2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
20 декабря 2019
Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.
Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.
В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!
Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы. Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.
В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.
Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений.
При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.
Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки.
Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень.
Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.
Праздники - не повод спрятать аптечку на дальнюю полку. Некоторые лекарства могут быть весьма кстати после застолья.
Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее.
А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.
Улучшают пищеварение и помогают организму расщеплять алкоголь, а поджелудочной - справляться с нагрузкой во время застолья.
Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!
Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров
Чаты с коллегами:
Корп. клиентам Помощь +7 (499) 213-05-00
Главная Статьи Работа в аптеке Алкоголь и лекарстваОчень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем.
Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.
Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.
Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).
Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации
Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.
Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.
Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь
Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС
Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.
Совместное влияние этанола и лекарств на печень
Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).
Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном, Цефалоспоринами (Цефамандол, Цефоперазон), гипогликемическими производными сульфонилмочевины (Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом), Изониазидом, оральными контрацептивами, Доксициклином (4).
Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.
При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.
Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами
Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).
Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина, также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).
Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).
Некоторые другие сочетания
Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.
Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.
Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин: одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).
Алкоголь и антибиотики
Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).
Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.
Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.
Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie
Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
ВКонтакте: https://vk. me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти.
80485
80200
80158
80194
До 3500 ₽
До 3500 ₽
До 9600 ₽
До 9600 ₽
Алкогольная интоксикация: как помочь?
Такая разная боль в горле: как быстро помочь посетителю в сезон простуд
Переедание в праздники: как помочь ЖКТ, когда вокруг столько всего вкусного
Семь трав против боли и воспаления в горле
О том, как это произошло, поговорили с генеральным директором
Обзор свежих научных публикаций о последствиях коронавируса для организма
Как правильно составить рацион питания
Эректильная дисфункция (ЭД) - постоянная неспособность достичь и поддерживать. ..
с 1-го января обновлены бланки для прохождения аккредитации
Среди важных дел в череде предновогодней суеты самое приятное – поздравление...
Новейшая совместная разработка российских и белорусских ученых
Уникальная технология терапии с помощью ультразвука
Календарь на 2022 год тает, и праздники с каждым днем становятся все ближе. ..
Проверьте свои знания о симптомах и терапии ОСО
Результаты опроса фармацевтических специалистов
Может ли фармацевт отказать в продаже лекарственного средства? Особенности...
В начале апреля Владимир Путин подписал закон, разрешающий дистанционную продажу...
Фармацевты, теперь и вы сможете получать образовательные кредиты на платформе. ..
Оператор государственной информационной системы цифровой маркировки и...
Народные методы «пить и не пьянеть» сквозь призму медицины и фармакологии
Узнали у фармацевтов и провизоров, как они встречают праздник
Причины, патогенез и диагностика
Подробная инструкция и образец заполнения формы
Неэффективное лечение приступов мигрени – одна из распространенных проблем. ..
Сколько раз вы дотронетесь до лица пока читаете эту статью? По нашим подсчетам...
Где, кому и как нужно проходить аккредитацию?
7 популярных вопросов и комментарии эксперта
Всё, что вы боялись спросить об аккредитации, но всё-таки спросили
Пошаговая видеоинструкция по заполнению бланков
Об эффективности российских вакцин и стоит ли прививаться.
Рассказываем эффективны ли противовирусные препараты при профилактике...
Можно ли повторно переболеть коронавирусом?
Как аптекам подготовиться к коронавирусу
Уведомительный режим продлен до 1 февраля 2022 года.
Обзор изменений в системе маркировки и анализ перспектив
В ожидании 1 июля 2021 года
Как аптеки решают проблем принятия и выбытия лекарств
Автор Rick Ansorge
Алкоголь часто вредно взаимодействует с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, без рецепта и даже с некоторыми лекарственными травами. Взаимодействие алкоголя с лекарствами может вызвать такие проблемы, как:
Смешивание алкоголя и лекарств также может увеличить риск осложнений, таких как:
в некотором ухудшении. В некоторых случаях взаимодействие с алкоголем может снизить эффективность лекарств или сделать их бесполезными. В других случаях взаимодействие с алкоголем может сделать лекарства вредными или даже токсичными для организма. Узнайте больше: Основные признаки передозировки алкоголем.
Даже в небольших количествах алкоголь может усилить побочные эффекты лекарств, такие как сонливость, сонливость и головокружение, которые могут повлиять на вашу концентрацию и способность работать с механизмами или управлять транспортным средством и привести к серьезным или даже смертельным несчастным случаям.
Поскольку алкоголь может неблагоприятно взаимодействовать с сотнями широко используемых лекарств, важно соблюдать предупредительные надписи на этикетках и спросить своего врача или фармацевта, безопасно ли употреблять алкоголь с любыми лекарствами и лекарственными травами, которые вы принимаете.
По данным CDC, около двух третей взрослых американцев старше 18 лет хотя бы время от времени употребляют алкоголь. Из них около 51% в настоящее время регулярно пьют (определяется как не менее 12 порций алкоголя за последний год), а около 13% — редко пьющие (определяются как до 11 порций алкоголя за последний год).
Использование отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарств, а также растительных лекарственных средств также чрезвычайно распространено. Отчасти из-за эпидемии ожирения американцы всех возрастов принимают больше лекарств для контроля хронических состояний, таких как диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Поскольку частота хронических состояний увеличивается с возрастом, пожилые американцы особенно склонны принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, часто до 10 в день, многие из которых, вероятно, отрицательно реагируют на алкоголь.
По мере старения населения проблемы, связанные с смешиванием алкоголя и лекарств, несомненно, увеличатся.
Особенно у пожилых людей употребление алкоголя может увеличить риск падений, серьезных травм и инвалидности, связанной с нарушением равновесия. Употребление алкоголя также может вызвать или усугубить определенные заболевания.
Когда употребление алкоголя сочетается с несколькими лекарствами, это может усугубить эти проблемы. Пожилые люди не усваивают алкоголь так быстро, как молодые люди, поэтому алкоголь остается в их организме дольше и имеет больший потенциал для взаимодействия с лекарствами.
Несмотря на то, что большинство людей старше 65 лет пьют меньше, чем максимально рекомендуемое количество, такое употребление алкоголя по-прежнему считается вредным для многих из них из-за их общего состояния, проблем со здоровьем и приема лекарств.
Сотни часто используемых рецептурных и безрецептурных препаратов могут неблагоприятно взаимодействовать с алкоголем. К ним относятся лекарства, используемые для:
Примеры часто используемых рецептурных препаратов, связанных с серьезным взаимодействием с алкоголем, включают сердечные препараты, которые могут вызывать учащенное сердцебиение и внезапные изменения артериального давления; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут увеличить риск сердечных приступов, инсультов, язв и желудочных кровотечений; препараты, разжижающие кровь, которые могут привести к внутреннему кровотечению; и снотворные, которые могут привести к нарушению дыхания, сонливости, двигательному контролю и необычному поведению.
Одной из наиболее распространенных причин серьезного повреждения печени, включая некоторые случаи, требующие пересадки печени, является комбинация болеутоляющего ацетаминофена (доступного без рецепта в виде тайленола и некоторых рецептурных препаратов) и алкоголя. Другие серьезные взаимодействия с алкоголем связаны с безрецептурными антигистаминными препаратами и лекарственными травами, такими как кава-кава, зверобой, ромашка, валериана и лаванда.
Хотя большинство лекарств безопасны и эффективны при использовании по назначению, важно читать предупреждения на этикетках всех лекарств. Многие популярные обезболивающие, а также лекарства от кашля, простуды и аллергии содержат более одного ингредиента, который может неблагоприятно взаимодействовать с алкоголем.
Если вы не уверены, можно ли совмещать лекарство с алкоголем, избегайте употребления алкоголя до тех пор, пока ваш врач или фармацевт не скажет вам, что их смешивание безопасно.
Сочетание лекарств (прописанных или не прописанных) с алкоголем может иметь непредсказуемые и нежелательные последствия. Мы можем помочь себе, своим друзьям и нашему сообществу, поняв опасности и предприняв шаги для предотвращения вреда.
Откуда вы знаете, что происходит? | Джош Левин PSA от Скотта Вассермана на Vimeo. (см. также расшифровку ниже)
Депрессанты (ксанакс, валиум) в сочетании с алкоголем обладают синергетическим эффектом, с потенциально опасными и даже смертельными последствиями, с быстрым началом головокружения, спотыканием, потерей контроля над сфинктером, потерей памяти и потенциальной смерть.
Стимуляторы (например, риталин, аддерол, концерта) в сочетании с алкоголем скрывают эффекты алкоголя, поэтому люди не могут оценить уровень своего опьянения, что может привести к чрезмерному употреблению, например, алкоголя. значительное нарушение координации и суждения, потеря сознания, потеря сознания и потенциальная смерть.
Опиаты, отпускаемые по рецепту (например, викодин, оксиконтин, тайленол 3 с кодеином, перкоцет) в сочетании с алкоголем могут привести к замедлению или остановке дыхания, снижению пульса и артериального давления, потере сознания, коме и возможной смерти.
Примечание: Противозаконно злоупотреблять лекарствами, отпускаемыми по рецепту, то есть:
Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами может привести к тюремному заключению.
Потенциальный вред может быть нанесен тремя способами:
Если вы решите выпить:
Оставайтесь в безопасности, идите в синее и оставайтесь в синем.
Для получения дополнительной информации см.: