Заболевания поджелудочной железы симптомы и признаки

Поджелудочная железа и симптомы заболевания

Поджелудочная железа считается ключевым органом эндокринной и пищеварительной систем. Название она получила из-за своего расположения под желудком (в верхней части брюшной полости). Эту железу разделяют на три части. Широкий конец называют головкой, среднюю часть – телом, а узкий конец – хвостом.

Каковы функции поджелудочной железы?

Поджелудочной железой выполняются две важные функции.

1. Она вырабатывает энзимы (пищеварительные ферменты) и выделяет их в двенадцатиперстную кишку. Энзимы в пищеварительном тракте разлагают углеводы, белки и жиры. Это так называемая экзокринная функция.
2. Еще одна функция — эндокринная , которую выполняют бета-клетки островков Лангерганса, вырабатывая инсулин (гормон), и альфа-клетки, вырабатывая глюкагон. Инсулин контролирует уровень глюкозы (сахара) в крови. Он действует при гипергликемии (высоком содержании сахара в крови), а глюкагон устраняет гипогликемию (недостаток сахара в крови). Инсулин способствует также усвоению глюкозы в печени, где та хранится в виде гликогена, а затем и используется при стрессе и физических нагрузках. Когда островки Лангерганса производят мало инсулина, уровень глюкозы поднимается и возникает риск развития сахарного диабета и др.

Каковы симптомы заболеваний поджелудочной железы?

Проблемы железы проявляются определенными симптомами:

• боль в верхней части живота, в спине
• тошнота
• рвота
• вспучивание живота
• понос
• потеря аппетита
• высыпания (пятна) на коже в области поджелудочной железы и др.

Распространенных заболеваниях поджелудочной железы

Панкреатит

Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, возникшее стремительно.
Заболевание возникает, когда выход синтезируемых ею ферментов из железы затруднен и происходит «самопереваривание» органа, вызывающее острую боль.

Наиболее частые причины возникновения острого панкреатита: инфекции, злоупотребление алкоголем и камни в желчном пузыре, попадающие в желчевыводящие пути (поджелудочная железа соединена с желчевыводящими протоками в месте впадения в двенадцатиперстную кишку) и блокирующие выход ферментов. Другие факторы: прием некоторых препаратов, повреждения железы (физические), эпидемический паротит и рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – это вялотекущие, периодически повторяющиеся обострения воспаления поджелудочной железы. При обострении появляются симптомы острого панкреатита, а в фазе ремиссии – в основном, пищеварительные расстройства.
При лечении панкреатита следует провести терапию болезней, которые могли стать причиной хронического воспаления. Важно отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре есть камни, наш доктор направит вас на их удаление.
Врач назначает препараты, уменьшающие выделение желудочного сока, а также ферментные средства, не содержащие компоненты желчи. Рекомендуется поголодать первые несколько дней лечения. Разрешено употреблять негазированные щелочные минеральные воды, некрепкий чай.

Доброкачественные новообразования

Кисты располагаются непосредственно в поджелудочной железе или в окружающих тканях. Они часто вызывают боли и сдавливание протоков, поэтому должны быть удалены. В железе появляются и доброкачественные опухоли (фибромы, липомы, аденомы и т.д.), которые тоже удаляют хирургическим путем.

Рак поджелудочной железы

Рак обычно поражает клетки основного протока железы и распространяется на тело органа.

К факторам риска относят курение, хронический панкреатит и возраст старше 65 лет. Запущенный рак поджелудочной железы способен распространиться на органы брюшной полости, привести к летальному исходу.

Для лечения используются хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия и пожизненное введение инсулина и др.

Диагностика

Диагностику заболеваний поджелудочной железы проводят, чтобы выявить особенности патологического процесса. Наши доктора-гастроэнтерологи используют разные методы:

• УЗИ
• 13С-дыхательный тест
• секретин-панкреозиминовый тест
• определение эластазы в кале
• исследование показателей крови и др.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Следует помнить, что на функционирование железы наиболее негативно влияет алкоголь, курение, нерегулярный прием пищи, жареная, острая и жирная пища. Всего этого следует избегать. Рацион питания должен быть здоровым. Принимать пищу нужно по четыре-пять раз в день, также важна умеренность в еде.

К заболеваниям поджелудочной железы следует серьезно относиться и обязательно всесторонне обследоваться, чтобы получить оптимальное лечение.

Наша клиника предлагает современные способы диагностики с консультацией опытных специалистов для лечения заболеваний поджелудочной железы. Не откладывайте на потом и запишитесь на прием к гастроэнтерологу прямо сейчас.

🧬 Панкреатит: причины, симптомы и лечение

В России панкреатит — один из наиболее популярных диагнозов. Им принято объяснять практически любую боль в животе, а нередко его «диагностируют» при УЗИ поджелудочной железы у человека без каких-либо симптомов. Разбираемся в тонкостях заболевания вместе с к. м. н., гастроэнтерологом GMS Clinic Алексеем Головенко.

Что такое панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров). При сильном воспалении поджелудочной железы — остром панкреатите — клетки ее разрушаются и ферменты попадают в кровь. Поэтому при любой сильной боли в животе врачи определяют содержание амилазы в крови.

Острый панкреатит — болезненное и очень опасное заболевание. Симптомы его практически невозможно перетерпеть «на ногах»: это сильнейшая непроходящая боль под ложечкой и под левым ребром, которая часто отдает в спину (возникает так называемая опоясывающая боль). Человек с острым панкреатитом часто даже занимает особенное положение на кровати — лежит на левом боку, чтобы не усиливать боль движениями ребер при дыхании. У большинства людей с острым панкреатитом возникает сильная тошнота и рвота, любой прием пищи усиливает боль: ведь поджелудочная железа при приёме пищи начинает выделять ферменты, а это усиливает кровоток, а значит и боль. У многих людей поднимается температура тела.

Диагностика острого панкреатита — удел не столько гастроэнтерологов, сколько хирургов, поскольку интенсивность боли может быть такой же, как при аппендиците и другой «хирургической» патологии.

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

С острым панкреатитом разобрались. А хронический?

Если токсическое воздействие на поджелудочную железу не прекращается (например, человек продолжает злоупотреблять выпивкой) или орган был очень сильно поврежден при первом (остром) эпизоде панкреатита, боль возобновляется вновь и вновь.

При обострениях хронического панкреатита анализы крови могут оставаться нормальными. Зато со временем могут появляться внешние признаки, которые врачи обнаруживают, обследуя поджелудочную железу при помощи ультразвука (УЗИ), рентгена (КТ, или компьютерная томография) или магнитно-резонансного исследования (МРТ). Это сужения протоков поджелудочной железы, появление в ней уплотнений — кальцинатов, а также возникновение кист — пузырьков с жидкостью на месте погибшей ткани. Обследование при подозрении на хронический панкреатит проводят ещё с одной важной целью — не пропустить рак поджелудочной железы, который может вначале сопровождаться теми же симптомами.

При постоянно возобновляющемся воспалении поджелудочной железы со временем нарушается ее функция — выделение ферментов, переваривающих пищу. В результате человека беспокоит постоянное вздутие живота, диарея, а стул становится жирным (например, плохо смывается с унитаза). Это состояние — внешнесекреторную недостаточность — удобнее всего выявить, определяя содержание панкреатической эластазы (фермента поджелудочной железы) в стуле.

Как лечить хронический панкреатит

В целом смысл лечения хронического панкреатита — устранить боль. Для этого используют противовоспалительные препараты, например парацетамол. Часто людям с хроническим панкреатитом назначают ферменты. Увы, это далеко не всегда облегчает болевые ощущения. Раньше предполагалось, что добавление в пищу ферментов уменьшит нагрузку на поджелудочную железу — ей не придется выделять собственные ферменты. На деле все не так просто: секреторная (выделительная) активность железы зависит совсем от других веществ — гормонов, например секретина. На их продукцию больше влияет жирность пищи и регулярность ее приема, чем содержание в кишке ферментов-лекарств. Тем не менее ферменты при хроническом панкреатите обязательно назначают (нередко пожизненно), если появились признаки плохой секреции собственных ферментов (вздутие, жидкий стул). Ферменты всегда пьют непосредственно вместе с едой: «между ложками». По этой же причине неграмотно назначать приём ферментов «столько-то раз в день». Правильнее предупредить человека с заболеванием, что препарат следует носить с собой и принимать при любом употреблении пищи.

Диета при хроническом панкреатите облегчает течение заболевания, хотя точно определить список возможных продуктов с первого раза сложно. Однозначно нельзя употреблять разве что алкоголь, однако традиционно рекомендуют есть меньше жирной пищи и чаще перекусывать, отдавая предпочтение медленным углеводам — фруктам и овощам. Готовка исключительно на пару — не самый подтверждённый способ облегчить течение панкреатита, гораздо важнее не злоупотреблять очень пряной пищей. Грубо говоря, от куриной котлеты, пусть и прожаренной без обильного добавления приправ, вреда, скорее всего, не будет.

Главное при лечении хронического панкреатита — убрать причину заболевания.

Если человек страдает алкоголизмом или курит, направить его к наркологу (курение само по себе не вызывает панкреатит, но учащает обострения). Если панкреатит случился из-за камней в желчном пузыре — удалить пузырь. Если в организме нарушен обмен жиров — проконсультироваться у кардиолога и подобрать лечение препаратами, снижающими уровень липопротеидов и триглицеридов, подобрать диету.

У большинства моих знакомых поставлен диагноз «панкреатит», но они не пьют спиртное и ни разу не попадали в больницу с сильным болями. Что не так?

Скорее всего, как и многим другим россиянам, диагноз панкреатита в такой ситуации поставили исключительно по результатам УЗИ. Грамотный специалист по ультразвуковой диагностике не станет устанавливать диагноз за терапевта, гастроэнтеролога или хирурга. Он только опишет изменения и предложит коллеге самому интерпретировать изменения поджелудочной железы. Нередко так называемые диффузные изменения поджелудочной железы становятся поводом поставить диагноз панкреатита человеку вообще без каких-либо симптомов. Это неправильно.

Достоверно судить о панкреатите при УЗИ, строго говоря, можно только обнаружив явные осложнения заболевания — сужения и расширения протока, кальцинаты, кисты.

Да и у ультразвукового метода, как у любого способа диагностики, возможности не безграничны. При настоящем панкреатите предпочтение отдаётся магнитно-резонансной или эндоскопической холангиопанкреатографии. При этих методах получают очень точное изображение протоков поджелудочной железы.

Диффузные изменения поджелудочной железы чаще всего оказываются довольно безобидным накоплением в железе жировой ткани. При отсутствии типичных симптомов хронического панкреатита — изматывающей боли после еды у человека, уже перенёсшего когда-то острый панкреатит, такая ультразвуковая картинка должна всего лишь стать поводом проверить холестерин и, возможно, активнее бороться с избыточной массой тела. Кроме того, очень часто за хронический панкреатит принимают самые частые заболевания в гастроэнтерологии — функциональные расстройства, например синдром раздражённого кишечника. Это неопасное, но очень неприятное заболевание, при котором кишка становится слишком чувствительна к растяжению газом и пищей, реагируя спазмом (коликами). Очень часто такая функциональная боль (то есть боль, не связанная с воспалением или опухолью) возникает у людей, пребывающих в постоянном стрессе. Потому и лечение функциональной боли — это не только приём лекарств-спазмолитиков и других гастроэнтерологических препаратов, но и работа с психоэмоциональным состоянием: когнитивно-поведенческая психотерапия, увеличение физической активности и даже йога.

Не каждая боль в животе — это панкреатит. И это радует.

Источник: the-challenger.ru

Заболевание поджелудочной железы

Поджелудочная железа (ПЖ) является секреторным органом, который выделяет панкреатический секрет, содержащий ферменты, в двенадцатиперстную кишку (ДПК)^1,2. Данное свойство поджелудочной железы называется экзокринной функцией поджелудочной железы. ферменты, содержащиеся в секрете, смешиваясь с пищей, обеспечивают нормальное пищеварение и усвоение всех компонентов пищи – белков, жиров и углеводов¹.

Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) – это состояние, характеризующееся дефицитом экзокринных панкреатических ферментов или отсутствием условий для их работы, что приводит к неправильному перевариванию пищи или нарушению пищеварения¹.

Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы (или экзокринная недостаточность поджелудочной железы) существенным образом сказывается на процессах пищеварения и, как следствие, на многих функциях организма. Это связано с тем, что панкреатические ферменты играют важную роль в переваривании всех основных компонентов пищи: белков, жиров и углеводов, так необходимых для нормального функционирования организма ^2,3.

Основные клинические признаки ЭНПЖ: вздутие живота (метеоризм), чувство тяжести и несварения в эпигастрии после еды,  частый неоформленный стул (диарея), тошнота, рвота, абдоминальная боль, снижение веса, задержка роста у детей, сахарный диабет, остеопороз⁴.

При этом стеаторея и потеря массы тела являются поздними симптомами заболевания⁴.

Снижение пищеварительной функции поджелудочной железы (экзокринная недостаточность) может наблюдаться при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта⁴. Некоторые из таких заболеваний возникают при рождении, например, муковисцидоз, в то время как другие могут возникнуть позже, в течение жизни, например, хронический панкреатит⁴.

Достаточно часто может развиваться вторичная недостаточность поджелудочной железы, при которой сама поджелудочная железа не повреждена и она способна производить достаточное количество ферментов, однако, в силу тех или иных причин, ферменты не могут в полной мере оказывать свое действие. Это может наблюдаться при желчекаменной болезни, после холецистэктомии, при холестатических болезнях печени, при гипоацидных состояниях, после резекций желудка. Кроме того, при снижении желудочной кислотности часто возникает избыточный бактериальный рост в 12-перстной и тощей кишке, что изменяет рН в просвете кишки и нарушает процессы всасывания⁴.

Если у Вас была диагностирована ЭНПЖ, то Вам следует обсудить с Вашим врачом или диетологом такую диету, чтобы удовлетворялись все потребности в поступлении питательных веществ.

- Заместительная терапия препаратами панкреатических ферментов.

Ваш врач может назначить Вам лечение, которое называется заместительной терапией препаратами панкреатических ферментов или ЗТППФ. ЗТППФ является основным видом лечения ЭНПЖ – она обеспечивает восполнение дефицита пищеварительных ферментов ⁵. При приеме с пищей ЗТППФ помогает расщеплять питательные вещества, поступающие

с пищей, и устранять симптомы ЭНПЖ⁵.

 

Как распознать рак поджелудочной железы

Почему рак поджелудочной железы настолько смертоносен, как не пропустить его первые симптомы и кто сильнее остальных рискует от него пострадать, рассказывает «Газета.Ru».

Рак поджелудочной железы поражает сам орган или его протоки. Он занимает шестое место по распространенности среди онкологических заболеваний среди взрослого населения, и заболеваемость им ежегодно растет. Так, в России с 2005 по 2015 год число случаев рака поджелудочной железы увеличилось среди мужчин на 9,39%, а среди женщин — на 14,95%. Прирост смертности составил 5,6% среди мужчин, среди женщин –- 7,61%.

Уровни заболеваемости и смертности при раке поджелудочной железы практически одинаковы — болезнь не дает о себе знать до тех пор, пока лечение становится практически невозможным.

Без своевременной диагностики справиться с раком поджелудочной железы не помогут никакие деньги — болезнь погубила много богатых и знаменитых людей, таких как основатель компании Apple Стив Джобс и «королева соула» Арета Франклин.

Средний возраст заболевших мужчин — 64,6 года, женщин — 70,3 года. У мужчин рак поджелудочной железы встречается чаще и занимает в структуре общей онкологической заболеваемости девятое место, у женщин — десятое.

Обычно опухоль поражает головку железы (50-60% случаев), тело (10%), хвост (5-8% случаев). Также наблюдается полное поражение поджелудочной железы — 20-35% случаев. Опухоль представляет собой плотный бугристый узел без четких границ, на разрезе — белый или светло-желтый.

Среди факторов риска развития рака поджелудочной железы — злоупотребление алкоголем, курение, обилие жирной и острой пищи, сахарный диабет, цирроз печени. К предраковым заболеваниям относятся аденома поджелудочной железы, хронический панкреатит, киста поджелудочной железы.

Особое место занимает наследственный хронический панкреатит, который, впрочем, встречается не чаще, чем у 2% больных всеми формами панкреатита. Наследственный хронический панкреатит в 50 раз увеличивает относительный риск развития рака поджелудочной железы. Как сообщают специалисты Союза онкологов России, считается, что у 40 % больных наследственным хроническим панкреатитом разовьется рак поджелудочной железы.

Кроме того, вероятность развития рака поджелудочной железы на 59% выше у тех пациентов, у которых в ротовой полости присутствует микроорганизм Porphyromonas gingivalis. Также риск заболевания в два раза выше, если у пациента будет обнаружен Aggregatibacter actinomycetemcomitans.

В развитии рака поджелудочной железы играет роль ген PKD1, контролирующий рост и метастазирование опухоли.

Лишний вес в подростковом возрасте повышает риск развития рака поджелудочной железы в будущем вчетверо у женщин и в 3,7 раза у мужчин.

Индекс массы тела на верхней границе нормы повышает риск развития рака примерно в полтора раза.

На раннем этапе рак поджелудочной железы проявляет симптомы, схожие с признаками многих других заболеваний. Среди них: запор – 13%, слабость – 23%, общее недомогание и вздутие живота – 31%. Развитие диабета часто маскирует эту болезнь. Иногда у человека подозревают язву желудка или заболевание желчного пузыря. Более определенные симптомы рака поджелудочной железы различают в зависимости от места опухоли в поджелудочной железе.

Главные симптомы рака поджелудочной железы — боль и желтуха. Их отмечают у 90% больных. Желтуха — это признак поражения поджелудочной железы злокачественной опухолью. Как правило, желтуху сопровождают светлый кал, темная моча, зуд.

Рак поджелудочной железы коварен — зачастую первые симптомы появляются только на поздних стадиях, когда опухоль сдавливает соседние органы, приводит к перекрытию протоков и интоксикации организма продуктами распада опухоли.

Для выявления опухоли используются УЗИ и компьютерная томография. Эти методы позволяют визуализировать не только распространенность первичной опухолевой массы, но и оценить наличие метастазов и сопутствующих патологий. Для уточнения диагноза используется биопсия опухоли.

При лечении рака поджелудочной железы хирургическое вмешательство имеет смысл лишь при отсутствии метастаз.

Также используется радиотерапия и химиотерапия. Прогноз неблагоприятный — даже после операции продолжительность жизни пациентов обычно не превышает двух лет.

Сегодня медицина не позволяет эффективно лечить рак поджелудочной железы на поздних стадиях, поэтому терапия является в основном симптоматической.

Примерно в 35% случаев рак поджелудочной железы выявляется на третьей стадии, когда метастазы еще не проросли в соседние органы, но уже затронули кровеносные сосуды, делая операцию невозможной. В таких случаях врачи обычно отказывают пациентам в операции, отводя им еще 12-18 месяцев жизни.

Онколог Марк Трути из американской клиники Мэйо и его коллеги выяснили, что грамотное сочетание химотерапии, радиотерапии и хирургии способно продлить жизнь пациента до пяти лет после постановки диагноза. Комбинацию этих методов они опробовали на 194 пациентах клиники, существенно повысив их выживаемость.

Врачи проводили химиотерапию до тех пор, пока уровень опухолевого маркера СА-19-9 не опускался до нормальных значений, и с помощью позитронно-эмиссионной томографии оценивали состояние опухоли. КТ позволяет определить лишь границы опухоли, поясняют специалисты, в то время как ПЭТ — установить, погибла она или нет. Если ткани опухоли оказывались омертвевшими, врачи приступали к радиотерапии, а затем удаляли опухоль хирургически.

89% пациентов прожили в несколько раз больше, чем им отводили в других клиниках.

Шансы значительно повышались при увеличении числа циклов химиотерапии (от шести циклов и более). Однако метод будет эффективен не для всех, предупреждают врачи — некоторые пациенты невосприимчивы к химиотерапии, а некоторые реагируют на нее настолько плохо, что лечение приходится прекратить.

Специалисты из Института биологических исследований Солка придумали, как победить рак поджелудочной железы даже на четвертой стадии. Звездчатые клетки поджелудочной железы при раке начинают вырабатывать белки, которые создают вокруг опухоли защитную оболочку. Также они вырабатывают сигнальный белок LIF, который стимулирует рост опухоли.

Эксперименты на мышах показали, что, если заблокировать работу LIF, опухоль растет гораздо медленнее, а химиотерапия действует на нее эффективнее. Ранее было установлено, что уничтожение звездчатых клеток улучшает прогноз при раке поджелудочной железы. Работа непосредственно с белком, который они вырабатывают, позволяет сохранить клетки.

Кроме того, LIF может стать более эффективным маркером рака поджелудочной железы, чем используемый сейчас СА-19-9, отмечают исследователи. Он точнее отражает и рост опухоли, и реакцию ее клеток на химиотерапию.

Рак поджелудочной железы - симптомы проявления, диагностика и лечение опухоли

Симптомы рака поджелудочной железы

Основные симптомы рака поджелудочной железы можно разделить на три группы: обтурация, компрессия, интоксикация.

Обтурация (закупорка) связана с увеличением размера опухоли, которая перекрывает панкреатический проток, общий желчный проток, двенадцатиперстную кишку и сдавливает селезеночную вену. Именно это становится причиной развития желчной гипертензии и, как следствие механической желтухи, печеночно-почечной и печеночной недостаточности.

Компрессия развивается по причине сдавливания опухолью нервных стволов.

Интоксикация возникает из-за отравления организма «продуктами жизнедеятельности» раковых клеток.

В связи с этим, основные симптомы рак поджелудочной железы:

• Боль. Это связано с прорастанием опухоли сквозь нервные окончания или их сдавлением. Локализация болезненных ощущений зависит от расположения опухоли (при раке головки поджелудочной железы – в надчревной области или предреберье, раке хвоста и тела - в надчревной области и в левом подреберье, при диффузной опухоли – в верхней половине живота). Нередко боль может отдавать в позвоночник или межлопаточную область. Также различается и интенсивность болевого синдрома – от острых непереносимых приступов до ощущения давления или распирания. Чаще всего боль усиливается ночью в положении на спине, а также после приема слишком жирной пищи и алкоголя.
• Механическая желтуха. Связана с закупоркой и сдавлением желчного протока (либо прорастанием опухоли в него), что мешает выводу желчи. Сопровождается изменением цвета кожи (от желтого до зеленоватого, в зависимости от продолжительности и интенсивности желтухи), окрашиванием слизистых оболочек и склер. Также изменяется цвет фекалий и мочи. Продолжительная закупорка желчного протока может привести к печеночно-почечной недостаточности.
• Кожный зуд. Проявляется на базе желтухи из-за раздражения кожных рецепторов желчными кислотами.
• Снижение веса. Является как интоксикационным симптомом, так и причиной нарушения кишечного пищеварения. Очень резкое похудание является одним из первых симптомов онкологического заболевания.
• Отвращение к пище. Зачастую человек начинает отказываться от мяса, жирной пищи. Кроме того, после еды может возникать тошнота, рвота, изжога, другие нарушения функции кишечника.

К другим признакам, которые могут говорить о наличии рака поджелудочной железы, можно отнести развитие сахарного диабета, увеличение селезенки, увеличение желчного пузыря

Существует такой вид рака поджелудочной железы, как нейроэндокринная опухоль, яркими проявлениями которой являются приливы крови к лицу, спазмы бронхов, язвы кишечника, фиброзы.

Рак поджелудочной железы – диагностика, симптомы, лечение в ФНКЦ ФМБА России

Татьяна Морозова

21 Августа 2021

Профессионал своего дела: внимателен, тактичен, доброжелателен.

Наша мама Алевтина Морозова , 1940 г.р.  попала а руки этого великолепного доктора в крайне тяжелом состоянии, после неудачно проведённой операции по установке электро кардио стимулятора в больнице Боткина....

Подробнее

кузнецова светлана

23 Июня 2021

Юлия Анатольевна назначила мне рекомендацию по ХТ в диспансер по месту жительства. Огромная благодарность доктору за разьяснения по этому вопросу , все четко и понятно. Еще раз СПАСИБО !!!

Подробнее

Уткина Елена степановна

20 Июня 2021

Огромное спасибо всем сотрудникам отделения онкологии противоопухолевой химиотерапии под руководством замечательного врача Олейниковой Ирины Николаевны, вы вселяете в нас жизнь и надежду на будущее. Желаю вам огромного здоровья и дальнейших успехов в вашем благородном труде. С пр...

Подробнее

Батынков Владимир Петрович

25 Июня 2020

      От всей души выражаю глубокую, искреннюю благодарность всему коллективу врачей ФНКЦ ФМБА России  за бескорыстный и благородный труд. Особую благодарность выражаю врачу Дупику Н.В. Масловой И.В. За понимание , отзывчивость , внимание и...

Подробнее

Джоджуа Хвича Шотаевич

12 Июня 2020

В 2013 был ещё у Марины Юрьевны на приёме. После назначенного лечения состояние моё гораздо улучшилось. Очень грамотный, внимательный врач. Недавно тоже был на приёме. Очень доволен и рекомендую другим. Спасибо большое Марине Юрьевне.

Подробнее

Селезнева Анна Николаевна, 65 лет.

19 Декабря 2019

Пенсионерка, раньше работала преподавателем математики и заместителем директора по учебно-воспитательной работе в лицее г.Орехово-Зуево.  
4,5 года назад она узнала о болезни «Лимфогранулематоз – Лимфома Ходжкина» (3 стадия),  и с того момента началась...

Подробнее

Елена

30 Января 2019

Благодарю весь коллектив онкологического отделения ФНКЦ ФМБА за добросердечное отношение к пациентам, проходящим у них лечение. Слаженная работа всего коллектива позволяет добиться замечательных результатов в диагностике онкологии и ее лечении. Спасибо, низкий вам поклон, доктора...

Подробнее

Иван

Огромное спасибо Гончаренко Галине Владимировне за ее чуткость и внимательность во время прохождения химии. Во многом благодаря ей и ее заботе мне удалось перенести побочные эффекты этой лечебной процедуры. Лишь она не дала мне отказаться от дальнейшего лечения.

Подробнее

лечение, диагностика, симптомы – Киев

Рак поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – совокупность различных злокачественных опухолевых заболеваний, локализованных в данном органе. Наиболее часто (более 80% случаев) диагностируется аденокарцинома поджелудочной железы (карцинома поджелудочной железы, КПЖ).

Другие, более редкие разновидности: плоскоклеточный, недифференцированный, аденосквамозный рак, перстневидно-клеточная карцинома, цистаденокарцинома. Еще реже (менее 5% всех случаев) онкологических патологий поджелудочной железы составляют новообразования, развивающиеся из эндокринных клеток: гастриномы, инсулиномы, глюкагономы, соматостатиномы, которые, в большинстве случаев, имеют доброкачественную природу.

Рак поджелудочной железы (карцинома пожделудочной железы) — относительно редкая патология и значительно чаще наблюдается у мужчин, главным образом в возрасте старше 50 лет. Риск заболевания имеется уже после 30 лет с пиком после 70 лет. Раковые опухоли чаще располагаются в головке поджелудочной железы, реже поражая ее тело и хвост.

Среди факторов риска заболеть раком поджелудочной железы следует отметить курение, ожирение, алкоголизм, сахарный диабет, контакт с промышленными канцерогенными веществами, хронический панкреатит, а также наследственную предрасположенность к болезни.

Лечение

Задача лечения опухоли поджелудочной железы — одна из наиболее сложных в онкологии. Пятилетняя выживаемость редко превышает 15%, что, в первую очередь, связано с высокой агрессивностью опухоли, а также с отсутствием симптомов на ранней стадии и сложностью дифференциации диагноза с проявлениями других заболеваний желудочно-кишечного тракта при нарастании симптомов.

Традиционно, методом лечения рака поджелудочной железы считалось хирургическое вмешательство: резекция поджелудочной железы с опухолью (панкреатодуоденальная резекция) в сочетании с последующей химиотерапией. Однако хирургическое лечение данного вида опухолей имеет ряд существенных ограничений, в первую очередь связанных с необходимостью проведения сложной операции, после которой высока вероятность наступления значительных побочных эффектов, и проведение которой затруднено у пациентов, чей организм ослаблен.

Хирургическое лечение имеет смысл рассматривать на ранних стадиях, когда опухоль выявляется случайно либо входе планового обследования пациентов, входящих в группу риска.

Удаление опухоли поджелудочной железы хирургическим путем проводится в соответствии с современными стандартами, в том числе применяются малоинвазивные малотравматичные операции — лапароскопия.

Лапароскопия, как эффективный метод малоинвазивного хирургического лечения онкологических заболеваний ЧИТАТЬ.

Все чаще в мировой практике в протоколы лечения рака поджелудочной включается радиохирургия на КиберНоже, как метод радикального лечения, дополняемый проведением химиотерапии.

Радиохирургия опухолей поджелудочной железы и метастазов заболевания на системе КиберНож

Такое сочетание позволяет достичь сравнимых показателей выживаемости при более высоком качестве жизни пациента, получающего лечение, и существенно расширяет возможности лечения у тех пациентов, у которых поражен значительный объем поджелудочной железы.

Лечение рака поджелудочной железы на системе КиберНож

Радиохирургическая система КиберНож (CyberKnife) позволяет провести лечение опухолей поджелудочной железы без проведения операции. Точность лечения, охватывающего только зону опухолевого поражения, а также отсутствие таких факторов, хирургического вмешательства, как разрезов, общей анестезии и требуемого восстановления после операции, делают КиберНож в сочетании с применением препаратов химиотерапии одним из наиболее эффективных методов лечения таких опухолей.

Принцип радиохирургического лечения на КиберНоже для различных видов опухолей практически не отличается. Основа эффективности лечения — точная доставка высоких доз ионизирующего излучения в заданную область организма. При этом возможности КиберНожа в точности облучения небольших опухолей сложной формы в полной мере реализуются при лечении опухоли поджелудочной железы.

КиберНож в лечении рака поджелудочной железы — план лечения

Для того, чтобы навести КиберНож в требуемую часть организма, важной частью подготовки радиохирургического лечения является предварительная диагностика (компьютерная томография и магнитно-резонансная томография), на основании которой мощный программный комплекс планировочной системы КиберНожа создает трехмерную модель взаимного расположения опухолевых и здоровых тканей. После утверждения плана начинается непосредственное лечение на радиохирургической системе КиберНож.

Лечение не требует анестезии, проводится амбулаторно, во время сеанса (фракции) лечения пациент удобно лежит на роботизированной кушетке в то время, как вокруг него двигается манипулятор КиберНожа, располагая компактный линейный ускоритель в каждое из положений для подачи отдельных тонких пучков ионизирующего излучения.

Выживаемость пациентов после радикальной панкреатодуоденальной резекции относительно невелика, однако с появлением радиохирургического метода лечения  удалось значительно повысить результаты лечения и безрецидивность выживаемости пациентов после терапии.

Максимальная эффективность лечения на КиберНоже возможна благодаря высочайшей точности доставки пучка излучения в опухоль. Однократное и гипофракционное лечение опухоли поджелудочной позволяет уничтожать значительно больше раковых клеток. На фото ниже проииллюстрировано значительное уменьшение объема опухоли у больного с аденокарциномой поджелудочной железы через 1,5 месяца после лечения.

Симптоматическое лечение рака поджелудочной железы

К сожалению, рак поджелудочной железы диагностируется на поздних стадиях. Поэтому чрезвычайно востребованы лечебные подходы, заключающиеся в облегчении отдельных симптомов.

• при болевом синдроме пациентам показаны применение обезболивающих препаратов, лучевая терапия и химиотерапия;
• при желтухе, вызванной блокировкой протоков, или обструкции двенадцатиперстной кишки может быть выполнено эндоскопическое стентирование либо наложение обходного анастомоза.

Диагностика

Диагностируется рак поджелудочной железы (рак головки поджелудочной железы, рак хвоста поджелудочной железы) современными методами исследований: УЗИ, компьютерной томографией (КТ), магнитно-резонансной томографией (МРТ), эндоскопической панкреатографией, ангиографией, релаксационной дуоденографией. В некоторых случаях только гистологическое исследование биопсийного материала может служить окончательным диагнозом рака поджелудочной железы.

Также проводится биохимический анализ крови и исследование онкомаркеров, наиболее показательным для карциномы поджелудочной железы является онкомаркер СА-19-9. Метастатические поражение органов вследствие распространения рака поджелудочной железы выявляется с помощью КТ, МРТ с онкоскринингом всего тела.

Симптомы

Симптоматика рака головки поджелудочной железы может быть разделена на два периода.

• На ранней стадии (1-2 стадии) рак поджелудочной железы мало беспокоит больных, и они не обращаются за медицинской помощью. Первым настораживающим симптомом болезни чаще всего является боль в районе желудка под реберными дугами (эпигастральная область), которая носит к тому же опоясывающий характер, с интенсивным нарастанием болей в ночное время.
• На поздних стадиях (3-4 стадии), когда опухоль поджелудочной железы увеличивается, появляется основной симптом рака поджелудочной железы – желтуха, которая сопровождается сильным кожным зудом, темным цветом мочи и обесцвеченным калом. Поскольку разросшаяся опухоль сдавливает желчные протоки, возникают серьезные пищеварительные расстройства: полная потеря аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, понос, обезвоживание организма, резкое снижение массы тела.

Рак поджелудочной железы с метастазами (в печени, почки, легкие и др.)

Метастазирование при раке поджелудочной железы (карциноме поджелудочной) происходит лимфогенным, гематогенным и имплантационным. При гематогенном метастазировании чаще всего поражаются печень, почки, легкие, кости, другие органы. Имплантационное метастазирование характерно распространением метастазов по брюшине (карциноматоз брюшины, раковый асцит).

Лимфогенное метастазирование происходит в несколько этапов, на каждом из которых поражаются лимфатические узлы различной локализации. На первом этапе метастазы проникают в головку поджелудочной железы; на втором этапе — затрагиваются ретропилорические и гепатодуоденальные лимфатические узлы; на третьем этапе — поражаются чревные и верхнебрыжечные лимфоузлы; на четвертом этапе метастатическому поражению подвергаются забрюшинные (парааортальные) лимфатические узлы.

Факторы риска

Среди всех опухолей панкреатодуоденальной зоны (еще встречается наименование периампулярные опухоли) лечить рак поджелудочной железы сложнее всего из-за того, что болезнь проявляется на поздней стадии. Однако, учитывая все большее внимание общества к своему здоровью, заставляющее чаще проходить профилактические исследования. во время которых рак поджелудочной может быть выявлен даже во время УЗИ-исследования, показатели успешности лечения рака поджелудочной растут во всем мире.

Современная мировая практика доказала, что наиболее эффективным средством борьбы с онкологическими заболеваниями является их раннее выявление на тех стадиях, когда болезнь не проявляет себя симптомами — онкоскрининг. Для повышения эффективности программ индивидуальных профилактических обследований, в них включаются специфические методы исследования направленные на повышенное внимание к тем онкологических заболеваниям, риск которых у конкретного обратившегося выше, чем у основной массы популяции.

На повышенный риск развития рака поджелудочной железы указывают такие факторы:

• курение — до 30% случаев карциномы поджелудочной железы (КПЖ) связаны с курением, в целом эта вредная привычка удваивает риск развития КПЖ;
• сахарный диабет — пациенты с таким диагнозом болеют раком поджелудочной в два раза чаще;
• злоупотребление алкоголем — риск выше на 20%;
• недостаточное количество в пище свежих фруктов и овощей — риск выше на 20%;
• наследственность — имеет значение в 5-10% случаев. Наиболее высоки шансы заболета КПЖ у тех, в чьей семейной истории отмечены случаи аденоматозного полипоза, неполипозного колоректального рака, синдромы Хиппель-Линдау, Гарднера;
• хронический панкреатит — это заболевание в 5% случаев приводит к раку поджелудочной железы.

симптомов панкреатита, которые нельзя игнорировать — пациент

Суть острого панкреатита заключается в преждевременной активации панкреатических проферментов, повреждающих поджелудочную железу и соседние органы. Сильная воспалительная реакция может привести к серьезным осложнениям и полиорганной недостаточности. Симптомом панкреатита является, прежде всего, сильная непрерывная боль, которая может иррадиировать в позвоночник, а в подавляющем большинстве случаев причиной являются желчнокаменная болезнь и злоупотребление алкоголем.Алкоголизм также является наиболее частой причиной хронического панкреатита.

Симптомы панкреатита

Острый панкреатит — острое воспаление поджелудочной железы, связанное с неконтролируемой активацией панкреатических проферментов, приводящее к поражению поджелудочной железы, прилежащих тканей и даже отдаленных органов. Симптомы панкреатита включают внезапную, сильную, колющую, нарастающую и ослепляющую боль в верхней части живота (часто иррадиирующую в спину), тошноту, рвоту и вздутие живота.Часто отмечаются лихорадка и учащение пульса, иногда появляется желтуха, а при тяжелой форме это может привести к нарушению сознания, снижению артериального давления, уменьшению диуреза или одышке. Редкими симптомами являются кожные изменения в виде покраснения лица, кровянистых высыпаний вокруг пупка и в поясничной области.

Хронический панкреатит связан с рецидивирующими эпизодами воспаления, приводящими к прогрессирующему фиброзу органов и недостаточности.Течение заболевания может быть различным, но, как правило, наблюдаются периодические боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи (особенно жирной), тошнота, метеоризм и чувство распирания в животе. Периодически может появляться желтуха, а отказ от еды из-за болей приводит к недоеданию. Через некоторое время (обычно много лет) могут наблюдаться симптомы экстра- и эндокринной недостаточности поджелудочной железы (например, жировая диарея, сахарный диабет).

Панкреатит - причины

Заболевания желчного пузыря и желчных протоков и злоупотребление алкоголем являются причиной подавляющего большинства острых панкреатитов.Реже причина ятрогенная (т. е. побочный эффект лечения, она может возникнуть после эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии — ЭРХПГ) или идиопатическая (неясного генеза). Причинами острого панкреатита также могут быть: гипертриглицеридемия, прием некоторых лекарственных препаратов, врожденные дефекты, травмы живота, вирусные инфекции, гиперпаратиреоз и другие.

К причинам хронического панкреатита относятся: алкоголизм, курение, гиперкальциемия, гипертриглицеридемия, прием некоторых лекарственных препаратов, генетические мутации, врожденные дефекты, аутоиммунные причины, повреждение и обструкция панкреатического протока и другие.Примерно у 1/3 больных этиологический фактор обнаружить не удается.

Панкреатит - исследования

При появлении симптомов панкреатита обязательно обратитесь к врачу. На основании клинической картины и физического осмотра врач примет решение о том, что делать дальше. Лабораторными исследованиями, используемыми в диагностике острого панкреатита, являются активность панкреатических ферментов: амилазы в сыворотке и моче и липазы в сыворотке крови.Свыше 3-кратного превышения верхней границы нормы свидетельствует о диагнозе заболевания. Другие исследования, полезные для оценки тяжести заболевания, включают анализ крови , СРБ , прокальцитонин , мочевину , параметры печени , ЛДГ и другие. Для оценки воспалительно-некротических изменений в поджелудочной железе и состояния соседних органов проводят визуализирующие исследования: УЗИ, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию, рентгенографию органов грудной клетки или брюшной полости или ЭРХПГ, которая также является лечебной процедурой.

Анамнез, наличие симптомов и характерные визуальные изменения имеют важное значение для диагностики хронического панкреатита. Лабораторные тесты имеют меньшее значение, так как активность амилазы и липазы может быть в пределах нормы. Помните, что хронический панкреатит предрасполагает к развитию диабета и остеопороза, поэтому может быть целесообразно сдавать анализ на витамин D в сыворотке крови и регулярно проверять уровень глюкозы в крови, что вы можете сделать для ДИАГНОСТИКИ.

Как лечить панкреатит ?

Основным лечением острого панкреатита является интенсивная внутривенная регидратация, обезболивание и прекращение приема пищи до исчезновения тошноты и рвоты.В зависимости от тяжести заболевания может потребоваться энтеральное или парентеральное питание и антибактериальная терапия. В некоторых случаях (например, билиарная непроходимость, возникновение осложнений) применяют эндоскопическое или хирургическое лечение. Тяжелое течение заболевания требует интенсивного наблюдения и сопряжено с риском развития тяжелых осложнений.

Лечение хронического панкреатита основано на лечении острого воспаления (при обострениях), обезболивании, лечении эндокринной и экзокринной недостаточности органов, полном запрете употребления алкоголя и отказе от курения.Важно соблюдать здоровую диету, адаптированную к состоянию больного, восполнять дефицит витаминов. Отобранные пациенты проходят эндоскопическое или хирургическое лечение.

Острый панкреатит не следует воспринимать легкомысленно. Тяжелая форма этого заболевания несет в себе риск серьезных осложнений, полиорганной недостаточности и даже летального исхода. Хронический панкреатит приводит к необратимой органной недостаточности и увеличивает риск развития рака поджелудочной железы. Обязательно обратитесь к врачу при подозрении на симптомы панкреатита.

Библиография:

• Interna Szczeklika - P. Gajewski, A. Szczeklik
• Операция - О. Дж. Сад, А. В. Брэдбери, Дж. Л. Р. Форсат, Р. Вай. Parks

.

Болезни поджелудочной железы. Симптомы воспаления и лечение

Поджелудочную железу часто недооценивают. Обычно мы не замечаем ее работы в повседневной жизни, но когда она терпит неудачу, вся жизнь начинает крутиться вокруг нее. В сегодняшнем посте мы хотели бы представить, среди прочего наиболее распространенные симптомы панкреатита и других заболеваний, влияющих на него.

За что отвечает поджелудочная железа в организме?

Давайте начнем с выяснения , что на самом деле представляет собой поджелудочная железа и какую роль она играет в организме человека. Это продолговатый орган длиной от 12 до 20 сантиметров, расположенный сразу за желудком. В его задачи входит производство поджелудочной кислоты, которая позволяет нам переваривать жиры, белки и углеводы. Он также отвечает за поступление в кровь гормонов, регулирующих уровень глюкозы, таких как инсулин и глюкагон. В дальнейшей части текста вы узнаете, как выглядят самые популярные симптомы заболевания поджелудочной железы .

Симптомы и варианты панкреатита

Наиболее распространенным заболеванием при панкреатите является воспаление .Различают три типа панкреатита:

ОЗТ - Острый панкреатит - Чаще всего острый панкреатит возникает в результате чрезмерного употребления алкоголя или в результате желчнокаменной болезни. Симптомы панкреатита включают сильную боль в верхней части живота, диарею, рвоту, тошноту, повышенную жажду и учащенное сердцебиение.

ПЗТ - Хронический панкреатит - Это заболевание, при котором частое и рецидивирующее воспаление приводит к постепенному замещению паренхимы поджелудочной железы волокнистой соединительной тканью.Результат - прогрессирующий отказ. Хронический панкреатит имеет следующие симптомы: метеоризм, жирный понос, потеря веса и кожный зуд.

AZT - Аутоиммунный панкреатит - Имеет два типа. Характерным признаком аутоиммунного панкреатита 1 типа является повышенный уровень иммуноглобулина G4 (IgG4) в сыворотке крови. Кроме того, воспалительный процесс при данном виде заболевания может распространяться и на другие органы, например, на органы.желчный пузырь, печень, почки, предстательная железа. Аутоиммунный панкреатит второго типа – заболевание, при котором отсутствует повышенный уровень IgG4, а воспаление ограничивается только поджелудочной железой.

Что может вызвать заболевание поджелудочной железы?

Развитие около 10% случаев рака поджелудочной железы связано с генетической предрасположенностью. Итак, если хотя бы у двух членов вашей семьи был этот вид рака, вам следует уделить особое внимание регулярному обследованию этого органа.

Обычно проблемы с поджелудочной железой возникают у пожилых людей старше 55 лет. По статистике мужчины болеют чаще, чем женщины, но диспропорции не слишком велики, поэтому, даже если вы тридцатилетняя женщина, это не значит, что риск панкреатита и рака поджелудочной железы на вас совсем не распространяется.

Было доказано, что курение увеличивает вероятность заболеть как минимум в 20 раз. Вероятность увеличивается как с количеством выкуренных сигарет, так и с продолжительностью курения. Этот риск не уменьшается до 10-15 лет после отказа от курения! Подсчитано, что около 20-30% случаев рака поджелудочной железы вызваны курением.

Поджелудочная железа сильно зависит от жирной диеты и веса пациента. Тучные люди, которые едят много красного мяса и мало овощей, также подвержены риску. Однако никаких конкретных диетических рекомендаций для поддержки функционирования поджелудочной железы не установлено.Лучше всего включить в свое ежедневное меню здоровую, необработанную пищу с ограниченным количеством сахара. Такое меню положительно скажется не только на работе поджелудочной железы, но и других органов.

Какие анализы для поджелудочной железы?

Лабораторные исследования при заболеваниях поджелудочной железы должны быть направлены на выявление бессимптомного, хронического воспаления поджелудочной железы. Также важно, чтобы они выявляли риск развития злокачественного заболевания поджелудочной железы в будущем.

Наиболее важные тесты:
Липаза - оценивает активность липазы в крови пациента. Наиболее важной из липаз является панкреатическая липаза , вырабатываемая поджелудочной железой, которая расщепляет триацилглицерин на свободные жирные кислоты и моноацилглицерин. Липаза секретируется клетками поджелудочной железы в неактивной форме, а трансформируется в активную форму в двенадцатиперстной кишке под влиянием желчных кислот, фосфолипидов и колипазы. Как и амилаза, он является маркером острого панкреатита, обладая специфичностью и чувствительностью к поджелудочной железе, превосходящими амилазу.

Амалаза - Амилазы представляют собой ферменты, принадлежащие к гидролазам, которые расщепляют крахмал и другие полисахариды, в основном вырабатываемые секреторными клетками поджелудочной железы и слюнных желез. Повышение активности амилазы крови свидетельствует о поступлении фермента в плазму из протоков поджелудочной железы, повышение выражено при остром воспалении и незначительно при хронических состояниях. Повышение активности амилазы сыворотки, сопровождающее клинические симптомы панкреатита, позволяет диагностировать панкреатит с чувствительностью, близкой к 90%.

CA 19-9 - Сывороточный маркер рака поджелудочной железы, рака гепатобилиарного тракта и колоректального рака. Очень значительное повышение концентрации СА 19-9 происходит в сыворотке больных раком поджелудочной железы (в том числе у бессимптомных больных). Клиническая чувствительность теста при раке поджелудочной железы до 95%, специфичность до 100%.

Вы можете заказать все эти тесты, включая сбор образцов, прямо у себя на пороге. Все, что вам нужно сделать, это посетить веб-сайт www.upacjenta.pl вы вводите свой адрес и выбираете дату, которая вам подходит. К вам приедет квалифицированный специалист для проведения анализов крови на дому, благодаря чему вам не придется тратить время на стояние в очередях в пункте сбора.

.90 000 симптомов и лечения панкреатита 90 001

Воспаление часто упоминается среди заболеваний поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Каждая из этих форм заболевания немного отличается и имеет разные симптомы. Как правило, панкреатит развивается после 40 лет и чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Причины заболевания разнообразны - от злоупотребления алкоголем, слишком жирной и обильной пищи, через камни в желчном пузыре, закупорку желчных протоков, вирусные инфекции (напр.после паротита), к тяжелым повреждениям брюшной полости, например, в результате травмы. Но панкреатит может развиваться и по метаболическим причинам, быть связан с приемом некоторых лекарств (диуретиков, стероидов, противоэпилептических средств) или появляться при булимии. Редкой причиной панкреатита является гиперпаратиреоз.

Заболевания поджелудочной железы могут иметь очень серьезные последствия. Если вы испытываете дискомфорт этого органа, воспользуйтесь онлайн-телеконсультацией эндокринолога.Там вам окажут квалифицированную помощь и поставят диагноз.

Острый и хронический панкреатит - Симптомы

Наиболее важным симптомом панкреатита является стреляющая боль в верхней части живота. Он может иррадиировать в спину и длиться несколько дней. Когда болевые приступы возникают на ранних стадиях заболевания, неизвестно, является ли это острым заболеванием или ухудшением самочувствия вследствие хронического воспаления органов.Стоит добавить, что алкогольное поражение поджелудочной железы может протекать бессимптомно в течение многих лет, пока внезапно не возникнет приступ острой боли.

1. Проверьте, каковы могут быть причины покалывания в левом боку

При остром панкреатите внезапно возникает сильная боль, что означает, что ферменты начинают переваривать собственные белки и жиры. Помимо болей в эпигастрии также появляются лихорадка и желтуха. У него тошнота, рвота, мышечные боли, учащенное сердцебиение и низкое кровяное давление.Организм быстро обезвоживается. Иногда бывают кровотечения и инфекции.

Позаботьтесь о своей поджелудочной железе сегодня и выпейте ДЛЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ КРЕМА - травяной чай, который можно приобрести в магазине Медонет Маркет.

Панкреатит может переходить в хроническую форму без острых эпизодов заболевания.

При хроническом панкреатите расширяется просвет альвеол и канальцев поджелудочной железы. Они постепенно заполняются веществом, закупоривающим их внутренности.Фолликулы фиброзируются, и весь орган перестает нормально работать. При этой форме воспаления боль не проходит ни на мгновение, а усиление болей лишает больного возможности функционировать. Когда поджелудочная железа перестает вырабатывать ферменты, боль иногда стихает.

Больные хроническим панкреатитом теряют вес, несмотря на хороший аппетит, часто страдают диареей и рвотой. Заболевание может закончиться сильным обезвоживанием, легким пожелтением кожи и глаз или диабетом, поскольку поврежденная поджелудочная железа не вырабатывает инсулин.

На ранней стадии адекватные добавки могут помочь работе поджелудочной железы. Пищевая добавка с цинком Swanson поддерживает правильную секрецию инсулина, а также положительно влияет, среди прочего, на фертильность и функцию щитовидной железы. Вы также можете попробовать полезные для поджелудочной железы травы, такие как ЭКО чай для поджелудочной железы, доступный в магазине Медонет Маркет.

Исследование поджелудочной железы

Одним из основных тестов для диагностики панкреатита является определение ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) в сыворотке крови и моче.Повышенные уровни обычно означают, что вы больны. Рентген может быть еще одним обследованием. На снимке видны обызвествления органов - характерные для хронической формы заболевания. Наиболее распространенной причиной кальцификации является злоупотребление алкоголем. Также проводят УЗИ и компьютерную томографию. УЗИ позволяет выявить причины воспаления, например камни в желчном пузыре и желчных протоках.

В клиниках Вы найдете кабинеты, которые проводят УЗИ и компьютерную томографию брюшной полости.пл.

При поступлении больного в стационар проводят ретроградную эндоскопическую холангиографию. Обследование заключается во введении в проток поджелудочной железы контрастного вещества, благодаря чему удается точно визуализировать ход и форму протока поджелудочной железы.

У больных, страдающих острым панкреатитом, проводят множество других тестов для подтверждения или исключения других причин состояния больного.

Анализы крови для контроля работы поджелудочной железы помогают выявить нарушения в работе железы на ранней стадии.Запишитесь на прием сегодня и позаботьтесь о своем здоровье комплексно.

Хотите проверить, правильно ли работает ваша поджелудочная железа? В Медонет Маркет вы можете купить тесты поджелудочной железы - пакет анализов крови, в котором вы будете проводить тесты на амилазу, СА 19-9 и липазу, отвечающие за работу поджелудочной железы.

Лечение панкреатита

Острый панкреатит необходимо лечить в стационаре. Больному назначают сильные обезболивающие и препараты, уменьшающие секрецию панкреатического сока, в котором содержатся ферменты, разрушающие клетки органа.В зависимости от состояния пациента применяются различные лечебные процедуры. Основой лечения ПАУ является голодание в течение нескольких дней. Часто используется только парентеральное питание, т.е. питание в вену. При подозрении на инфекцию назначают сильные антибиотики. Назальное отсасывание желудочного содержимого через нос – процедура неприятная для больного, но необходимая для выздоровления. Терапия контролируется многочисленными тестами, чтобы убедиться, что ферменты поджелудочной железы не атакуют другие органы, такие как сердце или легкие.Ваш врач может также использовать перитонеальный диализ, чтобы вывести токсины из вашего организма.

Лечение хронического панкреатита определяется состоянием больного. Иногда достаточно обезжиренной диеты и воздержания от алкоголя. Пациент также должен принимать ферменты поджелудочной железы в таблетках, которые помогают пищеварению и снижают давление в протоках поджелудочной железы. Считается, что причиной сильных болей является высокое давление в протоках поджелудочной железы.Поэтому крайне важно улучшить общее состояние больного, чтобы понизить его.

Инсулин необходим, когда у человека развивается диабет. Иногда врачи решают использовать у больных с хроническим панкреатитом то же лечение, что и при остром органном воспалении.

В отдельных случаях, когда стандартные процедуры неэффективны, проводят хирургическую операцию по удалению фрагмента поджелудочной железы.Хирургическое вмешательство снимает или полностью купирует сильную боль.

В случае недостаточности поджелудочной железы очень важна диагностика, поэтому мы предлагаем экспресс-тест, доступный в Медонет Маркет, время ожидания которого составляет 7 рабочих дней.

Поддержка здоровья поджелудочной железы - Настойка Климушко Черта здоровой поджелудочной железы, которую можно приобрести по акционной цене на Медонет Маркете.

Запишитесь на прием к врачу за 5 минут

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Привычки, повышающие риск развития рака поджелудочной железы

  Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака.Он развивается тихо в течение многих лет без каких-либо симптомов. При его обнаружении обычно более...

  Сильвия Стахура
• Кожные симптомы заболевания поджелудочной железы

  Вырабатывает гормоны и сок поджелудочной железы - вещества, без которых мы не можем жить.К сожалению, он не предупреждает нас, когда у него проблемы. Узнай какие изменения на коже... 9000 3 Зузанна Опольска

• Панкреатический рак.«Мы не знаем, почему он убивает так быстро». Есть еще головоломки

  Медицина до сих пор не до конца понимает биологию рака поджелудочной железы. Почему он так быстро убивает, еще до того, как болезнь распространится? Почему он так часто рецидивирует? -...

  Медэкспресс
• Диагноз рака поджелудочной железы не приговор

  Рак поджелудочной железы обычно считается смертельно опасным новообразованием, и с ним мало что можно сделать.А факты таковы, что даже среди...

• Как понять, что ваша поджелудочная железа в плохом состоянии? Симптомы необычны

  Больная поджелудочная железа длительное время не дает никаких симптомов, а когда они появляются, то могут быть неоднозначными и их легко спутать с симптомами других заболеваний, особенно связанных с ...

  Редакторы Медонета
• Рак поджелудочной железы - каковы симптомы рака поджелудочной железы

  Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака.Некоторым людям достаточно ежедневного приема алкоголя, чтобы увеличить риск его возникновения. Больные, ... 9000 3 Халина Пилонис

• Боли в поджелудочной железе - причины и лечение

  Поджелудочная железа – очень важный орган в организме человека.Через выработку панкреатического сока участвует в пищеварении, а выделение пищеварительных ферментов помогает...

  Эвелина Хен
• Где находится поджелудочная железа? Причины и симптомы заболеваний поджелудочной железы

  Где находится поджелудочная железа? Этот вопрос задают люди, которые борются с необъяснимой болью в животе.Подозрение на боль, иррадиирующую в поджелудочную железу ... 9000 3 Моника Василонек

• Пять самых страшных заболеваний поджелудочной железы

  Поджелудочная железа болеет тихо и дает мало характерных симптомов: понос, похудание, кожный зуд... Заставляет и больных обращаться к врачам...

  Зузанна Опольска
• Панкреатический рак

  Каждое место поджелудочной железы как железистого органа и ее протоков может быть отправной точкой неопластического роста.Однако современная медицина не знает причин и...

  Казимеж Яницкий

.

Рак поджелудочной железы - каковы симптомы рака поджелудочной железы

1. Пациенты с диагнозом рак поджелудочной железы чаще всего обращаются с такими симптомами, как боль в животе, тошнота, потеря веса, желтуха.
2. - Чем раньше будет диагностирован этот рак, тем больше у пациента шансов на операцию. Стадия прогрессирования заболевания является критерием, определяющим возможность хирургического удаления опухоли.К сожалению, только 10-20 процентов. случаи рака поджелудочной железы подлежат радикальному удалению при постановке диагноза, - говорит проф. Ежи Валецкий
3. Больше таких историй можно найти на главной странице Onet.pl.

Рак поджелудочной железы протекает бессимптомно и его очень трудно диагностировать. Кроме того, опухоль плохо поддается лечению. В отношении других онкологических заболеваний мы отмечаем большой прогресс в лечении, а некоторые из них практически перешли в хроническую форму.Новые лекарства от рака поджелудочной железы продлевают жизнь пациентов всего на несколько месяцев. Высокая смертность больных раком поджелудочной железы в основном связана с тем, что заболевание обычно выявляют на очень поздних стадиях, когда опухоль уже метастазировала и опухоль неоперабельна.

Рак поджелудочной железы - эпидемиология

Рак поджелудочной железы является седьмой по распространенности злокачественной опухолью в Европе. Ежегодно во всем мире рак поджелудочной железы диагностируется примерно у 450 000 человек.человек, несколько чаще у мужчин. Самый высокий риск заболевания регистрируется в развитых странах: США, Европе (преимущественно центральной и северной), Австралии. В этих местах риск заболеть даже в 3-4 раза выше, чем в других регионах мира. В основном на это влияет образ жизни – недостаточная физическая активность, курение, употребление алкоголя, ожирение, неправильное питание.

Рак поджелудочной железы - симптомы

Пациенты с диагнозом рак поджелудочной железы чаще всего имеют такие симптомы, как боль в животе, тошнота, потеря веса и желтуха.

проф. Петр Высоцкий, заведующий онкологической клиникой Онкологического центра в Варшаве, рассказывает о своих друзьях-врачах, умерших от рака поджелудочной железы. - Коллега ортопеда пожаловался на боли в спине после катания на лыжах. Он использовал физиотерапию и другие методы лечения позвоночника. К сожалению, оказалось, что боль вызвана раком поджелудочной железы. Подруга-гинеколог, годами худевшая и не способная похудеть, в какой-то момент начала терять ненужные килограммы.Она была рада, что наконец нашла правильную диету. Однако, когда желтуха действительно развилась, анализы показали, что в поджелудочной железе имеется запущенная опухоль. Несмотря на то, что мы лечили их всем доступным, они погибли в течение года, - говорит проф. Высоцкий.

Рак поджелудочной железы - диагностика

- Чем раньше будет диагностирован этот рак, тем выше шансы пациента на операцию. Стадия прогрессирования заболевания является критерием, определяющим возможность хирургического удаления опухоли.К сожалению, только 10-20 процентов. случаи рака поджелудочной железы подлежат радикальному удалению при постановке диагноза, - говорит проф. Ежи Валецкий, национальный консультант в области радиологии и диагностической визуализации, заведующий отделением радиологии ЦМКП в Варшаве. При подозрении на рак поджелудочной железы больного направляют на компьютерно-томографическое исследование органов брюшной полости, позволяющее определить локализацию опухоли. В сомнительных случаях проводятся более детальные тесты ЭУЗИ, которые позволяют обнаруживать опухоли размером до 3 мм в диаметре.

Если вы хотите позаботиться о своей поджелудочной железе, пройдите профилактические осмотры. В «Медонет Маркет» вы найдете панкреатические тесты — пакет анализов крови, в котором можно определить уровень амилазы, липазы, а также СА 19-9. В рамках пакета вы можете сдать образец крови в одном из более чем 500 учреждений в Польше или у себя дома.

Рак поджелудочной железы - лечение

Терапия распространенного рака поджелудочной железы является самой большой проблемой, поскольку у половины пациентов на момент постановки диагноза обнаруживаются метастазы.Без лечения такие больные жили бы 2-3 месяца, а леченные умирали через 6. Первый прорыв в лечении рака поджелудочной железы произошел в конце 20 века.Гемцитабин, внедренный в то время, улучшил среднюю выживаемость больных. больных менее чем на 1,5 мес. Затем появилась новая, дорогая и высокотоксичная терапия, улучшавшая выживаемость в среднем примерно на 10 дней. Затем была начата комбинированная терапия из трех препаратов. Однако немногие пациенты были в состоянии проводить столь агрессивную терапию. В прошлом году были опубликованы результаты исследований по применению гемцитабина с новым препаратом.Средняя продолжительность жизни увеличилась с 8,5 до 11 месяцев.

Профилактика рака поджелудочной железы

- Факторами риска рака поджелудочной железы в основном являются: курение, ожирение, высокое потребление переработанного красного мяса, а также некоторые генетические заболевания, такие как наследственный панкреатит, семейная меланома, наследственный рак молочной железы и рак яичников, а также синдром Пейтца-Егерса, - говорит доктор. Януш Медер, президент Польского союза онкологии.

проф. Люциан Вирвич из отделения онкологической гастроэнтерологии Варшавского онкологического центра добавляет, что алкоголь также является фактором риска. Проблема касается людей, которые пьют мало, но регулярно, особенно крепкие алкогольные напитки. «Один напиток в день может стать серьезной проблемой для поджелудочной железы», — говорит он. - Особенно, если кто-то страдает от хронического его воспаления. В этом случае мы рекомендуем полное воздержание, — добавляет он.

Это может вас заинтересовать:

1. Шесть вещей, которые больше всего вредят вашей поджелудочной железе
2. Почему молодые люди заболевают и умирают от рака поджелудочной железы?
3. Привычки, повышающие риск развития рака поджелудочной железы

Контент из медонета.pl предназначены для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайди к галодоктору.pl, где можно получить онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• Привычки, повышающие риск развития рака поджелудочной железы

  Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака. Он развивается тихо в течение многих лет без каких-либо симптомов.При обнаружении обычно уже позади...

  Сильвия Стахура
• Кожные симптомы заболевания поджелудочной железы

  Вырабатывает гормоны и сок поджелудочной железы - вещества, без которых мы не можем жить.К сожалению, он не предупреждает нас, когда у него проблемы. Узнайте, какие изменения на коже...

  Зузанна Опольска
• Поджелудочная железа - симптомы и лечение панкреатита

  Поджелудочная железа выполняет две важные функции в нашем организме.Во-первых, он снабжает тонкую кишку ферментами, обеспечивающими переваривание пищи (белки, углеводы...

• Панкреатический рак.«Мы не знаем, почему он убивает так быстро». Есть еще головоломки

  Медицина до сих пор не до конца понимает биологию рака поджелудочной железы. Почему он так быстро убивает, еще до того, как болезнь распространится? Почему он так часто рецидивирует? -...

  Медэкспресс
• Диагноз рака поджелудочной железы не приговор

  Рак поджелудочной железы обычно считается смертельно опасным новообразованием, и с ним мало что можно сделать.А факты таковы, что даже среди...

• Как понять, что ваша поджелудочная железа в плохом состоянии? Симптомы необычны

  Больная поджелудочная железа длительное время не дает никаких симптомов, а когда они появляются, то могут быть неоднозначными и их легко спутать с симптомами других заболеваний, особенно касающихся...

  Редакторы Медонета
• Боли в поджелудочной железе - причины и лечение

  Поджелудочная железа – очень важный орган в организме человека.Через выработку панкреатического сока участвует в пищеварении, а выделение пищеварительных ферментов помогает...

  Эвелина Хен
• Где находится поджелудочная железа? Причины и симптомы заболеваний поджелудочной железы

  Где находится поджелудочная железа? Этот вопрос задают люди, которые борются с необъяснимой болью в животе.Подозрение на иррадиацию боли в поджелудочную железу... 900 11 Моника Василонек

• Пять самых страшных заболеваний поджелудочной железы

  Поджелудочная железа болеет тихо и дает мало характерных симптомов: понос, похудание, кожный зуд... Заставляет и больных обращаться к врачам...

  Зузанна Опольска
• Панкреатический рак

  Каждый участок поджелудочной железы как железистого органа и ее протоков может быть отправной точкой для неопластического роста.Однако современная медицина не знает причин и...

  Казимеж Яницкий

.

Поджелудочная железа - симптомы, заболевания | Синево

Поджелудочная железа - что это такое?

Поджелудочная железа является чрезвычайно важным органом, выполняющим как внутренние, так и внешнесекреторные функции. Эндокринные функции зависят от выработки гормонов, главным образом инсулина и глюкагона, которые, попадая в кровоток, регулируют работу многих тканей и органов. Экзокринная функция заключается в выработке панкреатического сока, который содержит пищеварительные ферменты, участвующие в переваривании белков, жиров и сахаров.

Заболевания поджелудочной железы:

• острый панкреатит,
• хронический панкреатит,
• кисты поджелудочной железы,
• рак поджелудочной железы.

Поджелудочная железа, где

Поджелудочная железа расположена в верхней части живота на уровне первого или второго поясничных позвонков. Он расположен позади желудка, более или менее в середине эпигастральной области.

Строение поджелудочной железы

Поджелудочная железа имеет форму уплощенной груши с более широкой частью немного правее позвоночника.Поджелудочная железа имеет длину около 12-20 см и у взрослого человека весит от 70 до 100 граммов. Анатомически он делится на четыре части – головку, шею, туловище и хвост. Головка прилежит к двенадцатиперстной кишке, хвост поджелудочной железы достигает полости селезенки. Панкреатический сок отводится через панкреатический проток в двенадцатиперстную кишку в районе фатерова соска. Поджелудочная железа состоит из различных типов клеток в зависимости от функции.

Функции поджелудочной железы

Одной из двух основных функций поджелудочной железы является выработка пищеварительных ферментов.Эти ферменты вырабатываются в неактивной форме и выделяются в двенадцатиперстную кишку, где после активации принимают участие в переваривании питательных веществ. Поджелудочная железа отвечает за доставку в просвет пищеварительного тракта, среди прочего:

• протеолитические ферменты, расщепляющие белки: трипсин, химотрипсин, эластаза, карбоксипептидаза А и В
• липолитические ферменты, расщепляющие жиры: липаза, фосфолипаза, эстераза
• гликолитические ферменты, расщепляющие сахара: α-амилаза
• нуклеолитические ферменты, расщепляющие нуклеиновые кислоты: рибонуклеаза и дезоксирибонуклеаза

Второй чрезвычайно важной функцией поджелудочной железы является выработка гормонов.Гормоны представляют собой соединения, которые взаимодействуют с различными тканями организма посредством сложных механизмов обратной связи. Гормоны вырабатываются эндокринными клетками поджелудочной железы, сосредоточенными в островках поджелудочной железы. Поджелудочная железа вырабатывает, среди прочего следующие гормоны:

• инсулин - это важнейший гормон, регулирующий использование глюкозы организмом. Благодаря инсулину глюкоза способна проникать внутрь клеток, где используется в качестве основного источника энергии. В результате действия инсулина снижается уровень глюкозы в крови.Инсулин позволяет глюкозе запасаться в виде гликогена в печени и поперечно-полосатых или скелетных мышцах.
• глюкагон - это гормон, который действует противоположно инсулину, он вызывает повышение уровня глюкозы в крови. Его выработка увеличивается в случае голода, стимулирует распад гликогена и выделение глюкозы, необходимой для функционирования организма.
• соматостатин - этот гормон отвечает за ингибирование секреции гормона роста (HGH) и снижает уровень инсулина, присутствующего в крови, за счет разнонаправленного действия на различные ткани организма.

Болезни поджелудочной железы

Наиболее распространенным острым заболеванием поджелудочной железы является острый панкреатит или острый панкреатит. Основными причинами этого заболевания являются злоупотребление алкоголем и желчнокаменная болезнь. При желчнокаменной болезни могут блокироваться секреторные протоки как желчного пузыря, так и поджелудочной железы. Затем развивается острое состояние, требующее неотложного медицинского вмешательства в связи с активацией панкреатических проферментов и, как следствие, повреждением поджелудочной железы и окружающих тканей.При любых тревожных симптомах следует проконсультироваться с врачом.

Новообразования поджелудочной железы являются одним из наименее перспективных онкологических заболеваний. Рак поджелудочной железы является злокачественным новообразованием, а это значит, что он может метастазировать в другие органы, образуя там вторичные опухолевые клетки. Очень часто симптомы этого заболевания неспецифичны, и окончательный диагноз ставится, когда заболевание находится на очень поздней стадии с ограниченными возможностями лечения.По этой причине следует регулярно проходить профилактические осмотры и незамедлительно обращаться к врачу при любых тревожных симптомах.

Симптомы поджелудочной железы

Основные симптомы острого панкреатита:

• боль в верхней части живота с иррадиацией в позвоночник
• тошнота
• рвота
• лихорадка
• как тяжелые симптомы синдрома системной воспалительной реакции

Лабораторные тесты в основном измеряют активность амилазы и липазы.Тест на амилазу проводят в моче и сыворотке. Важной информацией является оценка динамики изменения активности ферментов во времени.

Другие исследования ПИН включают:

• Анализ периферической крови (увеличение количества лейкоцитов, часто появление более молодых лейкоцитов),
• СРБ,
• прокальцитонин,
• мочевина,
• креатинин,
• показателей поражения печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин).

Симптомы хронического панкреатита CP:

• боль в животе
• метеоризм
• диарея
• потеря веса
• мальабсорбция,
• нарушение толерантности к глюкозе

Лабораторными исследованиями, полезными для диагностики ХП, являются активность эластазы в кале, в периоды обострения заболевания отмечается также повышение активности амилазы и липазы в сыворотке крови и амилазы в моче.Однако часто активность этих ферментов остается нормальной в течение длительного времени, несмотря на запущенные поражения поджелудочной железы.

Кисты поджелудочной железы

Симптомы могут включать боль в животе или дискомфорт. Иногда они сопровождаются тошнотой, рвотой, потерей аппетита и похуданием. Лабораторные тесты используются для определения активности амилазы, липазы, СРБ, билирубина и ЩФ.

Рак поджелудочной железы

В начальной стадии заболевания могут возникать неспецифические симптомы, такие как метеоризм, тошнота, похудание, диарея, потеря аппетита, дискомфорт в животе.Позже могут возникнуть желтуха, диабет, тромбоз и желудочно-кишечное кровотечение.

При лабораторных исследованиях наблюдается следующее:

• Повышение концентрации билирубина и активности ферментов ГГТФ и ЩФ
• анемия
• снижение концентрации альбумина
• увеличение концентрации ХА 19-9

Факторы развития рака поджелудочной железы включают:

• копчение
• генетические факторы
• хронический панкреатит
• ожирение
• диабет
• возраст (80% случаев после 60 лет)е)
• секс - мужчины болеют чаще
• диета - чрезмерное потребление животных жиров (насыщенных жирных кислот), углеводов, а также грибов, капусты, фасоли, гороха, острых приправ
• профессиональные факторы – химическая промышленность (пестициды, пластик, бензидин)
• инфекции ВГВ, ВГС

Рак поджелудочной железы - причины, симптомы, исследования

90 162

Диабет – это заболевание, тесно связанное с поджелудочной железой.

Сахарный диабет.Каковы симптомы диабета?

Причины заболеваний поджелудочной железы

Заболевания поджелудочной железы имеют различную этиологию. К факторам, которые могут способствовать развитию заболеваний поджелудочной железы, относятся:

• злоупотребление алкоголем
• лекарства
• вирусные инфекции (ЦМВ, ВИЧ, эпидемический паротит)
• болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей
• аутоиммунные заболевания
• генетическая предрасположенность
• абдоминальные травмы и операции
• курение

Исследование поджелудочной железы

Консультация: Медицинская бригада Synevo

Каталожные номера:

.

Боли поджелудочной железы – как болит поджелудочная железа и как отличить боль поджелудочной железы от боли в желудке?

Боли поджелудочной железы чаще всего вызваны воспалительным процессом в этом органе. Как больная поджелудочная железа узнает, с какой стороны она находится? Узнайте, каковы симптомы боли поджелудочной железы и как ее лечить.

Поджелудочная железа - что это за орган?

Поджелудочная железа — железистый орган, играющий роль в организме в выработке ферментов, облегчающих переваривание жиров и углеводов (экзокринная функция) и секреции инсулина — гормона, отвечающего за поддержание нормального уровня глюкозы в крови (эндокринная функция ).

Этот орган выполняет две важные функции в организме: поддерживает пищеварительную систему, вырабатывая пищеварительные ферменты, и регулирует уровень глюкозы в крови, выделяя инсулин. Заболевания внутри него вызывают ряд характерных недомоганий. Ощущение приступообразной и периодической панкреатической боли является показанием к неотложным визуализирующим исследованиям.

С какой стороны находится поджелудочная железа?

Где находится поджелудочная железа? Задняя часть живота на уровне поясничного отдела (первый и второй поясничные позвонки).Он состоит из головки, прилегающей к двенадцатиперстной кишке, и хвоста. Он имеет неправильную, удлиненную и уплощенную форму. Его длина составляет 12-20 см. Он иннервируется нервными волокнами, отходящими от висцерального сплетения. Боль при заболеваниях поджелудочной железы возникает в результате раздражения нервных окончаний в брюшине или закупорки альвеол и канальцев поджелудочной железы панкреатическим соком.

Чем болит поджелудочная железа?

Панкреатит чаще всего связан с частым употреблением алкоголя.Это вещество токсично для клеток поджелудочной железы. Кроме того, могут быть вызваны диетическими ошибками, курением, длительным приемом лекарств, камнями в желчном пузыре или травмой . Заболеваниями поджелудочной железы с характерными эпигастральными болями являются:

• острый панкреатит (ОП) - острый панкреатит развивается в результате активации ферментов поджелудочной железы; наиболее частыми причинами острого панкреатита являются заболевания мочевого пузыря и желчевыводящих путей и злоупотребление алкоголем;
• хронический панкреатит (ХП) - это заболевание характеризуется медленными прогрессирующими изменениями паренхимы органа.Они необратимы и приводят к отказу органов;
• рак поджелудочной железы - только в запущенной стадии дает симптомы в виде болей, прогноз при этом заболевании неблагоприятный;
• кисты и кальцинаты - обычно заполнены панкреатическим соком. Чаще всего они злокачественные или возникают в результате осложнения острого или хронического панкреатита.

Как болит поджелудочная железа?

Как и где болит поджелудочная зависит от заболевания. При воспалении боль чаще всего острая, приступообразная, жгучая, колющая. Он может длиться несколько часов или быть постоянным. Часто бывает достаточно сильным, чтобы не реагировать на обычные обезболивающие. Больной принимает характерное положение на левом боку с подогнутыми ногами. При раке боль обычно описывается как очень сильная жалящая или давящая и усиливается в положении лежа на спине.

Боль существенно затрудняет повседневную деятельность больного.Помимо этого, есть также частые симптомы: газы, тошнота, рвота, потеря аппетита и потеря веса. При раздражении брюшины боль становится более диффузной, брюшная стенка напряжена и болезненна.

Боли поджелудочной железы - острый и хронический панкреатит

Боли при остром панкреатите локализуются в средней и верхней части живота. У большинства пациентов иррадиирует в спину, тяжело переносится и сохраняется после приема обезболивающих. Кроме этого отмечаются также рвота, задержка стула, метеоризм, кровавые приливы вокруг пупка и поясничной области. Напряжение мышц и защита могут появиться на брюшной стенке, где болит поджелудочная железа.

При хроническом панкреатите боль локализуется в эпигастрии, под ребрами, иногда иррадиирует в левую лопатку. Жжет и жалит, действует долго.

Рак поджелудочной железы - где болит поджелудочная железа?

Известно, что боль при раке поджелудочной железы является одной из самых сильных болей, которые вы можете испытать.Это вызвано инфильтрацией опухолью нервных сплетений или давлением на окружающие органы. На ранних стадиях описывается как дискомфорт, сопровождающийся тошнотой и снижением аппетита. Живот вздут и болезненный на ощупь.

Затем пациент испытывает все более и более сильную боль в животе (боль в эпигастрии), которая иррадиирует в спину. Имеет характер колющего или надавливающего действия. Он значительно увеличивается в течение нескольких месяцев. Есть также желтуха, зуд и потеря веса.У некоторых больных болевые симптомы локализуются только в области поясничного отдела позвоночника.

Боль в поджелудочной железе и боль в животе

Пациенты часто задают себе вопрос: как отличить боль в животе от боли в поджелудочной железе? Боль в желудке мы ощущаем в эпигастрии, ее обычно называют «болью в ямке». Панкреатическая боль также локализуется в эпигастрии, но иррадиирует в спину и имеет опоясывающий характер . Чаще всего возникает через 15–30 минут после еды или употребления алкоголя.

Также следует отметить, что боли в животе - жгучие, колющие, с иррадиацией в позвоночник, часто значительной интенсивности, могут быть вызваны хроническим панкреатитом. Боль в животе может быть связана с приемом пищи или не зависеть от нее, обычно длится много часов и может быть иррадиирующей или иррадиирующей в спину. Приступы боли могут начаться за много лет до постановки диагноза. В некоторых случаях боль ощущается упорно.

Как насчет болей в поджелудочной железе?

Лечение болей поджелудочной железы включает использование обезболивающих (нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды) и препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы.За счет этого снижается стимуляция клеток органа.

При тяжелых и резистентных к фармакотерапии симптомах больному может быть проведен невролиз висцеральных сплетений , заключающийся в нарушении передачи импульсов от нервов к головному мозгу путем введения нейролитического средства в область сплетений.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

Последнее на нашем сайте

Содержание сайта носит информационный характер и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Хронический панкреатит - симптомы, лечение, прогноз | Гастрология

Вопрос в редакцию

Здравствуйте! К сожалению, после консультации с врачами все указывает на то, что у меня хронический панкреатит. У меня жирный понос и боли, характерные для этого заболевания. Врачи воздерживаются от тщательной диагностики до проведения анализов, а мне уже сообщают, что это скорее ДЦП... Проблема в том, что несмотря на молодой возраст (27) и употребление алкоголя, мне кажется, что у меня жировая диарея, что является признаком выраженной недостаточности поджелудочной железы.А это в свою очередь (в таком возрасте...) доказывает токсическую разновидность ЦТС. УЗИ, КТ не выявили (пока) кальцификации, отложений или кист и т. д. В целом визуализирующие исследования не выявили патологии поджелудочной железы. Врачи не хотят ничего говорить о прогнозе, пока я не сдам анализы (на что, вероятно, уйдут годы). Вот почему я спрашиваю здесь. Каков прогноз при этом заболевании? Я нашла в Интернете множество исследований на эту тему — к сожалению, они сильно отличаются друг от друга (от тех, в которых почти никто не выживает через 7 лет после постановки диагноза, до тех, в которых сообщается о 50% выживаемости за 20 лет).Я не знаю, каких придерживаться и как это выглядит на практике... Хочу подчеркнуть, что я намерен соблюдать строгую диету на все 100% и выполнять все возможные рекомендации врачей. Заранее большое спасибо за ваш ответ.

Она ответила

препарат. врач Магдалена Пшибыльска-Фелусь
Клиническое отделение отделения гастроэнтерологии и гепатологии
Университетская клиника в Кракове

Хронический панкреатит (ХП) представляет собой хронический воспалительный процесс, который приводит к прогрессирующему и необратимому повреждению паренхимы поджелудочной железы и, таким образом, к нарушению ее экзокринной (переваривание пищи) и эндокринной (продукция гормонов, таких как инсулин) функций.

Потенциальных причин ДЦП много, наиболее распространенными являются вредное воздействие алкоголя, вторичные изменения? протоков, рецидивирующие эпизоды острого панкреатита. Менее распространенными причинами являются наличие генетических мутаций, муковисцидоз, метаболические нарушения (например, слишком высокий уровень кальция или липидов), анатомические дефекты, иммунные нарушения.

Общие симптомы ХП включают:

• боли в эпигастрии разной интенсивности, часто усиливающиеся после употребления алкоголя и диетических ошибок,
• симптомы нарушения внешнесекреторной функции поджелудочной железы, т.е. симптомы нарушения пищеварения и его последствий: жирный стул, гипотрофия, дефицит жирорастворимых витаминов
• симптомы нарушения эндокринной функции поджелудочной железы, такие как диабет или нарушение толерантности к глюкозе

Диагноз ДЦП ставится на основании опроса, отклонений при физикальном обследовании, изменений в визуализирующих исследованиях (УЗИ, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография - каждое из этих исследований имеет определенные показания и противопоказания).Диагностика на ранних стадиях может быть затруднена, например, из-за отсутствия изменений в визуализирующих тестах.

При диагностике ХП также используются лабораторные или функциональные тесты (например, определение концентрации эластазы в кале).

Дифференциальный диагноз включает другие причины боли в животе и жировой диареи. Боль в животе является довольно обширной проблемой, требующей опроса, медицинского осмотра и/или визуализирующих исследований. Помимо хронического панкреатита, причины жировой диареи включают другие причины плохого пищеварения, такие как:воспаление тонкой кишки.

Процедура в PZT состоит в основном из:

• избегать возбудителей, например алкоголя
• полное прекращение употребления алкоголя (независимо от причины ПЗТ), здесь следует отвлечься, что именно имеется в виду под «не чрезмерным употреблением алкоголя»
• причинно-следственная связь в некоторых видах ЦЗТ
• для обезболивания
• добавка ферментов поджелудочной железы (позволяет уменьшить расстройства пищеварения и всасывания, а также уменьшает боль)
• коррекция углеводных нарушений (посредством соответствующей диеты и/или инсулинотерапии)
• профилактика или лечение недоедания
• для лечения осложнений ХП.

Прогноз сложно комментировать, не зная полного интервью и точных результатов дополнительных анализов. Прогноз и выживаемость – сугубо индивидуальная особенность, зависящая от многих факторов, таких как причина заболевания, текущая стадия, наличие осложнений, возраст постановки диагноза, другие заболевания или генетическая предрасположенность. Эти особенности также объясняют такое большое распространение результатов в литературе.

Поскольку это заболевание по определению является хроническим и требует периодического медицинского наблюдения, стоит обсудить с лечащим врачом диагноз, дальнейший план лечения или опасения по поводу прогноза.

Каталожные номера:

Указатель лекарственных средств практической медицины
Контурек С. (ред.): Гастроэнтерология и клиническая гепатология. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Варшава, 2006 г.
Щеклик А. (ред.): Внутренние болезни, том I. Практическая медицина, Краков, 2007 г.

.

---

Смотрите также

• 
  Изменение метаболизма
• 
  Грубая кожа на локтях
• 
  Гимнастика стрельниковой как правильно дышать
• 
  Зарядка при грудном остеохондрозе в домашних условиях
• 
  Тереть глаза
• 
  Слабость после родов
• 
  Помогает ли валидол при аритмии сердца
• 
  Серная мазь от прыщей на лице
• 
  Муж не возбуждается
• 
  Лечится ли уретрит
• 
  От пота в подмышках средства