Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что дает биохимия крови


Биохимический анализ крови, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Биохимический анализ крови: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания к назначению исследования


Биохимический анализ крови - метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу внутренних органов (печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря и др.), выявить активный воспалительный и ревматический процессы, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Стандартный биохимический анализ крови включает ряд показателей, отражающих состояние белкового, углеводного, липидного и минерального обмена, а также активность некоторых ключевых ферментов сыворотки крови. Чаще всего биохимический анализ крови необходим в ходе комплексного обследования организма, а также для диагностики многих заболеваний. В зависимости от заболевания или состояния назначают исследование тех или иных биохимических показателей.
Биохимия крови: базовый профиль

Профиль включает основные биохимические тесты и позволяет оценить функцию печени, почек, обмен веществ. Это дает возможность провести первичную оценку общего состояния здоровья, а также определить ход дальнейшего обследования. Профиль предназначен для использования в рамках проведения профилактического медицинского обследования и по назначению врача.

Биохимия крови: минимальный профиль

Минимальный биохимический комплекс включает исследования, помогающие сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

Биохимия крови: расширенный профиль

Расширенное биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния здоровья, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.


При подозрении на нарушение углеводного обмена и сахарный диабет 2-го типа необходимо сдать глюкозу (натощак) и тест на толерантность к глюкозе через 2 часа после углеводной нагрузки, гликированный гемоглобин (HbA1c) для долгосрочного контроля глюкозы, С-пептид (фрагмент молекулы проинсулина, в результате отщепления которого образуется инсулин), фруктозамин для среднесрочного контроля глюкозы.


Для оценки функции почек особенно важен уровень мочевины и креатинина. Также определяют значения общего белка, альбумина и различных глобулинов, рСКФ (расчет скорости фильтрации клубочков), мочевой кислоты, фосфора.


При диагностике подагры оценивают уровень общего белка, мочевой кислоты, креатинина.


При заболеваниях костной ткани, для оценки функции паращитовидных желез важны такие показатели, как кальций, магний, фосфор, щелочная фосфатаза (ЩФ), витамин D, D2/D3, остеокальцин.


При сердечно-сосудистых заболеваниях меняются показатели холестерина, триглицеридов, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП), аполипопротеина А1 и B (при слишком высоком уровне триглицеридов), щелочной фосфатазы, мочевины, жирных кислот, гомоцистеина (связан с обменом серы), лактатдегидрогеназы (ЛДГ) при поражении миокарда, креатинкиназы (КФК), тропонина-I, миоглобулина, мозгового натрийуретического гормона (NT-proBNP) при сердечной недостаточности. Аполипопротеин А1 (Apolipoprotein A-1)

Апо А1 – основной белок липопротеидов высокой плотности («хороших»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков, полезен в диагностике болезни Танжера (очень редкое наследственное нарушение, сопровождающееся отсуствием ЛПВП).

Аполипопротеин В (Apolipoprotein B)

Апо В – основной белок липопротеидов низкой плотности («плохих»). Тест используют в комплексной оценке кардиорисков.

Гомоцистеин (Homocysteine)

Определение гомоцистеина в плазме крови используют в диагностике В12- и фолиеводефицитной анемий, некоторых врожденных нарушений метаболизма (в т. ч. гомоцистинурии), а также в целях дополнительной оценки сердечно-сосудистых рисков.

Тропонин-I, высокочувствительный (Troponin-I, high sensitivity, hs-TnI)

Высокочувствительное исследование тропонина-I применяется в современных алгоритмах диагностики острого инфаркта миокарда, а также повреждений миокарда в широком спектре иных клинических обстоятельств, таких как мониторинг состояния пациентов в критических состояниях, оценки периоперационного риска, прогноз кардиорисков у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, контроль химиотерапии. Тест-системы вч TnI ARCHITECT (Abbott) одобрены также для оценки кардиорисков у условно-здоровых лиц при профилактическим скрининге



Функция печени и желчных протоков определяется по уровню билирубина – пигмента желчи, продукта распада гемоглобина. Обычно в анализе указывается не только общий билирубин, но также отдельно прямой (связанный) и непрямой (свободный) билирубин. Кроме того, для постановки диагноза в расчет принимаются желчные кислоты, щелочная фосфатаза, аспартатаминотрансфераза (АСТ), аланинаминотрансфераза (АЛТ), гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), альфа-амилаза, альбумин, общий белок.

При панкреатите назначают исследование уровня липазы, эластазы, панкреатической амилазы, общего билирубина, трипсина, глюкозы.


Гемолитические расстройства: общий белок, белковые фракции (при необходимости), свободные легкие цепи иммуноглобулинов каппа и лямбда (при миеломе и заболеваниях, сопровождающихся поликлональным повышением продукции иммуноглобулинов - инфекции, воспаление). Белковые фракции (Serum Protein Electrophoresis, SPE)

Электрофорез белков сыворотки крови используют в диагностике состояний, сопровождающихся аномальным синтезом или потерей белка. Скрининговый тест при подозрении на миелому.


При анемиях могут меняться показатели железа, фолиевой кислоты, витамина В12, трансферрина, ферритина, биоактивного гепсидина, общего белка.

К маркерам воспаления, ревматизма и ревматоидного артрита относят общий белок, С-реактивный белок, прокальцитонин, ревматоидный фактор, антистрептолизин–О.

Оценка содержания витаминов и микроэлементов в организме (А, С, Е, К1, В1, В2, В3, В5. В6, В7, В12, D, бета-каротина и др.) позволяет выяснить потребность организма в микроэлементах и витаминах.

Аномальные уровни электролитов (натрия, калия, магния, кальция, хлора) позволяют обнаружить различные нарушения обмена веществ.

Подготовка к процедуре



Биохимический анализ крови


Материалом для исследования является венозная кровь, которая обычно берется из локтевой вены в объеме 5-8 мл и помещается в чистую сухую пробирку без антикоагулянтов. Исключение составляют отдельные тесты (например, тест на гликированный гемоглобин), для которых правила взятия крови указываются в бланках назначения.

Срок выполнения исследования для базового набора показателей составляет один-два рабочих дня. Однако некоторые тесты (например, обнаружение парапротеина в сыворотке крови) выполняются в течение 11 дней.

Что может повлиять на результаты


На содержание белка в сыворотке крови влияет положение тела и физическая активность. При изменении горизонтального положения тела на вертикальное содержание белка увеличивается на 10% в течение 30 минут, при активной физической работе - увеличение составляет до 10%. Пережатие сосудов во время взятия крови и «работа рукой» могут также вызвать повышение уровня общего белка.

При исследовании желчных пигментов картину результатов искажают продукты, которые вызывают окраску сыворотки крови - тыква, свекла, морковь, цитрусовые. Хороший кусок жареной свинины накануне повысит уровень калия и мочевой кислоты в крови.

Понижение уровня липидов в крови могут вызвать препараты, влияющие на этот процесс. Поэтому их прием следует прекратить за 2 недели до исследования липидного профиля, проконсультировавшись с врачом.

На уровень мочевой кислоты влияет употребление в пищу субпродуктов (печени и почек), мяса, рыбы, кофе, чая в течение предшествующих исследованию 4-5 дней.

Сдать кровь для определения биохимических показателей вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Нормальные показатели для взрослых


Анализ Мужчины Женщины
Глюкоза 4,1 - 6,0 ммоль/л 4,1 - 6,0 ммоль/л
Гликированный гемоглобин <6,0% <6,0%
Фруктозамин 170 – 285 мкмоль/л 170 – 285 мкмоль/л
Лактат 0,5 - 2,2 ммоль/л 0,5 - 2,2 ммоль/л
Общий белок
14 – 60 лет
старше 60 лет

64 – 83 г/л
62 – 81 г/л

64 – 83 г/л
62 – 81 г/л
Альбумин
14-90 лет
старше 90 лет

35-52 г/л
29-45 г/л

35-52 г/л
29-45 г/л
Гомоцистеин 5,46 – 16,20 мкмоль/л 4,44 – 13,56 мкмоль/л
Общий билирубин 3,4-20,5 мкмоль/л 3,4-20,5 мкмоль/л
Прямой билирубин < 8,6 мкмоль/л < 8,6 мкмоль/л
Желчные кислоты < 10 мкмоль/л < 10 мкмоль/л
Триглицериды <1,7 ммоль/л <1,7 ммоль/л
Общий холестерин <5,0 ммоль/л <5,0 ммоль/л
Холестерин-ЛПВП >1,0 ммоль/л >1,2 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП 1,3 - 4,5 ммоль/л 1,3 - 4,5 ммоль/л
АлАТ (АЛТ) < 41 Ед/л < 31 Ед/л
АсАТ (АСТ) < 37 Ед/л < 31 Ед/л
Альфа-амилаза
до 70 лет
старше 70 лет

25 - 125 Ед/л
20 - 160 Ед/л

25 - 125 Ед/л
20 - 160 Ед/л
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) < 49 Ед/л < 32 Ед/л
Холинэстераза 5800 - 14600 Ед/л 5860 - 11800 Ед/л
Липаза 8 - 78 Ед/л 8 - 78 Ед/л
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) 125-220 Ед/л 125-220 Ед/л
Щелочная фосфатаза 40-150 Ед/л 40-150 Ед/л
Креатинкиназа (КФК) < 190 Ед/л < 167 Ед/л
Креатинин 64-104 мкмоль/л 49-90 мкмоль/л
Мочевина
до 60 лет
старше 60 лет

2,1 - 7,13 ммоль/л
2,9 - 8,23 ммоль/л

2,1 - 7,13 ммоль/л
2,9 - 8,23 ммоль/л
Мочевая кислота 210 – 420 мкмоль/л 150 – 350 мкмоль/л
Билирубин 5-20 мкмоль/л 5-20 мкмоль/л
Калий 3,5 - 5,1 ммоль/л 3,5 - 5,1 ммоль/л
Натрий 136 – 145 ммоль/л 136 – 145 ммоль/л
Хлор 101 – 110 ммоль/л 101 – 110 ммоль/л
Кальций общий 2,2 - 2,55 ммоль/л 2,2 - 2,55 ммоль/л
Магний 0,66 - 1,07 ммоль/л 0,66 - 1,07 ммоль/л
Фосфор 0,74-1,52 ммоль/л 0,74-1,52 ммоль/л
Железо 11,6 - 31,3 мкмоль/л 9,0 - 30,4 мкмоль/л
Фолиевая кислота 3,1 - 20,5 нг/мл 3,1 - 20,5 нг/мл
Витамин В12 187-883 пг/мл 187-883 пг/мл
Трансферрин 1,9 - 3,75 г/л 1,9 - 3,75 г/л
Латентная железосвязывающая способность сыворотки крови 12,4 – 43,0 мкмоль/л 12,5 – 55,5 мкмоль/л
Ферритин 20 – 250 мкг/л 10 - 120 мкг/л
Миоглобин < 70 мкг/л < 70 мкг/л
С-реактивный белок < 5 мг/л < 5 мг/л

Расшифровка показателей


Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнение полученных результатов с нормальными показателями (референсными значениями). Нормы показателей у женщин и мужчин по ряду показателей могут различаться, кроме того, некоторые значения зависят от возраста пациента.

В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка результатов была корректной, следует проходить исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более сопоставимым.

Отклонение показателей от нормы


БЕЛКИ

Альбумин – белок, который продуцируется печенью и составляет до 65% плазмы крови. Повышение уровня альбумина может быть следствием обезвоживания организма при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, ротавирусных инфекциях, циррозе, сахарном диабете, волчанке. Падение альбумина обычно обусловлено неполноценным питанием, табакокурением, печеночной недостаточностью.
Альбумин (в крови) (Albumin)

Альбумин – преобладающий белок плазмы, анализ которого применяют в скрининговых биохимических исследованиях, в частности, в целях диагностики болезней почек, печени, оценки адекватности питания и пр.


Гликированный гемоглобин - химически связанная с глюкозой составляющая гемоглобина. Показатель нужен для диагностики и лечения диабета первого и второго типов. Если гликирировано 5,7–6,4% от всего гемоглобина в крови, говорят о риске развития сахарного диабета, 6,5% и более — о выраженном диабете.
Железосвязывающая способность сыворотки №49 - показатель способности крови к переносу железа, важный для диагностики анемий. Его снижение говорит о высокой концентрации железа в крови, повышение — о низкой. Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.


Миоглобин  - белок, содержащий железо. Его концентрация повышается при сердечных патологиях, особенно при инфаркте миокарда. Понижение миоглобина наблюдается при полиомиелите и ревматоидном артрите. Только тогда, когда в анализе уровень миоглобина около или менее 10 либо более 80 мкг/л, речь идет о серьезном заболевании. Миоглобин (Myoglobin)

Определение миоглобина в сыворотке крови используют в диагностике заболеваний и повреждений мышечных тканей.


Общий белок - высокий уровень белка в крови — повод заподозрить инфекционное заболевание, ревматоидный артрит, злокачественные образования. Снижают белок панкреатит, патологии печени и ЖКТ, серьезные травмы и ожоги. Общий белок (в крови) (Protein total)

Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.


Ревматоидный фактор — это антитела, которые выбрасываются в кровь при заболеваниях мышечной и соединительной тканей, вирусных инфекциях, развитии злокачественных опухолей, системных и аутоиммунных заболеваниях. Их наличие — тревожный сигнал для врача.
С-реактивный белок (CRP, СРБом) - резкое повышение этого показателя является самым чувствительным и быстрым индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. С-реактивный белок (СРБ, CRP)

Исследование СРБ в сыворотке крови применяют в целях выявления воспаления и контроля лечения воспалительных заболеваний.


Трансферрин - белок, который является основным переносчиком железа. Его концентрация в крови снижается при анемиях, циррозе печени, хронических воспалительных процессах. С возрастом содержание трансферрина в крови понижается естественным образом.
Ферритин - выше референсных значений ферритин может быть при заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, раковых заболеваниях. Ферритин (Ferritin)

Ферритин – белковый комплекс, выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа. Тест используют в дифференциальной диагностике анемий, оценке состояний, связанных с дефицитом или перегрузкой железом.


ЛИПИДЫ

Триглицериды. Уровень триглицеридов обычно повышается при сахарном диабете и сердечно-сосудистых патологиях, а также во время беременности. В терминальных стадиях поражения печени, при заболеваниях щитовидной железы, недостаточном питании — понижается. Триглицериды (Triglycerides)

Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.


Холестерин-ЛПВП. При высоких значениях этого липида меньше риск появления сосудистых бляшек, при низких — возможно прогрессирование атеросклероза даже при нормальном уровне общего холестерина.
Холестерин-ЛПНП. Повышение его уровня говорит о риске развития атеросклероза.
Общий холестерин. Понижение общего холестерина может привести к психофизиологическим расстройствам, нарушениям репродуктивной функции, повышение — к сахарному диабету и атеросклерозу. Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.


УГЛЕВОДЫ

Глюкоза. Высокие значения этого углевода наблюдаются при сахарном диабете, низкие могут отмечаться на фоне приема инсулина или развития опухолевых заболеваний поджелудочной железы. Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).


Фруктозамин - это соединение белка с глюкозой. Его уровень помогает определить колебания глюкозы в крови в среднем за 2–3 недели до сдачи анализа. Значения выше нормы могут быть признаком сахарного диабета. Фруктозамин (Fructosamine)

Определение фруктозамина в сыворотке крови используют для среднесрочного контроля уровня глюкозы в крови.


НЕОРГАНИЧЕСКИЕ ВЕЩЕСТВА И ВИТАМИНЫ

Витамин В12 участвует в продуцировании эритроцитов красным костным мозгом и их созревании. Лейкоз, заболевания печени и почек приводят к повышению содержания В12, а вегетарианское питание, паразитарные заболевания, воспаления ЖКТ — к снижению. Витамин B12 (цианокобаламин, кобаламин, Cobalamin)

Исследование содержания витамина B12 в сыворотке крови используют для выявления причин анемии (при снижении числа эритроцитов и повышенном среднем объеме), нейропатии, в контроле лечения витамин B12- и фолиеводефицитной анемии.


Железо необходимо для кислородного обмена. При его дефиците следует проверить рацион питания пациента и обмен веществ, при избытке — функции кишечника. Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа.


Калий обеспечивает нормальную сердечную деятельность. Заболевания сердечно-сосудистой системы и ЖКТ, неправильное питание, диабет, опухолевые заболевания могут существенно снизить этот показатель.
Натрий вместе с магнием отвечают за передачу нервных импульсов к мышцам, также необходим для кальциевого обмена. Его повышенные значения характерны для несахарного диабета и болезней мочевыводящей системы, пониженные - отмечаются при сахарном диабете, печеночной или почечной недостаточности.
Хлор №39 нужен для регулировки кислотно-щелочного баланса крови. Повышенный уровень хлора — признак обезвоживания организма, проблем с почками и надпочечниками, диабета 1-го типа. Гормональные нарушения, травмы головы, почечная недостаточность приводят к снижению концентрации хлора в крови.
Кальций принимает участие в работе мышц, нервов, сердца и сосудов, в образовании костной ткани. Концентрация кальция в крови снижается при дефиците витамина D, эндокринных расстройствах или заболеваниях почек и печени. Повышенный уровень кальция — один из признаков развития опухолевых заболеваний. Кальций общий (Ca, Calcium total)

Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.



Магний участвует в регенерации и защите нервной ткани, нормализует работу системы гемостаза. При почечной недостаточности магний повышается, при неправильном питании и патологиях печени — снижается. Магний в сыворотке (Magnesium, Serum; Мg)

Магний – один из основных катионов организма. Исследование магния в сыворотке крови в комплексе с другими электролитами используют для выявления нарушений электролитного баланса.


Фосфор нужен нервно-мышечной и костной тканям организма для нормальной работы. При избытке фосфора в крови возможны проблемы с иммунитетом за счет подавления выработки лейкоцитов. Пониженное содержание фосфора приводит к нервному истощению и депрессиям.
Фолиевая кислота требуется для вынашивания плода, кроветворения и усвоения аминокислот, сахара. При алкоголизме или длительном приеме антибиотиков уровень фолиевой кислоты понижается. То же наблюдается и при беременности. Повышенные значения могут отмечаться при серьезных болезнях почек. Фолиевая кислота (Folic Acid)

Оценку концентрации в сыворотке крови фолиевой кислоты (фолата, витамина B9) применяют преимущественно в диагностике анемии в комплексе с витамином В12.


НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ АЗОТИСТЫЕ ВЕЩЕСТВА

Креатинин. Низкие значения могут свидетельствовать о голодании, снижении мышечной массы. Высокие — результат проблем с почками, заболеваний щитовидной железы, следствие лучевой болезни. Креатинин (в крови) (Creatinine)

Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.


Мочевая кислота синтезируется в печени, выводится почками. Скачок концентрации вверх — один из симптомов подагры, алкоголизма, патологий печени и почек. Уровень мочевой кислоты снижается при ошибках в питании. Мочевая кислота (суточная моча) (Uric acid)

Оценку суточного выделения мочевой кислоты с мочой используют для оценки риска образования почечных камней (уратов), в диагностике и контроле лечения подагры. Для теста требуется сбор мочи в течение 24 часов.


Мочевина образуется после распада аммиака, который для организма токсичен. При почечной недостаточности и высокобелковом рационе концентрация мочевины в крови повышается, а при вегетарианском питании, циррозе печени и беременности — снижается. Мочевина (в крови) (Urea)

Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.


ЖЕЛЧНЫЕ ПИГМЕНТЫ И КИСЛОТЫ

Билирубин общий. Высокие значения наблюдаются прежде всего при серьезных нарушениях работы печени.

Билирубин общий (Bilirubin total)

Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.


Билирубин прямой. Превышение референсных значений говорит о тяжелых патологиях желчевыводящих путей и печени.
Билирубин непрямой (расчетный показатель). Вычисляется как разность общего и прямого билирубина. Токсичный продукт распада гемоглобина, нарушающий нормальную работу клеток. Повышение непрямого билирубина бывает при анемиях, малярии.

Желчные кислоты образуются в печени из холестерина и поступают в составе желчи в желчный пузырь. Являются маркером холестаза, используется для оценки состояния гепатобилиарной системы.

Желчные кислоты (Bile Acids)

Желчные кислоты используют в качестве маркера функционального состояния печени, а также в диагностике холестаза беременных.


ФЕРМЕНТЫ

Аланинаминотрансфераза (АлАт) – фермент, повышение которого отмечается при заболеваниях печени, сердца, сосудов.
Аспартатаминотрансфераза (АсАт) – фермент, который выбрасывается в кровь в существенных количествах только при повреждениях печени или сердечной мышцы.
Коэффициент де Ритиса (АсАт/АлАт) (1,33 – заболевания сердца).

Альфа-амилаза - фермент, синтезируемый в слюнных железах для переваривания углеводов. При нарушении работы желудочно-кишечного тракта показатели выходят за пределы нормы.

Альфа-Амилаза (Диастаза, Alpha-Amylase)

Фермент слюнных желез и поджелудочной железы, участвует в расщеплении углеводов. Тест используют преимущественно в диагностике панкреатитов.


Панкреатическая амилаза участвует в переваривании углеводов. Если нарушена работа поджелудочной железы, показатель растет.
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) вырабатывается поджелудочной железой и печенью, ее концентрация растет при патологиях печени и алкоголизме.
Креатинкиназа проверяется при подозрении на системные болезни соединительной ткани, инфаркт миокарда, почечную недостаточность. Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze)

Креатинкиназа – фермент, катализирующий реакцию фосфорилирования креатина в процессе мышечного сокращения сердечной и скелетноймускулатуры. Тест используют преимущественно в диагностике инфаркта миокарда и миопатий.


Лактат (молочная кислота) повышается при физических нагрузках, сахарном диабете, алкогольных отравлениях, снижении функции печени и почек, передозировке аспирина.
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ). У беременных женщин и новорожденных немного повышенный уровень ЛДГ не является патологией, для остальных он может быть одним из проявлений заболеваний кровеносной системы, печени, почек. Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, L-лактат, НАД+Оксидоредуктаза, Lactate Dehydrogenase, LDH)

Лактатдегидрогеназа – гликолитический фермент, участвующий в конечных этапах превращений глюкозы. Тест используют в диагностике различных заболеваний (сердца, печени, мышц, почек, легких, системы крови).


Липаза помогает перевариванию жиров. Отклонение от нормы указывает на проблемы с поджелудочной железой. Близкие к нулю показатели — признак избытка триглицеридов и риска онкологических заболеваний.
Щелочная фосфатаза (ЩФ) участвует в фосфорном обмене. Патологии почек, желчевыводящих путей, печени, проблемы с костной системой проявляются повышением уровня ЩФ в крови.
Холинэстераза вырабатывается печенью, требуется нервным и мышечным волокнам. Ее уровень снижается при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, злокачественных опухолях, а повышается при сахарном диабете, ожирении, артериальной гипертонии, маниакально-депрессивном психозе.

Дополнительное обследование при отклонении показателей от нормы


Иногда достаточно отклонения от нормы одного или нескольких показателей биохимического исследования крови для постановки диагноза, но чаще для полноценной диагностики требуются результаты дополнительных лабораторных и инструментальных методов исследования, оценка клинической картины заболевания.

При выявлении отклонений показателей от нормы пациентам рекомендуется проконсультироваться с врачом-терапевтом и, при необходимости, с врачами других специальностей для оценки состояния здоровья и установления диагноза заболевания.

Литература

  1. Ингерлейб М. Полный справочник анализов и исследований в медицине. Омега-Л: Книжкин Дом. 2014, 500 с.
  2. Источник: Большая Медицинская Энциклопедия (БМЭ), под редакцией Петровского Б.В., 3-е издание, Том 12.
  3. Ройтберг Г.Е, Струтынский А.В. Лабораторная и инструментальная диагностика заболеваний внутренних органов. МЕДпресс-информ, 2013, 800 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет

Поделитесь этой статьей сейчас

Сдать биохимический анализ крови (21 показатель), цены на биохимию крови в Москве в лаборатории Инвитро

Доступен выезд на дом

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

Общий белок (в крови) (Protein total)

Общий белок выступает показателем белкового обмена, отражающим содержание всех фракций белков в сыворотке крови. Тест используется в комплексных биохимических обследованиях пациентов при различных заболеваниях.

Билирубин общий (Bilirubin total)

Определение уровня билирубина в сыворотке крови используют для выявления поражений печени различного происхождения, закупорки желчных путей, гемолитической анемии, желтухи новорожденных.

Триглицериды (Triglycerides)

Триглицериды представляют собой форму жиров сыворотки крови. Тест используют в составе липидного профиля для оценки кардиориска, выявления нарушений липидного метаболизма.

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Оценку уровня холестерина в сыворотке крови используют для оценкисердечно-сосудистых рисков, в диагностике нарушений обмена липидов, а также в комплексных обследованиях пациентов с патологией почек, печени, эндокринной системы.

Альфа-Амилаза (Диастаза, Alpha-Amylase)

Фермент слюнных желез и поджелудочной железы, участвует в расщеплении углеводов. Тест используют преимущественно в диагностике панкреатитов.

Лактатдегидрогеназа (ЛДГ, L-лактат, НАД+Оксидоредуктаза, Lactate Dehydrogenase, LDH)

Лактатдегидрогеназа – гликолитический фермент, участвующий в конечных этапах превращений глюкозы. Тест используют в диагностике различных заболеваний (сердца, печени, мышц, почек, легких, системы крови).

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Креатинин – продукт метаболизма мышечных клеток, удаляется из крови почками. Тест используют в качестве маркера функции почек для диагностики и мониторинга острых и хронических болезней почек, а также в скрининговых обследованиях.

Мочевина (в крови) (Urea)

Мочевина – конечный продукт расщепления белковых молекул, выводимый из организма почками. Определение уровня мочевины в сыворотке крови используют для оценки выделительной функции почек и контроля эффективности лечения пациентов с почечными заболеваниями.

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.

Железо сыворотки (Iron, serum; Fe)

Определение концентрации железа в сыворотке крови в комплексе с другими тестами (см. белки, участвующие в обмене железа) используют в диагностике железодефицитных анемий и контроле применения препаратов железа.

Доступен выезд на дом

Расширенное биохимическое обследование, помогающее сделать первичную оценку состояния организма, определить ход дальнейшего обследования. Для использования в рамках диспансерного обследования и по назначению врача.

Доступен выезд на дом

Строго натощак после ночного периода голодания от 12 до 14 часов. Накануне исследования необходимо исключить повышенные психо-эмоциональные и физические нагрузки (спортивные тренировки), приём алкоголя.

Биохимический анализ крови, базовый, цены в лаборатории KDL

Биохимический анализ крови, базовый включает необходимый перечень тестов, позволяющих оценить общее состояние организма и исключить скрыто протекающие заболевания. Обычно его называют «биохимия крови» или «базовая биохимия»

Что входит в состав комплекса?

Общий белок – представляет сумму всех белков в организме, отражает состояние белкового обмена.

Креатинин, мочевина – конечные продукты белкового обмена. Оценка функции печени и почек.

Аланинаминотрансфераза (АЛТ), Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – ферменты, присутствующие во всех органах и тканях. Повышаются при любом разрушении клеток, но наибольшее клиническое значение имеют при патологии печени.

Билирубин общий – желчный пигмент. Участвует в оценке функции печени и желчевыводящих путей.

Холестерин общий – скрининговый тест для оценки липидного обмена и риска развития атеросклероза.  

Глюкоза – показатель углеводного обмена. Повышение уровня глюкозы натощак требует исключения сахарного диабета.

Железо – входит в состав гемоглобина. Снижение свидетельствует о развитии железодефицита – самой частой причины анемии.

В каких случаях назначают биохимический анализ крови, базовый?

  • Перед госпитализацией наряду с другими обязательными тестами: клинический анализ крови, госпитальный комплекс инфекций
  • Перед первичной консультацией терапевта
  • В рамках профилактического ежегодного обследования
  • При динамическом наблюдении пациентов, находящихся на диспансерном учете с хроническими заболеваниями

Что означают результаты теста?

Подробная информация представлена в описании каждого теста.

Сроки выполнения теста.

1-2 дня

Как подготовиться к анализу?

Кровь сдаётся утром натощак при соблюдении питьевого режима или через 3 часа после необильного приёма пищи. Специальная подготовка не нужна.

показатели, норма, расшифровка. Подготовка к анализу крови на биохимию

Автор

Таволжанская Татьяна Васильевна

Ведущий врач

Семейный врач

Биохимический анализ крови – это метод лабораторного исследования, позволяющий на основании измерения определенных параметров, получить представление о состоянии обмена веществ (белков, углеводов, жиров), а также о работе различных внутренних органов. Данный анализ отличается информативностью и достаточно высокой достоверностью. На основе результатов анализа специалисты могут составить представление о функционировании почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы и некоторых других органов, а также выявить недостаток микроэлементов и витаминов. Биохимический анализ крови используется в гастроэнтерологии, терапии, урологии, кардиологии, гинекологии и других направлениях медицины.

Когда назначается биохимический анализ крови?

Биохимия кровиВрач может назначить биохимический анализ крови в следующих случаях:
  • в целях выявления патологии. Биохимический анализ крови может помочь  установить нарушения в работе того или иного органа, даже если отсутствуют проявленные симптомы. Именно поэтому врачи рекомендуют сдавать кровь на анализ биохимии два раза в год в порядке скринингового обследования. Это позволит обнаружить заболевания на ранней стадии, что значительно облегчит их последующее лечение. Выявленные изменения химического состава свидетельствуют о неблагополучной ситуации и означают необходимость медицинского вмешательства.
  • Для уточнения диагноза. Результаты биохимического анализа крови позволяют уточнить картину заболевания и являются необходимым дополнением к данным осмотра и жалобам пациента.
  • В порядке наблюдения за ходом лечения и течением заболевания. С этой целью анализ биохимии назначается при заболеваниях внутренних органов (почек, печени, поджелудочной железы), авитаминозах, интоксикации организма.

Показатели биохимического анализа крови: норма и отклонения. Расшифровка биохимического анализа крови

Необходимые показатели для биохимического анализа определяются лечащим врачом. Набор показателей может зависеть от характера заболевания и состояния пациента. Стандартный биохимический анализ включает в себя следующие основные показатели:

  • общий белок – суммарная концентрация белков. Норма - 65-85 г/л. Повышенное значение этого показателя может свидетельствовать об инфекционном заболевании, артрите, ревматизме или онкологическом заболевании. Пониженное значение может указывать на заболевание печени, кишечника, почек или онкологическое заболевание;
  • глюкоза. Норма - 3,5-6,5 ммоль/л. Повышенное значение данного показателя говорит об угрозе сахарного диабета;
  • мочевина – продукт распада белков. Норма -1,7-8,3 ммоль/л. Повышенный уровень мочевины говорит о нарушении в работе почек, мочевыводящих путей, может свидетельствовать о сердечной недостаточности, кровотечениях или опухолях. Кратковременное повышение уровня мочевины может быть следствием интенсивных физических нагрузок
  • холестерин – компонент жирового обмена. Норма для общего холестерина - 3,5-5,7 ммоль/л. Повышенное значение показателя указывает на риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, атеросклероза или заболеваний печени. Общий холестерин складывается из трех показателей - ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности), ЛПНП (липопротеиды низкой плотности) и ЛПВП (липопротеиды высокой плотности). Липопротеиды очень низкой плотности и низкой плотности осаждаются в бляшках на стенках сосудов и способствуют развитию атеросклероза. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, способствуют торможению атеросклероза, «вытягивая» холестерин из бляшек. Нормальные значения:  для ЛПНП - <0,9 ммоль/л; для ЛПВП - >0,09 ммоль/л.
  • билирубин – пигмент, образующийся в результате распада гемоглобина. Норма: общий билирубин - 3,4-20,5 мкмоль/л. Повышенное значение показателя может быть вызвано гепатитом, циррозом печени, отравлением и желчнокаменной болезнью. Прямой билирубин (норма): 0-8,6 мкмоль/л.

Также в число показателей входят: АсАТ, АлАТ (ферменты, вырабатываемые печенью), креатинин, триглицериды, фосфор, натрий, мочевая кислота, магний, липаза, натрий, кальций, калий и многие другие.

Подготовка к биохимическому анализу крови

Для того чтобы результаты анализа были точными, сдавать кровь на биохимию следует натощак. Лучше всего это сделать утром. Если утром не получается, то следует спланировать так, чтобы перед сдачей крови на анализ не есть и не пить ничего, кроме воды,  в течение хотя бы 6-ти часов.

Накануне анализа не надо есть жирную пищу и принимать алкоголь. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, об этом следует известить лечащего врача. Если приём лекарства прерывать нельзя, исследование, возможно, придётся отложить.

Непосредственно перед сдачей анализа желательно присесть и находиться в покое 10-15 минут, чтобы исключить влияние физических и эмоциональных нагрузок на результаты исследований.

Где сдать биохимический анализ крови в Москве?

Сдать биохимический анализ крови быстро и без очереди Вы можете в АО «Семейный доктор». Вы можете сдать биохимический анализ в любой из наших поликлиник, выбрав ту, что находится в нужном Вам районе Москвы. Если результаты анализа Вам нужны срочно, сделайте биохимический анализ крови в режиме CITO. Анализы в режиме CITO можно сдать в поликлинике №15. У нас Вы можете сдать биохимический анализ крови в выходные и праздничные дни.

Для анализа на биохимию у пациента берётся около 5 мл. крови из локтевой вены. Анализ проводится на автоматическом анализаторе, позволяющим произвести измерения более чем по 100 различным параметрам. Результаты исследования заносятся в электронную форму – бланк исследования.

Результаты анализа трактуются врачом индивидуально, в зависимости от результатов осмотра, других исследований, особенностей организма пациента и его состояния.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови (биохимия крови, БАК) - один из наиболее информативных диагностических методов, дающий представление о состоянии большинства внутренних органов, позволяющий оценить процесс метаболизма, выявить недостаток тех или иных микроэлементов. Это более подробное исследование чем общий анализ крови. Правильная расшифровка биохимии дает возможность на ранних стадиях диагностировать такие небезобидные заболевания как панкреатит, холецистит, сахарный диабет, гепатиты, почечная недостаточность и многие другие.

Биохимический анализ крови определяет уровень следующих основных показателей:

  • Глюкоза
  • Билирубин (общий, прямой, непрямой)
  • Общий белок
  • С-реактивный белок
  • Альбумин
  • Аспартатаминотрансфераза (АсАТ, АСТ)
  • Аланинаминотрансфераза (АлАТ, АЛТ)
  • Холестерин
  • Мочевина
  • Креатинин
  • Щелочная фотосфаза
  • Микроэлементы (кальций, магний, натрий, хлор, калий и другие).

Уровень тех или иных веществ оценивается в рамках референтных значений, которые могут меняться в зависимости от возраста, пола, веса, состояния пациента. Кроме того, установленные нормы и единицы измерения могут отличаться в разных лабораториях. Поэтому расшифровкой биохимического анализа должен заниматься только врач.

Подготовка к тесту «Биохимический анализ крови»:

  • За 12 часов до сдачи не принимать пищу (воду пить можно)
  • За сутки до сдачи не принимать алкоголь
  • За 30 минут до сдачи не курить, исключить физические и эмоциональные нагрузки.

Забор крови для биохимии осуществляется в утренние часы из вены. Если необходимо провести повторный анализ – обратитесь в ту же лабораторию.

Сдать кровь для проведения биохимического анализа крови вы можете в любом удобном для вас филиале сети «Медкомиссия №1». Мы работаем без выходных в 7 районах Санкт-Петербурга. Центры оснащены высокотехнологичными лабораториями, работают только квалифицированные специалисты. Результаты анализа будут готовы в кратчайшие сроки.

Биохимический анализ крови - сдать анализ в СЗЦДМ

Биохимический анализ крови (БАК) — это один из особенно информативных тестов, который даёт представление о работе почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, других органов, о липидном, белковом и углеводном обмене, балансе микроэлементов.

БАК может назначить любой врач, потому что при каждом заболевании важно видеть картину в целом. В профилактических целях биохимию крови делают 1 раз в год, при беременности — в 1 и 3 триместрах при нормальном течении и чаще — при недомоганиях и жалобах женщины на самочувствие.

Показания к проведению анализа:

  • жалобы на недомогание;

  • любое заболевание;

  • оценка состояния после терапии;

  • профилактический осмотр.


Исследования при проведении биохимического анализа крови

Во время биохимического анализа определяют содержание в крови сахара, мочевины, общих липидов, холестерина низкой и высокой плотности, триглицеридов, общего билирубина, общего белка, ферментов АсАт, АлАт, липазы, амилазы, гамма-ГТП и другие показатели.

Каждый из показателей может свидетельствовать о нормальной работе органа, системы или отклонении от нормы.


Следует помнить, что биохимия крови — это первичная диагностика, оценка общего здоровья человека. Её результаты может интерпретировать только опытный специалист. По показателям БАК врач назначает специальные анализы, если возникают подозрения в заболевании или патологии органов.

Биохимический анализ крови большое число тестируемых позиций. Далее мы расскажем об основных.

Далее в тексте представлены нормы исследований, КОТОРЫЕ НЕСУТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР.

Во всех лабораториях нормы, единицы измерения могут отличаться, а так же ОНИ ЗАВИСЯТ от пола и возраста пациента.

БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ!

Специфические белки и маркеры воспаления

Специфическими белками и маркерами воспаления называют более 20 плазменных протеинов, концентрация которых свидетельствует о развитии острого воспаления или повреждении тканей.

С-реактивный белок

СРБ относится к наиболее чувствительным маркерам острого воспаления и повреждения тканей. Он появляется в сыворотке крови и быстро увеличивается в объёме при:

  • разнообразных воспалениях;

  • заболеваниях ЖКТ;

  • паразитарных, вирусных, бактериальных инфекциях;

  • системных ревматических заболеваниях;

  • метастазах раковых опухолей;

  • повреждении тканей, в том числе — остром инфаркте миокарда;

  • сепсисе новорождённых;

  • менингите;

  • туберкулёзе;

  • ожогах;

  • приёме оральных контрацептивов, эстрогенов.

По приведённому перечню понятно, что показатель обладает низкой специфичностью, потому при его высоких показателях немедленно назначают более узкие исследования, если причина повышения неизвестна.

Показатель СРБ используют для определения успешности терапии: если лечение даёт результат, белок нормализуется через 6—10 суток

Эозинофильный катионный белок (ЕСР)

ЕСР повышается при:

  • атопической бронхиальной астме;

  • аллергическом рините;

  • атопическом дерматите;

  • пищевой аллергии;

  • гельминтозе;

  • острых респираторных инфекциях;

  • злокачественных заболеваниях с активацией эозинофилов;

  • приёме некоторых медицинских препаратов.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — белки, которые производит иммунная система человека. Повышение норма РФ может указывать на ревматоидный артрит, синдром Шегрена, хронические инфекции бактериального, вирусного, паразитарного характера, некоторые виды онкологии, заболевания почек, печени, лёгких.


Миоглобин

Концентрация миоглобина возрастает, если повреждён миокард или скелетные мышцы. В норме его концентрация не определяется в лаборатории — настолько мало миоглобина содержится в крови здорового человека, от 0 до 70 мкг/л.

Тропонин I

Тн I — это белок сердечной мышцы, попадающий в кровоток при инфаркте миокарда. Он относится к наиболее чувствительным и специфичным показателем при повреждениях сердечной мышцы. После инфаркта примерно через 3 часа уровень Тн I в крови значительно повышается и сохраняется таким до 14 дней.

Креатинкиназа МВ

КК-МВ — фермент клетки, который используют как специфичный и чувствительный индикатор повреждений миокарда.

КК-МВ почти в полном объёме находится в мышце сердца, потому в кровотоке её содержание пренебрежительно мало. Если оно увеличивается, то велика вероятность острого инфаркта, рецидивирующего инфаркта и других патологических процессов, связанных с сердцем.

NT-proBNP

NT-proBNP — белок левого желудочка сердца. Изменение его уровня может свидетельствовать о сердечной недостаточности, её тяжести. По уровню этого белка также оценивают эффективность терапии сердечной недостаточности.

Норма для людей до 75 лет — 0—125 пг/мл, старше 75 лет — до 450 пг/мл.

Антистрептолизин-О (АСЛО)

АСЛО является маркером стрептококковой инфекции. Его повышение вызывают ангина, скарлатина, хронический тонзиллит, острый гломерулонефрит, стрептококковая пиодермия.

Прокальцитонин

Прокальцитонин повышается в крови при бактериальных инфекциях, сепсисе, септическом шоке, полиорганной недостаточности и некоторых других тяжёлых состояниях.

Электролиты

К электролитам относятся хлор, натрий, калий. Они играют важнейшую роль в обменных процессах, поддерживают уровень кислотности, водный баланс. Уровень электролитов — важнейшая характеристика здоровья человека, показатель функциональности сердца и почек.

К отклонению от нормы приводят нарушение функции почек, сердечные заболевания, сахарный диабет, патологии и нарушения в работе мышц, нервной системы. Если дисбаланс электролитов не стабилизировать, устраняя его причины, человек будет испытывать головокружения, судороги, сбои в сердечном ритме. В особенно запущенных случаях нарушение электролитического баланса приводит к смерти.

Липидный обмен

БАК показывает уровень жиров и позволяет оценить риск возникновения, развития сердечных, сосудистых заболеваний. Во время тестирования проверяют уровень триглицеридов, холестерина — общего, ЛПНП, ЛПВП.

Уровень триглицеридов

Триглицериды растут при сахарном диабете, сердечных и сосудистых патологиях, беременности; понижаются при нарушениях в работе щитовидной железы, на терминальной стадии поражения печени, если человек скудно, однообразно питается.

Холестерин
  • ЛПВП («хороший холестерин»). Участвует в переработке и выведении жиров из организма. Если значения высокие, то уменьшается риск образования сосудистых бляшек. Норма — 1,03–1,55 ммоль/л.

  • ЛПНП («плохой холестерин»).  В норме — 0–3,3 ммоль/л — он необходим организму. Превышение нормы грозит развитием атеросклероза.

  • Общий (складывается из ЛПВП и ЛПНП). Показатель нормы — 5,2 ммоль/л. Снижение против нормы приводит к психофизиологическим расстройствам, репродуктивной дисфункции. Повышенный уровень может стать причиной сахарного диабета, атеросклероза.

Углеводный обмен

Во время БАК исследуется уровень глюкозы и фруктозамина. Повышение их уровня может возникать при сахарном диабете, понижение — при опухолях поджелудочной железы, при приёме инсулина.

  • норма для глюкозы — 3,3–5,5 ммоль/л;

  • норма для фруктозамина — до 285 мкмоль/л.

Пигменты

Во время БАК устанавливают уровень билирубина — общего (жёлтый), прямого, непрямого.

  • Общий. В норме — 3,4—17,1 мкмоль/л, повышение происходит при патологиях, болезнях печени, нарушении её работы.

  • Прямой. В норме — до 7,9 мкмоль/л, повышение сигнализирует о патологиях печени, желчевыводящих путей.

  • Непрямой. Его показатели расчётные, зависят от прямого и общего билирубина. Повышение непрямого билирубина часто связано с анемиями, малярией.

Железо

Сывороточное железо — один из важнейших показателей здоровья. Оно транспортирует и депонирует кислород, участвует в кроветворении, входит в состав множества белков, ферментов. Особенно тщательно нужно следить за уровнем железа детей, подростков, беременных и кормящих женщин, пожилых людей, тех, кто испытывает высокие физические нагрузки, страдает от хронических кровотечений.

Понижение уровня железа возникает при неправильном питании, обильных кровопотерях, неусвоении железа, повышенной потребности в нём.

Ферменты

Печёночные пробы

В стандартный набор показателей БАК включают т.н. «печёночные пробы» — АсАТ, АлАТ.

  • Норма АсАТ — до 31 Ед/л у женщин, до 37 Ед/л у мужчин.

  • Норма АлАТ — до 34 Ед/л у женщин, до 45 Ед/л у мужчин.

Изменения в норме могут сигнализировать о болезнях, патологиях печени, сердца, воспалениях и инфекциях.

Амилаза

Амилаза — фермент пищеварительного сока. Повышение её уровня происходит при остром, хроническом панкреатите, других заболеваниях (в их числе опухолях), затрагивающих поджелудочную железу.

Норма амилазы — 28—100 Ед/л.

Панкреатическая амилаза

Панкреатическая амилаза — Р-тип амилазы. Повышение уровня Р-типа амилазы происходит при блокировке панкреатического протока опухолью, камнем, в некоторых других случаях.



Креатинкиназа

КК — фермент, который обеспечивает энергией сокращение мышц. В крови она присутствует в разных изомерах. По увеличению концентрации отдельных изомеров делают предположение о повреждении мышц, миокарда, онкологических заболеваниях.

Липаза

Липаза — фермент пищеварительного сока. Изменение нормы говорит о проблемах с поджелудочной железой.

Витамины

Стандартный БАК определяет концентрацию витамина В12. Он необходим, в первую очередь, для кроветворения. Повышение уровня В12 возникает при болезнях почек, печени, лейкозе, понижение — при вегетарианстве, воспалениях ЖКТ, паразитарных инфекциях. Норма витамина — от 208 до 963,5 пг/мл.

В БАК могут включать тест на содержание витаминов группы D. Дефицит этого витамина испытывают до 60 % людей во всём мире. Недостаток витамина выражается в рахите (дети), мышечной слабости, болями в костях таза, в пояснице, ногах. При интоксикации витамином (бесконтрольный приём витаминсодержащих комплексов) возникают головные боли, тошнота, рвота, металлический привкус во рту, острый панкреатит, нефро- и артериолокальциноз.

Норма для витамина D2 — 0,8—7 нг/мл, для витамина D3 — 2,2—42,6 нг/мл.

Правила подготовки к анализу и сдачи БАК

На показатели крови влияет множество факторов: еда (в том числе питьевая вода), привычки, физическое и психическое состояние, посещение бани, лекарственные препараты, алкоголь, курение и т. д. Потому для получения точных данных необходимо выполнить несколько требований:

  • сдавать кровь на голодный желудок, с 8 до 11 часов утра (на это время рассчитаны все лабораторные показатели, с течением дня они меняются). Даже воду рекомендуется не пить по возможности. Со времени последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, идеально — 12 часов;

  • накануне, а лучше за несколько дней, следует отказаться от тяжёлой, жирной, жареной пищи, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, других продуктов, которые могут изменить работу печени, почек, поджелудочной железы;

  • за сутки до анализа избегать физических, психологических перегрузок, не посещать баню, солярий, не делать рентгенографию, флюорографию, физиопроцедуры, УЗИ;

  • за сутки до анализа воздержаться от приёма медицинских препаратов. Если такой возможности нет, нужно сообщить врачу и следовать его рекомендации;

  • за 2 часа до сдачи крови не курить;

  • непосредственно перед сдачей крови посидеть 15—20 минут, чтобы успокоиться, стабилизировать дыхание, давление.

Важно! Правила сдачи крови для БАК могут отличаться в разных лабораториях, потому перед тестированием необходимо уточнить их.  

Как проводится исследование

Для исследования берут кровь из вены.

Стоимость биохимического анализа крови в АО "СЗДЦМ"

Для того, чтобы уточнить стоимость интересующих исследований надо позвонить в call-центр или ознакомиться с прайсом, представленным в разделе "Анализы и цены".

Где сдать биохимический анализ крови

Анализы можно сдать в любом подразделении АО "СЗЦДМ" наиболее удобно расположенным к Вам территориально.

А так же есть возможность заказать выезд медицинской сестры на дом или в офис, выезд осуществляется БЕСПЛАТНО, оплачиваются только забор и анализы в соответствии с представленным прайсом и с сохранением всех накопительных скидок, если таковые имеются.

90 000 Биохимия крови – стандарты, интерпретация результатов

Биохимия крови – стандартное исследование, проводимое в диагностических учреждениях и поликлиниках. Состав плазмы дает врачам важную информацию о состоянии практически каждой системы и органа человека.

Биохимия крови позволяет проводить анализ основных компонентов плазмы. Врач, который смотрит результаты биохимического анализа крови, может легко оценить общее состояние организма, а если есть сомнения – заказать еще.Они оцениваются, в частности, электролиты, белки, гормоны, элементы и ферменты. Образ жизни, питание и гигиена нервной системы оказывают непосредственное влияние на результат такого обследования.

Как проводится тест?

Биохимические исследования крови выполняются на основе биологического материала, взятого из вены подмышечной впадины. Важно собирать кровь натощак, примерно через 8–12 часов после последнего приема пищи. Также стоит помнить, что на результат могут повлиять и несколько других факторов, в том числев алкоголь, физические упражнения или положение.

Основные анализы крови

Наиболее известным профилем биохимического анализа крови является общий профиль, также известный как контрольный профиль. Он включает обычно выполняемый анализ периферической крови с введением, среди прочего, значения различных видов лейкоцитов (лейкоцитов), реакции Бернаки (СОЭ, индекс оседания эритроцитов), концентрации электролитов (фосфор, хлорид, натрий, калий или кальций), глюкозы и липидного профиля (деление на ЛПВП и ЛПНП дроби).Такой профиль делается профилактически. Это позволяет получить информацию об общем состоянии здоровья обследуемого. При подозрении на воспаление рекомендуется биохимический анализ крови на СРБ, белок острой фазы, сопровождающий воспаление. Стоимость биохимии крови зависит от учреждения, оказывающего медицинские услуги, и обычно колеблется в пределах 30 злотых.

Биохимический анализ крови: стандарты

Интерпретация результатов биохимического анализа крови должна быть тщательно проверена врачом.Ключевое значение имеет не только значение отдельного элемента, но и взаимосвязь между отдельными компонентами. Стандарты биохимического анализа крови зависят от конкретной лаборатории и могут различаться. Поэтому пациенту не рекомендуется самостоятельно анализировать результаты, хотя референсный диапазон должен быть включен в каждую тестовую распечатку. Врач является единственным лицом, обязанным поставить диагноз и начать лечение. Примерные значения нормы отдельных компонентов крови:

  • холестерин: <200 мг/дл, в том числе фракция ЛПВП для мужчин 35-70 мг/дл, для женщин 40-80 мг/дл, ЛПНП для обоих полов <135 мг / дл .
  • альбумин: 3,5–5,0 г/дл.
  • алат: 5–40 ЕД/л.
  • аспат: 5–40 ЕД/л.
  • глюкоза (в зависимости от возраста): новорожденные 50–115 мг/дл, дети 70–105 мг/дл, взрослые 70–115 мг/дл.
  • креатинин: 0,7–1,4 мг/дл.
  • железо: 50–175 мкг/дл.
  • натрий: 135–145 ммоль/л.
  • хлор: 95-105 ммоль/л.

На результаты влияют различные факторы и состояния человека. Биохимия крови при беременности выглядит иначе, чем у женщины, не ожидающей ребенка.

Другие биохимические профили крови

В дополнение к общему профилю, в зависимости от диагностических потребностей, врач может заказать дополнительные профили.

  • Почечный профиль – проводится при подозрении на нарушение функции почек. В дополнение к образцу крови пациент также сдает образец мочи. Затем оценивают концентрацию электролитов, мочевины, мочевой кислоты, креатинина и цвет мочи.
  • Печеночный профиль (также известный как печеночные пробы) – проводится для определения ферментов печени.Особый интерес представляют два фермента: аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза, т.е. ALAT и ASPAT.
  • Профиль поджелудочной железы – оценивает работу поджелудочной железы, т.е. секреторного органа, отвечающего, среди прочего, за для секреции инсулина. При выполнении панкреатического профиля количество амилазы, липазы и глюкозы проверяется как в образцах крови, так и в моче.
  • Аллергический профиль – при подозрении на пищевую или кожную аллергию оценивают концентрацию общих антител IgE.
  • Анкета для беременных - беременные должны быть готовы к тому, что их ждет множество подробных анализов крови и мочи. Оценивают наличие хорионического гонадотропина, а также уровень половых гормонов и глюкозы. Кроме того, проводится скрининговое исследование на вирусы сифилиса, ВИЧ, ВГС и ВГВ, а также на уровень антител к краснухе, цитомегалии и токсоплазмозу.
  • Предоперационный профиль — анализы крови необходимы перед любой операцией.Важно, чтобы и врач, и анестезиолог знали, в частности, группа крови пациента и способность крови к свертыванию в случае осложнений после хирургического вмешательства.
.90 000 Биохимия крови (биохимический анализ) - что показывает? Цена

Биохимия крови является одним из наиболее часто выполняемых исследований. Анализ компонентов плазмы позволяет оценить работу практически всех внутренних органов человека. Биохимический тест дает так много информации, что мы всегда должны оставлять интерпретацию результатов врачу.

Что показывает биохимический анализ крови?

При биохимическом анализе крови исследуется плазма, которую получают путем центрифугирования венозной крови, взятой у больного.Более чем на 90 процентов плазма состоит из воды и растворенных в ней гормонов, ферментов, белков (альбуминов, глобулинов, фибриногена), триглицеридов, липидов, жирных кислот, глюкозы, электролитов, минералов, продуктов жизнедеятельности, таких как мочевина, билирубин и многих других. вещества.

Вот почему биохимия крови может точно показать, как функционируют отдельные системы и как работают конкретные органы.

Профили биохимии крови

Для облегчения анализа данных и лучшей диагностики заболеваний биохимические тесты разделены на основные профили:

  • общий профиль , определяющий: натрий, калий, кальций, хлориды, фосфор, мочевую кислоту, мочевину, креатинин, билирубин, АспАТ , АЛТ, ЩФ, ГГТ, альбумин, общий белок
  • профиль печени , который измеряет: аланин-аспартаттрансаминазу (АЛТ и АСТ)
  • почечный профиль , в котором измеряются натрий, калий, мочевина, креатинин
  • Профиль сердца , измеряющий: аланинтрансаминазу (АЛТ) и аспарагин (АСТ), креатинкиназу (КК), лактатдегидрогеназу (ЛДГ), калий
  • профиль щитовидной железы , который измеряет: гормоны ТТГ и Т4
  • липидный профиль, , в котором измеряются: холестерин, триглицериды (ТГ), холестерин ЛПВП, холестерин ЛПНП
  • костный профиль, в котором определяют: общий белок, альбумин, кальций, фосфор, щелочную фосфатазу

Также возможно изготовление более подробных профилей, напр.аллергический и ревматический профиль, профиль для беременных, детей, женщин и мужчин старше 40 лет, предоперационный профиль.

Стандарты биохимических тестов

В биохимическом исследовании крови оценивают каждый компонент отдельно (для каждого разработаны стандарты) и проверяют соотношение этих компонентов друг с другом. Стандарты могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, в которой проводился тест. По этой причине пациент никогда не должен сам анализировать результаты теста.Решение о том, нужно ли начинать лечение или нужно повторить анализы крови, зависит от решения врача.

Стандарты биохимического анализа крови выглядят следующим образом:

  • альбумин (3,5-5,0 г/дл)
  • ALT (5-40 ЕД/Я)
  • АСТ (5-40 У/Я),
  • холестерин (<200 мг/дл, иначе <5,2 ммоль/л)
  • Фракция холестерина ЛПВП - для мужчин (35-70 мг/дл иначе 0,9-1,8 ммоль/л),
  • Фракция холестерина ЛПВП для женщин (40-80 мг/дл иначе 1,0-2,1 ммоль/л)
  • ЛПНП (<135 мг/дл, иначе <3,5 ммоль/л)
  • триглицериды (50-180 мг/дл или 0,55-2,0 ммоль/л)
  • ЛДХ (120-230 Ед/л)
  • Щелочная фосфатаза для взрослых (20-70 ЕД/л)
  • глюкоза – в этом случае референсные значения также присваиваются по возрасту: для новорожденных – 2,8-4,4 ммоль/л (50-115 мг/дл), для детей – 3,9-5,8
    ммоль/л (70-105 мг/дл), для взрослых -3,9-6,4 ммоль/л (70-115 мг/дл),
  • гамма-глутамилтрансфераза для женщин (10-66 ЕД/л)
  • гамма-глутамилтрансфераза для мужчин (18-100 ЕД/л)
  • Креатинкиназа для женщин (40-285 ЕД/л)
  • Креатинкиназа для мужчин (55-370 ЕД/л)
  • креатинин (62-124 ммоль/л иначе 0,7-1,4 мг/дл)
  • мочевая кислота (0,15-0,45 ммоль/л иначе 2,5-8,0 мг/дл),
  • мочевина (5-6,4 ммоль/л иначе 15-39 мг/дл)
  • азот мочевины (7-18 мг/дл)
  • калий (3,5-5,0 ммоль/л)
  • натрий (135-145 ммоль/л)
  • железо (50-175 мкг/дл)
  • хлор (95-105 ммоль/л)
  • фибриноген (200-500 мг/дл)
  • ферритин мужчины 15-200 мкг/л
  • женский ферритин 12-150 мкг/л

Интерпретация биохимических результатов крови непроста, так как на них влияют различные состояния, не имеющие ничего общего с болезнью.Измененные результаты могут появиться при беременности, если пациентка не соблюдает диету перед обследованием, на результаты также влияют интенсивные физические нагрузки, обезвоживание или употребление алкоголя.

Биохимия крови при беременности

Неинвазивные пренатальные обследования включают биохимические анализы крови. Эти анализы заключаются в том, что у беременной женщины берут кровь и исследуют концентрацию в ней тех или иных компонентов и веществ. Уровень некоторых веществ, присутствующих в крови будущей мамы, может свидетельствовать об определенных пороках развития плода.

Сочетание биохимических анализов беременной с ее возрастом позволяет специальной компьютерной программе рассчитать риск врожденных пороков у плода.

Биохимический анализ крови является скрининговым тестом, поэтому его может проводить любая беременная женщина. Так это выглядит в высокоразвитых странах. В Польше проведение таких тестов возможно в рамках Национального фонда здравоохранения только в том случае, если врач подозревает возникновение серьезных летальных пороков развития плода.

90 125 Биохимический анализ крови при беременности зависит от ее срока:

  • Тест PAPP-A (двойной тест ) - выполняется между 10.и 14 нед беременности. P позволяет оценить белок PAPP-A и бета-гормон ХГЧ. Этот тест позволяет оценить риск развития таких синдромов, как синдром Дауна, синдром Эдвардса и синдром Патау. Рекомендуется выполнять тест PAPP-A в сочетании с генетическим или тройным тестом USG ;
  • Тройной тест — Лучше всего проводить между 16-й и 18-й неделями беременности. Чувствительность теста высокая, 60% по отношению к синдрому Дауна;
  • интегрированный тест - этот тест объединяет результаты теста PAPP-A в 11.–13. недели беременности и тройной тест в 15-20 недель. неделя беременности. На этой основе рассчитывается кумулятивный риск. Это один из лучших неинвазивных методов выявления пороков развития плода с чувствительностью более 90%.

Цены на биохимию крови

Цена на биохимические анализы крови варьируется в широких пределах и зависит от оцениваемого компонента и учреждения, в котором будет проводиться исследование.

Однако эти цены не слишком высоки.Например, мы заплатим около 12-14 злотых за оценку уровня глюкозы, креатинина или ферментов печени.

Цена значительно увеличивается при проведении биохимического теста в отношении не нескольких, а многих компонентов.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

.

Биохимия и иммунохимия | Медицинские лаборатории Синево

Посев мочи - что это такое?

Моча вырабатывается почками для удаления некоторых примесей и избыточных веществ в организме. Он проходит от почек к мочеточникам (вместе они составляют верхние мочевые пути), откуда он попадает в мочевой пузырь и выходит из организма через мочеиспускательный канал (который является нижним мочевым путем). В норме бактерии не обнаруживаются в моче или просвете мочевыводящих путей.Если бактерии попадут в мочевыводящие пути с кожи (через мочеиспускательный канал) и размножатся в них, у вас разовьется инфекция мочевыводящих путей. Это довольно распространенная и распространенная проблема, большинство из которых затрагивает нижние мочевыводящие пути (мочевой пузырь) и считается несложной и легко поддающейся лечению. Однако, если ее не обнаружить достаточно рано, инфекция может распространиться вверх по мочеточникам к почкам, вызывая опасный пиелонефрит, который повреждает почки, если его не лечить.В наиболее серьезных случаях бактерии могут распространяться в кровоток и вызывать опасный для жизни сепсис. Наиболее частой причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка. В единичных случаях обнаруживаются другие бактерии, такие как клебсиелла, протей, энтеробактер. Женщины более склонны к развитию инфекций мочевыводящих путей, чем мужчины. Частично это связано с тем, что уретра женщины короче и ближе к анусу, что позволяет бактериям в кишечнике легче контактировать с уретрой.В случае мужчин с ИМП следует проводить дальнейшую диагностику, так как она может свидетельствовать об анатомических аномалиях мочевыделительной системы. Люди с заболеваниями почек (например, камнями в почках), другими хроническими заболеваниями (например, диабетом), более слабой резистентностью или пациенты с постоянными катетеризациями также подвержены большему риску развития рецидивирующих и осложненных ИМП. Посев мочи — это тест, который культивирует материал из образца мочи для обнаружения и идентификации бактерий, вызывающих инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Диагноз инфекции мочевыводящих путей должен быть подтвержден посевом мочи.

Посев мочи - когда делать анализ?

Тест назначается врачом для диагностики инфекций мочевыводящих путей, особенно осложнений у лиц с факторами риска, которые протекают длительное время и не реагируют на первичное лечение. Тест помогает определить локализацию инфекции (верхние или нижние мочевыводящие пути), определить вид бактерий. вызвавшим их, и на этом основании выбрать наиболее подходящий (вызывающий наименьшее количество побочных эффектов) антибиотик с целью его лечения и предупреждения осложнений.Затем следует контролировать эффективность терапии. Тест следует проводить вместе с общим (биохимическим) анализом состава мочи и исследованием осадка мочи, что также может помочь в диагностике инфекций мочевыводящих путей (например, путем выявления изменения рН мочи, наличия лейкоцитов). клеток в моче, повышение активности фермента лейкоцитарной эстеразы – происходит из распадающихся лейкоцитов). При подозрении на уросепсис (сепсис, вызванный распространением инфекции из мочевыделительной системы) посев мочи следует дополнительно дополнить посевом крови.Посев мочи также проводится профилактически у беременных, поскольку у них обнаружение бактерий в моче даже без наличия симптомов инфекции (бессимптомная бактериурия) может распространиться на верхние мочевыводящие пути на поздних сроках беременности и вызвать повышенную риск развития пиелонефрита.

Культура мочи - Кто должен проводить тест?

Люди с симптомами инфекций нижних мочевыводящих путей:
  • срочность
  • ощущение, что моча находится в мочевом пузыре сразу после ее выхода
  • боль, жжение при мочеиспускании
  • Изменение запаха и цвета мочи
  • боль внизу живота
Люди с симптомами инфекций верхних мочевыводящих путей:
  • боль в пояснице
  • Болезненность в области почек при тряске
  • озноб и лихорадка
  • тошнота и рвота
  • моча с примесью крови

Стандарт культуры мочи

  • Отрицательный — сообщается, если в культуре не наблюдается роста бактерий.Если бактерии в культуре не обнаружены, но имеется лейкоцитурия (повышенная концентрация лейкоцитов в моче), это может свидетельствовать о заражении микроорганизмами, трудно поддающимися культивированию (хламидии, микоплазмы, трихомониаз, туберкулез). Если симптомы со стороны мочевыводящих путей сохраняются, несмотря на отрицательную культуру, следует также учитывать неинфекционные (небактериальные) причины заболевания мочевыводящих путей.
  • Положительный — сообщается, если в культуре начинают расти бактерии.Для образцов мочи, собранных правильно, культуры, содержащие более 100 000 колониеобразующих единиц (КОЕ)/мл одного типа бактерий, обычно указывают на инфекцию. Затем определяют их вид и проводят антибиотикограмму (определение их чувствительности к данному виду антибиотика).
Иногда в семенах выращивают более одного типа бактерий. В редких случаях это связано с инфекцией, включающей более одного возбудителя; однако более вероятно, что образец для анализа был собран неправильно и заражен бактериями с кожи, влагалища или стула..

Биохимия крови (биохимический тест) - как интерпретировать результаты?

Биохимический анализ крови для уполномоченного не обязателен. Однако стоит подчеркнуть, что биохимия крови способна проиллюстрировать, что на самом деле происходит в организме, и, таким образом, борется ли какая-либо его часть с болезнью. Биохимическое исследование также следует проводить профилактически - короткая и быстрая пункция дает много ценной информации, что выражается в правильном диагнозе.

Посмотрите фильм и проверьте, из чего состоит кровь:

Биохимия крови - что это такое?

Анализ биохимии крови способен определять широкий спектр параметров, поэтому для более точного определения состояния органа, железы или всей системы тест был разделен на профили тестов. Каждый из них имеет определенные параметры, которые точно оценивают состояние и функционирование организма в данной его части.

  • Общий профиль (т.н.контроль)

Наиболее известен общий профиль (т.н. контроль), который включает: анализ периферической крови с дифференцировкой лейкоцитов, пробу Бернаки (присутствует), глюкозу крови, липидный профиль (холестерин, триглицериды и холестерин фракции) ЛПВП и ЛПНП), а также электролиты сыворотки (калий, натрий, хлорид). Это профиль, который проводится в качестве профилактического осмотра для оценки общего состояния здоровья. С его помощью можно выявить заболевания на ранней стадии, что увеличивает шансы на излечение.

Биохимия крови также различает печеночный профиль, который включает: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), ЩФ (щелочная фосфатаза), ГГТП (гаммаглутамилтранспептидаза), HBs-антиген, общий билирубин и ВГС С). Этот профиль чаще всего проводится с целью выявления заболеваний и повреждений печени.

Биохимическое исследование также показывает кардиальный профиль, который включает: фосфокреатинкиназу (КК), натрий, калий, хлориды (электролиты сыворотки) и тропонин.Кардиологический профиль чаще всего проводят у лиц с подозрением на сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца, после инфаркта, а также при других заболеваниях сердца и системы кровообращения.

Анализ крови (биохимия) также является почечным профилем, который состоит из общего анализа мочи, а также таких показателей, как натрий, калий, мочевина, мочевая кислота, креатинин и общий белок сыворотки. Их проводят с целью оценки работы почек – не только при подозрении на заболевание, но и при лечении (напр.у людей на диализе).

Анализ биохимии крови также различает костный профиль, который оценивает сывороточный кальций и фосфат, а также ЩФ. Рекомендуется людям, страдающим хроническими заболеваниями костей, почек, щитовидной железы, нервной системы и неконтролируемым диабетом.

В биохимическом тесте также можно сделать панкреатический профиль, который включает: сывороточную амилазу и фосфат, а также глюкозу крови. Его выполнение рекомендуется при заболеваниях поджелудочной железы, почек, печени и сахарном диабете.

Биохимия крови также может содержать конкретных профиля . Во многих клиниках и лабораториях можно выполнить следующие профили: беременные, предоперационные, маленькие дети, с гормональной контрацепцией, аллергологи, ревматологи, расширенная щитовидка, а также женщины и мужчины до 40 лет. Однако стоит помнить, что в каждом из них, в зависимости от клиники, могут быть разные виды обследований.

Что вы знаете о крови? Ответьте на наши вопросы и проверьте свои знания!

Ответьте на 10 вопросов

Начать викторину

Биохимический анализ крови – как подготовиться?

Биохимия крови — простой тест, но это не значит, что его можно делать без подготовки.Стоит подчеркнуть, что перед исследованием нельзя ничего есть – вы должны быть натощак. Кроме того, в зависимости от выполняемого профиля необходимо учитывать дополнительные критерии. При проведении общего, липидного или печеночного профиля помните, что накануне нельзя переедать, не употреблять тяжелые или чрезмерно сладкие блюда, не употреблять алкоголь, крепкий кофе или чай.

Не забудьте появиться как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Перед тестом можно выпить стакан воды .Более того, некоторые значения зависят от суточного ритма — убедитесь, что забор крови лучше делать утром, днем ​​или это не имеет значения. Также убедитесь, что препараты, которые вы принимаете, не изменят показатели в тесте – узнайте, следует ли отменить их прием в день теста. Также поговорите со специалистом, чтобы узнать, могут ли определенные витамины или пищевые добавки работать аналогичным образом в случае биохимического теста.

Помните, что за день до теста нельзя менять свои привычки в еде и образ жизни.В противном случае результаты могут быть искажены.

Вы регулярно сдаете анализы крови?

Биохимия крови – результаты и интерпретация

При выполнении биохимического анализа крови интерпретация результатов всегда зависит от лаборатории, в которой проводился анализ. Как и при большинстве лабораторных исследований, так и при биохимии крови результаты (нормы) определяются лабораторией индивидуально и в соответствии с методикой их измерения .Однако стоит помнить, что в настоящее время в большинстве случаев нормы приводятся непосредственно рядом с результатами – таким образом, интерпретация результатов биохимического теста значительно упрощается. Конечно, это не значит, что получив результаты, не стоит консультироваться с ними у специалиста. Следует учитывать, что правильно оценить результаты сможет только человек, обладающий медицинскими знаниями - параметры конкретных результатов часто взаимозависимы, поэтому правильно интерпретировать их может только специалист.

.

Биохимические исследования, проводимые у больных артериальной гипертензией - Анализы и процедуры

Какие биохимические исследования можно провести у больных артериальной гипертензией?

  • анализ периферической крови - это оценка количества клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов) и различных показателей, связанных с ними (например, определение объема клеток крови или содержания гемоглобина, т.е. белка, несущего кислород в эритроцитах)
  • сывороточные уровни натрия, калия, глюкозы натощак, креатинина, мочевой кислоты, общего холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП) и триглицеридов
  • общий анализ мочи – это тест, который оценивает физические характеристики (например,удельный вес или цвет), биохимические (например, кислотность, т. е. pH, содержание глюкозы или белка) и морфологические (например, содержание эритроцитов и лейкоцитов или наличие бактерий)
  • оценка суточной экскреции белка с мочой - это измерение количества белка, которое больной выделяет с мочой в течение дня
  • или пероральный тест на толерантность к глюкозе (ОГТТ) , в случае аномальных результатов теста на глюкозу натощак - его можно использовать для выявления диабетических состояний или диабета

Эти тесты в сочетании с беседой с пациентом, т. е. медицинским опросом и осмотром пациента, позволяют предварительно оценить, хорошее ли общее состояние пациента или можно ли заподозрить, что причина артериальной гипертензии обусловлена другому заболеванию (т.н.вторичная артериальная гипертензия – например, если больной с артериальной гипертензией жалуется на мышечную слабость, обильное мочеиспускание, повышенную жажду, мышечные судороги и сопровождается низким уровнем калия в крови, т.н. синдром Конна, который вызван избыточной выработкой гормона альдостерона и направляет пациента на дальнейшее обследование).

Как подготовиться к тестированию?

Некоторые тесты (например, определение уровня глюкозы или липидов в сыворотке крови натощак) следует проводить натощак, т.е.без еды и приема жидкости за 8 часов до исследования.

Измерение уровня глюкозы в крови в диагностических целях - для оценки нарушений обмена глюкозы у пациента - следует проводить измерения венозной крови, измерения пальцевой крови (т.е. капиллярной крови с помощью глюкометра) здесь не равнозначны. Перед проведением перорального теста на толерантность к глюкозе пациент должен оставаться на обычном питании не менее 3 дней, без каких-либо ограничений по углеводам (т.

Анализ мочи обычно проводят на первой или второй пробе утренней мочи не позднее, чем через 2 часа после сбора пробы. Для оценки циркадной протеинурии используют так называемый сбор мочи, т.е. сбор мочи в сосуд в течение 24 часов, начиная с утра, пропуская первую утреннюю мочу, и заканчивая следующим утром, на этот раз добавляя к сбору первую утреннюю мочу, затем отмечают количество накопленной мочи и образец собирается для тестирования.

Что могло ложно повлиять на их результаты?

Результаты теста могут быть фальсифицированы из-за неправильной подготовки пациента (например,если она не постится; уровень глюкозы и липидов в крови будет ложно высоким, а уровень лейкоцитов или лейкоцитов, измеренный анализом крови, возрастет).

Неправильный результат также может быть связан с лабораторными ошибками, например, связанными с неправильным забором крови (иногда во время сбора возникают трудности, из-за чего жгут, т.е. жгут, используемый для сбора крови, затягивается слишком долго, или неполное перемешивание крови с противосвертывающим веществом в пробирке), что может привести к неправильному подсчету клеток крови или так называемомугемолиз, представляющий собой распад клеток крови, который может привести к ложному занижению счета и вызвать аномально высокий уровень калия в крови).

Неточные результаты также могут быть результатом поздней доставки пробирки в лабораторию или слишком поздней обработки материала (известной как центрифугирование, при котором клетки крови отделяются от плазмы).

Почему тестирование важно?

Лабораторные тесты могут исключить некоторые другие важные заболевания, которые могут быть связаны с высоким кровяным давлением.Они также могут быть еще одной подсказкой, помимо данных анамнеза и физикального обследования больного, что артериальная гипертензия может быть вторичной, т. е. следствием какого-то другого заболевания.

Кроме того, они позволяют предварительно оценить, нет ли уже у пациента каких-либо поражений органов при гипертонии или других заболеваниях — например, повышенный уровень креатинина и повышенная экскреция белка с мочой, как правило, указывают на поражение почек.

Наконец, результаты анализов помогают врачу принять решение о том, какое лечение следует принимать.одни лекарства увеличивают количество калия в крови, а другие уменьшают его, потому что как слишком много, так и слишком мало калия в крови очень опасны, а в крайних случаях могут даже убить больного. При нарушениях уровня калия больному не следует лечиться некоторыми лекарственными препаратами, при этом можно использовать соответствующим образом подобранные препараты для контроля его концентрации, чтобы она была оптимальной. Точно так же некоторые лекарства чрезвычайно полезны для тех, кто страдает диабетом или поражением почек — на основании исследований, показывающих сосуществование этих заболеваний с гипертонией, врач может принять наиболее благоприятное решение о лечении пациента.

.

Анализы крови - результаты анализов крови, забор крови, основные анализы крови, цена на онкомаркеры

ДИАГНОСТИКА – крупнейшая сеть медицинских лабораторий в Польше. Ежегодно мы обслуживаем миллионы пациентов и сотрудничаем с несколькими тысячами учреждений здравоохранения.

Мы предлагаем самый большой выбор лабораторных анализов (2500 видов тестов), также доступны без направления врача.

В наших учреждениях вы можете рассчитывать на профессиональную и дружелюбную службу , которая проконсультирует вас, профессионально возьмет кровь на анализ и ответит на все ваши вопросы.

У нас более 800 учреждений по всей Польше, услугами которых ежегодно пользуются миллионы пациентов. Пункты приема адаптированы к потребностям людей с ограниченными возможностями, а в некоторых есть специальные детские уголки, которые помогают без стресса обращаться с маленькими пациентами.

В некоторых городах также можно заказать загрузки на дом пациента . После предварительной записи и объема анализов пациент направляется на забор крови для анализов.

Многие пациенты пользуются Картой лояльности, благодаря которой получают:

  • доступ к результатам анализов через Интернет
  • скидки на анализы

Делимся своими знаниями о медицинской лабораторной диагностике: приглашаем читать научно-популярные статьи и участвовать в организуемых нами встречах (подробнее см. в разделе "Новости") " раздел).

Забор крови, основные анализы крови и многое другое

Лабораторный анализ крови — это хороший способ следить за своим здоровьем, а когда что-то не так, результаты анализов крови окажут неоценимую помощь врачу в диагностике и мониторинге вашего прогресса .

Результаты анализа крови - значение

Профилактические анализы крови необходимо проводить 1 раз в год – в большинстве случаев это позволяет своевременно выявить тревожные процессы в организме. Вы можете попросить врача об их назначении, но теперь вы можете и даже должны сами следить за своим здоровьем. Платные анализы можно сдать в частных лабораториях по всей Польше – нет необходимости иметь направление или записываться заранее и стоять в очереди.Анализы не дорогие, хлопотные и трудоемкие – достаточно прийти (причем большинство анализов натощак) в Центр сбора. Если развивающееся заболевание избежать или выявить на ранней стадии, потраченные деньги возвращаются многократно.

Какие заболевания можно выявить с помощью анализа крови?

Практически все заболевания вызывают изменения состава и картины крови. Более того, лабораторный анализ крови поможет определить ваш риск развития заболеваний, которые могут возникнуть в будущем.Например, генетические тесты, проводимые на образце крови, помогают определить риск развития рака молочной железы (мутация BRCA1).

Лабораторная диагностика в Польше проводится в пять раз меньше, чем в Западной Европе и в восемь раз меньше, чем в США. Казалось бы, экономя на лабораторных исследованиях, мы рискуем серьезными проблемами со здоровьем и зачастую очень серьезными расходами, связанными с болезнью и ее лечением. Не стоит экономить на здоровье!

Как интерпретировать результаты крови?

В количественных исследованиях (определение количества данного вещества, т.е.данного гормона), так называемая диапазон отсчета «от» (минимум) – «до» (максимум). Если результат находится между пороговыми значениями, он считается нормальным, хотя, конечно, бывают и исключения, поэтому интерпретировать результаты должен врач.
Стоит отметить ошибку пациентов – «положительный» тест на наличие возбудителя (например, вируса ВГС) не означает, что все хорошо, а наоборот – обнаружена инфекция!

Наше предложение

Предложение DIAGNOSTYKA включает в себя все базовые обследования и очень широкий выбор специализированных обследований.

Выбор теста:

1 Фундаментальные исследования:

а. Гематология: например, анализ крови с автоматическим мазком, ретикулоциты, эозинофилия

b Коагулология : например, ПВ, АЧТВ, фибриноген, D-димеры, антитромбин III

г. Клиническая химия : исследования, проводимые для диагностики атеросклероза, заболеваний печени, электролитного баланса, углеводного обмена (глюкозы) и др.

д. Анализ мочи

д. Исследование кала: например, скрытая кровь, паразиты, остатки пищи, лямблы, ротавирусы и аденовирусы

2 Специализированные тесты:

А. Диагностика инфекций:

Например, болезнь Лайма, грипп и парагрипп, цитомегалия (ЦМВ), мононуклеоз (ВЭБ), микоплазма, бруцеллез, токсоплазмоз, токсокароз, Helicobacter pylori, листериоз, хламидиоз, пневмоцистоз.
Диагностика вирусных гепатитов: HBsAg, анти-HBs, анти-HCV, РНК HCV, HBeAg, анти-HBe, анти-HAV.ВГС-ПЦР, ВГВ-ПЦР

b. Аллергология : более 200 отдельных аллергенов (например, клещи, молоко, травы, деревья, продукты питания) и панельная система PolyCheck (панели: пищевые, респираторные, смешанные)

C. Гормональная диагностика:

Диагностика заболеваний щитовидной и паращитовидной желез: например, ТТГ, Т3, Т4, Ft3, Ft4, антитиреоидные антитела: анти-ТГ, анти-ТПО, TRAb; тиреоглобулин, ПТГ, кальцитонин, метаболиты витамина D3
Гормоны гипофиза: ГР, АКТГ, ФСГ, ЛГ, ПРЛ,
Половые гормоны: эстрадиол, прогестерон, тестостерон, свободный тестостерон, свободный эстриол,
Гормоны надпочечников: кортизол, альдостерон, катехоламины
Поджелудочная железа гормоны: инсулин,
Гормоны и плацентарные ферменты: ХГЧ, РАРР-А, окситоциназа, изокситоциназа
Другие гормоны и факторы роста: лептин, ИФР-1, ИФР-ВР, эритропоэтин

д. Онкомаркеры: например, ПСА, свободный ПСА, АФП, CA-125 (например, маркер рака яичников), CA-19,9 (например, маркер рака желудочно-кишечного тракта), CA-15,3 (например, маркер рака молочной железы, яичников и легких), CEA, TPS

д. Серология : например, группы крови с идентификационной картой группы крови

f. Расширенный мониторинг диабета : например, С-пептид, инсулин, гликированный гемоглобин HbA1c

г. Диагностика анемии : ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, трансферрин

ч. Аутоиммунитет : широкий набор тестов, включая антитела: антинуклеарные, антикардиолипиновые, двухцепочечную ДНК, АНЦА, антиспермальные, компоненты комплемента, анти-ЦЦП (маркер РА)

И. Диагностика остеопороза: пирилинкс Д, остеокальцин, ИКТП

ЕД Диагностика острой ишемии миокарда : CK-MB, тропонин I, миоглобин

к. Мониторинг концентрации лекарственных средств: дигоксин, теофиллин, противоэпилептические препараты

л. Определение наркотиков в моче: опиаты, амфетамины, марихуана

м. Анализы, выполненные методами молекулярной биологии ПЦР, ОТ-ПЦР: Генетические тесты по направлению:

  • Инфекции
  • Генетические заболевания
  • Генетическая предрасположенность к заболеваниям, например раку, болезни Альцгеймера и др.

п. Микробиология

ст. Микология.

Пакеты тестов

Многие люди, сознательно заботящиеся о своем здоровье, решают раз в год проходить профилактические осмотры.
Чтобы помочь информированным пациентам в выборе тестов, соответствующих их возрасту, полу и состоянию здоровья, мы решили предложить новый продукт: Пакеты тестов. Использовать:

1. войти в Пакеты тестирования
2. выбрать пакет, подходящий для ваших нужд
3. найти средство ДИАГНОСТИКИ
4. выполнить тесты (ВНИМАНИЕ !!! Электронные пакеты, приобретенные в магазине диагностики, могут быть до 50% дешевле чем отдельные тесты, купленные в пункте скачивания)
5. Будьте здоровы как можно дольше!

Цены на анализы крови варьируются в зависимости от лаборатории, в которой проводится исследование.Запросы можно направлять в отдельные филиалы
Информацию о ценах на анализы и бесплатные тесты в рамках профилактических акций можно найти в разделе акции.

.Анализ крови кошки 90 000 — все, что вам нужно знать

Анализ крови дает массу информации о возможных заболеваниях. Часто это делается в первую очередь. Даже когда у нас все хорошо, врачи рекомендуют профилактические осмотры, чтобы выявить проблемы на ранней стадии. Одинаково ли мы относимся к нашим питомцам? Стоит знать, правильно ли функционируют их внутренние органы. Когда следует осмотреть мою кошку?

Кошки должны проходить профилактический осмотр во время усыновления, а также периодически на протяжении всей жизни.Нужно, однако, тестировать на момент , что зверек хуже .


В большинстве ветеринарных кабинетов есть приборы для анализа крови, поэтому результат мы получаем вскоре после забора материала. Это существенная помощь в выборе правильных препаратов при стационарном лечении, а также при назначении их для домашнего использования. Выбор параметров теста может вызвать у вас головокружение . Лучше всего будет довериться лечащему врачу, который подберет количество и тип исследуемых показателей крови при недугах вашего питомца.


Сама процедура хоть и предполагает укол, но для большинства животных не так страшна . Стресс во время забора крови, безусловно, не должен помешать нам принять решение о проведении анализов. Полученные результаты значительно улучшат нашу осведомленность о здоровье питомца, облегчат возможное лечение и выбор дальнейшего лечения.

Анализ крови кошки – нужен ли?

Кошки - это животные, которые не сразу показывают нам свои недуги.Если они выходят на улицу, то меньше мы можем не заметить дискретных изменений в поведении или первых симптомов. Часто только после более длительного течения болезни мы обращаем внимание на то, что с нашим питомцем что-то происходит. Отсюда рекомендуемые ветеринарами профилактические анализы крови. Лучше узнать о проблеме на ранней стадии, чтобы иметь возможность адекватно отреагировать и иметь больше шансов на успех в лечении.


Первые симптомы тоже не всегда специфичны - тоска, нежелание есть, повышенная жажда, рвота - так выражаются многие болезни .Благодаря анализу крови врач легче и быстрее найдет больной орган и начнет соответствующую терапию.


Анализ крови также помогает контролировать течение заболевания, помогает врачу определить направление дальнейших дополнительных исследований и подготовить кошку к наркозу перед операцией.

Важнейшие показания к анализу крови кошки.

Анализ крови является ценным диагностическим инструментом не только для пожилых или больных кошек (позволяет выявить заболевание на ранней стадии и контролировать его), но также для молодых или новичков в группе животных.В случае с молодыми людьми тест проводится для выявления возможных врожденных заболеваний или скрытых проблем. Анализы, проведенные на недавно принятых кошках (будь то молодые или уже взрослые), дают нам возможность точно определить продолжительность карантина . Исследование также необходимо перед плановыми операциями.

Что мы можем исследовать?

У нас действительно большой выбор параметров. При правильном подборе они могут дать врачу ответы на многие вопросы.Основным тестом, выполняемым почти в каждом случае, является морфология. В ней содержится информация о возможном наличии воспаления, состоянии эритроцитов и основной способности крови к свертыванию. Если тест проводится вручную путем взятия мазка, то есть возможность подсчета специфических клеток крови и оценки их качества, что дает врачу направление на дальнейшую диагностику .


Еще один тест — биохимия крови — здесь мы можем выбирать из ряда параметров, связанных с работой конкретных органов.Мы можем проверить функционирование, среди прочего печени, поджелудочной железы, почек, измеряют уровень глюкозы, ионов или гормонов. Параметров много — каждый из них более или менее специфичен для данного органа, поэтому обычно выполняется несколько из них, либо повторяются через определенное время для получения максимально достоверного результата.


Ветеринар может также направить кровь в специализированную лабораторию для подтверждения или исключения инфекционных заболеваний. Все чаще подобные тесты возможны в кабинете в виде тест-полосок.


Это конечно неполный список возможных анализов . Однако стоит знать, что кровь дает нам большие диагностические возможности, и ее тестирование бесценно.

Какие параметры выбирают чаще всего?

Все зависит от того, с какой целью мы собираем кровь на анализ. Если мы хотим провести общий осмотр кажущегося здоровым питомца (будь то профилактически или перед операцией), врач обычно выбирает сначала морфологию, а затем несколько биохимических параметров, чтобы получить информацию о работе внутренних органов.Молодые кошки также должны быть проверены на основные инфекционные заболевания, такие как лейкемия или приобретенный иммунодефицит.


Если животное заболело, список необходимых анализов может быть расширен - ветеринар подберет их в зависимости от состояния питомца и его недугов.

Анализ крови кошки - Подготовка

Надо привести голодающую кошку на анализ крови. Это имеет особое значение при исследовании большинства биохимических параметров и морфологии.Кошка должна начать голодать примерно за 8-12 часов до исследования. Этого времени достаточно для , чтобы получить надежные результаты . Мы подаем воду без ограничений.

Если наша цель определить уровень глюкозы или уровень гормонов у животного, проходящего терапию - врач поможет определить время после введения препаратов, результаты будут наиболее достоверными.

Чем помочь кошке в день обследования?

Мы не влияем на темперамент нашего животного.Что мы можем сделать, так это позаботиться о спокойной обстановке кошки, чтобы избежать чрезмерного стресса дома. Мы даже можем начать приучать питомца к переноске на много дней раньше, чтобы не ассоциировался только с походом в отделение .


В день осмотра мы должны вести себя нормально, но приводить в гости не всю семью, а только людей, которые чувствуют себя комфортно, чтобы дать коту отдохнуть во время процедуры. Обычно не укол, а удержание лапы является самой большой проблемой кошки.К сожалению, мы не можем этого избежать. Сбор занимает много времени и наш питомец должен проявить терпение за это время.


Иногда питомец ведет себя спокойно рядом с хозяином, а иногда даже наоборот - в присутствии людей знает, убегает и защищается. В таких случаях не бойтесь отдавать кошку персоналу клиники – чаще всего в незнакомых руках кошка спокойнее и легче переносит операцию. Также есть животные, которые дерутся изо всех сил, и никакие методы заглушить их не сработают.В этих случаях ваш ветеринар может использовать успокоительное средство , чтобы успокоить кошку .


Забор крови производится после того, как животное спокойно, безопасно и совершенно безболезненно засыпает, и кошка остается в стационаре до пробуждения.

Анализ крови кошки - интерпретация результатов

Врач, направляющий животное на обследование, после получения результатов сообщает их с расшифровкой и рекомендациями владельцу.При незначительных отклонениях от нормы бывает, что рекомендуемой процедурой является только наблюдение (есть кошки, результаты которых строго не соответствуют стандартам — нам нужно знать, как это выглядит в случае с конкретным питомцем).

Иногда врач решает изменить диету или добавки и повторяет тесты через отведенное время. Если у питомца большие расхождения между результатом и принятой для него нормой – , необходимо будет провести обработку .

Не отказывайтесь от осмотра вашей кошки

Взятие кошачьей крови не причиняет особого дискомфорта. Однако это настолько важно и дает нам столько возможностей, что отказываться от него действительно не стоит. Кошки, как тихие и скрытные животные, не показывают нам своих недугов в начальной фазе их продолжительности. Часть из болезней выявляется только по истечении более длительного времени из . Так что не будем откладывать исследование.


Профилактическое обследование настоятельно рекомендуется для кошек среднего и старшего возраста, но даже для молодых животных им не следует пренебрегать.Мы используем возможности тестирования для выявления возможных заболеваний на ранней стадии их развития. Тогда процедура намного проще. Обычно также удается избежать неприятных для нашего четвероногого друга и часто обременительных лечения симптомов болезни.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.