2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Cм. Необходимое оснащение для взятия венозной крови
Подготовка пациента к процедуре сдачи крови
Важно знать
Процедура взятия венозной крови
1. Идентифицировать пациента.
2. Оформить /проверить направления.
3. Выяснить, соблюдал ли пациент предписанную диету и нет ли у него аллергии на вещества, содержащиеся в дезинфицирующем средстве для очищения кожи в месте венепункции.
4. Обеспечить пациенту удобное и подходящее для взятия крови положение – рука пациента должна быть разогнута так, чтобы рука от плеча до запястья образовывала прямую линию.
5. Надеть перчатки.
6. Подготовить необходимые пробирки – легко встряхнуть их, чтобы удалить возможные капельки добавок с пробки. Пробирки установит в нужной очередности.
7. Выбрать пункционную иглу нужного диаметра и убедиться, что игла устойчива в месте крепления. Проследить, чтобы защитный колпачок не мешал пункции вены.
8. Выбрать место пункции. Попросить пациента сжать руку в кулак, чтобы вены были лучше видны.
9. Очистить место предполагаемой пункции дезинфицирующим средством и дать коже высохнуть.
10. При необходимости наложить на руку жгут.
11. Удалить защитный колпачок с иглы. Проверить свободно ли отверстие иглы.
12. Произвести пункцию вены – для этого следует зафиксировать вену пальцем несколько ниже от места пункции и слегка натянуть кожу, чтобы вена не двигалась; иглой проколоть стенку вены под углом 15-30 градусов, отверстие иглы должно быть направлено вверх.
13. Во время взятия крови следить за тем, чтобы пробка пробирки располагалась выше, а дно ниже, во избежание попаданий веществ из пробирки в иглу.
14. Крепко держа одной рукой за место крепления иглы, поместить вакуумную пробирку как можно ближе к месту крепления иглы, чтобы острие иглы, покрытой латексным колпачком, прошло через пробку пробирки.
15. Держать пробирку следует так, чтобы кровь поступала по стенке пробирки вниз.
16. Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
17. Когда пробирка заполнится нужным количеством крови и кровь перестанет поступать в пробирку, удалить пробирку из крепления и при необходимости поместить туда следующую пробирку.
18. Пробирку с добавками, сразу после наполнения, следует спокойными движениями перевернуть вверх дном и обратно 4-5 раз, чтобы кровь перемешалась с добавками.
19. На место пункции положить сухую салфетку и удалить иглу из вены.
20. После использования иглу сразу закрыть защитным колпачком. Для этого нужно надвинуть пальцем на иглу защитный колпачок .
21. Придавливать салфеткой место пункции 3-5 минут, рука пациента должна быть выпрямлена. При необходимости наложите на место пункции пластырь.
22. Маркировать пробирки.
23. Спокойными движениями перевернуть пробирку вверх дном и обратно ещё 4-5 раз. Пробирки установить на штатив в вертикальном положении.
24. Выбросить используемую иглу и иглодержатель в соответствующий контейнер для отходов.
Необходимое оснащение
Вакуумные пробирки
Иглы
Рисунок 2
Колпачок для иглы
Рисунок 3
Жгут и подушечка под руку
Средства для очистки кожи
Важно знать
Венепункция/забор крови не производится:
Процедура взятия венозной крови
1. Идентифицировать пациента.
2. Оформить /проверить направления.
3. Выяснить, соблюдал ли пациент предписанную диету и нет ли у него аллергии на вещества, содержащиеся в дезинфицирующем средстве для очищения кожи в месте венепункции.
4. Обеспечить пациенту удобное и подходящее для взятия крови положение – рука пациента должна быть разогнута так, чтобы рука от плеча до запястья образовы- вала прямую линию.
5. Надеть перчатки.
6. Подготовить необходимые пробирки – легко встряхнуть их, чтобы удалить воз- можные капельки добавок с пробки. Пробирки установит в нужной очередности.
7. Выбрать пункционную иглу нужного диаметра и убедиться, что игла устойчива в месте крепления.
8. Выбрать место пункции. Попросить пациента сжать руку в кулак, чтобы вены были лучше видны.
9. Очистить место предполагаемой пункции дезинфицирующим средством и дать коже высохнуть.
10. Жгут наложить примерно на расстоянии 10-12 см вверх от места пункции. Натяжение жгута должно быть таким, чтобы между жгутом и кожей помещался палец.
11. Удалить защитный колпачок с иглы. Проверить свободно ли отверстие иглы.
12. Произвести пункцию вены – для этого следует зафиксировать вену пальцем не- сколько ниже от места пункции и слегка натянуть кожу, чтобы вена не двигалась; иглой проколоть стенку вены под углом 15-30 градусов, отверстие иглы должно быть направлено вверх.
13. Во время взятия крови следить за тем, чтобы пробка пробирки располагалась выше, а дно ниже, во избежание попаданий веществ из пробирки в иглу.
14. Крепко держа одной рукой за место крепления иглы, поместить вакуумную про- бирку как можно ближе к месту крепления иглы, чтобы острие иглы, покрытой латексным колпачком, прошло через пробку пробирки.
15. Держать пробирку следует так, чтобы кровь поступала по стенке пробирки вниз.
16. Сразу ослабить жгут, убедившись, что кровь поступает в пробирку.
17. Когда пробирка заполнится нужным количеством крови и кровь перестанет посту- пать в пробирку, удалить пробирку из крепления и при необходимости поместить туда следующую пробирку.
18. Пробирку с добавками после наполнения следует перевернуть вверх дном и об- ратно 4-8 раз (пробирку для исследования на свертываемость – 4 раза, остальные 8 раз) для смешивания крови с добавкой. Движения не должны быть резкими.
19. На место пункции положить сухую салфетку и удалить иглу из вены.
20. Придавливать салфеткой место пункции 3-5 минут, рука пациента должна быть выпрямлена.
21. Маркировать пробирки.
Размещено: 6 сентября 2016 г., 00:00 - к e7 Health
Если вы уже посещали клинику или лабораторию и вас несколько раз кололи флеботомистом для забора крови, вам, возможно, сказали, что вы «сложная палочка». Это может случиться с людьми по целому ряду различных причин, включая небольшие или глубокие вены, перекатывающиеся вены, обезвоживание, коллапс вен, суженные сосуды и неопытность техника-чертежа. Сегодня мы обсудим, что вы, как пациент, можете сделать, чтобы повысить шансы на успешный забор крови, а также для чего используются заборы крови и кто может их выполнять.
Взятие крови необходимо для многих различных типов анализов, которые могут потребоваться вашему врачу, школе или работе. Они могут предоставить информацию об уровне вашего иммунитета, если у вас есть заболевание или болезнь прогрессирует, а также об уровне определенных веществ в вашей крови. Эти тесты могут быть титрами крови, проверкой таких заболеваний, как ЗППП, или проверкой уровня гормонов или холестерина в вашем теле, и это лишь некоторые из них.
Забор крови обычно проводится в кабинете врача или в клинике, либо в специализированной лаборатории, такой как Quest Diagnostics или Labcorp. Человек, берущий у вас кровь, должен быть медицинским работником, обученным венепункции (доступу к вене с помощью иглы), и может быть любым из нескольких специалистов, включая флеботомистов, фельдшеров и медсестер.
Взятие крови занимает всего несколько минут. Медицинский персонал осмотрит вашу внутреннюю область локтя и прощупает вену. Иногда они могут наложить тугую резиновую или латексную ленту, называемую жгутом, туго вокруг вашей руки, чтобы помочь венам выделиться при ощупывании руки. Медицинский персонал ищет вену, которая кажется подходящей для взятия крови, а не вену, которая выглядит лучше всего. Это важно, потому что даже если у вас есть вена, которую вы можете видеть и которая может выглядеть хорошо для вас, это не лучшая вена для забора крови.
Если медицинский персонал не видит вену, подходящую для забора крови, они могут взять кровь из другого места. В зависимости от протоколов лаборатории, клиники или врачебного кабинета, они могут взять кровь из верхней части кистей, запястий и других областей на руках.
Если у вас когда-либо был анализ крови, при котором флеботомист сказал вам, что у вас маленькие, глубокие или подвижные вены (вены, которые имеют тенденцию отходить от иглы во время забора крови), лучший вариант для вашего следующего взятия крови — убедиться, что вы сообщите флеботомисту, что у вас есть эти возможные проблемы, до начала взятия крови. Это поможет им использовать различные методы, такие как фиксация неожиданной извивающейся вены или поиск более глубоких вен для извлечения. Они также могут использовать различные методы, такие как применение теплого компресса, если это разрешено их лабораторией, чтобы облегчить доступ к вене.
После доступа к вене запомните, где был доступ к сосуду и какие методы использовались. Эта информация будет полезна для информирования вашего флеботомиста во время следующего забора крови.
Обезвоживание – обычная проблема для людей в любое время года. Ваши вены содержат большую часть жидкости в вашем теле, поэтому, если вы мало пили в день взятия пробы, эти маленькие сосуды, заполненные жидкостью, не будут так легко доступны и, скорее всего, схлопнутся, когда игла будет введена. вставлен.
Решение этой проблемы простое: пейте много воды перед забором крови. Начните пить много воды утром в день жеребьевки и в комнате ожидания перед жеребьевкой. Вам не нужно пить так много, чтобы вам стало неудобно, но достаточно, чтобы ваша моча приобрела светло-соломенный цвет. Это указывает на то, что вы хорошо гидратированы, и снизит ваши шансы на коллапс вен во время забора крови.
Суженные сосуды могут быть вызваны проблемами, описанными выше (обезвоживание и коллапс вен), но также могут быть связаны с что ты пьешь. Сужение кровеносного сосуда происходит, когда сосуд сильно сдавливается, уменьшая его диаметр. Главный виновник суженных сосудов – кофеин. Если вы выпили три чашки кофе перед забором крови, вы можете быть обезвожены, но весь этот кофеин сужает кровеносные сосуды, что затрудняет забор крови. Другими распространенными источниками кофеина являются газированные напитки и энергетические напитки.
Никотин является стимулятором, который также вызывает сужение кровеносных сосудов в организме. Неважно, в какой форме поступает никотин: сигареты, вейп, никотиновый пластырь и т. д., все они приводят к одному и тому же результату. Суженные сосуды и более жесткий забор крови.
Опыт человека, выполняющего забор крови, также может сыграть свою роль в вашем успешном взятии крови. Взятие крови — это и искусство, и наука. Кровеносные сосуды у каждого человека разные. Ваши вены могут быть больше или меньше, глубже или меньше, подвижными (перекатывающиеся вены) или стационарными. У каждого человека, выполняющего забор крови, могут быть свои собственные методы и разный уровень опыта.
Всегда помните: если вас не устраивает человек, который пытается взять кровь, вы всегда можете попросить другого или более опытного человека. Кроме того, если флеботомисту неудобно выполнять забор крови после оценки ваших вен, он может привлечь другого квалифицированного специалиста для выполнения забора крови. Если вы находитесь в кабинете врача или в клинике, вы также можете попросить, чтобы вам сделали забор крови в отдельной лаборатории, если вам так удобнее.
Имейте в виду, что большинство заборов крови — это простой процесс, который займет у вас всего несколько минут. Описанные выше проблемы не возникают у большей части населения или могут возникать один раз и не возникать снова во время будущих заборов крови.
В e7 Health мы можем выполнить всю вашу лабораторную работу для учебы, работы или в рамках вашего медицинского осмотра. Наш персонал хорошо обучен методам и приемам у постели больного, которые необходимы для успешного и беззаботного опыта забора крови. Позвоните или запишитесь на прием онлайн сегодня.
Поставьте нам 5-звездочный отзыв в Google! Это займет всего пару секунд!
Любой ценой избегайте прохождения иммиграционного медицинского осмотра. Сначала вам говорят, что гражданский врач приходит только раз в неделю, а вы...
Прочитайте больше
После укола меня немного подташнивало. Поэтому они дали мне воды и убедились, что я могу уйти. Такой сервис хорош...
Прочитайте больше
ИДЕАЛЬНО!! Абсолютно благодарна Бренде в магазине Rainbow за то, что она помогла мне назначить встречу с Лией. Не уверена в написании своего имени. Лучший.
Прочитайте больше
Я был так поражен их обслуживанием клиентов.
Прочитайте больше
Отличный персонал! Очень профессиональная установка.
Прочитайте больше
500 Ист-Виндмилл-лейн, Люкс 155
Лас-Вегас, НВ 89123
2051 Н. Радужный бульвар, Люкс 100
Лас-Вегас, НВ 89108
Планируйте заранее; Дети, которых не видят в качестве пациентов, не допускаются в кабинет для осмотра или без сопровождения в вестибюль
Авторское право © 2023 e7 Health - Условия и положения – Уведомление о правилах конфиденциальности – Карьера - Доступность
Что такое венозная недостаточность?
Артерии несут кровь от сердца к остальным частям тела. Ваши вены несут кровь обратно к сердцу, а клапаны в венах не дают крови течь обратно.
Если по венам возникают проблемы с током крови от конечностей обратно к сердцу, это называется венозной недостаточностью. В этом состоянии кровь не возвращается должным образом к сердцу, в результате чего кровь скапливается в венах ног.
Несколько факторов могут вызвать венозную недостаточность, хотя чаще всего ее вызывают тромбы (тромбоз глубоких вен) и варикозное расширение вен.
Даже если у вас есть семейная история венозной недостаточности, вы можете предпринять простые шаги, чтобы снизить вероятность развития этого заболевания.
Венозная недостаточность чаще всего вызывается тромбами или варикозным расширением вен.
В здоровых венах кровь течет от конечностей обратно к сердцу. Клапаны в венах ног помогают предотвратить обратный ток крови.
Наиболее распространенными причинами венозной недостаточности являются предшествующие случаи тромбов и варикозного расширения вен.
При нарушении прямого оттока по венам, например, в случае тромба, кровь скапливается под тромбом, что может привести к венозной недостаточности.
При варикозном расширении вен клапаны часто отсутствуют или поражены, и кровь просачивается обратно через поврежденные клапаны.
В некоторых случаях слабость мышц ног, выталкивающих кровь вперед, также может способствовать венозной недостаточности.
Венозная недостаточность чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По данным клиники Кливленда, это также чаще встречается у взрослых старше 50 лет.
Другие факторы риска включают в себя:
Симптомы венозной недостаточности включают:
Ваш врач может провести медицинский осмотр и собрать полный медицинский анамнез, чтобы выяснить, есть ли у вас венозная недостаточность.
Они также могут заказать некоторые тесты изображений, чтобы точно определить источник проблемы. Эти тесты могут включать венограмму или дуплексное УЗИ.
Во время венограммы врач введет в ваши вены внутривенное (в/в) контрастное вещество.
Контрастный краситель делает кровеносные сосуды непрозрачными на рентгеновском снимке, что помогает врачу увидеть их на изображении. Этот краситель предоставит вашему врачу более четкую рентгеновскую картину ваших кровеносных сосудов.
Дуплексное ультразвуковое исследование может использоваться для проверки скорости и направления кровотока в венах.
Техник нанесет немного геля на кожу, а затем прижмет небольшое ручное устройство (датчик) к этой области. Датчик использует звуковые волны, которые возвращаются в компьютер и создают изображения кровотока.
Лечение будет зависеть от многих факторов, включая причину заболевания, состояние вашего здоровья и анамнез. Ваш врач будет учитывать и другие факторы:
Наиболее распространенным методом лечения венозной недостаточности является компрессионный трикотаж по рецепту. Эти специальные эластичные чулки оказывают давление на лодыжку и голень. Они помогают улучшить кровоток и могут уменьшить отек ног.
Компрессионные чулки бывают различной прочности и длины. Ваш врач поможет вам решить, какой тип компрессионного трикотажа лучше всего подходит для вашего лечения.
Лечение венозной недостаточности может включать несколько различных стратегий:
Вот несколько советов по улучшению кровотока:
Существует также ряд лекарств, которые могут помочь тем, у кого есть это заболевание. К ним относятся:
Иногда более серьезные случаи венозной недостаточности требуют хирургического вмешательства. Ваш врач может предложить один из следующих видов операции:
Эта амбулаторная процедура (вам не придется проводить ночь в больнице) заключается в том, что врач обезболивает определенные участки на ноге, а затем делает небольшие уколы и удаляет более мелкие варикозно расширенные вены.
Этот метод лечения, как правило, предназначен для лечения выраженной венозной недостаточности.
При склеротерапии в поврежденную вену вводят химическое вещество, которое больше не может переносить кровь. Кровь будет возвращаться к сердцу по другим венам, и поврежденная вена в конечном итоге поглощается организмом.
Склеротерапия используется для разрушения мелких и средних вен. Химическое вещество вводится в поврежденную вену, чтобы она больше не могла переносить кровь.
В тяжелых случаях ваш врач может использовать катетерную процедуру для больших вен.