Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Деформация коленного сустава лечение


симптомы, лечение 1, 2, 3 степени

Деформирующий артроз проявляется болью и хрустом в коленном суставе, ограничением подвижности. Патология обычно диагностируется у людей старше 40 лет, преимущественно женщин. Лечение деформирующего артроза консервативное. Используются анальгетики и хондропротекторы, проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. При выраженной деформации коленного сустава пациентам показано хирургическое вмешательство.

Описание патологии

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует..." Читать далее...

Деформирующий артроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, изначально поражающее гиалиновый хрящ. Он становится хрупким, растрескивается, утрачивает способность смягчать ударные нагрузки при ходьбе. Это приводит к деформации поверхностей большеберцовой и бедренной костей, образованию костных наростов — остеофитов. Во время движения, сгибания и разгибания колена они травмируют мягкие ткани, сдавливают нервные окончания и кровеносные сосуды. В патологический процесс постепенно вовлекаются и суставная сумка, связки, мышцы, сухожилия.

Степени и формы

Выделяют две формы деформирующего артроза — первичную и вторичную. Последняя возникает на фоне уже присутствующих в организме воспалительных, эндокринных, метаболических патологий или предшествующих травм. Первичным артрозом поражается изначально здоровый хрящ. Наиболее часто это происходит в пожилом возрасте в результате естественного старения организма.

1 степень

На начальном этапе развития артроза хрящ плохо удерживает влагу, становится рыхлым. Человека беспокоят слабые дискомфортные ощущения, обычно после долгой ходьбы, подъема тяжестей. Они довольно быстро исчезают после непродолжительного отдыха. Изредка наблюдается легкая отечность колена в утренние часы. Сустав не деформирован.

2 степень

Из-за формирования множественных остеофитов боли возникают даже после недолгих прогулок, сопровождаются хрустом, щелчками. Утром колено отекает, в течение 30-60 минут ощущается скованность движений. Становятся привычными «стартовые» боли , появляющиеся при первых шагах после долгого нахождения в одном положении тела.

3 степень

Боли в коленном суставе беспокоят человека и в дневные, и в ночные часы. Костные структуры деформированы, поэтому при ходьбе человек прихрамывает. При передвижении ему приходится пользоваться тростью или костылями. Частичное или полное сращение суставной щели приводит к резкому ограничению подвижности. Частицы омертвевшего хряща свободно перемещаются в полости сустава, а при попадании между двух костных поверхностей провоцируют блокаду колена.

Причины развития деформирующего артроза коленного сустава

Артроз нередко развивается на фоне воспалительных заболеваний коленного сустава — ревматоидного, реактивного, подагрического артрита. К нему предрасполагают склеродермия, системная красная волчанка, неврологические патологии. Люди с врожденной слабостью связок входят в группу риска. В их организме вырабатывается особый «сверхрастяжимый коллаген». Из-за высокой эластичности связок нередко возникают вывихи, подвывихи, разрывы с образованием участков грубых фиброзных тканей. В последующем это и становится причиной развития артроза.

Избыточный вес

У людей с избыточной массой тела коленные суставы испытывают повышенные нагрузки. На поверхности хрящевой прослойки образуются микротрещины, которые не всегда успевают своевременно восстанавливаться. Площадь поражения тканей медленно, но неуклонно увеличивается с последующим обширным разрушением суставного хряща.

Повышенные нагрузки на нижние конечности

Именно повышенные нагрузки на колени становятся причиной развития деформирующего артроза в молодом возрасте. Особенно часто патология выявляется у тяжелоатлетов, бегунов. Вероятность преждевременного разрушения хряща высока у тех людей, которые решили заняться спортом после 40 лет или не снижают физических нагрузок с учетом возраста.

Малоподвижный образ жизни

В основе патогенеза артроза лежит недостаточное поступление в хрящ питательных веществ из синовиальной жидкости. Причина расстройства трофики — ухудшение кровообращения, в том числе в результате малоподвижного образа жизни. При низкой двигательной активности кровь сгущается, медленнее циркулирует по сосудам. Значительно возрастает риск развития артроза не только коленных, но и тазобедренных, плечевых, голеностопных суставов.

Различные травмы коленных суставов

Любая травма не проходит без последствий даже при проведении своевременного и грамотного консервативного или хирургического лечения. После внутрисуставных переломов, разрывов связок, сухожилий, менисков отдельные участки суставных структур замещаются тканями, лишенными какой-либо функциональной активности.

Нарушение обмена веществ и кровообращения

Деформирующий артроз может быть спровоцирован патологиями, при которых обмен веществ в организме нарушается. Это сахарный диабет, подагра, гипо- и гипертиреоз, заболевания надпочечников. К ухудшению кровоснабжения мягких, хрящевых и костных тканей приводят тромбофлебит, хроническая венозная недостаточность, варикозное расширение вен, расстройства кроветворения.

Общая симптоматика и признаки

Ведущие симптомы деформирующего артроза — боль при длительной ходьбе, подъеме по лестнице, хруст и затруднения при выполнении сгибательных и разгибательных движений.

Болевые ощущения

Слабые дискомфортные ощущения, возникающие на 1 стадии артроза, на конечном этапе трансформируются в постоянные острые, жгучие, пронизывающие боли. Они появляются и в ночные часы, что приводит к разбитости, повышенной утомляемости, сонливости. Чтобы уснуть, человеку приходится долго искать то положение тела, в котором боли не ощущаются.

Синовит

Течение артроза часто осложняется синовитом — воспалением синовиальной оболочки. Колено отекает, кожа становится горячей на ощупь. При надавливании обнаруживается небольшое округлое уплотнение с перемещающейся внутри жидкостью. Синовит может клинически проявляется повышением общей температуры тела, ознобом, желудочно-кишечными расстройствами, особенно у ослабленных больных.

Деформация колена

При артрозе 3 степени тяжести колено увеличивается в размерах, деформируется. Это может стать причиной Х-образного или О-образного искривления ног, возникновения вальгусной или варусной деформации. Человек не чувствует себя уверенно при движении, его походка становится неустойчивой.

Характерный хруст

В норме гладкий и эластичный хрящ обеспечивает плавное скольжение костных поверхностей относительно друг друга. При артрозе они смещаются с трудом, «сцепляются», чем и объясняется частое появление специфических звуков при сдвигании наколенника — щелчков, хруста, потрескивания.

Ограничение подвижности коленного сустава

Снижение объема движений в колене происходит вследствие возникновения сгибательных и разгибательных контрактур, мышечных спазмов, деформации колена, сращения суставной щели. Нередко человек сам намеренно ограничивает подвижность сустава, чтобы снизить выраженность болевого синдрома.

Методы диагностики

Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациентов, результатов внешнего осмотра, данных анамнеза. Ортопед проводит ряд тестов для оценки мышечной силы, объема движений в колене, чувствительности. Из инструментальных исследований наиболее информативна рентгенография. На полученных снимках визуализируются краевые разрастания костных пластинок, сформировавшиеся остеофиты и кисты, сращение суставной щели, субхондральный остеосклероз.

Для уточнения диагноза, оценки состояния хрящей, связочно-сухожильного аппарата, нервных окончаний, сосудов проводятся МРТ, УЗИ или КТ. По показаниям выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава.

Лечение артроза

К терапии деформирующего артроза коленного сустава практикуется комплексный подход. Лечение направлено на устранение всех симптомов, повышение объема движений, предупреждение вовлечения в деструктивно-дегенеративный процесс здоровых структур. В остром периоде для снижения нагрузки на сустав пациентам показано ношение полужестких эластичных ортезов. На этапе ремиссии с целью профилактики рецидивов используются мягкие согревающие бандажи.

Медикаментозное лечение

В терапии патологии препараты применяются в различных лекарственных формах. Со слабо выраженными симптомами хорошо справляются мази, гели, бальзамы. При умеренных болезненных ощущениях пациентам рекомендован прием таблеток, капсул, драже. А купировать острые боли, сильные мышечные спазмы можно только парентеральным введением лекарственных растворов.

Группа препаратов Наименования лекарственных средств Фармакологическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Нимесулид, Ксефокам Устранение болей, воспаления, отечности
Миорелаксанты Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан Расслабление скелетной мускулатуры
Ангиопротекторы, вазодилататоры, антикоагулянты Никотиновая кислота, Пентоксифиллин (Трентал), Эуфиллин, Ксантинола никотинат Улучшение микроциркуляции и реологических свойств крови
Хондропротекторы Артра, Дона, Терафлекс, Структум, Хондроксид, Алфлутоп Частичное восстановление хряща, ускорение обмена веществ
Согревающие мази Капсикам, Финалгон, Апизартрон, Випросал, Наятокс Улучшение кровообращения в коленном суставе
Препараты с витаминами группы B Нейромультивит, Комбилипен, Мильгамма, Пентовит Восстановление трофики и иннервации

Лечение деформирующего артроза PRP-методом

PRP-терапия — введение в полость коленного сустава собственной плазмы пациента, обогащенной тромбоцитами. В этих красных кровяных тельцах содержатся факторы роста, стимулирующие фибробласты к производству коллагена, гиалуроновой кислоты и эластина. Выстраивается новый межклеточный матрикс, образуются мелкие кровеносные сосуды. Это приводит к улучшению метаболизма и микроциркуляции, активизации местного иммунитета, нормализации тканевого дыхания.

Хирургическое лечение

Выраженный болевой синдром, нарушение функций колена, ограничение трудоспособности — показания для эндопротезирования. Разрушенный сустав заменяется искусственным имплантатом. После 3-месячной реабилитации человек может вести привычный образ жизни и даже заниматься спортом. При наличии противопоказаний к эндопротезированию выполняется артродез – обездвиживание сустава в функционально выгодном положении.

Лазерная терапия

Лазеротерапия — лечебное воздействие на коленные структуры низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения 5-10 сеансов улучшается кровообращение за счет расширения сосудов, повышается местный иммунитет, нормализуется трофика и иннервация в области сустава. Лазерное излучение увеличивает восприимчивость организма к используемым в лечении артроза препаратам, что позволяет снижать их дозировки.

Физиотерапия

При обострении артроза проводятся электрофорез или ультрафонофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей. На этапе ремиссии пациентам назначаются до 10 сеансов магнитотерапии, ударно-волновой терапии, УВЧ-терапии, ультрафиолетового облучения. Также используются бальнеолечение, аппликации с озокеритом и парафином, гирудотерапия, иглорефлексотерапия.

Диета

Ортопеды рекомендуют пациентам с деформирующим артрозом похудеть. Необходимо ограничить в ежедневном меню продукты с высоким содержание жиров и «пустых» углеводов. Это копчености, жирное мясо, полуфабрикаты, колбасные и кондитерские изделия, выпечка из сдобного, слоеного теста. В диетическом рационе должны преобладать кисломолочные продукты с низкой жирностью, свежие овощи и фрукты, каши из круп, орехи.

Лечебная гимнастика

Ежедневные занятия лечебной физкультурой и гимнастикой — самый эффективный способ терапии артроза. На его начальном этапе регулярное выполнение упражнений заменяет прием анальгетиков и хондропротекторов. Суставные структуры восстанавливаются, а боли исчезают за счет улучшения кровообращения, укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата. Врачи ЛФК составляют комплекс упражнений с учетом тяжести течения патологии, выраженности симптомов.

Народная медицина

На этапе устойчивой ремиссии ортопеды разрешают использовать растирки, компрессы, аппликации, травяные чаи, отвары. Применение народных средств помогает избавиться от слабых, ноющих болезненных ощущений, возникающих после переохлаждения или повышенных нагрузок на сустав.

Особенно эффективна многокомпонентная настойка. Для ее приготовления литровую стеклянную банку заполняют на 1/2 объема свежим растительным сырьем одуванчика, хрена, репейника, подорожника, мяты, девясила. Полностью заполняют емкость водкой, оставляют при комнатной температуре на 2 месяца. Настойку фильтруют, втирают в больное колено.

Возможные осложнения

При отсутствии врачебного вмешательства спустя несколько лет суставная щель полностью сращивается с развитием анкилоза. Если сустав обездвиживается в функционально невыгодном положении, то человек может только с трудом передвигаться на костылях. Он утрачивает бытовые и профессиональные навыки, становится инвалидом. Течение деформирующего артроза также может осложняться спонтанными кровоизлияниями в коленный сустав, реактивными синовитами, наружными подвывихами надколенника.

Профилактика и прогноз

Патология первой степени тяжести хорошо поддается консервативному лечению. При артрозе 2 степени прогноз менее благоприятной из-за необратимой деформации хрящевых и костных структур. Но соблюдение всех врачебных рекомендаций позволяет достичь устойчивой ремиссии, ослабить или полностью устранить всю симптоматику. Вернуть прежнюю подвижность коленному суставу при артрозе 3 степени поможет только эндопротезирование.

Профилактика заболевания заключается в устранении всех факторов, провоцирующих его развитие. Это низкая двигательная активность, лишний вес, повышенные нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, недостаток в организме витаминов и микроэлементов.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

загрузка...

симптомов, диагностика, лечение - Ладистен

У идеальных ног есть свои стандарты красоты: они должны быть прямыми, колени, ступни и икры должны сжиматься, образуя три пространства. Такой стандарт важен не только с эстетической, но и с медицинской точки зрения. Любые отклонения могут быть вредными для здоровья. Если только колени закрываются и ступни расходятся в стороны, ортопед диагностирует ударные колени (вальгусная деформация).

Что такое вальгусная деформация?

Knock-knees - серьезная патология, которая относится к деформациям нижних конечностей.Это происходит у маленьких детей (до 7 лет), но в течение этого периода требуется только наблюдение и профилактика, так как костно-мышечная система все еще формируется. Как правило, к 7 годам динамика уже видна. В возрасте 11 лет диагноз вальгусной деформации (стук-колени) еще не окончательный. Процесс может идти в обратном направлении, но он может развиваться и дальше. Последствия стук колен гораздо серьезнее в старшем возрасте.

Визуально ноги напоминают букву «Х», и внутри них возникают серьезные заболевания.С ними могут быть связаны бедренная или голень, в зависимости от того, какое лечение отличается.

Вальгусная деформация (колено): причины

Существует несколько причин Genu valgum, из которых основными считаются следующие:

  • рахит у детей
  • заболеваний позвоночника (обычно врожденные)
  • травм и переломов бедренной кости, приводящих к односторонней вальгусной деформации
  • тяжелых инфекций (остеомиелит)
  • некоторые доброкачественные опухоли

Очень часто развитие Genu valgum встречается у людей с избыточным весом.Если ребенок пухлый, увеличивается вероятность развития вальгуса. Причина проста: суставы все еще формируются, они не могут выдержать лишний вес и ослабляются под его воздействием. И наоборот, слишком худые дети могут иметь слабую мышечную систему.

Женщины чаще страдают от этой патологии из-за структурных особенностей таза.

,
Реконструкция конечности у педиатрического пациента
  1. Деформации конечности ноги
  2. Деформация ноги лука (Болезнь Блаунта)
  3. Knock Knees
  4. Травмы пластины роста - главная причина деформации конечности

Деформации конечности ноги

У растущих детей деформации конечностей в ногах являются одними из наиболее частых причин посещения детского ортопеда.Как сгибание ног, при котором колени ненормально разделены, так и сгибание коленей, при котором колени ненормально близко друг к другу, могут быть впервые замечены одним из членов семьи в раннем детстве. Во многих случаях выравнивание ног корректируется естественным путем. Однако в тех случаях, когда состояние сохраняется или аномалия становится более выраженной, требуется медицинская помощь.

Деформация ноги лука (Болезнь Блаунта)

Вплоть до двух лет наклоны ног не являются чем-то необычным.«На самом деле, - объясняет Роджер Ф. Видманн, доктор медицинских наук, руководитель детской ортопедической хирургии в больнице специальной хирургии (HSS), - существует очень широкий спектр того, что считается нормальным». Общий термин «физиологический genu varum » используется для описания этого состояния.

Детям в возрасте от двух и более лет может быть поставлен диагноз деформации носовой части, также известной как болезнь Блаунта или большеберцовая кость вара . В зависимости от возраста на момент постановки диагноза у ребенка может быть детский или подростковый тип заболевания.Дети с инфантильной формой заболевания часто ходят рано; ожирение часто является фактором, независимо от возраста пациента.

Причины болезни Блаунта

Причины болезни Блаунта включают нарушения обмена веществ, такие как рахит, почечная недостаточность, инфекция, скелетные дисплазии (аномалии развития) и ахондроплазия (форма карликовости). Чаще всего деформация обнаруживается в верхней части голени, которая является большей из двух костей голени; деформация возникает, когда боковая (внешняя) сторона большеберцовой кости продолжает расти, а медиальная (или внутренняя) сторона кости - нет.Болезнь Блаунта может поражать одну или обе ноги.

Диагностика Болезни Блаунта

Диагноз болезни Блаунта основан на физикальном осмотре и рентгеновском снимке в положении стоя, при котором получают изображение ноги - от бедра до лодыжки. Детский ортопед использует это изображение, чтобы определить механическую ось деформации, а также ее местоположение.

Лечение болезни Блаунта

Первоначальное лечение детской болезни Блаунта является общеукрепляющим, обычно на срок до одного года для определения эффективности.Стандартный протокол бодрствования подразумевает использование бандажа в часы бодрствования с полным разгибанием колена во время ношения.

Если постепенная коррекция не происходит, может быть рекомендована операция. «Результаты операции по поводу этой деформации намного лучше до четырехлетнего возраста, чем после того, как частота рецидивов поклона увеличивается, - говорит доктор Видманн.

При хирургической коррекции болезни Блаунта детский ортопед выполняет остеотомию, разрезая большеберцовую кость и малоберцовую кость как можно ближе к ростовой пластинке и выравнивая кости.После процедуры хирург помещает фиксатор на ногу, чтобы поддерживать правильное выравнивание во время процесса заживления.

При острой (тяжелой) коррекции используется монолатеральный или однополосный фиксатор. Если коррекция постепенная, используется круговой фиксатор (также называемый Илазаровым). Этот фиксатор также используется, когда одновременно выполняются дополнительные процедуры для исправления других деформаций, таких как расхождение длины конечности. Последний может развиться, когда болезнь Блаунта поражает только одну ногу.«В большинстве случаев мы делаем постепенную коррекцию с кадрами, которые позволяют выполнять тонкую настройку», - говорит доктор Видманн. «Если коррекция деформации не совсем идеальна на рентгеновском снимке, мы можем продолжать исправлять ее, пока она не будет».

Реабилитация при болезни Блаунта

Фиксатор носят от 8 до 12 недель, когда нога заживает. Физиотерапия является важной частью лечения, и большинство пациентов продолжают посещать своих терапевтов три раза в неделю после выхода из больницы. Физическая терапия помогает обеспечить гибкость окружающих мягких тканей при заживлении кости и поддержание мышечной силы.

Лечение болезни подростка Блаунта

Первоначальное лечение пациентов с болезнью подростка Блаунта обычно направлено на рост, при котором детский хирург-ортопед помещает небольшую пластину и два винта на боковую сторону большеберцовой кости, чтобы ограничить рост на этой стороне, одновременно обеспечивая рост на медиальной сторона. По мере естественного роста пациента деформация постепенно корректируется.

Если управляемый рост не может исправить деформацию, или если у пациента недостаточно роста для достижения желаемой коррекции, остеотомия может быть рекомендована.Пациенты с болезнью Блаунта у подростков, вероятно, имеют некоторое расхождение длины конечности, как описано выше, и могут исправлять обе деформации во время операции. Заболевание Блаунта, которое не лечится, не только приводит к прогрессированию деформации, но также увеличивает риск развития артрита коленного сустава и других ранних дегенеративных изменений.

Knock Knees

Как и в случае деформации носовой части, деформация коленного сустава или genu valgum может быть вызвана рядом различных состояний, включая метаболические заболевания, почечную недостаточность, травму и инфекцию.Это может также быть идиопатическим, то есть не иметь никакой известной причины.

Лечение обычно состоит из направленного роста, а не остеотомии, с пластиной и винтами, установленными на

.

причин, симптомов и вариантов лечения

Медицински рассмотрен Drugs.com. Последнее обновление: 22 января 2020 г.

Что такое деформация кручения?

В словаре голубиные лапки определены как «пальцы повернуты внутрь». Нет такого красочного термина для ног, которые указывают наружу. Обе эти проблемы с ногами могут быть вызваны проблемой, которую врачи называют деформацией кручения. Это когда длинные кости ноги повернуты внутрь или наружу, чтобы пальцы ног не были направлены прямо вперед.Любая из двух основных костей в ноге может быть поражена бедренной костью (между бедром и коленом) или большеберцовой костью (большей из двух костей между коленом и лодыжкой). Может быть поражена одна или обе ноги.

Крутильные деформации могут привести к пальцам ног, которые указывают внутрь (в пальцах ног) или к пальцам ног, которые указывают наружу (пальцев ног). Родители часто беспокоятся о том, что вхождение в ход или выход из строя навсегда нарушит способность их ребенка нормально ходить и бегать. Тем не менее, у большинства детей младшего возраста схождение или схождение происходит из-за деформации кручения, которая возникает в течение короткого периода времени, а затем исчезает во время нормальных стадий развития ног.Большинство деформаций кручения носят временный характер и исправляются в возрасте от шести до восьми лет. В редких случаях схождение или схождение является признаком постоянной деформации кости или другой проблемы, требующей медицинской помощи.

Эти условия могут быть связаны с одним или несколькими из следующих факторов:

  • Положение ребенка в матке до рождения
  • Унаследованная семейная склонность к вхождению или уходу
  • Сидеть или спать в определенных положениях в течение длительных периодов, например, в течение долгих часов просмотра телевизора

Наиболее распространенный тип деформации кручения у малышей - это когда голень (в голени) поворачивается внутрь, что приводит к смещению пальцев.Это обусловлено положением ребенка в матке до рождения и обычно наблюдается у детей младше 2 лет. Поскольку тело работает над решением этой проблемы во время развития, голень иногда может поворачиваться слишком далеко в противоположном направлении и поворачиваться наружу. Это может привести к потере сознания, но состояние обычно носит временный характер и исчезает по мере развития ребенка.

Наиболее распространенная причина инсульта у детей старшего возраста - это когда бедро (в верхней части ноги) повернуто внутрь.Это чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и обычно наблюдается у детей от трех до шести лет. В большинстве случаев причина неизвестна. Некоторые эксперты считают, что это связано с положением ребенка в матке до рождения. Другие обвиняют это в положении ребенка, когда он сидит или спит. Например, дети, кажется, подвергаются большему риску развития этой проблемы, если они часто сидят с коленями, направленными вперед и соприкасающимися, а ноги сложены, растопырены в любую сторону (в положении «W»).В редких случаях это состояние вызвано нервно-мышечными нарушениями, такими как церебральный паралич.

Из-за неправильного вращения бедренной кости отклонение наружу является редкостью. Причина этого состояния неизвестна, но, вероятно, она связана с расположением ног до и после рождения и обычно затрагивает обе ноги. В редких случаях вылезание носа наблюдается только в одной ноге и может быть признаком серьезной проблемы с верхней частью бедренной кости, называемой соскальзыванием большого бедренного эпифиза.

Симптомы

Деформации кручения детства обычно безболезненны. Ребенок обычно не замечает проблемы, и это обычно не мешает ребенку нормально ходить, бегать и играть.

Диагноз

Врач рассмотрит симптомы вашего ребенка, семейную историю и историю болезни. Врач может спросить следующее:

  • Когда вы впервые заметили, что ваш ребенок находится в движении или уходит?
  • Проблема усугубилась? Если да, то в течение какого периода?
  • Ваш ребенок, кажется, путешествует или падает чаще, чем другие дети?
  • Кажется ли, что проблема усугубляется в конце дня или после долгой прогулки или бега ребенка?
  • Как ваш ребенок обычно сидит, смотря телевизор или играя в игры?
  • Был ли у вашего ребенка какое-либо ортопедическое или ортопедическое лечение этого заболевания?
  • Была ли у вашего ребенка серьезная травматическая травма стопы или ноги, или у вашего ребенка когда-либо была операция на этих участках?
  • У родителей ребенка, бабушек и дедушек или братьев и сестер когда-либо была похожая проблема в пальцах ног или в пальцах ног?

Затем врач осмотрит вашего ребенка, глядя на:

  • Ноги и ступни вашего ребенка - Врач проверит гибкость и диапазон движений ног и ступней вашего ребенка, затем определит наличие любых нежных или костных отклонений и осмотрит свод и общую форму ступни.Врач попросит вашего ребенка лечь на живот с согнутыми коленями. Эта позиция позволяет врачу смотреть на углы между различными частями ступней и ног вашего ребенка. Измеряя эти углы, врач сможет определить, каким образом кости вращаются внутрь или наружу и на сколько (степень вращения).
  • То, как ваш ребенок бежит - Проблемы с кручением часто становятся более очевидными во время бега.
  • Обувь вашего ребенка - Области чрезмерного износа обуви могут дать подсказки о том, как ребенок ходит, и о неправильном расположении костей.

В большинстве случаев врач может поставить окончательный диагноз на основании возраста и истории вашего ребенка, а также результатов тщательного медицинского осмотра. Рентген обычно не требуется.

Ожидаемая продолжительность

Почти все деформации кручения - это кратковременные состояния, которые проходят до того, как ребенок достигает зрелого возраста. Например, внутреннее вращение большеберцовой кости обычно исчезает к тому времени, когда ребенку 3 или 4 года, и внутреннее вращение бедренной кости обычно исчезает до 10 лет.

Профилактика

Большинство случаев деформации кручения представляют собой предсказуемые стадии развития и не могут быть предотвращены. Однако в некоторых случаях сидение или сон в определенных положениях могут усугубить эти проблемы. У вашего доктора могут быть предложения относительно упражнений или положений, которые могут помочь минимизировать любое скручивание.

Лечение

В большинстве случаев врачи не лечат деформации кручения, потому что эти условия обычно исчезают по мере взросления детей.В очень редких случаях, когда деформация кости вызвана схождением или схождением, может потребоваться хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему педиатру или семейному врачу, если у вас есть какие-либо опасения относительно того, как ваш ребенок ходит или бегает, особенно если ваш ребенок, кажется, спотыкается или падает чаще, чем другие дети того же возраста.

Прогноз

Прогноз отличный. Большинство деформаций кручения уходят до подросткового возраста.

Внешние ресурсы

Американская академия хирургов-ортопедов (AAOS)
http://orthoinfo.aaos.org/

Американская академия педиатрии (AAP)
http://www.aap.org/


Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, относится к вашим личным обстоятельствам.

Медицинский отказ от ответственности

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.