Аллергия на сливу

Анализ на аллерген ige слива (f255) – сдать по цене 515 руб. в Москве

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Краткое описание

Стоимость забора биоматериала Настоящим уведомляем Вас о том, что с 01 марта 2016 года Лаборатория «Литех» изменяет порядок и стоимость забора биоматериала. Прейскурант № Наименование услуги Стоимость в рублях* 1 Забор крови из вены, вне зависимости от количества пробирок 170 2 Взятие мазков, вне зависимости от количества стёкол 300 *Цены у Партнеров могут отличаться. Анализ мочи и кала принимается в специальных контейнерах, бесплатно получить которые можно в медицинских офисах «Литех» или приобрести в аптеке. Внимание! Скидки и специальные предложения не распространяются на забор биологического материала и генетические исследования

Аллергия на сливу проявляется обычно высыпаниями на коже, зудом, отеками, нарушениями пищеварения. Симптомы могут встречаться вместе или отдельно, возникать через несколько минут или дней после приема фрукта в пищу. Кроме этого, возможны перекрестные реакции со всеми плодами семейства розовых.

Высокая чувствительность к сливам может вызвать анафилактический шок — затрудненное дыхание, нарушение кровообращения, сбой в работе нервной системы. Учитывая серьезность последствий аллергии, ее обязательно нужно диагностировать и лечить. Причиной значительного ухудшения здоровья при приеме в пищу определенного продукта может быть идиосинкразия — индивидуальная реакция организма, не связанная с аллергией. Лабораторная диагностика позволяет определить причину появления симптомов.

Кожные пробы лучше не использовать, так как они достаточно опасны, а детям до 5 лет — противопоказаны. Связано это не только с риском анафилаксии, но и тем, что кожа у детей не обладает хорошей реактивностью и результат обычно не объективен. Лучше использовать другие способы диагностики: анализы в пробирке. Они безопасны, точны и позволяют в большинстве случае поставить диагноз.

Аллергия на сливу: анализ в лаборатории Литех

В нашей лаборатории предлагается сдать анализ крови из вены для диагностики аллергии на сливу. Определяется концентрация индивидуального аллергена — специфического белка f255. Количество иммуноглобулина в крови увеличивается сразу после приема сливы в пищу.

Если аллергия подтверждается, с результатами анализа нужно обратиться к аллергологу. Врач выдаст рекомендацию по питанию, изменению образа жизни. Запись на исследование — по телефону наиболее подходящего Вам офиса или в онлайн-регистратуре.

Аллергия на сливы: причины, диагностика, лечение

Аллергия на сливу развивается достаточно редко. Слива очень часто используется во многих диетах в связи с полезными качествами. Она обладает низкой калорийностью (в одном плоде 30 ккал.) и содержит богатый комплекс витаминов и микроэлементов.

К большому сожалению, для некоторых людей слива противопоказана, так как вызывает острую аллергическую реакцию. Если у пациента появилась острая аллергия при употреблении сливы, то, как правило, и другие фрукты из семейства розоцветных (нектарины, персики, вишни и абрикосы) вызовут отторжение.

Кроме того, негативная реакция может развиться при сопутствующей аллергии на березовую пыльцу. Белки в обоих фруктах идентичны и воспринимаются организмом, как один.

Аллергия способна возникнуть внезапно, в течение 10-15 минут. Особенно опасна такая реакция для ребенка. Иногда заболевание имеет затяжное течение с постепенно нарастающей симптоматикой.

Причины развития заболевания

• основной причиной возникновения аллергии является неправильная работа иммунной системы, отторгающей чужеродный белок, содержащийся в сливе;
• заболевание передается по наследству. Поэтому если в процессе сбора информации о пациенте выясняется, что его близкие родственники страдают от аллергии, в большинстве случаев и он будет испытывать негативные последствия после употребления этого фрукта;
• отторжение вызывает присутствие химикатов, которыми обрабатывается продукт для сохранения товарного вида и длительной транспортировки;
• у ребенка положительная реакция может возникнуть на каши с добавлением чернослива, компоты, варенье.

Диагностика заболевания

Уточнение аллергена, вызвавшего неприятные симптомы, проводится с помощью диагностического обследования. Для выявления причин возникновения аллергии выполняется забор крови на наличие специфических иммуноглобулинов группы Е.

Активно применяется кожная проба, когда делается несколько насечек на кожном покрове с последующим нанесением предполагаемого аллергена. Необходимо учитывать, что эта методика является опасной для ребенка, поэтому если возраст малыша до 5 лет, проводить ее нельзя. Это связано с тем, что кожный покров у детей обладает недостаточной реактивностью и показывает неверные результаты диагностики.

Еще одним допустимым методом для уточнения аллергена является пищевой дневник. Пациент вносит в него записи обо всех съеденных продуктах и реакций на них. Это позволяет выявить продукт, вызывающий наиболее сильное отторжение и исключить его из рациона.

Симптоматика заболевания

Проявления аллергии на сливу ничем не отличаются от любого вида пищевой непереносимости. При своевременно оказанной помощи осложнений практически не бывает. Кроме того, при термической обработке большая часть аллергенов нейтрализуется, поэтому так важно в качестве первого прикорма давать ребенку стерильное гомогенизированное пюре из сливы.

При аллергической реакции на сливы наиболее часто встречаются следующие симптомы:

• крапивница, сопровождающаяся зудом;
• аллергические риниты;
• боли в области живота;
• иногда присутствует рвота;
• отечность мягких тканей;

• затрудненное дыхание.

При тяжелом течении аллергии наблюдается отек Квинке (гигантская крапивница) и анафилактический шок. Эти состояния сопровождаются резким падением артериального давления, потерей сознания, могут быть сбои работы нервной системы, стеноз (сужение) гортани, что препятствует нормальному процессу дыхания. При неквалифицированной медицинской помощи больной может погибнуть.

Профилактика и лечение

Когда возникает аллергия, в первую очередь необходимо связаться с лечащим врачом и сообщить ему обо всех проявлениях заболевания. Аллерголог, как правило, назначает ряд лабораторных обследований, направленных на выявление причин развития болезни.

• симптомы аллергии хорошо нейтрализуются антигистаминными препаратами, такими, как диазолин, супрастин, тавегил и т.д. Важно помнить, что при назначении антигистаминных препаратов первого поколения (димедрол, тавегил, супрастин) могут быть побочные явления. Они выражаются сонливостью, потерей ориентации, заторможенностью. Поэтому при работе, связанной с максимальной концентрацией внимания (машинисты поездов, летчики, водители и т.д.) такие препараты запрещены;
• кроме того, хороший эффект отмечается при использовании энтеросорбентов (полисорб, уголь активированный и др.). Эти препараты выводят токсические вещества из организма, способствуя его быстрейшему очищению;

• в тяжелых случаях назначается гормональная терапия (гидрокортизон, преднизолон и т.д.). Эти лекарства обладают быстрым действием и назначаются в экстренных случаях. Дозировка подбирается непосредственно врачом;
• для полного исключения попадания аллергена в организм нужно придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей сливу из рациона.

Всем известно, что слива способствует разжижению стула, но это свойство не всегда положительно действует, особенно в отношении ребенка. Первый сливовый прикорм для грудничка не рекомендуется давать ранее 9 месяцев.

Необходимо знать, что слива богата витаминами Р и Е.

Чем можно заменить?

Витамин Е (токоферол) обладает свойством регенерировать кожу,  улучшать выносливость и дыхание клеток. В сливе его больше, чем в черешне, апельсинах, груше. Этот витамин присутствует только в растительной пище. По содержанию токоферола сливу можно заменить листовыми овощами, неочищенными зерновыми, отрубями, растительным маслом.

Наличие витамина Р (рутина) может способствовать защите тонких капилляров от различных повреждений, снижая артериальное давление. Даже после термической обработки этот витамин сохраняет свои полезные свойства. Биофлавониды (витамин Р) присутствуют в голубике, шиповнике, петрушке, салате, стручковом перце. Наиболее приближена к сливе по количеству рутина гречневая крупа.

Аллергия на сливу

Очень часто встречаются аллергические реакции на многие пищевые продукты: молоко, морепродукты, яйца и т. д. Распространена также аллергия на сливу. Если у вас имеется такая предрасположенность, может возникнуть реакция на такие фрукты, как абрикос, персик, нектарин и вишня. Аллергикам надо также быть осторожным в период цветения березы, так как сливовый белок и белок пыльцы березы имеют большое сходство меду собой.

Симптомы аллергии на сливу

Первые признаки воспалительного процесса появляются через 15 мин. после употребления продукта в пищу. Они характеризуются зудом и высыпанием на коже, воспалением в ротовой области.

Обычно, симптомы аллергии на сливы не представляют серьезной опасности для жизни человека. Исключение составляет анафилактический шок. Анафилаксия приводит к блокировки дыхательных путей, что приводит к резкому снижению давления. Аллергики могут употреблять сливы только в приготовленном виде, так как при термической обработке аллерген исчезает.

Не редки случаи возникновения рвоты, болевого синдрома в животе, отечность мягких тканей, воспаления слизистых и затрудненного дыхания. Чаще всего, такие реакции проявляются из-за употребления сливы с кожурой.

Учитывая тот факт, что аллергия на сливу может проявляться в тяжелой степени, ее в обязательном порядке необходимо диагностировать и лечить. Не стоит путать аллергию на сливу с непереносимостью данного продукта. Это связано с индивидуальными особенностями организма, поэтому только в лабораторных условиях можно выявить истинную причину.

Диагностирование аллергии на сливу

При появлении первых неприятных симптомов, указанных выше, необходимо обратиться к врачу. Для диагностирования аллергена существует несколько способов, но самым безопасным принято считать анализ крови на аллергию.

Кожные пробы проводятся только под наблюдением врача, так как они очень опасны для жизни и могут вызвать незамедлительную реакцию – анафилактический шок, а детям до определенного возраста и вовсе противопоказаны. Также у детей до 5 лет кожа не обладает хорошей реактивностью, поэтому результаты тестирования могут быть ложными.

Лечение и профилактика аллергии на сливы

Первое, что необходимо сделать – исключить из рациона этот продукт питания, несмотря на то, что она обладает многими полезными свойствами и содержит низкое количество калорий.

Если симптомы аллергии имеют незначительный характер, помогут антигистаминные средства, такие как: Кларитин, Супрастин, Лоратадин и т. д. В случае тяжелых проявлений болезни, потребуется неотложная помощь. Следует также исключить из рациона фрукты семейства розоцветных и березовый сок.

Оцените статью Загрузка...

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Пищевая аллергия. Советы врача. | Министерство здравоохранения Чувашской Республики

Скоро Новый год, самый любимый праздник детей и взрослых. Новый год – это весёлые хороводы, вкусные подарки. Но, к сожалению, зачастую, наши взрослые, увлекшись застольем, оставляют без присмотра детей, и тогда праздник превращается в кошмар.

Традиционно в праздничные дни возрастает количество больных с признаками пищевой аллергии и пищевой непереносимости (крапивница, отёк Квинке, аллергические дерматиты) и с обострением бронхиальной астмы, аллергического ринита, атопического дерматита. 

1.Что такое пищевая аллергия.

Пищевая аллергия – это повышенной чувствительности организма к пищевым продуктам, которое развивается при нарушении иммунной системы.

Чаще аллергия наблюдается у детей, взрослые, как правила, страдают ею с детства.

Среди людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей распространённость аллергии к продуктам питания шире, чем среди лиц, не страдающих этой патологией, и колеблется от 5 до 50%.

Также часто встречается пищевая аллергия у больных с другими аллергическими заболеваниями, в частности, при поллинозе.

Пищевую аллергию следует отличать от другого, очень похожего на неё, состояния – пищевой непереносимости. 

2.Какие отличия имеют «пищевая аллергия» и «пищевая непереносимость»? 

При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии, изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у  человека разных сопутствующих заболеваний, например желудка, кишечника, печени, нервной и эндокринной системы.

Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения причин, её вызвавших.  

3.Какие симптомы характерны для пищевой аллергии?

К наиболее частым клиническим проявлениям пищевой аллергии с преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта относятся: рвота, колики с отсутствием аппетита, отказ от еды, запоры, жидкий стул, зуд в полости рта или горле.

Кожные проявления пищевой аллергии, или аллергодерматозы относятся к самым распространённым,  как у взрослых, так и у детей. У детей до 1 года, одним из первых признаков пищевой аллергии могут служить опрелости, симптомы раздражения кожи, зуда, которые возникают после кормления.

Проявления пищевой аллергии со стороны дыхательных путей (аллергический ринит, ларингит). Аллергический ринит при пищевой аллергии характеризуется появление обильных, слизистых выделений из носа, иногда заложенностью, чиханием, зудом кожи вокруг носа или в носу.

Изменения со стороны нервной системы при пищевой аллергии – это головная боль, мигрень. 

4.Какие пищевые продукты чаще вызывают пищевую аллергию?

Пищевая аллергия может развиться после приёма практически любого пищевого продукта, однако, существуют продукты питания, обладающие выраженными аллергизирующими свойствами и имеющие особую аллергенную активность:

- рыба, особенно морская

- морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски и т.д.)

- орехи (арахис, фундук)

- яйца

- молоко

- косточковые (абрикосы, красные сорта яблок и др.)

- овощи (морковь, томаты)

- пищевые злаки (пшеница, овёс и др.)

Наиболее часто при употреблении продуктов, богатых биологически активными веществами (гистамином, тирамином) развивается пищевая непереносимость. Это после употребления сыра, вина, кислой капусты, шпината, томатов, ветчины, сосисок, консервированных продуктов, копчёностей, маринадов, авокадо. Нередко причиной развития пищевой непереносимости является не сам продукт, а различные химические добавки (красители, ароматизаторы, аниоксиданты, эмульгаторы, ферменты)

Если вы не знаете точно (виновника аллергии), рекомендуется придерживаться  общей гипоаллергеной диеты и в праздничные дни. 

Общая неспецифическая гипоаллергенная диета.

Рекомендуется исключить из рациона

1.             Цитрусовые (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты и др.)
2.             Орехи (фундук, миндаль, арахис и др.).
3.             Рыба и рыбные продукты (свежая и солена рыба, рыбные бульоны, консервы из рыб, икра и др.).
4.             Птица (гусь, утка, индейка, курица и др.) и изделия из них.
5.             Шоколад и шоколадные изделия.
6.             Кофе.
7.             Копчёные изделия.
8.             Уксус, горчица, майонез и прочие специи.
9.             Хрен, редис, редька.
10.           Томаты, баклажаны.
11.           Грибы.
12.           Яйца.
13.           Молоко пресное.
14.           Клубника, земляника, дыня, ананас.
15.           Сдобное тесто.
16.           Мёд.
17.           Категорически запрещается употреблять все алкогольные напитки. 

В пищу можно употреблять

1.             Мясо говяжье нежирное отварное.
2.             Супы: крупяные, овощные:
3.             На вторичном говяжьем бульоне
4.             Вегетарианские
5.             Масло сливочное, оливковое, подсолнечное.
6.             Картофель отварной.
7.             Каши: гречневая, геркулесовая, рисовая.
8.             Молочнокислые продукты- однодневные(творог, простокваша).
9.             Огурцы свежие, петрушка, укроп.
10.             Яблоки печёные, арбуз.
11.             Чай, сахар.
12.           Компоты из яблок, слив, смородины, вишни, сухофруктов. 

5.Какую помощь должны оказать родители при симптомах пищевой аллергии.

1.Элиминация (устранение) пищевого аллергена, предположительно вызвавшего реакцию.

2.Энтеросорбенты (активированный уголь, смекта, полифепан, энтеросгель, лактофильтрум)

3.Очистительная клизма.

4.Антигистаминные препараты.

5.При усиливающихся симптомах обратится к педиатру. 

6.Практические советы.

Чтобы Новый год оставался самым любимым праздником, внимательно читайте этикетки на импортных и отечественных пищевых продуктах, содержащих основные сведения о количественном и качественном составе.

Не следует больным, страдающим пищевой аллергией или пищевой непереносимостью, использовать в питании генетически обработанные продукты.

Следует заранее позаботиться об обеспечении правильной диеты с исключением «виновных» пищевых аллергенов при посещении ресторана, гостей или поездки в отпуск.

Если, находясь в ресторане или  в гостях, вам предлагают блюда, состав которого не известен, лучше от него отказаться. 

 

Заведующая аллергологическим отделением

Городской детской клинической больницы

Луканова Ирина Геннадьевна

Панель аллергенов "Фрукты", цены в Нижнем Новгороде

Общая информация об исследовании Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии слово «панель», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. Результат выдаётся с указанием концентрации IgE по каждому аллергену в отдельности. Панель аллергенов "Фрукты" состоит из 11 пищевых аллергенов фруктов, наиболее часто вызывающих аллергическую реакцию. Она предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию на фрукты.   В панель входят: 1. Мандарин - распространенный представитель цитрусовых. Относится к группе сильных аллергенов. Аллергенными свойствами обладают растительные белки и эфирные масла мандарина. Известно, что цитрусовые обладают гистаминолиберирующими свойствами, поэтому не всегда ясно, вызвана ли аллергическая реакция самим продуктом или это неспецифический ответ, связанный с особенностями ЖКТ.   2. Яблоко содержит около 2% растительных белков, 59% углеводов, много водорастворимых витаминов, макро- и микроэлементов. Аллергическую реакцию вызывает группа белков от Маl d1 до Mal d4, при чем первый из ни — самый главный аллерген. После термической обработки количество аллергенного белка существенно уменьшается, поэтому запеченные яблоки могут не вызывать аллергических реакций у сенсибилизированных пациентов. Также отмечено, что большее количество аллергенов содержится в кожуре яблок, а не в мякоти. Аллерген яблок Mal d1 дает перекрестную реакцию с грушей, айвой.Из яблока выделены аллергены, которые перекрестно реагируют с аллергенами полыни, березы, тимофеевки, арахиса, фундука и сельдерея. Также обнаружена перекрестная реактивность с белками томатов, киви, плодов личи, манго, банана, апельсина, персика и моркови. В связи с наличием перекрестной реакции между аллергенами яблока и пыльцы березы у 40-70 % сенсибилизированных к пыльце пациентов возникает зуд, пощипывание в ротовой полости и другие проявления аллергии при употреблении в пищу яблок. Перекрестные реакции могут наблюдаться также у людей, сенсибилизированных к пыльце японского кедра, ежи сборной, полыни и амброзии. Однако некоторые пациенты могут иметь аллергию на яблоки и не реагировать на аллергены березы и других растений.   3. Банан - тропический фрукт, аллергия на который встречается довольно редко. Иногда это может быть псевдоаллергическая реакция, обусловленная наличием в их составе серотонина. Гораздо чаще, чем изолированная аллергия на антигены банана, отмечается перекрёстная аллергия у людей с поллинозами, а также с аллергической реакцией на латекс.   4. Хурма - род субтропических и тропических листопадных или вечнозелёных деревьев и кустарников семейства эбеновые. Хурма считается продуктом с высокой степенью аллергизирующей активности.   5. Нектарин - подвид персика обыкновенного, для плодов которого характерна гладкая, как у сливы, кожица. На определённые антигены нектарина (прежде всего, входящие в состав кожуры) часты аллергические реакции. Выраженные перекрестные аллергические реакции наблюдаются к пыльце березы, лещины, ольхи, дуба, бука, а так же к черешне, абрикосу, сливе, дыне, отмату, винограду, каштану, грецкому ореху, фундуку. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается к моркови, сельдерею, сое и арахису.   6. Персик - растение из семейства Розовых, подрода Миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Из персика выделено несколько аллергенов, наибольшее значение среди которых имеют аллергокомпоненты Prup1, Prup3, Prup4. Выраженные перекрестные аллергические реакции наблюдаются к пыльце березы, лещины, ольхи, дуба, бука, а так же к черешне, абрикосу, сливе, дыне, отмату, винограду, каштану, грецкому ореху, фундуку. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается к моркови, сельдерею, сое и арахису.   7. Киви - это тропический фрукт с многообразным антигенным составом. Чаще всего аллергическая реакция развивается на растворяющий белок антиген - актиндин. Возможны перекрёстные реакции с пыльцой растений (поллинозы). Довольно часто встречается также перекрёстная аллергическая реакция на латекс.   8. Апельсин. Аллергенными свойствами обладают растительные белки и эфирные масла апельсина. Сенсебилизация модет произойти еще в период внутриутробного развития ребенка. Аллрегия на апельсины чаще возникает у детей раннего возраста. Самое распространенное провяление аллергии на апельсины — аллергический ринит. Следующим по распространенности являются аллергические дерматозы. Гораздо реже аллергия проявляется приступами бронхиальной астмы. Возможны вторичные перекрёстные реакции на аллергены апельсина на фоне аллергии к пыльце трав.   9. Груша обладает низкой степенью аллергенности. Аллергию чаще всего вызывает кожура этого фрукта, реакция же на мякоть груши встречается довольно редко.   10. Абрикос. Чаще всего аллергические реакции развиваются на антигены абрикоса, входящие в состав его кожуры. Возможны перекрестные аллергические реакции на пыльцу растений (наиболее часто на пыльцу березы), персик, сливу, латекс.   11. Слива. Чаще всего аллергические реакции развиваются на антигены сливы, входящие в состав ее кожуры. Слива относится к пищевым аллергенам средней степени аллергизирующей активности. Приём в пищу слив противопоказан при аспириновой бронхиальной астме (причиной этого вида бронхиальной астмы являются нестероидные противовоспалительные препараты, в т. ч. аспирин). Возможна перекрестная аллергическая реакция на абрикос, персик, нектарин Более подробное описание по каждому из аллергенов этой панели представлено на сайте в разделе «Пищевые аллергены». Показания для назначения данного исследования: Когда при употреблении фруктов возникают следующие, указывающие на аллергический характер, симптомы: покраснение и зуд кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота и диарея. Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями. При необходимости оценки риска развития аллергических реакций при введении в рацион фруктов. При необходимости диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз). Литература: 1. Кишкун А. А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009. 2. Воронцов И. М., Моталыгина О. А. Болезни, связанные с пищевой аллергией.— Л.: Медицина, 1986. 3. Аллергология и иммунология. Национальное руководство / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Анализ крови на аллерген фрукты/ягоды в Нижнем-Новгороде

Общая информация об исследовании Под аллергологическими исследованиями, содержащими в своем названии слово «панель», подразумевается комплексное скрининговое исследование, которое позволяет выявить сенсибилизацию (повышенную чувствительность организма) к определенной группе аллергенов. Результат выдаётся с указанием концентрации IgE по каждому аллергену в отдельности. Панель аллергенов "Фрукты/Ягоды" состоит из 7 пищевых аллергенов фруктов и 6 пищевых аллергенов ягод, наиболее часто вызывающих аллергическую реакцию. Она предназначена для скринингового обследования с целью выявления значимых аллергенов при подозрении на аллергию на фрукты и ягоды. В панель входят: Мандарин - распространенный представитель цитрусовых. Относится к группе сильных аллергенов. Аллергенными свойствами обладают растительные белки и эфирные масла мандарина. Известно, что цитрусовые обладают гистаминолиберирующими свойствами, поэтому не всегда ясно, вызвана ли аллергическая реакция самим продуктом или это неспецифический ответ, связанный с особенностями ЖКТ. Яблоко содержит около 2% растительных белков, 59% углеводов, много водорастворимых витаминов, макро- и микроэлементов. Аллергическую реакцию вызывает группа белков от Маl d1 до Mal d4, при чем первый из ни — самый главный аллерген. После термической обработки количество аллергенного белка существенно уменьшается, поэтому запеченные яблоки могут не вызывать аллергических реакций у сенсибилизированных пациентов. Также отмечено, что большее количество аллергенов содержится в кожуре яблок, а не в мякоти. Аллерген яблок Mal d1 дает перекрестную реакцию с грушей, айвой.Из яблока выделены аллергены, которые перекрестно реагируют с аллергенами полыни, березы, тимофеевки, арахиса, фундука и сельдерея. Также обнаружена перекрестная реактивность с белками томатов, киви, плодов личи, манго, банана, апельсина, персика и моркови. В связи с наличием перекрестной реакции между аллергенами яблока и пыльцы березы у 40-70 % сенсибилизированных к пыльце пациентов возникает зуд, пощипывание в ротовой полости и другие проявления аллергии при употреблении в пищу яблок. Перекрестные реакции могут наблюдаться также у людей, сенсибилизированных к пыльце японского кедра, ежи сборной, полыни и амброзии. Однако некоторые пациенты могут иметь аллергию на яблоки и не реагировать на аллергены березы и других растений. Банан - тропический фрукт, аллергия на который встречается довольно редко. Иногда это может быть псевдоаллергическая реакция, обусловленная наличием в их составе серотонина. Гораздо чаще, чем изолированная аллергия на антигены банана, отмечается перекрёстная аллергия у людей с поллинозами, а также с аллергической реакцией на латекс. Хурма - род субтропических и тропических листопадных или вечнозелёных деревьев и кустарников семейства эбеновые. Хурма считается продуктом с высокой степенью аллергизирующей активности. Нектарин - подвид персика обыкновенного, для плодов которого характерна гладкая, как у сливы, кожица. На определённые антигены нектарина (прежде всего, входящие в состав кожуры) часты аллергические реакции. Выраженные перекрестные аллергические реакции наблюдаются к пыльце березы, лещины, ольхи, дуба, бука, а так же к черешне, абрикосу, сливе, дыне, отмату, винограду, каштану, грецкому ореху, фундуку. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается к моркови, сельдерею, сое и арахису. Персик - растение из семейства Розовых, подрода Миндаль, распространенное в теплых частях умеренного климата. Из персика выделено несколько аллергенов, наибольшее значение среди которых имеют аллергокомпоненты Prup1, Prup3, Prup4. Выраженные перекрестные аллергические реакции наблюдаются к пыльце березы, лещины, ольхи, дуба, бука, а так же к черешне, абрикосу, сливе, дыне, отмату, винограду, каштану, грецкому ореху, фундуку. Менее выраженная перекрестная аллергическая реактивность отмечается к моркови, сельдерею, сое и арахису. Киви - это тропический фрукт с многообразным антигенным составом. Чаще всего аллергическая реакция развивается на растворяющий белок антиген - актиндин. Возможны перекрёстные реакции с пыльцой растений (поллинозы). Довольно часто встречается также перекрёстная аллергическая реакция на латекс. Черника - низкорослый кустарничек, вид рода Вакциниум семейства Вересковые (ранее этот род иногда выделяли в семейство брусничные). Черника - продукт средней степени аллергенности. Возможна перекрестная аллергическая реакция к клубнике/землянике, красной и черной смородине, малине. Черная смородина - это маленький листопадный кустарник семейства крыжовниковые. Аллергическая реакция на черную смородину распространена незначительно, поэтому при повышенной сенсибилизации ягоды исключают не сразу. Возможна перекрестная аллергическая реакция к клубнике/землянике, красной смородине. Клубника/земляника - название растений и их плодов (ягод) некоторых видов рода земляника. Клубника обладает достаточно сильной аллергенной активностью. Часто это обусловлено условиями культивирования, хранения. Так, аллергическая реакция может возникать на вещества, использующиеся для обработки ягод. Кроме того, клубника способствует повышению количества гистамина в организме, что тоже может быть причиной аллергии. Виноград - продукт с высокой степенью аллергенности. Для развития аллергической реакции достаточно небольшого количества ягод. Аллергия может возникнуть на один или несколько сортов винограда, но есть закономерность: чем темнее сорт винограда, тем вероятнее, что на него может быть аллергия. Повышенную чувствительность организма могут вызвать также виноградные вина или сушёные ягоды винограда - изюм. Установлена перекрёстная реактивность между аллергенами винограда, вишни, персиков, абрикосов, слив, яблок, лесных орехов, каштана, а также авокадо, бананов, ананасов, папайи, маракуйи, грецкого ореха, миндаля, арахиса и фисташек. Так же поскольку виноград содержит природные салицилаты, его употребление противопоказано пациентам с аспириновой бронхиальной астмой. Малина - полукустарник, вид рода Рубус, семейство Розоцветные. Эта ягода занимает второе место по аллергенности после клубники. Возможна перекрестная аллергическая реакция на пыльцу злаковых (луговых) трав, поэтому пациенты с поллинозом на пыльцу луговых трав в летний период часто страдают от проявлений аллергии при употреблении малины в пищу. В некоторых случаях реакция наблюдается круглогодично. Оливки - это плоды окультуренного вида масличного дерева - оливы европейской. В соответствии с международной терминологией, существуют оливки чёрные - зрелые плоды оливкового дерева и зелёные оливки - недозревшие плоды оливкового дерева. В русском языке в обиходной речи оливками называют плоды зелёного цвета, а чёрные оливки - маслинами. Оливки относятся к низкоаллергенным пищевым продуктам, однако в редких случаях и на них возможны аллергические реакции. Более подробное описание по каждому из аллергенов этой панели представлено на сайте в разделе «Пищевые аллергены». Показания для назначения данного исследования: Когда при употреблении фруктов и/или ягод возникают следующие, указывающие на аллергический характер, симптомы: покраснение и зуд кожи кожи, ангионевротический отек, риноконъюнктивит, отек гортани, кашель и бронхоспазм, тошнота, рвота, боль в области живота, диарея. Детям – если их родители страдают аллергическими заболеваниями. При необходимости оценки риска развития аллергических реакций при введении в рацион фруктов и/или ягод. При необходимости диагностики аллергических заболеваний (пищевая аллергия, атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический ринит, респираторный аллергоз).  Литература: 1. Кишкун А. А. Иммунологические исследования и методы диагностики инфекционных заболеваний в клинической практике. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2009. 2. Воронцов И. М., Моталыгина О. А. Болезни, связанные с пищевой аллергией.— Л.: Медицина, 1986. 3. Аллергология и иммунология. Национальное руководство / Под ред. Р.М. Хаитова, Н.И. Ильиной. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009.

Пищевая аллергия у детей - симптомы, способы лечения, диета

Пищевая аллергия в детском возрасте

Сыпь, покраснение, перемена настроения – это лишь малая часть симптомов, которые могут сопровождать пищевую аллергию – неправильную реакцию иммунной системы на какое-нибудь блюдо или его отдельные компоненты. В чем ее причины, каковы факторы риска, и какое питание выбрать в случае аллергической реакции – читайте в этом материале.

Симптомы пищевой аллергии

Причины непереносимости продуктов питания связаны с тем, что иммунная система «неправильно» распознает их как потенциально опасные, и вырабатывает с избытком защитные антитела. Чрезмерно бурная реакция приводит к тому, что у ребёнка формируется аллергия на некоторые виды пищи.^1,3

Симптоматика аллергии у детей на продукты питания разная. Но чаще всего пищевая аллергия проявляется со стороны кожи – зуд, чувство стянутости и сухости. На коже может возникнуть локальный отек, появиться сыпь (крапивница), покраснения, волдыри. На втором месте по частоте проявления - реакции со стороны дыхательной системы. Насморк, заложенность носа, чувство першения в горле, кашель разной интенсивности. Также на пищевую аллергию могут указывать реакции со стороны органов желудочно-кишечного тракта. Совсем маленького ребенка начинают беспокоить колики, диспепсия, нарушения стула от поноса до запора. Дети постарше жалуются на тошноту, рвоту боли в животе, ощущение царапанья в горле, за грудиной.

Не стоит забывать и о общих симптомах пищевой аллергии: ребенок становится вялым, капризным, плохо спит, хуже успевает в учебе (или психоэмоциональном развитии), склонен к сонливости в дневное время.^2,3

Причины пищевой аллергии

Новорождённые и дети раннего возраста при наличии предрасположенности могут страдать от аллергии из-за своих физиологических особенностей. Дело в том, что ребёнок рождается с незрелым желудочно-кишечным трактом, стенки кишечника проницаемы для многих веществ, ферментная система ещё несовершенна. Поэтому организму сложно справиться с перевариванием белков. Организм словно находится в состоянии постоянной «боевой готовности» и попадание даже небольшого количества аллергенов приводит к ответу со стороны иммунной системы и развитию бурной аллергической реакции.^1,2

У детей постарше факторами риска становятся множество внутренних и внешних состояний. Например, наследственность - ведь если кто-то из родителей ребенка страдал от аллергического заболевания, то с большой долей вероятности малышу также передастся склонность к ней. Влияют неблагоприятные экологические факторы - загрязнённая атмосфера, автомобильные выхлопы, нехватка зеленых растений в городах. Очень часто нарушение работы иммунной системы в виде аллергической реакции встречается у детей с лабильной, подвижной психикой, с резкими переходами от дружелюбия и спокойствия к плачу и обратно. Наконец, важным фактором становятся вредные привычки, как у детей, так и матерей во время беременности. Это неправильно введённый прикорм и ранний ввод в рацион ребенка потенциально аллергенных продуктов питания: цитрусовых, орехов, шоколада, ягод, мёда, и, конечно же, привычка детей есть только что-то вкусное (как правило, неполезное; шоколад, газированные напитки, фастфуд)^2,3,4

Список продуктов, провоцирующих аллергию

В силу крайней индивидуальности иммунной системы, предсказать ее реакцию практически невозможно. Однако есть примерный список продуктов, распределенных по группам в зависимости от их аллергенности - то есть способности вызывать резкую реакцию со стороны иммунной системы и симптомы аллергии. Важно помнить: совсем необязательно, что любой продукт из первой колонки вызовет реакцию. Как любой низкоаллергенный продукт, в отдельных случаях, может вызывать чрезмерную реакцию на него.^2,3,4

Примеры наиболее типичных экзоаллергенов

	Высокоаллергенные продукты	Продукты средней аллергенности	Низкоаллергенные продукты
	все цитрусовые, клубника, земляника, малина, ежевика, ананасы.	персики, клюква, брусника, вишня, черника, черная смородина.	груша, крыжовник, курага, сливы, смородина белая, яблоки и груши.
	морковь, помидоры, болгарский перец, редька.	картофель, свекла, перец, горох, кукуруза.	брокколи, зеленый горошек, кабачок, патиссоны, капуста белокочанная и цветная, огурцы, тыква.
	яйца, сосиски и колбасы, курица, морская рыба.	говядина, кролик, свинина.	баранина.
	цельное коровье молоко, сыры, йогурты с добавками.		кисломолочные продукты.
	пшеница, рожь.	гречиха, овес, рис, горох, бобы.	перловка, пшено.
	кофе, какао, шоколад, орехи, мед.		ксилит, фруктоза
	грибы, газированные напитки, пакетированные соки.		растительное масло.

Перекрестные реакции (кристаллический реактор)

Полезно знать о перекрестных реакциях – информационный лист NAAF

Что такое перекрестные реакции?

Если человек с аллергией на пыльцу обнаруживает, что ему плохо от употребления в пищу сырых фруктов и овощей, это происходит потому, что иммунная система аллергика не «видит» разницы между вызывающими аллергию веществами (белками), вызывающими аллергию, и белками в их организме. еда. Так возникает аллергическая реакция при употреблении таких продуктов аллергиком.Особенно это касается людей с аллергией на пыльцу березы. .

Кто может перекрестно реагировать?

Люди с наиболее тяжелыми симптомами аллергии на пыльцу также чаще всего испытывают перекрестные реакции. Некоторые люди, страдающие аллергией, реагируют на продукты только в сезон пыльцы, в то время как у других симптомы могут проявляться круглый год. То, на что люди реагируют, индивидуально, и не у всех страдающих аллергией на пыльцу есть перекрестные реакции.

Какие симптомы могут вызывать перекрестные реакции?

Многие люди с аллергией на пыльцу испытывают дискомфорт во рту и пищеводе при употреблении сырых фруктов и овощей, особенно в сезон пыльцы.Для пищевой гиперчувствительности, при которой преобладают оральные симптомы, используется термин «синдром оральной аллергии». Некоторые люди чувствуют зуд в ушах. Симптомы могут накапливаться и распространяться на многие органы, а в худшем случае может возникнуть анафилактический шок, но в Северной Европе это случается крайне редко.

Возникновение перекрестных реакций

Около 70% всех людей с аллергией на пыльцу березы реагируют на продукты питания — чаще всего на орехи, киви или сырую морковь, яблоки и груши.Люди с аллергией на полынь могут реагировать на сельдерей и многие виды трав и специй. Обычно сначала появляется пыльцевая аллергия, за которой следуют перекрестные реакции. Знание того, что вызывает перекрестные реакции, полезно для предотвращения недомоганий.

Лечение перекрестных реакций

Лекарства играют незначительную роль в профилактическом лечении перекрестных реакций. Вы можете попробовать антигистаминные препараты, но их эффект неопределен. Иммунотерапия с использованием пищевых аллергенов пока практически невозможна, но может быть использована в будущем.Новые исследования показывают, что иммунотерапия аллергеном пыльцы березы может положительно влиять на перекрестные реакции.

Тест на пищевую аллергию на перекрестные реакции

Тщательный сбор анамнеза очень важен. Кожный прик-тест с сырыми фруктами и овощами следует проводить с правильным пищевым продуктом, используя прик-метод, сначала укалывая источник аллергена, а затем кожу. Тестирование специфических IgE может быть полезным, но редко дает больше информации.

Типичные перекрестные реакции при аллергии на пыльцу:

Береза, лещина, ольха, ива	Тимофеевка и другие виды злаков	Полынь
Яблоко (сырое) Груша (сырая)	Бобовые (фасоль, горох, чечевица)	Сельдерей
Косточковые плоды (персики, нектарины, малина, вишня, слива, абрикосы, миндаль, манго)	Пшеница, ячмень, рожь, овес	Лук-порей, лук, чеснок
Морковь (сырая) Картофель (сырой)		Травы, травяные специи и растительные лекарственные средства (зеленая петрушка, базилик, орегано, кориандр и т.д.)
Фундук, Бразильский орех, Грецкий орех		Перец
Арахис Сельдерей		Семена подсолнечника
Киви		Мед

• При аллергии на клещей иногда возникают перекрестные реакции с ракообразными и моллюсками.
• При аллергии на латекс могут возникнуть перекрестные реакции с киви, авокадо и бананом.
• При аллергии на пыльцу трав тесты на аллергию часто дают положительные результаты на пшеницу и бобовые, но редко связаны с симптомами аллергии.

Полезный совет при перекрестных реакциях

В случае перекрестной реакции с пищевым продуктом другие продукты из списка перекрестной аллергии не всегда реагируют. Чаще всего продукт допускается в вареном, очищенном, консервированном или маринованном виде.Рекомендуется избегать продуктов или типов продуктов, на которые вы реагируете. Перекрестная аллергия не усугубляет саму аллергию на пыльцу. Нет никаких причин, по которым люди, страдающие аллергией на пыльцу березы, должны на всякий случай избегать сырых фруктов и овощей.

Artemisia принадлежит к семейству Asteraceae, и люди с аллергией на это растение могут реагировать на другие виды этого семейства, такие как ястреб-тетеревятник, одуванчик, астры и хризантемы. Человек с аллергией на полынь и чувствительностью к сельдерею обычно не переносит сырой или приготовленный сельдерей, в отличие от человека с аллергией на пыльцу березы, который часто переносит приготовленный сельдерей.

Большинство людей имеют аллергию на фрукты у тех, у кого аллергия на пыльцу березы, но у некоторых она может быть серьезной. Часто они переносят, например, дыни, ананасы, виноград, бананы и цитрусовые. Кроме того, они обычно могут есть малину, смородину, чернику и клюкву. Немецкие исследования показывают, что при воздействии различных сортов яблок переносятся только некоторые сорта. Так что есть смысл попробовать разные сорта. Часто красные яблоки переносятся лучше, чем зеленые.Вы также можете очистить яблоко и оставить его на воздухе на некоторое время, чтобы уменьшить последствия аллергии.

Другие типы перекрестных реакций

Люди с аллергией на пылевых клещей или насекомых, таких как комары, личинки комаров и тараканы, чаще других проявляют гиперчувствительность к ракообразным и моллюскам (ракам, моллюскам, устрицам и улиткам).

Сообщалось о росте числа случаев аллергии на мясо у людей с аллергией на кошек. У некоторых людей с аллергией на латекс могут развиться аллергические симптомы после употребления экзотических фруктов и овощей.Бананы, авокадо и киви являются наиболее распространенными симптомами, но папайя, инжир, картофель, помидоры и каштаны также могут вызывать перекрестные реакции (см. отдельный информационный лист об аллергии на латекс).

Факты о перекрестных реакциях, разработанные в сотрудничестве с медицинской комиссией NAAF

.

Аллергия на персик | Аллергия

Персик особенно распространен в Средиземноморском регионе, вызывая различные клинические симптомы, особенно крапивницу, но большинство людей с другие аллергические состояния, пробы на гиперчувствительность к персику не проводят.

В Испании персик считается наиболее распространенным источником орального аллергического синдрома. В группе из 78 больных с сочетанием пищевой гиперчувствительности и заболеваний аллергического тракта. на персик была аллергия почти на 10%, в два раза больше, чем на яблоко или банан (см.: Аллергия на яблоко , Аллергия на бананы ).

В другом клиническом материале из 18 пациентов с гиперчувствительностью к персику только 3 были единственный плод, который плохо переносится, а в случае остальных - один из многих (у 5 человек даже один из 13). В группе из 71 пациента с пищевой гиперчувствительностью в возрасте старше 10 лет 81% имели положительные точечные пробы с рассматриваемым аллергеном (для сравнения с яблоком всего 3%). Тем не менее, устный Действительно, провокационный тест привел к тому, что 75% пациентов получили положительный результат теста z-точки. персиковое чувство зуда во рту, но ни у одного из них не возникло других симптомов.

Персики также могут вызывать анафилаксию, вызванную физической нагрузкой , то есть анафилактических реакций предшествовала физическая нагрузка, например, бег или игра в теннис . Это происходит при аллергенном пища будет потребляться в течение 2 часов до тренировки.

Белок персика, перекрестно реагирующий z березовая пыльца, он имеет молекулярную массу 17-20 кДа и подобен аналогичным белкам в яблоках и вишнях (см.: Перекрестные реакции ).Базофилы людей с аллергией на каждый из этих 3 фруктов проявляют повышенную реакцию на Bet v 1. (основной антиген березы) и выделяют статистически значимые более крупные после действия этого антигена количество гистамина, чем базофилы других атопических людей.

В сыворотке крови 12 из 16 человек с повышенной чувствительностью к персиков выявлены специфические IgE, реагирующие с профилином березы и яблони. Специфический IgE к белкам персик чаще всего выявляют у людей с одновременной гиперчувствительностью к пыльце березы , пыльце злаков и пыльце полыни (полынь горькая).

Белок 17-20 кДа — не единственный аллерген персика. Сыворотки от аллергиков Несколько других белков (в том числе с массой 58, 66 и 70 кДа) также реагируют на этот фрукт. Антиген массой 13 кДа, обнаруженный у всех плоды, перечисленные выше, но не присутствующие в пыльце березы или пыльце трав.

Несмотря на «кондиционирование», вызванное пыльцой березы, персик также проявляет реакции латекса семейства крестоцветных и является одним из растений, вызывающих латексный синдром плодов .В группе из 126 больных с несомненной при гиперчувствительности к латексу 12,5% имели специфические антиперсиковые IgE. Было замечено, что более аллергенен, чем кожура персика . Предполагается, что это не так результат другой концентрации известных антигенов, но присутствия другого, еще не описанного белка.

.

Перекрестная аллергия - как с ней бороться?

Жизнь аллергиков непроста . Вместо того, чтобы наслаждаться прекрасной весной - им нечем дышать, вместо того, чтобы наслаждаться кулинарными изысками - они боятся, что обнаружит опасный ингредиент . Они любят животных, но не могут быть с ними. Откуда их реакция? В этом виноваты гены, загрязненная среда и образ жизни. Иммунная система организма идентифицирует конкретный аллерген как врага и реагирует на него.К сожалению, во многих случаях защита слишком точна, и сверхчувствительная иммунная система реагирует и на другие подобные факторы. Тогда мы имеем дело с явлением, называемым перекрестной аллергией.

Перекрестная реакция - аллергия на мощность

Перекрестная аллергия - это когда у человека аллергия на определенный аллерген, у него также есть аллергическая реакция на другой фактор, который структурно подобен. Защита организма от нежелательных элементов обеспечивается антителами IgE , которые вырабатываются иммунной системой.Они распознают аллергены, которые угрожают организму. Однако некоторые белки имеют идентичную или очень похожую структуру, и тогда антитела ошибочно интерпретируют безобидный компонент с похожей структурой как враг, и организм реагирует аллергией. Особенно это касается случая, когда структура белка подобна не менее чем на 70%. Ниже этого значения перекрестная аллергия маловероятна. Человек, который, к сожалению, имеет симптомов перекрестной аллергии , гиперчувствителен к некоторым дополнительным ингредиентам.Он может повысить чувствительность к тому, что мы едим, вдыхаем и к чему прикасаемся (пищевые, вдыхаемые и контактные аллергены). Обычно перекрестные аллергии возникают у пациентов с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой. Классическая аллергическая связь особенно характерна для пыльцы и некоторых фруктов и овощей.

Какие аллергены чаще всего реагируют друг с другом?

Классическая перекрестная аллергия возникает между березой, яблоней и морковью, полынью, арбузом и сельдереем.Это связано со сходством строения белков. Однако аллергические реакции могут возникать и на совершенно неродственные вещества, такие как латекс и бананы. Здесь аллергия объясняется наличием профилина. Некоторые аллергенов, в свою очередь, содержат белки-переносчики липидов, которые также приводят к реакциям у склонных к аллергии лиц, что приводит к перекрестной аллергии. В таблице показано, как сочетаются аллергены. Береза ​​ - бук, дуб, ольха, ясень, лещина, каштан, оливковое дерево, тополь, злаки, полынь, ромашка, косточковые (яблоня, груша, слива, персик), банан, киви, личи, манго, апельсин , морковь (в сыром виде), картофель (в сыром виде), сельдерей, соевые бобы, помидоры (в сыром виде), анис, карри, перец, перец, тмин, кориандр, орехи, латекс Полынь - береза, олива, трава/злаки, амброзия, ромашка , пиретрум (маргарет), подсолнух, косточковые фрукты (яблоко, груша, слива, персик), киви, манго, горох, морковь (сырой), сельдерей, помидор (сырой), анис, карри, укроп, перец, перец, тмин, кориандр, арахис и другие орехи, латекс Латекс - береза, злаки, полынь, амброзия, косточковые фрукты (слива, персик), банан, киви, манго, дыня, папайя, авокадо, картофель (в сыром виде), сельдерей, помидор (сырой), арахис, каштан, фикус Сельдерей - береза, злаки, полынь, амброзия, косточковые (яблоня, груша), манго , дыня, огурец, морковь (в сыром виде), помидор (в сыром виде), укроп, перец, перец, тмин, кориандр, латекс Травы / злаки - береза, ясень, оливковое дерево, рапс, полынь, подсолнух, косточковые плоды (яблоко, груша, слива, персик), киви, дыня, сельдерей, помидор (сырой), лук, мука (ржаная, пшеничная, овсяная), рис, латекс * источник: http: // www.Radynikzdrowie.pl/zdrowie/alergie/alergia-krzyzowa-objawy-tabela-alergenow-krzyzowych_34401.html

Каковы симптомы перекрестной аллергии?

Если у человека перекрестная аллергия , симптомы перекрестной аллергии могут сильно различаться. Если аллергик одновременно страдает ингаляционной и пищевой аллергией, симптомы проявляются через несколько десятков минут после употребления овощей или фруктов. Наиболее распространенными симптомами являются ринит, проблемы с дыханием, кашель.Если есть также желудочно-кишечные симптомы, могут появиться боли в животе, диарея, рвота или тошнота. Пациенты с аллергией на пыльцу могут чувствовать отек, жжение и зуд во рту после употребления овощей или фруктов, которые вступают в реакцию с пыльцой, что известно как синдром оральной аллергии. Наконец, перекрестная аллергия также может вызывать кожные симптомы и вызывать крапивницу, поражения, наблюдаемые при атопическом дерматите или эритеме. В редких случаях могут появляться системные симптомы, такие как анафилактический шок или отек.

Как бороться с аллергией?

Лечение перекрестной аллергии основано прежде всего на основном принципе - избегании аллергенов . Однако для этого нужно выяснить, на что у вашего организма аллергия. Для этого проводится кожных пробы . После выявления «виновных» факторов их следует исключить из рациона в случае наличия пищевых аллергенов. Не так-то просто справиться с пыльцой, которая каждую весну окружает нас с огромной интенсивностью. В этом случае следует принимать противоаллергические препараты.Особенно хороши антигистаминные препараты последнего поколения, поскольку они не влияют на функции организма, блокируя симптомы аллергии. Существует также возможность проведения иммунотерапии специфической, т.е. приема минимальных доз аллергена, что заставляет аллергенный организм медленно иммунизироваться к нему и тем самым освобождает его от аллергии. Перекрестная аллергия может очень затруднить нормальное функционирование. Сегодня это становится одной из болезней цивилизации. Однако есть способы облегчить или даже полностью избавиться от симптомов.Поэтому стоит провести десенсибилизацию и диету, чтобы облегчить жизнь.

.

В чем содержатся салицилаты? Каковы симптомы аллергии?

Салицилаты являются одними из наиболее распространенных аллергенов, встречающихся в значительной части лекарств. Однако их можно найти не только в обезболивающих или противовоспалительных препаратах. Они также содержатся в некоторых овощах и фруктах, а также в других продуктах. К сожалению, десенсибилизация при аллергии на салицилаты малоэффективна. Единственный способ лечения — исключить аллергенные препараты и ограничить потребление продуктов, содержащих салицилаты.

Салицилаты представляют собой сложные эфиры салициловой кислоты и могут вызывать тяжелые аллергические реакции. Конечно, аллергия на салицилаты может проявляться кожной сыпью, но бывают случаи, когда она напоминает приступ астмы и даже приводит к анафилактическому шоку.

Что такое салицилаты?

Аллергия на салицилаты – это не что иное, как аллергия на эфиры салициловой кислоты. Это органическое, кристаллическое и бесцветное вещество. Он принадлежит к группе бета-гидроксильных кислот (ВНА).Чистую салициловую кислоту можно найти в салициловом спирте (2-3% раствор). На основе салициловой кислоты (концентрация 10-20%) создаются препараты и средства с антикомедогенными, противогрибковыми и противовоспалительными свойствами. Поэтому салицилаты можно найти не только в популярных средствах от простуды, но и в косметике против прыщей и пилингах для жирной кожи.

Салицилаты - лекарственные средства

Аллергия на салицилаты чаще всего выявляется при приеме больным препарата, который их содержит.К салицилатам относится в основном ацетилсалициловая кислота, т.е. аспирин. Поэтому при аллергии на салицилаты практически любой препарат, содержащий аспирин, может оказаться опасным. То же самое и с полопирином. Салицилаты в основном содержат нестероидных воспалительных препарата (НПВП) с обезболивающими, противовоспалительными и жаропонижающими свойствами. Салицилаты являются важным ингредиентом популярных лекарств от простуды и вирусов.

Салицилаты в косметике

Аллергия на салицилаты также требует тщательного выбора косметики.Особенно, если у пациента угревая или жирная или комбинированная кожа. Косметика, предназначенная для таких проблем с кожей, часто содержит салицилаты, помогающие в борьбе с черными точками. Поэтому салицилаты можно найти в пенках, гелях для чистки лица, матирующих кремах и всевозможных пилингах.

Салицилаты в пищевых продуктах

Натуральные салицилаты во фруктах и ​​овощах защищают растения от вирусных и бактериальных инфекций. По мере созревания фруктов или овощей уровень салицилатов падает, но некоторые продукты все еще содержат их в достаточном количестве, поэтому потребление может вызвать аллергическую реакцию. Салицилаты в пищевых продуктах довольно распространены. Вы можете найти их в:

• мед, лакрица, мятные леденцы,
• дрожжевые продукты,
• фрукты (яблоки, ежевика, виноград, изюм, вишня, смородина, апельсины, персики, нектарины, абрикосы, малина, клубника),
90 031 овощи (огурцы, помидоры, брокколи, цикорий, редис, шпинат, оливки, сладкая кукуруза), 90 032
• орехи и сухофрукты (миндаль, грецкие орехи, арахис, фисташки, орехи макадамия, бразильские орехи, кокосы),
• травы (мята, розмарин, укроп, орегано, шалфей, базилик, майоран, эстрагон, тимьян),
• специи (перец, куркума, тмин, корица, карри, мускатный орех, перец турецкий, анис, пажитник).

Салицилаты также содержат обработанные пищевые продукты, алкоголь, кофе, чай и кока-колу. Корнишоны, курага, сушеные финики, изюм, красная смородина, малина и сливы содержат огромное количество салицилатов.

Аллергия на салицилаты - симптомы

Лекарства, содержащие салицилаты, косметика и некоторые пищевые продукты могут вызвать незначительную кожную реакцию, приступ астмы и даже анафилактический шок у человека, страдающего аллергией на салицилаты.Это зависит от индивидуальной реакции организма и степени сенсибилизации к данному аллергену. Аллергия на салицилаты - основные симптомы:

• кожные изменения, например, крапивница,
• аллергический ринит,
• ангионевротический отек,
• анафилактические реакции.

Сенсибилизация к салицилатам – диета

Последствия сенсибилизации к салицилатам могут быть настолько серьезными у некоторых людей, что рекомендуется как можно меньше контактировать с ними.Одним из способов ограничения доступа салицилатов в организм является введение достаточно строгой диеты. Десенсибилизация при аллергии на салицилаты неэффективна . Поэтому единственный способ уберечь себя от отравления салицилатами – ограничить прием препаратов, содержащих этот ингредиент, а также изменить свой рацион.

Диета без салицилатов с низким содержанием этого питательного вещества должна быть основана на следующих продуктах:

• хлеб, 90 032 90 031 крупы: гречка, просо, овес, рожь, пшеница, рис, полба,
90 031 овощи: картофель (белокочанный, очищенный), зеленая капуста, белокочанная капуста, сельдерей, фасоль сушеная, фасоль консервированная без добавления соли и сахара,
• фрукты: бананы, гранаты, манго, папайя,
• деликатесы: кешью и фундук, подсолнечник ,
• мясо, рыба, яйца,
• молочные продукты: белый сыр, молоко, творог, натуральный йогурт,
• жиры: подсолнечное масло, соевое масло (без консервантов, холодного отжима), сливочное масло и маргарин.

.

Синдром оральной аллергии и перекрестные аллергии. Что вызывает симптомы?

Зуд и ощущение жжения в горле после употребления определенных продуктов могут быть симптомом синдрома оральной аллергии. На какие фрукты и овощи следует обратить внимание? Почему у нашего организма аллергия на них? Объясняет Маржена Сверчиньска, специалист по детским болезням.

Вы съели орех или надкусили яблоко, и ваш язык и рот начинает щипать. Затем весь рот зудит, а горло кажется опухшим.Вот так выглядят симптомы синдромов оральной аллергии. Если у вас дополнительно аллергия на травы или деревья, это определенно эффект перекрестной аллергии. Этой темой занималась специалист по детским болезням Маржена Сверчиньска. Свой пост врач опубликовала в Instagram-аккаунте медицинского центра EuroMedis в Щецине.

Реакция организма на аллерген

Специалист объясняет, что происходит в нашем организме, когда аллерген достигает его. Например, это может быть пыльца растения, т.е.березы.

Проще говоря, аллергия вызывается определенным аллергеном, например, пыльцой растений, находящейся в воздухе. Организм вырабатывает антитела против этого аллергена. Антитела циркулируют в крови и откладываются, например, в коже, конъюнктиве, полости рта и носа. Еще одна «встреча» с аллергеном вызовет реакцию в этот момент. Именно поэтому воздушно-капельные аллергены так часто являются причиной аллергических ринитов и конъюнктивитов, бронхиальной астмы или атопического дерматита

, - объясняет врач.

Откуда берется перекрестная аллергия?

Если у вас аллергия на деревья, травы или клещей, вы, вероятно, почувствуете жжение во рту, например, после употребления в пищу яблок, груш, фундука или вишни. Почему организм так реагирует?

У некоторых человек антитела могут реагировать на пищевые белки только потому, что они имеют сходные частицы. Вот что такое перекрестная аллергия.

Человек с аллергией на пыльцу может реагировать после еды, напр.сырые фрукты. Может быть отек, зуд губ, неба и языка, что является синдромом оральной аллергии (ОАС).

У детей ОАС также может проявляться стойкими изменениями языка и губ (покраснение, сглаживание, потрескавшиеся губы) или инвазиями. Причина — частое облизывание губ из-за зуда

, — поясняет эксперт.

Последствия перекрестной аллергии

Если при зуде или жжении симптомы исчезают через несколько минут.До сих пор употребление в пищу продуктов, которые наш организм воспринимает как враждебные, может привести к серьезным последствиям и даже опасным для жизни состояниям.

К сожалению, другие перекрестные аллергии могут быть серьезными, приводя к:

• крапивнице,
• отеку,
• шоку,
• желудочно-кишечным симптомам - диарее и болям в животе. Например, у людей с аллергией на клещей описан анафилактический шок после употребления в пищу улиток. Интересно, что эти люди никогда не ели улиток до
90 050

, - говорит специалист.

Świerczyńska также отмечает, что такие сильные реакции случаются редко. Не каждому аллергику приходится исключать из рациона все перечисленные продукты. Однако стоит быть осторожным.

Перекрестная аллергия – на какие продукты следует обратить внимание?

Список фруктов или овощей, на которые вы можете заметить симптомы аллергии после еды, зависит от того, на что у вас аллергия.

Из-за такого перекрестного сходства были созданы названия команд, например, . березово-яблочный или бананово-латексный или уже упомянутый клещ-улитка .

У пациентов с аллергией на березу может появиться жжение во рту после употребления многих ингредиентов, таких как вишня, киви, морковь, сельдерей, фундук, персики и даже помидоры . Вареные или запеченные овощи и фрукты обычно не вызывают реакции

, - поясняет врач.

Если у вас аллергия на травы, будьте особенно осторожны с: помидорами, картофелем, петрушкой, сельдереем, соевыми бобами, дыней, арбузом, киви, апельсином, персиком, яблоком, грушей и арахисом, фундуком, зерновыми и псевдозлаками, а также как свинина.

.

Перекрестная аллергия - что это такое?

Аллергия, также широко известная как аллергия, представляет собой ненормальную реакцию иммунной системы на факторы окружающей среды, которая не вызывает никакого дискомфорта у здорового человека. Такие вещества называются аллергенами. Если бы все работало правильно, организм проигнорировал бы аллерген. Аллергия является приобретенной реакцией, что означает, что она возникает после контакта с аллергеном и только после того, как иммунные клетки научатся его распознавать.

Перекрестные аллергические реакции вызывают у человека, страдающего аллергией на один аллерген, ряд побочных реакций в ответ на другой агент. Это напрямую связано с их схожей химической структурой. Необходимо учитывать ингаляционные, контактные и пищевые аллергены. Это не универсальная связь, но есть аллергены, которые готовы к перекрестной реакции. И мы их сегодня рассмотрим.

Рисунок

Если не лечить годами, аллергия может усугубить симптомы астмы. / 123RF / ПИКСЕЛЬ

До 30 процентовлюди с ингаляционной аллергией имеют аллергию на определенные продукты. Классические перекрестные реакции возникают в основном между пыльцой и пищевыми продуктами. Симптомы в основном касаются аллергического ринита, но при стойком игнорировании заболевания может развиться даже бронхиальная астма.

Симптомы могут различаться. Чаще всего возникают нарушения со стороны дыхательной системы, где, кроме упомянутого ринита, могут возникать кашель и даже одышка и желудочно-кишечный тракт.К ним относятся боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Они часто сопровождаются головной болью, слабостью и раздражительностью.

У людей с аллергией на пыльцу может развиться синдром оральной аллергии, который сопровождается зудом, жжением, покалыванием в горле и даже отеком неба, языка и губ после употребления фруктов или овощей, вызывающих перекрестную реакцию.

Перекрестные аллергические реакции также могут провоцировать кожные симптомы, такие как крапивница, эритема или обострение очагов атопического дерматита.

Целых 30 процентов у людей с ингаляционной аллергией развивается аллергия на определенные продукты

Эта аллергия на латекс повышает вероятность аллергических симптомов после употребления в пищу косточковых фруктов, таких как сливы, авокадо и персики, а также бананов, киви и каштанов.

Аллергия на клещей домашней пыли увеличивает риск аллергии на морепродукты.Свинина часто вызывает аллергию в сочетании с кошачьей шерстью. Аллергии на лактозу коровьего молока нельзя избежать, выбирая молоко других животных — это те же молекулы белка лактозы. То же самое и с яйцами. Курица, гусь, утка и цесарка одинаково аллергенны.

Перекрестные аллергические реакции часто возникают у неродственных видов растений. Аллергию на пыльцу березы часто сопровождает лещина или бук.

Рисунок

В ежедневном рационе стоит обратить внимание на несколько «опасных» соединений для аллергиков. / 123RF / ПИКСЕЛЬ

- Яблоко и груша могут перекрестно аллергенить сливу, персик, сельдерей, томат, а также пыльцу березы, злаков и трав.

- банан - с киви, дыней, авокадо, латексом и пыльцой березы.

- киви - по аналогии с бананом, авокадо, латексом и березой, а дополнительно с пыльцой трав, орехами, семенами кунжута и мака.

- сливы и персики - по аналогии с яблоней и грушей, а также орехи, пыльца трав, пыльца березы и латекс, апельсины - с пыльцой березы.

- Огурцы - с сельдереем, сырой морковью и дыней.

- морковь (сырая) - с огурцом, сельдереем, дыней, манго и пыльцой березы.

- томатный (сырой) - с яблоком и грушей, сельдереем, арахисом, латексом, пыльцой березы и трав.

- лук репчатый - с пыльцой трав и злаков.

- перец - с пыльцой сельдерея и березы.

Ева Коза, mamsmak.com

См. также:

Аллергия на пыльцу. Симптомы, календарь пыльцы и рекомендации для аллергиков

Скрытая аллергия - возможно, она является причиной ваших заболеваний

видео

Для видеопроигрывателя требуется, чтобы в браузере был включен JavaScript.

"Ewa cookuje": камамбер с инжиром на салате из баранины Полсат

.

Слива (F255) - Специфический IgE (L91) - Исследования 9000 1

введите пункт загрузки Банино, ул. Lotnicza 86Белхатув, Grota Roweckiego 23Белхатув, ул. Чаплинецка 93 / 95Белжице, ул. Любельская 90 Бяла Подляска, ул. Księcia Witolda 21 GБелосток, ул. Хорощаньска 24, Белосток, ул. Грохова 2а Белосток, ул. Качоровского 7 лок. 42 ЮБялысток, ул. Сенкевича 79А, Бельско-Бяла, ул. Kazimierza Wielkiego 26 Бискупец Поморски, ул. Липова 7Богатыня, ул. Мицкевича 11АБогатыня, ул.Почтова 13 Бояно, ул. Школьная 4Болкув, ул. Высокогурская 6Борки, ул. Электровняна 24 Бродница, ул. Wyspiańskiego 10Бжезины, ул. Przedwiośnie 2 EBychawa, ul. Пилсудского 26/28/30 Быдгощ, ул. Гданьская 80а Быдгощ, ул. Grzymały Siedleckiego 30 Быдгощ, ул. Киёвская 39 Быдгощ, ул. Ленартовича 33-35 Быдгощ, ул. Марии Склодовской Кюри 48 Быдгощ, ул. Повстанцов Варшавы 5Быдгощ, ул. Шафирова 14 Быдгощ, ул. Шельбург-Зарембины 19 Быдгощ, ул. Здровотна 6Бытув, ул. Сычты 5 лок. 3БХелм, ул.Partyzantów 1 Хелм, ул. Словацкого 33 Хелм, ул. Шимановского 4Цеханув, ул. Ściegiennego 9 Челадзь, ул. Косцельна 5 Ченстохова, ул. Бжозова 7 помещение 2 Ченстохова, ул. Рацлавицкая 22 Дарлово, ул. М.Ц.Склодовская 32Дембица, ул. Колеёва 15а Дембица, ул. Краковская 75Б Дембица, ул. Podędzieby 6Дравско-Поморске, ул. Оброньцов Вестерплатте 1aДжевица, ул. Ставова 27, Дзялдово, ул. Лесная 3 лок. U2Эльблонг, ул. 3 Мая 12-14 (напротив ресторана "Духувка") Эльблонг, ул. Яна Павла II 1/Б.Гарволин, ул. Staszica 14 Гданьск, ал.Грюнвальдская 60 Гданьск, ал. Яна Павла II 3Б Гданьск, ул. Ангельска Гробла 35 / 48Гданьск, ул. Balcerski 10Гданьск, ул. Гудерского 2Гданьск, ул. Яськова Долина 132 Гданьск, ул. Калетнича 3 / 7Гданьск, ул. Картушка 4/6Гданьск, ул. Obrońców Wybrzeża 7Гданьск, ул. Полянки 119 Гданьск, ул. Свентокшиска 25 Гданьск, ул. Варшавска 96 Гданьск, ул. Золотая Карчма 25 Гдыня, ул. Бытомская 28 Гдыня, ул. Филипковского 20А / U3Гдыня, ул. Huzarska1Гдыня, ул. Obrońców Wybrzeża 11Гдыня, ул. Powstania Styczeńowego 9BGdynia, ul.Владислава IV 47 Гдыня, ул. Wójta Radtkego 1 Giżycko, OLSZTYŃSKA 15 AGliwice, ul. Зыгмунтовская 84 Гнезно, ул. Сокола 25 Голенюв, ул. Pocztowa 43 Голдап, ул. Słoneczna 9 Gorlice, KOŚCIUSZKI 34AGorzów Wielkopolski, ul. Baczyńskiego 24 Гожув Велькопольски, ул. Дворцова 4Гожув Велькопольски, ул. Piłsudskiego 1BГоржув Велькопольски, ул. Сенкевича 10-11 Гожув Велькопольски, ул. Szarych Szeregów 38 / II / 1 Гожув Велькопольски, ул. Żerańska 16 AGorzyce, ul. Замковая 8Гостинин, ул. Армии Крайовой 16 Гостынин, ул.Рынок 25 Грыфино, ул. Неподлеглости 28 Хайнувка, ул. 3 Мая 10Илава, ул. Андерса 2С / ИВИЛЖА, ул. Данута Сидиковны "Инки" 4Иновроцлав, ул. Яцевская 73 Избица Куявска, ул. Нарутовича 16 Яблонна, Зегжинска 20 Ярослав, ул. Крашевского 29/1 Ясло, ул. Сташица 4Явожина Силезская, ул. Вестерплатте 16 Еленя Гура, ул. Монюшко 5а Еленя Гура, ул. Ружицкого 6Jędrzejów, ul. Daszyńskiego 3, Калиш Поморски, ул. Wolności 14Kartuzy, Gdańska 14Kartuzy, ul. Jeziorna 6 Катовице, ул. 3 Мая 34 Катовице, ул. Костюшко 92б Катовице, ул.Мотыли2Катовице, ул. Паневицка 65Катовице, ул. Tysiąclecia 17 Кентшин, ул. Короткий 4 офис № 86Кенты, ул. Сенкевича 13Кельце, Юрайска 1Б Кельце, Пилсудского 39Кельце, ул. Карола Ольшевского 2Кельце, ул. Klonowa 55 GKielce, ul. Стародомашовска 20 Кельце, ул. Т. Костюшко 25 ЭКельце, ул. Вапенникова 14 Кельце, ул. Zagnańska 92 Kielce, Żelazna 35 Kock, 1-go Maja 3 Kolbuszowa, Защитники мира 8 Kolbusz, ul. 3 Мая 18Коло, ул. о. Юзефа Понятовского 25Колобжег, Фредри 2/4уКолобжег, ул. Jedności Narodowej 86 / 88Колобжег, ул.Ратушова 3/1С Коморники, ул. Ставна 7 / 11Константинов Лодзки, ул. Садова 10Коньске, ул. Гимназальная 41БКоньске, ул.Хубала 12АКосаково, ул. Дердовского 73/7Костржин, ул. Варшавская 4а/94Кошалин, ул. Фалата 11eКошалин, ул. Фалата 34, Кошалин, ул. Сухарского 2Кошалин, ул. Zwycięstwa 8 / 2Косцян, ул. Бернардинская 4Костежина, ул. Jeziorna 2bKraków, Mogilska 120cKraków, os. Dywizjonu 303 62C U13Краков, Ос.Ягеллонские 1Краков, ос. Na Wzgórzach 1Краков, ул. 29 ноября 155С Краков, ул. Agatowa 31 Краков, ул.Basztowa 15.15 C Краков, ул. Хмеленец 16 / 53Краков, ул. Капеланка 13Б Краков, ул. Киёвска 64 Краков, ул. Княжнина 1 / U5 Краков, ул. Кобежиньска 98 Краков, ул. Ос.Школьне 9Красныстав, ул. Понятовского 4 Б. Красник, ул. Słowackiego 16 Kraśnik, Urzędowska 36fКросно, ул. св. Wojciecha 22 BKrośniewice, ul. Познанская 18 / 20Кшивинь, ул. Chłapowskiego 34 Кутно, ул. Грюнвальдская 2 Кутно, ул. Sowińskiego 1Квидзын, ул. Генерал Юзефа Галлера 31 Квидзын, ул. Юзефа Пилсудского 10 Легионово, ул. Ягеллонска 18 Легница, ул.Полковник Карола Мирка 4 Легница, ул. Вроцлавская 27Леско, ул. Parkowa 10Leszno, улица Niepodległości 49Lębork, ul. Армии Крайовой 32Лемборк, ул. Венгжиновича 1Лидзбарк, ул. Бжозова 21Лиманова, Костюшки 9Липско, ул. 1 Мая 52 Любартув, ул. Циха 14 Любава, ул. Мешка I 9 Любин, Каменна 51 АЛубин, ул. Яна Павла II 92Люблево Гданьске, ул. Wybickiego 67 Люблин, ул. Ceramiczna 1 Люблин, ул. Гипотечная 4 Люблин, ул. Kompozytorów Polskich 8 Люблин, ул. Кранькова 107 лок. 8 Люблин, ул. Krasińskiego 2/15 Люблин, ул. Ониксова 6 Любонь, Понятовского 22 Лютомерск, ул.Костюшко 15 Ланьцут, ул. Падеревского 3D Ленчна, ул. Таргова 11/1 Ленчица, Белведерска 47 Ломжа, Ал.Легионов 60 Бломжа, Казаньска 2 Ломжа, ул. Сибиракув 10 лок. Блодзь, ул. 1 Мая 42/44 Лодзь, ул. Kopcińskiego 32 Лодзь, ул. Limanowskiego 194/196 Лодзь, ул. Мокра 4 Лодзь, ул. Niciarniana 49 Больница Pro-Familia в Лодзи, ул. Пасёновский 15Лодзь, ул. Piłsudskiego 135 АЛМЕД Клиника в Лодзи, ул. Радваньска 26 Лодзь, ул. Жговска 219 Лодзь, ул. Сераковского 67Алодзь, ул. Соболова 2 Лодзь, ул. Тувима 15 Лодзь, ул. Вигуры 19 Лодзь, ул.Згерская 1, Луков, ул. Спокойная 2аМальборк, ул. Дворцовая 15Марки, ул. Лиза Кули 5а / 16Мехув, ул. Ягеллонская 2 Мелец, ул. Склодовских 8а Мелец, ул. Wolności 27bМежин, ул. Велецка 1а Мендзыжец Подляски, ул. Бжеска 2, Минск Мазовецкий, ул. Warszawska 141 lok U2Mława, ul. Анны Добрской 8 Млава, ул. Плоцка 58 Млава, ул. Warszawska 35, Мронгово, os. Мазурские 33Мышкув, ул. Мария Кюри - Склодовская 6Нидзица, ул. Траугутта 21, Нове Чарново, Нове Чарново 74, Новый город на Пилице, ул. Томашовска 43Новый Двор Гданьски, ул.Дворцова 11Новый Двор Мазовецкий, ул. Wojska Polskiego 45a / 48Новый Сонч, Львовска 63Новый Сонч, ул. Длугоша 32а Новы-Сонч, ул. Длугоша 9Оборники Силезские, ул. М.К. Склодовская 31 / ИОлесница, ул. Армии Крайовой 1 Олкуш, пл. Konstytucji 3 Maja 2EOlkusz, ul. Kazimierza Wielkiego 28 Ольштын, ул. 1-го Мая 13 Ольштын, ул. Барча 58, U10, Ольштын, ул. Ивашкевича 22С люкс 02 Ольштын, ул. Яновича 3iОльштын, ул. Konstytucji 3 Maja 3Ольштынек, ул. Chopina 10aOpole, Chabrów 117Opole, Ozimska 19Opole, ul. Немодлинская 23/12 Ополе, ул.Реймонта 8 (вход с Озимской 20) Орнета, ул. Водна 1 лок. 6 Ожиш, ул. Огродова 12 Остроленка, Ал. Яна Павла II 120A Остроленка, ул. Генерал Август Эмиль Филдорф «Ниль» 19Остроленка, ул. Пилсудского 11 Остроленка, ул. Prądzyńskiego 4 (квартира 29) Оструда, ул. Грюнвальдская 2 / 27Острув Мазовецка, ул. Любеевская 10 квартира 3Отвоцк, ул. Баторего 44Отвоцк, ул. Филиповича 1бПабянице, ул. Kilińskiego 10/12 Пабьянице, ул. Замковая 36Парчев, ул. 11 ноября 46Парчев, ул. Костельная 136Парчев, ул. Косцельна 19APЯсечно, ул.Wojska Polskiego 30 Пястув, ул. Warszawska 43 LOK C3Пиньчув, ул. 7 Источники 8Пиньчув, ул. Беднарска 3Пётркув Трыбунальский, ул. Дмовского 38, Петркув-Трыбунальский, ул. Сулейовска 40 аПиш, ул. Сенкевича 4 лок. Плевиска, 37, ул. Грюнвальдская 515с / 14-15 Плоцк, ул. Армии Крайовой 3Б / 004Плоцк, ул. Колегиальная 38ДПлоцк, ул. Колегиальная 43а Плоцк, ул. Медова 1 Плоцк, ул. Пилсудского 35Плоньск, ул. Wspólna 7Плоньск, ул. Жолнежи Выклетич 20Б / U7 Поддембице, ул. Мицкевича 16Полиция, ул. Пилсудского 6 / 7Польковице, ул.Chełmońskiego 5A, Польковице, ул. Хубала 1БПорай, ул. Armii Krajowej 75 Poznań, Bolesława Krysiewicza 7/8 Poznań, os. Батория 17с Познань, os. Chrobrego 118 Познань, os. Под Липами 101 Познань, пл. Kolegiacki 12A Познань, ул. Drużbickiego 13 Познань, ул. Гроховска 110 Познань, ул. Груденец 4Познань, ул. Грюнвальдская 6, здание Collegium Chemicum, Познань, ул. Катовицка 89A / 101Познань, ул. Льва 7Познань, ул. Марцелинска 98/303 Познань, ул. Milczańska 1 / 7Познань, ул. Ос.Пястовске 58Познань, ул. Wojskowa 1 Медицинский центр DREW Познань, ул.Звежинецка 32Прабуты, ул. Ягеллы 26аПрабуты, ул. Kuracyjna 30, Прущ-Гданьский, ул. Powstańców Warszawy 15, Прущ Гданьский, ул. Raciborskiego 1AP, Прушкув, ул. Болеслава Пруса 93 Пшасныш, ул. Мостова 5AP Пшемысль, ул. Каменный мост 8Пшеворск, ул. Львовская 18 Шайба, ул. Wojska Polskiego 23 Пулавы, ул. Пилсудского 85 Пултуск, ул. 3 5 мая Пултуск, ул. Т. Квятковского 19 Рацибуж, ул. Бельская 2 Радом, ул. Чарнолеска 25 Радом, ул. Лекарская 2АРадом, ул. Режа 28 Радом, ул. Семполовская 1CРеда, ул. Морска 4АРоговец, ул.св. Варвары 8 Ропчице, ул. Армии Крайовой 4Ручане Нида, ул. Полна 1 Рудка, ул. аллея Теодора Дунина 1 Румя, ул. Генерал Хенрика Домбровского 50 Рыбник, ул. Górnośląska 140 Рыбник, ул. Костюшко 59 / IIIРыбник, ул. Мостицкого 4Рыпин, ул. Nowy Rynek 16GRzeszów, Жешув и окрестности Жешува, ул. Любельская 13 Жешув, ул. Podwisłocze 22 Жешув, ул. Понятовского 8, вход с ул. Ягеллонска, Жешув, ул. Рейтана 49 / 8Жешув, ул. Слюсарчика 2Жешув, ул. Witolda 6EСандомир, ул. Мицкевича 55а Санок, ул. Ягеллонская 54 Санок, ул.Sadowa 11 Сендзишув Малопольски, ул. 3 Мая 34Седльце, ул. Александровская 4Седльце, ул. Понятовского 26Седльце, ул. Wojska Polskiego 38 Семяновице Силезские, ул. 1 Мая 9 Семятыче, пл. Яна Павла II 31 Семятыче, ул. Больничная 8Серадз, Яна Павла II 3Серадз, ул. Винсентего Внука 10а лок. S13Серпц, ул. Габриэла Нарутовича 7Серпц, ул. Яна Павла II 1Фкаржиско-Каменна, ул. Клонова 11 Скерневице, Ягеллонска 27 Б.Скужево, ул. Познаньска 7Славкув, ул. Пекарска 6 Сохачев, ул. Batalionów Chłopskich 3 / 7Сохачев, ул.Жеромского 27 Соколов Подляски, ул. Пилсудского 10, Сопот, ул. 1 Мая 5 Сосновец, ул. Ягеллонская 6aСтаргард, Ал. Жолнежа 12Старгард, Мицкевича 18Старгард, ул. Piłsudskiego 87B / 02Strzelce Krajeńskie, Aleja Piastów 3ASStrzelin, ul. Мицкевича 20 Сважендз, ул. Cieszkowskiego 100 / 102Сыцув, ул. Олесницкая 25Щецин, Болеслава Смялого 33Щецин, ул. Бандурского 95, Щецин, ул. Шопиня 22, Щецин, ул. Дюбуа 27 Щецин, ул. Energetyków 2Щецин, ул. Фельчака 8Бщецин, ул. Коперника 18 Щецин, ул.Коралова 98а/4Щецин, УЛ Квятковского 1/4АЩецин, ул. Любинова 75, Щецин, ул. Milczańska 7, Щецин, ул. Старомлынская 21/26 Щецин, ул. Вызволения 29 Шидловец, ул. Wschodnia 7 Свидник, ул. Jarzębinowa 4 Свидвин, ул. Ю. Гагарина71Свенце, ул. Яна Собеского III 2Świecie, ul. Wojska Polskiego 80 Тарнобжег, ул. Мицкевича 34Тарнобжег, ул. Сломки 1 Тарнобжег, ул. Шпитальная 1Тарнов, ул. Ясна 5 Тарнов, ул. Повстанцов Варшавы 40, Тчев, ул. 30 Стычня 57 / 58Тчев, ул. Яся и Малгоши 6б / 9 Торунь, ул.Баторего 18-22 Торунь, ул. Бема 23/29 Торунь, ул. Грудзёндзка 51б Торунь, ул. Łyskowksiego 8 Торунь, ул. Szosa Lubicka 12 / 3Trzebnica, Głowackiego 7Tuchola, ul. Nowodworskiego 14 / 18Турек, ул. Корытковская 2Валбжих, Яна Павла II 3GВалбжих, ул. Болеслава Хробрего 2Валбжих, ул. Kusocińskiego 15 Варшава, Варшава, 1 Варшава, Ал. Национальная комиссия по образованию 26 Варшава, Ал. Национальная комиссия по образованию 48 Варшава, Ал. Национальная комиссия по образованию 98 Варшава, пл. Сократеса Старынкевича 1/3 Варшава, Plac Defilad 1 Варшава, Святовида 14 Варшава, ул.Barkocińska 6 Варшава, ул. Браницкого 10 Варшава, ул. Bronikowskiego 55 Варшава, ул. Кибернетики 17, U9 Варшава, ул. Дети Варшавы 31 Варшава, ул. Гагарина 26 Варшава, ул. Генерал Эмила Филдорфа 10 (квартира 320) Варшава, ул. Гурчевская 224 лок. U8 Варшава, ул. Górskiego 6 Варшава, ул. Яна Казимеж 31 Варшава, ул. Kaczmarskiego 37 (бывший Modzelewskiego) Варшава, ул. Kaliny Jędrusik 9 lok U5 (вход с Повонзковской) Варшава, ул. Каспшака 17 Варшава, ул. Клобука 6с лок. U1 и U2 Варшава, ул.Кобельская 6 Варшава, ул. Кондратовича 18 Варшава, ул. Кондратовича 27Б Варшава, ул. Коперника 43 Варшава, ул. Новогродзка 84/86 Варшава, ул. Опачевска 43 (Л.У. 18) Варшава, ул. Ponarska 11 Варшава, ул. Пшеворска 7 лок. U5 Варшава, ул. Przy Agorze 26 Варшава, ул. Рационализация 3 лок. U1 Варшава, ул. Racławicka 146 Клиника SPORTSLAB 3-й этаж Варшава, ул. Rzeczypospolitej 20 Варшава, ул. Самолотова 9А Варшава, ул. Sarmacka 1B Поликлиника ESKULAPEK Варшава, ул. Solec 81B Торговый центр АРКАДА, Варшава, ул.Ставки 4Б лок. U4 Варшава, ул. Струмыкова 40А Варшава, ул. св. Бонифасего 70, Варшава, ул. Таргова 70/2 Варшава, ул. Вроцлавская 21а Варшава, ул. Wspólna 2cВаршава, ул. Жеганская 48 Варшава, ул. Жеромского 55 / 67Вейхерово, ул. Яна III Собеского 281Вейхерово, ул. Жезницкая 1А / 3Вислица, ул. Batalionów Chłopskich 64 Водзислав Силезский, Mendego 18 Водзислав Силезский, ул. 26 марта 164 Воломин, ул. Мицкевича 12Вроцлав, Бискупя 8аВроцлав, пл. Доминиканский 6Вроцлав, ул. Берутовска 63 Вроцлав, ул. Докерска 9Вроцлав, ул.Губинская 17, Вроцлав, ул. Hallera 184/1Вроцлав, ул. Губская 76АВРоцлав, ул. Иоаннитов 10/12 Вроцлав, ул. Каменского 227 / U3Вроцлав, ул. Легницкая 56, 1 этаж, Вроцлав, ул. Учителей 2Вроцлав, ул. Nowodworska 91a Вроцлав, ул. Пильчицка 198D Вроцлав, ул. Роботнича 32Вроцлав, ул. Стабловицка 125 Вроцлав, ул. Сталова 50 Вроцлав, ул. Сленжна 112 / U5 Клиника TEAM MEDВжесня, Опешин 2Высоке Мазовецке, ул. Армии Крайовой 4Вышкув, ул. 3 мая, 45Вышкув, ул. Фредерика Шопина 11/1uЗабже, ул. Дубела 3, Замбрув, ул.Белостокская 24 Замость, ПИЛСУДСКОГО 35 Замосць, ул. Яна Павла II 8 Замосць, ул. Звезда 20, Забки, ул. Повстанцов 33Здуньска Воля, ул. Еврейское гетто 11Згеж, ул. 1-мая 37 Жоры, ул. 700 lecia PU 15 Жуково, ул. Гдыня, Журомин 1, ул. Piłsudskiego 6 CŻychlin, Konopnickiej 1Żychlin, ul. Марии Конопницкой 1Водзислав Силезский, ул. 26 Marca 53a Люблин, ул. Jaczewskiego 8 Варшава, ул. Стемпиньска 19/25 Глогув, ул. Gwiaździsta 19 Глогув, ул. Костюшко 15 Познань, ул. 28 июня 1956 г. 194 (Медицинский центр HCP) Оструда, ул.Jana III Sobieskiego 3C / 42 Варшава, ул. Познанская 22 набрать в пункте скачивания Банино, ул. Lotnicza 86Белхатув, Grota Roweckiego 23Белхатув, ул. Чаплинецка 93 / 95Белжице, ул. Любельская 90 Бяла Подляска, ул. Księcia Witolda 21 GБелосток, ул. Хорощаньска 24, Белосток, ул. Грохова 2а Белосток, ул. Качоровского 7 лок. 42 ЮБялысток, ул. Сенкевича 79А, Бельско-Бяла, ул. Kazimierza Wielkiego 26 Бискупец Поморски, ул. Липова 7Богатыня, ул. Мицкевича 11АБогатыня, ул. Почтова 13 Бояно, ул. Школьная 4Болкув, ул.Высокогурская 6Борки, ул. Электровняна 24 Бродница, ул. Wyspiańskiego 10Бжезины, ул. Przedwiośnie 2 EBychawa, ul. Пилсудского 26/28/30 Быдгощ, ул. Гданьская 80а Быдгощ, ул. Grzymały Siedleckiego 30 Быдгощ, ул. Киёвская 39 Быдгощ, ул. Ленартовича 33-35 Быдгощ, ул. Марии Склодовской Кюри 48 Быдгощ, ул. Повстанцов Варшавы 5Быдгощ, ул. Шафирова 14 Быдгощ, ул. Шельбург-Зарембины 19 Быдгощ, ул. Здровотна 6Бытув, ул. Сычты 5 лок. 3БХелм, ул. Partyzantów 1 Хелм, ул. Словацкого 33 Хелм, ул.Шимановского 4Цеханув, ул. Ściegiennego 9 Челадзь, ул. Косцельна 5 Ченстохова, ул. Бжозова 7 помещение 2 Ченстохова, ул. Рацлавицкая 22 Дарлово, ул. М.Ц.Склодовская 32Дембица, ул. Колеёва 15а Дембица, ул. Краковская 75Б Дембица, ул. Podędzieby 6Дравско-Поморске, ул. Оброньцов Вестерплатте 1aДжевица, ул. Ставова 27, Дзялдово, ул. Лесная 3 лок. U2Эльблонг, ул. 3 Мая 12-14 (напротив ресторана "Духувка") Эльблонг, ул. Яна Павла II 1/Б.Гарволин, ул. Staszica 14 Гданьск, ал. Грюнвальдская 60 Гданьск, ал. Яна Павла II 3Б Гданьск, ул.Ангельска Гробла 35 / 48Гданьск, ул. Balcerski 10Гданьск, ул. Гудерского 2Гданьск, ул. Яськова Долина 132 Гданьск, ул. Калетнича 3 / 7Гданьск, ул. Картушка 4/6Гданьск, ул. Свентокшиска 25 Гданьск, ул. Obrońców Wybrzeża 7Гданьск, ул. Полянки 119 Гданьск, ул. Варшавска 96 Гданьск, ул. Золотая Карчма 25 Гдыня, ул. Бытомская 28 Гдыня, ул. Филипковского 20А / U3Гдыня, ул. Huzarska1Гдыня, ул. Obrońców Wybrzeża 11Гдыня, ул. Powstania Styczeńowego 9BGdynia, ul. Войта Радткего 1Гдыня, ул. Владислава И.В., Гижицко, 47, ул.ОЛЬШТЫНСКА 15 АГливице, ул. Zygmuntowska 84 Глогув, ул. Gwiaździsta 19 Глогув, ул. Костюшко 15 Гнезно, ул. Сокола 25 Голенюв, ул. Pocztowa 43 Голдап, ул. Słoneczna 9 Gorlice, KOŚCIUSZKI 34AGorzów Wielkopolski, ul. Baczyńskiego 24 Гожув Велькопольски, ул. Дворцова 4Гожув Велькопольски, ул. Żerańska 16 AGorzów Wielkopolski, ul. Piłsudskiego 1BГоржув Велькопольски, ул. Сенкевича 10-11 Гожув Велькопольски, ул. Szarych Szeregów 38 / II / 1 Гожице, ул. Замковая 8Гостинин, ул. Армии Крайовой 16 Гостынин, ул. Рынок 25 Грыфино, ул.Неподлеглости 28 Хайнувка, ул. 3 Мая 10Илава, ул. Андерса 2С / ИВИЛЖА, ул. Данута Сидиковны "Инки" 4Иновроцлав, ул. Яцевская 73 Избица Куявска, ул. Нарутовича 16 Яблонна, Зегжинска 20 Ярослав, ул. Крашевского 29/1 Ясло, ул. Сташица 4Явожина Силезская, ул. Вестерплатте 16 Еленя Гура, ул. Монюшко 5а Еленя Гура, ул. Ружицкого 6Jędrzejów, ul. Daszyńskiego 3, Калиш Поморски, ул. Wolności 14Kartuzy, Gdańska 14Kartuzy, ul. Jeziorna 6 Катовице, ул. 3 Мая 34 Катовице, ул. Костюшко 92б Катовице, ул.Мотыли2Катовице, ул. Паневицка 65Катовице, ул. Tysiąclecia 17 Кентшин, ул. Короткий 4 офис № 86Кенты, ул. Сенкевича 13Кельце, Юрайска 1Б Кельце, Пилсудского 39Кельце, ул. Карола Ольшевского 2Кельце, ул. Klonowa 55 GKielce, ul. Стародомашовска 20 Кельце, ул. Т. Костюшко 25 ЭКельце, ул. Вапенникова 14 Кельце, ул. Zagnańska 92 Kielce, Żelazna 35 Kock, 1-go Maja 3 Kolbuszowa, Защитники мира 8 Kolbusz, ul. 3 Мая 18Коло, ул. о. Юзефа Понятовского 25Колобжег, Фредри 2/4уКолобжег, ул. Jedności Narodowej 86 / 88Колобжег, ул.Ратушова 3/1С Коморники, ул. Ставна 7 / 11Константинов Лодзки, ул. Садова 10Коньске, ул. Гимназальная 41БКоньске, ул.Хубала 12АКосаково, ул. Дердовского 73/7Костржин, ул. Варшавская 4а/94Кошалин, ул. Фалата 11eКошалин, ул. Фалата 34, Кошалин, ул. Сухарского 2Кошалин, ул. Zwycięstwa 8 / 2Косцян, ул. Бернардинская 4Костежина, ул. Jeziorna 2bKraków, Mogilska 120cKraków, os. Dywizjonu 303 62C U13Краков, Ос.Ягеллонские 1Краков, ос. Na Wzgórzach 1Краков, ул. 29 ноября 155С Краков, ул. Agatowa 31 Краков, ул.Basztowa 15.15 C Краков, ул. Хмеленец 16 / 53Краков, ул. Капеланка 13Б Краков, ул. Киёвска 64 Краков, ул. Княжнина 1 / U5 Краков, ул. Кобежиньска 98 Краков, ул. Ос.Школьне 9Красныстав, ул. Понятовского 4 Б. Красник, ул. Słowackiego 16 Kraśnik, Urzędowska 36fКросно, ул. св. Wojciecha 22 BKrośniewice, ul. Познанская 18 / 20Кшивинь, ул. Chłapowskiego 34 Кутно, ул. Грюнвальдская 2 Кутно, ул. Sowińskiego 1Квидзын, ул. Генерал Юзефа Галлера 31 Квидзын, ул. Юзефа Пилсудского 10 Легионово, ул. Ягеллонска 18 Легница, ул.Полковник Карола Мирка 4 Легница, ул. Вроцлавская 27Леско, ул. Parkowa 10Leszno, улица Niepodległości 49Lębork, ul. Армии Крайовой 32Лемборк, ул. Венгжиновича 1Лидзбарк, ул. Бжозова 21Лиманова, Костюшки 9Липско, ул. 1 Мая 52 Любартув, ул. Циха 14 Любава, ул. Мешка I 9 Любин, Каменна 51 АЛубин, ул. Яна Павла II 92Люблево Гданьске, ул. Wybickiego 67 Люблин, ул. Ceramiczna 1 Люблин, ул. Гипотечная 4 Люблин, ул. Jaczewskiego 8 Люблин, ул. Kompozytorów Polskich 8 Люблин, ул. Кранькова 107 лок. 8 Люблин, ул. Krasińskiego 2/15 Люблин, ул.Ониксова 6 Любонь, Понятовского 22 Лютомерск, ул. Костюшко 15 Ланьцут, ул. Падеревского 3D Ленчна, ул. Таргова 11/1 Ленчица, Белведерска 47 Ломжа, Ал.Легионов 60 Бломжа, Казаньска 2 Ломжа, ул. Сибиракув 10 лок. Блодзь, ул. 1 Мая 42/44 Лодзь, ул. Kopcińskiego 32 Лодзь, ул. Limanowskiego 194/196 Лодзь, ул. Мокра 4 Лодзь, ул. Niciarniana 49 Больница Pro-Familia в Лодзи, ул. Пасёновский 15Лодзь, ул. Piłsudskiego 135 АЛМЕД Клиника в Лодзи, ул. Радваньска 26 Лодзь, ул. Жговска 219 Лодзь, ул. Сераковского 67Алодзь, ул. Соболова 2 Лодзь, ул.Тувима 15 Лодзь, ул. Вигуры 19 Лодзь, ул. Згерская 1, Луков, ул. Спокойная 2аМальборк, ул. Дворцовая 15Марки, ул. Лиза Кули 5а / 16Мехув, ул. Ягеллонская 2 Мелец, ул. Склодовских 8а Мелец, ул. Wolności 27bМежин, ул. Велецка 1а Мендзыжец Подляски, ул. Бжеска 2, Минск Мазовецкий, ул. Warszawska 141 lok U2Mława, ul. Анны Добрской 8 Млава, ул. Плоцка 58 Млава, ул. Warszawska 35, Мронгово, os. Мазурские 33Мышкув, ул. Мария Кюри - Склодовская 6Нидзица, ул. Траугутта 21, Нове Чарново, Нове Чарново 74, Новый город на Пилице, ул.Томашовска 43Новый Двор Гданьски, ул. Дворцова 11Новый Двор Мазовецкий, ул. Wojska Polskiego 45a / 48Новый Сонч, Львовска 63Новый Сонч, ул. Длугоша 32а Новы-Сонч, ул. Длугоша 9Оборники Силезские, ул. М.К. Склодовская 31 / ИОлесница, ул. Армии Крайовой 1 Олкуш, пл. Konstytucji 3 Maja 2EOlkusz, ul. Kazimierza Wielkiego 28 Ольштын, ул. 1-го Мая 13 Ольштын, ул. Барча 58, U10, Ольштын, ул. Ивашкевича 22С люкс 02 Ольштын, ул. Яновича 3iОльштын, ул. Konstytucji 3 Maja 3Ольштынек, ул. Chopina 10aOpole, Chabrów 117Opole, Ozimska 19Opole, ul.Немодлинская 23/12 Ополе, ул. Реймонта 8 (вход с Озимской 20) Орнета, ул. Водна 1 лок. 6 Ожиш, ул. Огродова 12 Остроленка, Ал. Яна Павла II 120A Остроленка, ул. Генерал Август Эмиль Филдорф «Ниль» 19Остроленка, ул. Пилсудского 11 Остроленка, ул. Prądzyńskiego 4 (квартира 29) Оструда, ул. Грюнвальдская 2 / 27Оструда, ул. Яна III Собеского 3C / 42 Острув Мазовецка, ул. Любеевская 10 квартира 3Отвоцк, ул. Баторего 44Отвоцк, ул. Филиповича 1бПабянице, ул. Kilińskiego 10/12 Пабьянице, ул. Замковая 36Парчев, ул.11 ноября 46Парчев, ул. Костельная 136Парчев, ул. Косцельна 19APЯсечно, ул. Wojska Polskiego 30 Пястув, ул. Warszawska 43 LOK C3Пиньчув, ул. 7 Источники 8Пиньчув, ул. Беднарска 3Пётркув Трыбунальский, ул. Дмовского 38, Петркув-Трыбунальский, ул. Сулейовска 40 аПиш, ул. Сенкевича 4 лок. Плевиска, 37, ул. Грюнвальдская 515с / 14-15 Плоцк, ул. Армии Крайовой 3Б / 004Плоцк, ул. Колегиальная 38ДПлоцк, ул. Колегиальная 43а Плоцк, ул. Медова 1 Плоцк, ул. Пилсудского 35Плоньск, ул. Жолнежи Выклетич 20Б / U7Плоньск, ул.Wspólna 7Поддембице, ул. Мицкевича 16Полиция, ул. Пилсудского 6 / 7Польковице, ул. Chełmońskiego 5A, Польковице, ул. Хубала 1БПорай, ул. Armii Krajowej 75 Poznań, Bolesława Krysiewicza 7/8 Poznań, os. Батория 17с Познань, os. Chrobrego 118 Познань, os. Под Липами 101 Познань, пл. Kolegiacki 12A Познань, ул. 28 июня 1956 г. 194 (Медицинский центр HCP) Познань, ул. Drużbickiego 13 Познань, ул. Гроховска 110 Познань, ул. Груденец 4Познань, ул. Грюнвальдская 6, здание Collegium Chemicum, Познань, ул. Катовицка 89A / 101Познань, ул.Льва 7Познань, ул. Марцелинска 98/303 Познань, ул. Milczańska 1 / 7Познань, ул. Ос.Пястовске 58Познань, ул. Wojskowa 1 Медицинский центр DREW Познань, ул. Звежинецка 32Прабуты, ул. Ягеллы 26аПрабуты, ул. Kuracyjna 30, Прущ-Гданьский, ул. Powstańców Warszawy 15, Прущ Гданьский, ул. Raciborskiego 1AP, Прушкув, ул. Болеслава Пруса 93 Пшасныш, ул. Мостова 5AP Пшемысль, ул. Каменный мост 8Пшеворск, ул. Львовская 18 Шайба, ул. Wojska Polskiego 23 Пулавы, ул. Пилсудского 85 Пултуск, ул. 3 5 мая Пултуск, ул. Т. Квятковского 19 Рацибуж, ул.Бельская 2 Радом, ул. Чарнолеска 25 Радом, ул. Лекарская 2АРадом, ул. Режа 28 Радом, ул. Семполовская 1CРеда, ул. Морска 4АРоговец, ул. св. Варвары 8 Ропчице, ул. Армии Крайовой 4Ручане Нида, ул. Полна 1 Рудка, ул. аллея Теодора Дунина 1 Румя, ул. Генерал Хенрика Домбровского 50 Рыбник, ул. Górnośląska 140 Рыбник, ул. Костюшко 59 / IIIРыбник, ул. Мостицкого 4Рыпин, ул. Nowy Rynek 16GRzeszów, Жешув и окрестности Жешува, ул. Слюсарчика 2Жешув, ул. Любельская 13 Жешув, ул. Podwisłocze 22 Жешув, ул. Понятовского 8, вход с ул.Ягеллонска, Жешув, ул. Рейтана 49 / 8Жешув, ул. Witolda 6EСандомир, ул. Мицкевича 55а Санок, ул. Ягеллонская 54 Санок, ул. Sadowa 11 Сендзишув Малопольски, ул. 3 Мая 34Седльце, ул. Александровская 4Седльце, ул. Понятовского 26Седльце, ул. Wojska Polskiego 38 Семяновице Силезские, ул. 1 Мая 9 Семятыче, пл. Яна Павла II 31 Семятыче, ул. Больничная 8Серадз, Яна Павла II 3Серадз, ул. Винсентего Внука 10а лок. S13Серпц, ул. Габриэла Нарутовича 7Серпц, ул. Яна Павла II 1Фкаржиско-Каменна, ул.Клонова 11 Скерневице, Ягеллонска 27 Б.Скужево, ул. Познаньска 7Славкув, ул. Пекарска 6 Сохачев, ул. Batalionów Chłopskich 3 / 7Сохачев, ул. Жеромского 27 Соколов Подляски, ул. Пилсудского 10, Сопот, ул. 1 Мая 5 Сосновец, ул. Ягеллонская 6aСтаргард, Ал. Жолнежа 12Старгард, Мицкевича 18Старгард, ул. Piłsudskiego 87B / 02Strzelce Krajeńskie, Aleja Piastów 3ASStrzelin, ul. Мицкевича 20 Сважендз, ул. Cieszkowskiego 100 / 102Сыцув, ул. Олесницкая 25Щецин, Болеслава Смялого 33Щецин, ул. Бандурского 95, Щецин, ул.Шопиня 22, Щецин, ул. Дюбуа 27 Щецин, ул. Energetyków 2Щецин, ул. Energetyków 2Щецин, ул. Фельчака 8Бщецин, ул. Коперника 18 Щецин, ул. Коралова 98а/4Щецин, УЛ Квятковского 1/4АЩецин, ул. Любинова 75, Щецин, ул. Milczańska 7, Щецин, ул. Старомлынская 21/26 Щецин, ул. Вызволения 29 Шидловец, ул. Wschodnia 7 Свидник, ул. Jarzębinowa 4 Свидвин, ул. Ю. Гагарина71Свенце, ул. Яна Собеского III 2Świecie, ul. Wojska Polskiego 80 Тарнобжег, ул. Мицкевича 34Тарнобжег, ул.Сломки 1 Тарнобжег, ул. Шпитальная 1Тарнов, ул. Ясна 5 Тарнов, ул. Повстанцов Варшавы 40, Тчев, ул. 30 Стычня 57 / 58Тчев, ул. Яся и Малгоши 6б / 9 Торунь, ул. Баторего 18-22 Торунь, ул. Бема 23/29 Торунь, ул. Грудзёндзка 51б Торунь, ул. Łyskowksiego 8 Торунь, ул. Szosa Lubicka 12 / 3Trzebnica, Głowackiego 7Tuchola, ul. Nowodworskiego 14 / 18Турек, ул. Корытковская 2Турек, ул. Корытковская 2Валбжих, Яна Павла II 3GВалбжих, ул. Болеслава Хробрего 2Валбжих, ул. Kusocińskiego 15 Варшава, Варшава, 1 Варшава, Ал.Национальная комиссия по образованию 26 Варшава, Ал. Национальная комиссия по образованию 48 Варшава, Ал. Национальная комиссия по образованию 98 Варшава, Святовида 14 Варшава, пл. Сократеса Старынкевича 1 / 3Варшава, Plac Defilad 1Варшава, ул. Barkocińska 6 Варшава, ул. Браницкого 10 Варшава, ул. Bronikowskiego 55 Варшава, ул. Кибернетики 17, U9 Варшава, ул. Дети Варшавы 31 Варшава, ул. Гагарина 26 Варшава, ул. Гурчевская 224 лок. U8 Варшава, ул. Górskiego 6 Варшава, ул. Генерал Эмила Филдорфа 10 (квартира 320) Варшава, ул.Яна Казимеж 31 Варшава, ул. Kaczmarskiego 37 (бывший Modzelewskiego) Варшава, ул. Kaliny Jędrusik 9 lok U5 (вход с Повонзковской) Варшава, ул. Каспшака 17 Варшава, ул. Клобука 6с лок. U1 и U2 Варшава, ул. Кобельская 6 Варшава, ул. Кондратовича 18 Варшава, ул. Кондратовича 27Б Варшава, ул. Коперника 43 Варшава, ул. Жеганская 48 Варшава, ул. Жеромского 55/67 Варшава, ул. св. Бонифасего 70, Варшава, ул. Новогродзка 84/86 Варшава, ул. Опачевска 43 (Л.У. 18) Варшава, ул. Ponarska 11 Варшава, ул.Познаньска 22 Варшава, ул. Пшеворска 7 лок. U5 Варшава, ул. Przy Agorze 26 Варшава, ул. Рационализация 3 лок. U1 Варшава, ул. Racławicka 146 Клиника SPORTSLAB 3-й этаж Варшава, ул. Rzeczypospolitej 20 Варшава, ул. Самолотова 9А Варшава, ул. Sarmacka 1B Поликлиника ESKULAPEK Варшава, ул. Solec 81B Торговый центр АРКАДА, Варшава, ул. Стемпинска 19/25 Варшава, ул. Ставки 4Б лок. U4 Варшава, ул. Струмыкова 40А Варшава, ул. Таргова 70/2 Варшава, ул. Вроцлавская 21а Варшава, ул. Wspólna 2cВейхерово, ул.Яна III Собеского 281Вейхерово, ул. Жезницкая 1А / 3Вислица, ул. Batalionów Chłopskich 64 Водзислав Силезский, Mendego 18 Водзислав Силезский, ул. 26 марта 164 Водзислав Силезский, ул. 26 марта 53а Воломин, ул. Мицкевича 12Вроцлав, Бискупя 8аВроцлав, пл. Доминиканский 6Вроцлав, ул. Берутовска 63 Вроцлав, ул. Докерска 9Вроцлав, ул. Губинская 17, Вроцлав, ул. Hallera 184/1Вроцлав, ул. Губская 76АВРоцлав, ул. Иоаннитов 10/12 Вроцлав, ул. Каменского 227 / U3Вроцлав, ул. Легницкая 56, 1 этаж, Вроцлав, ул. Сленжна 112 / U5 Клиника ТИМ МЕД Вроцлав, ул.Учителей 2Вроцлав, ул. Nowodworska 91a Вроцлав, ул. Пильчицка 198D Вроцлав, ул. Роботнича 32Вроцлав, ул. Стабловицка 125 Вроцлав, ул. Stalowa 50Września, Opeszyn 2, Высокомазовецкое воеводство, ул. Армии Крайовой 4Вышкув, ул. 3 мая, 45Вышкув, ул. Фредерика Шопина 11/1uЗабже, ул. Дубела 3, Замбрув, ул. Белостокская 24, Замбрув, ул. Белостокская 24 Замость, ПИЛСУДСКОГО 35 Замосць, ул. Яна Павла II 8 Замосць, ул. Звезда 20, Забки, ул. Повстанцов 33Здуньска Воля, ул. Еврейское гетто 11Згеж, ул. 1-мая 37 Жоры, ул.700 lecia PU 15 Жуково, ул. Гдыня, Журомин 1, ул. Piłsudskiego 6 CŻychlin, Konopnickiej 1Żychlin, ul. Мария Конопницкая 1 9000 3 .

---

Смотрите также

• 
  Какая шейка матки на ощупь
• 
  Частая потливость у мужчин причины
• 
  Как снять боль во время месячных без таблеток
• 
  Как готовиться к сдаче крови
• 
  Рыгать кровью после алкоголя причины
• 
  Что делать если на теле появились красные пятна
• 
  Самолечение инфекционных заболеваний может привести к переходу
• 
  Как восполнить дефицит железа
• 
  Продукты от которых прыщи
• 
  Сильная боль в горле лечение
• 
  Как понизить кислотность мочи