2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
автор: Бондаренко Ольга Владимировна
Повышенный уровень холестерина приводит со временем к атеросклерозу сосудов, а значит к ишемической болезни сердца (осложнение – инфаркт), острым сосудистым нарушениям головного мозга (инсульт), является сильным патологическим звеном при сахарном диабете 2 типа, при глаукоме (ишемический тип) и возрастной макулодистрофии сетчатки глаза.
Во-первых, печень и ряд клеток производят примерно 75% холестерина. Остальные 25% поступают из пищи (из продуктов животного происхождения)
Пищевой холестерин – это тот, что содержится продуктах питания и, в конечном счете, в пище, которую мы едим. В основном он животного происхождения. В одном яйце, например, 275 мг; в яблоке его нет.
Сывороточный холестерин циркулирует в крови, и врачи измеряют его с помощью специального теста. Существуют два основных вида холестерина в крови.
Содержание холестерина в крови согласно данным CNN:
Ниже описаны 10 способов для снижения уровня холестерина:
Холестерин - это восковое жироподобное вещество, которое содержится во всех клетках тела. Организму необходим холестерин для выработки гормонов, витамина D и веществ, которые помогают переваривать пищу. Однако чрезмерное накопление холестерина в крови, другими словами высокий уровень холестерина, может привести к серьезным заболеваниям. Подробнее об этом рассказываем в статье.
Холестерин делится в основном на такие виды, как ЛПНП и ЛПВП. Оба являются липопротеинами, которые представляют собой соединения, состоящие из жира и белка. Они несут ответственность за перенос холестерина в кровь по всему телу.
ЛПНП - это липопротеины низкой плотности, часто называемые «плохим» холестерином. Высокий уровень холестерина ЛПНП приводит к накоплению бляшек на стенках артерий.
Высокий уровень холестерина низкой плотности может вызвать две отдельные и одинаково серьезные проблемы. Во-первых, он может сужать кровеносные сосуды, нарушая поток богатой кислородом крови по всему телу. Во-вторых, привести к образованию тромбов, которые могут вырываться и блокировать кровоток, вызывая сердечный приступ или инсульт.
ЛПВП - это липопротеины высокой плотности или «хороший» холестерин. Он переносит “плохой” холестерин обратно в печень, где он расщепляется и выводится из организма.
ЛПОНП означает липопротеины очень низкой плотности. Этот вид также называют «плохим» холестерином, потому что он тоже способствует накоплению бляшек в артериях. Но ЛПОНП в основном переносят не холестерин, а высокий уровень триглицеридов.
В норме холестерина высокой плотности должно быть намного больше чем низкой. Причиной высокого уровня холестерина может быть генетическая склонность, но чаще всего – это нездоровый образ жизни.
Причины высокого уровня холестерина включают:
Повышенный уровень холестерина обычно не вызывает никаких симптомов. В большинстве случаев их вызывают только осложнения (сердечно-сосудистые заболевания). К наиболее частым симптомам высокого уровня холестерина в крови, связанными с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно отнести:
Важно! Если вы обнаружили у себя какой-либо из вышеперечисленных признаков высокого уровня холестерина, обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Анализ крови - единственный способ определить, есть ли он у вас.
Для определения количества циркулирующего в крови холестерина (диагностики высокого уровня холестерина) берется анализ крови на липидограмму.
Липидограмма включает определение следующих компонентов:
низкой плотности («плохой» холестерин) – оседают на стенках сосудов. Их должно быть как можно меньше - менее 100 мг / дл;
высокой плотности («хороший» холестерин) – переносит холестерин к клеткам печени для переработки. Их количество должно быть, напротив, больше, высокий уровень холестерина ЛПВП - 60 мг / дл или выше.
Какой уровень холестерина в крови считается высоким?
Общий холестерин обычно считается «погранично высоким», если он составляет от 200 до 239 мг / дл; «высоким», если он превышает 240 мг / дл.
Очень высокий уровень холестерина ЛПНП - от 130 до 159 мг / дл. Какой уровень холестерина ЛПНП считается высоким? - если он превышает 160 мг / дл.
Уровень холестерина ЛПВП, который должен иметь напротив высокий уровень хорошего холестерина, считается “низким”, если он ниже 40 мг / дл.
Высокий уровень холестерина может вызвать опасное накопление холестерина и других отложений на стенках артерий (атеросклероз). Эти отложения (бляшки) могут уменьшить кровоток по артериям. Чем опасен для человека высокий уровень холестерина в крови? Высокий уровень холестерина может вызвать такие последствия, как:
Наилучшим вариантом диеты при атеросклерозе сосудов является диета, основанная преимущественно на растительной пище. Но это не означает, что вы должны полностью отказаться от мяса. Добавляя в свой рацион продукты из цельного зерна, вы снижаете риск закупорки артерий при атеросклерозе на 30%.
Принципы диеты при высоком уровне холестерина:
Чем раньше вы займетесь снижением уровня холестерина, тем меньшим будет риск возникновения сердечно-сосудистых болезней.
Для коррекции уровня холестерина применяются препараты группы статинов, а также другие лекарства, снижающие уровень липидов в крови. Наряду со своей эффективностью, эти препараты имеют и ряд побочных эффектов, таких как ухудшение памяти, снижение концентрации, снижение толерантности к физической нагрузке, боль в мышцах и депрессия.
Несмотря на то, что такие препараты являются необходимыми для коррекции повышенного уровня холестерина, коррекция диеты, соответствующая физическая нагрузка и некоторые дополнительные вещи могут быть мощным дополнением к медикаментозному лечению, а в некоторых случаях – служить альтернативой.
Согласно рекомендациям врачей, если уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) находится в пределах 75-80 мг / дл и у вас нет сопутствующих заболеваний сердца, диабета и т.д., вы можете ограничиться природными способами его контроля. Если же количество ЛПНП превышает 80 мг / дл к диете и здоровому образу жизни необходимо подключать медикаментозное лечение.
Если вы задаетесь вопросом: “У меня высокий уровень холестерина, что делать?” - у нас есть на него ответ.
Что нельзя есть при высоком уровне холестерина? Если у вас высокий уровень холестерина, необходимо исключить из рациона следующие продукты (с высоким уровнем холестерина):
Как снизить высокий уровень холестерина? Людям с высоким уровнем холестерина и тем, кто подвержен высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний или страдает ними, - рекомендуется ограничить содержание холестерина в пище до не более 300 мг в день.
Наиболее действенными при атеросклерозе являются кардио тренировки. Они помогают снизить высокий уровень холестерина в крови, количество общего жира и триглицеридов в организме, а также являются отличным средством от стресса.
Если у вас нет возможности тренироваться в зале, делайте хоть что-то! Даже 20-минутная прогулка после приема пищи поможет снизить уровень триглицеридов.
Старайтесь не работать сверхурочно, вести активный образ жизни, уделять время прогулкам, ходьбе, бегу. Чередуйте более интенсивные и менее интенсивные тренировки.
Почему высокий уровень холестерина связан с весом? Излишний вес и ожирение могут приводить к негативным последствиям например, к закупорке сосудов, риску инфаркта и инсульта, сахарного диабета и других состояний.
Не секрет, что когда снижается общее количество жировых отложений в организме, снижается и уровень «плохого» холестерина. Поэтому, любой доктор порекомендует вам сбросить несколько килограммов.
Когда тело подвергается стрессу, происходят многочисленные физиологические реакции. Одна из реакций - изменение уровня и компонентов гормонов в крови. Если вы испытываете постоянный и длительный стресс, будь-то на работе или дома, тело выделяет адреналин и кортизол, гормоны, которые ускоряют ваше сердце и обостряют мозг. Высокий уровень кортизола, в результате хронического стресса, может вызвать высокий уровень холестерина в крови, а также другие риски сердечных заболеваний. Поэтому очень важно сохранять психоэмоциональное спокойствие, избегать переутомления и стрессовых ситуаций.
Справка DOC.ua: Записаться на прием к врачу-кардиологу можно на сайте.
Если вы только что узнали, что у вас высокий уровень холестерина, вам может быть интересно, какие у вас есть варианты, чтобы его снизить.
Холестерин можно снизить с помощью рецептурных препаратов, которые часто являются рекомендуемой терапией первой линии. Чрезвычайно высокий уровень холестерина необходимо решать с помощью плана лечения по рецепту как можно скорее.
Однако, если ваш уровень холестерина считается слегка или умеренно высоким, вы можете снизить его без лекарств. В этой статье объясняются стратегии, которые вы можете попробовать дома, чтобы снизить уровень холестерина.
Желание контролировать уровень холестерина с помощью выбора образа жизни, диеты и пищевых добавок в качестве первой линии лечения — это нормально, а не начинать лечение.
Следующие шесть советов помогут вам снизить уровень холестерина без лекарств:
Употребление в пищу продуктов, содержащих насыщенные или транс-жиры, может повысить уровень холестерина. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует сократить потребление насыщенных жиров до уровня менее 6 процентов от ежедневной калорийности.
Увеличение ежедневного потребления растворимой клетчатки может снизить уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).
Прием добавок псиллиума и овсянки на завтрак — это простые способы увеличить количество растворимой клетчатки, которую вы потребляете каждый день. Вы также можете загрузиться фруктами и овощами, чтобы увеличить потребление клетчатки.
Если с медицинской точки зрения у вас избыточный вес, ваши шансы иметь высокий уровень холестерина увеличиваются. Но также важно отметить, что идея о том, что у худых людей не может быть высокого уровня холестерина, является заблуждением.
Сердечно-сосудистые упражнения помогают поддерживать вес в пределах нормы, а также укрепляют здоровье сердца. Ходьба, бег трусцой, езда на велосипеде и плавание — все это упражнения, которые могут помочь снизить уровень холестерина, особенно если вы делаете их три раза в неделю или чаще.
Когда вы употребляете алкоголь, ваша печень расщепляет его на триглицериды и холестерин в организме. Употребление алкоголя также может повысить кровяное давление и затруднить поддержание нормального веса.
Сокращение потребления пива, вина и спиртных напитков может стать простым первым шагом к снижению уровня холестерина.
Добавки с рыбьим жиром содержат омега-3-цепочечные жирные кислоты. Эти кислоты могут помочь снизить уровень триглицеридов, хотя исследования неоднозначны. Прием рыбьего жира не может напрямую снизить уровень ЛПНП, но он может иметь другие преимущества, такие как уменьшение воспаления в организме.
Есть некоторые свидетельства того, что прием добавок с чесноком может умеренно снижать уровень холестерина ЛПНП.
Еще в 2000 году исследования показали, что чеснок может помочь уменьшить усвоение организмом холестерина и снизить уровень триглицеридов в крови. Но необходимы дополнительные исследования, чтобы окончательно понять, как чеснок связан с более низким уровнем холестерина.
Вы можете найти добавки с чесноком в любом магазине здоровой пищи или просто начать использовать больше сырого чеснока в домашней кухне.
Возможно, вы не захотите принимать лекарства для снижения уровня холестерина по нескольким причинам.
Статины — это тип лекарств, используемых для контроля высокого уровня холестерина. Побочные эффекты статинов могут рассматриваться некоторыми как более серьезные, чем риск высокого уровня холестерина. Эти побочные эффекты могут включать:
Использование статинов может также привести к развитию других заболеваний, таких как диабет 2 типа. Если вы уже подвергаетесь более высокому риску развития таких состояний, вы можете поговорить с врачом о том, чтобы по возможности избегать статинов.
Нет никаких конкретных симптомов, указывающих на то, что у вас может быть высокий уровень холестерина. Многие люди с высоким уровнем холестерина не знают, что он у них есть.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вам следует проверять уровень холестерина:
Холестерин вырабатывается вашей печенью. Это воскообразное вещество, которое ваше тело использует для построения клеток, помимо других процессов.
Употребление жирной пищи и масел может привести к тому, что ваша печень будет вырабатывать дополнительный холестерин. Он также может поступать из мясных и молочных продуктов в вашем рационе.
При скрининге холестерина в результатах будут указаны уровни двух типов холестерина: холестерина ЛПНП и холестерина ЛПВП.
Холестерин ЛПНП — это то, что известно как «плохой» холестерин. Высокий уровень ЛПНП также может быть связан с высоким уровнем триглицеридов, типом жира в крови, который поступает из вашего рациона.
Если у вас слишком много холестерина ЛПНП, он может накапливаться в ваших артериях в твердое воскообразное вещество, называемое бляшками. Когда это происходит, ваши артерии становятся узкими и менее гибкими.
Высокий уровень холестерина является одним из самых больших факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, таких как болезни сердца и инсульт. Но хотя холестерин ЛПВП считается «хорошим» холестерином, его недостаток также может быть проблемой.
Если у вас высокий уровень холестерина, есть вероятность, что изменение образа жизни может существенно повлиять на его снижение. Диета и физические упражнения могут снизить уровень холестерина примерно на 20–30 процентов.
Если домашних средств, диеты и физических упражнений недостаточно для снижения уровня холестерина ЛПНП до безопасного уровня, лекарство — следующий шаг к поддержанию здоровья сердца. Лекарства могут снизить уровень холестерина еще больше, если это необходимо.
Любой план лечения холестерина должен составляться совместно с врачом. Врач, знающий историю вашей семьи и вашу личную историю болезни, сможет посоветовать вам наилучшее лечение в вашей ситуации.
Если ваш уровень холестерина растет, ваш врач, вероятно, сказал вам, что диета и физические упражнения — традиционные краеугольные камни здоровья сердца — могут помочь снизить его. И если вы предпочитаете вносить только одно изменение за раз, чтобы естественным образом снизить уровень холестерина, вы можете начать со своей диеты. Большой анализ нескольких контролируемых испытаний с участием сотен мужчин и женщин показал, что диетические изменения снижают уровень ЛПНП и общего холестерина, в то время как одни только физические упражнения не влияют ни на то, ни на другое. (Однако добавление аэробных упражнений усиливало гиполипидемический эффект здоровой для сердца диеты.)
Участники исследования придерживались различных диет, от средиземноморской до низкожировой и низкокалорийной. Тем не менее, наиболее эффективные диеты заменяют продукты, способные снизить уровень холестерина, продуктами, повышающими уровень холестерина. По словам Кэти Макманус, директора отдела питания в Brigham and Women's Hospital, прием пищи с учетом уровня ЛПНП не обязательно должен быть упражнением в самоограничении. Хотя вам, возможно, придется попрощаться с несколькими закусками и фаст-фудом, вы можете заменить их другими, не менее сытными. «Вы не должны следовать принципу «все или ничего». Это действительно вопрос здравого смысла», — говорит она. Она предлагает несколько способов начать контролировать уровень холестерина и поддерживать его в норме.
Существует так много доказательств того, что трансжиры вызывают болезни сердца. «Первое, что мы делаем, когда я консультирую пациентов, — это проверяем все источники трансжиров в их рационе и заменяем их», — говорит Макманус.
Трансжиры создаются путем добавления водорода к жидкому жиру, чтобы помочь ему затвердеть. Производители продуктов питания начали использовать трансжиры, потому что они продлевают срок хранения упакованной выпечки. Поставщики фаст-фуда полюбили их, потому что их можно использовать снова и снова. Хотя общественное давление вынудило пищевую промышленность отказаться от трансжиров, они не исчезли полностью. Чтобы не съесть их случайно, внимательно изучите этикетки на упаковках продуктов, прежде чем положить их в корзину. Если вы видите в списке ингредиентов «частично гидрогенизированный», пропустите этот продукт. Если трансжиры не запрещены в ресторанах в вашем районе, спросите, использует ли повар частично гидрогенизированное масло, прежде чем делать заказ.
Насыщенные жиры и диетический холестерин, получаемые в основном из продуктов животного происхождения, не совсем полезны для сердца, но их можно есть в небольших количествах. Макманус говорит, что, поскольку яйца являются таким хорошим источником питательных веществ, нормально есть до четырех желтков в неделю и белков так часто, как вам нравится. Она также отдает предпочтение красному мясу, креветкам, лобстерам, сырам с высоким содержанием жира, сливочному маслу и субпродуктам, но только небольшими порциями каждого из них каждые пару недель или около того.
Как полиненасыщенные, так и мононенасыщенные жирные кислоты помогают снизить уровень ЛПНП. Большинство масел растительного происхождения, в том числе рапсовое, сафлоровое, подсолнечное, оливковое, масло из виноградных косточек и арахисовое масло, содержат и то, и другое. Жирная рыба (такая как лосось, тунец, форель, сельдь и скумбрия), семена, орехи, авокадо и соевые бобы также являются отличными источниками.
Фрукты и овощи содержат множество ингредиентов, снижающих уровень холестерина, включая клетчатку, молекулы, блокирующие холестерин, называемые стеролами и станолами, и привлекательные для глаз пигменты. Список продуктов, полезных для сердца, охватывает весь цветовой спектр: листовая зелень, желтые кабачки, морковь, помидоры, клубника, сливы, черника. Как правило, чем насыщеннее оттенок, тем вкуснее для вас еда.
Цельные зерна — еще один хороший источник клетчатки. Вместо рафинированной муки и белого риса попробуйте цельнозерновую муку и коричневый или дикий рис. Старомодная овсянка также является хорошим выбором, но не вариантами быстрого приготовления, из которых большая часть клетчатки переработана.
И не заменяйте жир сахаром. «Это один из худших вариантов, которые вы можете сделать», — предупреждает Макманус. Производители продуктов питания могут увеличить содержание сахара в обезжиренных заправках для салатов и соусах, чтобы добавить вкуса. Если вы видите сахар, кукурузный сироп или любое слово, оканчивающееся на «осе», в верхней части списка ингредиентов, выберите вариант с более высоким содержанием жира без трансжиров.