2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
В Алматы три человека скончались от менингита, в том числе и ребёнок пяти лет. Как сообщили в департаменте охраны общественного здоровья, по состоянию на 21 мая в инфекционные стационары обратились 47 заболевших с подозрением на менингококковую инфекцию, из них восемь детей. Зарегистрировано 15 лабораторно подтверждённых случаев менингококковой инфекции, в трёх случаях диагноз выставлен клинически. Informburo.kz напоминает, чем опасен менингит и как им можно заразиться.
Менингит – это воспаление оболочек головного и спинного мозга. Это инфекционное заболевание, которое вызывает ряд бактерий и вирусов. Менингит может привести к летальному исходу даже в первые дни или часы болезни.
Менингококковая инфекция присутствует в организме 10-20% людей. Она может жить в носителе долгое время, не причиняя организму вреда.
Основные симптомы:
Читайте также:
Рост заболеваемости менингококковой инфекцией в Алматы объяснили врачи
Есть множество видов менингита, которые вызываются разными возбудителями. Вот основные виды:
Вирусный: возникает при попадании в организм энтеровирусов, эховирусов и вируса Коксаки. При вирусном менингите больной страдает меньше, чем при других его формах. Обычно у заразившихся возникают сильные головные боли, слабость, повышается температура. Спутанности сознания не возникает. Такой тип менингита передаётся воздушно-капельным путём, именно им чаще всего заражаются дети.
Бактериальный: возникает при попадании в организм бактерий: пневмококков, стрептококков группы В, менингококков, диплококков, гемофильной палочки, стафилококков. При бактериальном менингите возникает сильный жар, интоксикация организма, больной может бредить. Также состояние сопровождается сильнейшей головной болью, которая усиливается при повороте головы. Отмечаются повышенная кожная чувствительность, судороги и светобоязнь. Часто ситуация заканчивается летальным исходом.
Грибковый: возникает при попадании в организм грибков сryptococcus neoformans, сoccidioides immitis и грибов рода сandida. Заболеванию сильнее подвержены люди со сниженным иммунитетом, злокачественными опухолями, заболеваниями крови, сахарным диабетом, туберкулёзом, почечной недостаточностью, СПИДом. Болезнь развивается скрыто и незаметно. В итоге у больного возникают головная боль, рвота, головокружение, неврологические симптомы.
Протозойный: развивается после проникновения в организм внутриклеточного паразита (Toxoplasma gondii, относящийся к типу Протозоа). Может передаваться посредством употребления в пищу заражённых продуктов. Токсоплазмой также можно заразиться от домашних животных. Симптомы: высокая температура тела, мышечная и суставная боль, рвота, сыпь.
Менингитом можно заразиться разными путями. Зависит от типа болезни.
Чтобы диагностировать менингит, врачи обычно берут люмбальную пункцию, чтобы получить церебоспинальную жидкость для анализа. Также делают рентген костей черепа и томографическое исследование.
Для детей используют те же методы диагностирования, что и для взрослых. Однако у младенцев выявление болезни может быть затруднено из-за того, что у них могут отсутствовать типичные симптомы. У новорождённых может взбухнуть родничок, появиться постоянный плач, они могут отказываться от еды. Стоит обратить внимание на высыпания на теле младенцев. Характерная при менингите сыпь обычно не исчезает при надавливании.
Менингит – заболевание, которое отличается высоким уровнем летальных исходов. Также человек может впасть в кому.
Менингит опасен также большим количеством осложнений. Это паралич, психические расстройства, эпилепсия, гормональные нарушения. Если болезнь вызвана менингококком, то на теле больного появляется геморрагическая сыпь. При её сильном распространении может развиться сухая гангрена, что грозит ампутацией конечностей.
Для детей менингит опасен тем, что может привести к задержке интеллектуального развития и нарушениям работы нервной системы в первые годы жизни.
Менингит лечат в стационарных условиях. Обычно прибегают к антибактериальной и противовирусной терапии.
Для профилактики лучше всего прибегнуть к вакцинации. Несмотря на то, что ни одна вакцина от этого заболевания на сегодняшний день не даёт стопроцентной гарантии из-за того, что у него слишком много возбудителей, это всё же довольно надёжный способ. Как 21 мая сообщили в департаменте охраны общественного здоровья, в Алматы вакцинация проводится только в частных медицинских учреждениях на платной основе. Стоимость вакцины в Казахстане в прошлом году составляла более 22 тысяч тенге.
В центрах вакцинации Алматы по телефону нам сообщили, что вакцин от менингита у них в данный момент нет.
Чтобы защитить себя от менингита нужно соблюдать простые правила:
В данном информационном бюллетене основное внимание уделено четырем главным возбудителям острого бактериального менингита:
Во всем мире более половины всех случаев менингита со смертельным исходом вызваны этими бактериями, которые также вызывают ряд других тяжелых заболеваний, таких как сепсис и пневмонию.
К другим распространенным возбудителям менингита относятся другие бактерии, например mycobacterium tuberculosis, salmonella, listeria, streptococcus и staphylococcus, некоторые вирусы, например энтеровирусы и вирус паротита, некоторые грибки, особенно cryptococcus, а также паразиты, например, амёбы.
Кто в группе риска?Менингит поражает людей всех возрастов, однако наибольшему риску подвержены дети раннего возраста. Новорожденные подвержены наибольшему риску заражения стрептококком группы В, дети раннего возраста – менингококком, пневмококком и haemophilus influenzae. Подростки и молодые взрослые в большей степени подвержены риску заболевания менингококковой инфекцией, тогда как пожилые люди – пневмококковой инфекцией.
В группе риска заболевания менингитом находятся жители всех регионов мира. Наибольшее бремя болезни отмечается в регионе Африки к югу от Сахары, известном как «африканский менингитный пояс», для которого характерен особенно высокий риск возникновения эпидемий менингококкового, а также пневмококкового менингита.
Наибольший риск отмечается в условиях пребывания людей в тесном контакте, например в рамках массовых скоплений людей, в лагерях беженцев, в перенаселенных жилых помещениях или в студенческой, военной и другой профессиональной среде. Иммунодефицит, связанный с ВИЧ-инфекцией или дефицитом комплемента, иммуносупрессия, активное или пассивное курение – все это также может повышать риск развития различных типов менингита.
Механизмы передачи инфекцииМеханизмы передачи инфекции зависят от типа возбудителя. Большинство бактерий, вызывающих менингит, например менингококк, пневмококк и haemophilus influenzae, присутствуют в слизистой носоглотки человека. Они распространяются воздушно-капельным путем с респираторными выделениями и выделениями из горла. Стрептококк группы В нередко присутствует в слизистой кишечника или влагалища и может передаваться от матери к ребенку при родах.
Носительство этих организмов обычно безвредно и приводит к формированию иммунитета к инфекции, однако в некоторых случаях может развиваться инвазивная бактериальная инфекция, вызывающая менингит и сепсис.
Клинические признаки и симптомыВ зависимости от возбудителя инкубационный период может быть разным и при бактериальном менингите составлять от двух до 10 дней. Поскольку бактериальный менингит часто сопровождается сепсисом, описываемые клинические признаки и симптомы относятся к обеим патологиям.
Клинические признаки и симптомы:
У младенцев могут отмечаться следующие симптомы:
Наиболее эффективным способом снижения бремени болезни и смягчения негативного воздействия менингита на здоровье населения является обеспечение долгосрочной защиты от заболевания посредством вакцинопрофилактики.
В группе риска менингококкового менингита и менингита, вызванного стрептококком группы В в профилактических целях также используются антибиотики. При борьбе с эпидемиями менингококкового менингита применяются как вакцинация, так и антибиотики.
1. ВакцинацияУже много лет на рынке существуют зарегистрированные вакцины против менингококков, пневмококков и haemophilus influenzae. Известно несколько различных штаммов (также называемых серотипами или серогруппами) этих бактерий, и вакцины направлены на выработку иммунитета к наиболее опасным из них. Со временем с точки зрения охвата различных штаммов и доступности вакцин были достигнуты большие успехи, однако универсальная вакцина против всех этих возбудителей пока не разработана.
Менингококки
Выделяют 12 серогрупп менингококков, из которых в большинсте случаев возбудителями менингита являются бактерии серогрупп A, B, C, W, X и Y.
Существует три типа вакцин:
Меры реагирования в области глобального общественного здравоохранения: элиминация эпидемий менингита, вызванного менингококком группы А, в менингитном поясе Африки
До внедрения конъюгированной вакцины против менингококка группы А в рамках кампаний массовой вакцинации (с 2010 г. ) и ее включения в календарь плановых прививок (с 2016 г.) в странах африканского менингитного пояса этот возбудитель вызывал 80-85% всех эпидемий менингита. По состоянию на апрель 2021 г. 24 из 26 стран менингитного пояса провели массовые профилактические кампании среди детей в возрасте 1-29 лет (на всей национальной территории или в районах повышенного риска), и в половине из них эта вакцина была включена в национальные календари плановых прививок. Среди вакцинированного населения заболеваемость менингитом серогруппы А снизилась более чем на 99%, и с 2017 г. не было выявлено ни одного случая заболевания, вызванного менингококком серогруппы А. Во избежание возобновления эпидемий крайне важно продолжать работу по включению этой вакцины в календарь плановой иммунизации и поддерживать высокий уровень охвата прививками.
Продолжают регистрироваться отдельные случаи и вспышки менингита, вызванного другими серогруппами менингококков, кроме серогруппы В. Внедрение поливалентных менингококковых конъюгированных вакцин является приоритетной задачей в сфере общественного здравоохранения, решение которой позволит добиться элиминации эпидемий бактериального менингита в Африканском менингитном поясе.
Пневмококк
Известно более 97 серотипов пневмококков, 23 из которых вызывают большинство случаев заболевания пневмококковым менингитом.
Haemophilus influenzae
Известно 6 серотипов haemophilus influenzae, из которых главным возбудителем менингита является серотип b.
Стрептококк группы В
Известо 10 серотипов стрептококков группы B, из которых чаще всего возбудителями менингита являются стрептококки типов 1a, 1b, II, III, IV и V.
Менингококки
Своевременное назначение антибиотиков лицам, находившимся в тесном контакте с больными менингококковой инфекцией, снижает риск передачи инфекции. За пределами африканского менингитного пояса химиопрофилактику рекомендовано назначать членам семьи больных, находившимся с ними в тесном контакте. В странах менингитного пояса назначать химиопрофилактику лицам, имевшим тесные контакты с больными, рекомендуется в случае отсутствия эпидемии. Препаратом выбора является ципрофлоксацин; в качестве альтернативы назначается цефтриаксон.
Стрептококк группы В
Во многих странах рекомендуется выявлять матерей, чьи дети находятся в группе риска по стрептококку группы В. Одним из способов выполнения этой задачи является всеобщий скрининг беременных на носительство стрептококка группы В. Для профилактики стрептококковой инфекции группы В у новорожденных матерям из группы риска во время родов назначается пенициллин внутривенно.
ДиагностикаПервоначальная диагностика менингита выполняется путем клинического осмотра с последующим проведением люмбальной пункции. В некоторых случаях бактерии могут быть видны в спинномозговой жидкости под микроскопом. Диагноз поддерживается или подтверждается культуральным исследованием образцов спинномозговой жидкости или крови, экспресс-тестами или исследованием по методу полимеразной цепной реакции (ПЦР). Для выбора правильных мер по борьбе с инфекцией важно идентифицировать серогруппу возбудителя и провести тестирование на его чувствительность к антибиотикам. Молекулярное типирование и полногеномное секвенирование позволяют выявить больше различий между штаммами и дают ценную информацию для принятия решений относительно необходимых противоэпидемических мероприятий.
ЛечениеМенингит без адекватного лечения у половины пациентов приводит к летальному исходу, в связи с чем он всегда должен рассматриваться как неотложное состояние. Всем пациентам с менингитом показана госпитализация. Как правило, после 24 часов с начала лечения изолировать больных не рекомендуется.
При бактериальном менингите лечение соответствующими антибиотиками следует начинать как можно скорее. В идеальном случае люмбальную пункцию следует выполнять до начала курса антибиотиков, поскольку антибиотики могут затруднить выполнение культурального исследования спинномозговой жидкости. Тем не менее, определить тип возбудителя также можно путем исследования пробы крови пациента, и незамедлительное начало лечения остается приоритетом. Для лечения менингита применяется широкий спектр антибиотиков, включая пенициллин, ампициллин и цефтриаксон. Во время эпидемий менингококкового и пневмококкового менингита препаратом выбора является цефтриаксон.
Осложнения и последствия заболеванияУ каждого пятого пациента, перенесшего бактериальный менингит, могут наблюдаться долгосрочные последствия заболевания. К ним относятся потеря слуха, судороги, слабость в конечностях, нарушения зрения, речи, нарушения памяти, трудности в общении, а также шрамы и последствия ампутации конечностей в случае сепсиса.
Поддержка и последующее наблюдениеПоследствия менингита могут иметь колоссальное негативное воздействие на жизнь человека, его семьи и местного сообщества как в финансовом, так и в эмоциональном плане. Иногда такие осложнения, как глухота, трудности в обучении или поведенческие расстройства, не распознаются родителями, опекунами или медицинскими работниками и поэтому остаются без лечения.
Последствия перенесенного менингита зачастую требуют продолжительного лечения. Перманентное психосоциальное воздействие инвалидности, приобретенной в результате перенесенного менингита, может создавать у больных потребность в медицинской помощи, помощи в сфере обучения, а также социальной и правозащитной поддержи. Несмотря на тяжелое бремя последствий менингита для больных, их семей и местных сообществ, доступ к услугам и поддержке при этих патологических состояниях часто недостаточен, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Лицам с инвалидностью, вызванной перенесенным менингитом, и их семьям должно быть рекомендовано обращаться за услугами и консультациями в местные и национальные общества инвалидов и другие организации, ориентированные на помощь инвалидам, где им могут быть предоставлены жизненно важные консультации по вопросам их прав, экономических возможностей и социальной жизни, с тем чтобы люди, ставшие инвалидами вследствие перенесенного менингита, могли жить полноценной жизнью.
Эпидемиологический надзорЭпидемиологический надзор — от выявления случаев заболевания до их расследования и лабораторного подтверждения — является важнейшим условием успешной борьбы против менингококкового менингита. Основные цели эпиднадзора:
Деятельность ВОЗ
ВОЗ при поддержке множества партнеров разработала глобальную дорожную карту по достижению целей в области борьбы с менингитом на период до 2030 г. В 2020 г. эта стратегия была одобрена в первой в истории резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения, посвященной менингиту, и единогласно поддержана государствами-членами ВОЗ.
В дорожной карте поставлена глобальная задача по освобождению мира от менингита, в рамках которой сформулированы три амбициозные цели:
В дорожной карте изложен общий план достижения этих целей посредством согласованных действий по пяти взаимосвязанным направлениям:
В рамках другой сопутствующей инициативы ВОЗ в консультации с государствами-членами работает над межсекторальным глобальным планом действий по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам для решения многочисленных проблем и устранения пробелов в области ухода и обслуживания людей с эпилепсией и другими неврологическими расстройствами во всем мире. Вопросы защиты права людей с инвалидностью также признаются и рассматриваются в Глобальном плане действий ВОЗ по инвалидности, подготовленном в соответствии с положениями Конвенции о правах ребенка и Конвенции о правах инвалидов (КПИ), а также в эпохальной резолюции о достижении наивысшего уровня здоровья для людей с инвалидностью, принятой на 74-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения.
Несмотря на то, что дорожная карта по борьбе с менингитом посвящена всем типам этого заболевания, в первую очередь она касается вопросов борьбы с основными возбудителями острого бактериального менингита (менингококк, пневмококк, haemophilus influenzae и стрептококк группы B). В 2019 г. эти бактерии были причиной более половины из 250 000 случаев смерти от всех форм менингита. Они также являются возбудителями других тяжелых заболеваний, таких как сепсис и пневмония. Против каждого из этих возбудителей инфекций вакцины либо уже существуют, либо, как в случае со стрептококком группы В, ожидаются в ближайшие годы.
Источники:
Defeating meningitis 2030: baseline situation analysis
Достижение целей в области борьбы с менингитом на период до 2030 г. Глобальная дорожная карта
Конфедерация организаций по борьбе с менингитом (comomeningitis.org)
Веб-консультации по первому проекту межсекторального глобального плана действий по эпилепсии и другим неврологическим расстройствам
Менингит – это инфекция и воспаление жидкости и оболочек, окружающих головной и спинной мозг. Эти оболочки называются мозговыми оболочками.
Воспаление при менингите обычно вызывает такие симптомы, как головная боль, лихорадка и ригидность затылочных мышц.
Большинство случаев менингита в США вызвано вирусной инфекцией. Но бактерии, паразиты и грибки также могут вызывать его. В некоторых случаях менингит проходит без лечения в течение нескольких недель. Другие могут привести к смерти и требуют экстренного лечения антибиотиками.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из членов вашей семьи менингит. Раннее лечение бактериального менингита может предотвратить серьезные осложнения.
Ранние симптомы менингита могут быть похожи на симптомы гриппа. Симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или в течение нескольких дней.
Возможные симптомы у лиц старше 2 лет включают:
У новорожденных и младенцев могут проявляться следующие признаки:
Младенцев с менингитом может быть трудно успокоить. Они могут даже сильнее плакать, когда их держат на руках.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас или у кого-то из членов вашей семьи появились симптомы менингита, такие как:
Бактериальный менингит является серьезным заболеванием и может привести к смерти в течение нескольких дней без своевременного лечения антибиотиками. Несвоевременное лечение также увеличивает риск необратимого повреждения головного мозга.
Также важно поговорить со своим лечащим врачом, если вы контактировали с больным менингитом. Это может быть член семьи или кто-то, с кем вы живете или работаете. Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы предотвратить заражение.
Записаться на прием в клинику Mayo
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Менингит представляет собой инфекцию и воспаление жидкости и трех оболочек (мозговых оболочек), защищающих головной и спинной мозг. Жесткая внешняя оболочка называется твердой мозговой оболочкой, а нежный внутренний слой — мягкой мозговой оболочкой. Средний слой представляет собой паутинную оболочку, паутинообразную структуру, содержащую жидкость и кровеносные сосуды, покрывающие поверхность мозга.
Вирусные инфекции являются наиболее распространенной причиной менингита. Затем следуют бактериальные инфекции и, реже, грибковые и паразитарные инфекции. Поскольку бактериальные инфекции могут привести к смерти, очень важно выяснить причину.
Бактерии, которые попадают в кровоток и попадают в головной и спинной мозг, вызывают бактериальный менингит. Но бактериальный менингит также может возникнуть, когда бактерии проникают непосредственно в мозговые оболочки. Это может быть вызвано инфекцией уха или носовых пазух, переломом черепа или, реже, некоторыми операциями.
Некоторые штаммы бактерий могут вызывать бактериальный менингит, чаще всего:
Neisseria meningitidis. Эта бактерия вызывает бактериальный менингит, называемый менингококковым менингитом. Эти бактерии обычно вызывают инфекцию верхних дыхательных путей, но могут вызывать менингококковый менингит при попадании в кровоток. Это очень заразная инфекция, поражающая в основном подростков и молодых людей. Это может вызвать локальные эпидемии в общежитиях колледжей, школах-интернатах и военных базах.
Вакцина может помочь предотвратить инфекцию. Даже в случае вакцинации любой, кто был в тесном контакте с человеком, больным менингококковым менингитом, должен получать пероральный антибиотик для предотвращения заболевания.
Вирусный менингит обычно протекает легко и часто проходит сам по себе. Большинство случаев в Соединенных Штатах вызваны группой вирусов, известных как энтеровирусы. Они наиболее распространены в конце лета и начале осени. Вирусы, такие как вирус простого герпеса, ВИЧ , вирус эпидемического паротита, вирус Западного Нила и другие, также могут вызывать вирусный менингит.
Хронический менингит — продолжительный — может быть вызван медленно растущими микроорганизмами, такими как грибы и микобактерии туберкулеза. Они вторгаются в мембраны и жидкости, окружающие мозг. Хронический менингит развивается в течение двух недель и более. Симптомы похожи на острый менингит, который возникает внезапно, впервые. Они включают головную боль, лихорадку, рвоту и помутнение сознания.
Грибковый менингит не распространен в США. Он может имитировать острый бактериальный менингит. Он часто заражается при вдыхании грибковых спор, которые можно найти в почве, гниющей древесине и птичьем помете.
Грибковый менингит не передается от человека к человеку. Криптококковый менингит является распространенной грибковой формой заболевания. Он поражает людей с ослабленной иммунной системой, таких как СПИД . Это может привести к смерти, если не лечить противогрибковым лекарством. Даже при лечении грибковый менингит может вернуться.
Паразиты могут вызывать редкий тип менингита, называемый эозинофильным менингитом. Паразитический менингит также может быть вызван инфекцией ленточного червя в головном мозге или церебральной малярией. Амебный менингит — редкий тип, которым иногда заражаются при купании в пресной воде и который может быстро стать опасным для жизни.
Основные паразиты, вызывающие менингит, обычно заражают животных. Люди обычно заражаются при употреблении в пищу продуктов, зараженных этими паразитами. Паразитический менингит не передается между людьми.
Менингит также может быть вызван неинфекционными причинами. К ним относятся химические реакции, лекарственная аллергия, некоторые виды рака и воспалительные заболевания, такие как саркоидоз.
Факторы риска менингита включают:
Осложнения менингита могут быть тяжелыми. Чем дольше вы или ваш ребенок болеете заболеванием без лечения, тем выше риск судорог и необратимых неврологических нарушений, в том числе:
При своевременном лечении даже люди с тяжелым менингитом могут быстро выздороветь.
Обычные бактерии или вирусы, вызывающие менингит, могут распространяться при кашле, чихании, поцелуях или совместном использовании столовых приборов, зубной щетки или сигареты.
Эти шаги могут помочь предотвратить менингит:
Некоторые формы бактериального менингита можно предотвратить с помощью следующих прививок:
Менингококковая конъюгированная вакцина (MenACWY). CDC рекомендует вводить разовую дозу детям в возрасте от 11 до 12 лет, а ревакцинацию делать в возрасте 16 лет. Если вакцину впервые вводят в возрасте от 13 до 15 лет, ревакцинацию рекомендуется проводить в возрасте от 16 до 18 лет. Если первая прививка делается в возрасте 16 лет и старше, ревакцинация не требуется.
Эту вакцину также можно вводить детям в возрасте от 2 месяцев до 10 лет, подверженным высокому риску бактериального менингита или контактировавшим с больным. Он также используется для вакцинации здоровых, но ранее не вакцинированных людей, подвергшихся воздействию вспышек.
Персонал клиники Мэйо
Менингит может быть очень страшным словом для людей. Важно знать, что существуют разные виды менингита. Различные типы имеют разные последствия с точки зрения лечения и риска передачи инфекции, а также возможных последствий для пациента.
Менингит означает воспаление мозговых оболочек (мозговые оболочки — это медицинский термин, обозначающий оболочку головного мозга). Воспаление мозговых оболочек, или менингит, чаще всего вызывается инфекцией, но может быть вызвано и другими факторами, например приемом лекарств или другими заболеваниями.
Менингит, вызванный инфекцией, обычно вызывается либо бактерией, либо вирусом. Этот блог объяснит основные различия между ними.
Вирусный менингит является наиболее распространенным типом менингита у взрослых и детей старшего возраста. Это может быть вызвано многими различными вирусами, но наиболее распространенными являются вирус простого герпеса (обычно тот же тип вируса, который вызывает генитальный герпес), вирус ветряной оспы или опоясывающего лишая (также известный как вирус ветряной оспы) и энтеровирус. Из них наиболее распространены энтеровирусы. Информационный бюллетень MRF о вирусном менингите содержит больше информации об этих различных типах.
Вирусный менингит проявляется симптомами, сходными с бактериальным менингитом, такими как лихорадка, головная боль, неприязнь к свету и ригидность затылочных мышц. Он может проявляться сыпью, но обычно она сильно отличается от сыпи, наблюдаемой при бактериальном менингите с менингококковой инфекцией.
Вирусный менингит почти никогда не опасен для жизни.
Бактериальный менингит встречается реже, чем вирусный, но все же может случиться с любым человеком в любом возрасте. Многие различные бактерии могут вызывать менингит, но наиболее распространенными во всем мире являются менингококковая, пневмококковая и Haemophilus influenzae. Бактериальный менингит может возникать наряду с сепсисом, который является более опасной для жизни формой заболевания и часто также включает проникновение бактерий в кровь. Сепсис может протекать с бактериальным менингитом или без него.
Бактериальный менингит и сепсис являются серьезными, опасными для жизни заболеваниями. Первые симптомы часто неспецифичны и включают лихорадку, рвоту, головную боль и плохое самочувствие. Боль в конечностях, бледность кожи и холодные руки и ноги часто появляются раньше, чем сыпь, ригидность затылочных мышц, неприязнь к яркому свету и спутанность сознания.
Изображение менингококковой бактерии, которая является основной причиной бактериального менингита в Великобритании и Ирландии.
Чтобы определить, страдает ли человек вирусным или бактериальным менингитом, врачам необходимо выполнить люмбальную пункцию. Это включает в себя сбор образца спинномозговой жидкости (ЦСЖ), которая окружает головной и спинной мозг, чтобы выяснить, что вызывает менингит. Если по результатам люмбальной пункции выявляют специфический вирус или бактерию, то диагноз ясен. Однако часто конкретная ошибка не идентифицируется, и врачу приходится полагаться на несколько «подсказок» в ЦСЖ, чтобы принять решение. Если они не уверены, они обычно выбирают лечение от бактериального менингита «на всякий случай».
Подсказками, которые использует врач, являются уровни лейкоцитов, белка и глюкозы в спинномозговой жидкости. Как правило, при бактериальном менингите количество лейкоцитов намного выше, чем при вирусном менингите (и это другой тип лейкоцитов), уровень белка намного выше, а уровень глюкозы намного ниже, чем при вирусном менингите.
Важно знать, является ли причина вирусной или бактериальной, поскольку от этого зависит, как лечить пациента. При бактериальном менингите антибиотики необходимы, но при вирусном менингите антибиотики не будут иметь никакого эффекта. К сожалению, не существует проверенных методов лечения вирусного менингита, однако иногда врач может назначить препарат под названием ацикловир, который, как было показано, полезен при других состояниях, вызванных вирусом простого герпеса или вирусом ветряной оспы.
Больные вирусным менингитом некоторое время после болезни могут чувствовать себя плохо, с симптомами утомляемости, головной боли и беспокойства. Однако вирусный менингит почти никогда не убивает людей. С другой стороны, бактериальный менингит может быстро привести к летальному исходу или вызвать разрушительные последствия, поэтому важно как можно скорее лечить эти случаи антибиотиками.
Вирусный менингит не передается другим людям при тесном контакте, в отличие от менингококковой формы бактериального менингита, поэтому для родственников профилактическое лечение не требуется.