Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Гемоглобин 160


ПАМЯТКА советы донору при повышенном гемоглобине

Городской центр трансфузиологии учреждения
здравоохранения «6-я городская клиническая больница»

Высокий уровень показателя гемоглобина у здорового
человека и способы его нормализации

ПАМЯТКА ДОНОРУ

Гемоглобин – белок, входящий в состав эритроцитов крови, содержащий железо. Главной его задачей является доставка кислорода в клетки органов. Высокий уровень гемоглобина способствует сгущению крови, что вызывает образование тромбов, закупоривающих сосуды. Людям, у которых обнаружена первичная полицитемия (высокий показатель гемоглобина и эритроцитов) следует помнить, что она может грозить серьезными осложнениями.

Если уровень гемоглобина повышен у мужчин более 170 г/л, у женщин –более 160 г/л), то это не обязательно указывает на заболевание. Причиной могут быть внешние факторы:

  • у людей, живущих в высокогорных районах, низкий уровень кислорода вынуждает организм образовывать больше гемоглобина;
  • у мужчин и женщин часто летающие на самолетах – летчики и стюардессы – тоже могут иметь более высокий гемоглобин, который в их случае будет считаться нормальным;
  • у спортсменов, занятых тяжелыми, активными видами спорта, такими, как троеборье, альпинизм, лыжный и конькобежный спор
  • при приеме анаболических стероидов;
  • при активном курении.

Ученые высказывают предположение, что повышение гемоглобина при табакокурении является защитной реакцией организма на пониженное содержание кислорода в легких, что напоминает дыхание разряженным воздухом в условиях высокогорья.

При повышенном гемоглобине нужно тщательно следить за своим питанием. Из рациона необходимо исключить продукты, содержащие большое количество железа – красное мясо, печень, красные ягоды, красные фрукты и овощи, сладости, копчености, крупы, жирное молоко и сливочное масло. Жиры в рационе должны быть сведены до минимума, так как холестерин в сочетании с густой кровью может спровоцировать закупорку сосудов. Нельзя посещать сауну за сутки до сдачи крови на лабораторное исследование.

Ежедневно рекомендуется употреблять морепродукты, творог, цитрусы, овощи, бобы, куриное мясо, кисломолочную продукцию.

Немаловажным фактором для состояния уровня гемоглобина является здоровый образ жизни. Двигательная активность, физические нагрузки, закалка, а также отказ от алкоголя и курения – все это непременно приведет к хорошему результату.

e-mail: [email protected]

Телефоны для записи:

доноров крови +37517-239-59-13, +375 29 190-97-48 (с 12:00 до 15:45)

доноров компонентов крови +37517-239-59-12, +375 29 190-97-48 (с 12:00 до 15:45)

кабинета трансфузионной гемокоррекции (лечебный зал) +37517-239-59-23

отделения акушерской иммуногематологии (регистратура) +37517-239-59-45

Телефоны платных услуг

Телефон «горячей линии» «6-я городская клиническая больница» +37517-392-54-68

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома
по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи
телефон: +37517-284-41-39
в будние дни с 09.00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный.

Психологическая помощь

Национальная детская линия помощи детям, пострадавшим от жестокого обращения: 8-801-100-1611 ежедневно, круглосуточно (звонки бесплатные со стационарных телефонов)

Телефон экстренной психологической помощи для взрослых +375 (17) 352-4-444

телефон экстренной психологической помощи для детей и подростков +375 (17) 263-03-03

телефон городского Центра пограничных состояний +375 (17) 351-6-174

Справочная линия комитета по здравоохранению Мингорисполкома по актуальным и проблемным вопросам оказания медицинской помощи телефон: +375 (17) 350-41-39 в будние дни с 09. 00-17.30, перерыв с 13.00-14.00, звонок бесплатный.

Анализы на гемоглобин (Hb). Анализ крови на гемоглобин

Основной компонент эритроцитов, состоит из гема и глобина, является переносчиком кислорода от легких к тканям. Уровень гемоглобина отражает эритропоэз, и его определение имеет важное диагностическое значение при анемиях. Уровень гемоглобина зависит от высоты проживания над уровнем моря, курения, беременности. Поэтому для диагностики анемии ВОЗ приводит поправки к концентрациям гемоглобина в зависимости от расположения над уровнем моря и курения.

Определение уровня гемоглобина - неотъемлемая часть клинического анализа крови и как отдельный тест не производится.

Референсные значения (вариант нормы).

Гемоглобин (HGB)- г/л

Возраст Мужчины Женщины
< 2 нед. 134 ,0-198,0
2 нед. - 1 мес. 107,0 - 171,0
1 мес. - 2 мес. 94,0 - 130,0
2 - 4 мес. 103,0 - 141,0
4 мес. - 6 мес. 111,0 - 141,0
6 мес. - 9 мес. 114,0 - 140,0
9 мес.- 1 год 113,0 - 141,0
1 год - 5 лет 110,0 - 140,0
5 - 9 лет 115,0 - 145,0
9 - 12 лет 120,0 - 150,0
12 - 15 лет 120,0 - 160,0 115,0 - 150,0
15 - 18 лет 117,0 - 166,0 117,0 - 153,0
18- 45 лет 132,0 - 173,0 117,0 - 155,0
45 - 65 лет 131,0 - 172,0 117,0 - 160,0
> 65 лет 126,0 - 174,0 117,0 - 161,0

Повышение уровня гемоглобина Понижение уровня гемоглобина
  • Полицитемия
  • Обезвоживание
  • Курение
  • Чрезмерная физическая нагрузка или возбуждение
  • Длительное пребывание на больших высотах
  • Анемии
  • Гипергидратация

Патологические формы гемоглобина:

  • Карбгемоглобин (HbCO) - образуется при отравлении угарным газом (СО), при этом гемоглобин теряет способность присоединять кислород
  • Метгемоглобин - образуется под действием нитритов, нитратов и некоторых лекарственных препаратов (происходит переход двухвалентного железа в трехвалентное с образованием метгемоглобина - HbMet)

Уровень гемоглобина: Nursing2020 Critical Care

Отделение: Look at Labs

Nursing Critical Care: Июль 2020 - Том 15 - Выпуск 4 - стр. 34-35

doi: 10.1097/01.CCN.0000660408.76985.53

  • Бесплатно

Фон

Гемоглобин (Hb), основной компонент эритроцитов (эритроцитов [эритроцитов]), служит транспортным средством для транспортировки кислорода и углекислого газа. Он состоит из аминокислот, которые образуют единый белок, называемый глобином, и соединения, называемого гем, которое содержит атомы железа и красный пигмент порфирин. Это железосодержащий пигмент, который легко соединяется с кислородом и придает крови характерный красный цвет. Каждый грамм Hb может переносить 1,34 мл кислорода на 100 мл крови. Способность крови связывать кислород прямо пропорциональна концентрации гемоглобина, а не количеству эритроцитов, поскольку некоторые эритроциты содержат больше гемоглобина, чем другие. Таким образом, определение гемоглобина важно при оценке анемии.

Определение гемоглобина является частью общего анализа крови. Он используется для скрининга заболеваний, связанных с анемией, для определения тяжести анемии, для мониторинга реакции на лечение анемии и для оценки полицитемии. Hb также служит важным буфером во внеклеточной жидкости.

Нормальные результаты

  • Женщины: от 12,0 до 16,0 г/дл или от 120 до 160 г/л
  • Мужчины: от 14,0 до 17,4 г/дл или от 140 до 174 г/л.

Клиническая тревога

Значение Hb менее 5,0 г/дл (50 г/л) может привести к сердечной недостаточности и смерти. Значение выше 20 г/дл (200 г/л) может привести к закупорке капилляров в результате гемоконцентрации.

Клинические последствия

  • Снижение уровня гемоглобина наблюдается при состояниях анемии (состоянии, при котором наблюдается снижение показателей гемоглобина, гематокрита [HCT] или эритроцитов). Hb должен оцениваться вместе с количеством эритроцитов и HCT.
    • дефицит железа, талассемия, пернициозная анемия, гемоглобинопатии
    • заболевание печени, гипотиреоз
    • кровотечение (хроническое или острое)
    • гемолитическая анемия, вызванная:
      • переливание несовместимой крови
      • реакции на химикаты или лекарства
      • реакции на инфекционные агенты
      • реакции на физические агенты (сильные ожоги, искусственные клапаны тепла)
    • различные системные заболевания, в том числе:
      • Болезнь Ходжкина
      • лейкемия
      • лимфома
      • системная красная волчанка
      • карциноматоз
      • саркоидоз
      • некроз коркового слоя почки
  • Повышенный уровень гемоглобина встречается у:
    • истинная полицитемия
    • сердечная недостаточность
    • хроническая обструктивная болезнь легких
  • Колебание уровней гемоглобина:
    • возникает после трансфузий, кровоизлияний, ожогов. (Hb и HCT высокие во время и сразу после кровотечения.)
    • Hb и HCT предоставляют ценную информацию в экстренных случаях, если их интерпретировать не изолированно, а в сочетании с другими соответствующими лабораторными данными.
    • Варианты гемоглобина могут вызывать отклонения в измеренном уровне гемоглобина:
      • метгемоглобин
      • серповидноклеточный гемоглобин
      • фетальный гемоглобин
      • дезоксигемоглобин.

Клинические проявления полицитемии

Полицитемия — это термин, используемый для описания аномального увеличения количества эритроцитов. Хотя существует несколько тестов для прямого определения массы эритроцитов, эти тесты дороги и несколько громоздки. В целях скрининга мы полагаемся на HCT и Hb для косвенной оценки полицитемии. Полицитемии классифицируются следующим образом:

  • Относительная полицитемия: увеличение количества Hb, HCT или эритроцитов, вызванное уменьшением объема плазмы (дегидратация, ложный эритроцитоз из-за стресса или курения)
  • Абсолютная или истинная полицитемия.
    • первичная (истинная полицитемия)
    • вторичный
      • соответствующий (соответствующая реакция костного мозга на физиологические условия)
        • - большая высота
        • – сердечно-легочное заболевание
        • – повышенное сродство к кислороду
      • неуместно (перепроизводство эритроцитов, не необходимое для доставки кислорода к тканям)
        • – опухоль или киста почки
        • – гепатома
        • – гемангиобластома мозжечка

Клинические проявления анемии

Анемии классифицируются следующим образом:

  • гипопролиферативные анемии (недостаточное образование эритроцитов)
    • аплазия костного мозга
    • миелофтизная анемия
    • анемия с дискразиями крови
    • анемия хронического заболевания
    • анемия с недостаточностью органов
  • анемии с нарушением созревания
    • цитоплазматические: гипохромные анемии
    • ядерные: мегалобластные анемии
    • комбинированные: миелодиспластические синдромы
  • гиперпролиферативные анемии (снижение Hb или HCT, несмотря на повышенную продукцию эритроцитов)
    • геморрагический: острая кровопотеря
    • гемолитический: преждевременное, ускоренное разрушение эритроцитов
      • иммунный гемолиз
      • гемоглобинопатии
      • токсический гемолиз (физико-химический)
      • травматический или микроангиопатический гемолиз
      • гиперспленизм
      • ферментопатии
      • паразитарные инфекции
    • дилюционная анемия
      • беременность
      • спленомегалия.
Wolters Kluwer Health, Inc. Все права защищены.

Информация о гемоглобине | Гора Синай

хгб; Хб; Анемия - Hb; Полицитемия - Hb

Гемоглобин — это белок эритроцитов, который переносит кислород. Тест гемоглобина измеряет, сколько гемоглобина находится в вашей крови.

Гемоглобин является наиболее важным компонентом эритроцитов. Он состоит из белка, называемого гем, который связывает кислород. В легких происходит обмен кислорода на углекислый газ. Нарушения уровня гемоглобина у человека могут указывать на нарушение нормального баланса между образованием и разрушением эритроцитов. Как низкие, так и высокие значения могут указывать на болезненные состояния.

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

Никакой специальной подготовки не требуется.

Ощущения при тестировании

При введении иглы для забора крови некоторые люди чувствуют умеренную боль. Другие чувствуют только укол или покалывание. После этого может быть некоторая пульсация или небольшой синяк. Это скоро проходит.

Зачем проводится тест

Тест на гемоглобин является распространенным тестом и почти всегда проводится как часть общего анализа крови (CBC). Причины или условия для заказа теста на гемоглобин включают:

  • Перед и после серьезной операции
  • Кровь в стуле или рвота (при рвоте)
  • Хронические медицинские проблемы, такие как заболевание почек или некоторые виды артрита
  • Во время беременности
  • Усталость, плохое самочувствие или необъяснимая потеря веса
  • Головные боли
  • Обильные менструации
  • Лейкемия или другие проблемы с костным мозгом
  • Мониторинг во время лечения рака
  • Мониторинг лекарств, которые могут вызвать анемию или низкие показатели крови
  • Проблемы с концентрацией внимания

Нормальные результаты

Нормальные результаты для взрослых различаются, но в целом таковы:

  • Мужчины: от 13,8 до 17,2 граммов на децилитр (г/дл) или от 138 до 172 граммов на литр (г/л)
  • Женщины: от 12,1 до 15,1 г/дл или от 121 до 151 г/л

Нормальные результаты для детей различаются, но в целом таковы:

  • Новорожденный: от 14 до 24 г/дл или от 140 до 240 г/л
  • Младенцы: от 9,5 до 13 г/дл или от 95 до 130 г/л

Приведенные выше диапазоны являются общими измерениями результатов этих тестов. Диапазоны нормальных значений могут немного различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим лечащим врачом о значении ваших конкретных результатов теста.

Что означают ненормальные результаты

ГЕМОГЛОБИН НИЖЕ НОРМАЛЬНОГО

Низкий уровень гемоглобина может быть вызван:

  • Анемией
  • Кровотечением
  • Костный мозг не может производить новые эритроциты. Это может быть связано с лейкемией, другими видами рака, лекарственной токсичностью, лучевой терапией, инфекцией или заболеваниями костного мозга мало железа, фолиевой кислоты, витамина В12 и витамина В6 в рационе
  • Слишком много воды в организме

ГЕМОГЛОБИН ВЫШЕ НОРМАЛЬНОГО

Высокий уровень гемоглобина чаще всего вызван низким содержанием кислорода в крови (гипоксией), сохраняющимся в течение длительного периода времени. Общие причины включают:

  • Заболевание костного мозга, вызывающее аномальное увеличение количества эритроцитов (истинная полицитемия)
  • Врожденный порок сердца
  • Воздействие высокогорья
  • Отказ правой половины сердца кровь
  • Рубцевание или утолщение легких
  • Слишком мало воды в организме (обезвоживание)

Риски

Взятие крови сопряжено с небольшим риском. Вены и артерии различаются по размеру от одного человека к другому и от одной стороны тела к другой. Взять образец крови у одних людей может быть сложнее, чем у других.

Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение
  • Обморок или чувство головокружения
  • Множественные проколы для обнаружения вен
  • Гематома (скопление крови под кожей)
  • Инфекция (незначительная каждый раз, когда кожа повреждена)

Чернецкий CC, Бергер Б.


Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.