Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Лимфоциты в анализе крови обозначение


Расшифровка значений анализов

Существует большое количество вариантов сдачи анализа крови. Кровь берется с разными целями, для получения показателей уровня различных элементов в крови, а также других связанных с ними процессов.

Точный анализ крови поможет вовремя установить, что не так в организме и подскажет врачу, какие меры необходимо принять для улучшения вашего состояния. Анализ крови также помогает контролировать процесс воздействия медикаментов на организм.

Рассмотрим, как расшифровываются показатели:

Лейкоцитарные показатели:

  • WBC (лейкоциты) — белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов — противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.
  • LYM (лимфоциты) — основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.
  • LYM% — относительное содержание лимфоцитов.
  • MON (моноциты) — один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.
  • MON%  — относительное содержание моноцитов.
  • NEU (нейтрофилы) — нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).
  • NEU% — относительное содержание нейтрофилов.
  • EOS (эозинофилы) — белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергии и астме.
  • EOS% — относительное содержание эозинофилов.
  • BAS (базофилы) — одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция — расширение кровеносных сосудов во время инфекции.
  • BAS% — относительное содержание базофилов. 

Эритроцитарные показатели: 

  • RBC (эритроциты) — красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода — от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов — мало гемоглобина. Мало гемоглобина — мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.
  • HGB (гемоглобин) — Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин — от беременности и т. д.
  • HCT (гематокрит) — показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.
  • MCV (средний объём эритроцита) — индекс среднего объёма эритроцитов.
  • MCH (средний объём гемоглобина) — среднее количество гемоглобина в отдельном эритроците: в красных кровяных тельцах.
  • MCHC — средняя концентрация гемоглобина в эритроците.
  • RDWc — это ширина распределения эритроцитов. Показатель определяет, как эритроциты отличаются между собой по размерам. 

Тромбоцитарные показатели:

  • PLT (тромбоциты) — клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются.
  • PCT (тромбокрит) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Используется для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
  • MPV (средний объём тромбоцитов) — индекс среднего объёма тромбоцитов.
  • PDWc — относительная ширина распределения тромбоцитов по объёму.

Дополнительные показатели: 

  • СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы; изменение СОЭ может служить косвенным признаком текущего воспалительного или иного патологического процесса. 

Общий анализ крови – расшифровка показателей ОАК

By: Администратор | Tags: анализ крови, ОАК, общий анализ крови, расшифровка показателей ОАК | Comments: 0 | 18 февраля, 2020

Кровь – это наиважнейшая материя организма, выполняющая регуляторную, питательную, выделительную, дыхательную  и другие функции.

На 50% кровь состоит из плазм. Это многокомпонентная жидкость, включающая в свой состав микроэлементы, ферменты и гормоны. Другие 50% принадлежат клеткам крови, каждая из которых выполняет свою уникальную роль.

Любое заболевание, будь то воспалительного, онкологического, аутоиммунного  или метаболического характера, отражается на качественном и количественном составе крови. И поэтому диагностика болезней начинается именно с назначения общего анализа крови.

Определение и цели назначения

ОАК (общий анализ крови) – это способ лабораторной  диагностики для оценки состояния организма и поиска источника патологии. Этот анализ может назначить врач любой специальности. В каких случаях назначается ОАК:

  1. Для профилактики на медицинских осмотрах. Состав крови относительно постоянен и крайне редко выходит за рамки границ нормы у здорового человека. А некоторые болезни могут долгое время не влиять на самочувствие, и тогда профилактическая сдача станет поводом для последующего обследования.
  2. При появлении первых симптомов недомогания. Анализ в этом случае может позволить определить природу болезни, степень интенсивности воспаления или аллергической реакции.
  3. ОАК могут назначить повторно, чтобы отследить течение болезни через определенное время. Также для оценки эффективности проводимой терапии.

Какие показатели входят в ОАК

В общий анализ крови входят следующие показатели: эритроциты, гемоглобин, лейкоциты, цветовой показатель, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, СОЭ.

Лейкоцитарная формула в некоторых лабораториях расписывается по умолчанию, в некоторых необходима пометка врача. Она включает в себя следующие показатели: эозинофилы, базофилы, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы, лимфоциты, моноциты.

Ниже представлена таблица норм для общего анализа крови:

Показатель Лабораторное обозначение Норма (женщины) Норма (мужчины) Единица измерения
Эритроциты RBC 3,8-4,5 4,4-5,0 1012
Гемоглобин HGB 120-140 130-160 г/л
Лейкоциты WBC 4,0-9,0 4,0-9,0 109
Цветовой показатель ЦП 0,8-1,0 0,8-1,0
Гематокрит HCT 35-45 39-49 %
Ретикулоциты RET 0,2-1,2 0,2-1,2 %
Тромбоциты PLT 170,0-320,0 180,0-320,0 109
СОЭ ESR 2-15 1-10 мм/час
Лейкоцитарная формула:
Базофилы BAS 0-1 0-1 %
Эозинофилы EO 0,5-5 0,5-5 %
Миелоциты 0 0 %
Метамиелоциты 0 0 %
Нейтрофилы палочкоядерные NEUT 1-6 1-6 %
Нейтрофилы сегментоядерные NEUT 47-67 47-67 %
Лимфоциты LYM 18-40 18-40 %
Моноциты MON 3-11 3-11 %

В  некоторых пунктах норма общего анализа крови для взрослых отличается от детской.

Например, норма гемоглобина  у ребенка 110-145 г/л, лейкоцитов 5,0-12,0 109/л, содержание лимфоцитов может быть в пределах 26-60%. Остальные показатели анализа крови соответствуют референсным значениям для взрослых.

По приказу Министерства Здравоохранения в первый год жизни у ребенка берут кровь на общий анализ 4 раза, затем в 1 год 6 месяцев, а после ежегодно, начиная с двух лет. Такие меры необходимы для раннего поиска заболеваний крови, анемий, инфекций.

Расшифровка общего анализа крови

Ниже расписаны самые основные показатели ОАК, их функции в организме, причины отклонения в сторону повышения или понижения.

Эритроциты

Это небольшие эластичные клетки, содержащие в своей цитоплазме гемоглобин. За счет эластичности они с легкостью проходят через сосуды любого калибра. Они производятся в костном мозге, жизнеспособность одной клетки около 3-4 месяцев.

Эритроциты выполняют следующую функцию: они несут кислород из легких во все ткани и органы человека, и по обратному пути от тканей к лёгким приносят углекислый газ. Всё это происходит путём присоединения газов к гемоглобину эритроцита.

Норма эритроцитов при расшифровке анализов в среднем от 3,8 до 5,0 1012

  • повышение эритроцитов в общем анализе крови возможно при обезвоживании организма вследствие рвоты и диареи, болезнях системы крови (эритремия, болезнь Вакеза), сердечной и дыхательной недостаточности.
  • их снижение может быть при кровопотерях, лейкозах и лимфомах, врожденных дефектах кроветворения, гемолитической анемии, онкологии, недостаточном употреблении белка, железа и витаминов.

Следует помнить, что норма эритроцитов, как и других показателей, может отличаться в разных лабораториях. В которых, к тому же, не исключены погрешности. Поэтому не всегда пограничный результат свидетельствует о серьезной болезни.

Гемоглобин

Гемоглобин – это железосодержащий белок, который находится в эритроцитах. Именно за счёт него выполняется функция газообмена между легочной тканью и всеми клетками организма. Отклонение уровня гемоглобина от нормы может стать причиной плохого самочувствия человека, его слабости, быстрой утомляемости. Это связано с недостатком кислорода в органах, в том числе головном мозге.

Нормальное содержание гемоглобина в общем анализе крови в среднем  120-160 г/л, зависит от пола и возраста обследуемого.

  • Повышение гемоглобина может произойти в связи с обезвоживанием вследствие сахарного диабета, рвоты и диареи, в связи с сердечной недостаточностью, передозировки мочегонными препаратами, легочной недостаточностью, пороками сердца, болезнями крови и мочевыделительной  системы.
  • Снижение гемоглобина в общем анализе крови возможно  при анемиях различного генеза и других заболеваниях крови, кровопотерях, недостаточном употребление белка, витаминов, железа

Лейкоциты

Это белые клетки крови, синтезируемые в костном мозге. Выполняют важнейшую функцию защиты в организме, направленную на инородные предметы, инфекции, чужеродные молекулы белка. Также они способны растворять поврежденную ткань организма, что является одним из этапов воспаления. Жизнеспособность этих клеток разнится от нескольких часов до нескольких лет.

Норма лейкоцитов в общем анализе крови соответствует 4,0-9,0 109/л.

  • Повышение лейкоцитов в ОАК возможно из-за физиологических погрешностей (беременность, сдача крови после приема пищи, тяжелой физической нагрузки, после прививок), воспалительных процессов системного или местного характера, обширных травмах и ожогах, активных аутоиммунных заболеваний, в послеоперационном периоде, при онкологии, лейкозах и лейкемиях.
  • Если при расшифровке анализа крови лейкоциты снижены, допустимо наличие вирусных инфекций, системных аутоиммунных заболеванияй, лейкозов, лучевой болезни, гиповитаминоза. Также может повлиять прием цитостатиков и стероидов.

Цветовой показатель

Цветовой показатель (ЦП) определяется расчетным методом по специальной формуле. Он показывает  среднюю концентрацию белка гемоглобина (Hb) в одном эритроците.

В норме ЦП равен 0,8-1,0, без единиц измерения.

  • Его повышение может говорить о наличии гиперхромной анемия (дефицит витамина Д).
  • Снижение возможно при железодефицитной анемии, постгеморрагической анемии, лейкозах и лимфомах, хронических болезнях органов.

Гематокрит

Это показатель отражающий отношение клеток крови (лейкоцитов,  эритроцитов, тромбоцитов) к общему объему крови. Анализ проводят путём центрифугирования или с помощью анализаторов.

В норме гематокрит в среднем равен 35-50%.

  • Повышение может говорить об эритремии, дыхательной недостаточности, сердечной недостаточности, обезвоживании вследствие сахарного и несахарного диабета, диареи и рвоты.
  • Снижение гематокрита может быть из-за анемии, эритроцитопении, почечной недостаточности, беременности (третий триместр).

Ретикулоциты

Это предшественники эритроцитов, их промежуточная форма. Они выполняют функцию газообмена, также как и эритроциты, но с меньшей эффективностью. У здорового человека ретикулоциты при расшифровке составляют 0,2-1,2 % от общего количества эритроцитов.

  • Могут быть повышены при постгеморрагическом восстановлении кроветворения, при переезде в горную местность или при лечении анемии.
  • Снижаются ретикулоциты в общем анализе крови при ретикулоцитопении (замедленное кроветворение в костном мозге, приводящая к анемии).

Тромбоциты

Это небольшие плоские клетки крови, не имеющие цвета. Они выполняют несколько важнейших функций – участвуют в свертывании крови, образуют тромбоцитарный тромб, регулируют тонус сосудистой стенки, питают капилляры.

В общем анализе крови норма тромбоцитов равна 180-320 109/л.

  • Повышение тромбоцитов при расшифровке анализа возможно при спленэктомии (удаление селезенки), обострении хронических аутоиммунных заболеваний, анемии различного генеза, воспалительных процессах, в послеоперационном периоде, третьем триместре беременности, при онкологии, эритремии.
  • Снижаются тромбоциты в ОАК при гемофилии, лекарственной тромбоцитопении, системной красной волчанке, вирусных и бактериальных инфекциях, апластической анемии, синдроме Evans, аутоиммунной тромбоцитопенической пурпуре, тромбозе почечных вен.

СОЭ

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, вычисляемый в процессе лабораторной пробы. Под возжействием антикоагулянтов рассчитывается время оседания эритроцитов, которое зависит от белкового состава плазмы.

Это высокочувствительный показатель, он в норме в среднем равен от 1 до 15 мм в час.

  • Повышается при физиологических состояниях повышение (беременность, менструация), при инфекционных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, системных аутоиммунных болезнях, болезнях почек, в послеоперационном периоде, при травмах и ожогах.
  • Снижается при астено-невротический синдроме, выздоровлении после инфекции, кахексии, длительном приеме глюкокортикоидов, нарушении свертываемости крови, высокой концентрации глюкозы в крови, при черепно-мозговые травмах, приеме НПВС, иммунодепрессантов, антибиотиков.

Нейтрофилы

Это крупнейший подвид лейкоцитов, который в зависимости от зрелости клеток делится на следующие группы – юные нейтрофилы, палочкоядерные и сегментоядерные.

Они выполняют антимикробную функцию, способны к фагоцитозу, участвуют в воспалительной реакции.

Норма нейтрофилов в анализе крови – палочкоядерных 1-6 %, сегментоядерных  47-67 %.

  • Повышение нейтрофилов при расшифровке анализа крови возможно при физиологических состояниях (солнечное и температурное воздействие, стресс, болевой синдром и т.д.), при перенесенных инфекциях, болезнях костного мозга, онкологии, приеме некоторых медикаментов, кетоацидозе, отравлении ядами и алкоголем, при паразитозе, аллергии, гипергликемии.
  • Снижаются в состоянии после химиотерапии, при ВИЧ/СПИД, апластической анемии, длительном инфекционныеом заболевании, воздействии радиации, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты.

Лимфоциты

Это также подвид лейкоцитов, представленный в виде Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов, К- и NK-лимфоцитов.

Все они участвуют в приобретенном иммунитете, синтезируют антитела, разрушают не только чужеродные, но и собственные патологические клетки (онкологические).

Норма лимфоцитов при расшифровке в ОАК – 18-40%

  • Повышение в общем анализе крови может быть при вирусных инфекциях (мононуклеоз, вирусный гепатит и другие), токсопламозе, болезнях крови (лимфолейкоз хронический и острый, лимфома, лейкоз), при отравлении мышьяком, свинцом, приеме леводопы, наркотических обезболивающих.
  • Снижаются лимфоциты при туберкулезе, ВИЧ, болезнях крови (лимфогранулематоз, апластическая анемия), терминальной почечной недостаточности, онкологических болезнях в терминальной стадии и в процессе лечения радио- и химиотерапией, приеме глюкокортикоидов.

Моноциты

Это вид крупнейших лейкоцитов, синтезируемых также в костном мозге. Они способны фагоцитировать (поглощать) вирусы, бактерии, опухолевые и паразитарные клетки. Регулируют кроветворную функцию, участвуют в свертывании крови.

Норма анализа крови на содержание моноцитов – 3-11 %.

  • повышение моноцитов при расшифровке свидетельствует о вирусных, бактериальных (туберкулез, сифилис, бруцеллез), грибковых и паразитарных инфекциях, воспалении в стадии регенерации, системных аутоиммунных болезнях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), лейкозе.
  • снижение моноцитов в анализе крови возможно при гнойно-воспалительных процессах, апластической анемии, в послеоперационном или послеродовом периоде, при приеме стероидов.

Подготовка к сдаче крови

Перед сдачей общего анализа крови нельзя употреблять пищу, пить чай или кофе, курить. Накануне стоит исключить прием алкоголя, жирной пищи. Сдача крови производится чаще всего утром, кровь может быть взята из капилляра или из вены.

Общий анализ крови может отразить заболевание в самых начальных стадиях, но при этом исследование является высокочувствительным. Поэтому для адекватной диагностики стоит выполнять все рекомендации перед сдачей крови.

лимфоцитов: что такое нормальный показатель?

Написано WebMD Редакционными участниками

В этой статье

  • Функция лимфоцитов
  • Как протестировать на лимфоциты
  • Counts
  • . кровь поступает из ваших эритроцитов. Они переносят кислород через ваше тело. У вас меньше лейкоцитов, чем эритроцитов. Но они играют важную роль. Они защищают ваш организм от инфекции.

    Лимфоциты представляют собой разновидность лейкоцитов. Они являются важной частью вашей иммунной системы. От 20% до 40% ваших лейкоцитов составляют лимфоциты.

    Функция лимфоцитов

    На каждые 600-700 эритроцитов приходится один лейкоцит. Их может быть меньше, но они сильные. Они действуют как армия вашего тела. Они рассредоточены по всему телу, но как только организм или вирус вторгаются в него, они немедленно собираются, чтобы бороться с ним.

    Лимфоциты образуются в костном мозге. Существует два типа лимфоцитов:

    • В-клетки (В-лимфоциты). Они вырабатывают антитела. Антитела могут уничтожать чужеродные вещества или помечать их для атаки.
    • Т-клетки (Т-лимфоциты). Эти лимфоциты уничтожают любые ваши клетки, которые были захвачены вирусами или раком.

    Существует также другой тип лимфоцитов, называемый естественными клетками-киллерами. Эти естественные клетки-киллеры способны уничтожать опухолевые клетки без какой-либо предварительной активации. Это не похоже на Т-клетки, которые должны быть активированы другой иммунной клеткой.

    Лимфоциты способны запоминать антигены — чужеродные вещества, провоцирующие иммунную реакцию вашего организма. К ним относятся бактерии, вирусы и токсины. После встречи с антигеном некоторые лимфоциты превращаются в клетки памяти. Когда эти лимфоциты памяти встречаются с антигеном во второй раз, они быстро и специфически реагируют на этот антиген. Вот почему вакцины могут предотвратить определенные заболевания.

    Как проверить на лимфоциты

    Существует несколько анализов крови, которые проверяют на лейкоциты.

    Общий анализ крови (CBC). Общий анализ крови — это анализ крови, который измеряет различные компоненты вашей крови. Он измеряет:

    • Эритроциты
    • Лейкоциты
    • Тромбоциты, клетки, которые способствуют свертыванию крови
    • Гемоглобин, белок в крови, который переносит кислород плазма, жидкий компонент вашей крови

    Если ваша кровь используется только для общего анализа крови, вам не нужно голодать, и вы можете нормально есть и пить. Медицинский работник возьмет образец вашей крови и отправит его в лабораторию для анализа.

    Проточная цитометрия. Это широко используемый тест, который исследует многие типы клеток крови. Он более подробный, чем общий анализ крови, и может измерять уровни различных лимфоцитов.

    Ваш лечащий врач возьмет образец вашей крови и отправит его в лабораторию. Техник поместит ваш образец крови в жидкость и отправит его через прибор, называемый проточным цитометром.

    Этот прибор содержит лазеры и детекторы. Когда ваши клетки крови проходят через лазеры, они рассеивают свет по определенным схемам, которые обнаруживаются проточным цитометром. Это позволяет подсчитать количество и типы клеток в образце. Тысячи клеток могут быть проанализированы за несколько минут.

    Количество лимфоцитов

    Нормальные диапазоны количества лимфоцитов могут различаться в разных лабораториях. Лаборатории могут иметь разные способы измерения результатов анализа крови или могут тестировать разные образцы. Поговорите со своим врачом о результатах анализа крови и о том, что означают цифры.

    Нормальный диапазон лимфоцитов зависит от вашего возраста. Для взрослых нормальное количество лимфоцитов составляет от 1000 до 4800 лимфоцитов на микролитр крови. Для детей это от 3000 до 9500 лимфоцитов на микролитр крови.

    Причины высокого количества лимфоцитов

    Лимфоцитоз — это когда у вас повышенное количество лимфоцитов. Высокий уровень лимфоцитов означает, что ваш организм борется с инфекцией. Обычно это временно и безвредно. Это часто проходит, когда ваше основное состояние улучшается.

    Но иногда высокий уровень лимфоцитов может быть вызван серьезным заболеванием. Некоторые причины лимфоцитоза включают:

    • Гепатит
    • ВИЧ и СПИД
    • Сифилис
    • Tuberculosis
    • An underactive thyroid ( hypothyroidism)
    • Mononucleosis
    • Whooping cough
    • Acute lymphocytic leukemia
    • Chronic lymphocytic leukemia
    • Lymphoma‌

    Having significantly more than 3,000 lymphocytes in 1 microliter of blood is considered to be a повышенное количество лимфоцитов у взрослых. У детей он может достигать 9000 лимфоцитов на микролитр. Диапазоны для лимфоцитоза могут незначительно различаться в зависимости от типа теста.‌

    Диагностика лимфоцитоза. Ваш врач расскажет вам о вашей истории болезни и симптомах, а затем проведет медицинский осмотр. Помимо анализов крови, таких как общий анализ крови и проточная цитометрия, врач может также назначить биопсию костного мозга.

    Причины низкого количества лимфоцитов

    Лимфоцитопения или лимфопения — это когда у вас недостаточно лимфоцитов.

    Если количество лимфоцитов составляет менее 1000 лимфоцитов на микролитр крови, это обычно считается лимфоцитопенией у взрослых. У детей низкое количество лимфоцитов — это когда оно составляет менее 3000 лимфоцитов на микролитр крови. Нормальные диапазоны лимфоцитов могут варьироваться в зависимости от теста.‌

    Некоторые основные состояния могут вызывать низкое число Т-лимфоцитов, в то время как другие могут вызывать низкое число В-лимфоцитов.

    Ряд состояний может вызвать низкое количество лимфоцитов:

    • Болезни крови, такие как болезнь Ходжкина
    • Аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
    • Инфекционные заболевания, такие как туберкулез, СПИД и вирусный гепатит

      Существуют также очень редкие наследственные заболевания, вызывающие лимфоцитопению. Это:

      • Атаксия-телеангиэктазия
      • Аномалия Ди Джорджи
      • Тяжелый комбинированный синдром иммунодефицита
      • Синдром Вискотта-Олдрича‌

      Диагностика лимфоцитопении. Для выявления основных заболеваний, вызывающих низкий уровень лимфоцитов, врач может назначить анализы крови, анализы лимфатических узлов и анализы костного мозга. Чтобы проверить лимфатический узел, может потребоваться его хирургическое удаление.

      Симптомы, диагностика, лечение, прогноз и выживаемость

      Автор Энни Стюарт

      • Что такое острый лимфобластный лейкоз?
      • Acute Lymphoblastic Leukemia Causes and Risk Factors
      • Acute Lymphoblastic Leukemia Symptoms
      • Acute Lymphoblastic Leukemia Diagnosis
      • Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment Stages
      • Acute Lymphoblastic Leukemia Treatment
      • Acute Lymphoblastic Leukemia Prognosis
      • More

      What Is Acute Lymphoblastic Лейкемия?

      Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) — это тип рака крови, который начинается с лейкоцитов в костном мозге, мягкой внутренней части костей. Он развивается из незрелых лимфоцитов, своего рода лейкоцитов, которые являются ключом к вашей иммунной системе.

      ALL также известен как острый лимфоцитарный лейкоз или острый лимфоидный лейкоз. «Острый» означает быстрое ухудшение. Это редкий тип лейкемии или рака крови у взрослых, но наиболее распространен у детей.

      Острый лимфобластный лейкоз поражает вашу кровь и может распространяться на другие органы, такие как печень, селезенка и лимфатические узлы. Но обычно он не вызывает опухоли, как другие виды рака.

      Острый лимфобластный лейкоз Причины и факторы риска

      Врачи не знают, что вызывает большинство случаев ОЛЛ. Но исследования показали, что некоторые вещи могут повысить риск, в том числе:

      • Контакт с высоким уровнем радиации для лечения других видов рака
      • Контакт с химическими веществами, такими как бензол, растворитель, используемый на нефтеперерабатывающих заводах и в других сигаретный дым; и некоторые чистящие средства, моющие средства и средства для удаления краски
      • Инфицирование вирусом Т-клеточной лимфомы/лейкемии человека-1 (HTLV-1) или вирусом Эпштейна-Барра (EBV), в основном за пределами США
      • Заболевание, связанное с вашими генами, например, синдром Дауна
      • Белое телосложение
      • Принадлежность к мужскому полу

      Симптомы острого лимфобластного лейкоза

      Некоторые симптомы ВСЕХ могут быть нечеткими. К ним относятся:

      • Усталость
      • Лихорадка
      • Потеря аппетита или потеря веса
      • Ночная потливость
      • Крошечные красные пятна под кожей (петехии)
      • Боль в животе возникает из-за многих симптомов вашего тела
      • 7 реагируя на недостаток здоровых клеток крови. Клетки лейкемии могут вытеснять их в костном мозге.

        Недостаток эритроцитов может вызывать симптомы анемии, в том числе:

        • Усталость или слабость
        • Головокружение или предобморочное состояние
        • Ощущение холода
        • Одышка
        • 7 Отсутствие достаточного количества здоровых лейкоцитов ,

          у вас могут быть:

          • Лихорадка
          • Больше инфекций, чем обычно

          Недостаток тромбоцитов, крошечных клеток, которые способствуют свертыванию крови, может вызвать:

          • Много кровоподтеков без ясной причины
          • Частые или сильные кровотечения из носа, кровоточивость десен или другие необычные кровотечения, например, из-за незначительных порезов

          В зависимости от того, где находятся лейкозные клетки, у вас также могут быть: или вздутие живота из-за раковых клеток в печени или селезенке

        • Увеличенные лимфатические узлы, например, на шее или в паху, под мышками или над ключицей
        • Боль в костях или суставах
        • Головная боль, проблемы с равновесием, рвота, судороги, или помутнение зрения, если рак распространился на ваш мозг
        • Проблемы с дыханием, если они распространяются на грудную клетку

        Диагностика острого лимфобластного лейкоза

        Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни. Они проведут медицинский осмотр, чтобы найти опухшие лимфатические узлы, кровотечения и кровоподтеки или признаки инфекции.

        Если ваш врач подозревает лейкемию, он может провести анализы, в том числе:

        • Анализы крови. Полный анализ крови (CBC) показывает, сколько у вас клеток крови каждого типа. Мазок периферической крови проверяет изменения внешнего вида клеток крови.
        • Исследования костного мозга. Ваш врач введет иглу в кость в груди или бедре и возьмет образец костного мозга. Специалист осмотрит его под микроскопом на наличие признаков лейкемии.
        • Визуальные тесты. Рентген, компьютерная томография или ультразвуковое исследование могут сообщить врачу, распространился ли рак.
        • Спинномозговая пункция. Это также известно как люмбальная пункция. Ваш врач будет использовать иглу, чтобы взять образец жидкости вокруг вашего спинного мозга. Специалист может посмотреть на него, чтобы увидеть, достиг ли рак головного или спинного мозга.

        Ваш врач может также проверить кровь или костный мозг на наличие хромосомных изменений или найти маркеры раковых клеток. Результаты расскажут им больше о типе вашей лейкемии и помогут им спланировать ваше лечение.

        Этапы лечения острого лимфобластного лейкоза

        Большинство видов рака подразделяются на стадии в зависимости от того, насколько далеко они распространились. Но при ВСЕМ врачи описывают это в соответствии с лечением.

        • Необработанный. Это новый диагноз. Возможно, вас лечили от симптомов, но не от самого рака.
        • Ремиссия. Вы прошли лечение, направленное на уничтожение как можно большего количества лейкозных клеток. Ваш общий анализ крови в норме, и не более 5% клеток в вашем костном мозге являются лейкозными клетками.
        • Повторяющийся. Это рак, который вернулся после лечения и ремиссии.

        Лечение острого лимфобластного лейкоза

        Лечение состоит из двух частей: индукционная терапия, направленная на достижение ремиссии, и терапия после ремиссии.

        У вас может быть несколько видов лечения. К ним относятся:

        • Химиотерапия. Вы можете принимать смесь препаратов, убивающих или замедляющих раковые клетки, обычно в течение нескольких лет.
        • Таргетная терапия. Некоторые лекарства воздействуют на определенные части раковых клеток и, как правило, имеют меньше или более мягкие побочные эффекты, чем химиотерапия. К ним относятся бозутиниб (Bosulif), дазатиниб (Sprycel), иматиниб (Gleevec), нилотиниб (Tasigna) и понатиниб (Iclusig).
        • Лучевая терапия. Ваш врач может использовать высокоэнергетическое излучение для уничтожения раковых клеток, если они достигли вашего мозга или костей, или до того, как вам сделали трансплантацию стволовых клеток.
        • Иммунотерапия. Эти препараты укрепляют вашу иммунную систему, убивая или замедляя рост раковых клеток. К ним относятся блинатумомаб (Блинцито) и инотузумаб озогамицин (Беспонса). FDA также одобрило форму лечения, называемую CAR T-клеточной терапией. Он использует некоторые из ваших собственных иммунных клеток, называемых Т-клетками, для лечения рака. Врачи берут клетки из вашей крови и добавляют к ним гены. Новые Т-клетки способны лучше находить и убивать раковые клетки.
        • Трансплантация стволовых клеток. После высоких доз химиотерапии и, возможно, облучения вы получаете стволовые клетки, из которых вырастают здоровые клетки крови. Они могут быть вашими собственными или исходить от донора. Если вы не можете справиться с высокими дозами химиотерапии и облучения, вы можете получить более низкие дозы с помощью «мини-трансплантата».

        От 80% до 90% взрослых достигают ремиссии после лечения. От 30% до 40% рак не возвращается. Но у многих случается рецидив, то есть болезнь возвращается.

        Вам потребуется постремиссионная терапия, чтобы рак не вернулся. Это включает в себя циклы лечения в течение 2-3 лет. Он направлен на то, чтобы избавить ваше тело от клеток лейкемии.

        Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также одобрило форму лечения, называемую CAR T-клеточной терапией. Он использует некоторые из ваших собственных иммунных клеток, называемых Т-клетками, для лечения рака. Врачи берут клетки из вашей крови и добавляют к ним гены. Новые Т-клетки способны лучше находить и убивать раковые клетки.

        Препарат тисагенлеклеуцел (Kymriah) одобрен только для детей и молодых людей в возрасте до 25 лет, страдающих определенным типом ОЛЛ, которым не стало лучше при других видах лечения. Но ученые работают над вариантом терапии CAR Т-клетками для взрослых и других видов рака.

        Вы также можете рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях новых методов лечения, которые не являются широко доступными. Поговорите со своим врачом о том, какой из них лучше всего подходит для вас и о том, чего ожидать.

        Прогноз при остром лимфобластном лейкозе

        Прогноз при остром лимфобластном лейкозе зависит от нескольких факторов, включая:

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.