Гиперфункция прогестерона

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – это гликопротеиновый гормон, который вырабатывается и накапливается в передней доле гипофиза и влияет на функционирование половых желез.

Синонимы русские

ФСГ, фоллитропин, гипофизарный гонадотропин.

Синонимы английские

Follicle-Stimulating Hormone, Follitropin, FSH, Pituitary Gonadotropin.

Метод исследования

Иммунохемилюминесцентный анализ.

Единицы измерения

мМЕ/мл (международная миллиединица на миллилитр).

Диапазон определения: 0,1 - 200 мМЕ/мл.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не принимать пищу в течение 2-3 часов перед анализом (можно пить чистую негазированную воду).
• За 48 часов до исследования (по согласованию с врачом) прекратить прием стероидных и тиреоидных гормонов.
• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 24 часа до исследования.
• Не курить в течение 3 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) совместно с лютеинизирующим гормоном (ЛГ) вырабатывается в передней доле гипофиза под воздействием гипоталамического гонадотропин-либерирующего гормона. Секреция ФСГ происходит в импульсном режиме с интервалами в 1-4 часа. Во время выброса длительностью около 15 минут концентрация ФСГ превышает средний показатель в 1,5-2,5 раза и регулируется уровнем половых гормонов по принципу отрицательной обратной связи. Низкие уровни половых гормонов стимулируют выделение ФСГ в кровь, а высокие – угнетают. Подавляет производство ФСГ также белок ингибин В, синтезирующийся в клетках яичников у женщин и клетках, выстилающих семенные канальцы (клетки Сертоли), у мужчин.

У детей уровень ФСГ кратковременно увеличивается после рождения и очень сильно падает в 6 месяцев у мальчиков и в 1-2 года у девочек. Затем уже он повышается перед началом полового созревания и возникновением вторичных половых признаков. Одним из первых лабораторных показателей начала периода пубертата (полового созревания) у детей является увеличение концентрации ФСГ ночью. Вместе с этим усиливается ответ половых желез и повышается уровень половых гормонов.

У женщин ФСГ стимулирует созревание фолликулов яичников, готовит их к воздействию лютеинизирующего гормона и усиливает высвобождение эстрогенов. Менструальный цикл состоит из фолликулиновой и лютеиновой фаз. Первая фаза цикла проходит под воздействием ФСГ: фолликул увеличивается и вырабатывает эстрадиол, а в конце резкое повышение уровней фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов провоцирует овуляцию – разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки. Затем наступает лютеиновая фаза, во время которой ФСГ способствует выработке прогестерона. Эстрадиол и прогестерон по принципу обратной связи регулируют синтез ФСГ гипофизом. Во время менопаузы яичники прекращают функционировать и сниженная секреция эстрадиола приводит к увеличению концентраций фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

У мужчин ФСГ влияет на развитие семенных канальцев, увеличивает концентрацию тестостерона, стимулирует образование и созревание спермы в яичках и способствует продукции андрогенсвязывающего белка. После полового созревания уровень ФСГ у мужчин относительно постоянный. К увеличению его количества приводит первичная недостаточность яичек.

Анализ на гонадотропные гормоны позволяет определить уровень нарушений гормональной регуляции – первичный (зависимый от самих половых желез) или вторичный (связанный с гипоталамо-гипофизарной осью). У пациентов с расстройством функции яичек (или яичников) низкие показатели ФСГ свидетельствуют о дисфункции гипоталамуса или гипофиза. Повышение же ФСГ указывает на первичную патологию половых желез.

Одновременное проведение тестов на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны используется для диагностики мужского и женского бесплодия и определения тактики лечения.

Для чего используется исследование?

• Для выявления причин бесплодия (вместе с тестом на другие половые гормоны: лютеинизирующий, тестостерон, эстрадиол, прогестерон).
• Для определения фазы менструального цикла (менопаузы).
• Для диагностики причин нарушений сперматогенеза, сниженного количества сперматозоидов.
• Для выявления первичных или вторичных причин половых дисфункций (патологии половых желез или гипоталамо-гипофизарных нарушений).
• Для диагностики раннего или позднего полового развития.
• Для контроля за эффективностью гормонотерапии.

Когда назначается исследование?

• При бесплодии.
• Если подозревается патология гипофиза и нарушения половых функций.
• При нарушении менструального цикла (его отсутствии или нерегулярности).
• Когда у пациента врождённые заболевания с хромосомными отклонениями.
• При нарушениях роста и созревания у детей.
• При использовании гормональных препаратов.

Что означают результаты?

Референсные значения

 

Пол	Фаза цикла	Референсные значения
Мужской		1,5 - 12,4 мМЕ/мл
Женский	Менструальная (1-6-й день)	3,5 - 12,5 мМЕ/мл
	Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день)	3,5 - 12,5 мМЕ/мл
	Овуляторная (13-15-й день)	4,7 - 21,5 мМЕ/мл
	Лютеиновая (15-й день – начало менструации)	1,7 - 7,7 мМЕ/мл
	Постменопауза	25,8 - 134,8 мМЕ/мл
	Пременопауза	1,7 - 21,5 мМЕ/мл

Менопауза. Причины повышения уровня ФСГ

• Первичная недостаточность яичников (синдром преждевременного истощения яичников, синдром дискенезии яичников, опухоли и кисты яичников, синдром Шерешевского – Тернера, синдром Суайра, недостаточное производство стероидных гормонов яичниками – дефицит 17-альфа-гидроксилазы).
• Первичная тестикулярная недостаточность у мужчин (аплазия или агенезия яичек, синдром Клайнфелтера, опухоли яичек).
• Гипогонадизм вследствие воздействия на яичники или яички каких-либо внешних факторов (рентгеновских лучей, химиотерапии, алкоголя, инфекционных болезней, аутоиммунных заболеваний, травмы, кастрации).
• Гиперфункция или опухоли гипофиза.
• Эндометриоз.
• Тестикулярная феминизация.
• Эктопическая секреция при некоторых гормон-секретирующих новообразованиях (чаще при опухоли легкого).
• Преждевременное половое созревание.
• Алкоголизм.

Причины понижения уровня ФСГ в крови

• Дефицит гипоталамического гонадолиберина (синдром Каллмана – врождённый вторичный гипогонадизм — расстройство импульсной секреции гонадолиберина в гипоталамусе).
• Изолированный дефицит ФСГ.
• Гипофизарная недостаточность.
• Карликовость.
• Синдром Шихана.
• Гиперпролактинемия.
• Новообразования яичников, яичек и надпочечников с повышенной секрецией эстрогенов и андрогенов.
• Синдром поликистозных яичников.
• Гемохроматоз.
• Анорексия и голодание.

Что может влиять на результат?

• Неадекватные показатели уровня ФСГ возможны из-за приема пациентом радиоизотопных препаратов, пероральных гормональных препаратов, беременности, введения в организм гетерофильных антител (в том числе моноклональных), ядерно-магнитного резонансного сканирования пациента, проведенного незадолго до исследования на ФСГ, курения и употребления алкоголя.
• Лекарственные препараты и вещества, повышающие уровень ФСГ в крови: бикалутамид, бромокриптин, циметидин, кломифен, даназол, дигиталис, эритропоэтин, финастерид, аналоги гонадолиберина, соматолиберин, гидрокортизон, кетоконазол, леупролид, леводопа, метформин, налоксон, нилютамид, фенитоин, правастатин, тамоксифен.
• Лекарственные препараты и вещества, снижающие уровень ФСГ в крови: анаболические стероиды, противосудорожные, карбамазепин, конъюгированные эстрогены, кортиколиберин, даназол, диэтилстильбэстрол, эстроген- и прогестеронсодержащие препараты, финастерил, госерелин, медроксипрогестерон, мегестрол, октреотид, пероральные контрацептивы, фенотиазиды, пимозид, преднизолон, станозолол, торемифен, вальпроевая кислота.

Репродуктивная Функция

Как гормоны щитовидной железы влияют на женскую репродуктивную функцию

Тиреоидные гормоны взаимодействуют с женскими половыми гормонами, эстрогенами и прогестероном, для сохранения нормальной функции яичников и созревания яйцеклеток (ооцитов).¹ Если Ваша щитовидная железа выделяет очень много (гипертиреоз) или очень мало (гипотиреоз) тиреоидных гормонов, баланс половых гормонов нарушается,¹ результатом чего являются нарушения репродуктивной функции: нарушение овуляции, нерегулярный менструальный цикл, невозможность забеременеть или доносить ребенка до положенного срока.¹ Поскольку заболевание щитовидной железы часто встречается у женщин детородного возраста, первое, что нужно сделать, если вам не удается забеременеть, это проверить щитовидную железу, особенно если в вашей семье есть заболевание щитовидной железы.⁴

 

Гиперфункция щитовидной железы

Гипертиреоз встречается у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин⁶ и может вызывать у женщины трудности не только в плане возможности забеременеть, но и в отношении вынашивания.¹ Если Ваша щитовидная железа выделяет в кровь чрезмерное количество тиреоидных гормонов, значит у Вас гипертиреоз.⁴ Наиболее частой причиной гипертиреоза у молодых женщин является болезнь Грейвса (базедова болезнь), аутоиммунное заболевание, при котором антитела ошибочно атакуют щитовидную железу, что заставляет ее продуцировать большое количество тиреоидных гормонов.⁴ Если у Вас наблюдается нездоровая потеря веса, это тоже может снижать Ваши шансы забеременеть.³

Если в основе Вашего бесплодия лежит гипертиреоз, правильное лечение с достижением нормального уровня тиреотропного гормона (ТТГ) (ТТГ стимулирует щитовидную железу вырабатывать тиреоидные гормоны) обычно устраняет это нарушение.¹ Если уровень Вашего ТТГ нормальный, но Вы по прежнему не можете забеременеть, Вам может потребоваться консультация эндокринолога, специализирующегося на нарушениях репродуктивной функции. Также смотрите www.fertility.com.

 

Гипофункция щитовидной железы

Если у Ваших родственников было или есть заболевание щитовидной железы либо аутоиммунное заболевание, у Вас повышен риск развития гипотиреоза.⁷ Если Ваша щитовидная железа вырабатывает слишком мало тиреоидных гормонов, уровень ТТГ будет повышаться, чтобы стимулировать щитовидную железу восполнить этот дефицит. Повышение ТТГ наблюдалось у 5% пациенток с женским бесплодием.⁸

У женщин с гипотиреозом могут быть редкие и скудные менструальные кровотечения, могут отсутствовать или быть нерегулярными менструальные циклы из-за нарушения овуляции.¹ Гипотиреоз также сопровождается повышенным риском развития синдрома поликистоза яичников (СПКЯ),⁹ состояние, вызывающее появление кист на яичниках и препятствующее наступлению беременности.¹⁰

Гормоны, влияющие на репродуктивную функцию женщины

В организме женщины каждую секунду вырабатываются десятки различных биологически активных веществ называемых гормонами. Они влияют на настроение,  состояние кожи, волос, ногтей, работу нервной системы и конечно на репродуктивную функцию. Постоянство гормонального баланса крайне важно для организма, но когда гормоны начинают «шалить», неизбежно появляются многочисленные жалобы и проблемы.

Для мужского организма также важно поддерживать своё здоровье, более подробно этим занимается раздел урология и андрология.

В организме женщины репродуктивного возраста циклические изменения происходят ежемесячно. Называется этот процесс менструальным циклом. На протяжении всего цикла одна фаза сменяет другую. Всего их три, и каждая характеризуется своим уровнем гормонов.

• Фолликулярная фаза

характеризуется активным ростом фолликулов, созреванием яйцеклетки и началом кровянистых выделений. Средняя продолжительность фазы — 14 дней, но может варьировать от 7 до 22. Во время фолликулярной фазы уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) повышается: это основное условие для благоприятного роста фолликулов. Вместе с ФСГ повышается концентрация эстрогенов. Они отвечают за подготовку эндометрия к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки: слой стает белее толстый и рыхлый.

• Самая короткая фаза — овуляторная. Ее продолжительность не превышает 5 дней. Характеризуется она резким выбросом лютеинизирующего гормона (ЛГ). Помимо ЛГ и ФСГ начинает активно синтезироваться эстрадиол. В завершении доминантный фолликул разрывается и выпускает яйцеклетку. Это называется овуляцией.
• Третья и завершающая фаза — лютеиновая, характеризуется образованием желтого тела. Оно синтезирует прогестерон, который в свою очередь подготавливай эндометрий (внутренний слой, выстилающий матку) к имплантации эмбриона. Уровень эстрогена и ФСГ в этот период снижается. Если же оплодотворение не наступило, эндометрий и желтое тело отторгается. Проявляется это характерными кровянистыми менструальными выделениями.

Менструальный цикл регулируется фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), пролактином, лютеинизирующим гормоном (ЛГ). Исследования гормонального фона является обязательным при подготовке к зачатию, во время вынашивания, при определении причины и впоследствии программы лечение от бесплодия. Исследование довольно информативно и позволяет точно определить готовность репродуктивной системы к зачатию или ее состояние. В случае, если женщина не может забеременеть, используют как вариант лечения внутриматочную инсеминацию, цена которой есть на нашем сайте.

Норма ФСГ в зависимости от фазы                                                                      

• От 1.3 до 9.9 и более для фолликулярной
• От 6.16 до 17.2 и более для овуляторной
• От 1.1 до 9.2 и более для лютеиновой

    Норма ЛГ

• От 1.67 до 15.0 и более для фолликулярной
• От 21.8 до 56.5 и более для овуляторной
• От 0.60 до 16.2 и более для лютеиновой

   Норма E2 (эстрадиол) в пмоль/л

• От 67 до 1270 и более для фолликулярной
• От 130 до 1650 и более для овуляторной
• От 90 до 860 и более для лютеиновой

    Норма прогестерона в нмоль/л

• От 0.3 до 2.1 и более для фолликулярной
• От 0.6 до 9.3 и более для овуляторной
• От 7.1 до 56.5 и более для лютеиновой

Уровень ФСГ, ЛГ, прогестерона, норма которых не соответствует указанным выше, свидетельствует о гипо- или гиперфункции желез внутренней секреции.  По результатам лабораторных исследований, характеризующих соотношение ЛГ и ФСГ, можно определить ряд патологий. У женщин репродуктивного возраста этот показатель варьирует в пределах 1,5-2,0 единиц.

Концентрация некоторых биологически активных компонентов меняется на фоне возрастных изменений организма. Например, вполне нормальным считается повышение ФСГ в возрасте 40-45 лет. Это возраст наступления менопаузы, и такие перемены свидетельствуют об истощении овариального запаса и сопровождаются скудными менструальными выделениями. Такая симптоматика может проявляться и у женщин моложе 40 лет и свидетельствует о раннем климаксе, развивающемся на фоне приема медикаментов, после перенесенных операций или эндокринном заболевании. На точность результатов влияет ряд критериев, основной из которых — сдача крови в определенное время:                                                                                                       

• 3–5 дни цикла — оценка концентрации ЛГ и ФСГ;
• 19–21 дни — оценка прогестерона и эстрадиола. Объясняются такие требования изменением уровня гормонов на протяжении менструального цикла.

Не следует самостоятельно интерпретировать результаты анализа, поскольку то, что Вас может озадачить, специалист найдет вполне закономерным и расскажет Вам о причинах , последствиях и методах коррекции.

Эндокринология – поиск специалистов и врачей

Что означает эндокринология?

Эндокринология – это специальная область медицины, которая главным образом занимается гормонами в организме и эндокринными железами, а также их заболеваниями. Термин «эндокринный» означает «выпускаемый вовнутрь», что означает секрет, выделяемый в кровь. Экзокринные железы, например потовые, выделяют свой секрет через выводные протоки из организма наружу.

Что такое гормоны?

Гормоны – это медиаторы, которые циркулируют по всему телу с кровью и регулируют функции различных органов и клеток. Гормоны действуют на клетки путем связывания с рецепторами на клеточной мембране или внутри клетки, а затем активируют и ингибируют ферменты.

Гормоны могут привести к тому, что клетка начнет считывать определенные гены и вырабатывать больше веществ. Проще говоря, данное явление можно образно описать как ключ, который подходит к правильному замку. Только клетки, несущие соответствующий рецептор для гормона, реагируют на его сигнал.

Благодаря такому взаимодействию организм может адаптироваться к различным условиям. Так гормоны контролируют обмен веществ, пищеварение, сон, рост, беременность, стресс и многие другие процессы в организме.

Какие гормонпродуцирующие (эндокринные) железы существуют?

Наиболее важными эндокринными органами являются:

• эпифиз (шишковидная железа)
• гипофиз
• щитовидная железа
• паращитовидные железы
• надпочечники
• поджелудочная железа
• яичники и яички

Эпифиз (шишковидная железа) представляет собой небольшую железу в головном мозге, которая в основном производит мелатонин, контролирующий  ритм сна и бодрствования.

Гипофиз представляет собой железу,  соединяемую с мозгом через определенный отдел и получаемую множество сигналов от гипоталамуса. Гипофиз производит различные гормонов, которые в первую очередь служат для контроля других эндокринных желез, и может рассматриваться как центр управления гормональной системой. Он также вырабатывает гормон роста. Гиперактивность гипофиза, например при доброкачественной опухоли, может привести к гигантизму в детстве или к акромегалии у взрослых.

Щитовидная железа – эндокринный орган, который окружает трахею в области шеи. Гормоны трийодтиронин и тироксин, которые она продуцирует, увеличивают метаболизм и потребление энергии организмом. Они увеличивают силу и частоту сердцебиения и играют важную роль в физическом и умственном развитии. Щитовидная железа стимулируется гипофизом и нуждается в йоде, поступающем из пищи, для производства гормонов. К наиболее важным заболеваниям относятся гипертиреоз, гипотиреоз и тиреоидит. Чрезмерная активность железы вызывает беспокойство, учащенное сердцебиение, потерю веса и повышение температуры, а гипотиреоз приводит к усталости, низкому кровяному давлению и увеличению веса.

Паращитовидные железы – органы небольшого размера на задней поверхности щитовидной железы. У большинства людей их четыре. Они вырабатывают паратгормон, который влияет на уровень кальция в крови и поэтому также может играть роль в заболеваниях костей.

Поджелудочная железа представляет собой эндокринную и экзокринную железу, расположенную в области живота. Она не только вырабатывает гормоны, но и выделяет секрет для пищеварительного тракта. Наиболее важной функцией поджелудочной железы является регулирование уровня сахара в крови. Для этого она может продуцировать гормон инсулин (снижение уровня сахара в крови) и глюкагон (повышение уровня сахара в крови). Если нарушается производство или действие инсулина, уровень сахара в крови остается повышенным и наносит длительный вред организму. В таком случае говорят о сахарном диабете.

Надпочечники представляют собой небольшие пирамидальные железы, которые располагаются на почках в виде шапочек. В них различают кору и мозговой слой. В коре надпочечников вырабатываются глюкокортикоиды и минералокортикоиды (лат. сortex = «кора», «оболочка»). Они регулируют функции почек, реакции на стресс и воспаление, кровяное давление и уровень сахара в крови. Кроме того, кора надпочечников вырабатывает небольшое количество андрогенов (таких как тестостерон). Известный комплекс симптомов с высоким уровнем кортизола из-за медицинского лечения или заболеваний надпочечников – болезнь Иценко — Кушинга. Мозговой слой надпочечников вырабатывает гормон адреналин и норадреналин, которые заставляют организм работать в условиях стресса, борьбы или бегства.

Яичники расположены в нижней части брюшной полости и сообщаются с маткой через фаллопиевы трубы. Они вызывают развитие женских половых признаков через гормоны эстроген и прогестерон и контролируют менструальный цикл и процесс беременности. Эстроген влияет на свертывание крови, кости и приводит к раннему прекращению роста у женщин.

Яички производят большую часть андрогенов (мужские половые гормоны), а также в небольших количествах эстроген. Андрогены отвечают за развитие мужских половых признаков и рост мышц. Андрогены необходимы для фертильности и влияют на выработку кожного сала.

Соматотропный гормон (СТГ)

Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста) синтезируется клетками передней доли гипофиза (соматотрофами), которые занимают 35-45 % всех клеток гипофиза. Соматотропный гормон нестойкий. Время его полураспада равно 20-25 минутам.
В крови присутствуют 2 формы соматотропного гормона: «big»-СТГ и «little»-СТГ. «Little»-СТГ обладает повышенной биологической активностью. Именно за счет этой формы проявляются все эффекты соматотропного гормона.
Синтез соматотропного гормона контролируется гипоталамусом. В нем вырабатываются так называемые рилизинг факторы. Соматолиберин стимулирует синтез СТГ, а соматостатин блокирует.
Сам соматотропный гормон оказывает свое действие на организм не напрямую, а через гормоны-посредники. Их называют инсулиноподобными факторами роста (ИФР, соматомедины). Именно ИФР-1, который образуется в печени, является одним из маркеров при заболеваниях, связанных с соматотропным гормоном.
Секреция соматотропного гормона приходится в основном на период сна (около 70 %).
Синтез и секреция соматотропного гормона увеличиваются в следующих случаях:

• Физические нагрузки
• Стресс
• Прием белковой пищи
• Введение аминокислот (аргинина и лейцина)
• Продолжительное голодание
• Нарушение всасывания пищи

Снижают секрецию соматотропного гормона:

• Повышенный уровень сахара в крови
• Повышенный уровень холестерина в крови

Когда повышен соматотропный гормон
Имеются заболевания, которые характеризуются повышением уровня соматотропного гормона в крови. Такими заболеваниями являются акромегалия и гигантизм.
Гигантизм развивается у детей и подростков до периода пубертата, пока не закроются эпифизы костей (зоны роста костей). У них кости растут в длину. Патологически высокими людьми считаются мужчины ростом больше 200 см и женщины ростом выше 190 см. Когда у таких пациентов закрываются зоны роста костей, в дальнейшем кости уже растут в ширину. В этом случае заболевание называется акромегалией. Происходит это потому, что причина вызвавшая гигантизм, не была устранена.
Акромегалия развивается у взрослых людей, у которых уже закрыты зоны роста. И костям ничего не остается, как расти в ширину. Причем происходит рост не только костей, но и мягких тканей и органов, нарушается обмен веществ. Такой рост в ширину характеризуется непропорциональностью, т. е. размеры увеличившихся конечностей, то есть, например, непропорциональны относительно остального тела человека.
Акромегалией болеют примерно 50-70 человек на 1 млн населения. Каждый год регистрируются 3-4 новых случая на 1 млн жителей страны. Мужчины и женщины заболевают с одинаковой частотой.
В самом начале заболевание, как правило, не диагностируется. Это происходит в среднем через 8-10 лет после начала болезни, когда проявляются внешние проявления заболевания. Потому средний возраст пациентов с акромегалией составляет 40-50 лет.
При повышенном уровне соматотропного гормона отмечается высокая смертность (больше в 2-4 раза, чем в общей популяции). Если вовремя не начать лечение, в 50 % случаев пациенты не доживают и до 50 лет.

Причины повышения соматотропного гормона
Основной причиной повышения уровня соматотропного гормона является аденома гипофиза (соматотропинома), которая встречается в 98 % всех случаев акромегалии. Причем ¾ всех опухолей — это макроаденомы, которые распространяются за пределы турецкого седла, а ¼ всех опухолей – микроаденомы, которые не превышают 10 мм в диаметре.
В основном это моноклональные опухоли, т. е. продуцируют только соматотропный гормон. Но встречаются и смешанные аденомы, которые наряду с СТГ могут синтезировать также пролактин, ТТГ, АКТГ, ЛГ, ФСГ. Чаще всего из смешанных опухолей встречается аденома, синтезирующая соматотропный гормон и пролактин. Примерно 2 % от всех случаев повышения соматотропного гормона занимает эктопическая опухоль, т. е. не связанная с гипофизом. Опухоли, синтезирующие избыток СТГ, могут находиться как внутри черепа (эндокраниальные), так и вне черепа в других органах (экзокраниальные).
К первым можно отнести опухоль глоточного и сфеноидального синуса. Ко вторым относят опухоли легких, средостения, поджелудочной железы, кишечника, яичников и яичек. Причем эти опухоли могут синтезировать как сам соматотропный гормон, так и соматолиберин (гормон гипоталамуса, стимулирующий синтез СТГ).
Примерно около 1 % от всех случаев акромегалии приходится на семейные формы и наследственные заболевания, при которых одним из симптомов является акромегалия.
К таким заболеваниям относят:

• Синдром Мак-Кьюна-Олбрайта
• Синдром Вермера (мэн-1)
• Изолированная семейная акромегалия
• Комплекс Карней

Кроме того выделяют парциальную акромегалию, при которой увеличиваются отдельные части скелета или органов. Такая акромегалия обусловлена не избытком соматотропного гормона, а повышенной чувствительностью тканей этих органов к СТГ.

Симптомы при повышенном соматотропном гормоне
Симптомы акромегалии, вызванной аденомой гипофиза можно разделить на 3 группы:

• Симптомы, обусловленные избытком СТГ.
• Симптомы, обусловленные ростом аденомы в головном мозге.
• Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов.

Симптомы, обусловленные избытком СТГ
Внешний вид
Прежде всего обращает на себя внешний вид пациента. Когда заболевание развилось до стадии изменения внешности, то диагноз акромегалии можно ставить уже с порога. Такой характерный внешний вид имеют пациенты с повышенной секрецией соматотропного гормона.
Наблюдается укрупнение черт лица, которое проявляется увеличением надбровных дуг, скуловых костей, носа, губ, ушей, нижней челюсти (она выдвигается вперед — прогнатизм). Пациенты вынуждены постоянно менять головные уборы, перчатки и обувь на больший размер, т. к. эти части тела также увеличиваются.
Изменение кожи
Кожа становится плотной, утолщенной, с множеством складок и морщин, особенно на волосистой части головы. В местах трения с одеждой и в складках отмечается гиперпигментация (потемнение). Нередко отмечаются повышенное оволосение, акне, повышенная сальность и потливость кожи за счет увеличения количества потовых и сальных желез.
Увеличение размеров органов
Изменение размеров органов проявляется увеличением языка, слюнных желез, легких, сердца, печени, почек, кишечника. Поначалу отмечается увеличение мышечной силы и выносливости, но со временем в мышцах начинают происходить склеротические процессы, которые приводят к атрофии и слабости мышц.
Такие склеротические изменения происходят во всех органах, вызывая их поражение. Особенно показательно влияние на легкие (пневмосклероз, эмфизема) и сердце (миокардиопатия).
Разрастание хрящевой ткани приводит к деформации суставов. В них появляются боль и нарушение подвижности. У пациентов с повышенным содержанием гормона роста очень часто имеется стойкая артериальная гипертензия (в 4-5 раз чаще, чем в общей популяции).
Изменение обмена веществ
Изменение обмена веществ заключается в развитии инсулинорезистентности (у 100 % пациентов), сахарного диабета (у 25-30 % пациентов). Также наблюдается нарушение липидного обмена (в 100 % случаев). У таких пациентов повышено содержание холестерина.
При повышении СТГ происходит усиленная потеря кальция с мочой, но в то же время он хорошо всасывается в желудке, поэтому уровень кальция остается в норме. Но в ответ на потерю кальция в крови происходит накопление избытка фосфора. Все эти изменения приводят к образованию камней в почках (в 45 % случаев).
Неврологические нарушения
Неврологические нарушения связаны не только с интенсивным ростом опухоли и давлением на близлежащие ткани мозга. Изменения имеются и на периферии. Происходит сдавливание периферических нервов увеличенными и отечными тканями.
Это проявляется туннельными синдромами, например, карпальным синдромом, который развивается при сдавливании срединного нерва верхней конечности. При этом утрачивается тактильная и болевая чувствительности, а также возникают парестезии (ощущение ползания мурашек по коже).
Синдром апное во сне
Синдром апноэ (остановка дыхания) во сне связан с разрастанием мягких тканей верхних дыхательных путей и поражением дыхательных центров.

Симптомы, обусловленные ростом аденомы гипофиза
В основном аденома гипофиза больших размеров (макроаденома). Череп является довольно маленьким закрытым пространством и потому любое образование приводит к смещению и сдавливанию тканей головного мозга. А такое воздействие не проходит бесследно. Все симптомы зависят от того, в какую сторону растет опухоль и какую зону мозга сдавливает.
Симптомы следующие:

• Головные боли. Они носят упорный характер.
• Нарушение зрения. Выпадение полей зрения, снижение остроты зрения.
• Исчезновение обоняния.
• Появление эпилепсии.
• Необоснованные лихорадки.
• Нарушение сна, аппетита.
• Двоение в глазах в результате поражения черепных нервов, а также опущение верхнего века, снижение слуха, неподвижность глаза, потеря чувствительности кожи лица.

Симптомы, обусловленные снижением секреции других гормонов
При разрастании опухоли в первую очередь происходит сдавливание в первую очередь здоровой ткани гипофиза, где еще вырабатываются и другие гормоны.
Очень часто у пациентов развиваются:

• Вторичный гипотиреоз (15-25 %)
• Вторичный гипогонадизм (у 60 % женщин нарушение менструального цикла, галакторея, бесплодие, у 40 % мужчин развивается гинекомастия, снижение либидо, эректильная дисфункция)
• Несахарный диабет

Необходимо воздержаться от приема пищи в течение 2-3 часов. За 3 дня до взятия крови исключить спортивные тренировки, за один час до взятия крови не курить, в течении 30 минут до взятия крови – находиться в полном покое.

эндокринолог, профессор, д.м.н Поздняк Александр Олегович.

Когда в семье стоит вопрос о рождении ребенка, но женщина наблюдается с диагнозом первичное или вторичное бесплодие, в первую очередь, необходимо исключить эндокринную патологию. Возможно несколько групп эндокринных заболеваний, дающих синдром бесплодия. В первую очередь, это патология щитовидной железы. Мы хорошо знаем, что наш регион относится к зоне йодного дефицита, и все мы в той или иной степени испытываем его последствия. Если для большинства здоровых людей это может быть не так существенно, то для женщины, которая готовится стать матерью, данный фактор принципиально важен. Йодный дефицит непосредственно отражается на развитии и формировании ребенка. Мозг плода, центральная нервная система и щитовидная железа начинают формироваться примерно с 15 недели беременности. Если в этот период женщина, даже если у нее нет патологии щитовидной железы, не принимает препараты йода, то это чревато самыми страшными последствиями – нарушениями формирования центральной нервной системы и щитовидной железы плода. Встречаются, хотя и редко, случаи, когда ребенок рождается с врожденным гипотиреозом (резким снижением функции щитовидной железы) или даже с явлениями кретинизма. Все беременные и кормящие женщины, вне всякого сомнения, должны получать необходимую суточную дозу йода– 200 микрограмм в сутки. По современным представлениям скоро эта доза будет увеличена до 250 микрограмм в сутки. Часто патология щитовидной железы является фактором, нарушающим репродуктивную функцию. В первую очередь, это такое серьезное заболевание щитовидной железы как гипотиреоз – дефицит гормонов щитовидной железы. В настоящее время двумя основными причинами гипотиреоза являются аутоиммунное поражение щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидин), а также послеоперационные случаи гипотиреоза (когда во время операции удаляется большая часть щитовидной железы). К чему ведет нехватка гормонов щитовидной железы? Известно, что гормоны щитовидной железы являются ускорителями, катализаторами всех обменных процессов в организме человека. При их дефиците все обменные процессы протекают очень вяло. Это отражается на изменении внешнего вида человека: появляются апатичность, вялость, слабость, сухость кожи, нарушения памяти, безразличие к жизни, отечный синдром. Но, кроме того, очень часто при гипотиреозе одновременно отмечается синдром бесплодия. Дело в том, что когда развивается гипотиреоз у женщины, одновременно с этим в гипофизе повышается секреция очень важного гормона - пролактина. В высоких концентрациях этот гормон нарушает менструальный цикл и овуляцию. Нам известны тяжелые случаи гипотиреоза, когда у женщины полностью исчезают менструации (аменорея), и тогда уже речь о рождении ребенка вообще не идет. Поэтому любая пациентка с нарушением менструального цикла, овуляции, выявленным бесплодием должна обязательно обследоваться эндокринологом, в первую очередь, на предмет исключения гипофункции щитовидной железы. На сегодняшний день сделать это очень просто. У нас есть имунноферментные лаборатории, где определяются гормоны щитовидной железы. Для исключения гипотиреоза необходимо исследование двух гормонов: свободный тироксин (Т4) и тиреотропный гормон (ТТГ). Самое сложное состоит в том, что есть понятие «скрытый гипотиреоз», который невидим невооруженным глазом. Щитовидная железа справляется с работой, но гипофиз женщины работает уже с напряжением. При этом часто отмечаются нарушения менструального цикла и бесплодие даже при хорошем самочувствии пациентки. Все эти скрытые формы выявляются только при гормональном обследовании (отмечается повышение уровня ТТГ при нормальном уровне тироксина). Если женщина готовит себя к беременности, то даже при нормальном самочувствии она должна самостоятельно применять препараты йода в необходимой суточной дозе для адекватной работы щитовидной железы. Большой ошибкой является то, что пациентка с гипотиреозом, проходящая курс заместительной терапии гормонами щитовидной железы, при установлении беременности бросает принимать тиреоидные препараты, считая это вредным и опасным для ребенка. Это грубейшая ошибка! Если женщина с гипотиреозом при беременности не принимает тиреоидные гормоны, ее ребенок имеет очень высокий риск развития патологии щитовидной железы. Поэтому при беременности доза препаратов щитовидной железы не только не уменьшается, а увеличивается, исходя из потребностей будущего ребенка. Кроме патологии щитовидной железы одной из главных причин бесплодия и нарушения менструального цикла является патология гипофиза. На сегодняшний день синдром повышенной секреции пролактина я бы назвал, наверное, социальной проблемой нашего времени, потому что у большого количества женщин мы выявляем синдром гиперпролактинемии. Происходит это по различным причинам:

• пролактин четко повышается при стрессовых ситуациях (пролактин – гормон стресса)
• при значительных физических нагрузках
• при приеме огромного количества известных лекарственных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, препараты церукал и мотилиум, которые применяются в гастроэнтерологии, некоторые препараты, применяемые при лечении язвенной болезни)
• бесконтрольное использование гормональных контрацептивных препаратов (женские половые гормоны – эстрогены повышают уровень пролактина).

Кроме воздействия внешних факторов, уровень пролактина часто повышается при хронических заболеваниях печени и почек. Самая серьезная и достаточно частая проблема – это формирование опухоли гипофиза у женщин. С помощью магниторезонансной томографии головного мозга (МРТ) мы ежедневно выявляем подобных пациенток. Любые, даже небольшие опухоли гипофиза хорошо визуализируются при этом исследовании. Оказывается, что у очень большого процента женщин с нарушением менструального цикла и бесплодием выявляются аденомы гипофиза. Это самая частая и нередко поздно выявляемая опухоль гипофиза у женщин, поскольку ее очень трудно заподозрить. В дебюте заболевания субъективных жалоб практически не отмечается: нет головных болей, нарушения зрения, так как опухоль пока еще мала. Единственная жалоба, с которой женщина приходит к гинекологу – нарушенный менструальный цикл и бесплодие. Иногда гинеколог без исследования уровня пролактина в крови принимает решение о назначении женщине гормональных контрацептивов для коррекции менструального цикла. Это очень серьезная ошибка. Если пролактин в крови повышен, а женщина начинает принимать гормональные препараты, уровень пролактина становится еще выше. На ранней стадии заболевания опухоль еще мала, и можно обойтись одним медикаментозным лечением. Но если мы потеряем 5-6 лет, и опухоль увеличится в объеме, тогда, конечно же, к сожалению, пациентку приходится отправлять на оперативное вмешательство (операция на головном мозге) с возможными серьезными последствиями. Поэтому так важна ранняя диагностика аденомы гипофиза.

Парадоксальное бесплодие

Есть категория пациенток, у которых отмечается регулярный менструальный цикл и овуляция, но беременность почему-то не наступает – это женщины с так называемым парадоксальным бесплодием. Дело в том, что у этих пациенток уровень пролактина повышается не постоянно, а в отдельные моменты времени:

• ночью (в этом случае мы просим пациентку сдать пролактин в 1.00-2.00 часа ночи).
• в середине менструального цикла, при этом овуляция происходит, но сдвигается на более позднее время – синдром укороченной лютеиновой фазы. Беременность не наступает, потому что недостаточно вырабатывается гормон желтого тела – прогестерон. В этом случае необходимо исследовать пролактин в середине менструального цикла.

Правила взятия крови на пролактин:

• необходимо состояние полного покоя, чтобы у женщины накануне и в день анализа не было стрессовой ситуации
• перед анализом необходимо успокоиться, посидеть 15-20 минут
• за день до исследования исключаются сауны, бани, любые тепловые процедуры
• за день до исследования исключается половой контакт, поскольку он приводит к ложному повышению уровня пролактина

Известна еще одна патология, с которой часто приходится иметь дело и эндокринологам и гинекологам – синдром поликистозных яичников. Это очень серьезная эндокринная патология, которая имеет хроническое течение и, как правило, не достигается полное излечение, а только временное улучшение состояния пациентки. На сегодняшний день доказано, что во многом развитие синдрома поликистозных яичников происходит за счет повышения секреции гормона инсулина в поджелудочной железе. Любое повышение уровня инсулина влечет за собой повышенный аппетит, избыточный вес, ожирение, а в последующем – метаболический синдром, плавно переходящий в более старшем возрасте в сахарный диабет 2-го типа. Развитие поликистоза яичников начинается с подросткового периода (14-16 лет). Сначала девочка просто имеет избыточный вес, затем у нее исчезает овуляция, нарушается менструальный цикл, появляется избыточное оволосение, в более старшем возрасте формируется первичное бесплодие, при этом ожирение все больше прогрессирует. Поэтому когда мы говорим о поликистозе яичников, то на сегодня во всех алгоритмах лечения на первом месте стоит коррекция массы тела, а потом уже применение специфической терапии данного заболевания. Для коррекции веса необходимо правильное питание, дозированные физические нагрузки, специальное обучение в школах для больных с избыточным весом (такие школы в Казани уже существуют). Пациентка с поликистозом яичников должна наблюдаться как у гинеколога, так и у эндокринолога одновременно.

Патология надпочечников.

Эту патологию необходимо исключать у пациенток, имеющих выраженное вторичное оволосение на теле и нарушения менструального цикла. Для женщины нормальным является умеренное вторичное оволосение в области голени и предплечья. Но если имеется диссеминированное, распространенное вторичное оволосение на конечностях, животе, в области грудных желез – это уже является патологией, при этом необходимо исключить так называемый адреногенитальный синдром. Он бывает врожденным и скрытым. Скрытый адреногенитальный синдром проявляет себя после полового развития, в возрасте старше 15-16 лет, когда девушка вполне сформирована. Происходит избыток секреции мужских половых гормонов (причем не в яичниках, а в надпочечниках), и у женщины появляется повышенное вторичное оволосение и дисфункция яичников. Субъективно состояние пациентки существенно не меняется. Однако адреногенитальный синдром представляет серьезную помеху нормальному зачатию и вынашиванию ребенка. Если женщина все же беременеет, у нее имеется большой риск выкидыша. Поэтому принципиально важно диагностировать эту патологию (отмечается повышенный уровень 17-гидроксипрогестерона и адренокортикотропного гормона при иммуноферментном исследовании). При выявлении адреногенитального синдрома женщина и до беременности и во время нее принимает малые дозы гормональных глюкокортикоидных препаратов. Здесь названы только наиболее частые эндокринные причины бесплодия. В жизни их намного больше. Все перечисленные эндокринные заболевания вносят большой вклад в общую структуру бесплодия у женщин. И поэтому, конечно, при любом случае бесплодия необходима консультация врача– эндокринолога.

На сегодня возможна диагностика практически любой эндокринной патологии. Быструю и комплексную диагностику эндокринной патологии, консультацию врача и качественное лечение пациенты могут получить, придя в медицинский центр «Здоровье семьи». Если синдром повышенной секреции пролактина дает 30% эндокринного бесплодия, то поликистоз яичников еще 20-30%, а гипотиреоз – 15-20%.

Сдать анализ крови на прогестерон в Москве

Переизбыток гормона в крови у небеременных женщин свидетельствует о следующих отклонениях:

• Почечной недостаточности;
• Гиперфункции надпочечников;
• О наличии кисты желтого тела;
• О развитии маточного кровотечения;
• О передозировке гормональных препаратов состав которых включен прогестерон;
• О гормональном сбое.

Возможные причины недостатка прогестерона:

• Хронический аднексит - воспаление придатков матки;
• Анорексия;
• Прием препаратов, снижающих выработку прогестерона;
• Длительный и сильный стресс;
• Чрезмерные физические нагрузки;
• Недостаточная активность желтого тела.

Низкий уровень прогестерона приводит к ряду нарушений:

• бесплодию;
• частым выкидышам на ранних сроках;
• маточным кровотечениям;
• перенашиванию беременности;
• раннему старению плаценты.

Нормы и расшифровка для мужчин

Снижение уровня прогестерона у мужчин может быть признаком:

• Сахарного диабета, гиперфункции щитовидной железы.
• Воспалительных процессов в половой системе.
• Хронической формы почечной недостаточности.
• Нарушения работы надпочечников.

Падение концентрации гормона наблюдается после операций, связанных с удалением доброкачественного гипофизарного образования. Подобная картина в крови будет наблюдаться после длительного приема пенициллиновых и противосудорожных препаратов, а также Даназола или Ципротерона.

У мужчин снижение уровня гормона сопровождается снижением аппетита, повышенной утомляемостью и раздражимостью. При недостатке прогестерона снижается производство андрогенов.

Также у мужчин наряду со снижением объемов гормона в крови может наблюдаться и его повышение. В этом случае развивается атрофия тестикул, а в особо тяжелых случаях- бесплодие. Под влиянием избыточного прогестерона наступает сбой обменных процессов и появляются проблемы со сперматогенезом.

Повышение содержание данного гормона в крови у мужчин становится причиной серьезных психологических изменений, которые проявляются нервными срывами, длительными депрессиями и зрительными расстройствами.

Причины ложных результатов

На достоверность полученных результатов может сильно повлиять сделанная накануне обследование флюорография или проведенный рентген. Влияние этих процедур на кровь нивелируется только через двадцать четыре часа с момента проведения.

Изменить значение могут гормональные препараты. Уровень содержания вещества зависит от возраста пациентки. При анализе полученных данных его необходимо обязательно учитывать. На уровень гормона влияет наличие беременности, при которой концентрация вещества вырастает в несколько раз.

90 000 прогестерона - Каковы симптомы повышения или понижения уровня прогестерона в организме? - Пациент

Прогестерон — это женский половой гормон, который в значительной степени отвечает за имплантацию эмбриона в слизистую оболочку матки и поддержание беременности. Согласно Королевского колледжа акушеров и гинекологов дефицит прогестерона является одной из наиболее частых причин проблем с зачатием. Концентрация прогестерона в организме женщины зависит от фазы менструального цикла или срока беременности.В небольших количествах прогестерон присутствует и у мужчин. Что такое прогестерон и каковы соответствующие референсные диапазоны для этого гормона? Когда врач может измерить уровень прогестерона?

Прогестерон - что это такое?

Прогестерон (лат. progesteronum ), ранее известный как лютеин, представляет собой женский половой гормон со стероидной структурой. Это один из самых важных гормонов, вырабатываемых яичниками. Он относится к одной из двух групп женских половых гормонов, т.е. гестагенов.В организме человека прогестерон воздействует на клетки, имеющие рецепторы прогестерона. Их различные функции означают, что дефицит прогестерона или высокий прогестерон могут нарушить основные функции организма.

Где и как производится прогестерон?

Прогестерон в основном вырабатывается лютеиновыми клетками в лютеиновой фазе и в первые недели беременности. На более поздних сроках беременности прогестерон вырабатывается плацентой.Он также вырабатывается в коре надпочечников и яичках, а также в центральной нервной системе. В сочетании с эстрадиолом стимулирует молочную железу и подготавливает ее к лактации.

Производство прогестерона связано с метаболизмом других гормонов. Это означает, что он может быть преобразован в тестостерон или эстрогены в ходе нескольких реакций. Он также может производить другие гормоны, такие как кортизол и альдостерон .

Функции прогестерона

Каковы функции прогестерона ? D Влияние на организм женщин зависит от фазы цикла. Прогестерон в основном отвечает в организме женщины за имплантацию эмбриона в слизистую оболочку матки и за сохранение беременности. Прогестерон играет важную роль в оплодотворении, так как влияет на цервикальную слизь и может снижать ее проницаемость для сперматозоидов.

Если эмбрион не оплодотворяется и не имплантируется во время менструального цикла, уровень прогестерона снова падает и возникает так называемый лютеолиз желтого тела. В нормальных условиях резкое снижение уровня прогестерона вызывает контролируемое отшелушивание слизистой оболочки матки или менструацию.Во время фолликулярной фазы уровень прогестерона низкий, и яичники в основном производят эстроген. Концентрация прогестерона увеличивается в начале овуляции и предвещает выход яйцеклетки. Превращение яйцеклетки в желтое тело и далее сопровождается наивысшим уровнем прогестерона.

Прогестерон снижает чувствительность мышц матки к веществам, обладающим сократительными свойствами. Во втором и третьем триместрах беременности прогестерон отвечает за расслабление матки, нейтрализует действие окситоцина и снижает выработку простагландинов.

Действие прогестерона находится под контролем других гормонов, главным образом лютеинизирующего гормона, который вырабатывается гипофизом. После оплодотворения наиболее важные функции берет на себя бета-ХГЧ .

Нормальный уровень прогестерона

Концентрация прогестерона у женщин зависит от фазы цикла и постоянно меняется.

Уровень прогестерона в разные фазы менструального цикла:

• фолликулярная фаза - 0,28–0,72 нг/мл
• околоовуляторная фаза - 0,64–1,63 нг/мл
• лютеиновая фаза 4,71–18,0 нг/мл

Уровни прогестерона резко изменяются во время беременности и выглядят следующим образом:

• I триместр - 11,0–44,3 нг/мл
• II триместр - 25,4–83,3 нг/мл
• 3 триместр - 58,7–214 нг/мл

Согласно рекомендациям Польского гинекологического общества 2015 г. по применению прогестерона в гинекологии и акушерстве, прогестерон является важным гормоном для поддержания беременности.В случае низкого уровня этого гормона во время беременности лечащий врач может порекомендовать подробные анализы и, при необходимости, назначить соответствующее лечение и прием прогестерона.

Прогестерон низкий в период менопаузы, и отсутствие привычных изменений уровня этого гормона во время цикла должно побудить женщину пройти дополнительные анализы.

Референтный диапазон прогестерона у мужчин: 0,2–1,38 нг/мл. Однако этот гормон редко измеряется у мужчин.Показанием к данному обследованию у мужчин может быть диагностика заболеваний надпочечников.

ПРИМЕЧАНИЕ! Референтные диапазоны испытаний, действительные для лаборатории, и метод помещаются на результат, полученный в лаборатории.

Причины и симптомы Дефицит прогестерона

Согласно исследованию и исследованию Королевского колледжа акушеров и гинекологов, дефицит прогестерона является одной из наиболее распространенных причин проблем с фертильностью ( Королевский колледж акушеров и гинекологов. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный сотрудничающий центр здоровья женщин и детей, созданный по заказу Национального института клинического мастерства ; 2004, 2013). Причиной дефицита прогестерона может быть недостаточность желтого тела или проблемы с плацентой.

Снижение уровня прогестерона, симптомы , указывающие на вероятные проблемы с сохранением беременности, могут быть показанием для приема прогестерона, решение о котором всегда принимает врач.Отравление во время беременности, дисфункция гипофиза или гипоталамуса могут способствовать снижению уровня прогестерона.

Полезно знать, как проявляется при дефиците прогестерона. Симптомами являются вагинальные выделения или кровотечения, сильная боль внизу живота, сокращения матки. Как еще узнать, что у женщины низкий прогестерон? Симптомами такого положения дел являются нарушения менструального цикла, длительные и безрезультатные попытки забеременеть, а также сухость кожи или чрезмерное выпадение волос.

Причины и симптомы избытка прогестерона

Избыток прогестерона также может быть проблемой. Как проявляется высокий прогестерон ? Симптомы включают отек, задержку воды, замедление кровотока и варикозное расширение вен. Слишком много прогестерона может быть связано с печеночной недостаточностью, адреногенитальным синдромом, синдромом поликистозных яичников, раком надпочечников или яичников. При тревожных симптомах всегда следует консультироваться со специалистом.Однако не всегда увеличение прогестерона вызывает беспокойство. Чрезмерно высокий уровень прогестерона при беременности может указывать на развивающуюся многоплодную беременность, тогда как высокий уровень прогестерона защищает развивающийся плод.

Прогестерон - исследования

Цель теста на прогестерон диктует время цикла, когда тест должен быть выполнен. Это связано с тем, что в разные дни менструального цикла уровень прогестерона разный. Решение о цели обследования всегда принимает врач-специалист.Вам не нужно готовиться к экзамену. Тем не менее, может потребоваться прекращение приема некоторых лекарств, о чем сообщит лечащий врач.

Концентрация прогестерона определяется по крови. Это совершенно безопасно и позволяет исключить нарушения или возможные заболевания. В случае женщин тест проводится для определения причины проблем с зачатием, а также для наблюдения за беременностью и овуляцией. Показанием к обследованию также может быть гипогонадизм у женщин.Тестирование прогестерона у мужчин и женщин проводится при подозрении на поражение гипофиза или проблемы с надпочечниками.

Каталожные номера:

• Королевский колледж акушеров и гинекологов. Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. Национальный сотрудничающий центр женского и детского здоровья, созданный по заказу Национального института клинического мастерства; 2004, 2013.
• Рекомендации Польского гинекологического общества для скачивания: https: // журналы.viamedica.pl/ginekologia_polska/article/download/45762/32563 .

.90 000 дефицит, избыток. Прогестерон при беременности 9000 1

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном секретируется желтым телом яичника во второй половине менструального цикла. Играет важную роль в менструальном цикле и поддержании беременности на ранних сроках.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), обломки фолликула, окружающие развивающуюся яйцеклетку, образуют структуру, известную как желтое тело.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности, если высвободившаяся яйцеклетка оплодотворяется. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит разрушение желтого тела, падает выработка прогестерона и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки (эндометрия), и стимулирует железы эндометрия к выделению питательных веществ, питающих эмбрион на ранних стадиях.Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла оплодотвориться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности.

На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты. После этого процесса плацента начинает вырабатывать прогестерон примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода:

1. стимулирует рост тканей молочной железы матери,
2. предотвращает лактацию,
3. укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.

Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности и вплоть до родов. Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у человека, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Читайте также: Как помочь себе во время лактации?

Образование желтого тела (которое вырабатывает большую часть прогестерона) запускается увеличением продукции лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Обычно это происходит примерно на 14-й день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Затем желтое тело высвобождает прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не оплодотворен, происходит разрушение желтого тела и снижается выработка прогестерона.

Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном в желтом теле, оно разрывается и возникает менструальное кровотечение, означающее начало нового менструального цикла. Однако, если овуляторная яйцеклетка оплодотворяется и формируется эмбрион, клетки, окружающие ранний эмбрион (предназначенные для формирования плаценты), секретируют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) .

Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру на лютеинизирующий гормон. Это означает, что он может связывать и активировать те же рецепторы, что и лютеинизирующий гормон, что означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого вырабатывает прогестерон до тех пор, пока не образуется плацента.

См.: Когда лучше делать тест на беременность?

Ваш врач может проверить вашу кровь на прогестерон, когда:

1. подозревает появление опухолей, секретирующих прогестерон или плацентарный гонадотропин у женщин и мужчин,
2. беременной женщине требуется введение прогестерона (оценка эффективности лечения),
3. хочет подтвердить овуляцию или оценить ее появление после проведенного лечения,
4. хочет следить за течением беременности,
5. возникает необходимость диагностики бесплодия,
6. здоровая женщина имеет нерегулярные и аномальные менструальные кровотечения,
7. необходимо следить за развитием плаценты,
8. дифференцирует гипогонадизм у женщин,
9. женщина жалуется на такие симптомы, как боль в животе и вагинальное кровотечение,
10. беременность под угрозой.

Тест заключается в однократном заборе крови из вены на руке (материал для исследования - сыворотка) у мужчин, а у женщин на разных этапах цикла несколько раз. Обследуемый должен голодать не менее восьми часов.

Время ожидания результата: 1 день.

См. также: Нерегулярные месячные могут предвещать болезни сердца

Роль прогестерона во время беременности чрезвычайно важна. Измерение этого гормона можно использовать для оценки развития плода и функции плаценты . Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает питать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать среду, поддерживающую развивающийся плод.

После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона. Стоит иметь в виду, что слишком мало прогестерона часто приводит к выкидышам.Тестирование на прогестерон совместно с тестом на бета-ХГЧ проводят при диагностике внематочной беременности или ее невынашивании.

Прогестерон - нормы

Нормы прогестерона для здоровых женщин следующие:

1. фолликулярная фаза: 0,057-0,893 нг/мл,
2. фаза овуляции: 0,121-12,0 нг/мл,
3. лютеиновая фаза: 1,83-23,9 нг/мл,
4. после менопаузы: <0,05-0,126 нг/мл.

Прогестерон при беременности - стандарты:

1. I триместр: 11,0-44,3 нг/мл,
2. II триместр: 25,4-83,3 нг/мл,
3. 3 триместр: 58,7-214 нг/мл.

Референтное значение прогестерона зависит от многих факторов, например,

1. изучение населения,
2. возраст,
3. Пол,
4. методы определения.

Каждый результат теста должен содержать референсный диапазон для конкретного анализа. Анализ результатов также зависит от того, в какой фазе цикла оно проводилось и от того, беременна ли женщина. Во время овуляции и на ранних сроках беременности уровень прогестерона повышается.

См. также: Что происходит на 34 неделе беременности?

Прогестерон – интерпретация результатов

Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Очень высокая концентрация прогестерона:

1. при многоплодной беременности,
2. при беременности, осложненной угревой родинкой,
3. у людей с печеночной недостаточностью,
4. при кистах яичников,
5. при опухоли надпочечников, яичек и яичников,
6. при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
7. как симптом адренал-генитального синдрома,
8. иногда при раке яичников.

Высокий уровень прогестерона обычно не вызывает негативных последствий для здоровья. Тем не менее, во время беременности это может вызвать перепады настроения, заложенность носа, запоры, болезненность молочных желез и общую усталость организма.

Читайте: Запоры при беременности – как с ними бороться?

Низкий уровень прогестерона при беременности (как упоминалось ранее) увеличивает риск выкидыша или может указывать на внематочную беременность. С другой стороны, отсутствие изменений его концентрации в течение менструального цикла означает, что овуляции не происходит. У женщин на поздних сроках беременности низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременных или преэклампсией. Плацентарные аномалии, а также отсутствие деформации яичников или яичек также упоминаются среди других причин низкого уровня прогестерона.

В конце концов, слишком мало прогестерона приводит к бесплодию. Кожа становится сухой, а волосы чрезмерно выпадают. Уровень инсулина колеблется, что затрудняет поддержание здорового веса . Женщины с низким уровнем этого гормона имеют более высокий риск ПМС (предменструального синдрома).

Значительное снижение уровня прогестерона может наблюдаться у женщин в климактерический период, когда женский организм готовится к потере функции яичников. Сопровождается многими неприятными симптомами, в том числе нервное напряжение, проблемы с дефекацией, отеки, учащенное сердцебиение, головные боли и боли в молочных железах или дискомфорт внизу живота .

Во время климактерического периода менструации продолжительные, обильные и нерегулярные. Кроме того, женщины страдают от неприятных приливов и сухости влагалища, что, к сожалению, сопровождается снижением либидо.

Низкий уровень прогестерона - гормональная терапия

Низкий уровень прогестерона может не вызывать никаких симптомов. Однако, если ваши анализы показывают, что уровень прогестерона ниже нормы, и вы планируете беременность, может быть полезна гормональная терапия. Гормональная терапия повышает уровень прогестерона и может способствовать утолщению слизистой оболочки матки, что увеличивает шансы забеременеть.

Кроме того, благодаря этой терапии можно нормализовать нерегулярные менструации. При тяжелых симптомах менопаузы гормональная терапия обычно включает комбинацию эстрогена и прогестерона. Женщины, принимающие эстроген без прогестерона, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Варианты лечения прогестероном включают:

1. кремы и гели, которые можно использовать местно или вагинально,
2. суппозитории,
3. пероральные препараты.

Гормональная терапия (только эстроген или комбинация эстрогена и прогестерона) может облегчить симптомы, такие как:

1. приливы,
2. ночные поты
3. сухость влагалища

Прогестерон улучшает настроение у некоторых женщин. Оральный прогестерон может иметь седативный эффект и облегчить засыпание.

Обратите внимание, однако, что гормональная терапия может увеличить риск:

1. инфаркт и инсульт
2. сгустки крови
3. проблемы с желчным пузырем
4. рак молочной железы.

Гормональная терапия не рекомендуется, если у вас есть проблемы или она была в анамнезе:

1. рак молочной железы
2. рак эндометрия,
3. заболевание печени
4. тромботическая болезнь.

Натуральные средства, которые могут повысить низкий уровень прогестерона, включают:

1. увеличение потребления витаминов В и С, которые необходимы для поддержания должного уровня прогестерона,
2. продукты, богатые цинком,
3. контролировать уровень стресса, потому что, когда мы испытываем стресс, организм вырабатывает кортизол вместо прогестерона.

Прогестерон, как правило, не восполняется у женщин, которые испытывают менопаузальные симптомы гормонального дисбаланса. Это связано с тем, что симптомы менопаузы чаще всего вызваны низким уровнем эстрогена.

Прогестерон у мужчин

У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах яичками и надпочечниками. Его пробу обычно проводят для диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников (тогда происходит повышение прогестерона) и в случае поражения гипофиза или гипоталамуса (тогда снижается его концентрация).

Стандарты : 0,2-1,38 нг/мл.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 260

• Прогестерон может продлить жизнь каждой второй женщине с раком молочной железы

  В лечении рака молочной железы может помочь дешевый и безопасный препарат, содержащий прогестерон, который можно было бы использовать у каждой второй больной раком молочной железы - ...

• Что такое гериатрическая беременность? Это сопряжено с некоторым риском

  В средствах массовой информации все чаще появляется термин «гериатрическая беременность».В основном из-за известных женщин в возрасте 35+, которые заявляют, что ждут...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Беременность - что о ней нужно знать? Самые важные вопросы о признаках беременности, календаре и тестах

  Беременность — это уникальное состояние, которое может полностью изменить жизнь женщины и ее партнера.Многие будущие мамы задаются вопросом не только о том, как развивается эмбрион, но и...

  Татьяна Наклицкая
• беременность двойней

  Беременность двойней – повод для радости вдвойне.Чем раньше родители узнают, что родится двое детей, тем больше у них времени на то, чтобы...

• Лапаротомия - когда следует решиться на операцию?

  Лапаротомия — это процедура, направленная в первую очередь на диагностику заболеваний репродуктивной системы, а также мочевыделительной и пищеварительной систем.Лапаротомия выполняется ...

• Гормональные исследования

  Анализы на гормоны проводятся, когда есть подозрение, что в вашем организме произошел гормональный дисбаланс.Причины такого положения вещей могут...

• Внематочная беременность - симптомы, лечение.Внематочная беременность и последующая беременность

  Внематочная беременность – это такой тип беременности, при котором плод имплантируется за пределы эндометрия – в маточную трубу, яичник, шейку матки. К сожалению...

  Кшиштоф Рытлевски

.90 000 дефицит, избыток. Прогестерон при беременности 9000 1

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном секретируется желтым телом яичника во второй половине менструального цикла. Играет важную роль в менструальном цикле и поддержании беременности на ранних сроках.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), обломки фолликула, окружающие развивающуюся яйцеклетку, образуют структуру, известную как желтое тело.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности, если высвободившаяся яйцеклетка оплодотворяется. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит разрушение желтого тела, падает выработка прогестерона и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки (эндометрия), и стимулирует железы эндометрия к выделению питательных веществ, питающих эмбрион на ранних стадиях.Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла оплодотвориться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности.

На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты. После этого процесса плацента начинает вырабатывать прогестерон примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода:

1. стимулирует рост тканей молочной железы матери,
2. предотвращает лактацию,
3. укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.

Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности и вплоть до родов. Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у человека, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Читайте также: Как помочь себе во время лактации?

Образование желтого тела (которое вырабатывает большую часть прогестерона) запускается увеличением продукции лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Обычно это происходит примерно на 14-й день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Затем желтое тело высвобождает прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не оплодотворен, происходит разрушение желтого тела и снижается выработка прогестерона.

Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном в желтом теле, оно разрывается и возникает менструальное кровотечение, означающее начало нового менструального цикла. Однако, если овуляторная яйцеклетка оплодотворяется и формируется эмбрион, клетки, окружающие ранний эмбрион (предназначенные для формирования плаценты), секретируют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) .

Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру на лютеинизирующий гормон. Это означает, что он может связывать и активировать те же рецепторы, что и лютеинизирующий гормон, что означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого вырабатывает прогестерон до тех пор, пока не образуется плацента.

См.: Когда лучше делать тест на беременность?

Ваш врач может проверить вашу кровь на прогестерон, когда:

1. подозревает появление опухолей, секретирующих прогестерон или плацентарный гонадотропин у женщин и мужчин,
2. беременной женщине требуется введение прогестерона (оценка эффективности лечения),
3. хочет подтвердить овуляцию или оценить ее появление после проведенного лечения,
4. хочет следить за течением беременности,
5. возникает необходимость диагностики бесплодия,
6. здоровая женщина имеет нерегулярные и аномальные менструальные кровотечения,
7. необходимо следить за развитием плаценты,
8. дифференцирует гипогонадизм у женщин,
9. женщина жалуется на такие симптомы, как боль в животе и вагинальное кровотечение,
10. беременность под угрозой.

Тест заключается в однократном заборе крови из вены на руке (материал для исследования - сыворотка) у мужчин, а у женщин на разных этапах цикла несколько раз. Обследуемый должен голодать не менее восьми часов.

Время ожидания результата: 1 день.

См. также: Нерегулярные месячные могут предвещать болезни сердца

Роль прогестерона во время беременности чрезвычайно важна. Измерение этого гормона можно использовать для оценки развития плода и функции плаценты . Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает питать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать среду, поддерживающую развивающийся плод.

После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона. Стоит иметь в виду, что слишком мало прогестерона часто приводит к выкидышам.Тестирование на прогестерон совместно с тестом на бета-ХГЧ проводят при диагностике внематочной беременности или ее невынашивании.

Прогестерон - нормы

Нормы прогестерона для здоровых женщин следующие:

1. фолликулярная фаза: 0,057-0,893 нг/мл,
2. фаза овуляции: 0,121-12,0 нг/мл,
3. лютеиновая фаза: 1,83-23,9 нг/мл,
4. после менопаузы: <0,05-0,126 нг/мл.

Прогестерон при беременности - стандарты:

1. I триместр: 11,0-44,3 нг/мл,
2. II триместр: 25,4-83,3 нг/мл,
3. 3 триместр: 58,7-214 нг/мл.

Референтное значение прогестерона зависит от многих факторов, например,

1. изучение населения,
2. возраст,
3. Пол,
4. методы определения.

Каждый результат теста должен содержать референсный диапазон для конкретного анализа. Анализ результатов также зависит от того, в какой фазе цикла оно проводилось и от того, беременна ли женщина. Во время овуляции и на ранних сроках беременности уровень прогестерона повышается.

См. также: Что происходит на 34 неделе беременности?

Прогестерон – интерпретация результатов

Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Очень высокая концентрация прогестерона:

1. при многоплодной беременности,
2. при беременности, осложненной угревой родинкой,
3. у людей с печеночной недостаточностью,
4. при кистах яичников,
5. при опухоли надпочечников, яичек и яичников,
6. при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
7. как симптом адренал-генитального синдрома,
8. иногда при раке яичников.

Высокий уровень прогестерона обычно не вызывает негативных последствий для здоровья. Тем не менее, во время беременности это может вызвать перепады настроения, заложенность носа, запоры, болезненность молочных желез и общую усталость организма.

Читайте: Запоры при беременности – как с ними бороться?

Низкий уровень прогестерона при беременности (как упоминалось ранее) увеличивает риск выкидыша или может указывать на внематочную беременность. С другой стороны, отсутствие изменений его концентрации в течение менструального цикла означает, что овуляции не происходит. У женщин на поздних сроках беременности низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременных или преэклампсией. Плацентарные аномалии, а также отсутствие деформации яичников или яичек также упоминаются среди других причин низкого уровня прогестерона.

В конце концов, слишком мало прогестерона приводит к бесплодию. Кожа становится сухой, а волосы чрезмерно выпадают. Уровень инсулина колеблется, что затрудняет поддержание здорового веса . Женщины с низким уровнем этого гормона имеют более высокий риск ПМС (предменструального синдрома).

Значительное снижение уровня прогестерона может наблюдаться у женщин в климактерический период, когда женский организм готовится к потере функции яичников. Сопровождается многими неприятными симптомами, в том числе нервное напряжение, проблемы с дефекацией, отеки, учащенное сердцебиение, головные боли и боли в молочных железах или дискомфорт внизу живота .

Во время климактерического периода менструации продолжительные, обильные и нерегулярные. Кроме того, женщины страдают от неприятных приливов и сухости влагалища, что, к сожалению, сопровождается снижением либидо.

Низкий уровень прогестерона - гормональная терапия

Низкий уровень прогестерона может не вызывать никаких симптомов. Однако, если ваши анализы показывают, что уровень прогестерона ниже нормы, и вы планируете беременность, может быть полезна гормональная терапия. Гормональная терапия повышает уровень прогестерона и может способствовать утолщению слизистой оболочки матки, что увеличивает шансы забеременеть.

Кроме того, благодаря этой терапии можно нормализовать нерегулярные менструации. При тяжелых симптомах менопаузы гормональная терапия обычно включает комбинацию эстрогена и прогестерона. Женщины, принимающие эстроген без прогестерона, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Варианты лечения прогестероном включают:

1. кремы и гели, которые можно использовать местно или вагинально,
2. суппозитории,
3. пероральные препараты.

Гормональная терапия (только эстроген или комбинация эстрогена и прогестерона) может облегчить симптомы, такие как:

1. приливы,
2. ночные поты
3. сухость влагалища

Прогестерон улучшает настроение у некоторых женщин. Оральный прогестерон может иметь седативный эффект и облегчить засыпание.

Обратите внимание, однако, что гормональная терапия может увеличить риск:

1. инфаркт и инсульт
2. сгустки крови
3. проблемы с желчным пузырем
4. рак молочной железы.

Гормональная терапия не рекомендуется, если у вас есть проблемы или она была в анамнезе:

1. рак молочной железы
2. рак эндометрия,
3. заболевание печени
4. тромботическая болезнь.

Натуральные средства, которые могут повысить низкий уровень прогестерона, включают:

1. увеличение потребления витаминов В и С, которые необходимы для поддержания должного уровня прогестерона,
2. продукты, богатые цинком,
3. контролировать уровень стресса, потому что, когда мы испытываем стресс, организм вырабатывает кортизол вместо прогестерона.

Прогестерон, как правило, не восполняется у женщин, которые испытывают менопаузальные симптомы гормонального дисбаланса. Это связано с тем, что симптомы менопаузы чаще всего вызваны низким уровнем эстрогена.

Прогестерон у мужчин

У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах яичками и надпочечниками. Его пробу обычно проводят для диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников (тогда происходит повышение прогестерона) и в случае поражения гипофиза или гипоталамуса (тогда снижается его концентрация).

Стандарты : 0,2-1,38 нг/мл.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 260

• Прогестерон может продлить жизнь каждой второй женщине с раком молочной железы

  В лечении рака молочной железы может помочь дешевый и безопасный препарат, содержащий прогестерон, который можно было бы использовать у каждой второй больной раком молочной железы - ...

• Что такое гериатрическая беременность? Это сопряжено с некоторым риском

  В средствах массовой информации все чаще появляется термин «гериатрическая беременность».В основном из-за известных женщин в возрасте 35+, которые заявляют, что ждут...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Беременность - что о ней нужно знать? Самые важные вопросы о признаках беременности, календаре и тестах

  Беременность — это уникальное состояние, которое может полностью изменить жизнь женщины и ее партнера.Многие будущие мамы задаются вопросом не только о том, как развивается эмбрион, но и...

  Татьяна Наклицкая
• беременность двойней

  Беременность двойней – повод для радости вдвойне.Чем раньше родители узнают, что родится двое детей, тем больше у них времени на то, чтобы...

• Лапаротомия - когда следует решиться на операцию?

  Лапаротомия — это процедура, направленная в первую очередь на диагностику заболеваний репродуктивной системы, а также мочевыделительной и пищеварительной систем.Лапаротомия выполняется ...

• Гормональные исследования

  Анализы на гормоны проводятся, когда есть подозрение, что в вашем организме произошел гормональный дисбаланс.Причины такого положения вещей могут...

• Внематочная беременность - симптомы, лечение.Внематочная беременность и последующая беременность

  Внематочная беременность – это такой тип беременности, при котором плод имплантируется за пределы эндометрия – в маточную трубу, яичник, шейку матки. К сожалению...

  Кшиштоф Рытлевски

.90 000 дефицит, избыток. Прогестерон при беременности 9000 1

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном секретируется желтым телом яичника во второй половине менструального цикла. Играет важную роль в менструальном цикле и поддержании беременности на ранних сроках.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), обломки фолликула, окружающие развивающуюся яйцеклетку, образуют структуру, известную как желтое тело.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности, если высвободившаяся яйцеклетка оплодотворяется. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит разрушение желтого тела, падает выработка прогестерона и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки (эндометрия), и стимулирует железы эндометрия к выделению питательных веществ, питающих эмбрион на ранних стадиях.Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла оплодотвориться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности.

На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты. После этого процесса плацента начинает вырабатывать прогестерон примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода:

1. стимулирует рост тканей молочной железы матери,
2. предотвращает лактацию,
3. укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.

Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности и вплоть до родов. Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у человека, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Читайте также: Как помочь себе во время лактации?

Образование желтого тела (которое вырабатывает большую часть прогестерона) запускается увеличением продукции лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Обычно это происходит примерно на 14-й день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Затем желтое тело высвобождает прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не оплодотворен, происходит разрушение желтого тела и снижается выработка прогестерона.

Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном в желтом теле, оно разрывается и возникает менструальное кровотечение, означающее начало нового менструального цикла. Однако, если овуляторная яйцеклетка оплодотворяется и формируется эмбрион, клетки, окружающие ранний эмбрион (предназначенные для формирования плаценты), секретируют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) .

Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру на лютеинизирующий гормон. Это означает, что он может связывать и активировать те же рецепторы, что и лютеинизирующий гормон, что означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого вырабатывает прогестерон до тех пор, пока не образуется плацента.

См.: Когда лучше делать тест на беременность?

Ваш врач может проверить вашу кровь на прогестерон, когда:

1. подозревает появление опухолей, секретирующих прогестерон или плацентарный гонадотропин у женщин и мужчин,
2. беременной женщине требуется введение прогестерона (оценка эффективности лечения),
3. хочет подтвердить овуляцию или оценить ее появление после проведенного лечения,
4. хочет следить за течением беременности,
5. возникает необходимость диагностики бесплодия,
6. здоровая женщина имеет нерегулярные и аномальные менструальные кровотечения,
7. необходимо следить за развитием плаценты,
8. дифференцирует гипогонадизм у женщин,
9. женщина жалуется на такие симптомы, как боль в животе и вагинальное кровотечение,
10. беременность под угрозой.

Тест заключается в однократном заборе крови из вены на руке (материал для исследования - сыворотка) у мужчин, а у женщин на разных этапах цикла несколько раз. Обследуемый должен голодать не менее восьми часов.

Время ожидания результата: 1 день.

См. также: Нерегулярные месячные могут предвещать болезни сердца

Роль прогестерона во время беременности чрезвычайно важна. Измерение этого гормона можно использовать для оценки развития плода и функции плаценты . Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает питать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать среду, поддерживающую развивающийся плод.

После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона. Стоит иметь в виду, что слишком мало прогестерона часто приводит к выкидышам.Тестирование на прогестерон совместно с тестом на бета-ХГЧ проводят при диагностике внематочной беременности или ее невынашивании.

Прогестерон - нормы

Нормы прогестерона для здоровых женщин следующие:

1. фолликулярная фаза: 0,057-0,893 нг/мл,
2. фаза овуляции: 0,121-12,0 нг/мл,
3. лютеиновая фаза: 1,83-23,9 нг/мл,
4. после менопаузы: <0,05-0,126 нг/мл.

Прогестерон при беременности - стандарты:

1. I триместр: 11,0-44,3 нг/мл,
2. II триместр: 25,4-83,3 нг/мл,
3. 3 триместр: 58,7-214 нг/мл.

Референтное значение прогестерона зависит от многих факторов, например,

1. изучение населения,
2. возраст,
3. Пол,
4. методы определения.

Каждый результат теста должен содержать референсный диапазон для конкретного анализа. Анализ результатов также зависит от того, в какой фазе цикла оно проводилось и от того, беременна ли женщина. Во время овуляции и на ранних сроках беременности уровень прогестерона повышается.

См. также: Что происходит на 34 неделе беременности?

Прогестерон – интерпретация результатов

Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Очень высокая концентрация прогестерона:

1. при многоплодной беременности,
2. при беременности, осложненной угревой родинкой,
3. у людей с печеночной недостаточностью,
4. при кистах яичников,
5. при опухоли надпочечников, яичек и яичников,
6. при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
7. как симптом адренал-генитального синдрома,
8. иногда при раке яичников.

Высокий уровень прогестерона обычно не вызывает негативных последствий для здоровья. Тем не менее, во время беременности это может вызвать перепады настроения, заложенность носа, запоры, болезненность молочных желез и общую усталость организма.

Читайте: Запоры при беременности – как с ними бороться?

Низкий уровень прогестерона при беременности (как упоминалось ранее) увеличивает риск выкидыша или может указывать на внематочную беременность. С другой стороны, отсутствие изменений его концентрации в течение менструального цикла означает, что овуляции не происходит. У женщин на поздних сроках беременности низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременных или преэклампсией. Плацентарные аномалии, а также отсутствие деформации яичников или яичек также упоминаются среди других причин низкого уровня прогестерона.

В конце концов, слишком мало прогестерона приводит к бесплодию. Кожа становится сухой, а волосы чрезмерно выпадают. Уровень инсулина колеблется, что затрудняет поддержание здорового веса . Женщины с низким уровнем этого гормона имеют более высокий риск ПМС (предменструального синдрома).

Значительное снижение уровня прогестерона может наблюдаться у женщин в климактерический период, когда женский организм готовится к потере функции яичников. Сопровождается многими неприятными симптомами, в том числе нервное напряжение, проблемы с дефекацией, отеки, учащенное сердцебиение, головные боли и боли в молочных железах или дискомфорт внизу живота .

Во время климактерического периода менструации продолжительные, обильные и нерегулярные. Кроме того, женщины страдают от неприятных приливов и сухости влагалища, что, к сожалению, сопровождается снижением либидо.

Низкий уровень прогестерона - гормональная терапия

Низкий уровень прогестерона может не вызывать никаких симптомов. Однако, если ваши анализы показывают, что уровень прогестерона ниже нормы, и вы планируете беременность, может быть полезна гормональная терапия. Гормональная терапия повышает уровень прогестерона и может способствовать утолщению слизистой оболочки матки, что увеличивает шансы забеременеть.

Кроме того, благодаря этой терапии можно нормализовать нерегулярные менструации. При тяжелых симптомах менопаузы гормональная терапия обычно включает комбинацию эстрогена и прогестерона. Женщины, принимающие эстроген без прогестерона, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Варианты лечения прогестероном включают:

1. кремы и гели, которые можно использовать местно или вагинально,
2. суппозитории,
3. пероральные препараты.

Гормональная терапия (только эстроген или комбинация эстрогена и прогестерона) может облегчить симптомы, такие как:

1. приливы,
2. ночные поты
3. сухость влагалища

Прогестерон улучшает настроение у некоторых женщин. Оральный прогестерон может иметь седативный эффект и облегчить засыпание.

Обратите внимание, однако, что гормональная терапия может увеличить риск:

1. инфаркт и инсульт
2. сгустки крови
3. проблемы с желчным пузырем
4. рак молочной железы.

Гормональная терапия не рекомендуется, если у вас есть проблемы или она была в анамнезе:

1. рак молочной железы
2. рак эндометрия,
3. заболевание печени
4. тромботическая болезнь.

Натуральные средства, которые могут повысить низкий уровень прогестерона, включают:

1. увеличение потребления витаминов В и С, которые необходимы для поддержания должного уровня прогестерона,
2. продукты, богатые цинком,
3. контролировать уровень стресса, потому что, когда мы испытываем стресс, организм вырабатывает кортизол вместо прогестерона.

Прогестерон, как правило, не восполняется у женщин, которые испытывают менопаузальные симптомы гормонального дисбаланса. Это связано с тем, что симптомы менопаузы чаще всего вызваны низким уровнем эстрогена.

Прогестерон у мужчин

У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах яичками и надпочечниками. Его пробу обычно проводят для диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников (тогда происходит повышение прогестерона) и в случае поражения гипофиза или гипоталамуса (тогда снижается его концентрация).

Стандарты : 0,2-1,38 нг/мл.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 260

• Прогестерон может продлить жизнь каждой второй женщине с раком молочной железы

  В лечении рака молочной железы может помочь дешевый и безопасный препарат, содержащий прогестерон, который можно было бы использовать у каждой второй больной раком молочной железы - ...

• Что такое гериатрическая беременность? Это сопряжено с некоторым риском

  В средствах массовой информации все чаще появляется термин «гериатрическая беременность».В основном из-за известных женщин в возрасте 35+, которые заявляют, что ждут...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Беременность - что о ней нужно знать? Самые важные вопросы о признаках беременности, календаре и тестах

  Беременность — это уникальное состояние, которое может полностью изменить жизнь женщины и ее партнера.Многие будущие мамы задаются вопросом не только о том, как развивается эмбрион, но и...

  Татьяна Наклицкая
• беременность двойней

  Беременность двойней – повод для радости вдвойне.Чем раньше родители узнают, что родится двое детей, тем больше у них времени на то, чтобы...

• Лапаротомия - когда следует решиться на операцию?

  Лапаротомия — это процедура, направленная в первую очередь на диагностику заболеваний репродуктивной системы, а также мочевыделительной и пищеварительной систем.Лапаротомия выполняется ...

• Гормональные исследования

  Анализы на гормоны проводятся, когда есть подозрение, что в вашем организме произошел гормональный дисбаланс.Причины такого положения вещей могут...

• Внематочная беременность - симптомы, лечение.Внематочная беременность и последующая беременность

  Внематочная беременность – это такой тип беременности, при котором плод имплантируется за пределы эндометрия – в маточную трубу, яичник, шейку матки. К сожалению...

  Кшиштоф Рытлевски

.90 000 дефицит, избыток. Прогестерон при беременности 9000 1

Прогестерон принадлежит к группе стероидных гормонов, называемых прогестагенами. В основном секретируется желтым телом яичника во второй половине менструального цикла. Играет важную роль в менструальном цикле и поддержании беременности на ранних сроках.

Во время менструального цикла, когда яйцеклетка выходит из яичника во время овуляции (примерно на 14-й день), обломки фолликула, окружающие развивающуюся яйцеклетку, образуют структуру, известную как желтое тело.Это высвобождает прогестерон и, в меньшей степени, эстадиол. Прогестерон подготавливает организм к беременности, если высвободившаяся яйцеклетка оплодотворяется. Если яйцеклетка не оплодотворена, происходит разрушение желтого тела, падает выработка прогестерона и начинается новый менструальный цикл.

Если яйцеклетка оплодотворена, прогестерон стимулирует рост кровеносных сосудов, снабжающих слизистую оболочку матки (эндометрия), и стимулирует железы эндометрия к выделению питательных веществ, питающих эмбрион на ранних стадиях.Затем прогестерон подготавливает слизистую оболочку матки, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла оплодотвориться, и помогает поддерживать эндометрий на протяжении всей беременности.

На ранних стадиях беременности прогестерон все еще вырабатывается желтым телом и необходим для поддержания беременности и формирования плаценты. После этого процесса плацента начинает вырабатывать прогестерон примерно на 8-12 неделе беременности. Во время беременности прогестерон играет важную роль в развитии плода:

1. стимулирует рост тканей молочной железы матери,
2. предотвращает лактацию,
3. укрепляет мышцы тазовой стенки при подготовке к родам.

Уровень прогестерона в организме неуклонно повышается на протяжении всей беременности и вплоть до родов. Хотя желтое тело в яичниках является основным местом выработки прогестерона у человека, прогестерон также в меньших количествах вырабатывается яичниками, надпочечниками и, во время беременности, плацентой.

Читайте также: Как помочь себе во время лактации?

Образование желтого тела (которое вырабатывает большую часть прогестерона) запускается увеличением продукции лютеинизирующего гормона передней долей гипофиза.Обычно это происходит примерно на 14-й день менструального цикла и стимулирует выход яйцеклетки из яичника и образование желтого тела. Затем желтое тело высвобождает прогестерон, который подготавливает организм к беременности. Если яйцеклетка не оплодотворена и эмбрион не оплодотворен, происходит разрушение желтого тела и снижается выработка прогестерона.

Поскольку слизистая оболочка матки больше не поддерживается прогестероном в желтом теле, оно разрывается и возникает менструальное кровотечение, означающее начало нового менструального цикла. Однако, если овуляторная яйцеклетка оплодотворяется и формируется эмбрион, клетки, окружающие ранний эмбрион (предназначенные для формирования плаценты), секретируют хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) .

Этот гормон имеет очень похожую химическую структуру на лютеинизирующий гормон. Это означает, что он может связывать и активировать те же рецепторы, что и лютеинизирующий гормон, что означает, что желтое тело не разрушается и вместо этого вырабатывает прогестерон до тех пор, пока не образуется плацента.

См.: Когда лучше делать тест на беременность?

Ваш врач может проверить вашу кровь на прогестерон, когда:

1. подозревает появление опухолей, секретирующих прогестерон или плацентарный гонадотропин у женщин и мужчин,
2. беременной женщине требуется введение прогестерона (оценка эффективности лечения),
3. хочет подтвердить овуляцию или оценить ее появление после проведенного лечения,
4. хочет следить за течением беременности,
5. возникает необходимость диагностики бесплодия,
6. здоровая женщина имеет нерегулярные и аномальные менструальные кровотечения,
7. необходимо следить за развитием плаценты,
8. дифференцирует гипогонадизм у женщин,
9. женщина жалуется на такие симптомы, как боль в животе и вагинальное кровотечение,
10. беременность под угрозой.

Тест заключается в однократном заборе крови из вены на руке (материал для исследования - сыворотка) у мужчин, а у женщин на разных этапах цикла несколько раз. Обследуемый должен голодать не менее восьми часов.

Время ожидания результата: 1 день.

См. также: Нерегулярные месячные могут предвещать болезни сердца

Роль прогестерона во время беременности чрезвычайно важна. Измерение этого гормона можно использовать для оценки развития плода и функции плаценты . Постоянное поступление прогестерона в эндометрий помогает питать развивающийся плод на протяжении всей беременности. После успешной имплантации прогестерон также помогает поддерживать среду, поддерживающую развивающийся плод.

После 8-10 недель беременности плацента берет на себя выработку прогестерона яичниками и значительно увеличивает выработку прогестерона. Стоит иметь в виду, что слишком мало прогестерона часто приводит к выкидышам.Тестирование на прогестерон совместно с тестом на бета-ХГЧ проводят при диагностике внематочной беременности или ее невынашивании.

Прогестерон - нормы

Нормы прогестерона для здоровых женщин следующие:

1. фолликулярная фаза: 0,057-0,893 нг/мл,
2. фаза овуляции: 0,121-12,0 нг/мл,
3. лютеиновая фаза: 1,83-23,9 нг/мл,
4. после менопаузы: <0,05-0,126 нг/мл.

Прогестерон при беременности - стандарты:

1. I триместр: 11,0-44,3 нг/мл,
2. II триместр: 25,4-83,3 нг/мл,
3. 3 триместр: 58,7-214 нг/мл.

Референтное значение прогестерона зависит от многих факторов, например,

1. изучение населения,
2. возраст,
3. Пол,
4. методы определения.

Каждый результат теста должен содержать референсный диапазон для конкретного анализа. Анализ результатов также зависит от того, в какой фазе цикла оно проводилось и от того, беременна ли женщина. Во время овуляции и на ранних сроках беременности уровень прогестерона повышается.

См. также: Что происходит на 34 неделе беременности?

Прогестерон – интерпретация результатов

Прогестерон может быть слишком высоким или слишком низким. Очень высокая концентрация прогестерона:

1. при многоплодной беременности,
2. при беременности, осложненной угревой родинкой,
3. у людей с печеночной недостаточностью,
4. при кистах яичников,
5. при опухоли надпочечников, яичек и яичников,
6. при СПКЯ (синдром поликистозных яичников),
7. как симптом адренал-генитального синдрома,
8. иногда при раке яичников.

Высокий уровень прогестерона обычно не вызывает негативных последствий для здоровья. Тем не менее, во время беременности это может вызвать перепады настроения, заложенность носа, запоры, болезненность молочных желез и общую усталость организма.

Читайте: Запоры при беременности – как с ними бороться?

Низкий уровень прогестерона при беременности (как упоминалось ранее) увеличивает риск выкидыша или может указывать на внематочную беременность. С другой стороны, отсутствие изменений его концентрации в течение менструального цикла означает, что овуляции не происходит. У женщин на поздних сроках беременности низкий уровень прогестерона может быть связан с отравлением беременных или преэклампсией. Плацентарные аномалии, а также отсутствие деформации яичников или яичек также упоминаются среди других причин низкого уровня прогестерона.

В конце концов, слишком мало прогестерона приводит к бесплодию. Кожа становится сухой, а волосы чрезмерно выпадают. Уровень инсулина колеблется, что затрудняет поддержание здорового веса . Женщины с низким уровнем этого гормона имеют более высокий риск ПМС (предменструального синдрома).

Значительное снижение уровня прогестерона может наблюдаться у женщин в климактерический период, когда женский организм готовится к потере функции яичников. Сопровождается многими неприятными симптомами, в том числе нервное напряжение, проблемы с дефекацией, отеки, учащенное сердцебиение, головные боли и боли в молочных железах или дискомфорт внизу живота .

Во время климактерического периода менструации продолжительные, обильные и нерегулярные. Кроме того, женщины страдают от неприятных приливов и сухости влагалища, что, к сожалению, сопровождается снижением либидо.

Низкий уровень прогестерона - гормональная терапия

Низкий уровень прогестерона может не вызывать никаких симптомов. Однако, если ваши анализы показывают, что уровень прогестерона ниже нормы, и вы планируете беременность, может быть полезна гормональная терапия. Гормональная терапия повышает уровень прогестерона и может способствовать утолщению слизистой оболочки матки, что увеличивает шансы забеременеть.

Кроме того, благодаря этой терапии можно нормализовать нерегулярные менструации. При тяжелых симптомах менопаузы гормональная терапия обычно включает комбинацию эстрогена и прогестерона. Женщины, принимающие эстроген без прогестерона, имеют повышенный риск развития рака эндометрия.

Варианты лечения прогестероном включают:

1. кремы и гели, которые можно использовать местно или вагинально,
2. суппозитории,
3. пероральные препараты.

Гормональная терапия (только эстроген или комбинация эстрогена и прогестерона) может облегчить симптомы, такие как:

1. приливы,
2. ночные поты
3. сухость влагалища

Прогестерон улучшает настроение у некоторых женщин. Оральный прогестерон может иметь седативный эффект и облегчить засыпание.

Обратите внимание, однако, что гормональная терапия может увеличить риск:

1. инфаркт и инсульт
2. сгустки крови
3. проблемы с желчным пузырем
4. рак молочной железы.

Гормональная терапия не рекомендуется, если у вас есть проблемы или она была в анамнезе:

1. рак молочной железы
2. рак эндометрия,
3. заболевание печени
4. тромботическая болезнь.

Натуральные средства, которые могут повысить низкий уровень прогестерона, включают:

1. увеличение потребления витаминов В и С, которые необходимы для поддержания должного уровня прогестерона,
2. продукты, богатые цинком,
3. контролировать уровень стресса, потому что, когда мы испытываем стресс, организм вырабатывает кортизол вместо прогестерона.

Прогестерон, как правило, не восполняется у женщин, которые испытывают менопаузальные симптомы гормонального дисбаланса. Это связано с тем, что симптомы менопаузы чаще всего вызваны низким уровнем эстрогена.

Прогестерон у мужчин

У мужчин прогестерон вырабатывается в небольших количествах яичками и надпочечниками. Его пробу обычно проводят для диагностики врожденной гиперплазии коры надпочечников (тогда происходит повышение прогестерона) и в случае поражения гипофиза или гипоталамуса (тогда снижается его концентрация).

Стандарты : 0,2-1,38 нг/мл.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.90 260

• Прогестерон может продлить жизнь каждой второй женщине с раком молочной железы

  В лечении рака молочной железы может помочь дешевый и безопасный препарат, содержащий прогестерон, который можно было бы использовать у каждой второй больной раком молочной железы - ...

• Что такое гериатрическая беременность? Это сопряжено с некоторым риском

  В средствах массовой информации все чаще появляется термин «гериатрическая беременность».В основном из-за известных женщин в возрасте 35+, которые заявляют, что ждут...

  Агнешка Мазур-Пучала
• Беременность - что о ней нужно знать? Самые важные вопросы о признаках беременности, календаре и тестах

  Беременность — это уникальное состояние, которое может полностью изменить жизнь женщины и ее партнера.Многие будущие мамы задаются вопросом не только о том, как развивается эмбрион, но и...

  Татьяна Наклицкая
• беременность двойней

  Беременность двойней – повод для радости вдвойне.Чем раньше родители узнают, что родится двое детей, тем больше у них времени на то, чтобы...

• Лапаротомия - когда следует решиться на операцию?

  Лапаротомия — это процедура, направленная в первую очередь на диагностику заболеваний репродуктивной системы, а также мочевыделительной и пищеварительной систем.Лапаротомия выполняется ...

• Гормональные исследования

  Анализы на гормоны проводятся, когда есть подозрение, что в вашем организме произошел гормональный дисбаланс.Причины такого положения вещей могут...

• Внематочная беременность - симптомы, лечение.Внематочная беременность и последующая беременность

  Внематочная беременность – это такой тип беременности, при котором плод имплантируется за пределы эндометрия – в маточную трубу, яичник, шейку матки. К сожалению...

  Кшиштоф Рытлевски

.

Прогестерон - анализ, нормы, дефицит, избыток, расшифровка результатов анализов. Прогестерон и беременность

Определение уровня прогестерона – одно из исследований, чаще всего сопровождающееся определением уровня ФСГ, ЛГ, тестостерона и пролактина в процессе диагностики СПКЯ, т.е. синдрома поликистозных яичников или нарушений менструального цикла. Низкий уровень прогестерона очень вреден для женщин, желающих забеременеть, поскольку этот гормон позволяет эмбриону имплантироваться и оставаться в слизистой оболочке матки.С другой стороны, повышенный уровень прогестерона может свидетельствовать о кистах и ​​даже раке яичников, опухолях надпочечников и печеночной недостаточности. Как подготовиться к анализу прогестерона, нужно ли голодать для забора крови и сколько стоит проверить концентрацию прогестерона в крови? На эти и другие вопросы даны ответы в этой статье.

Прогестерон — женский половой гормон, синтезируемый из холестерина и секретируемый яичниками, надпочечниками и плацентой.У мужчин он вырабатывается в небольших количествах в яичках и надпочечниках. Прогестерон выполняет множество функций в организме женщины, но наиболее важной его ролью является влияние на имплантацию эмбриона в матку и сохранение беременности. Снижение его концентрации в нужное время цикла вызывает менструацию, но может быть связано и с невынашиванием беременности, особенно на ранних ее сроках. Тестирование уровня прогестерона полезно, среди прочего при установлении причин бесплодия, мониторинге овуляции или диагностике привычных выкидышей.

Прогестерон - что это такое? Каковы свойства этого женского полового гормона?

Прогестерон — это стероидный гормон группы прогестагенов, который секретируется желтым телом яичника в ответ на стимулирующее действие лютеинизирующего гормона (ЛГ). Прогестерон также вырабатывается в меньших количествах яичниками, надпочечниками и самой плацентой. У мужчин за его выработку отвечают яички и надпочечники. У женщин прогестерон в основном отвечает за регуляцию менструального цикла и за поддержание имплантации эмбриона в матку.Если, несмотря на наступление овуляции в организме женщины, высвободившаяся яйцеклетка не оплодотворена, происходит расщепление желтого тела и понижение концентрации прогестерона. Как следствие, начинается кровотечение и начинается очередной менструальный цикл. Однако, когда женщина беременеет, прогестерон отвечает за подготовку эндометрия к приему оплодотворенной яйцеклетки, стимулируя образование кровеносных сосудов для питания эндометрия и стимулируя выделение эпителиальными железами питательных веществ для питания развивающегося эмбриона.Прогестерон также участвует в формировании плаценты.

Когда мне следует сдать анализ на прогестерон?

Тест на уровень прогестерона обычно проводят при диагностике основы бесплодия у женщин - в этой ситуации его обычно проводят в комплексе с определением других гормонов, например ФСГ , ЛГ (лютропин) , эстрадиол , тестостерон или пролактин . Тестирование на прогестерон рекомендуется также при мониторинге овуляции, диагностике заболеваний яичников (в т.ч. СПКЯ – синдром поликистозных яичников), кровотечений и нарушений менструального цикла неизвестной этиологии.Тестирование на прогестерон также полезно в случае подозрения на внематочную беременность или угрозу выкидыша, а также при диагностике беременности высокого риска и во время терапии прогестероном. Тест на уровень прогестерона у мужчин обычно проводят при диагностике врожденной гиперплазии коры надпочечников и в случае поражения гипофиза или гипоталамуса.

Каков правильный уровень прогестерона при беременности?

Прогестерон отвечает за нормальное течение и за сохранение беременности , а определение его уровня позволяет оценить функцию плаценты и развитие плода.На протяжении всей беременности прогестерон модулирует иммунный ответ матери, предотвращая отторжение плода, а укрепляет мышцы таза , подавляет сокращения матки и стимулирует развитие тканей железы молочные железы - правильное послеродовое производство молока Слишком низкий или недостаточный уровень прогестерона, особенно на ранних сроках беременности, может привести к выкидышу.

Прогестерон - курс анализа крови

Анализ на прогестерон проводится с использованием сыворотки венозной крови, обычно взятой из вены на руке.Вам не нужно готовиться к тесту уровня прогестерона, однако - из-за суточной изменчивости его секреции - его следует проводить утром. Голодание не требуется, но в связи с тем, что уровень прогестерона обычно проверяют в комплексе с другими параметрами, такими как анализы венозной крови, уровень глюкозы или биохимические анализы, желательно воздержаться от приема пищи не менее 8-12 дней. часов до забора крови. Время ожидания обычно не превышает одного дня.

Следует помнить, что у женщин сроки забора крови для определения уровня прогестерона должны быть тесно связаны с медицинскими показаниями, по которым проводится определение уровня прогестерона. Стандартно определение концентрации прогестерона проводят около 2–5. в день менструального цикла (т.е. в его фолликулярную фазу, называемую фолликулярной), а в случае наблюдения за овуляцией уровень прогестерона составляет около 12–14.день менструального цикла . Для оценки лютеиновой фазы месячного цикла тест проводят примерно на 21-й день цикла.

Прогестерон - Нормы, интерпретация результатов

Уровень прогестерона у женщин непостоянен - ​​ зависит от возраста и фазы менструального цикла. Во время менструального цикла у здоровых женщин детородного возраста уровень прогестерона обычно повышается по мере выхода яйцеклетки из яичника, а затем, если происходит оплодотворение, повышается на более поздних сроках беременности .Если в данном цикле оплодотворение не происходит, концентрация прогестерона в крови пациентки снижается, что приводит к наступлению менструации. У здоровых женщин в фолликулярную фазу менструального цикла результат теста на прогестерон должен быть в пределах примерно от 0,057 до 0,893 нг/мл, в овуляторную фазу примерно от 0,121 до 12,0 нг/мл, а норма прогестерона для лютеиновой фаза обычно составляет от 1,83 до 23,9 нг/мл. У пациенток в постменопаузе результат теста на прогестерон должен быть менее 0,05-0,126 нг/мл.

Уровень прогестерона, свидетельствующий о беременности, варьируется с в зависимости от срока беременности и составляет:

• для первый триместр приблизительно от 11,0 до 44,3 нг/мл,
• для второй триместр от 25,4 до 83,3 нг/мл,
• для третьего триместра примерно от 58,7 до 214 нг/мл.

Отсутствие изменений концентрации прогестерона в ходе менструального цикла свидетельствует об ановуляции у пациентки.

Важно отметить, что нормы уровня прогестерона зависят от аппарата и метода исследования. Эти нормы определяются индивидуально каждой лабораторией, проводящей испытание, что делает невозможным сравнение результатов, полученных в разных лабораториях, между собой.

Норма прогестерона для мужчин колеблется примерно от 0,2 до 1,38 нг/мл.

Прогестерон - причины и последствия слишком высокого уровня гормона

Среди прочего наблюдается слишком высокий уровень прогестерона.в течение кисты яичников и синдром поликистозных яичников , печеночная недостаточность, опухоли надпочечников яички и яичники и при некоторых формах рак яичников . Повышение уровня прогестерона наблюдается также при многоплодной беременности или беременности, осложненной пузырным заносом. Некоторые лекарства (например, заместительная терапия прогестероном) могут привести к повышению результатов теста на прогестерон.Сам факт слишком высокой концентрации прогестерона обычно не оказывает негативного влияния на здоровье, но при беременности может быть связан с неприятными симптомами, такими как утомляемость , перемены настроения , ринит беременных , запор или гиперчувствительность груди .

Прогестерон – причины и последствия дефицита гормонов

Очень низкий или колеблющийся уровень прогестерона на ранних сроках беременности может быть связан с повышенным риском выкидыша, внематочной беременности или плацентарных аномалий. У пациенток на более поздних сроках беременности слишком низкий уровень прогестерона может указывать на преэклампсию или отравление беременных. У небеременных пациенток слишком низкий уровень прогестерона может протекать бессимптомно, но может привести к бесплодию, изменениям внешнего вида волос (истончение, выпадение) и кожи (сухость) и трудностям в поддержании здорового веса. Неприятные симптомы предменструального синдрома (ПМС) также чаще встречаются у женщин со слишком низким уровнем прогестерона.Низкий уровень прогестерона у женщин в климактерическом периоде связан с повышенным восприятием всех неприятных симптомов, характерных для этого периода жизни, таких как сухость влагалища, приливы, головная боль и боль в молочных железах, чрезмерное нервное напряжение, запоры, отеки или нерегулярное сердцебиение. Эти неприятные симптомы можно предотвратить, используя натуральные травы и добавки для менопаузы.

Тест на прогестерон - цена/возврат

Когда соответствующий специалист выдает направление на анализ прогестерона, т.е.гинеколог, эндокринолог или андролог, стоимость обследования возмещает Национальный фонд здравоохранения. Если мы решим сделать тест платно, его стоимость будет около 40-50 злотых. Однако следует помнить, что каждый результат теста необходимо согласовывать с лечащим врачом, который при его интерпретации будет учитывать не только однократное измерение уровня прогестерона, но и анамнез, и текущее самочувствие пациентки.

.

гормонов, влияющих на фертильность - Блог Gyncentrum

Дорога к счастливому материнству часто оказывается тернистой, извилистой и трудной. Гормоны могут оказаться одним из таких препятствий. Вы пытаетесь завести ребенка? Поэтому позаботьтесь о правильном гормональном балансе в организме.

Настал момент, когда вы как никогда готовы стать мамой? Желание иметь ребенка и время, потраченное на это, должно быть одним из самых больших в жизни женщины.Однако удача не всегда на нашей стороне. Однако часто оказывается, что дорога к счастливому материнству терниста, извилиста и трудна. Гормоны могут оказаться одним из таких препятствий. Вы пытаетесь завести ребенка? Поэтому позаботьтесь о правильном гормональном балансе в организме.

В ловушке гормонов

Подсчитано, что проблема гормональных нарушений может затронуть до 40% будущих мам. Неправильный гормональный баланс может отрицательно сказаться, среди прочего.например: работа яичников и овуляция, выработка веществ, отвечающих за имплантацию эмбриона и правильное развитие беременности. По этой причине каждой женщине, которая безуспешно пытается завести ребенка в течение как минимум года, необходимо сдать анализ на гормоны:

• антимюллеровский (AMH),
• Фолликулостимулирующий (ФСГ),
• Лютеинизирующий (левый),
• пролактин,
• прогестерон.

Антимюллеров гормон (АМГ)

Фактором, ограничивающим количество фолликулов, растущих в яичниках, является антимюллеровский гормон (АМГ).Определение его концентрации позволяет точно определить фертильный статус женщины и ее шансы забеременеть. Не все из нас знают, что наш овариальный резерв, а вместе с ним и наша репродуктивная способность, с возрастом снижаются. Не будет преувеличением сказать, что эта тенденция находится в обратной зависимости от тенденции «позднего материнства». Когда средний показатель многих женщин, решивших завести ребенка, поднимается вверх, резерв их яичников становится меньше. Определение его уровня имеет решающее значение — оно позволяет определить, к чему могут привести потенциальные проблемы с беременностью.Измерение концентрации АМГ также позволяет распознать проблему преждевременной недостаточности яичников или синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Поэтому, если вы планируете отложить деторождение, стоит провести вышеуказанное исследование.

FSH и LH

Фолликулостимулирующие гормоны (ФСГ) и лютеинизирующие гормоны (ЛГ) участвуют в отборе одного фолликула из пула растущих фолликулов в яичнике, чтобы поддержать его развитие и привести к его трансформации в желтое тело.Оба гормона вырабатываются гипофизом. ФСГ отвечает за формирование и созревание фолликулов Граафа в первую фазу менструального цикла. Он также регулирует изменения слизистой оболочки матки, характерные для фазы менструального цикла. Гормон ЛГ также вырабатывается гипофизом, и его максимальная концентрация в женском организме приходится на 12-13 день цикла, что приводит к овуляции в течение 24 часов. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который помогает подготовить эндометрий к возможному оплодотворению.

Изменение уровней ЛГ и ФСГ может вызвать нарушение цикла, ведущее к ановуляции. Поэтому, если вы пытаетесь завести ребенка и замечаете нарушение менструального цикла, определение уровня ЛГ и ФСГ может помочь вам найти причину.

Пролактин

Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, который заставляет желтое тело работать, чтобы оно могло продолжать вырабатывать прогестерон. Его избыток – это так называемыйгиперпролактинемия, которая может быть причиной, в частности, нарушения менструального цикла, ановуляция, нарушения либидо или недостаточность желтого тела. Тестирование пролактина требуется женщинам с первичной или вторичной аменореей. Однако у женщин с аменореей и нормальным уровнем пролактина следует проводить тест на прогестерон, вводя прогестерон в течение 5-7 дней.

Прогестерон

Этот гормон дает информацию о ходе процесса овуляции, отвечает за правильную подготовку слизистой оболочки к приему эмбриона и поддерживает беременность.Тестирование уровня прогестерона проводят при нарушениях овуляции, нерегулярных менструациях и при недостаточности яичников. Измерение этого гормона в средней лютеиновой фазе скажет вам, является ли цикл овуляторным.

Значение щитовидной железы

Заболевания щитовидной железы также могут быть источником гормональных нарушений. Эта железа отвечает за секрецию гормонов, отвечающих за правильный обмен веществ и фосфорно-кальциевый обмен в организме.Избыточная или недостаточная выработка гормонов становится причиной развития гипертиреоза или гипотиреоза. Нарушение работы этой железы приводит, в частности, к резкое увеличение или потеря веса, нерегулярные месячные, обильные или скудные кровотечения и даже проблемы с сохранением беременности.

Мужские гормоны тоже играют роль

Иногда может возникнуть ситуация, при которой яичники вырабатывают избыток андрогенов, мужских гормонов. Эффект заключается в повышении уровня гормона ЛГ и снижении уровня ФСГ. Вследствие этих нарушений фолликулы яичников не созревают, и на яичниках появляются характерные кисты (синдром поликистозных яичников). Симптомы избытка андрогенов у женщин, среди прочего, облысение по мужскому типу, чрезмерное оволосение в необычных для женщин областях (например, на спине), нарушения менструального цикла, ановуляция и акне.

Как избежать гормональных сбоев?

Если вы заметили некоторые из симптомов, перечисленных в этой статье, не откладывайте визит к врачу. Вы получите направление на анализы, а благодаря диагностике и правильному лечению ваши шансы забеременеть увеличатся. Также следует помнить о здоровом питании, исключая продукты с высокой степенью переработки и отказываясь от стимуляторов. Во многих случаях основной причиной гормональных нарушений является дефицит минералов, витаминов и других веществ, регулирующих работу организма. Вы не знаете, какие витамины и минералы положительно повлияют на ваш организм и фертильность? Вы узнаете из статьи: https://fertinea.pl/6-witamin-ktore-poprawiaja-plodnosc

Вы давно и безуспешно пытаетесь зачать ребенка? Это может быть связано с гормональными сбоями, препятствующими зачатию.Чем раньше вы выясните причину и начнете лечение, тем больше шансов, что вы скоро станете мамой. Поэтому не медлите с консультацией эндокринолога-репродуктолога Gyncentrum.
Телефон: 32 506 57 77
Пишите: [email protected]

---

Консультация по содержанию:

Доктор медицины, кандидат медицинских наук Анна Беднарска-Червиньска
Гинеколог и акушер, эндокринолог
Врач со стажем работы более 20 лет.Специалист в области лечения бесплодия и репродуктивной эндокринологии клиники лечения и пренатальной диагностики бесплодия Gyncentrum. Член польских и зарубежных гинекологических обществ.

.

---

Смотрите также

• 
  Узи шейных сосудов
• 
  Чем лечить коронавирус кашель дома
• 
  Эозинофилы меньше нормы
• 
  Норма пролактина у небеременных женщин
• 
  Илеоцекальный сфинктер
• 
  Аллергия на спиртное
• 
  Чем обработать обувь от грибка ногтей в домашних условиях
• 
  Повышен алт печени
• 
  Почему на ногтях белые точки
• 
  Из груди капает молоко
• 
  Стреляющая боль в пояснице при движении