Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Болезнь хашимото симптомы и лечение


Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) - лечение и причины

Болезнь Хашимото (она же болезнь Хасимото или аутоимунный тиреоидит) – тяжёлое, плохо поддающееся лечению заболевание. Слово «тиреоидит» в её названии указывает на то, что это заболевание поражает щитовидную железу. А именно, вызывает хроническое воспаление и гибель клеток щитовидной железы — тироцитов.

Однако, как и любое другое аутоиммунное заболевание (то есть, заболевание, при котором вред пациенту наносит его собственная иммунная система), синдром Хашимото – это комплексное состояние. Оно затрагивает всю иммунную систему, вмешиваясь в её работу и заставляя действовать во вред хозяину.

Коварство этой болезни заключается в том, что её очень трудно распознать на начальных стадиях. А главная опасность – в перспективе хронического угнетения функций щитовидной железы, то есть,  гипотиреозе. Поскольку наша щитовидная железа участвует в целом ряде жизненно важных процессов, состояние хронического гипотиреоза грозит пациенту тотальным сбоем функционирования организма.

Оглавление

Причины возникновения аутоиммунного тиреоидита

Как ни печально, диагнозы «аутоиммунный тиреоидит» (АИТ) и «хронический аутоиммунный тиреоидит» (ХАИТ) – вовсе не редкость. Особенно в последние годы, когда недуг стремительно «молодеет», всё чаще поражая дошкольников и школьников. В детском возрасте синдром Хашимото проявляется особенно резко, течение болезни  гораздо стремительнее, а последствия – более разрушительны, нежели у взрослых.

Первичная причина возникновения болезни Хашимото – сбой в работе иммунной системы. Как и в случаях с другими аутоиммунными заболеваниями, иммунитет человека перестаёт распознавать собственные клетки, ошибочно считая их чужеродными и стремясь уничтожить.

Предрасположенность к подобным сбоям передаётся по наследству. Но существуют и посторонние факторы, которые могут активировать болезнь Хашимото либо ускорить её проявление.

Так замечено, что заболеваемость аутоиммунным тиреоидитом среди женщин в 10 раз выше, чем среди мужчин. Это обусловлено большей загруженностью женской эндокринной системы, которая работает не линейно, а циклично – в согласии с половой системой. Эндокринная система женщин, и щитовидка в особенности, гораздо уязвимее мужской.

Кроме того, беременность и роды сами по себе могут провоцировать возникновение послеродового тиреоидита. Во время вынашивания плода иммунная система женщины естественным образом подавляется. После рождения ребёнка она, напротив, резко активируется, что при соответствующей наследственности может вызывать болезнь Хашимото.

Приём гормональных препаратов, что, опять-таки, более характерно для женщин, также может спровоцировать развитие болезни Хашимото. Это относится и к гормональным  контрацептивам, и к заместительной терапии, которую принято применять при сбоях менструального цикла, аменорее либо бесплодии.

Длительное употребление некоторых лекарственных средств тоже может считаться фактором риска. К таким лекарствам относятся, в том числе, препараты йода (он накапливается в щитовидке и связывает белок тиреоидных гормонов – тиреоглобулин) и препараты для лечения ОРВИ и гриппа (любые лекарства, прямо воздействующие на иммунитет, стимулируют развитие аутоиммунных болезней). Похожим образом действуют препараты интерферона, которые используются для лечения заболеваний крови и гепатитов – они могут вызывать так называемый  цитокин-индуцированный тиреоидит.

Наконец, неблагоприятное влияние экологической обстановки и стрессов практически на все системы организма широко известно, и тут не требуется подробных разъяснений. Избыток некоторых химических элементов в воде или пище, солнечное или радиационное излучение, хронические воспалительные процессы, нагрузки современного образа жизни – всё это крайне плохо влияет и на щитовидную железу, и на иммунную систему.

Симптомы и стадии болезни Хашимото

Как уже говорилось выше, болезнь Хасимото особенно опасна тем, что на первых стадиях её течение бессимптомно. В наиболее типичном случае больной чувствует общее недомогание и затрудняется с конкретными жалобами.

Первая стадия болезни Хашимото связана со внезапной активизацией гормональной системы. Это происходит, когда иммунная система больного начинает вырабатывать антитела, которые атакуют щитовидную железу. В это время щитовидка ещё совершенно здорова, но под разрушительным действием антител она начинает активно выбрасывать в кровоток свои гормоны. То есть, налицо  типичная картина гипертиреоза – повышенной функции щитовидной железы.

Эта фаза может сопровождаться всеми теми же симптомами, что и гипертиреоз любого другого происхождения – а именно, повышением двигательной активности, сердечной аритмией, зудом и сухостью кожи. Хуже того, состояние тиреотоксикоза, которое провоцируется избыточным выбросом в кровь гормонов щитовидки Т3 и Т4, вызывает ускорение общего метаболизма. Что означает «разгон» базового обмена веществ, который может проявляться в учащении пульса, потере веса при росте чувства голода, бессоннице, раздражительности, спутанности сознания, невозможности сконцентрироваться. Можно догадаться, что с подобной симптоматикой больной скорее пойдёт проверять нервную, а не иммунную систему.

Вторая стадия заболевания – так называемая скрытая. Она может длиться как несколько месяцев, так и несколько лет. Через несколько месяцев гипертиреоза ресурсы щитовидки истощаются, она «устаёт» функционировать в гиперактивном режиме и переходит в состояние эутиреоза – то есть, выделяет гормоны в нормальном режиме.

Тем временем, клетки всё больше и больше повреждаются антителами. В результате их деятельности в кровоток попадают остатки разрушенных тироцитов, что, в свою очередь, ещё больше активирует иммунную систему. Поэтому в конце второй стадии у больного начинают проявляться признаки состояния, обратного гипертиреозу – гипотиреоза. Но до тех пор симптомы этой фазы болезни Хашимото размыты: заболевший может чувствовать вялость, слабость, быстро уставать. В щитовидке могут возникнуть узелки и уплотнения, её размер может расти или, наоборот, уменьшаться, но это совершенно не обязательно. Естественно, диагностика в этот период будет затруднена – тем более, что базовые  маркеры проблем с щитовидкой, Т4 и TТГ, на этой стадии болезни обычно в норме.

На третьей стадии аутоиммунный тиреоидит связан с резким снижением функций щитовидной железы. Это – период уже ярко выраженного гипотиреоза, когда больной ощущает непреходящую усталость и сонливость. В этой фазе снижаются либидо и потенция, нарушается менструальный цикл. В детском возрасте эта стадия характеризуется замедлением развития в целом, как физического, так и умственного.

Когда аутоиммунный тиреоидит переходит в хроническую форму, организм больного может начать вырабатывать антитела к рецепторам тиреотропных гормонов (АТ-ТТГ). Соответственно, недостаток гормонов щитовидной железы перестаёт регистрироваться этими рецепторами. В ответ щитовидка ещё больше снижает выработку гормонов. А это, в свою очередь, снижает её работоспособность (так сказывается «простой» на любой железе организма). Получается замкнутый круг, в котором развитие гипотиреоза всё ускоряется.

Поводы заподозрить болезнь Хашимото

Мы уже говорили о том, почему так трудно выявить болезнь Хашимото. Сложность заключается не в самих методах диагностики, а в том, чтобы на основании неоднозначных симптомов направить пациента к правильному специалисту.

Большинство врачей общей практики и терапевтов делают заключение о проблемах со щитовидкой на основании её размеров – после прощупывания. И здесь есть свои «но». Так в латентной форме болезнь Хашимото можно обнаружить, только диагностируя иммунную систему. При такой форме заболевания никаких изменений со стороны щитовидной железы вообще не наблюдается – ни прямых (изменение размеров или уровня тиреоидных гормонов), ни косвенных (тех, что были перечислены выше).

При гипертрофической форме аутоиммунного тиреоидита упомянутые симптомы могут встречаться в разных комбинациях, но главное – это увеличение щитовидной железы. Щитовидка может вырасти в целом (вплоть до появления зоба), либо в ней будут прощупываться отдельные узлы. Соответственно, эта форма болезни Хашимото наиболее «удобна» для диагностики.

Встречается также так называемая атрофическая форма болезни Хашимото, когда щитовидная железа может быть лишь немного уменьшена. Но в этом случае мы говорим уже о поздней стадии заболевания, когда его гораздо вероятнее диагностировать по проявлениям резкого снижения функции щитовидки, чем по изменениям её размеров.

Итак, на подозрения о болезни Хашимото, пока она в латентной форме, могут навести лишь клинические исследования. Поэтому рекомендуется быть настороже, когда у ближайших родственников есть проблемы с иммунной системой, и периодически делать соответствующие анализы. Если же увеличилась щитовидная железа либо появились признаки выраженного гипотиреоза (постоянная слабость, утомляемость, безразличие ко всему) – это прямой сигнал пройти диагностику аутоиммунного тиреоидита.

Диагностика аутоиммунного тиреоидита

УЗИ щитовидной железы. О симптомах аутоиммунного тиреоидита могут говорить уплотнения, узелки, кисты, общее ухудшение проницаемости тканей для ультразвуковых лучей, нарушение кровообращения. Так или иначе, все эти признаки проявляются лишь через какое-то время после сбоя в иммунной системе. Поэтому, исследуя последнюю, можно «захватить» болезнь раньше.

Лабораторное исследование клеточного иммунитета. Это исследование включает в себя подсчёт Т-лимфоцитов-хэлперов и Т-лимфоцитов-супрессоров. Если количество первых (CD4) в два или более раз превышает количество вторых (CD8), это показывает наличие некой аутоиммунной активности в принципе. То есть, такое исследование служит неспецифическим маркером аутоиммунного заболевания (нет признаков того, что поражена именно щитовидная железа).

Определение антител к белкам и рецепторам щитовидной железы. Когда выявлен аутоиммунный процесс и очевидно, что он направлен против щитовидки, необходимо определить, насколько выражено он протекает. Это показывает количество антител АТ ТПО и АТ ТГ. Чем их больше – тем активнее иммунная система атакует щитовидку, и тем хуже общее состояние больного. Появление АТ ТТГ (антител к ТТГ-рецепторам) сигнализирует о ещё более запущенной ситуации.

Диагностика функции щитовидной железы. Это исследование не относится исключительно к диагностике болезни Хашимото, но оно необходимо в случае уже выявленного заболевания. Обычная проверка включает анализы на гормоны щитовидки: свободного Т3, свободного Т4 и ТТГ.

Лечение болезни Хашимото в классической медицине

Приходится признать, что единого протокола для лечения аутоиммунного тиреоидита в конвенциональной медицине не существует. Общепризнанной стратегией ведения больного считается тщательный контроль за самочувствием, регулярное проведение лабораторных анализов и УЗИ щитовидной железы. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, врач может выбрать одну из следующих стратегий:

На начальной стадии заболевания (когда щитовидная железа ещё гиперактивна) возможна заместительная терапия гормональными препаратами. К сожалению, весьма вероятно, что пациент будет вынужден принимать их всю жизнь. Естественно, это не может не сказываться на состоянии организма в целом, поскольку долговременный приём любых гормонов сопровождают многочисленные побочные эффекты. Кроме того, подобное лечение является исключительно симптоматическим: оно нормализует работу повреждённой щитовидки, но никак не влияет на активность иммунной системы – то есть, не действует на причину заболевания.

Более мягкий вариант медикаментозного лечения аутоиммунного тиреоидита – это фитолечение. Часто оно назначается одновременно с гормональным. Также в зависимости от характера заболевания могут назначаться дополнительные медикаментозные средства: глюкокортикоиды, бета-блокаторы, противовоспалительные, витамины.

На поздних стадиях болезни Хашимото иногда используют хирургическое вмешательство – а именно, удаляют щитовидную железу. Но этот способ применяется только тогда, когда из-за болезни щитовидка сильно увеличена. Как и в случае с заместительной гормональной терапией, этот метод лечения не оказывает положительного воздействия на иммунную систему. Даже наоборот: после операции аутоиммунный процесс обычно становится ещё активнее. Помимо этого, стоит заметить, что удаление щитовидной железы приводит к пожизненной недостаточности тиреоидных гормонов – то есть, пациент, вероятнее всего, всю жизнь будет страдать от гипотиреоза.

Как замена описанным выше радикальным способам лечения болезни Хашимото также могут применяться альтернативные методы – такие, как рефлексотерапия. Это может быть традиционная иглорефлексотерапия, акупунктура, современная компьютерная рефлексотерапия (воздействие сверхмалыми токами). В принципе, такое лечение может быть показано на любой стадии болезни. Но, вероятно, немногие врачи возьмут на себя ответственность рекомендовать пациенту с выраженными негативными симптомами отказ от классических методов лечения в пользу альтернативного. Кроме того, сеансы рефлексотерапии могут быть неприятными (в частности, для детей).

Лечение болезни Хашимото биоэнергетикой

Лечение биоэнергетикой – это уникальный способ улучшить состояние при заболеваниях, которые трудно поддаются классической медицине. Болезнь Хашимото представляет собой как раз тот случай, когда биоэнергетическое воздействие более чем оправдано. А, сочетая комплексно назначения врача и сеансы биоэнергетического лечения, можно достичь оптимальных результатов.

Воздействие на энергетическое поле пациента – это неинвазивный, бесконтактный и  атравматичный метод лечения. Биокоррекция не оказывает ни малейшего негативного влияния на организм и не даёт никаких побочных эффектов. А во время сеансов пациент испытывает либо нейтральные, либо приятные ощущения, что особенно важно при работе с детьми.

Вот один из отзывов о лечении болезни Хашимото биоэнергетикой:

«Здравствуйте, Владимир.

Большое спасибо за сестру. Всё началось давно. Сестра стала себя плохо чувствовать. Традиционные анализы ничего страшного не показывали. Но нашлась догадливая врач, которая послала её сделать анализ крови на антитела. Выяснилось, что число антител во много десятков раз превышает допустимое.

К Вам сестра попала два года назад, после того, как лучший иммунолог развёл руками в полном бессилии помочь. Показатели щитовидной не приходили в норму при лечении гормонами. Налицо было тяжёлое заболевание – тиреоидит Хашимото. Самочувствие у сестры было отвратительным. Конвенциональных методов лечения этого заболевания не существует.

Вы, Владимир, взялись за лечение. В середине первого курса анализ показал – количество антител снизилось до 530 ед. После второго курса, который последовал с небольшим перерывом, антитела снизились до 40 ед. Этот показатель стабильный.

Мы с сестрой благодарим вас и желаем, чтобы Вы ещё много-много лет помогали страждущим, когда трудно, когда ни таблетки, ни процедуры не помогают.

С уважением, Людмила К.»

 

В случае, о котором идёт речь, количество антител к тиреоглобулину (АТ ТГ) до начала лечения составляло 2804 ед/мл – при норме 0-4 ед/мл. Через год, в ходе первого курса лечения биоэнергетикой, этот показатель снизился в 5 с лишним раз. Ещё год спустя, по завершении второго курса – в 12 раз. А сегодня анализы показывают, что количество антител у пациентки практически соответствует норме.

Этот случай – лишь один из многих, которые наглядно показывают, что биокоррекция болезни Хашимото не только возможна, но и чрезвычайно эффективна.

Болезнь Хасимото | NIDDK

На этой странице:

Болезнь Хасимото

Болезнь Хасимото - это аутоиммунное заболевание, которое может вызвать гипотиреоз или недостаточную активность щитовидной железы. При этом заболевании ваша иммунная система атакует щитовидную железу. Щитовидная железа повреждается и не может вырабатывать достаточное количество гормонов щитовидной железы.

Щитовидная железа - это маленькая железа в форме бабочки в передней части шеи. Гормоны щитовидной железы контролируют, как ваше тело использует энергию, поэтому они влияют практически на каждый орган вашего тела - даже на то, как бьется ваше сердце.Без достаточного количества гормонов щитовидной железы многие функции вашего организма замедляются.

Щитовидная железа - это маленькая железа в вашей шее, которая вырабатывает гормоны щитовидной железы.

У болезни Хасимото есть другое название?

Болезнь Хасимото также называется тиреоидитом Хашимото, хроническим лимфоцитарным тиреоидитом или аутоиммунным тиреоидитом.

Насколько распространена болезнь Хасимото?

Болезнь Хасимото является наиболее распространенной причиной гипотиреоза в Соединенных Штатах и ​​поражает около 5 человек из 100. 1

У кого чаще развивается болезнь Хасимото?

Болезнь Хасимото встречается у женщин как минимум в 8 раз чаще, чем у мужчин. 2 Несмотря на то, что заболевание может возникать у подростков или молодых женщин, оно чаще встречается в возрасте от 40 до 60 лет. 2 Вероятность развития болезни Хасимото возрастает, если заболевание встречается у других членов семьи.

У вас больше шансов заболеть болезнью Хашимото, если у вас есть другие аутоиммунные заболевания. Состояния, связанные с болезнью Хашимото, включают

  • болезнь Аддисона, гормональное расстройство
  • аутоиммунный гепатит, заболевание, при котором иммунная система поражает печень
  • целиакия, расстройство пищеварения
  • волчанка, хроническое или длительное заболевание, которое может повлиять на многие части вашего тела
  • злокачественная анемия, состояние, вызванное дефицитом витамина B12
  • ревматоидный артрит, заболевание, которое поражает суставы и иногда другие системы организма
  • Синдром Шегрена, болезнь, которая вызывает сухость глаз и рта
  • диабет типа 1, заболевание, которое возникает, когда уровень глюкозы в крови, также называемый сахар в крови, слишком высок
  • витилиго, состояние, при котором некоторые участки кожи не пигментированы

Какие еще проблемы со здоровьем могут возникнуть у меня из-за болезни Хасимото?

У многих людей с болезнью Хасимото развивается гипотиреоз.Низкий уровень гормонов щитовидной железы может способствовать повышению уровня холестерина, что может привести к сердечным заболеваниям. Редко, тяжелый, нелеченный гипотиреоз может привести к микседемной коме, крайней форме гипотиреоза, при которой функции организма замедляются до такой степени, что становятся опасными для жизни. Микседема кома требует срочного медицинского лечения.

Является ли болезнь Хашимото во время беременности проблемой?

Без лечения гипотиреоз может вызвать проблемы как у матери, так и у ребенка. Тем не менее, лекарства от щитовидной железы могут помочь предотвратить проблемы и безопасно принимать во время беременности.Узнайте больше о причинах, осложнениях, диагностике и лечении гипотиреоза во время беременности. Многие женщины, принимающие лекарства от гормонов щитовидной железы, нуждаются в более высокой дозе во время беременности, поэтому вам следует немедленно связаться с врачом, если вы обнаружите, что вы беременны.

Каковы симптомы болезни Хасимото?

Многие люди с болезнью Хасимото сначала не имеют симптомов. По мере прогрессирования заболевания щитовидная железа обычно увеличивается и может привести к тому, что передняя часть шеи выглядит опухшей.Увеличенная щитовидная железа, называемая зобом, может вызвать ощущение сытости в горле, хотя обычно это не больно. После многих лет или даже десятилетий повреждение щитовидной железы приводит к ее уменьшению и исчезновению зоба.

Увеличенная щитовидная железа, называемая зобом, может вызвать ощущение сытости в горле, хотя обычно это не больно.

Гипотиреоз болезни Хашимото часто носит субклинический характер - мягкий и без симптомов - особенно в начале заболевания. По мере прогрессирования гипотиреоза у вас может быть один или несколько из следующих симптомов:

  • усталость
  • прибавка в весе
  • проблемы с переносимостью холода
  • боль в суставах и мышцах
  • запор
  • сухих, редеющих волос
  • тяжелые или нерегулярные менструации и проблемы с беременностью
  • депрессия
  • проблемы с памятью
  • замедленная частота сердечных сокращений

Что вызывает болезнь Хасимото?

Исследователи не уверены, почему у некоторых людей развиваются аутоиммунные расстройства, такие как болезнь Хасимото.Эти расстройства, вероятно, являются результатом комбинации генов и внешнего триггера, такого как вирус.

При болезни Хасимото ваша иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют щитовидную железу. В щитовидной железе накапливается большое количество лейкоцитов, называемых лимфоцитами, которые являются частью иммунной системы. Лимфоциты вырабатывают антитела, которые запускают аутоиммунный процесс.

Как врачи диагностируют болезнь Хасимото?

Ваш врач начнет с истории болезни и физического обследования и назначит один или несколько анализов крови, чтобы выяснить, есть ли у вас гипотиреоз.У вас может быть зоб, который часто встречается при болезни Хасимото. Ваш врач назначит дополнительные анализы крови для поиска антител против щитовидной железы, известных как антитела к тиропероксидазе (ТРО), которые есть почти у всех людей с болезнью Хашимото.

Вероятно, вам не понадобятся другие анализы, чтобы подтвердить, что у вас болезнь Хасимото. Однако, если ваш врач подозревает болезнь Хасимото, но у вас нет антител в крови, у вас может быть УЗИ щитовидной железы. Изображения, сделанные ультразвуком, могут показать размер вашей щитовидной железы и другие признаки болезни Хасимото.Ультразвук также может исключить другие причины увеличения щитовидной железы, такие как узлы щитовидной железы - небольшие комки в щитовидной железе.

Узнайте больше о тестах щитовидной железы.

Как врачи лечат болезнь Хасимото?

Лечение обычно зависит от того, достаточно ли повреждена ваша щитовидная железа, чтобы вызвать гипотиреоз. Если у вас нет гипотиреоза, ваш врач может просто наблюдать за вами, чтобы увидеть, ухудшается ли ваше заболевание.

Гипотиреоз лечится заменой гормона, который больше не может вырабатывать ваша собственная щитовидная железа.Вы примете левотироксин, препарат гормонов щитовидной железы, который идентичен гормону, который вырабатывает щитовидная железа. Ваш врач может порекомендовать вам принимать лекарство утром перед едой.

Вы будете принимать левотироксин, чтобы заменить гормон, который больше не вырабатывает щитовидная железа.

Ваш врач даст вам анализ крови через 6-8 недель после того, как вы начнете принимать гормон щитовидной железы, и при необходимости скорректируйте дозу. Каждый раз, когда вы меняете дозу, у вас будет еще один анализ крови. После того, как вы достигли дозы, которая работает для вас, ваш врач, вероятно, будет повторять анализ крови через 6 месяцев, а затем один раз в год.

Ваш гипотиреоз, скорее всего, можно полностью контролировать с помощью гормонального препарата щитовидной железы, если вы принимаете предписанную дозу в соответствии с инструкциями. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Чего следует избегать при еде, если у меня болезнь Хасимото?

Щитовидная железа использует йод, минерал в некоторых продуктах, для выработки гормонов щитовидной железы. Однако люди с болезнью Хашимото или другими видами аутоиммунных заболеваний щитовидной железы могут быть чувствительны к вредным побочным эффектам от йода.Употребление в пищу продуктов, содержащих большое количество йода, таких как водоросли, дульс или другие виды морских водорослей, может вызвать гипотиреоз или ухудшить его. Прием йодных добавок может иметь тот же эффект.

Поговорите со своим врачом о том, какие продукты следует ограничивать или избегать. Сообщите ему или ей, если вы принимаете добавки йода. Кроме того, делитесь информацией о любых сиропах от кашля, которые вы принимаете, поскольку они могут содержать йод.

Женщинам нужно немного больше йода во время беременности, потому что ребенок получает йод из рациона матери.Тем не менее, слишком много йода может также вызвать проблемы, такие как зоб у ребенка. Если вы беременны, поговорите со своим врачом о том, сколько йода вам нужно.

Список литературы

[1] Garber JR, Cobin RH, Garib H, et al. Руководство по клинической практике при гипотиреозе у взрослых: при поддержке Американской ассоциации клинических эндокринологов и Американской ассоциации щитовидной железы. Эндокринная практика . 2012; 18 (6): 988-1028.

[2] Caturegli P, DeRemigis A, Rose NR.Тиреоидит Хашимото: клинико-диагностические критерии. Аутоиммунитет Отзывы . 2014; 13 (4-5): 391-397.

,

Болезнь Хасимото: причины, симптомы и лечение

Болезнь Хасимото нарушает работу щитовидной железы. Это также называется хроническим аутоиммунным лимфоцитарным тиреоидитом. В Соединенных Штатах Хашимото является наиболее распространенной причиной гипотиреоза (неактивной щитовидной железы).

Ваша щитовидная железа выделяет гормоны, которые регулируют ваш метаболизм, температуру тела, силу мышц и многие другие функции организма.

Болезнь Хасимото является аутоиммунным заболеванием. Это состояние заставляет лейкоциты и антитела ошибочно атаковать клетки щитовидной железы.Врачи не знают, почему это происходит, но некоторые ученые считают, что могут быть вовлечены генетические факторы.

Причина болезни Хасимото неизвестна. Тем не менее, несколько факторов риска были определены для этой болезни. Это в семь раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, особенно у женщин, которые были беременны. Ваш риск также может быть выше, если у вас есть семейная история аутоиммунных заболеваний, в том числе:

Симптомы Хашимото не являются уникальными для этой болезни. Вместо этого это вызывает симптомы недостаточной щитовидной железы.Признаки того, что ваша щитовидная железа не работает должным образом, включают:

  • запор
  • сухая, бледная кожа
  • хриплый голос
  • высокий уровень холестерина
  • депрессия
  • слабость мышц нижней части тела
  • усталость
  • чувство вялости
  • непереносимость холода
  • истончение волос
  • нерегулярные или тяжелые периоды
  • проблемы с фертильностью

У вас могут быть Hashimoto в течение многих лет, прежде чем вы испытаете какие-либо симптомы.Болезнь может прогрессировать в течение длительного времени, прежде чем она вызовет заметное повреждение щитовидной железы.

У некоторых людей с этим заболеванием развивается увеличение щитовидной железы. Известный как зоб, это может привести к опуханию передней части шеи. Зоб редко вызывает какую-либо боль, хотя он может быть нежным при прикосновении. Однако, это может затруднить глотание или вызвать ощущение сытости в горле.

Ваш врач может заподозрить это состояние, если у вас есть симптомы недостаточной активности щитовидной железы. Если это так, они проверят уровень тиреотропного гормона (TSH) с помощью анализа крови.Этот общий тест является одним из лучших способов проверки Хасимото. Уровень гормонов ТТГ высок, когда активность щитовидной железы низкая, потому что организм усердно работает, чтобы стимулировать щитовидную железу для производства большего количества гормонов щитовидной железы.

Ваш врач также может использовать анализы крови для проверки вашего уровня:

  • других гормонов щитовидной железы
  • антител
  • холестерина

Эти тесты могут помочь подтвердить ваш диагноз.

Большинство людей с Хашимото нуждаются в лечении.Однако, если ваша щитовидная железа функционирует нормально, ваш врач может следить за изменениями.

Если ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов, вам нужны лекарства. Левотироксин является синтетическим гормоном, который заменяет недостающий гормон щитовидной железы тироксин (Т4). У него практически нет побочных эффектов. Если вам нужен этот препарат, вы, вероятно, будете принимать его до конца жизни.

Регулярное использование левотироксина может привести к нормализации уровня гормонов щитовидной железы. Когда это происходит, ваши симптомы обычно исчезают.Тем не менее, вам, вероятно, потребуются регулярные анализы для контроля уровня гормонов. Это позволяет вашему доктору корректировать дозу при необходимости.

Что нужно учесть

Некоторые добавки и лекарства могут повлиять на способность вашего организма поглощать левотироксин. Важно поговорить с врачом о любых других лекарствах, которые вы принимаете. Некоторые продукты, которые, как известно, вызывают проблемы с левотироксином, включают:

  • добавок железа
  • добавок кальция
  • ингибиторов протонного насоса, лечение кислотного рефлюкса
  • некоторые лекарства холестерина
  • эстрогена

Возможно, вам потребуется отрегулировать время дня вы принимаете лекарства от щитовидной железы при приеме других лекарств.Определенные продукты также могут влиять на усвоение этого препарата. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего принимать лекарства от щитовидной железы на основе вашей диеты.

При отсутствии лечения болезнь Хасимото может вызвать осложнения, некоторые из которых могут быть серьезными. Сюда могут входить:

  • проблем с сердцем, включая сердечную недостаточность
  • анемия
  • спутанность сознания и потеря сознания
  • высокий уровень холестерина
  • снижение либидо
  • депрессия

Хашимото также могут вызывать проблемы во время беременности.Недавние исследования показывают, что женщины с этим заболеванием чаще рожают детей с пороками сердца, мозга и почек.

Чтобы ограничить эти осложнения, важно контролировать функцию щитовидной железы в течение беременности у женщин, у которых есть проблемы со щитовидной железой. Согласно данным Американского колледжа акушерства и гинекологии, для женщин без известных нарушений щитовидной железы во время беременности рутинный скрининг щитовидной железы не рекомендуется.

причин, симптомов, диагностики и лечения

Щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную в передней части шеи. Щитовидная железа вырабатывает два гормона, которые контролируют обмен веществ (как организм превращает пищу в энергию) и поддерживают нормальную работу организма.

Что такое болезнь Хасимото?

Болезнь Хасимото поражает щитовидную железу. Это также называется тиреоидит Хашимото, хронический лимфоцитарный тиреоидит или аутоиммунный тиреоидит.Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые контролируют практически все метаболические функции организма (как организм превращает пищу в энергию) и поддерживают ее нормальную работу. Тиреоидит Хашимото - это тип аутоиммунного заболевания - ваша иммунная система не распознает вашу щитовидную железу как вашу собственную и атакует ее.

Болезнь Хасимото распространена и поражает около пяти человек из 100 в Соединенных Штатах.

Что такое гипотиреоз?

Гипотиреоз Хашимото возникает, когда щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов щитовидной железы для удовлетворения потребностей организма, потому что его иммунная система повредила его.

Гормоны щитовидной железы регулируют обмен веществ, благодаря которому вы превращаете пищу в энергию. Без достаточного количества энергии ваше тело не может нормально работать, и его функции начинают замедляться.

Как гипотиреоз влияет на ваше тело?

Гипотиреоз может повлиять на вас способами, которые могут быть тяжелыми эмоционально и физически. Например:

  • Когда ваш метаболизм замедляется из-за гипотиреоза, вы в конечном итоге набираете вес, чувствуете себя более уставшим и у вас мало энергии.
  • Вы можете испытывать нечеткое мышление и проблемы с памятью (гипотиреоз часто ошибочно диагностируется как депрессия).
  • У женщин могут развиться нарушения менструального цикла и изменения кровотока, и им становится труднее забеременеть.
  • У вас могут быть все больше запоров (проблемы с дефекацией), изжога и другие проблемы с пищеварением.
  • Гипотиреоз также может привести к сексуальной дисфункции у мужчин и женщин.

Медленный метаболизм может повлиять практически на все части вашего тела, с последствиями от легкой до тяжелой.

Кто наиболее вероятно заболеет болезнью Хасимото?

Болезнь Хасимото:

  • Чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
  • Обычно появляется в возрасте от 30 до 50 лет.
  • Склонен к бегу в семьях (наследственный).
  • С большей вероятностью развивается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как определенные заболевания печени, дефицит B12, чувствительность к глютену, ревматоидный артрит, диабет 1 типа, волчанка и болезнь Аддисона (состояние надпочечников).

Что вызывает болезнь Хасимото?

Болезнь Хасимото является аутоиммунным заболеванием, которое означает, что иммунная система организма атакует собственные клетки и органы.Обычно иммунная система защищает организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими вредными веществами.

При болезни Хасимото иммунная система вырабатывает антитела, которые атакуют и повреждают ткани щитовидной железы. В результате щитовидная железа воспаляется и способность вырабатывать гормон щитовидной железы нарушается, что в конечном итоге приводит к гипотиреозу.

Каковы симптомы болезни Хасимото?

У некоторых людей поначалу симптомы могут не проявляться.По мере прогрессирования заболевания щитовидная железа увеличивается (состояние, называемое зобом). Зоб - первый распространенный признак болезни Хасимото. Зоб безболезненный, но может вызвать ощущение сытости в горле и может сделать переднюю часть шеи опухшей.

Другие симптомы болезни Хасимото, которые развиваются с течением времени, включают:

  • Усталость (усталость).
  • Прибавка в весе.
  • Чувство холода.
  • Жесткость в суставах и мышечные боли.
  • Запор (проблемы с дефекацией).
  • Депрессия.
  • Пухлые глаза / лицо.
  • Сухая кожа.
  • Истончение волос / выпадение волос.
  • Тяжелые или нерегулярные периоды.
  • Трудность забеременеть.
  • Проблемы с памятью / трудности мышления или концентрации.
  • Медленное сердцебиение.
Далее: Диагностика и тесты

Последний отзыв медицинского специалиста клиники Кливленда 06/11/2020.

Рекомендации

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и здоровье

е Новости

Клиника Кливленда является некоммерческим академическим медицинским центром.Реклама на нашем сайте помогает поддержать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги не Cleveland Clinic. политика

,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.