2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
В 3 месяца начинается вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита. В Национальный календарь защита от данных инфекций введена в 1953 году, а против столбняка с 1966. Для вакцинации используются следующие вакцины:
- АКДС – это адсорбированная комбинированная вакцина, которая содержит убитую цельную коклюшную палочку (поэтому она еще называется цельноклеточная), анатоксин (обезвреженный токсин) дифтерийный и анатоксин столбнячный. Это российская вакцина (Микроген) и ее использование практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша.
Единственное, что не нравится многим родителям – это подъем температуры в первые сутки – это вариант нормальной реакции на вакцинацию, так как клетки иммунной системы начинают активно работать в ответ на контакт с обломками коклюшной палочки.
Но вакцинопрофилактика постоянно совершенствуется, и в настоящее время выпускаются вакцины бесклеточные (или ацеллюлярные). Данные вакцины содержат только 2 или 3 коклюшных антигена, в их составе нет целой коклюшной палочки (до 3000 коклюшных антигена). Но на сегодня подобные вакцины только зарубежного производства. В России зарегистрировано несколько подобных вакцин:
- первая вакцина, зарегистрированная в России в начале 2000 годов – Инфанрикс (ГлаксоСмитКляйн, Бельгия). Вакцина содержит 3 коклюшных антигена, дифтерийный и столбнячный анатоксины.
- несколько позже зарегистрирована вакцина Инфанрикс гекса (ГлаксоСмитКляйн. Бельгия). В дополнение к составу предыдущей вакцины здесь содержится еще инактивированная вакцина против полиомиелита, гепатита В и вакцина Хиберикс (против гемофильной палочки, которая является причиной осложнений при ОРВИ у детей раннего возраста).
- Пентаксим (Санофи, Франция), зарегистрирована и с успехом применяется в России с 2008 года. В своей комбинации данная вакцина содержит еще и инактивированную (убитую) вакцину против полиомиелита, вакцину против гемофильной палочки.
В редакции основного приказа по вакцинации в рамках Национального календаря N125н от 13.04.2017 есть следующие дополнения – определены дети из группы риска для вакцинации против гемофильной палочки и полного курса вакцинации инактивированной полиомиелитной вакциной:
Вакцинация и ревакцинация детям, относящимся к группам риска, может осуществляться иммунобиологическими лекарственными препаратами для иммунопрофилактики инфекционных болезней, содержащими комбинации вакцин (например, Пентаксим), предназначенных для применения в соответствующие возрастные периоды (редакция приказа МЗ РФ N 175н от 13. 04.2017г).
Дети, не входящие в группу риска, могут по желанию родителей привиться бесклеточными препаратами для вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка платно. Информацию в таком случае можно получить у участкового педиатра.
Могут быть и другие варианты вакцинации детей, что зависит от возможностей регионального бюджета.
В 2016 году в России зарегистрирована вакцина Адасель (Санофи, Франция), она также не содержит целую коклюшную палочку, а содержание дифтерийного и столбнячного анатоксинов в составе меньше, чем в других препаратах. Данная вакцина, в основном, предназначена для ревакцинации детей старше 4 лет и взрослых (после 14 лет можно каждые 10 лет), так как иммунитет против коклюша недлительный.
Для детей, кто не привит вовремя и имеет возраст старше 4 лет, по Национальному календарю прививаются только против дифтерии и столбняка (вакцинация АКДС препаратом проводится до 4 лет, препаратом Инфанрикс гекса до 36 мес), но по желанию родителей может быть выполнена вакцинация и препаратами Пентаксим и Инфанрикс, так как они не имеют возрастных ограничений.
Для вакцинации против полиомиелита также существуют изменения в Национальном календаре с 2014 года.
Если раньше для массовой вакцинации с 1958-59 годов использовали живую ослабленную вакцину Сэбина (она содержала 3 вакцинных штамма полиовируса), далее для предупреждения вакциноассоциированного полиомиелита у привитых и у контактных непривитых с 2014 года схема вакцинации изменилась:
-V1 и V2 все дети получают инактивированную вакцину в 3 мес. и в 4,5 мес.,
-V3 в 6 мес. и последующие ревакцинации в 1 г 6 мес., 1 г 8 мес. и в 14 лет получают оральной полиомиелитной вакциной ОПВ, причем с весны 2017 года ОПВ содержит только 2 штамма прививочных вирусов – I и III- БиВак полио (ФНЦИРИП им Чумакова, Россия).
Инактивированные вакцины, зарегистрированные в России:
Дифтерия – это серьезная инфекция, которой болеют и взрослые, и дети. Причина инфекции – дифтерийная палочка, которая передается воздушно-капельным путем, иногда через общие игрушки, предметы быта. Дифтерия поражает нос, глотку, гортань, реже – кожу, глаза. У больного образуются пленки в зеве, которые могут распространиться в нос и гортань и перекрыть дыхание. У детей до года пленки сразу переходят на гортань, голосовые связки, появляется круп (отек гортани). В этих случаях требуются неотложные мероприятия, иначе человек задохнется. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями – поражением сердца, почек, нервной системы. Избежать заболевания можно только при своевременной вакцинации. Вакцинация защищает от токсина, вырабатываемого бактерией дифтерии, который и вызывает все жизнеугрожающие состояния.
Привитые люди не болеют тяжелой опасной формой дифтерии. У них возможно развитие ангины, но жизни это не угрожает.
Столбняк (тетанус) – острая инфекция с поражением нервной системы, вызванное токсином, который выделяет столбнячная палочка, когда попадает в рану из земли. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте. Токсин поражает нервную систему, при этом возникают мышечные спазмы и судороги. Смертность при столбняке достигает 90%. Иммунитет при вакцинации формируется против токсина, как и при дифтерии.
Коклюш – заболевание с особым поражением дыхательной системы, характеризуется приступообразным "спазматическим" кашлем. Ребенок «заходится» в кашле до рвоты, покраснения лица и появлением мелких кровоизлияний на лице, склерах глаз. Особенно приступы кашля беспокоят ночью и под утро Коклюш опасен осложнениями- воспалением легких, а у маленьких детей – смертью из-за апноэ – остановки дыхания, судорогами и поражением мозга из-за кислородного голодания
Полиомиелит – вызывается тремя типами полиомиелитных вирусов, передаётся с водой и пищей. От полиомиелита, как правило, не умирают, но может остаться паралич или парез, чаще одной ноги, при котором конечность постепенно худеет и укорачивается, а ребенок или тяжело хромает, или совсем не может двигаться без поддержки. Иногда развивается паралич дыхательных мышц и человек не может дышать без помощи специальных аппаратов.
Вакцины АКДС и инактивированная против полиомиелита вводятся внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.
План вакцинации.
Вакцинация АКДС и против полиомиелита начинается в 3 мес. После проведения вакцинации и ревакцинации АКДС (см ниже), согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).
Вакцинация детей согласно календарю прививок:
Возраст |
|
Первая вакцинация АКДС и Полимилекс |
3 месяца |
Вторая вакцинация АКДС и Полимилекс |
4,5 месяца |
Третья вакцинация АКДС и БиВак полио
Ревакцинация 2 Бивак полио
Ревакцинация 2 АДС-м
Ревакцинация 3 АДС-м и БиВак полио
|
6 месяцев
20 месяцев
7 лет
14 лет |
Побочные эффекты.
Вакцина АКДС вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка в первые сутки; умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции может возникнуть при V 3 или R 1. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки, редко (до 4 % может быть подъем t выше 38). При t выше 38,5 необходимо дать в домашних условиях жаропонижающие препараты по рекомендации врача парацетамол или ибупрофен. В случае повторного подъема t или недостаточного ответа на жаропонижающие препараты нужно вызвать педиатра или скорую помощь и объем необходимой терапии назначит врач. Обтирания водкой или спиртом не рекомендуется.
У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь, поэтому педиатр может назначить противоаллергические препараты до и после вакцинации.
Серьезные осложнения, вызванные АКДС – иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол или ибупрофен).
Для того, чтобы уменьшить число побочных эффектов на цельноклеточную АКДС вакцину, её можно заменить комбинированным аналогом (вакцина Пентаксим, Инфанрикс), в которых цельноклеточный коклюшный компонент (до 3000 антигенов) заменен на бесклеточный вариант (2-3 антигена), который практически не вызывает побочных реакций. Кроме того, комбинированные вакцины значительно снижают инъекционную нагрузку, позволяют уменьшить суммарную дозу дополнительных веществ (стабилизаторы вакцин, консерванты).
После прививки коклюша иммунитет недолгосрочный и спустя 5-7 лет можно заболеть коклюшем. Для ревакцинации в 7 лет, 14 лет и далее ч/з 10 лет можно использовать вакцину Адасель. Единственное, привитые могут заболеть в более стертой форме – в диагнозе может звучать бронхит или пневмония, может не быть характерных приступов спазматического кашля, но для непривитых такой больной является источником инфекции.
+7 (495) 780-07-71
Колл-центр работает круглосуточно
Скорая помощьКэшбэк 1000р на все услуги за визит в декабре Подробнее Все акции
АДСМ – вакцинация против дифтерии и столбняка
АДСМ – это отечественная бивалентная вакцина, компоненты которой предназначены для выработки иммунитета сразу против двух заболеваний – дифтерии и столбняка. Прививки против дифтерии и столбняка включены в Национальный календарь профилактических прививок. Однако обычно, если вакцинация проводится в соответствии с Календарем, используется другая вакцина – АКДС, включающая ещё один компонент, направленный на выработку иммунитета против коклюша. А АДСМ применяется для ревакцинации взрослых и детей в возрасте старше 4-х лет, поскольку, начиная с 4-х лет, коклюш уже не представляет большой опасности (вероятность смертельного исхода практически нулевая).
По сравнению с АКДС вакцина АДСМ включает половинные дозы столбнячного и дифтерийного анатоксинов (отсюда буква М в названии – «М» значит «в малых дозах»). Для ревакцинации этого достаточно. Существуют импортные аналоги, которыми можно заменить АДСМ. Они более дорогие, но сделаны с применением генно-инженерных технологий, что позволяет снизить вероятность негативных реакций и осложнений.
Ниже Вы можете уточнить цену на прививку вакциной АДСМ, а также выбрать поликлинику, находящуюся в наиболее удобном для Вас районе Москвы.
Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что предвакцинальный и поствакцинальный осмотры пациента врачом-терапевтом/педиатром оплачиваются отдельно. Цену услуги Вы можете уточнить ниже.
Наименование | Стоимость |
---|---|
Прием врача педиатра КМН/ведущий специалист первичный | 2 550 |
Прием врача педиатра первичный | 2 100 |
Прием врача терапевта КМН/ведущий специалист первичный | 2 900 |
Прием врача терапевта первичный | 2 250 |
Наименование | Стоимость |
---|---|
Вакцинация против дифтерии и столбняка (АДСМ) (однократно) | 800 |
Вакцинация против ВПЧ
Вакцинация против клещевого энцефалита
Вакцинация против пневмококковой инфекции
Витагерпавак – вакцинация против простого герпеса I и II типов
Диаскинтест
Менактра – вакцинация против менингококковой инфекции
Превенар - вакцинация против пневмококковой инфекции
Прививка от бешенства - введение антирабической сыворотки
Прививка от гепатита А
Прививка от гепатита В
Прививка от гриппа
Прививка от дифтерии
Прививка от коклюша
Прививка от кори
Прививка от краснухи
Прививка от паротита
Прививка от полиомиелита
Прививка от столбняка
Дифтерия
Вероятно, предложенное время Вас не устраивает, либо в расписании отсутствует свободное время для онлайн записи.
Вы можете оставить заявку, и мы сделаем все возможное для организации Вашего приема.
{{formatRecordDate(visitData.date)}}
{{visitData.doctor_fio_short}}
{{visitData.specialization_name}}
{{visitData.full_project_name}}
{{visitData.project_address}}
Фамилия*
Обязательное поле
Имя*
Обязательное поле
Отчество*
Обязательное поле
Дата рождения*
Обязательное поле
Некорректная дата
Телефон*
Обязательное поле
Введите корректный номер телефона
{{serviceName}} Выберите услугу {{service.name}}
Комментарий к приему
Я даю свое согласие на обработку моих персональных данных.
Обязательное поле
Я обращаюсь в «Семейный доктор» впервые
Согласен на ожидание
Обязательное поле
Сайт использует cookies.
Столбняк — редкое, но очень опасное заболевание — из каждых 10 человек, заболевших им, двое умирают. Частично благодаря вакцинам против столбняка смертность от столбняка в Соединенных Штатах снизилась на 99% с 1947 года.
Существует 4 вакцины, защищающие от столбняка: и коклюш
Почему вакцины против столбняка важны?
Благодаря прививкам столбняк встречается редко, но люди все равно заболевают. Когда они это сделают, осложнения могут быть серьезными и даже смертельными. У людей, которые получают его, могут быть проблемы с дыханием и болезненные мышечные спазмы, которые достаточно сильны, чтобы сломать кости. Столбняк также может вызвать паралич (неспособность двигаться).
От столбняка нет лекарства. Вакцинация — лучший способ предотвратить столбняк.
Что такое столбняк?
Столбняк вызывается определенным типом бактерий. Возможно, вы слышали, что столбняк называется «тризм» — это потому, что одним из наиболее распространенных признаков является болезненное напряжение в мышцах челюсти, которое может затруднить открытие рта, дыхание или глотание.
Другие симптомы столбняка могут включать:
Столбняк не заразен — он не передается от человека к человеку, например, при прикосновении или поцелуе. Бактерии, вызывающие столбняк, могут находиться в грязи, пыли и фекалиях. Обычно бактерии попадают в организм через поврежденную кожу, например:
Узнайте больше о столбняке
Кому необходимо делать прививки от столбняка?
Вакцины против столбняка нужны каждому на протяжении всей жизни. Это означает, что все должны быть вакцинированы как младенцы, дети и взрослые.
Маленькие дети нуждаются в вакцине DTaP как часть их планового календаря прививок. Детям младшего возраста дозу вакцины необходимо вводить в:
Если у вашего ребенка была серьезная реакция на коклюшный компонент вакцины DTaP, он может вместо этого получить вакцину DT. Врач вашего ребенка может порекомендовать вакцину, которая подходит именно вашему ребенку.
См. график плановых прививок для:
Детям более старшего возраста необходимо сделать 1 повторную прививку вакцины Tdap в возрасте 11 или 12 лет в рамках их планового графика вакцинации.
Если ваш ребенок пропустил повторную прививку, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка о том, как наверстать упущенное.
Взрослым требуется 1 повторная прививка вакцины Td каждые 10 лет в рамках их планового календаря прививок. Если вы получили глубокий порез или ожог, вам может понадобиться бустер раньше, особенно если порез или ожог грязные.
Если вы пропустили бустер Tdap в подростковом возрасте, вам нужно вместо этого получить бустер Tdap, чтобы убедиться, что у вас есть защита от коклюша.
Беременным женщинам необходимо сделать 1 повторную прививку вакцины Tdap в третьем триместре каждой беременности.
Поговорите со своим врачом о том, как защитить свою семью от столбняка.
Кому не следует делать прививки от столбняка?
Вам не следует делать прививку от столбняка, если вы:
Обязательно сообщите своему врачу перед вакцинацией, если у вас:
Если вы заболели, возможно, вам придется подождать, пока вы не почувствуете себя лучше, прежде чем сделать прививку от столбняка.
Каковы побочные эффекты вакцин против столбняка?
Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят через несколько дней. Они могут включать:
Очень редко, но вакцина DTaP может вызывать у детей следующие симптомы:
Как и любое лекарство, вакцина против столбняка может вызвать серьезную реакцию с очень небольшой вероятностью. Имейте в виду, что сделать прививку от столбняка намного безопаснее, чем от столбняка. Узнайте больше о побочных эффектах вакцин.
Где я могу получить дополнительную информацию о вакцинах против столбняка?
Информационные бюллетени о вакцинах (VIS) содержат подробную информацию о рекомендуемых вакцинах. Прочтите VIS для вакцин, защищающих от столбняка:
Найдите VIS для этих вакцин на других языках
Сделать прививку легко. Вакцины доступны в кабинете врача и во многих аптеках, и большинство из них покрываются страховкой.
Узнайте, как сделать прививку.
Контент, созданный Управлением политики в области инфекционных заболеваний и ВИЧ/СПИДа (OIDP)
Контент, последний раз проверенный
Столбняк, также известный как тризм , является серьезным, но предотвратимым заболеванием, поражающим мышцы и нервы тела.
Начиная с 2-месячного возраста, все дети в Соединенных Штатах прививаются от столбняка. Болезнь гораздо чаще встречается в развивающихся странах, чем в Соединенных Штатах.
Столбняк вызывается типом
бактерии, называемые Clostridium tetani , которые обычно обитают в почве. Бактерии производят токсин (химическое вещество или яд, наносящий вред организму). Этот токсин прикрепляется к нервам вокруг области раны и перемещается внутри нервов в головной или спинной мозг. Там он мешает нормальной деятельности нервов, особенно двигательных нервов, которые посылают прямые сообщения к мышцам.
В Соединенных Штатах в большинстве случаев столбняк возникает в результате зараженного пореза или глубокого колющего ранения, например, при наступлении на гвоздь. Иногда травма настолько мала, что человек даже не обращается к врачу.
Столбняк чаще всего встречается при:
Другая форма столбняка, столбняк новорожденных , возникает у новорожденных, рожденных в антисанитарных условиях, особенно при контаминации культи пуповины. Регулярная иммунизация и гигиенический уход за пуповиной сделали столбняк новорожденных очень редким явлением в развитых странах.
Столбняк часто начинается с мышечных спазмов в челюсти (так называемый тризм ). У кого-то также могут быть проблемы с глотанием, скованность или боль в мышцах шеи, плеч или спины. Спазмы могут распространяться на мышцы живота, плеч и бедер. Симптомы могут проявляться через несколько дней или месяцев после контакта с бактериями.
Больных столбняком лечат в больнице, обычно в отделении интенсивной терапии (ОИТ). Там они обычно получают антибиотики для уничтожения бактерий и столбнячный иммуноглобулин (TIG) для нейтрализации уже выпущенного токсина. Они также получат лекарства для контроля мышечных спазмов и могут нуждаться в лечении для поддержания жизненно важных функций организма.
Да. Двумя наиболее важными способами профилактики столбняка являются:
Иммунизация против столбняка является частью вакцинации DTaP (дифтерия, столбняк и бесклеточный коклюш). Дети обычно получают:
Затем они должны получать прививку Tdap или ревакцинацию против столбняка и дифтерии (Td) каждые 10 лет до достижения совершеннолетия.
Вакцина Tdap также рекомендуется для всех беременных женщин во второй половине каждой беременности, независимо от того, были ли они вакцинированы ранее или когда она была введена в последний раз.
Столбняк новорожденных можно предотвратить, если убедиться, что все беременные женщины прошли вакцинацию против столбняка, рожать детей в санитарных условиях и правильно ухаживать за пуповиной.
Постконтактная профилактика столбняка включает в себя прививки от столбняка после травмы. Прививки будут зависеть от:
Любую кожную рану, особенно глубокий прокол или рану, которая может быть загрязнена фекалиями, землей или слюной, следует немедленно очистить и перевязать.
Если вы не уверены, получили ли ваши дети прививки от столбняка, или если вы знаете, что они не полностью привиты, позвоните своему врачу.