Гепатит печени

Гепатит В

Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (HBV) и проявляющееся  воспалительными изменениями  тканей печени, сопровождающимися гибелью печеночных клеток. 

Передача вируса от человека к человеку происходит через кровь, сперму, вагинальные выделения. Небольшое количество вируса может содержаться в слюне, моче, кале больного. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь.

Выделяют острую и хроническую формы заболевания. У большинства пациентов болезнь протекает в острой форме (до 6 месяцев).

Для лечения острого гепатита В обычно достаточно поддерживающей терапии, направленной на снятие симптомов и предотвращение развития осложнений. В большинстве случаев наступает выздоровление.

Примерно в 10 % случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму. Хронический гепатит В может протекать с периодическими обострениями, в течение многих лет.

В отсутствие лечения хронический гепатит В может приводить к циррозу печени (замещению печеночных тканей на соединительную ткань, неспособную выполнять функции печени), печеночной недостаточности, в редких случаях – к раку печени.

Для лечения хронического гепатита В и профилактики развития осложнений проводится специфическая  противовирусная терапия. Несмотря на то, что данное заболевание с трудом поддается лечению, в последние годы удалось достичь некоторого прогресса в лечении гепатита В.

Следует помнить, что человек, больной гепатитом В в острой или хронической форме, заразен для окружающих. Несмотря на то, что для заражения необходимо попадание вируса в кровь, минимальный  контакт (попадание жидкости, содержащий вирус в  ссадину или царапину на коже) может привести к развитию заболевания.

Для профилактики развития гепатита В возможно проведение вакцинации (прививки), обеспечивающей защиту от заражения вирусом гепатита В на протяжении 5-10 лет.

 

Симптомы

В течении острого гепатита В выделяют три периода:

• Инкубационный
• Преджелтушный (продромальный)
• Желтушный

 

Инкубационный период – это период времени с момента попадания вируса в организм до проявления первых симптомов. Длительность инкубационного периода составляет от одного до пяти месяцев после заражения.

Длительность преджелтушного периода в среднем составляет 4-10 дней. Он характеризуется появлением следующих симптомов:

• повышенная утомляемость
• эпизодические подъемы температуры тела  (обычно не выше 38,0 С⁰)
• потеря аппетита
• периодические боли в мышцах и суставах

Эти симптомы не являются специфичными для гепатита В, то есть могут наблюдаться и при других заболеваниях.

 

Желтушный период длится в среднем от двух до шести недель. Основным симптомами являются:

• желтуха – пожелтение кожных покровов, слизистых оболочек, белков глаз
• потемнение мочи
• кал светлого цвета
• тошнота и рвота
• острые боли в животе (в области печени, в области желудка)
• кожный зуд

Следует заметить, что существует так называемая безжелтушная форма острого гепатита В, что затрудняет диагностику заболевания.

 

Симптомы хронического гепатита В неспецифичны:

• слабость
• повышенная утомляемость
• потеря аппетита
• дискомфорт в области печени, желудка
• нарушение сна
• тошнота
• желтуха, потемнение мочи – редко.

По мере развития заболевания могут возникнуть симптомы цирроза печени и печеночной недостаточности.

Обострение хронического гепатита В будет характеризоваться усилением выраженности вышеперечисленных симптомов.

 

 

Кто в группе риска?

 

• Лица, имеющие большое количество  половых партнеров
• Лица, имеющие полового партнера с установленным гепатитом B
• Гомосексуалисты
• Лица, употребляющие инъекционные наркотики
• Родственники больного с хроническим гепатитом В
• Дети, родившиеся от матерей с гепатитом В
• Врачи, медицинские работники, контактирующие с кровью, в том числе зараженной, или с больными гепатитом В
• Лица, в течение длительного времени находившиеся на гемодиализе или получавшие частые переливания крови

 

 

Общая информация

 

Гепатит В – это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В (HBV) и проявляющееся  воспалительными изменениями  тканей печени. 

Передача вируса от человека к человеку происходит через кровь, сперму, вагинальные выделения. Небольшое количество вируса может содержаться в слюне, моче, кале больного. Для заражения необходимо попадание вируса в кровь. Источником вируса является больной острым или хроническим гепатитом В.

Вирус гепатита В состоит из молекулы ДНК и группы белков, образующих так называемое ядро вируса и его оболочки.

 Для организма белки вируса являются чужеродными молекулами – антигенами.

Известны три антигена гепатита В:

 

HВsAg (поверхностный антиген вируса гепатита В) - это белок, участвующий в образовании оболочки вируса. Он выявляется в крови больного человека со второй половины  инкубационного периода и до окончания заболевания.

HВcAg и HВeAg. (ядерные антигены) – белки, составляющие ядро вируса. Их появление в анализах указывает на проникновение вируса в ткани печени. Обнаружение HВeAg в крови пациента будет указывать на то, что вирус заразил клетки печени и начал процесс размножения. HBcAg в крови не определяется, а выявляется только при исследовании самих тканей печени.

Даже при отсутствии симптомов заболевания, выявление в анализах HВsAg указывает на наличие у пациента гепатита В в острой или хронической форме, а выявление HВeAg – на высокое содержание вируса в крови больного и, соответственно, большую опасность такого пациента для окружающих.

 

В ответ на заражение вирусом организм начинает вырабатывать антитела (иммуноглобулины) – специальные белковые молекулы, функцией которых является распознание антигенов и запуск иммунного ответа – защитной реакции организма, направленной на борьбу с заболеванием. Образующиеся антитела можно разделить на иммуноглобулины М и G.

Иммуноглобулин M (IgM) начинает образовываться сразу после контакта иммунной системы с антигеном, и его обнаружение является признаком наличия заболевания в данный момент.

Иммуноглобулин G (IgG) образовывается несколько позже. Его выявление – признак перенесенного заболевания в прошлом или же наличия хронической инфекции.

Образующиеся антитела (иммуноглобулины IgM, 

и IgG) являются специфическими, то есть направленными против конкретного антигена. К антигенам HBsAg образуются антитела anti-HBs, к антигенам HBcAg – антитела antiHBc(в отличие от "своего" антигена, выявляемые в крови инфицированного больного), к антигенам HBeAg – антитела antiHBe.

Следует заметить, что к разрушению клеток печени приводит не сам вирус, а действия иммунной системы, целью которых является уничтожение заражённых вирусом клеток.

 

Действия иммунной системы, направленные на уничтожение зараженных вирусом клеток, приводит к следующим симптомам:

• повышение температуры тела
• развитие повышенной утомляемости
• возникновение болей в суставах и мышцах
• потеря аппетита

При гепатите В нарушается и детоксикационная функция печени, заключающаяся в захвате и переработке вредных для организма веществ, что приводит к усилению выраженности общих симптомов заболевания.

Пожелтение кожных покровов и слизистых, а также изменение цвета мочи и кала объясняется нарушением обмена  билирубина – одного из пигментов желчи. При распаде эритроцитов выделяется так называемый свободный или непрямой билирубин – ядовитое вещество, подлежащее переработке в печени. Свободный билирубин из крови захватывается клетками печени, где после ряда химических реакций превращается в связанный или прямой билирубин. Прямой билирубин выделяется клетками печени вместе с желчью и после ряда химических реакций выводится с калом.  

Гибель клеток печени приводит к выделению из них избыточного количества связанного билирубина. Также нарушаются механизмы транспорта образовавшего билирубина от клеток печени в желчевыводячщие пути. Прямой билирубин начинает поступать в кровь. Повышенное содержание прямого билирубина в крови приводит к окрашиванию кожных покровов и слизистых оболочек в жёлтый цвет. Частично функцию выведения билирубина из организма принимают на себя почки – отсюда потемнение мочи. Уменьшение выделения билирубина с желчью в желудочно-кишечный тракт приводит к изменению окраски кала.

Болевые ощущения в области печени и желудка связаны с увеличением печени за счёт воспаления и отёка. Это приводит к растяжению печёночной капсулы – соединительнотканной оболочки печени, содержащей  большое количество болевых рецепторов.

 

Выделяют острую и хроническую форму заболевания. У большинства пациентов болезнь протекает в острой форме (до 6 месяцев) и заканчивается выздоровлением.

Примерно в 10 % случаев острый гепатит В переходит в хроническую форму.. Хронический гепатит В может протекать с периодическими обострениями, в течение многих лет.

При хроническом гепатите постепенное разрушение тканей печени и замещение погибших клеток печени на соединительную ткань (цирроз) приводит к постепенному прогрессированию симптомов заболевания и, на поздних стадиях, к нарушению всех функций печени. Начинают развиваться симптомы цирроза и печёночной недостаточности:

• сосудистые "звездочки" на коже
• стойкое покраснение кожи ладоней
• кровотечения из носа, беспричинные синяки
• отёки ног
• выраженное увеличение живота (за счёт скопления большого количества жидкости в брюшной полости) – асцит
• кровавая рвота
• стул с кровью
• нарушение пищеварения
• психические расстройства

 

В некоторых случаях на месте клеток печени может образоваться опухолевая ткань -  развивается рак печени.

 

Лица с обнаруженными антигенами гепатита В (HBsAg, HBeAg) заразны и подлежат (в случае острого гепатита В) обязательной госпитализации. Лица с хроническим гепатитом В подлежат постановке на учёт у врача-инфекциониста с проведением периодических обследований больного. В случае острого гепатита В на учёт ставятся также члены семьи больного на срок до 6 месяцев.

Лицам с положительными антигенами гепатита В запрещена сдача крови, любая работа, связанная с контактом с кровью.

 

Сочетание гепатита В с другими гепатитами и ВИЧ-инфекцией осложняет течение гепатита В. Следует также отметить гепатит D, не существующий в виде отдельной болезни и развивающийся только  у людей, больных гепатитом В.

Наличие у больного комбинации гепатитов В и D значительно ухудшает прогноз.

 

Диагностика

 

Диагноз гепатита В ставится на основании результатов следующих анализов:

 

•  HBsAg, HBeAg антигены. Данные анализы показывают наличие в крови антигенов – белков вируса гепатита В, а также помогают определить активность заболевания и дальнейший прогноз.
• HBsAg. Указывает на то, что пациент болен гепатитом В и может быть заразен для окружающих.
• HBeAg. Указывает на высокий уровень содержания в крови вируса гепатита В, его наличие в клетках печени. В этом случае больной крайне заразен для окружающих. Данные об уровне HBeAg позволяют также контролировать эффективность лечения.

 

• Антитела к гепатиту В. Данные анализы указывают на наличие в крови антител, что позволяет сделать выводы о наличии заболевания (в настоящий момент или в прошлом), степени выраженности защитной реакции организма, степени выраженности патологического процесса.
• anti-HBc. Указывает на наличие гепатита В в прошлом или в настоящее время.
• IgManti-HBc. Указывает на недавнее заражение вирусом, обнаруживается до 6 месяцев после начала заболевания
• anti-HBs. Указывает на то, что пациент перенёс гепатит В, либо проходил вакцинацию.
• anti-HBe. Указывает на наличие хронического гепатита В

 

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) вирусного ДНК гепатита В. Позволяет определить наличие в крови вирусного ДНК гепатита В. Положительный результат будет указывать на наличие у пациента вируса гепатита В. Также существуют тесты, определяющие концентрацию ДНК в крови, что необходимо для более точной диагностики и правильного подбора терапии.

 

Для определения состояния печени выполняются следующие исследования:

• Ферменты печени:
• аспартатаминотрансфераза (АСТ)
• аланинаминотрансфераза (АЛТ)
• лактатдегидрогеназа (ЛДГ)
• щелочная фосфатаза (ЩФ)

АСТ, АЛТ, ЛДГ, ЩФ – печёночные ферменты, в норме находящиеся внутри гепатоцитов. Разрушение клеток печени приводит к выходу печёночных ферментов из них в кровь, что приводит к резкому повышению содержания данных ферментов в крови.

• Билирубин. Повышение уровня билирубина в крови будет указывать на нарушение его обмена, что может быть связано с разрушением клеток печени.
• Протромбиновый индекс. Данный анализ характеризует состояние свёртывающей системы крови, в образовании белков которой принимает участие печень. Пониженный протромбиновый индекс свидетельствует о повышенном риске развития кровотечений. В случае хронического гепатита это является показателем тяжести течения заболевания.

 

Для исключения наличия других заболеваний печени можно выполнить следующие исследования:

 

• УЗИ печени. Данный метод позволяет визуально определить состояние печени, исключить наличие других заболеваний, которые могли привести к нарушению функций печени.
• Биопсия печени. Процедура, заключающаяся в заборе острой иглой микроскопического фрагмента печени и дальнейшем исследовании полученного материала. Применяется в диагностически сложных случаях для постановки точного диагноза.

 

 

Лечение

 

Больные с острым гепатитом В нуждаются в обязательной госпитализации.

В большинстве случаев острого гепатита В организм пациента способен сам справиться с заболеванием. Применяемое лечение будет направлено на снятие симптомов и избежание осложнений, из которых наиболее опасным является острая печёночная недостаточность – состояние, способное за минимальное время привести к летальному исходу.

В случае перехода гепатита В в хроническую форму применяется специальная противовирусная терапия. Она  заключается  в применении   альфа-интерферона – белка, вырабатываемого иммунной системой для защиты от вируса, и специальных противовирусных препаратов, действие которых направленно на подавление процессов деления вируса в клетках печени.

Показателем эффективности проводимой терапии является  отсутствие в крови антигенов вируса гепатита В (HBeAg) и ДНК вируса гепатита В (HВV, ДНК) в течение 6-12 месяцев после окончания лечения.

Противовирусная терапия проводится также для профилактики развития осложнений гепатита В (цирроза печени, печёночной недостаточности, рака печени).

Необходим полный отказ от алкоголя и лекарств, которые могут привести к повреждению печени.

 

При тяжёлом течении гепатита возможна пересадка больному донорской печени.

 

 

Профилактика

Для профилактики заражения гепатитом В осуществляется вакцинация.

 Вакцина содержит антиген HBsAg. Попадание антигена  в организм человека приводит к тому, что иммунная система начинает вырабатывать антитела к гепатиту В. При этом заражения вирусом и развития самого заболевания не происходит. Вакцинирование обеспечивает надёжную защиту человека от вируса гепатита В в течение 5-10 лет.

Вакцинирование рекомендуется проводить всем лицам, относящимся к группе риска, а также всем детям после рождения.

                                        

В течение 24 часов после заражения можно выполнить инъекцию антител (иммуноглобулинов) к гепатиту В, что даст возможность предотвратить развитие заболевания.

 

Для уменьшения риска заражения гепатитом В необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Пользоваться презервативами при половом акте
• Перед поездкой в регионы с высокой встречаемостью гепатита В проходить вакцинацию
• Соблюдать правила личной гигиены и не использовать чужие зубные щётки, бритвы, маникюрные ножницы и т.д.
• При нанесении татуировок, выполнении пирсинга пользоваться только одноразовыми стерилизованными инструментами

 

 

Рекомендуемые анализы

 

•          anti-HBc, антитела
•          anti-HBs, антитела
•          anti-HBc, IgM
•          anti-HBe, антитела
•          HBeAg
•          HBsAg, сверхчувствительно
•          HВV, ДНК (реал-тайм ПЦР)
•          HВV, ДНК количественно (реал-тайм ПЦР)
•          Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
•          Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
•          Лактатдегидрогеназа  общая (ЛДГ)
•          Щелочная фосфатаза (ЩФ)
•          Билирубин общий, прямой, непрямой.
•          Коагулограмма №1 (протромбиновый индекс (ПИ), МНО)

 

 

 

Используемые источники

http://www.mayoclinic.com/health/hepatitis-b/DS00398/DSECTION=prevention

http://emedicine.medscape.com/article/177632-treatment#aw2aab6b6b5

http://www.cdc.gov/hepatitis/HBV/HBVfaq.htm#general

http://hepatitis.emedtv.com/hepatitis-b/hepatitis-b-treatment.html

 

Гепатит Б / В - симптомы, профилактика, как лечить гепатит б

Вирусный гепатит Б – это инфекционное заболевание печени, широко распространенное в мире. Его опасность заключается в том, что поражение печени, вызванное вирусом, может привести к тяжелым последствиям – циррозу и раку.

В случае, когда лечение пациента с диагнозом вирусный гепатит Б было назначено не своевременно или не было назначено вовсе, развитие болезни приводит к разрушению печени, причем не заметно для пациента. Именно по этой причине необходимо своевременно обратиться к специалисту гепатологу.

Чем раньше начато лечение гепатита Б / В, тем лучше его прогноз и выше вероятность сохранить здоровую печень на долгие годы.

Симптомы гепатита В

• усталость, повышенная утомляемость
• тяжесть в правом подреберье
• тошнота, потеря аппетита
• желтуха, желтый цвет кожи и пожелтение склеры глаза
• светлый цвет кала
• темный цвет мочи
• боли в суставах

Рис.1 - Стадии развития хронического гепатита В

На сегодняшний день нет противовирусных препаратов, которые могли бы гарантировать выздоровление и полное удаление вируса из организма. Однако, терапия, дающая возможность сохранить здоровье печени надолго, существует и уже сейчас помогает миллионам пациентов с вирусом гепатита В. Подробнее о лечении гепатита Б / В и контроле над вирусом

Формы вирусного гепатита Б

Вирус гепатита В поражает печень в острой или хронической форме. При острой форме заболевания в течение 6 месяцев после заражения появляются характерные симптомы - желтизна кожи, тошнота, темная моча, повышенная утомляемость, температура, абдоминальные боли. Иногда острое течение вирусного гепатита В приводит к развитию печеночной недостаточности со смертельным исходом. У 15-20 % острый вирусный гепатит переходит в хроническую, бессимптомную форму, 30% из них — с прогрессирующим течением, из них в 70% случаев приводящим к циррозу печени в течение 2—5 лет. Гепатит В является высоким риском смерти от цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рака печени).

Как можно заразиться вирусным гепатитом Б?

Гепатит В может попасть в кровь при различных медицинских манипуляциях — хирургических операциях, переливании крови, лечении зубов. Также заразиться можно при пирсинге, нанесении татуировок, при введении наркотиков внутривенно, а также половым путем. Вероятность заражения от полового партнера составляет 30%. Кроме того, возможно заражение ребенка от инфицированной матери во время беременности и родов.

Обследования на вирус гепатита Б

Поскольку хронический вирусный гепатит В протекает бессимптомно, диагностика возможна только лабораторными методами. Основной показатель наличия вируса – антитела к поверхностному антигену – HbsAg.

Для острого гепатита характерно наличие антител класса IgM к ядерному антигену – anti-HBcor IgM, маркер высокого уровня активности и заразности вируса – HBeAg. Главным показателем опасности вируса является вирусная нагрузка, которая определяется методом ПЦР с количественной оценкой концентрации вируса в мл крови – HBV-ДНК.

Для опредения в крови вируса гепатита В необходимо сдать три анализа :

• HBsAg — показывает наличие или отсутствие вируса в настоящее время;
• Анти-HBcor – показывает наличие или отсутствие вируса в прошлом;
• Анти-HBs – показывает наличие или отсутствие защитных антител.
• Стоимость комплексного обследования — 1850 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования и возможности вакцинации. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:

• с 9:00 до 17:30 по будням
• с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Возможен ли бытовой путь передачи вируса гепатита В?

Контактно-бытовым путем вирус гепатита В не передается. Для окружающих пациент не опасен. Подробнее о том как передается гепатит В (Б)

Насколько заразен вирус гепатита В?

Вирус гепатита В очень заразен. Кроме того, он устойчив во внешней среде и может сохраняться в ней в течении целой недели.

Гепатитом В болеет более 2 миллионов человек в мире, а носителей вируса около 350 миллионов. 1 миллион человек ежегодно погибает от этого заболевания. Острый вирусный гепатит В отмечается у 4 миллионов человек в год.

В развитых странах болеет в основном взрослое население. Дети до 9 лет защищены прививкой, которую им делают по закону в первые часы после рождения.

Что происходит после проникновения вируса гепатита В в кровь?

Вирус гепатита В попадает в печень, внутрь печеночных клеток (гепатоцитов), и начинает там размножаться. Это приводит к гибели гепатоцитов, повреждению тканей печени и, при отсутствии своевременного лечения, циррозу.

Как протекает гепатит В?

Гепатит В может быть острым и хроническим.

Острый гепатит наступает через короткое время после заражения (до 6 месяцев) и проявляется чаще всего выраженными симптомами: температурой, ознобом, тошнотой, желтухой. Он продолжается 6-8 недель и может закончится либо выздоровлением с формированием естественного иммунитета, либо переходом гепатита в хроническую форму. При этом хроническая форма может быть как неактивной, без размножения вируса, так и активной.

В первом случае противовирусное лечение не требуется, но необходим контроль заболевания, во втором случае может возникнуть необходимость в противовирусных препаратах.

Хронический гепатит В остается пожизненным диагнозом

Течение хронического гепатита В и его исход зависят от скорости прогрессирования заболевания. Более чем в половине случаев болезнь прогрессирует очень медленно, а риск развития цирроза и рака печени довольно низок.
При активно прогрессирующем заболевании, риск развития цирроза и рака печени составляет около 20 %, однако при злоупотреблении алкоголем он намного выше.

Поскольку оценить характер течения и опасность прогрессирования гепатита Б может только специалист, во избежании необратимых последствий необходимо, как можно раньше, обращаться к гепатологу для уточнения тактики лечения и контроля над вирусным гепатитом В.

Когда появляются первые признаки гепатита B?

Инкубационный (скрытый) период составляет от 3-х недель до 6 месяцев. Симптомы появляются у 70 % заболевших, чаще всего это усталость, повышенная утомляемость, желтуха, темная моча, светлый кал, боли в суставах.

Что может сопровождать вирусный гепатит В?

Для вирусного гепатита В также характерны внепеченочные проявления – поражения сосудов, почек, боли в суставах.

Какие анализы подтверждает наличие вирусного гепатита В?

HbsAg — положительный. Лабораторные маркеры вирусного гепатита В появляются в среднем через 4 недели после заражения. Кроме того в крови значительно увеличиваются биохимические показатели АЛТ и АСТ, при желтушной форме также повышается билирубин.

Как протекает острый вирусный гепатит В?

Острый вирусный гепатит В может иметь одну из трех форм: безжелтушную форму, желтушную с признаками холестаза и затяжную форму.

При безшелтушной форме характерно легкое течение заболевания с невысокими биохимическими показателями.
Желтушная форма сопровождается желтухой, интоксикацией, выраженными биохимическими изменениями показателей крови.

При холестатической форме острого гепатита Б значительно выражены признаки функционального поражения печени.

Вирус гепатита D / Д – возможная опасная сочетанная инфекция

Вирус гепатита В может сопровождаться вирусом гепатита D (Д, дельта-вирус) , который практически всегда вызывает в печени необратимые изменения (цирроз), поэтому во всех случаях выявления гепатита Б необходимо проводить исследование на вирус гепатита D.

Какие обследования надо делать при остром вирусном гепатите В?

К лабораторным маркерам вирусного гепатита В относятся следующие: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs и HBV-ДНК.

Разные сочетания этих маркеров дают различную информацию, в том числе о давности заболевания, активности вируса, возможном выздоровлении. Анализы на гепатит В.
Отдельно необходимо провести оценку состояния печени. Для этого выполняют биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, общий белок и белковые фракции, билирубин, Также проводится УЗИ органов брюшной полости.

Какими препаратами лечат острый вирусный гепатит В?

При остром вирусном гепатите В противовирусные препараты не назначаются. Лечение направлено на детоксикацию и восстановление печени.

Каких результатов лечения вирусного гепатита В можно ожидать?

Большинство пациентов с острым вирусным гепатитом В выздоравливает. Если острый вирусный гепатит переходит в хроническую форму, полное выздоровление происходит крайне редко. Современные препараты позволяют рассчитывать на полное выздоровления в 10-15% случаев.

Как правило целью лечения хронического вирусного гепатита В является снижение вирусной нагрузки и предотвращение перехода гепатита в цирроз или рак печени.

Какие препараты используются для лечения хронического вирусного гепатита В?

В настоящее время нет противовирусных препаратов для лечение гепатита В, которые могут обеспечить полное удаление вируса. Поэтому существующие в мире противовирусные препараты – аналоги нуклеозидов (нуклеотидов) применяются с целью подавить репликацию вируса, чтобы остановить или замедлить развитие цирроза, сократить риск рака печени и увеличить продолжительность и качество жизни пациентов с вирусным гепатитом В. К таким препаратам относятся энтекавир, тенофовир и другие препараты. В ряде случаев назначается альфа-интерферон.

В настоящее время идет разработка нового препарата – МЕРКЛЮДЕКС.

Выбор схемы терапии проводит квалифицированный гепатолог в зависимости от результатов полного обследования. Обследование позволяет установить не только степень поражения печени, но и активность и агрессивность вируса у конкретного человека.

Кому может быть назначена противовирусная терапия при гепатите В.

Для назначения противовирусной терапии необходимы серьезные основания. Поводом для начала терапии является высокий уровень ДНК HBV в крови, повышенная активность печеночных ферментов и умеренно или сильно выраженный фиброз (больше F2 по шкале МЕТАВИР).

Длительность терапии не может быть меньше, чем 5 лет. Иногда курс лечения назначается пожизненно, если степень поражения печени близка к циррозу, или цирроз уже сформирован. Противовирусные препараты представляют собой таблетки, которые хорошо переносятся и редко вызывают лекарственную устойчивость. Препараты обладают противофиброзным действием (обратное развитие фиброза).

Решение о назначении терапии должен принимать врач-гепатолог после соответствующего обследования. По рекомендациям Европейской ассоциации по изучению печени, все пациенты с циррозом печени должны получать лечение независимо от уровня виремии, также как и пациенты с семейным анамнезом по раку печени и циррозу.

Пациентам с уровнем виремии больше 20 000 МЕ в мл крови и АЛТ в 2 раза превышающим норму лечение назначается независимо от степени фиброза.

Пожизненный контроль при лечении

Если оснований для применения противовирусной терапии гепатита Б нет, то необходим регулярный контроль, не реже 1 раза в год. Под контролем должна быть вирусная нагрузка и состояние печени по биохимическим данным и степени фиброза

Побочные действия препаратов

Препараты интерферона имеют выраженные побочные действия (см. лечение вирусного гепатита С). Однако, преимуществом этой схемы лечения является ограниченный по срокам курс лечения (1 год).
Аналоги нуклеозоидов выраженными побочными действиями не обладают. Крайне редко отмечается головная боль.

Заразна ли кровь пациента, прошедшего курс противовирусной терапии?

После курса терапии противовирусными препаратами вирус сохраняется в организме, поэтому кровь пациента заразна.

Как нельзя лечить вирусный гепатит В?

В последнее время появилось много рекламных предложений чудодейственных, или так называемых «народных» средств для лечения гепатита В. Они якобы активизируют иммунную систему, восстанавливают печень и способны удалить вирус из организма. Однако никакими методами доказательной медицины эффективность этих средств не подтверждена.

К сожалению, препаратов, позволяющих быстро и гарантированно получить выздоровление, не существует и в ближайшее время не ожидается. Однако, при правильном и вовремя начатом лечении сохранить здоровье печени удается в подавляющем большинстве случаев. Подробнее о лечении гепатита В

Как можно защититься от гепатита В?

Для профилактики гепатита В в мире уже больше 20 лет делают прививки. Вакцина вводится в мышцу плеча по стандартной схеме: после первой вакцинации через месяц вторая и через 5 месяцев после этого – третья.

Есть ли у вакцины побочные действия?

Крайне редко (примерно в 2 % случаев) возможно легкое повышение температуры.

Нужно ли специальное обследование для того, чтобы сделать прививку?

Прежде, чем вакцинироваться, необходимо пройти вирусологическое обследование, (анализы для прививки) подтверждающее отсутствие вируса не только в данный момент, но и в прошлом: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Только при отрицательных значениях этих лабораторных показателей можно делать прививку.

Через полгода после вакцинации необходимо оценить результат прививки, сделав анализ anti-HBs количественный. Если титр составляет больше 100 МЕ/мл, можно считать себя защищенным от гепатита В.

Иммунитет сохраняется от 5 до 8 лет.

Кому нужно делать прививку от гепатита Б?

Всем. Учитывая легкость заражения, необходимость в вакцинации является актуальной для всех. По закону, согласно нормативным документам Минздрава, всем новорожденным делают первую прививку в течение 12 часов после рождения, вторую – в один месяц, третью – в шесть месяцев.

Детям, рожденным от инфицированной матери, прививку делают по особой схеме.

Гепатит В / Б (Видеоуроки)

Гепатит С - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.

До недавнего времени лечение гепатита С требовало еженедельных инъекций и приема пероральных препаратов, которые многие люди, инфицированные вирусом, не могли использовать из-за других проблем со здоровьем или серьезных побочных эффектов.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С

Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

1. Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
3. Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

Классификация заболевания

В зависимости от длительности заболевания:

1. Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
2. Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

До 85% случаев острого гепатита в конечном итоге переходят в хроническую форму заболевания.

Гепатит различают по активности патологического процесса:

1. Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
2. Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
3. Высокая активность (> 10 норм).

По степени фиброза, то есть замещения нормальной ткани печени соединительной в ходе воспалительного процесса:

1. F0 – нет фиброза.
2. F1 – портальный фиброз без септ (соединительнотканных перегородок).
3. F2 – портальный фиброз с единичными септами.
4. F3 – многочисленные септы без цирроза.
5. F4 – цирроз (полное замещение нормальной ткани печени на фиброзную. Приводит к тяжелым нарушениям функции клеток печени, а также значительно замедляет продвижение крови и желчи по печени).

Симптомы гепатита С

Хронический вирусный гепатит С, как правило, в течение многих лет является «тихой» инфекцией, пока не повредит печень настолько, что появятся признаки и симптомы тяжелого заболевания.

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Острая инфекция гепатита С не всегда переходит в хроническую фазу. У некоторых людей вирус уходит после острой фазы в процесс, известный как спонтанный вирусный клиренс (излечение). В исследованиях пациентов с диагнозом «острый гепатит С» частота спонтанного вирусного клиренса варьировалась от 15 до 25%.

Диагностика гепатита С

Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

К каким врачам обращаться

При появлении первых симптомов или при подозрении на возможность заражения вирусным гепатитом С необходимо обратиться к врачу-терапевту. Лечением вирусного гепатита С занимаются врачи-гепатологи и инфекционисты.

Лечение гепатита С

Основная терапия заключается в использовании противовирусных препаратов - в 90% случаев наступает излечение.

Выбор противовирусной терапии зависит от степени повреждения печени, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и генотипа вируса гепатита С, ставшего причиной заболевания (существует шесть генотипов, каждый из них отвечает на определенные лекарства).

Приверженность здоровому питанию может облегчить процесс выздоровления и даже снизить проявления гепатита С.

Осложнения

Жировой гепатоз - перерождение ткани печени и замена ее клеток жировыми. Осложнение вызвано отсутствием лечение вирусного гепатита С.

Фиброз печени – замещение печеночной ткани соединительной (рубцовой). При хроническом течении гепатита С процесс может начаться через 8-10 лет после инфицирования вирусом.

Цирроз печени – проявляется снижением работоспособности органа, выраженной тромбоцитопенией, асцитом, желудочными кровотечениями.

Печеночная недостаточность – грозное осложнение, затрагивающее центральную нервную систему вплоть до снижения интеллектуальных способностей. Развивается в результате фиброзных, дистрофических и некротических изменений паренхимы печени. Летальность - до 80%.

Холестаз - нарушение оттока желчи из печени и желчного пузыря.

Рак печени – развивается как следствие цирроза и при гепатите С имеет плохой прогноз.

Профилактика гепатита С

Вакцины для предотвращения заболевания гепатитом С не существует. Чтобы избежать заражения вирусом, необходимо пользоваться барьерной контрацепцией, не употреблять инъекционные наркотики, выполнять косметические и другие процедуры, нарушающие целостность кожных покровов, только в лицензированных салонах, регулярно проходить скрининг на вирус гепатита С.

Источники:

1. Н.И. Кузнецов, Е.С. Романова, Г.Ю. Старцева. Современные принципы противовирусной терапии гепатита. Российский семейный врач. 2018. № 3.
2. Альмяшева Р.З., Архипова Л.В., Амплеева Н.П., Маркосьян Н.С., Павелкина В.Ф., Игнатьев В.Н. Побочные эффекты противовирусной терапии хронического вирусного гепатита. Медицинский альманах. 2012. № 3.
3. Клинические рекомендации «Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых». Разраб.: Национальное научное общество инфекционистов. – 2018.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатиты бывают разные

На вопрос: – Что такое гепатит? – многие ответят: – Желтуха. И будут отчасти правы.

Вирусные гепатиты — группа инфекционных заболеваний, характеризующихся преимущественно поражением печени. Они могут проявляться различно, но среди основных симптомов выделяют желтуху и боли в правом подреберье. В настоящее время наиболее распространенны гепатиты B и C.

Гепатит А (или болезнь Боткина). Передается фекально-оральным путем, то есть через грязные руки. Вылечивается почти в 100% случаев. Болеют желтухой, как правило, один раз: потом вырабатывается иммунитет.

Гепатит В Вирус гепатита В передается от инфицированного человека здоровому через кровь и при не защищенном сексуальном контакте. Заразиться можно также при совместном использовании предметов личной гигиены (зубная щетка, бритва, маникюрные принадлежности) и при совместном использовании инструментов (шприц, ложка, и др.) при употреблении наркотиков, проведении маникюра, пирсинга и др.

Гепатит С Считается наиболее опасным. Во-первых, более чем в половине случаев гепатит С переходит в хроническую форму, что в последствии может привести к циррозу или раку печени. Очень часто гепатит С протекает совершенно бессимптомно. Достаточно часто заражение происходит через шприцы, иглы у людей употребляющих наркотики. Возможен половой путь передачи и от матери — плоду.

Гепатитом болели и в древние времена.

Об эпидемии желтухи писал еще сам Гиппократ в 5 веке до нашей эры. Первый же случай массового заболевания гепатитом В случился в 1883 году в Германии. Портовым рабочим ставили прививки против оспы (вот до чего развита была медицина!). Только вот в основе вакцины была лимфа крови. Как оказалось, зараженная гепатитом.

В итоге ни один рабочий в порту не заболел оспой – все погибли от цирроза печени.

Только в 1965 году ученые открыли поверхностный ген гепатита В. В 1970 году, при помощи электронного

микроскопа, была сделано фото гепатита

В, получившего название Частицы Дейна.

Профилактика гепатита

Чтобы уберечься от заражения гепатитами, необходимо соблюдать несложные правила.

Не следует употреблять некипячёную воду, всегда мыть фрукты и овощи, не пренебрегать термической обработкой продуктов. И помните великое правило «Мойте руки перед едой» — залог здоровья и в данном случае.

В целом, необходимо избегать контакта с биологическим жидкостями других людей. Для предохранения от гепатитов В и С — в первую очередь с кровью.

В микроскопических количествах кровь может остаться на бритвах, зубных щётках, ножницах для ногтей. Не стоит делить эти предметы с другими людьми.

Никогда не пользуйтесь общими шприцами и иглами для различных инъекций.

Никогда не делайте пирсинг и татуировки нестерильными приборами. Невидимые следы крови могут остаться даже на соломинках, используемых при употреблении кокаина, так что и в данном случае следует опасаться заражения.

Половым путём чаще всего передаётся гепатит B, но возможно заражение и гепатитом С. Особенно тщательно необходимо принимать меры предосторожности при сексе во время месячных и анальных контактах, однако и оральный секс также может быть опасен.

Гепатит передаётся и так называемым «вертикальным» путём — от матери ребёнку при беременности, в родах, во время кормления грудью. При должной медицинской поддержке можно попытаться избежать инфицирования младенца — это потребует тщательного соблюдения гигиенических правил и приёма лекарств.

Однако, путь заражения гепатитом очень часто остаётся неизвестен. Чтобы быть совершенно спокойным, необходимо провести вакцинацию.

Можно ли вылечить гепатит?

Острые гепатиты А и В, как правило, проходят без специального противовирусного лечения и завершаются выздоровлением. Однако и они нуждаются в наблюдении врача.

Хронические вирусные гепатиты В и С можно вылечить, однако возможность добиться излечения и избавиться от вируса не бывает абсолютной.

Кто может вылечить гепатит?

Любой вирусный гепатит – это инфекционное заболевание печени, и его в принципе могут лечить как специалисты по инфекционным болезням (инфекционисты), так и специалисты по заболеваниям печени (гастроэнтерологи и гепатологи).

С чего начать лечение гепатита?

Начать надо с визита к врачу.

Если начать вовремя и соблюдать предписания врача, лечение будет максимально эффективным. Вы сможете остановить развитие гепатита, спасти печень и жизнь.

Гепатит: симптомы, диагностика, лечение гепатита

Гепатит (hepatitis; греч. hepar, hepat [os] печень + -itis – воспаление) – название группы воспалительных поражений печени, которые развиваются в результате воздействия различных патогенных факторов на ткани печени.
Этиопатогенез
Воспаление тканей печени может быть вызвано многочисленными факторами различной природы. Различаются первичные гепатиты, то есть самостоятельные заболевания, обусловленные прямым воздействием патогенного фактора на паренхиму печени (ткань печени), и вторичные гепатиты, при которых воспаление печёночной паренхимы является одним из многих симптомов доминирующего заболевания. Из первичных гепатитов, наиболее часто встречается инфекционный (вирусный) гепатит, который провоцируется вирусами гепатита А, В, С, D, E, G. Также возможно поражение печени в случае инфекции вызванной энтеровирусами, вирусом инфекционного мононуклеоза, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна-Барра . Кроме вирусов, некоторые виды бактерий, такие как лептоспиры, бледная трепонема (возбудитель сифилиса), также могут провоцировать появление гепатита.
Ткани печени очищают всю кровь, идущую от тонкого и толстого кишечника, улавливая и обезвреживая все содержащиеся в ней токсины, поэтому гепатиты часто развиваются в результате различных отравлений. Наиболее опасными ядами для печени являются токсины растений и грибов, токсины бактерий, промышленные яды, некоторые лекарственные препараты. Особое место в этиологии гепатитов отводится этиловому спирту. Хроническое злоупотребление алкоголем приводит к развитию алкогольного гепатита.
При аутоиммунных заболеваниях отмечено поражение тканей печени с развитием гепатитов различной степени тяжести. Из физических факторов гепатит может быть спровоцирован ионизирующим излучением.
Из вторичных гепатитов (гепатит-спутник) наиболее распространены поражения печени в случае заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, энтероколит), при инфекционных процессах (туберкулез, бруцеллез, сепсис). Систематизируя вышеизложенный материал предлагаем этиотропную классификацию гепатитов:
Инфекционный (вирусный) гепатит:

• Гепатит А
• Гепатит В
• Гепатит С
• Гепатит В с D
• Гепатит E
• Гепатит G
• Гепатиты как компонент: желтой лихорадки, цитомегаловирусной инфекции, инфекции
• Бактериальные гепатиты: при лептоспирозе, сифилисе.

Токсический гепатит:

• Алкогольный гепатит
• Лекарственный гепатит
• Гепатиты при отравлении различными химическими веществами

Лучевой гепатит (компонент лучевой болезни)
Гепатиты как следствие аутоиммунных заболеваний
Вторичные гепатиты

• Гепатиты спутники в случае заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, почек и др.
• Гепатиты в случае хронических инфекционных процессов: туберкулёз, бруцеллез, остеомиелит и др.

Патогенез
Патогенетические механизмы различных форм гепатита варьируются от случая к случаю. Различаем несколько основных механизмов повреждения паренхимы печени: прямое разрушение тканей печени под воздействием патогенного фактора, аутоиммунное поражение тканей печени (гепатоциты разрушаются под воздействием клеток собственной иммунной системы организма), токсическое поражение гепатоцитов, нарушение оттока желчи. В случае вирусного гепатита А, размножение вируса в гепатоцитах (клетках печени) ведет к их прямому разрушению. Вирус гепатита В, напротив, размножается не повреждая клеток печени. Их разрушение обусловлено агрессивным ответом иммунной системы организма, направленном против клеток зараженных вирусом. Схожий процесс наблюдается в случае аутоиммунных заболеваний. Гепатиты бактериальной природы вызваны прямым размножением бактерий в тканях печени с образованием очагов воспаления. Некоторые токсины (растительного и бактериального происхождения, промышленные яды и лекарственные препараты) разрушают гепатоциты, нарушая внутриклеточный метаболизм (обмен веществ) и повреждая клеточную мембрану клеток печени. Гормональные контрацептивы, психотропные препараты, анаболические стероиды, провоцируют застой желчи (холестаз), вследствие которого развивается холестатический гепатит.
Важно отметить, что независимо от природы фактора и от механизма его воздействия на ткани печени, конечным звеном в патогенезе гепатита любой этиологии является разрушение клеток печени. Этот факт определяет основные клинические проявления гепатитов.
Клиническая картина
Исходя из клинических проявлений гепатитов, а также из морфологических особенностей поражения печени, гепатиты различной этиологии можно разделить на две основные группы: острые и хронические гепатиты.
Острый гепатит
Морфологическим субстратом острого гепатита является диффузное или фокальное (местное) поражение тканей печени, характеризующееся дистрофическим изменением клеток печени и их омертвением (некрозом). Также наблюдается повреждение желчных протоков, сопровождающееся нарушением оттока желчи. Выраженность клинических проявлений зависит от степени распространенности воспаления (диффузный или фокальный процесс).
Симптомы острого гепатита (при диффузном поражении печени) развиваются быстро и носят выраженный характер. Наблюдаются сильная слабость, боли в правом подреберье, тошнота, рвота, увеличение печени, появление желтухи. При локализованных формах единственным симптомом является небольшое увеличение печени, желтуха может отсутствовать. Важным показателем является увеличение в крови уровня трансаминаз – ферментов печени (ферменты клеток печени выбрасываются в кровь в процессе разрушения гепатоцитов) и изменение показателей системы свертываемости крови. Часто гепатиты сопровождаются нарушением пигментного метаболизма, что клинически проявляется развитием желтухи и повышением уровня билирубина в крови, а также изменением цвета каловых масс (принимают более светлую окраску) и мочи (принимает более тёмную окраску). Тяжелые формы гепатита сопровождаются значительными повреждениями тканей печени. Наиболее серьезными осложнениями острого гепатита являются развитие асцитического и геморрагического синдрома (нарушается функция печени по синтезу белков компонентов плазмы крови и системы свертывания крови), печёночной недостаточности (глубокое нарушение функции печени с развитием общей интоксикации организма и поражением центральной нервной системы). Острое течение гепатита свойственно вирусному гепатиту А, Е, отравлению сильными ядами, системным воспалительным процессам – сепсису. При адекватном лечении острые гепатиты, как правило, заканчиваются полным выздоровлением больного, однако в некоторых случаях возможна трансформация острой формы в хроническую. Развитие печёночной недостаточности, как правило, ассоциируется с неблагоприятным прогнозом для жизни пациента.
Хронический гепатит
Хронический гепатит характеризуется продолжительным (более 6 месяцев) воспалением паренхимы печени. Обычно хронический гепатит является следствием острого вирусного гепатита или продолжительной интоксикации (например при алкоголизме).
Исходя из патоморфологических особенностей различают две основные формы хронического гепатита: хронический активный гепатит и хронический персистирующий гепатит, имеющие значительные клинико-морфологические отличия.
Хронический активный гепатит характеризуется развитием длительного воспалительного процесса, ведущего к прогрессивному разрушению тканей печени. Симптомы болезни выраженные. Больной жалуется на плохое самочувствие, боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, кровотечения из носа, зуд кожи. Появляются желтуха, «сосудистые звездочки» (признаки нарушения функции печени), увеличение размеров печени и селезёнки. Биохимические тесты обнаруживают повышение уровня трансаминаз плазмы и общего билирубина, нарушение функции системы свертываемости крови. При отсутствии адекватного лечения хронический активный гепатит приводит к развитию цирроза печени или переходит в хронический персистирующий гепатит.
Хронический персистирующий гепатит характеризуется слабовыраженным воспалительным процессом ткани печени и стертой клинической картиной. Общее состояние больного в большинстве случаев остается удовлетворительным. Пациенты жалуются на слабость, тяжесть и ноющие тупые боли в правом подреберье, тошноту, непереносимость жирной пищи . Увеличение печени является основным симптомом этой формы хронического гепатита. Заболевание может протекать на протяжении долгого времени. Некоторые случаи заканчиваются спонтанным выздоровлением больного, но чаще всего хронический персистирующий гепатит переходит в активную форму. Хроническое протекание гепатита свойственно вирусному гепатиту В, алкогольному гепатиту.
Обе формы хронического гепатита, и активная и персистирующая, сопровождаются постепенным замещением клеток печени фиброзной тканью, что со временем приводит к развитию цирроза печени. Хронические формы вирусного гепатита В представляют повышенный риск для развития первичного рака печени.

Гепатит С в Москве – запись к врачу и лечение в ФНКЦ ФМБА России

Цуриков Е.А.

26 Марта 2022

Огромное спасибо врачу эндоскописту Кукиб Татьяне Васильевне и  анестезиологу Закаряну Гевонду Гургеновичу.
Из-за воспаления гортани не было возможности сделать ларингоскопию, предложили сделать с уколом. Быстро и профессионально сделали свою работу.

Подробнее

Юлия Николаевна Попова

27 Января 2022

Спасибо большое Елене Юрьевне за высокий профессионализм, чёткие и понятные рекомендации и реальную помощь в лечении. Врач провёл тщательный анализ моей ситуации и дал направление на госпитализацию. Сейчас нахожусь в хирургии этого же центра. Планирую в будущем обращаться к Елене...

Подробнее

Кочетков Евгений Павлович

26 Декабря 2021

Выражаю огромную благодарность очень опытному  врачу-гастроэнтерологу Шикалевой Веронике Владимировне! Это врач от Бога! Правильный и грамотный подход к лечению, а самое главное – очень доброжелательное и тактичное отношение к пациентам. Благодаря правильно и последоват...

Подробнее

Багапова

24 Декабря 2021

Добрый день! Лопатина Елена Юрьевна потрясающий врач! Спасибо ей огромное за лечение

Подробнее

Прохорченко Анжелика Владимировна.

29 Ноября 2021

Консультацией Инны Юрьевны очень довольны. Доктор предоставила исчерпывающую информацию по моему  запросу. Ответила на все дополнительные вопросы. Человек приятный, вежливый. Уже рекомендовала её своей семье и знакомым. Благодарю!

Подробнее

Николаев Михаил Михайлович

11 Ноября 2021

Огромное спасибо Инне Юрьевне за ее труд! Инна Юрьевна - профессионал, влюбленный в свое дело, очень внимательно относится к пациентам, основательно подходит к процессу лечения. Всегда подробно разбирается в проблеме и назначает эффективное лечение.

Подробнее

Екатерина Владимировна Великанова

29 Октября 2021

Инна Юрьевна, доктор с Большой буквы! Заботливо относится к пациентам, очень внимательный и грамотный специалист! Понятно и доступно разъясняет по обследованиям, лечению и по прогнозу заболевания. Назначенные обследования все нужные, ничего лишнего, а курс лечения эффективный!&nb...

Подробнее

Агаркова С.А.

15 Июня 2021

Выражаю сердечную  благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив...

Подробнее

Курочкина Валентина Николаевна

4 Июня 2021

Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.

Подробнее

Птицына Наталья николаевна

5 Марта 2021

Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации...

Подробнее

Фосфоглив® при гепатите С: лечение гепатита

Хронический вирусный гепатит С – это хроническое заболевание печени, обусловленное инфицированием вирусом гепатита С. Процесс продолжается более 6 месяцев. При этом в ткани этого органа развивается воспаление и фиброз (разрастание соединительной ткани).

По данным официальной статистики, в Российской Федерации насчитывается около 5 миллионов больных хроническим вирусным гепатитом С. По неофициальным данным эта цифра может быть в 3–6 раз выше. Ежегодно регистрируется более 40 тысяч новых больных хроническим вирусным гепатитом С. При отсутствии эффективного лечения в 10–20 % случаев инфицирования в течение 20–30 лет развивается цирроз печени.

Вирус гепатита С (HCV) является РНК-вирусом из семейства Flaviviridae, представленным семью генотипами. Наиболее распространенным в мире является 1-ый генотип, в Европе и в России –1b. Кроме того, достаточно высокую распространенность в нашей стране имеют 2-й и 3-й генотипы вируса гепатита С.

Основные факторы риска заражения вирусом

• Внутривенное введение наркотических средств;
• сексуальные контакты с лицами, применяющими внутривенные наркотики;
• гемодиализ;
• мужской гомосексуализм;
• переливание крови;
• беспорядочные половые связи;
• медицинские манипуляции.

Заражение происходит парентерально, то есть через кровь. Попадая в кровоток, вирус гепатита С достигает печени, проникает в ее клетки – гепатоциты – и размножается. После выхода из гепатоцитов новые вирусные частицы заражают здоровые клетки печени.

Поражение вирусом гепатита С осуществляется неколькими механизмами. Во-первых, активированные присутствием в организме вируса гепатита С клетки иммунной системы (Т-лимфоциты), направленные на его уничтожение, повреждают и инфицрованные гепатоциты. Во-вторых, клетки печени, в которые проник вирус гепатита С, воспринимаются иммунной системой, как чужеродные и она стремится от них избавиться. В-тертьих, белки вируса гепатита С обладают прямым повреждающим действием на гепатоциты, стимулируя воспаление и фиброз.

Для вирусного гепатита С характерна высокая частота хронизации. Острый инфекционный процесс, начавшийся после проникновения вируса гепатита С в кровь, переходит в хронический в 50-90 % случаев. Это связано с двумя особенностями возбудителя инфекции. Первая из них – высокая способность вируса гепатита С к размножению; вторая – не менее высокая способность к мутациям. То есть, постоянно мутируя, вирус гепатита С «ускользает» от иммунной системы, не позволяя организму избавится от себя.

Симптомы вирусного гепатита

Симптомы вирусного гепатита С неспецифичны, что серьезно затрудняет раннюю диагностику и своевременное начало лечения. Возможно появление слабости, тошноты, болей в мышцах и суставах, повышенной утомляемости, снижения массы тела. При наличии подобных проявлений, которые могут быть симптомами вирусного гепатита С, следует как можно раньше обратиться к врачу.

Не стоит забывать о том, что чаще всего вирусный гепатит С протекает без каких-либо симптомов. Несмотря на это, воспаление и фиброз продолжают прогрессировать, что в итоге может привести к циррозу печени. Поэтому хронический вирусный гепатит С часто называют «ласковым убийцей». Проблемой является и то, что течение болезни и темпы ее прогрессирования крайне изменчивы и непредсказуемы. В одном случае до развития цирроза на фоне вирусного гепатита С проходит несколько десятков лет, в другом, цирроз может сформироваться в течение года.

Диагностика хронического вирусного гепатита С

Основными методами диагностики являются лабораторное определение антител к вирусу гепатита С (anti-HCV) при помощи иммуноферментативного анализа (ИФА) и определение РНК вируса гепатита С в крови (HCV RNA) с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Первый метод предназначен, прежде всего, для скрининга; второй позволяет определить количество вируса гепатита С в крови – вирусную нагрузку и его генотип, что имеет прогностическое значение и определяет выбор тактики лечения. Оценка выраженности фиброза осуществляется при помощи биопсии или неинвазивных тестов (эластометрия, «фибротест», «фиброметр»).

Что касается уровня аланинаминотрансферазы – фермента, считающегося универсальным маркером неблагополучия печени – при хроническом вирусном гепатите С его диагностическая ценность невелика. Уровень аланинаминотрансферазы имеет волнообразную динамику, то есть, на том или ином этапе течения болезни показатель в пределах нормальных значений может быть обманчивым.

Лечение заболевания

Лечение вирусного гепатита С – нелегкая задача. Необходимо отметить, что терапией данного заболевания должен заниматься только опытный специалист – врач-инфекционист или гепатолог.

В качестве основных средств, используемых при лечении вирусного гепатита С выступают противовирусные препараты. До недавнего времени были доступны только препараты интерферона – стандартного и пегилированного (длительного действия). За последние годы в лечении гепатита был достигнут значительный прогресс – появились более эффективные лекарства, влияющие непосредственно на размножение вируса.

Вместе с тем нельзя забывать о том, что лечение гепатита С не всегда бывает эффективным, даже при использовании современных лекарственных средств. Могут быть противопоказания для назначения лечения или его непереносимость. В некоторых случаях терапия гепатита С не назначается сразу, так как требуется ожидание, которое может составлять месяцы или даже годы. Иногда боязнь возможных побочных эффектов и длительность лечения заставляют необоснованно отказаться от противовирусных препаратов.

Но, к сожалению, пациентов с гепатитом С, которым не требуется лечение, нет. Это связано с тем, что заболевание прогрессирует, независимо от наличия симптомов и их выраженности. Во избежание развития цирроза, при невозможности по тем или иным причинам принимать препараты, действие которых направлено на уничтожение вируса гепатита С, следует принимать лекарства, способные защитить печень от неблагоприятных последствий инфекции.

Фосфоглив* – это не только средство для восстановления клеток печени, но и борьба с причиной их разрушения!

Одним из препаратов, показанных для патогенетического лечения вирусного гепатита С, является Фосфоглив*. Его активный компонент, обуславливающий целесообразность назначения при гепатите С, – это глицирризиновая кислота, обладающая противовоспалительным и антифиброзным действием. Клинический эффект, а также благоприятный профиль безопасности препарата доказаны исследованиями. *Помните, что диагностировать вирусный гепатит и назначить соответствующее лечение может только врач!

---

ХГС: Буеверов А.О. Глицирризиновая кислота: патогенетическая терапия хронического гепатита С у особых групп пациентов // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии – 2014. - № 4. – С. 3-9.¹

Гепатит - симптомы и лечение гепатита А и В. Какие настораживающие признаки?

Что такое гепатит

Гепатит — это воспаление, чаще всего вызванное присутствием вирусов в организме, неправильным питанием или чрезмерным употреблением алкоголя. Гепатит может быть хроническим или острым. Первыми симптомами болезни являются расстройство желудка, изменение цвета мочи и пожелтение склер.

Причины гепатита

Существует много возможных причин гепатита. Наиболее распространенной причиной является вирусное воспаление, реже заболевание возникает из-за генетических болезней и болезней накопления. Фактором, существенно влияющим на заболевания печени, является, конечно же, алкоголь, который при употреблении в чрезмерных количествах повреждает клетки печени, вызывает недостаточность этого органа и цирроз.

Сексуальная жизнь также важна – гепатитом В можно заразиться при незащищенном половом акте (также возможно и в случае гепатита С, хотя риск здесь незначителен).

Виды гепатита

К наиболее распространенным типам гепатита относятся:

1. Аутоиммунный гепатит: чаще встречается у женщин всех возрастов. Однако к этому типу гепатита предрасположены люди с ревматизмом, гипотиреозом, диабетом 1 типа и иммунодефицитом. Аутоиммунный гепатит более агрессивен у молодых людей.

2. Вирусный гепатит: разделяем на острый и хронический гепатит (по времени, прошедшему от первого контакта с антигеном и возбудителем). Также классифицируем вирусные гепатиты по причине заболевания:

1. гепатотропный вирус А (ВГА): обычно передается при приеме внутрь и тесно связан с отсутствием надлежащей гигиены,
2. гепатотропный вирус В (ВГВ): инфекции возникают в результате хирургических вмешательств, во время которых нарушается непрерывность тканей и вирусные частицы попадают в кровь.Кроме того, мы можем заразиться ВГВ половым путем. Существует риск того, что беременная женщина может передать вирус своему ребенку во время родов. Именно поэтому новорожденных прививают от гепатита В в первые сутки жизни.
3. гепатотропный вирус типа С (ВГС): самый опасный из всех. Хотя вакцины от него до сих пор нет, но эффективное лечение есть, и лекарства есть на 100 процентов.возмещено. - Почти каждый случай можно вылечить за два-три месяца без побочных эффектов, - сказал Себастьян Гавлик из Фонда Уршулы Яворской в ​​интервью для Медонет. Полное интервью: Контакт с ВГС мог быть в 90 процентах случаев. Поляки. Первые симптомы даже после 30 лет.

Риск заражения ВГС связан с повреждением кожи (возбудитель распространяется при контакте с зараженной кровью). Таким образом, ВГС можно обнаружить в плохо охраняемых кабинетах эстетической медицины, стоматологических кабинетах и ​​тату-студиях.Заражения случаются и в больницах, но не так часто, как раньше.

1. гепатотропный вирус типа D (HDV): сосуществует с инфекциями HBV (никогда не появляется сам по себе),
2. Гепатотропный вирус типа Е (HEV): передача возможна при приеме внутрь, но очень редко.

Течение вирусного гепатита можно облегчить за счет соответствующих пищевых добавок.С этой целью мы рекомендуем регулярное употребление БАД Байкалин - Байкал щитовидная железа - Доктор Лайф.

3. Алкогольный гепатит: вызывается употреблением алкоголя, что приводит к некрозу и повреждению гепатоцитов. Симптомы этого вида воспаления:

1. усталость,
2. Общая слабость
3. боль в правом подреберье,
4. кахексия от больших количеств алкоголя.

Лучший способ борьбы с болезнью – отказ от употребления алкоголя, то есть устранение фактора риска. Если пациенты продолжают употреблять алкоголь, может развиться хроническое воспаление и, в конечном итоге, цирроз печени.

Эти виды гепатита часто приводят к необратимым изменениям в печени. Алкоголь и вирусный гепатит можно предотвратить, уменьшив ряд факторов риска. Когда дело доходит до аутоиммунного гепатита, его нельзя предотвратить.

Симптомы гепатита

Симптомы вирусного гепатита сильно различаются в зависимости от того, является ли он острым или хроническим. Однако среди наиболее частых симптомов, сопровождающих гепатит, можно выделить:

1. желтуха
2. субфебрилитет и лихорадка,
3. увеличенная печень.

Дополнительно может появиться следующее:

1. боль в животе,
2. расстройство желудка,
3. тошнота,
4. усталость,
5. слабость,
6. сонливость.

Испытываете ли Вы повышенную сонливость, слабость или боли в животе? Не игнорируйте никакие симптомы и как можно скорее обратитесь к специалисту.Вы можете выбрать вариант онлайн-посещения и получить электронную консультацию, электронное направление и электронный рецепт в кратчайшие сроки.

Гепатит - диагностика

Лабораторные тесты важны для диагностики гепатита. Что указывает на дисфункцию печени?

1. высокий уровень билирубина,
2. высокий уровень печеночных трансаминаз,
3. колебания концентрации сывороточного альбумина,
4. нарушения коагуляции,
5. нарушены пропорции клеток (гематологическая картина).

Пакет "Печень" - диагностические тесты можно купить в "Медонет Маркет". Вы будете использовать его для тестирования альбумина, печеночных проб, антител к HBs и антител к ВГС.

Гепатит - Управление

В больнице или на дому для улучшения здоровья пациентов важно следующее:

1. отдых – способствует увеличению кровотока с питательными и регенерирующими веществами через печень,
2. устранение воспалительных клеток в печени при правильном питании больного, т.е.диетическое, белково-углеводное, свежее, не консервированное, богатое комплексом витаминов группы В и витамином С,
3. вывод алкоголя.

Хотите проверить, правильно ли работает ваша печень? Вы можете приобрести соответствующий исследовательский пакет на рынке Медонет

.

Гепатит - Лечение

Лечение гепатита может проводить только врач.Это требует регулярного сотрудничества и терпения со стороны пациента и лидера. Стоит знать, что лечение ВГВ и ВГС проходит по лекарственной программе Минздрава и полностью возмещается застрахованным лицам.

В случае гепатита А нет необходимости в специальном лечении фармакологическими средствами (нет препарата, ускоряющего выведение вируса из нашего организма) - обычно достаточно большого количества отдыха и малоусвояемой диеты.Диета пациента должна быть с высоким содержанием углеводов, нормальным белком и пониженным содержанием жира (подробнее об этом).

Для лучшего лечения путем профилактики, т.е.:

1. при вирусном гепатите А – строгое соблюдение ежедневной гигиены,
2. в случае вирусного гепатита В - тщательный отбор и контроль доноров крови и препаратов, приготовленных службой крови, и прежде всего использование игл, шприцев и одноразовых капельно-трансфузионных устройств или их стерилизация под давлением.

Пчела пчелиная может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении вирусного гепатита, что ускоряет регенерацию и обновление клеток.

Гепатит - абсцесс печени

Абсцесс печени представляет собой узелковое воспаление печени, в котором имеется жидкий гной. В ней размножаются бактерии, которые могут спровоцировать дальнейшее воспаление. Симптомы абсцесса печени:

1. высокая температура,
2. озноб,
3. иногда потливость,
4. тупая боль в правом подреберье,
5. более или менее выраженное субжелтушное состояние,
6. увеличенная печень.

Абсцесс печени лечат противовоспалительными и антибактериальными средствами. Если есть риск инфицирования других органов, абсцесс удаляют хирургическим путем.

В качестве профилактики можно попробовать натуральный БАД с куркумином и черным перцем, регулирующий работу печени.

Читайте также:

1. Зерновой кофе – виды, пищевая ценность, калорийность, противопоказания
2. поляков на диете.Что мы делаем не так? Объясняет диетолог
3. Как рассчитать ИМТ? ИМТ для беременных, спортсменов, детей

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• План: к 2030 г.полностью ликвидировать гепатит С. В Польше 120 тыс. люди не подозревают, что они больны

  Заражение ВГС может произойти во многих местах: у стоматолога, косметолога, во время татуажа, вирус передается при контакте с инфицированным...

  Каролина Свидрак
• Вирусный гепатит - симптомы, профилактика, факторы риска.Гепатит и рак

  Вирусный гепатит — заболевание органов, вызываемое гепатотропными и негепатотропными вирусами. Гепатит - некроз печени, чаще всего...

• Гепатит С продолжает наносить ущерб

  Не зря его называют тихим убийцей.Он обманчив и скрыт, и его симптомы проявляются только через несколько лет после заражения. Неделя...

• Гепатит А и гепатит В - это нужно знать

  Эти инфекции ежегодно поражают миллионы людей во всем мире.Многие люди не знают, как легко заразиться этими вирусами. Проверьте, что вам нужно знать о гепатите...

• HBsAg – выявляет инфекцию гепатита В

  В настоящее время широко используемым тестом для выявления инфекции HBV на ранней стадии является тест поверхностных антигенов этого вируса, т.е....

• Прививки от желтухи – что нужно знать?

  В Польше обязательны прививки от желтухи, широко известные как прививки от вирусного гепатита.Хотя не все о...

• Прививка от гепатита В - когда делать прививку? [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Вакцина против гепатита В (гепатита В) является стандартной и обязательной вакциной, рекомендуемой для всех новорожденных и детей до 18 лет....

  Марлена Костыньска
• Возвращение коклюша, сифилиса и краснухи

  Больше или меньше из нас страдает серьезными инфекционными заболеваниями? Национальный институт общественного здоровья-Национальный институт гигиены (НИЗП-ПЖ) уже есть...

  Ивона Дудзик | Онет.
• Целых 80 процентовлюди, инфицированные ВГС, даже не подозревают об этом. Изучайте и не болейте 90 194 Хотя в Польше 200 000 человек нуждаются в лечении от ВГС-инфекции, лечатся только 40 тысяч. Остальные инфицированные не знают, что живут с вирусом, который ...
  в виде
• 80 процентовпереносчики не знают об инфекции. Что нужно знать о гепатите?

  Его можно «поймать» в больнице, салоне красоты или лаборатории при заборе крови. Целых 80 процентов носителей ВГС в Польше не знают об этом и ...

.

Гепатит - симптомы и лечение гепатита А и В. Какие настораживающие признаки?

Что такое гепатит

Гепатит — это воспаление, чаще всего вызванное присутствием вирусов в организме, неправильным питанием или чрезмерным употреблением алкоголя. Гепатит может быть хроническим или острым. Первыми симптомами болезни являются расстройство желудка, изменение цвета мочи и пожелтение склер.

Причины гепатита

Существует много возможных причин гепатита. Наиболее распространенной причиной является вирусное воспаление, реже заболевание возникает из-за генетических болезней и болезней накопления. Фактором, существенно влияющим на заболевания печени, является, конечно же, алкоголь, который при употреблении в чрезмерных количествах повреждает клетки печени, вызывает недостаточность этого органа и цирроз.

Сексуальная жизнь также важна – гепатитом В можно заразиться при незащищенном половом акте (также возможно и в случае гепатита С, хотя риск здесь незначителен).

Виды гепатита

К наиболее распространенным типам гепатита относятся:

1. Аутоиммунный гепатит: чаще встречается у женщин всех возрастов. Однако к этому типу гепатита предрасположены люди с ревматизмом, гипотиреозом, диабетом 1 типа и иммунодефицитом. Аутоиммунный гепатит более агрессивен у молодых людей.

2. Вирусный гепатит: разделяем на острый и хронический гепатит (по времени, прошедшему от первого контакта с антигеном и возбудителем). Также классифицируем вирусные гепатиты по причине заболевания:

1. гепатотропный вирус А (ВГА): обычно передается при приеме внутрь и тесно связан с отсутствием надлежащей гигиены,
2. гепатотропный вирус В (ВГВ): инфекции возникают в результате хирургических вмешательств, во время которых нарушается непрерывность тканей и вирусные частицы попадают в кровь.Кроме того, мы можем заразиться ВГВ половым путем. Существует риск того, что беременная женщина может передать вирус своему ребенку во время родов. Именно поэтому новорожденных прививают от гепатита В в первые сутки жизни.
3. гепатотропный вирус типа С (ВГС): самый опасный из всех. Хотя вакцины от него до сих пор нет, но эффективное лечение есть, и лекарства есть на 100 процентов.возмещено. - Почти каждый случай можно вылечить за два-три месяца без побочных эффектов, - сказал Себастьян Гавлик из Фонда Уршулы Яворской в ​​интервью для Медонет. Полное интервью: Контакт с ВГС мог быть в 90 процентах случаев. Поляки. Первые симптомы даже после 30 лет.

Риск заражения ВГС связан с повреждением кожи (возбудитель распространяется при контакте с зараженной кровью). Таким образом, ВГС можно обнаружить в плохо охраняемых кабинетах эстетической медицины, стоматологических кабинетах и ​​тату-студиях.Заражения случаются и в больницах, но не так часто, как раньше.

1. гепатотропный вирус типа D (HDV): сосуществует с инфекциями HBV (никогда не появляется сам по себе),
2. Гепатотропный вирус типа Е (HEV): передача возможна при приеме внутрь, но очень редко.

Течение вирусного гепатита можно облегчить за счет соответствующих пищевых добавок.С этой целью мы рекомендуем регулярное употребление БАД Байкалин - Байкал щитовидная железа - Доктор Лайф.

3. Алкогольный гепатит: вызывается употреблением алкоголя, что приводит к некрозу и повреждению гепатоцитов. Симптомы этого вида воспаления:

1. усталость,
2. Общая слабость
3. боль в правом подреберье,
4. кахексия от больших количеств алкоголя.

Лучший способ борьбы с болезнью – отказ от употребления алкоголя, то есть устранение фактора риска. Если пациенты продолжают употреблять алкоголь, может развиться хроническое воспаление и, в конечном итоге, цирроз печени.

Эти виды гепатита часто приводят к необратимым изменениям в печени. Алкоголь и вирусный гепатит можно предотвратить, уменьшив ряд факторов риска. Когда дело доходит до аутоиммунного гепатита, его нельзя предотвратить.

Симптомы гепатита

Симптомы вирусного гепатита сильно различаются в зависимости от того, является ли он острым или хроническим. Однако среди наиболее частых симптомов, сопровождающих гепатит, можно выделить:

1. желтуха
2. субфебрилитет и лихорадка,
3. увеличенная печень.

Дополнительно может появиться следующее:

1. боль в животе,
2. расстройство желудка,
3. тошнота,
4. усталость,
5. слабость,
6. сонливость.

Испытываете ли Вы повышенную сонливость, слабость или боли в животе? Не игнорируйте никакие симптомы и как можно скорее обратитесь к специалисту.Вы можете выбрать вариант онлайн-посещения и получить электронную консультацию, электронное направление и электронный рецепт в кратчайшие сроки.

Гепатит - диагностика

Лабораторные тесты важны для диагностики гепатита. Что указывает на дисфункцию печени?

1. высокий уровень билирубина,
2. высокий уровень печеночных трансаминаз,
3. колебания концентрации сывороточного альбумина,
4. нарушения коагуляции,
5. нарушены пропорции клеток (гематологическая картина).

Пакет "Печень" - диагностические тесты можно купить в "Медонет Маркет". Вы будете использовать его для тестирования альбумина, печеночных проб, антител к HBs и антител к ВГС.

Гепатит - Управление

В больнице или на дому для улучшения здоровья пациентов важно следующее:

1. отдых – способствует увеличению кровотока с питательными и регенерирующими веществами через печень,
2. устранение воспалительных клеток в печени при правильном питании больного, т.е.диетическое, белково-углеводное, свежее, не консервированное, богатое комплексом витаминов группы В и витамином С,
3. вывод алкоголя.

Хотите проверить, правильно ли работает ваша печень? Вы можете приобрести соответствующий исследовательский пакет на рынке Медонет

.

Гепатит - Лечение

Лечение гепатита может проводить только врач.Это требует регулярного сотрудничества и терпения со стороны пациента и лидера. Стоит знать, что лечение ВГВ и ВГС проходит по лекарственной программе Минздрава и полностью возмещается застрахованным лицам.

В случае гепатита А нет необходимости в специальном лечении фармакологическими средствами (нет препарата, ускоряющего выведение вируса из нашего организма) - обычно достаточно большого количества отдыха и малоусвояемой диеты.Диета пациента должна быть с высоким содержанием углеводов, нормальным белком и пониженным содержанием жира (подробнее об этом).

Для лучшего лечения путем профилактики, т.е.:

1. при вирусном гепатите А – строгое соблюдение ежедневной гигиены,
2. в случае вирусного гепатита В - тщательный отбор и контроль доноров крови и препаратов, приготовленных службой крови, и прежде всего использование игл, шприцев и одноразовых капельно-трансфузионных устройств или их стерилизация под давлением.

Пчела пчелиная может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении вирусного гепатита, что ускоряет регенерацию и обновление клеток.

Гепатит - абсцесс печени

Абсцесс печени представляет собой узелковое воспаление печени, в котором имеется жидкий гной. В ней размножаются бактерии, которые могут спровоцировать дальнейшее воспаление. Симптомы абсцесса печени:

1. высокая температура,
2. озноб,
3. иногда потливость,
4. тупая боль в правом подреберье,
5. более или менее выраженное субжелтушное состояние,
6. увеличенная печень.

Абсцесс печени лечат противовоспалительными и антибактериальными средствами. Если есть риск инфицирования других органов, абсцесс удаляют хирургическим путем.

В качестве профилактики можно попробовать натуральный БАД с куркумином и черным перцем, регулирующий работу печени.

Читайте также:

1. Зерновой кофе – виды, пищевая ценность, калорийность, противопоказания
2. поляков на диете.Что мы делаем не так? Объясняет диетолог
3. Как рассчитать ИМТ? ИМТ для беременных, спортсменов, детей

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• План: к 2030 г.полностью ликвидировать гепатит С. В Польше 120 тыс. люди не подозревают, что они больны

  Заражение ВГС может произойти во многих местах: у стоматолога, косметолога, во время татуажа, вирус передается при контакте с инфицированным...

  Каролина Свидрак
• Вирусный гепатит - симптомы, профилактика, факторы риска.Гепатит и рак

  Вирусный гепатит — заболевание органов, вызываемое гепатотропными и негепатотропными вирусами. Гепатит - некроз печени, чаще всего...

• Гепатит С продолжает наносить ущерб

  Не зря его называют тихим убийцей.Он обманчив и скрыт, и его симптомы проявляются только через несколько лет после заражения. Неделя...

• Гепатит А и гепатит В - это нужно знать

  Эти инфекции ежегодно поражают миллионы людей во всем мире.Многие люди не знают, как легко заразиться этими вирусами. Проверьте, что вам нужно знать о гепатите...

• HBsAg – выявляет инфекцию гепатита В

  В настоящее время широко используемым тестом для выявления инфекции HBV на ранней стадии является тест поверхностных антигенов этого вируса, т.е....

• Прививки от желтухи – что нужно знать?

  В Польше обязательны прививки от желтухи, широко известные как прививки от вирусного гепатита.Хотя не все о...

• Прививка от гепатита В - когда делать прививку? [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Вакцина против гепатита В (гепатита В) является стандартной и обязательной вакциной, рекомендуемой для всех новорожденных и детей до 18 лет....

  Марлена Костыньска
• Возвращение коклюша, сифилиса и краснухи

  Больше или меньше из нас страдает серьезными инфекционными заболеваниями? Национальный институт общественного здоровья-Национальный институт гигиены (НИЗП-ПЖ) уже есть...

  Ивона Дудзик | Онет.
• Целых 80 процентовлюди, инфицированные ВГС, даже не подозревают об этом. Изучайте и не болейте 90 194 Хотя в Польше 200 000 человек нуждаются в лечении от ВГС-инфекции, лечатся только 40 тысяч. Остальные инфицированные не знают, что живут с вирусом, который ...
  в виде
• 80 процентовпереносчики не знают об инфекции. Что нужно знать о гепатите?

  Его можно «поймать» в больнице, салоне красоты или лаборатории при заборе крови. Целых 80 процентов носителей ВГС в Польше не знают об этом и ...

.

Гепатит - симптомы и лечение гепатита А и В. Какие настораживающие признаки?

Что такое гепатит

Гепатит — это воспаление, чаще всего вызванное присутствием вирусов в организме, неправильным питанием или чрезмерным употреблением алкоголя. Гепатит может быть хроническим или острым. Первыми симптомами болезни являются расстройство желудка, изменение цвета мочи и пожелтение склер.

Причины гепатита

Существует много возможных причин гепатита. Наиболее распространенной причиной является вирусное воспаление, реже заболевание возникает из-за генетических болезней и болезней накопления. Фактором, существенно влияющим на заболевания печени, является, конечно же, алкоголь, который при употреблении в чрезмерных количествах повреждает клетки печени, вызывает недостаточность этого органа и цирроз.

Сексуальная жизнь также важна – гепатитом В можно заразиться при незащищенном половом акте (также возможно и в случае гепатита С, хотя риск здесь незначителен).

Виды гепатита

К наиболее распространенным типам гепатита относятся:

1. Аутоиммунный гепатит: чаще встречается у женщин всех возрастов. Однако к этому типу гепатита предрасположены люди с ревматизмом, гипотиреозом, диабетом 1 типа и иммунодефицитом. Аутоиммунный гепатит более агрессивен у молодых людей.

2. Вирусный гепатит: разделяем на острый и хронический гепатит (по времени, прошедшему от первого контакта с антигеном и возбудителем). Также классифицируем вирусные гепатиты по причине заболевания:

1. гепатотропный вирус А (ВГА): обычно передается при приеме внутрь и тесно связан с отсутствием надлежащей гигиены,
2. гепатотропный вирус В (ВГВ): инфекции возникают в результате хирургических вмешательств, во время которых нарушается непрерывность тканей и вирусные частицы попадают в кровь.Кроме того, мы можем заразиться ВГВ половым путем. Существует риск того, что беременная женщина может передать вирус своему ребенку во время родов. Именно поэтому новорожденных прививают от гепатита В в первые сутки жизни.
3. гепатотропный вирус типа С (ВГС): самый опасный из всех. Хотя вакцины от него до сих пор нет, но эффективное лечение есть, и лекарства есть на 100 процентов.возмещено. - Почти каждый случай можно вылечить за два-три месяца без побочных эффектов, - сказал Себастьян Гавлик из Фонда Уршулы Яворской в ​​интервью для Медонет. Полное интервью: Контакт с ВГС мог быть в 90 процентах случаев. Поляки. Первые симптомы даже после 30 лет.

Риск заражения ВГС связан с повреждением кожи (возбудитель распространяется при контакте с зараженной кровью). Таким образом, ВГС можно обнаружить в плохо охраняемых кабинетах эстетической медицины, стоматологических кабинетах и ​​тату-студиях.Заражения случаются и в больницах, но не так часто, как раньше.

1. гепатотропный вирус типа D (HDV): сосуществует с инфекциями HBV (никогда не появляется сам по себе),
2. Гепатотропный вирус типа Е (HEV): передача возможна при приеме внутрь, но очень редко.

Течение вирусного гепатита можно облегчить за счет соответствующих пищевых добавок.С этой целью мы рекомендуем регулярное употребление БАД Байкалин - Байкал щитовидная железа - Доктор Лайф.

3. Алкогольный гепатит: вызывается употреблением алкоголя, что приводит к некрозу и повреждению гепатоцитов. Симптомы этого вида воспаления:

1. усталость,
2. Общая слабость
3. боль в правом подреберье,
4. кахексия от больших количеств алкоголя.

Лучший способ борьбы с болезнью – отказ от употребления алкоголя, то есть устранение фактора риска. Если пациенты продолжают употреблять алкоголь, может развиться хроническое воспаление и, в конечном итоге, цирроз печени.

Эти виды гепатита часто приводят к необратимым изменениям в печени. Алкоголь и вирусный гепатит можно предотвратить, уменьшив ряд факторов риска. Когда дело доходит до аутоиммунного гепатита, его нельзя предотвратить.

Симптомы гепатита

Симптомы вирусного гепатита сильно различаются в зависимости от того, является ли он острым или хроническим. Однако среди наиболее частых симптомов, сопровождающих гепатит, можно выделить:

1. желтуха
2. субфебрилитет и лихорадка,
3. увеличенная печень.

Дополнительно может появиться следующее:

1. боль в животе,
2. расстройство желудка,
3. тошнота,
4. усталость,
5. слабость,
6. сонливость.

Испытываете ли Вы повышенную сонливость, слабость или боли в животе? Не игнорируйте никакие симптомы и как можно скорее обратитесь к специалисту.Вы можете выбрать вариант онлайн-посещения и получить электронную консультацию, электронное направление и электронный рецепт в кратчайшие сроки.

Гепатит - диагностика

Лабораторные тесты важны для диагностики гепатита. Что указывает на дисфункцию печени?

1. высокий уровень билирубина,
2. высокий уровень печеночных трансаминаз,
3. колебания концентрации сывороточного альбумина,
4. нарушения коагуляции,
5. нарушены пропорции клеток (гематологическая картина).

Пакет "Печень" - диагностические тесты можно купить в "Медонет Маркет". Вы будете использовать его для тестирования альбумина, печеночных проб, антител к HBs и антител к ВГС.

Гепатит - Управление

В больнице или на дому для улучшения здоровья пациентов важно следующее:

1. отдых – способствует увеличению кровотока с питательными и регенерирующими веществами через печень,
2. устранение воспалительных клеток в печени при правильном питании больного, т.е.диетическое, белково-углеводное, свежее, не консервированное, богатое комплексом витаминов группы В и витамином С,
3. вывод алкоголя.

Хотите проверить, правильно ли работает ваша печень? Вы можете приобрести соответствующий исследовательский пакет на рынке Медонет

.

Гепатит - Лечение

Лечение гепатита может проводить только врач.Это требует регулярного сотрудничества и терпения со стороны пациента и лидера. Стоит знать, что лечение ВГВ и ВГС проходит по лекарственной программе Минздрава и полностью возмещается застрахованным лицам.

В случае гепатита А нет необходимости в специальном лечении фармакологическими средствами (нет препарата, ускоряющего выведение вируса из нашего организма) - обычно достаточно большого количества отдыха и малоусвояемой диеты.Диета пациента должна быть с высоким содержанием углеводов, нормальным белком и пониженным содержанием жира (подробнее об этом).

Для лучшего лечения путем профилактики, т.е.:

1. при вирусном гепатите А – строгое соблюдение ежедневной гигиены,
2. в случае вирусного гепатита В - тщательный отбор и контроль доноров крови и препаратов, приготовленных службой крови, и прежде всего использование игл, шприцев и одноразовых капельно-трансфузионных устройств или их стерилизация под давлением.

Пчела пчелиная может использоваться в качестве вспомогательного средства при лечении вирусного гепатита, что ускоряет регенерацию и обновление клеток.

Гепатит - абсцесс печени

Абсцесс печени представляет собой узелковое воспаление печени, в котором имеется жидкий гной. В ней размножаются бактерии, которые могут спровоцировать дальнейшее воспаление. Симптомы абсцесса печени:

1. высокая температура,
2. озноб,
3. иногда потливость,
4. тупая боль в правом подреберье,
5. более или менее выраженное субжелтушное состояние,
6. увеличенная печень.

Абсцесс печени лечат противовоспалительными и антибактериальными средствами. Если есть риск инфицирования других органов, абсцесс удаляют хирургическим путем.

В качестве профилактики можно попробовать натуральный БАД с куркумином и черным перцем, регулирующий работу печени.

Читайте также:

1. Зерновой кофе – виды, пищевая ценность, калорийность, противопоказания
2. поляков на диете.Что мы делаем не так? Объясняет диетолог
3. Как рассчитать ИМТ? ИМТ для беременных, спортсменов, детей

Содержание веб-сайта medonet.pl предназначено для улучшения, а не для замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

• План: к 2030 г.полностью ликвидировать гепатит С. В Польше 120 тыс. люди не подозревают, что они больны

  Заражение ВГС может произойти во многих местах: у стоматолога, косметолога, во время татуажа, вирус передается при контакте с инфицированным...

  Каролина Свидрак
• Вирусный гепатит - симптомы, профилактика, факторы риска.Гепатит и рак

  Вирусный гепатит — заболевание органов, вызываемое гепатотропными и негепатотропными вирусами. Гепатит - некроз печени, чаще всего...

• Гепатит С продолжает наносить ущерб

  Не зря его называют тихим убийцей.Он обманчив и скрыт, и его симптомы проявляются только через несколько лет после заражения. Неделя...

• Гепатит А и гепатит В - это нужно знать

  Эти инфекции ежегодно поражают миллионы людей во всем мире.Многие люди не знают, как легко заразиться этими вирусами. Проверьте, что вам нужно знать о гепатите...

• HBsAg – выявляет инфекцию гепатита В

  В настоящее время широко используемым тестом для выявления инфекции HBV на ранней стадии является тест поверхностных антигенов этого вируса, т.е....

• Прививки от желтухи – что нужно знать?

  В Польше обязательны прививки от желтухи, широко известные как прививки от вирусного гепатита.Хотя не все о...

• Прививка от гепатита В - когда делать прививку? [ОБЪЯСНЯЕМ]

  Вакцина против гепатита В (гепатита В) является стандартной и обязательной вакциной, рекомендуемой для всех новорожденных и детей до 18 лет....

  Марлена Костыньска
• Возвращение коклюша, сифилиса и краснухи

  Больше или меньше из нас страдает серьезными инфекционными заболеваниями? Национальный институт общественного здоровья-Национальный институт гигиены (НИЗП-ПЖ) уже есть...

  Ивона Дудзик | Онет.
• Целых 80 процентовлюди, инфицированные ВГС, даже не подозревают об этом. Изучайте и не болейте 90 194 Хотя в Польше 200 000 человек нуждаются в лечении от ВГС-инфекции, лечатся только 40 тысяч. Остальные инфицированные не знают, что живут с вирусом, который ...
  в виде
• 80 процентовпереносчики не знают об инфекции. Что нужно знать о гепатите?

  Его можно «поймать» в больнице, салоне красоты или лаборатории при заборе крови. Целых 80 процентов носителей ВГС в Польше не знают об этом и ...

.Еще 90 000 случаев смерти детей от гепатита. Ситуация очень серьезная. В Польше зарегистрирован первый случай

1. Гепатит уже диагностирован более чем у 200 детей в возрасте до 10 лет в 20 странах (в основном в Европе). Течение болезни у многих из них очень тяжелое, нескольким пациентам потребовалась пересадка органов, четверо детей умерли
2. Происхождение заболевания неясно, но достоверно известно, что оно не было вызвано известными патогенами, ответственными за гепатиты A, B, C, D и E.Ученые подозревают, что источником воспаления является заражение аденовирусом — распространенным возбудителем простудных заболеваний. Аденовирус типа 41, вызывающий безобидный гастрит с симптомами тошноты, болей в животе, рвоты и диареи, обнаружен у значительной части молодых пациентов. Неизвестно, почему на этот раз вызывает такое широкое воспаление.
3. В Польше уже выявлено случаев гепатита неизвестной этиологии.Лук. Лидия Стопыра, педиатр: - ЧП у нас нет, но мы сохраняем бдительность, потому что наверняка происходит что-то, требующее такой бдительности
4. Дополнительную информацию можно найти на домашней странице Onet .

Таинственный гепатит у детей

5 апреля из Великобритании поступили тревожные сообщения. Агентство по безопасности здравоохранения Великобритании заявило, что расследует случаи странного гепатита у детей.Заболевание было выявлено у 60 молодых пациентов в Англии, что сильно обеспокоило врачей и работников здравоохранения, поскольку до сих пор ежегодно диагностируется лишь несколько (в среднем семь) таких случаев. Кроме того, причина воспаления у детей была неясна, а инфицирование наиболее распространенными вирусами гепатита, т.е. ВГА, ВВС и ВГС, было исключено. Больные также не жили близко друг к другу и не переезжали, поэтому об очаге инфекции не могло быть и речи.

Подобные случаи быстро стали появляться в других странах, в т.ч.в Ирландия, Дания, Нидерланды, Испания и США. Сегодня, менее чем через месяц после первой информации о загадочной болезни, болезнь уже диагностирована у более 200 детей в 20 странах мира, в основном в Европе (более половины из них в Великобритании).

Течение заболевания у большинства детей тяжелое. У некоторых молодых пациентов развился острый гепатит, десятку или около того даже потребовалась трансплантация . К сожалению, зафиксированы и летальные исходы.На данный момент известно о четырех жертвах загадочной эпидемии, трое из них — дети из Индонезии.

Эпидемия гепатита у детей - возможные причины

Гепатит – воспаление органа, возникающее под воздействием разного рода факторов. В большинстве случаев является результатом заражения возбудителем, в основном вирусом, но воспаление может быть вызвано и злоупотреблением алкоголем или наркотиками, неправильным питанием, воздействием токсинов, различными заболеваниями, в том числе аутоиммунными.

В случае гепатита, выявленного в настоящее время у детей, этиология заболевания неясна. По понятным причинам исключены факторы, связанные с зависимостью, а связь с хроническими, наследственными и аутоиммунными заболеваниями вызывает сомнения, так как большинство детей до заболевания имели хорошее здоровье.

Быстро слухи о том, что воспаление было связано с прививкой от COVID-19, также были опровергнуты — подавляющее большинство заболевших детей не были привиты. Более вероятна связь с самой инфекцией — рассматривается теория о том, что гепатит может быть одним из многих осложнений после заражения вирусом SARS-CoV-2 (так называемый долгий ковид). Однако доказать это будет непросто, ведь у некоторых детей COVID-19 мог пройти бессимптомно, и в их организме уже может не быть антител.

Остальной текст под видео.

На данный момент наиболее вероятной причиной гепатита у детей является заражение одним из типов аденовируса (тип 41). Этот возбудитель был обнаружен у значительной части маленьких пациентов, но неизвестно, вызвала ли инфекция столь распространенное воспаление. Неопределенность усугубляется тем, что этот аденовирус не настолько агрессивен, чтобы вызывать большие изменения во внутренних органах. Обычно он вызывает типичные симптомы гастрита, а сама инфекция является кратковременной и самоограничивающейся. Случаи перехода в острый гепатит очень редки и обычно поражают детей со сниженным иммунитетом или после трансплантации.Среди больных в настоящее время таких отягощений не обнаружено.

«Я был свидетелем собственной смерти». Пересадка печени и история трех чудес

Гепатит у детей в Польше – нам чего бояться?

В Польше уже выявлены первые случаи гепатита неизвестной этиологии. Официальные данные Национального института гигиены показывают, что за последнее время выявлено 14 таких случаев, но не уточняется, сколько из них касается взрослых и сколько детей. Среди больных есть многолетние дети, что подтверждается препаратом. Лидия Стопыра, врач-педиатр-инфекционист, заведующая инфекционно-педиатрическим отделением Больницы Специалистической им. Стефан Жеромский в Кракове.

Лек. Лидия Стопира

Недавно ко мне в палату поступило несколько детей с гепатитом, большинству из них несколько лет, хотя были и груднички. Несмотря на полную диагностику, причину заболевания установить не удалось.Мы лечили детей симптоматически и, к счастью, нам удалось вывести их из болезни. Неохотно и медленно, но эти дети выздоравливали

- сообщает, добавляя, что малолетки попали в палату с различными симптомами, в т.ч. стойкая лихорадка и обезвоживание на фоне диареи.

На вопрос об оценке ситуации, связанной с увеличением числа случаев гепатита у детей в Польше, педиатр успокаивается:

- У нас нет чрезвычайной ситуации, но мы сохраняем бдительность, потому что определенно происходит что-то, что требует такой бдительности. Пока у нас в мире не зафиксировано таких случаев, когда потребовалась бы пересадка печени, и не было летальных исходов. У нас были пробеги с высокими трансаминазами, но не такие, чтобы приходилось бороться за жизнь малыша , указывает он.

Лек. Лидия Стопира подчеркивает, что эти случаи касаются только воспаления неизвестной причины. - Детей, анализы которых четко указывают на этиологию заболевания, также направляют в палату.Чаще всего это вирусы не только типа А, В и С, но и ротавирусы, аденовирусы и коронавирусы. В связи с последним мы также изучаем возможную связь с инфекцией SARS-CoV-2, поскольку у некоторых из наших пациентов в анамнезе был COVID-19 .

Эти недуги у ребенка нельзя недооценивать!

Симптомы гепатита у ребенка характерны, но их можно спутать с симптомами «обычного» гастроэнтерита, популярного «кишечного» или желудочного гриппа.В основном это:

1. тошнота,
2. боль в животе,
3. рвота,
4. диарея,
5. потеря аппетита
6. высокая температура,
7. боли в мышцах и суставах,
8. слабость, усталость,
9. желтоватый оттенок кожи и/или глазных яблок,

Признаками воспаления печени часто являются обесцвечивание мочи (она становится темнее обычного) и стула (она бледная, сероватая).

При возникновении у ребенка этого вида расстройства немедленно обратиться к педиатру или терапевту , а если это невозможно, обратиться в больницу, где маленькому пациенту будет проведено детальное обследование.

Все больше детей болеют гепатитом. Родители, будьте бдительны к этим симптомам

Сильные менструальные боли - это не всегда "такая красота" или гиперчувствительность женщины.За таким симптомом может стоять эндометриоз. Что это за болезнь и как с ней жить? Слушайте подкаст об эндометриозе Патриции Фурс - Эндозолина.

СМ. ТАКЖЕ

Источники

• https://www.paho.org/en/news/3-5-2022-qa-acute-severe-hepatitis-children
• https://www.theguardian.com/world/2022/may/03/liver-disease-hepatitis-deaths-children-indonesia

90 124

Если вы чувствуете этот запах, у вас могут быть проблемы с печенью, почками или диабетом.

Организм человека часто посылает ему различные сигналы о том, что с его здоровьем происходит что-то тревожное.Получается, если кто-то заметит изменение...

Мацей Фронцкевич

Таинственная эпидемия гепатита.Власти расследуют смерть еще одного ребенка

Загадочный гепатит у детей уже диагностирован в нескольких странах мира. Как недавно сообщил проф. Кшиштоф Пырч, тоже в Польше. Причина...

Моника Миколайска

Этот ужасный зуд приводит к тяжелым заболеваниям печени.Что такое ПФИК?

Почти постоянно их сопровождает мучительный, непрекращающийся зуд. Это нарушает сон и нормальное функционирование всей семьи. Ребенок царапается до крови, кричит от боли и...

ПАП

Дети в других странах с острым гепатитом.Медики до сих пор ищут причину

У детей диагностируется все больше случаев острого гепатита неизвестной этиологии. Всего болезнь появилась уже у десятка с лишним...

Адриан Домбек

Как позаботиться о своей печени, если вы принимаете много лекарств?

Печень – один из самых важных органов в организме человека.Отвечает за очищение его от всех токсинов. Печень фильтрует вещества, оказывающие негативное влияние на...

Моника Стачнюк

Как позаботиться о своей печени, если вы пьете много алкоголя?

Печень – одна из самых важных желез в организме.Принятие алкоголя время от времени не навредит ее состоянию. Напротив, чрезмерное потребление ... 900 23 Сандра Слушевска

Ученые обнаружили благотворное влияние кофе на печень.Результаты исследований поражают

У ученых из Университета Саутгемптона в Великобритании есть хорошие новости для любителей кофе. Употребление до трех-четырех чашек кофе в день...

Малгожата Краевска

Уже 170 случаев острого гепатита у детей, один летальный исход.Болезнь добралась до Бельгии

В Европе выявляется все больше случаев острого гепатита у детей с пока неизвестной причиной. Об этом сообщили эпидемиологические службы в ...

Адриан Домбек

Насколько хорошо вы знаете свою печень? Наша викторина это покажет

Печень — исключительный орган.Вы не можете жить без этого. Знаете ли вы, где находится ваша печень в вашем теле, каковы ее задачи и как узнать, что она больна? У вас есть возможность...

Моника Миколайска

Все больше детей болеют гепатитом.Родители, будьте бдительны к этим симптомам

Никто не знает, откуда он взялся и почему распространяется так быстро. Гепатит диагностируется у все большего количества детей, во всех странах ...

Паулина Войтович

.

Что нужно знать о гепатите? Блог Аптека Мелисса

Вирусный гепатит (гепатит)

Вирусный гепатит, как следует из названия, вызывается различными вирусами. По видам этих вирусов различают и виды заболевания, среди них: употребление в пищу немытых продуктов, которые были заражены вирусом.В большинстве случаев гепатит А диагностируют у детей и подростков;

гепатит В (гепатит В) , ранее известный как имплантируемая желтуха. Вирус передается при контакте с кровью больного человека, а также с выделениями организма – например, при половом акте или во время родов (передача вируса от матери к ребенку), а также в салонах красоты, тату-салонах или пирсинг. Некоторые инфекции также происходят в больницах;

Гепатит С (гепатит С) , также называемый гепатитом С.Заражение происходит в результате контакта с кровью больного – чаще всего это происходит в стационаре, при этом гепатит С наблюдается и у наркозависимых. Это очень коварное заболевание, поскольку в начальной стадии у большинства больных не вызывает специфических симптомов — поэтому иногда выявляется поздно. Нелеченный гепатит С приводит к циррозу печени и развитию рака печени;

гепатиты D, E и G (гепатит D, гепатит E и гепатит G) - это более редкие типы гепатита (гепатит E практически не встречается в Польше).Гепатит D, если он возникает в организме человека, всегда сопутствует заражению гепатитом В, тогда как гепатит G передается половым путем и контактом с кровью.

Симптомы вирусного гепатита отличаются друг от друга по типу вируса, но есть такие, которые возникают при большинстве инфекций (также стоит помнить, что у некоторых больных заболевание может протекать бессимптомно. Общими для вирусного гепатита симптомами являются прежде всего недомогание, гриппоподобные симптомы, повышение уровня билирубина в крови (что проявляется в пожелтении кожи, слизистых оболочек и белков глаз), чувство усталости, отсутствие аппетита, потеря веса с увеличением окружности живота из-за увеличения печени и темная моча и светлый стул. Анализы крови показывают чрезмерно высокий уровень ферментов печени.

Лечение вирусных гепатитов, очевидно, различается в зависимости от вида инфекции, но при лечении каждого из них крайне важны легкоусвояемая диета и исключение из нее алкоголя, что положительно скажется на процессе регенерации клеток печени.

Аутоиммунный гепатит

Аутоиммунный гепатит — разновидность хронического гепатита, протекающая с некротическими поражениями (при отсутствии соответствующего лечения). Клетки паренхимы печени деградированы, этиология заболевания, к сожалению, неизвестна. Химические вещества или вирусы могут быть триггером аутоиммунного гепатита, но эта серия еще не подтверждена. Кроме того, заболевание чаще встречается у людей, уже имеющих аутоиммунные заболевания (витилиго, ревматоидный артрит, заболевания, связанные с работой щитовидной железы) и у женщин.

Симптомы аутоиммунного гепатита часто неспецифичны, а в некоторых случаях и вовсе бессимптомны, что опасно тем, что при отсутствии лечения заболевание может привести к циррозу печени. Однако многие пациенты с подозрением на аутоиммунный гепатит имеют такие симптомы, как желтуха, мучительные боли в эпигастрии, снижение аппетита, потеря веса и симптомы, напоминающие гормональный дисбаланс (особенно у молодых женщин), такие как нерегулярные менструации или гирсутизм. Острый аутоиммунный гепатит, в свою очередь, вызывает внезапные и тревожные симптомы — рвоту, анорексию, боли в суставах и мышцах, часто сопровождающиеся лихорадкой .Тогда вам следует как можно скорее отправиться в больницу для диагностики.

Окончательный диагноз острого аутоиммунного гепатита ставится с помощью образцов клеток, полученных при биопсии печени. Лечение заболевания заключается во введении иммуносупрессивной терапии , направленной на снижение нежелательного иммунного ответа больного на собственные клетки печени. Фармакотерапия глюкокортикостероидами эффективна у большинства больных.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит, как следует из названия, представляет собой воспаление органа, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя. Хроническое злоупотребление этим веществом приводит к деградации клеток печени, развитию воспаления и — в тяжелых случаях — к клеточному фиброзу. К дополнительным факторам риска алкогольного гепатита относятся сопутствующие заболевания рассматриваемого органа, а также ожирение и избыточная масса тела.

Симптомами гепатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя, являются в основном повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), боли в верхней части живота, справа, желтуха, лихорадка, выявленные при исследованиях увеличение печени (гепатомегалия).

Лечение гепатита, вызванного чрезмерным употреблением алкоголя, предполагает немедленное и полное воздержание. Если заболевание не прогрессирует, у больного есть шанс на регенерацию органов и регрессию, а при остром алкогольном гепатите прогноз хуже - назначают кортикостероиды, но у таких людей часто встречается цирроз печени. Стоит помнить, что если алкогольный гепатит разрешится, больной все равно обязан воздерживаться от алкоголя.

Неалкогольный стеатогепатит

Неалкогольный стеатогепатит представляет собой тип хронического гепатита, сходный с алкогольным гепатитом, но в этом случае алкоголь не является триггером. Неалкогольный стеатогепатит может быть следствием неалкогольной жировой болезни печени, а также фактором риска развития цирроза и рака печени. Вероятно, основной причиной заболевания является инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей к инсулину), что вызывает наполнение клеток печени жиром и затем воспалительную реакцию.

Факторы риска неалкогольного стеатогепатита включают вышеупомянутую резистентность к инсулину , а также метаболический синдром (т.е. группу симптомов, присутствующих у данного пациента и повышающих риск развития диабета II типа, атеросклероза и сердечный приступ), ожирение (особенно абдоминальное ожирение), низкий уровень холестерина ЛПВП, возраст старше 50 лет.Стоит добавить, что чаще неалкогольным стеатогепатитом страдают женщины. Заболевание обычно протекает бессимптомно, но у некоторых больных отмечаются слабость, недомогание, повышенная утомляемость, боли в эпигастрии, незначительное увеличение печени , выявляемое при анализе.

Диагноз этого вида хронического гепатита ставится, в том числе, на основании УЗИ печени (показывающего признаки стеатоза), а также на основании исследований крови, в том числе с определением уровень ферментов печени. Лечение заключается, прежде всего, в уменьшении ожирения и регулировании резистентности к инсулину с помощью диеты, физической активности и - в качестве вспомогательного средства - фармакотерапии. Кроме того, при необходимости добавляют препараты, действующие на симптомы метаболического синдрома (можно выделить метформин).

Как видите, мы имеем влияние на получение некоторых типов и видов гепатита. В рамках профилактики этих заболеваний мы должны заботиться о личной гигиене, избегать рискованного поведения (прием наркотиков, нанесение татуировок, лечение и пирсинг только в проверенных, проверенных конторах), а также заботиться о питании, физической активности и - по возможности - исключение алкоголя.

.

Гепатит С - способ заражения, симптомы и лечение АЛЬФА-ЛЕК

Вирус гепатита С - ВГС вызывает гепатит С - тяжелое инфекционное заболевание. Он размножается в печени (но может сохраняться и в селезенке, щитовидной железе, поджелудочной железе), вызывая воспаление и медленно разрушая орган. Этот вирус был обнаружен в 1989 году и первоначально назывался «non A non B». Существует много разновидностей этого вируса, известных как генотипы.В Польше генотип 1, т.н. подтип 1. Определение генотипа вируса помогает в выборе вариантов лечения.

Гепатит С (гепатит С) в большинстве случаев длительное время протекает бессимптомно. Вирус может разрушать печень даже в течение нескольких десятков лет, не проявляя никаких характерных симптомов. Заражение происходит при непосредственном контакте зараженной крови с поврежденной слизистой оболочкой или кожей. Обычно это происходит через нестерильные инструменты и оборудование, будь то косметическое или медицинское.Заразиться можно через туалетные принадлежности, а также при половом контакте, если повреждена слизистая оболочка или эпидермис. Вирус типа С передается от матери-носителя к ребенку во время родов.

Заболевание не имеет типичных симптомов, но в начале болезни известно как В острой фазе воспаления у некоторых людей могут наблюдаться некоторые симптомы, а именно:

- хроническая усталость,

- апатия, лень,

- желтуха возникает примерно у 30% больных,

- боли в суставах и мышцах.

Бывают случаи, когда организм уничтожает вирус в начале инфекции без лечения. Затем в крови обнаруживаются антитела к ВГС. У остальных больных, у которых вирус не инактивирован, развивается хронический гепатит С.

Первые симптомы:

- слабость,

- раздражительность,

- трудности с концентрацией внимания,

- тревога, тревожные состояния,

- Боли в мышцах и суставах,

- тошнота, рвота,

- кожный зуд.

Заболевание обычно выявляют случайно, когда печень уже серьезно повреждена. У многих больных она принимает латентную форму в течение многих лет, и за это время развиваются опасные осложнения: цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.

Основным тестом для диагностики ВГС является тест на антитела к ВГС (печеночные тесты). Положительный результат должен быть подтвержден тестом, определяющим наличие нуклеиновой кислоты С в сыворотке крови (РНК ВГС).

Наиболее эффективные результаты достигаются при начале лечения на ранних стадиях заболевания. К сожалению, в большинстве случаев он выявляется гораздо позже. Обычно применяют длительное и комплексное фармакологическое лечение, подобранное индивидуально для больного, дополнительно вводят специальную диету и физическую нагрузку.

Риск заражения вирусом типа С во многом обусловлен его быстрым распространением, а также отсутствием профилактики и очень небольшим числом людей с медицинским диагнозом.

Во избежание заражения необходимо проводить профилактические мероприятия:

- избегать рискованных сексуальных контактов,

- избегать секса во время менструации,

- использовать одноразовые инструменты и стерилизованное оборудование при косметических и медицинских процедурах.

Следует также отметить, что вакцины против вируса типа С не существует. Гепатит С признан ВОЗ (Всемирной организацией здравоохранения) одной из основных эпидемиологических угроз, так как вызывает более 40% поражений печени во всем мире.

Теги:

печень, гепатит типа С, гепатит, гепатит С

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.

Симптомы гепатита - как быстро распознать?

Подсчитано, что каждый четвертый житель Польши страдает воспалением печени и даже не подозревает об этом. Это связано с тем, что заболевание длительное время протекает бессимптомно. Воспаление является следствием неправильного питания, злоупотребления алкоголем или вирусных инфекций. Для диагностики гепатита необходим ряд лабораторных и визуализационных тестов.

Наши тексты всегда консультируют лучшие специалисты

Лечение гепатита зависит от возбудителя, вызвавшего воспаление.В некоторых ситуациях, помимо фармакотерапии, необходимы хирургические процедуры для облегчения повседневного функционирования пациента. Если гепатит не лечить, может развиться цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома.

В торговом районе Hellozdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашим редакционным офисом:

Иммунитет, хорошее старение

Натуральный органический селен 200 мкг, 365 Lozenges

PLN 73.00

Сопротивление

Оральный блакс.

25,99 зл.

Сопротивление

WIMIN Сопротивление, 30 капсул.

59.00 PLN

Immunity, Good Aging, Energy, Beauty

Wimin Set with your microbiome, 30 sachets

139.00 PLN

Immunity

Naturell Omega-3 1000 mg, 120 caps

54, 90 PLN

Гепатиты - типы

Гепатиты представляют собой группу заболеваний, возникающих по разным причинам, но имеющих схожие симптомы. По причинам возникновения воспаления различают:

• Аутоиммунный гепатит - поражение паренхимы печени, вызванное сбоями в работе иммунной системы.
• Алкогольный гепатит - вызван злоупотреблением алкоголем. Последствиями нелеченого воспаления, связанного с алкоголем, являются цирроз печени и печеночная энцефалопатия. В случае этого гепатита симптомы не проявляются до поздних стадий поражения печени. До этого они незаметны.
• Стеатогепатит - вызван неправильным питанием.
• Вирусный гепатит - виновником этого гепатита обычно являются гепатотропные вирусы (чаще всего типа А, В, С), которые после попадания в организм атакуют в первую очередь клетки печени.В редких случаях гепатит вызывают вирусы, вызывающие другие заболевания — ветряную оспу, герпес, цитомегалию. Это происходит только у людей с тяжелым иммунодефицитом. Из этих типов гепатита наиболее распространенным является гепатит . Симптомы воспаления аналогичны другим типам.
• Бактериальный гепатит - возбудителями воспаления органа являются стафилококки, дрожжевые грибки, стрептококки, микобактерии туберкулеза или дизентерийный амебиаз.Заболевание очень редкое. Осложнение – абсцесс печени.

Гепатит может быть острым или хроническим. Лечение зависит от диагностики стадии заболевания.

Гепатит - симптомы

Симптомы гепатита не проявляются до тех пор, пока не произойдет необратимое поражение печени. Поскольку заболевание длительное время протекает бессимптомно, многие люди не подозревают о его существовании. Увеличение печени видно, когда пациент проходит последующее ультразвуковое сканирование (УЗИ).Какова бы ни была причина, симптомы гепатита у большинства пациентов схожи.

Симптомы гепатита/недостаточность течения печеночная недостаточность :

• чувство чрезмерного распирания в животе после любого приема пищи
• боль в животе с правой стороны брюшной полости
• анорексия
• увеличение печени
• высокий уровень печеночных ферментов - аспат и алат - выявляется при лабораторных исследованиях
• пожелтение кожи и белков глаз - желтуха появляется только в далеко зашедшей стадии гепатита
• асцит - увеличение окружности живота характерно для цирроза печени или гепатоцеллюлярная карцинома
• печеночная энцефалопатия - группа неврологических симптомов, обусловленных отравлением организма токсинами, которые не могут быть выведены поврежденной печенью.

Симптомы гепатита на ранних стадиях малозаметны. Больной может жаловаться на общее упадок сил и постоянную усталость. Ему не хватает энергии и он испытывает постоянный дискомфорт в области живота. У некоторых людей также развивается лихорадка, диарея или рвота. Симптомы во многом напоминают грипп, поэтому никто не связывает их с повреждением печени.

Гепатит - лечение

Лечение гепатита зависит от причины и тяжести поражения органа.Перед тем, как врач порекомендует терапию, проводится полная лабораторная и визуализирующая диагностика, чтобы правильно определить тип заболевания. Некоторым пациентам требуется биопсия печени.

Диета является ключевым элементом лечения гепатита. Он должен быть легкоусвояемым, без раздражающих продуктов. Рекомендуется избегать жареной и очень острой пищи. Людям, имеющим проблемы с зависимостью, обязательно нужно бросить и принимать препараты, рекомендованные врачом, задачей которого является улучшение состояния печени.Если этого лечения недостаточно, пациента направляют на трансплантацию печени.

Библиография

Держите
и откройте для себя

Консультация семейного врача, Печень, Wydawnictwo Literat в Торуни, ISBN 978-83-7774-414-7
Воеводская санитарно-эпидемиологическая станция в Кракове, Вирусный гепатит, Krakow, w. pl
Arleta Kowala-Piaskowska, Iwona Mozer-Lisewska, трамвай N.Q. Фам, Томаш И. Михалак, Хронический гепатит и латентная инфекция в ходе инфекции гепатита С, Достижения в области биохимии, Кафедра инфекционных заболеваний и детской неврологии, Медицинский университетKarola Marcinkowskiego w Poznaniu, Poznań 2009

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

---

Смотрите также

• 
  Перед глазами
• 
  Варикозное расширение вен нижних конечностей
• 
  Коричневый язык что это
• 
  Травы при варикозе нижних конечностей
• 
  Как мыслит алкоголик
• 
  Как определить диагноз
• 
  Черные точки на коже у кошки
• 
  Болело горло потом пропал голос
• 
  У меня месячные
• 
  Сводит руку от плеча до локтя
• 
  Как происходит эпилепсия