2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Кал белого цвета у взрослого
Кал серовато-белого цвета - причины, диагностика и лечение
Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула. Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.
Причины кала серовато-белого цвета
Погрешности в диете
Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза.
Типично учащение стула до 3-4 раз в день.
Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей. Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.
Дисбактериоз
Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.
Гепатит
Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок.
Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.
Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.
Желчнокаменная болезнь
Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной.
Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.
Панкреатит
Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы. Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.
Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.
Другие патологии печени
Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью. Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:
- Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
- Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
- Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.
Осложнения фармакотерапии
Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней.
В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.
Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета. При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.
Редкие причины
- Воспалительные поражения кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит.
- Целиакия.
- Злокачественные опухоли: рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки.
- Атрезия желчных протоков.
Диагностика
Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог.
Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:
- Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала. Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста.
- Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
- Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
- Дуоденальное зондирование. Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ.
- Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий.
Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь. Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.
Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.
Консервативная терапия
Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс.
Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:
- Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке. Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств.
- Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
- Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник.
Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот. - Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени. Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.
Хирургическое лечение
Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства. Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.
Кал серовато-белого цвета - причины, диагностика и лечение
Кал серовато-белого цвета — это обесцвечивание испражнений, зачастую сопровождающееся нарушением консистенции и частоты стула.
Изменение цвета каловых масс характерно для дисбактериоза, болезней печени и желчного пузыря, поражения поджелудочной железы. Для выяснения причины появления серого или белого кала назначается копрограмма, УЗИ и рентгенография ЖКТ, эндоскопия. Для устранения симптома применяются пробиотики, ферментные препараты, специфические противовирусные и дезинтоксикационные средства.
Причины кала серовато-белого цвета
Погрешности в диете
Отхождение серого кала у взрослого наблюдается после злоупотребления жирной пищей. Избыточное количество нейтральных жиров накапливается в кишечнике, из-за повышенной нагрузки на поджелудочную железу липиды не перевариваются и выделяются с испражнениями. Изменяется консистенция — каловые массы становятся мягкими, «жирными», оставляют следы на стенках унитаза. Типично учащение стула до 3-4 раз в день.
Обычно симптомы исчезают самостоятельно, нормализация цвета кала происходит уже на следующий день. Причины, провоцирующие отхождение серовато-белого стула у грудных детей, — неправильное введение прикорма, использование несбалансированных молочных смесей.
Изменение окраски кала происходит на фоне общей слабости и вялости ребенка, постоянного плача и отказа от кормления. Эти симптомы являются показанием для консультации педиатра.
Дисбактериоз
Нарушение состава микрофлоры кишечника вызывает расстройства пищеварения, недостаточное переваривание поступившей пищи. Кал становится жидким, серовато-белого или темно-серого цвета. Частота стула при дисбактериозе увеличивается до 5-7 раз в сутки, дефекации предшествуют спазмы и дискомфорт в левых отделах живота. Испражнения имеют зловонный запах, на поверхности можно увидеть светлый серый налет.
Гепатит
Инфекционные причины вызывают разрушение клеток печени и нарушения обмена билирубина, из-за чего в кишечник уменьшается поступление стеркобилина, окрашивающего каловые массы в коричневый оттенок. Кал серого цвета появляется в разгар гепатита, симптом сочетается с резким потемнением мочи и пожелтением кожных покровов. Характерно учащение стула и изменение его консистенции, перед дефекацией пациенты ощущают урчание и «бурление» в животе.
Длительность симптома зависит от вида воспаления печени. При нетяжелых формах вирусных гепатитов А и Е отхождение кала серовато-белого цвета сохраняется 2-3 недели. При гепатите В окраска испражнений возвращается к норме через 1-2 месяца, в случае тяжелого повреждения печеночной паренхимы темно-серые каловые массы выделяются до полугода. Алкогольные гепатиты, осложняющиеся поражением поджелудочной железы, часто вызывают стойкое осветление кала.
Желчнокаменная болезнь
Выделение серовато-белых каловых масс свидетельствует об обострении ЖКБ и закупорке желчного протока конкрементом. При этом желчь не поступает в кишечник, развиваются симптомы механической желтухи. Человек замечает, что кал становится светлого, почти белого цвета, консистенция испражнений чаще остается нормальной. Обесцвечивание стула происходит одновременно с сильными болями справа в подреберье, тошнотой, горечью во рту.
Панкреатит
Изменение цвета кала на белый у взрослых встречается при хроническом панкреатите, для которого характерна ферментная недостаточность поджелудочной железы.
Светлая окраска обусловлена накоплением в испражнениях непереваренной пищи. Каловые массы обильные, серовато-белого цвета, с резким зловонным запахом. Отмечается учащение стула, во время дефекации пациенты испытывают разлитые боли в животе.
Расстройства функции поджелудочной зачастую необратимы, поэтому без назначения заместительной терапии восстановление нормального цвета кала невозможно. Состояние больного ухудшается под воздействием внешних причин – при злоупотреблении тяжелой пищей, приеме алкоголя болезнь обостряется. В этот период беспокоит диарея с выделением большого количества светлых каловых масс, сопровождающаяся интенсивными болями в левом подреберье и эпигастрии.
Другие патологии печени
Поражению печеночных клеток различной этиологии сопутствует паренхиматозная желтуха, для которой типично появление серовато-белой окраски кала. Подобные изменения сохраняются длительно, на протяжении нескольких месяцев. Нарушение стула сочетается с тупыми болями и тяжестью в правом подреберье, тошнотой и рвотой с желчью.
Чаще всего обесцвечивание каловых масс вызывают такие причины, как:
- Цирроз: алкогольный, постнекротический, билиарный.
- Объемные образования: печеночноклеточный рак, эхинококковая киста, поликистоз печени.
- Функциональные нарушения: синдром Жильбера, синдром Криглера-Найяра, холестаз беременных.
Осложнения фармакотерапии
Кратковременная смена цвета испражнений на серовато-белый — естественная реакция после перорального приема сульфата бария для проведения рентгенографии пищеварительного тракта. Светлые каловые массы отходят спустя 10-12 часов после исследования, нетипичная окраска каловых масс сохраняется в течение 2-3 дней. В норме эти изменения не сопровождаются диспепсическими расстройствами или болями в животе.
Серый кал провоцируют и другие причины: прием антацидных препаратов, железа. Микроэлементы, которые в большом количестве содержатся в этих лекарствах, накапливаются в каловых массах и обуславливают появление характерного серовато-белого цвета.
При употреблении препаратов железа окраска более темная вплоть до черной. Обесцвечивание испражнений возможно при длительном применении антибиотиков, противотуберкулезных средств.
Редкие причины
- Воспалительные поражения кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, хронический энтерит.
- Целиакия.
- Злокачественные опухоли: рак головки поджелудочной железы, рак 12-перстной кишки.
- Атрезия желчных протоков.
Диагностика
Выявлением причины серого цвета кала занимается врач-гастроэнтеролог. Специалист собирает анамнез и жалобы, чтобы установить, почему появились диспепсические расстройства. Диагностика включает инструментальные способы визуализации, которые по показаниям дополняют инвазивными методиками. Для уточнения диагноза назначают лабораторные исследования. Наиболее информативные методы:
- Копрограмма. При микроскопическом анализе кала серовато-белого цвета обнаруживают остатки непереваренной пищи, мышечные волокна, зерна крахмала.
Патогномонично отсутствие стеркобилина. Для подтверждения диагноза панкреатита делают исследование уровня фекальной эластазы. Бактериологический анализ необходим для выявления дисбактериоза и синдрома избыточного бактериального роста. - Биохимический анализ крови. При механической желтухе определяется синдром холестаза — повышение количества холестерина и фермента щелочной фосфатазы. Возрастание уровня АЛТ и АСТ указывает на цитолиз и паренхиматозную желтуху. Для проверки экзокринной функции поджелудочной железы измеряют концентрацию панкреатической липазы и амилазы.
- Ультразвуковое исследование. С целью обнаружения органической причины серовато-белого оттенка кала выполняют обзорное УЗИ брюшной полости с прицельным сканированием органов гепатобилиарной зоны. Исследование позволяет визуализировать признаки воспалительного процесса желчного пузыря, неоднородную эхогенность паренхимы печени, округлые объемные новообразования.
- Дуоденальное зондирование.
Для оценки поступления желчи в кишечник производится последовательный забор нескольких порций желчи после стимуляции секреторными препаратами. Типично замедленное выделение желчи или ее полное отсутствие в случае закупорки общего желчного протока. Собранный материал отправляют в лабораторию на бактериологический анализ. - Холангиопанкреатография. Кал белого цвета обычно появляется при поражении билиарного тракта, поэтому требуется проведение РХПГ. Метод предполагает осмотр фатерова сосочка и желчевыводящих ходов с помощью эндоскопических технологий. Исследование выявляет конкременты в желчных протоках, признаки воспалительных и опухолевых патологий.
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Серовато-белый цвет кала, вызванный погрешностями в диете, лечить не нужно. Больному советуют в течение нескольких дней употреблять легкоусвояемые продукты (тушеные овощи, супы, нежирное мясо), уменьшить объем порций. Нельзя принимать алкоголь.
Если за это время стул не нормализовался, необходимо обратиться к врачу для установления причины расстройства.
Чтобы избежать диареи и обесцвечивания кала при приеме антибиотиков и других токсичных лекарств, желательно пить натуральный кефир и йогурт, которые богаты полезными бифидо- и лактобактериями. Самостоятельный прием ферментных препаратов для улучшения пищеварения не рекомендуется, поскольку это может спровоцировать нарушения работы поджелудочной железы.
Консервативная терапия
Лечение диспепсических расстройств, в том числе серовато-белого кала, в основном направлено на устранение причины симптомов, после чего происходит нормализация цвета и консистенции каловых масс. Медикаментозные препараты обязательно дополняют специальной лечебной диетой, которая подбирается в зависимости от заболевания. В клинической практике используются такие лекарственные средства, как:
- Ферментные препараты. Лекарства, содержащие экстракт поджелудочной железы, улучшают процессы пристеночного и полостного пищеварения в тонкой кишке.
Серый кал исчезает спустя несколько дней после начала приема медикаментов, уменьшается выраженность других диспепсических расстройств. - Пробиотики. Представляют собой смесь полезных бактерий, которые заселяют толстую кишку и препятствуют размножению патогенной микрофлоры. У взрослых они назначаются при длительной антибиотикотерапии, комбинируются с пребиотиками, которые стимулируют рост бифидобактерий.
- Желчегонные средства. Повышают сократимость желчного пузыря и расширяют протоки, улучшают коллоидные свойства желчи, благодаря чему она в нужных количествах выделяется в кишечник. Дополнительно рекомендованы гепатопротекторы, который защищают клетки от токсического действия желчных кислот.
- Противовирусные препараты. При хронических гепатитах вирусной этиологии применяют специальные схемы лечения интерферонами, ингибиторами РНК-полимеразы. Медикаменты снижают вирусную нагрузку в крови, угнетают репликацию вируса в клетках печени.
Их комбинируют с дезинтоксикационными средствами.
Хирургическое лечение
Осложненная желчнокаменная болезнь, которой сопутствует выделение кала серовато-белого цвета, требует оперативного вмешательства. Удаление конкрементов небольшого размера проводится во время лечебно-диагностической РХПГ, также применяют метод экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии. При выраженных изменениях билиарного тракта показано дренирование по Керру или Холстеду либо формирование холедоходигестивного анастомоза.
Белый кал: 7 распространенных причин и что делать
Белый кал не всегда является признаком болезни, особенно если вы не замечаете других симптомов. Однако если у вас белый стул при симптомах, это может быть признаком серьезных заболеваний. Стул бледного или белого цвета часто называют «ахолическим» стулом.
В норме стул обычно коричневого цвета из-за сочетания желчи, кишечных веществ и продуктов пищеварения. Факторы, связанные с уменьшением или отсутствием желчи в кишечнике, могут вызывать более светлый стул, который может быть белым.
Бледный или белый стул обычно связан с такими симптомами, как боль в животе, пожелтение кожи или глаз (желтуха) или темная моча. Если вы заметили эти симптомы, вам следует обратиться к семейному врачу или гастроэнтерологу.
Наиболее распространенными причинами белого стула являются:
1. Желчные камни
Желчные камни, образующиеся в желчном пузыре или в желчных протоках, могут быть больших размеров и вызывать обструкцию. Это блокирует поток желчи в кишечник, что приводит к обесцвечиванию стула и другим симптомам, таким как пожелтение кожи или глаз (желтуха), общий зуд, боль в животе, тошнота, рвота и темная моча. Узнайте больше о том, что вызывает камни в желчном пузыре и другие связанные с ними симптомы.
Что делать: Вы должны проконсультироваться со своим семейным врачом или гастроэнтерологом для проверки наличия камней в желчном пузыре. Лечение обычно включает хирургическую процедуру для удаления камней, препятствующих прохождению, и предотвращения дальнейших осложнений.
Есть также некоторые природные средства от камней в желчном пузыре, которые вы можете использовать в качестве дополнения к назначенному вам лечению.
2. Использование лекарств
Лекарственный гепатит, вызванный лекарствами, которые перегружают печень, может повлиять на ее функционирование, что приведет к нарушению выработки желчи. Это может изменить цвет стула. Наиболее распространенными лекарствами, вызывающими осветление стула, являются антибиотики, хотя этот побочный эффект наблюдается не у всех. Другие лекарства, которые могут вызвать появление белого стула, включают диетические добавки, гомеопатические препараты, противосудорожные средства, антигипертензивные средства и анальгетики.
Этот тип гепатита не всегда легко определить по симптомам, но некоторые люди могут дополнительно заметить потемнение мочи, тошноту, рвоту, боль в животе и желтуху, которые могут возникнуть через 5 дней или 3 месяца после начала приема лекарств.
Что делать: Вы должны уведомить своего лечащего врача о появлении симптомов при приеме лекарства, чтобы врач мог рассмотреть вопрос о прекращении его приема или замене на альтернативный.
3. Вирусный гепатит
Вирусный гепатит, такой как гепатит A, B, C, D или E, является относительно распространенной инфекцией, которая может вызывать белый цвет стула, желтуху и потемнение мочи.
Другие распространенные симптомы вирусного гепатита включают утомляемость, тошноту, потерю веса, лихорадку, боль в животе, диарею, боль в суставах и сыпь. Ознакомьтесь с другими распространенными симптомами гепатита и узнайте больше о том, что может его вызвать.
Что делать: Вам следует обратиться к семейному врачу или гастроэнтерологу, чтобы подтвердить диагноз и при необходимости начать лечение. Лечение варьируется в зависимости от типа гепатита и может включать простые вмешательства, такие как обеспечение гидратации и использование лекарств для лечения лихорадки или боли. Некоторым людям также назначают более специфические лекарства, такие как противовирусные препараты, для лечения инфекции.
4. Послеоперационные осложнения
Некоторые операции на желчных протоках, такие как удаление желчного пузыря, могут вызвать непроходимость желчи.
Эти осложнения могут привести к появлению белого стула, а также к другим симптомам, таким как желтуха и сильный зуд.
Что делать: В идеале вам следует обратиться к хирургу, чтобы оценить ваши симптомы и начать оперативное лечение. Лечение может включать еще одну операцию по восстановлению желчных протоков.
5. Опухоли желчных протоков
Опухоли в желчных протоках, желчном пузыре или окружающих областях, хотя и встречаются реже, также могут вызывать изменение цвета стула.
Во многих случаях опухоли сначала не вызывают никаких симптомов, но со временем они могут начать появляться. Общие симптомы, помимо белого стула, включают боль в животе, желтуху, зуд, потерю веса и общее недомогание.
Что делать: Если вы подозреваете, что у вас может быть опухоль, вам следует обратиться к семейному врачу или гастроэнтерологу для тщательного обследования. Врач назначит анализы для подтверждения или исключения диагноза. Лечение зависит от типа выявленной опухоли, но обычно требуется хирургическое удаление.
6. Атрезия желчевыводящих путей
Атрезия желчевыводящих путей является серьезной причиной белого стула у младенцев, особенно новорожденных. Это состояние характеризуется закупоркой частей желчного протока из-за отека и фиброза. Новорожденные, которые поражены, обычно проявляют симптомы в течение 2–5 недель жизни, которые включают белый стул и постоянную желтуху.
Что делать: Ребенок должен быть осмотрен педиатром как можно скорее, так как ранняя диагностика и вмешательство могут помочь восстановить нормальный желчеотделение намного быстрее с меньшим количеством осложнений, чем если бы их не лечили.
7. Киста желчных протоков
Киста желчных протоков является еще одной серьезной причиной белого стула у детей. Он характеризуется расширением желчных протоков, которые транспортируют желчь, и может произойти после рождения ребенка. У большинства больных детей проявляются симптомы, связанные с аномальным оттоком желчи, такие как желтуха, белый стул и вздутие живота.
Что делать : Ребенок должен быть осмотрен педиатром или детским гастроэнтерологом, чтобы назначить анализы, необходимые для подтверждения диагноза. Тестирование может включать визуализацию, например, УЗИ брюшной полости. Лечение включает хирургическое удаление кисты.
Анализы, которые могут помочь подтвердить или исключить возможные причины белого стула, могут различаться в зависимости от основных факторов, однако врачи обычно начинают с назначения:
- Анализ крови для оценки печеночных ферментов, щелочного фосфата, гамма-глутамилтрансферазы и билирубин
- Анализ крови для выявления наличия связанных с гепатитом антигенов или антител
- УЗИ органов брюшной полости для визуализации печени, желчного пузыря и желчных протоков
В дополнение к этим тестам врач может заказать более конкретные исследования, такие как компьютерная томография, эндоскопия или МРТ. В некоторых случаях может потребоваться биопсия печени для определения тяжести диагноза.
Бледный стул: причины, диагностика и лечение
Бледный стул может быть результатом неправильного питания, инфекции или основной медицинской проблемы, такой как заболевание желчного пузыря или печени. Любой, у кого постоянно стул белого или цвета глины, должен обратиться за медицинской помощью.
Если бледный стул появляется один раз без каких-либо других симптомов, обычно безопасно подождать и посмотреть, вернется ли стул к своему обычному цвету. Ребенок или младенец с бледным или белым стулом должен как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить какие-либо основные заболевания.
В этой статье вы узнаете о причинах бледного стула и других симптомах, которые могут при этом возникать.
Желчь из печени, известная как билирубин, создает типичный коричневый оттенок здоровой дефекации. Когда стул очень бледный, это часто означает, что в стул поступает недостаточно желчи.
Кал может содержать небольшое количество желчи при наличии проблем с желчным пузырем, поджелудочной железой или печенью.
Люди с постоянно бледным стулом могут захотеть поговорить с врачом о состояниях, которые влияют на эти органы.
Наиболее распространенные причины бледного цвета стула включают:
1. Пищевые продукты
Некоторые пищевые продукты, такие как жирная пища, могут сделать цвет стула желтым.
Случайные бледные испражнения вряд ли должны вызывать беспокойство. Изменение рациона может привести к тому, что фекалии вернутся к своему обычному цвету.
Как должны выглядеть какашки?
2. Лямблиоз
Лямблиоз, также известный как бобровая лихорадка, представляет собой инфекцию, при которой стул может окрашиваться в желтый цвет. Симптомы могут быть вызваны инфекцией Giardia lamblia , кишечный паразит. Человек может заразиться этим паразитом, выпив зараженную воду или вступив в контакт с почвой или фекалиями, содержащими паразита.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), лямблиоз присутствует во всем мире, включая все части Соединенных Штатов.
Другие симптомы лямблиоза включают:
- головную боль
- боль в животе
- рвоту
- лихорадку
Симптомы появляются через 1–2 недели после заражения и могут исчезнуть через 2–6 недель, а в некоторых случаях и дольше. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут сократить время, в течение которого симптомы сохраняются.
3. Лекарства
Многие лекарства и лекарства могут повредить печень, особенно в больших дозах.
Как рецептурные, так и безрецептурные препараты, например, ибупрофен и ацетаминофен, могут нанести вред печени.
Большое количество гидроксида алюминия, присутствующего в антацидах, может привести к осветлению стула. Сульфат бария, тип контраста, используемый для некоторых рентгенологических исследований, также может вызывать обесцвечивание стула.
Бледный стул может быть признаком поражения печени у человека, который:
- принимает новый препарат
- принимает лекарства в течение некоторого времени
- принимает высокие дозы препарата
лучше прекратить прием препарата и как можно скорее обратиться к врачу.
Что касается лекарств, отпускаемых по рецепту, люди должны поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать прием препарата.
Какие препараты вызывают поражение печени?
4. Заболевания желчного пузыря
Желчный пузырь содержит желчь и расположен в верхней правой части желудка, рядом с печенью. Во время пищеварения желчный пузырь выпускает желчь в кишечник через желчные протоки. Заболевания желчного пузыря могут изменить цвет стула.
Камни в желчном пузыре, одно из наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря, могут блокировать желчные протоки.
Помимо бледного стула, он может вызывать:
- сильную боль
- тошноту
- рвоту
- лихорадку и озноб печень.
Лечение проблем с желчным пузырем зависит от причины. Врачу, возможно, придется удалить желчные камни либо хирургическим путем, либо с помощью лекарств для их растворения.
Человек может жить без желчного пузыря, поэтому врач может удалить его, если камни в желчном пузыре продолжают возвращаться.
Человеку может потребоваться изменить свою диету после операции. Каковы наиболее распространенные проблемы с желчным пузырем?
5. Проблемы с печенью
Проблемы с печенью или желчными протоками могут привести к обесцвечиванию стула.
В организме существует две формы билирубина. Один тип выделяется с мочой или фекалиями, а другой тип связан с белком (альбумином), что помогает ему оставаться в кровеносных сосудах.
Если у человека проблемы с печенью или желчевыводящими путями, билирубин не может выделяться со стулом. Это приводит к тому, что стул теряет свой цвет, придавая ему более бледный или глиняный вид.
И наоборот, организм выделяет избыток билирубина с мочой, придавая ей более темный или янтарный цвет.
Существует много видов заболеваний печени, в том числе:
- инфекционные заболевания, такие как гепатит А, В и С
- поражение печени в результате употребления алкоголя
- жировая болезнь печени, наиболее часто встречающаяся у лиц с ожирением или у лиц, употребляющих пищу с высоким содержанием жиров
- аутоиммунные заболевания, при которых организм атакует клетки печени
- недостаточность других органов
- рак печени
- кисты печени
- Болезнь Вильсона заболевание, генетическое состояние, при котором в организме задерживается слишком много меди
Помимо бледного стула, к другим симптомам заболевания печени относятся:
- тошнота и рвота
- утомляемость
- очень темная моча
- жирный стул
- зуд
- отек лодыжек или ног
Любой, кто находится под наблюдением врача по поводу заболевания печени, должен сообщать о любых изменениях цвета стула.
Лечение заболеваний печени зависит от причины и степени прогрессирования заболевания.
При легком заболевании печени человеку могут потребоваться только лекарства и изменение образа жизни. Людям с тяжелым заболеванием печени может потребоваться пересадка печени.
Иногда проблемы с другими органами, например с желчным пузырем, приводят к симптомам со стороны печени. В этом случае врач должен лечить и основное заболевание.
Примеры проблем с желчными протоками включают обструкцию желчных протоков, которая может быть вызвана камнями в желчных протоках.
Что такое цирроз печени?
6. Проблемы с поджелудочной железой
Заболевания поджелудочной железы могут затруднить выделение этим органом панкреатического сока в пищеварительную систему. Это может привести к слишком быстрому прохождению пищи через кишечник, в результате чего стул станет бледным и жирным.
Примеры проблем с поджелудочной железой включают панкреатит и рак поджелудочной железы.
И то, и другое может сопровождаться желтухой со следующими симптомами:
- бледный и жирный стул
- темная моча
- пожелтение белков глаз
Панкреатит относится к отеку и воспалению поджелудочной железы.
Может быть результатом различных состояний, включая:
- инфекции
- аутоиммунный панкреатит
- камни в желчном пузыре
- злоупотребление алкоголем
- употребление некоторых лекарств
Хронический панкреатит также может увеличить риск рака поджелудочной железы.
Лечение панкреатита зависит от причины. Врач может решить основную проблему, например камни в желчном пузыре.
Некоторым людям требуется госпитализация, внутривенное введение жидкостей и обезболивание. Если присутствует бактериальная инфекция, врач может назначить антибиотики.
В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Какая диета лучше всего подходит для больных панкреатитом?
Бледный стул у детей не обязательно требует неотложной медицинской помощи, если он возникает один раз и является бледным, но не белым.
У детей, находящихся на грудном вскармливании, стул часто бывает светло-желтовато-коричневого цвета. Как только они начинают переходить на твердую пищу, их стул обычно становится более коричневым.
Если стул белого или очень светло-коричневого цвета, это может сигнализировать о более серьезной проблеме, такой как холестаз, разновидность заболевания печени.
У новорожденных холестаз или любая другая проблема с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой может потребовать неотложной медицинской помощи. Опекун должен немедленно позвонить своему педиатру.
Если у ребенка есть другие симптомы, он желтеет или ему кажется, что ему больно, его следует немедленно вызвать в отделение неотложной помощи.
У детей старшего возраста, у которых нет других симптомов, обычно безопасно дождаться следующей дефекации.
Каковы плюсы и минусы грудного вскармливания?
Белый или цвета глины стул во время беременности обычно указывает на проблемы с желчным пузырем, печенью, желчными протоками или поджелудочной железой.
У некоторых людей развивается связанное с беременностью заболевание печени, называемое холестазом беременных. Симптомы холестаза включают бледный стул, а также:
- сильный зуд
- боль под ребрами в верхней правой части живота
- темная моча даже при обезвоживании
- тошнота
- истощение, превышающее типичное для беременности
- желтуха или пожелтение глаз, ногтевых пластин или кожи
Неясно, что именно вызывает холестаз, но гормоны беременности могут влиять на работу печени.
Лечение может включать медикаментозное лечение и частое наблюдение, включая анализ крови и ультразвуковое сканирование. В некоторых случаях может потребоваться досрочная доставка.
Как беременность повлияет на ваш организм?
Врач задаст несколько вопросов и может провести медицинский осмотр.
Могут спросить:
- Когда вы впервые заметили этот симптом?
- Весь ваш стул бледный?
- Какие лекарства вы принимаете?
- Есть ли у вас другие заболевания?
- Есть ли у вас другие симптомы?
Для исследования бледного стула врач может порекомендовать следующие анализы:
- анализы крови для оценки функции печени и поиска признаков инфекции
- эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ)
- визуализирующие исследования, например, УЗИ брюшной полости, КТ или МРТ печени и желчных протоков
Что каковы симптомы заболевания печени и как врачи его диагностируют?
Прогноз будет зависеть от причины бледного стула.
Если стул человека стал бледным из-за определенных продуктов или добавок, обычно помогает изменение диеты или режима.
Перспективы панкреатита различаются. Примерно в 2% случаев это может привести к летальному исходу. Это также может увеличить риск других состояний, таких как рак поджелудочной железы.
Для людей с раком поджелудочной железы шанс выжить в течение 5 лет или дольше после постановки диагноза составляет около 42%, если он все еще ограничен поджелудочной железой. Если рак распространился на другие части тела, 5-летняя выживаемость составляет около 3%.
Камни в желчном пузыре могут быть опасны для жизни, особенно если человеку требуется экстренная операция, так как существует риск осложнений.
Различные факторы могут привести к обесцвечиванию стула. Не всегда возможно предотвратить обесцвечивание стула, но люди могут снизить риск развития некоторых заболеваний, таких как панкреатит и рак поджелудочной железы.
Некоторые способы профилактики панкреатита включают:
- соблюдение диеты с низким содержанием жиров
- отказ от курения
- ограничение употребления алкоголя
- поддержание умеренного веса
Подобные меры также могут помочь предотвратить рак поджелудочной железы.
Чтобы снизить риск заболевания печени, человек может:
- ограничить употребление алкоголя
- поддерживать умеренный вес
- соблюдать сбалансированную диету
- соблюдать все инструкции при приеме лекарств
- иметь прививки от гепатита А и гепатита В, если их рекомендует врач
Какие продукты защищают печень?
Заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы могут быстро стать опасными для жизни, но обычно они поддаются лечению.
При появлении симптомов, таких как бледный стул, лучше как можно скорее обратиться за помощью, так как оставление их может привести к долговременным повреждениям и осложнениям.
Иногда у человека проходит один раз бледный стул, а затем возвращается обычный цвет. Если бледный стул сохраняется, лучше сразу обратиться к врачу, особенно если есть другие симптомы, такие как боль, темная моча, рвота или лихорадка.
Вот несколько ответов на вопросы, которые люди часто задают о бледном стуле.
