2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Возвращение обоняния при коронавирусе что значит
Потеря обоняния при COVID-19 связана с поражением нейронов — Российская газета
Сочный стейк пахнет хлоркой, чай с малиной отдает стойким рыбным "ароматом", а облепиха почему-то приобрела гнилостный запах. Все это истории людей, перенесших коронавирус, а потом вдруг обнаруживших, что они отчетливо ощущают странные запахи от привычных продуктов.
Странный, непривычный запах еды - один из симптомов заражения коронавирусной инфекцией. Фото: frantic00 / iStock
Что за удивительное свойство мы приобрели? "Заработает" ли когда-то обоняние нормально? На эти вопросы "РГ" попросила ответить кандидата медицинских наук, доцента кафедры оториноларингологии Уральского государственного медицинского университета Ксению Карташову.
Ксения Игоревна, что с нашим носом сделал ковид, что говорит наука?
Ксения Карташова: Как наш организм распознает запахи, в двух словах и даже в одной статье, конечно, не расскажешь, но все же попытаюсь это сделать. Предположим, мы почувствовали запах клубники, лимона или свежеприготовленного борща. Что происходит в этот момент? Это значит, что молекула запаха растворилась в респираторной зоне нашего обонятельного тракта, произошел переход ее химической энергии в энергию нервного импульса с помощью достаточно сложных процессов. И вот мы ощутили тот самый удивительный запах клубники или лимона. Но это в здоровом состоянии, пока нас не атаковал ковид. Когда вирус попадает в наш организм, он поражает, к счастью, не сами респираторно-обонятельные нейроны, а поддерживающие, питающие их клетки. Если нейроны лишаются этих клеток-помощников, они перестают нормально функционировать и распознавать запахи. Кроме того, накапливаются незрелые нейроны, которые пока еще не "набрались опыта" в распознавании запахов. По одной из научных теорий, именно незрелые нейроны, как плохие ученики, повинны в том, что мы воспринимаем запахи в искаженном виде. Они дают нам неправильные сигналы. Тут все индивидуально, у каждого может возникнуть своя картина искаженных запахов.
Кроме того, появились новые данные клинических исследований пациентов, которые тяжело перенесли коронавирус. Зафиксировано, что у некоторых из них произошли изменения в гиппокампе, - в той части головного мозга, которая участвует в механизмах формирования эмоций, памяти. А надо сказать, вся цепочка восприятия запахов проходит у нас рядом с гиппокампом, именно поэтому у нас определенные запахи вызывают стойкую эмоциональную память. Уловили, например, легкий аромат духов, и тут же вспомнили человека... Поэтому нарушения в этой зоне мозга могут вызывать и искаженное восприятие запахов.
Расскажу о своем опыте. Я перенесла ковид бессимптомно, у меня есть антитела. Обоняние не теряла. А недавно иду по улице и чувствую, кто каким гелем помылся. Почему у меня такое обостренное восприятие запахов? Что со мной произошло?
Ксения Карташова: Вы же все равно перенесли ковид, пусть бессимптомно. Контакт инфекции с организмом все равно произошел, со всеми вытекающими из этого последствиями. По статистике, 68 процентов пациентов теряют обоняние при ковиде. Спустя какое-то время многие из них ощущают искаженное восприятие запахов.
По статистике, 68 процентов пациентов теряют обоняние при ковиде
Через какое время восстанавливается обоняние у переболевших ковидом?
Ксения Карташова: Тут все индивидуально, у кого-то на пятый день, а у кого-то и на восьмой месяц после болезни обоняние отсутствует.
Ключевой вопрос
Как восстановить обоняние?
Ксения Карташова: Никаких волшебных спреев для восстановления обоняния нет, все это маркетинговые ходы фармкомпаний. А вот обонятельные тренировки помочь могут. Берем эфирные масла - лимона, гвоздики, розмарина, эвкалипта. Наносим на ватный диск и вдыхаем по 20-30 секунд. При этом вспоминаем, какой это был запах. Представляем, какая у лимона кожица, какой он запашистый, когда мы кладем его в чай, и т.д. То же самое и с другими запахами. Чем чаще тренируется человек, тем эффективнее идет процесс восстановления обоняния. Можно еще увлажнять спреями, содержащими морскую соль, оболочку носа. У нас ведь экология не особо благополучная, и делать это необходимо и без пандемии. Врачи-неврологи рекомендуют витамины.
Коронавирус проникает в мозг и лишает обоняния
Подавляющее большинство всех заболевших коронавирусом вообще не передают вирус никому. Но зато 20% — это так называемые суперраспространители. К таким выводам пришли ученые Гонконга. Еще одно открытие американских исследователей касается ранее выявленного признака коронавируса — потери обоняния. Оказывается, некоторые пациенты не чувствуют запахи и после выздоровления.
Этот неприятный симптом в науке называется аносмия. То, что потеря обоняния — спутник COVID-19, известно давно. Что выяснили американские врачи недавно, так это то, что к части пациентов даже после выздоровления, спустя месяцы, обоняние так и не вернулось.
Каково это — жить без запахов, показывает этот эксперимент, где люди пытаются угадать, что они едят, по одному только вкусу, не пользуясь другими органами чувств.
Немецкие молекулярные биологи обнаружили, что коронавирус проникает в мозг человека через обонятельные рецепторы носа, а через них — в центральную нервную систему. Такие данные немцы получили, изучив образцы тканей 32 пациентов, погибших от коронавируса.
"Этот вирус проникает в центральную нервную систему и поражает центр, который чувствует запахи", — объясняет профессор Михаил Костинов, заведующий лабораторией вакцинопрофилактики и иммунотерапии аллергических заболеваний НИИ вакцин и сывороток имени И.И.Мечникова.
В любом случае история клинических наблюдений пока еще слишком коротка. Известно, что через три месяца к некоторым переболевшим запахи так и не вернулись. Что ж, возможно, вернутся через четыре или пять.
Для борьбы с вирусом главное понять, и как он распространяется и, оказывается, кто его распространяет.
"Суперспредеры" — этим английским термином ученые называют особенных людей, суперраспространителей.
Фактически речь о том, что 20% носителей инфекции ответственны за подавляющее большинство всех случаев передачи вируса — а именно 80%. Таких индивидов, которые заражают вокруг себя максимальное количество людей, учёные и называют суперраспространителями.
Есть и другой аспект, прямо противоположный. Вирусологи обнаружили, что 70% людей, зараженных коронавирусом, вообще не передавали его кому-либо еще, на них цепь заражения оборвалась.
"Это либо свойство человека, насколько у него эффективно размножается вирус, либо это стечение обстоятельств. Кто-то болеет дома, а кто-то путешествует в самолёте, едет в поезде", — размышляет Александр Лукашев, директор Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Марциновского Сеченовского Университета.
Пытаясь выстроить цепочку заражений, эпидемиологи превращаются в детективов. Пройдя по пятам 53-летнего британского подданного в его недавнее прошлое, инфекционисты восстановили целостную картину.
"Джентльмен подхватил инфекцию на конференции в Сингапуре. Вернувшись, отправился на горнолыжный курорт во Францию, остановился там в шале. Четыре-пять человек заразились там. Затем он вернулся в Британию, где, вероятно, распространял вирус дальше. Это очень тревожный феномен – суперраспространитель", — считает Ангус Далглейш (Angus Dalgleish), профессор лондонского университета Сен-Джорджа.
Впрочем, феномен был открыт довольно давно. Еще в 2011 году публиковались исследования, согласно которым меньшинство виновно в заражении большинства — разными болезнями, например, малярией. Ученые назвали тогда это "правилом 80-20". Таким образом, свои суперраспространители были в каждой эпидемии, с которыми сталкивалось человечество.
Ученые нашли способ быстро восстановить обоняние при COVID-19
Фото из архива
1 октября, Минск /Корр. БЕЛТА/. Восстановить пропавшее обоняние после перенесенного коронавируса можно с помощью капель для носа с витамином А, сообщает МИР 24.
Потеря обоняния является одним из самых распространенных симптомов коронавирусной инфекции. Команда ученых из Университета Восточной Англии провела исследования с участием добровольцев длительностью 12 недель, в результате которых выяснилось, что коронавирус наносит повреждения обонятельной луковице и отвечающей за запахи области мозга.
При этом у одних пациентов на восстановление обоняние уходит два-три дня, а другие не чувствуют запахи на протяжении месяцев.
По мнению ученых, назальные капли с витамином А способны исправить такое положение вещей. Содержащийся в витамине А ретинол является структурным компонентом клеточных мембран и обеспечивает антиоксидантную защиту организма.-0-
Как вернуть обоняние после covid-19
Время чтения: 2 мин., 19 сек.
Почему при ковиде пропадает запах?
Существует два механизма нарушения обонятельной функции при вирусной инфекции.
Первый: во время инфекционного заболевания возникает утолщение (отек) слизистой оболочки носа, в результате чего воздух не поступает к обонятельной зоне и человек не может распознавать запахи.
Второй механизм, менее благоприятный, заключается в повреждении вирусом Covid 19 клеток обонятельного эпителия, с дальнейшим их разрушением. Вирус может проникать и в более глубокие отделы обонятельного тракта, находящиеся в головном мозге. При этом механизме нарушается восприятие запахов рецепторами обонятельной зоны.
Какие виды нарушения обоняния существуют?
В зависимости от степени повреждения обонятельной зоны расстройство обоняния делят на:
гипосмия — ослабление обонятельной функции
аносмия — полная потеря обоняния
паросмия — искажение восприятия запахов
фантосмия — обонятельные галлюцинации, ощущение запахов при их отсутствии
какосмия — извращенное восприятие запахов.
Сроки восстановления обоняния после коронавируса
Расстройство обоняния при коронавирусной инфекции чаще всего носит временный характер. И когда отек и воспаление слизистой носа уменьшаются обоняние восстанавливается. Но, в некоторых случаях, нарушение обоняния может носить затяжной характер и сохраняется даже после полного выздоровления и исчезновения симптомов болезни. В очень редких случаях обонятельная функция не возвращается в полном объеме длительное время.Выявлены факторы риска влияющие на удлинение сроков восстановления обонятельной функции:
-
наличие хронических заболеваний полости носа (хронический ринит или синусит, полипы носа)
-
курение
-
наличие нарушения обонятельной функции до момента заболевания Covid 19
Основные способы восстановления обоняния после коронавирусной инфекции
Для того чтобы восстановить функцию обоняния, необходимо выявить причину и определить степень выраженности нарушения.
При выявлении отека и утолщения слизистой носа требуется работа лор врача и физиотерапевта, направленная на снятие отека и восстановление поступления воздуха к обонятельной зоне в носу.
При повреждении клеток обонятельного эпителия требуется помощь лор врача, физиотерапевта и невролога для восстановления и питания поврежденных клеток.
В домашних условиях можно проводить обонятельную гимнастику. Для этого вам понадобится несколько ярких запахов, например, кофе, лимон, эвкалипт, роза, гвоздика и другие (желательно знакомые запахи). Можно использовать эфирные масла, приправы, свежие фрукты. Гимнастику необходимо проводить ежедневно. На каждый запах нужно тратить около 20 секунд, несколько раз в день. Постарайтесь не пропускать занятия.
Совместная лекарственная терапия и обонятельная гимнастика приводит к возвращению обонятельной функции.
Как снизить дискомфорт при нарушениях обоняния после Covid-19?
Чтобы снизить дискомфорт при нарушении обоняния после перенесенной Covid 19 инфекции, необходимо создавать благоприятные условия для работы слизистой оболочки носа. Для этого нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха в помещения. Оптимальная влажность составляет 40-60%. Регулярно проветривайте комнату и проводите влажную уборку.
Не менее важны ежедневные прогулки на свежем воздухе и дозированная физическая нагрузка.
Создания благоприятных условий для слизистой носа совместно с курсом медикаментозного лечения приведет к восстановлению потерянной функции обоняния.
«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. "Горный" – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» –главный врач санатория Караулов Александр Олегович
Слабость после коронавируса
Главная статьи Слабость после коронавирусаВлияние новой коронавирусной инфекции SARS-CoV-2 и ее штаммов на разные системы организма человека, а также более отдаленные последствия заболевания изучены мало. Тем не менее, больше половины выздоровевших пациентов отмечают признаки астении, физическую слабость, апатию, снижение когнитивных функций после коронавируса.
Особенно чувствительны к последствиям инфекции люди преклонного возраста — многочисленные исследования международной базы PubMed и российской elibrary отмечают проблему реабилитации пожилых людей, в большей степени подверженных как осложнениям, так и депрессии.
Почему возникает усталость после коронавируса — причем как во время, так и после болезни? Как долго будет длиться восстановление? Что можно предпринять, чтобы избавиться от слабости, вызванной атакой COVID-19? Разберем в этой статье.
Почему после коронавируса люди чувствуют слабость?
Под «слабостью» обычно понимается снижение мышечной силы, выносливости, быстрая утомляемость во время нагрузок. Однако после коронавируса у больных наблюдаются проблемы с памятью и концентрацией внимания, депрессивные и тревожные расстройства — когнитивно-психические нарушения разного порядка, за которыми могут стоять повреждения нервных волокон и энцефалопатия. Энцефалопатия может быть вызвана гибелью клеток головного мозга из-за нехватки кислорода, из-за недостаточного насыщения им эритроцитов и недостаточного поступления крови с питательными веществами.
Дело в том, что новая коронавирусная инфекция способна вызывать развитие вирусной пневмонии с поражением легких, которое приводит к снижению содержания кислорода в крови. Объем легочной ткани, утратившей свои функции, вычисляется на КТ врачом-рентгенологом в процентах.
Подробнее о поражении легких КТ-1, КТ-2, КТ-3, КТ-4 и вирусной пневмонии при COVID-19
Первой мишенью для инфекции становится легочная паренхима, поскольку она содержит белковый рецептор ACE2, к которому прикрепляется вирус. Организм человека начинает бороться с инфекцией, мобилизуя все ресурсы. Пациент испытывает слабость — его изнуряет высокая температура, которая «скачет» и держится непривычно долго по сравнению с гриппом, бронхитом или другим ОРЗ.
Если защитных сил организма человека недостаточно или, напротив, иммунитет слишком агрессивно реагирует на инфекцию (см. цитокиновый шторм), происходит повреждение легочных альвеол (воздушных камер), и они заполняются жидким содержимым — экссудатом. Чем больше процент поражения легких, тем меньше кислорода будет поступать к внутренним органам, в частности к сердцу и головному мозгу.
Помимо легких коронавирусная инфекция воздействует на кровообращение — кровь становится более вязкой, медленнее проходит по артериям и венам, что повышает риск тромбообразования и приводит к снижению физических функций.
Активно ведутся исследования о влиянии вируса COVID-19 на другие органы и системы организма человека, в частности ЦНС. Некоторые исследователи выдвигают гипотезу, что SARS-CoV-2 обладает непосредственно нейроинвазивным потенциалом, то есть может привести к воспалению или повреждению структур головного мозга. В качестве аргумента приводятся случаи энцефалита и синдрома Гийена-Барре, зарегистрированные у пациентов с новой коронавирусной инфекцией. Предполагается, что в головной мозг инфекция может проникнуть через терминальный нерв, который тоже содержит рецепторы ACE2 и расположен близко к обонятельному эпителию носа (поэтому при коронавирусе пропадает обоняние).
Мышечная слабость, утрата чувствительности, специфические болевые синдромы являются наиболее характерными признаками повреждения нервных волокон и органов ЦНС.
Даже если осложнений на легкие, сердечно-сосудистую систему и ЦНС нет, организм человека, переболевшего коронавирусом, истощен длительной борьбой с инфекцией, вынужденной гиподинамией, психологическими переживаниями (стресс, тревога, социальная изоляция). При коронавирусе ни одно противовирусное лекарство не дает желаемый терапевтический эффект в короткие сроки, из-за чего пациент еще больше и острее переживает болезненное состояние.
Причины слабости и сонливости после коронавируса могут быть обусловлены:
1. Вирусным поражением легких с вытекающей гипоксемией. На восстановление дыхательного органа требуется время — около месяца при неосложненной внебольничной пневмонии. Переболевший коронавирусом пациент может не подозревать о воспалении легких, поскольку заболевание часто проходит бессимптомно, либо с неявно выраженными кашлем, одышкой, дискомфортом в груди. Тяжесть заболевания и сроки восстановления определяются врачом после анализа КТ-картины.
Иногда в поврежденных вирусом легких формируются спайки — пневмофиброз. Получается, что воздушные альвеолярные пузырьки изнутри «зарастают» соединительной тканью, а функциональных участков легких, задействованных в дыхании и снабжении крови кислородом становится меньше. Фиброз легких при коронавирусе может носить необратимый характер — в таком случае пациент может до конца жизни испытывать дефицит кислорода, утомляемость, одышку при физических нагрузках (вплоть до их непереносимости). Лечить фиброзные спайки (рубцы) трудно, но своевременная консервативная терапия дает положительные результаты.
Заподозрить поражение легких можно, если наряду со слабостью при коронавирусе наблюдались: кашель, одышка, локализованные боли и дискомфорт в грудной клетке (в т.ч. и со стороны позвоночника). Также можно ориентироваться на изменение частоты вдохов и выдохов, времени, в течение которого пациент может задержать дыхание. Если частота вдохов и выдохов увеличилась, а задержать дыхание стало труднее и возникает непривычно быстрая для вас необходимость во вдохе, рекомендуется сделать компьютерную томографию легких, чтобы исключить осложнения.
Таким образом, слабость после коронавируса с сопутствующими головными болями, сонливостью, заторможенностью речи и мышления, повышением артериального давления может возникать из-за нехватки кислорода в связи с поражением легких.
2. Повреждением нервных волокон и органов ЦНС.Даже если не принимать во внимание гипотезу о прямом поражении вирусом структур головного мозга и нейронов, необходимо иметь в виду, что у некоторых пациентов во время болезни развивается цитокиновый шторм — агрессивный, избыточный ответ иммунной системы, который убивает не только чужеродные вирионы SARS-CoV-2, но и собственные клетки, в частности, клетки периферической нервной системы. Это проявляется в мышечной слабости, неврологической симптоматике (невралгии, иррадиирующих болях), когнитивных нарушениях.
3. Нарушением кровообращения и сердечно-сосудистыми осложнениями.К утомляемости приводит замедление тока крови из-за ее сгущения. В результате сердце вынуждено брать на себя дополнительную нагрузку, при этом орган может не получать достаточное количество кислорода и питательных веществ, как и головной мозг при гипоксемии. Особенно тяжелыми такие сбои в работе организма будут для людей с уже имеющимися в анамнезе сердечно-сосудистыми заболеваниями.
4. Дефицит витаминов, микроэлементов, антиоксидантов.Все ресурсы уходят на борьбу с вирусом и регенерацию.
5. Психологическое истощение. Тяжелое и потенциально опасное для жизни заболевание человек переживает особенным образом. Слабость возникает из-за апатии, депрессии, тревожных расстройств, нарушения сна, длительной социальной изоляции. Однако следует отметить, что психологическое истощение после коронавируса в большей степени обусловлено физиологическими причинами: длительной и непривычно агрессивной вирусной нагрузкой (по аналогии со стойким болевым синдромом, который не снять), дефицитом витаминов, гиподинамией, повышенным уровнем С-реактивного белка, повреждением клеток ЦНС.
Сколько длится слабость после коронавируса?
Тяжесть последствий перенесенной вирусной инфекции и время, необходимое на реабилитацию, коррелируют с возрастом, исходным состоянием здоровья пациента (хронические заболевания в анамнезе, физические нагрузки, индивидуальные особенности организма, иммунитет), с качеством его жизни и степенью перенесенной вирусной пневмонии.
Серьезному астеническому синдрому после коронавируса, вызванному как правило сразу несколькими причинами, в наибольшей степени подвержены больные, которые перенесли ИВЛ, переболели пневмонией КТ-3 и КТ-4 с обширным поражением легких или столкнулись с потенциально летальными осложнениями, такими как острый респираторный дистресс-синдром, мощный цитокиновый шторм, инфаркт или инсульт.
Возвращение к привычной жизни и первичная реабилитация у таких пациентов займет более месяца. Если слабость и утомляемость не проходят в течение 3–6 месяцев, следует обратиться к профильному медицинскому специалисту (терапевту, пульмонологу, кардиологу, психотерапевту или др.).
Пациентам, переболевшим инфекцией в сравнительно легкой форме, достаточно 1-2 месяца, чтобы избавиться от слабости после коронавируса и восстановить жизненный тонус.
Срок восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма человека, клинической картины, предпринимаемых мер.
Если пациентам из первой группы медицинская помощь необходима, то пациентам из второй группы она требуется не всегда, поскольку избавиться от слабости после коронавируса они могут самостоятельно, подняв жизненный тонус и укрепив организм, следуя универсальным рекомендациям.
Что делать для восстановления сил после коронавируса?
Необходимо выяснить причину, по которой переболевший пациент испытывает слабость и повышенную утомляемость без явной положительной динамики — это могут быть как обыкновенная длительная гиподинамия в условиях изоляции (привычка к постельному режиму), так и заболевания внутренних органов без явно выраженной симптоматики. Если в результате диагностики выявлены последние, необходимо обратиться к врачу профильной специализации, который назначит терапию.
Пациентам, которые перенесли вирусную пневмонию с поражением легких, необходимо восстановить прежнюю емкость легких — рекомендуется делать дыхательную гимнастику (см. например, комплекс упражнений Стрельниковой), гулять на свежем воздухе, заниматься умеренными физическими нагрузками (йога, велопрогулки).
Рацион пациента после пневмонии должен быть насыщен антиоксидантами и витаминами. Купание в бассейне, водоеме с холодной водой и баня (сауна) запрещены. Пребывание на солнце поможет поднять уровень важного витамина D. Рекомендуется отдых в санатории.
Употребление алкоголя и курение для пациента с признаками вирусной пневмонии (даже при условии, что в организме уже нет вируса) существенно тормозит восстановительные процессы, подавляет иммунитет и может привести к развитию осложнений, таких как пневмофиброз.
90 000 COVID-19. Ученые установили, через какое время обоняние пациента возвращается кТомаш Гданец
Вы можете прочитать этот текст за 2 минутыСогласно исследованию, опубликованному в JAMA Medical Journal, для восстановления полного запаха после COVID-19 может потребоваться до года.
Роман Самборский / Shutterstock- Ученые тщательно изучили 51 пациента с COVID-19
- 90 010 45% из них восстановили полностью функциональное обоняние через четыре месяца
- Для остальных потребовалось даже
- Другие подобные истории можно найти на домашней странице Onet.номер
Одним из наиболее распространенных симптомов COVID-19 является потеря или потеря обоняния и изменение восприятия запахов. Врачи определяют это состояние как аносмию. Результаты исследования, опубликованные в «Медицинском журнале JAMA», проливают новый свет на регенерацию органа обоняния. Исследователи проанализировали 97 пациентов с острой потерей обоняния, продолжавшейся более семи дней после того, как им поставили положительный диагноз COVID-19. Это показывает, что регенерация нерва может занять до года.
- Почему обоняние и вкус теряются после болезни COVID-19? Как восстановить свои чувства?
Из 97 участников 51 человек прошел как субъективные, так и объективные обонятельные тесты.Эти 51 пациент заполняли анкеты каждые четыре месяца, в которых они описывали, как они сами описывают свое обоняние. Это подтверждалось контролем способности распознавать запахи каждый раз. Участники оценили свое обоняние в зависимости от того, насколько интенсивным они себя чувствовали.
- «Длинный хвост COVID-19». Эксперт: Вы можете стать инвалидом на месяцы, если не на годы
Год восстановления
Каковы выводы исследования? Через четыре месяца 45%респондентов восстановили полностью функциональное обоняние 90 011 и 53 процента. обнаружили, что обоняние восстановилось лишь частично. Другие указали, что они не чувствовали изменений в своей обонятельной силе. В восьмимесячном интервале около 96 процентов. из 51 пациента сообщили о полном выздоровлении. Два пациента, или около 4%, по-прежнему сообщали о нарушении обоняния через год. Из оставшихся 46 пациентов, заполнивших только анкеты, 28 процентов. сообщили об «удовлетворительном выздоровлении» через четыре месяца. Остальные участники сообщили то же самое за год.
Почти все случаи излечены
— Стойкая аносмия, связанная с COVID-19, имеет отличный прогноз с практически полным выздоровлением через год, подчеркивают авторы исследования.
По их словам, клиницисты имеют дело с растущим числом людей с пост-COVID-синдромом. Данные о долгосрочных результатах по-прежнему необходимы для информированного прогнозирования и консультирования.
- Вакцины - это эксперимент? Эксперт: То, что мы едим и пьем, хуже вакцины от коронавируса
Вы заразились COVID-19 и беспокоитесь о побочных эффектах? Проверьте свое здоровье, выполнив комплексный пакет тестов для выздоравливающих.
Читайте также:
- Я не чувствую, что чувствую. Как жизнь без запаха?
- Вариант Дельта не более опасен для привитых
- В мире уже есть не менее 200 случаев варианта Delta Plus.
- Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
СМ. ТАКЖЕ
Источники- https://www.sciencealert.com/it-could-take-up-to-a-year-for-your-sense-of-smell-to-come-back-after-covid-19
Потеря обоняния и вкуса при коронавирусной инфекции. Целители рассказывают, как с ними выглядит
- Число пациентов с COVID-19, страдающих паросмией (восприятием ложных запахов), неизвестно, но, по оценкам, сотни тысяч страдали аносмией (полным отсутствием обоняния).
- Водопроводная вода, зубная паста и кофе кажутся такими вонючими, что вас тошнит.
- Лекарств от обонятельных расстройств, вызванных COVID-19, не существует.
Потеря обоняния при COVID-19
Распространенное мнение о том, что обонятельная слепота, вызванная коронавирусом, не продлится долго, неверно, считает профессор Клэр Хопкинс, президент Британского общества ринологов (BRS).- Конечно, есть хорошие шансы на быстрое выздоровление, но многие люди теряют обоняние или способность различать определенные запахи на долгое время . И все же запах играет важную роль в запоминании, он создает настроение и эмоции, поэтому люди, страдающие дисфункцией обоняния, чувствуют себя изолированными.
Полная потеря обоняния при COVID-19 (аносмия) возникает, когда вирус повреждает ткани и нервные окончания в носу. С другой стороны, когда нервы начинают восстанавливаться, может возникнуть паросмия, то есть восприятие ложных запахов.
Состояние обычно связано с простудой или проблемами с носовыми пазухами, а также с травмами головы. Люди, страдающие паросмией, чаще всего ощущают запах горелого, сигаретного дыма или гниющего мяса, что может вызвать даже рвоту.
Хотя паросмия является признаком восстановления обоняния, в некоторых случаях она может длиться . В случае тревожных симптомов или стойких симптомов телеконсультация с врачом может стать ответом на сомнения пациента.
Осложнения после COVID-19. Когда даже водопроводная вода воняет
37-летняя британка из Уиднеса Кейт МакГенри переболела коронавирусом в марте. Симптомы не беспокоили, но в течение месяца после их исчезновения она вообще ничего не чувствовала. В середине июня «еда стала иметь странный вкус», а все запахи сменились «ужасным химическим запахом». Жизнь Кейт изменилась до неузнаваемости. Она полна беспокойства, похудела и больше всего жаждет удовольствия от еды и питья.Проблема серьезная, женщина перестала ходить в рестораны с друзьями, так как все кулинарные запахи воспринимает как жуткий смрад.
«Мясо на вкус как бензин, а просекко — как гнилые яблоки», — говорит Кейт. «Когда мой парень Крейг ест карри, я чувствую ужасный запах каждой поры его кожи, поэтому стараюсь держаться от него подальше.
Кейт также ненавидит ароматы, исходящие из ее личной кухни.
- Когда мой парень готовит еду и спрашивает, что я хочу, я чувствую себя ужасно, потому что у меня нет аппетита ни к чему, - добавляет он: - Все равно все ужасно на вкус.
Кроме того, у Кати сложилось впечатление, что обычная вода из-под крана воняет, поэтому ежедневный туалет для нее муторно.
- Раньше мне нравился букет моего шампуня для волос, - жалуется он, - но теперь это самый отвратительный запах в мире.
См. также : Движущийся пост врача, больного COVID-19. «Я пробыл в одиночке четыре недели»
Последствия коронавирусной инфекции.Запах зубной пасты вызывает рвоту
Паскуале Хестер из Лидса чистит зубы солью, которую ее чувство вкуса интерпретирует нормально. Используя традиционную зубную пасту, ее вырвало. COVID-19 лишил ее обоняния, и ситуация начала улучшаться только через несколько недель после ее выздоровления.
Однако, когда в июне она ела карри на свой день рождения, женщина поняла, что запах был странным.
— Я откусила пападу и выплюнула, потому что на вкус она была как краска, — говорит она.- Кофе, лук и чеснок хуже всего, я могу без отвращения глотать только сахарный горошек и сыр. Потеря обоняния меня совершенно удивила, — добавляет он. - Злейшему врагу такого не пожелал бы.
Студентка юридического факультета Брук Джонс заболела в апреле. Теперь почти все пахнет для нее «гниющим мясом, смешанным с запахом фермы». У 20-летнего парня есть список «безопасных продуктов», в который входят вафли, огурцы и помидоры. Все остальное более-менее воняет.
«Я могу себе представить вкус того или иного блюда, — говорит Брук. - Поэтому, когда я ем китайское, я говорю себе, что это не так уж и плохо.
См. : Молодые люди рассказывают нам, как они заразились COVID-19. "Пока не могу нормально дышать"
Британцам с проблемами обоняния трудно получить профессиональную помощь. Лекарств от паросмии не существует, и только в крайних случаях могут быть назначены противоэпилептические препараты.
«Мы должны обучать медицинских работников лучше понимать психические и физические последствия потери обоняния», — говорит профессор Клэр Хопкинс. - Наверное, большинство семейных врачей никогда не сталкивались с чем-то вроде аносмии.
Пациенты получают помощь и поддержку от благотворительной организации AbScent, которая создала группу в Facebook для людей, страдающих обонятельными расстройствами, связанными с COVID-19. Было разработано руководство с подробным описанием того, какие продукты есть и как тренировать обоняние.Группа также обслуживает людей, страдающих аносмией и паросмией, которые хотят объяснить свою ситуацию другим.
«Когда я пытаюсь объяснить, что со мной происходит, некоторые люди шутят, что по крайней мере я не чувствую неприятных запахов», — говорит Брук Джонс. - Я знаю, что последствия коронавируса могли быть намного хуже, но то, что случилось со мной, действительно страшно. Кроме того, никто не может сказать мне, когда и будет ли лучше.
Нарушения обоняния и вкуса могут быть связаны или не связаны с COVID-19.Для подтверждения текущей инфекции требуется ОТ-ПЦР-тест на коронавирус.
Редакция рекомендует:
- Почему больные коронавирусом теряют обоняние? Ученые нашли причину
- проф. Butowt: до 90 процентов у пациентов с COVID-19 наблюдаются изменения обоняния и вкуса
- Как отличить COVID-19 от гриппа. Эксперт: полезный тест аромата, который можно провести дома
Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.
- Какие сейчас симптомы у пациентов с COVID-19? Доктор: Некоторые люди не задыхаются и не теряют обоняние.
Некоторые пациенты с COVID-19 не испытывают одышки даже при значительном снижении сатурации крови, достигающей 70%.- сказал во вторник доктор хаб. ...
ПАП - Сухое масло Nuxe Huile Prodigieuse Neroli.Уход за телом и чувствами
Откройте для себя заново сухое масло Huile Prodigieuse® с успокаивающим ароматом нероли, которое дарит ощущение спокойствия и расслабления. Это новое сертифицированное органическое сухое ...
Пресс-материалы - Вы потеряли обоняние из-за COVID-19? Ученые знают, когда все вернется на круги своя
Согласно исследованию, опубликованному в JAMA Medical Journal, для восстановления полного запаха после COVID-19 может потребоваться до года.
Томаш Гданец - Почему обоняние и вкус теряются при заражении COVID-19.Как восстановить свои чувства?
Как можно «тренировать» утраченный в результате инфекции SARS-CoV-2: обоняние и вкус? Были ли идеи по «реабилитации» этих органов чувств? Консультируем с ...
Катажина Каспшик-Скаба - Эксперт: сегодня у пациентов редко возникают нарушения обоняния и вкуса.Он указал еще один распространенный диагноз
Нарушение обоняния и вкуса у больных COVID-19 в настоящее время наблюдается очень редко. Это связано с британским вариантом коронавируса, сказал он в ...
ПАП - Новые распространенные симптомы COVID-19.Редко наблюдается потеря обоняния и вкуса.
Потеря обоняния — самый достоверный симптом COVID-19 — так предположили осенью ученые и медики. Сегодня это кажется устаревшим. А это за...
Моника Миколайска - Собаки налоговой службы научатся определять COVID-19 по запаху
служебных собаки KAS, Негрита, Сони, Брюс и Хантер будут первыми в Польше, кто поможет обнаружить COVID-19, сообщила пресс-секретарь Национального агентства PAP в понедельник...
ПАП - Сколько времени нужно, чтобы потерять обоняние и вкус? Новое исследование COVID-19
Нарушения обоняния и вкуса после заражения вирусом SARS-CoV2 сохраняются не менее 5 месяцев, согласно канадскому исследованию, проведенному на группе из более чем 800 человек.В настоящее время ...
ПАП - Коронавирус.Обоняние теряет 86 процентов. люди с легкими симптомами COVID-19
Около 86 процентов. люди с легкими симптомами COVID-19 теряют обоняние и вкус. Большинство из них восстанавливают обоняние в течение шести месяцев. Гораздо реже это чувство...
Адриан Домбек - Сколько времени требуется, чтобы люди с COVID-19 снова почувствовали запах? Ученые подсчитали 90 094 Пациенты, у которых было ослаблено или полностью потеряно обоняние из-за коронавирусной инфекции, обычно восстанавливают его в течение двух месяцев... ПАП
NFZ - Новости / Новости / Национальный фонд здоровья (NFZ) - мы финансируем здоровье поляков
Реабилитация после заболевания COVID-19 стала еще ближе к пациенту
Важный!
26.04.2021
Национальный фонд здоровья продлевает программу постовидной реабилитации. Теперь пациенты, перенесшие COVID-19, также получат пользу от реабилитационных процедур в кабинете физиотерапии и даже дома. Благодаря профессиональным и индивидуальным физиотерапевтическим процедурам люди после болезни быстрее восстанавливают силы и возвращаются к своим повседневным делам.
ПРИМЕЧАНИЕ!
Сообщение обновлено. Последнее обновление: 20.10.2021
Для большой группы выживших преодоление COVID-19 является важным, но первым шагом на пути к полному выздоровлению. По оценкам экспертов, по меньшей мере у трети пациентов возникают осложнения после перенесенной коронавирусной болезни. Наиболее распространенными из них являются: проблемы с дыханием, снижение общей физической подготовленности организма и толерантности к физическим нагрузкам, боли в мышцах и суставах, тревожные и депрессивные расстройства.
Комплексная программа реабилитации после COVID-19
Профессиональная реабилитация поможет вам полностью восстановить силы. Национальный фонд здоровья по рекомендации министра здравоохранения Адама Недзельски подготовил комплексную программу реабилитации после заболевания COVID-19, реализуемую в стационарном режиме и на санаторно-курортном лечении. По всей стране уже насчитывается более 100 центров, которые присоединились к программе и лечат или будут лечить пациентов после COVID-19 на средства, оплачиваемые Национальным фондом здравоохранения.
ПРОЧИТАЙТЕ: Мы знаем подробности программы реабилитации после заболевания COVID-19 (стационарная и санаторно-курортная)
Теперь доступ к постковидной реабилитации станет еще проще благодаря распространению программы на физиотерапевтические кабинеты, занимающиеся терапевтической реабилитацией. Это результат рекомендации министра здравоохранения, который обязал президента Национального фонда здоровья запустить и учесть реабилитационные услуги также в амбулаторных и домашних условиях.
Постковидная реабилитация в кабинете физиотерапии
Выздоровевшие лица имеют право на реабилитацию при COVID-19 в физиотерапевтическом кабинете не позднее 12 месяцев после окончания заболевания.К ним относятся, например, пациенты с постоянной одышкой, серьезно нарушающей нормальное функционирование.
Интенсивность одышки определяют на основании специальной шкалы mMRC (модифицированный медицинский исследовательский совет). Результат, равный или превышающий 1 по 5-балльной шкале (0-4), означает, что пациент может быть направлен на реабилитацию. Предполагается, что у пациента с показанием 1 возникает одышка при быстрой ходьбе по ровной местности или возникающая при подъеме на небольшой холм.
Постковидная реабилитация дома
Пациенты, перенесшие COVID-19, но испытывающие трудности при самостоятельной ходьбе, также получат пользу от постковидной реабилитации. Имея в виду их, программа также включает посещения на дому. Как и при физиотерапевтической реабилитации, у пациента должна быть одышка (оценка меньше или равна 1). Дополнительно квалификацию для реабилитации в домашних условиях определяют следующие критерии:
- 3-9 класс по функциональной шкале оценки (0-10)
- Оценка мышечной силы MRC (0-5)
- возникновение синдрома слабости после пребывания больного в отделении реанимации.
Воспользоваться домашней реабилитацией можно не позднее, чем через 12 месяцев после окончания лечения COVID-19.
Специализированные подразделения с контрактом НФЗ и направлением
Как и при постковидной реабилитации в санаторно-курортном и стационарном режиме, лечение и посещение физиотерапевтов в домашней и амбулаторной реабилитации осуществляются на основании направления. Направление даст пациенту, среди прочего, Семейный доктор.
В программе участвуют следующие учреждения:
- внесен в Реестр организаций здравоохранения (RPWDL)
- с заключенным договором с Национальным фондом здоровья на оказание медицинских реабилитационных услуг в области амбулаторной или домашней физиотерапии
- внесен в список лиц, предоставляющих льготы по ковиду.
Программа для конкретного пациента
Постковидная реабилитация в клинике или дома длится до 6 недель и делится на несколько этапов.
ПЕРВОНАЧАЛЬНОЕ ПОСЕЩЕНИЕ
При первичном приеме физиотерапевта специалист проводит подробный опрос пациента и выполняет основные анализы и обследования, в т.ч. Дыхание и снятие стресса для оценки состояния здоровья пациента в начале программы. Результаты исходных тестов будут сравниваться с результатами в конце программы и использоваться для оценки эффектов терапии.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ ВИЗИТ
После первичного визита физиотерапевт составляет календарь индивидуальных терапевтических визитов с каждым пациентом. Программа включает три таких визита каждую неделю реабилитации. Однако, когда этого требует состояние здоровья, пациент может рассчитывать на дополнительный визит в рамках программы.
Терапия состоит из дыхательных упражнений, тренировок на выносливость и интервальных тренировок. Все это для того, чтобы пациенты как можно скорее восстановили полную физическую форму.Кроме того, пациенты узнают об упражнениях, которые смогут выполнять самостоятельно и безопасно дома после окончания программы.
В зависимости от потребностей и состояния здоровья пациента возможно включение дополнительных элементов терапии, напр. приемы отхаркивания, тренировка равновесия, специальные методы реабилитации больных с неврологическими проблемами.
ПОСЛЕДНИЙ ВИЗИТ
После завершения упражнений и тренировок физиотерапевт и пациент встречаются для заключительного визита.Они повторяют осмотры и тесты, проведенные во время первого визита, и сравнивают полученные результаты, т.е. тесты на усталость и дыхание (определение масштабов возникновения одышки).
Эффективное образование, или как жить после болезни?
Обучение является обязательной частью программы, чтобы пациенты знали больше о самом заболевании и его осложнениях. Каждый участник программы узнает, как справиться с последствиями болезни и что делать, чтобы как можно быстрее восстановить полную физическую форму.
Пациенты получат практические советы и подробные планы тренировок, которые помогут им выздороветь самостоятельно. В том числе будут полезны готовые советы и упражнения при одышке и синдроме хронической усталости после вирусной инфекции. Они также получат планы упражнений на дому, которые помогут им адаптировать сложность и интенсивность тренировок к возможностям собственного тела.
Сколько НФЗ будет платить за реабилитацию в клинике и сколько дома?
НФЗ заплатит более 1000 злотых на пациента за реализацию программы амбулаторной реабилитации.В случае домашней реабилитации это может быть более 1500 злотых на пациента. Цены были рассчитаны Агентством медицинских технологий и тарифов (АОТМиТ) по заказу Минздрава.
Пособия будут финансироваться на основе отчетов и счетов, представленных исполнителями программы в провинциальные отделения Национального фонда здравоохранения. Средства на эти цели поступают из Фонда противодействия COVID-19.
Правовая основа
Программа реабилитации после заболевания COVID-19, в амбулаторных и домашних условиях, является приложением к Указу Президента Национального фонда здоровья №78/ДСОЗ/2021 и №172/ДСОЗ/2021.
См. Постановление Президента Национального фонда здоровья № 78/2021/ДСОЗ
См. Постановление Президента Национального фонда здоровья № 172/2021/ДСОЗ
.Принципы заказа тестирования на коронавирус
Шесть схем описывают различные ситуации, в которых могут оказаться врач и пациент. Представленные алгоритмы показывают пути ведения пациентов как в первичном звене, так и на других уровнях оказания помощи.
Схемы предназначены для случаев, когда пациент является независимым и зависимым, и когда у него или нее есть симптомы, характерные для COVID-19, такие как: лихорадка, одышка, кашель, потеря обоняния или вкуса, или когда у них нет всех этих симптомов сразу, но есть инфекция.
Самостоятельный пациент с симптомами
Каков порядок проведения теста на SARS-CoV-2 врачом первичной медико-санитарной помощи независимому пациенту, у которого есть четыре симптома, характерных для COVID-19: лихорадка, одышка, кашель, потеря обоняния или вкуса?
Пациент связывается с PHC, чтобы договориться о дате для личной консультации или телепортации. В случае детей до 2 лет советы всегда личные.
Заказ теста после телепортации возможен только при условиях, указанных в постановлении министра здравоохранения об инфекционных заболеваниях, вызывающих обязанность госпитализировать, изолировать или изолировать на дому - т.е.четыре известных и задокументированных клинических симптома этого заболевания:
• температура тела выше 38 градусов Цельсия
• кашель
• одышка
• потеря обоняния или вкуса.
Если у пациента есть такие симптомы, то лечащий врач заказывает тест через приложение салона.gov.pl и предоставляет пациенту информацию о мобильных пунктах сбора, так называемых проехать через место, где можно провести обследование (врач советует пациенту избегать общественного транспорта).
Врач ПОЗ сообщает о пациенте с подозрением на инфекцию SARS-COV-2 в окружную санитарно-эпидемиологическую станцию, заполнив соответствующую форму в системе офиса или в системе офиса на выездной пункт для проведения обследования. Список пунктов доступен по адресу: https://www.pacjent.gov.pl/aktualnosc/test-w-mobilnym-punkcie-pobran
Если пациент идет в пункт проезда, он должен взять документ с фото с ним и предоставьте ему PESEL No.Вы не выходите из машины на месте. Мазок из носоглотки будет взят через открытое окно автомобиля. Тест бесплатный.
Собранный образец отправляется в лабораторию COVID для анализа. Информация о результатах теста вводится в систему и видна лечащему врачу на сайте salon.gov.pl, пациенту в учетной записи пациента в Интернете и в системе EWP, доступной для провинциальных и уездных санитарно-эпидемиологических станций.
При положительном результате семейный врач информирует пациента о результате и о необходимости направления в инфекционное или обсервационно-инфекционное отделение.Врач первичного звена также информирует больницу с инфекционным отделением о направлении пациента с подтвержденным диагнозом COVID-19.
Больница принимает решения о:
1. госпитализации в стационар
2. начале изоляции в изоляторе (изоляторы должны быть для лиц, которые не могут находиться на домашнем карантине, чтобы не подвергать своих близких заражению коронавирусной инфекцией)
3. начало утепления дома.
Врач больницы вводит информацию об утеплении дома в офисную систему.gov.pl (такая услуга будет доступна с 1 октября 2020 г.), а для госпитализации или направления в изолятор — в регистр COVID-19. Если нет возможности ввести данные в салон.gov.pl, информация передается в повятовую санитарно-эпидемиологическую станцию, которая вводит ее в систему EWP.
Пациент не является самостоятельным, что тогда?
Заказ теста на SARS-CoV-2 врачом первичной медико-санитарной помощи выглядит несколько иначе у зависимого пациента, который соответствует критериям для заказа теста во время телепортации, т.е. имеет следующие симптомы: лихорадка, одышка, кашель, потеря обоняния или вкус.
В случае, если пациент не может самостоятельно пройти в подъезд, лечащий врач связывается по телефону с Областной санитарно-эпидемиологической станцией (ВССЭ) и сообщает о необходимости проведения обследования. WSSE выдает тестовый заказ и отправляет пациенту «мазок» скорой помощи.
В дальнейшем врач ПОЗ сообщает в районную санитарно-эпидемиологическую станцию (ПССЭ) о пациенте с подозрением на инфекцию SARS-COV-2, заполнив соответствующую форму в системе офиса или в приложении офиса.гов.пл.
Информация о результате анализа видна пациенту в Личном кабинете в Интернете и в системе, доступной для областных и районных санэпидемстанций.
Областная санитарно-эпидемиологическая станция информирует врача участкового звена о результате обследования. Врач общей практики информирует пациента о положительном результате и необходимости обращения в инфекционное/обсервационно-инфекционное отделение. Там принимается решение:
1. госпитализация
2. начало изоляции в изоляторе
3.начало утепления дома.
Назначение теста для самостоятельного пациента, у которого нет полных симптомов
Когда независимый пациент с симптомами инфекции приходит к врачу первичной медико-санитарной помощи, но врач не находит симптомов, позволяющих направить на SARS-COV-2 , то организует еще одну телепортацию в течение 3-5 дней с момента первого визита.
Если во время второй телепортации лечащий врач не обнаружит симптомы, соответствующие критериям для направления на SARS-CoV-2, он может организовать личный визит в центр первичной медико-санитарной помощи.
Если врач первичной медико-санитарной помощи обнаруживает симптомы, подходящие для теста на SARS-COV-2, он или она заказывает тест через приложение салона.gov.pl и предоставляет пациенту информацию о проезде, где можно провести тест.
Во время очного визита после осмотра пациента врач может (при необходимости) назначить тест на SARS-CoV-2.
Что происходит, когда пациент узнает дома о положительном результате теста
Врач общей практики информирует пациента о положительном результате и направляет его в инфекционное или обсервационно-инфекционное отделение.
Если больной самостоятелен, он добирается до больницы своим транспортом (в маске, избегая контактов с другими людьми). Пациент направляется в назначенный больницей пункт сортировки (например, в палатку, специальное отделение неотложной помощи), где он немедленно сообщает результат теста на SARS-COV-2.
Медицинский персонал больницы направляет пациента в отдельную зону, где пациент ожидает медицинского осмотра. Врач решает, будет ли пациент госпитализирован в палату, переведен в другую больницу или отправлен на изоляцию.В случае направления на изоляцию врач принимает решение о форме изоляции (домашняя или изоляторная изоляция).
Если больного направляют в изолятор, он остается под наблюдением врача больницы.
Пациент, направленный на домашнюю изоляцию, остается под наблюдением врача общей практики. Затем лечащий врач звонит пациенту на 8-10 день, чтобы получить информацию о его здоровье.
Бессимптомный пациент автоматически освобождается от изоляции через 10 дней после теста.
При появлении у пациента симптомов, которые, по мнению врача, дают ему право на продление срока изоляции, лечащий врач определяет день прекращения изоляции или дату повторной телепортации.
При появлении симптомов, указывающих на угрозу здоровью или жизни, вызвать бригаду скорой медицинской помощи и обязательно сообщить диспетчеру о том, что больной находится на домашней изоляции.
Важные правила, связанные с назначением анализов врачами POZ
• При тяжелом течении заболевания больные должны пройти обследование в условиях стационара.
• Заказ теста после телепортации возможен только при соблюдении условий, изложенных в постановлении министра здравоохранения об инфекционных заболеваниях, вызывающих обязанность госпитализировать, изолировать или изолировать дома - т.е. четыре подтвержденных и задокументированных клинических симптома этого заболевания: тело температура выше 38 градусов по Цельсию, кашель и одышка, потеря обоняния или вкуса.
• Врач первичного звена информирует больницу с инфекционным отделением о больном с подтвержденным диагнозом COVID-19, который будет передан или прибудет в больницу на собственном транспорте.
Материалы - правила заказа анализов для пациентов (23.09.2020) прилагается
.90 000 Коронавирус. «Мои 14 дней с COVID-19 в Польше» — мама тройняшек рассказала о заражении SARS-CoV-2- Если кто-то окажется в подобной ситуации, он должен знать, что останется один со многими решениями. Ни врач, ни департамент здравоохранения ему не помогут, — говорит Дагмара Хикс, блогер, жена и мама тройняшек, перенесших коронавирусную инфекцию. В интервью WP parenting она рассказывает, как изо дня в день справлялась с вирусом.
Посмотреть фильм: "Берегись, не паникуй. Спецоперация Виртуальной Польши"
Статья является частью акции Wirtualna Polska #DbajNiePanikuj
Миссис Дагмара Хикс – мать тройни и автор популярного блога Calareszta.pl. Она очень активна и имеет много увлечений. Он принимает участие в марафонах, следит за здоровьем и физической активностью. До октября она никогда не думала, что заразится коронавирусом SARS-CoV-2 , и болезнь уложит ее в постель и ей будет трудно стоять в течение нескольких минут.«Я сильная и здоровая. Если я заразлюсь, то, скорее всего, пройду бессимптомно», — думала она. Даже когда ей стало хуже. Усталость и головная боль, однако, утихли на следующий день, так что не вызывали беспокойства. Однако через несколько дней они вернулись с удвоенной силой.
День 1: «Должно быть, это один из худших дней»
- Это было 6 октября. Внезапно я почувствовал головную боль, которая, казалось, не прошла, несмотря на то, что я проглотил обезболивающее. Я подумал: это должен быть один из худших дней, поэтому я преуменьшил значение.С мужем и детьми все было в порядке, поэтому я совершенно не предполагала, что это COVID-19. Но как? Как я? Никогда не болели, были в хорошей форме и бегали в марафонах? Я жил с этой верой до следующего утра, а точнее, пока не принял ванну.
Дагмара Хикс перенесла коронавирусную инфекцию (личный архив) День 2: Карантин из-за больного учителя и внезапная потеря обоняния
7 октября госпожа Дагмара вместе с детьми и мужем начинает карантин, который продлится 6 дней.У учителя, работающего в школе, где учатся тройняшки, подтвердили коронавирусную инфекцию . У детей онлайн-уроки, а мама и папа работают удаленно. Головная боль госпожи Дагмары не прошла, и в то утро у нее появились новые симптомы.
- Помню, принимал душ после утренней пробежки и тут, в одну секунду, как будто кто-то вдруг выключил свет, потерял обоняние. Я это отчетливо почувствовала, потому что черничный скраб для тела, запах которого обычно разносится по всему дому, перестал пахнуть.О нет, это, наверное, гнедые, подумал я. А может это не мои носовые пазухи, так как я теряю обоняние? Однако эта мысль меня не убедила. Лучше, если я позвоню врачу, он точно знает, что со мной не так.
В этот же день госпожа Дагмара записалась на телепортацию в частную клинику. Она рассказала врачу о своих симптомах и получила незамедлительный ответ: «У вас симптомы, типичные для COVID-19. Вы должны пройти тест» .
- Частный врач не назначил мне обследование, потому что не имеет на это полномочий.Он только сообщил обо мне в отдел здравоохранения как о подозрении на инфекцию SARS-CoV-2 . Поэтому мне пришлось записаться на телепортацию к ГП. К моему удивлению, мне позвонили через несколько минут. Очень любезный доктор сказал, что из-за симптомов, характерных для COVID-19, мне нужно пройти обследование. Она сообщила мне о процедурах, с которыми мне придется иметь дело. Это был один из немногих положительных аспектов моей истории с COVID-19.
- Во время телепортации мне дали идентификационный номер теста, который предрасполагал меня сделать это бесплатно, и информацию, где в Кракове есть 3 точки, где я могу пройти тест.Однако мне никто не подсказал, что, может быть, из-за того, что я заражаюсь, мне не стоит лично идти в пункт сбора. Меня даже предупредили, что, поскольку я не прикован к постели, я должен поехать на тест на собственном транспорте. Пришлось принимать окончательное решение самой. На тот момент я еще не знала, что можно сдать анализ в приехавшей домой скорой помощи. Лечащий врач не предоставил мне эту информацию, хотя она указана на правительственном веб-сайте.
Госпожа Дагмара звонила в разные пункты сбора в Кракове, но тщетно.Никто не взял трубку.
- Я чувствовал себя совершенно одиноким и растерянным среди этих непонятных процедур. Был еще вопрос о моем самочувствии...
День 3: Сражайтесь, чтобы пройти тест как можно быстрее. «Мне становилось все хуже и хуже»
Наконец-то это сработало. Миссис Дагмара получила грязное свидание. Это был четверг. Она должна была пройти тест в воскресенье.
- Мне становилось все хуже и хуже. Голова парализовала, я очень ослабел, заснул стоя.Я снова позвонила врачу, чтобы попросить лекарств и совета, но врач ответил, что не может мне ничего эффективного назначить, потому что таких симптомов COVID-19 не действует. Я подумал тогда: терпеть не могу так сидеть дома, уж точно не раньше воскресенья...
- Я отогнал машину на Таурон Арену, где проводится бесконтактных тестов . Садишься в машину и подъезжаешь к мазаному окну. Вы ни с кем не контактируете. Этот вариант мне показался самым безопасным и разумным.Я встал в очередь в 10:30. Через два часа я перешел туда, где был виден первый медработник. В 14:30 у меня был тест. Я запомню это как очень неприятное чувство. Палочка вставляется в нос так глубоко, что вы чувствуете, как будто она касается вашего мозга. В конце концов, я получил бумажку с адресом сайта, номером моего результата и информацией о том, что результат теста появится в течение 72 часов.
День 5: Оценка
Через 48 часов, в субботу, госпожа Дагмара смогла проверить результат в Интернете.Он был положительным.
- Получив положительный результат, полиция посетила наш дом только дважды за 10 дней. Мне сказали, чтобы я появлялась у окна, а не к другим домочадцам. Полное несоответствие, подумал я. Вместо этого они звонили каждый день, чтобы спросить, дома ли я. Конечно я был, мы все были, но кто-то еще, кто неравнодушен к своему здоровью и здоровью других, может соврать. Я убедился на себе, насколько несовершенна система карантинного тестирования и контроля в Польше.Я убежден, что многие люди не соблюдают режим самоизоляции, а распространяют болезнь. Я знаю, потому что после публикации своей истории в блоге я получил сообщения от таких людей. Когда я сказал, что мы не можем выйти с собакой, кто-то удивился и ответил, что там, где нет людей, можно. Дело в том, что вы не можете.
- Еще меня удивило отношение людей, которым я сказал, что у меня COVID-19. Внезапно это оказалось табуированной темой. Мне казалось, что у меня не вирус, который распространяется по миру, а какая-то постыдная болезнь, которую нужно скрывать.
- Положительные наблюдения периода карантина касаются деятельности Муниципального центра социального обеспечения. Должна признаться, что социальные работники звонили нам и спрашивали, нужна ли нам какая-то поддержка, хотя бы в покупках. Polcija также спросил об этом. В нашем случае в этом не было необходимости, потому что соседи и друзья поддержали нас, оставив наши покупки у ворот.
День 7: Задача приложения «Домашний карантин» и почувствовать себя лучше
- Через два дня после результата мне пришло СМС-уведомление о том, что я не использую приложение "домашний карантин" , поэтому быстро его скачал.Оказалось, что там меня ждало задание. Я должен был сфотографировать себя в том месте, где я нахожусь в данный момент. Поэтому я сделал снимок на диване в гостиной. Потом мне стало немного лучше, силы прибавились. Мучительные симптомы продолжались около 6 дней. Запах то как вдруг исчез, так внезапно вернулся, и однажды я просто проснулась без головной боли.
Просматривая приложение, госпожа Дагмара также узнала, что ее карантин продлевается.
- Карантин продлен только в моем случае.Детей и мужа не включали, хотя все время были со мной. Им тоже никто не рекомендовал делать тесты. Нам предстояло решить, что с этим делать. Конечно, мы все остались дома и изолировались от внешнего мира на две недели. Ведь муж мог быть бессимптомным, ездить на работу на общественном транспорте и заразить пожилого человека. Наконец, для нашей собственной и чужой безопасности, мы также провели тесты для всей семьи в частном порядке, что стоило нам 65 злотых на человека. Это не состояние, но в такой ситуации тесты для родных и близких должны быть бесплатными.
День 13: Конец карантина
18 октября приложение домашнего карантина уведомило г-жу Дагмару, что это ее предпоследний день строгой изоляции . В общей сложности это длилось почти две недели.
- Несмотря на то, что у меня есть COVID-19 частично (подчеркиваю!) за мной, все снова становятся потенциально опасными и больными для меня. Сегодня я убежден, что большая часть общества заболеет, только не всем так повезет, как мне.
- До сих пор я не мог дозвониться до Департамента здравоохранения, и мне не звонили из Департамента здравоохранения. Этот институт совершенно неэффективен. Интересно, что решение о карантине детей, который длился со 2 по 11 октября, мы получили по электронной почте 16 октября. Разве это не полный абсурд? Если кто-то окажется в схожей с нами ситуации, ему следует руководствоваться здравым смыслом и ответственностью за себя и других, т.е. оставаться дома - не ждать решения Минздрава. И самое главное – сдайте анализы, которые являются одним подтверждением заболевания.Только на их основе мы должны принимать дальнейшие решения относительно изоляции и карантина.
См. также: Вы подозреваете, что ваш ребенок инфицирован коронавирусом SARS-CoV-2? Советуем, что делать и чего избегать
Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl
.27 февраля - День осведомленности об Аносмии - Больница
фото: Zdrowie.dziennik.pl27 февраля is День осведомленности Anosmii . Это состояние представляет собой потерю обоняния и определяется как приобретенная или, реже, врожденная, полная потеря функции обоняния. Врожденная аносмия составляет лишь несколько процентов случаев. Наиболее частыми причинами приобретенной аносмии являются заболевания носа и околоносовых пазух, инфекции верхних дыхательных путей или более серьезные состояния, такие как полипы или новообразования носовых ходов.Потеря обоняния также может быть результатом травмы головы, особенно когда это происходит в лобной доле, где обрабатывается обоняние.
В настоящее время аносмия также считается одним из основных симптомов инфекции Sars-CoV-2 . Потеря обоняния обычно возникает в начале заболевания и продолжается от нескольких до нескольких десятков дней. Однако иногда поствирусная аносмия длится недели или даже месяцы. Появляется все больше сообщений о том, что вирус SARS CoV-2 может необратимо повреждать нервные клетки, отвечающие за обоняние и вкус, но исследования на эту тему все еще продолжаются.
Обонятельные клетки, находящиеся в слизистой оболочке носа, отвечают за различение запахов. Обонятельная рецепторная клетка представляет собой сенсорный нейрон, имеющий два выступа. Более короткая покрыта ресничками, в которых перерабатываются ароматы. Второе расширение обонятельного сенсорного нейрона образует обонятельный нерв, который достигает обонятельной луковицы. Заканчивается в обонятельной коре, в височной доле. Для упрощения можно предположить, что частицы аромата попадают в нос, в область обонятельного эпителия.Каждая клетка в нем связана с обонятельным нейроном. Информация передается в соответствующие центры мозга, где запах обрабатывается и идентифицируется.
Запах – очень важное для человека чувство, являющееся естественным датчиком безопасности. Он позволяет быстро оценить качество пищи, предупреждает об опасностях, таких как выход газа, дым, зловоние, и является источником наших переживаний и эмоций.
Таким образом, нарушения обоняния оказывают существенное влияние на качество жизни.Больные аносмией часто жалуются на ухудшение самочувствия, снижение аппетита и ухудшение социальных отношений, а также испытывают тревожно-депрессивные расстройства.
Аносмия требует тщательного ЛОР-обследования с особым акцентом на полость носа и глотку. Часто обследование расширяется и включает эндоскопическую оценку верхних дыхательных путей. Иногда также рекомендуется неврологическая диагностика, расширенная за счет включения методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография или компьютерная томография, чтобы исключить источник заболеваний из центральной нервной системы.
Источник:
https://portal.abczdrowie.pl/anosmia
https://www.aptekagemini.pl/poradnik/bez-kategorii/anosmia-czego-jest-i-co-ja-powawod/
https://stronazdrowia.pl/utrata-wechu-i-smaku-po-covid19-d норма / ар / c1-15397838
.90 000 причин, лечение. Является ли аносмия симптомом коронавируса?Нарушения обоняния и вкуса затрагивают все больше и больше людей, инфицированных коронавирусом. - Обычно сопровождается лихорадкой, кашлем, мышечными болями и слабостью. Бывает и так, что единственным симптомом коронавирусной инфекции являются нарушения обоняния и вкуса. Этот симптом не очень специфичен», — поясняет препарат. Дорота Котовска, отоларинголог. Что такое аносмия и почему она возникает у больных?
Новые симптомы коронавируса?
Симптомами коронавирусной инфекции могут быть не только высокая температура, сухой кашель или мышечные боли.Все больше людей говорят о потере вкуса и обоняния.
«Мой брат прошел тест на коронавирус. Единственными симптомами, которые у него были, была потеря обоняния и вкуса, а также легкое покалывание в груди при очень глубоком вдохе. Лихорадки нет (идеальная температура все время - 36,6 градусов по Цельсию), ни кашля, ни одышки, вообще ничего лишнего, самочувствие 10/10″, - пишет Марта Кабан в профиле Facebook.
Потеря обоняния и коронавирус
- У все большего числа пациентов, особенно молодых, первым симптомом является изменение обоняния и вкуса.Обычно это сопровождается лихорадкой, кашлем, мышечными болями и слабостью. Бывает и так, что единственным симптомом коронавирусной инфекции являются нарушения обоняния и вкуса. Однако этот симптом не очень специфичен.
Такие заболевания могут быть связаны с синуситом или простудой. Однако обычно у нас тогда появляются симптомы ринита, чего не бывает с коронавирусом, — поясняет препарат. врач Дорота Котовска, отоларинголог.
Эксперт добавляет, что пока неизвестно, какой механизм вызывает нарушение обоняния.
- Вероятно, это связано со сродством вируса к обонятельному нерву. Это также может быть связано с накоплением вируса в области носа и горла и прямым повреждением рецепторов, — объясняет Котовска.
Нарушения обоняния и вкуса могут быть ранним, а иногда и единственным симптомом заболевания. Однако есть и хорошие новости. Наши наблюдения показывают, что после излечения инфекции обоняние и вкус возвращаются к норме.
Аносмия - что это такое?
Как поясняет специалист, нарушение обоняния может иметь различные формы:
- количественные нарушения - разной степени нарушения обоняния, вплоть до полной потери способности распознавать запахи - это аносмия;
- качественные расстройства - восприятие запахов, отличных от реальных, обонятельный бред, ощущение запаха в отсутствие обонятельного раздражителя.
- Причины нарушений обоняния могут быть связаны с наличием препятствия, препятствующего поступлению воздуха в те места в полости носа, где расположены обонятельные рецепторы (отек слизистой оболочки, искривление носовой перегородки).
Большая группа причин нарушений обоняния связана с поражением обонятельного нерва: при различных неврологических заболеваниях, гормональных нарушениях, после воздействия токсических соединений или в результате травмы, - поясняет препарат. Котовска.
Лечение аносмии
Специалист поясняет, что лечение нарушений обоняния и вкуса заключается, прежде всего, в выявлении причины недуга.
- От этого зависит лечение. Это может быть следствием проходимости носа, удаления токсических веществ из окружающей среды или усиленного контроля лечения хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, гормональные нарушения и другие, – добавляет отоларинголог.
Как работает обоняние?
В носу есть обонятельные рецепторы.Они располагаются на верхушках носовых ходов. Каждый из рецепторов представляет собой клетку нервной системы, имеющую 10-20 так называемых реснички. Для стимуляции рецепторов летучие ароматизаторы и вдыхаемый воздух достигают обонятельного эпителия и растворяются в покрывающей его слизи. Стимулируются реснички.
.- Запускает биохимические реакции, приводящие к возникновению электрических импульсов в обонятельном нерве. Эти импульсы передаются в обонятельную кору головного мозга, и мы воспринимаем их как ощущение запаха.Эффективная работа обоняния также необходима для правильного восприятия вкусов, — добавляет Котовска.