Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Поиск

Обычная версия сайта

Home » Misc » Почему недостаток мышечной активности

Почему недостаток мышечной активности


Недостаток физической активности

Недостаточная физическая активность или гиподинамия, как ее называют в медицине, стоит на четвертом месте среди причин смертности, уступая только гипертонии, курению и повышенному содержанию глюкозы в крови. По данным ВОЗ, от недостатка физической активности ежегодно умирает 3,2 млн человек. В основном речь идет о населении промышленно-развитых стран. Как подсчитали ученые, за последние 100 лет люди стали двигаться на 96% меньше. Если так пойдет и дальше, человечество совсем перестанет двигаться, а значит, вымрет.

Движение – жизнь, говорили в древности и были правы. Вероятность внезапной смерти у недостаточно активных людей на 20-30% выше, чем у их более активных сверстников, которые ходят пешком хотя бы 30 минут каждый день.

Причины и факторы риска.

Гиподинамия может быть вызвана объективными причинами, например, инвалидностью, тяжелым и продолжительным заболеванием. Но в большинстве случаев она связана с неправильной организацией образа жизни или сидячей работой. К основным факторам риска развития гиподинамии относятся: недостаточные физические нагрузки; избыточная масса тела; нервные заболевания; психические расстройства; соматические заболевания; образ жизни семьи; зависимость от вредных привычек.

Симптомы гиподинамии.

Симптомы гиподинамии проявляются постепенно. К ним относятся нарастающая усталость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, нарушения сна, повышенная беспричинная нервозность, регулярные головные боли разной интенсивности, повышенный риск переломов, увеличение массы тела, одышка при незначительной физической нагрузке, боли в спине. Вследствие недостаточной физической активности уменьшаются силовые показатели, сокращаются объем и масса мышц, нарушаются нервно-рефлекторные связи, что может приводить к развитию вегетососудистой дистонии, депрессивных состояний.

Гиподинамия приводит к развитию таких неинфекционных хронических заболеваний, как рак толстой кишки и молочной железы, диабет второго типа, ишемическая болезнь сердца, ожирение, гипертония и остеопороз и другие заболевания.

Вышеуказанные патологические состояния приводят к снижению качества и продолжительности жизни.

Эксперты ВОЗ без преувеличения называют недостаток физической активности – новой эпидемией, угрожающей будущему человечества и всячески призывают людей к физической активности.

  • Сколько нужно двигаться?

Здесь как никогда актуален принцип «лучше немного, чем вообще нечего». Рекомендуется как минимум 150 минут умеренных упражнений или 75 минут энергичных упражнений каждую неделю. Лучше всего сочетать и то, и другое, и вам не обязательно делать все одновременно. Вы можете разделить свою деятельность на короткие интервалы продолжительностью не более 10 минут.

Примеры умеренной активности: прогулка, йога и стрижка газона.

Примеры активной деятельности включают бег или бег трусцой, быструю езду на велосипеде и плавание.

  • С чего начать?

Если вы никогда не тренировались и ведете сидячий образ жизни начните с малого, постоянно повышая уровень активности.

Сидите меньше. Слишком долгое сидение также увеличивает риск ожирения, которое приводит к раку и другим хроническим заболеваниям. Старайтесь вставать и двигаться хотя бы одну-две минуты каждый час, когда вы на работе и дома, когда не спите.

Начните с 5-10 мин. ходьбы 5 дней в неделю постепенно наращивая темп и длительность. После улучшения физической подготовки можно доводить до 150 мин. в неделю.

  • Здоровые выгоды.

Многочисленные исследования показывают, что физические упражнения действительно помогают телу снизить риск многих видов заболеваний. Независимо от уровня подготовки, регулярные упражнения, сочетающие в себе аэробные и силовые нагрузки, а также упражнения на гибкость и баланс, положительно влияют на психическое и физическое здоровье, снижая риски сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, гипертонии, рака молочной железы, мочевого пузыря, колоректального рака, рака почек, рака легких, рака матки и других болезней.

Никогда не поздно начать двигаться. Двигайтесь больше и будьте здоровы!

Мышечная слабость - лечение, симптомы, причины, диагностика

Причин слабости мышц много и существует широкий круг состояний, которые могут вызвать мышечную слабость. Это могут быть как общеизвестные заболевания, так и достаточно редкие состояния. Мышечная слабость может быть обратимой и стойкой. Тем не менее, в большинстве случаев удается лечить мышечную слабость с помощью физических упражнений, физиотерапии, иглотерапии.

Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.

Термин слабость мышц может быть использован для описания нескольких разных состоянии.

Первичная или истинная мышечная слабость

Эта мышечная слабость проявляется, как неспособность выполнить то движение, которое человек хочет выполнить с помощью мышц с первого раза. Существует объективное снижение мышечной силы и сила не увеличивается независимо от стараний.То есть мышца не работает должным образом -это является ненормальным.

Когда возникает этот вид мышечной слабости, то мышцы выглядят спавшими, меньшими в объеме. Такое может произойти, например, после перенесенного инсульта. Такая же визуальная картина возникает при мышечной дистрофии. Оба состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут выполнять обычную нагрузку.И это реальное изменение мышечной силы.

Усталость мышц

Усталость иногда называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которые чувствует человек, когда используются мышцы. Мышцы не становятся действительно слабее, они все еще могут выполнять свою работу, но выполнение мышечной работы требует больших усилий. Этот тип мышечной слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, при расстройствах сна, депрессии и хронических заболеваниях сердца, легких и почек. Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышцы могут получать необходимое количество энергии.

Мышечная утомляемость

В некоторых случаях усталость мышц в основном имеет повышенную утомляемость - мышца начинается работать, но быстро устает и требует больше времени для восстановления функции. Утомляемость часто сочетается с мышечной усталостью, но наиболее это заметно при редких состояниях, таких как миастения и миотоническая дистрофия.

Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто является не очевидной и у пациента может быть сразу более одного вида слабости. Также один вид слабости может чередоваться с другим видом слабости. Но при внимательном подходе к диагностике врачу удается определить основной тип мышечной слабости,так как для определенных заболеваний характерен тот или иной вид мышечной слабости.

Основные причины мышечной слабости

Отсутствие адекватной физической нагрузки - неактивный (сидячий) образ жизни.

Отсутствие мышечной нагрузки является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Если мышцы не используются, то мышечные волокна в мышцах частично заменяются жиром. И со временем мышцы ослабляются: мышцы становятся менее плотными и более дряблыми. И хотя мышечные волокна не теряют свою силу, но их количество уменьшается, и они не так эффективно сокращаются. И человек чувствует, что они стали меньше в объеме. При попытке выполнения определенных движений быстрее наступает усталость. Состояние обратимо при подключении разумных регулярных физических упражнений. Но по мере старения это состояние становится все более выраженным.

Максимум мышечной силы и короткий период восстановления после нагрузок наблюдается в возрасте 20-30 лет. Именно поэтому большинство великих спортсменов добиваются высоких результатов в этом возрасте. Тем не менее, укрепление мышц с помощью регулярных физических упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции находились в возрасте старше 40 лет. Толерантность мышц при длительной деятельности, такой как марафон, остается высокой дольше, чем при мощном, коротком всплеске деятельности, таком как спринт.

Это всегда хорошо, когда человек имеет достаточные физические нагрузки в любом возрасте. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий с возрастом происходит медленнее. В каком бы возрасте человек не решил улучшить свою физическую форму, важное значение имеет разумный режим тренировок. И тренировки лучше согласовывать со специалистом (инструктором или врачом ЛФК).

Старение

По мере старения мышцы теряют силу и массу, и они становятся слабее. В то время как большинство людей принимают это как естественное следствие возраста - особенно если возраст приличный, тем не менее, невозможность делать то, что было возможно в более молодом возрасте часто приносит дискомфорт. Тем не менее, физические упражнения в любом случае полезны и в пожилом возрасте и безопасные тренировки позволяют увеличить силу мышц. Но время восстановления после травмы гораздо больше в пожилом возрасте,так как происходят инволюционные изменения обмена веществ и увеличивается ломкость костей.

Инфекции

Инфекции и болезни являются одними из самых распространенных причин появления временной мышечной усталости. Это возникает вследствие воспалительных процессов в мышцах. И иногда даже если инфекционное заболевание регрессировало, восстановление мышечной силы может растянуться на продолжительный промежуток времени. Иногда это может вызвать синдром хронической усталости. Любая болезнь с повышением температуры и воспаление мышц может быть триггером синдрома хронической усталости. Однако некоторые заболевания в большей степени могут вызвать этот синдром. Они включают в себя грипп, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другие менее распространенные причины это - туберкулез, малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка Денге.

Беременность

Во время и сразу после беременности, высокий уровень стероидов в крови, в сочетании с дефицитом железа могут вызывать чувство мышечной усталости. Это вполне нормальная реакция мышц на беременность, тем не менее, определенную гимнастику можно и нужно проводить, но значительные физические нагрузки должны быть исключены. Кроме того, у беременных вследствие нарушения биомеханики нередко возникают боли в пояснице.

Хронические заболевания

Многие хронические заболевания вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это связано с сокращением поступления крови и питательных веществ к мышцам.

Заболевания периферических сосудов вызваны сужением артерий, как правило, в связи с отложениями холестерина и провоцируются плохой диетой и курением. Снабжение мышц кровью снижается, и это становится особенно заметно при выполнении физических упражнений, когда кровоток не справляется с потребностями мышц. Боль часто более характерна для заболеваний периферических сосудов, чем мышечная слабость.

Диабет - это заболевание может привести к мышечной слабости и потере физической формы. Высокий уровень сахара в крови ставит мышцы в невыгодное положение, их функционирование нарушается. Кроме того, по мере развития диабета происходит нарушение в структуре периферических нервов (полинейропатия), что в свою очередь ухудшает нормальную иннервацию мышц и приводит к мышечной слабости. Кроме нервов при сахарном диабете происходит повреждение артерий, что также приводит к плохому кровоснабжению мышц и слабости. Заболевания сердца, особенно сердечная недостаточность, могут приводить к нарушению кровоснабжения мышц из-за снижения сократительной способности миокарда и активно работающие мышцы не получают достаточно крови (кислорода и питательных веществ) на пике нагрузки и это может приводить к быстрой утомляемости мышц.

Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), приводят к снижению способности организма потреблять кислород. Мышцы требуют быстрой подачи кислорода из крови, особенно при физических нагрузках. Снижение потребления кислорода приводит к мышечной усталости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к атрофии мышц, хотя это в основном бывает в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.

Хронические болезни почек могут приводить к нарушению баланса минералов и солей в организме, а также возможно влияние на уровень кальция и витамина D. Болезни почек также вызывают накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, так как нарушение выделительной функции почек уменьшает выделение их из организма. Эти изменения могут приводить как к истинной мышечной слабости, так и мышечной усталости.

Анемия - это недостаток красных кровяных клеток. Причин анемии много, в том числе, плохое питание, потеря крови, беременность, генетические заболевания, инфекции и рак. Это снижает способность крови переносить кислород к мышцам, для того, чтобы мышцы сокращались полноценно. Анемия часто развивается довольно медленно, так что к моменту диагностики уже отмечается мышечная слабость и одышка.

Заболевания центральной нервной системы

Тревога: общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью системы адреналина в организме.

Депрессия: общая усталость также может быть вызвана депрессией.

Тревога и депрессия являются состояниями, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемость», а не истинную слабость.

Хроническая боль - общее влияние на энергетические уровни может привести к мышечной слабости. Как и при тревоге, хроническая боль стимулирует выработку химических веществ (гормонов) в организме, которые реагируют на боль и травмы. Эти химические вещества приводят к возникновению чувства усталости или утомления. При хронической боли может возникнуть и мышечная слабость, так как мышцы не могут быть использованы из-за боли и дискомфорта.

Повреждения мышц при травмах

Существует много факторов, приводящих к непосредственному повреждению мышц. Наиболее очевидными являются ранения или травмы, такие как спортивные травмы, растяжения и вывихи. Выполнение упражнений без "разогрева" и растяжения мышц является частой причиной повреждения мышц. При любой травме мышц возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон внутри мышцы, а затем отек и воспаление. Это делает мышцы менее сильными, а также болезненными при выполнении движений. Основным симптомом является локальная боль,но в дальнейшем может появиться и слабость.

Медикаменты

Многие лекарства могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, в результате побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается, как усталость. Но повреждение может прогрессировать, если прием лекарств не прекращается. Чаще всего,такие эффекты дает прием таких лекарств: статины, некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин ) и противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен и диклофенак ).

Длительное применение оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и атрофию. Это ожидаемый побочный эффект стероидов при длительном применение и поэтому врачи стараются сократить длительность приема стероидов., Менее часто используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц включают в себя:

  • Некоторые кардиологические препараты (например, амиодарон).
  • Препараты для химиотерапии.
  • Препараты против ВИЧ.
  • Интерфероны.
  • Лекарства, используемые для лечения повышенной активности щитовидной железы.

Другие вещества.

Длительное употребление алкоголя может привести к слабости мышц плеча и мышц бедра.

Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к болезни периферических сосудов.

Злоупотребление кокаином вызывает заметную мышечную слабость, также как и другие наркотики.

Нарушения сна

Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к мышечной усталости, мышечной утомляемости. Эти нарушения могут включать: бессонница, беспокойство, депрессия, хронические боли, синдром беспокойных ног, сменная работа и наличие маленьких детей, которые не спят ночью.

Другие причины мышечной слабости

Синдром хронической усталости

Это состояние иногда связывают с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр и гриппа, но до конца генез этого состояния не изучен. Мышцы не воспаленные, но устают очень быстро. Пациенты часто чувствуют необходимость больших усилий для выполнения мышечной деятельности, которые они ранее выполняли легко.

При синдроме хронической усталости мышцы, не спавшиеся и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как это означает, что шансы на выздоровление и полное восстановление функций очень высокие. СХУ также вызывает психологическую усталость при выполнении интеллектуальной деятельности, например, длительное чтение и общение также становится утомительно. У пациентов часто могут проявляться признаки депрессии и нарушения сна.

Фибромиалгия

Это заболевание напоминает по симптоматике синдром хронической усталости. Тем не менее, при фибромиалгии мышцы становятся болезненными при пальпации и очень быстро устают. Мышцы при фибромиалгии не спадаются и сохраняют силу при формальном мышечном тестировании. Пациенты, как правило, больше жалуются на боли, чем усталость или слабость.

Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз)

При этом состоянии нехватка гормонов щитовидной железы приводит к общей усталости. И если лечение гипотиреоза не проводится, то со временем может развиваться дегенерация мышц и гипотрофия. Такие изменения могут быть серьезными и в некоторых случаях необратимыми. Гипотиреоз является общим заболеванием, но, как правило, при своевременном подборе лечения удается избежать проблем с мышцами.

Недостаток жидкости в организме (дегидратация) и расстройства электролитного баланса.

Проблемы с нормальным балансом солей в организме, в том числе в результате обезвоживания могут вызвать мышечную усталость. Проблемы в мышцах могут быть очень серьезными только в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают хуже, когда существует дисбаланс электролитов в крови.

Заболевания, сопровождающиеся мышечным воспалением

Воспалительные заболевания мышц, как правило, развиваются у пожилых людей и включают в себя как полимиалгию, а также, полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих состояний хорошо корректируются приемом стероидов ( которые приходится принимать в течение многих месяцев прежде, чем появится лечебный эффект ). К сожалению, уже сами стероиды могут при длительном приеме вызвать потерю мышечной массы и слабость.

Системные воспалительные заболевания, такие СКВ и ревматоидный артрит, нередко являются причиной мышечной слабости. В небольшом проценте случаев ревматоидный артрит, мышечная слабость и усталость могут быть единственными симптомами заболевания в течение значительного времени.

Онкологические заболевания

Рак и другие онкологические заболевания могут привести к прямому повреждению мышц, но наличие рака в любой части тела может также вызвать общую мышечную усталость. В поздних стадиях онкологического заболевания потеря веса тела также приводит к истинной мышечной слабости. Мышечная слабость обычно не первый признак рака и возникает чаще на поздних стадиях онкологии.

Неврологические состояния, приводящие к повреждению мышц.

Заболевания, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это происходит потому, что если нерв мышечного волокна перестает полноценно работать, мышечное волокно не может сокращаться и в результате отсутствия движений мышца атрофируется. Неврологические заболевания : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт и кровоизлияния в мозг или повреждениями спинного мозга. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованы, теряют нормальную силу и, в конечном счете, атрофируются.В некоторых случаях изменения в мышцах значительные и восстановление очень медленное или же функции не удается восстановить.

Заболевания позвоночника: когда нервы повреждены (компримированы на выходе из позвоночника грыжей, протрузией или остеофитом) может появиться мышечная слабость. При компрессии нерва происходит нарушение проводимости и моторные нарушения в зоне иннервации корешка, и мышечная слабость развивается только в мышцах, иннервируемых определенными нервами, которые подверглись компрессии

Другие нервные болезни:

Рассеянный склероз - вызван повреждением нервов в головном и спинном мозге и может приводить к внезапному параличу. При рассеянном склерозе возможно частичное восстановление функций при проведении адекватного лечения.

Синдром Гийена-Барре - это острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами, вызванная вирусной инфекцией

Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, как двигательной сферы, так и интеллектуальной и эмоциональной сферы. В основном, поражает людей в возрасте старше 60 лет и в дополнение к мышечной слабости пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тремор и скованность в мышцах. Они часто испытывают трудности в начале движений и при остановке движения, и часто находятся в состоянии депрессии.

Редкие причины мышечной слабости

Генетические заболевания, влияющие на мышцы

Мышечные дистрофии - наследственные заболевания, при которых страдают мышцы, достаточно редко встречаются. Наиболее известным таким заболеванием является мышечная дистрофия Дюшенна. Это заболевание возникает у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы.

Некоторые редкие мышечные дистрофии могут дебютировать в зрелом возрасте, в том числе синдром Шарко-Мари - Тута, и синдром Facioscapulohumeral дистрофии. Они также вызывают постепенную потерю мышечной силы и нередко эти состояния могут приводить к инвалидности и прикованности к инвалидной коляске.

Саркоидоз - это редкое заболевание, при котором образуются скопления клеток (гранулемы) в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы. Состояние может самостоятельно излечиваться через несколько лет.

Амилоидоз - также редкое заболевание, при котором происходит накопление (депозиты) аномального белка (амилоида) по всему телу, в том числе в мышцах и почках.

Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных заболеваниях обмена веществ. Примеры включают: болезни накопления гликогена и, еще реже, митохондриальные заболевания, которые встречаются, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.

Миотоническая дистрофия - это редкое генетическое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают. Миотоническая дистрофия передаются из поколения в поколение, и, как правило, с каждым следующим поколением проявления заболевания становятся более выраженными.

Болезнь моторных нейронов - это прогрессирующее заболевание нервов, которая затрагивает все части тела. Большинство форм болезни мотонейронов начинается с дистальных отделов конечностей, постепенно охватывая все мышцы тела. Заболевание прогрессирует месяцами или годами и у пациентов быстро развиваются выраженная мышечная слабость и атрофия мышц.

Болезнь мотонейронов, чаще всего, проявляется у мужчин старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого правила, в том числе примером может служить известный астрофизик Стивен Хокинг. Существует много различных форм болезни мотонейронов, но успешного лечения пока не удалось разработать.

Миастения: - это редкое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают и требуют длительного времени для восстановления сократительной функции. Нарушение мышечной функции может быть настолько выраженным, что пациенты не могут удерживать даже веки глаз и речь становится невнятной.

Яды - ядовитые вещества также нередко вызывают мышечную слабость и паралич из-за воздействия на нервы. Примерами являются фосфаты и ботулинический токсин. В случае воздействия фосфатов, слабость и паралич могут оказаться стойкими.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона это редкое заболевание, проявляющееся гипоактивностью надпочечников, что приводит к нехватке стероидов в крови и нарушению баланса электролитов крови. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Пациенты могут обратить внимание на изменение цвета кожи (загара) из-за пигментации кожи. Может быть потеря веса. Мышечная усталость может быть умеренной и часто является ранним симптомом. Болезнь нередко трудно диагностировать и требуются специальные обследования для диагностики этого заболевания. Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию ( чрезмерная выработка гормона роста ), гипоактивность гипофиза ( гипопитуитаризм ) и тяжелый дефицит витамина D.

Диагностика мышечной слабости и лечение

При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:

  • Как появилась слабость в мышцах и когда?
  • Есть ли динамика мышечной слабости, как увеличение, так и снижение?
  • Если ли изменение общего самочувствия, потеря веса или были ли поездки за границу в последнее время?
  • Какие лекарства принимает пациент и были ли проблемы мышцами у кого – то в семье пациента?

Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.

Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.

Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:

  • Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЭМГ).
  • Биопсия мышц для определения наличия морфологических изменений в мышцах
  • Сканирование тканей с использованием КТ (МСКТ) или МРТ в тех частях тела, которые могут оказывать влияние на мышечную силу и функции.

Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т. д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Потеря мышечной функции: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003190.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Потеря мышечной функции – это когда мышца не работает или не двигается нормально. Медицинский термин для полной потери мышечной функции — паралич.

Потеря мышечной функции может быть вызвана:

  • Заболевание самой мышцы (миопатия)
  • Заболевание области, где встречаются мышца и нерв (нервно-мышечное соединение)
  • Заболевание нервной системы: повреждение нерва (нейропатия), повреждение спинного мозга (миелопатия) или повреждение головного мозга (инсульт или другое повреждение головного мозга)

Потеря мышечной функции после таких событий может быть серьезной. В некоторых случаях мышечная сила может полностью не восстановиться даже при лечении.

Паралич может быть временным или постоянным. Она может поражать небольшую площадь (локализованная или фокальная) или быть распространенной (генерализованная). Он может поражать одну сторону (односторонняя) или обе стороны (двусторонняя).

Если паралич затрагивает нижнюю половину тела и обе ноги, это называется параплегией. Если это затрагивает обе руки и ноги, это называется квадриплегией. Если паралич затрагивает мышцы, обеспечивающие дыхание, он быстро становится опасным для жизни.

Заболевания мышц, вызывающие потерю мышечной функции, включают:

  • Алкогольную миопатию
  • Врожденные миопатии (чаще всего обусловленные генетическим заболеванием)
  • Дерматомиозит и полимиозит
  • Лекарственная миопатия (статины, стероиды)
  • Мышечная дистрофия

Заболевания нервной системы, вызывающие потерю мышечной функции, включают: Ботулизм

  • Синдром Гийена-Барре
  • Миастения или синдром Ламберта-Итона
  • Невропатия
  • Паралитическое отравление моллюсками
  • Периодический паралич
  • Повреждение очагового нерва
  • Полиомиелит или другие вирусы
  • Травма спинного или головного мозга
  • Инсульт

    • Внезапная потеря мышечной функции требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    После того, как вы получили лечение, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые из следующих мер:

    • Следуйте назначенному лечению.
    • Если нервы лица или головы повреждены, у вас могут возникнуть трудности с жеванием и глотанием или закрытием глаз. В этих случаях может быть рекомендована мягкая диета. Вам также понадобится защита для глаз, например, повязка на глаз, пока вы спите.
    • Длительная неподвижность может вызвать серьезные осложнения. Часто меняйте положение и заботьтесь о своей коже. Упражнения на диапазон движений могут помочь поддерживать определенный мышечный тонус.
    • Шины могут помочь предотвратить мышечные контрактуры, состояние, при котором мышца становится необратимо укороченной.

    Мышечный паралич всегда требует немедленной медицинской помощи. Если вы заметили постепенное ослабление или проблемы с мышцей, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью.

    Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о вашей истории болезни и симптомах, в том числе:

    Адрес:

    • Какие части вашего тела поражены?
    • Поражает одну или обе стороны тела?
    • Развивался ли он по типу «сверху вниз» (нисходящий паралич) или по типу «снизу вверх» (восходящий паралич)?
    • Вам трудно вставать со стула или подниматься по лестнице?
    • Вам трудно поднять руку над головой?
    • У вас есть проблемы с разгибанием или поднятием запястья (опущение запястья)?
    • Вам трудно хватать (хватать)?

    Симптомы:

    • У вас есть боль?
    • У вас онемение, покалывание или потеря чувствительности?
    • Вам трудно контролировать мочевой пузырь или кишечник?
    • У вас одышка?
    • Какие еще симптомы у вас есть?

    Временная схема:

    • Повторяются ли эпизоды (повторяющиеся)?
    • Как долго они длятся?
    • Потеря мышечной функции ухудшается (прогрессирует)?
    • Медленно или быстро прогрессирует?
    • Становится ли хуже в течение дня?

    Усугубляющие и облегчающие факторы:

    • Что, если вообще что-либо, усугубляет паралич?
    • Состояние ухудшается после приема добавок калия или других лекарств?
    • Вам лучше после отдыха?

    Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

    • Исследования крови (такие как общий анализ крови, дифференциация лейкоцитов, биохимический анализ крови или уровни мышечных ферментов)
    • КТ головы или позвоночника
    • МРТ головы или позвоночника
    • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция)
    • Биопсия мышц или нервов
    • Миелография
    • УЗИ мышц
    • Исследования нервной проводимости и электромиография

    В тяжелых случаях может потребоваться внутривенное питание или зонд для кормления. Могут быть рекомендованы физиотерапия, трудотерапия или логопедия.

    Паралич; Парез; Потеря движения; Двигательная дисфункция

    • Поверхностные передние мышцы
    • Глубокие передние мышцы
    • Сухожилия и мышцы
    • Мышцы голени

    Эволи А., Винсент А. Нарушения нервно-мышечной передачи. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 394.

    Селцен Д. Заболевания мышц. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 393.

    Warner WC, Sawyer JR. Нервно-мышечные расстройства. В: Azar FM, Beaty JH, ред. Оперативная ортопедия Кэмпбелла. 14-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 35.

    Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

    Потеря мышечной функции: причины, типы и лечение

    Обзор

    Потеря мышечной функции происходит, когда ваши мышцы не работают или не двигаются нормально. Полная потеря мышечной функции или паралич подразумевает неспособность нормально сокращать мышцы.

    Если ваши мышцы теряют функцию, вы не сможете правильно управлять пораженными частями тела. Этот симптом часто является признаком серьезной проблемы в организме, такой как тяжелая травма, передозировка наркотиков или кома.

    Потеря мышечной функции может быть постоянной или временной. Однако все случаи потери мышечной функции следует рассматривать как неотложную медицинскую помощь.

    Потеря мышечной функции может быть частичной или полной. Частичная потеря мышечной функции затрагивает только часть вашего тела и является основным симптомом инсульта.

    Полная потеря мышечной функции или паралич влияет на все ваше тело. Это часто наблюдается у людей с тяжелыми травмами спинного мозга.

    Если потеря мышечной функции затрагивает как верхнюю, так и нижнюю половину тела, это называется квадриплегией. Если это затрагивает только нижнюю половину вашего тела, это называется параплегией.

    Потеря мышечной функции часто бывает вызвана поражением нервов, которые посылают сигналы от мозга к мышцам и заставляют их двигаться.

    Когда вы здоровы, вы можете контролировать работу произвольных мышц. Произвольные мышцы — это скелетные мышцы, над которыми у вас есть полный контроль.

    Непроизвольные мышцы, такие как сердце и гладкие мышцы кишечника, не находятся под вашим сознательным контролем. Однако и они могут перестать функционировать. Потеря функции непроизвольных мышц может быть фатальной.

    Потеря произвольной мышечной функции может быть вызвана несколькими факторами, в том числе заболеваниями мышц или нервной системы.

    Заболевания мышц

    Заболевания, которые непосредственно влияют на работу мышц, являются причиной большинства случаев потери мышечной функции. Двумя наиболее распространенными мышечными заболеваниями, которые вызывают потерю мышечной функции, являются мышечная дистрофия и дерматомиозит.

    Мышечная дистрофия — это группа заболеваний, при которых мышцы постепенно ослабевают. Дерматомиозит – воспалительное заболевание, вызывающее мышечную слабость, а также характерную кожную сыпь.

    Заболевания нервной системы

    Заболевания, влияющие на то, как ваши нервы передают сигналы мышцам, также могут вызывать потерю мышечной функции. Some nervous system conditions that cause paralysis are:

    • Bell's palsy, which causes partial paralysis of your face
    • ALS (Lou Gehrig's disease)
    • botulism
    • neuropathy
    • polio
    • stroke
    • cerebral palsy (CP)

    Многие заболевания, вызывающие потерю мышечной функции, являются наследственными и присутствуют при рождении.

    Травмы и другие причины

    Тяжелые травмы также являются причиной большого числа случаев паралича. Например, если вы упадете с лестницы и повредите спинной мозг, вы можете потерять мышечную функцию.

    Длительное употребление наркотиков и побочные эффекты лекарств также могут вызвать потерю мышечной функции.

    Прежде чем назначать какое-либо лечение, ваш врач сначала диагностирует причину потери мышечной функции. Они начнут с изучения вашей истории болезни.

    Место потери мышечной функции, пораженные части тела и другие симптомы дают ключ к пониманию основной причины. Они также могут проводить тесты для оценки функции мышц или нервов.

    Медицинский анамнез

    Сообщите своему врачу, если потеря мышечной функции наступила внезапно или постепенно.

    Также укажите следующее:

    • любые дополнительные симптомы
    • лекарства, которые вы принимаете
    • если у вас проблемы с дыханием
    • , если потеря мышечной функции носит временный или рецидивирующий характер
    • , если у вас есть трудности с захватом предметов

    Анализы

    После проведения медицинского осмотра и изучения вашей истории болезни ваш врач может назначить тесты, чтобы определить, есть ли заболевания нервов или мышц вызывает потерю мышечной функции.

    Эти тесты могут включать следующее:

    • При биопсии мышцы врач берет небольшой кусочек мышечной ткани для исследования.
    • При биопсии нерва врач берет небольшой кусочек потенциально пораженного нерва для исследования.
    • Ваш врач может использовать МРТ головного мозга, чтобы проверить наличие опухолей или тромбов в головном мозге.
    • Ваш врач может провести исследование нервной проводимости, чтобы проверить функцию нерва с помощью электрических импульсов.

    Варианты лечения адаптированы к вашим потребностям. Они могут включать:

    • физиотерапию
    • трудотерапию
    • лекарства, такие как аспирин или варфарин (кумадин), для снижения риска инсульта
    • хирургическое вмешательство для лечения основных повреждений мышц или нервов
    • функциональная электрическая стимуляция, которая представляет собой процедуру, используемую для стимуляции парализованных мышц путем воздействия на них электрическим током

    Некоторые причины потери мышечной функции трудно предотвратить. Однако вы можете предпринять шаги, чтобы снизить риск инсульта и избежать случайных травм:

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.