Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Совместимость с алкоголем лекарств


Опасное сочетание: лекарство и алкоголь

20 декабря 2019

Алкоголь противопоказан фактически при любых болезнях. И дело не только в том, что содержащийся в нем этанол сам по себе токсичен. Он вступает во взаимодействие с действующими веществами лекарств, что может привести к опасным побочным эффектам.

Конечно, не все лекарства в сочетании со спиртным становятся опасны. Однако есть определенные группы препаратов, которые совместимы только с трезвостью. При этом некоторые из них могут выводиться из организма до 10-12 часов, а порой иметь накопительный эффект в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом и внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препаратов, чтобы знать о противопоказаниях.

В преддверии праздников рекомендуем ознакомиться с этим списком!  

Антибиотики

Важно понимать, что, если вам прописали антибиотики, то дело серьезное! Прием таких препаратов во время болезни оказывает сильное влияние на организм, поэтому алкоголь только увеличит нагрузку на печень и другие органы. Есть ряд антибиотиков, которые, соединяясь с этанолом, становятся токсичными. Употребив их вместе со спиртными напитками, вы можете почувствовать жар, озноб, тошноту, падение давления. Кроме того, многие антибиотики под воздействием спиртного просто теряют свои свойства, что может отсрочить выздоровление.

Парацетамол

В сочетании с алкоголем образует токсичные вещества, небезопасные для печени. Кстати, парацетамол входит в состав многих противопростудных средств. Так что, если вы решили “подлечить” простуду спиртным, то убедитесь, что не употребляли в этот день парацетамол ни в какой форме.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Эти лекарства, эффективные при боли и воспалениях, не безобидны для пищеварительного тракта. При частом применении они могут даже вызывать заболевания желудка. Алкоголь же только усиливает их действие, что может привести к опасным последствиям вплоть до желудочно-кишечных кровотечений. 

Препараты для понижения давления

При перепадах давления организм очень уязвим. В сочетании с алкоголем такие лекарства могут вызвать слабость, головокружение, сердечную аритмию и даже обморок.

Успокоительные и снотворные средства

Алкоголь усиливает их действие, приводя к таким побочным эффектам, как заторможенность, сонливость, потеря концентрации. В тяжелых случаях возможно угнетение дыхания и обмороки. 

Препараты для понижения уровня холестерина

Дополненные алкоголем, они создают небезопасную нагрузку на печень. 

Антигистаминные средства

Алкоголь усиливает их нагрузку на ЦНС, что приводит к заторможенности и сонливости. Опьянение будет намного сильнее обычного, а это может быть очень опасно.

Какие лекарства можно употреблять с алкоголем?

Праздники - не повод спрятать аптечку на дальнюю полку. Некоторые лекарства могут быть весьма кстати после застолья.

Сорбенты

Всасывают токсичные вещества и выводят их из организма. Будьте осторожны! Если принять сорбент до застолья, вы рискуете выпить больше алкоголя, так как опьянение будет наступать медленнее. А вот сорбенты перед сном или утром после праздника значительно снизят похмельный синдром.

Ферменты

Улучшают пищеварение и помогают организму расщеплять алкоголь, а поджелудочной  - справляться с нагрузкой во время застолья.

Помните, что злоупотребление спиртными напитками в любом случае вредит Вашему здоровью! Соблюдайте меру во время праздников и будьте здоровы!

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Сайт предназначен для фармацевтов и провизоров

Чаты с коллегами:

Корп. клиентам Помощь +7 (499) 213-05-00

Главная Статьи Работа в аптеке

Алкоголь и лекарства

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами.  Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.  

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

 

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

  1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
  2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
  3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином. Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2). 

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

  1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
  2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
  3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5).  При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
  4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

  1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками (Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами), снотворными (барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками (Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
  2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения (Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
  3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО (Ниаламид, Ипрониазид) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой.  А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
  4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов (Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8). 

    Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.

  5. Этиловый спирт влияет и на другие препараты с центральным механизмом действия. Алкоголь усиливает седативный эффект противорвотного препарата Метоклопрамида  и снижает переносимость Бромокриптина, применяемого для подавления лактации, что проявляется сонливостью, снижением АД, вялостью, тахикардией и др. нежелательными реакциями (9,10). Миорелаксант Баклофен усиливает угнетающее действие этанола. Совместный прием провоцирует общую слабость, сонливость, головокружение, снижение артериального давления (11).

Совместное влияние этанола и лекарств на печень

Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном, Цефалоспоринами (Цефамандол, Цефоперазон), гипогликемическими производными сульфонилмочевины (Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом), Изониазидом, оральными контрацептивами, Доксициклином (4).

Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина, также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

Некоторые другие сочетания

  1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
  2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
  3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов, а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).  
  4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
  5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).

Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием  обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин: одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

Алкоголь и антибиотики

Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).   

Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

  1. Тарловская, Е. И., Козиолова, Н. А., & Чесникова, А. И. (2016). Влияние образа жизни на эффективность и безопасность лекарственных препаратов в кардиологической практике: что должен учитывать врач? Российский кардиологический журнал, (1 (129)).
  2. Drug-Alcohol Interactions: A Review of Three Therapeutic Classes . – [Электронный ресурс] –URL: https://www.uspharmacist.com/article/drug-alcohol-interactions-a-review-of-three-therapeutic-classes
  1. Взаимодействие ЛС с этиловым спиртом и напитками, содержащими алкоголь. – [Электронный ресурс] –URL: https://www.sechenov.ru/pressroom/publications/vzaimodeystvie-ls-s-etilovym-spirtom-i-napitkami-soderzhashchimi-alkogol1/
  1. 5 аргументов, почему нельзя совмещать лекарства с алкоголем. – [Электронный ресурс] – URL: https://e.novapteca.ru/515015
  1. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Анаприлин.URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=9a012de3-42a9-4c94-8acf-577d914bd055&t
  1. Мосолов, С. Н., Малин, Д. И., Рывкин, П. В., & Сычев, Д. А. (2019). Лекарственные взаимодействия препаратов, применяемых в психиатрической практике. Современная терапия психических расстройств, 1, 1-35.
  2. Регистр лекарственных средств России РЛС Пациент 2003. - Москва, Регистр Лекарственных Средств России, 2002.  > Часть 2. Лекарство и человек > Глава 2.10. Лекарства и алкоголь Classes . – [Электронный ресурс] – URL: https://www.rlsnet.ru/library/books/rls-pacient-2003/chast-2.-lekarstvo-i-chelovek/glava-2.10.-lekarstva-i-alkogol
  1. Взаимодействие ЛС с алкоголем: мифы и факты. – [Электронный ресурс] –URL: https://www.katrenstyle.ru/goods_sales/vzaimodeystvie_ls_s_alkogolem_mify_i_fakty
  1. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Метоклопрамид. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=318293c0-1254-4297-8bbe-9397c1324155&t
  1. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Бромокриптин-Рихтер. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=ad112abc-121b-4205-b67e-c3a09449d6b0&t
  1. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Баклофен. URL: https://grls. rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=cb8768ea-cd94-4ed5-a25f-2ed7241ef4f8&t
  1. Бочанова, Е. С чем нельзя смешивать препараты и почему. Памятка первостольника / Е. Бочанова // Новая аптека. – 2020. – № 8. – С. 106-111.
  2. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Анальгин. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=52ecec84-94fc-45bf-84cc-c4eb9acbb6b6&t
  1. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Верапамил. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=880c1df5-64ee-407d-ab42-1e6a828de133&t
  1. По данным ГРЛС: Инструкция к препарату Доксициклин. URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=fc67c3ef-4b1b-4e64-bc93-1721897fe259&t

 

Отвечаем на вопросы в прямых эфирах Вконтакте: https://vk.com/pharmznanie

Обсудить последние новости со всеми коллегами России вы можете в чатах:
Telegram: https://tglink.ru/pharmorden
ВКонтакте: https://vk. me/join/AJQ1d_D2XxaDy9IdzL0e6EqH
Чтобы оставить комментарий к статье, вам нужно зарегистрироваться или войти.

    • 16 января пн
    • 11:00 мск
    • ≈ 60 мин.
    • Разное
    Такие разные ИПП. Клинико-фармакологические особенности с точки зрения информирования и консультирования в аптеке

    80485

    • 17 января вт
    • 09:30 мск
    • ≈ 60 мин.
    • Разное
    Фармацевтическая помощь при симптомах ОРВИ

    80200

    • 17 января вт
    • 11:00 мск
    • ≈ 60 мин.
    • Разное
    Топические формы лекарственных средств в аптеке: акценты фармконсультирования

    80158

    • 18 января ср
    • 09:00 мск
    • ≈ 90 мин.
    • Разное
    ИПП: цель одна, а результат разный. Оценка гастроэнтеролога и клинического фармаколога в одном лице

    80194

    • 144 ак. часа
    • Старт 08.1.2023
    • Приём заявок до 08.1.2023
    Управление и экономика фармации.

    До 3500 ₽

    • 72 ак. часа
    • Старт 08.1.2023
    • Приём заявок до 08.1.2023
    Избранные вопросы фармконсультирования с учетом принципов рациональной фармакотерапии

    До 3500 ₽

    • 504 ак. часа
    • Старт 22.1.2023
    • Приём заявок до 22.1.2023
    Фармацевтическая химия и фармакогнозия

    До 9600 ₽

    • 504 ак. часа
    • Старт 22.1.2023
    • Приём заявок до 22.1.2023
    Фармацевтическая технология

    До 9600 ₽

  • Алкогольная интоксикация: как помочь?

    • Ольшанская Ирина Ивановна
  • Такая разная боль в горле: как быстро помочь посетителю в сезон простуд

    • Малинникова Екатерина Ивановна
  • Переедание в праздники: как помочь ЖКТ, когда вокруг столько всего вкусного

    • Падыганова Алсу Вазиховна
  • Семь трав против боли и воспаления в горле

    • Пестова Римма Маратовна
  • Аптека с роботизированным складом в Подмосковье

    О том, как это произошло, поговорили с генеральным директором

  • Долгосрочные последствия коронавируса для организма

    Обзор свежих научных публикаций о последствиях коронавируса для организма

  • Правильное питание: рекомендации от врача эндокринолога и чек-лист продуктов

    Как правильно составить рацион питания

  • Важный фактор лечения эректильной дисфункции

    Эректильная дисфункция (ЭД) - постоянная неспособность достичь и поддерживать. ..

  • Обновленные бланки для прохождения аккредитации в 2023 – 2029 г. (скачать)

    с 1-го января обновлены бланки для прохождения аккредитации

  • Оргкомитет «Платиновой унции» поздравляет с наступающим Новым годом!

    Среди важных дел в череде предновогодней суеты самое приятное – поздравление...

  • Везикулы вместо стволовых клеток для нейрорегенерации

    Новейшая совместная разработка российских и белорусских ученых

  • Нанопузырьки совместно с ультразвуком лечат остеопороз

    Уникальная технология терапии с помощью ультразвука

  • Операция «Спаси Новый Год», или Помоги Деду Морозу попасть на праздник

    Календарь на 2022 год тает, и праздники с каждым днем становятся все ближе. ..

  • Симптомы и лечение отита у детей

    Проверьте свои знания о симптомах и терапии ОСО

  • Всё ли вы знаете о витамине D? Проверьте с помощью нашего теста

  • Возможно ли возрождение производственных аптек?

    Результаты опроса фармацевтических специалистов

  • Имеет ли право фармацевт отказать в обслуживании в аптеке?

    Может ли фармацевт отказать в продаже лекарственного средства? Особенности...

  • 44% работников аптек против закона о доставке лекарственных препаратов на дом

    В начале апреля Владимир Путин подписал закон, разрешающий дистанционную продажу...

  • Раздаем вдвое больше кредитов!

    Фармацевты, теперь и вы сможете получать образовательные кредиты на платформе. ..

  • ЦРПТ и Фармзнание подписали соглашение о партнерстве

    Оператор государственной информационной системы цифровой маркировки и...

  • «Как пить и не пьянеть»: разбор народных хитростей

    Народные методы «пить и не пьянеть» сквозь призму медицины и фармакологии

  • Новый год в аптеке и дома. Два рецепта

    Узнали у фармацевтов и провизоров, как они встречают праздник

  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью: причины, симптомы и диагностика

    Причины, патогенез и диагностика

  • Как зарегистрироваться в ФРМО и ФРМР

    Подробная инструкция и образец заполнения формы

  • Современная концепция лечения мигрени

    Неэффективное лечение приступов мигрени – одна из распространенных проблем. ..

  • Как не трогать лицо руками?

    Сколько раз вы дотронетесь до лица пока читаете эту статью? По нашим подсчетам...

  • Типы аккредитации фармацевтических специалистов

    Где, кому и как нужно проходить аккредитацию?

  • 7 вопросов о прохождении аккредитации и записях в трудовой

    7 популярных вопросов и комментарии эксперта

  • 7 вопросов об аккредитации фармацевтов и провизоров

    Всё, что вы боялись спросить об аккредитации, но всё-таки спросили

  • Инструкция, как заполнить документы для аккредитации в ФАЦ. Видео!

    Пошаговая видеоинструкция по заполнению бланков

  • Вакцинация от коронавируса в России: самое важное, что нужно знать о вакцинах

    Об эффективности российских вакцин и стоит ли прививаться.

  • Противовирусные препараты при коронавирусе: факты и ответственное...

    Рассказываем эффективны ли противовирусные препараты при профилактике...

  • Можно ли повторно заразиться коронавирусом: что говорят врачи

    Можно ли повторно переболеть коронавирусом?

  • Вторая волна коронавируса: готовы ли аптеки?

    Как аптекам подготовиться к коронавирусу

  • Упрощенный режим маркировки лекарственных средств продлен до февраля

    Уведомительный режим продлен до 1 февраля 2022 года.

  • Годовщина маркировки: что было, что будет, чем дело кончится?

    Обзор изменений в системе маркировки и анализ перспектив

  • Маркировка лекарств в 2021 году: ожидания и текущее состояние

    В ожидании 1 июля 2021 года

  • Маркировка лекарств в больничных аптеках: диалог с инстанциями

    Как аптеки решают проблем принятия и выбытия лекарств

Взаимодействие алкоголя с лекарствами: эффекты и рекомендации

Автор Rick Ansorge

Алкоголь часто вредно взаимодействует с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, без рецепта и даже с некоторыми лекарственными травами. Взаимодействие алкоголя с лекарствами может вызвать такие проблемы, как:

  • Тошнота и рвота
  • Головные боли
  • Сонливость
  • Головокружение
  • Обморок
  • Изменения артериального давления
  • 7 Аномальное поведение0008
  • Потеря координации
  • несчастные случаи
  • Смешивание алкоголя и лекарств также может увеличить риск осложнений, таких как:

    • Повреждение печени
    • Проблемы с сердцем
    • Внутреннее кровотечение
    • . Нарушение дыхания
    • депрессия

    в некотором ухудшении. В некоторых случаях взаимодействие с алкоголем может снизить эффективность лекарств или сделать их бесполезными. В других случаях взаимодействие с алкоголем может сделать лекарства вредными или даже токсичными для организма. Узнайте больше: Основные признаки передозировки алкоголем.

    Даже в небольших количествах алкоголь может усилить побочные эффекты лекарств, такие как сонливость, сонливость и головокружение, которые могут повлиять на вашу концентрацию и способность работать с механизмами или управлять транспортным средством и привести к серьезным или даже смертельным несчастным случаям.

    Поскольку алкоголь может неблагоприятно взаимодействовать с сотнями широко используемых лекарств, важно соблюдать предупредительные надписи на этикетках и спросить своего врача или фармацевта, безопасно ли употреблять алкоголь с любыми лекарствами и лекарственными травами, которые вы принимаете.

    Взаимодействие с алкоголем: значительная и возрастающая опасность

    По данным CDC, около двух третей взрослых американцев старше 18 лет хотя бы время от времени употребляют алкоголь. Из них около 51% в настоящее время регулярно пьют (определяется как не менее 12 порций алкоголя за последний год), а около 13% — редко пьющие (определяются как до 11 порций алкоголя за последний год).

    Использование отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарств, а также растительных лекарственных средств также чрезвычайно распространено. Отчасти из-за эпидемии ожирения американцы всех возрастов принимают больше лекарств для контроля хронических состояний, таких как диабет, высокое кровяное давление и повышенный уровень холестерина. Поскольку частота хронических состояний увеличивается с возрастом, пожилые американцы особенно склонны принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, часто до 10 в день, многие из которых, вероятно, отрицательно реагируют на алкоголь.

    По мере старения населения проблемы, связанные с смешиванием алкоголя и лекарств, несомненно, увеличатся.

    Пожилые американцы подвергаются особому риску взаимодействия с алкоголем

    Особенно у пожилых людей употребление алкоголя может увеличить риск падений, серьезных травм и инвалидности, связанной с нарушением равновесия. Употребление алкоголя также может вызвать или усугубить определенные заболевания.

    Когда употребление алкоголя сочетается с несколькими лекарствами, это может усугубить эти проблемы. Пожилые люди не усваивают алкоголь так быстро, как молодые люди, поэтому алкоголь остается в их организме дольше и имеет больший потенциал для взаимодействия с лекарствами.

    Несмотря на то, что большинство людей старше 65 лет пьют меньше, чем максимально рекомендуемое количество, такое употребление алкоголя по-прежнему считается вредным для многих из них из-за их общего состояния, проблем со здоровьем и приема лекарств.

    Препараты, взаимодействующие с алкоголем

    Сотни часто используемых рецептурных и безрецептурных препаратов могут неблагоприятно взаимодействовать с алкоголем. К ним относятся лекарства, используемые для:

    • аллергии, простуды и гриппа
    • стенокардии и ишемической болезни сердца
    • Anxiety and epilepsy
    • Arthritis
    • Blood clots
    • Cough
    • Depression
    • Diabetes
    • Enlarged prostate
    • Heartburn and indigestion
    • High blood pressure
    • High cholesterol
    • Infections
    • Muscle pain
    • Nausea and укачивание
    • Боль, лихорадка и воспаление
    • Судороги
    • Сильная боль от травмы, послеоперационного ухода, челюстно-лицевой хирургии и мигрени
    • Проблемы со сном

    Примеры часто используемых рецептурных препаратов, связанных с серьезным взаимодействием с алкоголем, включают сердечные препараты, которые могут вызывать учащенное сердцебиение и внезапные изменения артериального давления; нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут увеличить риск сердечных приступов, инсультов, язв и желудочных кровотечений; препараты, разжижающие кровь, которые могут привести к внутреннему кровотечению; и снотворные, которые могут привести к нарушению дыхания, сонливости, двигательному контролю и необычному поведению.

    Одной из наиболее распространенных причин серьезного повреждения печени, включая некоторые случаи, требующие пересадки печени, является комбинация болеутоляющего ацетаминофена (доступного без рецепта в виде тайленола и некоторых рецептурных препаратов) и алкоголя. Другие серьезные взаимодействия с алкоголем связаны с безрецептурными антигистаминными препаратами и лекарственными травами, такими как кава-кава, зверобой, ромашка, валериана и лаванда.

    Рекомендации по предотвращению взаимодействия с алкоголем

    Хотя большинство лекарств безопасны и эффективны при использовании по назначению, важно читать предупреждения на этикетках всех лекарств. Многие популярные обезболивающие, а также лекарства от кашля, простуды и аллергии содержат более одного ингредиента, который может неблагоприятно взаимодействовать с алкоголем.

    Если вы не уверены, можно ли совмещать лекарство с алкоголем, избегайте употребления алкоголя до тех пор, пока ваш врач или фармацевт не скажет вам, что их смешивание безопасно.

    Эффекты сочетания алкоголя с другими наркотиками

    Сочетание лекарств (прописанных или не прописанных) с алкоголем может иметь непредсказуемые и нежелательные последствия. Мы можем помочь себе, своим друзьям и нашему сообществу, поняв опасности и предприняв шаги для предотвращения вреда.

    Откуда вы знаете, что происходит? | Джош Левин PSA от Скотта Вассермана на Vimeo. (см. также расшифровку ниже)

    Депрессанты  (ксанакс, валиум) в сочетании с алкоголем обладают синергетическим эффектом, с потенциально опасными и даже смертельными последствиями, с быстрым началом головокружения, спотыканием, потерей контроля над сфинктером, потерей памяти и потенциальной смерть.

    Стимуляторы  (например, риталин, аддерол, концерта) в сочетании с алкоголем скрывают эффекты алкоголя, поэтому люди не могут оценить уровень своего опьянения, что может привести к чрезмерному употреблению, например, алкоголя. значительное нарушение координации и суждения, потеря сознания, потеря сознания и потенциальная смерть.

    Опиаты, отпускаемые по рецепту  (например, викодин, оксиконтин, тайленол 3 с кодеином, перкоцет) в сочетании с алкоголем могут привести к замедлению или остановке дыхания, снижению пульса и артериального давления, потере сознания, коме и возможной смерти.

    Примечание: Противозаконно злоупотреблять лекарствами, отпускаемыми по рецепту, то есть:

    • Продолжать принимать лекарства, когда рецепт уже недействителен
    • Употреблять прописанные лекарства вопреки рецепту
    •  Используйте лекарства, отпускаемые по рецепту, не прописанные вам
    •  
    • Давать или продавать прописанные лекарства другому человеку

    Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами может привести к тюремному заключению.

    Потенциальный вред может быть нанесен тремя способами:

    • Когда люди не знают о значительных взаимодействиях с лекарственными средствами и застигнуты врасплох, когда они непреднамеренно пьют во время приема отпускаемых по рецепту лекарств
    • Когда люди сознательно комбинируют алкоголь с другими наркотиками, потому что они ошибочно полагают, что это будет «лучшее» или «обогащенное» опьянение
    • Как средство облегчения преступления (сексуальное насилие, грабеж и т. п.) путем лишения потерпевшего дееспособности

    Если вы решите выпить:

    • По возможности готовьте себе напитки и не оставляйте их без присмотра
    • Если вы не видите, что готовится ваш напиток, не пейте его
    • Избегайте напитков из общего источника (например, из чаши для пунша, контейнера-иглу, кувшина)

    Оставайтесь в безопасности, идите в синее и оставайтесь в синем.

    Для получения дополнительной информации см.:

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.