Как удалить полипы в кишечнике

Полипы в кишечнике. Где удалить?

Показания
Подготовка
Удаление полипов (эндоскопическая полипэктомия)
Колоноскопия и наркоз
После полипэктомии
Преимущества удаления полипов в нашей клинике

Полипы в кишечнике – распространенная патология желудочно-кишечного тракта. Полипы могут быть одиночными или множественными, с локализацией в толстом кишечнике и прямой кишке. Выявляет их наличие  колоноскопия  -  эндоскопическое исследование толстой кишки. Современные видеоэндоскопы отличаются высокой четкостью изображения. 
Новообразования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Главная опасность полипов заключается в их способности перерождаться в онкологическое заболевание. 

Показания

1. Положительный анализ на скрытую кровь. На колоноскопию направляют при подозрении на наличие образований, если предварительно выполненный анализ на скрытую кровь положителен (вне зависимости от возраста).   

2. Если есть семейная предрасположенность к образованию полипов кишечника,  проведение колоноскопии необходимо абсолютно всем пациентам после 45 лет. 

Подготовка

Подготовка к исследованию проводится в несколько этапов:

1. Соблюдение диеты.

За 3 дня до процедуры следует исключить любую растительную пищу,  и не только фрукты и овощи, но и крупы,  хлеб и все хлебобулочные изделия.  В продуктах не должно быть клетчатки. Следует пить больше жидкости. Соки можно, но  без мякоти.

При подготовке  к исследованию кишечника специалисты рекомендуют больше двигаться, физические упражнения. Подробнее о режиме питания перед колоноскопией здесь
 
2. Прием препаратов для очистки кишечника от всего, что может помешать исследованию.

При очистке кишечника могут быть использованы различные фармпрепараты: фортранс, мовипреп. На наш взгляд,  подготовка к колоноскопии проходит проще с современным препаратом  эзиклэн. Перед исследованием в 2 приема выпивается по 0,5 литра раствора препарата и 1 литр воды, итого суммарно 1 л раствора и 2 л воды.  

Либо возможна  одноэтапная подготовка с утра, когда пациент полностью пропивает препарат, а во второй половине дня приходит на исследование, либо сплит-подготовка, когда половина раствора (пол-литра раствора и 1 литр воды) принимается накануне вечером, а вторые 1,5 литра – в день исследования. Этот препарат по сравнению с другими переносится гораздо легче. О подготовке к колоноскопии другими препаратами здесь

Перед исследованием нужно сделать общий анализ крови (показатели свертываемости крови),  а пациентам с заболеваниями сердца -  ЭКГ.
 
Удаление полипов 

Обнаруженные в ходе проведения исследования полипы кишечника  удаляют во время колоноскопии (эндоскопическая полипэктомия). Метод малотравматичен, отличается органосохранностью. 

При проведении колоноскопии используется аппаратура высокой четкости (HD, HDTV, даже HDTV+) с  дополнительными функциями, улучшающими визуализацию, - различные увеличительные методики, электронная хромоскопия (подчеркиваются различные детали изменения слизистой).   За счет этого повышается точность диагностики. 

Колоноскопия всегда проводится только под визуальным контролем, эндоскоп вводится только в те участки, которые находятся в зоне видимости специалиста. 

Во время исследования визуализируются воспалительные, деструктивные изменения слизистой оболочки (эрозии, язвы).  Наиболее значимым является выявление различных опухолей  доброкачественного и злокачественного характера, особенно на ранней стадии. Выявление опухолей на ранней стадии позволяет использовать эндоскопический метод лечения: при этом орган сохраняется, риск осложнений, в отличие от открытой хирургии, существенно меньше. 

Эндоскопический метод в большинстве случаев является радикальным методом лечения. Опухоль удаляется целиком, что дает уверенность в том, что впоследствии не будет рецидивов, метастаз, то есть любых дальнейших проявлений онкологического процесса. Благодаря используемой технике врач-эндоскопист диагностирует, насколько далеко зашел процесс. Если это онкологическое образование больших размеров - пациента направляют в онкоцентр.  

Если в толстой кишке в ходе исследования обнаруживается новообразование, которое в дальнейшем может быть опасно в плане развития рака, его сразу можно удалить. Предварительно пациент оформляет информированное добровольное согласие на удаление новообразований. Это экономит время, что в данном случае очень ценно.

Есть образования в кишечнике, удалять которые нужно обязательно, а есть те, которые можно не трогать, а наблюдать. Это определяется в ходе исследования во время диагностической процедуры. В случае сомнения в характере новообразования берется биопсия с последующим гистологическим анализом полученного материала. Если результаты биопсии свидетельствуют о доброкачественном характере полипов, они, в большинстве случаев, подлежат эндоскопическому удалению. В случае диагностирования онкологической природы пациента отправляют к врачу-онкологу для дальнейшего лечения.

Удаление полипов кишечника проводится в амбулаторных условиях. Пациент в этот же день может идти домой. Если есть подозрения на возможные осложнения после процедуры, можно остаться под наблюдением в стационаре клиники.

Колоноскопия и наркоз

Исследование может проводиться в условиях седации (медикаментозного сна) и без нее. На болезненность процедуры влияют особенности строения кишки, различные изгибы, ранее перенесенные операции на брюшной полости, индивидуальные особенности (болевой порог). Наиболее болезненно переносят исследование женщины, поскольку в силу анатомических особенностей  у пациенток больше изгибы сигмовидной кишки.  

Для комфорта, во избежание появления болезненных ощущений,  исследование рекомендуют проводить в условиях седации. 

Медикаментозный сон не наносит вред здоровью. Применяемый при этом препарат не аккумулируется в организме, а тут же выводится. Единственная рекомендация – не садиться за руль в этот день. 

После полипэктомии

Заживление слизистой после процедуры удаления полипов происходит в течение нескольких дней.

После процедуры есть можно практически сразу, но избегать продуктов с большим количеством сырой клетчатки. 

После полипэктомии каждый пациент получает  от специалиста подробные индивидуальные рекомендации по дальнейшей тактике лечения.

Преимущества удаления полипов в нашей клинике:

• Колоноскопию и полипэктомию проводят опытные врачи-эндоскописты высшей квалификационной категории. 


• Максимальная точность диагностики достигается мощной аппаратурой с высокой четкостью изображения.


• При проведении эндоскопических исследований строго соблюдается санитарно-эпидемиологический режим, инструменты стерилизуются со 100%-ной гарантией.


• Диагностику и процедуру удаления можно совместить всего в 1 визит!


• По желанию пациента исследование и удаление полипов проводится в условиях медикаментозного сна.


• За одну седацию можно провести 2 исследования - гастроскопию и колоноскопию.


• После удаления полипов пациент при необходимости может воспользоваться нашим комфортным стационаром до вечера или до следующего утра. 


• Наконец, деликатность, тактичность и заботливость нашего медперсонала, а также конфиденциальная, спокойная обстановка делают процесс обследования и лечения удивительно простым и легким, как говорят наши пациенты. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Биопсия (без стоимости лабораторной диагностики) I категории сложности:	500
Биопсия (без стоимости лабораторной диагностики) II категории сложности:	700
Биопсия (без стоимости лабораторной диагностики) III категории сложности:	900
Комплексное обследование ЖКТ (пищевод, желудок, 12-ти-перстная кишка, кишечник, седация, биопсия)	15000
Колоноскопия:	4450
Колоноскопия с седацией:	8680
ЭГДС:	3400
ЭГДС c биопсией:	4450
Гистологический анализ I категории сложности:	900
Гистологический анализ II категории сложности:	1400
Гистологический анализ III категории сложности:	1900
Гистологический анализ на инфекцию Helicobacter pylori (флакон №1):	800
Гистологический анализ на инфекцию Helicobacter pylori (флакон №2):	600
Экспресс-тест на Helicobacter pylori, in vitro, результат через 30 минут:	1392
Экспресс-тест лактазной недостаточности, результат через 20 минут:	4940
Иммуногистохимический анализ:	3800
Видеоэзофагоскопия:	750
Консультация врача-эндоскописта, включая описание, выдачу заключения:	1500
Седация при диагностических обследованиях I категории сложности:	3600
Седация при диагностических обследованиях II категории сложности:	4200
Седация при диагностических обследованиях III категории сложности:	5600
Собеседование врача-гастроэнтеролога по эндоскопическим обследованиям:	800
Цитологический анализ на клеточный состав биоптата:	850
Цитологический анализ на инфекцию Helicobacter pylori:	650
Экспресс-тест на целиакию:	2520
Эндоскопическая полипэктомия из ЖКТ* :
Эндоскопическое удаление единичного полипа желудка 1 кат. :	4900
Эндоскопическое удаление множественных полипов желудка 1 кат.:	7350
Эндоскопическое удаление единичного полипа желудка 2 кат.:	5880
Эндоскопическое удаление множественных полипов желудка 2 кат.:	8900
Эндоскопическое удаление единичного полипа желудка 3 кат.:	8000
Эндоскопическое удаление множественных полипов желудка 3 кат.:	12000
Эндоскопическое удаление единичного полипа пищевода:	4900
Эндоскопическое удаление единичного полипа кишечника (1 кат.):	6000
Эндоскопическое удаление множественных полипов кишечника (1 кат.):	9400
Эндоскопическое удаление единичного полипа кишечника (2 кат.):	9000
Эндоскопическое удаление множественных полипов кишечника (2 кат. ):	13400
Эндоскопическое удаление единичного полипа кишечника (3 кат.):	13000
Эндоскопическое удаление множественных полипов кишечника (3 кат.):	18000
*Без стоимости седации, гистологии и дополнительных расходных материалов.
Удаление новообразований, подслизистая диссекция методом ESD:	60000
Гистология операционного материала после диссекции новообразований:	3980
Эндоскопическая капсульная диагностика, включая стоимость капсулы:	59300

Удаление полипов в кишечнике и желудке по полису ОМС

Полипы в желудочно-кишечном тракте — распространенное явление среди пациентов старше 40 лет.

О том, какие бывают полипы в ЖКТ, как они диагностируются и почему при обнаружении требуют исключительно хирургического лечения, рассказала Елена Геннадьевна Бирюкова — врач-эндоскопист отделения эндоскопии и внутрипросветной хирургии НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского ДЗМ.

Что представляет собой полип?

Термин «полип» с древнегреческого переводится как «многоногий». В медицине его используют для определения новообразований в различных органах. Если говорить о желудочно-кишечном тракте, то речь идет о доброкачественной опухоли, выступающей в просвет полого органа и связанной с ним либо ножкой, либо широким основанием. Полипы обнаруживают и в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (в желудке), и в толстой кишке. Их размер может варьироваться от нескольких миллиметров до 5–8 сантиметров.

При проведении гастроскопии у лиц старше 50 лет полипы обнаруживают до 6 % случаев, а при колоноскопии — до 40 % пациентов.

Какие бывают полипы?

Полипы классифицируют по целому ряду признаков: количеству, размеру, месту расположения, внешнему виду и многим другим. Однако наиболее важным для определения дальнейшей тактики лечения является деление полипов по степени выраженности потенциала малигнизации — способности перерождаться в рак.

Выделяют две большие группы полипов:

• 1. Неопластические (имеют высокий риск озлокачествления). К ним относятся истинные опухоли — аденомы.
• 2. Не неопластические (с минимальной долей риска): гиперпластические, гамартомы и воспалительные полипы.

Чтобы из полипа в ЖКТ возник рак, должно пройти порядка 5-10 лет, но все крайне индивидуально. Потенциал малигнизации разный, точных сроков никто не назовет и гарантий не даст.

На сегодняшний день науке известно, почему появляются полипы?

Единой теории на этот счет не существует. Есть предположение, что в основе механизма возникновения полипов лежит нарушение процессов регенерации (заживления) слизистой оболочки внутренних органов.

К числу провоцирующих факторов относится неправильный характер питания (обилие рафинированных продуктов и дефицит клетчатки), хеликобактерная инфекция, дисбактериоз, дивертикулярная болезнь кишечника, а также воздействие радиации.

Наследственная теория происхождения полипов подтверждена в отношении большой группы заболеваний — наследственных полипозов (болезнь Гарднера, семейный аденоматози др.). Приблизительно в 15% случаев колоректальный рак имеет семейную форму.

Какие симптомы могут сигнализировать о наличии полипов в кишечнике или желудке?

Основное коварство заболевания как раз и заключается в том, что в большинстве случаев оно протекает бессимптомно. Однако при достижение больших размеров (2-3 сантиметра) ворсинчатых опухолей, могут отмечаться следующие симптомы:

• - кровянисто-слизистые выделения;
• - боли в животе и заднем проходе;
• - запор или понос;
• - анальный зуд.

Если полип начинает кровоточить, это говорит о процессе его изъязвления, что уже не является ранним симптомом. А кишечная или дуоденальная непроходимость также свидетельствует о том, что новообразование выросло до больших размеров и перекрывает полностью просвет. Поэтому самостоятельно как-то «почувствовать» наличие полипов в кишечнике или в желудке пациент, к сожалению, не может. Чаще всего заболевание — случайная находка во время проведения инструментального обследования по другому поводу.

Какие обследования необходимы для раннего выявления полипов?

Единственным способом ранней диагностики полипов служит массовый скрининг, даже при отсутствии каких‑либо жалоб. Анализ кала на скрытую кровь, который входит в перечень бесплатных обследований в ходе ежегодной диспансеризации, — основной неинвазивный метод, позволяющий заподозрить наличие ворсинчатых опухолей и рака. Но «золотым стандартом» диагностики полипов является проведение эндоскопического исследования толстой кишки, с помощью которого удается обнаружить практически любые образования (размерами менее 0,5 сантиметров).

Лучшая профилактика появления полипов в ЖКТ — регулярные обследования, включая гастроскопию и колоноскопию.

Можно ли вылечить полип желудка или прямой кишки без операции?

Категорически нет! Ни при помощи медикаментозной терапии, ни различными мифическими способами «народной медицины» полипы ЖКТ устранить невозможно. Они подлежат обязательному хирургическому лечению —полипэктомии. В настоящее время для этого успешно используют возможности эндоскопической хирургии.

Какие оперативные методы применяются для удаления полипов?

В зависимости от того, каким образом полип крепится, применяют различные хирургические техники для его удаления.

Если полип расположен на ножке, то на нее накладывают эндоскопическую петлю и отсекают, используя метод электрокоагуляции в специальном частотном режиме. В том случае, когда полип находится на широком основании, возможно несколько вариантов операции:

• 1. Как правило, при новообразованиях до 1 сантиметра применяется метод «холодной петли» — без использования диатермокоагуляции.
• 2. Для удаления более крупных полипов прибегают к использованию электрокоагуляции. Для того чтобы избежать кровотечения и перфорации, осуществляется лифтинг образования: в подслизистый слой вводят специальный раствор, который приподнимает слизистую над поверхностью стенки, и петля накладывается вокруг полипа на внешне неизмененную ткань. Обе методики могут быть использованы в амбулаторном режиме при определенных размерах полипов без признаков малигнизации.

Какой метод применяется для удаления полипов больших размеров?

Для удаления гигантских образований единым блоком используют метод диссекции в подслизистом слое. Операция выполняется под общим наркозом и может занять несколько часов. После нее пребывание в стационаре занимает от одного до трех дней.

!!! Независимо от того, какой способ был выбран для удаления полипа, он направляется после извлечения на гистологическое исследование с целью определения характера новообразования и исключения онкологии.

Вероятность рецидива (повторного появления) гиперпластических полипов в желудке достаточно высока, в то время как в толстой кишке подобные явления носят единичный характер.

Какие операции по удалению полипов желудка и толстой кишки входят в базовую программу ОМС?

Все перечисленные мной оперативные методы удаления полипов ЖКТ проводят бесплатно по ОМС, независимо от того, проживает человек в Москве или любом другом регионе России. Выбор конкретного метода в каждом случае остается за врачом и зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Общие сведения о полипах и их лечении

Что такое полип толстой кишки?

Полипы доброкачественные новообразования (нераковые опухоли или новообразования), поражающие слизистую оболочку кишечника. Они могут возникать в нескольких местах желудочно-кишечного тракта, но чаще всего в толстой кишке. Они различаются по размеру от менее четверти дюйма до нескольких дюймов в диаметре. Они выглядят как шишки, растущие из внутренней оболочки кишечника, выступающей наружу. Иногда они растут на «ножке» и выглядят как грибы. Некоторые полипы могут быть плоскими. У человека может быть несколько полипов, разбросанных по разным части толстой кишки. Некоторые полипы могут содержать рак, хотя подавляющее большинство полипов этого не делает. Более крупные полипы с большей вероятностью станут злокачественными, чем более мелкие.

Насколько распространены полипы толстой кишки? Что их вызывает?

Предраковые полипы в толстой кишке встречаются редко у 20-летних, но более чем у 40% лиц старше 50 лет. Курение, ожирение, диабет и недостаточные физические нагрузки являются факторами риска полипов, но у многих людей, не имеющих ни одного из этих факторов риска, есть предраковые состояния. полипы в толстой кишке. Существуют также генетические факторы риска развития полипов.

Каковы известные риски развития полипов?

Наибольший фактор риска развития полипов — возраст старше 50 лет. Наличие полипов толстой кишки или рака толстой кишки в семейном анамнезе увеличивает риск полипов. Кроме того, люди с личным анамнезом полипов или рака толстой кишки подвержены более высокому риску развития новых полипов в будущем, чем люди, у которых никогда не было полипов. Кроме того, есть некоторые редкие «синдромы», передающиеся по наследству, которые повышают риск образования полипов и рака даже в более молодом возрасте.

Существует два распространенных типа: гиперпластический полип и аденома. Гиперпластический полип не подвержен раку. Однако считается, что аденома является предшественником (происхождением) почти всех видов рака толстой кишки, хотя большинство аденом никогда не становится раком. гистология исследование ткани под микроскопом) – лучший способ дифференцировать гиперпластические и аденоматозные полипы.

Хотя невозможно сказать, какие аденоматозные полипы станут раковыми, более крупные полипы могут стать раком, а некоторые из самых крупных (более 1 дюйма) уже могут содержать небольшие участки рака. Поскольку ваш врач не может определить тип ткани по внешнему виду полипа, врачи обычно рекомендуют удалить его. все полипы, обнаруженные во время колоноскопии.

Как обнаруживаются полипы?

Большинство полипов не вызывают никаких симптомов. Более крупные могут вызывать кровь в стуле, но даже они обычно протекают бессимптомно. Таким образом, лучший способ обнаружить полипы — это скрининг людей без симптомов. Доступны несколько других методов скрининга: тестирование образцов стула на наличие следов крови, выполнение сигмоидоскопии для осмотра нижней трети толстой кишки или использование радиологического теста, такого как ирригационная клизма или КТ-колонография. Если один из этих тестов обнаружит или заподозрит полипы, ваш врач обычно рекомендуют колоноскопию для их удаления. Поскольку колоноскопия является наиболее точным способом обнаружения полипов, многие эксперты в настоящее время рекомендуют колоноскопию в качестве метода скрининга, чтобы любые обнаруженные или подозреваемые полипы можно было удалить во время той же процедуры.

Как удаляют полипы?

Почти все предраковые полипы, обнаруженные во время колоноскопии, могут быть полностью удалены во время процедуры. Доступны различные методы удаления; в большинстве случаев их удаляют с помощью проволочной петли или биопсийных щипцов, иногда с использованием электрического тока. Это называется резекцией полипа или полипэктомией. Поскольку слизистая оболочка кишечника не чувствительна к разрезанию или ожогу, резекция полипа не вызывает дискомфорта.

Каковы риски удаления полипов?

Удаление полипов (или полипэктомия) во время колоноскопии является рутинной амбулаторной процедурой. Возможные осложнения, которые встречаются редко, включают кровотечение из места полипэктомии и перфорацию (отверстие или разрыв) толстой кишки. Кровотечение из места полипэктомии может быть немедленным или отсроченным на несколько дней; стойкое кровотечение почти всегда можно остановить путем лечения во время повторной колоноскопии. Перфорации возникают редко и иногда могут быть закрыты клипсами во время колоноскопии, но в других случаях для восстановления требуется хирургическое вмешательство.

Как часто мне нужна колоноскопия, если у меня удалены полипы?

Время проведения следующей колоноскопии зависит от нескольких факторов, в том числе от типа, количества и размера удаленных полипов. Качество очистки влияет на способность вашего врача увидеть внутреннюю поверхность толстой кишки, где образуются полипы. Если толстая кишка недостаточно очищена, врач может порекомендовать повторить колоноскопию раньше. Ваш врач решит, когда необходима следующая колоноскопия.

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Предыдущая информация предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в каждом конкретном случае. Очень важно, чтобы вы проконсультировались с врачом о вашем конкретном состоянии.

<div> <img alt="" src="//googleads.g.doubleclick.net/pagead/viewthroughconversion/992537563/?value=0&label=FMTnCP3kjQUQ29ej2QM&guid=ON&amp ;amp;script=0" /> </div>

Удаление полипов толстой кишки | Что вызывает полипы толстой кишки?

Существует два основных типа полипов толстой кишки: неопухолевые и неопластические. Неопухолевые полипы с меньшей вероятностью становятся раковыми и включают гиперпластические, воспалительные и гамартомные полипы. Неопластические полипы включают аденомы, наиболее распространенный тип предраковых полипов.

Аденомы могут стать раковыми в будущем, и риск рака толстой кишки увеличивается по мере увеличения размера полипа.

Регулярные скрининговые тесты, такие как колоноскопия, очень важны. Раннее обнаружение и удаление полипов толстой кишки является ключом к предотвращению рака толстой кишки.

Важные факты о полипах толстой кишки:

• Они распространены. У 30-50% взрослых развиваются полипы толстой кишки
• Не все полипы толстой кишки превращаются в рак
• Чтобы полип превратился в рак, требуются годы
• Полипы можно безопасно и полностью удалить

Точная причина возникновения полипов толстой кишки неизвестна, но, похоже, на это влияют факторы образа жизни и окружающей среды.

Образ жизни

Некоторые факторы образа жизни повышают риск развития полипов толстой кишки.

• Диеты с высоким содержанием жиров
• Рацион с высоким содержанием красного мяса
• Диеты с низким содержанием клетчатки
• Курение сигарет
• Употребление алкоголя
• Ожирение

Возраст

Люди в возрасте 50 лет и старше более склонны к развитию полипов толстой кишки, поэтому врачи рекомендуют проходить скрининг на рак толстой кишки в возрасте 50 лет. младший возраст.

Раса

Афроамериканцы более склонны к развитию рака толстой кишки, и скрининг может быть рекомендован в возрасте до 50 лет.

Семейный анамнез полипов толстой кишки и генетика

Генетические факторы важны, поскольку полипы и рак толстой кишки, как правило, передаются по наследству. Если у члена семьи были полипы толстой кишки или рак толстой кишки, важно поговорить с врачом. Это особенно верно, если у члена семьи рак прямой кишки и / или у него развился рак толстой кишки в молодом возрасте.

Те, у кого в семейном анамнезе были полипы толстой кишки, должны начать скрининг рака толстой кишки до 50 лет.

В редких случаях люди наследуют генетические состояния, повышающие вероятность развития полипов и колоректального рака. К ним относятся:

Семейный аденоматозный полипоз (САП) – редкое заболевание, при котором многие полипы могут образовываться уже в подростковом возрасте. Без лечения риск развития рака толстой кишки составляет почти 100% в возрасте до 40 лет. Генетическое тестирование может помочь определить риск САП.

Наследственный неполипозный рак толстой кишки (HNPCC) . Это заболевание, также известное как синдром Линча, повышает риск развития рака толстой кишки в возрасте от 20 до 30 лет. Он не вызывает большого количества полипов, но образующиеся полипы могут стать злокачественными намного быстрее. Среди наследственных заболеваний синдром Линча является наиболее распространенным. Это связано с опухолями в яичниках, мочевыводящих путях, тонком кишечнике, желудке и молочной железе.

Генетическое тестирование доступно для пациентов с высоким риском или семейным анамнезом рака толстой кишки, но не рекомендуется для пациентов с нормальным риском рака толстой кишки.

Большинство полипов толстой кишки не вызывают симптомов, и большинство пациентов не узнают, что у них есть полипы, пока не сделают колоноскопию. Поскольку симптомов нет, важно соблюдать регулярный график скрининга.

Некоторые могут испытывать:

• Боль. Крупные полипы могут закупоривать кишечник и вызывать боль или спазмы в животе.
• Ректальное кровотечение. Кровь может присутствовать после дефекации или быть обнаружена на нижнем белье. Это также может быть связано с небольшими разрывами в анусе или геморроем.
• Изменение цвета стула. Кровь может сделать ваш стул черным или иметь красные полосы. Это также может быть связано с некоторыми продуктами, напитками или добавками.
• Изменения в кишечнике — запор или диарея, длящиеся неделю или более.

Поскольку большинство полипов толстой кишки не имеют симптомов, многие из них обнаруживаются впервые во время скрининга на рак толстой кишки, такого как колоноскопия. Способы обнаружения полипов толстой кишки обычно включают:

• Колоноскопия: Длинная гибкая трубка с камерой вводится через прямую кишку в толстую кишку. Это позволяет врачу увидеть любые полипы и одновременно удалить их.
• Ректороманоскопия: Менее инвазивная, но ограниченная по объему, эта процедура позволяет врачу осмотреть нижнюю треть толстой кишки с помощью небольшой трубки с подсветкой. При обнаружении полипов потребуется колоноскопия для их удаления.
• КТ/Виртуальная колоноскопия: Этот тест является минимально инвазивным и использует компьютерную томографию для осмотра толстой кишки. Подготовка кишечника к виртуальной колоноскопии такая же, как и к обычной колоноскопии, и колоноскопия будет необходима, если будут обнаружены полипы.
• Анализы кала:  Пациенты сдают образец кала для анализа на наличие крови и ДНК в кале. Пациентам с положительным тестом кала потребуется колоноскопия.

Рак толстой кишки можно предотвратить, если обнаружить и удалить полипы до того, как они перерастут в рак. Когда врачи обнаруживают полипы толстой кишки, они удаляют их и отправляют на анализ. Это устраняет способность полипов толстой кишки превращаться в рак. Удаление полипа безболезненно, потому что толстая кишка не способна чувствовать боль. Большинство из них обнаруживаются и удаляются во время колоноскопии.

• Полипэктомия: медицинский термин для обозначения удаления полипов. Большинство полипэктомий выполняется с помощью колоноскопа, устройства, используемого для проведения колоноскопии. Небольшие полипы надрезают, а ткань удаляют. Полипы небольшого размера удаляются с помощью проволочной петли, которая прижигает место удаления и предотвращает кровотечение.
• Лапароскопическая хирургия: В редких случаях полипы слишком большие, чтобы их можно было удалить во время колоноскопии, потребуется минимально инвазивная хирургия.
• Удаление толстой/прямой кишки: В редких случаях наследственных заболеваний, таких как САП, врач может порекомендовать полное удаление толстой и прямой кишки. Это называется тотальной проктоколэктомией.

После удаления ваши полипы будут проанализированы экспертом по образцам тканей (патологом). Эта оценка поможет определить риск развития колоректального рака.

Осложнения при удалении. Удаление полипов безопасно, но все же сопряжено с риском осложнений. Наиболее распространенные осложнения включают перфорации (создание отверстия в толстой кишке) и кровотечение. Кровотечение обычно останавливают во время колоноскопии с помощью прижигания.

Если окажется, что полипы аденоматозные или зубчатые, риск заболевания раком выше. Уровень риска определяется после изучения характеристик и размеров полипов. Вам потребуются последующие обследования для поиска новых полипов.

Существует 25-30-процентная вероятность того, что аденоматозные полипы будут обнаружены при колоноскопии, проведенной через три года после первоначального теста.

Ваш врач поможет вам определить подходящий график скрининга на основе ваших результатов.

Выявление полипов толстой кишки и их удаление во время колоноскопии является стандартной процедурой для предотвращения рака толстой кишки. Хотя полипы нельзя предотвратить, вы можете снизить риск, если:

• Ешьте больше овощей, фруктов и клетчатки
• Отказ от продуктов с высоким содержанием жира
• Потеря лишнего веса
• Отказ от курения и алкоголя

Из-за наследственной природы рака толстой кишки и полипов толстой кишки члены вашей семьи должны быть осведомлены об аденоматозных полипах или раке толстой кишки.

Родственник первой степени родства (FDR) — это родитель, брат, сестра или ребенок.

• Те, у кого один или два FDR с колоректальным раком или аденоматозными полипами в возрасте до 60 лет, должны начинать скрининг раньше. Обычно это означает, что скрининг начинают в возрасте 40 лет или на 10 лет моложе самого раннего диагноза — в зависимости от того, что наступит раньше.
• Те, у кого один FDR с колоректальным раком или аденоматозными полипами в возрасте 60 лет или позже, должны начать скрининг в 40 лет. Если полипы не обнаружены, это должно указывать на средний риск, и применяются стандартные рекомендации по скринингу.
• Те, у кого дедушка с бабушкой, тетя, дядя, прадедушка или двоюродный брат больны колоректальным раком, должны проходить скрининг так же, как и лица со средним риском.

«В этом году мне исполнилось 50 лет, и в рамках своего стремления лучше заботиться о себе я решилась на колоноскопию. В целом у меня хорошее здоровье, и я действительно просто поставил галочку на этом (так я думал). Во время осмотра доктор Гарза выявил и решил серьезную проблему, которая обычно служит предвестником рака. Он добрый, сострадательный и очень хорош в том, что он делает. Его сотрудники были потрясающими, и я не могу отблагодарить их за помощь». – МС

«Доктор. Хирн был очень подробным во время недавнего визита, как информативным в целом, так и конкретно объясняющим два вида предраковых полипов толстой кишки, один из которых почти никогда не становится раковым. Излишне говорить, что я также был рад узнать, что тип полипа, обнаруженный до сих пор в моей собственной толстой кишке, не был тем типом, который иногда в дальнейшем перерастает в рак. Доктор Хирн уделяет мне дополнительное время, чтобы обучить меня, и его легкомысленность - оба победителя. Он мой врач-гастроэнтеролог в будущем». - Деннис

«Доктор. Гарза очень заботился обо мне. Я выжил после рака толстой кишки. В моей семье часто встречается рак толстой кишки, и доктор Гарза отвечает на мои вопросы и успокаивает меня. У него отличные манеры у постели. Я очень рекомендую доктора Гарза. И помните, что унция профилактики стоит фунта лечения. Не пропустите колоноскопию, подготовка — это не весело, НО сидеть в капельнице для химиотерапии ДЕЙСТВИТЕЛЬНО не весело. Поверьте мне!!" -Susan

Те, у кого в семейном анамнезе были полипы толстой кишки, должны начать скрининг рака толстой кишки до 50 лет». } ], "возможное лечение": [ { "@type": "Медицинская терапия", "name": "Полипэктомия: медицинский термин для удаления полипов. Большинство полипэктомий выполняется с помощью колоноскопа, устройства, используемого для проведения колоноскопии. Небольшие полипы надрезаются и ткань удаляется. Немного более крупные полипы удаляются с помощью проволочной петли который прижигает место удаления и предотвращает кровотечение». }, { "@type": "Медицинская терапия", "name": "Лапароскопическая хирургия: В редких случаях полипы слишком большие, чтобы удалить их во время колоноскопии, потребуется минимально инвазивная хирургия." }, { "@type": "Медицинская терапия", "name": "Удаление толстой и прямой кишки: в редких случаях наследственных заболеваний, таких как FAP, ваш врач может порекомендовать полное удаление толстой и прямой кишки. Это называется полной проктоколэктомией." } ], "знакОрСимптом": [ { "@type": "Медицинский симптом", "name": "Большинство полипов толстой кишки не вызывают симптомов, и большинство пациентов не узнают, что у них есть полипы, пока не сделают колоноскопию.

Learn more

• 
  Периодически закладывает нос без насморка
• 
  Плюсневые кости кисти
• 
  Дедимер норма у женщин по возрасту
• 
  Лечение уретрита у мужчин
• 
  Где сделать узи щитовидной железы
• 
  Затекает правая рука во время сна причина что делать
• 
  Цефтриаксон при отите
• 
  Тяжело дышать при вдохе
• 
  Рак шейки матки психосоматика причины у женщин
• 
  Начинает першить в горле и кашель что делать
• 
  Генотипирование вируса гепатита с