2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Плохая экологическая обстановка, недостаток йода, нарушение работы некоторых структур головного мозга ведет к увеличению щитовидной железы. Эта патология оказывает негативное воздействие на работу всего организма и в некоторых случаях может быть симптомом опасных заболеваний.
Увеличение проявляется по-разному. Возможно появление узелков, изменение их размера. При некоторых патологиях увеличиваются доли, перешеек, общий объем.
Орган, расположенный в передней части шеи, по бокам трахеи, это и есть щитовидная железа. В ее структуре выделяют две доли и перешеек. Основная ткань, образующая ткань железы, является соединительной.
Ее пронизывают сосуды, по которым течет кровь и лимфа. В толще ткани обнаруживаются пузырьки небольшого размера. Это фолликулы. В их полости на внутренней стороне находятся тиреоциты, в функции которых входит выработка тиреоидных гормонов.
От внешних воздействий железу защищает щитовидный хрящ.
Функции щитовидной железы тесно связаны с гипоталамусом и гипофизом. Первый стимулирует синтез тиреотропного гормона в гипофизе. Это вещество воздействует на щитовидную железу, заставляя ее увеличить синтез тироксина, трийодтиронина и тетрайодтиронина.
К изменению размеров щитовидной железы ведут определенные причины. К наиболее распространенным относят:
Увеличение щитовидной железы
Важный симптом болезней щитовидной железы – изменение ее размеров. Видимым становится перешеек, доли. Орган становится твердым, теряет подвижность.
Дополнительно отмечаются такие группы симптомов:
Характеристики, насколько увеличена железа, являются ключевыми для оценки этапа болезни и в дальнейшем определения тактики лечения.
Выделяют несколько степеней заболевания:
Определенная совокупность признаков и причин, связанных с изменением размера щитовидки, позволяет выделить несколько синдромов.
Из-за дефицита йода происходит недостаточное производство тиреоидных гормонов. Как следствие, щитовидка усиленно работает и увеличивается в размерах.
Синдром появляется либо из-за дисфункции железы, либо из-за нарушения работы органов, регулирующих ее функционирование: гипоталамуса и гипофиза.
При данном синдроме, наоборот, синтез тиреоидных гормонов увеличивается. Его характеризует увеличивающийся обмен веществ. К заболеванию приводят опухоли, воспаления железы, Базедова болезнь.
Наблюдается увеличение органа, однако, уровень гормонов находится в норме. Такое состояние наблюдается при беременности, во время полового созревания, характеризует ПМС.
Размер железы быстро увеличивается. Основная причина – наследственность. Повышается чувствительность к низким температурам. У мужчин рано появляется седина, возникают трудности с рождением детей.
С целью точного определения причин и характера увеличения щитовидной железы проводится ряд исследований:
Терапия назначается только на основе тщательно проведенной диагностики и определения диагноза.
Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов, которые подавляют функционирование железы. Это Тиамазоз, Пропицил. С целью снижения синтеза и высвобождения в крови T3, T4 назначают йодсодержащие лекарства.
Оперативное вмешательство показано при наличии опухолевых образований, загрудинных узлов, кист и узлов размером более трех сантиметров.
Терапия проводится с помощью радиоактивного йода. Минусы его заключаются в невозможности подобрать нужную дозировку и сделать прогноз относительно того, как будет развиваться заболевание в дальнейшем.
Основным способом профилактики изменения размера щитовидной железы считается правильное питание. Ежедневное меню должно включать продукты с йодом. Это зародыши зерен, рыба.
Для улучшения усвоения этого элемента организмом советуют кушать редис, репу.
Важным представляется нормальный сон, качественный отдых, физическая активность. На первой стадии обнаружить самостоятельно изменения щитовидки невозможно, поэтому врачи советуют регулярно посещать эндокринолога и делать УЗИ.
Игнорировать увеличение щитовидной железы ни в коем случае нельзя. Некоторые из осложнений несут опасность для жизни.
Гипотереоз под воздействием инфекций, холода, некоторых лекарственных препаратов ведет к развитию гипотиреоидной коме.
Опасное последствие злокачественных опухолей – кровоизлияния в соседние органы, нарушениям их работы. Возникают дыхательные, сердечно-сосудистые заболевания, патологии, связанные с пищеварением.
Изменение размера щитовидной железы провоцируют разные причины: интоксикации, нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса, плохая экологическая обстановка, дефицит йода.
Обнаружение патологии на первых этапах заболевания помогает предотвратить возникновение опасных заболеваний. В лечении используются медикаментозные, хирургические способы.
Щитовидная железа - это орган в форме бабочки, расположенный у основания вашей шеи. Он выпускает гормоны, которые контролируют обмен веществ - то, как ваше тело использует энергию. Гормоны щитовидной железы регулируют жизненно важные функции организма, в том числе:
Щитовидная железа имеет длину около 2 дюймов и лежит перед вашим горлом ниже выступа хряща щитовидной железы, который иногда называют яблоком Адама.Щитовидная железа имеет две стороны, называемые лепестками, которые лежат по обе стороны от дыхательного горла, и обычно связаны полоской ткани щитовидной железы, известной как перешеек. У некоторых людей нет перешейка, и вместо этого есть две отдельные доли щитовидной железы.
Как работает щитовидная железа
Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровоток, чтобы гормоны могли достигать клеток организма. Щитовидная железа использует йод из продуктов, которые вы едите, для производства двух основных гормонов:
Важно, чтобы уровни T3 и T4 не были ни слишком высокими, ни слишком низкими.Две железы в мозгу - гипоталамус и гипофиз сообщаются для поддержания баланса Т3 и Т4.
Гипоталамус вырабатывает гормон, высвобождающий ТТГ (TRH), который сигнализирует гипофизу, чтобы сказать щитовидной железе, чтобы он производил больше или меньше Т3 и Т4, увеличивая или уменьшая выброс гормона, называемого гормоном, стимулирующим щитовидную железу (ТТГ).
Зачем нужна щитовидная железа
T3 и T4 перемещаются в крови, чтобы достичь почти каждой клетки в организме. Гормоны регулируют скорость, с которой работают клетки / обмен веществ. Например, T3 и T4 регулируют частоту сердечных сокращений и скорость обработки пищи в кишечнике. Поэтому, если уровни T3 и T4 низкие, частота сердечных сокращений может быть ниже нормальной, и у вас может быть запор / увеличение веса.Если уровни T3 и T4 высоки, у вас может быть учащенное сердцебиение и диарея / потеря веса.
Ниже перечислены другие симптомы слишком много T3 и T4 в вашем организме ( гипертиреоз ):
Ниже приведены другие симптомы, которые могут указывать на слишком мало T3 и T4 в вашем теле ( гипотиреоз ):
Обновлено: 26.03.19
Функциональные испытания щитовидной железы
.Щитовидная железа - это маленькая железа в форме бабочки, расположенная у основания вашей шеи чуть ниже яблока Адама. Это часть сложной сети желез, называемой эндокринной системой. Эндокринная система отвечает за координацию многих действий вашего организма. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют обмен веществ в вашем организме.
Несколько различных расстройств могут возникнуть, когда ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона (гипертиреоз) или недостаточно (гипотиреоз).
Четырьмя распространенными заболеваниями щитовидной железы являются болезнь Хасимото, болезнь Грейвса, зоб и узлы щитовидной железы.
При гипертиреозе щитовидная железа является сверхактивной. Он производит слишком много своего гормона. Гипертиреоз поражает около 1 процента женщин. Это редко встречается у мужчин.
Болезнь Грейвса является наиболее распространенной причиной гипертиреоза, поражающей около 70 процентов людей с гиперактивной щитовидной железой. Узелки на щитовидной железе - состояние, называемое токсическим узловым зобом или многоузловым зобом, - также могут вызвать перепроизводство железой своих гормонов.
Чрезмерное производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:
Анализ крови измеряет уровень гормонов щитовидной железы (тироксина или Т4) и тиреотропного гормона (ТТГ) в вашей крови. Гипофиз выделяет ТТГ, чтобы стимулировать щитовидную железу к выработке гормонов. Высокий уровень тироксина и низкий уровень ТТГ свидетельствуют о повышенной активности щитовидной железы.
Ваш врач может также дать вам радиоактивный йод внутрь или в виде инъекции, а затем измерить, сколько его занимает ваша щитовидная железа.Ваша щитовидная железа принимает йод для выработки гормонов. Прием большого количества радиоактивного йода является признаком повышенной активности щитовидной железы. Низкий уровень радиоактивности разрешается быстро и не опасен для большинства людей.
Лечение гипертиреоза разрушает щитовидную железу или блокирует выработку гормонов.
Если у вас есть лечение радиоактивным йодом или операция, которая разрушает щитовидную железу, у вас разовьется гипотиреоз, и вам необходимо ежедневно принимать гормон щитовидной железы.
Гипотиреоз является противоположностью гипертиреоза. Щитовидная железа обладает пониженной активностью, и она не может вырабатывать достаточное количество гормонов.
Гипотиреоз часто вызывается болезнью Хашимото, операцией по удалению щитовидной железы или повреждением от лучевой терапии. В Соединенных Штатах страдают около 4,6 процента людей в возрасте 12 лет и старше. Большинство случаев гипотиреоза легкие.
Слишком малое производство гормонов щитовидной железы приводит к таким симптомам, как:
Ваш врач проведет анализ крови для измерения уровня ТТГ и гормонов щитовидной железы. Высокий уровень ТТГ и низкий уровень тироксина могут означать, что ваша щитовидная железа обладает пониженной активностью.Эти уровни также могут указывать на то, что ваша гипофиз выделяет больше ТТГ, чтобы попытаться стимулировать щитовидную железу к выработке гормона.
Основным методом лечения гипотиреоза является прием таблеток гормонов щитовидной железы. Важно правильно подобрать дозу, потому что прием слишком большого количества гормона щитовидной железы может вызвать симптомы гипертиреоза.
Болезнь Хасимото также известна как хронический лимфоцитарный тиреоидит. Это самая распространенная причина гипотиреоза в Соединенных Штатах, поражающая около 14 миллионов американцев.Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста. Заболевание возникает, когда иммунная система организма ошибочно атакует и медленно разрушает щитовидную железу и ее способность вырабатывать гормоны.
У некоторых людей с легкими случаями болезни Хасимото не может быть очевидных симптомов. Заболевание может оставаться стабильным в течение многих лет, а симптомы часто неуловимы. Они также не являются специфическими, что означает, что они подражают симптомам многих других условий. Симптомы включают в себя:
Тестирование уровня ТТГ часто является первым шагом при скрининге любого типа нарушения щитовидной железы.Ваш врач может назначить анализ крови на наличие повышенных уровней ТТГ, а также низкого уровня гормонов щитовидной железы (Т3 или Т4), если вы испытываете некоторые из перечисленных выше симптомов. Болезнь Хасимото является аутоиммунным заболеванием, поэтому анализ крови также выявит аномальные антитела, которые могут атаковать щитовидную железу.
Нет известных лекарств от болезни Хасимото. Гормонозамещающие препараты часто используются для повышения уровня гормонов щитовидной железы или снижения уровня ТТГ. Это также может помочь облегчить симптомы заболевания.Хирургия может быть необходима для удаления части или всей щитовидной железы в редких поздних случаях Хашимото. Заболевание обычно выявляется на ранней стадии и остается стабильным в течение многих лет, потому что оно прогрессирует медленно.
Болезнь Грейвса была названа в честь доктора, который впервые описал ее более 150 лет назад. Это наиболее распространенная причина гипертиреоза в Соединенных Штатах, поражающая примерно 1 из 200 человек.
Graves ’- это аутоиммунное заболевание, которое возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует щитовидную железу.Это может вызвать перепроизводство железой гормона, отвечающего за регулирование обмена веществ.
Эта болезнь передается по наследству и может развиться в любом возрасте у мужчин или женщин, но, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб, она чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет. Другие факторы риска включают стресс, беременность и курение.
Когда в крови находится высокий уровень гормонов щитовидной железы, системы вашего организма ускоряются и вызывают симптомы, общие для гипертиреоза.К ним относятся:
Простой физический осмотр может выявить увеличение щитовидной железы, увеличение выпуклых глаз и признаки повышенного метаболизма, включая учащенный пульс и высокое кровяное давление. Ваш врач также назначит анализы крови на наличие высоких уровней Т4 и низких уровней ТТГ, которые являются признаками болезни Грейвса. Можно также провести тест на поглощение радиоактивного йода, чтобы определить, насколько быстро ваша щитовидная железа усваивает йод. Высокое потребление йода соответствует болезни Грейвса.
Не существует способа остановить атаку иммунной системы на щитовидную железу и вызвать ее перепроизводство гормонов. Тем не менее, симптомы болезни Грейвса можно контролировать несколькими способами, часто с помощью комбинации процедур:
Успешное лечение гипертиреоза обычно приводит к гипотиреозу.С этого момента вам придется принимать гормональные препараты. Болезнь Грейвса может привести к проблемам с сердцем и ломким костям, если ее не лечить.
Зоб - это нераковое увеличение щитовидной железы. Наиболее распространенной причиной зоба во всем мире является дефицит йода в рационе. По оценкам исследователей, зоб затрагивает 200 миллионов из 800 миллионов человек, которые испытывают дефицит йода во всем мире.
И наоборот, зоб часто вызывается и является симптомом гипертиреоза в Соединенных Штатах, где йодированная соль обеспечивает достаточное количество йода.
Зоб может поразить любого в любом возрасте, особенно в тех районах мира, где не хватает продуктов, богатых йодом. Тем не менее, зоб чаще встречается после 40 лет и у женщин, которые чаще страдают заболеваниями щитовидной железы. Другие факторы риска включают семейную историю болезни, использование определенных лекарств, беременность и облучение.
Симптомы зоба могут быть незначительными. Зоб может вызвать один или несколько из следующих симптомов, если он становится достаточно большим, в зависимости от размера:
Ваш врач почувствует область шеи и проглотит вас во время обычного физического осмотра.Анализ крови покажет уровень гормонов щитовидной железы, ТТГ и антител в крови. Это позволит диагностировать заболевания щитовидной железы, которые часто являются причиной зоба. УЗИ щитовидной железы может проверить на опухоль или узелки.
Зоб обычно лечат только тогда, когда он становится достаточно серьезным, чтобы вызвать симптомы. Вы можете принимать небольшие дозы йода, если зоб является результатом дефицита йода. Радиоактивный йод может уменьшить щитовидную железу. Операция удалит всю или часть железы. Лечение обычно пересекается, потому что зоб часто является симптомом гипертиреоза.
Зоб часто связан с легко поддающимися лечению заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса. Хотя зоб обычно не вызывает беспокойства, они могут вызвать серьезные осложнения, если их не лечить. Эти осложнения могут включать затруднение дыхания и глотания.
Узлы щитовидной железы - это новообразования, которые образуются на щитовидной железе или внутри нее. Около 1 процента мужчин и 5 процентов женщин, живущих в странах с достаточным количеством йода, имеют узлы щитовидной железы, которые достаточно велики для ощущения.Приблизительно у 50 процентов людей будут узелки, которые слишком малы, чтобы чувствовать.
Причины не всегда известны, но могут включать дефицит йода и болезнь Хасимото. Узелки могут быть твердыми или заполненными жидкостью.
Большинство из них доброкачественные, но они также могут быть злокачественными в небольшом проценте случаев. Как и в случае с другими проблемами, связанными со щитовидной железой, узелки чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, и риск у обоих полов увеличивается с возрастом.
Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если они вырастут достаточно большими, они могут вызвать отек в шее и привести к затруднению дыхания и глотанию, боли и зобу.
Некоторые узелки вырабатывают гормон щитовидной железы, вызывая аномально высокий уровень в кровотоке. Когда это происходит, симптомы похожи на симптомы гипертиреоза и могут включать в себя:
С другой стороны, симптомы будут похожи на гипотиреоз, если узелки связаны с болезнью Хашимото. Это включает в себя:
Большинство узелков выявляется во время нормального физического обследования.Они также могут быть обнаружены во время УЗИ, КТ или МРТ. Как только узелок обнаружен, другие процедуры - тест ТТГ и сканирование щитовидной железы - могут проверить на гипертиреоз или гипотиреоз. Аспирационная биопсия тонкой иглой используется для взятия образца клеток из узелка и определения, является ли узелок злокачественным.
Доброкачественные узлы щитовидной железы не опасны для жизни и обычно не нуждаются в лечении. Как правило, ничего не делается, чтобы удалить узелок, если он не меняется со временем. Ваш врач может сделать еще одну биопсию и порекомендовать радиоактивный йод, чтобы уменьшить узелки, если они растут.
Раковые узелки встречаются довольно редко - по данным Национального института рака, рак щитовидной железы поражает менее 4 процентов населения. Лечение, которое рекомендует ваш врач, будет варьироваться в зависимости от типа опухоли. Удаление щитовидной железы с помощью хирургии обычно является методом выбора. Лучевая терапия иногда используется с или без хирургии. Химиотерапия часто требуется, если рак распространяется на другие части тела.
Дети могут также получить заболевания щитовидной железы, в том числе:
Иногда дети рождаются с проблемами щитовидной железы.В других случаях хирургическое вмешательство, заболевание или лечение другого заболевания вызывает его.
Дети могут заразиться различными видами гипотиреоза:
Симптомы гипотиреоза у детей включают в себя:
Существует несколько причин гипертиреоза у детей:
Симптомы гипертиреоза у детей включают:
Узлы щитовидной железы редко встречаются у детей, но когда они встречаются, они с большей вероятностью могут быть злокачественными.Основным симптомом узелкового образования щитовидной железы у ребенка является ком в области шеи.
Рак щитовидной железы является наиболее распространенным типом эндокринного рака у детей, но все еще встречается очень редко. Диагноз диагностируется менее чем у 1 из каждых 1 миллиона детей в возрасте до 10 лет в год. Заболеваемость немного выше у подростков, с частотой около 15 случаев на миллион в возрасте от 15 до 19 лет.
Симптомы рака щитовидной железы у детей включают в себя:
В большинстве случаев вы не можете предотвратить гипотиреоз или гипертиреоз.В развивающихся странах гипотиреоз часто вызывается дефицитом йода. Тем не менее, благодаря добавлению йода в поваренную соль, этот дефицит редко встречается в Соединенных Штатах.
Гипертиреоз часто вызывается болезнью Грейвса, аутоиммунным заболеванием, которое невозможно предотвратить. Вы можете вызвать чрезмерную активность щитовидной железы, приняв слишком много гормона щитовидной железы. Если вам прописан гормон щитовидной железы, обязательно примите правильную дозу. В редких случаях ваша щитовидная железа может стать сверхактивной, если вы едите слишком много продуктов, содержащих йод, таких как поваренная соль, рыба и водоросли.
Несмотря на то, что вы не сможете предотвратить заболевание щитовидной железы, вы можете предотвратить его осложнения, сразу ставя диагноз и следуя назначенному врачом лечению.
Основная роль щитовидной железы в эндокринной системе заключается в регулировании вашего метаболизма, который заключается в способности вашего организма расщеплять пищу и преобразовывать ее в энергию.Пища по существу питает организм, и каждый из наших тел использует это топливо с разной скоростью. Вот почему вы часто слышите о том, что у некоторых людей «быстрый» метаболизм, а у других «медленный».
Щитовидная железа держит ваш метаболизм под контролем с помощью действия гормона щитовидной железы, который он делает путем извлечения йода из крови и включения его в гормоны щитовидной железы. Клетки щитовидной железы уникальны тем, что они высоко специализированы для поглощения и использования йода.Каждая другая клетка зависит от щитовидной железы, чтобы управлять ее метаболизмом.
Гипофиз и гипоталамус контролируют щитовидную железу. Когда уровень гормонов щитовидной железы падает слишком низко, гипоталамус выделяет гормон, высвобождающий TSH (TRH), который предупреждает гипофиз о выработке гормона, стимулирующего щитовидную железу (TSH). Щитовидная железа реагирует на эту цепь событий, производя больше гормонов. Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о , как работает щитовидная железа .
Полученная из греческого слова, означающего щит , щитовидная железа представляет собой железу в форме бабочки, расположенную перед дыхательным аппаратом (называемую трахеей) и чуть ниже гортани или яблока Адама на шее.Он состоит из двух половин, известных как доли, которые прикреплены полосой ткани щитовидной железы, называемой перешейком.
Во время развития щитовидная железа на самом деле находится в задней части языка и должна родиться в передней части шеи до рождения. Есть редкие случаи, когда щитовидная железа мигрирует слишком далеко или слишком мало. Есть даже случаи, когда щитовидная железа остается в задней части языка - это называется язычной щитовидной железой.
Двумя основными гормонами, которые вырабатывает и выделяет щитовидная железа, являются T3 (трийодтиронин) и T4 (тироксин).Работающая щитовидная железа обычно производит приблизительно 80% T4 и приблизительно 20% T3, хотя T3 сильнее пары.
В меньшей степени щитовидная железа также производит кальцитонин, который помогает контролировать уровень кальция в крови.
Заболевания и расстройства щитовидной железы
Существует множество заболеваний и расстройств, связанных с щитовидной железой. Они могут развиваться в любом возрасте и могут быть вызваны различными причинами - например, травмой, заболеванием или диетическим дефицитом.Но в большинстве случаев их можно проследить до следующих проблем:
Чтобы узнать больше, прочитайте нашу статью о распространенных проблемах щитовидной железы .
Обновлено: 22.01.199
Ваша щитовидная железа: когда что-то не так Amiss
,