Отчего бывает рак матки

Рак матки-симптомы, стадии.

Главная

Пациентам

Онкологические заболевания и программы лечения рака

Программа против рака мочеполовой системы

Рак матки

Рак матки – онкологическое заболевание, поражающее важный орган репродуктивной системы женщины. Матка – это женский половой орган, отвечающий за детородную функцию, располагающийся в нижней части живота, и его основная часть прикрыта брюшной оболочкой. Матка может менять свое положение отличительно от оси таза, его подвижность зависит от наполненности рядом прилегающих органов, таких, как прямая кишка и мочевой пузырь.

Внутри структура органа состоит из периметрия, миометрия и эндометрия. В зависимости от наступления беременности или менструации меняется толщина эндометрия, которая отторгает поверхностный слой, а базальный слой отвечает за восстановление. Размножение раковых клеток может происходить именно в структуре матки и образовывать опухоли.

Опухоль – это новообразование, поражающее церебральные ткани и клетки.

Рак матки – это злокачественное образование, представляющее угрозу жизни женщины. Опасность таких опухолей в скрытых течениях заболевания и его распространение по лимфатическим сосудам к другим важным жизненоважным органам.

Рак тела матки – распространенное злокачественное заболевание, поражающее тело матки. Имеет 2 типа патогенеза.

Первый тип характерен для опухолей, возникающих у женщин молодого возраста. Такой тип развития заболевания происходит на фоне гормонального сбоя или увеличения эндометрия.

Второй тип более сложен, так как возникает у пациенток старшего возраста, когда происходят атрофические процессы с тканями органа и выделения гормона эстрогена активно снижается.

Также выделяется саркома матки – это рак матки, образующийся в мышечной и соединительной ткани.

Рак матки - симптомы и признаки

Признаками заболевания является необъяснимые влагалищные кровотечения. Во время постменопаузы при нормальном течении жизни кровянистых выделений быть не должно и их появление является первым признаком тяжелого заболевания. В репродуктивном возрасте нарушение цикла менструации может являться важным симптомом.

Также обильные белые выделения, или бели, которые могут сопровождаться сильными болезненными ощущениями тоже могут являться симптомами, особенно если проявляется гнойный или кровянистый характер, своевременное обращение к врачу помоет диагностировать рак матки.

Также к симптомам относится:

болезненные и тянущие ощущения внизу живота,
дискомфорт и сдавленность при мочеиспускании,
боль во время полового акта.

Такие симптомы могут являться признаками различных заболеваний, но ранняя диагностика поможет найти проблему и лечение без серьезных поражений организма.

Рак матки - стадии

Эффективность лечения онкологии матки зависит от выявленной стадии заболевания. Различают четыре стадии развития опухоли:

опухоль находится в пределах тела матки;
рак распространяется на шейку матки;
опухоль поражает лимфоузлы и соседние органы;
рак метостазируется в другие жизненоважные органы.

Изначально опухоль находится в матке и не выходит за её пределы. Далее, рак может выходить за область матки, но находиться в области малого таза. На последней стадии новообразование распространяется на прилегающие органы, а также за пределы брюшной полости через лимфатические сосуды и узлы. Рак тела матки может распространяться по лимфатическим и кровеносным сосудам к другим органам и тканям, поражая их.

Рак матки – диагностика

Первичное определение рака матки является консультация и осмотр врача гинеколога. Далее могут назначаться последующие анализы и исследования для определения стадии злокачественного заболевания и методов лечения.

Обследование врача онколога-гинеколога может включать:

Взятие биопсии;
УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
Гиистероскопия;
Колькоскопия;
МРТ,КТ;
ПЭТ КТ.

Данные обследования помогают выявить заболевание на ранних стадиях заболевания и оценить возможность его метастазирования в другие органы. Взятие биоматериала для цитологического обследования раскрывает картину заболевания, и помогает подобрать правильное лечение.

В серьезных случаях с дополнением сопутствующих заболеваний или недоступности локализации для составления клинических рекомендаций требуется консультация врачей-генетиков.

Определение стадии раковой опухоли является важным фактором в лечении.

Рак матки – лечение

Если рак матки, возможно, обнаружить на начальных стадиях, то это определенно повысит шанс на положительный исход лечения путем хирургического вмешательства, лучевой терапии, гормонотерапии. Положительный исход возможен при назначении правильного лечения и соблюдения клинических рекомендаций.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство подразумевает отсечение маточных труб, яичников, то есть органа в целом. Рак тела матки лечится только хирургическим вмешательством с использованием лапароскопической хирургии. Такая возможность позволяет избежать проблем с внешним видом разрезов и сохранить эстетический вид с эффективностью лечения.

Лучевая терапия

Лучевая терапия позволяет избежать возникновение метастазов и снизить риск возникновения рецидивов рака тела матки путем облучения раковых клеток. Лучевая терапия применяется врачами онкологами, как основной вид лечения или дополнено для эффективности устранения раковых опухолей после оперативного вмешательства и гармонотерапии.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается, как один из этапов комбинированного лечения рака тела матки. При определении степени заболевания назначается терапевтическая программа, в которой назначается химиотерапия и другие этапы воздействия на раковую опухоль. Воздействие противоопухолевых препаратов на делящиеся клетки происходит под контролем состояния крови. В клинике назначается лечение и лабораторные исследования.

Реабилитация после лечения рака матки

Организм, подвергающийся лечению, требует восстановления. Кроме физической составляющей страдает и эмоциональный фон. Страх и отчаяние, как первичный ответ организма на диагноз, может сильно повлиять на состояние женщины. Рак матки лечится в клинике под наблюдением врачей с использованием всевозможных методов лечения и дальнейшем соблюдении клинических рекомендаций. К реабилитации относится лечебная физкультура, физиотерапия, определенные правила питания и создание благоприятной эмоциональной среды.

Филиалы и отделения, где лечат рак матки

МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

МРНЦ им. А.Ф. Цыба – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.

COVID
19

+7(800)444-31-02

10 фактов о РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ

10 фактов о РАКЕ ШЕЙКИ МАТКИ | "ОнкоПрофи" г.

Казань

К содержимому

Рак шейки матки является одним из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин и, при обнаружении на ранних стадиях (в течение одного года), является полностью излечимым в подавляющем большинстве случаев.
На ранних этапах заболевания симптомы могут полностью отсутствовать. Однако по мере прогрессирования заболевания могут появляться следующие симптомы: непривычные выделения из влагалища, кровянистые выделения в середине менструального цикла, кровянистые выделения после менопаузы, кровотечение или боль во время полового акта.
Основной причиной возникновения рака шейки матки является вирус папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ составляют достаточно широкую группу вирусов, 40 из которых вызывают инфекцию половых органов, а наличие некоторых штаммов указывает на высокий риск развития рака шейки матки.
Факторами риска развития рака шейки матки также являются: курение, многократные роды, прием гормональных контрацептивов долгий период времени, ВИЧ инфицированный статус или слабая иммунная система.
Раннее выявление рака шейки матки стало возможным после открытия «теста Папаниколау» греческим ученым Георгиосом Папаниколау в 1928г. Суть теста в получении материала из шейки матки при помощи специальной щетки, в которой, после цитологического исследования, могут быть обнаружены ненормальные клетки, указывающие на рак шейки матки. Женщинам старше 21 лет рекомендовано проходить «тест Папиноколау» один раз в три года. В возрасте от 30 до 65 лет женщины должны проходить «тест Папаниколау» и проверку на ВПЧ 1 раз в 5 лет. Однако женщины из группы высокого риска должны проходить обследование чаще.
При наличии аномальных клеток врач может назначить больному биопсию. Суть процедуры состоит в заборе кусочка подозрительной ткани и в его дальнейшем гистологическом исследовании.
Лечение рака шейки матки часто включает удаление матки и яичников, что исключает дальнейшую возможность зачать детей. Однако при обнаружении заболевания на ранних стадиях способность к оплодотворению сохраняется даже после хирургического лечения.
Пятилетняя выживаемость после лечения рака шейки матки колеблется от 15% до 93%, в зависимости от стадии заболевания. Дорогие женщины, помните, что чем раньше выявлено заболевание, тем выше шанс излечения.
В настоящее время разработаны вакцины против двух онкогенных штаммов вируса папилломы человека. Исследования доказывают эффективность вакцин для предотвращения хронической инфекции двумя типами ВПЧ, которые вызывают примерно 70% случаев рака шейки матки. Однако следует помнить, что вакцины вызваны предотвратить, а не лечить ВПЧ инфекцию. Они должны быть назначены до начала половой жизни. Данную вакцинацию рекомендовано проводить у девочек в возрасте от 11 до 12 лет.
Профессиональные онкогинекологи медицинской клиники «Онкопрофи» проведут полное обследование с забором и исследованием всех необходимых мазков, а при выявлении соответствующих заболеваний предложат Вам соответствующее лечение в амбулаторных или стационарных условиях.

Основные причины и факторы риска рака матки

Эта страница была проверена в соответствии с нашей медицинской и редакционной политикой

Мори Маркман, доктором медицины, президентом отдела медицины и науки CTCA.

Эта страница была обновлена 23 мая 2022 г.

Каждый год более чем у 60 000 женщин диагностируют рак эндометрия или саркому матки — два основных типа рака матки. Никто не знает, разовьется ли рак матки и когда, поэтому важно понимать факторы риска заболевания.

Что вызывает рак матки?

Рак матки формируется, когда ДНК в клетках матки мутирует, отключая функции, контролирующие деление и рост клеток. В большинстве случаев раковые клетки в матке обнаруживаются в эндометрии, внутренней оболочке матки. Это называется раком эндометрия. Хотя точная причина рака матки у женщин может быть неизвестна, некоторые факторы риска тесно связаны с этим заболеванием, включая ожирение и высокий уровень сахара в крови.

Саркома матки и рак эндометрия имеют разные факторы риска. Наличие одного фактора риска рака матки или даже нескольких не означает, что вы заболеете. Точно так же отсутствие общих факторов риска не означает, что у вас не разовьется рак.

Известные факторы риска рака матки включают:

Общая информация

Возраст: Большинство женщин с диагнозом рак эндометрия старше 50 лет и пережили менопаузу. По данным Американского общества клинической онкологии (ASCO), средний возраст постановки диагноза — шестьдесят лет.

Увеличение числа менструальных циклов: Женщины, у которых в течение жизни было больше менструальных циклов, имеют повышенный риск развития рака эндометрия. Сюда входят те, у кого менструация началась до 12 лет и у кого наступила менопауза после 50 лет.

Нет беременностей: Исследователи выясняют, почему беременность снижает риск рака эндометрия. Во время беременности гормональный баланс женщины меняется, и ее организм вырабатывает больше прогестерона и меньше эстрогена.

Бесплодие: Нерегулярные менструальные циклы и бесплодие также могут вызвать дисбаланс уровней эстрогена и прогестерона, что может увеличить риск рака эндометрия.

Тело

Ожирение: Жировые ткани, как правило, производят более высокие уровни эстрогена, особенно после менопаузы, что увеличивает риск рака эндометрия у пожилых женщин с избыточным весом. Женщины с более высоким индексом массы тела (ИМТ) имеют повышенный риск развития рака эндометрия. По данным ASCO, до 70% случаев рака матки частично связаны с ожирением.

Метаболический синдром: Этот синдром возникает при одновременном развитии определенного набора состояний, таких как лишний жир вокруг живота, высокий уровень сахара в крови, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов и низкий уровень липопротеинов высокой плотности. в крови.

Гиперплазия эндометрия: Это состояние возникает, когда скопление клеток и железистых структур вызывает утолщение эндометрия (слизистой оболочки матки). Существует несколько типов гиперплазии эндометрия, в том числе:

Простая гиперплазия
Комплексная гиперплазия
Простая атипическая гиперплазия
Комплексная атипическая гиперплазия

Гиперплазия не является раком, но это состояние может увеличить риск развития рака в зависимости от типа гиперплазии, наличия аномальных клеток в эндометрии и других факторов. Гиперплазия эндометрия чаще всего возникает у женщин после менопаузы и может быть вызвана дисбалансом избытка эстрогенов без прогестерона. Ожирение, другие заболевания и семейный анамнез могут увеличить риск развития гиперплазии.

Наиболее распространенный тип гиперплазии эндометрия — простая гиперплазия — редко становится раком. Женщины с «атипичной» гиперплазией больше подвержены риску. По данным Американского онкологического общества (ACS), около 8 процентов нелеченых случаев простой атипической гиперплазии и 29 процентов нелеченых сложных случаев атипической гиперплазии становятся раком. Гормональная терапия может использоваться для лечения этого состояния и предотвращения его превращения в рак. Простая гиперплазия может пройти без лечения.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Это состояние вызывает у женщин несбалансированный уровень гормонов, в том числе слишком много эстрогена и андрогена и слишком мало прогестерона. Высокий уровень эстрогена в сочетании с низким уровнем прогестерона делает женщин с СПКЯ более уязвимыми к развитию рака эндометрия. СПКЯ часто вызывает бесплодие, что также является фактором риска рака эндометрия.

Предыдущая лучевая терапия органов малого таза: Пациенты, которые в прошлом проходили лучевую терапию в области малого таза по поводу рака, могут столкнуться с повышенным риском развития рака эндометрия. Радиация может повредить ДНК внутри клеток, что может увеличить вероятность того, что эти клетки превратятся в рак.

Рак молочной железы или яичников: Рак молочной железы, яичников и эндометрия имеют много общих факторов риска, особенно связанных с питанием, гормонами и репродукцией. В результате выжившие после рака груди или яичников могут иметь повышенный риск развития рака эндометрия.

Гипотиреоз: Это вызывает снижение выработки важных гормонов и связано с раком эндометрия. Исследования показали, что пациенты с раком эндометрия имеют более высокие показатели гипотиреоза и что рак эндометрия иногда кажется связанным с прошлым диагнозом заболевания щитовидной железы. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить связь.

Раса: Рак матки более распространен среди белых женщин по сравнению с другими расами и этническими группами. В то время как у чернокожих женщин рак матки развивается реже, чем у белых женщин в целом, у чернокожих женщин чаще развивается рак матки на поздних стадиях на момент постановки диагноза. Агрессивные опухоли матки также чаще развиваются у чернокожих и латиноамериканских женщин.

Диабет: Рак эндометрия чаще встречается у женщин с диабетом 2 типа — примерно в два раза чаще, чем в среднем по популяции, по данным ACS. Однако неясно, связан ли сам диабет с раком эндометрия или связь между диабетом и ожирением ответственна за повышенный риск.

Опухоли яичников: Тип опухоли рака яичников, называемый гранулезоклеточной опухолью, может продуцировать эстроген, который стимулирует рост слизистой оболочки матки, что может привести к раку эндометрия. Иногда женщины могут испытывать аномальные кровотечения, связанные с раком эндометрия, что приводит к обнаружению опухоли яичников.

Предшествующее лечение

Заместительная терапия эстрогенами: Замена эстрогена без повышения уровня прогестерона после менопаузы может увеличить риск развития рака эндометрия у женщины.

Тамоксифен: Препарат тамоксифен, показанный для профилактики и лечения рака молочной железы, может стимулировать усиленный рост слизистой оболочки матки у некоторых женщин в постменопаузе, повышая риск рака эндометрия. Однако тамоксифен очень редко связан с раком эндометрия. Женщинам с раком молочной железы, принимающим или рассматривающим возможность приема тамоксифена, следует сбалансировать потенциальные преимущества препарата с низким риском развития рака эндометрия. Ваш врач должен быть в состоянии решить эти проблемы. Если вы принимаете тамоксифен, вам рекомендуется обращать внимание на любые необычные кровотечения, которые потенциально могут указывать на рак эндометрия.

Генетические факторы риска

Наследственность играет ключевую роль в развитии некоторых гинекологических видов рака, поскольку со временем накапливаются повреждения генов, связанных с ростом клеток и восстановлением ДНК.

Семейный анамнез рака не обязательно означает, что у вас высокий риск развития этого заболевания. Около 5 процентов случаев рака матки связаны с наследственными факторами.

Если у нескольких членов вашей семьи был рак эндометрия или синдром Линча (также известный как наследственный неполипозный колоректальный рак), вы можете быть кандидатом на генетическое тестирование.

Синдром Линча может быть вызван мутацией в любом из нескольких генов восстановления несоответствия. Эти гены обычно отвечают за восстановление поврежденной ДНК. Когда один из этих генов не работает, в ДНК клеток могут возникать ошибки, что может привести к мутациям других генов и, в конечном итоге, к раку. Пациенты с синдромом Линча сталкиваются с более высоким риском развития как колоректального рака, так и рака эндометрия. По данным ACS, пожизненный риск развития рака эндометрия у женщин с синдромом Линча достигает 70 процентов. По данным ASCO, от 2 до 5 процентов случаев рака эндометрия связаны с синдромом Линча.

Женщины, которые наследуют мутации в генах BRCA или гене PTEN, также могут подвергаться повышенному риску развития рака эндометрия.

Факторы риска саркомы матки

Пока неизвестно, что вызывает большинство сарком матки, но известно, что определенные факторы риска играют определенную роль. Факторы риска саркомы матки включают:

Лучевая терапия области таза: Такие методы лечения, как правило, нацеленные на другой тип рака, увеличивают риск развития рака матки у женщин в дальнейшем. Радиация повреждает даже здоровые клетки, что может привести к раку. Саркомы матки, которые развиваются из-за радиационного облучения, обычно возникают через 5–25 лет после лечения.

Раса: Саркомы матки примерно в два раза чаще встречаются у афроамериканок, чем у белых или азиатских женщин.

Ретинобластома в анамнезе: Этот тип рака глаза вызывается аномальным геном и связан с повышенным риском развития саркомы матки.

Профилактика и скрининг

Точная причина рака эндометрия или саркомы матки у женщины может никогда не быть известна. Но есть шаги, которые женщины могут предпринять, чтобы предотвратить или снизить риск развития рака матки, в том числе:

Подумайте о противозачаточных средствах: Поговорите со своим врачом о приеме противозачаточных таблеток, содержащих эстроген и прогестерон. Использование секретирующей прогестин внутриматочной спирали (ВМС) также может снизить риск. Обсудите риски и преимущества заместительной гормональной терапии.

Знайте свой семейный анамнез: Женщины с наследственным раковым синдромом, таким как синдром Линча, или раком матки или другими видами рака в семейном анамнезе могут подвергаться повышенному риску. Знание своей генетики и семейного анамнеза может помочь вам принять решение о схемах скрининга и профилактических мерах, которые могут помочь предотвратить заболевание или выявить его на ранней стадии.

Похудение: Ожирение является фактором риска развития саркомы матки и рака эндометрия. Регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса могут снизить риск развития этих и других видов рака.

Контроль диабета: Поддержание уровня сахара в крови может помочь снизить риск развития рака матки.

Обратитесь к врачу: Регулярно проходите осмотры у гинеколога и устраняйте такие проблемы, как ненормальное кровотечение или боль.

Рак матки: факторы риска и профилактика

Одобрено редакционной коллегией Cancer.Net, 12/2021

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше о факторах, повышающих вероятность развития рака матки. Используйте меню для просмотра других страниц.

Фактор риска — это все, что увеличивает вероятность развития у человека рака. Хотя факторы риска часто влияют на развитие рака, большинство из них непосредственно не вызывают рак. У некоторых людей с несколькими факторами риска рак никогда не развивается, в то время как у других, у которых нет известных факторов риска, он развивается. Знание своих факторов риска и обсуждение их со своим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания, что может помочь вам минимизировать риск развития рака.

Следующие факторы могут повышать риск развития рака матки:

Возраст. Рак матки чаще всего возникает после 50 лет. Средний возраст постановки диагноза – 60 лет. Рак матки редко встречается у людей моложе 45 лет.
Ожирение. Жировая ткань у людей с избыточным весом вырабатывает дополнительный эстроген, половой гормон, который может увеличить риск рака матки. Этот риск увеличивается с увеличением индекса массы тела (ИМТ), который представляет собой отношение веса человека к росту. Около 70% случаев рака матки связаны с ожирением.
Гонка. Белые женщины более склонны к развитию рака матки, чем женщины других рас/этносов. Тем не менее, у чернокожих женщин больше шансов диагностировать запущенный рак матки. Темнокожие женщины и латиноамериканки также имеют более высокий риск развития агрессивных опухолей.
Генетика. Рак матки может развиваться в семьях, где рак толстой кишки является наследственным. Как объяснялось во введении, люди в семьях с синдромом Линча, также называемым наследственным неполипозным колоректальным раком (HNPCC), имеют более высокий риск развития рака матки. Всем женщинам с раком эндометрия рекомендуется проверить опухоль на наличие синдрома Линча, даже если у них нет семейной истории рака толстой кишки или других видов рака. Наличие синдрома Линча имеет важные последствия для женщин и членов их семей. Примерно от 2% до 5% женщин с раком эндометрия имеют синдром Линча. В Соединенных Штатах от 1000 до 2500 женщин, у которых ежегодно диагностируют рак эндометрия, могут иметь это генетическое заболевание. Узнайте больше о синдроме Линча и генетическом тестировании в отдельных разделах этого сайта.
Сахарный диабет 2 типа. У человека может быть повышен риск рака матки, если у него диабет 2 типа, который часто связан с ожирением (см. выше).
Другие виды рака. Люди, у которых был рак молочной железы, рак толстой кишки или рак яичников, могут иметь повышенный риск развития рака матки.
Тамоксифен. Люди, принимающие препарат тамоксифен (нолвадекс) для снижения риска развития рака молочной железы или рецидива рака молочной железы, имеют повышенный риск развития рака матки. Преимущества тамоксифена обычно перевешивают риск развития рака матки, но любой, кому назначен тамоксифен, должен поговорить со своим врачом о своих личных преимуществах и рисках.
Лучевая терапия. Люди, ранее проходившие лучевую терапию по поводу другого рака в области таза, то есть в нижней части живота между тазовыми костями, имеют повышенный риск развития рака матки.
Диета/питание. Люди, употребляющие в пищу продукты с высоким содержанием животных жиров, могут иметь повышенный риск развития рака матки.
Эстроген. Продолжительное воздействие эстрогена и/или дисбаланс эстрогена связаны со многими из следующих факторов риска:
- Менструальный цикл начинается до 12 лет и/или менопауза наступает в более позднем возрасте. Узнайте больше о менопаузе и риске рака.
- Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) после менопаузы, особенно если они принимают только эстроген. Риск ниже, когда эстроген принимается с прогестероном, который является еще одним половым гормоном.
- Никогда не была беременна.

Профилактика

Разным видам рака способствуют разные факторы. Исследователи продолжают исследовать, какие факторы вызывают рак матки, включая способы его предотвращения. Хотя нет доказанного способа полностью предотвратить рак матки, вы можете снизить риск. Поговорите со своим лечащим врачом для получения дополнительной информации о вашем личном риске заболеть раком.

Исследования показали, что определенные факторы могут снизить риск рака матки:

Прием противозачаточных таблеток. Противозачаточные таблетки содержат комбинацию эстрогена и прогестерона, которые принимают циклически, чтобы вызвать ежемесячный менструальный цикл. Это снижает риск чрезмерного роста слизистой оболочки матки, особенно при приеме в течение длительного периода времени.
Использование секретирующей прогестин внутриматочной спирали (ВМС), которая является формой контроля над рождаемостью.
Принимая во внимание риск развития рака матки до начала ЗГТ, особенно только заместительной терапии эстрогенами, которая связана с повышенным риском. Использование комбинации эстрогена и прогестерона для ЗГТ может помочь снизить риск. Однако комбинированная ЗГТ связана с риском развития рака молочной железы.
Поддержание здорового веса, в идеале индекс массы тела (ИМТ) менее 25.
Learn more

Отчего бывает рак матки