Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Анафилактического шока что это

Анафилактического шока что это


Анафилактический шок - диагностика и лечение в медицинском центре "Андреевские больницы

Анафилактический шок - это состояние, связанное с реакцией организма на чужеродное вещество. Это один из видов аллергической реакции немедленного типа. Данное состояние опасно для жизни пациента и требует адекватного вмешательства.

В результате реакции организма на чужеродное вещество возникает повышенная выработка биологически активных веществ. Это приводит к оттоку крови к периферии, что способствует ухудшению снабжения кислородом наиболее важных органов. Именно поэтому первым симптомов при анафилактическом шоке является потеря сознания.

Причины анафилактического шока

Анафилактический шок может развиться после контакта с аллергеном. Им может оказаться укус насекомого, пищевые продукты, пыльца или пыль. Но все же чаще всего такая выраженная реакция наблюдается при введении препаратов. Более выраженной аллергической реакцией обладают сульфаниламиды, сыворотки, вакцины, антибиотики пенициллинового ряда, а также анестетики.

Симптомы анафилактического шока

Состояние анафилактического шока характеризуется быстрым появлением определенных симптомов. Практически через несколько секунд после контакта с аллергеном появляются первые признаки аллергической реакции. В первую очередь, это нарушение сознания. Также наблюдается снижение артериального давления. Дальнейшие признаки включают в себя судороги и непроизвольное мочеиспускание.

Пациенты описывают свое состояние следующим образом. После контакта с аллергеном быстро появляются такие признаки, как чувство жара, паника, головная боль, а также болевые ощущения в области сердца. Кожа при этом становится гиперемированной. Артериальное давление резко снижается, а пульс, в свою очередь, становится нитевидным и практически не прощупывающимся.

Клиника анафилактического шока зависит от формы течения. Выделяют следующие виды развития патологии:

  • Преимущественное поражение кожных покровов. При этом появляется кожный зуд, гиперемия, признаки крапивницы или отека Квинке.
  • Поражение нервной системы. При этом появляется выраженная головная боль, тошнота, кожа становится чувствительной к прикосновениям. При прогрессировании наблюдается потеря сознания, непроизвольное опорожнение мочевого пузыря и кишечника.
  • Астматическая форма. Наблюдается выраженный отек слизистой дыхательных путей. В результате этого больной ощущает затруднение дыхания. Также может развиться спазм гладкой мускулатуры верхних дыхательных путей.
  • Кардиогенный шок развивается по принципу инфаркта миокарда с характерными симптомами.

Диагностика анафилактического шока

Постановка диагноза не представляет труда. Появление перечисленных симптомов после контакта с аллергеном уже является доказательством того, что у пациента возник именно анафилактический шок.

Лечение анафилактического шока

В первую очередь при подозрении на анафилактический шок следует прекратить контакт с аллергеном. Далее обеспечивается доступ свежего воздуха и полный покой пациента. Обязательным является вызов врача, так как отсутствие адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Лечебные мероприятия направлены на устранение попадания аллергена в организм. С этой целью вводится эпинефрин или адреналин. Дальнейшее лечение направлено на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы и дыхательной.

Профилактика анафилактического шока

Основной профилактикой является тщательный сбор анамнеза при поведении каких-либо процедур. Если у пациента уже была подобная реакция, следует точно определить, что именно стало причиной шока. Аллергические реакции с менее выраженными симптомами на препараты уже являются противопоказанием к их повторному применению.

Аллерголог-иммунологАллерголог-иммунолог (Клиника в Красногорске)Аллерголог-иммунолог (Клиника в Мытищах)Аллерголог-иммунолог (Клиника в Троицке)Аллерголог-иммунолог (Клиника на Варшавке)Аллерголог-иммунолог (Клиника на Ленинском)Аллерголог-иммунолог (Клиника в Королеве)

Аллерголог–иммунологАллерголог–иммунолог (Клиника в Мытищах)Аллерголог–иммунолог (Клиника в Красногорске)Аллерголог–иммунолог (Клиника в Троицке)Аллерголог–иммунолог (Клиника на Варшавке)Аллерголог–иммунолог (Клиника на Ленинском)Аллерголог–иммунолог (Клиника в Королеве)

Анафилактический шок - статья Инновационного сосудистого центра +7(800)222-11-70

Оставить заявку на лечение по ОМС

Оставьте свои контакты, мы обязательно с Вами свяжемся для уточнения подробностей.
Защита персональных данных гарантируется

Анафилактический шок - резкое падение артериального давления, в результате реагирования иммунной системы на попадание аллергена.

Патогенез анафилактического шока

Как и в основе любого шока, ключевым моментом в патогенезе анафилактического шока лежит падение артериального давления. И как любая другая аллергия, данный шок начинается с реакции аллерген-антитело.

Точно не известно, почему развивается именно шок, а не какая другая форма аллергических реакции. Но доказано, что после попадания аллергена в организм и его реакции с антителами, запускается каскад реакций, которые приводят к расширению всех капилляров и артериовенозных шунтов. В результате этого, большая часть крови переходит из магистральных сосудов в периферийные, что приводит к критическому снижению артериального давления. Это происходит так быстро, что механизмы централизации кровообращения не успевают сработать - головной мозг обедняется кровью и человек теряет сознание. Но и эта "крайняя мера" для нейронов головного мозга тщетна - около половины случаев анафилактического шока имеют летальный исход.

Клиника анафилактического шока

Развитие анафилактического шока характеризуется быстротой наступления симптомов. Можно выделить несколько вариантов шока.

  • Классический анафилактический шок. Это быстрая потеря сознания. Больной, как правило, не успевает что-либо почувствовать. В очень редких случаях, могут описывать быстрое наступление слабости.
  • Подострый вариант развивается в половине случаев. После введения или приема вещества, чаще после лекарственного средства, через несколько минут (при введении это до 1-3 минут, а после приема внутрь - 10-20 минут), развивается слабость, головокружение. Затем, если больному не будет оказана помощь, происходит потеря сознания. Как правило, это наступает в пределах 1 минуты после поступления (или всасывания) вещества в кровь.
  • Анафилактоидная реакция. Характеризуется слабостью и головокружением спустя более продолжительное время. Обычно 0,5-1 час. Нередко, перед этим может появляться покраснение участков кожи и, даже, сыпь. Потери сознания не бывает, так артериальное давление снижается не так резко, как при втором, а особенно при первом видах шока.

Лечение анафилактического шока

Анафилактический шок является самой опасной аллергической реакцией, с высокой смертностью. Все это накладывает определенные требования. В первую очередь к медицинским учреждениям, которые все, без исключения, имеют набор медикаментов и оборудования для оказания помощи при анафилактическом шоке. Дело в том, что на его летальность оказывает большое влияние, именно время начала оказания медицинской помощи.

В первую очередь необходимо обеспечить доступ в вену. Если, шок развивается от препаратов вводимых внутривенно, прекращают их вливание и убирают шприц, а иглу оставляют.

Препаратом выбора, при развитии шока, является адреналин - именно с его внутривенного введения начинаются мероприятия первой помощи при первых двух вариантах. В случае анафилактоидной реакции, внутривенно вводятся глюкокортикоиды (как правило, это преднизолон), а адреналин добавляется в капельный раствор кристаллоидов, которые немедленно начинают переливать пациенту и продолжают это делать до того, как его организм будет способен самостоятельно поддерживать артериальное давление на нормальном уровне.

В качестве дополнительных препаратов вводятся коллоиды. Они позволяют заметно ускорить процесс восстановления нормальной гемодинамики: АД и ЧСС (частота сердечных сокращений).

Все это время пациент должен находиться в условиях палаты интенсивной терапии или реанимации. Только после того, как его АД будет держаться на нормальных цифрах без инотропной поддержки (внутривенное капельное введение адреналина и дофамина), пациент переводится в общую палату. Здесь продолжается в течении 1-3 дней общее лечение аллергий: гормоны и гистаминоблокаторы.

Анафилаксия – Симптомы и причины

Обзор

Анафилаксия – это тяжелая, потенциально опасная для жизни аллергическая реакция. Это может произойти в течение нескольких секунд или минут после воздействия чего-то, на что у вас аллергия, например, арахиса или пчелиных укусов.

Анафилаксия заставляет иммунную систему высвобождать поток химических веществ, которые могут вызвать у вас шок — кровяное давление резко падает, а дыхательные пути сужаются, блокируя дыхание. Признаки и симптомы включают частый слабый пульс; кожная сыпь; и тошнота и рвота. Общие триггеры включают определенные продукты, некоторые лекарства, яд насекомых и латекс.

Анафилаксия требует инъекции адреналина и последующей поездки в отделение неотложной помощи. Если у вас нет адреналина, вам нужно немедленно обратиться в отделение неотложной помощи. Если анафилаксию не лечить сразу, она может привести к летальному исходу.

Товары и услуги

  • Книга: Книга семейного здоровья клиники Майо, 5-е издание
  • Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

Симптомы

Симптомы анафилаксии обычно проявляются в течение нескольких минут после контакта с аллергеном. Иногда, однако, анафилаксия может возникнуть через полчаса или дольше после воздействия. В редких случаях анафилаксия может затягиваться на несколько часов. Признаки и симптомы включают:

  • Кожные реакции, включая крапивницу и зуд, покраснение или бледность кожи
  • Низкое кровяное давление (гипотония)
  • Сужение дыхательных путей и отек языка или горла, которые могут вызывать свистящее дыхание и затрудненное дыхание
  • Слабый и частый пульс
  • Тошнота, рвота или диарея
  • Головокружение или обморок

Когда следует обратиться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью , если у вас, вашего ребенка или кого-либо из ваших близких возникла тяжелая аллергическая реакция. Не ждите, исчезнут ли симптомы.

Если у вас приступ и у вас есть автоинжектор адреналина, введите его немедленно. Даже если симптомы улучшаются после инъекции, вам все равно нужно обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы убедиться, что симптомы не повторятся, даже без дальнейшего контакта с аллергеном. Эта вторая реакция называется двухфазной анафилаксией.

Запишитесь на прием к своему врачу , если у вас или вашего ребенка в прошлом был сильный приступ аллергии или признаки и симптомы анафилаксии.

Диагностика и долгосрочное лечение анафилаксии сложны, поэтому вам, вероятно, потребуется обратиться к врачу, специализирующемуся на аллергии и иммунологии.

Записаться на прием в клинику Mayo

Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Причины

Иммунная система вырабатывает антитела, защищающие от чужеродных веществ. Это хорошо, когда инородное вещество вредно, например, определенные бактерии или вирусы. Но иммунная система некоторых людей чрезмерно реагирует на вещества, которые обычно не вызывают аллергической реакции.

Симптомы аллергии обычно не опасны для жизни, но тяжелая аллергическая реакция может привести к анафилаксии. Даже если у вас или вашего ребенка в прошлом была только легкая анафилактическая реакция, существует риск более тяжелой анафилаксии после повторного контакта с вызывающим аллергию веществом.

Наиболее распространенными триггерами анафилаксии у детей являются пищевые аллергии, такие как арахис и лесные орехи, рыба, моллюски, пшеница, соя, кунжут и молоко. Помимо аллергии на арахис, орехи, рыбу, кунжут и моллюсков, триггерами анафилаксии у взрослых являются:

  • Определенные лекарства, включая антибиотики, аспирин и другие обезболивающие, отпускаемые без рецепта, а также внутривенное (в/в) контрастное вещество, используемое в некоторых визуализирующих исследованиях.
  • Укусы пчел, желтушек, ос, шершней и огненных муравьев
  • Латекс

Хотя это и не часто, у некоторых людей развивается анафилаксия в результате аэробных упражнений, таких как бег трусцой, или даже менее интенсивных физических нагрузок, таких как ходьба. Употребление определенных продуктов перед тренировкой или тренировкой в ​​жаркую, холодную или влажную погоду также может быть связано с анафилаксией у некоторых людей. Поговорите со своим лечащим врачом о мерах предосторожности при занятиях спортом.

Если вы не знаете, что вызывает приступ аллергии, определенные тесты могут помочь идентифицировать аллерген. В ряде случаев причину анафилаксии не выявляют (идиопатическая анафилаксия).

Факторы риска

Известно не так много факторов риска анафилаксии, но некоторые вещи, которые могут увеличить риск, включают:

  • Анафилаксия в анамнезе. Если у вас однажды была анафилаксия, риск развития этой серьезной реакции возрастает. Будущие реакции могут быть более серьезными, чем первая реакция.
  • Аллергия или астма. Люди с любым заболеванием подвержены повышенному риску анафилаксии.
  • Некоторые другие состояния. К ним относятся болезни сердца и нерегулярное накопление определенного типа лейкоцитов (мастоцитоз).

Осложнения

Анафилактическая реакция может быть опасной для жизни — она может привести к остановке дыхания или сердцебиения.

Профилактика

Лучший способ предотвратить анафилаксию — держаться подальше от веществ, вызывающих эту тяжелую реакцию. Также:

  • Носите ожерелье или браслет с медицинским предупреждением , чтобы указать, что у вас аллергия на определенные лекарства или другие вещества.
  • Всегда держите под рукой набор для неотложной помощи с прописанными лекарствами . Ваш провайдер может сообщить вам о содержании. Если у вас есть автоинъектор адреналина, проверьте срок годности и обязательно пополните рецепт до истечения срока его действия.
  • Обязательно сообщите всем своим поставщикам медицинских услуг по номеру о побочных реакциях на лекарства, которые у вас были.
  • Если у вас аллергия на жалящих насекомых, будьте осторожны с ними. Носите рубашки с длинными рукавами и брюки; не ходите босиком по траве; не носите яркие цвета; не пользуйтесь духами, одеколонами или ароматизированными лосьонами; и не пейте из открытых банок с газировкой на улице. Сохраняйте спокойствие, когда находитесь рядом с жалящим насекомым. Медленно отодвигайтесь и не бейте насекомое.

  • Если у вас пищевая аллергия, внимательно читайте этикетки всех продуктов, которые вы покупаете и употребляете. Производственные процессы могут меняться, поэтому важно периодически пересматривать этикетки продуктов, которые вы обычно едите.

    Когда вы едите вне дома, спросите, как готовится каждое блюдо, и узнайте, какие ингредиенты оно содержит. Даже небольшое количество пищи, на которую у вас аллергия, может вызвать серьезную реакцию.

Будьте готовы

Даже если вы будете осторожны, в какой-то момент вы, вероятно, подвергнетесь воздействию того, на что у вас аллергия. К счастью, вы можете быстро и эффективно отреагировать на неотложную аллергию, зная признаки и симптомы анафилактической реакции и имея план быстрого лечения этих симптомов.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Продукты и услуги

Анафилаксия — NHS

Анафилаксия — это тяжелая и потенциально опасная для жизни реакция на такой триггер, как аллергия.

Симптомы анафилаксии

Анафилаксия обычно развивается внезапно и очень быстро ухудшается.

Симптомы включают:

  • Ощущение легкого головокружения или слабости
  • Трудности дыхания - такие как быстрое, неглубокое дыхание
  • Худы
  • All Heartbeat
  • Clammy Skin
  • Confure и тревога
  • Clammy Skin
  • . Сознание и тревога
  • . симптомы, в том числе зудящая сыпь (крапивница); чувство или быть больным; отек (ангионевротический отек) или боль в животе.

    Что делать, если у кого-то анафилаксия

    Анафилаксия требует неотложной медицинской помощи. Это может быть очень серьезно, если не лечить быстро.

    Если у кого-то есть симптомы анафилаксии:

    1. Используйте автоматический шприц с адреналином, если он есть у человека , но сначала убедитесь, что вы знаете, как им правильно пользоваться.
    2. Немедленно вызовите скорую помощь по номеру 999 (даже если они почувствуют себя лучше) – упомяните, что вы думаете, что у человека анафилаксия.
    3. Удалите любой спусковой крючок, если это возможно – например, осторожно удалите любое жало, застрявшее в коже.
    4. Уложите пострадавшего и поднимите его ноги – если только у него не затруднено дыхание и ему не нужно сесть, чтобы помочь ему дышать. Если они беременны, положите их на левый бок.
    5. Сделайте еще одну инъекцию через 5 минут , если симптомы не улучшаются и доступен второй автоинжектор.

    Если у вас анафилактическая реакция, вы можете самостоятельно выполнить следующие действия, если чувствуете, что можете.

    Прочтите о том, как лечить анафилаксию, чтобы получить дополнительные советы по использованию автоматических инъекторов и правильному расположению.

    Триггеры анафилаксии

    Анафилаксия является результатом чрезмерной реакции иммунной системы, естественной системы защиты организма, на триггер.

    Это часто вызывает аллергию, но не всегда.

    Общие триггеры анафилаксии включают:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.