Через сколько времени выявляется вич

Как выявить заболевание — Выявление и лечение заболевания — ВИЧ/СПИД: материалы Детского фонда ООН

Выявление и лечение заболевания

Как выявить заболевание

Существует только один способ узнать о наличии ВИЧ-инфекции в организме: сделать анализ на ВИЧ-инфекцию.

Наличие ВИЧ-инфекции в организме не может быть установлено исходя из внешнего вида человека или его самочувствия. Если вы подозреваете, что заражены, то развеять все сомнения можно лишь сдав анализ.

На словах все просто, однако нужна смелость, чтобы сделать такой шаг. Возможно, вам не захочется идти в центр сдачи анализов, потому что вы видели примеры плохого отношения к  ВИЧ-инфицированным. Кроме того, может быть страшно узнать результат, и иногда кажется, что лучше просто не знать о наличии такого заболевания. Можно также переживать по поводу того, как ваш партнер, семья и друзья отнесутся к тому, что вы ВИЧ-инфицированны.

Пробирки с кровью в родильном отделении больницы в Хараре, столице Зимбабве. Фото ЮНИСЕФ.Все эти опасения являются обычным делом, но они не должны отбивать охоту сдать анализ. Помимо того, что знание ВИЧ-статуса поможет развеять сомнения, оно также подскажет, какие шаги нужно предпринять, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье окружающих. Сдав анализ, вы получите больше информации о ВИЧ/СПИДе, что поможет положить конец незнанию и страху.

Где можно бесплатно сдать анализ и получить консультацию

Результаты анализа на ВИЧ-инфекцию, будь-то положительные или отрицательные, являются конфиденциальными, т.е. они не подлежат разглашению. Вы имеете на это право, закрепленное в Конвенции о правах ребенка.

Анализ на наличие ВИЧ-инфекции можно сдать в больницах, клиниках планирования семьи или в клиниках по лечению венерических заболеваний, а также в поликлиниках, различных лечебных учреждениях или в кабинете врача.

Существует несколько способов узнать, куда пойти. Можно обратиться в областное учреждение здравоохранения или, при наличии такой возможности, узнать у медицинского работника (например, у доктора или медсестры), в каком районном медицинском центре можно сдать анализ и получить бесплатную анонимную консультацию. Кроме того, можно поговорить с родителями, опекуном, взрослым человеком, которому вы доверяете, с братом или сестрой о том, где можно получить больше информации. В данной ситуации от вас зависит, с кем вам удобнее будет осуждать данный вопрос —  с профессионалом или с близким человеком.

Сдача анализа заключается в том, что у вас берут образец крови, который потом исследуют. Важно, чтобы при взятии анализа также предоставляли анонимную консультацию. Во время консультации можно узнать о процессе проведения анализа, а также о вирусе, его распространении, и том, что делать после получения результатов анализа, какими бы они ни были.

Наличие ВИЧ-инфекции в крови можно выявить только после трех месяцев после заражения (так называемый «оконный период»), следовательно, нужно повторно сдать анализ через три месяца. В течение этих трех месяцев следует избегать рискованных поступков, например, вступать в половую связь без использования презерватива. Данные меры необходимы для того, чтобы можно было полагаться на результаты второго анализа и чтобы не подвергать риску других: если вы заражены, то в течение трехмесячного периода вы можете заразить другого человека, даже если наличие ВИЧ-инфекции не было выявлено при первом анализе.

Часто задаваемые вопросы о ВИЧ и СПИДе

Общие сведения

1) Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека. ВИЧ представляет собой ретровирус, который заражает клетки иммунной системы человека (главным образом CD4-положительные T-клетки и макрофаги — важнейшие клеточные компоненты иммунной системы), разрушая их или нарушая их работу. Заражение данным вирусом приводит к прогрессирующему истощению иммунной системы, результатом которого становится иммунодефицит.

Иммунодефицит — это состояние иммунной системы, при котором она больше не может выполнять свою роль при борьбе с инфекциями и заболеваниями. Люди с иммунодефицитом значительно более уязвимы для множества инфекций и различных видов рака, большинство из которых редко встречаются у людей, не имеющих иммунодефицита. Заболевания, связанные с тяжелым иммунодефицитом, называют оппортунистическими инфекциями, потому что они получают возможность развиваться благодаря ослаблению иммунной системы.

 

2) Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита — это комплекс симптомов и инфекций, связанных с приобретенным дефицитом иммунной системы. Установлено, что причиной СПИДа является заражение ВИЧ. Переход от заражения ВИЧ к СПИДу определяется степенью иммунодефицита или появлением определенных инфекционных заболеваний-индикаторов (см. вопрос 4).

 

3) Каковы симптомы заражения ВИЧ?

Большинство людей, зараженных ВИЧ, не знают об этом. У некоторых людей непосредственно после заражения может возникать болезненное состояние, напоминающее железистую лихорадку (с подъемом температуры, сыпью, болями в суставах и увеличением лимфатических узлов), совпадающее с периодом сероконверсии. Сероконверсия — это появление антител к ВИЧ, которое происходит, как правило, в течение второго месяца после заражения (см. вопрос 32).

Несмотря на то, что при заражении ВИЧ часто не наблюдается никаких симптомов, инфицированный человек сам становится заразным и может передавать вирус другим людям (см. вопрос 7). Определить наличие ВИЧ-инфекции можно при помощи теста на ВИЧ (см. вопрос 31).

ВИЧ-инфекция приводит к постепенному истощению и ослаблению иммунной системы. При этом человек становится более уязвимым для инфекционных заболеваний и некоторых видов рака, и у него может развиться СПИД (см. вопросы 2 и 4).

 

4) Когда считается, что у человека СПИД?

Термин «СПИД» применяется к последним стадиям развития ВИЧ-инфекции.

Без лечения у большинства людей, зараженных ВИЧ, симптомы СПИДа появляются через 8–10 лет.

На наличие СПИДа указывает развитие определенных инфекций. Первая стадия заболевания ВИЧ — бессимптомная и не считается СПИДом. Вторая (сопровождающаяся незначительными кожно-слизистыми проявлениями и рецидивирующими инфекциями дыхательных путей), третья (хроническая диарея неустановленной этиологии, продолжающаяся более месяца, тяжелые бактериальные инфекции и туберкулез легких) и четвертая (токсоплазмоз мозга, кандидоз пищевода, трахеи, бронхов или легких и саркома Капоши) стадии заболевания ВИЧ являются СПИДом и определяются по наличию соответствующих заболеваний. Бóльшая часть этих заболеваний — оппортунистические инфекции, которые легко поддаются лечению у здоровых людей.

В дополнение к этой классификации Центры по контролю и профилактике заболеваний США диагностируют СПИД, если количество CD4-положительных T-клеток в 1 мм³ крови оказывается менее 200 (см.: http://www.cdc.gov/epo/dphsi/print/aids1993.htm). CD4-положительные T-клетки жизненно важны для эффективного иммунного ответа организма на инфекции.

 

5) Как быстро у людей, зараженных ВИЧ, развивается СПИД?

Этот период может быть разным у разных людей. От заражения ВИЧ до заболевания СПИДом может пройти 10–15 лет, иногда еще больше, иногда — меньше. Антиретровирусная терапия позволяет предотвратить переход в стадию СПИДа, снижая вирусную нагрузку на инфицированный организм (см. вопрос 26).

 

---

 

Передача

 

6) Где обнаруживается ВИЧ?

ВИЧ присутствует в биологических жидкостях организма, таких как кровь, сперма, влагалищное отделяемое и грудное молоко.

 

7) Как может передаваться ВИЧ?

ВИЧ передается при проникающем (анальном или вагинальном) сексе, переливании крови, пользовании одним зараженным шприцем в медицинских учреждениях и при потреблении инъекционных наркотиков, а также от матери к ребенку при беременности, родах и грудном вскармливании.

Передача вируса половым путем

ВИЧ способен передаваться при проникающем сексе. Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном. Для нелеченного больного с ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше. 

Оральный секс считается малорискованным видом сексуальной активности с точки зрения передачи ВИЧ.

Передача вируса при совместном пользовании иглами и шприцами

Повторное или совместное использование игл или шприцев — высокоэффективный способ передачи ВИЧ. Риск передачи среди людей, потребляющих инъекционные наркотики, можно значительно снизить, если всегда использовать новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизовать многоразовые иглы/шприцы перед применением (см. вопрос 19). Для снижения частоты передачи в медицинских учреждениях работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности (см. вопрос 20).

Передача вируса от матери ребенку

Ребенок может получить ВИЧ от матери во время беременности, родов и грудного вскармливания. В общем случае риск передачи ВИЧ от матери к ребенку до и во время родов составляет от 15 до 30 %. Некоторые факторы могут повышать вероятность заражения, в частности — вирусная нагрузка на мать в момент рождения (чем выше нагрузка — тем выше риск). После рождения мать может передать вирус ребенку также при грудном вскармливании (см. вопрос 21). Если во время беременности и грудного вскармливания мать получает антиретровирусную терапию, риск передачи ВИЧ ребенку очень низок.

Передача вируса при переливании крови

При переливании зараженной крови и препаратов крови риск заражения ВИЧ очень высок (более 90 %). Однако внедрение стандартов безопасности крови гарантирует, что все пациенты, которым требуется переливание, будут получать только безопасную, качественную и соответствующую требованиям кровь и препараты крови. Обеспечение безопасности крови включает проверку всей донорской крови на ВИЧ и другие передающиеся через кровь патогены, а также надлежащий отбор доноров.

 

8) Каков риск передачи ВИЧ при поцелуях, в том числе глубоких?

При поцелуях в губы риск передачи отсутствует. Возможность распространения вируса через слюну при поцелуях не была подтверждена.

 

9) Каков риск передачи ВИЧ при пирсинге или татуировке?

Риск передачи ВИЧ существует, если зараженные инструменты не стерилизуются или используются повторно. Инструменты, нарушающие целостность кожи, надлежит использовать однократно, а затем утилизировать или подвергать тщательной очистке и стерилизации.

 

10) Каков риск передачи ВИЧ, если воспользоваться бритвой зараженного человека?

При любом порезе нестерилизованным предметом, например лезвием бритвы, возможна передача ВИЧ. Совместное использование бритв не рекомендуется, если они не подвергаются стерилизации после каждого применения.

 

11) Безопасно ли заниматься сексом с человеком, живущим с ВИЧ?

Секс с человеком, живущим с ВИЧ, безопасен, если вирус у такого лица полностью подавлен посредством лечения. Также секс безопасен при правильном использовании презерватива или применении доконтактной профилактики, как рекомендовано лицом, оказывающим медицинскую помощь.

 

12) Безопасно ли, если два человека, живущих с ВИЧ, занимаются незащищенным сексом исключительно друг с другом?

Нежелательно, чтобы люди, живущие с ВИЧ, заражались другим штаммом вируса. Поэтому надлежит следовать рекомендациям, приведенным в ответе на вопрос 11, — кроме совета о доконтактной профилактике, так как она не предназначена для людей, живущих с ВИЧ.

 

---

 

Профилактика

 

13) Как можно предотвратить заражение ВИЧ?

Передачу ВИЧ половым путем можно предотвратить следующими способами:

• Моногамные отношения между неинфицированными партнерами.
• Непроникающий секс.
• Последовательное и правильное применение мужских или женских презервативов.
• Секс в паре, в которой один партнеров живет с ВИЧ, но проходит антиретровирусную терапию и имеет необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки
• Доконтактная профилактика для людей, не зараженных ВИЧ.
• Добровольное медицинское мужское обрезание снижает для мужчины риск заражения ВИЧ от женщин.

Дополнительные способы предотвратить заражение:

• Если вы потребляете инъекционные наркотики, всегда используйте новые одноразовые иглы и шприцы или надлежащим образом стерилизованные перед применением иглы и шприцы многоразового использования (см. вопрос 20), либо выберите другие меры профилактики, например опиоидную заместительную терапию.

• Удостоверяйтесь в соблюдении стандартов безопасности крови и в том, что кровь и препараты крови прошли тестирование на ВИЧ.
• См. вопросы 19–22.

 

14) Что такое «менее опасное сексуальное поведение»?

Менее опасное сексуальное поведение — это применение мер предосторожности, снижающих риск передачи или получения при сексе инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. К таким практикам относят правильное и последовательное использование презервативов при сексе, оральный и непроникающий секс, а также применение доконтактной профилактики, если вы подвергаетесь риску заражения ВИЧ или имеете необнаруживаемый уровень вирусной нагрузки, живя с ВИЧ.

 

15) Насколько эффективно презервативы защищают от ВИЧ?

Презервативы с гарантией качества — единственный доступный на сегодня продукт, защищающий от заражения ВИЧ и другими ИППП при сексе. При правильном использовании презервативы являются проверенным и эффективным средством профилактики заражения ВИЧ как для женщин, так и для мужчин.

Чтобы презервативы обеспечивали свой защитный эффект, их необходимо использовать правильно и последовательно. При неправильном использовании презерватив может соскользнуть или порваться, и защитный эффект будет снижен.

 

16) Как использовать мужской презерватив?

• Презервативы со смазкой реже рвутся при манипуляциях и использовании. Не следует использовать лубриканты на масляной основе, например вазелин, так как они могут повредить презерватив.
• Упаковку с презервативом следует открывать непосредственно перед использованием. Иначе на нем высохнет смазка. Открывая упаковку, следите за тем, чтобы не порвать и не повредить презерватив. Если презерватив все же порвется, выбросите его и откройте новую упаковку.
• Презерватив в упаковке скатан в плоский кружок. Наложите скатанный презерватив на головку полового члена правильной стороной наружу. Большим и указательным пальцами сожмите кончик презерватива, чтобы выдавить из него воздух. Так в нем останется место для приема спермы после эякуляции. Удерживая кончик презерватива одной рукой, второй раскатайте на всю длину эрегированного полового члена до лобковых волос.
• Если на презервативе недостаточно лубриканта, можно дополнительно нанести смазку на водной основе (например, силикон, глицерин или гель K-Y). Никогда не используйте смазывающие вещества на масляной основе (растительное масло или кулинарный жир, минеральное масло, детское масло, вазелин и большинство косметических кремов), так как они могут повредить презерватив.

После полового акта презерватив необходимо правильно снять.

• Сразу после эякуляции мужчина должен придерживать презерватив за основание, чтобы он не соскользнул.
• Затем следует извлечь половой член, пока он еще эрегирован.
• Полностью вытащив член, снимите с него презерватив и выбросите. Не смывайте презерватив в унитаз.

При повторном половом акте возьмите новый презерватив и действуйте таким же образом.

 

17) Что такое женский презерватив?

Женский презерватив — это барьерное противозачаточное средство, применение которого контролирует женщина. Женский презерватив — это прочная, мягкая прозрачная полиуретановая оболочка, которая вводится во влагалище перед половым актом. Она полностью закрывает поверхность влагалища, и при правильном и последовательном использовании обеспечивает защиту как от беременности, так и от многих инфекций, передающихся половым путем, включая ВИЧ. Женский презерватив не имеет известных побочных эффектов или рисков, для его использования не требуется назначение или вмешательство лица, оказывающего медицинскую помощь.

 

18) Как использовать женский презерватив?

• Аккуратно извлеките презерватив из защитной упаковки. При желании нанесите дополнительный лубрикант на внутреннее и внешнее кольца презерватива.
• Чтобы ввести презерватив, присядьте и разведите колени либо поставьте одну ногу на табуретку или стул. Возьмите презерватив так, чтобы открытый конец свисал вниз. Удерживая верхнее кольцо (закрытый конец презерватива), сожмите его между большим и средним пальцами.
• Указательный палец поместите между большим и средним. Сохраняя такое положение пальцев, сожмите верхнюю часть презерватива в плоский овал. Второй рукой разведите половые губы и введите закрытый конец презерватива во влагалище.
• Когда закрытый конец презерватива окажется внутри, указательным пальцем продвиньте его вглубь. Удостоверьтесь, что верхний конец презерватива зашел за лобковую кость — вы нащупаете ее, если согнете указательный палец, введенный во влагалище на несколько сантиметров. Презерватив можно вводить заранее, максимум за восемь часов до полового акта.
• Следите за тем, чтобы он не перекрутился внутри влагалища. Если это произойдет, извлеките презерватив, добавьте немного лубриканта и вставьте снова. Обратите внимание: около двух сантиметров с открытого конца презерватива должно оставаться снаружи вашего тела. Если партнер введет половой член под презерватив или сбоку от него, попросите его немедленно остановиться. Извлеките презерватив, выбросите его и введите новый. Пока вы с партнером не привыкнете к женскому презервативу, лучше, если вы будете направлять его половой член во влагалище рукой.
• После эякуляции партнера, когда он извлечет свой половой член, сожмите и перекрутите открытый конец презерватива, чтобы не дать вытечь сперме. Аккуратно извлеките презерватив. Выбросите использованный презерватив (но не смывайте его в унитаз).
• Использовать женские презервативы повторно не рекомендуется (см. http://www.who.int/reproductive-health/rtis/reuse.en.html).

См. также: http://www.who.int/reproductive-health/publications/RHR_00_8/RHR_00_8_chapter5.en.html.

 

19) Что такое постконтактная профилактика?

Постконтактная профилактика (ПКП) включает в себя лекарственное лечение, лабораторные анализы и консультирование. ПКП начинают в течение нескольких часов после вероятного контакта с ВИЧ и проводят в течение приблизительно четырех недель. Согласно исследованиям, если лекарственное лечение начать в ближайшее время после вероятного контакта с ВИЧ (не позднее 72 часов, в идеале — в течение первых двух часов), это помогает предотвратить заражение ВИЧ.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/prophylaxis/en/.

 

20) Как потребители инъекционных наркотиков могут снизить риск заражения ВИЧ?

Люди, потребляющие инъекционные наркотики, могут принять ряд мер, чтобы снизить риски для собственного и общественного здоровья:

• Принимать наркотики перорально (перейти с инъекционного на неинъекционное употребление).
• Никогда не использовать шприцы, воду или оборудование для приготовления наркотиков повторно или совместно.
• Каждый раз использовать для приготовления и введения наркотиков новый шприц (полученный из надежного источника, например через программу распространения шприцев с иглами, или приобретенный в аптеке).
• Использовать для приготовления наркотиков стерильную воду или чистую воду из надежного источника.
• Перед введением очищать место инъекции при помощи свежего спиртового тампона.

 

21) Как можно предотвратить передачу ВИЧ от матери ребенку?

Передача вируса ребенку от матери, живущей с ВИЧ, может произойти во время беременности и родов, а также после родов при грудном вскармливании. При отсутствии вмешательств риск передачи инфекции матерями, живущими с ВИЧ, во время беременности и родов, оценивается в 15–30 %. Грудное вскармливание повышает риск передачи ВИЧ на 10–15 %. Этот риск зависит от клинических факторов, а также от режима и продолжительности грудного вскармливания.

Достигнут огромный прогресс в работе по сокращению числа детей, рожденных с ВИЧ. Эффективная антиреторовирусная терапия во время беременности, родов и грудного вскармливания позволяет снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку до 5 % и даже менее. Ключевое направление этой стратегии — предотвращение новых случаев заражения ВИЧ среди женщин детородного возраста в сочетании с ранней доступностью дородовой помощи и диагностики ВИЧ. Женщин, живущих с ВИЧ, также поощряют продолжать лечение на протяжении всей жизни ради сохранения собственного здоровья (стратегия подхода B+).

Ранняя диагностика новорожденных имеет важнейшее значение для выявления их ВИЧ-статуса и повышения эффективности программ профилактики и лечения, так как максимальная смертность среди детей, получивших ВИЧ-инфекцию, отмечается в возрасте от шести недель до четырех месяцев.

 

22) Каким процедурам должны следовать работники здравоохранения, чтобы не допустить передачи вируса в медицинских учреждениях?

Работники здравоохранения должны соблюдать универсальные меры предосторожности. Универсальные меры предосторожности — это руководства по контролю за инфекциями, разработанные для защиты работников здравоохранения и их пациентов от заражения заболеваниями, передающимися через кровь и некоторые биологические жидкости организма.

К универсальным мерам предосторожности относятся следующие:

• Аккуратное обращение с острыми предметами (способными нанести порезы или колотые раны, включая иглы, инъекционные иглы, скальпели и другие лезвия, ножи, инфузионные системы, пилы, осколки стекла и гвозди) и их утилизация.  
• Мытье рук водой с мылом перед любыми процедурами и после них.
• Использование барьерных средств защиты, например перчаток, халатов, фартуков, масок и очков при прямом контакте с кровью и другими биологическими жидкостями организма.
• Безопасная утилизация отходов, загрязненных кровью и другими биологическими жидкостями организма.
• Надлежащая дезинфекция инструментов и другого загрязненного оборудования.
• Надлежащая обработка грязного белья.

В дополнение к этому рекомендуется, чтобы все работники здравоохранения принимали меры для предотвращения травмирования иглами, скальпелями и другими острыми инструментами и устройствами. В соответствии с универсальными мерами предосторожности кровь и другие биологические жидкости организма каждого человека рассматриваются как зараженные ВИЧ и другими возможными вирусами независимо от известного или предполагаемого статуса соответствующего лица.

Подробные сведения см. по ссылке http://www.who.int/hiv/topics/precautions/universal/en/.

 

23) Можно ли вылечить ВИЧ?

Полностью уничтожить ВИЧ нельзя. Однако существует эффективное лечение, которое, если начать его оперативно и проводить регулярно, обеспечивает человеку с ВИЧ качество и продолжительность жизни, сравнимые с неинфицированными людьми.

 

24) Какое лечение доступно?

Для лечения ВИЧ-инфекции используются антиретровирусные препараты. Они борются с ВИЧ-инфекцией, блокируя размножение вируса в организме человека (см. вопрос 4). Если человек, живущий с ВИЧ, получает эффективную антиретровирусную терапию, он перестает быть заразным.

 

25) Как работают антиретровирусные препараты?

Находясь внутри инфицированной клетки, ВИЧ воспроизводит собственные копии, которые затем могут заразить новые, здоровые клетки организма. Чем больше клеток заражено ВИЧ, тем выше влияние вируса на иммунную систему (иммунодефицит). Антиретровирусные препараты замедляют репликацию и, соответственно, распространение вируса внутри организма, различными способами нарушая процесс воспроизведения.

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Для создания собственных копий вирусу иммунодефицита человека требуется фермент, который называется обратная транскриптаза. Лекарства этой группы подавляют образование обратной транскриптазы, нарушая таким образом процесс воспроизведения генетического материала вируса.

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы. Лекарства этой группы также нарушают репликацию ВИЧ, связывая сам фермент обратной транскриптазы. В результате он выводится из процесса репликации, и производство новых вирусных частиц в зараженной клетке прекращается.

Ингибиторы протеазы. Протеаза — расщепляющий фермент, необходимый в процессе репликации ВИЧ для создания новых вирусных частиц. Он расщепляет в инфицированных клетках белки и ферменты, после чего они могут попасть в другие клетки. Ингибиторы протеазы подавляют такое расщепление белков, замедляя таким образом производство новых вирусных частиц.

В настоящее время идут клинические испытания других лекарств, нарушающих другие стадии жизненного цикла вируса (например, попадание вируса в незараженную клетку и слияние с ней).

 

26) Эффективны ли антиретровирусные препараты?

Доказано, что использование комплекса из трех антиретровирусных препаратов существенно сокращает частоту заболеваний, связанных со СПИДом, и смертей. Хотя антиретровирусная комбинированная терапия и не излечивает СПИД, она обеспечивает людям с ВИЧ более долгую, здоровую и продуктивную жизнь благодаря сокращению вирусемии (количества ВИЧ в крови) и увеличению числа CD4-положительных клеток (лейкоцитов, играющих центральную роль в эффективном функционировании иммунной системы). 

Чтобы антиретровирусная терапия сохраняла эффективность в течение длительного времени, необходимо сочетать различные антиретровирусные препараты. Такое лечение называют комбинированной терапией. Термин «высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ)» используют, если применяется комплекс из трех и более препаратов против ВИЧ.

Было доказано, что при лечении только одним препаратом вирус со временем изменяется и развивает устойчивость к нему. В результате такое лекарство становится неэффективным, и вирус начинает воспроизводиться с той же скоростью, что и до лечения. При совместном приеме двух и большего числа антиретровирусных препаратов устойчивость развивается гораздо медленнее.

Антиретровирусные препараты следует принимать в строгом соответствии с назначением профессионального медицинского работника.

 

---

 

Тестирование

 

27) Что такое тест на ВИЧ?

Тест на ВИЧ — это анализ, позволяющий выяснить, подвергся ли человек заражению ВИЧ. При проведении обычного теста на ВИЧ выявляют антитела, произведенные иммунной системой в ответ на ВИЧ, так они поддаются обнаружению значительно легче (и дешевле), чем сам вирус. В ответ на инфекцию иммунная система вырабатывает антитела.

У большинства людей они появляются через месяц после заражения. Антитела можно обнаружить в крови или слюне.

 

28) Через какое время после вероятного контакта следует делать тест на ВИЧ?

Обычно тест на ВИЧ рекомендуется делать через три месяца после вероятного контакта с инфекцией. Хотя тесты на антитела к ВИЧ высокочувствительны, между заражением ВИЧ и выработкой поддающихся выявлению антител к вирусу существует «окно» длительностью до двух месяцев, в зависимости от конкретного типа анализа. Для самых чувствительных тестов на антитела к ВИЧ, рекомендуемых на сегодняшний день, этот период составляет около трех недель. При использовании менее чувствительных тестов он больше.

В течение этого времени у людей, зараженных ВИЧ, в крови еще нет антител, которые может выявить тест на ВИЧ. Однако уровень ВИЧ в биологических жидкостях организма (крови, сперме, влагалищном отделяемом и грудном молоке) у такого человека уже может быть высоким. Несмотря на то, что тест на ВИЧ еще не может подтвердить наличие вируса у такого человека, в период окна он уже способен передавать ВИЧ другим.

 

29) Почему мне следует сделать тест на ВИЧ?

Знание своего ВИЧ-статуса имеет два жизненно важных преимущества. Во-первых, если вы инфицированы ВИЧ, то быстро начнете лечение, что, возможно, продлит вашу жизнь на много лет (см. вопрос 36). Во-вторых, зная, что вы инфицированы, вы сможете принять все необходимые меры предосторожности, чтобы не допустить распространения ВИЧ-инфекции (см. вопрос 13). Если вы не инфицированы ВИЧ, то сможете узнать, как защитить себя от заражения ВИЧ в будущем.

 

30) Где я могу пройти тест?

Анализ на ВИЧ можно сделать во многих местах: у частного врача, в местном отделе здравоохранения, в больницах, центрах планирования семьи и пунктах, специально организованных для тестирования на ВИЧ. Всегда старайтесь выбрать такое место, где проводится консультирование по вопросам, связанным с ВИЧ.  Также анализ на ВИЧ можно сделать самостоятельно при помощи специальной тест-системы. Однако при положительном результате такого теста вы должны будете обратиться за медицинской помощью, чтобы получить подтверждение и необходимое лечение.

 

31) Являются ли результаты моего теста конфиденциальной информацией?

Каждый человек, проходящий тест на ВИЧ, предварительно должен дать информированное согласие. Информация о результатах теста считается абсолютно конфиденциальной.

Доступны разные варианты тестирования:

Конфиденциальный тест на ВИЧ. Медицинские специалисты, проводящие тест, вносят его результат в медицинские документы как конфиденциальную информацию. Такие результаты не могут быть раскрыты третьим лицам без предварительного согласия человека, которому был сделан анализ.

Анонимный тест на ВИЧ. Имя и фамилия лица, проходящего тест, не сопоставляется с пробой. Вместо этого ей присваивается код или номер, по которому человек затем может получить результаты своего теста. Записи, по которым человека можно было бы связать с тестом, не ведутся.

Рекомендуется выбирать политику совместной конфиденциальности — то есть, делиться информацией с близкими, в число которых могут входить члены семьи, любимые люди, лица, обеспечивающие уход, и друзья, которым вы доверяете. Однако при раскрытии результатов необходимо проявлять осторожность, так как это может привести к дискриминации в учреждениях здравоохранения, на работе и в обществе. Поэтому совместная конфиденциальность остается на усмотрение лица, проходящего тестирование. Хотя результат теста на ВИЧ должен оставаться конфиденциальным, другие профессионалы — например, консультанты или социальные работники, — должны иметь доступ к информации о ВИЧ-положительном статусе человека, чтобы оказать ему необходимую помощь.

 

32) Что делать, если у меня ВИЧ?

Благодаря новым методам лечения ВИЧ-положительный человек может прожить долгую и здоровую жизнь. Однако очень важно, чтобы ваш врач знал, как лечить ВИЧ. Профессиональный медицинский работник или обученный консультант по ВИЧ сможет проконсультировать вас и помочь найти подходящего врача.

 

33) Что означает негативный тест на ВИЧ?

Негативный результат теста означает, что на момент проведения анализа в вашей крови не были обнаружены антитела к ВИЧ. Если ваш статус отрицательный, позаботьтесь о том, чтобы сохранить его: ознакомьтесь с фактами о передаче ВИЧ и избегайте опасного поведения. 

Тем не менее риск заражения все равно остается, так как до момента, когда ваша иммунная система выработает достаточное количество антител, чтобы анализ крови показал заражение, может пройти до трех месяцев. Рекомендуется повторить тест спустя некоторое время, а до тех пор принимать необходимые меры предосторожности. В период окна человек очень заразен, поэтому необходимо принимать меры для предотвращения возможной передачи вируса. 

 

---

 

Мифы

 

34) Могут ли укусы комаров привести к заражению ВИЧ?

ВИЧ не распространяется комарами и другим жалящими насекомыми. Даже если вирус попадет в комара или другое кровососущее или жалящее насекомое, он не сможет воспроизводиться внутри такого насекомого. Таким образом, насекомое не может заразиться ВИЧ и не может передать ВИЧ другому человеку при укусе.

 

35) Следует ли бояться заражения ВИЧ при занятиях спортом?

Нет никаких свидетельств, которые подтверждали бы возможность передачи ВИЧ при занятиях спортом.

 

36) Можно заразиться ВИЧ бытовым путем (рукопожатия, объятия, пользование одним туалетом, питье из одного стакана с человеком, живущим с ВИЧ, а также нахождение рядом с инфицированным человеком, у которого насморк или кашель)?

ВИЧ не передается при повседневных контактах — общении с друзьями, в школе или на работе. Вы не заразитесь, если пожмете руку человеку, живущему с ВИЧ, обниметесь с ним, будете пользоваться одним туалетом или пить из одного стакана, а также если такой человек будет кашлять или чихать в вашем присутствии (см. вопрос 7).

 

37) ВИЧ заражаются только гомосексуалы и потребители наркотиков?

Нет. Любой человек, если он занимается сексом без презерватива, использует инъекционный инструментарий совместно с другими людьми или если ему перельют зараженную кровь, может заразиться ВИЧ. Новорожденные могут заразиться ВИЧ от своих матерей во время беременности и родов, а также позднее при грудном вскармливании.

 

38) Можно по внешнему виду человека понять, что у него ВИЧ?

По внешнему виду человека невозможно понять, что у него ВИЧ. Человек, зараженный ВИЧ, может выглядеть здоровым и хорошо себя чувствовать, но при этом передать вам вирус. Тест на ВИЧ — единственный способ, позволяющий человеку узнать, есть ли у него вирус.

 

39) Может ли у человека быть одновременно несколько заболеваний, передающихся половым путем?

Да, у человека может быть сразу несколько заболеваний, передающихся половым путем. Каждая инфекция требует собственного лечения. Иммунитет к ИППП не вырабатывается. Одним и тем же заболеванием можно заражаться многократно. При заражении ИППП многие мужчины и женщины не отмечают у себя и не чувствуют ранних симптомов, однако при этом могут заразить своего сексуального партнера.

 

40) Можно ли передать ВИЧ другим, находясь на антиретровирусной терапии?

Если антиретровирусная терапия эффективна, и вирус полностью подавлен, вы не можете передать ВИЧ другому человеку. Поэтому при лечении людей, живущих с ВИЧ, рекомендуется проводить мониторинг подавления вирусной нагрузки.

 

---

 

COVID-19 и ВИЧ

 

41) Если у меня ВИЧ, что мне следует знать о COVID-19?

COVID-19 — серьезное заболевание, и все люди, живущие с ВИЧ, должны принимать все рекомендованные меры профилактики, чтобы свести к минимуму риск заражения вирусом, который вызывает COVID-19.

Как и у населения в целом, у пожилых людей, живущих с ВИЧ, и людей, у которых помимо ВИЧ есть проблемы с сердцем или легкими, отмечается более высокий риск заражения вирусом и более серьезные симптомы.

Страны, в которых достаточно высока активность обеих эпидемий, смогут предоставить более точные данные о совместном влиянии ВИЧ и COVID-19 на людей, живущих с ВИЧ. Опыт внедрения инноваций и адаптации услуг с целью свести к минимуму воздействие на людей, живущих с ВИЧ, будет обсуждаться и распространяться по мере получения. До тех пор пока не стала известна более точная информация, людям, живущим с ВИЧ, особенно на поздней стадии, рекомендуется проявлять осторожность и принимать надлежащие меры профилактики.

 

42) Как люди, живущие с ВИЧ, могут защититься от вируса, вызывающего заболевание COVID-19?

Люди, живущие с ВИЧ, должны защищать себя и других от вируса, вызывающего заболевание COVID-19, точно так же, как и все остальные.

• Регулярно и тщательно мыть руки водой с мылом или пользоваться антисептиком для рук на спиртовой основе.
• Сохранять дистанцию не менее 1 метра от всех, кто кашляет или чихает.
• Не трогать руками глаза, нос и рот.
• Следовать (и просить следовать окружающих людей) правилам гигиены дыхательных путей: прикрывать нос и рот сгибом локтя или платком во время кашля и чихания и сразу же выбрасывать одноразовые платки и салфетки.
• Выполнять рекомендации местных органов здравоохранения касательно социальной дистанции: оставаться дома за исключением неотложных дел, занятий спортом и необходимости получить медицинскую помощь.
• Не собираться группами по несколько человек.
• Оставаться дома при плохом самочувствии. В случае появления жара, кашля и затруднения дыхания заранее обратиться за медицинской помощью. Следовать указаниям местной медицинской службы.

Тем не менее ЮНЭЙДС признает, что во многих странах из-за недостаточно развитой системы здравоохранения, наличия неформальных поселений, переполненности городов и общественного транспорта, а также недостатка чистой воды и отсутствия канализации подобные меры самозащиты, социального дистанцирования и сдерживания вируса могут быть невыполнимы.

 

43) Есть ли у ЮНЭЙДС какие-либо особые рекомендации для людей, живущих с ВИЧ, на время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС рекомендует людям, живущим с ВИЧ, запастись необходимыми лекарственными препаратами на какое-то время, в идеале — на 30 дней или больше. Речь идет как об антиретровирусных препаратах, так и об обычных лекарствах, например от туберкулеза, неинфекционных заболеваний, а также контрацептивах и средствах для поддержания психического здоровья.

Всемирная организация здравоохранения в своих рекомендациях по лечению ВИЧ предписала выдавать большинству пациентов во время плановых приемов запас лекарственных препаратов на срок три месяца и более. Не все страны соблюдают это правило, поэтому ЮНЭЙДС призывает к повсеместному внедрению подобной практики.

Знайте, как обратиться в клинику по телефону в случае, если потребуется консультация. Знайте, как получить лечение и другую необходимую помощь по месту вашего жительства. Такое лечение может включать антиретровирусную терапию, лечение туберкулеза (если оно проводится), а также другие лекарства для иных заболеваний при их наличии.

Помните, что во время пандемии COVID-19 другие заболевания также остаются активными. Обращайтесь за медицинской помощью, если у вас возникают или усиливаются какие-либо симптомы, в том числе связанные с сексуальным и репродуктивным здоровьем, психическим здоровьем и травмами. Как правило, риск некачественного или неподходящего лечения выше, чем риск заражения COVID-19 в медицинском учреждении.

 

44) Как ключевым группам населения защищаться от ВИЧ во время пандемии COVID-19?

Ключевые группы населения, включая людей, принимающих наркотики, работников секс-бизнеса, мужчин-геев и других мужчин, имеющих половые отношения с мужчинами, трансгендерных лиц и заключенных, должны по-прежнему соблюдать правила профилактики ВИЧ: использовать стерильные иглы и шприцы и (или) опиоидную заместительную терапию, а также презервативы и средства доконтактной профилактики (ДКП).

 

45) Как обеспечить защиту прав человека и сокращение уровня стигмы и дискриминации во время пандемии COVID-19?

ЮНЭЙДС призывает все страны обеспечить надлежащий баланс между охраной здоровья, предотвращением экономического и социального кризиса и защитой прав человека.

ЮНЭЙДС вместе со своими партнерами работает над учетом требований по защите прав человека при принятии мер в ответ на COVID-19 и над предоставлением людям, живущим с ВИЧ или пострадавшим от него, такого же уровня доступа к услугам, как и всем остальным, а также над обеспечением непрерывности услуг, связанных с ВИЧ.

С учетом переполненности многих тюрем и других мест лишения свободы, из-за чего под угрозой оказываются элементарная гигиена, здоровье, безопасность и человеческое достоинство, одних только мер по защите от COVID-19 в учреждениях закрытого типа будет недостаточно. ЮНЭЙДС призывает политических лидеров позаботиться о принятии в таких учреждениях надлежащих мер подготовки к COVID-19 и реагированию на него с учетом фундаментальных прав человека.

 

46) Что делать, если возникает проблема, связанная с гендерным насилием, во время пандемии COVID-19?

Если вы стали жертвой насилия, обратитесь за поддержкой к своим родным, друзьям или соседям, позвоните на горячую линию или, если это безопасно, воспользуйтесь онлайн-службой для жертв насилия. Узнайте, открыты ли соответствующие местные организации (например, убежища, консультационные службы), и при необходимости обратитесь к ним.

Составьте план обеспечения безопасности на случай повторного совершения насилия в отношении вас или ваших детей. Что включить в этот план?

• Имена соседей, друзей, родственников, коллег или название убежища, где вы сможете укрыться, если вам придется срочно уйти из дома ради собственной безопасности.
• План безопасного выхода из дома и перемещения в такое место (например, транспорт). 
• Набор самых необходимых вещей (например, личные документы, телефон, деньги, лекарства и одежда), а также список номеров телефонов на случай экстренной ситуации. 
• По возможности договоритесь с соседями об условном сигнале, заметив который, они смогут прийти вам на помощь в случае необходимости. 

 

47) Что делать, если возникает проблема, связанная с психическим здоровьем, во время пандемии COVID-19?

Уделяйте особенное внимание своему психическому здоровью:

• Избегайте избыточного объема информации о COVID-19 из СМИ. Пользуйтесь только информацией из надежных источников.
• Заботьтесь о своем организме. Выполняйте дыхательные упражнения, делайте растяжку или медитируйте. Попробуйте питаться правильно, сбалансированно, регулярно заниматься спортом, много спать и по возможности избегать алкоголя и наркотиков.
• Выделяйте время на отдых, напоминайте себе, что негативные эмоции исчезнут. Делайте перерывы в просмотре, прослушивании и чтении новостей — постоянное напоминание о кризисе может расстраивать. Попробуйте заняться другими делами, которые вам нравятся, чтобы вернуться к нормальной жизни.
• Общайтесь с другими. Поделитесь своими страхами и чувствами с другом или членом семьи.

Стадии ВИЧ, первые признаки у мужчин и женщин, когда проявляется в крови

Коварство ВИЧ и последствий инфицирования им – это не более чем беспечность самих людей. Да, действительно, ВИЧ-инфекция является серьезным заболеванием. На сегодняшний день против нее нет вакцины и она неизлечима полностью. Но при своевременной диагностике и последующей ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия), продолжительность жизни ВИЧ-положительных пациентов ничем не отличается от среднестатистических показателей. Принимаемые на протяжении всей жизни препараты, тормозят развитие ВИЧ-инфекции и люди доживают до глубокой старости – 70 – 80 лет. Соблюдая рекомендации специалистов, они ведут обычный образ жизни – работают, вступают в брак, путешествуют и даже имеют здоровых детей. Главное – вовремя распознать первые признаки заболевания и обратиться за помощью.

Первые признаки ВИЧ-инфекции

Самолечение – плохая привычка. При недомогании мы сами себе ставим диагноз, назначаем лекарства, тем самым игнорируя симптомы на ранних сроках ВИЧ-инфекции. А в это время вирус уже активно атакует клетки нашей иммунной системы и разрушает ее. На прогрессирование процесса указывают следующие признаки.

• Увеличение лимфатических узлов – на шее, в паху, в области подмышек.
• Кандидоз (молочница), в том числе и в полости рта.
• Ночная потливость.
• Длительная диарея.
• Беспричинная тошнота и рвота.
• Резкое снижение массы тела.
• Лихорадка.
• Кожные высыпания.

Очень часто первые симптомы ВИЧ-инфекции напоминают ОРВИ и грипп. Пациента лихорадит, он испытывает мышечные и головные боли. У него ломит суставы, воспаляется слизистая рта и глотки. Но в скором времени все неприятные симптомы самостоятельно проходят и наступает следующая стадия ВИЧ-инфекции, когда заболевание ничем себя не выдает.

Стадии ВИЧ-инфекции

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека. Проникая в организм, он поражает клетки иммунной системы, что вызывает развитие ВИЧ-инфекции – медленно прогрессирующее заболевание. Без адекватного лечения оно переходит в СПИД – синдром приобретенного иммунного дефицита. Четкое разграничение этих понятий, помогает понять, что происходит с организмом человека на каждой из стадий заболевания.

Стадия заболевания	Продолжительность	Что происходит в организме	Симптомы
Период окна	от 2 до 12 недель (при ослабленном иммунитете – 12 – 24 недель)	так называемый инкубационный период, когда инфицирование уже произошло и вирус атакует клетки иммунной системы	симптомы отсутствуют
Острая фаза	от 3 до 6 недель с момента инфицирования	вирус активно реплицируется, вирусная нагрузка возрастает, что сопровождается бурной реакцией организма	см. первые признаки и первые сроки ВИЧ-инфекции
Латентный период	в среднем – 8-10 лет	устанавливается условное равновесие, между скоростью размножения ВИЧ и ответной реакцией иммунной системы	наблюдается увеличение лимфатических узлов, другие симптомы отсутствуют
Пред-СПИД	1-2 года	происходит угнетение клеточного иммунитета	рецидивы герпеса, кандидоз, стоматит
СПИД	без лечения – 1-2 года	терминальная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека практически разрушена	опухоли и оппортунистические инфекции, вызывающие развитие туберкулеза, менингита, энцефалита, пневмонии и др. ВИЧ-ассоциированных заболеваний

Таким образом, с момента, когда проявляются первые признаки ВИЧ-инфекции и до момента, когда заболевание переходит в латентную стадию, проходит совсем немного времени. Очень важно не пропустить этот промежуток времени, поскольку последующие годы (8-10 лет) человек будет жить, нормально себя чувствовать и даже не подозревать о том, что он болен ВИЧ-инфекцией. При этом он инфицирует других людей во время незащищенного полового акта. Но самое главное – он тратит драгоценное время. Ведь без лечения наступает неизбежная стадия развития ВИЧ-инфекции – СПИД.

Развитие заболевания: от инфицирования до СПИД

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов. По своей сути это вирион – частица, состоящая из оболочки и белково-нуклеинового комплекса. Вне клетки-хозяина она не проявляет никаких признаков биологической активности. Но как только вирион ВИЧ присоединяется к живой клетке иммунитета (Т-лимфоциту), он сливается с ней и передает ей свою генетическую информацию. Инфицированная таким образом клетка иммунитета не способна выполнять свои функции и является благоприятной средой для репликации вирионов – ВИЧ начинает создавать собственные копии. Новые вирусные частицы отпочковываются, попадают в кровяное русло и находят для себя новую клетку-хозяина. Старая клетка-носитель вируса погибает, а под прицел попадают новые Т-лимфоциты. И так до бесконечности! Пока иммунная система не будет полностью разрушена. За это время организм человека проходит все стадии развития заболевания.

1. ВИЧ попадает в организм – инфицирование вирусом.
2. Вирионы начинают атаковать Т-лимфоциты – инкубационный период.
3. Количество реплицируемых вирионов резко возрастает – острая фаза.
4. Скорость размножения ВИЧ уравновешена иммунным ответом организма – латентная стадия, на которой симптомы отсутствуют.  
5. Количество репликаций растет, а количество здоровых Т-лимфоцитов неуклонно снижается – иммунная система не выполняет своих функций и развивается СПИД.

Таким образом, инфицирование и ВИЧ-инфекция не смертельны для человека. Проведение антиретровирусной терапии (ВААРТ) позволяет подавлять активность вируса, сдерживая прогрессирование заболевание. По сути, пациент постоянно пребывает в латентной стадии и ведет привычный образ жизни.        

Сколько живут с ВИЧ?

В данном случае все зависит от трех важных факторов – сроки постановки диагноза, проводимое лечение и общее состояние здоровья пациента. В статистике ВИЧ-инфекции и СПИД приводятся следующие цифры.

• Своевременная постановка диагноза и последующая ВААРТ – продолжительность жизни составляет 20-50 лет.
• Выявление ВИЧ-инфекции на поздних стадиях и последующая ВААРТ – 10-40 лет.
• Не выявленная инфекция без лечения – 9-11 лет.
• СПИД без лечения – 6-9 месяцев.

Не менее важным фактором, влияющим на продолжительность жизни ВИЧ-инфицированных пациентов, является общее состояние здоровья и иммунитета. Естественно, люди с крепким иммунитетом, которые не имеют хронических заболеваний и врожденных патологий, будут жить дольше. В то время как, ослабленный организм хуже противостоит вирусу. Поэтому помимо ВААРТ, всем ВИЧ-положительным пациентам рекомендован здоровый образ жизни и правильное питание. Они должны беречь себя от инфекционных и простудных заболеваний. Укреплять иммунитет, заботиться о своем организме и проходить регулярное обследование.

Как проверить свой организм на наличие ВИЧ?

Для этого необходимо узнать свой ВИЧ-статус. Для его определения проводятся косвенные и прямые тесты, позволяющие обнаружить антитела к ВИЧ и собственно сам вирус. Для проведения тестов необходимо сдать кровь на анализ ВИЧ. Сделать это можно анонимно!

Через сколько можно проводить тест, если был риск заражения?

Сдать кровь на анализ можно спустя 2-3 недели после факта возможного заражения. Однако необходимо учесть, что в силу индивидуальных особенностей иммунной системы того или иного человека, результат теста может быть недостоверным, поскольку количество антител к ВИЧ еще будет слишком мало для точной диагностики заболевания.  

Через сколько проявляется в крови точно ВИЧ-инфекция?

Для получения достоверного результата теста, необходимо чтобы прошло не менее 3 месяцев с момента инфицирования. В редких случаях появление характерных к ВИЧ антител занимает больше времени – 4-6 месяцев.

Если через 3 месяца результат отрицательный, обязательно ли делать повторный тест?

Если был получен отрицательный результат, но вы уверены в факте инфицирования, то тест лучше повторить через 6 месяцев.

Что делать, если тест на ВИЧ дал положительный результат?

1. Во-первых, не паниковать.
2. Во-вторых, обратиться за помощью к специалистам.
3. В-третьих, проходить ВААРТ.
4. В-четвертых, беречь иммунитет и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Важно понимать! Обнаружение ВИЧ-инфекции – это не конец жизни. Это ее принципиально новый этап, на котором необходимо пересмотреть свой привычный образ жизни и приложить все усилия к тому, чтобы сдерживать прогрессирование заболевания.

ВИЧ-инфекция (HIV-infection). | Государственное учреждение "Минский городской центр гигиены и эпидемиологии"

Хронология эпидемии ВИЧ/СПИД

Информационные материалы для людей живущих с ВИЧ

Профилактика ВИЧ-инфекции среди детей подросткового возраста

Информационные материалы по профилактике ВИЧ/СПИД

Развей сомнения. Сдай экспресс тест на ВИЧ. Самотестирование на ВИЧ (видео)

Что такое ВИЧ/СПИД?

ВИЧ – инфекция – медленно прогрессирующее инфекционное заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующийся поражением иммунной и нервной систем, с последующим развитием на этом фоне оппортунистических (сопутствующих) инфекций, новообразований, приводящих инфицированного ВИЧ к летальному исходу.

СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) - терминальная стадия ВИЧ-инфекции, характеризующиеся клиническими проявлениями (совокупностью определенных симптомов и заболеваний, вызванных существенными нарушениями иммунной системы).

Этиология.

Вирус иммунодефицита человека относят к семейству ретровирусов (Retroviridae), роду лентивирусов (Lentivirus). Ретровирусы, имеют в структуре вирионов обратную транскриптазу — фермент, синтезирующий ДНК на матрице РНК вируса. Название Lentivirus происходит от латинского слова lente — медленный. Такое название отражает одну из особенностей вирусов этой группы, а именно — медленную и неодинаковую скорость развития инфекционного процесса в макроорганизме. Для лентивирусов также характере длительный инкубационный период. ВИЧ обладает выраженной антигенной изменчивостью, значи­тельно превышающей таковую у вируса гриппа, что является одним из факторов, затрудняющих разработку методов специфической профилактики болезни.

Устойчивость

ВИЧ чрезвычайно чувствителен к внешним воздействиям, гибнет под действием всех известных дезинфектантов. Нагревание до 56 °С в течение 10 минут снижает инфекционность вируса, при нагревании до 70-80 °С он инактивируется через 10 мин, при кипячении - через 1 мин.

Вирионы чувствительны к действию 70% этилового спирта (инактивируются через 1 мин), 3% раствора перекиси водорода, 0,5% раствора формальдегида, 3% раствора хлорамина, эфира, ацетона и др. Устойчив при лиофильной сушке, воздействии ультрафиолетовых лучей и ионизирующей радиации. Хорошо переносит низкие температуры.

В нативном состоянии в крови на предметах внешней среды сохранят заразную способность до 14 дней, в высушенных субстратах – до 7 суток.

Эпидемиология ВИЧ-инфекции

 

Единственным источником инфекции является ВИЧ-инфицированный человек на всех стадиях заболевания.

Ведущий фактор, обеспечивающий биологическое «процветание» ВИЧ-инфекции – многолетнее малосимптомное носительство вируса. В силу этого обстоятельства ВИЧ инфицированный человек в течение многих лет остается источником ВИЧ - инфекции (чаще всего нераспознанным)

В организме инфицированного человека ВИЧ с наибольшим постоянством и в наибольшем количестве обнаруживается в крови, сперме, вагинальном секрете, грудном молоке, цереброспинальной жидкости, лимфоидной ткани, в головном мозге и внутренних органах, в меньшей концентрации - в слезной жидкости, слюне, секрете потовых желез, что определяет особенности распространения возбудителя.

Пути передачи

Существует три основных пути передачи инфекции:

• Парентеральный путь (через кровь) – заражение происходит при инъекционном введении инфицированных наркотических веществ, использовании нестерильных игл и шприцев, через необеззараженные многоразовые инструменты для маникюра/педикюра, тату, пирсинга.
• Половой путь – заражение происходит при незащищенном половом контакте с ВИЧ-инфицированным. Наличие у человека инфекций передаваемых половым путем, увеличивает риск инфицирования ВИЧ в 10 раз.
• Вертикальный, или внутриутробный путь - вирус передается от инфицированной матери ребенку во время беременности, родов, кормления грудью.

Диагностика

Течение ВИЧ-инфекции характеризуется длительным отсутствием существенных симптомов болезни.

Диагноз ВИЧ-инфекции ставится на основании лабораторных данных. В первые 3 месяца после заражения антитела к ВИЧ появляются у 90-95 % пациентов, через 6 мес. — у остальных 5-9 %, а в более поздние сроки  (до года) — только у 0,5-1 %. Первые 4-6 недели после инфицирования ВИЧ представляют собой «период серонегативного окна», когда антитела к ВИЧ не выявляются. Поэтому отрицательный результат тестирования на ВИЧ в этот период не означает, что человек не инфицирован ВИЧ и не может заразить других. На основании этого, при подозрении на инфицирование ВИЧ проводят обследование через 1, 3, 6 месяцев после момента предполагаемого инфицирования.

Метод иммуноферментного анализа (ИФА), выявление в крови антител к ВИЧ, является скрининговым. Для подтверждения специфичности результата, полученного в ИФА, используется реакция иммунного блоттинга (ИБ), принцип которой заключается в выявлении антител к целому ряду белков вируса. До получения положительного результата в ИБ и при отрицательном результате человек считается здоровым, противоэпи­демические мероприятия не проводят.

Для определения прогноза и тяжести ВИЧ-инфекции большое значение имеет определение «вирусной нагрузки» — количества ко­пий РНК ВИЧ в плазме методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).  

Лечение

До сих пор не найдены средства для проведения профилактических прививок против ВИЧ-инфекции и для полного излечения ВИЧ-инфицированных больных.

В настоящее время существуют лекарственные средства, способные снизить темп и остановить прогрессирование ВИЧ-инфекции – антиретровирусные препараты.

Антиретровирусная терапия является неотъемлемой и важнейшей частью комплексной терапии ВИЧ-инфекции, которая также включает лечение и профилактику оппортунистических инфекций, патогенетическую, иммунокорригирующую, симптоматическую, общеукрепляющую терапию и психосоциальную помощь. Целью антиретровирусной терапии больных ВИЧ-инфекцией является максимальное и продолжительное угнетение репликации вируса, восстановление и/или сохранение функции иммунной системы, уменьшение числа осложнений, улучшение качества и продление жизни, снижение связанной со СПИДом заболеваемости и смертности. В связи с тем, что ВИЧ угнетает иммунную систему, важное значение придается поддержанию здоровья ВИЧ-положительного немедикаментозными средствами (правильное и рациональное питание, здоровый сон, избегание стрессов, перегревания и переохлаждения организма, здоровый образ жизни), а также регулярный мониторинг состояния здоровья у врачей-специалистов в области ВИЧ/СПИД.

Профилактика

Специфических средств профилактики ВИЧ-инфекции в настоящее время в мире не существует. Поэтому защита от ВИЧ/СПИД в подавляющих случаях зависит от поведения и образа жизни самого человека.

Алгоритм безопасного поведения.

• Пользоваться только личными предметами гигиены (зубные щетки, бритвы, лезвия и маникюрные принадлежности и т.д.).
• Требовать применения стерильного инструментария при обслуживании в различных учреждениях и организациях. Косметические процедуры (татуировки, пирсинг, маникюр, педикюр) проводить только в специальных учреждениях, имеющих лицензию на их проведение.
• При случайных половых контактах пользоваться презервативом. Избегать половых связей с людьми, употребляющими наркотики.
• Приучать себя и своего партнера систематически и правильно пользоваться презервативом; это поможет снизить вероятность заражения СПИДом, предохранит от венерических заболеваний и нежелательной беременности.
• Не употреблять инъекционные наркотики.

Где можно пройти тест на ВИЧ?

Обследоваться на ВИЧ-инфекцию, в том числе добровольно и анонимно, можно в любом учреждении здравоохранения г. Минска. До и после теста Вы получите консультацию специалиста, который объяснит результат теста и ответит на интересующие Вас вопросы.

ГОАУЗ "МОЦСВМП" - Тестирование

ТЕСТИРОВАНИЕ 

  Как проходит ВИЧ-диагностика? Все о подготовке и интерпретации результатов исследования
  Обследование на ВИЧ. Кому и когда следует проходить тестирование?
  Какие анализы выявляют ВИЧ
  «ПЕРИОД ОКНА» 
  Экспресс-тесты на ВИЧ. Можно ли им доверять?

 

Как проходит ВИЧ-диагностика?

Все о подготовке и интерпретации результатов исследования

 Тестирование на ВИЧ – простая и безболезненная процедура. Как она проходит, нужно ли готовиться, что показывают результаты тестов. 

 

 По доброй воле

 Обследование на ВИЧ в большинстве случаев – дело добровольное, поэтому осуществляется только после получения информированного согласия пациента.

 Как сдавать анализ

 Кровь забирают на анализ в процедурном кабинете. Забор крови производится из локтевой вены в количестве 3-5 мл в стерильную пробирку. Кровь можно сдавать как утром натощак, так и в любое время суток после приёма пищи.

 Риск заражения ВИЧ при обследовании

 В медицинских учреждениях используются только одноразовые инструменты, либо они проходят качественную стерилизацию. При сдаче крови заразиться ВИЧ невозможно.

 Виды результатов тестирования

 Результаты первичной диагностики ВИЧ бывают трёх видов – положительный, отрицательный и сомнительный.

 Если результат положительный

 Положительный результат означает, что тест-системой в образце крови обнаружены антитела к ВИЧ, это может говорить о том, что у вас действительно есть ВИЧ-инфекция. Положительный результат в ИФА обязательно подтверждают в иммунном блоте с тем же образцом крови. В редких случаях результат бывает ложноположительным. Ложноположительные результаты бывают при вирусной инфекции у беременных, и при аутоиммунных заболеваниях. Положительный результат могут по-другому называть серопозитивным или статусом ВИЧ+.

 Если результат отрицательный

 Отрицательный результат говорит о том, что в крови антитела к ВИЧ не обнаружены – то есть, ВИЧ-инфекции нет. Или о том, что заражение ВИЧ произошло недавно и количество антител ниже пороговых значений, определяемых тест-системой, то есть, длится период «окна». Если недавно имела место опасная ситуация относительно заражения ВИЧ, то обследование желательно повторить через три месяца и шесть месяцев. Отрицательный результат по-другому называют серонегативным, или ВИЧ.

 Если результат сомнительный

 Достаточно редко результаты тестов бывают сомнительными. Это может быть в двух случаях: когда человек недавно заразился ВИЧ и для обнаружения обычными тест-системами концентрация антител недостаточна, или когда ВИЧ отсутствует, но есть другие хронические заболевания – обменного или аутоиммунного характера. Поэтому проводить тестирование сразу после опасного контакта нецелесообразно. Если сомнительный результат был получен при обследовании иммуноферментным методом, обычно дополнительно проводят подтверждающий анализ с помощью иммуноблота. При сохранении сомнительного результата обследование повторяют через 1-3 месяца и наблюдают пациента в течение полугода.

 

Обследование на ВИЧ.

Кому и когда следует проходить тестирование?

 Обычно тест на ВИЧ является строго добровольной процедурой. Однако существуют обстоятельства, когда обследоваться на ВИЧ-инфекцию просто необходимо.

 В глазах общества обследование на ВИЧ до сих пор выглядит необычно и даже странно. Возможно, ваши знакомые и родные, узнав о ваших планах пройти тестирование, заподозрят вас в «плохом» поведении. А зря. Потому что обследование на ВИЧ – это, прежде всего, признак заботы о своём здоровье.

 Обследование по желанию

 Тестирование на ВИЧ в большинстве случаев носит добровольный характер. Бывают случаи, когда обследование на ВИЧ является обязательным.

 Половая активность

 Обследоваться на ВИЧ следует каждому, кто начинает вести половую жизнь. Оптимально выяснить ВИЧ-статус партнёра ещё до вступления с ним в интимные отношения. Если это не удалось сделать, то обследоваться на ВИЧ-инфекцию нужно через 3 месяца после начала половой жизни. То же самое касается и ситуации смены полового партнёра. Если на протяжении долгого времени половой партнёр всегда постоянный, то необходимости в периодическом обследовании на ВИЧ нет.  

 Обследование после опасных ситуаций

 В ситуации случайного полового контакта с партнёром, ВИЧ-статус которого неизвестен, информативное определение антител к ВИЧ в крови возможно только через три месяца. Первые три месяца после инфицирования ВИЧ длится период «окна», когда антитела к вирусу только начинают вырабатываться и их уровень – ниже порогового значения, определяемого тест-системами.  

 Аналогичная ситуация – при подозрении заражения через кровь, например, при употреблении инъекционных наркотиков нестерильным шприцем. После опасных, с точки зрения заражения ВИЧ, ситуаций при отрицательных результатах первого обследования повторные анализы желательно сдавать каждые три месяца в течение года.

 Если есть признаки болезни

 Иногда анализ крови на ВИЧ необходим по клиническим признакам – например, если у человека имеется выраженный иммунодефицит или есть клинические признаки, позволяющие заподозрить ВИЧ-инфекцию или СПИД. Рекомендовано обследование также при выявлении заболеваний, передающихся половым путём, гепатита В или С, туберкулёза. 

 Представители некоторых профессий

 Представителям ряда профессий, которые при работе непосредственно контактируют с кровью и биологическими жидкостями – врачам, лаборантам, медицинским сёстрам – анализ крови на ВИЧ-инфекцию следует делать ежегодно. Кроме того, обследоваться нужно медицинским работникам СПИД-центров, которые постоянно контактируют с ВИЧ-позитивными.

 Контакты с ВИЧ-положительными

 Особенно важно тестирование для лиц, контактирующих с ВИЧ-инфицированными, в том числе в быту. Людям, имеющим регулярные половые контакты с ВИЧ-инфицированным, нужно обследоваться каждые три месяца, даже при условии постоянного использования презерватива.

 После переливания крови и трансплантации

 Пациентам, которым переливались компоненты крови (особенно это касается эритроцитарной массы), через три месяца желательно сделать исследование на ВИЧ. То же самое касается тех, кому были пересажены донорские органы и ткани.

 Обследование беременных

 Обследоваться на ВИЧ также нужно беременным женщинам на ранних сроках – при обращении в женскую консультацию. При отрицательном результате тестирование повторяют в третьем триместре беременности, чтобы исключить период «окна».

 Обследование детей, рождённых от ВИЧ-позитивных женщин

 Что касается детей, рождённых от ВИЧ-инфицированных женщин, в течение первых 12-18 месяцев анализ крови на антитела к ВИЧ проводить нецелесообразно. Дело в том, что при беременности материнские антитела к ВИЧ переносятся с кровью к плоду и сохраняются у ребёнка в крови до 18-ти месяцев даже при отсутствии ВИЧ-инфекции. Таким образом, новорожденным или выполняют ПЦР-диагностику ВИЧ, или после 18-ти месяцев – анализ на антитела к ВИЧ.

 Обследование представителей групп риска по заражению ВИЧ

 Людям из групп риска по заражению ВИЧ – гомосексуалам и коммерческим секс-работникам – следует тестироваться на ВИЧ каждые три месяца, независимо от того, пользуются ли они презервативом при половых контактах. Употребляющим наркотики также нужно обследоваться регулярно, раз в три месяца, в том числе и тем, кто употребляет неинъекционные формы наркотиков.

 Повторное обследование

 Повторные и дальнейшие тесты на ВИЧ-инфекцию определяются специалистом на основании результатов первоначального обследования, клинических данных и в зависимости от ситуации. 

 

Какие анализы выявляют ВИЧ

 Согласно Федеральному закону №38-ФЗ "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", каждый гражданин Российской Федерации имеет право проходить добровольное анонимное тестирование, чтобы определить свой ВИЧ-статус.

 Есть несколько разных анализов, по результатам которых можно точно понимать: есть вирус в организме или нет и вопросы о тестировании, вероятно, самые актуальные не только для ВИЧ-положительных, но и для тех, кто делает тесты ради профилактики.

 Начать, наверное, следует с того, как же происходила эволюция тестов на ВИЧ. Впервые тесты на ВИЧ стали делать в 1985 году. На тот момент основной целью тестирования было выявление инфекции в донорской крови. Так как лекарства от ВИЧ на тот момент не было, то и стимул делать этот тест тоже отсутствовал.

 В дальнейшем были разработаны антиретровирусные препараты, которые стали большим шагом, в лечении ВИЧ-инфекции. Поэтому и тестированию стали уделять, гораздо больше внимания не только врачи, но и люди, заботящиеся о своем здоровье. Всего за историю развития тестов на ВИЧ их было разработано несколько поколений. Тесты с первого по третье поколение могут найти в крови только антитела. Они выделяются в крови иммунной системой в ответ на появление чужеродного микроорганизма, в данном случае вируса. Большинство этих тестов действует методом иммунноферментного анализа (ИФА). Такие тесты также называют «косвенным тестированием». Первый тест выявлял антитела, используя обработанный ультразвуком вирус, назывался он лизатным. Это первый тест, который смог выявить в организме ВИЧ. Однако, выявлять он мог только ВИЧ1. А еще тест первого поколения был не слишком чувствительным и специфичным, поэтому требовал доработки.

 Следующий виток развития в изучении ВИЧ приходится на вторую половину XX века, точнее на 80-е годы. Тесты второго поколения были разработаны в это время. Они уже могли определять антитела к ВИЧ1 и ВИЧ2. Для определения наличия антител использовались рекомбинантный и/или пептидный методы. При рекомбинантном методе использовались генно-модифицированные белки, которые были аналогичны белковым антигенам вируса. При пептидном методе использовались фрагменты белков, которые были синтезированы искусственным, химическим способом.

 В 90-х годах появились тесты третьего поколения. Их главное отличие в том, что они обладают более высокой чувствительностью. Это тестирование основано на специфическом взаимодействии антитела, вырабатываемого организмом и враждебным антигеном вируса.

 Сейчас чаще всего используют тест четвертого поколения. Он, как и предыдущие тесты, определяет антитела, но вместе с этим, он еще чувствителен к антигенам ВИЧ. Это сокращает серонегативный период и дает более точные результаты.

 Иммунноферментный метод тестирования или ИФА в настоящее время является наиболее популярным и применяемым. Точность его составляет около 99%. Но кроме иммунноферментного анализа, часто применяют и другие методы определния ВИЧ. Если ИФА, как правило, проводят как скрининг-тест, т.е. при первичном обследовании, то для постановки точного диагноза ВИЧ применяют иммунный блоттинг. Он гораздо сложнее в проведении, но дает более точный результат, потому что чувствительнее и специфичнее. Для ИБ также используется кровь из вены, после чего она проходит специальную обработку, а затем наносится на специальную полосу нейлонового фильтра или нитроцеллюлозы. Происходит реакция и результат отображается на полоске – его становится видно. Если на определенных местах полоски появились полосы, тогда это становится подтверждением того, что в крови содержатся антитела к ВИЧ.

 Еще одним методом выявления ВИЧ в организме является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Однако он гораздо более сложен в применении и требует большого умения. ПЦР-анализ исследует нуклеиновые кислоты, а это ДНК и РНК, таким образом, получается, что он определяет генетический материал микроорганизма. Этот метод исследования очень точный - до 98% - 99%. Но необходимы качественные реагенты и высококвалифицированные профессионалы, которые смогут правильно провести исследование и поставить диагноз.

 Это наиболее популярные в настоящее время методы тестирования на ВИЧ. Как уже говорилось выше, ни один тест не может дать результат с точностью 100%. Поэтому всегда для подтверждения применяется дополнительный метод. Только при прохождении нескольких методов тестирования врачи смогут поставить окончательный диагноз. Какое же тестирование будет проводиться для пациента, также определяет врач, исходя из индивидуальных особенностей организма.

 

«ПЕРИОД ОКНА» 

 У каждого, ну или почти у каждого, человека в жизни могут возникать ситуации, в которых он рискует заразиться ВИЧ.

 К сожалению, иногда таких ситуаций избежать крайне сложно, да и возникать они могут абсолютно спонтанно.

 Что же делать, если есть подозрение, даже самое маленькое, что вы заразились?

 Конечно же, нужно пройти тестирование, чтобы сомнений не оставалось. И вот, тестирование пройдено, прошло томительное ожидание результатов, и вам сообщают, что результаты отрицательны. Казалось бы, что уже можно успокоиться, но врач говорит вам о каком-то загадочном «периоде окна», иногда называя это непонятное «окно» серонегативным. И страх начинает возвращаться. Чтобы этого страха не было, мы расскажем о серонегативном окне – объясним, что значит этот термин, сколько этот период длится, и как вести себя в это время. 

Итак, «период окна», серонегативное, сероконверсионное окно –это период времени, когда инфекционный агент (вирус, бактерия и др.) уже попал в организм и размножается, но антитела в крови больного еще не появились. 

 В настоящее время, тесты на определение ВИЧ не определяют сам вирус в организме. Они могут определить только наличие антител или антигенов (антитело – это белок, который вырабатывает иммунная система в ответ на появление в организме чужеродных молекул. Антиген – это молекулярные компоненты, которые несут в себе чужеродную генетическую информацию).

 Но организм по-разному реагирует на появление вируса, соответственно и вырабатывать антитела начинает в разный период – от 2 недель до 6 месяцев. Антигены в организме появляются сразу, но их концентрация может быть настолько мала, что тест не сможет их определить, и в этот период человек получит отрицательный результат теста на ВИЧ. Так вот именно этот период – от момента заражения до появления антител – и называется «периодом окна».

 Поэтому врачи, для точного определения наличия ВИЧ в организме, советуют делать тест несколько раз – через 2 и 6 месяцев после момента, когда человек мог заразиться.

 Очень важно помнить, что даже если ваши тесты показывают отрицательный результат, но вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ, стоит быть очень аккуратным, до тех пор, пока не будет окончательного результата вашего тестирования. Потому что вирус может жить и развиваться в организме, содержаться в крови и выделениях, и человек может являться не только носителем, но и потенциальным распространителем заболевания.

 Если вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ, вы должны понимать и отдавать себе отчет, что теперь на вас лежит ответственность, потому что вы можете заразить близких вам людей.

 Даже если спустя время окажется, что опасения были напрасными, и тест на ВИЧ оказался отрицательным, предпринятые меры предосторожности не окажутся лишними. Потому что таким образом вы минимизируете возможность инфицирования другими серьезными заболеваниями. Всегда важно помнить об элементарных средствах профилактики, которые помогут вам остаться здоровыми и не дадут заболеть близким вам людям.

 

Экспресс-тесты на ВИЧ. Можно ли им доверять?

По статистике 30% от общегочисла больных ВИЧ в нашей стране даже не догадываются о том, что у них есть это заболевание. А это значит, что они очень рискуют запустить болезнь и перевести ее в СПИД. Но кроме этого они подвергают риску окружающих людей, а значит: заболевание распространяется, и заболеть может каждый.

 Как же этого избежать? Очень просто – надо хотя бы раз в год проводить тестирование на ВИЧ. Для этого в каждом городе есть специализированные центры, где каждый может пройти обследование и быть уверенным в своем статусе. Но иногда случаются ситуации, когда оперативно пройти полноценное медицинское тестирование нет возможности. Для таких ситуаций придумали прекрасный выход – экспресс-тесты на ВИЧ. С развитием технологий они становятся все более точными и во многом не уступают лабораторному тестированию. С каждым годом их становятся все больше, выбор становится все разнообразнее. Для того, чтобы вам ориентироваться в этом многообразии, мы попытаемся рассказать основные моменты про экспресс-тесты.

 Начать следует с того, что существует 3 вида экспресс-тестов:

-по образцу слюны;

-по образцу мочи;

-по образцу крови.

 Самым популярным экспресс-тестом является тест по образцу слюны. Это не удивительно, ведь он самый простой в использовании и не требует сложных манипуляций, или нарушения кожного покрова. Кроме того, этот тест минимизирует возможность передачи ВИЧ. Он представляет собой устройство, которое можно применить лишь один раз. Для определения наличия вируса иммунодефицита человека, необходимо собрать околодесную жидкость – слюну. Результат будет готов уже через 20 минут. Тест определяет наличие в организме ВИЧ 1 и 2 типов. Точность теста достаточно высока, по некоторым данным она приближается к 99%. Однако, как утверждают специалисты, если тест дал положительный результат, не нужно бить в набат и ставить себе окончательный диагноз. В любом случае, для точного результата необходимо пройти обследование в специализированном учреждении.

 Экспресс-тест, в котором для определения ВИЧ используется образец мочи, менее популярен, и является скорее дополнительным тестом, нежели основным. По форме проведения он очень похож на тест на беременность. Нужно собрать мочу в баночку и окунуть туда полоску. Результат будет готов в течение 10-20 минут.

 Ну и, наконец, один из самых точных, но самых «опасных», экспресс-тестов – по образцу крови. Для определения ВИЧ в организме необходимо взять кровь из пальца и опустить в прибор. Сложность данного теста, с одной стороны, в том, что нужно нарушать кожный покров, а значить создавать дополнительный риск инфицирования, с другой – вирус в крови из пальца может храниться не более 2-3 минут, поэтому материал нужно сразу использовать для определения результатов тестирования.

 Экспресс-тесты можно проводить и в домашних условиях, если на это есть серьезные причины. Нужно помнить о том, что для повышения точности тестирования нужно соблюдать меры предосторожности и дезинфекции, четко следовать инструкции. Ну а если эту инструкцию прочитать полностью, то можно увидеть там информацию о том, что для подтверждения результатов экспресс-тестов нужно пройти повторное тестирование в специализированном центре или в поликлинике. Об этом не стоит забывать, чтобы иметь 100% результат и быть уверенным в своем статусе.  

ВИЧ и беременность

Многие будущие мамы недоумевают, когда им назначают анализы на инфекции, передающиеся половым путем: зачем перестраховываться, если, вроде бы, все в порядке? К сожалению, эти заболевания в наше время довольно распространены и часто протекают бессимптомно. Между тем, среди них есть и такие, которые могут отрицательно повлиять на ход беременности, роды и здоровье малыша. Именно поэтому данные болезни заслуживают особого разговора.

В настоящее время в мире насчитывается около 40 миллионов больных ВИЧ-инфекцией. Когда новая болезнь была только что обнаружена, к людям с ВИЧ относились как к смертникам. Это было связано с поздним выявлением ВИЧ у пациентов, большинство которых уже находились в стадии СПИД (конечной стадии развития ВИЧ-инфекции) и жили не больше года с момента установления диагноза. Сейчас вовремя поставленный диагноз и грамотное лечение могут на долгий срок отодвинуть развитие заболевания. Поэтому женщины, больные ВИЧ, сегодня тоже могут испытать радость материнства - конечно, при условии тщательного медицинского наблюдения и лечения.

Возбудитель заболевания

ВИЧ принадлежит к семейству Retriviridae, подсемейству Lentivirus. Оправдывая свое название (Lentivirus по-латыни «медленный» вирус), ВИЧ никуда не спешит.

Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови — Т-лимфоциты. Эти клетки играют важную роль в иммунной системе: они распознают различные чужеродные агенты (бактерии, вирусы, раковые клетки и токсины) и отдают приказ другим клеткам уничтожить их. На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называют также клетками СД-4. Вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула СД-4, оболочка вируса и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку, встраивается в ядро и начинает управлять ею, пока клетка не погибает. К тому времени, когда ВИЧ-инфекция переходит в СПИД, уже миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса.

ВИЧ не может жить на воздухе дольше нескольких минут. Собственно, именно этим и обусловлено отсутствие случаев бытового заражения ВИЧ. Вообще, ВИЧ может передаваться только тремя путями: через кровь, половым путем, от матери к ребенку во время беременности и родов.

Симптомы ВИЧ

Когда ВИЧ проникает в организм человека, начинается многолетняя борьба иммунной системы с болезнью. Долгое время лишь по специальным анализам крови можно определить наличие ВИЧ, как и то, насколько успешно организм борется с вирусом.

Только в некоторых случаях сразу после инфицирования присутствуют симптомы ВИЧ. Первые признаки ВИЧ неявные: через несколько недель после инфицирования у человека может незначительно повыситься температура, увеличиться лимфатические узлы, появиться боль в горле, понос. Подобные симптомы чаще всего принимаются за признаки простуды или отравления, тем более что они довольно быстро исчезают.

Присутствие ВИЧ в организме может быть совершенно незаметным в течение 10—12 лет. Единственное, что может беспокоить человека, — это незначительное увеличение лимфоузлов. Когда количество клеток СД-4 (тех самых Т-хелперов) резко снижается, появляются специфические заболевания, связанные с иммунодефицитом. Такими заболеваниями являются частые пневмонии, цитомегаловирусная инфекция, герпес. У больных в этой стадии такие инфекции быстро переходят в генерализованные (распространенные) формы и приводят к смерти. Данную стадию заболевания и называют СПИДом.

Диагностика

Единственный надежный метод диагностики ВИЧ-инфекции — это лабораторные исследования. Во время беременности анализ крови на ВИЧ предлагают сделать всем женщинам трижды в течение беременности. Анализы не могут назначаться принудительно, без согласия пациента. Но нужно понимать и то, что чем скорее будет поставлен правильный диагноз, тем больше у больной шансов прожить долгую жизнь и родить здорового ребенка, даже являясь носителем ВИЧ. Врач, наблюдающий беременную женщину, обязан сказать об этом ей, он также должен разъяснить преимущества своевременной диагностики ВИЧ у беременных.

Самым распространенным методом диагностики ВИЧ-инфекции является иммуноферментный анализ (ИФА), с помощью которого в сыворотке крови больного выявляются антитела к ВИЧ. ИФА может дать как ложноотрицательный, так и ложноположительный результат. Ложноотрицательный результат ИФА возможен при свежем инфицировании, пока антитела к ВИЧ еще не выработались организмом больного. Ложноположительные результаты могут быть получены при обследовании больных хроническими заболеваниями и в некоторых других случаях. Поэтому при получении положительного результата ИФА его обязательно перепроверяют более чувствительными методами.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет определить непосредственно наличие вируса. При помощи ПЦР определяют количество свободных вирусов, циркулирующих в крови. Это количество обозначается термином «вирусная нагрузка». Вирусная нагрузка показывает, насколько активно проявляет себя вирус в крови. ПЦР, также как ИФА, может дать ложноположительный результат. Поэтому при получении положительных результатов, кроме перечисленных методов, используются и другие методы диагностики.

После постановки диагноза ВИЧ-инфекции проводится дальнейшее обследование больного, во время которого уточняется характер течения заболевания и степень поражения иммунитета. Степень поражения иммунитета оценивают по уровню СД-4 клеток в крови.

Течение беременности

Беременность не ускоряет прогрессирование ВИЧ-инфекции у женщин, находящихся на ранней стадии заболевания. Число осложнений беременности у таких женщин не многим превышает таковое у женщин без ВИЧ. Несколько более часто отмечаются случаи бактериальной пневмонии. Не наблюдается существенных различий в смертности и частоте развития СПИДу ВИЧ-инфицированных женщин, имевших и не имевших беременность.

В то же время при наличии беременности на стадии СПИД осложнения беременности встречаются намного чаще. К ним от носятся более частые и сильные кровотечения, анемия, преждевременные роды, мертворождение, низкая масса плода, хориоамнионит, послеродовый эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки). В целом, чем тяжелее заболевание, чем выше его стадия, тем более вероятны осложнения беременности.

Врожденная ВИЧ-инфекция

Передача ВИЧ от матери ребенку является установленным фактом. В отсутствие специальной противовирусной терапии инфицирование детей происходит в 17—50% случаев. Противовирусное лечение значительно снижает уровень перинатальной передачи заболевания (до 2%). Факторами, увеличивающими вероятность передачи ВИЧ, являются: поздняя стадия заболевания, заражение во время беременности, преждевременные роды, повреждение кожи плода при родах.

Передача ВИЧ может осуществляться тремя путями: трансплацентарно, в родах или после родов через материнское молоко. Плацента в норме защищает плод от бактерий и вирусов, находящихся в материнской крови. Однако если плацента воспалена или повреждена, ее защитная функция страдает и ВИЧ-инфекция может передаться от матери плоду. Чаще всего ВИЧ передается во время родов. Во время прохождения по родовому каналу младенец подвергается воздействию крови и влагалищного секрета матери. К сожалению, кесарево сечение также не является надежной защитой плода от инфицирования ВИЧ, его применение оправдано при обнаружении большого количества вирусов.

Третий путь передачи вируса новорожденному — грудное вскармливание, увеличивающее риск инфицирования вдвое. Поэтому ВИЧ-инфицированная женщина не должна кормить ребенка грудным молоком.

Дети, рожденные от ВИЧ-положительных матерей, сразу после рождения также будут ВИЧ-положительными. Однако это не означает, что они инфицированы, так как дети рождаются с антителами своих матерей. Материнские антитела исчезают из крови ребенка в период от 12 до 24 месяцев. Именно через это время можно с уверенностью судить о том, произошло ли инфицирование ребенка. Раньше определиться с ВИЧ-статусом ребенка помогает ПЦР-диагностика. Уже через 4 недели после родов достоверность ПЦР 90%, а через 6 месяцев - 99%.

На вероятность ВИЧ-положительного диагноза у детей также могут указывать некоторые заболевания новорожденных: пневмония, вызванная пневмоцистами, системный кандидоз (грибковое поражение многих органов и систем), опоясывающий лишай, хронический понос, туберкулез. Примерно у 20% зараженных детей к году развивается тяжелая форма иммунодефицита с развитием сопутствующих инфекций и во многих случаях — энцефалопатии (поражения головного мозга). Большинство из них умирает до достижения пятилетнего возраста. У оставшихся 80% детей, наоборот, иммунодефицит развивается по прошествии периода времени, который превышает аналогичную длительность такого периода у взрослых.

Лечение во время беременности

У небеременных женщин решение о начале противовирусной терапии принимают на основании двух анализов: уровня клеток СД-4 и вирусной нагрузки.

Современное лечение требует комбинированной терапии — одновременного применения двух, трех или более противовирусных препаратов. Один препарат для лечения ВИЧ-инфекции применяется сейчас только в одном случае — у беременных женщин, чтобы предотвратить передачу ВИЧ новорожденному.

Если женщина принимала комбинированную противовирусную терапию еще до беременности, то обычно врачи рекомендуют ей сделать перерыв в лечении на первые три месяца беременности.  Это позволяет снизить риск развития пороков развития у будущего ребенка, а кроме того, избежать развития резистентности (состояния, при котором вирус не поддается лечению).

Профилактика

Профилактика врожденной ВИЧ-инфекции осуществляется тремя путями:

1) профилактика ВИЧ среди женщин детородного возраста;

2) профилактика нежелательных беременностей среди женщин с ВИЧ;

3) профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку.

В настоящее время, благодаря комбинированной противовирусной терапии, люди с ВИЧ живут долгие годы, некоторые — уже более 20 лет. Многие женщины с ВИЧ не хотят упускать возможность стать матерями. Поэтому профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку стала главным элементом большинства государственных программ по ВИЧ.

Информацию подготовила врач-инфекционист Осинцева А.А.

Сдать анализы на вич инфекции быстро и анонимно

1

ВИЧ передается через

Вагинальный секс без презерватива

2

ВИЧ передается через

Вагинальный секс с презервативом

3

ВИЧ передается через

Анальный секс без презерватива

4

ВИЧ передается через

Анальный секс с презервативом

5

ВИЧ передается через

Оральный секс

6

ВИЧ передается через

Поцелуй

7

ВИЧ передается через

Общую посуду

8

ВИЧ передается через

Укус насекомого

9

ВИЧ передается через

Слюна

10

ВИЧ передается через

Кальян

11

ВИЧ передается через

Использованная салфетка

12

ВИЧ передается через

Грудное молоко

13

ВИЧ передается через

Гастроскопия и прочие процедуры

14

ВИЧ передается через

Игла в кинотеатре

15

ВИЧ передается через

Бассейн

16

ВИЧ передается через

Сигарета

17

ВИЧ передается через

Туалет

18

ВИЧ передается через

Употребление наркотиков

19

ВИЧ передается через

Маникюр и косметология

Такой способ передачи ВИЧ не очень эффективен, поэтому при однократном вагинальном половом акте риск заражения низок. Для человека с невылеченным ИППП, особенно при наличии изъязвлений или выделений, риск передачи или заражения ВИЧ во время секса в среднем в 6–10 раз выше.

Степень защиты презерватива 90%. Оставшиеся 10% приходятся на неправильное использование средств контрацепции, а не на "поры" презерватива.

По статистике заражение в 10 раз чаще происходит при анальном сексе, чем при вагинальном.

В случае грамотного использования презерватива, вероятность крайне мала.

Оральный секс считается относительно безопасным, но не исключающим заражение видом контакта. На слизистой полости рта, пениса и влагалища могут быть ранки, не заметные человеческому глазу.

Нельзя получить ВИЧ при поцелуе в щеку, в губы и при французском поцелуе. Через слюну ВИЧ не передается. Однако, если во рту у обоих партнеров есть кровоточащие ранки, вероятность перестает быть нулевой.

Шанс заразиться есть только в том случае, если на приборах будет кровь инфицированного человека. А значит, шанса почти нет.

Насекомые не вводят чужую кровь вместе с укусом. К тому же, вирус неустойчив в условиях внешней среды. Вероятность нулевая.

ВИЧ не передается через слюну

Риск еще ниже, чем при французском поцелуе

Маловеротяно, что на салфетке есть зараженная кровь, которая попадет в ранку другого человека.

Да, поэтому инфицированным женщинам, не получающим терапию, не рекомендуется кормить грудью.

В медицинских учреждениях все тщательно стерилизуют, но высок шанс заразиться при переливании крови.

Риск крайне мал, ведь вирус во внешней среде быстро умирает. Риск есть, если игла проникла глубоко под кожу и в ней было много крови.

Нет. Вирус не живет во внешней среде, кроме того, чувствителен к действию дезинфектантов.

Нет. ВИЧ не передается через слюну.

Вирус беспомощен вне человеческого организма. И погибнет через несколько минут после того, как покинет тело.

Да. При использовании общей иглы риск передачи очень высок. 45% всех инфицированных - наркоманы.

Очень низкая вероятность. Передача возможна при стечении сразу нескольких обстоятельств: перед вами был ВИЧ-инфициированный клиент, на инструментах сохранился его биоматериал, и эти инструменты никто не стерилизовал. При посещении салонов будьте внимательны: косметолог должен вскрывать ВСЕ шприцы и средства при вас, а в маникюрном салоне инструменты должны быть упакованы в крафтовый пакет.

Вирус ВИЧ: симптомы, анализ, обследование

===> ДКП Хмельна 4 (Варшава) - тел.: 22 511 50 40
===> ДКП в Плоцке - тел.: 6 24 1364

Что мне следует знать, прежде чем принять решение пройти тест на ВИЧ?

1. Симптомы ВИЧ
2. Что такое «тест на ВИЧ»?
3. Как проводится тестирование на ВИЧ?
4. Сколько времени нужно, чтобы получить результат теста?
5. Что означает отрицательный результат теста?
6. Что означает положительный результат теста?
7. Когда скрининг-тест может быть «ложноположительным»?
8. Кто должен пройти тест?
9. Где лучше всего провести тестирование?
10. Как получают результат теста?

1.Симптомы ВИЧ
На ранних стадиях ВИЧ-инфекции (через 2–6 недель после заражения) у большинства людей могут развиться симптомы, известные как ВИЧ-инфекция. острое ретровирусное заболевание. Обычно они длятся около 14 дней и проходят независимо от лечения. В некоторых случаях симптомы могут продолжаться дольше. К наиболее частым симптомам относятся:

• лихорадка
• утомляемость
• боль в суставах и/или мышцах
• головная боль
• тошнота, рвота, диарея
• фарингит

е

. Симптомы настолько неспецифичны, что их легко спутать.при гриппе или простуде. На их основании невозможно диагностировать (или исключить) ВИЧ-инфекцию.

Только тестирование на ВИЧ может выявить ВИЧ-инфекцию. Инфекция не может быть диагностирована на основании симптомов или результатов других медицинских тестов.

2. Что такое тестирование на ВИЧ?
Тест на ВИЧ не выявляет сам ВИЧ - он выявляет антивирусные антитела, вырабатываемые иммунной системой ВИЧ-инфицированного человека.Для выработки антител требуется время, достаточное для того, чтобы тест их заметил (это время называется серологическим окном). По этой причине предполагается, что от момента, когда могло произойти заражение, до проведения теста должно пройти 12 недель - это дает нам уверенность в том, что мы получим достоверный результат, на основании которого можно полностью ИСКЛЮЧИТЬ ВИЧ.

СТОИТ ЗНАТЬ!

В ПКД проводятся скрининг-тесты, позволяющие выявить инфекцию на ранней стадии (уже через полных 15 дней от заражения), однако можно быть абсолютно уверенным в отношении «отрицательного» результата (нет инфекции) только тогда, когда тест проводится после т.н.«Серологическое окно», т.е. через 12 недель для экспресс-теста (III ген.) и 6 недель для лабораторного теста (IV ген/комбо) из рискованной ситуации.

3. Как проводится тест на ВИЧ?
Для теста требуется взять небольшой образец крови. Как правило, вена пунктируется в локтевом сгибе. Вам не нужно ни поститься перед этим, ни готовиться к испытанию. В Польше для сбора крови всегда используются стерильные одноразовые иглы и шприцы.

4. Сколько времени потребуется для получения результата теста?
В зависимости от того, где проводится тест, время ожидания результата составляет от одного до нескольких дней. Если результат скринингового теста положительный, вашу кровь необходимо отправить в лабораторию, которая выполняет тесты для подтверждения инфекции (Вестерн-блоттинг), что может занять больше времени для получения результата.

5. Что означает отрицательный результат теста?
Отрицательный (отрицательный) результат скринингового теста означает, что в исследуемой крови антитела к ВИЧ не обнаружены.
Если в течение 12 недель, предшествующих тесту, не было ситуаций, которые могли бы привести к заражению ВИЧ (например, незащищенный половой контакт с людьми, серологический статус которых неизвестен; использование инъекционного инструментария, например, наркотиков вместе с другими) результат отрицательный означает, что тест обследуемый пациент (клиент) не инфицирован ВИЧ.

Однако следует помнить, что любая рискованная ситуация (половой контакт, контакт с кровью инфицированного человека) может привести к заражению.Поэтому тестирование на ВИЧ следует проводить каждый раз в таком случае.

6. Что означает положительный результат теста?
Положительный (положительный) результат скринингового теста не является окончательным результатом - пациент не получает такого результата, а только информацию о том, что тест дал ответ, поэтому кровь необходимо сдать повторно (без необходимости забора это дополнительно), используя тест Вестерн-блот для подтверждения инфекции.Этот тест также ищет антитела против определенных антигенов вируса.

Только положительный результат вестерн-блоттинга позволяет заключить, что пациент инфицирован ВИЧ.

7. Когда результат скринингового теста будет «ложноположительным»?
Скрининговый тест может быть положительным, даже если человек, проходящий тест, не инфицирован ВИЧ. Это может произойти в следующих ситуациях:

- при проведении теста при беременности (до 10 недели),
- после переливания крови,
- после трансплантации,
- в случае аутоиммунных заболеваний (в их течении клетки иммунная система атакует собственные ткани организма),
- в случае рака,
- в случае тяжелого гепатита,
- когда тест проводится вскоре после некоторых прививок, напр.против гриппа.

8. Кто должен сдавать тест?
Тестирование на ВИЧ должно проводиться всем, кто:
- когда-либо имел половой контакт:
- с лицом, о серологическом статусе которого не знал (т.е. не знал, инфицирован он ВИЧ или нет),
- с малоизвестный человек/люди,
- с ВИЧ-инфицированным,
- с партнерами, имеющими несколько половых партнеров,
- не пользовались презервативами при половом контакте,
- имели много половых партнеров/партнеров,
- имел какое-либо из передающихся половым путем заболеваний,
- принимал наркотики путем инъекций (уколов) и использовал оборудование, которое использовали для этого другие люди,
- выполнял, например,татуировку или пирсинг ( пирсинг ) с использованием недостаточно стерилизованного инструментария,
- когда-либо терял контроль над своим поведением (под воздействием алкоголя, наркотиков или других изменяющих сознание веществ).

Тест также должны пройти женщины, планирующие беременность или уже беременные (Министерство здравоохранения рекомендует сделать , т.е. предложить такое тестирование каждой женщине).Их партнеры также должны провести исследование!

9. Где лучше всего пройти тест?
Лучшим местом для сдачи анализа являются Диагностико-Консультационные центры (ДКД), где проводятся анализы бесплатно и анонимно . Вам не нужно направление врача, страховка или удостоверение личности. Проведение теста в ДОК гарантирует конфиденциальность – результат теста будет доступен только тестируемому, никто другой не имеет права его знать.Результат выдается на основании номера теста и установленного ранее пароля.

==> PKD Płock
==> PKD Chmielna 4 (Варшава)

Перед взятием крови на анализ следует обратиться к консультанту, в обязанности которого входит предоставление исчерпывающей информации по:

- ВИЧ и СПИД ( на что бывает ВИЧ-инфекция, каково ее течение, что такое СПИД и когда может развиться),

- инфекции, передающиеся половым путем (каковы их виды, в чем они проявляются, куда обратиться для обследования на них),

- поведение, которое может привести к заражению, и как уменьшить или избежать риска,

- процедура самого теста (что это такое, как работает тест, что означает результат и когда он достоверен).

Все консультанты, работающие в ДОК, имеют сертификат Национального центра СПИДа (повестка министра здравоохранения), подтверждающий их тщательную подготовку к этой профессии и соответствующие компетенции. Разговор носит конфиденциальный характер и проходит в клиентоориентированной атмосфере. Лицо, представляющее тест, не оценивается и не инструктируется - задача консультанта состоит только в том, чтобы предоставить достоверную информацию, основанную на знаниях и научных исследованиях.

Во время собеседования консультант также задает вопросы, направленные на правильную интерпретацию результата теста и дающие возможность предоставить информацию, адекватную ситуации лица, явившегося на тест.Клиент не обязан отвечать на все вопросы консультанта, но это настоятельно рекомендуется - интервью должно служить на благо клиента, который до конца остается анонимным.

Текущий список всех диагностических и консультационных центров (с точными адресами и временем приема) доступен на сайте www.aids.gov.pl/pkd

Если поблизости от вашего места жительства нет диагностического и консультационного центра, стоит подумать о поездке в ПКД, которая находится как можно ближе.В такой ситуации хорошо сначала связаться с данным ПКД и спросить, например, о возможности получения результата в тот же день, в который проводится тест. Многие точки предоставляют эту услугу.

10. Как получают результат теста?
Результат обследования, проведенного в Консультативно-диагностическом центре, забирается только лично. Информация о результатах не предоставляется ни по телефону, ни по почте. Получение результата – возможность прояснить сомнения и убедиться в его значимости.В случае положительного результата скрининг-теста, подтвержденного вестерн-блоттингом, консультант предоставит клиенту всю необходимую ему информацию и направит его в соответствующее медицинское учреждение. Он также может определить места и организации, которые оказывают поддержку людям с положительным результатом теста.

Вы не можете заразиться ВИЧ:
• проживаете под одной крышей с ВИЧ-позитивным человеком,
• делите тарелки, стаканы, столовые приборы,
• делите ванную или туалет,
• вы не можете заразиться ВИЧ через слюну, слезы, пот, моча, фекалии
• В кинотеатре, театре, бассейне нельзя заразиться ВИЧ.
• комары не передают ВИЧ!

Подготовлено на основе материала Дороты Роговской-Шадковской, доступного на сайте Национального центра СПИДа (www.aids.gov.pl).

.Тест

на ВИЧ - когда делать?

Воздействие ВИЧ-инфекции увеличивается с каждым годом. Тестирование на ВИЧ помогает уменьшить распространение инфекции и обеспечить своевременное лечение. В настоящее время существуют лабораторные и так называемые Домашние тесты на ВИЧ.

Сколько времени нужно, чтобы пройти тест на ВИЧ? Антитела выполняются примерно через 12 недель после контакта, лабораторные тесты - тест на ВИЧ 4-го поколения - могут выявить наличие вируса в крови уже через несколько недель после контакта.Тестирование на ВИЧ в диагностических и консультационных пунктах проводится совершенно бесплатно и анонимно.

Домашний тест на ВИЧ

Лабораторная диагностика ВИЧ-инфекции является многоэтапной и требует обращения в лабораторию, поэтому частым первым шагом для пациентов, оказавшихся в ситуации возможной вирусной инфекции, является выполнение домашних тестов на ВИЧ (т.н. называется экспресс-тестом на ВИЧ). Домашний тест на ВИЧ - цена: стоимость домашнего набора колеблется от 100 до 200 злотых.Такой тест доступен в аптеке или на сайте производителя. Эти тесты рекомендуется иметь в кабинетах врачей, диагностических и консультационных пунктах и ​​даже клубах. Используемые тесты на ВИЧ должны быть надлежащим образом сертифицированы. Домашний тест на ВИЧ можно сделать из слюны или крови, в зависимости от рекомендаций производителя. Как пройти тест на ВИЧ? Тест-планшет вынимают из упаковки, прокалывают стерильной иглой кончик пальца так, чтобы капля крови оказалась на тестовом поле.Подождав несколько секунд, добавляют одну каплю буферной жидкости и, в зависимости от теста, ждут результата от 10 до 40 минут. Образец слюны берется с нижней и верхней десны не менее чем через 15 минут после последнего приема пищи.

Домашний тест на ВИЧ полностью анонимен, однако тест менее чувствителен - отрицательный результат не исключает заражения, положительный результат должен быть подтвержден лабораторными исследованиями.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

Naturell Ester-C® PLUS 100 таблеток

57,00 зл.

28 , 39 зл.

Иммунитет

Naturell Омега-3 500 мг, 240 капсул.

PLN 30,00

Иммунитет, хорошее старение

Naturell Витамин D 1000 мг, 365 пастилки

PLN 70,00

Иммунитет

Iskial MAX + ЧЕСНОК, Биологически активная добавка поддерживает иммунитет и дыхательной системы, 120 капсул

PLN 42,90

ВИЧ лабораторный тест

Лабораторные тесты на ВИЧ являются более популярным и надежным методом диагностики инфекции.В рамках скрининговых тестов на ВИЧ, т.н. Тесты IV поколения на ВИЧ. Они позволяют обнаружить вирусный антиген и антитела через несколько недель после заражения. Положительный результат скринингового теста на ВИЧ требует повторного тестирования. Следующий, третий этап – подтверждающие тесты, которые проводятся при каждом повторном положительном результате скринингового теста на ВИЧ. Это вестерн-блот-тест. Если подтверждающий тест положительный, следует диагностировать ВИЧ-инфекцию и начать соответствующее лечение.

Сколько стоит тестирование на ВИЧ в лаборатории? В некоторых центрах тестирование проводится совершенно бесплатно или за небольшую плату. Тестирование на ВИЧ возможно в большинстве лабораторий, и время ожидания результатов обычно составляет от одного до нескольких дней. Лучшим местом для сдачи анализа являются консультационно-диагностические пункты, где можно пройти обследование совершенно бесплатно и без направления от врача. Можно сделать анонимно.Однако положительные тесты на ВИЧ требуют более позднего раскрытия данных. Список диагностических и консультационных пунктов можно найти в Интернете.

Когда мне следует сдать анализ на ВИЧ?

Повышенный риск заражения, включая контакт с инфекцией, включает рискованное поведение: случайный секс без презерватива, внутривенный прием внутрь, нанесение татуировок в нестерильных условиях, контакт с чужой кровью через слизистые оболочки или поврежденную кожу, укалывание себя иглой неизвестного происхождения.В этих случаях необходимо провести тест на ВИЧ. ВИЧ-инфекция не выявляется сразу с помощью тестов. Через какое время после заражения следует пройти тест на ВИЧ? Скрининговый тест на ВИЧ проводится через 6-8 недель после контакта с инфекцией, когда антитела уже могут быть обнаружены. Его стоит выполнять, особенно беременной женщине, пациенту, который постоянно занимается рискованным поведением или имел место контакт с вирусом. Отрицательный результат скринингового теста на ВИЧ, проведенного через 12 недель, исключает заражение вирусом. Домашнее тестирование на ВИЧ лучше всего проводить через 3 месяца после заражения.

Если от 48 до 72 часов с момента отчета до теста следует обратиться в т.н. постэкспозиционная профилактика. Кроме того, после обнаружения таких симптомов, как: необъяснимая лихорадка, потеря веса по неизвестной причине, хроническая диарея, рецидивирующая пневмония, туберкулез, вирусный гепатит, инфекции, передающиеся половым путем, рак кожи, необъяснимые эндокринные нарушения, беременность, кандидоз полости рта, рецидивирующие инфекции и признаки заболевания на ВИЧ-инфекцию, рассмотрите возможность тестирования на ВИЧ-инфекцию. Всем рекомендуется пройти тест на ВИЧ хотя бы раз в жизни.

---

Библиография:

Шетела Б., Лапински Л., Залевска М. Принципы тестирования на ВИЧ - рекомендации. Принципы ухода за людьми, инфицированными ВИЧ. Рекомендации Польского научного общества по СПИДу 2017.

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.90 000 тестов на ВИЧ - сколько времени это занимает? Тестирование на ВИЧ при беременности 9000 1

тест на ВИЧ - беременна

Необходимо проводить тестирование на ВИЧ у беременных. Все потому, что наличие ВИЧ у матери не обязательно должно приводить к его передаче ребенку. Тестирование на ВИЧ следует проводить дважды во время беременности. Первый предлагается до 10-й недели беременности, второй — между 33-й и 37-й неделями.

Вы также можете сдавать анализы самостоятельно, комбинируя их с тестами на сифилис, токсоплазмоз или краснуху и ВГС.Закажите сейчас пакет Серологические исследования при беременности - пакет тестов на инфекционные заболевания. Вы найдете его на рынке Медонет.

Подсчитано, что около 50-70 процентов. Поляки, инфицированные ВИЧ, не осознают этого. Вы можете передать вирус своему ребенку во время беременности, но это не обязательно. Другое время, когда это может произойти, — это роды и грудное вскармливание. Если у вас положительный результат на ВИЧ, ваш врач предложит лечение.

Быстрое лечение дает целых 99 процентов. вероятность того, что ребенок родится здоровым.

При обнаружении вируса у беременной необходимо назначить кесарево сечение. Их проводят до возникновения систолической активности, а также до оттока околоплодных вод. Это еще больше снижает риск передачи вируса ребенку.

Тестирование на ВИЧ - сколько времени это занимает?

Существует 12 критериев тестирования на ВИЧ.Поскольку наиболее распространенными носителями являются те, кто занимается рискованным сексом 90 017 90 018, большинство критериев касаются этого. Дополнительным фактором риска является употребление инъекционных наркотиков . Тест также должны проводить люди, имевшие непосредственный контакт с кровью инфицированного человека.

Выработка антител, обнаруженных при тестировании на ВИЧ, может занять до 12 недель. Лучше подождать около 3 месяцев.Слишком раннее проведение теста может указывать на ложноотрицательный результат. Только отрицательный результат, полученный через 12 недель, может быть уверен, что заражение не произошло.

1. Наиболее распространенные венерические заболевания

Помните, что этот тест прост в выполнении и не требует специальной подготовки. Их можно сделать в специальных точках. Этот опрос бесплатный и, более того, анонимный. В таком месте можно рассчитывать на помощь при обнаружении носителя.Кроме того, сдать анализ на ВИЧ можно в любой лаборатории. Этот тест также проводится людям, желающим стать донорами крови или костного мозга.

Вы также можете пройти тест на ВИЧ самостоятельно дома. Все, что вам нужно сделать, это заказать скрининг-тест доставки INSTI HIV HIV.

1. Кто может стать донором костного мозга?

Тестирование на ВИЧ - результаты

Результаты теста могут быть положительными или отрицательными.Положительные результаты указывают на наличие антител, а отрицательные гарантируют отсутствие инфекции. Время ожидания результата обычно составляет один день. В случае положительного результата учреждение отправит тест в специальную лабораторию, которая специальным методом подтвердит достоверность теста.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей.Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.

Как долго вирусы ВИЧ, ВГС и ВГВ живут вне организма человека? | Гастрология

Вопрос в редакцию

Как долго вирусы ВИЧ, ВГС и ВГВ живут вне человеческого организма? Через какое время они перестают быть опасными для человека, если находятся на объектах?

Он ответил

Эрнест Кухар, доктор медицинских наук
Кафедра педиатрии и инфекционных болезней
Вроцлавский медицинский университет

Кратко и точно ответить на этот вопрос невозможно.Это как спрашивать, сколько стоит красная машина и сколько стоит зеленая машина. На это влияет множество факторов: марка, год выпуска, пробег и т. д. Точно так же выживаемость этих вирусов и контагиозность биологических жидкостей вне организма человека зависят от таких факторов, как температура, влажность, рН (pH) и ультрафиолетовое излучение (например, солнечный свет). .

Объем и характер жидкости влияют на заразность. Известно, что ВИЧ быстро погибает при 60°С, но устойчив к холоду. Из экспериментальных исследований мы знаем, что ВИЧ сохраняется дольше, когда его содержат в виде зараженной крови в шприце. Было показано, что ВИЧ выживает до четырех недель в шприцах с кровью для ВИЧ. ВИЧ был выделен через одиннадцать дней из 10% шприцев с менее чем 2 мкл крови, но не менее чем из половины шприцев с 20 мкл крови. Более длительное время выживания ВИЧ наблюдалось при более низких температурах хранения (<4°С), при более высоких температурах (27-37°С) вирус не выживал более 7 дней. ВИЧ очень чувствителен к изменениям рН. Ему вредит рН ниже 7,0 (кислая реакция) или выше 8,0 (щелочная реакция).Мы считаем, что ВИЧ может выживать в высушенной крови при комнатной температуре максимум 5-6 дней. Инфекционный ВИЧ никогда не был выделен из стула или мочи ВИЧ-инфицированного человека. При этом при анализе приведенных выше данных следует учитывать, что в экспериментальных исследованиях использовались культуры клеток (определялись инфекционные дозы для культур тканей). Однако доза, заразная для человека, не установлена. Маловероятно, что следы вирусов, передающихся через кровь, приведут к заражению. Обзор литературы, проведенный в 2003 году, показал, что ВИЧ может сохраняться вне организма человека до нескольких недель.

Аналогично вирус гепатита В (HBV) относительно устойчив к условиям окружающей среды и выживает на зараженных поверхностях более 7 дней при комнатной температуре . В этом обзоре основное внимание уделяется риску передачи инфекции в результате контакта со старыми шприцами, которыми пользуются наркоманы. Хочу обратить ваше внимание на вывод, что в Австралии не зарегистрировано ни одного случая заражения ВИЧ, ВГС или ВГВ в результате инъекции старым шприцем.

Каталожные номера:

Абдал Н.и др.: Выживаемость ВИЧ-1 в шприцах. J. Приобретение иммунного дефицита. Синдр. Гум. Ретровирол. 1999 г.; 20 (1): 73-80.
Консультативный комитет по опасным патогенам ВИЧ - возбудитель СПИДа и связанных с ним состояний. Департамент здравоохранения, 1990 г.
Болл Дж. и др. Длительная жизнеспособность ВИЧ после смерти пациента. Ланцет. 1991 год; 338: 63.
Nyberg M. и др. Выделение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) при вскрытии через один-шесть дней после смерти. Являюсь. Дж. Клин. Патол. 1990 г.; 94 (4): 422-425.
Слэйд Дж.С. и др.: Выживаемость вируса иммунодефицита человека в воде, сточных водах и морской воде. Водные науки и технологии. 1989 год; 21 (3): 55-59.
Томпсон С.К. и др.: Вирусы, передающиеся через кровь, и их выживание в окружающей среде: оправдана ли обеспокоенность общественности по поводу заражения населения иглами? Ауст. NZ J. Общественное здравоохранение. 2003 г.; 27 (6): 602-607.
Tjotta E.: Выживаемость активности ВИЧ?1 после дезинфекции, изменения температуры и pH или сушки. J. Медицинская вирусология. 1991 год; 35 (4): 223-227.
Ван Бюрен: выживание ВИЧ и инактивация нагреванием и химическими дезинфицирующими средствами.Восьмая международная конференция по СПИДу, Амстердам, тезисы PoA 2401, 1992. Воеллер Б.: Гетеросексуальная передача ВИЧ. ЯМА 1992; 267 (14): 1917-1918.

.90 000 Коронавирус: как долго он заразен? Как долго длится COVID-19?

Когда человек с коронавирусом перестает заражать других? Как долго SARS-CoV-2 остается в организме человека? Важно знать, что с момента заражения коронавирусом человек может неделями заражать окружающих.

По мнению специалистов, инфицированные коронавирусом пациенты сохраняют возбудитель до 37 дней, а значит, могут неделями заражать окружающих.

Эта информация имеет большое значение при принятии решений об изоляции инфицированных людей. Доподлинно известно, что прекращение симптомов коронавирусной инфекции не означает, что человек полностью изгнал вирус из организма и больше не заразен.

Коронавирус: через какое время после заражения человек становится заразным?

Время от контакта с вирусом до появления симптомов (инкубационный период) считается равным 14 дням, хотя симптомы обычно появляются через четыре или пять дней после заражения.Вот почему люди, которые могли вступить в контакт с вирусом, должны оставаться в изоляции в течение 14 дней, потому что это время, необходимое для проявления возможных симптомов инфекции.

Мы не знаем, в какой степени люди, у которых еще нет симптомов, могут заразить других, но возможно, что люди могут быть заразными в течение нескольких дней, прежде чем у них появятся симптомы.

Предполагается, что люди наиболее заразны в начале болезни, когда у них появляются симптомы.

Через какое время после заражения COVID-19 человек может заразить других? Врачи в Китае обнаружили РНК вируса в образцах, взятых у людей, переживших заражение вирусом, примерно через 20 дней после заражения, что позволяет предположить, что люди могут быть заразными в течение нескольких недель после того, как они почувствуют себя лучше.

COVID-19: сколько длится болезнь?

Люди с легкими симптомами выздоравливают через одну-две недели и более. В тяжелых случаях восстановление может занять до нескольких месяцев.По последним оценкам, около 1 процента. инфицированные люди могут погибнуть.

«Чтобы вылечить COVID-19, требуется до шести недель», — сказал CNN доктор Майкл Райан из Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Окончание заболевания трактуется как выздоровление, т.е. ситуация, когда у больного исчезают симптомы и он получает два последовательных отрицательных результата теста с интервалом не менее суток.

См. также

Приведенный выше совет не может заменить визит к специалисту.Помните, что при любых проблемах со здоровьем обращайтесь к врачу.

Получено с сайта bloomberg.com; Издательство Harvard Health (Гарвардская медицинская школа)

.

Тест на ВПЧ

ВПЧ (вирус папилломы человека) — это вирус папилломы человека , который часто играет ключевую роль в формировании рака шейки матки. Мы уже идентифицировали более 200 подтипов вируса, из которых лишь несколько ответственны за онкологические изменения в наших клетках. Типы 16 и 18 считаются наиболее опасными для человека, но есть и несколько других, которые нам так же не нравятся. Наиболее часто передача инфекции происходит половым путем, но не исключительно.Если изменения, вызванные ВПЧ, расположены на наружных половых органах, возможна передача инфекции через нижнее белье, полотенце или при пальпации. Для возникновения инфекции эпителий обычно должен быть поврежден, а вирус должен сопровождаться неким «помощником», называемым кофактором.

К ним относятся, в частности:

• Курение - смолистые вещества в табачном дыме подавляют иммунный ответ и оказывают прямое канцерогенное действие, повреждая мембраны эпителиальных клеток,
• Большое количество доставок (более 7),
• Долгосрочная гормональная контрацепция,
• Другие инфекции, передающиеся половым путем, включаяв. герпетическая инфекция, ВИЧ, Chlamydia trachomatis, хроническое воспаление,
• Иммунодефициты,
• Диетический антиоксидантный дефицит,
• Раннее начало половой жизни,
• Большое количество партнеров.

Вирус ВПЧ не попадает в кровь, а гнездится в нашем эпителии, поражая мочеполовые органы. Определенные типы ВПЧ могут инфицировать шейку матки и вызывать изменения в клетках, из которых она состоит.В большинстве случаев инфекция ВПЧ проходит сама по себе, но иногда вирус сохраняется и продолжает изменять клетки шейки матки.

Инфекцию ВПЧ можно заподозрить у людей с рецидивирующим и хроническим воспалением половых путей . Убедиться в наличии вируса в нашем организме мы можем с помощью ПЦР-тестов, аналогичных цитологическому исследованию шейки матки. Тест на ДНК ВПЧ показан в основном в случае неясного цитологического результата у женщин.Цитологический тест дает нам лишь частичную картину текущего состояния здоровья, он показывает, были ли в клетке какие-либо патологические изменения. Однако мазок Папаниколау не является достаточно чувствительным тестом для выявления инфекции ВПЧ, и ложноотрицательные результаты мазка Папаниколау являются обычным явлением. Благодаря ДНК-тесту на ВПЧ мы получаем очень точную информацию о наличии вирусной инфекции , а также о типе вируса, которым мы заражены. Это позволяет определить предрасположенность к развитию рака шейки матки.

Проведение цитологии и теста на ВПЧ позволяет поставить наиболее правильный диагноз. В мире есть страны, где мазок Папаниколау и анализ ДНК ВПЧ проводят одновременно каждые 5 лет. Мазок Папаниколау по-прежнему является основным скрининговым тестом в Польше.

При положительном результате теста на ВПЧ следует немедленно обратиться к врачу и следовать его показаниям. При лечении женщины было бы разумно проверить ее полового партнера, так как пара может быть заражена, и они оба инфицированы, что важно для предотвращения рецидивов инфекций. При слабой интенсивности инфекции обычно достаточно наблюдения за больным, т.е. каждые 6 мес проводится цитологическое исследование шейки матки, при необходимости подкрепляемое кольпоскопическим исследованием. Если изменения, вызванные вирусом, умеренные и/или высокие, больному обычно требуется хирургическое лечение. После исчезновения симптомов рекомендуется еще один тест Папаниколау , предпочтительно через 6 месяцев. Когда результат цитологии в норме, изображение шейки матки при кольпоскопическом исследовании не вызывает возражений, а результат теста на ВПЧ отрицательный, можно предположить, что шансы развития очагов, которые могут вызвать рак шейки матки в ближайшем будущем, невелики. близко к нулю.Тем не менее, вы все равно можете заразиться ВПЧ.

На польском рынке имеются вакцины против ВПЧ, особенно рекомендуемые для молодых женщин, даже перед половым актом.

Кабинет болезней шейки матки в больнице Specialistyczny им. св. Семьям предлагается, среди прочего:

• цитология - микроскопическое исследование отслоившихся клеток эпителия шейки матки (исследование принимает акушерка по предварительной записи).
• кольпоскопия - оценка шейки матки после ее окрашивания специальным реактивом под микроскопическим увеличением.Этот метод позволяет поставить первоначальный диагноз во время первого визита, когда у пациента аномальный результат теста Папаниколау.
• Диагностика ВПЧ - у пациентов с отклонением результатов цитологического исследования или в качестве контроля после оперативного лечения.
• криотерапия - метод лечения, включающий разрушение патологических тканей при очень низкой температуре, таких как бородавки или вирусные поражения в области вульвы, влагалища или шейки матки.
• малые процедуры под местной анестезией (по возможности) - берем пробы из вульвы, влагалища и шейки матки, выкручиваем полипы из тех же мест, иссекаем бородавки и проводим другие менее частые процедуры.
• процедур под общей анестезией в условиях амбулаторно-поликлинического стационара - выполняем выскабливание цервикального канала и полости матки, а также лип или электронизацию, которые позволяют получить материал для гистопатологического исследования после иссечения патологических изменений вульвы, влагалища или шейки матки .

.

Опасен ли вариант Coronavirus Delta?

Вирус SARS-CoV-2, вызвавший пандемию COVID-19, продолжает мутировать. Новые варианты могут отличаться как способностью заражать человека, характерными симптомами, так и тяжестью течения болезни. В последнее время внимание эпидемиологов приковано к новому варианту Дельта, который стремительно распространяется в другие страны.

Почему коронавирусы мутируют?

Вирус SARS-CoV-2 представляет собой сферическую структуру, покрытую коронообразной липидной оболочкой.Его генетический материал представляет собой одноцепочечных РНК длиной от 29 867 до 29 903 нуклеотидов. В нем закодирована информация о структуре белков, необходимых для процесса репликации в организме инфицированного человека. Внутри цепи РНК часто встречаются мутации , т.е. единичные изменения в последовательности нуклеотидов, из которых она построена. Это связано с тем, что у вирусов нет систем, позволяющих контролировать дублирование генетического материала так же эффективно, как у высших организмов. Большинство этих изменений не влияет на свойства вируса, но есть мутации, которые могут изменить:

• легкость распространения вируса,
• тяжесть течения болезни и ее осложнений,
• эффективность разработанных вакцин,
• эффективность фармакологического лечения,
• полезность диагностических средств (тестов ПЦР).

Это случайные мутации, которые очень трудно предсказать и невозможно противодействовать им. Они затрудняют разработку 100% эффективной вакцины и целенаправленной этиотропной терапии.

Что мы знаем о варианте дельта-коронавируса?

Дельта-вариант коронавируса (В 1.617.2) еще называют индийским, потому что именно там он был впервые обнаружен в материале, взятом у больного в октябре 2020 года. В пределах этого варианта описано также несколько региональных разновидностей.Они отличаются друг от друга единичными мутациями поверхностного белка, отвечающего за взаимодействие с рецепторами клетки-хозяина. Индийский штамм вируса вызвал очень динамичный рост заболеваемости в этой стране, что привело к множеству смертей (на данный момент 392 000 человек). Из-за высокой инфекционности вариант Дельта в настоящее время распространяется на все континенты, и во многих странах он быстро вытеснил там ранее доминирующие штаммы. Например, в Великобритании он уже является причиной более 90% случаев заболевания COVID-19.В Польше на вариант Delta пока приходится всего несколько процентов от общего числа инфекций, но ВОЗ предупреждает, что он может доминировать над другими подтипами вируса. Однако проблема не только в большей заразности. Наблюдения показывают, что вариант Delta может вызывать более тяжелое течение заболевания COVID-19 , а проявляет более высокую устойчивость к вакцинам . Другими словами, этот штамм вируса является самым быстро распространяющимся и самым мощным, а значит, и самым опасным из известных до сих пор.Согласно последним сообщениям, вариант Delta снова мутировал, и новый вариант получил рабочее название Delta Plus.

Особенности дельта-варианта коронавируса

Согласно отчету ВОЗ, опубликованному 22 июня 2021 года, дельта-вариант уже обнаружен в 85 странах мира, и постоянно регистрируются новые случаи в других регионах.

Наиболее важными особенностями варианта Delta являются:

• высокая заразность - по оценкам, на 60% выше, чем у других типов коронавируса.Вариант Дельта имеет коэффициент воспроизводства 8,0, что означает, что теоретически 1 больной человек может заразить еще 8. Для сравнения, в начале пандемии этот коэффициент составлял 2,5-3,0. В образцах пациентов также было больше вирусной РНК, а высокие концентрации вирионов сохранялись дольше, чем при других типах коронавирусных инфекций. Это означает, что достаточное количество возбудителя с большей вероятностью попадет в дыхательные пути, чтобы вызвать инфекцию.
• более тяжелое заболевание - ВОЗ предупреждает о потенциально повышенном риске госпитализации после заражения дельта-вариантом. Сингапурское исследование подтвердило более высокую вероятность потребности в кислороде, госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти в результате заболевания. Риск осложнения пневмонии в 1,8 раза выше по сравнению с другими видами коронавируса.
• более низкая эффективность вакцины - считается, что вакцинация все же может защитить от более тяжелого течения болезни , но не предотвращает заболевание.Заражение новым вариантом вируса снижает эффективность прошлых прививок. По разным данным, эффективность вакцины Pfizer BioNTech-Comirnata падает до 83-88% и до 60-67% у Astra-Zeneca. Имейте в виду, что обеспечивает полную защиту через две недели после второй дозы вакцины .

Вариант SARS-CoV-2 Delta - симптомы инфекции

Симптомы, общие для всех вариантов вируса SARS-CoV-2: ,

Катар

Следует подчеркнуть, что потеря обоняния или вкуса, характерная для более старых разновидностей вируса , не возникает при заражении дельта-вариантом. Высокая температура реже запускает инфекцию. В Великобритании приложение ZOE COVID использовалось для сбора данных о симптомах, о которых сообщают пациенты. Они показывают, что большая часть случаев может проявляться как обычная простуда, особенно когда речь идет о более молодых возрастных группах. Зараженные люди с легкими симптомами ведут обычный образ жизни и не избегают социальных контактов, что способствует еще более быстрому распространению этого опасного варианта вируса.

При течении COVID-19, вызванного дельта-вариантом, дополнительно могут возникать:

• желудочно-кишечные симптомы: диарея, боли в животе, тошнота, рвота, отсутствие аппетита,
• тяжелый тонзиллит,
• слух нарушение,
• тромбоз.

Дельта-коронавирус – возможные осложнения

Индия в настоящее время является крупнейшим источником информации о течении заражения новым вариантом дельта-коронавируса.Существенным осложнением заболевания является мукормикоз , иначе известный как черный микоз . На сегодняшний день там диагностировано более 14 тысяч случаев этого опасного заболевания. Вызывается грибом порядка Mucorales , широко распространенным в окружающей среде, который можно обнаружить, например, в почве и гниющих овощах и фруктах. Для здоровых людей не опасен. До сих пор он обычно нападал на диабетиков, больных раком, получавших высокие дозы пероральных стероидов, и с ослабленной иммунной системой (т.е.с ВИЧ/СПИДом). Первые симптомы черного микоза появляются у реконвалесцентов примерно через 2 недели после выздоровления и это:

• закупорка носовых пазух,
• кровотечение из носа,
• отек, покраснение и боль вокруг носа и/или глаз,
• лихорадка,
• кашель и одышка,
• птоз,
• нарушения зрения,
• черные точки на коже вокруг носа,
• кровавая рвота.

Заболевание может привести к полной слепоте и в половине случаев со смертельным исходом .Помимо общего ослабления иммунитета, это осложнение может быть вызвано более высокой частотой желудочно-кишечных симптомов (например, диареи) при COVID-19, что нарушает кишечную флору. При лечении мукормикоза применяют высокие дозы противогрибкового антибиотика - амфотерицина В . Второй вариант лечения — изавуконазол или покаконазол, вводимые внутривенно или в виде таблеток пролонгированного действия. Иногда также возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.Дельта-вариант коронавируса также отвечает за рост других типов грибковых инфекций — более распространенного кандидоза и очень редкого желтого дерматомикоза . Последнее особенно опасно, поскольку дает неспецифических симптомов (слабость, снижение аппетита, похудание), и только раннее выявление дает шанс на эффективное лечение.

Эпидемиологи предупреждают, что вариант Дельта вряд ли будет последней мутацией коронавируса.Ситуация динамичная, и хотя в Польше уже позади третья волна, в мире пандемия продолжается. Однако не паникуйте, а в первую очередь реализуйте профилактические меры, к которым относятся частое мытье рук, проветривание закрытых помещений, избегание мест скопления людей, ношение маски и иммунизация.

.

---

Смотрите также

• 
  Таблетки от желчи в желудке
• 
  Ткдг сосудов головного
• 
  После еды крутит живот
• 
  Вросший ноготь на ноге что делать
• 
  Как лечить блошиный дерматит у кошек
• 
  Гистаминные лекарства от аллергии
• 
  Фсг фолликулярная фаза что это
• 
  Как успокоиться перед сдачей крови
• 
  Лук воняет тухлятиной
• 
  Без конца голова болит
• 
  Повышенное давление после коронавируса когда пройдет