2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Раствор для в/в и п/к введения | 1 мл | 1 фл. |
гепарин натрия | 5 тыс.МЕ | 25 тыс.МЕ |
5 мл - флаконы (5) - упаковки контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
5 мл - флаконы (5) - упаковки контурные пластиковые (30) - коробки картонные.
Антикоагулянт прямого действия, относится к группе среднемолекулярных гепаринов. В плазме крови активирует антитромбин III, ускоряя его противосвертывающее действие. Нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность тромбина и активированного фактора X, в некоторой степени уменьшает агрегацию тромбоцитов.
Для нефракционированного стандартного гепарина соотношение антиагрегантной активности (антифактора Xa) и антикоагулянтной активности (АЧТВ) составляет 1:1.
Увеличивает почечный кровоток; повышает сопротивление сосудов мозга, уменьшает активность мозговой гиалуронидазы, активирует липопротеинлипазу и обладает гиполипидемическим действием. Снижает активность сурфактанта в легких, подавляет чрезмерный синтез альдостерона в коре надпочечников, связывает адреналин, модулирует реакцию яичников на гормональные стимулы, усиливает активность паратгормона. В результате взаимодействия с ферментами может увеличивать активность тирозингидроксилазы мозга, пепсиногена, ДНК-полимеразы и снижать активность миозиновой АТФазы, пируваткиназы, РНК-полимеразы, пепсина.
Имеются данные о наличии у гепарина иммунодепрессивной активности.
У больных с ИБС (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой) снижает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Уменьшает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при тромбоэмболиях легочной артерии и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций.
При в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 мин, при п/к - через 20-60 мин, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагулянтного действия соответственно - 4-5, 6, 8 ч и 1-2 нед., терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может снизить антитромботический эффект гепарина.
Новости по теме
После п/к введения Cmax активного вещества в плазме наблюдается через 3-4 ч. Гепарин плохо проникает через плаценту вследствие большого молекулярного веса. Не выделяется с грудным молоком.
T1/2 из плазмы составляет 30-60 мин.
Профилактика и терапия: тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий, тромбофлебиты, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболией), ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции, тромбоз почечных вен, гемолитико-уремический синдром, митральный порок сердца (профилактика тромбообразования), бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, волчаночный нефрит.
Профилактика свертывания крови во время операций с использованием экстракорпоральных методов кровообращения, при проведении гемодиализа, гемосорбции, перитонеального диализа, цитафереза, форсированного диуреза, при промывании венозных катетеров.
Приготовление образцов несвертывающейся крови для лабораторных целей и переливания крови.
Кровотечения, заболевания, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови, подозрение на внутричерепное кровоизлияние, аневризма сосудов головного мозга, геморрагический инсульт, расслаивающая аневризма аорты, антифосфолипидный синдром, злокачественная артериальная гипертензия, подострый бактериальный эндокардит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени, шоковые состояния, недавно проведенные хирургические вмешательства на глазах, мозге, предстательной железе, печени и желчных путях, состояние после пункции спинного мозга, менструация, угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние), повышенная чувствительность к гепарину.
Индивидуальный, в зависимости от применяемой лекарственной формы, показаний, клинической ситуации и возраста пациента.
Со стороны свертывающей системы крови: возможны кровотечения ЖКТ и мочевых путей, кровотечение в месте введения, в областях, подвергающихся давлению, из операционных ран, а также кровоизлияния в других органах, гематурия, тромбоцитопения.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз.
Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, ринит, кожный зуд и ощущение жара в подошвах, бронхоспазм, коллапс, анафилактический шок.
Со стороны свертывающей системы крови: тромбоцитопения (может быть тяжелой вплоть до летального исхода) с последующим развитием некроза кожи, артериального тромбоза, сопровождающегося развитием гангрены, инфаркта миокарда, инсульта.
Со стороны костно-мышечной системы: при длительном применении - остеопороз, спонтанные переломы, кальцификация мягких тканей.
Местные реакции: раздражение, боль, гиперемия, гематома и изъязвления в месте введения.
Прочие: преходящая алопеция, гипоальдостеронизм.
Противосвертывающее действие гепарина усиливается при одновременном применении антикоагулянтов, антиагрегантов и НПВС.
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.
C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).
Не рекомендуется в/м введение гепарина из-за возможности развития гематомы, а также в/м введение других препаратов на фоне лечения гепарином.
С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.
Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.
Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.
При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.
Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании
Применение при беременности возможно только по строгим показаниям, под тщательным медицинским контролем.
Противопоказание: угрожающий выкидыш, роды (в т.ч. недавние).
Возможно применение в период грудного вскармливания по показаниям.
Возможно применение у детей по показаниям.
Применяется по показаниям у пациентов с тяжелыми заболеваниями почек.
Противопоказания: тяжелые поражения паренхимы печени, цирроз печени с варикозным расширением вен пищевода, злокачественные новообразования в печени.
С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно у женщин).
Описание препарата ГЕПАРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Гепарин - антикоагулянт, вырабатываемый естественным путем в легких и печени. Он может применяться в качестве лекарственного средства для лечения нарушений свертываемости крови, таких как тромбоз, обычно в условиях больницы. Этот препарат может быть чрезвычайно опасным, если он используется ненадлежащим образом или без надзора, и при применении препарата необходимо соблюдать ряд мер предосторожности, чтобы он не вызывал осложнений у пациента.
Гепарин, используемый в качестве лекарственного средства, извлекается из свиней.Гепарин, используемый в качестве лекарственного средства, добывается у свиней и коров. Это один из классов препаратов, известных как разжижители крови. В этом случае препарат тормозит свертывание. Хотя он не может растворить сгустки, он может предотвратить образование сгустков и не позволит существующим сгусткам становиться больше. Препарат можно применять для лечения ряда нарушений свертываемости крови.
Гепарин может плохо реагировать с аспирином.Хирурги могут вводить этот препарат во время операции, чтобы предотвратить свертывание, и препарат также можно давать людям с внутривенными катетерами и другими медицинскими устройствами, которые могут способствовать развитию сгустков. Людям с особыми нарушениями свертываемости крови может быть назначен гепарин для устранения этих нарушений. Препарат обычно доставляется путем инъекции в растворе хлорида натрия.
Хотите автоматически сэкономить время и деньги месяца? Пройдите 2-минутный тест, чтобы узнать, как начать экономить до 257 долларов в месяц.
Гепарин безопасен для использования во время кормления грудью.Если кто-то принимает слишком много этого препарата, он может вызвать смертельное кровотечение и другие проблемы с кровотечением. Многие люди, употребляющие наркотики, испытывают «кровотечения», при которых небольшой порез или событие, подобное менструальному периоду, приводит к гораздо большему количеству крови, чем обычно. Раздражение вокруг места инъекции является распространенным явлением, и у некоторых людей развивается повышенная чувствительность к текстурам и изменениям температуры во время приема лекарства.
Антикоагулянтное действие гепарина поможет предотвратить тромбоз в ногах.Исследования на беременных женщинах показывают, что препарат не сразу опасен для плода, и когда необходим антикоагулянт, вместо более опасных препаратов можно рекомендовать гепарин.Тем не менее, у женщин, употребляющих этот препарат, отмечается повышенная частота выкидышей, хотя медицинское сообщество не уверено в том, вызвано ли это лекарством или основными медицинскими состояниями, приводящими к необходимости применения антикоагулянта. Препарат также безопасен для применения во время кормления грудью, хотя необходимы дополнительные исследования.
Гепарин иногда вводят людям с внутривенными катетерами, чтобы предотвратить образование сгустков.Гепарин может плохо реагировать с рядом лекарств, от аспирина до фитотерапии. Для пациентов важно раскрыть все лекарства, которые они используют, по рецепту или нет, чтобы врач мог подтвердить, что перекрестная реакция не произойдет. Препарат также может быть опасным для людей, которые недавно упали, наряду с людьми, которые страдают от определенных болезней.
Гепарин может назначаться, когда у пациента есть риск развития тромба.У женщин, принимающих гепарин, отмечается повышенная частота выкидышей. Хирурги часто вводят гепарин во время операции, чтобы предотвратить свертывание. ,Гепарин - это рецептурный препарат. Это решение для самостоятельного введения, которое вы вводите под кожу.Это также решение, которое врач вводит внутривенно (в одну из ваших вен). Вы можете получить только внутривенную форму в больнице.
Для инъекционного решения вы получите свою первую инъекцию в больнице. Медицинский работник покажет вам, как сделать себе укол. Вы дадите себе оставшиеся дозы дома.
Раствор для инъекций гепарина доступен только в качестве дженерика.
Гепарин - это разжижитель крови, который используется для лечения и профилактики сгустков крови.Они могут включать венозный тромбоз, легочную эмболию и периферическую артериальную эмболию.
Гепарин относится к классу препаратов, называемых антикоагулянтами. Класс лекарств - это группа лекарств, которые работают аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения подобных состояний.
Гепарин работает, разрушая образование тромбов в ваших венах. Это может предотвратить образование сгустков крови или остановить образование уже образовавшихся сгустков.
Раствор для инъекций гепарина не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.
Более распространенные побочные эффекты этого препарата включают в себя:
Если эти эффекты слабые, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или нескольких недель.Если они более тяжелые или не уходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните 911, если ваши симптомы кажутся опасными для жизни или если вы считаете, что у вас неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:
Отказ от ответственности: Наша цель - предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства воздействуют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные побочные эффекты. Эта информация не является заменой медицинской консультации. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.
Раствор для инъекций гепарина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие - это когда вещество меняет способ действия препарата. Это может быть вредно или мешать лекарству работать хорошо.
Чтобы помочь избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно управлять всеми вашими лекарствами. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах или травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с чем-то, что вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействия с гепарином, перечислены ниже.
Прием гепарина с некоторыми лекарственными средствами может увеличить риск кровотечения и облегчить кровоподтеки.Примеры этих лекарств включают:
,При использовании с гепарином некоторые лекарства могут сделать гепарин менее эффективным. Примеры этих препаратов включают:
,Этот препарат поставляется с несколькими предупреждениями.
Гепарин может вызвать сильную аллергическую реакцию.Симптомы могут включать:
Если у вас появятся эти симптомы, позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
Не принимайте этот препарат снова, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на него. Гепарин получен из животных тканей.Его следует использовать с осторожностью людям с аллергией на этот препарат или белки свиньи в анамнезе. Прием гепарина может привести к летальному исходу (вызвать смерть).
Для людей с чувствительностью белка свиньи: Не принимать этот препарат. Этот препарат изготовлен из свиной ткани и может вызывать опасную для жизни аллергическую реакцию у людей, чувствительных или имеющих аллергию на другие свиные белки.
Для людей с неконтролируемым высоким кровяным давлением: У вас повышенный риск кровотечения из-за этого препарата.Поговорите с врачом перед использованием гепарина.
Для людей с проблемами кровотечения или свертывания крови: Если у вас ненормальное кровотечение или состояние, которое повышает риск кровотечения, использование гепарина может еще больше увеличить ваш риск. Гепарин следует использовать с осторожностью.
Для людей с язвенной болезнью желудка или кровотечением: Если у вас активная язва желудка, не следует использовать гепарин. Это может сделать ваши язвы хуже и вызвать опасное кровотечение. Если у вас в анамнезе язва желудка, но у вас нет активных язв, использование гепарина повышает риск кровотечения.Вы должны поговорить с врачом перед использованием гепарина.
Для людей с заболеванием почек: Если у вас тяжелое заболевание почек или история болезни почек, прием гепарина может увеличить риск кровотечения. Поговорите с врачом перед использованием гепарина.
Для людей с заболеваниями печени: Если у вас тяжелое заболевание печени или заболевание печени в анамнезе, прием гепарина может увеличить риск кровотечения. Поговорите с врачом перед использованием гепарина.
Для людей с астмой или чувствительностью к сульфиту: Люди с астмой могут быть чувствительны к сульфиту.Сульфиты могут вызывать опасные для жизни аллергические реакции у некоторых людей. Некоторые формы этого препарата содержат сульфиты. Поговорите со своим врачом об использовании не содержащей сульфита версии гепарина.
Для беременных женщин: Исследования на животных показали негативные последствия для плода, когда мать использует гепарин. Тем не менее, было проведено недостаточно исследований на людях, чтобы быть уверенными в том, как лекарство может воздействовать на плод.
Поговорите с врачом, если вы беременны или планируете забеременеть.Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск. Спросите своего врача, если использование гепарина без консервантов лучше для вас, чем вариант, содержащий бензиловый спирт.
Если вы забеременели во время приема этого препарата, немедленно позвоните своему врачу.
Для женщин, находящихся на грудном вскармливании: Гепарин вряд ли попадет в грудное молоко и будет всасываться младенцем, находящимся на грудном вскармливании. Поговорите с врачом о том, как лучше кормить ребенка, когда вы принимаете гепарин.
Некоторые формы гепарина содержат консервант, называемый бензиловый спирт. Этот ингредиент может замедлять центральную нервную систему у некоторых детей. Это также вызвало проблемы с дыханием и изменения химического состава крови у некоторых детей. Эти эффекты могут быть смертельными. Если вы кормите ребенка грудью, поговорите с врачом о гепарине, не содержащем консервантов.
Для пожилых людей: Если вы старше 60 лет, у вас может быть повышенный риск кровотечения. Гепарин также увеличивает риск кровотечения, поэтому врач может назначить вам дозировку по сниженной цене.
Для детей: Этот препарат не был изучен у детей. Рекомендации по дозировке основаны на клиническом опыте.
Новорожденные и младенцы должны получать гепарин без консервантов. Консервант бензиловый спирт был связан с серьезными побочными эффектами и даже смертью у новорожденных и младенцев.
Все возможные дозировки и лекарственные формы не могут быть включены сюда. Ваша дозировка, лекарственная форма и то, как часто вы принимаете лекарство, будут зависеть от:
Универсальный: Гепарин
Дозировка для взрослых (в возрасте 18–59 лет)
Дозировка для детей (в возрасте 0–17 лет)
Ваш врач определит дозировку для вашего ребенка на основе состояния вашего ребенка и истории болезни.
Дозировка для пожилых людей (в возрасте 60 лет и старше)
У вас может быть повышенный риск кровотечения.Ваш врач может назначить вам дозировку по сниженной цене.
Дозировка для взрослых (в возрасте 18–59 лет
.Общее название: Гепарин (HEP a rin)
Это не список всех лекарств или проблем со здоровьем, которые взаимодействуют с гепарином.
Расскажите своему врачу и фармацевту обо всех ваших лекарствах (отпускаемых по рецепту или без рецепта, натуральных продуктах, витаминах) и проблемах со здоровьем.Вы должны проверить чтобы убедиться, что для вас безопасно принимать гепарин при всех ваших лекарствах и проблемах со здоровьем. Не начинать, останавливать или изменять дозу любой препарат без проверки с вашим доктором.
Используйте гепарин в соответствии с указаниями врача. Прочитайте всю информацию, предоставленную вам. Следуйте всем инструкциям внимательно.
Что мне делать, если я пропустил дозу?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ / ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Хотя это может случаться редко, у некоторых людей могут возникать очень сильные, а иногда и смертельные побочные эффекты при приеме препарата. Расскажите своим обратитесь к врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо из следующих признаков или симптомов, которые могут быть связаны с очень сильным побочным эффектом:
Все лекарства могут вызывать побочные эффекты. Тем не менее, многие люди не имеют побочных эффектов или имеют только незначительные побочные эффекты. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью помочь, если у вас есть побочные эффекты, которые вас беспокоят или не проходят.
Это не все побочные эффекты, которые могут возникнуть. Если у вас есть вопросы по поводу побочных эффектов, позвоните своему врачу.Звоните своему врачу для медицинской совет о побочных эффектах.
Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA в 1-800-332-1088. Вы также можете сообщить о побочных эффектах на https://www.fda.gov/medwatch.
Если вы считаете, что произошла передозировка, позвоните в токсикологический центр или немедленно обратитесь за медицинской помощью. Будь готов рассказать или показать что было Снято, сколько и когда это произошло.
Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.
Медицинский отказ от ответственности
,