2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Мы часто слышим или читаем о том, что спортсмена сняли с соревнований за высокий уровень гемоглобина, а также советы о том, как поднять уровень гемоглобина в крови. Что же хорошо? Высокий или низкий? Какова норма? И что такое гемоглобин?
Гемоглобин – это белок крови, содержащий железо, с его помощью в крови переносится кислород из органов дыхания к тканям, также он участвует и в обратном процессе - доставке углекислого газа от тканей в органы дыхания.
Соответственно, чем больше гемоглобина в крови человека, тем лучше у него идет доставка кислорода к клеткам, тем выше работоспособность мышц. Поэтому спортсмены так гонятся за высоким уровнем гемоглобина, ведь с его помощью они способны вынести большую нагрузку.
Какова же норма гемоглобина в крови человека? Норма отличается для мужчин и женщин, зависит от возраста, отдельные нормы для новорожденных детей и беременных женщин.
Норма гемоглобина в крови у мужчин – 140-160 граммов на литр (16-18 лет - 117-166 г/л, 19-45 лет - 132-173 г/л, 46-65 лет - 131-172 г/л, 66-90 лет - 126-174 г/л), у женщин – 120-150 г/л (15-18 лет - 117-153 г/л, 19-45 лет - 117-155 г/л, 46-65 лет - 117-160 г/л, 66-90 лет - 117-161 г/л)
Повышенный гемоглобин может наблюдаться после физических нагрузок, у жителей высокогорья, у летчиков после полетов на высоте, у альпинистов. То есть в условиях нехватки кислорода.
Пониженный гемоглобин (анемия) может возникнуть при нехватке железа или витаминов (В12, фолиевой кислоты). Поэтому важно поддерживать витаминно-минеральных баланс в организме. Например, используйте витаминный комплекс Доппельгерц® актив от А до Цинка, который поможет избежать снижения гемоглобина, так как содержит и железо, и необходимые витамины. Анемия также может возникнуть после потери крови, при заболеваниях крови, разрушающих эритроциты, в которых и содержится гемоглобин, при переливании крови.
Если наблюдается повышенный гемоглобин, выходящий за верхний предел нормы, то это может указывать на различные заболевания. Например, на увеличение эритроцитов в крови – эритроцитоз, сгущение крови, врожденные пороки сердца, кишечную непроходимость, сердечно-легочную недостаточность. А еще высокий уровень одного из видов гемоглобина (гликолизированного) является симптомом сахарного диабета и дефицита железа.
То есть хорошо, когда гемоглобин в норме, плохо – когда мы видим повышенный и пониженный гемоглобин. Сдавайте время от времени анализ крови, принимайте витамины, и вы сможете избежать больших проблем.
13 декабря 2018
Для организма человека опасность представляет как низкий, так и высокий уровень гемоглобина в крови. Причин тому много. Среди них – некоторые особенности определенного ряда профессий, например, профессионального спорта, а также другие факторы.
В группу риска входят люди, живущие или работающие на большой высоте при нехватке кислорода (летчики, стюардессы). Их организм сам повышает уровень гемоглобина.
Опасны в этом плане психотропные вещества, а также стероиды и анаболики, которые усиленно принимают некоторые спортсмены. Такая проблема в большей мере присуща мужчинам.
У женщин уровень гемоглобина может повышаться во время беременности.
Повышают гемоглобин активные виды спорта:
Причина – спортсменам во время тренировок необходимо большое количество кислорода. Его нехватка приводит к повышению уровня гемоглобина.
Следует обратить внимание на целый ряд заболеваний. Многие из них непосредственно влияют на гемоглобин.
Обратите внимание:
Наличие подобных заболеваний связано с повышением уровня гемоглобина, который необходимо обязательно снижать.
Ненормальные показатели гемоглобина у мужчин – от 170 грамм на литр, у женщин – от 150 грамм на литр. Превышение этих норм – тревожный сигнал. Кроме целого ряда неприятных симптомов (скачков давления, слабости, плохой концентрации, снижения зрения и т. д.) возможны сердечные приступы и даже летальный исход (отрывание тромба).
Заказывайте препараты в сети аптек Столички по доступным ценам.
Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.
От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.
От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.
От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком
От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)
Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.
Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.
От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару
С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.
Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару
Неужели это плохо? Ведь, казалось бы, если гемоглобина много, значит, кровь может переносить больше кислорода. Но это верно лишь отчасти. Организм — это сбалансированная система, и она не терпит недостатка и избытка чего-либо, в том числе и уровня гемоглобина.
Чтобы понять суть изменений, необходимо кратко поговорить о том, где и как образуются эритроциты. Их синтезирует костный мозг в ответ на сигналы организма о нехватке кислорода (гипоксии) или в ответ на выделение особых веществ — стимуляторов кроветворения.
Поэтому причинами повышения гемоглобина могут стать болезни, при которых развивается гипоксия — это пневмонии и хронические бронхиты, пневмосклероз. Сюда же относят и курение, оно тоже вызывает гипоксию.
К состояниям, вызывающим увеличение выделения стимуляторов кроветворения, относят опухоли, хронические болезни сердца и сосудов, токсикозы, отравления и многое другое. Кроме того, причиной повышения гемоглобина может стать сгущение крови из-за обезвоживания или жары, обильного потоотделения.
В любом случае при уровне гемоглобина выше 130-140 г на литр крови у женщин и выше 150 г на литр крови у мужчин необходима консультация врача.
Конечно, лечение будет исходить из причины болезни, однако одним из важных этапов в любом лечении является правильное питание. Соблюдение диеты дает в большинстве случаев достаточно выраженные результаты параллельно с медикаментозными средствами терапии. Конкретную диету вам предложит врач, мы же приведем только основные принципы питания.
Первое, что приходит на ум в ситуации с повышенным гемоглобином, это есть меньше продуктов с содержанием железа, но это неверная тактика. Данная практика возможна только при гемохроматозе — особом наследственном заболевании с избыточным всасыванием и отложением железа в тканях тела. Только при нем будет показана особая ограничительная диета. Во всех остальных случаях она неоправданна. Поэтому диету необходимо будет строить, исходя из того, что вызывает повышение гемоглобина.
Летом повышение гемоглобина возникает при избыточном потоотделении и потерях жидкости без адекватного их восполнения. Организм, в том числе и кровь, страдают от обезвоживания, и диета должна быть направлена на адекватное восполнение потерь жидкости.
Общий анализ крови, пожалуй, самый распространенный анализ, который назначают врачи, чтобы правильно установить диагноз и провести исследование состояния здоровья пациента. Но то, что приходит в ответе ничего не говорит пациенту, чтобы понять, что же означают все эти цифры мы предоставляем Вам расшифровку значений анализа крови.
Общий анализ крови подразделяется на:
Обозначения, сокращения | Нормальные величины - общий анализ крови | ||||||||
дети в возрасте | взрослые | ||||||||
1 день | 1 мес | 6 мес | 12 мес | 1-6 лет | 7-12 лет | 13-15 лет | мужчина | женщина | |
Гемоглобин Hb, г/л | 180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 | 130-160 | 120-140 |
Эритроциты RBC | 4,3-7,6 | 3,8-5,6 | 3,5-4,8 | 3,6-4,9 | 3,5-4,5 | 3,5-4,7 | 3,6-5,1 | 4-5,1 | 3,7-4,7 |
Цветовой показатель MCHC, % | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 | 0,85-1,15 |
Ретикулоциты RTC | 3-51 | 3-15 | 3-15 | 3-15 | 3-12 | 3-12 | 2-11 | 0,2-1,2 | 0,2-1,2 |
Тромбоциты PLT | 180-490 | 180-400 | 180-400 | 180-400 | 160-390 | 160-380 | 160-360 | 180-320 | 180-320 |
СОЭ ESR | 2-4 | 4-8 | 4-10 | 4-12 | 4-12 | 4-12 | 4-15 | 1-10 | 2-15 |
Лейкоциты WBC, % | 8,5-24,5 | 6,5-13,8 | 5,5-12,5 | 6-12 | 5-12 | 4,5-10 | 4,3-9,5 | 4-9 | 4-9 |
Палочкоядерные, % | 1-17 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-4 | 0,5-5 | 0,5-5 | 0,5-6 | 1-6 | 1-6 |
Сегментоядерные, % | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 35-65 | 40-65 | 47-72 | 47-72 |
Эозинофилы EOS, % | 0,5-6 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-7 | 0,5-6 | 0-5 | 0-5 |
Базофилы BAS, % | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Лимфоциты LYM, % | 12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 24-54 | 25-50 | 18-40 | 18-40 |
Моноциты MON, % | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-9 | 2-9 |
Теперь подробнее об основных показателях общего анализа крови.
Гемоглобин является кровяным пигментом эритроцитов. Его функция сводится к переносу кислорода из легких к тканям и органам, а углекислый газ обратно к легким.
Повышение гемоглобина:
Снижение гемоглобина:
Цветовой показатель показывает относительное содержание гемоглобина в эритроцитах. Этот показатель важен при диагностике анемий.
Повышение цветового показателя:
Снижение цветового показателя:
Эритроциты представляют собой красные кровяные тельца, которые образуются в красном костном мозге. Эритроциты содержат гемоглобин и переносят кислород.
Повышение эритроцитов:
Снижение эритроцитов:
Белые кровяные тельца. Образуются в красном костном мозге. Функция лейкоцитов заключается в защите организма от чужеродных веществ и микробов. Другими словами - это иммунитет.
Существуют разные виды лейкоцитов, поэтому диагностическое значение имеет изменение числа отдельных видов, а не всех лейкоцитов в общем.
Повышение лейкоцитов:
Снижение лейкоцитов:
Процентное соотношение разных видов лейкоцитов. Нейтрофилы: клетки, отвечающие за воспаление, борьбу с инфекцией (кроме вирусных), неспецифическую защиту (иммунитет), удаление собственных погибших клеток. У зрелых нейтрофилов есть сегментированное ядро, у молодых - палочковидное.
Повышение лейкоцитарной формулы:
Снижение лейкоцитарной формулы:
Эозинофилы принимают участие в борьбе с паразитарными инвазиями, аллергией.
Повышение эозинофилов:
Cнижение эозинофилов:
Выходя в ткани, базофилы, превращаются в тучные клетки, которые отвечают за выделение гистамина - реакцию гиперчувствительности на пищу, лекарства и пр.
Повышение базофилов:
Снижение базофилов:
Лимфоциты являются основными клетки иммунной системы организма человека. Они борятся с вирусными инфекциями, уничтожают чужеродные клетки и измененные собственные клетки, выделяют в кровь антитела (иммуноглобулины) - вещества, блокирующие молекулы антигенов и выводящие их из организма.
Повышение лимфоцитов:
Снижение лимфоцитов:
Моноциты являются самыми крупными лейкоцитами. Окончательно уничтожают чужеродные клетки и белки, очаги воспаления, разрушенные ткани. Моноциты являются важнейшими клетки иммунной системы, именно моноциты первые встречают антиген, и представляют его лимфоцитам для развития полноценного иммунного ответа.
Повышение моноцитов:
Снижение моноцитов:
СОЭ - это скорость оседания эритроцитов при отстаивании крови. Уровень СОЭ зависит напрямую от количества эритроцитов, их "веса" и формы, а также от свойств плазмы крови - количества белков, а также вязкости.
Повышение СОЭ:
Ретикулоциты являются молодыми формами эритроцитов. В норме они должны находиться в костном мозге. Их избыточный выход кровь говорит о повышенной скорости образования эритроцитов.
Повышение ретикулоцитов:
Снижение ретикулоцитов:
Тромбоциты представляют собой кровяные пластинки, которые образуются из гигантских клеток костного мозга. Тромбоциты отвечают за свертывание крови.
Повышение тромбоцитов:
Снижение тромбоцитов:
Однако стоит помнить, что правильно поставить диагноз и интерпертировать анализы может только врач. Все вышеописанное только для ориентировки, но не для самостоятельного постановки диагноза.
Если Вы действительно ищете своего доктора...
Гемоглобин – это красный кровяной пигмент и белок в красных кровяных тельцах (эритроцитах), который переносит кислород по телу. В результатах анализов гемоглобин обозначается как Hb и Hgb. Какие значения должны быть? Каковы причины низкого уровня гемоглобина?
Сам гемоглобин состоит из крошечных частиц, называемых тетрамерами.Тетрамер состоит из двух пар белковых субъединиц.
В организме человека можно найти как оксигенированный, так и неоксигенированный гемоглобин. Оксигенированный гемоглобин (оксигемоглобин), или белок, отвечает за связывание кислорода и его транспортировку к тканям. Второй тип гемоглобина — неоксигенированный (карбоксигемоглобин) — отвечает за удаление углекислого газа из кровообращения.
Ученые различают также несколько видов гемоглобина. Первый – эмбриональный, обладающий большой способностью связывать кислород.Именно она отвечает за забор кислорода из организма матери и транспортировку его через плаценту к развивающемуся в ее утробе ребенку.
Гликированный гемоглобин представляет собой тип белка крови, к которому присоединена молекула глюкозы. Этот тип встречается у диабетиков с повышенным уровнем глюкозы в крови.
Неокисленный серповидноклеточный гемоглобин деформирует эритроциты. Люди с такой группой крови очень часто страдают анемией – серповидноклеточной анемией.
Нормальный уровень гемоглобина у взрослых и у детей отличается. Для женщин норма 12-16 г/дл. Для мужчин норма 14–18 г/дл. Следует, однако, добавить, что это не жесткие стандарты, так как некоторые лаборатории имеют небольшие отклонения. Полученные результаты, свидетельствующие о низком уровне гемоглобина, всегда следует обсуждать с лечащим врачом.
Существуют две основные причины.Первый, самый популярный, – дефицит железа, который выявляют у взрослых и детей.
Вторая причина - очень частые кровотечения. Врачи также называют это геморрагической анемией. Ее делят на острую, в результате острой кровопотери. Второй тип – хроническая анемия. Появляется как следствие воспаления кишечника и циклического кровотечения слизистой оболочки кишечника.
Если вы заметили такие симптомы, как:
стоит задуматься о проверке уровня гемоглобина.У детей также снижается успеваемость в школе. Если у ребенка до сих пор не было проблем с обучением и оно необъяснимо изменилось, стоит сходить с ним к врачу.
Определение уровня гемоглобина всегда проводится в лаборатории натощак. К нему не нужно специально готовиться. Результаты этого исследования чаще всего доступны в тот же день во второй половине дня.
Стоит отметить, что низкий уровень гемоглобина очень часто связан со сниженным уровнем гематокрита.Именно гематокрит показывает нам реальное количество эритроцитов, составляющих гемоглобин.
Форма лечения зависит от самого врача. Его очень часто исполняют дома. Поскольку за низкий уровень гемоглобина отвечает нехватка железа, необходимо начать прием соответствующих препаратов с большим количеством железа. Это препараты в виде таблеток. Если мы сами принимаем такие препараты дома, стоит сочетать их с витамином С.Этот витамин отвечает за всасывание железа в организм.
Лечение низкого уровня гемоглобина также может проходить в условиях стационара. Затем железо вводят внутримышечно или внутривенно.
О низком уровне гемоглобина стоит позаботиться вместе с врачом, который примет решение о подходящей форме лечения. Регулирование уровня гемоглобина позволит нам восстановить наше самочувствие.
.(лат. ferrum ) играет очень важную роль в клеточном метаболизме. Он входит в состав гемоглобина, то есть белка, содержащегося в красных кровяных тельцах. Кроме того, железо является важным элементом транспорта кислорода и углекислого газа в организме, а также компонентом ферментов, участвующих в клеточном метаболизме, и миоглобина, представляющего собой белок, содержащийся в мышцах.Железо запасается в печени, костном мозге и селезенке в качестве резервной функции.
Причинами низкого уровня железа в крови могут быть кровопотери или хронические кровотечения – из желудочно-кишечного тракта или при обильных кровотечениях, например, при обильных менструациях. Низкий уровень железа может наблюдаться и в подростковом возрасте, когда потребность организма в микронутриентах повышена, или во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах.Дефицит железа также может быть вызван недостаточным потреблением продуктов, богатых железом, например, при соблюдении плохо сбалансированной веганской или вегетарианской диеты.
Другой причиной низкого уровня железа в организме могут быть нарушения всасывания в кишечнике, наблюдаемые при: хирургии желудочно-кишечного тракта, бактериальной инфекции Helicobacter Pylori или воспалении желудка и кишечника.
Также следует обратить внимание на препараты, которые могут быть фактором, вызывающим низкий уровень железа в организме.Это ингибиторы протонной помпы и антагонисты Н3-рецепторов, часто используемые для лечения изжоги.
Дефицит железа может привести к анемии (малокровию). Отличительной чертой железодефицитной анемии является размер эритроцитов. Эритроциты при этом становятся маленькими и количество хранящегося в них гемоглобина уменьшается. Поэтому способность эритроцитов переносить кислород к клеткам организма ограничена.
Анемия диагностируется при уровне гемоглобина в крови ниже 12 г/дл у женщин и 13 г/дл у мужчин. При интерпретации результатов анализов обращайте внимание на нормы, принятые лабораторией, выполняющей исследование крови.
В случае железодефицитной анемии результаты анализов показывают, помимо снижения уровня гемоглобина, снижения уровня ферритина (белка, запасающего железо), уменьшения размера красных кровяных телец (эритроцитов) и снижения уровня железа.
Симптомы дефицита железа в организме включают:
Суточная потребность организма в железе составляет около 2 мг в день для женщин и около 1 мг для мужчин (усваивается только часть железа, содержащегося в пище, поэтому большее количество железа должно поступать с пищей). диета, примерно 10–20 мг в день). Железо в пище находится в форме трехвалентного иона. Эта форма ионов железа не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Благодаря действию желудочного сока (также аскорбиновой кислоты, т.е. вит.в) трехвалентная форма железа восстанавливается до двухвалентной формы, которая всасывается в желудочно-кишечном тракте.
Поэтому не забывайте принимать богатые железом продукты вместе с продуктами, богатыми витамином С (например, шпинатом, петрушкой, красным и зеленым перцем, киви, лимоном, апельсином, черной смородиной) для лучшего усвоения железа.
Хорошими источниками железа являются: мясо и мясные субпродукты, рыба (особенно сардины), овощи (например,свекла, щавель, брокколи, шпинат, лук-порей, зеленый горошек, петрушка), фрукты (например, авокадо и черная, белая и красная смородина, сушеные яблоки и сливы, абрикосы, изюм), яйца, орехи (например, грецкие, фундук), злаковые продукты (например, коричневый рис, перловая крупа, гречка и просо, ржаные и овсяные хлопья, беззерновой хлеб), семена бобовых (например, горох, фасоль).
Также стоит обратить внимание на продукты, которые могут уменьшить всасывание железа, например, кофе и чай, продукты, богатые кальцием, например.молоко.
Лечение низкого уровня железа основано в первую очередь на устранении причины дефицита. Пероральные препараты железа применяют, если нет проблем с всасыванием железа из желудочно-кишечного тракта. Стоит помнить, что таблетки железа следует принимать между приемами пищи или натощак. Однако в случае плохой переносимости пероральных препаратов или при наличии проблем, связанных с всасыванием железа из желудочно-кишечного тракта (напр.желудочно-кишечные заболевания) препарат железа применяют парентерально. Таким способом препарат вводится внутривенно или внутримышечно квалифицированным медицинским персоналом.
Обратите внимание, что при лечении железодефицитной анемии повышение уровня гемоглобина примерно на 2 г/дл происходит примерно через 3 недели после начала лечения. Лечение обычно занимает около 4-6 месяцев, так как организму необходимо восстановить запасы железа. По этой причине лечение железом продолжают в течение нескольких десятков дней даже после получения правильного анализа крови.
В некоторых случаях целесообразно профилактически принимать препараты железа для предотвращения железодефицитной анемии. Железо в профилактической дозе (профилактическая доза ниже дозы железа, вводимой при лечении железодефицитной анемии) показано беременным женщинам и в период грудного вскармливания, недоношенным детям и новорожденным при многоплодной беременности, а также лицам, применяющим несбалансированное , без мяса или плохого питания мясные продукты.
.Цель теста - определение концентрации железа в сыворотке крови.
Нормальная концентрация железа у мужчин составляет 17,7–35,9 мкмоль/л (90–200 мкг/дл), у женщин 11,1–30,1 мкмоль/л (60–170 мкг/дл).
Основным показанием для тестирования железа является подозрение или диагноз анемии.Симптомы, указывающие на анемию, включают слабость, быструю утомляемость и бледность кожи.
Анализ на железо может быть назначен одновременно с анализом крови или в качестве последующего теста после выявления анемии, т.е. снижения гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов. Это обследование проводится особенно при диагностике так называемого гипохромная анемия, т.е. со сниженной концентрацией гемоглобина в эритроците, также известная какмикроцитарная, т.е. с уменьшенным объемом эритроцитов, так как наиболее частой причиной ее является дефицит железа в организме. В такой ситуации концентрация трансферрина, т.е. белка, транспортирующего железо, или т.н. общая железосвязывающая способность (ЖССЖ).
Показанием для определения концентрации железа также может быть подозрение на дефицит железа из-за недостаточного поступления (например, вегетарианская диета) или потери (кровотечение, обильные менструации). Дефицит железа можно заподозрить при опухолевых заболеваниях, нарушениях всасывания, заболеваниях почек.Обследование необходимо также проводить при диагностировании заболеваний, связанных с повышенным содержанием железа: гемохроматоз, гемолитическая анемия, заболевания печени и при избыточном поступлении препаратов железа, частых переливаниях крови или применении пероральных контрацептивов.
Кровь берут из вены. В лаборатории концентрацию железа определяют после центрифугирования сыворотки.
Подготовка к тесту не требуется, его не обязательно проводить натощак.
Противопоказаний нет.
В месте инъекции может образоваться гематома, которая должна рассосаться в течение нескольких дней.
. Л.п | Имя теста | Цена злотых |
1 | СОЭ (пассивная реакция) | 8,00 |
2 | Морфология | 10.00 |
3 | Мазок крови | 14.00 |
6 | Ретикулоциты | 10.00 |
7 | Осмотическая устойчивость | 10.00 |
8 | Общий анализ мочи | 10.00 |
9 | Фекалии - скрытая кровь | 19.00 |
10 | Фекалии - паразиты | 14.00 |
11 | Фекалии - пластинки | 30.00 |
12 | ПВ - МНО (протромбиновый индекс) | 15.00 |
13 | аЧТВ (каолин-кефалиновое время) | 13.00 |
14 | Фибриноген | 15.00 |
15 | Время кровотечения | 6,00 |
16 | Альбумин | 10.00 |
17 | ALAT (аланинаминотрансфераза) | 10.00 |
18 | ASPAT (аспартатаминотрансфераза) | 10.00 |
19 | Амилаза - моча | 10.00 |
20 | Сыворотка с амилазой | 10.00 |
21 | Антистрептолизин О (АСО) | 9,00 |
22 | Белок С - реактивный CRP | 14.00 |
23 | Общий белок сыворотки | 8,00 |
24 | Билирубин прямой | 8,00 |
25 | Общий билирубин | 8,00 |
26 | Бруцеллез - латекс | 20.00 |
27 | Общая железосвязывающая способность - TIBC | 17.00 |
28 | Общий холестерин | 9,00 |
29 | Ревматоидный фактор - РФ 9000 8 | 9,00 |
30 | DD2 - Продукт деградации фибрина | 55,00 |
31 | Лактатдегидрогеназа - ЛДГ | 10.00 |
32 | Электролиты мочи | 12.00 |
33 | Сывороточные электролиты | 10.00 |
34 | Ферритин | 30.00 |
35 | Щелочная фосфатаза - ALP | 10.00 |
36 | Фосфор | 11.00 |
37 | FT4 - свободный тироксин | 28.00 |
38 | Гамма - Глутамилтрансфераза - GGTP | 10.00 |
39 | Глюкоза плазмы | 9,00 |
40 | Глюкоза сыворотки | 9,00 |
41 | Управление липидами | 30.00 |
42 | HBS - поверхностный антиген гепатита В | 26.00 |
43 | HBST - специфические антитела против вирусного гепатита | 40,00 |
44 | ХГЧ - хорионический гонадотропин | 40,00 |
45 | Холестерин ЛПВП | 10.00 |
46 | IgE - Total - Сумма иммуноглобулинов E | 44,00 |
53 | Креатинкиназа - CK | 13.00 |
54 | Креатинин в моче | 10.00 |
55 | Креатинин сыворотки | 10.00 |
56 | Мочевая кислота сыворотки | 10.00 |
57 | Магний | 10.00 |
58 | Мочевина в моче | 9,00 |
59 | Мочевина сыворотки | 9,00 |
60 | Антитела к ВГС | 38,00 |
61 | Кислотно-щелочной баланс | 28.00 |
62 | TPSA - Общий специфический антиген простаты | 35,00 |
63 | Триглицериды | 9,00 |
64 | Тропонин I Ультра | 45,00 |
65 | ТТГ - Тиротропин | 28.00 |
66 | VDRL - Тест на сифилис | 10.00 |
67 | Кальций | 10.00 |
68 | Железо | 10.00 |
69 | АФП | 40,00 |
70 | Анти-ТПО | 40,00 |
71 | Анти-ТГ (антитела к тиреоглобулину) | 35,00 |
72 | Антитромбин | 50,00 |
74 | Болезнь Лайма IgG 9000 8 | 45,00 |
75 | Болезнь Лайма IgM 9000 8 | 45,00 |
76 | СА 125 | 40,00 |
77 | СА 15-3 | 40,00 |
78 | СА 19-9 | 40,00 |
79 | СЕА | 40,00 |
80 | Хлориды | 13.00 |
81 | Цитомегалия IgG | 42,00 |
82 | Цитомегалия IgM | 50,00 |
83 | ДГЭАС | 50,00 |
84 | Электрофорез | 25.00 |
85 | Эстрадиол II | 35,00 |
86 | Кислая фосфатаза | 12.00 |
87 | ФСГ - Фолликулостимулирующий гормон | 35,00 |
88 | FT3 - свободный трийодтиронин | 30.00 |
89 | HbA1C | 30.00 |
90 | Helicobacter pylori - количественный тест | 40,00 |
91 | ВИЧ-ДУО | 40,00 |
92 | ИГ А | 25.00 |
93 | Ig G | 25.00 |
94 | ИГ М | 25.00 |
95 | Инсулин | 30.00 |
96 | Кортизол | 50,00 |
97 | Фолиевая кислота | 40,00 |
98 | Вальпроевая кислота | 38,00 |
99 | ЛГ - лютеинизирующий гормон | 35,00 |
100 | Липаза | 25.00 |
101 | Лит | 21.00 |
102 | Мононуклеоз IgG | 45,00 |
103 | Мононуклеоз IgM | 45,00 |
104 | Тестовый валер - Rosego | 25.00 |
105 | Оросомукоид | 30.00 |
106 | Гормон паращитовидной железы | 33,00 |
107 | Пептид С | 40,00 |
108 | PRG - Прогестерон | 35,00 |
109 | ПРЛ - Пролактина | 35,00 |
110 | Антитела к КПК | 80,00 |
111 | Антифосфолипидные антитела = кардиолипин Ig G | 48,00 |
112 | Антифосфолипидные антитела = кардиолипин Ig M | 48,00 |
113 | Антицитоплазматические антитела ANCA | 70,00 |
114 | Антинуклеарные антитела ANA | 35,00 |
115 | Антитела к рецепторам ТТГ (TRAb) | 63,00 |
116 | Краснуха IgG | 45,00 |
117 | Краснуха IgM | 45,00 |
118 | SHBG - Глобулин, связывающий половые гормоны | 45,00 |
119 | Тестостерон | 40,00 |
120 | токсоплазмоз IgG | 34,00 |
121 | IgM токсоплазмоз | 40,00 |
122 | Тиреоглобулин | 45,00 |
123 | Витамин B12 | 40,00 |
124 | РФ количественно | 20.00 |
125 | гомоцистеин | 55,00 |
126 | ДГЭА | 40,00 |
127 | ШБГ | 45,00 |
128 | Трансферрин | 30.00 |
129 | Кортизол ДЗМ | 50,00 |
130 | 17-гидроксикортикостероиды в ДЗМ | 55,00 |
131 | 5-гидроксииндолуксусная кислота | 40,00 |
132 | иммунофиксация (А, Г, М, кап, лям) | 45,00 |
133 | иммунофиксация (А, Г, М, кап, лям) в моче | 45,00 |
134 | ЗСТ | 20.00 |
135 | ТПНА | 35,00 |
136 | FTA АБС | 27.00 |
137 | Авидность IgG к токсоплазмозу | 75,00 |
138 | CMV IgG авидность | 83,00 |
139 | Chlamydia trachomatis IgG | 40,00 |
140 | Chlamydia trachomatis IgM | 40,00 |
141 | Chlamydia trachomatis IgA | 40,00 |
142 | Коклюш (bordetella pertussis) IgG 9000 8 | 40,00 |
143 | Коклюш (bordetella pertussis) IgM 9000 8 | 40,00 |
144 | IgG к бруцеллезу | 45,00 |
145 | IgM к бруцеллезу | 45,00 |
146 | Медь, количественная | 22.00 |
147 | IgE sp.Собачья шерсть E2 | 25.00 |
148 | IgE sp.E3 конский волос | 25.00 |
149 | IgE sp.I3 Осиный яд | 25.00 |
150 | IgE sp.I1 пчелиный яд | 25.00 |
151 | IgE sp.I71 Комариный яд | 25.00 |
152 | Церулоплазмин | 42,00 |
153 | Гаптоглобин | 35,00 |
154 | р/с р.тканевая трансглютаминаза (анти-тТГ) IgG | 75,00 |
155 | п/к против тканевой трансглютаминазы (анти-тТГ) IgM | 75,00 |
156 | п/к в отношении париетальных клеток желудка | 60,00 |
157 | АСО количественно | 15.00 |
158 | Гликированный гемоглобин, мет.ВЭЖХ | 15.00 |
159 | Mycoplasma pneumoniae IgG | 40,00 |
160 | Mycoplasma pneumoniae IgM | 40,00 |
161 | токсокароз IgG | 75,00 |
162 | Дигоксин количественно | 40,00 |
163 | Цинк количественный | 45,00 |
164 | ANA2 соответствует.ИИФ, ДИД | 95,00 |
165 | Витамин D3 | 60,00 |
166 | Вестерн-блот-тест IgG | 115,00 |
167 | Вестерн-блот IgM-тест | 115,00 |
168 | Ванилинминдальная кислота | 90,00 |
169 | Карбамазепин | 45,00 |
170 | п/к концевой IgA - Целиаклия | 75,00 |
171 | п/к концевых IgG - Целиаклия | 75,00 |
172 | р/с р.глиадин IgG (AGA) ELISA | 55,00 |
173 | п/к IgM глиадин (АГА) ИФА | 55,00 |
174 | Лактаты | 25.00 |
175 | Чистый тампон | 20.00 |
176 | Эритропоэтин | 35,00 |
177 | ГЛАБ 27 | 100,00 |
178 | бесплатных цепей Lambda sur. | 110,00 |
179 | бесплатных легких цепей каппа sur. | 110,00 |
180 | свободные цепи мочи лямбда препараты | 110,00 |
181 | каппа мочи свободных цепей | 110,00 |
182 | Лямбда Сур. | 55,00 |
183 | легкие цепи каппа сур. | 55,00 |
184 | строки наркотики лямбда моча | 55,00 |
185 | цепи легкая каппа моча | 55,00 |
186 | Андростендион | 45,00 |
187 | Свободный тестостерон | 45,00 |
188 | 17-ОН-прогестерон | 35,00 |
189 | 17-кетостероиды ДЗМ | 35,00 |
190 | Гормон роста | 30.00 |
191 | без ПСА | 45,00 |
192 | ТПС | 55,00 |
193 | Цифра 21-1 | 65,00 |
194 | Са 72-4 | 75,00 |
195 | ВПГ (простой герпес) IgG | 50,00 |
196 | ВПГ (простой герпес) IgM | 50,00 |
197 | Получить + подготовитьтранспортный материал | 5,00 |
198 | Суточная потеря белка с мочой | 11.00 |
199 | Сбор материала на дому у больного для исследования. диагностика | 15.00 |
200 | Мочевая кислота в моче ДЗМ | 10.00 |
201 | НТ-проБНП | 90,00 |
202 | ИФР-1 | 50,00 |
203 | НЕ-4 | 80,00 |
204 | Пероральный нагрузочный тест глюкозы (2 балла) | 20.00 |
205 | Пакет женский | 84,00 |
206 | Мужской пакет | 117,00 |
207 | Свинец | 90,00 |
208 | Рома-тест (Ca 12-5 + He4 + алгоритм) | 160,00 |
209 | АМГ | 150,00 |
210 | Кальцитонин | 50,00 |
211 | Helicobacter pyroli в фекалиях | 40,00 |
212 | Ацетилхолинэстераза клеток крови | 70,00 |
213 | Холинэстераза | 19.00 |
214 | Панель смешанных аллергенов (детская) | 190,00 |
215 | Панель пищевых аллергенов | 190,00 |
216 | Панель респираторных аллергенов | 190,00 |
217 | Норовирус | 70,00 |
218 | 2019-nCOV IgG/IgM (КОРОНАВИРУС) | 120,00 |
Анемия – концентрация гемоглобина (Hb, Hgb) ниже 12 г/дл у женщин и ниже 13 г/дл у мужчин. Это наиболее частое парентеральное осложнение ВЗК — им страдают до 74% пациентов. Лечение анемии зависит от ее причин .
При ВЗК очень часто встречается анемия железодефицитная - причина , нарушение всасывания и потеря с кровью .В первую очередь следует стремиться к ремиссии и купированию воспаления в кишечнике с помощью соответствующих препаратов (например, месалазин, стероиды, биологическое лечение).
Анемия также может быть результатом дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты (в таком случае рекомендуется их прием) и приема препаратов, нарушающих функцию костного мозга (например, азатиоприна, 6-меркаптопурина, метотрексата).
Для диагностики причин анемии стоит сделать следующие анализы:
Симптомы анемии обычно включают:
Многие пациенты не переносят пероральное железо , особенно таблетки (например, Тардиферон, Гемофер, Сорбифер). Они часто вызывают боль в животе, запор, диарею и тошноту.
Часто гастроэнтерологами и самими пациентами рекомендуются:
Железо лучше всего принимать натощак, а с витамином С, который облегчает его усвоение . Прием железа на ночь позволит вам «выспаться», если возможны побочные эффекты.
Пероральные препараты железа обычно вызывают темный (иногда почти черный) стул , что может вызывать тревогу, поскольку кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта аналогично.
При ВЗК наиболее эффективным является внутривенное введение железа (капельно, напр.Феринжект, Моновер, Венофер). Согласно рекомендациям, внутривенное введение железа следует вводить при тяжелом ВЗК, при уровне Hgb ниже 10 г/дл и при неэффективности или непереносимости пероральных препаратов железа . Капельница ставится в условиях стационара, но может быть и однодневное пребывание в палате (все зависит от учреждения). При тяжелой анемии может потребоваться несколько таких инфузий, концентрированный эритроцит или переливание крови. В случае гематом и проблем с венами после таких вливаний гелей с гепарином (напр.Гепарин, Лиотон), Мазь календулы и Альтацет (можно смешать все вместе и держать под повязкой как компресс). Терапия эритропоэтином показана пациентам с недостаточным ответом на внутривенное введение железа. Железо также можно вводить внутримышечно (инъекции, например Феррум Лек).
Правильное питание очень важно. Ценным источником железа является печень (телятина, говядина, свинина или птица) и говяжья вырезка .Куриное/индюшачье бедро содержит больше железа, чем грудка. желтка яиц и крупы (особенно проса) также содержат много железа. При анемии особенно рекомендуется свекла , так как она обладает кроветворным действием. Стоит пить закваску из маринованной свеклы – это богатство легкоусвояемого железа и полезных для кишечника бактерий. Высокое содержание железа имеют ростки (лучше всего вырастить их самостоятельно в проращивателе), листья петрушки и укропа, поэтому стоит добавлять их в блюда как можно чаще.Шпинат вызывает споры, потому что, помимо железа, он также содержит оксалаты, которые ухудшают усвоение. Водоросли (спирулина, хлорелла) также вызывают споры – они богаты железом, но могут стимулировать иммунную систему, что в случае аутоиммунных заболеваний (например, ВЗК или РА) может привести к их обострению.
Форма железа, содержащаяся в красном мясе и субпродуктах, очень хорошо усваивается. Железо из растительной пищи усваивается плохо. Биодоступность растительного железа увеличивается в присутствии витамина С или если съедается с одним приемом пищи .
сок крапивы также может быть эффективным. Важно, чтобы в нем не было сахара и искусственных добавок. Альтернативой является настой (чай) крапивы.
Обратите внимание, что усвоению железа препятствует :