Почему повышены алт и аст в крови

Повышен АЛТ в крови - CMD

АЛТ (глютаматпируват трансаминаза; GPT, L-аланин:2 оксоглутарат аминотрансаминаза, К.Ф. 2.6.1.2.) относится к ферментам класса трансаминаз, играющих ключевую роль в синтезе и катаболизме аминокислот (реакция трансаминирования или переаминирования) и обеспечении клеток энергией. АЛТ катализирует реакцию трансаминирования между аланином и a-кетоглутаратом, что приводит к образованию пирувата и глутамата. Коферментом реакции является пиридоксин, витамин В6.

АЛТ – внутриклеточный фермент, его содержание в сыворотке крови здоровых людей существенно ниже, чем во многих органах и тканях, наибольшая ее активность выявляется в печени, скелетной мускулатуре, миокарде. Увеличение активности АЛТ в крови свидетельствует о повреждении или разрушении клеток, обогащенных ферментом.

Наиболее значительное увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы более чем в 15 раз) отмечают при некрозе клеток печени (острый вирусный гепатит, токсический гепатит). При остром вирусном гепатите многократное увеличение активности АЛТ в крови происходит значительно раньше развития желтухи. Несколько меньшее увеличение активности АЛТ (превышение верхней границы нормы в 5–10 раз) обнаруживается при различных заболеваниях печени (хронический гепатит, холангит, опухоли печени), остром панкреатите, ожогах, приеме гепатотоксических препаратов, остром ИМ и др.

Важным показателем является соотношение активности ферментов АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритиса), его значения целесообразно рассчитывать только при повышенной активности одного или обоих ферментов. Увеличение коэффициента более 1,4 отмечают при циррозах, тяжелых алкогольных и токсических поражениях печени, что является свидетельством глубокого некроза гепатоцитов с повреждением митохондриального аппарата клеток и освобождением митохондиальной фракции АСТ. При неосложненных вирусных гепатитах или неалкогольных поражениях печени значение коэффициента составляет менее 1,0.

Показания к исследованию

Болезни печени;
обследование доноров;
обследование лиц, контактировавших с больными вирусным гепатитом в очаге инфекции.

Методы исследования. Спектрофотометрические (кинетические) методы, основанные на рекомендациях Международных и национальных федераций клинической химии. Добавление к реакционной смеси пиридоксаль-5-фосфата обеспечивает максимальную каталитическую активность АЛТ. Активность фермента зависит от температуры и наличия или отсутствия пиридоксаль-5-фосфата в реакционной смеси.

Повышенные значения

Острые и хронические заболевания печени;
прием гепатотоксичных лекарственных препаратов;
острый и хронический панкреатит;
острый ИМ, острый миокардит;
травма, некроз скелетных мышц, миопатии, миозит;
тепловой удар;
гемолиз эритроцитов, гемолитические болезни;
почечная недостаточность.

Пониженные значения

Дефицит витамина В6;
механическая желтуха;
терминальная стадия печеночной недостаточности.

Перейти в оглавление справочника

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Повышение АЛТ и АСТ при заболеваниях печени

Гепатит.ру

Специализированный научный
гепатологический центр
Основан в 2000г. академиками РАМН
В.И.Покровским и Ю.М. Лопухиным

Парк Культуры
Как пройти за 30 секунд

Москва, Зубовский бульвар д.13

+7 (495) 255-10-60

За 22 года успешно прошли лечение 32465 пациентов. Новые препараты дают гарантию до 99%!

График работы Клиники в Новогодние праздники: 30 декабря – 3 января нерабочие дни
4, 5, 6 января рабочие дни с 10:00
7-9 января нерабочие дни

Главная
Пациентам
Повышение АЛТ и АСТ при заболеваниях печени - обследование при болезнях печени

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Исследование активности АЛТ и АСТ в сыворотке крови имеет исключительно важное значение для диагностики заболеваний печени. Подъем их активности прямо пропорционален степени некроза печеночной ткани.

Активность АЛТ в сыворотке крови в первую очередь и наиболее значительно изменяется при заболеваниях печени. Повышение активности АЛТ в 1,5-5 раз по сравнению с верхней границей нормы рассматривают как умеренную гиперферментемию, в 6-10 раз — как гиперферментемию средней тяжести и более чем в 10 раз — как высокую. Степень подъема активности АЛТ говорит о выраженности некроза печеночных клеток, но не указывает прямо на глубину нарушений собственно функций печени.

При остром гепатите, независимо от его этиологии, активность АЛТ повышается у всех больных. При этом уровень АЛТ повышается за 10-15 дней до появления желтухи при вирусном гепатите А, и на много недель — при вирусном гепатите В. При типичном течении острого вирусного гепатита активность АЛТ достигает максимума на 2-3-й неделе заболевания. При благоприятном его течении уровень АЛТ нормализуется через 30-40 сут. Обычно при остром вирусном гепатите уровень активности АЛТ колеблется от 500 до 3000 МЕ/л.

Повторное и прогрессирующее повышение активности АЛТ свидетельствует о новом некрозе клеток печени или рецидиве болезни. Удлинение периода повышенной активности АЛТ часто является неблагоприятным признаком, так как может свидетельствовать о переходе острого гепатита в хронический.

При остром алкогольном гепатите активность АСТ выше АЛТ, однако активность обоих ферментов не превышает 500-600 МЕ/л.

Для хронических гепатитов характерна умеренная и средняя гиперферментемия. При латентных формах цирроза печени повышения активности АЛТ может не наблюдаться.

У пациентов с токсическим гепатитом, инфекционным мононуклеозом, внутрипеченочным холестазом, при циррозе, метастазах в печень активность АСТ выше, чем АЛТ.

Повышение активности АЛТ может быть выявлено и у не имеющих клинических проявлений носителей поверхностного антигена гепатита В, что указывает на наличие внешне бессимптомных активных процессов в печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

АСТ повышается также при остром гепатите и других тяжелых поражениях гепатоцитов. Умеренное увеличение наблюдается при механической желтухе, у больных с метастазами в печень и циррозом. Коэффициент де Ритиса, т.е. отношение АЛТ/АСТ, в норме равное 1,33, при заболеваниях печени ниже этой величины, а при заболеваниях сердца — выше.

При повышении активности АЛТ и АСТ рекомендуем записаться на консультацию гепатолога и пройти обследование печени на аппарате Фиброскан - Эластометрия / эластография печени

Запишитесь на консультацию

по телефону +7 (495) 255-10-60

Консультация гепатолога
до 17 Декабря бесплатно

О чем важно знать

Что такое гепатит В
Лечение гепатита B
Что такое гепатит С
Лечение гепатита С
Лечение гепатита С новыми препаратами
Алкогольная болезнь печени
Жировой гепатоз
Цирроз печени
Что такое эластометрия печени (фиброскан)
Анализы и обследования

Есть ли у вас повод обратиться к гепатологу?

1) Бывает ли у вас тяжесть в правом боку?
да нет
2) Посещали ли вы стоматолога за последние 5 лет?
да нет
3) Перенесли ли вы операции или имеете татуировки?
да нет
4) Чувствуете ли вы частую усталость?
да нет
5) Объем вашей талии превышает 90 см?
да нет

Отзывы пациентов Посмотреть все отзывы

Благодарность от Первого канала за помощь в подготовке и участие в программе "Мужское и Женское"

гепатологический центр в Москве —
«ГЕПАТИТ. РУ» © 2001 - 2022

Клиника на Садовом

119021 Москва, Зубовский бульвар, д.13

+7 (495) 255-10-60

Вт-Пт: 9:00 - 21:00

Благодарим, ваша заявка получена

Болезнь Вильсона: симптомы и причины

Обзор

Что такое болезнь Вильсона?

Болезнь Вильсона — это редкое генетическое заболевание, которое возникает, когда в организме накапливается слишком много меди, особенно в печени и мозге. Ваше тело нуждается в небольшом количестве меди из пищи, чтобы оставаться здоровым, но без лечения болезнь Вильсона может привести к высокому уровню меди, который вызывает опасное для жизни повреждение органов.

Кого поражает болезнь Вильсона?

Болезнь Вильсона передается от родителей детям. Для этого требуется копия аномального гена от каждого родителя. Очень трудно понять, у кого он разовьется, потому что у родителей часто нет симптомов, которые позволили бы им понять, что они являются носителями аномального гена. Если у вас есть другие близкие родственники с этим заболеванием, вы более подвержены риску.

Насколько распространена болезнь Вильсона?

Болезнь Вильсона поражает примерно 1 из каждых 30 000 человек. Это чаще встречается у людей с семейной историей этого заболевания. Людей, имеющих только одну копию аномального гена (носителей), больше. У носителей обычно не бывает симптомов, хотя они могут заразить своих детей. Поскольку у носителей нет никаких симптомов, трудно точно сказать, сколько людей в общей популяции имеют аномальную копию гена.

Как болезнь Вильсона влияет на мой организм?

Болезнь Вильсона без ранней диагностики и лечения может привести к опасным для жизни осложнениям. Токсичные уровни меди накапливаются в вашем организме, особенно в печени и мозге, и подвергают вас риску повреждения органов. Повышенный уровень меди повлияет на ваше самочувствие, часто вызывая сильную усталость или слабость, дискомфорт или боль. Если у вас есть слабость, усталость или боль, которые не проходят, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

Симптомы и причины

Болезнь Вильсона вызывает симптомы, поражающие печень, мозг, глаза и центральную нервную систему.

Каковы симптомы болезни Вильсона?

Симптомы болезни Вильсона сильно различаются от человека к человеку.

Болезнь Вильсона присутствует при рождении (врожденная), но симптомы не проявляются до тех пор, пока медь не накапливается в печени, мозге, глазах или других органах. У людей с болезнью Вильсона симптомы обычно появляются в возрасте от 5 до 40 лет. Однако у некоторых людей симптомы появляются в более молодом или старшем возрасте.

У некоторых людей диагностируются другие заболевания печени или психические расстройства, хотя на самом деле у них болезнь Вильсона. Это связано с тем, что симптомы могут быть неспецифическими и похожими на другие состояния, пока не будут измерены уровни меди.

Симптомы со стороны печени

У людей с болезнью Вильсона часто развиваются симптомы гепатита (воспаление печени) и может наблюдаться резкое снижение функции печени (острая печеночная недостаточность). Эти симптомы могут включать:

Усталость.
Тошнота и рвота.
Плохой аппетит.
Боль над печенью, в верхней части живота.
Темный цвет мочи.
Светлый цвет стула.
Желтый оттенок белков глаз и кожи (желтуха).

Некоторые люди с болезнью Вильсона имеют симптомы, только если у них развивается хроническое заболевание печени и осложнения цирроза. Эти симптомы могут включать:

Усталость и слабость.
Неожиданная потеря веса.
Вздутие живота из-за скопления жидкости в брюшной полости (асцит).
Отек голеней, лодыжек или стоп (отек).
Зуд кожи.
Тяжелая желтуха.

Симптомы со стороны центральной нервной системы

У людей с болезнью Вильсона могут развиться симптомы со стороны центральной нервной системы, которые влияют на их психическое здоровье, поскольку в их организме накапливается медь. Эти симптомы чаще встречаются у взрослых, но встречаются и у детей.

Симптомы со стороны нервной системы могут включать:

Проблемы с речью, глотанием или физической координацией.
Скованность мышц.
Тремор или неконтролируемые движения.

Симптомы болезни Вильсона, влияющие на психическое здоровье человека, включают:

Беспокойство.
Изменения настроения, личности или поведения.
Депрессия.
Нарушения мыслей и чувств, из-за которых трудно понять, что реально, а что нет (психоз).

Глазные симптомы

Многие люди с болезнью Вильсона имеют зеленые, золотые или коричневые кольца по краю роговицы глаз (кольца Кайзера-Флейшера). Накопление меди в глазах вызывает появление колец Кайзера-Флейшера. Ваш лечащий врач может увидеть эти кольца во время специального осмотра глаз, называемого осмотром с помощью щелевой лампы.

У большинства людей с диагнозом болезнь Вильсона, у которых есть симптомы, влияющие на нервную систему, также есть кольца Кайзера-Флейшера. Около половины людей с диагнозом болезнь Вильсона, у которых есть только симптомы, влияющие на их печень, также имеют кольца Кайзера-Флейшера.

Другие симптомы болезни Вильсона

Болезнь Вильсона может поражать другие части тела и вызывать следующие симптомы:

Гемолитическая анемия.
Проблемы с костями и суставами (артрит или остеопороз).
Проблемы с сердцем (кардиомиопатия).
Проблемы с почками (почечный канальцевый ацидоз или камни в почках).

Что вызывает болезнь Вильсона?

Мутация гена ATP7B вызывает болезнь Вильсона. Этот ген отвечает за удаление лишней меди из вашего тела.

Обычно печень выделяет дополнительное количество меди в жидкость, которая затем хранится в желчном пузыре для улучшения пищеварения (желчи). Желчь выводит медь вместе с другими токсинами и отходами из организма через пищеварительный тракт. Если у вас болезнь Вильсона, ваша печень выделяет меньше меди в желчь, а лишняя медь остается в организме.

Могу ли я унаследовать болезнь Вильсона?

Вы можете унаследовать мутацию гена ATP7B , которая вызывает болезнь Вильсона. Это означает, что мутировавший ген передается от родителей к детям. Чтобы заболеть болезнью Вильсона, человек должен унаследовать два аномальных гена, по одному от каждого родителя (аутосомно-рецессивный).

Люди, имеющие один ген ATP7B без мутации и один ген ATP7B с мутацией, не страдают болезнью Вильсона, но являются носителями этой болезни. Это означает, что они могут передать нормальный ген, носительство или болезненное состояние своим детям, в зависимости от генетики их партнера.

Диагностика и тесты

Как диагностируется болезнь Вильсона?

Чтобы диагностировать болезнь Вильсона, ваш поставщик медицинских услуг спросит о вашей семейной истории и личной истории болезни, чтобы определить, могут ли симптомы быть результатом этого состояния.

Медицинские работники обследуют вас на наличие других признаков, указывающих на наличие у вас проблем с печенью, мозгом или глазами. Во время проверки зрения ваш врач проведет осмотр с помощью щелевой лампы, которая представляет собой специальный свет, который ищет кольца Кайзера-Флейшера в ваших глазах.

При подозрении на болезнь Вильсона ваш лечащий врач может назначить анализы крови и мочи.

Какие тесты диагностируют болезнь Вильсона?

Диагноз болезни Вильсона ставится с помощью анализов крови, мочи, генетического тестирования или биопсии печени.

Анализы крови

Анализы крови позволяют определить многие вещества в крови, в том числе:

Церулоплазмин : Церулоплазмин — это белок, переносящий медь в кровотоке. Люди с болезнью Вильсона часто имеют низкий уровень церулоплазмина.
Медь : У людей с болезнью Вильсона уровень меди в крови может быть выше или ниже нормы.
Аланиновая трансаминаза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) : АЛТ и АСТ — это ферменты печени, уровень которых повышается при поражении печени.
Эритроциты : У людей с болезнью Вильсона может быть низкий уровень эритроцитов (анемия).

Ваш поставщик медицинских услуг может назначить анализ крови для проверки генетической мутации, вызывающей болезнь Вильсона, если другие медицинские анализы не подтверждают или не исключают диагноз заболевания.

24-часовой анализ сбора мочи

В течение 24 часов вы будете собирать мочу дома в специальный контейнер, не содержащий меди, который вам предоставит ваш лечащий врач. Лаборатория проверит количество меди в вашей моче. Уровни меди в моче выше нормы у людей с болезнью Вильсона.

Биопсия печени

Если результаты анализов крови и мочи не подтверждают или не исключают диагноз болезни Вильсона, ваш лечащий врач может назначить биопсию печени. Во время биопсии печени ваш лечащий врач возьмет небольшой образец ткани из вашей печени. Патолог исследует ткань под микроскопом, чтобы найти признаки конкретных заболеваний печени, таких как болезнь Вильсона, и проверить наличие повреждений печени и цирроза. Кусочек ткани печени отправят в лабораторию, где проверят количество меди в ткани.

Визуализирующие обследования

Если у вас есть симптомы со стороны нервной системы, ваш лечащий врач может использовать визуализирующие обследования для выявления признаков болезни Вильсона или других заболеваний головного мозга. Тесты могут включать:

МРТ.
Рентген.
КТ.

Управление и лечение

Как лечить болезнь Вильсона?

Лечение болезни Вильсона направлено на снижение токсического уровня меди в организме и предотвращение повреждения органов и симптомов, возникающих, когда ваши органы не функционируют нормально. Лечение включает:

Прием лекарств, выводящих медь из организма (хелатирующие агенты, D-пеницилламин, тетратиомолибдат).
Прием цинка для предотвращения поглощения меди кишечником.
Диета с низким содержанием меди.

Люди с болезнью Вильсона нуждаются в пожизненном лечении. Прекращение лечения может вызвать острую печеночную недостаточность. Ваш поставщик медицинских услуг будет регулярно проводить анализы крови и мочи, чтобы проверить, как работает лечение.

Какие лекарства лечат болезнь Вильсона?

Ваш лечащий врач может предложить вам несколько различных лекарств для снижения содержания меди в организме.

Хелатирующие агенты

Хелатирующие агенты выводят медь из организма. Типы хелатирующих агентов включают:

Пеницилламин.
Триентин.

В начале лечения врачи постепенно увеличивают дозу хелатирующих средств. Люди принимают более высокие дозы хелатирующих агентов до тех пор, пока лишняя медь в их организме не исчезнет. Когда симптомы болезни Вильсона улучшатся и анализы покажут, что уровень меди находится на безопасном уровне, ваш врач может назначить более низкие дозы хелатирующих агентов в качестве поддерживающей терапии. Пожизненная поддерживающая обработка предотвращает повторное накопление меди.

Эти лекарства могут иметь побочные эффекты, и вам следует спросить своего врача, нужно ли вам принимать пищевые добавки, такие как витамины, или принимать какие-либо меры предосторожности перед операцией.

Цинк

Цинк предотвращает всасывание меди в кишечнике. Ваш лечащий врач может назначить цинк в качестве поддерживающей терапии после того, как хелатирующие агенты удалят лишнюю медь из вашего организма. Ваш врач может также назначить цинк, если у вас есть болезнь Вильсона, но нет симптомов.

Какие виды лечения доступны беременным женщинам с диагнозом болезнь Вильсона?

Если вы беременны, вам следует спросить своего врача, как продолжать лечение болезни Вильсона на протяжении всей беременности. Ваш врач может назначить более низкую дозу хелатирующих агентов, потому что плод нуждается в небольшом количестве меди. Наличие акушера, знакомого с болезнью Вильсона, может быть очень полезным.

Также узнайте у своего врача, безопасно ли кормить грудью во время лечения болезни Вильсона.

Чего следует избегать при болезни Вильсона?

Если у вас болезнь Вильсона, ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать изменить вашу диету, чтобы избегать определенных продуктов с высоким содержанием меди. Особо следует избегать:

Моллюсков.
Печень.

Другие продукты с высоким содержанием меди включают:

Шоколад.
Сухофрукты.
Фасоль и горох сушеные.
Грибы.
Гайки.

После того, как лечение снизит уровень меди и вы начнете поддерживающее лечение, поговорите со своим лечащим врачом о том, можете ли вы безопасно употреблять умеренное количество некоторых из этих продуктов.

Если водопроводная вода поступает из колодца или течет по медным трубам, проверьте уровень меди в воде. Возможно, вам придется использовать фильтр для воды, чтобы удалить медь из водопроводной воды.

Если вы планируете принимать пищевые добавки, такие как витамины, поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать их. Некоторые пищевые добавки содержат медь.

Возможны ли осложнения лечения?

Болезнь Вильсона может привести к осложнениям, но ранняя диагностика и лечение могут снизить вероятность развития побочных эффектов. Лекарства, используемые для лечения болезни Вильсона, также могут иметь побочные эффекты, поэтому узнайте у своего поставщика медицинских услуг, на что обращать внимание.

Острая печеночная недостаточность

Болезнь Вильсона может вызвать острую печеночную недостаточность, состояние, при котором печень быстро перестает функционировать без предупреждения. Около 5% людей с болезнью Вильсона имеют острую печеночную недостаточность, когда им ставят диагноз. Острая печеночная недостаточность может потребовать пересадки печени.

Острая почечная недостаточность и разновидность анемии, называемая гемолитической анемией, часто возникают у людей с острой печеночной недостаточностью вследствие болезни Вильсона.

Цирроз

Цирроз — это состояние, при котором рубцовая ткань заменяет здоровую ткань печени и мешает нормальной работе печени. Рубцовая ткань также частично блокирует кровоток через печень. По мере ухудшения цирроза печень начинает отказывать.

Среди людей, у которых диагностирована болезнь Вильсона, от 35% до 45% уже имеют цирроз печени на момент постановки диагноза.

Цирроз печени повышает вероятность развития рака печени. Однако медицинские работники обнаружили, что рак печени менее распространен у людей с циррозом печени, вызванным болезнью Вильсона, чем у людей с циррозом, вызванным другими причинами.

Печеночная недостаточность

Цирроз может в конечном итоге привести к печеночной недостаточности. При печеночной недостаточности ваша печень сильно повреждена и перестает работать. Печеночная недостаточность также называется терминальной стадией заболевания печени. Это состояние может потребовать пересадки печени.

Как лечат осложнения болезни Вильсона?

Если болезнь Вильсона приводит к циррозу печени, ваш лечащий врач может лечить ваши осложнения с помощью лекарств или хирургического вмешательства.

Если болезнь Вильсона вызывает острую печеночную недостаточность или хроническую печеночную недостаточность вследствие цирроза печени, вам может потребоваться пересадка печени. Некоторые люди, перенесшие трансплантацию печени, полностью выздоравливают от болезни Вильсона, но ваш лечащий врач будет внимательно следить за вами, чтобы убедиться, что трансплантация прошла успешно.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Лечение болезни Вильсона продолжается всю жизнь. Сроки, когда вы почувствуете себя лучше, зависят от тяжести ваших симптомов, но ваши симптомы могут значительно уменьшиться после четырех-шести месяцев лечения с последующим регулярным поддерживающим лечением. Болезнь Вильсона требует регулярного тестирования у вашего лечащего врача, чтобы понять, успешно ли лечение, и он скорректирует дозировку вашего лекарства в соответствии с потребностями вашего организма.

Профилактика

Как предотвратить болезнь Вильсона?

Вы не можете предотвратить болезнь Вильсона, поскольку она является результатом унаследованной генетической мутации. Если у вас есть семейная история болезни Вильсона, поговорите со своим лечащим врачом о генетическом тестировании, чтобы понять риск развития болезни Вильсона или рождения ребенка с этим генетическим заболеванием.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня болезнь Вильсона?

В зависимости от вашего диагноза вы можете испытывать или не испытывать симптомы, связанные с болезнью Вильсона. Если у вас есть симптомы, они могут быть опасными для жизни, если вы не получите лечения. Важно придерживаться плана лечения вашего поставщика медицинских услуг, чтобы удалить токсичную медь из вашего тела и предотвратить повреждение ваших органов.

Лечение болезни Вильсона длится всю жизнь и неизлечимо. Ожидаемая продолжительность жизни коротка для человека с болезнью Вильсона, который не получает лечения. Для людей с диагнозом болезни Вильсона, которые успешно перенесли трансплантацию печени, прогноз благоприятный, но вам также необходимо будет наблюдаться на протяжении всей жизни после трансплантации.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас болезнь Вильсона, вы можете позаботиться о себе, принимая лекарства в соответствии с указаниями вашего врача и исключив из своего рациона продукты с высоким содержанием меди. При лечении вы сможете уменьшить симптомы и предотвратить опасные для жизни осложнения.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Вам следует обратиться к врачу, если ваши симптомы болезни Вильсона ухудшаются, особенно если они ранее улучшались. Это может означать, что дозировка вашего лекарства должна измениться.

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 911, если симптомы болезни Вильсона мешают вам вести обычный образ жизни, особенно если вы не можете есть, у вас непрекращающаяся рвота, вы испытываете психоз, ваша кожа желтеет (желтуха) или у вас есть сильные боли в животе.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Понадобится ли мне пересадка печени?
Каковы побочные эффекты лекарства, которое вы прописали для лечения болезни Вильсона?
Если я забеременею, будет ли у моего ребенка болезнь Вильсона?
Могу ли я принимать лекарства, если забеременею?
Как долго я должен принимать лекарство, которое вы прописали?

Записка из Кливлендской клиники

Ранняя диагностика и лечение болезни Вильсона обеспечивают наилучшие результаты для людей с этим пожизненным генетическим заболеванием. Возможно, вам придется изменить образ жизни, чтобы исключить медь из своего рациона. Будьте в курсе посещений вашего поставщика медицинских услуг, чтобы убедиться, что ваше лечение успешно снижает количество меди в вашем организме. Правильное лечение поможет вам чувствовать себя лучше и избежать опасных для жизни осложнений.

Тест AST: медицинский тест MedlinePlus

Что такое тест AST?

АСТ (аспартатаминотрансфераза) — это фермент, который содержится в основном в печени, но также в мышцах и других органах тела. Когда клетки, содержащие АСТ, повреждаются, они выделяют АСТ в кровь. Анализ крови на АСТ измеряет количество АСТ в крови. Тест обычно используется для диагностики повреждения или заболевания печени.

Другие названия: тест SGOT, тест на глутаминовую щавелевоуксусную трансаминазу в сыворотке; тест аспартатаминотрансферазы

Для чего он используется?

Анализ крови на АСТ часто является частью обычного скрининга крови для проверки состояния вашей печени. Тест может помочь диагностировать или контролировать проблемы с печенью. Это также может помочь диагностировать другие состояния здоровья.

Зачем мне нужен анализ крови на АСТ?

Вы можете сдать анализ крови на АСТ в рамках планового осмотра или при наличии симптомов поражения печени. К ним могут относиться:

Тошнота и рвота
Отсутствие аппетита
Усталость
Слабость
Желтуха, состояние, при котором кожа и глаза становятся желтыми
Отек и/или боль в животе (животе)
Отек лодыжек и ног
Темная моча (моча) и/или светлый стул (кал)
Частый зуд

Даже если у вас нет симптомов, ваш лечащий врач может назначить анализ крови на ТЧА, если вы более склонны к развитию заболевания печени из-за:

Заболевания печени в семейном анамнезе
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
Ожирение
Диабет
Прием некоторых лекарств, которые могут вызвать повреждение печени
Гепатит или воздействие гепатита

Что происходит во время анализа крови AST?

Медицинский работник возьмет образец крови из вены на вашей руке с помощью маленькой иглы. После введения иглы небольшое количество крови собирается в пробирку или флакон. Вы можете почувствовать легкое жжение, когда игла входит или выходит. Обычно это занимает не более пяти минут.

Нужно ли мне что-то делать для подготовки к тесту?

Для проведения анализа крови на АСТ не требуется никакой специальной подготовки. Но анализ АСТ обычно назначают вместе с другими анализами крови. Обычно вам нужно голодать (не есть и не пить) до 12 часов перед этими тестами. Ваш врач сообщит вам, есть ли какие-либо особые инструкции, которым необходимо следовать.

Есть ли риски для теста?

Анализ крови представляет очень небольшой риск. У вас может быть небольшая боль или синяк в месте введения иглы, но большинство симптомов быстро проходят.

Что означают результаты?

Высокий уровень АСТ в крови может быть признаком гепатита, цирроза, мононуклеоза или других заболеваний печени. Высокий уровень АСТ также может быть признаком проблем с сердцем или панкреатита.

Если ваши результаты не соответствуют норме, это не всегда означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. На ваши результаты могут повлиять многие факторы, такие как определенные лекарства, возраст, пол и диета. Чтобы узнать, что означают ваши результаты, поговорите со своим врачом.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

Есть ли что-нибудь еще, что мне нужно знать об анализе крови AST?

Ваш лечащий врач может заказать анализ крови на АЛТ вместе с анализом крови на АСТ. АЛТ расшифровывается как аланинтрансаминаза, которая является еще одним типом фермента печени. Если у вас высокий уровень АСТ и/или АЛТ, это может означать, что у вас есть какое-то повреждение печени.

Вы также можете пройти тест на АСТ как часть группы тестов функции печени, которые измеряют АЛТ и другие ферменты, белки и вещества в печени.

Ссылки

Американский фонд печени. [Интернет]. Нью-Йорк: Американский фонд печени; c2017. Диагностика заболеваний печени – биопсия печени и функциональные тесты печени; [обновлено 17 февраля 2020 г .; процитировано 14 февраля 2022 г.]; [около 3 экранов]. Доступно по адресу: https://liverfoundation.org/for-patients/about-the-liver/diagnosing-liver-disease/
Хинкль Дж., Чивер К. Бруннер и Справочник Суддарта по лабораторным и диагностическим тестам. 2-е изд., Киндл. Филадельфия: Wolters Kluwer Health, Lippincott Williams & Wilkins; c2014. аспартатаминотрансфераза; п. 68–69.
Национальный институт сердца, легких и крови [Интернет]. Bethesda (MD): Министерство здравоохранения и социальных служб США; анализы крови; [цитировано 14 февраля 2022 г.]; [около 15 экранов]. Доступно по адресу: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
Testing.com [Интернет]. Сиэтл (Вашингтон): OneCare Media; c2022. Аспартатаминотрансфераза: тест; [изменено 9 ноября 2021 г .; процитировано 14 февраля 2022 г .; [около 14 экранов]. Доступно по адресу: https://www.
Learn more