Сколько дней цикла считается нормой

Менструальный цикл и слизь

Стоит обратить внимание на типов слизи в менструальном цикле , потому что ее текстура или внешний вид могут указывать на то, фертильна женщина или бесплодна.

Конечно, это не единственная детерминанта фертильности, а только одна из подсказок. Сухость влагалища обычно возникает сразу после менструации. Затем, на следующем этапе, цервикальные железы вырабатывают слизь, которая заполняет цервикальный канал.

Слизь вначале белая, мутная, не тянущаяся. Однако при этом создается ощущение влажности. Затем она превращается в слизь хорошего качества, прозрачную и липкую.

проф. Эрик Одеблад из Университета Умео в Швеции изучал структуру, функцию и взаимосвязь типа слизи с фертильностью.Указывает на 4 типа слизи:

• тип G - это густая слизь, которая действует как барьер для сперматозоидов и появляется сразу после менструального кровотечения, после овуляции и во время беременности. Дает ощущение влажности.
• P-типа - представляет собой жидкую слизь, разбавляющую слизь типа G. Создает ощущение влажности в преддверии влагалища. Появляется с началом фертильного периода женщины.
• тип L - повышение уровня эстрогена приводит к тому, что слизь становится липкой и податливой.Однако он по-прежнему непрозрачный.
• тип S - высокий уровень эстрогенов делает слизь максимально эластичной и прозрачной, дает прекрасное ощущение скользкости. Его консистенция и внешний вид сравниваются с белком куриного яйца.

Как выглядит слизь в фертильные дни ? Периовуляторная слизь представляет собой сочетание слизи S-типа, т.е. жидкого геля с комками L-типа, т.е. вязкого геля. В 4-8 процентах это также выделения типа Р.

Эта комбинация гарантирует фертильность на соответствующем уровне.Слизь S и L разбавляется слизью Р. Благодаря этому сперматозоиды транспортируются глубоко в полость матки и возможно оплодотворение.

проф. Одеблад также показывает изменения длины секреции слизи фертильных менструальных циклов в зависимости от возраста женщины. У 20-летних эта фаза длится в среднем 4-5 дней, а у 35-летних - 1-2 дня.

Качество слизи также меняется по мере старения организма.

Причины укорочения менструального цикла

Многих женщин беспокоит короткий менструальный цикл. Укорочение менструального цикла чаще всего происходит при неовуляторных циклах, при недостаточности желтого тела, а также в результате укорочения фолликулярной фазы.

Короткий менструальный цикл – это цикл, который длится менее 21 дня или число менструаций в году больше 14. Встречается у женщин:

• с неовуляторными циклами ,
• с удлиненной фолликулярной фазой ,
• при недостаточности желтого тела – гормоны пациентки находятся на более низком уровне, а это значит, что оплодотворенная клетка не может быть принята и возникают проблемы с зачатием.

Короткий менструальный цикл может укоротить лютеиновую фазу. Это затрудняет беременность.

Исследование 2016 года, проведенное, в частности, Amelii K. Wesselink, Laurena A. Wise, Elizabeth E. Hatch и другие среди женщин 21-45 лет, пытавшихся забеременеть, обнаружили, что у них меньше шансов зачать ребенка за один менструальный цикл, если их цикл был менее 26 дней.

Другое исследование, проведенное учеными из отдела эпидемиологии Университета Эмори в Атланте на группе женщин в возрасте от 19 до 41 года, показало, что высокая вариабельность цикла снижает вероятность беременности на 51%.

Причины удлинения менструального цикла

Помните, что длинных менструальных циклов могут быть признаком другого типа расстройства. Говоря « длинный менструальный цикл », нужно иметь в виду цикл, который длиннее 35 дней, например, 50 дней .

Внезапное удлинение менструального цикла также должно вызывать тревогу.

Для наиболее частых причин продления менструального цикла , например.до 40 дней включает:

Любые сомнения следует уточнить у врача, который укажет соответствующие формы лечения.

Нарушения менструального цикла

К нарушениям менструального цикла относятся: нарушения ритма кровотечений, уже рассмотренные в этой статье, проблемы с обильными кровотечениями и дополнительные кровотечения в менструальном цикле.

Они принимают форму не только редких периодов и частых периодов, но также:

• обильные месячные - они могут быть вызваны миомой матки , полипами, эндометриозом и даже раком эндометрия;
• скудные месячные - обычно возникает у женщин, пользующихся гормональной контрацепцией, но может указывать и на кисты яичников;
• вторичная аменорея - обусловленная синдромом поликистозных яичников, дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, атрезией матки;
• первичная аменорея - об этом расстройстве говорят, когда у девушки еще нет менструаций после 16 лет.Это может быть опухоль гипофиза, пороки развития половых органов, гипоталамическая недостаточность, дисгенезия гонад или синдром нечувствительности к андрогенам;
• межменструальные кровянистые выделения - у некоторых женщин кровянистые выделения между менструациями являются естественным явлением, также они могут свидетельствовать об имплантации эмбриона в матку.

Согласно классификации ВОЗ причинами нарушения месячного цикла являются, в частности:

• гипоталамо-гипофизарная недостаточность - возникает в результате психогенных факторов, появляется как следствие так наз.нервная анорексия, гипоталамические расстройства после интенсивного похудения, а также послеродовая гипофизарная недостаточность. Кроме аменореи отмечаются также общая слабость, сонливость, выпадение волос, снижение либидо, сухость кожи и слизистых оболочек, невротическая симптоматика.
• нарушения гипоталамо-гипофизарной оси - приводят к ювенильному гипоталамусу и синдрому поликистозных яичников. Первая форма болезни характеризуется ановуляцией с нарушениями менструального цикла, такими как первичная или вторичная аменорея.Последнее приводит к нарушению менструального ритма или вторичной аменорее. Нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной оси могут быть следствием неблагоприятных воздействий внешней среды или реакцией организма на различные стрессы: анорексию, чрезмерные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, стрессы. Фактором, влияющим на дисфункцию гипоталамо-гипофизарной оси, является посменная работа - нарушается ритм секреции гормонов и овуляции
• первичная недостаточность яичников - ассоциированная с такими заболеваниями, как гипоплазия яичников, преждевременная недостаточность яичников, дисгенезия гонад.

Восстановление менструального цикла осуществляется различными методами, например медикаментозным лечением. Как только причина того самого устранена, нерегулярный менструальный цикл должен скорректироваться.

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе последних новостей о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, снова посетите наш портал!

Слишком частые месячные | WP abcHealth

Месячные должны происходить более или менее регулярно. Когда ваши менструальные циклы короткие, а менструации слишком частые, это может указывать на проблемы с эндокринной системой. Ход менструации может многое рассказать о вашем здоровье. Во многом это зависит от образа жизни, напряжения, вызванного стрессовыми ситуациями, заботы об отдыхе и сне.

Смотрите видео: "Нарушающие менструальный цикл симптомы [Консультирует специалист]"

1. Менструальный цикл

Менструальный цикл – это процесс в организме женщины, вызванный повышенной выработкой гормонов яичниками, гипоталамусом и гипофизом. В результате многие изменения происходят в эндометрии, т.е. эндометрии и в яичниках. Менструальные циклы регулярные – примерно каждые 28 дней.Ее началом принято считать первые сутки кровотечения, вызванного отслоением эндометрия.

Кровотечение останавливается на 4-5 день цикла, а за счет действия эстрогенов происходит медленная регенерация эндометрия. Если менструальный цикл нормальный, то в его середине, т.е. на 14-й день до начала очередной менструации, происходит овуляция, или овуляция. Повышается и концентрация прогестерона в крови, в результате чего в эндометрии происходят дальнейшие изменения.Когда оплодотворение не происходит в данном цикле, желтое тело исчезает и начинается следующий менструальный цикл.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

2. Причины нарушений менструального цикла

Правильный менструальный цикл женщины зависит не только от функции гипоталамуса, яичников и гипофиза, но и от правильной анатомии и функции репродуктивных органов.У молодых польских женщин первое менструальное кровотечение обычно происходит в возрасте 12-14 лет. Когда это происходит в возрасте до 9 лет, это признак преждевременного полового созревания - в этой ситуации необходима консультация врача. Нормальные менструации - это возникновение регулярных кровотечений каждые 28 дней (возможно ускорение или задержка менструаций максимум на 4 дня), соответствующей интенсивности (30-80 мл) и продолжительности (3-5 дней). Вас не должны беспокоить какие-либо нерегулярные менструации в течение первых двух лет после начала кровотечения.Это вполне естественная вещь. Функция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы еще нестабильна.

Любые нарушения менструального цикла могут быть связаны с:

• Нарушение функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы,
• аномальная анатомия репродуктивных органов,
• аднексит,
• интракорпоральные болезни,
• нарушение обмена веществ,
• дефицит питательных веществ,
• чрезмерного стресса,
• для прекращения приема противозачаточных таблеток.

Самая важная информация о предменструальном синдроме [17 фото]

За неделю или две до менструации вы можете заметить вздутие живота, головные боли, перепады настроения и многое другое...

Нарушения менструального цикла включают, помимо, например, нерегулярных менструаций или болезненных менструаций и обильных менструальных кровотечений, слишком частые менструальные выделения и кровянистые выделения перед менструацией или после кровотечения. Слишком частые менструальные кровотечения возникают чаще, чем раз в 21 день. Чаще всего они возникают у девочек, у которых преждевременно начались менструации, при нарушениях функционирования желтого тела или при ановуляторных циклах.

Если у вас менструация каждые 3 недели или чаще, менструация у вас слишком частая . Это может быть вызвано воспалением придатков — матки, яичников или фаллопиевых труб — или гормональным дисбалансом. При слишком частых месячных есть риск развития анемии.

3. Лечение слишком частых менструаций

Не рекомендуется недооценивать нарушения менструального цикла и пытаться регулировать циклы с помощью противозачаточных таблеток без предварительной консультации с врачом.Лечение аномальных кровотечений всегда должно проходить под наблюдением гинеколога-эндокринолога.
Частые периоды можно разделить на типы.

• Тип I - укорочение фазы созревания фолликулов яичников - повышение температуры тела происходит примерно на 10-й день цикла, а овуляция происходит примерно на 8-й день цикла.

Лечение: строго соблюдать при анемии. Удлинение первой фазы цикла возможно при средних дозах эстрогенов, которые следует определять индивидуально.

• Тип II - укорочение фазы желтого тела - овуляция происходит в правильное время, т.е. продолжительность фазы созревания фолликула в норме, а продолжительность фазы желтого тела укорочена. Концентрации эстрогенов и прогестерона ниже нормы, сохраняются недолго и слишком рано падают. В связи с укорочением фазы желтого тела секреторная трансформация слизистой оболочки матки является неполной, в связи с чем место имплантации оплодотворенной яйцеклетки не полностью подготовлено.У женщин с таким течением цикла, как правило, возникает функциональное бесплодие.

Лечение: проводится при слишком частых, слишком обильных менструациях и при бесплодии. Затем лечение находится в лютеиновой фазе. Лютеиновую фазу удлиняют введением прогестерона на третий день после скачка температуры в течение следующих 8 дней цикла.

• Тип III - ановуляторные циклы - в кривой базальной температуры отсутствует фаза гипертермии ( ановуляция и фаза желтого тела).Кровотечения могут быть регулярными (каждые 3-4 недели), напоминающими нормальные менструальные кровотечения . Циклы также могут быть сокращены или удлинены. Неовуляторные циклы чаще всего встречаются в пременопаузальном периоде.

Лечение: проводится в случае анемии или бесплодия (стимуляция овуляции). При появлении климактерических симптомов следует проводить заместительную терапию прогестероном или гестагеном второй фазы цикла (с 15-го по 25-й день цикла).
Иногда врачи рекомендуют безрецептурные препараты с экстрактом плодов Agni casti fructus, если менструальные кровотечения слишком частые. Активные вещества витекса действуют на желтое тело при его недостаточности, снижают концентрацию пролактина и устраняют симптомы, вызванные гиперпролактинемией.

Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

Менопауза означает постоянное прекращение менструального цикла. Однако это не происходит в одночасье. Этому моменту предшествует период в несколько лет — так называемый пременопауза, во время которой наблюдаются нарушения менструального цикла.

• Менопауза – это состояние физиологической аменореи, после которого до 12 месяцев отсутствуют менструальные кровотечения.
• Прежде чем это произойдет, в течение нескольких лет могут появиться симптомы менопаузы, связанные с постепенным снижением гормональной активности яичников.
• В этот период наблюдаются нарушения менструального цикла, такие как удлинение или укорочение интервалов между последующими кровотечениями, более обильные или скудные менструации. Симптомы так называемого климактерический синдром.
• У некоторых женщин также наступает преждевременная менопауза, однако во многих случаях благодаря соответствующему гормональному лечению удается восстановить менструацию и даже полную фертильность.
• О любом кровотечении, возникающем после менопаузы (так называемый период постменопаузы), следует как можно скорее сообщить своему врачу.

Что такое менопауза?

По определению Всемирной организации здравоохранения менопауза (менопауза, климактерический период) – это последний период, после которого в течение не менее 12 месяцев не было менструальных кровотечений. Биологически менопауза представляет собой потерю фертильности у женщины и представляет собой естественный физиологический процесс, который обычно происходит в возрасте от 45 до 45 лет.и 55 лет. Время наступления менопаузы зависит от многих факторов, таких как генетика, возраст первой менструации, анамнез беременности и родов, длительность менструального цикла, заболевания, а также факторы окружающей среды, стрессы, режим питания и образ жизни в целом.

Откройте для себя инновационный уход Neovadiol
для кожи до и после менопаузы

ЭФФЕКТИВНОСТЬ 9000 5 КЛИНИЧЕСКИ ПОДТВЕРЖДЕНО

¹ Дневной крем Neovadiol для пременопаузы: клиническая оценка 220 женщин через 3 месяца.

² Neovadiol Дневной крем для постменопаузы: Клиническая оценка 219 женщин через 3 месяца.

зрелая кожа?

Менопауза и нарушения менструального цикла

Первые признаки менопаузы появляются значительно раньше до полного прекращения менструаций, в среднем на 5-6, а иногда даже на 8-10 лет раньше. Это переходный период перименопаузы, также известный как пременопауза. Вначале в этот период у женщин продолжаются менструации регулярно и в две фазы, а концентрация половых гормонов, кроме ФСГ, остается в норме.За этим следует постепенная потеря функции яичников и уменьшение количества фолликулов, что в конечном итоге приводит к сокращению менструаций. Резкое снижение функции яичников обычно наблюдается примерно за 6 месяцев до менопаузы (и, следовательно, с прекращением менструации). При этом запас фолликулов почти полностью истощается, и они производят все меньше и меньше гормонов. Под влиянием гормональной перестройки нарушается менструация – и здесь нет единой закономерности.У одних женщин промежутки между кровотечениями удлиняются (до нескольких месяцев), у других значительно укорачиваются (например, до 2 недель), иногда кровотечения становятся скудными и кратковременными, а в некоторых случаях - затягиваются и становятся обильными, с видимыми сгустки. Также могут быть нерегулярные кровянистые выделения между менструациями. Когда уровень эстрогена падает настолько, что он больше не стимулирует пролиферацию клеток эндометрия, менструальные кровотечения прекращаются — это то, что мы называем менопаузой.Нарушения менструального цикла также сопровождаются симптомами климактерического синдрома, связанными со снижением функции яичников, такими как приливы, потливость, повышенная утомляемость, раздражительность, перепады настроения и др. в минимальной степени, без существенного влияния на качество жизни). Поэтому следует помнить, что нарушения менструального цикла могут иметь и другие причины, помимо менопаузы, например, заболевания надпочечников. Поэтому всегда стоит сообщить о них гинекологу-эндокринологу, который порекомендует соответствующие анализы для подтверждения или исключения.

Узнайте о необычных симптомах менопаузы

Менопаузальные менструации и беременность

Узнайте больше о беременности во время менопаузы

Преждевременная менопауза и менструация

Некоторые женщины могут испытывать симптомы менопаузы до 40 лет.и даже до 35 лет. Речь идет тогда о преждевременной менопаузе – однако обычно это не естественное физиологическое состояние и после соответствующего лечения удается восстановить нормальные менструации. Преждевременная менопауза может быть симптомом аутоиммунного или неврологического заболевания, например, тиреоидита (Хашимото), глютеновой болезни, диабета I типа, ревматоидного артрита, миастении и т. д. Также считается, что растущее число случаев преждевременной менопаузы связано со стрессом цивилизации. им подвержены современные женщины.Наряду с нарушениями менструального цикла существуют и другие типичные симптомы менопаузы, такие как приливы, резкие смены настроения, проблемы со сном, сердцебиение и т. д. Поэтому в таком случае всегда необходимо обратиться к гинекологу-эндокринологу, который проведет осмотр. рекомендовать соответствующие диагностические тесты, в основном уровни гормонов. Часто восстановление преждевременно прекратившейся менструации возможно при соответствующей назначенной врачом гормональной терапии, а у некоторых женщин удается восстановить полную фертильность.Однако правильная диагностика и лечение преждевременной менопаузы важны не только для возможных планов материнства, но и для здоровья женщины. Пониженная концентрация эстрогенов увеличивает риск, в частности, сердечно-сосудистые заболевания (застойные явления, инсульты, инфаркты), остеопороз и некоторые опухолевые заболевания. Кроме того, многим женщинам трудно смириться с отсутствием менструации, что снижает чувство женственности и привлекательности. Молодые женщины до сорока лет морально к этому не готовы и очень плохо справляются с симптомами преждевременного климакса.

Постменопауза и менструация

Постменопауза определяется как период после полной потери гормональной активности яичников. Постепенно уровень гормонов стабилизируется на более низком уровне, уменьшаются неприятные симптомы климакса. В этот период овуляторный цикл уже не происходит. Однако изредка кровотечение может возобновиться даже после 12-месячного перерыва — обычно, однако, оно не является симптомом менструации (хотя может наблюдаться и незначительное возобновление гормональной активности в яичниках).Затем необходимо провести не только рекомендованные врачом гормональные исследования, но и УЗИ органов малого таза, что поможет исключить или подтвердить другие патологические причины кровотечения, например, опухолевые изменения эндометрия или миомы матки. Поэтому очень важно, чтобы вы сообщали своему врачу о любых постменопаузальных кровотечениях или кровянистых выделениях как можно скорее!

Откройте для себя инновационный уход Neovadiol
для кожи до и после менопаузы

ЭФФЕКТИВНОСТЬ 9000 5 КЛИНИЧЕСКИ ПОДТВЕРЖДЕНО

¹ Дневной крем Neovadiol для пременопаузы: клиническая оценка 220 женщин через 3 месяца.

² Neovadiol Дневной крем для постменопаузы: Клиническая оценка 219 женщин через 3 месяца.

зрелая кожа?

У меня правильные циклы? - Известная акушерка

Вкратце: В каждом цикле женский организм готовится забеременеть и родить ребенка. В яичниках созревает яйцеклетка, а матка выстилается толстым слоем слизистой оболочки, готовой к приему эмбриона. Когда беременность не наступает, отекшая слизистая отшелушивается и цикл начинается заново. Следовательно, кровотечение является следствием этого процесса.

Однако для простоты при описании менструального цикла мы принимаем за его начало первый день кровотечения.Итак:

Первый день цикла = первый день менструации.

Какой продолжительности должен быть месячный цикл?

Название говорит нам о том, что менструация должна приходить каждый месяц. Однако так быть не должно. Это правда, что средняя длина цикла составляет 26-28 дней, но нормальные циклы — это те, которые длятся от 21 до 35 дней.

Что значит, что цикл регулярный?

Если у одной женщины циклы отличаются по продолжительности до 5 дней, мы считаем их регулярными.Длина цикла считается от первого дня кровотечения до последнего дня перед следующей менструацией. Это означает, что мы можем считать количество дней только тогда, когда начинается новый цикл.

Однако, если мы внимательно наблюдаем за циклом, мы должны обратить внимание на продолжительность отдельных фаз цикла. Преовуляторная фаза может широко варьироваться, но постовуляторная фаза должна быть постоянной у одной и той же женщины.
Примечание: один или два цикла в год могут быть неовуляторными, т. е. отличаться от остальных (например,продолжительность и обильность менструаций).

Вагинальное кровотечение: 900 12

Нормальная менструация обычно составляет 70-100 мл кровопотери. Это количество не представляет опасности для здоровья. Если наши анализы крови в норме и функционируют нормально, вам не о чем беспокоиться.
Вагинальное кровотечение не должно продолжаться более 7 дней.

Кровянистые выделения могут появиться в перовуляторный период (примерно за 12-14 дней до окончания цикла).Это не признак болезни.

Всегда консультируйтесь с врачом, если после полового акта возникают кровотечения или кровянистые выделения.

Выделения из половых путей:

В разное время мы можем наблюдать выделения из половых путей, отличные от крови. Мы можем выделить несколько его видов.

Смазка - довольно редкая и быстро умирает - ассоциируется с чувством волнения. Увлажняет влагалище и преддверие, обеспечивая половой акт.

Слизь , вырабатываемая шейкой матки, является признаком бесплодия. Он может быть белым, слегка желтоватым или прозрачным. Менее плодородный, он плотный и липкий. Слизь с высокой фертильностью — это когда она имеет одну из трех характеристик: прозрачная, эластичная или на ощупь влажная вокруг входа во влагалище. Это важно как при попытках зачать, так и при откладывании зачатия. Слизь не издает неприятного запаха.

Выделения из влагалища - Неестественный, часто очень неприятный запах, выделения из влагалища.Часто сопровождается болезненностью, зудом и жжением. Они могут быть белыми, пенистыми, творожистыми или просто обильными и водянистыми. Они свидетельствуют о болезненном состоянии - вагинальной инфекции.

При каких обстоятельствах мои циклы не должны соответствовать стандартам?

• Когда с 1 периода не прошло 5 лет. Затем тело созревает и требует времени, чтобы приспособиться.
• В послеродовом периоде. Особенно когда мама кормит грудью, у нее может не быть менструаций в течение длительного времени или могут быть ановуляторные циклы.Но может случиться и так, что овуляция произойдет до первой менструации, поэтому не считайте время кормления бесплодным временем по определению.
• В период менопаузы, когда функция яичников медленно снижается, циклы становятся менее частыми и нерегулярными. Если с момента последней менструации прошел год, констатируют, что наступила менопауза, и с этого момента любое вагинальное кровотечение следует рассматривать как симптом заболевания.
• После прекращения гормональной контрацепции.Гормональная контрацепция усыпляет женский организм, иногда на долгие годы, поэтому нужно дать ему время восстановиться.

Зачем все это знать?

Фертильность – признак здоровья. Наблюдая за своим месячным циклом, вы можете легко увидеть, в порядке ли ваше тело. Это, конечно, один из факторов, но важный. Кроме того, мудрый врач может многое сказать о здоровье женщины, взглянув на ход цикла. Стоит познакомиться со своим телом!

24.06.2019

Оплодотворение - Sonomedico - Гинекологическое отделение 9000 1

Менструальный цикл женщины является результатом процесса обмена информацией между гипоталамусом, гипофизом, яичниками и маткой. Носителями этой информации являются гормоны, химические вещества, вырабатываемые эндокринными железами и переносимые кровотоком.

Обмен этой информацией происходит во время так называемого менструальный цикл, время, когда в слизистой оболочке матки и всего организма происходят периодические изменения, от менструации к менструации.Типичный цикл длится около 28 дней, хотя точная его продолжительность – дело каждой женщины.

Колебания в течение нескольких дней не являются помехой. Однако один цикл не должен длиться дольше 35 дней и короче 25 дней.

Менструальный цикл состоит из нескольких фаз - для того, чтобы зародилась новая жизнь, то есть оплодотворилась, каждая из них должна быть безупречной.

Подготовка организма

Началом цикла считается день, когда вы наблюдаете кровотечение.Это когда некротически измененный функциональный слой слизистой оболочки матки (называемый эндометрием) удаляется с кровью. Этот процесс наиболее интенсивен в первые двое суток кровотечения. Кровотечение обычно длится 4-7 дней.
За ней следует фолликулярная (пролиферативная) фаза. Примерно через 5 дней после начала нового цикла эндометрий начинает обновляться, готовясь к возможной беременности. В эту фазу выстилка матки (эндометрий) разрастается за счет выделяемых яичниками эстрогенов, концентрация которых в крови постоянно увеличивается.
Трудно точно сказать, сколько времени занимает этот процесс – в среднем это около 10-14 дней.

Под контролем гормонов

Гормоны играют очень важную роль в цикле. Самые важные из них:

• GnRH (FSH-RH и LH-RH), т.е. гонадолиберин, секретируемый гипоталамусом;
• ФСГ (фолликулостимулин) – вырабатывается гипофизом;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон, лютеотропин) – вырабатывается гипофизом.

Также важны эстрогены, т.е. гормоны, вырабатываемые яичниками (в частности, растущим фолликулом, а затем желтым телом).

Именно эстрогены как раз стимулируют работу гипоталамуса и гипофиза - а по сути контролируют уровень ФСГ и ЛГ в крови. Каждый из гормонов играет свою роль, так же как каждый из органов, которые их производят, отвечает за что-то другое. Гипоталамус контролирует работу всей эндокринной системы в организме.Это своего рода связующее звено между двумя важнейшими системами — нервной и эндокринной. Благодаря нейрогормонам, к которым относятся в том числе Регулируется ГнРГ, работа гипофиза и выработка ЛГ и ФСГ. Высокие концентрации гормонов гипофиза и яичников ингибируют секрецию ГнРГ. С другой стороны, низкие концентрации ГнРГ определяют противоположную реакцию.

Формирование яйцеклетки

Яичники – железы внутренней секреции, расположенные в малом тазу.Они имеют на своей поверхности половой эпителий, из которого в период внутриутробной жизни формируются первичные фолликулы яичников. В яичниках новорожденной девочки находится от 1 до 2 миллионов яйцеклеток. В подростковом возрасте их будет 300 000, но в конечном итоге созреют только около 400. Повышение уровня ФСГ в крови отвечает за развитие незрелых фолликулов в обоих яичниках. Именно благодаря этому гормону в яичниках развивается так называемая Фолликул Граафа, содержащий ооцит (овоцит) размером 0,24 мм.Фолликул, представляющий собой полость, заполненную жидкостью, создает благоприятную среду для развития яйцеклетки. Выполняет секреторные функции – стенки фолликула вырабатывают андрогены (в небольшом количестве) и эстрогены. Размер фолликула определяет количество эстрогенов – чем больше фолликул, тем их больше. Сам ооцит растет незначительно, при этом размер фолликула явно увеличивается, увеличиваясь на 1-2 мм в сутки.

Созревает только один фолликул (однако возможно выделение нескольких яйцеклеток из нескольких пузырей).Конечно, созревает тот, который быстрее всего развивается и лучше всего реагирует на стимуляцию ФСГ. Доминантный фолликул, дополнительно секретирующий особый тип белка, блокирует чувствительность остальных к ФСГ. Они атрофируются (реабсорбируются) без высвобождения ооцитов. Неправильное развитие фолликулов может быть вызвано либо несоответствующими уровнями ФСГ, либо плохой реакцией яичников на нормальные уровни ФСГ. Имейте в виду, что фолликулы начинают расти за 65-70 дней до финальной стадии созревания.

Это так называемое период базального роста приходится на два предыдущих менструальных цикла. Это значит, что важно поддерживать хорошее самочувствие в течение трех последовательных менструальных циклов, чтобы выработался полноценный фолликул, физиологическое самочувствие в общей сложности на протяжении 90 дней влияет на возможность овуляции или нет.

Сложная цепочка зависимостей

Взаимосвязь между значениями отдельных гормонов очень сложная.Внешний слой фолликула (оболочка), имеющий больше рецепторов ЛГ, стимулирует выработку андрогенов. Внутренняя (зернистые клетки), имеющая множество рецепторов ФСГ, вырабатывает эстрогены из ранее синтезированных андрогенов. Вы должны помнить, что половые гормоны образуются из холестерина. Особая ферментная система (так называемая ароматаза) превращает холестерин в гестагены (прегненолон, прогестерон, 17-альфа-ОН-прогестерон), гестагены в андрогены (андростендион, тестостерон, дигидротестостерон), андрогены в эстрогены (эстрон, эстрадиол, эстриол). .

Без соответствующей концентрации андрогенов в фолликулярной жидкости правильная концентрация эстрогенов невозможна. Следовательно, для правильной выработки женских половых гормонов необходима правильная стимуляция обоими гонадотропинами (ЛГ и ФСГ). Любое изменение уровней ЛГ и ФСГ, даже незначительное, может вызвать нарушения цикла, ведущие к ановуляции.

Основными ферментами, способными трансформировать половые гормоны, являются:
19-гидроксилаза, 19-оксидаза и 3-альфа-гидроксилаза.

Их расположение происходит и вне фолликула: в желтом теле, плаценте, жировой ткани,
мышцы и кости, мозг, печень и почки.

Система за репродуктивным органом приобретает значение после окончания гормональной активности яичников (после менопаузы) - являясь важным источником эстрогенов.

ФСГ стимулирует секрецию эстрогенов, которые вызывают, среди прочего, утолщение эндометрия в два-три раза с увеличением количества секреторных желез (пролиферация).Отсюда по изменениям, происходящим в эпителии полости матки, фаза называется пролиферативной.

Прямые артериолы ветвятся, образуя извилистые артериолы. На УЗИ эндометрий линейный. Непосредственно перед овуляцией слизистая оболочка матки резко гиперемирована из-за максимальной эстрогенной стимуляции, что может проявляться в виде кровянистых выделений.

Созревание клеток

Следующая фаза, овуляторная, длится примерно 36 часов. После достижения достаточного уровня эстрогенов в крови (т.н.контрольная точка) угнетается секреция ФСГ, что происходит в среднем на 12-16 день цикла. Эстрогены стимулируют секрецию ЛГ, что обеспечивает трансформацию фолликула Граафа в желтое тело (лютеинизация) и, таким образом, секрецию прогестерона и эстрогенов.

Гипофиз вырабатывает большую дозу ЛГ за один раз (так называемый пик ЛГ), что инициирует завершающие процессы созревания яйцеклетки, приводящие к овуляции через 16-32 часа, т.е. к разрыву фолликула Граафа (при этом время у него ок.20 мм) и выпускают яйцеклетку, готовую к оплодотворению. За один цикл созревает только один фолликул. Стоит знать, что женщины с одним яичником могут овулировать за год столько же, сколько женщины с двумя. Когда один из яичников теряется, другой вступает во владение.

УЗИ, сделанное за несколько дней до овуляции, может подтвердить, какой яичник овулирует и есть ли вообще доминантный фолликул.

Во время овуляции возможно кровотечение в брюшную полость из лопнувшего фолликула.Это вызывает раздражение и боль внизу живота. Это называется овуляторной болью и возникает незадолго до, во время или после овуляции. Это могут быть минуты, часы или даже дни. Однако чаще всего речь идет не о самом моменте разрыва пузыря. Боль также не указывает, какой яичник связан с овуляцией или какая овуляция имела место. Яичники могут стать опухшими и болезненными во время индукции овуляции или из-за постовуляционного увеличения. Иногда это состояние также является симптомом эндометриоза. Однако многие женщины, регулярно овулирующие, не испытывают боли.

Это затрудняет определение времени овуляции.

Не синхронизировано - не беременна

Овуляция может быть слишком ранней или слишком поздней. Тот, что до 10-го дня цикла, будет считаться слишком ранним, а после 20-го - слишком поздним.При регулярной поздней овуляции у женщины есть возможность забеременеть. Но если у вас поздняя овуляция, ваши шансы забеременеть уменьшаются. Это связано с меньшей частотой овуляции (например, при 39-дневном цикле всего 9 яйцеклеток в год, при 28-дневном цикле — 13), возможностью получения аномальных яйцеклеток (это касается и слишком ранней овуляции).Это означает, что они непригодны для оплодотворения и имплантации. Кроме того, уровень гормонов не соответствует норме. Эндометрий может быть не готов к имплантации, если с момента последней менструации прошло слишком много (или слишком мало) времени. Яйцеклетка может быть оплодотворена, но эмбрион не может должным образом имплантироваться.

Проблема также может заключаться в т.н. синдром неразорвавшегося лютеинизированного фолликула - LUF. Как правило, в течение 38 часов после выброса ЛГ фолликул разрывается, но ооцит не высвобождается.Это может быть связано с гормональными проблемами – плохой работой гипофиза и слишком низким уровнем ЛГ. Синдром поликистозных яичников также может быть причиной. Это расстройство выявляется с помощью УЗИ и тестов на ЛГ. Иногда неразорвавшийся фолликул превращается в желтое тело без выхода яйцеклетки, поэтому анализы на прогестерон во второй фазе цикла могут не быть патологическими, а при измерении базальной температуры тела наблюдается гипертермия. Лечение заключается в назначении ХГЧ, если проблема вызвана гормональным дисбалансом.

Помогают также лапароскопия и «прокалывание» яичников.

Когда лучше всего вносить удобрения?

Развившаяся яйцеклетка немедленно захватывается гифами фаллопиевых труб. У женщины с недоразвитием или отсутствием одной маточной трубы, как и в случае с яичниками, всю деятельность берет на себя здоровая. Яйцеклетка может попасть в маточную трубу, противоположную яичнику, из которого она вышла. Оплодотворение может происходить в так называемомтрубы маточной трубы, а также в любом другом сегменте маточной трубы. Есть теории, что яйцеклетка выделяет определенные химические вещества, благодаря которым сперматозоиды без труда ее находят. Яйцеклетка обычно живет 12-24 часа, хотя есть подозрение, что она способна к оплодотворению только 6,
часов. Исследования показали, что половой акт сразу после овуляции значительно снижает ваши шансы забеременеть. Сперма обычно достигает фаллопиевых труб в течение нескольких минут, но не оплодотворяется. Им нужно около 6 часов, чтобы остаться в шейке матки и пройти так называемый процесс.способность достигать окончательной зрелости. Поэтому лучшее время для полового акта — день до или день после овуляции. Сперматозоиды оплодотворяются в среднем через 24-48 часов. В благоприятных условиях при наличии фертильной слизи в половых путях женщины могут прожить до 5 дней. Таким образом, фертильный период наступает за два дня до овуляции и один день после нее. Имеет значение, когда мы не знаем точного времени выхода яйцеклетки (овуляция у женщины не так легко распознается).

Благодаря определенным молекулярным механизмам, связанным с клеточными мембранами, сперматозоиды прилипают к яйцеклетке.Это называется осеменением. Головка спермия протыкает оболочки, защищающие яйцеклетку, с помощью выделяемых ею ферментов. Кроме того, ооцит помогает сперматозоидам проникать в цитоплазму за счет образования так называемого возвышения. холмик входа и в то же время создает механизм, который препятствует дальнейшему входу сперматозоидов. Одна яйцеклетка оплодотворяется одним сперматозоидом. Ядра обеих клеток сближаются и, наконец, происходит оплодотворение – объединяется генетический материал родителей.
Образуется одноклеточная зигота (оплодотворенная клетка).

Миграция и гнездование оплодотворенной яйцеклетки

Оплодотворенная клетка (зигота) еще не начало новой жизни. Теперь он несколько дней путешествует по фаллопиевой трубе, постоянно делясь, не увеличивая свои размеры. Это стадия дробления, в результате которой образуется многоклеточный зародыш. Он приводится в движение движениями ресничек, покрывающих эпителий фаллопиевых труб, и сокращениями фаллопиевых мышц.

Секрет, вырабатываемый эпителием, облегчает скольжение клетки.На последней стадии дробления образуется бластоциста, или плодное яйцо – пузырек, состоящий из двух слоев. Трофобласт выполняет защитную и питательную функции, из эмбриобласта формируется тело зародыша. В течение нескольких дней пребывания в матке зародыш питается т.н. маточное молочко – вещество, выделяемое слизистой оболочкой. В то же время ферменты, выделяемые яйцеклеткой, вызывают переваривание слизистой оболочки матки. Эмбрион внедряется в протравленную полость, над ней нарастает эндометрий. Этот процесс, называемый имплантацией или имплантацией, начинается примерно через 6 дней после овуляции, но в зависимости от того, как долго эмбрион находился в фаллопиевых трубах, он может начаться через 4 и даже 12 дней после овуляции.Плодное яйцо обычно располагается в стенке матки недалеко от устья маточных труб.

Эндометрий подготавливают к имплантации в строго определенный период времени, т.н. в имплантационном окне в естественных циклах это 16-22 день цикла, в стимулированных экзогенными гонадотропинами - 16-19 день.

Это связано с действием прогестерона и влиянием этого гормона на структуру и функционирование слизистой оболочки матки. В то же время именно эндометрий отвечает за передачу сигналов, контролирующих развитие трофобласта.

Желтое тело и выработка гормона, препятствующего наступлению беременности. желтое тело – железа внутренней секреции. Это происходит примерно через 28-32 часа после овуляции. Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон и, в меньших количествах, эстроген, необходимый для поддержания возможной беременности.

Прогестерон останавливает созревание следующих фолликулов в цикле, поэтому двойная овуляция невозможна, разве что в так называемом24-часовое окно, когда присутствовали пузырьки аналогичного размера. Даже если первая лопнет, прогестерона недостаточно, чтобы заблокировать высвобождение другой клетки.
Прогестерон действует на ткани репродуктивного органа (особенно на матку), которые ранее находились под влиянием эстрогенов. Эта фаза известна как секреторная (лютеиновая) или секреторная из-за воздействия, которое она оказывает на эндометрий. Слизистая оболочка матки утолщается и набухает, железы и кровеносные сосуды увеличиваются и расширяются, что необходимо для питания развивающегося эмбриона.В клетках происходит накопление гликогена, липидов, полисахаридов и белков. Железы развивают спиральный рисунок. Кровоснабжение слизистой усиливается, извитые артериолы увеличиваются в длину, достигая поверхности слизистой; они также закручиваются и закручиваются, образуя спиральные артериолы. Мышцы матки становятся гиперемированными и набухшими.

На УЗИ эндометрий становится трехлинейным.

Лютеиновая фаза длится в среднем от 12 до 16 дней, и ее продолжительность постоянна для каждой женщины.Максимальная секреция прогестерона наблюдается через 7 дней после овуляции.

Повышение продукции этого гормона угнетает секрецию ЛГ и ФСГ, поэтому они остаются на низком уровне. 18 дней лютеиновой фазы – это уже высокая вероятность беременности. После имплантации эмбрион начинает вырабатывать гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Предотвращает дегенерацию желтого тела, стимулируя его выработку неослабевающих эстрогенов и прогестерона.

Правильная имплантация эмбриона

Оплодотворенная яйцеклетка должна утвердиться в матке.Если лютеиновая фаза длится менее 10 дней (некоторые врачи считают, что меньше 12), возникает так называемая недостаточность желтого тела. Это может быть проблемой из-за более низкой вероятности правильной имплантации эмбриона. Желтое тело плохого качества будет продуцировать неправильное количество прогестерона, что сделает эндометрий недостаточно подготовленным для имплантации. К счастью, эту фазу можно эффективно продлить, дав женщине правильные лекарства. Если низкий уровень прогестерона вызван плохой функцией желтого тела (при хорошем развитии фолликулов), то правильным решением является введение гестагенов - прогестерона.Если же низкий уровень прогестерона связан с плохим развитием фолликула перед овуляцией, то лучше стимулировать его развитие соответствующими препаратами. В целом: хорошее развитие фолликула (определяемое путем измерения его размера и уровня эстрогена) означает хорошую овуляцию и хорошую работу желтого тела.

Иногда ошибка бывает на стороне эндометрия, который не отвечает должным образом за нормальный уровень прогестерона в крови. Имплантация, скорее всего, не удастся, потому что слизистая оболочка не будет должным образом подготовлена.Дефицит желтого тела может возникнуть, даже если качество фолликула/тельца хорошее и эндометрий реагирует должным образом.

По непонятным до сих пор причинам лютеиновая фаза иногда длится не так долго, как должна. Уровень прогестерона через 7 дней после овуляции может быть низким, и даже при адекватном уровне он резко падает, что приводит к преждевременной менструации.

Биохимическая беременность и... следующий цикл

Если оплодотворение не происходит, желтое тело начинает медленно убывать (лютеоз) и превращается в белое тело.Производство прогестерона снижается. Эндометрий дегенерирует, больше не стимулируется к росту. Спиральные артерии закрываются, и кровоснабжение слизистой прекращается. Начинается ишемическая фаза. Отмечаются некротические изменения и механическое расслоение функционального слоя слизистой оболочки.

Падение гормонов в конечном итоге приводит к менструации, которая представляет собой изгнание выросшего эндометрия примерно через 14 дней после овуляции.

Резкое падение их уровня, в свою очередь, сигнализирует гипофизу о начале выработки ФСГ, тем самым инициируя очередной гормональный цикл.

Иногда, несмотря на то, что женщина имплантировала в свое тело, менструация возникает (нарушение гормонального баланса, аномальное развитие эмбриона, анатомия матки и т.д.). О том, что женщина беременна, она узнает благодаря анализам на гормон ХГЧ из крови или мочи. Это называется биохимическая беременность, так как гинекологический осмотр еще не смог ее подтвердить.

В редких случаях эндометрий может частично отслаиваться, несмотря на беременность. Во время ожидаемой менструации затем наблюдаются мажущие кровянистые выделения или кровотечения, но они более светлые и короткие, чем нормальные менструации.

Это состояние может сохраняться в течение первых нескольких месяцев беременности.

Полезные домашние тесты

Тест на фертильность – доступен в аптеке без рецепта. С его помощью можно определить время овуляции. Он определяет концентрацию лютеинизирующего гормона ЛГ (продуцируемого передней долей гипофиза) в моче женщины, которая примерно соответствует его концентрации в сыворотке крови, и уровень которого наиболее высок непосредственно перед овуляцией.Делаем обычно два раза в день (с мочой - первую порцию мочи надо отбрасывать от следующей на анализ).

Тест на беременность - определяет белковый гормон ХГЧ в моче, т.е. хорионический гонадотропин. Концентрация этого гормона увеличивается после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий. Анализы крови на ХГЧ более точны.

Источник - Меди Пресс ООО Z o.o

Перенос эмбрионов, перенос замороженных эмбрионов, в какой день цикла? | GAMETA

Многие пациенты спрашивают нас, как повысить шансы забеременеть после переноса эмбрионов, в какой день его проводить и как к нему подготовиться. На эти и другие вопросы мы отвечаем в статье ниже.

Что такое перенос эмбрионов?

Перенос эмбрионов – это процедура, при которой их переносят в полость матки. Путь передачи инфекции является одним из ключевых факторов эффективности лечения методами вспомогательной репродуктивной медицины.Перенос эмбрионов осуществляется под контролем УЗИ с помощью специального мягкого катетера. Процедура занимает около 15-20 минут и обычно безболезненна. В исключительных случаях (например, анатомические факторы) перед обработкой проводится пробный перенос для оценки технических условий и подготовки к соответствующей процедуре.

Свежий перевод (ET) - каковы показания для отсрочки перевода?

Перенос свежих эмбрионов (ET) выполняется в цикле стимуляции и сбора яйцеклеток (обычно через 3-5 дней после пункции яичников) .Если врач находит противопоказания к свежему переносу (например, повышенный риск синдрома гиперстимуляции яичников – СГЯ, отсутствие надлежащих условий для имплантации эмбриона) или имеются показания к его отсрочке (например, предимплантационная диагностика – ПГД, повышение концентрации прогестерона в день введения ХГЧ или другие отклонения) результаты лабораторных исследований или заболевание пациентки, требующее цитотоксического лечения), эмбрионы с сохраненным потенциалом развития замораживаются

Перенос замороженных эмбрионов (FET) - в какой день цикла осуществляется перенос, как долго могут быть эмбрионы хранится?

Перенос замороженных эмбрионов (FET) определяется врачом индивидуально с учетом эмбриологических результатов и медицинских показаний. Замороженные эмбрионы можно хранить без снижения их способности к имплантации. На сегодняшний день самый длительный срок хранения человеческого эмбриона в мире составляет около 30 лет. Согласно Закону о лечении бесплодия в Польше от 25 июня 2015 г.: «после истечения договорного срока хранения эмбрионов, но не более 20 лет, или смерти обоих доноров эмбрионов (и в случае донорства, кроме партнерского донорства - смерть реципиента и ее мужа или лица, проживающего с ней) донорские эмбрионы ».Следует подчеркнуть, что до сих пор не продемонстрировано статистически значимых различий в проценте диагностированных неонатальных осложнений в зависимости от сроков хранения эмбрионов. Также нет доказательств того, что замораживание эмбрионов увеличивает процент врожденных дефектов у детей.

Какой перенос эмбрионов более эффективен?

Криоконсервация (замораживание) эмбрионов является распространенным и безопасным методом. Первый полевой транзистор был изготовлен в 1983 году. В то время ходили разговоры о большей эффективности свежих переводов по сравнению с замороженными.В настоящее время в результате совершенствования эмбриологических методик (включая замораживание эмбрионов с преимуществом процесса витрификации перед медленным замораживанием) и оптимизации подготовки эндометрия к имплантации эмбрионов считается, что кумулятивных процентов живорождений, полученных в результате как процедуры сопоставимы с , а в некоторых ситуациях в случае ФЭТ наблюдается более высокая частота наступления беременности. Задержка перевода также снижает риск синдрома гиперстимуляции яичников.

Как подготовиться к переносу эмбрионов?

После пункции яичников (перед переводом) пациентка информируется врачом о дальнейших рекомендациях.Они различаются в зависимости от того, планируется ли свежая или замороженная передача. Важно неукоснительно следовать инструкции. Также стоит помнить, что в соответствии с рекомендациями Польского общества гинекологов и акушеров (PTGiP) от 2020 г. каждая женщина, планирующая беременность, должна рано начать прием фолиевой кислоты в дополнительной дозе, т. е. 0,4 мг в день, в качестве дополнения к натуральная диета . Пациенты с повышенным риском дефицита фолиевой кислоты и дефектов нервной трубки, в том числе: пациенты с диабетом 1 или 2 типа, с ИМТ более 30, после бариатрической хирургии или с желудочно-кишечными заболеваниями, приводящими к мальабсорбции (например,болезнь Крона, целиакия) следует увеличить суточную дозу фолиевой кислоты до 0,8 мг. Исключение составляют также женщины с положительным анамнезом дефектов нервной трубки при предыдущей беременности (доза до 4 мг/сут в строго определенное время).

Согласно позиции ПТМРиЭ, недостаточно доказательств повышения эффективности эмбриотрансферов после предшествующего применения эстрогенов, ацетилсалициловой кислоты, силденафила, пентоксифиллина, токоферола, летрозола, контролируемого повреждения эндометрия (расчесывания), внутриматочной инфузии GCSF (гранулоцитарно- колония).Поэтому их использование рутинно не рекомендуется. С другой стороны, было обращено внимание на потенциальную пользу использования аналогов рецептора окситоцина и вазопрессина в группе пациенток с чрезмерной маточной контрактурой. Решение о начале лечения принимает гинеколог и должно основываться на конкретных клинических состояниях, личном опыте и текущих результатах клинических испытаний.

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) считает, что не имеет достаточных доказательств влияния акупунктуры, массажной терапии или методов традиционной китайской медицины на повышение эффективности переноса .Однако она обращает внимание на положительное влияние первых двух практик на улучшение самочувствия пациента и расслабление пациента перед запланированной процедурой.

Консультация перед переводом в клинику

Обычно вы должны прибыть в клинику за 30 минут до указанного времени. При рекомендуется предварительно выпить около 0,5-1 л негазированной воды, , так как наполненный мочевой пузырь уменьшает сгибание матки и облегчает ее визуализацию с помощью трансабдоминального ультразвукового датчика. В этот день пациенту не нужно голодать, хотя стоит следить за тем, чтобы потребляемая диета была легкоусвояемой (следует избегать вздутия живота).Данные о благотворном влиянии длительного отдыха в положении лежа на спине или воздержании от полового акта после перемещения на успех процедуры неубедительны (хотя это обычно не рекомендуется из-за более высокого риска сокращений матки, инфекций половых путей или дискомфорта, связанного с ранее проведенная стимуляция яичников и пункция).

Рекомендации после переноса эмбрионов

После переноса пациент получает информационную карту с наиболее важными эмбриологическими данными и дальнейшими рекомендациями.Последующий визит назначается на следующий день или вскоре после определения βhCG в крови.

Женщины, перенесшие трансплантацию эмбриона, могут вести нормальный образ жизни. Если они до сих пор занимались спортом, как правило, рекомендуется для ограничения интенсивных физических нагрузок. Если они не были физически активны - решение о начале занятий следует отложить до медицинского осмотра. Как правило, умеренные физические нагрузки увеличивают циркулирующий кровоток, и от них не следует полностью отказываться .

Для многих пар время ожидания результата теста на беременность является самым трудным. Стоит позаботиться о своем душевном спокойствии (при необходимости психологическую поддержку предлагает наша клиника лечения бесплодия), здоровый сон в ритме дня и ночи и здоровый образ жизни . Важными являются, среди прочего: богатая белком диета (например, нежирное мясо, рыба, бобы), кальций (например, зеленые овощи, сыр, миндаль) и фолиевая кислота (например,орехи, злаки) и поддерживать водный баланс организма , потребляя не менее 2 литров жидкости в день. Так же, как и беременным женщинам, пациенткам после переноса эмбрионов не рекомендуется употреблять более 200 мг кофеина в день (что соответствует примерно одной чашке эспрессо или двум чашкам чая по 350 мл). Было обращено внимание на потенциальное влияние злоупотребления продуктами, богатыми кофеином, на повышенный риск выкидыша и низкой массы тела при рождении у детей.Влияние кофеина на женскую фертильность и качество спермы требует дальнейших исследований. В свою очередь необходимость прекращения приема никотина (в любой форме) и алкоголя неоспорима . После переноса эмбрионов также не рекомендуется принимать горячие ванны или душ .