Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Что такое дисплазия тазобедренных суставов у детей


это это такое, симптомы и лечение дисплазии у малыша

Дисплазия тазобедренных суставов у детей

Болезни костно-мышечной системы, которые могут привести к стойкому нарушению походки, часто встречаются у малышей разного возраста. Лечить такие патологии лучше максимально рано, прежде чем возникли серьезные осложнения. Дисплазии тазобедренных суставов у детей также достаточно часто встречаются у детишек.

Что это такое?

Развивается данная болезнь из-за воздействия различных провоцирующих причин, которые приводят к появлению неблагоприятных последствий на суставы. В результате врожденных нарушений строения тазобедренные суставы перестают осуществлять все базовые функции, которые наложены на них природой. Все это приводит к появлению и развитию специфических симптомов болезни.

Данная патология встречается чаще у малышек. У мальчиков дисплазия регистрируется намного реже. Обычно у каждого третьего из сотни рожденных малышей ортопеды находят это заболевание. Отмечаются также географические различия в заболеваемости дисплазией тазобедренных суставов у малышей, рожденных в разных странах.

Например, в Африке случаев этого заболевания гораздо меньше. Это легко можно объяснить способом ношения малышей на спине, когда ножки оказываются широко разведенными в разные стороны.

Причины

К развитию заболевания могут привести различные факторы. Крупные суставы, в том числе тазобедренный, начинают закладываться и формироваться еще внутриутробно. Если во время беременности происходят определенные нарушения, то это приводит к развитию анатомических аномалий в строении опорно-двигательного аппарата.

К наиболее частым причинам, приводящим к дисплазии, относятся:

  • Генетическая предрасположенность. В семьях, в которых у близких родственников есть проявления болезни, наблюдается более высокая вероятность рождения ребенка с данной болезнью. Она составляет более 30%.
  • Нарушение формирование суставов малыша во время беременности в результате неблагоприятной экологической ситуации или воздействия токсических веществ на организм будущей мамы.
  • Высокий уровень гормонов во время беременности. Окситоцин, который вырабатывается в организме будущей мамы, вызывает улучшение подвижности связочного аппарата. Это свойство необходимо перед родами. Также окситоцин воздействует на улучшение подвижности всех суставов, в том числе провоцирует в дальнейшем избыточную амплитуду движений. Наиболее подвержены такому воздействию тазобедренные суставы.
  • Тугое пеленание. Чрезмерное подтягивание ножек во время этой ежедневной процедуры приводит к формированию дисплазии. Изменение вида пеленания приводит к улучшению функционирования суставов и предупреждает развитие заболевания. Это также подтверждают многочисленные исследования, проведенные в Японии.
  • Рождение ребенка в возрасте старше 35 лет.
  • Вес малыша при рождении более 4 килограммов.
  • Недоношенность.
  • Ягодичное предлежание.
  • Тесное расположение плода. Обычно это встречается при узкой или небольшой матке. Если плод крупный, то он может достаточно плотно прилегать к стенкам матки и практически не двигаться.

Варианты развития

Врачи выделяют несколько различных вариантов данного заболевания. Различные классификации позволяют установить диагноз наиболее точно. В нем указывается вариант заболевания и степень тяжести.

Варианты дисплазии по нарушению анатомического строения:

  • Ацетабулярная. Дефект находится в области хрящей лимбуса или по периферии. Избыточное внутрисуставное давление приводит к нарушению подвижности.
  • Эпифизарная (болезнь Майера). При этой форме происходит сильное уплотнение и точечное окостенение хрящей. Это приводит к сильной тугоподвижности, прогрессированию болевого синдрома, а также может вызвать деформации.
  • Ротационная. Происходит нарушение анатомического расположения элементов, образующих сустав, в нескольких плоскостях относительно друг друга. Некоторые врачи относят эту форму к пограничному состоянию, а не считают самостоятельной патологией.

По степени тяжести:

  • Легкая. Также называется предвывихом. Формируются небольшие отклонения, при которых наблюдаются нарушение архитектуры в строении крупнейших суставов детского организма. Нарушения активных движений проявляются незначительно.
  • Средней степени. Или подвывих. При этом варианте вертлужная впадина несколько уплощенная. Движения значительно нарушены, наблюдаются характерные симптомы укорочения и нарушения походки.
  • Тяжелое течение. Также называется вывих. Эта форма болезни приводит к многочисленным отклонениям в совершении движений.

Симптомы

На ранних этапах определить заболевание достаточно трудно. Обычно основные клинические признаки болезни становится возможным выявить после года с момента рождения малыша. У грудничков симптомы дисплазии определяются легко только при достаточно выраженном течении заболевания или консультации с опытным ортопедом.

К самым основным проявлениям болезни относят:

  • Звуковой «щелчок» при разведении тазобедренных суставов при одновременном сгибании коленных суставов малыша. В этом случае появляется небольшой хруст при входе головки бедренной кости в сустав. При обратном движении — слышен щелчок.
  • Нарушения отведения. В этом случае происходит неполное разведение в тазобедренных суставах. При средне тяжелом течении или вывихе возможно сильное нарушение движений. Даже если угол разведения составляет менее 65% – это также может свидетельствовать о наличии стойкой патологии
  • Асимметричное положение кожных складочек. По этому признаку часто даже у новорожденных можно заподозрить наличие заболевания. При рассматривании кожных складок также следует обратить внимание на их глубину и уровень, где и как они располагаются.
  • Укорочение нижних конечностей с одной или двух сторон.
  • Излишний разворот стопы на поврежденной стороне снаружи. Так, при повреждении левого тазобедренного сустава стопа с левой стороны сильно разворачивается.
  • Нарушение походки. Ребенок, щадя поврежденную ножку, начинает ступать на цыпочках или прихрамывать. Наиболее часто этот признак регистрируется у малышей в 2 года. Если у ребенка полный вывих, то его движения становятся более вычурными.
  • Болевой синдром. Обычно развивается у малышей с достаточно тяжелым течением заболевания. Длительное течение болезни приводит к прогрессированию болевого синдрома. Для устранения боли обычно требуется применение лекарств.
  • Атрофия мышц на пораженной ножке. Этот симптом может встречаться при тяжелом течении болезни, а также при длительном развитии заболевания. Обычно мышцы на другой ножке более сильно развиты. Это встречается в связи с компенсаторной реакцией. Обычно на здоровую ножку оказывается повышенное давление.

Диагностика

Для того чтобы установить диагноз дисплазии на ранних стадиях, зачастую требуется проведение дополнительного обследования. Уже в первые шесть месяцев после рождения ребенка его обязательно консультирует детский ортопед. Доктор сможет выявить первые симптомы болезни, которые часто являются неспецифичными.

Самым распространенным методом обследования является ультразвуковое исследование. Этот метод диагностики позволяет точно установить все анатомические дефекты, которые возникают при дисплазии. Это исследование является высокоточным и достаточно информативным. Его можно применять даже у самых маленьких детей.

Также для установления дисплазии достаточно успешно применяется рентгенодиагностика. Однако, применение рентгена в раннем детском возрасте не показано. Такое исследование у грудничков является опасным и может вызвать неблагоприятные последствия.

Использование рентгенодиагностики может быть вполне информативным у малышей, которые смогут спокойно лежать в течение некоторого времени без сильного движения. Это нужно для правильной настройки аппарата и точного проведения исследования.

При установлении диагноза и проведении всех предшествующих обследований в ряде случаев требуется дополнительное проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Зачастую к этим исследованиям прибегают перед выполнением хирургических операций. Такие методы позволяют максимально точно описать все имеющиеся у ребенка структурные и анатомические аномалии суставов. Такие обследования очень точные, но весьма дорогостоящие. Инструментальные исследования суставов не получили широкого распространения.

Артроскопия — это обследование полости сустава с помощью специальных аппаратов. Оно не получило в нашей стране широкого применения. Это исследование является достаточно травматичным. При нарушении тактики проведения артроскопии в полость сустава может попасть вторичная инфекция, и начаться сильнейшее воспаление. Наличие такого риска привело к тому, что такие исследования практически не используются в детской практике для диагностики дисплазии.

При своевременном определении специфических симптомов болезни и проведении точной диагностики можно начать лечение в положенные сроки. Однако при тяжелом течении заболевания или при позднем установлении диагноза, развитие дисплазии может привести к появлению различных неблагоприятных отклонений.

Последствия

Довольно частым неприятным итогом длительного развития болезни и некачественно проведенного лечения является нарушение походки. Обычно малыши начинают хромать. Степень хромоты зависит от исходного уровня повреждения тазобедренных суставов.

При полном вывихе и несвоевременном оказании медицинской помощи ребенок в последующем сильно хромает и практически не наступает на поврежденную ножку. Ходьба вызывает у малыша усиление боли.

У детей в возрасте 3-4 года могут наблюдаться выраженные укорочения нижних конечностей. При двухстороннем процессе этот симптом может проявиться лишь в небольшом отставании в росте.

Если же поражен только один сустав, то укорочение может привести также к нарушению походки и хромоте. Малыши начинают не только прихрамывать, но и несколько подпрыгивать. Этим они стараются компенсировать невозможность правильной ходьбы.

Данная патология опорно-двигательного аппарата может стать причиной установления группы инвалидности. Решение о выдаче такого заключения принимает целая комиссия врачей. Доктора оценивают степень выраженности нарушений, учитывают характер повреждений и лишь затем выносят заключение об установлении группы. Обычно при дисплазии средней степени тяжести и наличии стойких осложнений болезни устанавливается третья группа. При более тяжелом течении болезни — вторая.

Лечение

Все лечебные процедуры, которые могут помочь в предотвращении прогрессирования болезни, назначаются малышу, как можно раньше. Обычно уже при первом обращении к ортопеду, доктор может заподозрить наличие дисплазии. Назначения лекарственных средств требуется не при всех вариантах заболевания.

Все терапевтические меры можно разделить на несколько групп. В настоящее время насчитывается более 50 различных методов, которые официально применяются в медицине для лечения дисплазии у малышей в разном возрасте. Выбор конкретной схемы остается за ортопедом. Только после полноценного осмотра ребенка можно составить точный план терапии малыша.

Все способы лечения дисплазии можно разделить на несколько групп:

  • Более свободное пеленание. Обычно такой вариант называется широким. При данном пеленании ножки ребенка находятся в несколько разведенном состоянии. Широкий способ позволяет устранить первые неблагоприятные симптомы болезни и предотвратить ее прогрессирование. Штанишки Бекера являются одним из вариантов такого пеленания.
  • Использование различных технических средств. К ним можно отнести многообразные шины, подушки, стремена и многие другие. Такие изделия позволяют надежно фиксировать ножки малыша разведенными.
  • Применение разводящих шин при ходьбе. Они позволяют сохранять правильный угол разведения в тазобедренных суставах и применяются только по назначению лечащего врача. Обычно применяют шины Волкова или Виленского.
  • Проведение хирургической операции. Применяется достаточно редко. Обычно в сложных случаях болезни, когда другие методы оказались неэффективными. Такие ортопедические операции выполняются у малышей старше года, а также при частых рецидивах болезни и отсутствии эффекта от ранее проведенного лечения.
  • Массаж. Обычно такое лечение нравится практически всем малышам. Даже новорожденные воспринимают массаж не как терапию, а как настоящее удовольствие. Проводит его специалист, которые имеет не только специализированное образование по детскому массажу, но также обладающий достаточным клиническим опытом по работе с детьми, у которых установлен диагноз дисплазии. Во время массажа активно прорабатывается зона тазобедренных суставов, а также шея и спинка.
  • Упражнения лечебной физкультуры. Имеют выраженный эффект при начальных стадиях болезни. Выполнять такие упражнения врачи рекомендуют 2-3 раза в неделю, а при некоторых формах болезни — ежедневно. Обычно длительность занятий составляет 15-20 минут. Упражнения может проводить мама или медицинская сестра в поликлинике. Их нельзя проводить сразу после еды или перед сном.
  • Электрофорез на область тазобедренных суставов. Позволяет уменьшить выраженность болевого синдрома, улучшает кровоснабжение хрящей, которые образуют сустав. Электрофорез назначается курсом. Обычно применяется 2-3 курса в течение года. Эффект от лечения оценивает врач-ортопед.
  • Гимнастика с новорожденными. Обычно этот метод применяются при выявлении небольших отклонений в работе тазобедренных суставов. Он позволяет предупредить развитие дисплазии и может применяться не только в лечебных целях, но и в качестве профилактики.
  • Проведение физиотерапевтического лечения. Для улучшения кровоснабжения и улучшение иннервации суставных хрящей можно применять различные виды термо — и индуктотерапии. Такие методы назначаются физиотерапевтом и имеют ряд противопоказаний. Применяются обычно при легком и средне тяжелом варианте течения болезни. Также достаточно успешны после проведенного хирургического лечения для устранения неблагоприятных симптомов, возникших в ходе операции.
  • Грязелечение. Этот метод широко используется не только в санаториях и оздоровительных центрах, но и также может выполняться в физиотерапевтическом кабинете детской поликлиники. Биологически активные компоненты грязи, которые входят в ее состав, оказывают заживляющее и прогревающее действие на суставы, что приводит к уменьшению проявления неблагоприятных симптомов болезни.

Профилактика

Для того, чтобы уменьшить вероятность развития дисплазии у малышей, родителям следует обратить внимание на следующие советы:

  • Не старайтесь туго и плотно пеленать ребенка.

Выбирайте широкое пеленание. Такой способ является обязательным, если у малыша есть первые признаки дисплазии.

  • Держите малыша правильно. Во время неправильного расположения ребенка на руках взрослых часто ножки малыша оказываются сильно прижатыми к туловищу. Такое положение может вызвать дисплазию или другие патологии тазобедренных и коленных суставов. Обращайте внимание на комфортное располож

Что это и как лечится?

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
.

Дисплазия тазобедренного сустава

  • Оплатить счет
  • Портал для детей MyChildren
  • Иностранные посетители
  • Способы Помочь
  • Карьера
  • Пожертвовать
  • Пожертвовать
  • Для пациентов
  • Для специалистов здравоохранения
  • Программы и Услуги
  • Условия и лечение
  • Исследовательская работа
  • новаторство
.
Лечение нарушений тазобедренного сустава у детей | Шотландский обряд для детей

Что такое дисплазия тазобедренного сустава?

Тазобедренный сустав состоит из:
  • Бедренная головка : шаровая часть бедренной кости
  • Acetabulum : гнездо тазовой кости
Дисплазия тазобедренного сустава (DDH) - это общий термин, который относится к ненормальным взаимоотношениям между шаром и гнездом тазобедренного сустава, при которых имеется недостаточное покрытие шара гнездом или имеется вывих мяча от сокет (я.шар находится полностью вне гнезда). В некоторых случаях мяч может проскальзывать внутрь и из гнезда, которое называется смещаемым бедром или неустойчивым бедром.

DDH может возникнуть до рождения, при рождении, после рождения или в раннем детстве. У большинства пациентов диагноз ДДГ ставится в течение первого года жизни с неонатальным и перинатальным обследованием с последующим УЗИ тазобедренного сустава. Иногда признаки ДДГ едва различимы и остаются незамеченными до наступления возраста или юности (дисплазия тазобедренного сустава), когда возникает боль в тазобедренном суставе.

Диагноз вывиха или вывиха бедра у детей часто бывает сложным, так как он не болезненный и не ограничивает физическое развитие ребенка, например ходьбу. Важно идентифицировать ДДГ как можно раньше и лечить это состояние, чтобы предотвратить проблемы с бедром в более позднем возрасте.

ПРИЧИНА

Причина ДДГ неизвестна; тем не менее, это чаще встречается у детей, которые рождаются в предлежании таза (ноги в первую очередь).Также, кажется, существует генетический компонент, связанный с ДДГ, потому что дети с семейным анамнезом этого заболевания чаще имеют ДДГ, чем те, у кого в семье не было заболеваний тазобедренного сустава. Пеленание детей с прямыми ногами также увеличивает риск.

ДИАГНОЗ

Состояние можно обнаружить, проверив бедра ребенка и, если есть подозрения, проведет УЗИ бедра.Врач вашего ребенка должен искать:
  • Хип-клик
  • Ограниченное движение бедра
  • Разница в длине ног
  • Увеличение кожных складок на бедрах
  • Когда оба бедра вывихнуты, длина ног, кожные складки и движения бедер будут одинаковыми, что затрудняет диагностику без ультразвукового исследования или рентгеновского снимка
  • Если ребенок ходит, ходьба с вилянием или покачиванием

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение ДДГ зависит от возраста ребенка, результатов обследования бедра и результатов УЗИ или рентгенографии.Может потребоваться наблюдение или более активные варианты лечения. Эти варианты могут включать использование ремня безопасности Павлика, а также хирургическое вмешательство с или без тяги, если нехирургическое лечение безуспешно. В зависимости от пациента и серьезности состояния, ваш врач обсудит все варианты, если операция необходима.

нехирургические методы лечения

  • Наблюдение: Доктор, возможно, захочет внимательно следить за бедрами ребенка, если при обследовании на бедре зафиксировано устойчивое бедро.Иногда бедра младенцев при рождении свободны, но не вывихнуты, и они могут напрячься самостоятельно через несколько недель.
  • Pavlik Harness: Для детей младше шести месяцев врач может порекомендовать мягкую тканевую скобу, которая называется Pavlik Harness. Упряжь Pavlik удерживает бедра в положении «лягушачьи лапки», удерживая шарик бедра в бедренной розетке. Жгуты обычно носят от 23 до 24 часов в день в течение нескольких недель, после чего следует период отлучения от корсета еще несколько недель.Для 95 процентов детей, проходящих лечение с помощью упряжи Pavlik, дальнейшее лечение не требуется.
Что такое дисплазия тазобедренного сустава у подростков?

Дисплазия тазобедренного сустава, часто наблюдаемая у детей дошкольного и среднего школьного возраста, представляет собой патологическое образование тазобедренного сустава, которое предрасполагает мяч бедра к скольжению внутрь и наружу из гнезда. Состояние возникает при рождении или в раннем детстве, но оно может сохраняться в подростковом возрасте, если диагноз не лечится или симптомы ребенка остаются незамеченными.

ДИАГНОЗ

Боль в бедре в подростковом возрасте может быть первым симптомом дисплазии бедра. Ваш врач может подтвердить состояние, сделав рентген бедра ребенка. Рентген выявит тазобедренное гнездо, которое не полностью «покрывает» верхнюю часть шаровидной части бедра и является слишком мелким. Это приводит к боли, потому что шаровая часть бедра не входит должным образом в гнездо.

ЛЕЧЕНИЕ

Варианты нехирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава включают физиотерапию, ограничение активности и потерю веса. Если состояние истощает бедро, возможна операция. Цель операции - облегчить боль и позволить ребенку вернуться к активному образу жизни.

Что такое болезнь Пертеса?

Болезнь Пертеса, также известная как болезнь Легга-Кальве-Пертеса, является детским заболеванием тазобедренного сустава, которое в основном поражает шаровую часть тазобедренного сустава.Этот шар называется головкой бедра и находится сверху бедра, который является длинной костью бедра. Головка бедренной кости обычно круглая и входит в круглое гнездо таза, называемое вертлужной впадиной.

При болезни Пертеса кровоснабжение головки бедренной кости нарушается, и вся или часть головки бедренной кости умирает от недостатка кровотока. Эта гибель костных клеток называется « аваскулярный некроз » или «остеонекроз» головки бедренной кости. Головка бедра становится менее прочной после того, как кость отмирает, и может стать уплощенной из-за веса и давления на кость во время нормальной физической активности.В течение одного-двух лет поврежденная кость головки бедренной кости медленно удаляется и заменяется новой костью.

Чтобы узнать больше о медицинских терминах, связанных с болезнью Пертеса, пожалуйста, просмотрите наш глоссарий терминов.

ПРИЧИНА

Причина болезни Пертеса в настоящее время неизвестна. Болезнь Пертеса не считается наследственной, поскольку менее 5 процентов детей с болезнью Пертеса имеют семейную историю болезни.Есть наследственные заболевания, которые могут имитировать болезнь Пертеса, такие как множественная эпифизарная дисплазия и другие дисплазии скелета.

ДИАГНОЗ

Болезнь Пертеса - это болезнь отчуждения, которая означает, что, поскольку существуют другие состояния, которые могут имитировать болезнь Пертеса, необходимо исключить подобные заболевания, тщательно изучив историю болезни и проведя тщательный медицинский осмотр.Врачи обычно спрашивают о семейном анамнезе нарушений тазобедренного сустава, семейном анамнезе ранней замены сустава, перенесенной операции на тазобедренном суставе, прошлом использовании стероидных препаратов для лечения астмы или других заболеваний, истории болезни серповидно-клеточной анемии, анамнеза инфекции тазобедренного сустава, нарушений свертываемости и эндокринных нарушений.

В дополнение к истории болезни и физическому осмотру, рентгенография бедер необходима для постановки диагноза Пертеса. У небольшого числа пациентов, которые приходят в клинику вскоре после появления симптомов, рентген может быть нормальным, если не прошло достаточно времени для того, чтобы произошли изменения.Если у пациента все еще есть подозрения на наличие болезни Пертеса, для постановки диагноза может помочь перфузионная МРТ, поскольку она более чувствительна, чем обычная МРТ.

ЛЕЧЕНИЕ

Существуют различные методы лечения болезни Пертеса, и наилучший вариант лечения зависит от нескольких факторов, таких как возраст ребенка в начале заболевания, количество поражения головки бедренной кости и стадия заболевания при диагностика.Из-за этих факторов, а также способности ребенка соблюдать инструкции по лечению и выводы врача во время обследования, лечение индивидуально. Ни один метод лечения не будет работать для всех пациентов, и ни один метод лечения не может предотвратить развитие деформации головки бедренной кости.

Основные цели лечения для лечения болезни Пертеса состоят в том, чтобы облегчить боль и предотвратить длительную деформацию головки бедренной кости. Поскольку легче предотвратить или минимизировать деформацию головки бедренной кости, чем восстановить округлую форму головки бедренной кости после того, как она уплощена или разрушена, раннее начало лечения важно для пожилых пациентов (8+ лет), у которых нет хорошего изменения формы головки бедренной кости потенциал.Процедуры, которые восстанавливают движение бедра и помогают изменить форму головки бедренной кости как можно лучше, используются, когда ребенку поставлен диагноз на более поздней стадии заболевания.

Чтобы узнать больше о болезни Пертеса, просмотрите часто задаваемые вопросы по болезни Пертеса.

Что такое скользящий бедренный эпифиз?

Бедренный эпифиз бедренной кости (SCFE) обычно происходит в подростковом возрасте, когда бедро растет быстрыми темпами.Это состояние приводит к тому, что шаровая часть бедренной кости ребенка (столичный эпифиз) выскальзывает из ростовой пластинки, в результате чего ребенок хромает или чувствует боль в бедре или колене.

ПРИЧИНА

Причина неизвестна, но состояние может быть связано с несколькими факторами:
  • Слабость в кости из-за гормональных нарушений (т.е.низкий гормон щитовидной железы)
  • Избыточный вес
  • Семейная история состояний бедра

ДИАГНОЗ

Врач ребенка может подтвердить SCFE, сделав рентген бедра. Боль от этого состояния может быть в области бедра, бедра или колена. Существует два типа SCFE:
  • Медленное скольжение эпифиза (стабильный SCFE)
  • Внезапное скольжение шаровидной части бедра, приводящее к сильной боли и неспособности ходить (неустойчивый SCFE)

ЛЕЧЕНИЕ

Если ваш врач подозревает SCFE, ребенок должен прекратить ходить и быть помещен в кресло-коляску (не костыли), чтобы предотвратить дальнейшее скольжение или внезапное скольжение кости.Это может привести к смерти шаровидной части бедра (аваскулярный некроз), что приведет к длительной боли, хромоте или операции по замене тазобедренного сустава в раннем взрослом возрасте.

Когда SCFE будет подтверждено, ребенок будет помещен в больницу и положен на кровать. Один из двух видов хирургии выполняется.

  • Операция закрепления на месте: Эта менее инвазивная операция предотвращает дальнейшее скольжение шарика бедренной кости (большой эпифиз) и удерживает его в текущем положении (на месте).Один или два винта вводятся через кожу в бедро, чтобы удерживать эпифиз на верхней части бедра и предотвращать дальнейшее скольжение.
  • Открытая редукционная хирургия: Эта хирургическая процедура используется для пациентов с нестабильным SCFE, чтобы выровнять кость внутри бедренной кости и предотвратить потерю кровотока в области бедра.
Что такое фемороацетабулярный удар?

Фемороацетабулярный удар (FAI) возникает, когда существует ненормальный контакт между мячом и гнездом бедра, вызывая боль и уменьшенную амплитуду движений.

ПРИЧИНА

FAI возникает, когда шар бедра сталкивается с ободком гнезда внутри тазобедренного сустава. Это может произойти из-за того, что мяч слегка деформирован, слишком глубокая розетка или комбинация обоих.

ДИАГНОЗ

Ваш врач может подтвердить FAI, проанализировав историю болезни вашей семьи, выполнив медицинский осмотр и / или диагностическое обследование (рентген, МРТ, КТ).FAI может вызвать боль в паху и снаружи, спине или нижней части бедра или бедра.

ЛЕЧЕНИЕ

  • Физиотерапия с измененными видами деятельности
  • Отдых
  • Инъекция онемения лекарства в суставе
  • Хирургия, при необходимости, для обрезки областей, которые сталкиваются
,

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.