2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Анатомия пальцев стопы
Стопа человека особенности строения | Ortofoot
Стопа является отделом нижней конечности на который опирается все тело и на протяжении всей жизни выдерживает большие статические и динамические нагрузки. Сложность функции и большие индивидуальные различия строения стопы являются следствием того, что стопа состоит из большого количества костей и образованных ими сочленений, от архитектоники связочного аппарата, а также от количества мышц, которые участвуют в обеспечении движений в стопе. Правильная работа всех структур обеспечивает надежную работу, устойчивость и выносливость стопы к весу всего тела и нагрузкам, которые возникают при движении тела..
Каждая стопа человека состоит из 26 костей. Кости стопы широкие и плоские и связаны между собой большим количеством прочных связок, которые ограничивают движения, но усиливают стопу как опору. Прочность стопы как целой конструкции важна при совершении движений тела и удержании его веса. Несмотря на ограниченную подвижность. стопа может легко перемещаться как по гладкой, так и по не ровной поверхности.
Стопа разделяется на 3 части:
- Кости пальцев стопы.
- Кости плюсны.
- Кости предплюсны.
Каждый палец стопы (всего их пять) имеет 3 фаланги, за исключением большого пальца стопы, который имеет 2 фаланги. Кости пальцев стопы соединяются с костями плюсны. Плюсна состоит из 5 костей, каждая из которых соединяется с соответствующей фалангой пальцев стопы с дистальной (дальней от туловища) стороны и костями предплюсны с проксимальной стороны. Предплюсну образуют 7 костей: пяточная, таранная, кубовидная и три клиновидные - наружная (латеральная), внутренняя (медиальная) и промежуточная. Самые большие - это таранная и пяточная. Ладьевидная кость соединяет таранную сзади и три клиновидные кости спереди нее - медиальная клиновидная, латеральная клиновидная и медиальная клиновидная. Кубовидная кость соединяет пяточную кость, которая находится сзади нее с 4 и 5 плюсневыми костями, которые лежат спереди кубовидной кости. Самая большая кость предплюсны - пяточная - образует пятку.
К ней прикрепляется пяточное (ахиллово) сухожилие, объединяющее в себе сухожилие икроножной и камбаловидной мышц задней части голени. Предплюсна в виде таранной кости сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав. В положении стоя таранная кость принимают на себя весь вес тела далее распределяя его между передним и задним отделами стопы человека.
Анатомия костей стопы.
В стопе много сложных суставов. Пяточная кость вместе с таранной костью сзади и кубовидная с ладьевидной костью спереди образуют, так называемый по автору, комбинированный сустав Шопара. Кубовидная кость и три клиновидные кости сзади, а также пять плюсневых костей спереди образуют сустав Лисфранка. Сустав Шопара называют еще поперечным суставом предплюсны. Кости предплюсны и плюсны, а также связывающие их сухожилия и связки образуют арки стопы или своды, которые поднимают стопу над поверхностью. Аркообразные своды стопы за счет амортизации гасят нарузки, возникающие при ходьбе и беге.
Сначала стопа человека уплощается, а затем вновь принимает выгнутую форму. Также арки, образованные костями предплюсны и плюсны, связки, соединяющие их действуют как подъемный механизм, толкающий тело вверх при ходьбе и беге.
Своды стопы.
В стопе различают пять продольных сводов и один поперечный свод стопы. Продольные своды стопы начинаются от пятки и продолжаются по выпуклым линиям к плюсневым костям стопы. Самый высокий и длинный из продольных сводов - 2-ой свод, самый низкий и короткий - 4-й свод стопы. В итоге продольные своды можно объеденить в два - наружный продольный свод и внутренний продольный свод стопы. В передней части плюсни все продольные своды соединяются в виде изогнутой к верху линии, формируя поперечный свод стопы.
Своды стопы формируют как кости стопы, так и сухожилия и связки, и мышцы. Продольные мышцы стопы укорачивают и увеличивают продольные своды, а косые мышцы сужают стопу и увеличивают поперечный свод. В формировании продольных сводов стопы кроме мышц стопы, участвуют мышцы и голени.
Самая мощная связка, формирующая и удерживающая продольный свод - длинная подошвенная связка (сухожильно-мышечная растяжка). Подошвенный апоневроз имеет большое значение в поддержании свода стопы.
Стопа человека, вид сбоку (медиальная сторона).
Функции стопы
Стопа человека несет на себе вес всего тела. Стопа выполняет следующие функции:
- Опорную функцию (две стопы вместе обеспечивают площадь опоры, удерживая в вертикальном положении все тело).
- Рессорную функцию. Эта функция заключается в способности сводов стопы под действием нагрузки распрямляться и более чем на 80 % гасить энергию удара, возникающего во время ходьбы, прыжков и бега. Под действием нагрузки кости продольного и поперечного сводов стопы распрямляются и под действием сил сокращения подошвенного апоневроза и других мощных сухожилий стопы выпрямляется, мягко и быстро возвращяя своды стопы в исходное положение. Рессорная функция стопы смягчает ударные нагрузки и спасает суставы и кости всего тела человека, в том числе позвонки и кости черепа от этих постоянных сотрясений.
Если нарушается рессорная функция стопы, то это приводит к постепенному развитию заболеваний голеностопных, коленных, тазобедренных и межпозвоночных суставов. - Кроме того, стопа выполняет функцию подъемного механизма, который толкает тело вверх во время движения. Кинетическая энергия, образующаяся при ходьбе, прыжках или во время бега, передаётся стопе в момент соприкосновения пятки с опорой, сохраняется в ней во время переката на носок и снова передаётся телу в момент отрыва стопы от опоры.
- Балансировочная. Благодаря способности суставов стопы смещаться во всех плоскостях, человек может сохранять заданную позу тела во время движения или в положении стоя при любых неровностях опоры. Эта функция неразрывна связана с опорной функцией стопы.
- Рефлексогенная. Обильная иннервация и взаимосвязь нервных окончаний рефлексогенных зон стопы с различными отделами нервной системы и внутренними органами всего тела дает возможностьс помощью различных манипуляций, например, массажа, иглорефлексотерапии, тепловых и др.
на область стоп оказывать влияние на весь организм человека.
Форма и размеры свода стопы у человека могут меняться даже в течение одного дня под влиянием различных факторов, которые зависят от способности ее костей смещаться друг относительно друга. Во время стояния вследствие некоторого растяжения связок стопа может несколько сплющиваться, о чем свидетельствует ее удлинение (на несколько миллиметров) и расширения. Нормальной стопой считают такую, при которой плоскость опоры занимает от 35 до 54 % общей плоскости стопы. Эта форма имеет особый узнаваемый рисунок и в этом рисунке отмечают два хорошо выраженных края – внешний и внутренний. Внешняя часть несет на себе основную массу тела, внутренняя часть выполняет роль амортизатора.
Этот аммортизатор при ходьбе совершает сложные движения проседая и пронируя при увеличении нагрузки, и изгибаясь и супинируясь при уменьшении нагрузки и во время толчка от поверхности. По своду стопы равномерно распределяется масса тела, что имеет большое значение при переносе тяжестей.
Своды действует как пружина, смягчает толчки тела во время ходьбы.
Длинные, сильные и широкие кости ноги и стопы обеспечивают устойчивость тела, удерживают его вес и распределяют силу, генерируемую при беге и прыжках. Каждая нижняя конечность состоит из трех частей: бедра, голени и стопы. (Количество костей нижних конечностей - 30).
Когда эта конструкция ослабевает происходит проседание сводов и стопа уплощается, иногда это сочетается с деформацией суставов стопы. При этом нарушаются движения в суставах стопы - биомеханика в суставах - что приводит в дальнейшем к развитию заболеваний опорно-двигательного аппарата: плоскостопия, вальгуса пятки, голеностопного сустава, могут происходить изменения в коленных суставах и в позвоночнике.
Стопа и голеностопный сустав - Клиника доктора Линько. Врачи ортопеды и травматологи
Каждая стопа человека состоит из 26 костей. Кости стопы широкие и плоские и связаны между собой большим количеством прочных связок, которые ограничивают движения, но усиливают стопу как опору.
Прочность стопы как целой конструкции важна при совершении движений тела и удержании его веса. Несмотря на ограниченную подвижность, стопа может легко перемещаться как по гладкой, так и по не ровной поверхности.
Стопа разделяется на 3 части:
- кости пальцев стопы.
- кости плюсны.
- кости предплюсны.
Каждый палец стопы (всего их пять) имеет 3 фаланги, за исключением большого пальца стопы, который имеет 2 фаланги. Кости пальцев стопы соединяются с костями плюсны. Плюсна состоит из 5 костей, каждая из которых соединяется с соответствующей фалангой пальцев стопы с дистальной (дальней от туловища) стороны и костями предплюсны с проксимальной стороны. Предплюсну образуют 7 костей: пяточная, таранная, кубовидная и три клиновидные — наружная (латеральная), внутренняя (медиальная) и промежуточная. Самые большие — это таранная и пяточная. Ладьевидная кость соединяет таранную сзади и три клиновидные кости спереди нее — медиальная клиновидная, латеральная клиновидная и медиальная клиновидная.
Кубовидная кость соединяет пяточную кость, которая находится сзади нее с 4 и 5 плюсневыми костями, которые лежат спереди кубовидной кости. Самая большая кость предплюсны — пяточная — образует пятку. К ней прикрепляется пяточное (ахиллово) сухожилие, объединяющее в себе сухожилие икроножной и камбаловидной мышц задней части голени.
Предплюсна в виде таранной кости сочленяется с большеберцовой и малоберцовой костями, образуя голеностопный сустав. В положении стоя таранная кость принимают на себя весь вес тела далее распределяя его между передним и задним отделами стопы человека.В стопе много сложных суставов. Пяточная кость вместе с таранной костью сзади и кубовидная с ладьевидной костью спереди образуют, так называемый по автору, комбинированный сустав Шопара. Кубовидная кость и три клиновидные кости сзади, а также пять плюсневых костей спереди образуют сустав Лисфранка. Сустав Шопара называют еще поперечным суставом предплюсны. Кости предплюсны и плюсны, а также связывающие их сухожилия и связки образуют арки стопы или своды, которые поднимают стопу над поверхностью.
Аркообразные своды стопы за счет амортизации гасят нарузки, возникающие при ходьбе и беге. Сначала стопа человека уплощается, а затем вновь принимает выгнутую форму. Также арки, образованные костями предплюсны и плюсны, связки, соединяющие их действуют как подъемный механизм, толкающий тело вверх при ходьбе и беге.
Своды стопы.
В стопе различают пять продольных сводов и один поперечный свод стопы. Продольные своды стопы начинаются от пятки и продолжаются по выпуклым линиям к плюсневым костям стопы. Самый высокий и длинный из продольных сводов — 2-ой свод, самый низкий и короткий — 4-й свод стопы. В итоге продольные своды можно объеденить в два — наружный продольный свод и внутренний продольный свод стопы. В передней части плюсни все продольные своды соединяются в виде изогнутой к верху линии, формируя поперечный свод стопы.
Своды стопы формируют как кости стопы, так и сухожилия и связки, и мышцы. Продольные мышцы стопы укорачивают и увеличивают продольные своды, а косые мышцы сужают стопу и увеличивают поперечный свод.
Самая мощная связка, формирующая и удерживающая продольный свод — длинная подошвенная связка.Когда эта конструкция ослабевает происходит проседание сводов и стопа уплощается, иногда это сочетается с деформацией суставов стопы.
- Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)
- Пяточная шпора: подошвенный фасцит
- Воспаление синовиальных футляров сухожилий (тендовагинит)
- Экзостоз пяточной кости (болезнь Хаглунда)
- Метатарзалгия (боль плюсневых костей) при поперечном плоскостопии
- Неврома Мортона
- Вальгусная деформация первого пальца стопы (hallux valgus)
- Переломы лодыжек
- Переломы пяточной кости
Анатомия стопы | Arthritis Foundation
Анатомия стопы
Каждая стопа состоит из 26 костей, 30 суставов и более 100 мышц, сухожилий и связок, которые вместе обеспечивают поддержку, равновесие и подвижность. Вот посмотрите на основные структуры стопы.
Кости
Почти четверть костей тела находится в наших ногах.
Кости стопы:
- Таранная кость – кость в верхней части стопы, которая образует сустав с двумя костями голени, большеберцовой и малоберцовой костями.
- Пяточная кость – самая крупная кость стопы, которая лежит под таранной костью и образует пяточную кость.
- Предплюсны – пять костей неправильной формы средней части стопы, образующие свод стопы. К костям предплюсны относятся кубовидная, ладьевидная и медиальная, промежуточная и латеральная клиновидные кости.
- Плюсневые кости – пять костей (обозначены с первой по пятую, начиная с большого пальца стопы), составляющие переднюю часть стопы.
- Фаланги (единственное число: фаланги) — 14 костей, из которых состоят пальцы ног. Большой палец состоит из двух фаланг – дистальной и проксимальной. На остальных пальцах по три.
- Сесамовидные кости – две маленькие кости в форме горошины, лежащие под головкой первой плюсневой кости в подушечке стопы.
Соединения
Суставы в стопах образуются там, где встречаются две или более из этих костей. За исключением большого пальца, каждый палец имеет три сустава, в том числе:
- Плюснефаланговый сустав (ПМС) — сустав у основания пальца
- Проксимальный межфаланговый сустав (ПМС) – сустав середины пальца стопы
- Дистальный фаланговый сустав (ДФ) – ближайший к кончику пальца сустав.
Каждый большой палец стопы имеет два сустава:
- Плюснефаланговый сустав
- Межфаланговый сустав
Поверхности костей, где они соединяются, образуя суставы, покрыты слоем хрящей, что позволяет им плавно скользить друг относительно друга при движении. Суставы окружены фиброзной капсулой, выстланной тонкой мембраной, называемой синовиальной оболочкой, которая выделяет жидкость для смазки суставов.
Суставы Мышцы
Двадцать мышц придают стопе форму, поддержку и способность двигаться.
К основным мышцам стопы относятся:
- Задняя большеберцовая мышца , поддерживающая свод стопы
- Передняя большеберцовая мышца , которая позволяет стопе двигаться вверх
- Большеберцовая малоберцовая мышца , контролирующая движение внешней стороны лодыжки
- Разгибатели , которые помогают поднять пальцы ног, позволяя сделать шаг
- Сгибатели , которые помогают стабилизировать пальцы ног.
Сухожилия и связки
Многие сухожилия прикрепляют эти мышцы к костям и связкам, которые удерживают кости вместе, чтобы поддерживать свод стопы.
Основным сухожилием стопы является Ахиллово сухожилие , которое проходит от икроножной мышцы к пятке. Ахиллово сухожилие позволяет бегать, прыгать, подниматься по лестнице и стоять на носках.
Основными связками стопы являются:
- Подошвенная фасция – самая длинная связка стопы.
Связка, идущая по подошве стопы от пятки к пальцам, образует свод. Растягиваясь и сжимаясь, подошвенная фасция помогает нам сохранять равновесие и дает стопе силу для ходьбы. - Подошвенная пяточно-ладьевидная связка – связка подошвы стопы, соединяющая пяточную и ладьевидную кости и поддерживающая головку таранной кости.
- Пяточно-кубовидная связка – связка, которая соединяет пяточную кость и кости предплюсны и помогает подошвенной фасции поддерживать свод стопы.
Будьте в курсе. Живите в Да.
Примите участие в сообществе артрита. Расскажите нам немного о себе, и, исходя из ваших интересов, вы будете получать электронные письма, наполненные самой последней информацией и ресурсами, чтобы жить лучше и общаться с другими.
Руководство для пациентов по анатомии стопы
OrthoNorCal, Orthopaedic Specialists, Los Gatos, Capitola, Morgan Hill, Watsonville // Блог » Руководство для пациентов по анатомии стопы
Руководство для пациентов по анатомии стопы
Опубликовано в: Стопа и лодыжка | Опубликовано: 06 июля, 2020
Важные структуры стопы можно разделить на несколько категорий.
К ним относятся кости и суставы, связки и сухожилия, мышцы, нервы и кровеносные сосуды.
Кости и суставы
Скелет стопы начинается с таранной кости или лодыжки, которая является частью голеностопного сустава. Две кости голени, большая большеберцовая кость и меньшая малоберцовая, соединяются в голеностопном суставе.
Две кости, составляющие заднюю часть стопы (иногда называемую задней частью стопы), — это таранная и пяточная кости. Таранная кость соединяется с пяточной костью в подтаранном суставе. Голеностопный сустав позволяет стопе сгибаться вверх и вниз. Подтаранный сустав позволяет стопе раскачиваться из стороны в сторону.
Внизу стопы от лодыжки находится набор из пяти костей, называемых костями предплюсны, которые работают вместе как группа. Между костями предплюсны имеются множественные суставы. Когда стопа скручивается в одном направлении мышцами стопы и голени, эти кости смыкаются и образуют очень жесткую структуру. Когда они скручиваются в противоположном направлении, они разблокируются и позволяют стопе приспосабливаться к любой поверхности, с которой она соприкасается.
Кости предплюсны соединены с пятью длинными костями стопы, называемыми плюсневыми костями. Две группы довольно жестко связаны, без особых движений в суставах.
Наконец, кости пальцев ног, фаланги пальцев. Соединение между плюсневыми костями и первой фалангой называется плюснефаланговым суставом (ПФС). Эти суставы образуют свод стопы, и движения в этих суставах очень важны для нормальной ходьбы.
В суставах между костями пальцев ног движений мало. Большой палец ноги, или большой палец, является самым важным пальцем при ходьбе, а первый плюснефаланговый сустав является общей областью проблем со стопой.
Связки и сухожилия
Связки — это мягкие ткани, которыми кости крепятся к костям. Связки очень похожи на сухожилия. Разница в том, что сухожилия прикрепляют мышцы к костям. Обе эти структуры состоят из небольших волокон материала, называемого коллагеном. Коллагеновые волокна связаны вместе, образуя веревкообразную структуру. Связки и сухожилия бывают разных размеров и, как веревка, состоят из множества более мелких волокон.
Чем толще связка (или сухожилие), тем она прочнее.
Большое ахиллово сухожилие является наиболее важным сухожилием для ходьбы, бега и прыжков. Он прикрепляет икроножные мышцы к пяточной кости, чтобы мы могли подняться на носочки. Заднее большеберцовое сухожилие прикрепляет одну из меньших мышц голени к нижней стороне стопы. Это сухожилие помогает поддерживать свод стопы и позволяет нам повернуть стопу внутрь. Пальцы имеют сухожилия, прикрепленные к нижней части, которые сгибают пальцы вниз, и прикрепленные к верхней части пальцев, которые выпрямляют пальцы. Переднее большеберцовое сухожилие позволяет поднять стопу. Два сухожилия проходят позади наружного бугра лодыжки (латеральной лодыжки) и прикрепляются к внешнему краю стопы. Эти два сухожилия помогают развернуть стопу наружу.
Множество мелких связок скрепляют кости стопы. Большинство этих связок образуют часть суставной капсулы вокруг каждого сустава стопы. Суставная капсула представляет собой водонепроницаемую оболочку, которая формируется вокруг всех суставов.
Он состоит из связок вокруг сустава и мягких тканей между связками, которые заполняют промежутки и образуют мешок.
Мышцы
Большая часть движения стопы обеспечивается более сильными мышцами голени, сухожилия которых соединяются в стопе. Сокращение мышц ног является основным способом, которым мы двигаем ногами, чтобы стоять, ходить, бегать и прыгать.
В стопе множество мелких мышц. Большинство мышц стопы расположены слоями на подошве стопы. Эти мышцы двигают пальцы ног и обеспечивают прокладку под подошвой стопы.
Нервы
Главный нерв стопы, задний большеберцовый нерв, входит в подошву стопы, проходя за внутренней выпуклостью на лодыжке (медиальной лодыжкой). Этот нерв обеспечивает чувствительность пальцев и подошвы стопы и контролирует мышцы подошвы стопы. Несколько других нервов проходят в стопу по внешней стороне стопы и вниз по верхней части стопы. Эти нервы в первую очередь обеспечивают чувствительность различных областей на верхнем и внешнем краях стопы.