Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Золотистый стафилококк в горле симптомы


пути инфицирования, виды, как лечить

Среди неподвижных грамположительных бактерий, образующих здоровую микрофлору человека и обитающих на слизистой оболочке носоглотки, кожных покровах, пристального внимания заслуживают стафилококки. Среди представителей этой группы инфекционных агентов есть те, которые являются источниками многих болезней различных систем и органов организма. Всё потому, что процесс жизнедеятельности стафилококков сопряжён с продуцированием ферментов и токсических веществ, способных разрушать здоровые клетки. Основной путь заражения стафилококковой инфекцией — контактный.

Разновидности стафилококковой инфекции: особенности золотистого стафилококка

В группу риска входят люди с плохим иммунитетом. Чаще всего заражаются стафилококком в больнице, поликлинике, роддоме или другом медицинском учреждении.

Насчитывают, по крайней мере, двадцать видов стафилококковых бактерий. На сегодняшний день медицине известны несколько стафилококков, вырабатывающих фермент, который отвечает за свёртываемость крови. Этот фермент называется коагулаза.

К коагулазоположительным бактериям относят Staphylococcus aureus, или, как его ещё называют, золотистый стафилококк. Из-за своего пагубного воздействия на организм человека он считается самым патогенным из всего семейства. Среди коагулазоотрицательных бактерий выделяют эпидермальный и сапрофитный стафилококк. Они не настолько опасны в отличие от золотистого. Развитие септического шока нередко связывают с возрастающей активностью гемолитического стафилококка.

Каждый второй житель Земли является носителем золотистого стафилококка. Когда рост микроорганизмов контролируется иммунитетом, то они не представляют угрозы. Появление провоцирующих факторов или ослабление иммунной функции, которая подавляла инфекцию, приводит к активизации бактерий. Как итог, человек начинает болеть.

Своим названием бактерия обязана особому пигменту золотистого цвета. Очень часто пациенты подхватывают опасный микроорганизм, проходя стационарное лечение. Болезни, которые вызывает Staphylococcus aureus, с трудом поддаются лечению, потому что бактерия имеет высокую резистентность ко всем группам известных антибиотиков. У человека, страдающего кариесом или хроническими заболеваниями верхних дыхательных путей, созданы все условия для распространения золотистого стафилококка по горлу.

Золотистый стафилококк — весьма коварная бактерия. Как уже было отмечено, возбудители подобного рода невосприимчивы к большинству лекарственных средств и легко адаптируются к современным антибактериальным препаратам. Лечение золотистого стафилококка в горле требует много времени и усилий от больного. Если вовремя не приступать к терапевтическим процедурам, то возникшие осложнения могут привести к летальному исходу.

Причины стафилококка в горле и пути заражения

Внешние причины:

  • Стрессовое состояние
  • Неполноценное питание
  • Бесконтрольный приём гормональных препаратов или антибиотиков

Внутренние причины:

  • Нарушение равновесия микрофлоры — дисбактериоз не позволяет полноценно усваиваться всем микроэлементам и витаминам, необходимым для поддержки иммунитета
  • Наличие хронических заболеваний

Каждый перечисленный фактор либо их совокупность, вносят серьёзную лепту в снижении защитных функций, что прямиком отражается на сопротивляемости организма инфекции.

Способы инфицирования стафилококком:

  • Воздушно-капельный путь
  • Контактирование с инфицированными предметами
  • Приём в пищу продуктов, заражёнными бактериями
  • Передача инфекции через материнское молоко

В младенческом возрасте, когда дети только начинают познавать окружающий мир, они часто стремятся попробовать неизвестные предметы на вкус. В этот момент и происходит заражение ребёнка. Стафилококковая инфекция у детей раннего возраста переносится намного тяжелее, чем у более старшей возрастной группы и взрослых. В горле для бактерии созданы комфортные условия, поэтому так часто у пациентов регистрируют стафилококковую ангину.

Симптомы стафилококковой инфекции в горле

Стафилококк в горле, как правило, проявляется в виде определённого заболевания. Каждая болезнь имеет свои специфические симптомы.

Стафилококковый тонзиллит: симптоматическая картина

  • Резкое повышение температуры тела до критической отметки
  • Мгновенное переполнение кровью капилляров глоточного лимфатического кольца
  • Появление бугристых образований на теле миндалин
  • Появление гноя на миндалинах, который легко снимается
  • Беловато-жёлтый налёт на языке
  • Острая интоксикация, сопровождающаяся головной болью, слабостью и слезотечением
  • Болевой синдром в горле, иррадиирующий в височную область, ухо и шею
  • Лихорадка
  • Увеличение лимфоузлов
  • Головокружение в момент принятия вертикального положения
  • Трудности с приёмом пищи из-за болевых ощущений и отсутствия аппетита

Стафилококковый фарингит: симптоматическая картина

  • Гиперемия и сильная отёчность слизистых оболочек гортани
  • Вязкие слизистые наложения, скапливающиеся на задней стенке глотки
  • Отслаивание эпителиальных клеток глотки
  • Сухой кашель
  • Ощущение инородного предмета в горле
  • Першение
  • Осиплый голос
  • Болезненность горла
  • Общая слабость и недомогание
  • Субфебрильная температура тела

Стафилококковый ларингит: симптоматическая картина

  • Воспалительный процесс в гортани, распространяющийся на трахею, что зачастую вызывает трахеит.
  • Появление гнойных отложений
  • Боль, локализующаяся в гортани и усиливающаяся в момент глотания
  • Сухость в горле
  • Першение
  • Выраженная осиплость
  • Изменения в тембре, высоте и силе голоса, вплоть до полной его утраты
  • На начальной стадии болезни больной жалуется на сухой кашель, который на заключительном этапе ларингита сменяется мокрым.
  • Усиленное отделение мокроты при кашле по мере прогрессирования заболевания
  • Температура тела повышается чуть выше субфебрильной отметки

Отсутствие адекватной терапии грозит прогрессированием стафилококковой инфекции и переходом её на нижние отделы дыхательных путей. Захватывая трахею и бронхи, стафилококк со временем может достигнуть лёгочной ткани.

Как лечить стафилококк в горле?

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия, вне всяких сомнений, главная и самая действенная в лечении стафилококковой инфекции. В основе лечебной стратегии лежит грамотно подобранный антибактериальный курс. Инфекция невосприимчива ко многим антибиотикам старого поколения, поэтому одной из задач врача является назначение современного полусинтетического препарата.

Самые эффективные антибиотики, используемые для борьбы с Staphylococcus aureus:

  1. Антибиотики пенициллиновой группы (Амоксиклав, Амоксициллин, Оксациллин).
  2. Антибиотики цефалоспариновой группы (Цефалексин, Цефазолон, Цефотаксим).
  3. Антибиотики макролидной группы (Эритромицин, Кларитромицин).
  4. Антибиотики группы линкозамидов (Линкомицин, Клиндамицин).

Этиотропное средство, с помощью которого будет уничтожаться инфекционный агент, подбирается, основываясь на результаты антибиотикограммы. Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением. Бесконтрольный приём антибиотиков без предварительного анализа на чувствительность может обернуться полирезистентностью. Другими словами, микроорганизмы приспособятся ко всем видам антибактериальных веществ.

Зачастую заболевание осложняется гнойными высыпаниями в полости рта. Если стафилококк сопровождается гнойниками, то их вскрывают в амбулаторных условиях, после чего проводят дренаж и промывание антисептическими веществами.

Помимо антибиотиков, в последнее время широко используют бактериофаги, действие которых основывается на специальных вирусах, воздействующих на условно-патогенную флору.

Важную роль в лечении стафилококка в горле играет иммунотерапия. Длительный приём антибиотиков наносит серьёзный ущерб полезной микрофлоре организма, в результате чего страдает иммунитет. Чтобы укрепить защитный барьер применяют растительные иммуностимуляторы и иммуноглобулины. Также необходимо следить за достаточным поступлением жидкости в организм. Вода выводит продукты жизнедеятельности вредоносных бактерий. В крайних случаях, когда стандартные методы не приносят должного результата, прибегают к переливанию крови.

Одновременно с лекарственными средствами больному нужно проводить и местное лечение. Потребуется полоскание горла разными антисептиками. Для таких целей подойдёт обычная пищевая сода, перекись водорода или марганцовка. В аптеке можно приобрести Мирамистин или Хлорофиллипт.

Отоларинголог может посоветовать смазывать полость рта и миндалины. Перед этим их очищают и дезинфицируют. Чтобы ускорить процесс регенерации повреждённых тканей используют Винилин, Аекол и прочие масляные растворы.

Бороться с бактерией не так просто поэтому лечение может занять длительное время. Нужно запастись терпением и строго следовать всем указаниям лечащего врача. Во время лечения следует исключить из рациона жареную, острую, солёную, жирную пищу. Она лишний раз будет раздражать слизистую горла, что затянет процесс выздоровления. Стоит позаботиться о том, чтобы в меню были включены продукты, богатые аскорбиновой кислотой.

Избавление от имеющихся очагов инфекции — важное условие успешного лечения. Своевременное лечение гайморита, кариеса и других сопутствующих болезней поможет избежать встречи с золотистым стафилококком.

Методы народной медицины для лечения стафилококка в горле

Средство, которое применяется для орошения полости горла должно обладать противовоспалительными и антимикробными свойствами, а также устранять болезненные ощущения. Для этой цели применяют следующие растворы для полоскания горла:

  • Уксусный раствор. На пол-литра кипячёной воды понадобятся три чайные ложки столового уксуса. Полученной смесью полощут горло три раза в сутки.
  • Масло пихты. Десять капель эфирного пихтового масла добавляют в стакан с тёплой водой. Процедуру полоскания проводят дважды в день.
  • Вода с мёдом. В стакан тёплой воды добавить чайную ложку мёда, тщательно размешать. Полученная смесь пригодна для полоскания каждые три часа.
  • Родиола розовая. Можно использовать аптечную спиртовую настойку или приготовить в домашних условиях. Для этого понадобится пол-литра водки и 100г сухого корня растения. Корень измельчают и добавляют в водку. Смесь настаивают в течение недели в тёмном месте. Периодически бутылку необходимо встряхивать. Процедив настойку, добавляют две чайные ложки лечебной смеси в стакан с водой. Вылечивают горло полосканием каждые три часа.
  • Сода и соль. Самое доступное средство при боли в горле. В стакан с тёплой водой добавляют по одной чайной ложке каждого компонента. Не рекомендуют полоскать раствором горло чаще трёх раз в день во избежание пересыхания слизистой.
  • Отвар репчатого лука. Две чайные ложки шелухи добавляют в пол-литра воды и выдерживают на паровой бане в течение 10–15 минут. Полученный раствор настаивается около пяти часов, затем им можно полоскать горло несколько раз в сутки.
Стафилококковая инфекция в горле: симптомы, лечение и профилактика

Staphylococcus (стафилококк) - это бактерии, обычно встречающиеся на многих поверхностях кожи, в том числе в носу и в слизистой оболочке рта и горла.

Однако, если вы испытываете царапины и раздражение от боли в горле (фарингит), виновник, скорее всего, , а не стафилококковая инфекция.

По данным клиники Майо, наиболее частой причиной ангины является вирус.Хотя бактерии встречаются гораздо реже, они могут вызывать некоторые ангины (бактериальный фарингит).

Эти бактериальные инфекции, скорее всего, являются стрептококковой инфекцией (группа A Streptococcus ), а не стафилококковой инфекцией.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о бактериальных инфекциях горла, включая симптомы и как лечить и предотвращать их.

Симптомы бактериального фарингита могут включать в себя:

В зависимости от типа инфекции, ваш доктор обычно назначает оральный антибиотик для уничтожения бактерий.

Антибиотики, которые ваш врач может назначить, включают пенициллин или амоксициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, ваш врач может назначить:

  • цефалоспорин
  • клиндамицин
  • макролид

Запишитесь на прием к врачу, если ваша ангина длится более 5-10 дней.

Обратитесь за медицинской помощью, если, помимо обычной боли в горле, вы испытываете следующие симптомы:

Из более чем 30 штаммов стафилококковых бактерий Клиника Кливленда указывает на Staphylococcus aureus в качестве наиболее распространенного человеческого патогена.

Колонизация

Только то, что присутствуют стафилококковые бактерии, не означает, что существует активная инфекция.

Большую часть времени Staphylococcus не вызывает инфекцию или симптомы. Когда присутствует стафилококк, но он не вызывает инфекции, его называют колонизированным стафилококком.

Вот краткий обзор распространенных типов колонизации:

  • Кожная колонизация. Penn Medicine считает, что в любой момент времени около 25 процентов людей имеют стафилококк на поверхности своей кожи.
  • Колонизация носа. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 30 процентов людей носят стафилококк в носу.
  • Колонизация горла. Исследование, проведенное в 2006 году среди 356 взрослых, пришло к выводу, что более 50 процентов участников имели стафилококк в горле.

Эти бактерии обычно не вызывают проблем, но если кожа повреждена, стафилококковые бактерии могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Потенциально опасные для жизни ситуации

Заражение стафилококком может быть смертельно опасным, если бактерии попадают в ваш организм:

Заражение стафилококком легко распространяется.Вы можете помочь предотвратить их путем:

  • мыть руки
  • прикрывать раны
  • не делиться личными вещами, такими как полотенца
  • правильно чистить одежду и постельное белье

Если возможно, подумайте об ограничении вашего времени в больницах или стационарных медицинских учреждениях , У вас выше риск заражения стафилококковыми инфекциями в этих местах.

Если у вас болит горло, это скорее из-за вируса, а не бактерий. Если бактерии виноваты, скорее всего, бактерии стрептококковые, а не стафилококковые.

Бактериальные инфекции в вашем горле могут вызвать ряд осложнений со здоровьем. К счастью, их часто легко лечить антибиотиками. Однако инфекция может быть опасной для жизни, если бактерии попадают в ваш кровоток, легкие или сердце.

Если вы испытываете симптомы стафилококковой инфекции в вашем горле или в другом месте, обратитесь к врачу для полной диагностики и рекомендуемого лечения.

золотистый стафилококк. Причины, симптомы, лечение золотистого стафилококка

Что такое золотистый стафилококк?

Золотистый стафилококк является одним из видов бактерий. Это окрашивает грамположительные и неподвижные маленькие круглые или неподвижные кокки. Он содержится в виноградоподобных (стафило-) кластерах. Вот почему он называется стафилококк.

На кого влияет золотистый стафилококк?

Стафилококк является одной из пяти наиболее распространенных причин инфекций после травм или операций.Ежегодно в американских больницах страдает около 500 000 пациентов. Сокращено до «S. aureus »или« Staph aureus »в медицинской литературе. S. aureus был обнаружен в Абердине, Шотландия, в 1880 году хирургом сэром Александром Огстоном в гнойном от хирургических абсцессов.

Бактериальные клетки бактерий (Staphylococcus aureus), которые являются одним из возбудителей мастита у молочных коров. Большая капсула защищает организм от иммунной защиты коровы. Увеличено в 50000 раз.Изображение предоставлено: arsusda.gov

семейство Staphylococcaceae

золотистый стафилококк принадлежит к семейству Staphylococcaceae. Это затрагивает все известные виды млекопитающих, включая людей. Кроме того, благодаря своей способности воздействовать на широкий спектр видов, S. aureus может быть легко передан от одного вида к другому. Это включает передачу между людьми и животными.

Передача золотистого стафилококка

S. aureus может часто встречаться в окружающей среде.S. aureus передается через воздушные капли или аэрозоль. Когда зараженный человек кашляет или чихает, он или она выпускает многочисленные маленькие капельки слюны, которые остаются подвешенными в воздухе. Они содержат бактерии и могут заразить других.

Другим распространенным способом передачи является прямой контакт с объектами, которые заражены бактериями или укусами зараженных людей или животных. Примерно 30% здоровых людей носят S. aureus в носу, задней части горла и на коже.

Клинические проявления инфекции

Около трети здоровых людей несут эти бактерии в носу, глотке и на коже. У нормального здорового и иммунокомпетентного человека колонизация S. aureus кожи, кишечного тракта или носоглотки не приводит к каким-либо симптомам или заболеванию.

Когда S. aureus выделен из абсцесса, фурункула или другого поражения кожи, это обычно происходит из-за его вторичной инвазии в рану, а не из-за основной причины заболевания.Аналогичным образом S. aureus может быть выделен от абсцессов, абсцессов молочной железы или мастита, дерматита или кожных инфекций и инфекций половых путей.

S. aureus считается классическим оппортунистом в этом смысле, поскольку он использует поврежденную кожу или другие места проникновения, чтобы вызвать инфекцию.

У животных и людей с ослабленным иммунитетом или иммунодефицитом эти бактерии могут быть опасными для жизни. Это может привести к гнойным (абсцедирующим) инфекциям кожи, глаз и половых путей.

Что вызывает S. aureus?

Из множества проявлений S. aureus может вызывать:

  • Незначительные кожные инфекции, такие как прыщи, импетиго и т. Д.
  • Может вызывать фурункулы (фурункулы), целлюлит, фолликулит, карбункулы
  • Это причина ошпаренной кожи синдром и абсцессы
  • Это может привести к легочным инфекциям или пневмонии
  • Инфекции мозга или менингит
  • Инфекции костей или остеомиелит
  • Инфекции сердца или эндокардит
  • Генерализованные угрожающие жизни инфекции крови или синдром токсического шока (TSS), бактериемия и септицемия

Диагноз

Наличие S.aureus в культуре обычно незначительный, так как эта бактерия обычно присутствует на коже, носу и глотке многих людей и животных. Организм легко культивируется из носоглотки или кожи, или путем культивирования подозрительных поражений.

На культуре бактериальных колоний характерен блестящий, непрозрачный, от желтого до белого цвета на кровяном агаре.

Микробиология золотистого стафилококка

Бактерии золотистого стафилококка являются патогенами как человека, так и других млекопитающих.Это грамположительные бактерии, которые имеют маленькую круглую форму (кокки) и встречаются в виде гроздей, которые выглядят как гроздь винограда при электронной микроскопии.

Микробиология стафилококка: -

Коагулазная реакция

Стафилококки ранее были разделены на две группы на основании их способности сгустить плазму крови. Коагулазоположительные стафилококки составляют наиболее патогенный вид S aureus. В настоящее время известно, что коагулазонегативные стафилококки (ЦНС) включают более 30 других видов.Это ЦНС, которая присутствует в коже как безвредные бактерии, но некоторые из них могут также вызывать инфекции.

В наши дни реакция коагулазы больше не используется для классификации S.aureus. Это потому, что коагулаза является маркером S aureus, но нет прямых доказательств того, что это фактор вирулентности. Тем не менее, этот термин все еще широко используется среди клинических микробиологов.

Белки и вирулентность

S. aureus экспрессирует определенные белки и полисахариды на своей поверхности.Это связано с вирулентностью. Вирулентность - это влияние многих факторов, выраженных во время инфекции. Бактерии также производят определенные токсины. В организме антитела нейтрализуют стафилококковые токсины и ферменты.

Соглашения о таксономии и наименовании

Биохимический анализ выявил не менее 30 видов стафилококков. Это особенно относится к гибридизации ДНК-ДНК. Из них 11 встречаются у людей как безвредные бактерии на коже, в носу и горле.Это может вызвать заболевания и инфекции в определенных ситуациях.

Идентификация под микроскопом

Эти бактерии представляют собой грамположительные кокки диаметром около 0,5-1,0 мкм. Они присутствуют как виноградные гроздья. Они также могут встречаться парами и иногда короткими цепями. Кластеры возникают потому, что стафилококки делятся на две плоскости. Эта кластеризация помогает отличить стафилококки от стрептококков, которые обычно растут в цепях.

Выращивание на твердой среде колоний S.aureus они выглядят как золотые комки.

Каталазный тест

Этот тест помогает различить стрептококки (то есть отрицательные по каталазе) и стафилококки (которые положительные по каталазе). На агаризованную или бульонную культуру бактерий наносят несколько капель 3% перекиси водорода. Каталаза-положительные культуры пузыряются сразу. Это не может быть сделано на кровяном агаре, так как сама кровь будет производить пузыри.

Идентификация S.aureus

После взятия пробы из пораженных участков их можно окрашивать по Граму.S. Aureus является грамположительным. Организм из клинического образца из культуры крови или гноя затем наносят на твердые среды, такие как кровяной агар, триптический соевый агар или агар для инфузии сердца. Если предполагается, что образец загрязнен, его помещают на агар с солью маннита, содержащий 7,5% хлорида натрия.

Другим испытанием является получение термостабильной дезоксирибонуклеазы. S aureus может быть подтвержден путем тестирования колоний на агглютинацию латексными частицами, покрытыми иммуноглобулином G и фибриногеном, которые связывают белок A и фактор слипания, соответственно.

Микроскопически клетки встречаются поодиночке и парами, с короткими цепями и виноградными кластерами. Клеточная стенка бактерий содержит тейхоевую кислоту. Рибитол тейхоевая кислота (полисахарид А) присутствует в золотистом стафилококке. Белок Равномерно покрывает поверхность S. aureus и обычно является оксидазно-отрицательным.

Staphylococcus Aureus Факторы вирулентности

Staphylococcus aureus (S. aureus) вызывает широкий спектр инфекций. Этот сорт связан с рядом факторов вирулентности, которые позволяют ему прилипать к поверхности, проникать в иммунную систему или избегать ее и вызывать вредные токсические эффекты для хозяина.

Почему S. aureus способен вызывать раневые инфекции?

Чтобы вызвать инфекцию, бактерии сначала должны получить доступ к хозяину. Этому предшествует прикрепление к клеткам или тканям хозяина. S. aureus имеет множество поверхностных белков, которые способствуют прикреплению к белкам-хозяевам, таким как ламинин и фибронектин, которые образуют часть внеклеточного матрикса.

Фибронектин также присутствует на эпителиальной и эндотелиальной поверхностях, а также входит в состав тромбов. У бактерий есть белок, связывающий фибриноген / фибрин, который помогает им прикрепляться к тромбам и травмированной ткани.По этой причине S. aureus способен вызывать раневые инфекции и инфекции после операций.

вирулентности факторов стафилококка, включают антигены, ферменты и токсины, такие как:

  • Антигены:
  • Капсульных
  • Адгезин
  • Ферментов:
  • Коагулазо
  • Липазы
  • гиалуронидаз
  • стафилокиназы
  • нуклеазы
  • Токсины:
  • α –Токсин
  • β –Токсин
  • δ-токсин
  • П.В. Лейкоцидин
  • Энтеротоксин
  • Эксфолиативный токсин
  • Синдром токсического шока Токсин

Факторы адгезии (поверхностные белки и антигены Attachment)

aureus к поверхности клетки-хозяина опосредуется несколькими адгезинами. Один основной класс адгезинов S. aureus включает белки, ковалентно связанные с клеточными пептидогликанами. Эти молекулы распознают наиболее важные компоненты внеклеточного матрикса или плазмы крови, включая фибриноген, фибронектин и коллагены.

Типичными членами семейства адгезинов, называемых MSCRAMM, являются стафилококковый белок A (SpA), фибронектин-связывающие белки A и B (FnbpA и FnbpB), коллаген-связывающий белок и факторы сгущения (Clf) A и B. Белки.

Экзопротеины (ферменты, токсины и поверхностные белки)

Это группа экзопротеинов, таких как экзотоксины и ферменты, включая нуклеазы, протеазы, липазы, гиалуронидазу и коллагеназу. Эти белки превращают местную ткань хозяина в питательные вещества, необходимые для роста бактерий.

Белки вызывают разрушение клеток-хозяев и, следовательно, считаются цитолитическими. Цитолитические токсины образуют поры дырок, называемых β-бочкообразными порами в плазматической мембране. Это приводит к утечке содержимого клетки и лизису клетки-мишени.

Другие токсины включают α-гемолизин, β-гемолизин, γ-гемолизин, лейкоцидин и пантон-валентин лейкоцидин (PVL). PVL внедряется в плазматическую мембрану хозяина и образует поры отверстия. PVL проявляет высокую аффинность к лейкоцитам или лейкоцитам, в то время как другие токсины, γ-гемолизин и лейкоцидин, цитотоксичны по отношению к эритроцитам или эритроцитам и лейкоцитам, соответственно.

S. aureus производит дополнительную группу токсинов, называемую синдром токсического шока токсин-1 (TSST-1).Он также секретирует стафилококковые энтеротоксины (SEA, SEB, SECn, SED, SEE, SEG, SEH и SEI) и эксфолиативные токсины A и B (ETA и ETB). Из них TSST-1 и стафилококковые энтеротоксины вызывают лихорадку или называются пирогенными токсинами-суперантигенами (PTSAgs). Они стимулируют пролиферацию Т-лимфоцитов. Эти токсины вызывают синдром токсического шока и пищевое отравление. Кроме того, ETA и ETB участвуют в синдроме стафилококковой ожоговой кожи (SSSS).

Влияние S. aureus на иммунитет хозяина

S.aureus выделяет несколько белков, чтобы защитить себя от врожденной и адаптивной иммунной системы хозяина. Некоторые из этих белков включают в себя:

  • ингибиторный хемотаксис белок S. aureus (CHIPS)
  • ингибитор стафилококкового комплемента (SCIN)
  • белок, связывающий внеклеточный фибриноген (Efb)
  • стафилокиназа (SAK)
  • рецептор, подобный формил-пептидному 1 ингибиторный белок (FLIPr)
  • белок внеклеточной адгезии (Eap)

Вирулентность S.aureus

Вирулентность S. aureus является многофакторной и обусловлена ​​совместным действием нескольких детерминант вирулентности. Это исключая токсические синдромы, такие как синдром токсического шока, SSSS и стафилококковое пищевое отравление, которые вызваны токсическим токсическим синдромом токсина, эксфолиативными токсинами A и B и различными стафилококковыми энтеротоксинами, соответственно.

Вирулентность бактерий дополнительно регулируется внеклеточными компонентами и компонентами клеточной стенки, которые экспрессируются на разных стадиях инфекции, например, во избежание защиты хозяина, роста и деления клеток, а также распространения бактерий.

Золотистый стафилококк Диагноз

Золотистый стафилококк может заразиться различными способами, что приводит к различным проявлениям. Кроме того, многие люди переносят штаммы этих бактерий на свою кожу, нос и глотку как безвредные комменсальные бактерии. Это затрудняет диагностику S. aureus от инфекции.

Известно, что штаммы S. aureus проникают через разрывы кожи, вызывая локализованные инфекции или распространяясь через кровь, вызывая более распространенные инфекции, такие как инфекция крови (сепсис), костей (остеомиелит), мозга (менингит), легких ( пневмония)Люди с ослабленной иммунной системой особенно уязвимы.

Для диагностики важным первым шагом является изоляция бактерий от соответствующих образцов. За этим следует идентификация токсинов S. aureus или измерение антител в особых случаях, таких как глубокие инфекции или пищевые отравления.

Этапы диагностики

Этапы диагностики инфекций S. aureus включают:

Сбор образцов

Это зависит от площади пораженного тела.Например, больным с кожными инфекциями или горлом, ноздрями и раневыми инфекциями необходимо помазать гной и другие выделения с бактериями. Мазки состоят из стерильных ватных палочек. Лицам с инфекцией мочевыводящих путей необходимо сдавать пробы мочи в стерильных контейнерах, а лицам с генерализованной инфекцией крови - пробы крови. Образцы крови затем переносят в флакон для культивирования крови.

Идентификация бактерий

Небольшая часть образца наносится на предметное стекло.Затем его окрашивают окраской по Граму или красителями, такими как кристаллический фиолетовый и основной фусин, и просматривают под микроскопом. S. aureus является грамположительным и окрашивается в синий или пурпурный цвет и выглядит как маленькие круглые кокки или короткие цепочки и чаще всего как виноградные гроздья. Поскольку S. aureus может обычно присутствовать на коже и слизистых оболочках, этот тест не всегда является подтверждающим.

Подтверждение диагноза

Для подтверждения диагноза образец от пациента помещают в питательную среду.Это может быть жидкость или гель, которые обеспечивают источники питания, углерода, энергии и азота для роста бактерий. Для S. aureus используемая среда насыщена кровью и лактозой. Также широко используется агар с солью маннита, который представляет собой селективную среду с 7–9% соли или хлорида натрия, которая позволяет S. aureus расти избирательно. Эти среды помещают на чашки Петри и смачивают образцом. Затем чашки инкубируют в течение ночи при 37 градусах Цельсия. По истечении заданного периода времени типичные золотые колонии С.ауреус виден. Затем они окрашиваются окраской по Граму для подтверждения, а также проходят специальные тесты, такие как тест каталазы или тест коагулазы для диагностики.

Экспресс-тесты

Они помогают в обнаружении бактерий в режиме реального времени. Эти методы включают ПЦР в реальном времени и Количественную ПЦР и все чаще используются в клинических лабораториях.

Идентификация токсинов

Это важно для более тяжелых случаев, таких как синдром токсического шока и пищевое отравление.Токсины, продуцируемые S. aureus, такие как энтеротоксины A-D и TSST-1, могут быть идентифицированы с помощью тестов агглютинации. Испытания определяются путем слипания частиц латекса с токсинами, присутствующими в образцах.

Исследования антимикробного анализа

Многие штаммы S. aureus устойчивы к антибиотикам. Эти исследования помогают определить специфическую восприимчивость к антибиотикам зараженного штамма. Антибиотики, такие как пенициллин, амоксициллин, метициллин, цефалоспорины первого поколения, бактрим и ванкомицин, обычно тестируются.

,

Симптомы стафилококковой инфекции | Healthhype.com

Симптомы Staph-инфекции

Симптомы Staph-инфекции включают различные изменения кожи, симптомы инфицированных внутренних органов и симптомы, связанные с заражением стафилококком (сепсис).

Что такое Staph?

Стафилококковая инфекция вызывается бактерией Staphylococcus aureus (коротко стафилококк) и редко S. epidermidis или другими стафилококковыми видами.

Что такое стафилококковая инфекция?

Стафилококковая инфекция - это воспаление кожи или внутренних органов, вызванное стафилококковыми бактериями или их токсинами. Стафилококковая инфекция может быть легкой, тяжелой или даже опасной для жизни, и может выглядеть следующим образом:

  • Кожная инфекция
  • Инфекция слизистых оболочек (синусит, эпиглоттит, вагинит)
  • Инфекция желез (мастит, паротит)
  • Staph пищевое отравление
  • Инфекция мочевыводящих путей у мужчин
  • Инфекция костей (остеомиелит) и инфекция суставов (артрит)
  • Стафильная пневмония
  • Бактериальный эндокардит
  • Стафенизм менингит
  • Бактериемия , сепсис
  • газ мягкие ткани Грен и гренов мягких тканей
  • Синдром стафилококкового токсического шока (SSSS)

Симптомы кожной инфекции стафилококка

Кожная инфекция стафилококка может проявляться как: )

  • красное выпуклость или припухлость век (ячмень)
  • везикулы, которые лопаются и покрываются коркой (импетиго)
  • болезненные красные отеки или пузырьки вокруг ногтя (паронихия)
  • болезненные красные узелки, которые могут выделяться из гноя (фурункулы: фурункул, карбункул)
  • опухшие красные пятна на коже, обычно на конечностях ( целлюлит)
  • ошпаривание кожи, в основном у детей младшего возраста (синдром стафилококковой обжигающей кожи)
  • инфицированные прыщи, гидраденит гнойная или киста лёгочной кисты
  • инфицированная рана и связанная с этим инфекция лимфатических сосудов (стафилококковый лимфангит)
  • Для подробного описания, Читайте больше на стафилококковых инфекций кожи с картинками .

    Симптомы стафилококкового мастита

    Стафитный мастит - это воспаление молочной железы, чаще всего встречающееся у кормящих матерей в течение 6 недель после родов или иногда позже ( 1 ). Симптомы мастита могут включать:

    • Красный, теплый, нежный или болезненный отек или комок в груди (обычно только на одной стороне)
    • Кожа груди и зуд соска
    • Выделение соска
    • Лихорадка при температуре выше 101 ° F (38,3 ° C), чувствуя себя больным
    • Нежные или увеличенные лимфатические узлы в связанной подмышке

    Симптомы бактериального паротита

    Бактериальный паротит - это воспаление околоушной железы (слюнная железа, лежащая под кожей ниже уха), вызванное стафилококком или другие бактерии.Это обычно происходит у старых, обезвоженных пациентов или тех, кто был интубирован ( 2 ). Бактериальный паротит следует отличать от вирусного паротита, который чаще всего встречается у детей. Оба типа обычно бывают односторонними и встречаются редко. Симптомы бактериального паротита обычно включают:

    • Болезненные отеки ниже уха на одной стороне
    • Болезненное открывание рта (тризм) и глотание (дисфагия)
    • Густые выделения в рот
    • Высокая температура с ознобом

    Staph Food Poisoning Симптомы

    Если у человека, ответственного за приготовление пищи, есть стафилококки в носовой полости (носитель стафилококка) или есть стафилококковая инфекция кожи, некоторые бактерии могут попасть в пищу.Если такие продукты хранятся вне холодильника в течение нескольких часов, бактерии могут производить достаточно токсинов, чтобы вызвать пищевое отравление.

    Симптомы пищевого отравления стафилококком:

    • Тошнота и рвота, возникающие через 30 минут и 8 часов после приема пищи
    • Редко, диарея или лихорадка, сопровождающие рвоту

    Болезнь обычно длится от одного до трех дней и решает самостоятельно без последствий.

    Симптомы бактериального синусита

    Бактериальный синусит - это воспаление слизистой оболочки, которое покрывает внутренние поверхности полостей костей (пазух) вокруг носа.Это может быть вызвано стафилококком или другими бактериями.

    Симптомы обычно включают в себя:

    • Боли в щеках, зубах или лбу
    • Заблокированный нос, измененный запах, липкие зеленоватые выделения из носа, плохое дыхание и, редко, лихорадка
    • Высокая температура, отек лица, сильная головная боль , скованность шеи и спутанность сознания при тяжелом синусите.

    Бактериальный синусит обычно длится более 10 дней, в то время как вирусный синусит обычно проходит за несколько дней сам по себе.

    Бактериальный эпиглоттит Симптомы

    Эпиглотт - это хрящ на основании языка, который предотвращает попадание пищи в гортань при глотании. Травма слизистой оболочки надгортанника может сопровождаться тяжелой, угрожающей жизни стафилококковой инфекцией, для которой характерны:

    • Внезапная сильная боль в горле
    • Болезненное глотание
    • Чрезмерное слюноотделение
    • Трудное дыхание, воздушный голод
    • Сильная лихорадка

    Бактериальные эпиглоттит встречается редко, чаще всего наблюдается у маленьких детей, редко у взрослых ( 3 ).

    Симптомы стафилококкового вагинита

    Симптомы стафилогенного вагинита могут включать:

    • Гнойные выделения (может присутствовать кровь) с неприятным (рыбным) запахом
    • Боль во время полового акта или мочеиспускания
    • Влагалищный зуд

    Симптомы бактериальной инфекции у мужчин

    Различные виды стафилококков и другие бактерии могут вызывать инфекцию мочевой системы у мужчин.

    Общие симптомы:

    • Жгучая боль при мочеиспускании, частота мочеиспускания и срочность.

    Симптомы бактериального простатита :

    • Боль в паху, яичках, половом члене или нижней части живота
    • Мутная моча, редко в крови сперма
    • Лихорадка и мышечная боль.

    Инфекция почек (пиелонефрит) и Инфекция мочевого пузыря (цистит) характеризуются:

    • Боли в почках, нижней части живота или в пояснице (при цистите)
    • Мутная моча
    • Лихорадка с ознобом.

    Уретрит, эпидидимит, орхит и инфекции мочевыводящих путей у женщин вызываются стафилококками очень редко ( 4 ).

    Инфекция стафилококка (остеомиелит) Симптомы

    Инфекция стафилококка (остеомиелит) обычно возникает у детей и чаще всего поражает нижний конец бедренной кости, верхний конец голени (большеберцовая кость), верхнюю часть рука (плечевая кость) или предплечья (радиус) кости.

    При стафилококковом остеомиелите симптомы часто отсутствуют.Когда инфекция была вызвана травмой, на месте травмы может появиться покраснение кожи, отек или язва. Сильная боль и лихорадка распространены, и подвижность конечности обычно затрагивается. Лимфатические узлы, лежащие между инфекцией кости и сердцем, могут быть опухшими ( 5 ). Язва может медленно заживать и истощать гной. Инфекция может распространиться на соседний сустав.

    Когда стафилококки достигают костей кровью (гематогенное распространение), на коже над пораженной костью могут появиться припухлость, боль и покраснение (включая позвоночный или таз - у пожилых пациентов)

    Инфекция стафилококкового сустава (артрит) может возникнуть в результате инфекции соседней кости, прямой пункции сустава (обычно у детей в коленном суставе) или в результате распространения стафилококков кровью.

    Симптомы стафилококкового артрита включают:

    • Зараженный сустав опухший, красный, теплый и чрезвычайно чувствительный ( 6 )
    • Лихорадка

    Симптомы жизни Угрожающие стафилококковые инфекции

    Стаффиозная пневмония Симптомы пневмонии

    у госпитализированных пациентов (внебольничная пневмония) с основным заболеванием легких, наркозависимых внутривенно и лиц с постоянными протезами ( 7 ).Симптомы не отличаются от пневмоний , вызванных другими бактериями, и обычно включают в себя:

    • Высокая температура и озноб
    • Затрудненное дыхание
    • Частота сердечных сокращений
    • Кашель
    • Цианоз - синюшная кожа

    Бактериальные (стафилококковые) симптомы эндокардита

    Эндокардит стафилококка обычно возникает в результате распространения Staphylococcus aureus из кожи при внутривенном употреблении наркотиков или у детей с врожденным пороком сердца, протезными клапанами или после введения венозных катетеров или хирургического вмешательства.Симптомы бактериального эндокардита не являются специфическими и могут включать:

    • Лихорадка, редко превышающая 39 ° C
    • Бледность
    • Усталость, ночное потоотделение, боль в суставах / мышцах
    • Кровоизлияние осколков под ногтями, красные кожные пятна на ладонях и подошвы (Janeway поражения), красные, болезненные узлы на пальцах рук и ног (узлы Ослера), крошечные кровотечения слизистой оболочки (петехия) в конъюнктиве глаза ( 8 )
    • Шумы в сердце иногда могут быть обнаружены с помощью стетоскопа ( 8 )

    Осложнения бактериального эндокардита могут включать в себя:

    • Острая сердечная недостаточность - может появиться одышка, отек ног и живота, увеличенные печень и селезенка
    • Инсульт - может быть затронута мышечная деятельность и ощущения

    Менингит стафилококка Симптомы

    Стафилококковый менингит может возникнуть у пациентов после операций на головном мозге или тяжелых кожных инфекций.

    Симптомы похожи на менингит, вызванный другими бактериями:

    • Низкая температура
    • Головная боль
    • Летаргия
    • Путаница

    Признаки раздражения менингеальных узлов, такие как тугоподвижность шеи, обычно составляют , а не ( 9 ) ,

    Bacteremia, Septicemia

    Bacteremia - это наличие бактерий в крови. Бактерии могут попасть в кровь из места инфекции, например, при пневмонии или менингите, во время введения сосудистых катетеров, введения лекарств, хирургического вмешательства, удаления зубов и так далее.Временная бактериемия может следовать за энергичной чисткой зубов или попаданием бактерий из кишечника, и это не опасно, поскольку бактерии быстро разрушаются при прохождении через печень ( 11 ). Симптомы бактериемии включают:

    • Лихорадка или инфекция среднего уха (у детей), но никаких других симптомов ( 10 ).

    Удаление зуба у пациента со стафилококком во рту и врожденным пороком сердца или протезами клапанов сердца может привести к бактериальному (стафилококку) эндокардиту.

    Сепсис (воспаление крови) - это бактериемия с симптомами ( 13 ). Staph сепсис обычно вызывается стафилококковыми бактериями, попадающими в кровь в результате существующей инфекции, такой как ожоги инфицированной кожи. Сепсис может быть опасным для жизни. Симптомы сепсиса стафилококка ( 11,12,13 ):

    • Внезапная высокая температура с ознобом или без него или переохлаждение у пациента с существующей стафилококковой инфекцией
    • Больной человек выглядит серьезно больным, чувствует себя слабым и может иметь тошноту , рвота или диарея
    • Быстрое сердцебиение и учащенное дыхание
    • Симптомы, возникающие в результате поражения органов (остеомиелит, артрит, менингит, эндокардит, перикардит и т. д.)

    Сепсис может привести к шоку с нарушением сознания, гипотермии, красные пятна на коже (от окровавленной одежды), поверхностное дыхание и снижение мочеиспускания.

    Некротические инфекции мягких тканей

    Некротические инфекции мягких тканей (некротический фасциит, гангрена мягких тканей) - это редкая, тяжелая бактериальная инфекция, вызываемая стафилококками, стрептококками или другими бактериями, которые могут разрушать мышцы, кожу и нижележащие ткани ( 14 ).

    Небольшое красное пятно или бугорок могут появиться на коже и превратиться в болезненное коричневатое, пурпурное и, наконец, черное пятно, которое может изъязвить и истощить жидкость или гной.Рана может развиться менее чем за час. Общие симптомы могут напоминать сепсис. Без лечения смерть может наступить быстро.

    Газовая гангрена

    Газовая гангрена может развиться в ране, зараженной S. aureus или Clostridium perfringens , часто у людей с атеросклерозом или диабетом. Газовая гангрена отличается от вышеупомянутой гангрены мягких тканей следующими симптомами:

    • Газ может ощущаться по краям раны
    • Коричнево-красное пятно на коже или волдыри могут появиться вокруг раны
    • Умеренная боль и умеренная лихорадка развиваются

    Синдром токсического шока

    Синдром токсического шока - тяжелое заболевание, вызванное токсинами, выделенными из S.бактерии aureus и могут следовать за любой существующей стафилококковой инфекцией. В основном это происходит у женщин, использующих тампоны или диафрагму, или как осложнение операции на носу или инфекции раны стафилококка ( 15 ).

    Симптомы синдрома токсического шока могут включать ( 15 ):

    • Внезапное начало высокой температуры, рвоты, диареи и мышечных болей
    • Кожная сыпь, похожая на загар, которая снимается через 1-2 недели
    • Шок может развиться; болезнь смертельна примерно в 5% случаев

    Справочные материалы:

    1. Мастит (нлм.nih.gov/medlineplus)
    2. Паротит (ucsf.edu)
    3. Эпиглоттит (emedicine.com)
    4. Мочевые инфекции у мужчин (emedicine.com)
    5. Остеомиелит (kidshealth.org)
    6. Госпитальная пневмония (merck.com)
    7. Бактериальный эндокардит (nlm.nih.gov/medlineplus)
    8. Стафаринный менингит (emedicine.com)
    9. Бактериемия (emedicine.com)
    10. Временная бактериемия, сепсис (Merck.com)
    11. Сепсис (nlm.nih.gov/medlineplus)
    12. Сепсис (emedicine.com)
    13. Гангрена мягкой ткани (nlm.nih.gov/medlineplus)
    .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.