Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Из за чего может быть давление высокое


Если у вас повышается артериальное давление

 


 

День и ночь без остановки на протяжении всей нашей жизни сердце перекачивает кровь, чтобы снабдить все органы и ткани кислородом и питательными веществами. Давление, которое оказывает поток крови на стенку кровеносного сосуда, называют артериальным. Во время сокращения сердца давление бывает наибольшим и называется систолическим или верхним. Когда сердце расслабляется, давление крови становится наименьшим, еще его называют диастолическим или нижним.

Какое давление считается оптимальным?

 

 

В норме артериальное давление (АД) у взрослых составляет 120/80 мм рт. ст. Оно может снижаться в покое или во время сна и повышаться при волнении или физической нагрузке. Однако в этих случаях давление повышается лишь временно и быстро возвращается к исходному уровню. Артериальное давление 140/90 мм рт. ст. и выше считается повышенным.

Что происходит, когда давление повышается?

В начале как будто ничего страшного. Но и ржавчина разъедает железо постепенно. Само по себе повышенное АД может не вызывать у человека никаких неприятных ощущений. Но при этом в кровеносных сосудах, а затем в сердце, головном мозге, почках и сетчатке глаза происходят серьезные нарушения их строения и функций. Эти органы так и называют: органы-мишени. Если не лечить гипертонию, могут развиться осложнения – стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, почечная недостаточность, снижение зрения.

Что делать, если вы обнаружили у себя повышенное артериальное давление?

Нужно его снижать. В этом вам поможет врач. Самим лечиться от гипертонии опасно. Но кое-что вы можете сделать сами. Изменение образа жизни – первое и непременное условие успеха в борьбе с болезнью! Это совершенно необходимо, как бы ни было трудно изменить привычки.

 

Вы сможете помочь себе, если будете следовать нашим советам:


Совет первый: обратите внимание на характер питания. 

Необходимо ограничить потребление:

·         поваренной соли до 5 г (чайная ложка без верха) в сутки и продуктов, содежащих ее в большом количестве – колбасы, копчености, сыр, консервы. Замените соль приправами, хреном, чесноком, красным стручковым перцем, зеленью;

·         жирных сортов мяса, сливочного масла, сахара, мучных и кондитерских изделий, сладких напитков, конфет;

·         жидкости до 1,5 л в сутки, исключить крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки.

Необходимо увеличить потребление:

·         продуктов, богатых солями калия и магния – сухофрукты, фасоль и горох, отруби, морская капуста, томаты, свекла, абрикосы, персики, смородина, клюква, укроп, петрушка;

·         овощей, фруктов, проросших зерен пшеницы и овса, орехов, семян подсолнечника;

·         нежирных сортов мяса и птицы;

·         молока и молочных продуктов с низким содержанием жира, творога;

·         рыбы и морепродуктов.

Совет второй: обратите внимание на свой вес.

 

Если у вас избыточный вес, надо худеть. Снижение веса не только приводит к снижению АД, но и благотворно влияет на обмен холестерина. Лишний вес мешает работе сердца. Основные принципы снижения избыточного веса - низкокалорийная диета, оптимальная двигательная активность и использование разгрузочных дней не чаще 1 раза в неделю (яблочный, огуречный, арбузный, кефирный, творожный, салатный и другие).

 

Существует показатель, определяющий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это соотношение окружности талии к окружности бедер. Риск развития артериальной гипертонии возрастает, если индекс «талия/бедра» у мужчин больше или равен О9, а у женщин - 0,8. Талия у мужчин не должна быть больше 102 см, а у женщин - больше 88 см.

 

Контролировать массу тела поможет расчет индекса массы тела (ИМТ).

 

ИМТ = Вес в килограммах разделить на квадрат роста в метрах

 

Нормативные показатели ИМТ от 20 до 25.

 

Совет третий: повышайте повседневную двигательную активность.

 

Дозированная физическая нагрузка приводит к улучшению самочувствия и снижению АД. Выбирайте динамические виды движения – быстрая ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, лыжи, игровые виды спорта. Оптимальный вариант их выполнения – когда пульс не превышает 120-150- ударов в минуту, продолжительность выполнения – 40-60 минут, а частота повторений – 3-5- раз в неделю. При физической нагрузке должна сохраняться способность разговаривать. Восстановление исходных показателей пульса и дыхания в норме занимает 5-10 минут.

 

Совет четвертый: научитесь противостоять стрессовым ситуациям.

 

Стресс и волнения способствуют стремительному подъему АД. Особенно неприятны хронические стрессы. Лучшее средство от них - доброжелательность и улыбка. Встали утром и улыбнулись просто так. Улучшат настроение, уменьшат раздражительность, беспокойство и снимут стресс ежедневные занятия физкультурой. Важно научиться философски относиться к стрессам: не можете изменить ситуацию – поменяйте отношение к ней.

 

Окружайте себя приятными людьми. Прочные дружеские связи, доброжелательные отношения с близкими, друзьями, соседями, коллегами по работе помогают преодолевать тревогу, беспокойство и депрессию. Отмечайте памятные даты и праздники в кругу семьи.

 

Побольше положительных эмоций! Оглянитесь вокруг, полюбуйтесь на окружающую вас природу, послушайте пение птиц. Научитесь улыбаться, будьте оптимистом, живите сегодня! Радуйте окружающих людей добрым словом. Результат - психологическая разрядка, снятие напряжения и нормализация давления.

 

Совет пятый: полноценно отдыхайте.

 

Отдыхать надо обязательно. Рекомендуется спать не менее 8-9 часов. Планируя день, предусмотрите 1-1,5 часа для отдыха. После любого напряжения должно следовать расслабление.

 

Совет шестой: необходимо избавиться от вредных привычек.

 

Под влиянием никотина, окиси углерода и других токсичных веществ табачного дыма учащается сердцебиение, повышается свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки сосудов сердца, мозга, почек, изменяется состояние сосудов. У курящих риск развития инфаркта и инсульта в 12 раз выше, чем у некурящих. Ограничьте и прием алкоголя. После употребления спиртных напитков также учащается сердцебиение, повышается АД, угнетается деятельность нервной системы.

 

Совет седьмой: строго следуйте всем советам врача и регулярно контролируйте свое артериальное давление.

 

Гипертония - это хроническое заболевание. Эта болезнь не может быть излечена подобно какой-либо острой инфекции. Регулярно принимайте назначенные врачом лекарства. Необходимо иметь дома тонометр, ежедневно измерять артериальное давление на обеих руках и вести дневник самоконтроля.

 

Дневник самоконтроля

 

Дата/Время

Самочувствие  
(жалобы)

АД

Пульс

Препарат

Рекомендовано

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Совет восьмой: пройдите обучение в Школе для пациентов с артериальной гипертонией.

 

На занятиях в Школе здоровья можно узнать о факторах риска при артериальной гипертонии, особенности питания, двигательной активности при повышенном артериальном давлении, о способах снижения психоэмоционального напряжения, научиться правильно измерять давление. Чтобы пройти обучение, необходимо обратиться в регистратуру поликлиники по месту медицинского обслуживания или в отделение/кабинет медицинской профилактики.

 

Если вы выполняли все эти рекомендации, но ваше давление не достигло нормы, не отчаивайтесь. Регулярно принимайте назначенное доктором лечение и не забывайте аккуратно соблюдать перечисленные выше правила. Вы непременно достигнете результата, но это будет позднее.

 

 

БУЗ УР «Республиканский центр медицинской профилактики 
Министерства здравоохранения Удмуртской Республики»

Высокое кровяное давление | Акку-Чек

Высокое кровяное давление, или гипертония, возникает из-за существенного нарушения состояния сосудистой стенки, когда значительно изменяется не только диаметр кровеносных сосудов, но и затрудняется прохождение кровяного потока. Тогда сердцу необходимо сокращаться сильнее обычного, чтобы продвигать кровь по сосудистому руслу, а это может привести к серьезным заболеваниям.

Люди, страдающие диабетом и имеющие высокое кровяное давление, подвержены риску заболеваний сердца в два раза чаще, нежели те, кто является гипертоником, но не болеет диабетом. Исследования также показывают, что при гипертонии повышается риск заболеваний почек, диабетических глазных заболеваний и инсульта1.

Причины высокого кровяного давления

Согласно статистическим данным Американской Диабетической Ассоциации, примерно 73% взрослых, страдающих диабетом, имеют высокое кровяное давление или пользуются лекарствами для снижения кровяного давления, отпускаемыми по рецепту2. Причины высокого давления до сих пор не установлены, но существует несколько факторов, провоцирующих гипертонию:

  • Наследственность
  • Расовая принадлежность
  • Возраст
  • Пассивный образ жизни
  • Злоупотребление алкоголем
  • Повышенная чувствительность к соли
  • Излишний вес
  • Стресс.

Определение высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление обычно не определяется по внешним признакам или симптомам. Единственное, что Вы можете сделать – измерять давление во время каждого посещения врача. Это быстрая и простая процедура, и Вы наверняка проходили ее много раз.

Если у Вас высокое давление, то врач может посоветовать Вам проводить более частые измерения.

Профилактические меры и лечение высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление невозможно вылечить, но обычно оно хорошо поддается контролю. Снизить вероятность появления высокого давления можно следующим образом3:

  • Поддерживая нормальный вес
  • Занимаясь физическими упражнениями
  • Правильно питаясь, то есть, ежедневно включая в свой рацион фрукты, овощи и изделия из муки грубого помола
  • Отдавая предпочтение продуктам с низким содержанием соли и жира и постному мясу
  • Не злоупотребляя алкоголем
  • Отказавшись от курения.

Ваш лечащий врач может дополнительно назначить Вам медикаментозное лечение для поддержания нормального кровяного давления. Выбор и дозировка препаратов зависят от Ваших индивидуальных особенностей.

Гипертония

Основные факты

  • Гипертония или повышенное кровяное давление серьезное патологическое состояние, значительно повышающее риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, головного мозга, почек и других болезней.
  • Согласно оценкам, гипертониками являются 1,28 миллиарда взрослых в возрасте 30–79 лет во всем мире, из них большинство (две трети) живет в странах с низким и средним уровнем дохода.
  • Согласно оценкам, 46% взрослых с гипертонией не подозревают о наличии у себя заболевания.
  • Менее половины (42%) взрослых пациентов, страдающих гипертонией, диагностируются и проходят лечение.
  • Примерно каждый пятый (21%) взрослый гипертоник контролирует заболевание.
  • Гипертония одна из ведущих причин смертности во всем мире.
  • Сокращение распространенности гипертонии на 33% в период с 2010 по 2030 г. входит в число глобальных целей в области борьбы с неинфекционными заболеваниями.

Что такое гипертония?

Кровяное давление представляет собой силу, с которой циркулирующая кровь воздействует на артерии — важнейшие кровяные сосуды в организме. Гипертония характеризуется чрезмерным повышением кровяного давления.

Кровяное давление описывается двумя показателями. Первый показатель (систолическое давление) представляет собой давление в кровеносных сосудах в момент сжатия, или сокращения, сердечной мышцы. Второй показатель (диастолическое давление) представляет собой давление в сосудах в момент, когда сердце находится в состоянии покоя между двумя сокращениями.

Диагноз «гипертония» ставится в тех случаях, когда, по данным измерений давления, произведенных в два различных дня, значение систолического давления и в тот, и в другой день равно или превышает 140 мм рт. ст. и/или значение диастолического давления в оба дня равно или превышает 90 мм рт. ст.

Каковы факторы риска гипертонии?

К поддающимся контролю факторам риска относятся нездоровый рацион питания (чрезмерное потребление соли, значительное содержание насыщенных жиров и транжиров в пище, недостаточное потребление овощей и фруктов), недостаточная физическая активность, употребление табака и алкоголя, а также избыточная масса тела и ожирение.

Не поддающиеся контролю факторы риска включают в себя наличие гипертонии у прямых родственников, возраст старше 65 лет и сопутствующие заболевания, такие как диабет или заболевания почек.

Каковы типичные симптомы гипертонии?

Гипертонию называют «тихим убийцей». Большинство больных гипертонией даже не подозревают о проблеме, поскольку гипертония часто не подает тревожных сигналов и протекает бессимптомно. Поэтому так важно регулярно измерять кровяное давление.

В случае появления симптомов они могут включать в себя головные боли в ранние утренние часы, кровотечение из носа, нарушение сердечного ритма, ухудшение зрения и звон в ушах. Тяжелая гипертония может вызывать слабость, тошноту, рвоту, спутанность сознания, внутреннее напряжение, боли в груди и мышечный тремор.

Единственном способом выявления гипертонии является измерение кровяного давления медицинским специалистом. Измерение кровяного давления осуществляется быстро и безболезненно. Хотя измерять кровяное давление можно и самостоятельно при помощи автоматических устройств, для оценки риска и связанных с этим расстройств обследование должен проводить медицинский специалист.

Каковы осложнения неконтролируемой гипертонии?

Помимо других осложнений, гипертония может наносить серьезный вред сердцу. Избыточное давление может привести к потери стенками артерий своей эластичности и уменьшению притока крови и кислорода к сердечной мышце. Такое повышенное давление и уменьшение притока крови могут вызывать:

  • боль в области груди, также называемую стенокардией;
  • инфаркт, происходящий при блокировании поступления крови к сердцу, в результате чего клетки сердечной мышцы умирают от кислородного голодания; чем дольше блокируется кровоток, тем серьезнее ущерб для сердца;
  • сердечную недостаточность, при которой насосная функция сердечной мышцы не может полностью обеспечить другие важнейшие органы кровью и кислородом;
  • сердечную аритмию, которая может привести к внезапной смерти.

Гипертония может также вызывать инсульт, приводя к разрыву или закупорке артерий, снабжающих кровью и кислородом головной мозг.  Кроме того, гипертония может быть причиной почечной недостаточности, вызванной поражением почек.

Почему проблема гипертонии актуальна для стран с низким и средним уровнем дохода?

Распространенность гипертонии неодинакова в различных регионах и странах различных категорий дохода. Больше всего гипертония распространена в Африканском регионе ВОЗ (27%), а меньше всего — в Регионе стран Америки (18%).

Число взрослых, страдающих гипертонией, увеличилось с 594 миллионов человек в 1975 г. до 1,13 миллиарда человек в 2015 г., причем преимущественно за счет стран с низким и средним уровнем дохода. Это повышение в основном обусловлено усилением факторов риска гипертонии среди населения этих стран.

Как можно уменьшить бремя гипертонии?

Снижение повышенного кровяного давление предотвращает инфаркты, инсульты и поражения почек, а также другие проблемы со здоровьем.

Профилактика

  • Сокращение потребления соли (до уровня менее 5 г в день)
  • Увеличение доли фруктов и овощей в рационе
  • Регулярная физическая активность
  • Отказ от потребления табака
  • Сокращение потребления алкоголя
  • Ограничение потребления пищевых продуктов с большим содержанием насыщенных жиров
  • Исключение трансжиров из состава пищевой продукции или уменьшение их содержания

Ведение случаев

  • Уменьшение и контроль стрессовых состояний
  • Регулярная проверка кровяного давления
  • Лечение высокого кровяного давления
  • Лечение других заболеваний

Как ВОЗ реагирует на проблему гипертонии?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) оказывает странам поддержку в снижении распространенности гипертонии как проблемы общественного здравоохранения.

В 2021 г. ВОЗ выпустила новые руководящие принципы фармакологического лечения гипертонии у взрослых. В публикации представлены научно обоснованные рекомендации о том, когда начинать лечение гипертонии, а также рекомендуемые интервалы последующего наблюдения за пациентом. В документе также указаны целевые показатели кровяного давления, которые должны быть достигнуты для контроля гипертонии, и приведена информация о субъектах системы здравоохранения, которые могут инициировать лечение.

В сентябре 2016 г. в целях содействия правительствам в повышении эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний ВОЗ и Центры Соединенных Штатов Америки по контролю и профилактике заболеваний (ЦКПЗ США) представили инициативу Global Hearts, в рамках которой был разработан пакет технических мер HEARTS. Шесть модулей технического пакета HEARTS (консультирование в отношении здорового образа жизни, протоколы лечения на основе фактических данных, доступ к основным лекарственным средствам и технологиям, ведение пациентов с учетом факторов риска, бригадный метод оказания помощи и системы мониторинга) обеспечивают стратегический подход к укреплению здоровья сердечно-сосудистой системы в самых различных странах мира.

В сентябре 2017 г. ВОЗ начала партнерство с инициативой Resolve to Save Lives («Решимость спасать жизни») организации Vital Strategies в интересах оказания правительствам стран поддержки по осуществлению инициативы Global Hearts. К числу других партнеров, участвующих в реализации инициативы Global Hearts относятся: Фонд ЦКПЗ США, организация Global Health Advocacy Incubator, Школа общественного здравоохранения имени Блумберга при Университете Джонса Хопкинса, Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ) и ЦКПЗ США. С момента начала реализации программы в 2017 г. 3 миллиона человек в 18 странах с низким и средним уровнем дохода стали получать лечение гипертонии по соответствующим протоколам в рамках моделей оказания помощи, ориентированных на потребности пациента. Эти программы являются наглядным подтверждением осуществимости и эффективности стандартизированных программ контроля гипертонии.

 

Если у Вас повышенное артериальное давление… Несколько простых советов как снизить артериальное давление и быть здоровым

ЕСЛИ У ВАС ПОВЫШЕННОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ…

НЕСКОЛЬКО ПРОСТЫХ СОВЕТОВ КАК СНИЗИТЬ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И БЫТЬ ЗДОРОВЫМ

 

Татьяна Алексеевна Петричко,

зав. кафедрой ОВП и профилактической медицины

КГБОУ ДПО ИПКСЗ, д.м.н.

 

Артериальная гипертония – одно из наиболее распространённых хронических заболеваний современности. В настоящее время в России около 40% населения страдают артериальной гипертонией. У многих пациентов артериальная гипертония длительное время может протекать бессимптомно, не влияя на общее самочувствие. При многолетнем течении этого заболевания организм постепенно адаптируется к высокому давлению, и самочувствие человека может оставаться сравнительно неплохим. При этом повышенное артериальное давление оказывает неблагоприятное воздействие на кровеносные сосуды и внутренние органы: головной мозг, сердце, почки. Это нередко приводит к таким серьёзным осложнениям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (стенокардия), инфаркт миокарда, сердечная и почечная недостаточность.

Помните! Артериальная гипертония – хроническое заболевание, которое постоянно и неуклонно прогрессирует при отсутствии лечения. Однако эту болезнь можно контролировать! Для эффективного снижения артериального давления и риска сердечно-сосудистых осложнений важно регулярно принимать лекарства и поддерживать здоровый образ жизни.

Что нужно делать при обнаружении повышенного артериального давления?

При обнаружении повышения артериального давления необходимо незамедлительно обратиться к врачу для выявления причины заболевания и определения тактики лечения.

Помните! Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. Нельзя слушать советы знакомых и родственников, страдающих артериальной гипертонией и употреблять для лечения те же лекарства, которые принимают они. Поскольку причина и течение заболевания у каждого человека различны, то и лечение для одних может быть полезным, а для других бесполезным или даже вредным. Только врач может определить необходимую тактику лечебных мероприятий для каждого больного.

С чего необходимо начинать лечение повышенного артериального давления?

Для того, чтобы предотвратить возникновение или прогрессирование уже имеющийся артериальной гипертонии, необходимо снижать массу тела, отказаться от некоторых вредных привычек, таких как курение, злоупотребление алкоголем, чрезмерное употребление соли.

Правильное питание и физические упражнения - это основа лечения, но все же у части больных давление снижается, но остается выше безопасных пределов, что делать в этом случае?

  Принимать гипотензивные препараты – лекарства снижающие артериальное давление.

Когда нужно начинать постоянный прием таблеток?

  Если артериальная гипертония стабильна (то есть не снижается самостоятельно) в течение 2-3 недель, несмотря на ограничение соли, правильное питание, занятия физическими упражнениями, снижение веса АД остается выше безопасного уровня - 140/90 мм рт ст.  необходимо начинать постоянный прием, подобранных врачом гипотензивных препаратов.

При каком давлении нужно постоянно принимать таблетки?

Если Ваше давление в основном Выше 140/90, пусть это даже будет 150/95 и особенно если периодически бывают кризы таблетки уже нужно принимать. Принцип лечения артериальной гипертонии состоит в том, чтобы на фоне приема лекарств уровень артериального давления не выходил за пределы нормальных значений, сто создает условия для нормального функционирования всех жизненно важных органов и систем организма.

Какова цель постоянного приема гипотензивных?

Всегда иметь безопасные уровни давления и отсутствие кризов. Постоянный прием гипотензивных - единственная эффективная профилактика кризов.

Помните! Артериальная гипертония является хроническим заболеванием и, как и все хронические заболевания требует постоянного и непрерывного лечения. Прекращение приема лекарственных средств неминуемо приведет к рецидиву повышения артериального давления и развития осложнений.

Помните! Лечиться нужно не просто, чтобы лечиться, а, чтобы иметь давление на безопасном уровне - 140/90.

Какой нужен препарат?

На этот вопрос нужно отвечать только вместе с врачом. В настоящее время для лечения гипертонии существует большой арсенал лекарственных средств, обеденных в 5 групп препаратов. Каждая из этих групп имеет свои противопоказания, особенности назначения в зависимости от сопутствующих заболеваний, возраста и т.д

Группы антигипертензивных препаратов

I группа - Бета-блокаторы

атенолол, метопролол, бисопролол, бетаксолол  

II группа - Антагонисты кальция

 Нифедипин, амлодипин, лерканидипин, феллодипин, нитрондипин

III группа - Ингибиторы АПФ

Каптоприл, эналоприл, перендоприл, лизиноприл, фозтноприл

 IV группа - Блокаторы АТ рецепторов

Лозартан, вальсортан, эпросартан, телмисартан, олмесартан,  Азилсартан

V группа – Мочегонные

Гипотиазид, индапамид

 

Помните! Только врач может назначить лекарства и определить их дозировки.

На что действуют эти препараты?

  На факторы, от которых зависит уровень АД, главные из них Вам уже хорошо знакомы: спазм (сужение) сосудов, усиленная работа сердца, задержка жидкости. Поговорим об этом чуть подробнее.

От чего зависит уровень артериального давления?

  Условно сердечно-сосудистую систему можно представить в виде замкнутой системы, состоящей из крана, цистерны и соединяющих трубок. Представьте, что кран выполняет функцию сердца, трубка - артерий, а цистерна - это весь организм, снабжаемый кровью.

Какие же факторы выделяются и как на них воздействовать?

- если из крана жидкость поступает под давлением, то и давление в трубе повысится; здесь нужны бета-блокаторы.

- если уменьшить просвет трубы, то давление тоже повысится; просвет трубы увеличивают антагонисты кальция, ингибиторы АПФ, блокаторы АТ-рецепторов.

- если увеличить количество жидкости в цистерне, то давление в системе тоже повысится; на этот фактор могут повлиять мочегонные.

Кто решает вопрос о группе препарата?

Врач с учетом особенностей Вашего организма и других факторов, принимает решение с какой группы препаратов следует начать лечение.

Как он решает вопрос о дозировке?

Обычно лечение начинают с самой маленькой дозы. Вы ее принимаете в течение 5-7 дней и контролируете в дневнике давление АД следует измерять как минимум 2 раза в день, желательно в одни и те же часы). Оно обычно немного снижается. Через 5 дней доза увеличивается и снова в течение 5 дней Вы продолжаете контроль давления. Оно еще немного снизится. Если АД не стало 140/90, то дозу продолжают постепенно увеличивать до тех пор, пока АД не дойдет до безопасных пределов.

А как поступить, если давление все-таки не доходит до безопасных пределов?

Если доза препарата доведена до максимально допустимой, а давление не достигло 140/90 мм рт.ст., то врач имеет 2 возможности. Первая - отменить этот препарат и назначить другой из той же группы или другой группы. Вторая - уменьшить дозу этого препарата и добавить препарат из другой группы.

Долго ли продолжается подбор схемы?

Это зависит от реакции Вашего организма на гипотензивные. Иногда очень быстро. Иногда приходится пробовать разные и разные варианты, пока не будет достигнут главный результат - 140/90 мм рт.ст.

Что требуется от Вас при подборе дозы?

  Понимание целей этой совместной с врачом работы - достижение давления не выше 140/90 мм рт ст. и нормальная жизнь без сосудистых осложнений.

  Регулярное измерение АД и ведение дневника. Без этого работа по подбору дозы превращается в самообман.

Может ли врач подобрать нужную схему без Вашего участия?

Никогда. Любое решение он принимает только, ориентируясь на реакцию со стороны АД. Эту реакцию можно увидеть только из дневников. Без знания Ваших ежедневных показаний давления нельзя принять правильное решение.

Нужно ли быстро снижать АД?

  Если речь идет о планомерном подборе лечения, то нет. Многие больные годами жили с повышенными цифрами давления. Его быстрое снижение может привести наоборот к ухудшению самочувствия.

Что делать после того, как Вы добились безопасного давления - 140/90?

Продолжить тот же образ жизни (правильное питание и физические нагрузки) и прием подобранной гипотензивной схемы.

Что будет, если Вы перестанете принимать таблетки?

Давление снова начнет повышаться, иногда даже в виде криза.

Что мешает регулярному приему таблеток?

  Одна из частых причин - забывают принимать таблетки. Для этого существует правило зубной щетки - положи таблетки рядом с зубной щеткой, почистил зубы и выпил таблетки.

Какими побочными эффектами обладают гипотензивные препараты?

Каждый из антигипертензивных препаратов может обладать побочным эффектом.

Вероятность появления и выраженности побочного эффекта зависит от дозы: чем она выше, тем вероятнее риск развития побочных эффектов – именно поэтому врач стремиться к назначению оптимальных доз препаратов.

Частота развития побочного эффекта и его выраженность могут различаться у различных групп препаратов.

Помните! При появлении каких-либо новых симптомов или неприятных ощущений на фоне приема лекарств необходима консультация лечащего врача.

Можете ли высказать врачу свои пожелания по поводу гипотензивных, которые Вам будут рекомендованы?

Можете и должны. 

Что же это за пожелания?

Во-первых, кратность приема. Есть таблетки, которые нужно принимать 1 или 2 раза в день, а есть те, которые нужно принимать 3 или 4.

  Во-вторых, отсутствие побочных эффектов. Если Вы уже принимали какие-то таблетки и плохо их переносили, скажите об этом врачу.

  В-третьих, стоимость. Имеются эффективные, удобные для приема с минимумов побочных действий препараты. Но стоимость их выше, чем аналогичных препаратов, которые уступают им по отдельным пунктам. Нет смысла начинать лечение дорогостоящими таблетками, если Вы в последующем не сможете из применять. Хотя всегда нужно помнить, что нет ничего дороже здоровья.

В-четвертых, эффективность контроля. Можно подобрать несколько схем, посчитать стоимость одного дня лечения, сопоставить, которая из них эффективнее и выбрать решение о том, что Вы предпочтете.

Что лучше всего может уменьшить стоимость лечения?

Правильное питание и физические упражнения. Эти факторы могут снизить АД на 10-20 мм. Если Вы их не придерживаетесь, тогда Вам придется платить за лишние таблетки.

Помните, что самое дорогое - это здоровье. Лучше потратить деньги на контроль АД сейчас, когда у Вас нет осложнений и есть возможность их заработать, чем значительно большую сумму потом, когда они появятся и лишат Вас возможности работать.

Помните! Лечение – процесс, его успешность зависит и от врача, и от самого больного, а также особенностей медикаментозного препарата, его переносимости и побочных действий. Поэтому знание сущности заболевания, его основных причин, факторов, влияющих на его развитие и течение,-необходимый компонент комплекса лечения. Это важный шаг к сохранению здоровья.

Высокое давление: что делать? - ГБУЗ "Абинская Центральная районная больница" МЗ К

Высокое давление: что делать

Артериальное давление у взрослого человека принято считать нормальным, если его уровень в спокойном состоянии не превышает 140/90 мм.рт.ст. Уровень давления от 140/90 до 160/95 мм.рт.ст. относится к так называемой пограничной, промежуточной зоне. Если уровень артериального давления равен либо выше 160/95 мм.рт.ст., то говорят о повышенном артериальном давлении (гипертонии).

Как проявляется гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь — одно из самых распространенных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Многие ее считают недугом века.

Это хроническое заболевание, которое проявляется постоянным, а в начальных стадиях периодическим повышением артериального давления. У больных отмечаются нервозность, прогрессирующая общая слабость, головные боли, шум в ушах, головокружения, боль в области затылка. Перед глазами мелькают "мушки". У таких людей сон, как правило, бывает неполноценным, часто беспокоит бессонница.

Во время повышения давления может присоединиться чувство жара, лицо и другие участки кожи краснеют, затем на них выступает пот. Руки и ноги, наоборот, могут похолодеть. Пульс при этом становится чаще, а в области сердца возникают колющие боли. Выраженность и продолжительность этих симптомов зависит от того, насколько у человека повышено давление.

Причины гипертонической болезни?

1. Нервно-психическое напряжение. Нервный фактор — одна из определяющих в возникновении гипертонической болезни. Начальное его звено — эмоции, душевные переживания, сопровождающиеся и у здоровых людей различными реакциями, в том числе повышением артериального давления. Частые же стрессовые ситуации рано или поздно приводят к стойкому высокому давлению.

2. Эндокринные нарушения. В развитии гипертонической болезни определенную роль играют и эндокринные факторы. Хорошо известно, что более склонны к повышению давления мужчины зрелого возраста, женщины в климактерическом периоде и, наконец, люди с различной патологией гипофиза и надпочечников.

3. Употребление большого количества поваренной соли. Пищевой фактор также имеет значение при развитии гипертонической болезни. Установлено, что лица, потребляющие большое количество поваренной соли, часто страдают высоким давлением. Это связано с задержкой натрия в организме, что провоцирует появление отеков, сужение сосудов и повышение объема циркулирующей крови, что ведет к повышению артериального давления.

4. Наследственность. Одной из причин высокого давления является генетический фактор. Установлено, что у детей, родители которых болеют гипертонической болезнью, заболевание возникает в 2,5 раза чаще, чем у прочих.

5. Никотин, алкоголь и другие "стимуляторы" сердца. Немаловажную роль в повышении артериального давления играют вредные привычки. Табак, кофе, алкоголь являются мощными стимуляторами работы сердца и кровеносных сосудов. Эти вещества как бы подстегивают сердце, и оно начинает работать с перегрузкой. Алкоголь и табак — это яды, способные проникать в клетки всех тканей органов, вызывая обезвоживание и серьезные нарушения обменных процессов в организме.

Чем опасно повышенное давление?

Кровеносные сосуды очень чувствительны как к постоянно высокому давлению, так и к его колебаниям. Под действием этих факторов сосудистая стенка теряет эластичность, а местами истончается. В результате артерии удлиняются, становятся извитыми, деформированными, могут перегибаться.

Под влиянием высокого давления в стенках сосудов быстрее откладываются липиды (образуются так называемые бляшки). Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют, что в организме людей, страдающих от повышенного давления, во много раз быстрее развиваются атеросклеротические повреждения сосудов. В результате сосудистых изменений, которые затрагивают все органы, у людей с повышенным давлением быстро развиваются признаки ишемической болезни сердца, ишемии мозга, почек, конечностей.

Результатом поражения коронарных сосудов становится стенокардия, или "грудная жаба". Беспокоят боли или неприятные ощущения в области сердца, за грудиной, возникающие после физической нагрузки, эмоциональных переживаний.

Инфаркт миокарда также является проявлением ишемии сердечной мышцы. В этом случае кровоток по одной из коронарных артерий затруднен или полностью прекращен в течение длительного времени. Развивается инфаркт, некроз (отмирание) участка сердечной мышцы. При значительном изменении сосудов ног развиваются нарушения периферического кровообращения: похолодание конечностей, нарушение чувствительности. Могут появиться симптомы перемежающейся хромоты: скованность, боль в ногах при ходьбе. Следствием изменения сосудов может стать и нарушение функции почек. Страдают при высоком давлении и глазные сосуды. Утолщение их стенок, а также возможные разрывы могут привести к нарушениям зрения, как преходящим, так и постоянным.

Другим опасным последствием высокого давления является развитие мозговых осложнений. Это закупорка просвета мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой, внутримозговое кровоизлияние и развитие энцефалопатии. Развитию острых нарушений мозгового кровообращения, как правило, предшествует появление таких симптомов, как головные боли, головокружение, снижение памяти, раздражительность, низкая работоспособность.

Прямым следствием высокого давления является такое осложнение, как гипертонический криз. Начало, как правило, внезапное. Значение артериального давления при этом повышается индивидуально. У одного человека давление может повышаться до 270/160 мм.рт.ст., у другого — до 190/120 мм.рт.ст.

Помощь при гипертоническом кризе

1.  При ухудшении состояния нужно, прежде всего, измерить артериальное давление.

2.  Необходимо уменьшить приток крови к голове и верхней части туловища и обеспечить ее отток к нижним конечностям. Для этого нужно посадить больного или уложить на кровать с высоким изголовьем.

3.  Обязательно вызвать врача. До его прихода необходимо наблюдать за состоянием больного.

4.  При появлении сердечной симптоматики (боли или сжимающие, давящие, колющие ощущения в области сердца) до прихода врача следует дать больному под язык нифедипин (коринфар, фенигидин) в дозе 10-20 мг или нитроглицерин по 1 таблетке каждые 10 минут.

Не стоит применять при гипертоническом кризе такие препараты, как дибазол, папазол, столь любимые многими больными. При гипертоническом кризе они неэффективны. Их прием лишь затянет патологическое состояние, при котором требуется экстренная помощь. 

Артериальное давление

Наверняка всем доводилось слышать жалобы знакомых на повышенное артериальное давление, гипертонию. Как правило, мы не обращаем внимания на подобные жалобы, и уж тем более – редко следим за собой. А ведь повышение артериального давления чревато инфарктами и инсультами в дальнейшем. Это первый звоночек сердечной недостаточности, которая не сулит ничего хорошего.

Гипертония – бич многих людей. И страдают ей отнюдь не только люди старшего возраста, но и молодежь, которая в силу собственной юности вовсе не склонна думать о болезнях, и уж тем более – заниматься самодиагностикой. Однако, несмотря на возраст, причиной плохого самочувствия может быть именно повышенное артериальное давление.

Вот вы измеряли свое артериальное давление? Не по показаниям врача, а просто так, ради интереса? Измерьте его прямо сейчас, и оцените результат. Нормой являются показания тонометра 120/80 мм рт.ст. Все что выше – это уже артериальная гипертония (АГ). Причем гипертонии абсолютно все равно, сколько вам лет.

Инфаркту и инсульту, впрочем, тоже.

В настоящее время активно проводятся исследования взаимосвязи повышенного артериального давления и рисков развития инфарктов и инсультов. Весьма вероятно, что в скором времени «зона риска» будет начинаться от 135/85 мм рт.ст. Доказано, что если ваше артериальное давление держится в рамках 110-120/60-85 мм рт.ст., то вероятность инсульта или инфаркта для вас минимальна. Но риск развития этих заболеваний увеличивается в два раза, если верхнее (систолическое) давление увеличится на 20 единиц, а нижнее (диастолическое) всего на 10!

Во многих странах, включая и Россию, не более 50% от общего числа тех, кто в действительности страдает гипертонией, знают о том, что их артериальное давление выше положенного. И только половина из этих 50% пытается с этим бороться.

Большинство полагают, что если давление немного выше нормы, то это «ничего страшного». Ничего ведь не болит? Ну и ладно. А ведь к себе и своему здоровью нельзя относиться попустительски. И последствия подобной беззаботности могут быть весьма огорчительными. Специалистам нашего лечебного заведения ежедневно приходится сталкиваться с пациентами, которые пренебрегли лечением при первых признаках заболевания. Результаты удручающие: инвалидность, смена образа жизни не в интересную сторону, укоризненные вздохи родственников, вынужденных обслуживать больного…

За собой нужно следить. И нужно внимательно относиться с несвойственному ухудшению самочувствия и вовремя принимать меры по его устранению. Самые первые признаки гипертонии, казалось бы, никак с ней не связаны: частые головные боли, потеря общего тонуса, давление в области сердца. Мы часто надеемся, что это все кратковременно, и пройдет само собой. Увы, но не пройдет.

При подобном ухудшении самочувствия нужно в первую очередь измерить свое артериальное давление. В случае, если вы обнаружите, что оно выше положенного и динамическое отслеживание показателей не обнаруживает снижения, нужно обратиться к врачу. Самолечение здесь неуместно. Как и во многих других случаях, самостоятельное принятие лекарственных средств попросту «смажет» картину заболевания, и врачу будет сложно правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Не откладывайте визит к врачу: своевременное начало борьбы поможет сохранить здоровье.

Повышенное артериальное давление, даже если оно внешне никак не дает о себе знать, влияет в первую очередь на стенки артерий, которые питают все органы человека: сердце, мозг, почки, глаза. Нарушение строения артериальной сосудистой стенки делает невозможной нормальную работу указанных органов. И «сбои» в их работе и дают клиническую картину гипертонии в дальнейшем.

Бесплатный тест на глюкозу и липидограмму перед приемом кардиолога

Подробнее  

Сердце – самый важный орган. И, наверное, лишним будет говорить о том, как важно слушать его стук… Повышенное артериальное давление увеличивает толщину стенок сосудов, снижая попутно их тонус. Сердечная мышца левого желудочка разрастается и теряет способность нормально работать. Если при этом уровень холестерина крови пациента выше нормы, то это приводит к образованию склеротических бляшек, что чревато тромбозом коронарных артерий, и как следствие – стенокардией и инфарктом.

Подобным же образом повышенное артериальное давление приводит к дисфункции сосудов головного мозга. Изменения в стенках сосудов могут вызывать их спазм, затем тромбоз и инсульт. Кроме того, если у пациента наблюдается аневризма головного мозга, спровоцированная врожденной предрасположенностью, то повышенное артериальное давление приводит к разрыву аневризмы и обширному кровоизлиянию. Даже если повышенное артериальное давление не приводит к атеросклеротическому тромбозу артерий головного мозга, оно может стать причиной локунарного инсульта или локунарной болезни (отмиранию клеток мозга из-за резкого подъема артериального давления). Однако современные компьютерные технологии помогают вовремя диагностировать это заболевание и назначить эффективное лечение.

Записаться к врачу вы можете по телефону или через онлайн запись .

Артериальная гипертония

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление - это сила, с которой поток крови давит на сосудистую стенку. Во время сокращения сердца развивается максимальное давление в артериях – систолическое или верхнее. Во время расслабления сердца давление в артериях снижается, что соответствует диастолическому или нижнему давлению.

Какое давление считается повышенным?

Оптимальным для взрослого является артериальное давление 120/80 мм.рт.ст.

Повышенным считается артериальное давление 140/90 мм рт.ст. и более.

Что такое артериальная гипертония?

Артериальная гипертония – это заболевание сердечно-сосудистой системы, основным признаком которого является повышенное артериальное давление. На ранних стадиях развития артериальная гипертония ничем себя не проявляет, длительное время она протекает почти бессимптомно. Периодическое головокружение, слабость, головная боль, сонливость, шум в ушах, быстрая утомляемость, носовые кровотечения – все эти проявления могут быть следствием повышенного артериального давления.

Что же происходит в организме, если не лечить гипертонию?

Явно или скрыто протекающая гипертония, если ее не лечить, неуклонно приближает развитие осложнений в работе жизненно важных органов – сердца, мозга, почек, глаз. Могут развиться стенокардия, инфаркт миокарда, мозговой инсульт, сосудистая энцефалопатия, почечная недостаточность, ухудшается зрение.

Что способствует повышению давления?

Повышению давления способствует ряд факторов, тесно связанных с образом жизни и привычками: неправильное питание, курение, алкоголь, избыток в рационе поваренной соли, недостаток физической активности, психоэмоциональное перенапряжение – это так называемые факторы риска артериальной гипертонии. Иногда коррекция даже одного фактора риска приводит к нормализации давления.

Советы врача пациенту с артериальной гипертонией

 

Вы сможете значительно помочь себе независимо от причины гипертонии, если будете знать несколько простых, но важных правил и следовать им.

Правило №1. Обратите внимание на характер питания.

Необходимо увеличить потребление:

  • продуктов, богатых солями калия - урюк, фасоль, отруби, морская капуста, чернослив, изюм, томаты, свекла, виноград, абрикосы, персики, смородина, укроп, петрушка
  • овощей, фруктов, ягод, клюквы, гороха, проросших зерен пшеницы и овса, орехов, семян подсолнечника
  • нежирных сортов мяса и птицы
  • молока и молочных продуктов с низким содержанием жира, творога
  • рыбы и морепродуктов.

Необходимо ограничить потребление:

  • поваренной соли до 5г (чайная ложка без верха) в сутки и продуктов, содержащих ее в большом количестве - колбасы, копчености, сыр
  • жирных сортов мяса, сливочного масла, сахара, мучных и кондитерских изделий, сладких напитков, конфет
  • жидкости до 1,5 л в сутки, исключить крепкий чай, кофе, газированные и алкогольные напитки.

Правило №2. Обратите внимание на свой вес.

Если у вас избыточный вес, надо худеть. Вместе со снижением веса снизится и артериальное давление. Основные принципы снижения избыточного веса – низкокалорийная диета, оптимальная двигательная активность и использование разгрузочных дней не чаще 1 раза в неделю (яблочный, огуречный, арбузный, кефирный, творожный, салатный и другие).

Существует показатель, определяющий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это соотношение окружности талии к окружности бедер. Если у мужчин индекс «талия/бедра» больше или равен 0,9, а у женщин - 0,8, то риск развития артериальной гипертонии возрастает. Талия у мужчин не должна быть больше 102 см, а у женщин больше 88 см.

Правило №3. Стремитесь повысить повседневную двигательную активность.

Правильно дозированная физическая нагрузка приводит к улучшению самочувствия и снижению артериального давления. Рекомендуются регулярные физические нагрузки не реже 3 раз в неделю по 30-40 минут. Замените подъем на лифте ходьбой по лестнице, а поездку в душном автобусе на 1-2 остановки - ходьбой. Следует выбирать динамические физические упражнения – быстрая ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, лыжи, игровые виды спорта (футбол, волейбол, баскетбол, теннис).

Правило №4. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям.

Избежать многих конфликтных ситуаций практически невозможно, но научиться правильно к ним относиться, можно. Если не можешь изменить ситуацию – поменяй отношение к ней.

Побольше положительных эмоций! Оглянитесь вокруг, полюбуйтесь на окружающую вас природу, послушайте пение птиц. Научитесь улыбаться, будьте оптимистом, делайте себе подарки,живите сегодняшним днем. И еще. Не ждите внимания только к себе. Оказывать знаки уважения, радовать окружающих людей добрым словом, участием – также благородно, как и получать их самому. Результат один – психологическая разрядка, снятие напряжения и нормализация давления.

Правило №5. Старайтесь полноценно отдыхать.

Отдыхать надо обязательно. Рекомендуется спать не менее 8-9 часов. Планируя день, предусмотрите час-полтора и для отдыха. Не важно, чем вы будете заниматься в это время: читать, смотреть телевизор или разгадывать кроссворды. После любого напряжения должно следовать расслабление.

Правило №6. Необходимо избавиться от вредных привычек.

Под влиянием никотина, окиси углерода и других токсичных веществ табачного дыма учащается сердцебиение, повышается свертываемость крови, что увеличивает риск закупорки сосудов сердца, мозга, почек, изменяется состояние слизистой оболочки сосудов. У курящих риск развития инфаркта и инсульта в 12 раз выше, чем у некурящих.

Желательно отказаться и от употребления алкоголя. Под его действием повышение давления становиться более опасным, так как теряется контроль за самочувствием и его критическая оценка.

Правило №7. Регулярно контролируйте артериальное давление.

Необходимо иметь дома тонометр, измерять артериальное давление на обеих руках и вести дневник самоконтроля.

Дневник самоконтроля

Дата Время
Самочувствие
(жалобы)
АД
Частота пульса
Препарат
Рекомендовано

Правило №8. Необходимо пройти обучение в Школе для пациентов с артериальной гипертонией.

В поликлиниках города Ижевска организована работа Школ для пациентов с артериальной гипертонией. Чтобы пройти обучение, необходимо обратиться в поликлинику в отделение или кабинет медицинской профилактики. В течение нескольких дней слушатели Школы подробно изучают немедикаментозные методы лечения артериальной гипертонии, описанные в этом буклете.

Правило №9. Строго следуйте всем советам врача.

Гипертония – это хроническое заболевание. Эта болезнь не может быть излечена подобно какой-либо острой инфекции. Регулярно принимайте назначенные врачом лекарства. Качество вашей жизни в большой степени зависит именно от вашего союза с врачом, целью которого является нормализация артериального давления.

Телефоны для записи в Школу артериальной гипертонии:

ГП № 6

отделение медицинской профилактики

91-00-83

ГКБ № 9

регистратура

65-18-50

ГП №5

отделение медицинской профилактики

60-44-66

ГБ № 10

кабинет медицинской профилактики

48-02-30

ГКБ №1

отделение медицинской профилактики

78-66-11

ГКБ №2

регистратура

78-40-69

ГБ №3

отделение медицинской профилактики

71-25-40

ГКБ №4

старший терапевт

71-55-00

ГБ №5

кабинет медицинской профилактики

68-13-72

ГКБ №7

отделение медицинской профилактики

45-50-77

ГП №1

регистратура

78-71-26

ГП №2

регистратура

51-61-41


90 000 Чем может быть вызвано высокое кровяное давление? | Гипертония

Вопрос в редакцию

Мне 33 года, у меня очень высокое давление - 195/126. Чем это может быть вызвано?

Она ответила

др хаб. врач Тереза ​​Нишпорек
Кафедра нефрологии, эндокринологии и метаболических заболеваний
Медицинский университет Силезии в Катовице

Артериальная гипертензия – широко распространенное хроническое заболевание системы кровообращения, встречающееся в нашей стране ок.32% взрослых. Чаще всего, потому что примерно у 90% людей, страдающих этим заболеванием, артериальная гипертензия носит спонтанный характер. У остальных 10% больных артериальная гипертензия является вторичной, т. е. обусловлена ​​другим заболеванием. Среди заболеваний, способствующих развитию артериальной гипертензии, прежде всего следует назвать заболевания почек, в том числе стеноз почечных артерий, заболевания надпочечников, преимущественно гормонально-активные опухоли, некоторые заболевания щитовидной железы. Значительно реже артериальная гипертензия связана с другими гормональными нарушениями, такими как опухоль гипофиза, продуцирующая гормон роста, и первичный гиперпаратиреоз.Врожденный аортальный стеноз является редкой причиной высокого кровяного давления у молодых людей. Еще одним фактором риска гипертонии является обструктивное апноэ во сне, особенно у тучных людей, которые храпят ночью.

При средних значениях артериального давления (рассчитанных по двум измерениям) равных или превышающих 180/110 мм рт.ст. при первом посещении врача следует диагностировать артериальную гипертензию. Измерение артериального давления не следует проводить во время сильной боли, сразу после напряженной физической нагрузки или после употребления алкоголя.Согласно современным рекомендациям, при появлении у больного такого высокого АД следует применять немедикаментозное лечение, заключающееся в ограничении соли в рационе до 5-6 г/сут и повышении содержания калия, отказе от курения и снижении веса при артериальной гипертензии у тучных людей. Параллельно следует проводить медикаментозное лечение. Больному с диагностированной артериальной гипертензией также необходимы необходимые диагностические исследования. Врач принимает решение об объеме анализов и фармакотерапии.

В описанном случае можно лишь констатировать, что артериальная гипертензия требует немедленного лечения. Слишком скудная информация не позволяет оценить, является ли артериальная гипертензия спонтанной или вторичной.

Каталожные номера:
Tykarski A., Widecka K., Filipiak K. J.: 2013 ESH/ESC Рекомендации по лечению артериальной гипертензии. Гипертония, 2013; 17: 269-313.

.

ЦентрМед

Высокое давление – каковы риски и как их эффективно снизить?

Дата создания: 2018-12-13

Слишком высокое артериальное давление (гипертония) – хроническое заболевание системы кровообращения, которым страдает каждый третий житель нашей страны. По прогнозам ученых, всего через 7 лет с проблемой гипертонии будут бороться 1,5 миллиарда человек во всем мире.

Эта проблема настолько серьезна, что способствует увеличению смертности, особенно от инфарктов и инсультов.Часто высокое кровяное давление рассматривается как болезнь, которой страдают только пожилые люди. Оказывается, однако, что это также затрагивает большую часть молодых людей.

Оптимальное артериальное давление у здоровых людей находится на уровне 120/80. Первое число относится к значению систолического давления, а второе число говорит нам о диастолическом давлении. Чтобы выяснить, что диастолическое давление слишком высокое, его значение должно превышать 90, тогда как слишком высокое систолическое давление регистрируется, когда измерение показывает выше 140.В этом случае на стенки артерий оказывается слишком большое давление притекающей крови.

Высокое кровяное давление и сопутствующие симптомы

Симптомы высокого кровяного давления являются общими для многих других заболеваний, поэтому пациенту обычно требуется много времени, чтобы обратиться за специализированной помощью. Наиболее распространенные симптомы включают:

сильные головные боли,
потливость,
бессонница,
постоянная слабость или чрезмерная возбудимость,
частые отвлекающие факторы, проблемы с концентрацией внимания,
рукопожатие,
головокружение,
раскрасневшееся лицо,
носовые кровотечения,
внезапное ухудшение зрения, пятна перед глазами, вспышки в глазах.

Высокое глазное давление может быть особенно опасным. Поэтому стоит посетить офтальмолога, который проведет осмотр глазного дна для выявления возможных повреждений. Может оказаться, что несвоевременное вмешательство приведет к необратимому ухудшению или даже потере зрения.

Типология высокого кровяного давления

В медицине различают два вида давления: первичное и вторичное. Как оказалось, до 90% всех случаев имеют первичное происхождение.Это означает, что не существует единой причины высокого кровяного давления. Скорее, мы имеем дело с комплексом многих генетических и экологических переменных. При этом особое значение имеет неправильный образ жизни, особенно курение, неправильное питание, отсутствие физической активности, употребление алкоголя и переживание хронического стресса. Результаты исследования также показали, что проблема артериальной гипертензии в большей степени касается женщин, применяющих оральные контрацептивы.

В случае вторичного высокого давления причины следует искать в конкретном медицинском событии, например:

Диабетическая болезнь почек,
другие заболевания почек,
стеноз почечной артерии,
опухоли,
болезнь надпочечников,
акромегалия,
заболевания щитовидной железы (особенно ее гипертиреоз),
гидронефроз,
хронический гломерулонефрит,
опухоль головного мозга,
ход,
гиперпаратиреоз,
коарктация аорты,
гиперплазия предстательной железы,
синдром обструктивного апноэ сна,
Синдром Кушинга.

Высокое диастолическое артериальное давление и систолическое артериальное давление? Что опаснее?

Это распространенный миф, что высокое систолическое кровяное давление представляет меньшую проблему, чем диастолическое. Однако оказывается, что оба эти значения одинаково важны и всегда должны рассматриваться вместе. Наиболее опасны резкие скачки давления – от очень высокого до крайне низкого. В этом случае риск инфаркта и инсульта резко возрастает.

Высокое давление при беременности – риск для здоровья матери и ребенка

Особое беспокойство должно вызывать слишком высокое кровяное давление у беременных женщин. В этом случае под угрозой здоровье и жизнь как женщины, так и ее ребенка. К счастью, эта проблема возникает относительно редко, так как во время беременности происходит естественный процесс снижения артериального давления. Тем не менее, если высокое кровяное давление обнаружено во время беременности, следует соблюдать особую осторожность.Некоторые лекарства от высокого кровяного давления могут повредить плод.

Как снизить высокое давление без лекарств?

Если уровень артериального давления еще недостаточно высок, чтобы представлять угрозу для жизни, нецелесообразно тянуться за лекарствами от высокого кровяного давления. Тем более что их применение связано с побочными эффектами, и люди, начавшие медикаментозную терапию, обычно вынуждены продолжать ее до конца жизни. Именно поэтому сегодня стоит изменить свой нынешний образ жизни.Во-первых, начните с умеренной, но систематической физической активности. В этом случае лучше всего подойдут аэробные упражнения. Вы можете делать ставки на медленный бег, ходьбу, скандинавскую ходьбу, езду на велосипеде или гимнастику.

Здоровое питание также важно. В первую очередь из него следует исключить соль, вызывающую скопление воды в организме. В результате наблюдается повышение тонуса гладкой мускулатуры и, как следствие, повышение артериального давления.Указанное количество соли в рационе составляет максимум 5 граммов в день, при этом большинство из нас превышают это количество как минимум в несколько раз.

Людям с гипертонией противопоказано употребление жирной пищи, повышающей уровень плохого холестерина ЛПНП и триглицеридов. Холестерин накапливается в стенках артерий, образуя бляшки, препятствующие кровотоку. Как следствие, повышается ее давление и возрастает риск отслоения бляшки, что может привести к кровоизлиянию.Рацион человека со слишком высоким систолическим и диастолическим артериальным давлением должен быть богат необработанными растительными продуктами – овощами, фруктами, зерновыми и бобовыми.

Какие лекарства от высокого кровяного давления?

В случаях высокого кровяного давления, значительно превышающего нормальный диапазон, врач может назначить один из следующих типов:

S-блокаторы,
Са-блокаторы,
ингибиторы АПФ,
диуретики,
Сартани,
альфа-адреноблокаторы.

Если пациент начинает фармакотерапию, он должен помнить о регулярном приеме лекарств. Внезапное прекращение лечения может привести к быстрому повышению артериального давления, что может привести к инсульту или сердечному приступу. Если мы намерены снижать дозы лекарств, то делать это следует постепенно – под наблюдением специалиста.

Высокое кровяное давление — серьезное заболевание, с которым можно эффективно бороться, изменив образ жизни. К лекарствам следует относиться только в крайнем случае – ключевым вопросом является правильная профилактика до развития хронического заболевания.


.

10 причин слишком высокого давления

Гипертония – бич современности. Подсчитано, что это затрагивает даже каждого третьего поляка. К сожалению, кроме повышенного артериального давления, он не вызывает никаких симптомов, поэтому диагностировать его непросто. Поэтому даже однократное измерение, показывающее повышенное давление, должно повысить бдительность и побудить регулярно измерять давление в домашних условиях тонометром. При постановке диагноза требуется лечение и изменение образа жизни.

Снижая кровяное давление, вы можете предотвратить серьезные последствия, в том числе опасные для жизни.Точно определить причины состояния невозможно, но существует целый список факторов риска, которые могут способствовать развитию повышенного артериального давления. Что повышает давление? Вот 10 основных причин высокого кровяного давления.

1. Возраст

Старение организма связано не только с седыми волосами и морщинистой кожей. Стареют также все органы и органы, в том числе сердце и сосуды. Со временем сердце начинает работать все меньше и меньше и становится более восприимчивым к различным раздражителям, таким как стресс и нагрузка.К сожалению, чем старше человек, тем выше риск развития повышенного артериального давления, что значительно увеличивает риск инфаркта или инсульта. Эти заболевания также в основном поражают пожилых людей. Поэтому каждый человек старше 50 лет должен регулярно проверять свое домашнее давление. Сейчас это намного проще, чем раньше, потому что есть электронные тонометры, которыми легко пользоваться, а результаты легко читаются на экране прибора.

2. Избыточный вес и ожирение

К сожалению, избыточный вес и ожирение в настоящее время становятся серьезной проблемой во всем мире.Они повышают риск многих опасных заболеваний, в том числе гипертонии. Слишком много жира и сахара в пище, слишком большие порции, перекусы между приемами пищи и, конечно же, отсутствие физической активности вызывают ожирение, причем не только у взрослых. Все чаще ожирение затрагивает и детей. К сожалению, если мы в детстве приучились к неправильному питанию, потом очень сложно внести изменения, и это может иметь катастрофические последствия для нашего здоровья.

3. Плохое питание

Мы едим слишком много и вредно для здоровья, в основном обработанные продукты.Это способствует упомянутым выше проблемам с весом. Кроме того, мы едим слишком много соли, что способствует развитию гипертонии. Даже если мы не пересаливаем блюда, которые готовим сами, мы неосознанно потребляем много соли с готовыми продуктами, которые покупаем в магазине. То же самое и с сахаром. Кроме того, мы едим вредные жиры, которые способствуют развитию атеросклероза. Мы также пьем слишком много крепкого кофе и чая.

4. Нет трафика

Физические нагрузки нужны не только для поддержания хорошей фигуры и формы.Он также влияет на работу всех органов, в том числе и на состояние сердца. К сожалению, у нас его слишком мало, ведь мы ведем практически сидячий образ жизни. Мы сидим на работе за письменным столом, а дома перед компьютером или телевизором. Ситуация с пандемией и закрытые спортзалы и другие места для занятий спортом, такие как бассейны, не облегчают ситуацию. Между тем, физические упражнения могут помочь предотвратить гипертонию, и снижение артериального давления должно начинаться именно с этого. Помните, что мы можем тренироваться дома так же эффективно.

5. Стимуляторы и зависимости

Алкоголь и сигареты являются стимуляторами, которые в избытке приводят к очень серьезным заболеваниям и даже опасным для жизни состояниям. Они влияют на работу всех органов в организме. Однако нельзя забывать, что кофе и чай также относятся к разряду стимуляторов. Употребление их в больших количествах и крепких (потому что «слабый кофе» не будет вас стимулировать на работе) тоже может привести к гипертонии.

6. Высокий уровень холестерина

Высокий уровень холестерина , очевидно, связан с упомянутым выше неправильным питанием.Потребление большого количества нездоровых жиров, сахара, красного мяса и слишком малого количества овощей и фруктов может повысить уровень холестерина. Это, в свою очередь, способствует атеросклерозу, гипертонии и другим заболеваниям, которые могут последовать.

7. Стресс

Мы живем в бегах. Из-за стресса перед работой мы даже не можем выспаться , но эту работу мы не бросим, ​​ведь найти новую непросто... Однако стресс возникает не только от работы.Она появляется потому, что мы беспокоимся о своих близких, у нас возникают различные проблемы. Посещение врачей и осмотры связаны со значительным стрессом даже для взрослых. Это даже называют синдромом белого халата. Постоянный стресс плюс откладывание визита к врачу, потому что мы от него напрягаемся, приводят к различным нервным расстройствам, в том числе и к гипертонии. К сожалению, исключить стресс из своей жизни сложно, но с ним можно бороться.

8. Сильные эмоции

Даже у здорового человека сильные эмоции, вызванные некоторыми раздражителями, особенно неожиданными, могут спровоцировать скачок давления.Недаром, когда мы злимся на что-то или кого-то, мы говорим, что у нас повысилось давление. Внезапная боль, удар, известие о серьезном событии или проблеме у себя или в семье, или даже чрезмерные эмоции, связанные с просмотром матча или фильма, могут вызвать внезапный скачок давления, который у гипертоника может закончиться летально.

9. Переутомление

Нам вреден не только стресс на работе. Кроме того, когда мы работаем слишком много и постоянно работаем сверхурочно, у нас может развиться высокое кровяное давление.Тело нуждается в адекватной дозе отдыха, сна и расслабления. Именно поэтому стоит каждый день находить минутку для себя, чтобы расслабиться и отдохнуть, особенно когда мы уже не самые маленькие.

10. Без экспертизы

Молодые люди должны проходить тестирование не реже одного раза в несколько лет, а люди в возрасте 50+ — каждый год или даже полгода. Стандартно семейные врачи могут измерять артериальное давление или ЭКГ. Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач посоветует вам контролировать его дома.Затем нужно измерять давление несколько раз в день и тщательно записывать измерения вместе со временем и возможными обстоятельствами. Только это позволит диагностировать гипертонию, которая никак иначе себя не проявляет. Кроме того, основные анализы крови говорят об уровне холестерина, сахара и электролитов, из которых калий является наиболее важным для снижения артериального давления.

.90 000 Высокое кровяное давление 90 001

Обновление: январь 2020 г.

Что такое высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление является распространенным состоянием, при котором сила, оказываемая на стенки артерий текущей кровью, слишком велика. Прежде чем мы узнаем больше об этом заболевании, давайте начнем с основ самого кровяного давления.

Артериальное давление – это давление крови на стенки артерий, измеряемое в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.).Результат измерения состоит из двух числовых значений, например 130/80 (читаем «130 на 80»).

Первое значение — это систолическое кровяное давление, самое высокое давление, которого достигает кровь во время сердцебиения и выталкивает ее наружу. Второе, диастолическое кровяное давление, является самым низким значением, которого они достигают, когда сердце наполняется кровью между ударами.

Приравнивается ли высокое кровяное давление к гипертонии?

Артериальное давление помогает транспортировать кровь по всему телу.Это необходимо, чтобы остаться в живых, но слишком высокое кровяное давление нежелательно. Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, создает нагрузку на сердце и кровеносные сосуды и увеличивает риск сердечных приступов и инсультов.

Высоким артериальным давлением обычно считается показатель артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. во время визита в офис. Для домашних замеров в более спокойных условиях принят чуть меньший предел — 135/85 мм/рт.ст.

Если ваше артериальное давление составляет от 120/80 до 140/90 мм/рт. ст., у вас может возникнуть риск развития высокого артериального давления в будущем, если вы, посоветовавшись с врачом, не предпримете меры для контроля этой тенденции.

Артериальное давление выше 180/120 мм рт. ст. является опасно высоким. Врачи называют это состояние гипертоническим кризом, и оно требует немедленного лечения.

Каковы симптомы высокого кровяного давления?

Одна из проблем высокого кровяного давления заключается в том, что оно часто не имеет симптомов: это тихая болезнь, которая не ощущается утром, когда вы просыпаетесь.

На самом деле, большинство людей с этим заболеванием пребывают в блаженном неведении: только в Великобритании, по оценкам, семь миллионов человек имеют невыявленное высокое кровяное давление. В большинстве случаев его обнаруживают только с помощью анализов, но это потенциально опасное заболевание.

Хотя само по себе высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, оно может вызывать такие проблемы, как:

  • головные боли
  • одышка
  • головокружение
  • боль в груди
  • проблемы со зрением
  • кровь в моче
  • учащенное сердцебиение
  • носовое кровотечение
  • боль в животе
  • лихорадка.

Если вы регулярно испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к своему терапевту.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Артериальное давление постоянно колеблется. Он может повышаться и понижаться в разное время дня, а также в результате таких факторов, как возраст, общее состояние, стресс, физические упражнения и принимаемые лекарства. Единичный высокий результат измерения не должен вызывать беспокойства, но это хороший стимул начать контролировать свое давление.

Измерения артериального давления следует проводить в разное время и всегда после не менее пяти минут отдыха. Диагноз высокого кровяного давления обычно требует не менее трех высоких показателей и может быть установлен только врачом.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Примерно в пяти процентах случаев высокое кровяное давление может быть вызвано другими состояниями, такими как заболевание почек, осложнения диабета, гормональный дисбаланс и апноэ во сне.Это также может произойти во время беременности. Во всех этих случаях говорят о вторичной гипертензии.

Однако у оставшихся 95 процентов высокое кровяное давление не имеет очевидной причины. В этом случае их относят к эссенциальной или эссенциальной гипертензии и часто связывают с генетическими факторами, а также с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни, курением и/или ожирением.

Как лечить высокое кровяное давление?

Есть три основных способа снизить высокое кровяное давление: диета, физические упражнения и лекарства.

Начнем с первых двух. Вот что вы можете сделать, чтобы снизить собственное кровяное давление с помощью диеты и физических упражнений.

Изменение образа жизни может помочь снизить артериальное давление и, что наиболее важно, снизить риск повышения артериального давления. План изменения образа жизни следует обсудить и согласовать с лечащим врачом. Рекомендации могут включать следующие действия:

  • Потеря веса, особенно в области талии.
  • Больше трафика. Это не обязательно означает проводить много часов в спортзале каждый день: это может быть просто стрижка живой изгороди в саду, выгуливание собаки или поездка на велосипеде на несколько километров.
  • Изменение диеты. Ограничьте потребление соли, сахара и насыщенных жиров. Большее потребление фруктов и овощей. Ешьте больше жирной рыбы, такой как сардины и скумбрия, которые богаты омега-3 жирными кислотами. Увеличьте количество кальция и калия в своем рационе, употребляя обезжиренные молочные продукты и орехи.
  • Снижение потребления алкоголя. Не обязательно полностью отказываться от алкоголя, но вы можете рассмотреть несколько дней в неделю без алкоголя.
  • Избегание стрессовых ситуаций. Распознавать стрессовые ситуации и избегать их, если это возможно.

Какие лекарства доступны?

У врачей есть множество вариантов оптимального лечения. Их использование зависит от возраста, личной ситуации и истории болезни, возможных причин гипертонии и, конечно же, от того, насколько высокое артериальное давление.

Как мне проверить свое кровяное давление?

Мониторинг артериального давления в домашних условиях — это быстрый, простой и недорогой процесс.Для людей, у которых диагностировано высокое кровяное давление, это отличный способ помочь своему врачу оценить эффективность назначенного лечения. В случае здоровых людей этот раствор помогает поддерживать это состояние, хотя, конечно, он не заменит регулярные осмотры у врача.


Артикул:

Бупа (2018). Повышенное артериальное давление. На основе: http://www.bupa.co.uk/health-information/heart-blood-circulation/high-blood-pressure-hypertension

Национальная служба здравоохранения (2016 г.).Повышенное артериальное давление. На основе: http://www.nhs.uk/conditions/high-blood-pressure-hypertension

Ассоциация артериального давления (2008 г.). Что такое высокое кровяное давление? На основе: http://www.bloodpressureuk.org/BloodPressureandyou/Thebasics/Whatishigh

WebMD (2018). Симптомы высокого кровяного давления. На основе: http://www.webmd.com/hypertension-high-blood-pressure/guide/hypertension-symptoms-high-blood-pressure

.

Гипертония - причины, симптомы и профилактика

Гипертония - причины, симптомы и профилактика. Наверное, все мы слышали термин гипертония. Но что такое гипертония на самом деле?
Представляет ли гипертония серьезную угрозу для нашего здоровья? Что их вызывает? Откуда берется высокое давление, каковы причины?
Ответственны ли человеческие гены или образ жизни за гипертоническую болезнь? Как предотвратить гипертонию?

Гипертония — причины, симптомы и профилактика

Что такое гипертония на самом деле?
В настоящее время гипертонией страдает каждый третий поляк.В последние годы число больных стремительно растет. В медицинском сообществе сходятся во мнении, что наиболее частой причиной первичной – приобретенной – гипертензии является нездоровый образ жизни. Речь идет о таких факторах, как: избыточный вес, чрезмерное потребление соли и насыщенных жиров, курение и частое употребление алкоголя.

Сердце — самый важный орган в нашем теле. Независимо от того, что мы делаем: отдыхаем, бегаем, оно бьется и перекачивает нашу кровь на протяжении всей нашей жизни.Во время сокращения левого желудочка кровь всасывается в аорту главной артерии и таким образом создается систолическое давление, затем насыщенная кислородом кровь выкачивается из сердца (диастолическое) и поступает в наш кровоток.

При каждом сердечном сокращении давление колеблется между самым высоким значением (систолическое кровяное давление) и самым низким значением (диастолическое кровяное давление) Гипертония обычно представляет собой повышенное значение кровяного давления, протекающего через кровеносный сосуд.
О гипертензии можно говорить, когда значение систолического артериального давления превышает 140 мм рт.ст., а значение диастолического давления превышает 90 мм рт.ст.

Является ли гипертония серьезной угрозой для нашего здоровья?

Гипертония — очень коварная болезнь. На ранних стадиях выявить заболевание сложно, поскольку ранние симптомы неспецифичны и часто недооцениваются. Мы объясняем возникающие сигналы стрессом, ранними симптомами простуды или усталости.

На что следует обратить особое внимание?

  • частые головные боли в затылочной области (затылке) после пробуждения и ночью
  • пятна перед глазами, цветные пятна
  • нарушение зрения
  • головокружение, обмороки
  • носовые кровотечения утром после пробуждения или после физической нагрузки
  • шум в ушах, даже в закрытых тихих помещениях
  • ощущение пульсации, боли в висках
  • ощущение сильного сердцебиения, дискомфорт в груди
  • рукопожатие
  • нервозность, гнев, импульсивность, взрывчатость, бессонница
  • чувство хронической усталости

Артериальная гипертензия является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.


Поздно выявленная или нелеченная артериальная гипертензия вызывает:

    • поражение важнейших органов, таких как: сердце, мозг, почки и глаза
    • меняют структуру стенок кровеносных сосудов, повышается риск развития атеросклероза
    • инфаркт миокарда, включая геморрагический инсульт
    • повреждение структуры артериальных сосудов в почках, повышающее риск развития почечной недостаточности
    • патологические изменения сосудов глазного яблока, вызывающие стойкое поражение глаз (в т.ч.в глаукома)

Статистически установлено, что нелеченная гипертония из-за ряда индуцированных осложнений укорачивает нашу жизнь и жизнь наших близких на целых 15 лет. Уже есть высокое кровяное давление? Наручный тонометр не для вас, узнайте почему в нашей статье Дает ли наручный тонометр неверные измерения?

Откуда эта гипертония, каковы причины?

Для объяснения причины гипертонической болезни нам необходимо знать, что существует два типа гипертонии: первичная, так называемаяспонтанные и вторичные.


Вторичная гипертензия возникает в результате некоторых заболеваний:

    • нефрологические - любые заболевания мочевыделительной системы
    • эндокринные патологии в функционировании эндокринной системы
    • травмы нервной системы, опухоли головного мозга, энцефалит или менингит
    • при отравлении, например соединениями свинца.

В случае эссенциальной гипертензии трудно однозначно определить причину.Медицинское сообщество согласно с тем, что этот тип высокого кровяного давления напрямую связан с нашим образом жизни, окружающей средой и генетической структурой.

Факторы, влияющие на развитие гипертонической болезни:

    • лишний вес
    • отсутствие или нерегулярная физическая активность
    • женщины, принимающие оральные контрацептивы
    • препараты/добавки, содержащие стероиды
    • диета злоупотребление солью, насыщенными жирами
    • стимуляторы - употребление слишком больших доз алкоголя и курение
    • гены - вероятность гипертонии выше, если она уже диагностирована у кого-то из семьи

На данный момент стоит отметить, что более 90% диагностированных случаев гипертонии относятся к типу гипертонической болезни.
На наши гены мы не влияем, но с остальными факторами можно и нужно бороться.

Как я могу предотвратить высокое кровяное давление?

Когда речь идет о борьбе с гипертонией, старая пословица «Легче предотвратить, чем лечить» имеет очень важное значение. Если вы не хотите страдать от гипертонии, первое, что вы должны сделать, это устранить факторы, описанные в пункте выше. Важно изменить свои привычки на соленое, жирное питание, ограничить вредные стимуляторы и ввести в свою жизнь регулярные физические нагрузки, средиземноморскую диету, DASH или хотя бы увеличить количество рыбы и овощей, а также ограничить потребление красного мяса и жирные блюда, фаст-фуд, фаст-фуд, замороженные продукты и, конечно, (уменьшить или исключить) избыток алкоголя, сигарет и других стимуляторов.

Систематический контроль артериального давления имеет большое значение в профилактике и при уже диагностированной артериальной гипертензии. Поэтому незаменимым помощником в борьбе с этим коварным заболеванием является тонометр.

Здоровым людям следует регулярно измерять артериальное давление, а не только при периодических осмотрах. Тогда вы сможете отреагировать достаточно рано. На ранних стадиях заболевания обычно достаточно изменить режим питания и ввести физические нагрузки. Без необходимости введения фармакотерапии (введения лекарственных средств).Также стоит отметить, что выявленная ранее гипертония может быть предупредительным сигналом о том, что в нашем организме происходит что-то нехорошее, например, вышеописанная вторичная гипертензия. Помните, что измерение артериального давления является достоверным, следует соблюдать некоторые важные рекомендации, о которых вы можете прочитать в статье Измерение давления - как правильно измерить артериальное давление?

Регулярное измерение артериального давления у людей с уже диагностированной артериальной гипертензией имеет дополнительную контрольно-информационную функцию.Он дает врачу информацию о том, является ли выбранная схема лечения - подбор препаратов и их дозировка целесообразной и приносит ли она ощутимые результаты, или, наоборот, следует выбрать другой путь лечения.

.

Почему важно контролировать артериальное давление?

Высокое кровяное давление или гипертония — это глобальная эпидемия, которая ежегодно поражает более миллиарда человек во всем мире, и их число постоянно растет.

Каждый восьмой человек в мире умирает из-за осложнений, вызванных высоким кровяным давлением, таких как сердечный приступ, инсульт и почечная недостаточность. Однако исследования показывают, что правильное лечение высокого кровяного давления снижает риск сердечного приступа на 15 процентов и инсульта на 40 процентов.Поэтому снижение высокого кровяного давления имеет первостепенное значение для вашего здоровья.

Когда давление нормальное, а когда гипертония?

Артериальное давление не является постоянной величиной – оно постоянно колеблется. На эти изменения влияет как положение нашего тела, физическая активность в данный момент, так и время суток (артериальное давление обычно днем ​​выше, а ночью ниже). Чувства страха, боли и другие сильные эмоции и нагрузки на организм также могут их усиливать, но после их прекращения давление должно довольно быстро вернуться к исходным значениям.Такие колебания артериального давления являются естественной реакцией организма и не губительны для него. Однако если артериальное давление стабильно выше ожидаемых и нормальных значений, независимо от эмоциональной и физической нагрузки, то речь идет о гипертонической болезни.

Гипертония или повышенное артериальное давление диагностируется, когда систолическое артериальное давление больше или равно 140 мм рт.ст., а диастолическое артериальное давление больше или равно 90 мм рт.ст.

Чем опасно высокое кровяное давление?

Слишком высокое кровяное давление является одним из наиболее серьезных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и связанных с ними смертей .

По данным ВОЗ, каждый восьмой житель нашего земного шара сегодня умирает из-за осложнений артериальной гипертензии.

Длительное воздействие высокого давления на кровеносную систему, включая вены и артерии, вызывает постепенное появление опасных изменений на их стенках. Нарастание давления может привести к разрыву кровеносных сосудов и, в конечном итоге, к внутреннему кровотечению. Более того, если в ситуацию вовлечены сосуды головного мозга, может возникнуть мозговое кровотечение – в этом случае речь идет о геморрагическом инсульте.Сгустки крови часто образуются в венах гипертоников и могут закупорить кровеносный сосуд. Если это происходит в сердце (коронарной артерии) и закупоривается артерия, снабжающая сердечную мышцу, это может привести к инфаркту, а если в сосудах головного мозга появляется тромб, то это может привести к ишемическому инсульту. . Другим следствием артериальных изменений, вызванных гипертензией, может быть гангрена (некроз) конечностей. Виноваты тромбы в артериях, блокирующие поступление кислорода и питательных веществ.И наоборот, сужение и закупорка почечных артерий может привести к повреждению или гибели этих органов, приводя к необходимости проведения диализа у больного. Высокое кровяное давление также может повредить кровеносные сосуды в глазах, что, в свою очередь, может привести к слепоте.

Высокое кровяное давление значительно повышает вероятность инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, развития почечной недостаточности и других очень серьезных осложнений. Мы ежедневно наблюдаем возникновение заболеваний, связанных с артериальной гипертензией: в развитых странах они являются основной причиной смерти их жителей.В 2000 году 972 миллиона взрослых во всем мире страдали от гипертонии, из них 639 миллионов в развитых странах. Прогнозируется, что в 2025 году в мире будет 1,5 миллиарда человек с гипертонией (данные ВОЗ).

Научно доказано, что у людей с высоким кровяным давлением в семь раз больше шансов получить инсульт, чем у людей без высокого давления, и у них в три или даже в четыре раза больше шансов заболеть ишемической болезнью сердца.Вот почему так важно диагностировать и знать о наличии этого состояния, а также понимать важность снижения артериального давления. Ученые обнаружили, что снижение систолического артериального давления на 10 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст. снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний на целых треть.

Как правильно контролировать артериальное давление?

Первая истина, которую следует знать людям с гипертонией, заключается в том, что артериальное давление не снизится само по себе. Гипертонию также нельзя полностью вылечить, но ее можно контролировать.Поэтому очень важно, чтобы люди, страдающие гипертонией, были немедленно диагностированы и как можно скорее лечились, а также регулярно принимали назначенные лекарства.

Всем больным АГ рекомендуется переход на более здоровый образ жизни, но помимо этих изменений необходимо также принимать правильно подобранные препараты для снижения артериального давления. Это необходимо для предотвращения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и для лучшего контроля любых заболеваний, которым способствует повышенное артериальное давление.

Мелочи

  • Через семь-десять лет невылеченное высокое кровяное давление значительно увеличивает риск серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, которые могут сократить нашу жизнь на 10 или даже 20 лет.
  • Исследования с участием людей среднего возраста показали, что смех и прослушивание популярной музыки способствуют снижению артериального давления. Исследователи из Университета Осаки, обследовав 79 кандидатов старше сорока лет в течение трех месяцев, пришли к выводу, что частое прослушивание популярной музыки снижает артериальное давление испытуемых на 6 мм рт.В свою очередь, давление у субъектов, участвующих в т.н. «Смехотерапия» снизилась в среднем на 5 мм рт. Исследователи добавили, что падение артериального давления было наиболее заметным сразу после смеха или прослушивания музыки.
  • Чеснок снижает кровяное давление, поскольку является естественным мочегонным средством. При стимуляции частого мочеиспускания организм очищается, а кровеносные сосуды расширяются. Чеснок может быть поддержкой, но не заменит, конечно, медикаментозную терапию.

Загрузки для пациента

.

Гипертония - виды, причины, симптомы и лечение. Как я могу предотвратить высокое кровяное давление?

Гипертония — очень распространенное заболевание. Подсчитано, что 30–45% взрослых в Польше страдают этим заболеванием. Что такое гипертония и как она проявляется? Что может вызвать высокое кровяное давление? Как предотвратить гипертонию? Мы советуем.

Многие проверенные, хорошо переносимые, безопасные и эффективные изменения образа жизни и лекарства могут снижать артериальное давление.Тем не менее, эффективность лечения гипертонии во всем мире остается низкой и далеко не удовлетворительной, в том числе и в Польше. Таким образом, артериальная гипертензия является основным модифицируемым элементом риска сердечно-сосудистых заболеваний и общей смертности. Это один из основных независимых факторов риска ишемической болезни сердца, инсульта, сердечной недостаточности, периферического атеросклероза и почечной недостаточности.

Гипертония - что это такое?

Гипертония — это высокое кровяное давление в кровеносных сосудах. Об артериальной гипертензии говорят, когда значение систолического артериального давления, измеренного в кабинете врача, составляет ≥140 мм рт.ст. и/или диастолическое давление ≥90 мм рт.ст. Так называемое оптимальное давление должно быть систолическим <120 и диастолическим <80 мм рт.ст. В зависимости от мерок различаем:

  • высокий нормальный 130–140/85–90 мм рт.ст.,
  • АГ 1 степени 140–160/90–100 мм рт.ст.,
  • артериальная гипертензия 2 степени 160–180/100–110 мм рт.ст.,
  • Гипертензия 3 степени выше 180/110 мм рт.ст.

Бывает также изолированное систолическое давление ≥140 с одновременным диастолическим давлением <90 мм рт.ст. Это явление рассматривается как отдельная патофизиологическая единица и обозначается аббревиатурой ISNT .

Гипертония, наряду с диабетом, является основным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагноз артериальной гипертензии рекомендуется ставить на основании: повторных измерений АД в кабинете или замеров АД вне офиса с использованием метода 24-часового холтеровского мониторирования давления.Всем пациентам рекомендуется в качестве основной цели терапии снижение АД (АД ) до <140/90 мм рт.ст., а при хорошей переносимости лечения - до оптимального значения у пациентов в возрасте до 65 лет. У пожилых рекомендуемые значения АД 130–140/80 мм рт.

Типы гипертензии

Большинство случаев гипертонии составляют эссенциальная гипертензия, также известная как эссенциальная гипертензия. На сегодняшний день мы не знаем причин этого типа высокого кровяного давления. Предполагается, что это может быть вызвано такими факторами, как: генетические факторы, менопауза, факторы окружающей среды, такие как неправильное питание, длительный стресс, избыточный вес или ожирение, чрезмерное психическое напряжение, употребление стимуляторов, прием противозачаточных таблеток и таблеток, содержащих стероиды. .

Остальные больные относятся к вторичной артериальной гипертензии (иначе симптоматической), к связанной с воспалительными заболеваниями и состояниям, при которых она возникает как симптом.К заболеваниям, вызывающим вторичную гипертензию, относятся: заболевания почек, гидронефроз, дисплазия почечных артерий, заболевания надпочечников и щитовидной железы, опухоли и травмы головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания. Сюда же относится артериальная гипертензия, вызванная беременностью, апноэ во сне, сильным стрессом, применением стимуляторов или гормональных препаратов . В отличие от эссенциальной гипертензии, здесь устранение причины может устранить гипертонию.

Гипертония может быть резистентной .О нем говорят, когда запланированные эффекты лечения не достигаются, несмотря на применение нескольких препаратов. Больной чаще всего не соблюдает рекомендации по приему лекарств, питанию (например, злоупотребление солью), употребляет препараты, снижающие влияние лекарств на высокое кровяное давление (например, обезболивающие) или стимуляторы (например, много крепкого кофе или алкоголя).

Злокачественная гипертензия – наиболее опасная форма артериальной гипертензии . Это когда диастолическое артериальное давление превышает 120–140 мм рт.Сопровождается сосудистыми изменениями, почечной и сердечной недостаточностью, головными болями и головокружением, одышкой, болью в груди, велика вероятность инсульта. Злокачественную гипертензию следует лечить в условиях стационара, так как без лечения она может привести к смерти.

Если мы наблюдаем гипертонию только в кабинете врача, а при домашних измерениях она в норме, то это называется гипертонией белого халата . Бывает, что ситуация обратная – в домашних замерах давление высокое, а в кабинете врача правильное.Это известно как скрытая гипертония .

Гипертония - Причины

Причины высокого кровяного давления часто неуловимы . Это могут быть как генетические, так и экологические факторы (неправильное питание, стресс, напряжение, противозачаточные таблетки, стероиды, стимуляторы, ожирение), а также менопауза.

К ним могут относиться воспалительные заболевания почек, гидронефроз, дисплазия почечных артерий, заболевания надпочечников и щитовидной железы, опухоли и травмы головного мозга, сердечно-сосудистые заболевания, аортальный стеноз, беременность, апноэ во сне.

Гипертония и беременность

Артериальная гипертензия встречается у 5-10% беременных и остается основной причиной материнской, внутриутробной и неонатальной заболеваемости и смертности . Отслойка плаценты, инсульт, полиорганная недостаточность и диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови опасны для матери. Плоды подвержены повышенному риску задержки роста (25% преэклампсии), преждевременных родов (27% преэклампсии) и внутриутробной смерти (4% преэклампсии).

Диагноз артериальной гипертензии у беременных основывается на измерениях в кабинете врача систолического ≥140 мм рт.ст. и/или диастолического ≥90 мм рт.ст. и классифицируется как легкая (140–159/90–109 мм рт.ст.) и тяжелый (≥160/110 мм рт.ст.), в отличие от классической квалификации.

Артериальная гипертензия у беременных не является отдельным заболеванием, а может принимать различные формы:

  • может быть хроническим, если он возникает до беременности или развивается в возрасте до 20 лет.неделя беременности и продолжается более 6 недель после родов, может быть связано с протеинурией;
  • может быть связан с беременностью: он появляется после 20 недель беременности и обычно проходит в течение 6 недель после рождения;
  • может быть хроническим с наложением связанной с беременностью гипертензии с протеинурией;
  • наиболее опасной формой гипертензии при беременности является преэклампсия : это артериальная гипертензия, связанная с высокой протеинурией (> 0,3 г/сутки).Чаще возникает при первой беременности и при многоплодной беременности. Это часто связано с задержкой роста плода из-за нарушения функции плаценты и может привести к преждевременным родам.

Женщинам с риском преэклампсии следует принимать 100–150 мг ацетилсалициловой кислоты ежедневно с 12 по 36 неделю беременности.

К антигипертензивным средствам (понижающим артериальное давление) при беременности относятся: метилдопа, лабеталол и блокаторы кальциевых каналов.Другие не следует использовать для лечения высокого кровяного давления во время беременности.

Гипертония и стресс

Стресс — это естественная реакция организма на дисбаланс. Это связано, в частности, с при избыточной секреции гормонов стресса, таких как, например, адреналин или кортизол. Они заставляют сердце биться чаще, а сосуды сужаться и, как следствие, повышается давление. Стресс может быть вызван конкретным стрессором, например, болезнью, шумом, заторами, беременностью, смертью близкого человека.Это может быть мотивирующим, например, на экзамене, если умеренно. Каждый человек обладает уникальной для него чувствительностью и стрессоустойчивостью. У некоторых людей стресс переходит в хроническое напряжение, берет над ними контроль, а затем может оказать большое влияние на развитие артериальной гипертензии . Чтобы этого не допустить, следует позаботиться о систематических физических нагрузках, сне, сбалансированном питании, правильной массе тела и упражнениях на расслабление, хороших взаимоотношениях.

Артериальная гипертензия у детей

Артериальной гипертензией страдают не только взрослые, но и около 3% детей. Давление увеличивается с возрастом, весом и ростом ребенка и обычно выше у мальчиков. Конкретного рекомендуемого значения давления у детей нет, мы относим их к сетке процентилей. Нормальное кровяное давление ниже 90-го процентиля для данной группы, выше 95-го процентиля мы признаем гипертонию. Диапазон между 90-м и 95-м процентилем соответствует высокому нормальному артериальному давлению (предгипертензия). У детей причина высокого кровяного давления почти всегда вторична и поэтому часто излечима.

Причинами артериальной гипертензии у детей могут быть наследственные дефекты мочевыделительной системы с инфекциями и пиелонефритом, врожденные пороки почек, такие как поликистозная дисплазия почек и стеноз почечных сосудов, тромбоз почечных вен, коарктация аорты (врожденный порок сердца с сужением магистральной артерии) . Другие возможные причины включают гормональные нарушения из-за феохромоцитомы, чрезмерной секреции альдостерона, синдрома Кушинга, дисфункции щитовидной железы и гипопаратиреоза.

Давление у детей старше 3 лет следует измерять при каждом визите к врачу. Родители должны позаботиться о правильном питании, достаточном количестве упражнений, сне и правильной массе тела ребенка.

Симптомы гипертонии

Гипертония, к сожалению, часто не дает никаких заметных симптомов. По этой причине мы часто называем его «тихим убийцей». Если симптомы присутствуют, то это могут быть в основном головные боли и головокружение, шум в ушах, носовые кровотечения, повышенная утомляемость, сердцебиение, реже одышка, нарушения сна и чрезмерная раздражительность.

Диагностика артериальной гипертензии

Важной частью диагностики артериальной гипертензии и ее осложнений является сбор анамнеза и физикальное обследование (физикальное обследование).

Важно выяснить, чем болеет больной, какие лекарства принимает, каков семейный анамнез, каков его образ жизни, питание, активно ли он занимается физической активностью, какие у него зависимости, есть ли спит хорошо, работает рулем, были ли операции и какие симптомы.

Обследование включает оценку ИМТ, неврологическое обследование и оценку когнитивных функций, исследование глазного дна на гипертоническую ретинопатию, пальпацию и аускультацию сердца и сонных артерий, пальпацию периферических артерий и сравнение значений давления на обеих руках (не менее одного раза), аускультацию сердца и почечных артерий на шумы, свидетельствующие о коарктации аорты или сосудисто-почечной гипертензии, сравнение лучевых и бедренных артерий, признаков синдрома Кушинга и симптомов акромегалии или заболеваний щитовидной железы.

В плановом порядке проводим дополнительные исследования: морфология, уровень глюкозы и мочевой кислоты, липидограмма, ионограмма, креатинин, рСКФ, печеночные пробы, общий анализ мочи, ЭКГ покоя, исследование глазного дна, ЭХО (УЗИ сердца), УЗДГ сосудов шеи, УЗИ брюшной полости с допплерографией сосудов почек, лодыжечно-плечевой индекс (низкое значение, т.е. <0,9, свидетельствует о поражении артерий нижних конечностей и является показателем развитого атеросклероза).

Однако основанием для постановки диагноза в первую очередь является измерение артериального давления в кабинете врача и вне его .В кабинете пациент должен удобно сидеть в течение 5 минут перед началом измерения. Следует провести три измерения с интервалом примерно в 2 минуты. Стандартная манжета (шириной 12–13 см) используется для измерения у большинства пациентов, но для разных рук должны быть доступны манжеты большего и меньшего размера. Манжету накладывают на уровне сердца, пациент сидит с опорой на спину и руку. При первом посещении следует измерить давление на обеих руках, чтобы обнаружить любую потенциальную разницу между ними.Следует также измерить частоту сердечных сокращений и пропальпировать периферический пульс. 24-часовое измерение артериального давления с использованием метода Холтера позволяет рассчитать среднее значение измерений за 24-часовой период. Как правило, устройства запрограммированы на измерение с интервалом в 15–30 минут и предоставляют средние значения для режима ожидания, отдыха и полных 24 часов.

Лечение гипертонии - как снизить артериальное давление?

Как лечить высокое кровяное давление? Всем пациентам рекомендуется снижение артериального давления до <140/90 мм рт.ст.Большинство пациентов моложе 65 лет. С 18 лет рекомендуется снижение систолического АД до 120–129 мм рт. У пациентов ≥65 лет, Рекомендуемое систолическое артериальное давление составляет 130–139 мм рт.ст. с 18 лет. Диастолическое артериальное давление у всех пациентов должно быть <80 мм рт.ст.

Есть два способа снизить артериальное давление: изменение образа жизни и медикаментозная терапия. В некоторых случаях может быть рассмотрено интервенционное лечение. Всем, у кого гипертония, рекомендуется изменить образ жизни.

Узнайте, какой должна быть ваша диета при гипертонии.

Фармакологическое лечение рассматривается при давлении 130–139/85–89 мм рт.ст. у лиц с высоким сосудистым риском, преимущественно с ИБС. У пациентов с низким сосудистым риском медикаментозное лечение начинают при систолическом артериальном давлении 140–160 мм рт.ст. (у пациентов старше 80 лет при 160 мм рт.ст.).

При лечении артериальной гипертензии применяют следующие группы препаратов:

  • диуретики (тиазидные, петлевые, индапамид) - абсолютное противопоказание к их применению при подагре,
  • бета-аденолитики – астма и брадикардия являются абсолютным противопоказанием к их применению,
  • антагонисты кальция - абсолютным противопоказанием к их применению является тяжелая дисфункция левого желудочка и брадикардия,
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента - абсолютными противопоказаниями к их применению являются беременность, гиперкалиемия, двусторонний стеноз почечных артерий,
  • сартаны - то же, что и выше.

Лечение целесообразно начинать с двух препаратов, желательно в одной таблетке (комбинированные препараты). Рекомендуются комбинации препаратов, например, сартан и блокатор кальция с диуретиком или бета-блокатор с диуретиком. Монотерапия редко используется у пациентов с низким сосудистым риском или у пожилых людей. Если эффект от комбинированного препарата не достигается, его заменяют комбинированным препаратом. Если давление все еще не уравновешено, врач может принять решение добавить к тройной терапии спиронолактон или альфа-адреноблокатор.

Для лечения инвазивной гипертензии мы включаем:

  • стимуляция шейных барорецепторов,
  • денервация почечных артерий,
  • образование артериовенозной фистулы.

Вышеуказанные методы еще не доказали свою эффективность.

Основные рекомендации при гипертонии

Пациент с известной артериальной гипертензией должен следовать следующим рекомендациям:

  1. Систематически измеряйте давление.
  2. Регулярно принимайте лекарства - запивайте их водой. Имейте в виду, что грейпфрутовый сок взаимодействует с некоторыми лекарствами и может многократно усиливать их действие, вызывая резкое падение артериального давления.
  3. Соблюдайте соответствующую диету. Рекомендуемые методы питания: диета DASH или средиземноморская диета – особенно важно высокое содержание клетчатки и калия в рационе и ограничение потребления соли.
  4. Систематическое ежедневное движение, избегайте малоподвижного образа жизни.
  5. Снижение веса при избыточном весе и ожирении.
  6. Избегайте стимуляторов – сигарет, алкоголя, наркотиков.
  7. Проведите регулярную проверку.
  8. Избегайте стресса, возможных упражнений на расслабление или психотерапии.
  9. Для лечения заболеваний, которые могли привести к вторичной артериальной гипертензии, в том числе интервенционных.

Артериальная гипертензия - прогноз и осложнения

Гипертония является одним из наиболее серьезных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.Если его не лечить, это может привести к серьезным осложнениям.

Хроническая повышенная нагрузка на левый желудочек у больных АГ может приводить к развитию гипертрофии левого желудочка, релаксационным расстройствам, дилатации левого предсердия и повышению риска развития аритмий, особенно мерцательной аритмии, а также повышению риска сердечной недостаточности при сохраненной или сниженная фракция выброса.

Гипертония влияет на кровеносные сосуды, ускоряя образование атеросклеротических бляшек , вызывая сужение сосудов и способствуя возникновению инсультов и инфарктов, а также окклюзионной болезни артерий нижних конечностей.

Артериальная гипертензия является одной из ведущих причин почечной недостаточности.

Артериальная гипертензия не щадит сосуды сетчатки - приводит к гипертонической ретинопатии, которая в худшем случае может привести к тяжелым нарушениям зрения.

Как предотвратить гипертонию?

Для профилактики гипертонии часто достаточно просто перейти на более здоровый образ жизни и исключить из меню и повседневной жизни факторы риска.Диета с большим количеством клетчатки и калия и меньшим количеством соли чрезвычайно важна. В дополнение к диете следует регулярно двигаться, желательно каждый день. Доказано, что регулярные физические упражнения значительно снижают кровяное давление.

Избегайте стимуляторов - сигарет, алкоголя, наркотиков, большого количества крепкого кофе и некоторых лекарств (включая стероиды), снизьте лишний вес и регулярно проверяйте себя. Упражнения на расслабление, йога, пилатес, тай-чи или даже глубокое спокойное дыхание также помогут снизить давление.

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.