Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Компрессы для коленного сустава гонартроз

Компрессы для коленного сустава гонартроз


Компресс на колено при артрозе: как и когда делать, чтобы не запустить болезнь

обновлено Лечение и препараты

Добавить комментарий к записи Компресс на колено при артрозе: как и когда делать, чтобы не запустить болезнь

  • Для чего вообще нужны компрессы?
    • Компрессы на колено:
  • На основе чего можно делать компрессы на колено
  • Какие еще натуральные продукты можно использовать
  • Когда одними компрессами не обойтись?

При гонартрозе боль возникает периодически, обостряется на погоду, после переохлаждения, на фоне снижения иммунитета. Постоянно пить анальгетики или нестероидные средства – не выход: медикаментозное обезболивание опасно для других систем организма. Временно справиться с болью помогают компрессы на колено. Как правильно их делать и в каких случаях от них стоит отказаться?

Правильный компресс колену никогда не повредит

Для чего вообще нужны компрессы?

Лечебные процедуры на основе компрессов применяют и на стадии ремиссии, и при рецидивах артроза. В первом случае они устраняют дискомфорт и препятствуют распространению патологии на здоровые ткани. Во втором – дополняют комплексную терапию, поскольку удачно сочетаются с медикаментами и физиопроцедурами.

Компрессы на колено:
  • улучшают кровообращение;
  • насыщают ткани биологически активными и питательными веществами;
  • стимулируют регенерацию поврежденных хрящевых, костных и мягких тканей;
  • купируют вялотекущий воспалительный процесс;
  • снижают выраженность боли и утренней припухлости сустава;
  • повышают функциональность колена;
  • устраняют повышенный тонус скелетной мускулатуры;
  • выступают мощным профилактическим средством рецидивов.
Компресс на колено – не панацея: это временное средство от боли

На основе чего можно делать компрессы на колено

Народных рецептов компрессов на колено очень много. Какие только ингредиенты ни используют, чтобы справиться с болью! Назовем лишь некоторые.

  • Желатин.

Залейте 2 чайные ложки обычного желатина двумя стаканами воды и оставьте настояться на ночь. Пропитайте раствором ткань и приложите к колену на 20 минут. Сверху накройте чистой сухой тканью или компрессной бумагой. Повторяйте процедуру в течение месяца раз в день.

  • Раствор димексида.

Смешайте 20 г димексида с одним стаканом воды, смочите ткань, приложите к колену и утеплите. Не держите компресс дольше часа, чтоб не повредить кожные покровы. Делайте такой компресс в течение 20 дней один раз в день. Откажитесь от него, если у вас есть заболевание печени или почек, стенокардия или катаракта.

Раствор димексида – популярный ингредиент для компрессов на колено
  • Бишофит.

Если у вас есть этот натуральный минерал, почему бы ни использовать его? Ведь в составе много полезных для суставов микроэлементов. Разогрейте предварительно область синей лампой или помассируйте ее. Вотрите бишофит и накройте зону теплым одеялом. Делайте такой компресс один раз в три дня. Пройдите два курса по 15 процедур, чтобы закрепить эффект.

  • Смалец.

Хорошо помогает при болях в колене и смалец, который втирают в кожу и утепляют. Носить такую повязку можно в течение нескольких дней либо накладывать на ночь.

Компресс на основе смальца – самый простой и доступный

Сделать компресс на колено – достаточно просто. Как? Смотрите в видео ниже:

Какие еще натуральные продукты можно использовать

Некоторые активно используют для компрессов на колено обычную овсянку! Почему бы и нет, если она помогает снизить боль и устранить отечность. Заварите 5 ложек овсянки в кипятке без соли, остудите до 30 °С и нанесите на кожу. Сверху накройте полиэтиленом и шерстью. Оставьте на полчаса, а затем промойте чистой водой и укутайте. Заваривайте каждый день новую кашу, поскольку по истечении суток использовать старую уже бессмысленно.

Не хуже с болью и отеками колена борется и масса на основе кефира и мела. Перемешайте покрошенный мел и нежирный кефир до густой консистенции, наложите на больной сустав и укутайте теплой тканью.

Народная медицина называет несколько десятков растений, которые также можно использовать в качестве компресса. Среди наиболее доступных нам – капуста, хрен, лопух, листья папоротника. Прежде чем хвататься на первый понравившийся рецепт, убедитесь, что у вас нет аллергии на растительный компонент.

Листья папоротник тоже можно использовать для компресса на колено

Когда одними компрессами не обойтись?

Компрессы – это хорошо: они снижают боль и отечность, улучшают кровоснабжение и питание сустава. Однако полностью вылечить артроз они не способны, как не способны справиться с дегенеративными изменениями в хрящевой ткани ни хондропротекторы, ни нестероидные средства, ни уколы.  

Если вы уже точно знаете свой диагноз, имеете схему лечения и даже прошли курс внутрисуставных инъекций протеза синовиальной жидкости, например «Нолтрекс», «Гоу-Он» или «РусВиск», артроз у вас, вероятно, в стадии ремиссии. Сейчас самое время поддержать суставы и околосуставные ткани. Боли как таковой быть не должно: она может лишь напоминать о себе изредка, после сильных нагрузок. Поэтому в такие периоды показаны профилактические курсы компрессов на колено и физиопроцедуры.

Компрессы хороши в период ремиссии

Если у вас просто сильно болит колено, но вы еще не проходили обследование, откажитесь от компрессов. Для начала нужно определить причину, ведь вполне возможно, что это не артроз, а механическая травма, и согревающие процедуры могут ухудшить ситуацию. Отправляйтесь на диагностику, следуйте советам специалиста и не экспериментируйте с народными методами, чтобы не навредить.

Артроз колена – заболевание рецидивирующее. Оно обязательно прогрессирует, поэтому задача терапии – остановить болезнь, а не только справиться с симптомами. В этом пациентам хорошо помогают инъекции протезов синовиальной жидкости, например «Нолтрексин», «Ферматрон», «Виско Плюс». 

После этого наступает облегчение – ремиссия сохраняется в течение нескольких месяцев, а если использован синтетический препарат с высокой молекулярной массой, как «Нолтрексин» или «Нолтрекс», то и до двух лет. В такие периоды компрессы разрешены и даже показаны – с профилактической целью.

Поделиться:

Методы лечения артрозаНетрадиционное (альтернативное) лечение артрозаФизиотерапия при артрозелечение артроза колена

Гонартроз (артроз коленного сустава) | Центр Дикуля

Гонартроз (артроз коленного сустава) в группе артрозных поражений суставов лидирует по частоте возникновения заболевания. Пациенты с гонартрозом (артроз коленного сустава) постоянно преобладают среди больных, посещающих поликлиники, но, к сожалению, их мало среди тех, кто лечится в наших стационарах. Лечение в стационарных условиях могло бы дать куда больший эффект, нежели амбулаторная терапия "без отрыва от производства". Известное врачам более 100 лет это заболевание в быту носит название "отложение солей".

В действительности при артрозе могут встречаться обызвествления (отложения солей кальция) в мягких тканях колена - связочном аппарате, местах прикрепления сухожилий и т.п., но эти обызвествления носят ограниченный характер и не имеют, как правило, самостоятельного клинического значения. На первый план при гонартрозе (артроз коленного сустава) выступает дегенеративно-дистрофический процесс в гиалиновом хряще, покрывающем мыщелки бедренной и большеберцовой костей. А начинается патологический процесс с нарушения кровообращения в мелких костных сосудах, вслед за которыми происходят изменения в хрящевом покрове сустава.

Начальные изменения развиваются на молекулярном уровне в хрящевой ткани, а итогом их постепенно становятся заметные изменения гиалинового хряща: он местами мутнеет, истончается, расслаивается и даёт трещины в разных направлениях. Наконец, патологический процесс может завершиться полным исчезновением хряща на большем или меньшем протяжении, обнажением подлежащей кости. Последняя реагирует на гибель хрящевого покрытия уплотнением (склерозом) субхондральной зоны, избыточным разрастанием кости по периферии (так называемые "шипы"), деформацией и осевым искривлением ноги; отсюда идёт полное название заболевания - деформирующий артроз. Условно артроз коленного сустава можно разделить на первичный и вторичный.

Первичный гонартроз развивается на обычном жизненном фоне. Страдают люди пожилого возраста, женщины чаще, чем мужчины. К развитию гонартроза явно расположены люди с повышенной массой тела, ожирением. Вторичный гонартроз имеет в своей основе травму коленного сустава (внутрисуставной перелом бедра и большеберцовой кости, разрыв связок, повреждение менисков, гемартороз) или перенесённое заболевание (артрит различной этиологии, хондроматоз суставов, "суставная мышь" и др. ). Своевременное адекватное лечение перечисленных процессов может препятствовать возникновению и развитию гонартроза. Жалобы больного с этим заболеванием вначале сводятся к ощущению определённой скованности в суставе, "стягиванию" под коленом, болям в нём после длительной ходьбы.

Большинство пациентов жалуется также на затруднения при ходьбе по утрам, после сна или после более или менее длительного сидения. "Расходишься, - становится легче", - отмечают они. С течением времени заболевание прогрессирует, боли становятся упорными, постоянными, интенсивными; боль чаще локализуется на внутренней стороне колена. Многие больные ощущают хруст при движениях в коленном суставе. Постепенно развивается ограничение сгибания и (или) разгибания. С течением времени прогрессирует хромота. В тяжёлых случаях больные вообще не могут передвигаться без посторонней помощи или без опоры на спинку стула, костыли и т.п. В лежачем положении боль утихает, но иногда больные страдают от болей и по ночам.

Осмотр коленного сустава в начальной стадии заболевания не обнаруживает внешних изменений. В дальнейшем можно отметить деформацию колена, грубые контуры костей, образующих сустав, контракутуру (неполное разгибание или сгибание) и искривление оси голени, как правило, кнутри. Если положить ладонь на переднюю поверхность колена, то при сгибательно-разгибательных движениях исследующий ощутит хруст в коленном суставе различной интенсивности и продолжительности. Такое же ощущение хруста можно получить, сдвигая надколенник кнаружи и кнутри в поперечном направлении (положительный пателло-кондилярный симптом).

При пальпации сустава выявляется болезненная зона, чаще с внутренней стороны сустава, на уровне мыщелков бедра, большого берца и суставной щели. Нередко в полости коленного сустава накапливается выпот, т.е. присоединяется синовит. Это состояние определяется сглаженностью контуров коленного сустава за счёт выбухания, выпячивания тканей над надколенником и сбоку от него и ощущением флуктуации при ощупывании выпячивания двумя руками.

Синовит коленного сустава свидетельствует об осложнении артроза асептическим воспалительным процессом, и тогда мы имеем основание обозначать такое состояние коленного сустава как "артрозо-артрит". Температура при артрозо-артрите, как правило, не повышается и анализы крови не показывают отклонений от нормы.

Субъективно больные определяют присоединившийся синовит как новое ощущение тяжести в суставе, мешающее сгибанию колена. Как видно из приведённых данных, клиническая диагностика гонартроза (артроза коленного сустава) несложна, вполне доступна. Однако в любом случае необходимо рентгенологическое исследование. Оно подтверждает и уточняет диагноз, устанавливает степень артрозных изменений, позволяет следить за динамикой процесса на протяжении времени и, наконец, рентгенография необходима для исключения опухолевого или какого-нибудь иного процесса в костях, образующих сустав. В начальной стадии гонартроза рентгенологические изменения могут либо отсутствовать, либо быть весьма незначительными. В более поздние сроки выявляется сужение суставной щели, склероз подхрящевой зоны, заострение краёв мыщелков бедренной и большеберцовой костей, иногда отложение солей в окружающих мягких тканях. Рентгенологическое обследование пожилых и старых людей у многих из них выявляет выраженные изменения, описанные выше.

Но далеко не все обследованные имеют симптомы гонартроза. Отсюда можно сделать вывод, что между артрозом и возрастными изменениями суставов нельзя ставить знака равенства. Лишь сочетание клинических и рентгенологических признаков должно определять понятие гонартроз. Лечение гонартроза (артроза коленного сустава) представляет трудную задачу. Оно может быть консервативным и оперативным. Основой консервативного лечения являются покой и разгрузка поражённого коленного сустава. При невыполнении этого условия любое консервативное лечение окажется малоэффективным. В стационарных условиях используют манжеточное вытяжение за голень для полноценной разгрузки коленного сустава.

В комплексе лечения гонартроза положительную роль играет лечебная гимнастика. Она проводится больным с целью профилактики контрактур, улучшения кровообращения в конечности, повышения мышечного тонуса. Очень важно провести первый урок гимнастики утром, прежде чем встать на ноги и начать ходить. Комплекс упражнений следует получить в кабинете лечебной физкультуры и выполнять его 3-4 раза в день; особенно это важно при переходе из горизонтального положения в вертикальное. После работы рекомендуется отдых лёжа 30-45 минут. Полуспиртовые согревающие компрессы и тёплые (36-36 градусов) ванны (можно с хвоей) перед сном завершают домашнее лечение. Проведение его целиком зависит от пациента, и нужно убедить его в важности пунктуального выполнения рекомендаций.

Лечение гонартроза дополняют различные виды физиотерапии (диадинамические токи, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение, УВЧ), лазеро-, магнитотерапия, массаж ноги. Полезно санаторное лечение, которое можно проводить на любом курорте, если в перечне показаний к лечению имеется ссылка на "заболевания органов движения".

Увлечение внутрисуставным введением гидрокортизона и других стероидных гормонов уступило место взвешенному подходу к лечению. С гормональной терапией конкурирует, а в ряде случаев и дополняет её метод внутрисуставной окигенотерапии. Он заключается во введении в полость коленного сустава газообразного медицинского кислорода. Правильное лечение внутрисуставных переломов, удаление повреждённых менисков, восстановление разорванных связок, удаление "суставной мыши" являются одновременно профилактикой гонартроза. Однако и при развивающемся артрозе на почве этих процессов оперативное лечение может приостановить развитие артроза и существенно облегчить состояние больного.

Медикаментозному лечению артроза коленного сустава, несмотря на повсеместное применение, принадлежит весьма скромная роль. Решение проблемы гонартроза в определённой степени зависит от его профилактики. Разумное сочетание труда и отдыха, занятия физкультурой, позволяющие долгие годы сохранять тонус сосудистой и мышечной систем, недопущение увеличения массы тела, своевременное обращение за квалифицированной помощью - вот основные факторы профилактики деформирующего гонартроза.

Артроз

  • Артроз колена
  • Артроз локтевого сустава
  • Артроз плечевого сустава
  • Артроз тазобедренного сустава
  • Гонартроз (артроз коленного сустава)
  • Причины и лечение коксартроз
  • Спондилоартроз

Терапия грязевыми компрессами при артрозе коленного сустава: сравнение натуральных грязевых препаратов с обедненной минералами грязью

. 2002 г., август; 8 (4): 197–203.

doi: 10.1097/00124743-200208000-00003.

Дэниел Флюссер 1 , Махмуд Абу-Шакра, Майкл Фригер, Шломи Кодиш, Шауль Сукеник

принадлежность

  • 1 Отделение ревматических заболеваний, отделение внутренней медицины "D", Медицинский центр Университета Сорока и факультет медицинских наук, Университет Бен-Гуриона в Негеве, Беэр-Шева, Израиль.
  • PMID: 17041359
  • DOI: 10.1097/00124743-200208000-00003

Дэниел Флюссер и соавт. Дж. Клин Ревматол. 2002 авг.

. 2002 г., август; 8 (4): 197–203.

doi: 10.1097/00124743-200208000-00003.

Авторы

Дэниел Флюссер 1 , Махмуд Абу-Шакра, Майкл Фригер, Шломи Кодиш, Шауль Сукеник

принадлежность

  • 1 Отделение ревматических заболеваний, отделение внутренней медицины "D", Медицинский центр Университета Сорока и факультет медицинских наук, Университет Бен-Гуриона в Негеве, Беэр-Шева, Израиль.
  • PMID: 17041359
  • DOI: 10.1097/00124743-200208000-00003

Абстрактный

Грязевая терапия является альтернативным методом лечения ревматических заболеваний. Он основан на применении горячих грязевых компрессов на все тело или на определенные области, например, на суставы. Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности лечения грязевыми компрессами на дому больных остеоартрозом коленных суставов. Пятьдесят восемь пациентов с остеоартрозом коленного сустава были включены в проспективное двойное слепое контролируемое исследование. Сорок пациентов лечили природными грязевыми компрессами, богатыми минералами, и 18 пациентов лечили грязевыми компрессами, обедненными минералами. Грязевые компрессы применялись 5 раз в неделю в течение 3 недель, всего 15 процедур. Пациенты оценивались исходно, по завершении 3-недельного периода лечения и дважды после завершения периода лечения - через 1 месяц и через 3 месяца. Основными показателями исхода были индекс Лекена тяжести остеоартрита коленного сустава, самооценка боли пациентом и тяжесть боли в коленном суставе по визуальной аналоговой шкале. Снижение показателей боли на 20% и более считалось клинически значимым. В группе, получавшей естественные грязевые компрессы, при всех оценках наблюдалось значительное уменьшение болей в коленях. Точно так же улучшение индекса Лекена наблюдалось в конце терапии и через месяц после лечения. В контрольной группе, которой давали обедненные минералами грязевые компрессы, не наблюдалось значительных изменений в боли в колене ни при какой оценке. Улучшение индекса Лекена наблюдалось через 1 и 3 месяца после завершения терапии, но не в конце терапии. Семьдесят два процента пациентов в группе лечения имели улучшение более чем на 20% в самооценке боли в колене по сравнению с 33% в контрольной группе (p = 0,005). Полученные данные свидетельствуют о том, что лечение грязевыми компрессами, но только в их натуральной форме, временно облегчает боль у больных остеоартрозом коленных суставов. Мы считаем, что лечение грязевыми компрессами может дополнить традиционную медикаментозную терапию у этих пациентов.

Похожие статьи

  • Грязевые аппликации Мертвого моря при хронической боли в пояснице.

    Абу-Шакра М., Майер А., Фригер М., Харари М. Абу-Шакра М. и др. Isr Med Assoc J. 2014 Sep;16(9):574-7. Isr Med Assoc J. 2014. PMID: 25351016 Клиническое испытание.

  • Грязевые компрессы для рук больных ревматоидным артритом.

    Кодиш С., Абу-Шакра М., Флюссер Д., Фригер М., Сукеник С. Кодиш С. и соавт. Ревматол Интерн. 2005 янв; 25 (1): 49-54. doi: 10.1007/s00296-003-0402-4. Epub 2003, 14 ноября. Ревматол Интерн. 2005. PMID: 14618372 Клиническое испытание.

  • Влияние грязевых компрессов Tiszasüly и Kolop на остеоартрит коленного сустава: двойное слепое, рандомизированное, контролируемое исследование не меньшей эффективности.

    Кирали М., Кёвари Э., Ходоси К., Балинт П.В., Бендер Т. Кирали М. и др. Int J Biometeorol. 2020 июнь;64(6):943-950. doi: 10.1007/s00484-019-01764-4. Epub 2019 3 августа. Int J Biometeorol. 2020. PMID: 31377868 Бесплатная статья ЧВК. Клиническое испытание.

  • Роль минеральных элементов и других химических соединений, используемых в курортологии: данные двойного слепого рандомизированного клинического исследования.

    Морер К., Рокес К.Ф., Франсон А., Форестье Р., Маравер Ф. Морер С и др. Int J Biometeorol. 2017 дек;61(12):2159-2173. doi: 10.1007/s00484-017-1421-2. Epub 2017 28 августа. Int J Biometeorol. 2017. PMID: 28849535 Обзор.

  • Клиническая эффективность грязевых компрессов при остеоартрозе коленного сустава.

    Эспехо-Антунес Л., Кардеро-Дуран М.А., Гарридо-Ардила Э.М., Торрес-Пилес С., Каро-Пуэртолас Б. Эспехо-Антунес Л. и др. Ревматология (Оксфорд). 2013 Апрель; 52 (4): 659-68. doi: 10.1093/ревматология/kes322. Epub 2012 11 декабря. Ревматология (Оксфорд). 2013. PMID: 23236190 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

  • Пелоиды как термотерапевтические средства.

    Маравер Ф., Армихо Ф., Фернандес-Торан М.А., Армихо О., Эхеда Х.М., Васкес И., Корвилло И., Торрес-Пилес С. Маравер Ф. и др. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021 18 февраля; 18 (4): 1965. doi: 10.3390/ijerph28041965. Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2021. PMID: 33670514 Бесплатная статья ЧВК.

  • Краткосрочная эффективность грязелечения при остеоартрозе коленного сустава: метаанализ.

    Хоу С., Лян Л., Чу С., Цинь В., Ли И., Чжао Ю. Хоу С. и др. Медицина (Балтимор). 2020 апр;99(17):e19761. doi: 10.1097/MD.0000000000019761. Медицина (Балтимор). 2020. PMID: 32332614 Бесплатная статья ЧВК.

  • [Влияние серийных грязевых ванн на воспалительные ревматические и дегенеративные заболевания].

    Dischereit G, Goronzy JE, Müller-Ladner U, Fetaj S, Lange U. Дишерайт Г. и соавт. Z Ревматол. 2019 март; 78(2):143-154. doi: 10.1007/s00393-018-0582-7. Z Ревматол. 2019. PMID: 30627845 Клиническое испытание. Немецкий.

  • Эффективность санаторно-курортного лечения, грязелечения, бальнеотерапии и грязелечения в лечении остеоартроза коленного сустава. Систематический обзор.

    Фрайоли А., Меннуни Г., Фонтана М., Нокки С., Чеккарелли Ф., Перриконе С., Серио А. Фрайоли А. и др. Биомед Рез Инт. 2018 25 июня; 2018:1042576. дои: 10.1155/2018/1042576. Электронная коллекция 2018. Биомед Рез Инт. 2018. PMID: 30046586 Бесплатная статья ЧВК.

  • Бальнеотерапия, иммунная система и реакция на стресс: гормональная стратегия?

    Гальвес И. , Торрес-Пилес С., Ортега-Ринкон Э. Гальвес I и др. Int J Mol Sci. 2018 6 июня; 19(6): 1687. дои: 10.3390/ijms19061687. Int J Mol Sci. 2018. PMID: 29882782 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Просмотреть все статьи "Цитируется по"

Остеоартрит - Лечение и поддержка

Лекарства от остеоартрита нет, но со временем его состояние не обязательно ухудшается. Существует ряд методов лечения, помогающих облегчить симптомы.

Основные методы лечения симптомов остеоартрита включают:

  • меры по улучшению образа жизни, такие как поддержание здорового веса и регулярные физические упражнения
  • лекарства – для облегчения боли хирургическое вмешательство для восстановления, укрепления или замены поврежденных суставов также может быть рассмотрено.

    Изменение образа жизни

    Упражнения

    Упражнения являются одним из наиболее важных методов лечения остеоартрита, независимо от возраста и уровня физической подготовки. Ваша физическая активность должна включать в себя сочетание упражнений для укрепления мышц и упражнений для улучшения общей физической формы.

    Если остеоартрит вызывает у вас боль и скованность, вы можете подумать, что упражнения усугубят ваши симптомы.

    Однако регулярные физические упражнения, которые поддерживают вашу активность, наращивают мышцы и укрепляют суставы , обычно помогают облегчить симптомы.

    Упражнения также полезны для похудения, улучшения осанки и снятия стресса, что облегчит симптомы.

    Ваш врач общей практики или, возможно, физиотерапевт обсудит преимущества, которые вы можете ожидать от программы упражнений, и может дать вам план упражнений, которым вы будете следовать дома.

    Важно следовать этому плану, потому что существует риск того, что выполнение слишком большого количества упражнений слишком быстро или выполнение неправильных упражнений может привести к повреждению суставов.

    Узнайте больше о здоровье и фитнесе, включая простые способы заниматься спортом дома.

    Похудение

    Избыточный вес или ожирение часто усугубляют остеоартрит, так как создают дополнительную нагрузку на некоторые суставы.

    Чтобы узнать, есть ли у вас избыточный вес или ожирение, воспользуйтесь калькулятором здорового веса.

    Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь похудеть, выполняя больше физических упражнений и придерживаясь более здоровой диеты.

    Прежде чем начать, обсудите любой новый план упражнений с лечащим врачом или физиотерапевтом. Они могут помочь вам спланировать подходящую для вас программу упражнений. Ваш врач общей практики и медсестра также могут посоветовать, как похудеть медленно и безопасно.

    Узнайте больше о похудении.

    Обезболивающие препараты

    Ваш врач расскажет вам о лекарствах для облегчения боли при остеоартрите.

    Иногда для облегчения боли может потребоваться комбинация методов лечения, таких как обезболивающие, физические упражнения и вспомогательные устройства или хирургическое вмешательство.

    Тип обезболивающего, который может порекомендовать вам врач общей практики, зависит от тяжести вашей боли и других состояний или проблем со здоровьем, которые у вас есть. Ниже приведены основные используемые препараты.

    Парацетамол

    Если у вас боли, вызванные остеоартритом, врач общей практики может порекомендовать для начала принять парацетамол. Вы можете купить это в супермаркетах или аптеках. Лучше принимать его регулярно, а не ждать, пока боль станет невыносимой.

    При приеме парацетамола всегда используйте дозу, рекомендованную врачом общей практики, и не превышайте максимальную дозу, указанную на упаковке.

    Узнайте больше о парацетамоле.

    Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

    Если парацетамол не может эффективно контролировать боль при остеоартрите, врач общей практики может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

    НПВП — это болеутоляющие средства, которые уменьшают воспаление.

    Некоторые НПВП доступны в виде кремов (НПВП для местного применения), которые наносятся непосредственно на пораженные суставы. Некоторые местные НПВП доступны без рецепта. Они могут быть особенно эффективны, если у вас остеоартрит коленей или рук. Помимо того, что они помогают облегчить боль, они также могут помочь уменьшить отек суставов.

    Ваш врач обсудит с вами тип НПВП, который вам следует принимать, а также связанные с ним преимущества и риски.

    Таблетки НПВП могут потребоваться, если парацетамол и местные НПВП не облегчают боль. Они могут не подходить людям с определенными заболеваниями, такими как астма, язва желудка или стенокардия, или если у вас был сердечный приступ или инсульт. Если вы принимаете аспирин в низких дозах, спросите своего лечащего врача, следует ли вам использовать НПВП.

    Если ваш лечащий врач рекомендует или прописывает НПВП для перорального приема, он обычно также назначает лекарство, называемое ингибитором протонной помпы (ИПП), для одновременного приема. НПВП могут разрушать слизистую оболочку желудка, которая защищает его от желудочной кислоты. ИПП уменьшают количество кислоты, вырабатываемой желудком, снижая риск повреждения слизистой оболочки желудка.

    Опиоиды

    Опиоиды, такие как кодеин, являются еще одним типом болеутоляющих средств, которые могут облегчить вашу боль, если парацетамол не действует. Опиоиды могут помочь облегчить сильную боль, но также могут вызывать побочные эффекты, такие как сонливость, тошнота и запор.

    Кодеин сочетается с парацетамолом в обычных лекарствах, таких как ко-кодамол.

    Если вам необходимо регулярно принимать опиоиды, ваш лечащий врач может прописать вам слабительное для предотвращения запоров.

    Крем с капсаицином

    Врач общей практики может прописать крем с капсаицином, если у вас остеоартрит кистей или коленей, а местные НПВП не облегчили боль.

    Крем с капсаицином блокирует нервы, передающие болевые сигналы в обрабатываемой области. Возможно, вам придется использовать его некоторое время, прежде чем он подействует. Вы должны почувствовать некоторое облегчение боли в течение первых 2 недель использования крема, но для полной эффективности лечения может потребоваться до месяца.

    Наносите крем с капсаицином размером с горошину на пораженные суставы до 4 раз в день, но не чаще, чем каждые 4 часа. Не используйте крем с капсаицином на поврежденной или воспаленной коже и всегда мойте руки после его нанесения.

    Будьте осторожны, чтобы крем с капсаицином не попал на деликатные участки, такие как глаза, рот, нос и половые органы. Капсаицин производится из перца чили, поэтому, если вы нанесете его на чувствительные участки тела, это, вероятно, будет очень болезненным в течение нескольких часов. Тем не менее, это не нанесет никакого ущерба.

    Вы можете почувствовать жжение на коже после нанесения крема с капсаицином. Это не о чем беспокоиться, и чем больше вы его используете, тем реже это должно происходить. Но не используйте слишком много крема и не принимайте горячую ванну или душ до или после его нанесения, потому что это может усилить ощущение жжения.

    Инъекции стероидов

    Стероиды — это тип лекарств, содержащих искусственные версии гормона кортизола, которые иногда используются для лечения особенно болезненных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

    Некоторым людям с остеоартритом могут быть предложены инъекции стероидов, когда другие методы лечения не помогли.

    Инъекция будет сделана непосредственно в пораженный участок. Сначала вам могут дать местный анестетик, чтобы обезболить область и уменьшить боль.

    Инъекции стероидов действуют быстро и могут облегчить боль на несколько недель или месяцев.

    Поддерживающее лечение

    В дополнение к изменению образа жизни и лекарствам вы можете воспользоваться рядом поддерживающих процедур, которые помогут уменьшить боль и облегчить выполнение повседневных задач.

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

    Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) использует аппарат, который посылает электрические импульсы через липкие участки, называемые электродами, прикрепленными к коже. Это может помочь облегчить боль, вызванную остеоартритом, за счет онемения нервных окончаний в спинном мозге, которые контролируют боль.

    Лечение с помощью ЧЭНС обычно назначает физиотерапевт или врач, который может посоветовать вам силу импульсов и продолжительность лечения.

    Горячие или холодные компрессы

    Прикладывание горячих или холодных компрессов к суставам у некоторых людей может облегчить боль и облегчить симптомы остеоартрита. Грелка, наполненная горячей или холодной водой и приложенная к пораженному участку, может быть очень эффективной для уменьшения боли.

    Специальные горячие и холодные компрессы, которые можно охлаждать в морозильной камере или нагревать в микроволновой печи, также доступны и действуют аналогичным образом.

    Вспомогательные устройства

    Если остеоартрит вызывает проблемы с подвижностью или затрудняет выполнение повседневных задач, могут помочь несколько устройств. Ваш врач общей практики может направить вас к физиотерапевту или специалисту по трудотерапии для получения специализированной помощи и совета.

    Если у вас остеоартрит нижних конечностей, таких как бедра, колени или стопы, ваш физиотерапевт или эрготерапевт может порекомендовать вам специальную обувь или стельки для обуви.

    Обувь с амортизирующей подошвой может помочь снизить нагрузку на суставы ног при ходьбе. Специальные стельки помогут распределить вес более равномерно. Скобы и опоры для ног также работают таким же образом.

    Если у вас остеоартрит тазобедренного или коленного сустава, который влияет на вашу подвижность, вам может потребоваться помощь при ходьбе, например палка или трость. Держите его на противоположной стороне тела от пораженной ноги, чтобы он принял на себя часть вашего веса.

    Шина (кусок жесткого материала, используемый для поддержки сустава или кости) также может быть полезна, если вам нужно дать отдых болезненному суставу. Ваш физиотерапевт может предоставить вам шину и посоветовать, как правильно ее использовать.

    Если ваши руки поражены остеоартритом, вам также может понадобиться помощь при выполнении ручных операций, таких как открытие крана. Специальные устройства, такие как поворотные краны, могут сделать выполнение этих задач более управляемым. Ваш эрготерапевт может дать вам помощь и совет по использованию вспомогательных устройств дома или на работе.

    Мануальная терапия

    Неиспользование суставов может привести к истощению мышц и увеличению скованности, вызванной остеоартритом. Мануальная терапия — это метод, при котором физиотерапевт использует свои руки для растяжения, мобилизации и массажа тканей тела, чтобы ваши суставы оставались эластичными и гибкими.

    Узнайте больше о физиотерапии.

    Хирургия

    Хирургия при остеоартрите необходима только в небольшом числе случаев, когда другие методы лечения неэффективны или когда один из ваших суставов серьезно поврежден.

    Если вам необходима операция по поводу остеоартрита, ваш врач общей практики направит вас к хирургу-ортопеду. Операция по поводу остеоартрита может значительно улучшить ваши симптомы, подвижность и качество жизни.

    Однако хирургическое вмешательство не может гарантировать полное избавление от ваших симптомов, и вы все равно можете испытывать боль и скованность в связи с вашим состоянием.

    Существует несколько различных видов операций при остеоартрите.

    Замена сустава

    Замена сустава, также известная как эндопротезирование, чаще всего проводится для замены тазобедренного и коленного суставов.

    Во время эндопротезирования хирург удалит пораженный сустав и заменит его искусственным суставом (протезом) из специального пластика и металла. Искусственный сустав может прослужить до 20 лет, хотя со временем может потребоваться его замена.

    Существует также новый тип операции по замене сустава, называемый шлифовкой. В нем используются только металлические компоненты, и он может больше подходить для более молодых пациентов. Ваш хирург обсудит с вами наиболее подходящий тип операции.

    Узнайте больше о замене тазобедренного и коленного суставов.

    Сращивание сустава

    Если замена сустава вам не подходит, ваш хирург может предложить операцию по сращиванию сустава в постоянном положении, известную как артродез.

    903:00 Это означает, что ваш сустав станет сильнее и менее болезненным, хотя вы больше не сможете им двигать.

    Добавление или удаление кости вокруг сустава

    Если у вас остеоартрит коленей, но вы не подходите для операции по замене коленного сустава, вам может быть назначена операция, называемая остеотомией. При этом хирург добавляет или удаляет небольшой участок кости выше или ниже коленного сустава.

    Это помогает выровнять колено, чтобы ваш вес больше не концентрировался на поврежденной части колена. Остеотомия может облегчить симптомы остеоартрита, хотя в конечном итоге вам может потребоваться операция по замене коленного сустава.

    Дополнительные и альтернативные методы лечения

    Некоторые люди с остеоартритом пробуют дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание и ароматерапия, и находят их полезными.

    Однако отсутствуют медицинские доказательства их эффективности, и, как правило, они не рекомендуются Национальным институтом здравоохранения и передового опыта (NICE).

    Пищевые добавки

    В прошлом для лечения остеоартрита использовался ряд пищевых добавок, включая хондроитин и глюкозамин.

    Learn more

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.