Как понять что у тебя социофобия

Социофобия

 

Этот страх характерен для тех, кто испытывает тревогу, беспокоятся о том, как они выглядят в глазах других. Их может волновать, что слова их покажутся глупыми, внешность непривлекательной, а сами они неотзывчивыми. В психиатрии его принято называть «социальная фобия» — состояние, выражающееся, главным образом, в боязни негативной оценки (критики, насмешек, осуждения) со стороны других людей в относительно малых группах (но не в толпе). Трудности, которые испытывают страдающие ею лица в адаптации к социальным ситуациям, оказывают сильнейшее влияние на их личную и профессиональную жизнь. Некоторые больные социальной фобией обращаются к алкоголю и наркотикам вначале в попытке справиться с соответствующими социальными ситуациями, а затем, через несколько лет могут становиться даже вторичными алкоголиками.

 

По ежегодным данным, как минимум 8% населения планеты страдают от этой проблемы. Это расстройство часто начинается в позднем детстве или в юности, и может продолжаться годами, хотя его интенсивность со временем может меняться.

В начале 1960 гг., после появления термина "социальная фобия", полагали, что данное расстройство встречается относительно редко. Однако в последние годы, по мере совершенствования диагностических критериев и методик опроса, оказалось, что в тот или иной период жизни человека социальная фобия поражает, по меньшей мере, каждого десятого.

Наиболее частыми провоцирующими страх ситуациями бывают те, в которых приходится: знакомиться; общаться с вышестоящими лицами; говорить по телефону; принимать посетителей; что-то делать в присутствии других; чувствовать, что их поддразнивают; есть дома с гостями; есть дома с членами семьи; что-нибудь писать в присутствии других; публично выступать.

В ситуации, внушающей чувство страха, у таких людей нередко возникают телесные проявления тревоги, такие как сердцебиение, дрожь, потливость, напряжение мышц, ощущение "сосания под ложечкой", сухость во рту, чувство жара, холода и головная боль. Страдающий социальной фобией может быть убежден, что его основной проблемой является одно из вторичных проявлений тревоги. Некоторые из них, однако, не предъявляют телесных жалоб, однако испытывают сильную застенчивость, страхи и опасения. Часто выражена тенденция избегать пугающих ситуаций, которая в своем крайнем выражении может приводить к почти полной социальной изоляции.

Социальные фобии часто начинаются в подростковом возрасте и сконцентрированы вокруг страха испытать внимание со стороны окружающих в сравнительно малых группах людей, что приводит к избеганию общественных ситуаций. В отличие от большинства других фобий, социальные фобии одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин. Они могут быть изолированными (например, ограничиваясь только страхом еды на людях, публичных выступлений или встреч с противоположным полом) или диффузными, включающими в себя почти все социальные ситуации вне семейного круга. Важным может быть страх рвоты или проявления других желудочно-кишечных проблем в обществе.

Социальные фобии обычно сочетаются с заниженной самооценкой и боязнью критики. Они могут проявляться жалобами на покраснение лица, тремор рук, тошноту или императивные позывы к мочеиспусканию; симптомы могут прогрессировать вплоть до панических атак.

Лечение данных состояний может носить так называемый симптомоцентрированный характер, когда с помощью медикаментозной терапии устраняется избыточная тревога и страх. Из лекарств чаще всего ситуационно используются транквилизаторы, а в качестве базисной терапии рекомендуются антидепрессанты. Однако, социофобия в большинстве случаев носит психологический характер, поэтому наибольше значение в лечении социофобии приобретает психотерапия.

Людям, страдающим социофобией наиболее часто рекомендуют курс когнитивно-поведенческой психотерапии. Понимание ошибочности сложившихся самообъяснений и убеждений, связанных с восприятием своего состояния и сопровождающих его телесных ощущений, последующее систематическое противостояние этим убеждениям позволяет избавиться от привычных тревог и страхов.

Важно научиться адекватно обозначать переживаемые эмоции, состояния и ощущения, понимать механизм их формирования. Эта помогает быстрее вернуть ощущение контролируемости и прогнозируемости собственного поведения. Задачей психотерапевта является создание условий для пациентов в которых они смогли бы справиться с возникающим у них состоянием в психотравмирующих ситуациях и скорректировать свои дисфунциональные стили мышления и сформированные иррациональные установки, такие как убежденность в неотвратимости неудачи или неуспеха в социальных ситуациях - установками, которые, как полагают, и лежат в основе социальной фобии.

Поскольку одна из главных целей когнитивной психотерапии социальной фобии - помочь больным справиться со своей тревогой в ситуациях социального взаимодействия, большое значение приобретают групповые формы лечения, такие как ассертивный тренинг, тренинг повышения чувства уверенности в себе, тренинг самоутверждения. Групповая терапия обычно обеспечивает идеальные условия для тренировки социальных навыков и экспозиционной терапии, предоставляя людям возможность столкнуться с социальными ситуациями, которых они боятся, в атмосфере поддержки и заботы. В одной из групп человека, боящегося, что его руки в присутствии других будут дрожать, попросили писать на доске перед группой и разливать чай другим участникам.

Терапевты, использующие тренинг социальных навыков, комбинируют несколько поведенческих техник, чтобы помочь людям совершенствовать их социальные взаимодействия. Обычно они моделируют ряд пугающих социальных ситуаций – публичных выступлений, действий и общения и предлагают участникам тренинга попробовать себя в них. Как правило, участники разыгрывают роли совместно с психотерапевтами и группой, репетируя свое новое поведение, пока у них не начнет получаться. Во время этого процесса тренеры (психотерапевты) обеспечивают открытую обратную связь, часто используется видеозапись для просмотра и обсуждения выполнения упражнений и ролевых игр.

Социальная фобия

Под социальной фобией понимают широко распространенное заболевание, входящее, наряду с агорафобией, в группу тревожно-фобических расстройств и представляющее собой упорную немотивированную боязнь исполнения каких-либо общественных действий (например, публичных выступлений), дей­ствий, сопровождаемых вниманием со стороны посторонних лиц (боязнь поль­зоваться местами общепита, общественным туалетом, невозможность заниматься чем-либо при наблюдении со стороны и т.п.), или даже просто общения с незнакомыми людьми и лицами противоположного пола. В общем случае социофобия выражается в страхе оказаться в центре внимания, проявляющемся в болезненных опасениях негативной оценки окружающих и в избегании подобных ситуаций.

По своим проявлениям социальная фобия напоминает паническое расстройство, отличаясь, в основном, наличием четкой и устойчивой, как правило, единственной, ситуационной причины или социальной ситуации, вызывающей это состояние и запускающей каскад психовегетативных реакций, которые на высоте своего проявления могут быть неотличимы от панических атак (покраснение лица, учащенное сердцебиение, потливость, дрожание рук, нарушение дыхания и др.). 

В отсутствии своевременной диагностики и адекватной терапии социофобия приводит к снижению трудоспособности. Начавшись в раннем подростковом возрасте и будучи нераспознанным, это заболевание может продолжаться в течение всей жизни больного.

Распространенность социальной фобии среди населения варьирует от 3 до 13%. Однако в поле зрения психиатров больные, страдающие социофобией, попадают сравнительно редко. Только 5 % пациентов с неосложненными социальными фобиями пользуются специализированной помощью. Чаще всего страдающие этим расстройством при обращении к врачу акцентируют внимание на сопутствующих, преимущественно связанных с расстройством настроения (аффективных), симптомокомплексах. Среди больных, не охваченных лечебными мероприятиями, преобладают лица с подпороговыми (практически незаметными для окружающих) социальными фобиями, не влияющими существенно на повседневную активность.

Социальная фобия обычно проявляется в подростковом и юношеском возрасте. Нередко появление фобии совпадает с неблагоприятными психогенными или социальными воздействиями. При этом в качестве причин, провоцирующих развитие этого состояния, выступают лишь особые ситуации (ответ у доски, сдача экзаменов, публичное выступление, появление на сцене) или контакт с определенной группой лиц (преподаватели, воспитатели, экзаменаторы, представители правоохранительных органов, лица, занимающие более высокое социальное положение, или принадлежащие к противоположному полу). Общение с родственниками и близкими знакомыми страха не вызывает.

Тревога ожидания неблагоприятных с точки зрения больного ситуаций и поведение избегания также являются непременными атрибутами социальной фобии и чаще всего возникают в связи с возможностью попасть под наблюдение посторонних лиц. Многие признаки социальной фобии, такие, например, как страх перед публичными выступлениями, встречаются и у здоровых лиц, поэтому диагноз социофобии ставится лишь в том случае, если тревога вызывает значительный дискомфорт, а фобические переживания оцениваются как чрезмерные и необоснованные.

Социальная фобия может возникать периодически или иметь тенденцию к хроническому развитию. Пациенты, страдающие этим недугом, чаще, чем здоровые, живут одиноко, имеют более низкий уровень образования. Наблюдаясь чаще всего у одиноких женщин с низким социально-экономическим статусом, социофобии зачастую сочетаются с депрессиями, а также с другими расстройствами тревожно-фобического ряда (простые фобии, агорафобия, паническое расстройство), аффективной патологией, алкоголизмом, наркоманией, расстройствами пищевого поведения. Сочетания любого другого психического расстройства и социальной фобии ухудшают прогноз заболевания и увеличивают риск возникновения суицидальных попыток.

Социальная фобия может быть как изолированным, так и генерализованным расстройством. К первым из них относятся монофобии, сопровождающиеся относительными ограничениями в сфере профессиональной либо общественной активности (страх публичных выступлений, общение с вышестоящими лицами, совершение рабочих операций в присутствии других, приема пищи в общественных местах). По существу изолированные социальные фобии представляют собой страх невыполнения на глазах людей привычных действий, связанных с тревожными ожиданиями неудачи (невроз ожидания), и как следствие — избегание конкретных жизненных ситуаций. При этом затруднений в общении вне таких ключевых ситуаций не возникает. К этой группе фобий относится и эрейтофобия— боязнь покраснеть, проявить неловкость или замешательство в обществе, в компании лиц противоположного пола. Соответственно, на людях появляются застенчивость, смущение, сопровождающиеся внутренней скованностью, напряжением мышц, дрожью, сердцебиением и другими неприятными ощущениями.

Развитие тяжелых нарушений психического здоровья, формирование неадекватных способов адаптации и возникновение сочетающихся с социофобией болезненных состояний можно предотвратить или уменьшить при раннем назначении эффективного лечения. Как правило, решение о назначении специального курса терапии при социальной фобии принимают в тех случаях, когда симптомы заболевания или избегающее поведение связаны со значительными психосоциальными нарушениями. Лечение предлагается каждому больному, у которого избегающее поведение влияет на профессиональную деятельность или социальную жизнь, которого очень беспокоят страхи или у которого существенно нарушена способность к формированию социальных связей.

Многие больные, страдающие социальной фобией, никогда не слышали о подобном заболевании. Они могут считать свои симптомы проявлением крайней робости или особыми чертами характера, поэтому их следует убедить в том, что им может помочь длительное лечение.

Существует ряд дополняющих друг друга подходов, позволяющих убедить больного в необходимости лечения:

• объяснить больному, что наблюдающиеся у него симптомы должны трактоваться как социальная фобия;

• подчеркнуть, что социофобия — хорошо изученное заболевание, и что оно хорошо поддается лечению;

• объяснить, что фобическое избегание болезненных ситуаций вызвано немотивированной тревогой, а лекарства могут ее уменьшить;

• объяснить, что лекарственное лечение не формирует зависимости, к нему не будет привыкания, а после прекращения оно не вызовет симптомов отмены.

Кроме того, существенно помочь больному в соблюдении врачебных рекомендаций могут: описание схемы лечения; установление реальных временных рамок возможного улучшения его состояния; обещание осуществлять регулярный пересмотр схемы лечения с целью его оптимизации.

Традиционно социальная фобия рассматривалась как состояние более подходящее для психотерапевтической коррекции. Однако выделение ее в качестве самостоятельной диагностической категории способствовало развитию фармакотерапевтических методов лечения.

К лекарственным препаратам, оказывающим при социальной фобии оздоровляющий эффект, относятся средства, нейтрализующие в центральной нервной системе воздействие фермента моноаминоксидазы, из которых в России используются т.н. обратимые ингибиторы моноаминоксидазы (ОИМАО). Другие препараты, применяемые при лечении социальной фобии, включают бензодиазепины, бета-блокаторы и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Фармакотерапию следует начинать с одного из наиболее эффективных и безопасных из имеющихся препаратов. Например, представителей группы ОИМАО (пиразидол, моклобемид и др.), демонстрирующих высокую эффективность (65 - 80%) и отсутствие существенных побочных явлений даже при длительном (до 6 месяцев) применении. Кроме того, применение данных препаратов приводит к значительному уменьшению числа и частоты патологических эпизодов, а также выраженности тревоги ожидания.

После начального периода лечения (1 - 2 месяца) врачи оценивают клиническую эффективность терапии. Если симптоматика у больного сохраняется в значительной степени, врач может увеличить дозу до максимально эффективной или назначить препарат другой группы.

Менее эффективными препаратами, подходящими, однако, для лечения социальной фобии, являются бензодиазепины. Среди них следует отметить клоназепам, который оказывает также и действие, активизирующее продукцию серотонина. Достаточно высокую эффективность при социальной фобии показывает альпразолам (ксанакс), активно подавляя тревожные переживания и улучшая настроение больных. По некоторым данным положительная реакция на лечение социофобий бензодиазепинами наблюдается у 70 — 75% лиц, получающих эти препараты. Однако лечение ими социальной фобии имеет некоторые недостатки, и не последний из них — опасность развития физической зависимости у больных, длительно получающих эту терапию.

При социальной фобии может быть использован ряд других лекарственных препаратов. Самыми многообещающими из них являются буспирон (анксиолитик не-бензодиазепинового ряда), а также флуоксетин (прозак) и флувоксамин (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Данных о том, что бета-блокаторы оказывают какой-либо благоприятный эффект на основное заболевание при социальной фобии, очень мало. Однако их можно принимать периодически для купирования тремора, сердцебиения и тахикардии, которые часто испытывают больные социальной фобией в определенных ситуациях, вынуждающих их к активности. По этой причине многие больные социальной фобией при необходимости принимают такие препараты, как пропранолол и другие лекарственные средства этого ряда.

В целом, следует отметить, что одним из главных условий терапии социальной фобии является крайне медленный темп наращивания доз препаратов.

Необходимо также иметь в виду, что, несмотря на быстрое уменьшение в ходе лечения выраженности тревожных переживаний и соматических проявлений болезни, а также снижение чувствительности больных к публичным ситуациям, стереотип поведения избегания обычно сохраняется в течение многих месяцев, что требует обязательного проведения дополнительной психотерапевтической работы.

Цель психологической помощи — помочь пациентам справиться с отрицательными установками, такими, как убежденность в неотвратимости неудачи или неуспеха в социальных ситуациях — установками, которые, как полагают, и лежат в основе социальной фобии. Поскольку одна из главных целей психотерапии — помочь больным справиться со своей тревогой, при социальной фобии особенно полезны групповые формы лечения.

Каково быть интровертом с социофобией

И тем не менее интровертам в той или иной степени зачастую свойственна такая тревожность. Она может без всякой видимой причины «накрыть» в любом месте скопления людей, даже если их совсем не много. Дженн приводит в пример Джоша, который работает в сфере торговли и страдает от приступов социофобии. Когда его сердце готово выскочить из груди от мысли об общении с незнакомыми людьми, он прячется в туалете в поисках уединения.

Другой интроверт, Жаклин, переживает подобные чувства, оказавшись в неорганизованной толпе — например, на концерте или политическом митинге. В последний раз это привело к затрудненному дыханию и панической атаке, побудившей женщину, по ее выражению, «спасаться бегством». Социофобия — это действительно тяжело.

Почему об этом не принято говорить

Граннеман приводит статистические данные: около 15 миллионов американцев страдают от проявлений социофобии. Однако об этом не принято говорить открыто. Как и большинство душевных расстройств, социофобия стигматизируется. Ей нет места в экстравертном обществе, где в почете общительность и способность нравиться окружающим.

Большинство людей, не подверженных социофобии, понятия не имеют, каково это — испытывать нечто подобное. Дженн признается: «Как и многие, я сталкивалась с комментариями вроде «не накручивай себя» и «просто не парься», которые, как ни странно, до сих пор не принесли мне магического исцеления».

Итогом становится то, что люди с социофобией винят самих себя. Они не понимают, почему не могут просто выйти куда-нибудь и социализироваться, как «все нормальные люди». Их молчаливое страдание и еще большее отдаление от мира все только усложняют.

Что хотят сказать интроверты с социофобией

Для того чтобы пролить свет на эту проблему, Дженн Граннеман спросила у интровертов с социофобией, что бы они хотели рассказать другим о своем состоянии. Вот 15 искренних высказываний, помогающих лучше понять таких людей.

1. «Люди считают, что я слишком остро реагирую. «Это всего лишь презентация», — пожимают плечами они. Но для меня это целая проблема. Мне и таким, как я, нужны не насмешки, а сочувствие. Не так-то просто быть на моем месте. Лучше подбодрите нас, помогите поверить в себя».

2. «Не принимайте на свой счет. Начните разговор — и я включусь. Мне потребуется немного времени на разминку. Странно, но общаться со студентами для меня не проблема. Возможно, потому что у меня всегда есть готовый план занятия».

3. «Как бы мне хотелось, чтобы люди понимали: это совсем не так просто остановить, как им кажется».

4. «Если бы окружающие знали, как важны простая поддержка и доброе слово! Попробуйте поставить себя на место того, кто испытывает страх общения, и будьте добрее».

5. «Я хочу рассказать другим о своей тревоге, но боюсь, что на меня повесят ярлык сумасшедшего».

6. «Я говорю быстро, потому что мне очень некомфортно и хочется поскорее завершить это трудное дело».

7. «Не надо вытягивать из меня слова. Мне необходимо чувствовать себя комфортно, и тогда я поддержу разговор. При социофобии кажется, будто тебя преследуют просто за то, какой ты».

Как самостоятельно побороть тревожность: советы от столичного психолога

Все люди о чем-либо беспокоятся: нормально волноваться из-за кризиса, коронавируса, смены работы или места жительства. Но когда наша тревога копится и превращается в беспокойный снежный ком, мешая нормальной жизни, то стоит остановиться и разобраться в происходящем. О том, что такое тревожность, как с ней справляться и к кому обращаться за помощью, рассказывает психолог семейного центра «Кутузовский» Людмила Ткаченко.

Тревожность в характере

«Тревожность — это психологическая особенность человека, которая обусловлена беспокойством или предчувствием чего-то плохого», — рассказывает Людмила Ткаченко.

Как правило, психологи выделяют два вида тревожных состояний:

• Временная, ситуативная тревожность. Беспокойство приходит и уходит, не откладывая отпечатка на повседневную жизнь человека.
• Тревожность как черта характера. В этом случае человек постоянно находится в напряженном состоянии и остро реагирует на все, что происходит в его жизни. Чувство беспокойства постепенно перерастает в расстройство, которое мешает жить: человек может бояться выходить из дома или перестает делать то, что ему нравится.

Откуда берется тревога

Причины ситуативной тревоги обычно кроются в конкретных событиях, вызывающих беспокойство. Например, увольнение с работы, смена места жительства, проблемы в семье.

Причины постоянной тревожности могут быть физическими: изменения гормонального фона, стресс, депрессия, иные расстройства психики.

Иногда тревожность «родом из детства»: если ребенок был свидетелем беспокойства родителей по поводу и без. Например, взрослые могли сильно переживать по мелочам, нагнетали, раздували из мухи слона — и ребенок зафиксировал такую модель поведения.

«Неблагоприятная обстановка в семье, среди друзей и сверстников также может спровоцировать развитие тревожности. Дети становятся чрезмерно плаксивыми, испытывают проблемы со сном, им сложно наладить новые социальные связи, они начинают хуже учиться», — отмечает психолог.

Тревога проявляется по-разному:

• чувство беспокойства перемешивается с раздражением, снижается концентрация внимания, учащается сердцебиение, в горле появляется «комок»;
• у кого-то повышается потливость, начинается тошнота или кожный зуд;
• сначала возникает чувство легкого дискомфорта, которое вскоре перерастает в настоящую панику.

---

ЧЕТЫРЕ ПРОСТЫХ ШАГА К ПОБЕДЕ

Если вы чувствуете, что тревожное состояние усиливается, попробуйте выполнить несколько простых действий.

Сосредоточьтесь на своем дыхании. Сделайте глубокий вдох и выдох. Затем вдохните через нос, считая до 4, и задержите дыхание, продолжая считать до 7. На счет 8 медленно выдохните. Повторите упражнение несколько раз.

Включите успокаивающую музыку. Музыка может быть любая: классическая, для медитации, звуки природы — главное, чтобы вам становилось спокойнее.

Начните делать что-то руками. Уберите рабочий стол, порисуйте, начните вязать шарф, мыть посуду... Сосредоточьтесь на любом активном действии, не сидите.

Отвлекитесь от того, что вас тревожит. Если вы начали испытывать тревогу от просмотра новостей, выключите телевизор, включите приятный фильм или видео, почитайте. Необходимо занять голову чем-то другим.

«Эти шаги помогут быстро успокоиться в конкретной ситуации, однако следует понимать, что они не избавят от проблемы окончательно — нужно пересматривать и свой образ жизни», — подчеркивает Людмила. — «Откажитесь от кофе, энергетических напитков, наладьте режим сна, „профильтруйте“ окружение, фильмы, музыку, просмотр новостей, начните заниматься спортом».

Как распознать тревожное расстройство

«Когда состояние тревоги длится более 6 месяцев и сопровождается физическими симптомами, то речь может идти о тревожном расстройстве, которое само не пройдет. В таком случае требуется помощь психолога или психотерапевта», — отмечает специалист.

Есть несколько типов тревожного расстройства, и у каждого отдельный набор типичных проявлений:

• Социофобия. Человек избегает контактов с другими людьми, остро реагирует на то, как к нему относятся окружающие.
• Генерализированное тревожное расстройство. Это постоянное и острое чувство беспокойства и переживания по незначительным поводам — например, если близкий человек задерживается на работе. Как правило, тревога сопровождается физическими симптомами: боли в сердце, «холодный пот», дрожь.
• Тревога, связанная с состоянием здоровья. Такое расстройство может появиться у людей с хроническими заболеваниями. Например, страдающие бронхиальной астмой часто боятся задохнуться или потерять ингалятор.
• Разнообразные фобии. Сюда можно отнести страх полетов, боязнь замкнутых пространств, которые ограничивают человека в передвижениях.
• Панические атаки. Они чаще всего сопровождаются учащенным сердцебиением, отдышкой, головокружением.

«Все эти симптомы требуют обращения к специалисту, и это ни в коем случае нельзя откладывать на потом», — говорит Людмила. — «Тревожность может привести к нарушению сна, потере социальных связей, расстройствам пищеварения и сердечным заболеваниям».

На заметку

Если тревога не проходит, лучше всего записаться на прием к психологу или психотерапевту. Они помогут разобраться в причинах тревожного состояния и выйти из кризисного состояния.

Чтобы получить бесплатную психологическую помощь, воспользуйтесь «Социальным навигатором» — картой всех учреждений города, которые оказывают москвичам социальные услуги. Зайдите в раздел «Психологическая помощь», выберите подходящую организацию и запишитесь на прием к специалисту.

Если психологическая помощь нужна прямо сейчас, то звоните по круглосуточному номеру 051 — специалисты неотложной психологической помощи выслушают, дадут бесплатную консультацию и подскажут, что делать. Для звонков с мобильного телефона набирайте +7 (495) 051.

Источник

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Что Делать, если Ты Социофоб

Всем привет! По многочисленным просьбам от социофобов сегодня разберем эту тему. Заодно и по просмотрам можно понять сколько людей интересуются как себя биохакнуть в социальном плане) Видос о тормозах собрал больше 300к за полгода) Ну хорошо, погнали о социофобии легко, но по науке!

Первое, что тебе нужно, мой дорогой друг или подруга – это фенибут и водка! А второе – куча людей вокруг) Ладно, это была шутка, это не первый пункт!

Что это такое?

Медицинское заболевание – социофобия или социальное тревожное расстройство – это когда накрывают панические атаки, тебя реально трясет, ты неделями переживаешь о незначительной ситуации, связанной с обществом, сердце стучит и потеешь, как будто сваливаешь от льва. И первым этапом лечения идет когнитивно-поведенчиская терапия. Если у тебя так, или что-то близкое – иди к психотерапевту.

В США только у 7% населения возникает это расстройство. У женщин чуть чаще. Поэтому социофобия – это поправимая фигня и не относится к 9 из 10 человек (1). Это заболевание часто граничит с другими расстройствами, вроде депрессии у женщин или алкоголизма у мужчин (2). Сейчас, кстати, ставят под сомнение, что депрессия больше женская болезнь, аргументируя тем, что у мужчин при депрессии часто есть смещенная активность, например, наркотики, в том числе алкоголь.

Тревога сама по себе – один из явных факторов суицида или суицидальных мыслей (3). Так что тревожные расстройства прям сильно тянут за собой и другие проблемы.

Если психотерапевт не смог совладать с твоей социофобией, а это иногда эффективнее, чем вещества (4, 5 иногда нет — 6), то подключаются выборочно антидепрессанты (7, 8) тот же Эсциталопрам или Сертралин.

Миндалина

В причинах еще толком не разобрались, тут и генетика, и сбой в нейромедиаторах, и вполне конкретные стрессы из прошлого (ПТСР), и последствия приема психоактивных веществ (9). Но уж очень часто фигурирует упоминание такого отдела мозга как миндалевидное тело или миндалина.

Интересное исследование (10): 59 человек с социальным тревожным расстройством и 63 человека нормальных участвовали в публичных выступлениях. Затем эти 2 группы людей получили обратную связь от слушателей, она была только положительная или нейтральная по заданию ученых. Затем исследователи протестировали эти 2 группы людей как же их оценили на выступлении слушатели. Через неделю группа с тревогой вспоминала обратную связь как менее позитивную, чем она была в реале.

Одно из точных объяснений – это реакция миндалевидного тела в мозге. Грубо говоря, оно активизируется во время тревоги и страха. Её так же связывают и с либидо, и с агрессией.

Так вот у людей с тревогой, электрическая активность этой области мозга взлетает. И один из перспективных методов лечения – глушить миндалину, если она настолько восприимчива к стрессу (11, 12). Про важность миндалевидного тела в тревоге, писал в своих книгах и один из лучших нейроэндокринологов мира – Роберт Сапольски.

Из веществ, что могут приглушить миндалину, относятся многие запрещённые в России субстанции (13, 14). Тот же псилоцибин (15, 16, 17). Например, вот в этом исследовании (18) было 19 человек с депрессией которую не брали ни антидепрессанты, ни психотерапевты, а псилоцибин «взял» + снизил кровоток в миндалине.

Для Экстази (19), в 2017 году был присвоен статус «Прорывной терапии», от FDA или Минздрава США (20) для сложной формы стрессовых расстройств, а именно для Посттравматического Стрессового Расстройства при использовании 1-2 раза за год (21). В 2022 году, вероятно, будет одобрено. Это не значит, что тебе поможет. Есть шанс, что все станет хуже + проблемы с законом.

Вообще, по теме запрещенных веществ в России говорить сложно.

Хорошо, как же исправить легкую социофобию:

— Социум

Как бы это странно не звучало, но для не клинических социофобий, нужно больше социума. Организм это воспринимает как тренировку, небольшой выход из зоны комфорта, что и идет на пользу!

По крайней мере, у подростков была положительная связь между интернет-зависимостью и социофобией, выборка почти 1500 человек (22). Подростки, которые не вылезают из сети имеют сложности в реальном общении. И стоит ограничить интернет – ситуация налаживается.

Социальная изоляция, в принципе, связана с социофобией, депрессией и другими расстройствами (23, 24). Когда человек долго находится в одиночестве, то все тяжелее и тяжелее становится «выход в социум», это характерно для всех возрастов.

Поэтому, если тебе прям тяжко разговаривать с людьми, первый биохак — общайся больше со старыми знакомыми и друзьями. С этой социальной группой наверняка проблем не будет. Постепенно вводи практику посещения разных мероприятий, которые перекликаются с твоими интересами.

— Спорт

Метаанализ 18 года показал, что спортивные нагрузки дают ощутимый плюс к лечению тревожных расстройств. Причем ученые нашли большую величину эффекта для высокоинтенсивных тренировок (25). Это когда ты не просто крутишь педали на велике или плывешь в обычном ритме, а вжариваешь на 30-60 сек так, что сил больше нет. С точки зрения, здоровья – это не очень хорошо, а хороши как раз легкие тренировки. Но для тревоги – рабочий вариант. Если объединить с пунктом про социум, то это тренировки в группе и на результат, что-то типо футбола или единоборств. В общем, не одному.

В другом метаанализе, женщинам с ПТСР рекомендовали 75 мин активной нагрузки в неделю, причем, тренировки с отягощениями (26). Так что эта тема работает.

Вещества

— Окситоцин

Про эту молекулу был выпуск года 3 назад, хотя уже стоит обновить, появилось много данных. В общем, это гормон, который продается с целевым назначением – стимуляция родов. Однако, при применении этого гормона через распыление в воздухе, нанесение на кожу, волосы и при закапывании в нос был замечен социальный момент – повышение доброты, доверия и альтруизма. Можно сказать, что окситоцин – молекула морали, об этом было даже выступление на TED. В последние годы – этот эффект все больше подтверждается.

Например, вот тут (27) ученые видят перспективу в лечении как раз социофобии, как альтернативу существующим методам. В Германии задумались насчет снижения агрессивности с помощью окситоцина (28).

Вполне вероятно, что он работает с Миндалиной (29, 30, 31). Или как вам такое, что окситоцин может улучшить состояние при аутизме, это болезнь тоже связана с нарушениями в социальном взаимодействии, отличия от плацебо вполне заметны (32).

— Схема

Как выше говорилось, болезнь лечат чаще антидепрессантами на базе серотонина (33). Отсюда можно предположить, что при легких случаях, именно тех, что скорее всего у тебя – может сработать добавка 5-HTP, это прекурсор серотонина. Не так жестко, как антидепрессант, но и далеко не пустышка. Еще раз, если у тебя прям конкретная паника – то к психотерапевту.

5-HTP нежелательно принимать самостоятельно. Серотонин и дофамин в мозге находятся в некотором равновесии. И если 5-HTP увеличивает серотонин, то будет лучше добавить что-либо для Дофамина.

Кстати, наш любимый Дофамин, а точнее Д2/3 его рецепторы положительно связаны с социальным статусом (34). Конкретно для социофобии д2/д3 отрицательно связаны (35, 36). Короче, можно не повышать сам дофамин, а повысить число рецепторов к нему и тебе станет легче!

Как же увеличить эти рецепторы?

Кофеин (37). На этот счет есть тоже исследование на людях! Разница не прям огромная, хотя тут был только 1 прием.

Проблема в том, что кофеин сам по себе может вызвать тревогу. И чтобы закрыть этот вопрос – к нему необходим L-Теанин. Можно приобрести как добавку, можно найти хороший зеленый чай, там сразу и кофеин и теанин.

Таким образом, готовые схемы:

5-HTP 100-200 мг + Зеленый чай, либо 5-HTP + Кофеин + L-Теанин.

Ну что, кто вам еще такую биохакинг схему подгонит?) Идем дальше!

— Седативы

Алкоголь – один из популярных способов самолечения социофобии (38). Понятно, что алкоголь оказывает транквилизирующий эффект, раскрепощает, но только в краткосрочном периоде. Долгосрочно же — это зло.

Проще и безопаснее использовать мягкие седативы, вроде Селанка, Ашваганды или Фенибута.

Примечание

В современном обществе есть мнение, что каждый должен быть харизматичным экстравертом, в реале же — так не бывает. Рекомендую пройти тест на экстраверсию и понять какой характер конкретно у тебя. Если он покажет, что ты – интроверт, то тебе физически может меньше хотеться находиться в обществе. То есть это не болезнь, а черта личности. К тому же, со временем человек может из интроверта стать амбивертом. Все люди меняются.

Если ты – экстраверт, но, в данный момент, не хочешь со всеми подряд общаться, то это также не значит, что ты социофоб. Подумай об этом!

Итог:

Социофоб-мод – тебе прям хреново на людях или ты зациклен на старом событии – иди к психотерапевту.

Стесняшка-мод – чаще встречайся с друзьями/знакомыми, подключай тренировки.

ЗОЖ-мод – к предыдущему добавляем 5-HTP и Зеленый чай

Рок-н-ролл-мод – Это уже биохакинг и надо бы почитать противопоказания! Но в целом схема: 5-HTP 100-200 мг (буст серотонина) + хороший Зеленый чай, не в пакетиках (кофеин и теанин) + мягкий транк вроде Фенибута + закапать Окситоцин = Антисоциофобное Зелье.

Что ж, книгу о биохакинге постоянно дополняю, готовлю годноту. Надеюсь знания из этого ролика вам пригодятся и будут полезны! Удачи и до скорого!

социофобия – Психолог Ольга Подольская

F 40.1 Социальные фобии

Что это?

Социофобия – разновидность фобий, связанная с социальными контактами.

Людям свойственно тревожиться о том впечатлении, которое они производят на окружающих, и о последствиях контактов с людьми. Полное отсутствие интереса к человеческому взаимодействию является признаком серьёзного личностного неблагополучия. Однако же, как известно, «всё яд, и всё лекарство – зависит от дозы». Когда тревога от каких-либо видов взаимодействия зашкаливает до такой степени, что начинает мешать этому взаимодействию, – это тоже невротическое нарушение. Желательно отыскать золотую середину, но иногда это ой как непросто…

Социальные фобии разнообразны: начиная от «страха покраснеть», из-за которого застенчивая девушка может не выходить из дому неделями, и до страха публичных выступлений, из-за которого уверенный в остальных вопросах менеджер отказывается от проведения презентаций. Страх прикосновений, звонков по телефону, привлечения к себе внимания и т.п. тоже относятся к социальным фобиям. Очевидно, что сам предмет страха – дело индивидуальное, и совершенно не факт, что один человек с социофобией будет бояться того же, чего и другой: человеческие взаимодействия разнообразны, и каждый может найти для себя что-нибудь «особенно вкусное». Или, вернее, невкусное…

 

Как это выглядит?

Ещё Фаина Раневская говорила: «Талант – это неуверенность в себе». Где же провести ту грань, за которой оправданная неуверенность, самокритичность и требовательность, толкающие на работу над собой и поиск нового, – переходят в болезненную застенчивость, скованность, а то и социофобию? Грань проходит по конструктивности действий человека в подобных ситуациях.

• • Если неуверенность толкает человека улучшать технику взаимодействия – то ура, это конструктивный путь.

• • Если неуверенность настолько велика, что человек начинает избегать социальных взаимодействий, – это путь деструктивный, невротический.

• • Если избегание социальных взаимодействий выраженное, причем тревога ожидания начинается ещё до критической ситуации, а во время социального контакта появляется психовегетативная симптоматика – сердцебиение, дрожь, покраснения лица, затруднения с дыханием и т.п. – это уже настоящая, взрослая социофобия. Пора к специалисту.

 

Почему это происходит?

Тот факт, что все фобии имеют сходную динамику образования, особенно отчетливо виден на фобиях социальных: именно здесь родительское влияние прослеживается особенно явно – и именно здесь разбираться в динамике образования фобии, как ни странно, наименее действенно. Но, раз уж зашла речь, отмечу вкратце:

• • социофобия может быть передана по наследству, как единственно известный/предпочитаемый в семье способ общения с людьми;

• • социофобия может появиться из-за гиперопеки: если опыт общения с родителями радикально отличается от общения с остальными, остальные кажутся враждебными;

• • социофобия может возникнуть в результате отсутствия изначальной родительской любви: если родители не любят, то от остальных ждать любви даже странно.

 

Общее во всех этих вариантах одно: отсутствие каких-то важных аспектов социальных компетенций. Проще говоря, чего-то человек в общении делать не умеет. Именно это делает социофобию наиболее рациональной из всех иррациональных страхов: привычное послание нормального страха «не умеешь – научись!». Правда, это послание не только в том, чтобы улучшать технику взаимодействия с людьми; часто прежде всего необходимо начать с техники улучшения взаимодействия с собой…

Вспомните школу. Мишка получил двойку, ухмыльнулся и цыкнул зубом. Нормальная психика. А Васька получил двойку – и покраснел, побледнел, задрожал и начал задыхаться. Можем ли мы сказать, что у Васи фобия? Если он обоснованно предполагает, что родители его за двойку будут ругать со страшной силой, то его реакция чисто по-человечески понятна и иррациональной в общем-то не является. Хотя и конструктивной тоже: конструктивнее было бы сесть и выучить, а не устраивать концерт на всю переменку.

Человек вырастает, и его внешние родители теряют актуальность в его жизни – зато приобретают актуальность родители внутренние. Их ещё называют Внутренними Критиками, Краевыми Фигурами, и прочими интроектами. Совсем уж просто говоря, иногда во взрослом возрасте человек начинает ругать себя сам. В своём собственном бессознательном.

 

Что же делать?

Социальные фобии – та разновидность нарушений, для которых обычно не приходится долго искать истоки их возникновения. Однако ж, понимание исторических истоков весьма мало помогает жить в настоящем. И тут важнее сконцентрироваться на том, что происходит именно в настоящем:

 

1. Здравствуй, Внутренний Критик!

Первое, на чём стоит сосредоточиться – это знакомство с собственным Внутренним Критиком, и его перевоспитание. Что он говорит? «Ты провалишься! Тебя посчитают занудой! Ты опозоришься!» – обычно его тексты не блещут разнообразием. Для перевоспитания я обычно предлагаю простроить «предел ужаса»: представить, что случилось то самое, чего он так опасается, и понять, что жизнь на этом не кончается. Заранее разработать дальнейший план действий. Провалюсь? – ну, а кто не проваливался! – учту ошибки и попробую ещё раз. Посчитают занудой? – а нужны мне такие легковесные оценщики? – не буду с этими общаться, найду более серьёзных и адекватных. Опозорюсь? – а что тут такого стыдного-то? – зато у меня будет опыт, и, может, ещё и повезет не провалиться…

Задача проанализировать опасения Внутреннего Критика и рационализировать их – это нормальная сознательная задача, которую каждый раз приходится выполнять всем, находящимся в неоднозначной ситуации: сомнение – свойство разумного человека, а ситуации общения всегда неоднозначны. Неудачи случаются, это объективный факт, и не стоит его сбрасывать со счетов – но и переоценивать свои неудачи тоже не следует.

 

2. Социальные компетенции

Следующая задача, которая вам предстоит – понять, каких конкретно социальных компетенций вам не хватает. Тут как раз неоценима помощь Внутреннего Критика: когда его удастся перевести из стадии «Да тебе вообще всего не хватает!» на стадию, скажем, «Хорошо бы уметь не теряться, когда меня слушают» или «Хорошо бы научиться отказывать более уверенно, чтоб меня слышали». Одна из наиглавнейших социальных компетенций, кстати, часто отсутствующая в случае социальных фобий – это именно умение говорить «нет!». И тогда – как же можно не бояться, скажем, прикосновений, если ты даже сказать «нет» не можешь? Но и защищать себя бывает страшно – от неумения, от боязни обидеть, от отсутствия опыта, от незнания техник защиты…

Для выработки социальных умений и техник взаимодействия существует огромное количество тренингов – тренинги уверенности в себе, семинары по коммуникациям, воркшопы по телесным практикам: умения вербального и невербального общения – это не врожденная данность, и если не повезло приобрести их в раннем возрасте, то этому вполне можно подучиться. Попытки общения без необходимых умений приводят раз за разом только к ретравматизации, именно поэтому социофобия самый рациональный из всех иррациональных страхов: она от неё предохраняет. А вот освоив необходимые умения в безопасной атмосфере тренинга, совершенствовать их можно (и нужно) уже и в реальной жизни.

 

3. Десенсибилизация

И вот когда с Внутренним Критиком уже есть хотя бы первичная договоренность о взаимопомощи, и освоены хотя бы в теории какие-либо из недостающих коммуникативных умений – вот тут-то и наступает самое интересное: выход в реальную жизнь. Посетить вечеринку, где потренироваться говорить и молчать; сказать «нет!» промоутеру в супермаркете; установить контакт взглядов с незнакомцем на Красной площади…

Нет ни смысла, ни толка в приобретенных социальных умениях, если вы ими не пользуетесь. А воспользоваться иногда бывает страшно: весь прошлый опыт говорит, что этот аспект жизни полностью, тотально опасен! И для прошлого опыта он прав: отсутствие необходимых умений вполне может провоцировать окружающих на нежелательную для человека реакцию. Но когда эти умения приобретены – пора учиться не дуть на воду, обжегшись на молоке, отделять зерна от плевел и более тонко тестировать реальность. Приобретать опыт, снижающий иррациональную чувствительность.

Как и любые другие виды фобий, социофобия требует помощи специалиста, – однако ж, сложность с социофобиями заключается в том, что специалист – человек, а процесс запроса/получения помощи – социальный контакт. Который, собственно, как раз и пугает! Получается, в некотором роде, замкнутый круг… И чем раньше человек решится его разомкнуть – тем благоприятнее прогноз.

 

Удачи вам в размыкании замкнутых кругов!
Оно того стоит.

Социальная фобия: lokkova — LiveJournal

Если перед походом в театр или на дружескую вечеринку у вас неожиданно поднимается температура, если накануне выступления перед большой аудиторией вам сложно заснуть, если во время экзамена, отвечая на простой вопрос, у вас дрожат руки, кружится голова и хочется плакать, подумайте - возможно вы страдаете социальной фобией.

Термин "социальная фобия" появился недавно, но само заболевание, как оказалось, довольно распространено. Социофобия - это страх общения с людьми, боязнь социальных контактов.
Было установлено, что от 9 до 16% людей страдали от страха перед социумом в определенные периоды жизни. Процент людей, страдающий социальной фобией на протяжении всей жизни, колеблется от 1 до 2,5%. Социофобия не делает различия между полами, не щадит никакие социальные слои. От нее может пострадать и домохозяйка и начальник огромного коллектива. Развивается социофобия со школьной скамьи, средний же возраст возникновения - 18-20 лет.

Конечно, можно сказать, что социофобия - та же застенчивость в своей максимально разросшейся, преувеличенной форме, но это как сравнивать плохое настроение и клиническую депрессию. Разница между ними велика. Застенчивость - черта характера, а социофобия - болезнь.
У людей, страдающих социофобией неприятные ощущения могут возникнуть при разговоре с продавцом, при встрече с соседом, при общении с близкими и давними друзьями. Нечего и говорить про новые знакомства или ответственные деловые встречи.

Каких ситуаций боится человек, страдающий социальной фобией:
- практически всегда - публичных выступлений и ситуаций экзаменов
- общения с людьми, чьи авторитет и значимость для него велики (начальство, более опытные коллеги по работе, старшие по возрасту)
- общения с противоположным полом
- новых знакомств
- находиться в центре внимания
- открыто выражать свое неодобрение или несогласие
- есть, выполнять работу, делать записи, разговаривать по телефону в присутствии других
- смотреть людям в глаза

Что испытывает человек, страдающий социофобией во время общения? Многое зависит от ситуации (кто-то хуже переносит светские вечеринки, кто-то панически боится похода в домоуправление) и от серьезности проблемы. Существуют разные степени проявления страха: все может ограничиться легким замешательством, а может дойти до приступа паники, когда единственным выходом видится бегство. Порой человек как бы теряет рассудок и в буквальном смысле слова ищет выход из ситуации, чего бы ему это ни стоило. Если же ситуации избежать не удается (например, молодой человек встретился в вагоне метро со знакомой привлекательной девушкой и ему приходится поддерживать беседу), то страх может довести до потери сознания.

Как переживается приступ социальной фобии:
- покраснение лица
- трудности с речью, заикание
- дрожь в руках, желание заплакать
- учащенное сердцебиение
- повышенное потоотделение, чувство жара или холода
- приступы головокружения ("земля уходит из-под ног")
- проблемы с дыханием (человек как бы "забывает" вдыхать, а потом "глотает" воздух)
- напряженность во всем теле, скованная мимика
- тошнота
- подергивание отдельных частей тела или лица
- ощущение нереальности происходящего (дереализация)
- ощущение, что события происходят не со мной, а с кем-то другим (деперсонализация)

Корни социофобии лежат в боязни оценки и критики, отвержения со стороны других людей. Социофоб стремится произвести на окружающих хорошее впечатление, но из-за повышенного внимания к тому, какое он производит впечатление, зачастую выглядит неестественно и напряженно. Страдающим социофобией так же свойственно заранее ожидать провала, неуспеха и поэтому, даже если при общении ничего страшного не произошло, он станет сомневаться, что произвел должное впечатление.

Каков механизм действия проблемы? Представьте себе: вы выиграли миллион долларов. Вы взволнованы, вам очень хочется получить эти деньги. Но прежде чем вы их заберете, вас просят заполнить чек, конечно же, без ошибок. Чек в единственном экземпляре - при малейшей помарке денег вам не видать. Если вы хорошо представили себе, с каким волнением стали бы заполнять подобный документ, то сможете понять, что чувствует страдающий социальной фобией. В ситуации общения социофоб старается не допустить и малейшей ошибки, но шансов на эту ошибку у него гораздо больше, ведь каждый раз он "заполняет единственный чек на миллион долларов".

Порой единственный выход, который видится человеку - избегать социальных ситуаций, чтобы не испытывать неприятных чувств, которые с ними связаны. И тогда - замкнутый образ жизни, отсутствие новых знакомых, неприметное поведение. Такой человек не пойдет на вечеринку, даже если ему хочется, не будет добиваться повышения зарплаты, ему будет трудно общаться с обслуживающим персоналом и даже поход в магазин становится неразрешимым препятствием. В том случае, если человек не избегает социальных ситуаций, он может свести к минимуму риск обращения на себя внимания. Этому "помогут" неприметная одежда, опущенный взгляд, уход от разговора. На вопросы он будет отвечать кратко и лаконично, создавая впечатление, что не желает поддерживать беседу. Окружающие, вероятно, не поймут истинных причин такого поведения и решат, что просто не интересны собеседнику, хотя это совсем не так.

Возможные причины социальной фобии.
Существует несколько гипотез возникновения страха перед социумом.
Одна из гипотез гласит, что ребенок копирует социофобическое поведение родителей. Другая - что существуют наследственные причины. Третья, что виной всему - повышенная опека или, наоборот, недостаточное внимание со стороны родителей. 
Так, в ситуациях излишней опеки родители не дают ребенку возможности действовать самостоятельно. Например, на вопрос, обращенный к ребенку, отвечают за него, как бы показывая "он еще маленький, чего с ним разговаривать".
Если же родители часто бросали ребенка, оставляли его с чужими людьми, не давали ему достаточно ласки и внимания, запугивали своим уходом: "веди себя прилично, будь послушным, или я тебя здесь оставлю", это так же могло способствовать развитию страха перед миром.
Ребенок становится взрослым, но весь детский негативный опыт общения с миром выносит с собой. Часто в завуалированной, искаженной форме социальной фобии.

Методы лечения.
Социофобия - обратимое заболевание, оно поддается лечению. В зависимости от тяжести и продолжительности проблемы, а так же индивидуальных особенностей человека, рекомендована либо психотерапия, либо сочетание психотерапевтического лечения с медикаментозным.

• Лекарственная терапия
Психиатры используют транквилизаторы, антидепрессанты и бета-блокаторы. Подбор препаратов производится индивидуально, а лечение должно контролироваться врачом. Стоит отметить, что сами по себе лекарства не могут окончательно вылечить от социофобии, но могут на долгое время убрать практически все ее проявления. Я бы сказала, что в этом случае лечит не лекарство, а позитивный опыт социального взаимодействия, приобретенный во время вынужденного "отпуска" болезни. Иногда, после приема препаратов, социофобия не возвращается. Но обычно избавиться от проблемы без работы с психологом невозможно.

• Психотерапия
Цель психологической помощи - помочь человеку поверить, что успех в социальной ситуации возможен, перестать оценивать себя в зависимости от оценки окружающих, то есть помочь приобрести уверенность в себе. Если страдающий социофобией разрешит себе быть небезупречным, поймет, что у него есть не только обязанности, но и права, перестанет считать, что критике подвергается его личность, а не его слова и поступки, психотерапию можно считать успешной.
Существуют разные психотерапевтические подходы к лечению социофобии. Один из наиболее эффективных, на мой взгляд - это стратегическая психотерапия Джорджио Нардонэ, профессора, доктора психологии, известного итальянского психотерапевта, одного из виднейших представителей школы Пало Альто.

Рекомендации или что вы можете предпринять уже сейчас:
• Начиная публичное выступление, признайтесь в том, что нервничаете. Это может звучать буквально так: "Уважаемые дамы и господа, я хочу извиниться перед вами за то, что сильно волнуюсь. Прошу вас быть ко мне снисходительными". Это может показаться парадоксальным, но, названный и признанный, страх отступает. Существенный момент - вам не нужно сообщать аудитории: "Я болен социофобией". Достаточно лишь указать на волнение; важно, что вы сами понимаете, о чем речь.

• Говоря перед большой аудиторией, выберите одного человека (самого, на ваш взгляд, приятного и доброжелательного) и рассказывайте, глядя на него. Тем самым, в воображении, вы сократите число слушающих вас людей до одного.

• Нужно представить себе, что произошло самое худшее, а потом создать образ того, как вы справляетесь с ситуацией. Реальная ситуация окажется во много раз менее ужасной, чем та, которую вы себе воображали. Например, вам предстоит защищать диссертацию, диплом или просто делать доклад. Представьте, как вы выступаете перед аудиторией и начинаете нервничать, ронять бумаги, запинаться, путаться в ответах. Как аудитория, выражая свое недовольство, принимается свистеть и топать ногами, закидывает вас тухлыми помидорами. Как потом вас с позором изгоняют из института, провожая насмешками и проклятиями, подвергая критике все - от прически до убеждений и образа жизни. Как после этого вас выгоняют из дома, ведь родные не могут выдержать такого позора, как провал во время выступления. Все родственники отворачиваются от вас, проклиная тот день, когда вы родились на свет. И далее в том же духе. (И, надеюсь, вам уже стало смешно от того, каких фантастических вещей вы навоображали). 
Это только первая часть упражнения, вторая не менее важна. Вы должны наиболее полно прочувствовать это состояние - когда самое страшное уже позади и бояться больше нечего, ведь все уже случилось. Это состояние и будет началом вашей борьбы, а, возможно, и дружбы со страхом.

• Акцент на положительном! Человек с социофобией слишком быстро соглашается с критическими замечаниями окружающих (даже если они существуют лишь в его воображении). Чтобы составить о себе адекватное мнение и повысить самооценку, начните наконец-то замечать те положительные события, происходящие в жизни, а так же собственные поступки, которые вам понравились. Смогли вернуть испорченную вещь в магазин? Ура! Устройте по этому случаю праздник. Получилось выступить на совещании? Да вы настоящий герой! Пусть, по сравнению с другими, ваши достижения кажутся маленькими - для вас они могут стать настоящим поводом для радости. Да и не стоит сравнивать свои слабости с сильными сторонами других. Вспомните, что у вас тоже есть сильные стороны, а о слабостях окружающих вы и не подозреваете. Считайте, что у вас исключительные обстоятельства, что вы особенный. Ведь так оно и есть.

• Известно, что каждая болезнь приносит какую-то выгоду. Социофобия не является исключением. Возможно, с началом заболевания вы были избавлены от необходимости зарабатывать и кормить семью. Или теперь у вас есть оправдание для того, чтобы не идти в школу для нелицеприятного разговора с учителем вашего ребенка. Главное, будьте честны сами с собой. Найдите ту выгоду, которую принесла социофобия, под какими бы оправданиями она ни пряталась. Чтобы облегчить себе задачу, представьте, что болезнь покинула вас. Что теперь изменится в вашей жизни? Как на это отреагируют друзья, близкие? Что случится со взаимоотношениями внутри семьи? Не впадайте в эйфорию: "Теперь все будет замечательно"! Подумайте, чего вы лишитесь, что станет невозможным и что придется делать, не смотря на отсутствие желания. Если вы действительно хотите вылечиться, вам придется смириться с утратой этих выгод.

Для самостоятельной работы:
"Тренинг преодоления социофобии" Д.У.Биик

Откуда берутся социальные фобии?

Зузанна Опольска: Доктор, чем социофобия отличается от застенчивости?

Доктор Славомир Муравец, психиатр: Во-первых, у него другой образ мышления. Застенчивый человек может бояться осуждения и, следовательно, вести себя определенным образом, например, мало говорить или избегать встреч. С другой стороны, человек с социальным тревожным расстройством не так боится неудачи, как он уже знает.

Предполагает отрицательную предварительную оценку?

Да, она убеждена, что ее будут считать неполноценной, глупой и менее ценной. Он может испытывать тревогу при входе в комнату, где находятся другие, при ведении общения и даже при нахождении в небольшой группе знакомых ему людей. Даже делая покупки в местном магазине, она убеждена, что другие наблюдают и оценивают каждое ее поведение. Возможно, она выбрала не то масло, а может быть, у нее грязные туфли. Когда запускается этот своеобразный образ мышления, хорошо иллюстрируется шкала социальной тревожности Лейбовица (LSAS).Таких ситуаций гораздо больше: публичные выступления, но и просто общение с друзьями, разговоры по телефону при посторонних, прием пищи и питье в общественных местах, светские встречи, посещение ресторана, отказ продавцу, реклама бракованного товара. Для человека с социальным тревожным расстройством вышеперечисленные события являются настоящей пыткой...

Можете ли вы жить с непреодолимым страхом?

Вы можете попробовать. Так называемойизбегающее поведение. Если человек с социофобией испытывает тревогу во время поездки в метро, ​​он пытается сосредоточиться на чем-то другом и, например, листает телефон или просматривает рекламу, но когда тревога становится слишком сильной, он выходит на ближайшей станции. Чаще всего он избегает вечеринок и встреч и ограничивает выход из дома до минимума. Делает покупки вечером в конкретном магазине, в ресторане выбирает столик в глуши...

Если повседневная деятельность уже является проблемой, то как пациенты действуют в личной или профессиональной сфере?

Как это ни парадоксально, человек с социальным тревожным расстройством может появиться на публике при условии, что он/она должным образом к этому подготовится.Так что он выйдет на сцену и механически исполнит произведение, но больше не будет разговаривать с публикой. Во время собеседования он ответит на вопросы об образовании, а если рекрутер задаст нестандартный вопрос, то наверняка отстранится. Даже сообщение «Вы слишком мягко сказали, повторите» будет воспринято как критика и негативная оценка. Для такого человека простое нейтральное заявление означает, что он, должно быть, сделал что-то не так.

Люди с социофобией просто не думают слишком много?

Они думают особым образом.

Но они анализируют каждую ситуацию?

Нет, они предвидят ситуацию еще до того, как она произойдет, и каждый раз приходят к одним и тем же выводам.

Характерно, эгоцентричны ли они?

Я бы сказал, что люди с фобиями сосредоточены на негативном осуждении со стороны других.

У вас низкая самооценка?

В каком-то смысле да, но это еще не все.Ведь я могу чувствовать себя никчемным и продолжать спокойно путешествовать с общением или делать покупки...

Что они думают о других?

Они думают, что все делают правильно. Особенно те, кто выглядит самоуверенным и излучает ауру самодовольства.

Интернет кажется идеальным местом для людей с социальным тревожным расстройством...

Да, у нас больше возможностей для создания собственного имиджа в сети и меньше риск прямой оценки.

Означает ли это, что человек с фобией чаще, чем другие пользователи, притворяется тем, кем он не является?

Речь идет не о притворстве, а о пропуске основного элемента — отрицательной оценки. Кроме того, в Интернете человек с фобией чувствует себя в большей безопасности. Когда уровень беспокойства становится высоким, он может просто выключить компьютер.

Откуда это? Мы рождаемся фобиками или становимся фобиками в жизни?

Мы можем говорить о различных нейробиологических, генетических и экологических факторах.Исследования 1980-х годов показывают, что риск развития фобии у ребенка значительно возрастает, если один из родителей боролся с этим тревожным расстройством. В данном случае важны два аспекта наследования: биологический и поведенческий. Если у кого-то есть тревожные родители, во-первых, они более склонны к развитию беспокойства. Во-вторых, такой родитель сообщает ребенку угрожающее видение мира. Начальные симптомы социальной фобии обычно появляются в подростковом возрасте, т.е. когда становится важным элемент социальной оценки.Я могу вступать в отношения со сверстниками с убеждением, что я классный, умный и любимый. Или, наоборот, что я ни на что не годен, и когда я что-нибудь скажу, все узнают, что я глуп. Как это ни парадоксально, это негативное самоубеждение часто касается близких людей, т.е. группы друзей.

Является ли детская травма фактором риска?

Да, но травматические события неспецифичны. Это означает, что люди, которые в прошлом подвергались физическому насилию, сексуальным домогательствам или изнасилованию, могут бороться с различными расстройствами, такими как депрессия, фобия и тревога...

Как насчет негативного опыта в жизни? Отказ не один, не два, а несколько раз подряд?

Все зависит от того, как вы интерпретируете событие. Не каждый, кто уволен или брошен своим партнером, впадает в фобию или депрессию. Могу предположить, что причиной потери должности является реструктуризация компании. Или поверить, что за увольнением стоит моя некомпетентность, некомпетентность или недостаток интеллекта.

Сопутствует ли социальная тревожность другим расстройствам?

Да, тревожные расстройства часто переплетаются. Социальная фобия может сопровождаться генерализованным тревожным расстройством, депрессией, дистимией, представляющей собой вид депрессии, характеризующийся хроническим депрессивным настроением с более легким течением, или боязнью пребывания на открытом воздухе, так называемой агорафобия.

А влечение к алкоголю?

Действительно, некоторые люди пытаются преодолеть социальную тревожность с помощью алкоголя и психоактивных веществ.Тогда они становятся смелее и меньше внимания уделяют оценке.

Является ли социальная тревожность часто диагностируемым расстройством?

Да, им страдают 7-9% населения в целом. общество. Данные США говорят, что он находится на третьем месте по психическим расстройствам после депрессии и злоупотребления психоактивными веществами. Проблема в том, что многие люди с социальным тревожным расстройством даже не подозревают об этом. Основной проблемой больные часто считают такие соматические симптомы, как покраснение, потливость, позывы к мочеиспусканию, дрожание рук, заикание.Именно эти симптомы вызывают поведение, непонятное окружающим, и могут заставить нас выйти из ситуации, в которой мы чувствуем себя некомфортно. Пока человек не связывает покраснение или чрезмерное потоотделение с социальной тревожностью, вместо посещения психиатра он может, например, обратиться к дерматологу.

Значит ли это, что пациент может всю жизнь не узнавать, что не так? Говорят, что Георг VI Виндзор, главный герой фильма «Как стать королем», страдал невыявленной социофобией...

Да, ключ в том, чтобы понять, что дрожь в руках и позывы к мочеиспусканию являются следствием, а не причиной наших проблем. Возможно, в случае британского монарха заикание было соматическим симптомом социальной тревожности.

Как проходит лечение?

В настоящее время доминирующими методами лечения являются когнитивно-поведенческая психотерапия и фармакотерапия на основе антидепрессантов из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС), преимущественно пароксетина.Поведенческая терапия включает постепенную конфронтацию с провоцирующей тревогу ситуацией и воздействие раздражителя. Это означает, что если у больного арахнофобия, он сначала представляет себе паука, затем мы показываем ему его изображение или, возможно, живой экземпляр. Показать социальную ситуацию гораздо сложнее, поэтому сейчас у нас есть попытки лечить социофобию с помощью виртуальной реальности. Таким образом, мы можем ускорить процесс выздоровления.

Лечатся ли уже такие пациенты в Польше?

Запишитесь на прием к врачу через 5 минут

В настоящее время мы готовим такую ​​программу.Работа идет уже много месяцев, и я надеюсь, что скоро можно будет внедрить совершенно инновационный метод лечения социофобии.

• Знаете, чего боится умерсмофоб? Тест на фобию

  Я думаю, все мы знаем кого-то, кто не любит закрытые комнаты, открытые пространства или потеет при мысли о пауках.Клаустрофобия, агорафобия и арахнофобия... 9000 5 Адриан Домбек

• Хикикомори.Те, кто отверг реальность

  Слово «хикикомори» используется для описания как расстройства, так и людей, страдающих от него. Термин японский и был создан путем объединения двух глаголов: hiku, ...

• мания величия

  Мания величия — это слово, которое часто описывает отношение, чрезмерно сосредоточенное на самосовершенствовании, и является синонимом высокомерия или гордыни....

• невротизм

  Нейротизм — это разговорный термин для чрезмерно эмоциональной или чувствительной личности.В психологии под невротической личностью понимают склонность к сверх...

• Личность - что это такое и откуда она берется? Теории и типы личности

  Личность можно представить как постоянную совокупность различных психологических характеристик и различных внутренних факторов, влияющих на поведение человека.Личность может быть...

• Как насчет застенчивости?

  Застенчивость охватывает широкий психологический спектр, начиная с легкого случайного чувства смущения и заканчивая неопределенным страхом перед людьми...

.90 000 Социофобия - причины, симптомы. Как вылечить фобию?

Социофобия — третье по распространенности невротическое расстройство. Проявляется в основном во время публичных ситуаций, таких как выступления или беседа с руководителем. Как распознать фобии и что делать, чтобы эффективно с ними бороться?

Что такое социальная тревожность?

Социальная фобия — это невротическое расстройство, которое — сразу после депрессии и и алкогольной зависимости — является самым распространенным расстройством в мире.Несмотря на это, он часто остается неузнанным. Все потому, что их принимают за явную застенчивость. Кроме того, люди, борющиеся с социальным тревожным расстройством, часто ведут одинокий образ жизни, избегая людей и психологов, что также способствует непризнанию. Социальная фобия обычно начинается в подростковом возрасте, в возрасте от 12 до 14 лет, и встречается у женщин в два раза чаще, чем у мужчин. Подсчитано, что с этим расстройством сталкивается 7% человечества.

Симптомы социального тревожного расстройства

Социальное тревожное расстройство — это когда человек, страдающий им, боится принимать участие в некоторых или во всех ситуациях, связанных с контактом с другими людьми .Больной человек избегает социальных контактов и пребывания в центре внимания. Он также боится смущения в глазах окружающих. Как и при любой другой фобии, этот страх неоправдан, несоразмерно велик по отношению к действительности и оказывает негативное влияние на функционирование больного - как в профессиональной, так и в личной сфере.

При воздействии ситуаций, вызывающих тревогу, у пациента развивается ряд соматических симптомов. Они:

Также могут быть шум в ушах, тошнота и давление на мочевой пузырь.

Причины социальной тревожности

У больных людей симптомы социофобии проявляются в основном в таких ситуациях, как:

• публичные выступления,
• интервью с руководителем,
• звонок кому-то,
• введение,
• едим в компании,
• знакомства.

При нахождении пациента в таком положении у него может даже развиться паническая атака .Со временем самые обычные действия, вроде посещения магазина или оформления чего-либо в банке, могут стать невозможными. Чувство мучения в повседневных социальных ситуациях означает, что социофобия у взрослых часто сопровождается пристрастием к алкоголю или психоактивным веществам.

Существует также риск совершения самоубийства, поэтому помните, что ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы социофобии и при подозрении на это заболевание как можно скорее обратитесь за помощью к психиатру.

Социальное тревожное расстройство у детей

Социальное тревожное расстройство обычно проявляется в очень молодом возрасте. Дети с этим расстройством стараются не выделяться из класса, поэтому не высказываются во время обсуждения в классе и неохотно подходят к доске, что может повлиять на оценку учителями. Подростки с социальным тревожным расстройством избегают посещения школы , где они могут столкнуться со многими неудобными ситуациями. Поэтому это создает порочный круг и еще больше отдаляет больных от людей.Так что если мы замечаем, что наш ребенок неохотно проводит время со сверстниками, а школа вызывает у него негативные эмоции, стоит убедиться, что это не первые симптомы социофобии.

Что такое лечение социального тревожного расстройства?

Социальное тревожное расстройство — это расстройство, которое должен лечить врач-специалист. В Интернете доступно множество тестов на социофобию, но следует помнить, что самое главное – обратиться к специалисту. Предоставленный самому себе, он делает практически невозможным нормальное существование в обществе, поскольку больной любой ценой избегает стрессовых и дискомфортных ситуаций.Лечение социального тревожного расстройства обычно основано на комбинированной терапии, которая представляет собой комбинацию психотерапии и фармакотерапии.

Какие лекарства мне следует принимать?

При лечении социального тревожного расстройства в основном используются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как пароксетин и циталопрам. Стоит добавить, что пациентам с социальной фобией также требуется длительная терапия продолжительностью не менее года. Соответствующее лечение позволяет пациентам вести нормальную жизнь, которая была бы невозможна без лечения расстройства.Исследования показывают, что люди, страдающие социальным тревожным расстройством, чаще всего остаются одинокими, редко вступают в брак и имеют проблемы с получением образования, даже если обладают обширными знаниями и интеллектуальными способностями. Это выливается в проблемы с поиском хорошей работы, а также увольнения.

См. также:

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации о здоровье и здоровом образе жизни, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Тест социальной тревожности — Бесплатный тест

Шкала социальной тревожности Лейбовица (LSAS) позволяет оценить тяжесть симптомов социальной фобии и ее влияние на повседневную деятельность. Как и в случае со многими тестами, его результат не является синонимом диагноза социофобии, это скорее диагностическое пособие для психиатра или психолога. Тем не менее, следующий тест на социальную тревожность можно провести самостоятельно, чтобы оценить тяжесть ваших симптомов.

Прочитайте описания всех ситуаций в таблице и ответьте на 2 вопроса в каждом случае:

• насколько сильно я испытываю тревогу или страх в данной ситуации и
• как я хочу избежать этой ситуации.

Ответам должны быть присвоены следующие баллы

Страх или тревога:

• 0 = нет
• 1 = мягкий
• 2 = умеренный
• 3 = сильный

Избегайте ситуации:

• 0 = Никогда (0%)
• 1 = иногда (1 - 33%)
• 2 = обычный (34% - 66%)
• 3 = всегда (67% - 100%)

1.Разговор по телефону в присутствии других 9000 3

2. Нахождение в небольшой группе людей

3. Прием пищи в общественном месте

4. Распитие алкоголя с другими в общественном месте

5. Разговор с начальником, кем-то важным

6. Выступление с речью, активность перед любой аудиторией

7. Поход на вечеринку, общение

8. Работайте, пока за вами следят

9.Пишите, пока за вами следят

10. Звонок малознакомому человеку

11. Разговаривать с малознакомыми людьми

12. Встреча с незнакомцами

13. Пользование общественным туалетом

14. Вход в комнату, где уже сидят другие

15. Быть в центре внимания

16. Выступление на собрании

17.Проведение проверки знаний или навыков

18. Спорить с кем-то, кого вы плохо знаете

19. Смотреть в глаза незнакомым людям

20. Выступление с подготовленной лекцией или докладом перед группой

22. Жалобы на товары в магазине

23. Организация вечеринки

24. Сопротивление навязчивому торговцу

Спасибо за прохождение теста.Помните, что это не диагностика, а только инструмент для поиска проблем. Это бесплатный автоматизированный тест, который может помочь ответить на ваши вопросы о здоровье. Однако это не заменит консультации психиатра или психолога.

Ваш счет:

Нет социофобии.

Легкая социофобия.

Умеренная социофобия.

Повышенная социальная фобия.

Очень сильная социофобия.

Стоит помнить, что в настоящее время у нас есть эффективные методы лечения социальной фобии (психотерапевтические и/или фармакотерапевтические), и у многих людей удается добиться удовлетворительного улучшения самочувствия и функционирования. Если результаты теста показывают, что вы, возможно, страдаете социофобией, подумайте о том, чтобы обратиться к психологу или психиатру, чтобы уточнить диагноз и, возможно, спланировать соответствующее лечение.

.90 000 Социальная фобия — симптомы, последствия и лечение 9000 1

Социальная фобия относится к группе невротических расстройств и является третьим по распространенности психическим расстройством (после депрессии и алкогольной зависимости) среди населения в целом. Несмотря на его частое возникновение, он очень часто не диагностируется. Это связано с тем, что ее путают с обычной застенчивостью, к тому же люди, страдающие социофобией, ведут уединенный образ жизни, избегая людей и психотерапевтов.

Смотрите видео: "Что такое фобия и что с ней делать?"

Оглавление

• 1. Симптомы социальной фобии
• 2 Лечение социальной фобии

1. Симптомы социальной фобии

Социальная фобия обычно поражает молодых людей, начиная с подросткового возраста, примерно в возрасте 12-14 лет.Он поражает примерно 7% людей в общей популяции и в два раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Социальная фобия, как и другие виды фобий, является серьезным психическим расстройством и требует лечения у специалиста.

Социальная фобия характеризуется боязнью некоторых или всех социальных ситуаций. Больной боится контактов с другими людьми, смущения в социальных ситуациях и пребывания в центре внимания. Этот страх является чрезмерным, неоправданным, ухудшает нормальное профессиональное и социальное функционирование, причиняет значительный дискомфорт и страдания пострадавшему.Воздействие ситуаций, вызывающих тревогу, приводит к ряду соматических симптомов, таких как:

• учащенное сердцебиение,
• сильные румяна для лица,
• повышенное потоотделение,
• одышка,
• рукопожатие,
• головокружение,
• шум в ушах,
• плохое самочувствие,
• давление в мочевом пузыре,
• Срочная потребность в дефекации,
• расстройства речи.

Самые странные фобии в мире [11 фото]

Можно ли бояться страха? Оказывается, это так.Фобофобия — боязнь собственных фобий. Это парадокс,

посмотреть галерею

Наиболее распространенные ситуации, приводящие к симптомам социальной фобии :

• публичные выступления,
• представиться,
• звонок кому-то,
• интервью с руководителем,
• встречи с лицами, признанными авторитетами,
• есть в компании других людей,
• пишет или делает что-то другое, пока за вами наблюдают,
• встреч с лицом противоположного пола, знакомства.

2. Лечение социального тревожного расстройства

Социофобия препятствует нормальному функционированию в обществе и влияет на поведение больного человека. Такой человек избегает неудобных и неприятных ситуаций. Дети с социальной фобией стараются не выделяться из класса, неохотно подходят к доске, не выступают перед классом, не участвуют в дискуссиях на уроках, что может повлиять на оценку их учителями .

40% школьников с социальным тревожным расстройством избегают посещения школы.И наоборот, 30% прогульщиков страдают социальной фобией. Взрослые с социальным тревожным расстройством избегают публичных выступлений, приема пищи в компании других людей, свиданий, встреч с другими людьми. В группе их воспринимают как неудачников и одиночек. Как видите, социальная тревожность имеет серьезные последствия.

Когда человек с социальной фобией оказывается в ситуации, вызывающей тревогу, возникает своего рода паническая атака. В таких условиях все повседневные действия становятся невозможными для человека с социальным тревожным расстройством.Сходить в магазин, к врачу, договориться о чем-то в банке, офисе, записаться к кому-то на прием, позвонить кому-то – настоящее мучение для людей с социофобией.

Исследования показывают, что 90 019 человек, страдающих социофобией , чаще остаются одинокими, реже вступают в брак, им труднее получить образование, несмотря на соответствующие знания и интеллектуальные способности, поэтому они не устраиваются на работу или получают меньше ответственная, а потому низкооплачиваемая работа.Их семейная и общественная жизнь также страдает. Их часто увольняют с работы или не берут на работу, пользуясь пенсией по инвалидности и социальной помощью.

Кроме того, социальное тревожное расстройство часто связано с другими психическими расстройствами и пристрастием к алкоголю и психоактивным веществам, например наркоманией. Риск самоубийства для пострадавших также выше. Поэтому не игнорируйте симптомы социофобии и не обращайтесь за помощью к психиатру.

При лечении социальной фобии используется комбинированная терапия: психотерапия и фармакотерапия. В качестве препаратов первой линии используются в основном селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, например пароксетин, циталопрам. Людям, страдающим социальной фобией , требуется длительная терапия продолжительностью не менее года. Помните, что при правильном лечении вы можете жить нормальной жизнью. Стоит помнить, что невылеченная социофобия может привести даже к инвалидности.

Не ждите приема у врача.Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.90 000 Социофобия - онлайн психотерапия

Социальная тревожность — это переживание беспокойства и нервозности в социальных ситуациях. Это нормальная часть жизни, почти каждый испытал это в какой-то момент в новой или неловкой ситуации или среди изначально незнакомых людей. Когда он быстро проходит и появляется редко, он не беспокоит вашу жизнь, это не повод для беспокойства.

Однако бывают случаи, когда страх быть осужденным, страх, что ты поступишь глупо или неуклюже в присутствии других, сильно ограничивает твое функционирование.Тогда речь идет о расстройстве в виде социальной тревожности или социальной фобии.

Социальное тревожное расстройство является одним из наиболее распространенных тревожных расстройств и часто возникает в возрасте от 15 до 25 лет. Его основной чертой является боязнь социальных ситуаций или публичных выступлений. Нахождение себя в любой из этих ситуаций почти всегда вызывает тревогу. Условием диагностики социальной фобии является то, что страх настолько велик, что является источником тепла или явно мешает человеку в повседневной жизни.

Пример 1

Михал должен подготовить презентацию, для него это большой вызов, потому что обычно в таких ситуациях он очень нервничает. За несколько дней до встречи он иногда чувствует тревогу, когда думает об этом. Однако не мешайте ему готовиться и не отказываться от этого вызова. Во время презентации перед коллективом коллег и руководством сначала испытывает страх, но, несмотря на пережитый страх, может провести презентацию. Во время выступления были моменты, когда страх усиливался и он даже чувствовал, как дрожит голос, но со временем он сосредоточился на содержании речи, и страх утих.

Пример 2

Каролина получила профессиональное повышение, которого ждала давно. Уже месяц он руководит командой из нескольких сотрудников. Ему нравится его работа и люди, с которыми он работает. Директор попросил ее подготовить презентацию для коллег из другого отдела. Презентация затрагивает вопросы, которые он знает очень хорошо, но ненавидит публичные выступления. Каролина никогда не любила презентации, она всегда была очень эмоциональной, когда ей предстояло выступать перед другими в школе или во время учебы.Она очень хорошо проводит собрания команды, но это не то же самое. Презентация продлится около получаса, в ней примут участие руководители других отделов. Каролина очень беспокойна, не может заснуть, с трудом концентрируется. Хотя презентация должна быть через месяц, он уже пытается подготовиться к ней, как может. «Я должен сделать это идеально». За три дня до презентации он очень нервничает, постоянно думает об этом: «А вдруг я застряну и ничего не скажу?». Он представляет себя стоящим перед этими людьми с дрожащим голосом и пустым сознанием.Она охотно отказалась бы от этой задачи. За два дня до презентации она чувствует себя настолько взволнованной, что решает уволиться и просит коллегу выступить вместо нее. Свое решение он мотивирует необходимостью уехать по неотложным семейным делам. Когда ее босс принял изменение, она испытала огромное облегчение. Благополучие длится недолго, она чувствует себя подавленной, думает: «Я безнадежна, я не гожусь для этой роли, я не могу каждый раз отступать». Он также чувствует стыд и вину, думая: «Я не только не в форме, но еще и меняю свои планы в последнюю минуту и ​​просто лгу другим».Я слаб и безнадежен."

Страх, который испытывает человек с социальной фобией, намного сильнее, чем обычный страх, который испытывает большинство людей, не страдающих социальным тревожным расстройством. Обычно она настолько сильна, что вызывает избегание подобных ситуаций. Как и при агорафобии, панические атаки также могут сопровождать социальную тревожность.

.

Что такое социальное тревожное расстройство и как его лечить?

Для многих из нас поход в магазин за покупками, запись по телефону к врачу или ожидание в очереди на почте не является серьезной проблемой. Мы рассматриваем эти действия как рутинную часть нашей повседневной жизни. Нас не беспокоит сама мысль о поступлении в университет или на работу — мы относимся к этому как к серой реальности. Для человека, страдающего социофобией, все вышеперечисленные виды деятельности являются источником сильного беспокойства, вызывают стресс и напряжение, а значит, существенно препятствуют нормальному функционированию.

Что такое социальная тревожность?

Мы определяем социальную фобию как тревожное расстройство, характеризующееся тем, что пациент испытывает сильный страх перед социальными ситуациями, в которых человек, борющийся с социальной фобией, сталкивается с неизвестными людьми или оценивается другими.

Социальная фобия не является:

• Застенчивость - Люди, незнакомые с темой социальной тревожности, могут ошибочно "приравнять" застенчивость к социальной тревожности.Однако такой образ мышления неверен, потому что застенчивость — это черта личности, а социофобия — это тревожное расстройство, которое развивается из-за экологических и биологических компонентов.

• Интроверсия - Как и застенчивость, интроверсия является чертой личности, которую нельзя приравнивать к социофобии. Интроверт иногда может избегать определенных социальных ситуаций, но делает это по совершенно другим причинам, чем человек с социальным тревожным расстройством.Интроверт может отказаться идти с друзьями в бар, потому что хочет «подзарядить батарейки» в этот вечер и спокойно посмотреть сериал. С другой стороны, человек с социальным тревожным расстройством может хотеть пойти куда-нибудь с друзьями, но его страх перед незнакомцами заставляет его оставаться дома.

Социофобия - причины

Причины развития социофобии еще недостаточно изучены, но ученые указывают на несколько возможных теорий. К ним относятся:

• Нейробиологическая модель - сторонники данного подхода указывают на изменения, происходящие на уровне головного мозга, такие как: нарушение работы нейротрансмиттеров или гиперактивность миндалины как возможную причину социальной фобии.
• Генетический фон - люди, чьи близкие родственники страдают социофобией, более склонны к развитию этого расстройства. Это доказывает, что социофобия передается по наследству.
• Психосоциальная модель - подчеркивает роль окружения пациента в развитии социальной фобии. Развитию этого расстройства может способствовать пережитый пациентом в прошлом опыт домогательств и отторжения со стороны сверстников (дети и подростки особенно уязвимы).На развитие социофобии также могут влиять гиперопека и постоянный контроль со стороны воспитателей ребенка, которые составляют препятствие на пути его психосоциального развития и приучают к тревожному отношению к новому и неизвестному.

Откуда мы знаем, что имеем дело с социальной фобией?

Для правильной диагностики социофобии квалифицированные специалисты должны учитывать клиническую картину расстройства, под которой понимается совокупность наблюдений врача и информации, собранной врачом в ходе медицинского опроса больного. пациент.

Психиатр ставит диагноз социальной фобии на основании таких симптомов, как:

• Повышенная тревожность и тревога и/или явное избегание быть объектом внимания других людей или ситуаций, которые, по мнению пациента, могут быть интерпретированы как унизительно и стыдно.
• Когда пациент подвергается социальному стрессу, могут появиться такие симптомы, как покраснение, дрожание рук или тела, тошнота, императивные позывы, головокружение, нарушение зрения, предобморочное состояние, одышка.
• Симптомы возникают и быстро ухудшаются в условиях социального стресса или когда вы просто представляете себе это.
• Осознание того, что страха недостаточно. Однако это не уменьшает дискомфорта в социальных ситуациях.
• Переживание стресса через симптомы или поведение избегания. Например, человек, страдающий социальным тревожным расстройством, испытывает стресс во время нахождения в школе из-за большого количества людей и необходимости активно участвовать в уроках.Таким образом, пациент начинает прогуливать уроки (поведение избегания), но затем его посещаемость и оценки падают, что вызывает у него стресс и тревогу (порочный круг).
• Симптомы не возникают непосредственно из-за другого психического расстройства и не определяются культурой.

Социальная фобия - лечение

Основной формой лечения социальной фобии является психотерапия . К наиболее эффективным методам психотерапии при данном расстройстве относятся когнитивно-поведенческая терапия .Он приносит хорошие результаты, сосредоточив внимание на обучении пациента правильно реагировать в социальных ситуациях. В своей работе терапевт помогает пациенту модифицировать негативные модели мышления, касающиеся социальных ситуаций и отношений, которые возникают в ходе социальной фобии.

Фармакотерапия может быть включена в лечение социального тревожного расстройства, но она играет скорее вспомогательную роль и не является единственной формой лечения этого расстройства. Препараты из группы СИОЗС эффективны при лечении социального тревожного расстройства и часто используются при лечении депрессии.Врачи также могут назначить вам препараты , бета-блокаторы или бензодиазепины . Последние используются в случае очень сильного беспокойства. Из-за вызывающих привыкание свойств бензодиазепинов другие виды наркотиков используются с менее тяжелыми симптомами.

Социальное тревожное расстройство — это тревожное расстройство, характеризующееся сильным беспокойством в социальных ситуациях или при проведении социальной оценки. Симптомы, возникающие в течении этого расстройства, а также избегающее поведение, проявляющееся у людей, борющихся с социальной фобией, приводят к значительному ухудшению качества жизни, а в крайних случаях полностью препятствуют нормальному функционированию этих людей в профессиональной и личной сфере. .Выздоровление должно быть приоритетом для человека, страдающего социофобией, и его родственников, и его можно достичь путем скорейшего проведения правильного лечения.

.90 000 Ребенок избегает школы: социофобия?

Вы видите, что ваш ребенок отдаляется от сверстников, не может найти себя в группе? Школа становится утомительной и трудной, все происходящее в ней вызывает негативные эмоции. Вы все чаще слышите, что ваш ребенок хотел бы сменить школу, а вы не знаете, что делать? Когда приходишь к психологу, выясняется, что причиной этих трудностей является социофобия. Что это такое и как распознать его на ранней стадии?

• Социальная фобия, или социальный невроз, или социальное тревожное расстройство, которое часто путают с чрезмерной застенчивостью.

Социальная фобия, или социальный невроз, или социальное тревожное расстройство является одним из наиболее часто диагностируемых психических расстройств. Часто путают с излишней застенчивостью. Воспринимаемый страх перед контактами с другими людьми вызывает значительные ограничения жизни у людей с этим расстройством.

Люди с подозрением на социофобию мало общительны и скрытны, жалуются на отсутствие тем для разговора и считают себя непривлекательными. В школе ребенок с социофобией не может найти себя в группе, на переменах стоит в стороне, избегает зрительного контакта, публичных выступлений (обращений), хотя очень хотел бы участвовать в жизни класса.Он производит впечатление человека замкнутого и очень спокойного, но на самом деле подавляет собственные потребности.

Люди с социальным тревожным расстройством:

• избегать публичных выступлений;
• не есть и не пить в общественных местах;
• не говорить в присутствии других;
• избегать разговоров, особенно с людьми, имеющими над ними власть;
• не могут работать, пока на них кто-то смотрит;
• ведут в основном одинокую жизнь.

Социофобия обычно проявляется в подростковом возрасте – первые симптомы появляются в возрасте от 17 до 30 лет. Хотя на данном этапе развития оно встречается одинаково часто у мальчиков и девочек, во взрослом возрасте расстройство в два раза чаще наблюдается у женщин.

Причины социальной фобии

Одной из причин социальной фобии может быть неприятие со стороны группы, например, сверстников в школе, и боязнь смущения.Больные часто проявляют сильную тревогу, когда длительное время не могут вписаться в группу. Они могут обвинять школу, учителей и руководство во враждебности, но в большинстве случаев это не так. Скорее всего, это связано с внутренними убеждениями ребенка.

Низкая самооценка, отсутствие навыков самопрезентации, торможение эмоционального выражения являются другими причинами фобий. Развитие социальной фобии также может быть вызвано прошлым опытом, например.насилие в школе, развод родителей, эмоциональное или физическое насилие.

Так называемый предвосхищающая тревога. Вообще говоря, это когда пациент испытывает ужасный страх перед событием до того, как оно произойдет. Беспокойство и связанные с ним соматические симптомы, например, тремор рук и ног, напряжение тела, потливость рук, могут появиться за несколько часов до события.

Такой сильный страх нарушает биохимический баланс. Повышается кортизол (гормон стресса) и адреналин.Ребенок впадает в негативное мышление о себе, мире и будущем. В основном он думает о том, как все это ужасно, и пытается сбежать.

Социальное тревожное расстройство: как его лечить?

Социальная фобия лечится когнитивно-поведенческой и фармакологической терапией, в основном антидепрессантами. При лечении социального тревожного расстройства очень важно научить пациента обращать внимание на то, что дружелюбно, чтобы у ребенка был больший контроль над тем, как он реагирует на свои мысли.

Социальное тревожное расстройство — это тревожное расстройство, при котором пациент думает, что другие осуждают его негативно. В офисе он показывает, что молодой человек считает себя: «недостаточно хорошим»; «Другие его точно не любят»; «Отстой»; «Другие не хотят с ним разговаривать в перерывах»: «нечего интересного сказать».

Таким образом, терапевтическая работа начинается с изменения мышления. Признайте, что мысли, которые предлагает ваш мозг, — это всего лишь мысли, а не факты. В терапевтической работе пациенту предлагается анализировать свои мысли, поведение, эмоции и генерировать более здоровые мысли и поведение.

Это ложь, конечно, но он в нее верит. Известный психолог Марша Линехан создала целый тренинг для людей, которые борются с социофобией. Одно из самых важных упражнений — научиться держать дистанцию.

Упражнение "Догнать дистанцию": о чем оно?

• Придерживайтесь фактов - эти мысли всего лишь мнения. Пациент учится различать факты и убеждения.
• Предположение, что внутренние страхи ведут вас неправильно. Пациент слышит от терапевта: «Это просто страх, так вам говорят».
• Мысли - это всего лишь мысли.
• Не верь всему, что думаешь.
• Мне не нужно сейчас реагировать. Дайте себе время принять решение.
• Есть и другое объяснение тому, что вас окружает. Нет никаких доказательств того, что другие критикуют меня.
• Я могу отпустить эти мысли (не зацикливаться на них).
• Что я могу сделать прямо сейчас? Как я могу помочь себе?

Источник:motions.pro

См. также

.

---

Смотрите также

• 
  На что влияют эритроциты в крови
• 
  Признаки язвенной болезни желудка
• 
  Пиво при изжоге можно ли пить
• 
  Воспаление вен симптомы
• 
  Как восстановить осипший голос
• 
  Как определяется вязкость крови
• 
  Почему хочется спать днем после еды
• 
  Когда у беременной кошки появляется живот
• 
  Колики у новорожденного
• 
  Метил b12
• 
  Билирубин прямой повышен у взрослого мужчины