Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Обработка рваной раны


Как правильно обрабатывать раны – на сайте Аптечество

Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.

Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:

1. Когда поранился маленький ребёнок.

2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.

3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.

4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.

5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.

6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.

7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.

8. Когда ран несколько.

9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.

10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.

11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.

 

Как обрабатывать раны

Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.

В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:

· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение

· Постарайтесь остановить кровотечение.

· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.

· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.

· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.

Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.

Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.

Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.

На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.

Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.

Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.

лучшие средства и советы врачей

Дача! Что может быть прекраснее для взрослых и детей, особенно летом. Природа, витамины и множество игр на свежем воздухе. Но заботливые мамы всегда помнят, что и на даче надо быть начеку!

На даче народ регулярно жарит шашлыки, разжигает костры и запекает картошку, а это значит, есть опасность получения порезов или ожогов. А еще мужчины берутся за столярные инструменты и начинают создавать шедевры своими руками – и здесь тоже можно пораниться.

А кто из нас не падал с велосипеда и не обдирал коленки и локти? За городом мы с удовольствием пересаживаемся на двухколесный транспорт и летим птицами, ветер с мошками в лицо, до первой колдобины…

Раны могут быть разные, а врачи и больницы – далеко.

В разгар дачного сезона и сезона отпусков нужно обновить содержимое домашней аптечки – и вспомнить правила оказания первой помощи.

Зачастую неправильные действия в первые минуты после травмы осложняют последующее лечение. Чаще всего мудрит народ с ожогами. Но и с прочими ранами бывают накладки. Какие же самые распространенные ошибки бывают при оказании первой помощи при различных ранах?

Первая помощь при различных ранах и ранках

Если порезались

Ребенок на даче может пораниться – помогал столярничать папе или дедушке – и порезался. Раны могут получить и взрослые. Ситуации бывают разные. Но надо помнить, что, если рана глубокая, в первую очередь надо остановить кровотечение, наложив давящую повязку, и срочно ехать к врачу. Помните, что давящая повязка может быть наложена не дольше чем на 30 минут.

Если порез несильный, нужно рану промыть и перевязать. Ободрали кожу на коленке при падении с велика – опять начните с обработки раны, потому что все раны, полученные в бытовых условиях, – грязные. Чистая рана заживает быстрее. Под повязку положите мазь Левомеколь – антибактериальное и ранозаживляющее средство. Повязку нужно менять 2 раза в день.

Рваные раны

Причиной может быть падение, в том числе с велосипеда, самоката, забора, дерева и т.д. Можно случайно пораниться во время работы на дачном участке, при ремонте. Если рана незначительная, можно попробовать справиться своими силами.

Главная ошибка, на которую указывают эксперты: нельзя лить спирт, водку, йод, зеленку непосредственно в рану.

Во-первых, это больно. Во-вторых, вы обожжете ткани, и вместо заживления стенки ранки начнут рубцеваться. И вместо маленького шрамика вы рискуете получить здоровенный рубец.

Рваную рану надо обрабатывать спецсредствами – бледно-розовым раствором марганцовки (порошок при растворении обязательно процедить через марлю), 3-процентной перекисью водорода или слабым раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды).

Любым из указанных выше средств надо обработать края раны – но только после того, как остановите кровь.

Положить на рану мазь Левомеколь, наложить сверху повязку желательно из стерильного бинта.

Если покусала собака

За городом нередки случаи нападения собак. Что делать, если кого-то из близких, не дай бог, покусали? В первую очередь успокоить пострадавшего. А потом необходимо промыть и обработать рану, даже если это небольшое повреждение кожи.

Эксперты советуют обильно в течение 10–15 минут промыть рану от укуса теплой водой. Если есть возможность, можно аккуратно промыть хозяйственным мылом – щелочь из него действует как противомикробное средство. А в собачьей пасти множество микробов, которые могут привести и к воспалению, и к сепсису, и к столбняку.

Далее обработать рану перекисью водорода или розовым раствором марганцовки, а ее края йодом или зеленкой. Сверху наложить стерильную повязку с мазью Левомеколь.

Не надо слишком туго перевязывать рану – с кровью будут выходить и опасные бактерии.

Укусили руку или ногу? Чтобы уменьшить боль – поднимите конечность как можно выше – это ослабит приток крови.

Укус собаки – повод для обращения к врачу. Возможно, вам понадобится введение вакцины от столбняка.

В собачьей пасти множество микробов, которые могут привести и к воспалению, и к сепсису, и к столбняку. Фото: Рixabay

Когда необходимо обращаться к врачу?

Если рана глубокая или кровотечение не останавливается, обратитесь к врачу – возможно, потребуется наложение швов у врача и назначение специальной терапии.

Когда точно необходимо обращаться за квалифицированной помощью?

  • При рваных ранах и порезах, если рана больше или глубже 1,5 сантиметров.
  • Если ран несколько.
  • При укусе животных, включая не только собак, но и лис, грызунов и даже ежей, оперативное обращение к доктору вообще вопрос жизни и смерти, ведь речь может идти о заражении бешенством или столбняком.
  • Если рана сопровождается кровотечением пульсирующего характера.
  • Кровь не останавливается в течение 20 минут.
  • Глубокие порезы на руках: кистях и запястьях, раны на лице, шее, голове.
  • Если пострадавшего тошнит, у него кружится голова.
  • Если рана грязная, нанесена ржавым предметом, а вы не уверены, что были привиты от столбняка последние 5 лет.
  • Если рана воспалилась, плохо заживает, вокруг нее покраснение и припухлость.
  • В течение суток и позже после ранения поднялась и держится высокая температура.
  • Ранен маленький ребенок.

Средства для обработки ран

Йод из всех «привычных» антисептиков – самый эффективный с точки зрения защиты от микробов. Но у него есть минусы: жжется, вызывает аллергию (если бывает крапивница, его лучше не применять), может оставлять шрамы, так как образует корочку. Если небольшую ранку полностью залить йодом, то заживать она будет медленно.

Зеленка отметин после себя не оставляет, но уж больно сильно мажется. У некоторых людей на нее тоже бывает аллергия. Да! И еще она зеленая!

Перекись водорода помогает очистить и остановить кровь в ранке, на нее не бывает «побочных реакций». Но дезинфицирует она хуже, чем зеленка и йод.

Марганцовка. Универсальное средство, но при разведении пачкает руки, мебель, сантехнику и т.д. и т.п. Можно заранее развести порошок, перелить в плотно закрывающуюся емкость – и так хранить.

Другие средства. Есть современные средства первой помощи при ранах. Это готовые антимикробные салфетки, кровоостанавливающие салфетки с наносеребром, дренирующие сорбенты (порошки, останавливающие кровь), гелевые повязки – и другие. Ими стоит запастись заранее.

Как правильно обрабатывать раны

Прежде чем оказывать первую помощь, надо вымыть руки, использовать санитайзер, спиртовые растворы или обработать руки спиртовой салфеткой. Руки должны быть максимально чистыми.

Как именно обрабатывать рану, во многом зависит от ее вида – см. выше. Какие-то рекомендуют промывать водой, какие-то нет.

Из раны надо аккуратно удалить грязь, при этом к самой ране желательно не прикасаться.

Порядок действия:

  • Осмотреть рану, оценить характер и степень повреждения.
  • Постараться остановить кровотечение.
  • Промыть рану 3% раствором перекиси водорода или розовым раствором марганцовки, 0,5% раствором хлоргексидина или фурацилина и осушить салфеткой.
  • Наложить повязку. Обработайте вокруг раны кожу антисептиком, наложите стерильную повязку. Через несколько часов обязательно сделайте перевязку.
  • Дать болеутоляющее. Быстро принять решение об обращении к врачам.

Как ускорить заживление раны в домашних (дачных) условиях

Имейте в виду, повязку на ране надо менять два раза в день. В первую неделю накладывается влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые, например. Во влажных повязках используют антисептические препараты.

Что делать, если рана не заживает?

Иногда долго не заживают даже небольшие ранки. Почему так бывает? Чаще всего причиной становится попавшая в рану инфекция.

Поэтому так важно правильно оказывать первую помощь и не забывать ежедневно ухаживать за раной: менять повязки, следить за их чистотой, использовать мази, способствующие заживлению ран. Если кожа вокруг раны покраснела, сама рана болит, мокнет и гноится – это точно инфекция. Вам необходимо повторно обратиться к врачу.

Иногда причиной того, что рана не заживает, становится инородное тело, оставшееся в ранке. Тут также необходима помощь врача.

На скорость заживления ран влияет общее состояние организма, иммунитет.

Есть несколько заболеваний, при которых раны плохо заживают.

Это, например:

  • Анемия. Нужно сдать анализ крови.
  • Сахарный диабет. Если рана не заживает, обратитесь к врачу и измерьте уровень сахара в крови: диабет может протекать незаметно.
  • Истощение организма, в том числе из-за диет.

При заживлении ран важно правильно питаться (побольше мяса, фруктов и овощей), высыпаться, отказаться от табака и алкоголя, по возможности не ограничивать физические нагрузки: они повышают иммунитет.

Популярные вопросы и ответы

Мы поговорили о ранах и способах их обработки, лечения и возможных осложнениях с врачом-травматологом Кобызевым Андреем.

Какие раны самые опасные?

Все раны опасны для здоровья человека и степень их опасности можно условно определить возможными последствиями, которые эти раны могут вызвать.

Опасность резаных ран зависит от места, где нанесен порез. Наиболее опасен глубокий порез в области кисти – кровотечением и потерей движений при повреждении сухожилий и нервов.

Рваные раны опасны объемом пораженных тканей, что, в свою очередь, ведет к нарушению кровообращения и длительности процесса заживления.

Самыми опасными являются первично инфицированные раны, укушенные и загрязненные. В глубине укушенных ран остается флора ротовой полости, которая начинает активно размножаться, вызывая воспаление. Укус животного, болеющего бешенством, может привести к развитию этого тяжелого заболевания. Загрязнение раны землей чревато инфицированием палочкой столбняка, которая вызывает серьезное заболевание нервной системы.

Какие могут быть осложнения при ранах?

Прежде всего, необходимо опасаться развития гнойно-септических осложнений. Нарушение местного кровообращения может привести к развитию обширных некрозов мягких тканей, а загрязнение частицами земли – к гнойно-воспалительным заболеваниям и столбняку.

Можно ли использовать народные средства для обработки раны?

До оказания первой медицинской помощи можно воспользоваться подручными средствами. При кровотечении необходимо сделать все возможное, чтобы его остановить – для этого можно воспользоваться любой чистой тканью, марлей и т.п. Промывать рану самостоятельно не нужно.

При травмах кожи, особенно при ранениях, проникающих глубже подкожной-жировой клетчатки, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Использовать народные средства для обработки раны (подорожник, моча и т. д.) крайне не рекомендуется – это может привести к развитию различных осложнений, вплоть до описанных выше гнойно-септических.

Ремонт ран | UVA Health

Если у вас имеется разрыв или порез на коже, тканях и/или мышцах, вам может потребоваться заживление раны , включающее очистку, подготовку и закрытие раны.

Когда требуется ремонт раны?

Если порез выглядит неглубоким, маленьким, чистым и не кровоточит, возможно, вам не требуется медицинская помощь. Достаточно будет мази с антибиотиком и повязки.

Раны, которые могут нуждаться в лечении, имеют:

  • Обнаженные мышцы, жир, сухожилия или кости
  • Грязь и мусор в ране, даже после очистки
  • Ощущение, будто что-то попало в рану
  • Кровотечение продолжается после прямого давления в течение 10-15 минут
  • Зубчатые или неровные края
  • Глубина от 1/8 до 1/4 дюйма
  • Расположение в местах повышенной нагрузки (суставы, руки, ноги, грудь)
  • Возможны интенсивные рубцы

Не уверены?  Посетить больницу.

Авторское право © Nucleus Medical Media, Inc.

Как вылечить порез в домашних условиях

Чтобы вылечить рваную рану до визита к врачу:

  • Приложите прямое давление к ране. Используйте марлю, чистую ткань, полиэтиленовые пакеты или, в крайнем случае, чистую руку. Если ваша рана кровоточит через марлю или ткань, не удаляйте ее. Добавьте больше марли.
  • Если возможно, приподнимите рану над сердцем. Это затруднит приток крови к ране.
  • Не накладывайте жгут на пораженную конечность. Это может привести к большему ущербу.
  • Если кровотечение остановится, смойте рану водой. Водопроводная вода безопасна в использовании.
  • Если обнажены мышцы, сухожилия, кости или органы, не пытайтесь вернуть их на место.
  • Если вы чувствуете слабость, лягте или сядьте, положив голову между коленями.

Заживление раны: варианты лечения

Компания UVA предлагает следующие методы лечения раны.

Dermabond

Этот специальный клей скрепляет рану. Мы можем использовать Dermabond на вашем лице, руках, ногах и туловище, но не для рваных ран над суставами, шепелявости, глубоких порезов или большинства рваных ран рук и ног.

Как работает Dermabond

Мы держим разрез закрытым в течение 60 секунд, нанося три тонких слоя Dermabond на область. Вы можете почувствовать тепло, когда клей схватится. Повязку можно наложить на область над раной.

  • Dermabond отпадет через 5-10 дней.

Не пытайтесь использовать клей в домашних условиях : Этот специальный клей наносится поверх раны, а не в нее. Никогда не пытайтесь залечить рану дома обычным клеем; попадание клея в раны может помешать их правильному заживлению.

Полоски Steristrips

Мы можем использовать эти клейкие полоски для закрытия чистых, неглубоких ран с прямыми краями, которые легко зашиваются.

  • Полоски Steristrips обычно удаляются через 5–10 дней или отпадают сами по себе.

Швы

Мы накладываем швы на глубокие кровоточащие раны с неровными краями или обнаженными жировыми отложениями или мышцами.

Наложение швов

Сначала мы очищаем разрез йодом и накрываем его хирургической салфеткой.

Затем при необходимости прошиваем швы под кожу. Ваше тело поглотит их; нам не нужно будет их удалять.

Затем мы зашиваем рану, промываем физиологическим раствором, наносим антисептик и накладываем марлю или повязку.

  • Швы снимаются через 5-14 дней.

Скобы

Скобы лучше всего подходят для кожи головы, шеи, рук, ног, туловища и ягодиц. Мы очищаем вашу кожу йодом, зашиваем и выравниваем рану, затем зашиваем рану скобами.

Затем мы промоем скобы физиологическим раствором, промокнем их насухо, нанесем антибиотик, прозрачную акриловую повязку Tegaderm, марлю и лейкопластырь.

  • Скобы удаляются через 5-10 дней.

Жгут для волос при порезах кожи головы

Иногда мы можем собрать волосы, чтобы закрыть рану на коже головы. Затем мы обматываем резинкой или приклеиваем волосы с помощью Dermabond, чтобы рана оставалась закрытой, пока она заживает.

  • Резинки будут вырезаны из волос через 7-10 дней.

Подготовка к зашиванию раны

Когда вы окажетесь в больнице, врач, скорее всего, сделает следующее:

  • Осмотрит рану
  • Решите, нужен ли вам хирург
  • Спросите о своей истории болезни, аллергии и о том, как образовалась рана
  • Обсудите вашу переносимость боли и варианты закрытия рваной раны
  • Объясните выбранную процедуру

Нужна ли мне анестезия?

Это зависит от типа рваной раны, например:

  • Местная анестезия используется при незначительных рваных ранах. Это вызовет онемение области вокруг раны.
  • Общая анестезия может потребоваться при тяжелых рваных ранах. Это заблокирует боль и поможет вам уснуть.

В некоторых случаях анестезия не требуется.

Каковы побочные эффекты?

Если вам предстоит заживление раны, ваш врач просмотрит список возможных осложнений, который может включать:

  • Инфекция
  • Кровотечение
  • Заметные рубцы
  • Плохое закрытие раны
  • Аллергическая реакция на анестетик

Риск столбняка

Раны могут подвергаться риску заражения столбняком, бактериальной инфекцией из-за грязи, пыли, слюны или фекалий.

Мы можем сделать вам прививку от столбняка, если:

  • Вы никогда не получали в общей сложности не менее трех доз вакцины (в рамках плановой иммунизации детей дозу дают в возрасте 2, 4, 6 и 15–18 месяцев)
  • С момента последней прививки от столбняка прошло более пяти лет
  • Вы не уверены в своем статусе столбняка

Восстановление после заживления ран

По возвращении домой обеспечьте гладкое восстановление:

  • Избегайте физических нагрузок.
  • Принимайте антибиотики и обезболивающие в соответствии с указаниями.
  • Спросите своего врача, когда можно безопасно принимать душ, купаться или замачиваться в воде, а также
    • Если вам нужно, чтобы место разреза оставалось сухим во время принятия душа, оберните его полиэтиленовым пакетом.
    • После душа или купания промокните область насухо. Не трите область. Также нельзя наносить на рану перекись водорода или йод. Это повредит ткани и замедлит заживление.
  • Не ковыряйте и не царапайте рану.
  • Не пытайтесь самостоятельно удалить пломбировочный материал, так как это может вызвать инфекцию, рубцевание или повторное открытие раны.
Шрамы

Все раны заживают с образованием шрамов. Степень рубцевания варьируется и зависит от:

  • Личная история чрезмерного образования рубцов (келоидов)
  • Расположение, тип и размер раны
  • Мастерство врача

Если в результате остается заметный шрам, можно использовать пластическую хирургию, чтобы уменьшить шрам.

Что делать с раной

По возвращении домой обратитесь к врачу, если произойдет одно из следующих событий:

  • Рана снова открывается
  • Покраснение, повышение температуры, припухлость, выделения или обильное кровотечение в месте раны
  • Признаки инфекции, включая лихорадку, озноб или красные полосы на руке или ноге
  • Спазм или ригидность мышц челюсти, шеи, живота или области вблизи раны
  • Любые другие проблемы

В экстренных случаях немедленно вызывайте скорую помощь.

Найдите врача в UVA

Найдите ближайшего поставщика первичной медико-санитарной помощи.

 

Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Редактирование оригинального содержания сделано ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.

Базовая первая помощь и профессиональное лечение

перейти к содержанию

Предыдущий Следующий

В M.D. Express Urgent Care мы надеемся, что вы наслаждаетесь безопасной и беззаботной весной. Мы хотим, чтобы вы были знакомы с симптомами незначительных и более серьезных рваных ран и способами оказания первой помощи при них. По мере смены сезонов все больше людей выходят на улицу, ходят в походы или плавают и ходят босиком. При этих действиях увеличивается вероятность порезов.

Что такое разрыв?

Разрыв может быть чем угодно: от небольшой царапины до глубокого кровоточащего пореза. При разрыве кожа не отсутствует; это просто отдельно. Хотя некоторые рваные раны могут показаться незначительными, они могут стать серьезными, если их не лечить должным образом и быстро.

Первая помощь при рваных ранах

Немедленно позвоните по номеру 911, если:

  1. Порез сильно кровоточит.
  2. Кровь хлещет.
  3. Кровотечение невозможно остановить после 10 минут сильного и постоянного давления.

Домашнее лечение рваных ран

Стандартная первая помощь при рваных ранах (неправильных, неровных порезах) должна быть сосредоточена на тщательной очистке после остановки кровотечения, поскольку рваные раны, как правило, загрязняются бактериями и осколками предмета, вызвавшего порез.

  • Остановите кровотечение, сильно прижав рану чистой тканью или марлей. Небольшое количество крови полезно для очищения раны, но большая кровопотеря может быть опасной.
  • Тщательно очистите рану. Удалите всю грязь и мусор, сначала обдав область прохладной водой, а затем очистив ее стерильной тканью, теплой водой и мягким мылом.
  • Нанесите мазь с антибиотиком, а затем наложите на рану стерильную марлевую повязку и лейкопластырь.
  • Ежедневно промывайте область раны водой с мылом и накладывайте свежую стерильную повязку.
  • При незначительной ране снимите повязку через пару дней, чтобы ускорить заживление.

Профессиональное лечение рваных ран

Глубокие или широкие рваные раны обычно требуют медицинской помощи, так как они, вероятно, потребуют наложения швов или скоб. Сшивание и сшивание:

  • Способствуют более быстрому заживлению.
  • Не допускайте попадания бактерий в рану.
  • Уменьшить вероятность заражения.
  • Предотвращает появление неприглядных рубцов.

Порез, требующий наложения швов, следует зашить в течение шести часов после травмы. Порезы на лице и коже головы можно залечить в течение 24 часов после травмы; если только это не глубокие царапины, которые втирают грязь в кожу.

Как правило, если рваная рана вызвана попаданием гравия, стекла или металла, рекомендуется сделать рентген, чтобы убедиться, что в ране не осталось осколков. Фрагменты могут вызвать необратимое повреждение кожи и значительно увеличить риск заражения.

Если вы подозреваете инфекцию в рваной ране, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Признаки инфекции включают:

  • Покраснение
  • Отек
  • Вытекание гноя.
  • Усиление боли или чувствительности через день или более после травмы.

Медицинский работник очистит рану и сделает прививку от столбняка или повторную прививку. В некоторых случаях врач назначит пероральный антибиотик.

Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.