2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Царапины, ссадины, порезы, рваные раны — всё это мы можем «получить» даже в собственных квартирах. А уж на даче риск вырастает в разы. В разгар сезона рассказываем о том, как правильно обрабатывать раны и в каких случаях обращаться к доктору.
Итак, начнем с того, когда точно нужно обращаться за помощью специалистов:
1. Когда поранился маленький ребёнок.
2. При укусах животных — не только собак, но и лис, ежей, грызунов. Это очень важно, так как животное может быть переносчиком бешенства, и только своевременная медицинская помощь может спасти пострадавшего.
3. Если рана нанесена грязным или ржавым предметом, а вы не прививались от столбняка последние 5 лет.
4. При порезах и рваных ранах, если глубина раны глубже или больше 1,5 см.
5. Если наблюдается кровотечение пульсирующего характера.
6. Если раны и глубокие порезы на руках, лице, шее, голове.
7. Когда кровь не останавливается дольше 20 минут.
8. Когда ран несколько.
9. Если после ранения поднялась и держится высокая температура.
10. Если у пострадавшего головокружение и тошнота.
11. Если появилось воспаление, рана плохо заживает.
Как обрабатывать раны
Подготовьтесь к обработке раны: вымойте руки и обработайте их санитайзером, спиртовым раствором или спиртовой салфеткой.
В зависимости от вида раны порядок действий может немного отличаться, но в целом он такой:
· Осмотрите рану, определите, каков её характер и насколько сильное повреждение
· Постарайтесь остановить кровотечение.
· Промойте рану перекисью водорода (3%), раствором хлоргексидина или фурацилина (0,5%) или раствором марганцовки розового цвета (его нужно процедить через марлю). Осушите рану салфеткой.
· Обработайте кожу вокруг раны антисептиком и наложите стерильную повязку. Впоследствии не забывайте делать перевязки.
· Примите решение о необходимости обращения к доктору. При необходимости выпейте болеутоляющее средство.
Практически все «бытовые» раны грязные, поэтому очень важно очистить рану, по возможности, не трогая её руками. Чистая рана будет заживать быстрее и поможет избежать осложнений.
Обрабатывать нужно только края раны. Нельзя лить в неё спирт, йод, зелёнку и т.д., иначе вы обожжете ткани, и по итогу вместо небольшого шрама на месте раны может появиться огромный рубец.
Если рана глубокая, останавливайте кровотечение с помощью давящей повязки и срочно обращайтесь к врачу. Только помните, что давящую повязку нельзя накладывать дольше чем на полчаса.
На порезы и рваные раны можно наложить антибактериальную и ранозаживляющую мазь Левомеколь, а сверху стерильную повязку. Такую повязку нужно менять дважды в день. Важно следить за чистотой раны и повязок.
Если рана долго не заживает, чаще всего это связано с инфекцией. Определить это можно по тому, что рана болит, мокнет, гноится. В таком случае нужно обратиться к доктору.
Чтобы раны заживали быстрее, рекомендуется есть больше мяса, овощей и фруктов и вообще стараться питаться правильно, высыпаться, не употреблять алкоголь и не курить. Также по возможности старайтесь не снижать физическую активность, так как она укрепляет иммунитет.
Дача! Что может быть прекраснее для взрослых и детей, особенно летом. Природа, витамины и множество игр на свежем воздухе. Но заботливые мамы всегда помнят, что и на даче надо быть начеку!
На даче народ регулярно жарит шашлыки, разжигает костры и запекает картошку, а это значит, есть опасность получения порезов или ожогов. А еще мужчины берутся за столярные инструменты и начинают создавать шедевры своими руками – и здесь тоже можно пораниться.
А кто из нас не падал с велосипеда и не обдирал коленки и локти? За городом мы с удовольствием пересаживаемся на двухколесный транспорт и летим птицами, ветер с мошками в лицо, до первой колдобины…
Раны могут быть разные, а врачи и больницы – далеко.
В разгар дачного сезона и сезона отпусков нужно обновить содержимое домашней аптечки – и вспомнить правила оказания первой помощи.
Зачастую неправильные действия в первые минуты после травмы осложняют последующее лечение. Чаще всего мудрит народ с ожогами. Но и с прочими ранами бывают накладки. Какие же самые распространенные ошибки бывают при оказании первой помощи при различных ранах?
Ребенок на даче может пораниться – помогал столярничать папе или дедушке – и порезался. Раны могут получить и взрослые. Ситуации бывают разные. Но надо помнить, что, если рана глубокая, в первую очередь надо остановить кровотечение, наложив давящую повязку, и срочно ехать к врачу. Помните, что давящая повязка может быть наложена не дольше чем на 30 минут.
Если порез несильный, нужно рану промыть и перевязать. Ободрали кожу на коленке при падении с велика – опять начните с обработки раны, потому что все раны, полученные в бытовых условиях, – грязные. Чистая рана заживает быстрее. Под повязку положите мазь Левомеколь – антибактериальное и ранозаживляющее средство. Повязку нужно менять 2 раза в день.
Причиной может быть падение, в том числе с велосипеда, самоката, забора, дерева и т.д. Можно случайно пораниться во время работы на дачном участке, при ремонте. Если рана незначительная, можно попробовать справиться своими силами.
Главная ошибка, на которую указывают эксперты: нельзя лить спирт, водку, йод, зеленку непосредственно в рану.
Во-первых, это больно. Во-вторых, вы обожжете ткани, и вместо заживления стенки ранки начнут рубцеваться. И вместо маленького шрамика вы рискуете получить здоровенный рубец.
Рваную рану надо обрабатывать спецсредствами – бледно-розовым раствором марганцовки (порошок при растворении обязательно процедить через марлю), 3-процентной перекисью водорода или слабым раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды).
Любым из указанных выше средств надо обработать края раны – но только после того, как остановите кровь.
Положить на рану мазь Левомеколь, наложить сверху повязку желательно из стерильного бинта.
За городом нередки случаи нападения собак. Что делать, если кого-то из близких, не дай бог, покусали? В первую очередь успокоить пострадавшего. А потом необходимо промыть и обработать рану, даже если это небольшое повреждение кожи.
Эксперты советуют обильно в течение 10–15 минут промыть рану от укуса теплой водой. Если есть возможность, можно аккуратно промыть хозяйственным мылом – щелочь из него действует как противомикробное средство. А в собачьей пасти множество микробов, которые могут привести и к воспалению, и к сепсису, и к столбняку.
Далее обработать рану перекисью водорода или розовым раствором марганцовки, а ее края йодом или зеленкой. Сверху наложить стерильную повязку с мазью Левомеколь.
Не надо слишком туго перевязывать рану – с кровью будут выходить и опасные бактерии.
Укусили руку или ногу? Чтобы уменьшить боль – поднимите конечность как можно выше – это ослабит приток крови.
Укус собаки – повод для обращения к врачу. Возможно, вам понадобится введение вакцины от столбняка.
В собачьей пасти множество микробов, которые могут привести и к воспалению, и к сепсису, и к столбняку. Фото: РixabayЕсли рана глубокая или кровотечение не останавливается, обратитесь к врачу – возможно, потребуется наложение швов у врача и назначение специальной терапии.
Йод из всех «привычных» антисептиков – самый эффективный с точки зрения защиты от микробов. Но у него есть минусы: жжется, вызывает аллергию (если бывает крапивница, его лучше не применять), может оставлять шрамы, так как образует корочку. Если небольшую ранку полностью залить йодом, то заживать она будет медленно.
Зеленка отметин после себя не оставляет, но уж больно сильно мажется. У некоторых людей на нее тоже бывает аллергия. Да! И еще она зеленая!
Перекись водорода помогает очистить и остановить кровь в ранке, на нее не бывает «побочных реакций». Но дезинфицирует она хуже, чем зеленка и йод.
Марганцовка. Универсальное средство, но при разведении пачкает руки, мебель, сантехнику и т.д. и т.п. Можно заранее развести порошок, перелить в плотно закрывающуюся емкость – и так хранить.
Другие средства. Есть современные средства первой помощи при ранах. Это готовые антимикробные салфетки, кровоостанавливающие салфетки с наносеребром, дренирующие сорбенты (порошки, останавливающие кровь), гелевые повязки – и другие. Ими стоит запастись заранее.
Прежде чем оказывать первую помощь, надо вымыть руки, использовать санитайзер, спиртовые растворы или обработать руки спиртовой салфеткой. Руки должны быть максимально чистыми.
Как именно обрабатывать рану, во многом зависит от ее вида – см. выше. Какие-то рекомендуют промывать водой, какие-то нет.
Из раны надо аккуратно удалить грязь, при этом к самой ране желательно не прикасаться.
Порядок действия:
Имейте в виду, повязку на ране надо менять два раза в день. В первую неделю накладывается влажно-высыхающая повязка, далее переходят на мазевые, например. Во влажных повязках используют антисептические препараты.
Иногда долго не заживают даже небольшие ранки. Почему так бывает? Чаще всего причиной становится попавшая в рану инфекция.
Поэтому так важно правильно оказывать первую помощь и не забывать ежедневно ухаживать за раной: менять повязки, следить за их чистотой, использовать мази, способствующие заживлению ран. Если кожа вокруг раны покраснела, сама рана болит, мокнет и гноится – это точно инфекция. Вам необходимо повторно обратиться к врачу.
Иногда причиной того, что рана не заживает, становится инородное тело, оставшееся в ранке. Тут также необходима помощь врача.
На скорость заживления ран влияет общее состояние организма, иммунитет.
Есть несколько заболеваний, при которых раны плохо заживают.
Это, например:
При заживлении ран важно правильно питаться (побольше мяса, фруктов и овощей), высыпаться, отказаться от табака и алкоголя, по возможности не ограничивать физические нагрузки: они повышают иммунитет.
Мы поговорили о ранах и способах их обработки, лечения и возможных осложнениях с врачом-травматологом Кобызевым Андреем.
Все раны опасны для здоровья человека и степень их опасности можно условно определить возможными последствиями, которые эти раны могут вызвать.
Опасность резаных ран зависит от места, где нанесен порез. Наиболее опасен глубокий порез в области кисти – кровотечением и потерей движений при повреждении сухожилий и нервов.
Рваные раны опасны объемом пораженных тканей, что, в свою очередь, ведет к нарушению кровообращения и длительности процесса заживления.
Самыми опасными являются первично инфицированные раны, укушенные и загрязненные. В глубине укушенных ран остается флора ротовой полости, которая начинает активно размножаться, вызывая воспаление. Укус животного, болеющего бешенством, может привести к развитию этого тяжелого заболевания. Загрязнение раны землей чревато инфицированием палочкой столбняка, которая вызывает серьезное заболевание нервной системы.
Прежде всего, необходимо опасаться развития гнойно-септических осложнений. Нарушение местного кровообращения может привести к развитию обширных некрозов мягких тканей, а загрязнение частицами земли – к гнойно-воспалительным заболеваниям и столбняку.
До оказания первой медицинской помощи можно воспользоваться подручными средствами. При кровотечении необходимо сделать все возможное, чтобы его остановить – для этого можно воспользоваться любой чистой тканью, марлей и т.п. Промывать рану самостоятельно не нужно.
При травмах кожи, особенно при ранениях, проникающих глубже подкожной-жировой клетчатки, необходимо срочно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Использовать народные средства для обработки раны (подорожник, моча и т. д.) крайне не рекомендуется – это может привести к развитию различных осложнений, вплоть до описанных выше гнойно-септических.
Если у вас имеется разрыв или порез на коже, тканях и/или мышцах, вам может потребоваться заживление раны , включающее очистку, подготовку и закрытие раны.
Если порез выглядит неглубоким, маленьким, чистым и не кровоточит, возможно, вам не требуется медицинская помощь. Достаточно будет мази с антибиотиком и повязки.
Раны, которые могут нуждаться в лечении, имеют:
Не уверены? Посетить больницу.
Авторское право © Nucleus Medical Media, Inc.Чтобы вылечить рваную рану до визита к врачу:
Компания UVA предлагает следующие методы лечения раны.
Этот специальный клей скрепляет рану. Мы можем использовать Dermabond на вашем лице, руках, ногах и туловище, но не для рваных ран над суставами, шепелявости, глубоких порезов или большинства рваных ран рук и ног.
Мы держим разрез закрытым в течение 60 секунд, нанося три тонких слоя Dermabond на область. Вы можете почувствовать тепло, когда клей схватится. Повязку можно наложить на область над раной.
Не пытайтесь использовать клей в домашних условиях : Этот специальный клей наносится поверх раны, а не в нее. Никогда не пытайтесь залечить рану дома обычным клеем; попадание клея в раны может помешать их правильному заживлению.
Мы можем использовать эти клейкие полоски для закрытия чистых, неглубоких ран с прямыми краями, которые легко зашиваются.
Мы накладываем швы на глубокие кровоточащие раны с неровными краями или обнаженными жировыми отложениями или мышцами.
Сначала мы очищаем разрез йодом и накрываем его хирургической салфеткой.
Затем при необходимости прошиваем швы под кожу. Ваше тело поглотит их; нам не нужно будет их удалять.
Затем мы зашиваем рану, промываем физиологическим раствором, наносим антисептик и накладываем марлю или повязку.
Скобы лучше всего подходят для кожи головы, шеи, рук, ног, туловища и ягодиц. Мы очищаем вашу кожу йодом, зашиваем и выравниваем рану, затем зашиваем рану скобами.
Затем мы промоем скобы физиологическим раствором, промокнем их насухо, нанесем антибиотик, прозрачную акриловую повязку Tegaderm, марлю и лейкопластырь.
Иногда мы можем собрать волосы, чтобы закрыть рану на коже головы. Затем мы обматываем резинкой или приклеиваем волосы с помощью Dermabond, чтобы рана оставалась закрытой, пока она заживает.
Когда вы окажетесь в больнице, врач, скорее всего, сделает следующее:
Это зависит от типа рваной раны, например:
В некоторых случаях анестезия не требуется.
Если вам предстоит заживление раны, ваш врач просмотрит список возможных осложнений, который может включать:
Раны могут подвергаться риску заражения столбняком, бактериальной инфекцией из-за грязи, пыли, слюны или фекалий.
Мы можем сделать вам прививку от столбняка, если:
По возвращении домой обеспечьте гладкое восстановление:
Все раны заживают с образованием шрамов. Степень рубцевания варьируется и зависит от:
Если в результате остается заметный шрам, можно использовать пластическую хирургию, чтобы уменьшить шрам.
По возвращении домой обратитесь к врачу, если произойдет одно из следующих событий:
В экстренных случаях немедленно вызывайте скорую помощь.
Найдите ближайшего поставщика первичной медико-санитарной помощи.
Контент был создан с использованием библиотеки здоровья EBSCO. Редактирование оригинального содержания сделано ректором и посетителями Университета Вирджинии. Эта информация не заменяет профессиональную медицинскую консультацию.
Предыдущий Следующий
В M.D. Express Urgent Care мы надеемся, что вы наслаждаетесь безопасной и беззаботной весной. Мы хотим, чтобы вы были знакомы с симптомами незначительных и более серьезных рваных ран и способами оказания первой помощи при них. По мере смены сезонов все больше людей выходят на улицу, ходят в походы или плавают и ходят босиком. При этих действиях увеличивается вероятность порезов.
Что такое разрыв?
Разрыв может быть чем угодно: от небольшой царапины до глубокого кровоточащего пореза. При разрыве кожа не отсутствует; это просто отдельно. Хотя некоторые рваные раны могут показаться незначительными, они могут стать серьезными, если их не лечить должным образом и быстро.
Первая помощь при рваных ранах
Немедленно позвоните по номеру 911, если:
Домашнее лечение рваных ран
Стандартная первая помощь при рваных ранах (неправильных, неровных порезах) должна быть сосредоточена на тщательной очистке после остановки кровотечения, поскольку рваные раны, как правило, загрязняются бактериями и осколками предмета, вызвавшего порез.
Профессиональное лечение рваных ран
Глубокие или широкие рваные раны обычно требуют медицинской помощи, так как они, вероятно, потребуют наложения швов или скоб. Сшивание и сшивание:
Порез, требующий наложения швов, следует зашить в течение шести часов после травмы. Порезы на лице и коже головы можно залечить в течение 24 часов после травмы; если только это не глубокие царапины, которые втирают грязь в кожу.
Как правило, если рваная рана вызвана попаданием гравия, стекла или металла, рекомендуется сделать рентген, чтобы убедиться, что в ране не осталось осколков. Фрагменты могут вызвать необратимое повреждение кожи и значительно увеличить риск заражения.
Если вы подозреваете инфекцию в рваной ране, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Признаки инфекции включают:
Медицинский работник очистит рану и сделает прививку от столбняка или повторную прививку. В некоторых случаях врач назначит пероральный антибиотик.
Вам следует обратиться за медицинской помощью, если: