2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Острый ринофарингит является воспалительным заболеванием, при котором поражается задняя стенка глотки и развивается воспалительный процесс в слизистой оболочке носа.
Симптоматика проявляется ярко, ребенок испытывает неприятные ощущения, которые нарастают по мере прогрессирования болезни. Родителям следует незамедлительно обратиться к детскому отоларингологу – в ОН КЛИНИК Бейби в Москве доступна запись на ближайшее время, а также предлагается вызов доктора на дом. Заботливые и внимательные врачи быстро разберутся с причиной плохого самочувствия и предложат эффективное лечение – наши маленькие пациенты выздоравливают быстрее!
Острый ринофарингит у детей – коварная болезнь. Многим кажется, что это простое респираторное заболевание, которое можно излечить в домашних условиях, не прибегая к помощи врачей. Это ошибочное мнение – если не лечить ринофарингит или делать это неправильно, он примет хроническую форму и будет рецидивировать в течение года. Ребенок будет часто болеть и мучиться от неприятных симптомов. Уверены, что вы бы этого не хотели!
Основные симптомы острого ринофарингита у детей:
Симптоматика проявляется в течение 3-х дней: как правило, уже в первый день болезни ребенок начинает капризничать, чувствовать слабость, отказываться от пищи и подкашливать.
Заболевание чаще всего развивается при вирусных, бактериальных атаках. На фоне заражения аденовирусом, коронавирусом, риновирусом, стрептококком, стафилококком, хламидиями, микоплазмами начинает развиваться воспалительный процесс. Если ничего не предпринимать, далее могут появиться гнойные очаги, серозные выделения, и повышается риск развития осложнений.
Провоцирующие факторы:
Первым делом детский отоларинголог выполняет осмотр носовой полости и гортани. Проводится риноскопия и фарингоскопия – они дают возможность выявить отечность, сужение ходов, покраснение, образование слизи.
Далее врач принимает решение о дальнейшем обследовании маленького пациента. Могут быть назначены:
Комплексная диагностика при остром ринофарингите необходима для того, чтобы дифференцировать заболевание от других лор-патологий (ввиду схожести симптоматики). В ОН КЛИНИК Бейби собственная клиническая лаборатория и большое отделение диагностики – все исследования можно пройти сразу после приема врача.
Лечение острого ринофарингита проводится по индивидуальной схеме. Получив результаты анализов и исследований, детский отоларинголог назначает медикаментозную терапию. Она может включать прием противовирусных, антигистаминных, сосудосуживающих, антисептических препаратов.
В отдельных случаях показаны физиолечение и лечебные процедуры в лор-кабинете. В зависимости от тяжести течения заболевания проводится промывание носовых пазух (в том числе, инструментальное), выполняется обработка лекарственными препаратами внутренних участков носоглотки, туалет уха (при развитии отита). Все усилия врачей направлены на быстрое нивелирование симптоматики, восстановление здоровья ребенка и профилактику осложнений – вы можете быть уверены, что будет оказана помощь в максимально полном объеме!
Острый ринофарингит может вызывать такие осложнения, как отит, гайморит, бронхит, пневмонию. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу! Врачи ОН КЛИНИК Бейби окажут вашему ребенку компетентную медицинскую помощь, опираясь на самые современные методы доказательной медицины. Обращайтесь, и Ваш ребенок уже совсем скоро будет чувствовать себя лучше!
18 января 2021
Ринофарингит или назофарингит - это воспаление слизистой оболочки носовой полости, глотки и их лимфоидных образований.
Наши верхние дыхательные пути не имеют четких границ. Все границы между глоткой, гортанью, носом и другими отделами дыхательной системы весьма условные.
В связи с этим, воспаление глотки практически всегда, независимо от причины, распространяется на соседние области дыхательных путей.
Носовая полость служит главными входными воротами для инфекции. Из носовой полости вирусы, бактерии, грибы и другие возбудители заболеваний очень незаметно и быстро проникают в глотку и распространяются по дыхательным путям. 3
Ринофарингит чаще всего (в 80-90% случаев) вызывается вирусами. Такие вирусы, как грипп, парагрипп, аденовирус, риновирус, энтеровирусы являются наиболее частыми возбудителями ринофарингита.
Для заболевания ринофарингитом характерна сезонность - чаще всего этим заболеванием болеют в осенние и весенние месяцы.
Для ринофарингита характерны жалобы не только на боль в горле, но и на заложенность носа, выделения из носовых ходов, неприятные ощущения в носоглотке: жжение, покалывание, сухость, нередко скопление слизистого отделяемого, которое у детей, стекая по задней стенке глотки, может вызывать продуктивный кашель.
При ринофарингите также может повышаться температура, появляться слабость, недомогание различной степени выраженности, головные боли. Взрослые чаще всего переносят ринофарингит "на ногах", лечатся без обращения к врачу и продолжают работать.2
У детей ринофарингит имеет ряд особенностей течения заболевания. Это связано с возрастными (анатомо-физиологическими) аспектами строения их верхних дыхательных путей.
Евстахиева труба - это канал, который соединяет носоглотку со средним ухом. Основной функцией этого канала является удаление различных выделений из среднего уха, воздухообмен, защита от бактерий.
У маленьких детей устье евстахиевой трубы достаточно короткое и широкое, евстахиева труба расположена более горизонтально. Все это создает условия для проникновения инфекции из глотки в среднее ухо, что может вызвать воспаление барабанной перепонки.
В результате малыши страдают отитом и тубоотитом гораздо чаще, чем взрослые. Детей могут беспокоить не только проявления ринофарингита, но и боль, заложенность, шум и пощелкивание в ушах.
При возникновении жалоб необходимо обратиться к детскому отоларингологу или педиатру, т.к. может потребоваться дополнительное лечение.1
Эта особенность препятствует хорошему оттоку слизи из носовой полости. Слизь стекает по задней стенке глотки, вызывая воспаление, проявляющееся болью в горле, сухим непродуктивным кашлем, иногда головной болью. Дети грудного возраста часто отказываются от еды и плохо засыпают.1
Лечение ринофарингита является симптоматическим. Очень важно своевременно оказать влияние на воспалительный процесс, чтобы предотвратить его распространение на соседние ткани.
Для уменьшения воспаления в горле можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты, например Тантум® Верде. Бензидамин (действующее вещество Тантум® Верде) помогает справиться с этой задачей.4
Помимо противовоспалительного эффекта, Тантум® Верде обладает антисептической активностью5 и обезболивающим действием6.
Спрей Тантум® Верде
подробнее
Раствор Тантум® Верде
подробнее
Таблетки Тантум® Верде
подробнее
Тантум® Верде воздействует на вирусы, бактерии и грибы в горле, уменьшает воспаление и боль. 6
Типичные проявления ринита - насморк, чихание, пик которых приходится на 3-й день и продолжается в течение 6-7 дней, лечатся удалением слизи из носовых ходов и применением сосудосуживающих средств при невозможности комфортно дышать.2
Профилактикой ринофарингита является соблюдение правил гигиены (частое мытье рук, обработка их антисептическими средствами), проветривание помещений, уменьшение контактов с больными вирусными инфекциями.
Рандомизированное контролируемое исследование
. 2014 июль-сен;28(3):537-43.
Варриккио 1 , М Капассо 1 , Ф Аввисати 1 , А. М. Варриккио 1 , А Де Люсия 1 , ФП Брунезе 1 , Дж. Чипранди 1
Рандомизированное контролируемое исследование
A Varricchio et al. Агенты J Biol Regul Homeost. 2014 июль-сен.
. 2014 июль-сен;28(3):537-43.
Варриккио 1 , М Капассо 1 , Ф Аввисати 1 , А. М. Варриккио 1 , А Де Люсия 1 , ФП Брунезе 1 , Дж. Чипранди 1
Острый ринофарингит (ОРФ) является наиболее распространенной инфекцией верхних дыхательных путей у детей и представляет собой социальную проблему как с точки зрения фармакоэкономического воздействия, так и с точки зрения семьи. Местная антибиотикотерапия обычно эффективна при бактериальном ОРП, но дополнительное лечение может улучшить ее эффективность. Гиалуроновая кислота (ГК) — многообещающая молекула, недавно предложенная для лечения заболеваний верхних дыхательных путей. Таким образом, целью данного исследования была оценка эффектов вспомогательного лечения ГК у детей с бактериальным ОРП. Во всем мире 51 ребенок (27 мальчиков, средний возраст 5,9 лет).± 2,1 года) с бактериальным ОРБ. Исходно дети были рандомизированы для лечения: 125 мг тиамфеникола, разведенного в 4 мл изотонического раствора физиологического раствора, два раза в день (группа А) или 125 мг тиамфеникола плюс 4 мл гиалуроната натрия 0,2% плюс ксилит 5% (Алунеб). , Sakura Italia) два раза в день (группа Б), вводимые с помощью назального устройства Rinowash (Airliquide Medical System, Италия) и подключенного к аэрозольному распылителю с пневматическим компрессором (1,5 бар на 5 л/мин) Nebula (Airliquide Medical System, Италия), на 10 дней. sVAS, кровянистые выделения из носоглотки, нейтрофилы и бактерии оценивались исходно и после лечения. Оба вида лечения вызывали значительное снижение восприятия симптомов, кровянистых выделений, количества нейтрофилов и бактерий. Тем не менее, тиамфеникол в сочетании с ГК был способен оказывать значительно большее влияние на sVAS (p = 0,006), количество нейтрофилов (p = 0,01) и количество бактерий (p = 0,0003), чем один тиамфеникол. В заключение, это исследование предоставляет первые доказательства того, что интраназальная ГК в качестве вспомогательного лечения может улучшить эффективность местных антибиотиков у детей с бактериальным ОРБ.
Ингаляции тиамфеникола и ацетилцистеина у детей с острым бактериальным ринофарингитом.
Варриккио А., Капассо М., Ди Джоаккино М., Чипранди Г. Варриккио А. и др. Int J Immunopathol Pharmacol. 2008 г. июль-сен; 21 (3): 625-9. дои: 10.1177/039463200802100316. Int J Immunopathol Pharmacol. 2008. PMID: 18831930 Клиническое испытание.
Ингаляционный тобрамицин у детей с острым бактериальным ринофарингитом.
Варриккьо А., Трикарико Д., Де Люсия А., Утили Р., Триподи М. Ф., Миралья Дель Джудиче М., Капассо М., Сабатино Г., Сгаррелла М., Марселья Г.Л., Чипранди Г. Варриккио А. и др. Int J Immunopathol Pharmacol. 2006 г., январь-март; 19(1):131-40. Int J Immunopathol Pharmacol. 2006. PMID: 16569351 Клиническое испытание.
Гиалуроновая кислота и воспаление верхних дыхательных путей у детей: систематический обзор.
Казале М., Велла П., Моффа А., Оливето Г., Сабатино Л., Гримальди В., Феррара П., Сальвинелли Ф. Казале М. и др. Int J Pediatr Оториноларингол. 2016 июнь;85:22-6. doi: 10.1016/j.ijporl.2016.03.015. Epub 2016 19 марта. Int J Pediatr Оториноларингол. 2016. PMID: 27240491 Обзор.
Интраназальный гиалуронат натрия на назальную цитологию у пациентов с аллергическим и неаллергическим ринитом.
Геларди М., Яннуцци Л., Куаранта Н. Геларди М. и соавт. Международный форум по аллергии Rhinol. 2013 Октябрь; 3 (10): 807-13. doi: 10.1002/alr.21193. Epub 2013 25 июня. Международный форум по аллергии Rhinol. 2013. PMID: 23801461 Клиническое испытание.
Эффективность и переносимость нового назального спрея, содержащего гиалуронат и тобрамицин, у пациентов с муковисцидозом и бактериальным риносинуситом.
Ди Чикко М., Аликандро Г., Клаут Л., Кариани Л., Лука Н., Дефилиппи Г., Костантини Д., Коломбо К. Ди Чикко М. и др. J Кистозные волокна. 2014 июль; 13 (4): 455-60. doi: 10.1016/j.jcf.2014.02.006. Epub 2014 18 марта. J Кистозные волокна. 2014. PMID: 24656944 Клиническое испытание.
Посмотреть все похожие статьи
Гиалуронан: нейроиммунный модулятор оси микробиота-кишка.
Боси А., Банфи Д., Бистолетти М., Моретто П., Моро Э., Крема Ф., Магги Ф., Карусу Э., Виола М., Пасси А., Вигетти Д., Джарони С., Бадж А. Боси А. и др. Клетки. 2021 31 декабря; 11 (1): 126. doi: 10.3390/cells11010126. Клетки. 2021. PMID: 35011688 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Модуляция передачи сигналов гиалуроновой кислоты в качестве терапевтической мишени при заболеваниях человека.
Гарантзиотис С. Гарантиотис С. Фармакол Тер. 2022 Апр; 232:107993. doi: 10.1016/j.pharmthera.2021.107993. Epub 2021 26 сентября. Фармакол Тер. 2022. PMID: 34587477 Обзор.
Воспаление, инфекция и аллергия верхних дыхательных путей: новые данные национальных и реальных исследований.
Варриккьо А. , Ла Мантия I, Брунезе Ф.П., Чипранди Г. Варриккио А. и др. Ital J Pediatr. 2020 10 февраля; 46 (1): 18. doi: 10.1186/s13052-020-0782-z. Ital J Pediatr. 2020. PMID: 32039733 Бесплатная статья ЧВК.
Гиалуроновая кислота для местного применения в верхних дыхательных путях: описательный обзор.
Пиньятаро Л., Маркизио П., Ибба Т., Торретта С. Пиньятаро Л. и соавт. Int J Immunopathol Pharmacol. 2018 янв-декабрь;32:2058738418766739. дои: 10.1177/2058738418766739. Int J Immunopathol Pharmacol. 2018. PMID: 29569499 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.
Эндоскопические и клинические преимущества гиалуроновой кислоты у детей с хроническим аденоидитом и заболеванием среднего уха.
Торретта С., Маркизио П. , Ринальди В., Кариоли Д., Наццари Э., Пиньятаро Л. Торретта С. и др. Eur Arch Оториноларингол. 2017 март; 274(3):1423-1429. doi: 10.1007/s00405-016-4327-4. Epub 2016 1 октября. Eur Arch Оториноларингол. 2017. PMID: 27695944 Клиническое испытание.
Просмотреть все статьи "Цитируется по"
Что такое назофарингит?
Назофарингит широко известен как простуда. Врачи используют термин назофарингит специально для обозначения отека носовых ходов и задней стенки глотки. Ваш врач может также назвать это инфекцией верхних дыхательных путей или ринитом.
Вирус или бактерия могут вызывать назофарингит. Он может распространяться через крошечные воздушные капли, которые выбрасываются при заражении человека вирусом:
Вы также можете заразиться вирусом или бактериями, прикоснувшись к объекту, зараженному вирусом, например к дверной ручке, игрушке или телефону, а затем к своему глаза, нос или рот. Вирус или бактерии могут быстро распространяться в любой групповой обстановке, например, в офисе, классе или детском саду.
Симптомы обычно появляются в течение одного-трех дней после заражения. Симптомы могут длиться от одной недели до 10 дней, но могут длиться и дольше. Общие симптомы назофарингита включают:
Подробнее: Знаете ли вы разницу между простудой и гриппом? »
Риновирус является наиболее распространенным вирусом, вызывающим простуду. Это очень заразно. Более 100 других вирусов могут вызывать простуду.
Так как простуда очень легко распространяется, вам следует соблюдать правила гигиены, если вы заболели. Это предотвратит распространение простуды на других людей. Часто мойте руки. Прикрывайте рот предплечьем, когда кашляете.
Если вы находились рядом с больным человеком, мытье рук может помочь предотвратить заражение вирусом. Вам также следует избегать прикосновения к глазам, носу или рту.
У младенцев и детей повышен риск простудных заболеваний. Школьники особенно подвержены риску, потому что вирус очень легко распространяется. Тесный контакт с простуженным человеком подвергает вас риску. Любая групповая ситуация, когда один или несколько человек простужены, также может подвергнуть вас риску. В том числе:
Люди с ослабленной иммунной системой подвержены повышенному риску вирусного назофарингита. Если у вас ослабленная иммунная система, чаще мойте руки и не трите глаза после прикосновения к дверным ручкам или другим поверхностям, которые могут быть загрязнены.
Чтобы диагностировать простуду, врач задаст вам вопросы о симптомах. Они также проведут медицинский осмотр. Ваш врач может осмотреть ваш нос, горло и уши. Они могут взять мазок, чтобы взять образец для проверки на возможную бактериальную инфекцию или грипп. Ваш врач может также ощупать ваши лимфатические узлы, чтобы увидеть, не опухли ли они, и прослушать ваши легкие, пока вы дышите, чтобы определить, заполнены ли они жидкостью.
Если ваш назофарингит продолжает возвращаться, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для проведения дополнительных анализов.
Вирусный назофарингит нельзя вылечить антибиотиками. Вместо этого ваш врач сосредоточится на лечении ваших симптомов. Ваши симптомы должны постепенно улучшаться в течение нескольких дней при отдыхе и обильном питье. Ваш врач может предложить некоторые безрецептурные средства для облегчения боли и облегчения симптомов.
Следующие отпускаемые без рецепта лекарства могут быть использованы для лечения взрослых:
Некоторые виды лечения, подходящие для взрослых, нельзя использовать у детей. Если у вашего ребенка простуда, ваш врач может порекомендовать вам любое из следующего:
Узнайте у педиатра о дозировке вашего ребенка.
Помимо лекарств, отпускаемых без рецепта, вы можете попробовать несколько домашних средств.
Лучший способ вылечить простуду — это в первую очередь предотвратить ее появление. Вот несколько советов по предотвращению простуды:
Некоторые данные также свидетельствуют о том, что прием чесночной добавки со 180 миллиграммами аллицина в течение 3 месяцев или ежедневный прием 0,25 грамма витамина С может помочь предотвратить простуду.
Ваш назофарингит или простуда должны пройти в течение от недели до 10 дней. Вы будете заразны в течение первых 3 дней после появления симптомов. Вы можете подумать о том, чтобы остаться дома, пока вы заразны, чтобы не заразить других.
Иногда могут возникать вторичные инфекции, требующие обращения к врачу, такие как: