Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Какие симптомы при воспалении мочевого пузыря


узнайте и запишитесь к врачу в клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге

Оглавление

Нередко внутренние органы мочевыводящей системы подвержены различным патологическим процессам. Медиками часто диагностируются болезни мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей, которые вызваны разными неблагоприятными факторами. Причины патологических процессов могут быть абсолютно разными, начиная от переохлаждения до злокачественного образования. Стоит серьезно отнестись к заболеваниям мочевого пузыря и органов мочевыводящей системы. Незначительное отклонение без лечения грозит тяжелыми осложнениями и хронической формой болезни. Часто случается одновременное поражение пузыря и почек, что осложняет лечение. Наиболее распространенными заболеваниями мочевого пузыря являются цистит, невроз, уролитиаз, полипы, лейкоплакия и опухолевые патологии. Каждая из этих болезней нуждается в своевременном выявлении и особом лечении.

Заболевания в мочевом пузыре

  • Дивертикул. Патология характеризуется мешковидным углублением в стенке внутреннего органа, которое соединено с полостью каналом. Размеры данного образования могут быть различными. В большинстве случаев диагностируется одиночный дивертикул, очень редко наблюдается множественный дивертикулез. Как правило, дивертикулы локализуются сбоку или сзади поверхности органа. Патология наблюдается в результате аномального развития внутреннего органа при внутриутробном развитии. Если заболевание имеет приобретенный характер, то оно может быть вызвано аденомой предстательной железы у мужчины или стриктурой мочеиспускательного канала. При наличии дивертикула наблюдается порционный выход урины, при котором сперва опорожняется мочевой пузырь, а затем дивертикул
  • Цистит у женщин и мужчин. Из-за особого строения уретры, женский организм чаще подвержен циститу. Данное заболевание достаточно распространено среди представителей женского пола, но нередко цистит диагностируется у мужчин. Характеризуется патология воспалительным процессом в мочевом пузыре вследствие проникновения инфекции. Нередко вредоносные организмы попадают во внутренний орган через кишечник или половые органы. Цистит характерен для людей, которые ведут малоактивный образ жизни. В таком случае происходит застой урины, что служит благоприятной средой для размножения бактерий. Женский организм чаще подвержен данному заболеванию из-за особого строения уретры
  • Цисталгия. Невроз мочевого пузыря или цисталгия травмирует женские органы мочеполовой системы. Повлиять на возникновение заболевания могут многие факты. Нередко причиной цисталгии является гормональное нарушение, неправильная работа нервной системы или присутствие инфекций в организме. Медиками замечено, что заболевание чаще диагностируется у женщин, которым свойственна эмоциональная нестабильность. Нередко цисталгия возникает у представительниц женского пола, которые опасаются половых контактов, фригидные или прерывают половой акт. В большинстве случаев патология возникает на фоне нестабильного психического состояния. Данные проблемы с мочевым пузырем никак не связаны с патологиями мочеполовой системы, заболевание, скорее, носит психологический характер и нуждается в помощи нескольких специалистов
  • Уролитиаз. Нарушение метаболизма и обезвоживание организма может спровоцировать образование камней и песок в мочевом пузыре. Уролитиазом называют заболевание, при котором образуются камни и песок в мочевом пузыре. Патология свойственна людям любого возраста и встречается даже у новорожденных. Возможно возникновение разных камней, некоторые из них несут большую опасность (оксалатные камни). Уролитиаз возникает при нарушенном метаболизме, обезвоживании организма, нехватке солнечного света. Нередко патология наблюдается у больных, которые имеют хронические болезни желудочно-кишечного тракта
  • Опухоли внутреннего органа. Медикам неизвестна природа и причины опухолевых заболеваний во внутреннем органе. Установлено, что опухоли мочевого пузыря нередко возникают у людей, которые часто контактируют с анилиновыми красителями. Опухоли бывают доброкачественного или злокачественного характера. Различают опухолевые заболевания, расположенные в слое эпителия или те, которые создаются из соединительных волокон
  • Рак в мочевом пузыре. В большинстве случаев медиками диагностируется переходно-клеточный рак во внутреннем органе. Лишь в редких случаях у больного наблюдается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. Раковые болезни являются последствиями папиллом. В большинстве случаев патология настигает людей, которые курят и работают с анилиновыми красителями. Рак мочевого пузыря больше поражает мужскую половину населения. Нередко заболевание возникает у лиц, которые имеют хронические заболевания мочевыводящей системы или врожденные аномалии органов малого таза
  • Лейкоплакия. Заболевание характеризуется изменением слизистой внутреннего органа, в результате которого клетки эпителия ороговевают и становятся жестче. Лейкоплакия возникает при хронической форме цистита, в случае мочекаменной болезни и в результате механического или химического воздействия на слизистую оболочку пузыря
  • Атония пузыря (Недержание мочи). При атонии пузыря наблюдается непроизвольное мочеиспускание. Когда травмируются нервные окончания, которые посылают импульсы от спинного мозга к пузырю, тогда диагностируют атонию. В таких случаях у человека наблюдается самопроизвольное мочеиспускание, при этом урина не выходит полностью и пузырь остается наполненным. Источник заболевания заключается в травмировании позвоночника
  • Полипы во внутреннем органе. Полипами называют наросты, которые образуются на слизистой оболочке внутреннего органа. Постепенно полипы увеличиваются и достигают значительных размеров. В большинстве случаев патология не представляет опасности и не проявляется, поэтому лечение не назначается. При значительном увеличении нароста рекомендуется проведение цистоскопии, чтобы восстановить нормальный отток урины
  • Другие болезни. Не всегда болезни мочевого пузыря у мужчин и женщин напрямую связаны с патологическими процессами во внутреннем органе. В некоторых случаях болезни возникают по причине неправильной функции почек, мочевыводящих путей или заболеваний в половых органах, вследствие которых поражается мочевой пузырь. Нередко наблюдаются такие болезни:
    • Цистоцеле, при котором опускается влагалище, а вместе с ним и мочевой пузырь
    • Эстрофия отмечается внутриутробным нарушением при формировании органа
    • Киста, возникающая в мочевом протоке
    • Склероз, при котором поражается шейка пузыря и возникают шрамы, заболевание возникает из-за воспаления мочевого пузыря
    • Гиперактивность характеризуется частыми походами в туалет
    • Туберкулезное поражение
    • Грыжа, в результате которой стенки пузыря проходят через грыжевые ворота
    • Язва, возникающая преимущественно вверху органа
    • Эндометриоз отмечается проникновением клеток эндометрия на слизистую органа

Нередко заболевания почек приводят к проблемам с мочевым пузырем и провоцируют выше перечисленные заболевания. Из-за патологических процессов в парном органе возникает застой урины, который приводит к воспалению пузыря и мочевых путей. При заболеваниях почек и мочевого пузыря следует незамедлительно обращаться к специалисту.

Симптомы и признаки у мужчин и женщин

В зависимости от заболевания и его стадии у пациента наблюдаются разные симптомы с различной интенсивностью. В некоторых случаях признаки болезни в мочевом пузыре вовсе отсутствуют и патология протекает в скрытой форме. Самыми характерными признаками болезни внутреннего органа являются болевые ощущения внизу живота. Наблюдаются и такие основные симптомы:

  • Учащенное мочеиспускание
  • Болезненное выведение урины
  • Недержание урины
  • Мочеиспускание в ночное время
  • Изменение цвета урины
  • Примеси крови в моче
  • Помутнение урины

При неврозе возникает самопроизвольное мочеиспускание, которое приводит в шоковое состояние пациента.

К основной симптоматике могут добавляться дополнительные признаки, в зависимости от заболевания. Так, при эндометриозе возникает присутствие болезненного ощущения в области живота. Если в мочевом пузыре имеются вирусы или возникло простудное заболевание, то больной ощущает боль при выведении урины и постоянно наполненный пузырь. При мочекаменной болезни отмечается боль в пояснице и кровянистые выделения при мочеиспускании. Когда возникает склероз внутреннего органа, отмечается постоянный цистит, которые сложно вылечить, и режущие боли при выведении урины. В случае разрыва мочевого пузыря возникает резкая боль, которую невозможно терпеть, у человека может случиться шок.

Какой врач лечит мочевой пузырь?

При возникновении неприятных симптомов, в первую очередь, стоит обратиться к терапевту. После ознакомления с симптоматикой и осмотра, доктор направит пациента с заболеванием внутреннего органа к урологу. Многим женщинам при цистите и других заболеваниях органов мочевыводящей системы показана консультация у гинеколога. Данный специалист определит, не повреждены ли репродуктивные пути. Если патологический процесс распространился на почки, то следует обратиться к нефрологу, который является специалистом по почкам.

Диагностика

Компьютерная томография. В случае подозрения на онкологическое заболевание проводят компьютерную томографию.

Для выявления патологического процесса назначается комплексная диагностика, которая включает лабораторные и инструментальные исследования. Чтобы выявить инфекцию или вирус, которые стал первопричиной патологии, проводят общий анализ урины. Пациент проходит ультразвуковое обследование органов, расположенных в малом тазу. Если наблюдается выделение крови при мочеиспускании, то пациент направляется на экскреторную урографию. Проводится цитологическое исследование урины и цистоскопия. В случае подозрения на онкологическое заболевание назначаются анализы на онкомаркеры и компьютерная томография. После прохождения всех исследований и постановки диагноза специалист назначает необходимое лечение мочевого пузыря.

Лечение у женщин и мужчин

В большинстве случаев показано медикаментозное лечение и специальная диета. Учитывая особенности болезни, степень поражения и симптоматику, подбирается индивидуальная терапия. В первую очередь проводится устранение инфекционного очага заболевания. Лечить мочевой пузырь рекомендуется с помощью антибактериальных препаратов, которые влияют на первопричину болезни. Признаки заболевания мочевого пузыря устраняются с помощью спазмолитических средств и фитотерапии. В домашних условиях рекомендуется принимать диуретические средства, которые восстанавливают нормальный отток урины.

Если выявлена злокачественная опухоль, возникли осложнения, разрыв внутреннего органа и другие сложности, тогда показано оперативное вмешательство. Доктора производят операцию несколькими методами, в зависимости от тяжести поражения. Оперативное вмешательство показано при образовании больших камней, которые не удается растворить или вывести естественным путем.

Лечение мочекаменной болезни в МЕДСИ Санкт-Петербург

  • Консультация специалиста – 2 970p
  • КТ мочевыделительной системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь) – 3 900p
  • Внутренняя оптическая уретротомия (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Эндопротезирование уретры (госпитализация 1 день) – 42 554p
  • Контактная литотрипсия (госпитализация 1 день) – 43 792p
  • Чрескожная нефролитотрипсия – дробление и удаление крупных камней почек (госпитализация до 3-х дней) – 69 554p
  • Перкутанная мининефролитотрипсия – малоинвазиный метод дробления камней в почках до 2 см любой плотности (госпитализация на 2 дня) – 58 214p

Распространенное неприятное заболевание у женщин

2020.11.02

Цистит

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывается инфекцией мочевого пузыря, которая беспокоит женщин чаще, чем мужчин. В более легких случаях симптомы и само воспаление проходят сами по себе в течение нескольких дней, но у некоторых людей бывают повторяющиеся эпизоды цистита, и они нуждаются в регулярном и долгосрочном лечении.
В некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Признаки и симптомы цистита
Наиболее частые симптомы цистита:
• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• потребность мочиться чаще и быстрее, чем обычно
• темная, мутная или моча с неприятным запахом
• боль внизу живота
• общее недомогание, боль, тошнота и утомляемость

Когда обратиться к семейному врачу?
Женщинам с циститом не нужно срочно обращаться к семейному врачу, так как в легких случаях кисты улучшаются и проходят самостоятельно без лечения. Попробуйте использовать средства самопомощи или спросите совета у фармацевта.

Для начала вы можете попробовать:
• принимать парацетамол или ибупрофен
• Пить много воды
• Держите мочевой пузырь с горячей водой на животе или между бедрами.
• Избегайте секса
• часто мочитесь
• Собираясь в туалет, протирайте его спереди назад.
• Осторожно промойте область вокруг гениталий чувствительным для кожи мылом.

Некоторые люди считают, что клюквенные напитки и продукты, снижающие мочевую кислотность, помогают, но доказательств их эффективности недостаточно.

Обратитесь к семейному врачу, если:
• вы не уверены, что у вас цистит
• симптомы не улучшаются в течение 3 дней
• у вас часто бывает цистит
• вы заметили тяжелые, более серьезные симптомы, такие как кровь в моче, лихорадка или боль в боку
• вы беременны и имеете симптомы цистита

Обычно ваш врач легко диагностирует цистит, уже во время обследования он может сделать анализ вашей мочи на наличие бактерий, что поможет подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?
В большинстве случаев считается, что цистит вызывается бактериями, которые безвредно живут в кишечнике или на коже и попадают в мочевой пузырь через уретру (уретру).
Не всегда понятно, как это происходит, но некоторые обстоятельства могут повысить риск развития цистита:

• половой акт
• Неправильные гигиенические привычки.
• катетеризация мочевого пузыря (во время медицинских процедур)
• возраст (чаще встречается у лиц моложе 1 года и старше 75 лет)
• беременность
• использование диафрагмы для контрацепции
• Диабет
• Ослабленная иммунная система.

Женщины заболевают циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход находится ближе к уретре. Уретра у женщин намного короче, что означает, что бактерии легче проникают в мочевой пузырь.

Врачи общей практики обычно легко диагностируют цистит и назначают курс антибиотиков для лечения инфекции. Положительный эффект обычно достигается в течение одного-двух дней. Иногда назначают длительный курс антибактериального лечения.

Профилактика цистита

Если у вас частый цистит, вот несколько советов, которые помогут снизить вероятность его рецидива:

• Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк в области гениталий.
• принять душ вместо ванны (это позволяет избежать чрезмерного воздействия химикатов в косметических чистящих средствах)
• сходите в туалет, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, и всегда старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь
• Пейте много жидкости (употребление большого количества жидкости может остановить рост бактерий в мочевом пузыре).
• Всегда идите в туалет спереди назад.
• Желательно помочиться сразу после полового акта.
• Не используйте диафрагму для контрацепции (лучше вместо нее использовать другой метод контрацепции).
• Носите нижнее белье из хлопка вместо синтетических материалов, не носите узкие джинсы и брюки.
Традиционно рекомендуется пить клюквенный сок в качестве средства для снижения вероятности цистита, но исследования показали, что он не оказывает значительного эффекта.

Цистит у женщин: причины, лечение и профилактика заболевания

Причины заболевания

Самая частая причина начала и развития воспалительного процесса в женском мочевом пузыре – изменение вагинальной микрофлоры из-за попадания на слизистые внутренних половых органов инфекционных агентов. Возбудителем заболевания чаще всего становится кишечная палочка Escherichia coli. Но у некоторых пациенток воспалительный процесс вызывают бактерии Staphylococcus saprophyticus, Klebsiella pneumoniae или Enterobacteriaceae [2].

Провоцирующими факторами развития цистита могут быть:

  • частое переохлаждение;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • застойные явления в мочевом пузыре из-за длительного воздержания от визита в туалет;
  • неправильное питание или недостаток в организме витаминов;
  • период беременности, когда растущий плод давит на мочевой пузырь;
  • хирургическое вмешательство при заболеваниях мочевыделительной системы;
  • некоторые хронические системные патологии.

Среди других факторов, которые резко увеличивают риск развития воспаления мочевого пузыря, — заболевания почек и кишечника, частая смена половых партнеров, гормональный сбой. Вероятность развития болезни также повышает ношение узкого белья из синтетических тканей [3].

Широкое распространение заболевания у женщин связано, в первую очередь, с анатомическими особенностями. Из-за расположения уретры инфекции легко проникают в мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Бактериальная флора провоцирует воспаление, которое при отсутствии адекватной терапии может принять острую форму.

Цистит может развиваться даже после полового акта. Обычно это происходит в течение 36 часов, причем даже использование презерватива риск инфицирования не снижает. Посткоитальная форма воспаления часто диагностируется после смены партнера, грубых половых актов. Но цистит может иметь и другие причины возникновения. Например, гинекологические заболевания, гормональный дисбаланс, повышенная подвижность мочеиспускательного канала. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря после полового контакта нередко развивается на фоне использования спермицидных контрацептивов [4].

Воспаление в мочевом пузыре требует адекватной терапии. Несвоевременно начатое лечение цистита у женщин нередко приводит к хроническому течению заболевания, частым рецидивам и обострениям [5].

Началу воспалительного процесса также могут способствовать [6]:

  • Прием лекарств. Применение некоторых препаратов может спровоцировать воспаление в мочевом пузыре, мочеточнике.
  • Инфекции. Развитию цистита нередко способствует болезнетворная микрофлора, которая проникает в мочеточник из почек.
  • Аллергия. В некоторых случаях под воздействием аллергенов происходит отек слизистой оболочки мочеполовых путей.

Симптомы и признаки цистита

Первым проявлением заболевания являются частые позывы к мочеиспусканию. Желание сходить в туалет может появляться в дневное и ночное время через каждые несколько минут. Иногда женщины теряют контроль над этим процессом, и мочеиспускание происходит самопроизвольно.

По мере развития воспалительного процесса клиническая картина дополняется такими симптомами:

  • сильный зуд и жжение в области наружных половых органов;
  • надлобковая боль, которая отдает в поясницу;
  • небольшое повышение температуры тела;
  • ощущение неполного опустошения мочевого пузыря;
  • изменение цвета, запаха мочи.

В тяжелых случаях приступы цистита сопровождаются высокой температурой, тошнотой, рвотой, появлением крови в моче.

Несмотря на характерные симптомы цистита, точный диагноз ставится на основании результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований. По общему анализу мочи оценивается наличие воспалительного процесса, об этом свидетельствует повышение количества лейкоцитов, белка и слизи. УЗИ мочевого пузыря назначается для выявления изменений в структуре его стенок.

Симптомы цистита у женщин пожилого возраста обычно дополнены слабостью мышечных сфинктеров, вследствие чего возникает недержание мочи. Это заболевание требует своевременного лечения, поэтому при появлении одного из признаков нужно сразу обратиться к врачу [7].

Классификация цистита у женщин

По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый цистит обычно развивается спонтанно после воздействия на организм провоцирующих факторов. Если симптоматика заболевания сохраняется дольше 14 дней, имеет место хроническое воспаление [8].

При остром цистите воспалительный процесс не выходит за рамки слизистой оболочки, подслизистого слоя. Клиническая картина представлена частым мочеиспусканием, болями в области мочевого пузыря, наличием гноя в моче, чувством неполного опустошения мочевого пузыря, ложными позывами к мочеиспусканию [9].

Тяжелые формы острого воспаления сопровождаются повышением температуры тела, выраженной интоксикацией. Болезненные ощущения локализуются не только в области лобковой кости, но и отдают в промежность, половые органы. В моче присутствует много лейкоцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий.

Хронический цистит у женщин сопровождается структурными изменениями, которые затрагивают стенки и мышцы мочевого пузыря. При этом заболевание не развивается самостоятельно, ему обычно предшествуют заболевания почек, мочеиспускательного канала, половых органов, склероз шейки мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь. Учитывая многофакторную этиологию хронического цистита, у женщин лечение подбирается только после определения причин развития недуга [10].

Болезнь нередко протекает с рецидивами и обострениями. При хроническом воспалении не исключено поражение почек, шейки, боковой, задней и передней стенки мочевого пузыря [11].

Лечение цистита

При остром цистите лечение у женщин направлено на устранение возбудителей и полное клиническое выздоровление. При рецидивирующих воспалениях – на профилактику развития повторного воспаления, лечение осложнений, улучшение качества жизни [12].

Лечить цистит у женщин можно и в домашних условиях, но только при отсутствии показаний к госпитализации. Среди них:

  • тяжелое состояние пациента;
  • осложненное воспаление;
  • невозможность проведения качественной терапии амбулаторно.

Немедикаментозное лечение цистита у женщин в домашних условиях заключается в соблюдении диеты: никакой острой, соленой пищи, соблюдение питьевого режима, интимная гигиена после полового контакта.

Пациентам со склонностью к рецидивам рекомендован прием растительных диуретиков.

Лечение цистита неосложненной формы у женщин проводится амбулаторно при помощи антибактериальных препаратов, которые назначаются эмпирически. В составе комплексной терапии нередко применяются диуретики растительного происхождения.

На практике хорошо зарекомендовал себя препарат Фитолизин® Паста. Лекарство выпускается в форме пасты для приготовления суспензии для приёма внутрь. В его составе сгущенный экстракт из 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла . Препарат Фитолизин® Паста:

  • обладает спазмолитическим, мочегонным, противовоспалительным действием;
  • помогает снимать воспаление, уменьшать боль, сокращать частоту ложных позывов к мочеиспусканию.

В форме суспензии активные компоненты лучше всасываются, поэтому они достигают очага воспаления быстрее таблеток. Препарат производится в Европе по стандартам GMP [6].

Профилактика цистита у женщин

В половине случаев цистит у женщин дает рецидивы. Чтобы предотвратить приступы болезни и их повторение, достаточно соблюдать ряд простых рекомендаций:

  • Уделать повышенное внимание личной гигиене. Девочек с самых ранних лет необходимо приучать держать половые органы в особой чистоте, каждый день подмываться и менять нижнее белье.
  • При выборе нижнего белья женщины должны обращать внимание на его состав. Нельзя носить изделия из синтетических тканей и неподходящее по размеру.
  • Пить много простой чистой воды. Поддержание нормального водного баланса в организме укрепляет иммунную систему, а частое мочеиспускание ускоряет вывод из мочеполовой системы патогенной микрофлоры.
  • Избегать переохлаждений, носить одежду по сезону, не ходить в холодное время года в короткой юбке и тонких колготках.
  • Не терпеть позывы к мочеиспусканию.

Многие женщины не считают цистит серьезным заболеванием и пытаются справиться с болезненными ощущениями самостоятельно. Особенно опасна ситуация, когда они по совету подруг или знакомых начинают принимать антибиотики. При первых симптомах патологии необходимо обращаться к врачу и строго выполнять все его рекомендации. Схема лечения подбирается строго индивидуально исходя из характера течения заболевания, его формы и наличия сопутствующих патологий.

  1. А.А.Студиницин Конгестивный уретрит (urethritis congestlva)//Справочник дерматовенеролога
  2. Кукес В.Г. «Клиническая фармакология»: Уч./Науч. ред. А.З. Байчурина. — 2 изд., перераб. и доп. - М: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1999.
  3. И.А. Самылина, Г.П. Яковлев. Фармакогнозия. Учебник. ГЭОТАР-Медиа. 2016
  4. Инструкция по медицинскому применению препарата Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь
  5. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, 2019. — 34 с.
  6. Клинические рекомендации «Острый пиелонефрит» — М.: Российское общество урологов, 2019. — 29 с.
  7. Опыт применения фитотерапии при мочевых камнях инфекционного генеза, О.В. Константинова, Э.К. Яненко, М.Ю. Просянников, М.И. Катибо, Медицинский совет №13, 2018 – 170-173 с.
  8. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии, А. В. Малкоч, Н. Н. Филатова, ЛЕЧАЩИЙ ВРАЧ, МАРТ 2015, № 3, – 2-5с. – https://www.lvrach.ru/2015/03/15436191
  9. О. С. Стрельцова, В. Н. Крупин. Хронический цистит: новое в диагностике и лечении//Медицинский журнал «Лечащий врач». 2008. №7.
  10. Юлия Попова. Болезни почек и мочевого пузыря. Полная энциклопедия. Диагностика, лечение, профилактика. 2008.
  11. А. И. Неймарк, М. В. Раздорская, Б. А. Неймарк Комплексное лечение хронического цистита у женщин//Урология. 2016. №4

симптомы, лечение, профилактика обсуждаем с акушер-гинекологом

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.

Наш консультант: акушер-гинеколог клиники «Евромед» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.

Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.

Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.

Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.

Симптомы

Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.

При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.

Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.

Лечение

Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.

При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.

Профилактика

  • Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

  • Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.

  • Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.

  • Выбирайте защищенный секс.

  • После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.

  • Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.

  • Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.

Автор статьи

Чаплоуцкая Алина Владимировна
Руководитель службы амбулаторной гинекологии и акушерства.Акушер-гинеколог, специалист по эстетической и реконструктивной гинекологии

Синдром болезненного мочевого пузыря - WMT клиника высоких технологий


Неинфекционное воспаление мочевого пузыря, которое вызывает надлобковую, тазовую и абдоминальную боль, учащенное мочеиспускание и позывы к мочеиспусканию с недержанием.

КАК ПРОЯВЛЯЕТ СЕБЯ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ ЦИСТИТ

Есть несколько частых симптомов, по которым врач определяет заболевание:

  • Боли в малом тазу и промежности: очаг боли обычно располагается между влагалищем и прямой кишкой у женщин, между мошонкой и прямой кишкой у мужчин.
  • Постоянно возникающие нестерпимые позывы к мочеиспусканию.
  • Боли во время полового акта.
  • Учащенное мочеиспускание малыми порциями.
  • Преобладание ночного мочеиспускания над дневным.
  • При наполнении мочевого пузыря позывы к мочеиспусканию могут сопровождаться болью и дискомфортом, при этом опорожнение мочевого пузыря часто приносит облегчение.

ДИАГНОСТИКА ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

Диагностические мероприятия при выявлении заболевания носят комплексный характер:

  1. В первую очередь, необходим осмотр уролога, сбор анамнеза. Осмотр включает обследование с целью определения состояния и наличия патологии со стороны наружных половых органов, наружного отверстия мочеиспускательного канала.
  2. Обязательное условие - заполнение дневника мочеиспускания в течение 2-4 дней перед приёмом.
  3. Лабораторная диагностика общего анализа мочи и бактериологического анализа мочи с чувствительностью к антибиотикам.
  4. Тест с раствором солей калия.
  5. Цистоскопия - осмотр стенки мочевого пузыря при помощи специального небольшого аппарата, вводимого в мочевой пузырь через уретру.
  6. Биопсия мочевого пузыря. Цель исследования - забор фрагмента стенки мочевого пузыря с последующим гистологическим исследованием (осмотр ткани под микроскопом).

ЛЕЧЕНИЕ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОГО ЦИСТИТА

В клинике WMT врачи-урологи применяют все существующие методы лечения заболевания, разрабатывая персональную терапию для каждого пациента:

  • Лекарственная терапия, в том числе местное введение препаратов.
  • Электростимуляция мышц тазового дна.
  • Чрескожная и сакральная нейростимуляция.
  • Гидробужирование мочевого пузыря.
  • В редких случаях, когда консервативное лечение не приносит результата, врачи проводят хирургическое вмешательство.
ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ

Запишитесь на консультацию к урологу клиники WMT по телефону 8 (861) 206-03-03

Цистит у мужчин: симптомы данного заболевания

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, которое на сегодня является одним из самых распространенных заболеваний мочеполовой системы.

Данное заболевание излечимо, важно вовремя его распознать, а для этого следует знать симптомы этого заболевания.

Итак, цистит у мужчин, симптомы следующие:

1. При остром цистите главным симптомом являются частые позывы к мочеиспусканию, разовый объем мочи при этом может быть совсем небольшой - всего 15 мл, бывают случаи и недержания мочи.

2. Затруднения и боли при мочеиспускании. Это также признак мужского цистита. То есть для того, чтобы начать процесс мочеиспускания, необходимо приложить значительные усилия. Довольно болезненными ощущениями особенно сопровождается окончание и начало мочеиспускания. При этом боль большинством пациентов описывается пациентами как рези в уретре, жжение. Бывает и так, что боли носят интенсивный характер. Между опорожнениями, у мужчин отмечаются болезненные ощущения в паху, половом члене, в лобковой области.

3. Довольно часто острый цистит по своим симптомам напоминает общую интоксикацию, сопровождается с высокой температурой, головной болью, повышенным потоотделением, общей слабостью, ознобом и так далее. В этих случаях нужна госпитализация больного.

4. В особо тяжелых ситуациях, при которых развивается геморрагическая или гангренозная форма цистита, моча становится мутного цвета, она может содержать слизь и кровь, может иметь гнилостный запах.

5. Говоря о хроническом цистите у мужчин, необходимо отметить, что его симптомы имеют более сдержанный характер, могут быть незначительные боли, невысокая частота позывов, примеси в моче без частичек крови чаще слизистого характера.

Как и любой другой хронический процесс, цистит у мужчин протекает волнообразно, имеет периоды обострений и ремиссии.

Таким образом, для того, чтобы правильно распознать заболевание, необходимо знать признаки цистита у мужчин, которые могут быть различны. При наличии хотя бы одного из вышеописанных признаков заболевания нужно обратиться к врачу.

Цистит у мужчин

Цистит у мужчин

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Наиболее часто цистит встречается у женщин, цистит у мужчин является редкой патологией. Чаще всего цистит у мужчин встречается в возрасте старше 45 лет, составляя не более 1 % от диагностируемых случаев.

Причины цистита у мужчин

Причиной цистита у мужчин и у женщин чаще всего является инфекция, которая ведет к воспалению слизистой мочевого пузыря. Наиболее частыми возбудителями является кишечная палочка, клебсиелла, стафилококк, энтерококк.

У женщин инфекция чаще всего попадает в мочевой пузырь восходящим путем, т. е. через мочеиспускательный канал. Этому способствует короткая длина мочеиспускательного канала. Цистит у мужчин встречается реже в связи с особенностями мужской анатомии и уродинамики. У мужчин более длинный мочеиспускательный канал, кроме того в норме ток мочи у мужчин ламинарный (т. е. без завихрений, как ток воды в водопроводной трубе), в отличие от женского турбулентного (т. е. с завихрениями, напоминает ток мочи в воронке), что препятствует восходящему проникновению инфекции в мочевой пузырь. Поэтому воспалительный процесс у мужчин развивается при нарушении тока мочи по мочеиспускательному каналу (инородное тело, камень, сужение, дивертикулы мочеиспускательного канала, аденома простаты, злокачественные новообразования простаты), при наличии других воспалительных процессов мужских половых органов (воспаление простаты, семенных пузырьков, яичка и его придатка). Так же, воспаление мочевого пузыря может возникать из-за нисходящего попадания инфекции в мочевой пузырь, т. е. по мочеточнику из почки, при ее воспалении. При возникновении цистита путем нисходящего инфицирования так же нельзя забывать о туберкулезе мочевой системы.

Симптомы цистита у мужчин

Симптомами острого цистита у мужчин является учащенное мочеиспускание, маленькими порциями (до 15-20 мл). Цистит у мужчин зачастую сопровождается затрудненным мочеиспусканием, резями при мочеиспускании. Кроме того цистит у мужчин часто сопровождается симптомами общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, слабость, потливость. В тяжелых случаях развивается клиника так называемого геморрагического цистита, когда в моче появляется примесь крови в моче.

Хронический цистит у мужчин протекает с более гладкой симптоматикой. При хроническом цистите у мужчин позывы на мочеиспускание реже, присутствует некий дискомфорт при мочеиспускании, редко сопутствует симптоматика общей интоксикации. Как и любой хронический воспалительный процесс, хронический цистит у мужчин протекает волнообразно с периодами затихания и обострения.

Диагностика цистита у мужчин

Диагностика должна быть комплексной и включает в себя:

Лабораторные методы диагностики:

• Общий анализ мочи и крови

• Трехстаканная проба

• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам

• Урогенитальный мазок на скрытые инфекции (для исключения уретрита вызванного ИППП) Инструментальные методы обследования:

• УЗИ почек

• ТРУЗИ простаты с определением объема остаточной мочи

• УЗИ мочевого пузыря (при остром цистите провести сложно, т. к. пациентам не удается накопить мочу, из-за учащенного мочеиспускания, поэтому проводится при хроническом )

• Урофлоуметрия (определение скорости мочеиспускания)

• Уретроцистоскопия (Осмотр слизистой мочеиспускательного канала и мочевого пузыря специальным прибором. Проводится при хроническом процессе).

При наличии вышеупомянутых симптомов нужно обратиться на прием к урологу, для комплексного обследования, и подбора соответствующей терапии.

 

В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний. 

Цистит | Симптомы цистита

Что такое цистит?

В физиологических (нормальных) условиях мочевыводящие пути стерильны, т. е. в них отсутствуют микроорганизмы. Чаще всего заражение происходит через уретру.

У женщин из-за небольшого расстояния между отверстием уретры и влагалищем и анусом бактерии легче попадают в мочевой пузырь. Неосложненный цистит является наиболее распространенной инфекцией мочевыводящих путей.У некоторых женщин это происходит несколько раз в течение жизни.

Кто болеет циститом?

Частота инфекций мочевыводящих путей зависит от возраста и пола. В грудном возрасте проблеме чаще подвержены мальчики, что связано с более частым возникновением пороков развития мочевыделительной системы.

После 1 года ситуация обратная. Частота инфекций мочевыводящих путей значительно возрастает с началом половой жизни и до 50 раз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

После 60 лет в связи с гиперплазией предстательной железы и застоем мочи увеличивается заболеваемость мужчин, но женщины по-прежнему болеют вдвое чаще.

Симптомы цистита

Симптомы цистита у взрослых:

  • боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
  • позывы к мочеиспусканию и дискомфорт в нижней части живота
  • частое мочеиспускание, очень малыми порциями изменение запаха
  • гематурия, т. е. моча с видимой кровью
  • субфебрилитет и лихорадка
  • боль в пояснице (поясничной области), боль в животе (непосредственно над лобковой костью)
  • общее недомогание

симптомы цистита у детей:

Цистит также может поражать детей, и его симптомы могут частично отличаться от симптомов у взрослых.

Беспокоящие симптомы:
  • учащение мочеиспускания
  • боль при мочеиспускании
  • позывы к мочеиспусканию
  • непроизвольное мочеиспускание в течение дня
  • помутнение и снижение1 дискомфорта в брюшной полости2
  • раздражительность
  • слабость
  • снижение аппетита
  • рвота

Цистит - когда обращаться к врачу?

Дети и мужчины должны обращаться к врачу при каждом появлении цистита.

Женщины без улучшения после лечения, рецидива или воспаления более 3 раз в год. Консультации врача также требует цистит у беременных.

Независимо от пола и возраста обратиться к врачу при появлении:

  • лихорадки и озноба
  • болей в поясничной области
  • 90 021 тошноты и рвоты
  • общего недомогания

Цистита вызывают

4 цистит бактериальная инфекция .Присутствие микробов в мочевыводящих путях над сфинктером мочевого пузыря вызывает воспаление.

Откуда берутся бактерии там, где их быть не должно? Причин несколько:

  • перенос бактерий, в основном кишечной палочки, из области ануса в уретру (проблема особенно затрагивает женщин из-за короткой уретры и небольшого расстояния между анусом и отверстием мочеиспускательного канала). мочеиспускательный канал)
  • половой акт
  • неправильная интимная гигиена

Хотя бактериальные инфекции являются наиболее частой причиной цистита, воспаление также может быть вызвано рядом других неинфекционных факторов, включаянапример,

  • раздражение в области уретры, например, в результате использования ароматизированного мыла или других ароматизированных продуктов для ванн или дезодорантов для интимной гигиены используется при химиотерапии
  • лучевая терапия области таза
  • длительное использование катетера
  • неполное опорожнение мочевого пузыря в результате беременности и послеродового периода или неправильное опорожнение, которое может быть вызвано опухолью или, у мужчин, увеличенным предстательная железа
  • менопауза - женщины во время или после менопаузы подвержены риску более частого развития цистита из-за уменьшения выделений из влагалища и изменения физиологического состава бактериальной флоры в результате прекращения гормональной активности яичников
  • у мужчин с возрастом отмечается снижение антибактериальной активности секрета предстательной железы
  • pow осложнения других заболеваний, напр.инфекции почек, сахарный диабет, аномалии предстательной железы, камни в почках, повреждения спинного мозга

Диагностика и диагностика цистита

Цистит можно диагностировать по его характерным симптомам.

В Польше большинство острых инфекций мочевого пузыря вызывается определенными видами бактерий с известной лекарственной чувствительностью, т.е. степенью чувствительности данного микроорганизма к конкретному лекарственному средству.

Используя эти знания, можно проводить эффективное лечение без посева мочи с помощью антибиотикограммы1 — теста, который дает информацию о видах бактерий, вызывающих инфекцию, и их чувствительности к антибиотикам.Такой подход называется эмпирическим лечением.

На основе исследований, проводимых по всей стране, специалисты Национального института лекарственных средств ежегодно устанавливают рекомендации, какие антибиотики и в какой последовательности следует применять в конкретных ситуациях.

Бактериологические исследования, как и другие лабораторные исследования, проводятся только в некоторых случаях цистита. Они проводятся, когда обычные методы лечения неэффективны или когда неясно, вызывают ли симптомы бактерии.

В случае рецидивирующего цистита или/и отсутствия ответа на лечение в соответствии с антибиотикограммой 1 врач может рекомендовать дополнительные исследования:

  • УЗИ мочевыделительной системы
  • Рентгенологическое исследование
  • Компьютерная томография с контрастным веществом

Расширенная диагностика может быть указана, когда основной причиной симптомов является еще одним заболеванием, например,

  • дефекты развития,
  • Уролитиаз,
  • мочеиспускания,
  • кисты,
  • почек Abscess,
  • Perrenal Appscess,
  • воспаление почек.

Лечение цистита

Антимикробное лечение неосложненной инфекции продолжается до 10 дней, обычно 3-5 дней. При рецидивирующих инфекциях на это уходит 7-14 дней.

Препаратами первого ряда при цистите являются:

  • фуразидин (продолжительность лечения 3-5 дней)
  • сульфаметоксазол с триметопримом (продолжительность лечения 3 дня)
  • триметоприм (продолжительность лечения 3 дня)
  • фосфомицин (вводится однократно)
  • альтернативно фторхинолоны (длительность лечения 3 дня)

Фторхинолоны очень эффективны при лечении неосложненного цистита, однако их неоправданное применение может способствовать повышению антибиотикорезистентности микроорганизмов.

Препараты второго ряда используются, когда нельзя использовать препараты первого ряда.

Препараты второго ряда при цистите:

  • амоксициллин с клавулановой кислотой (продолжительность лечения 3-7 дней)
  • цефаклор (продолжительность лечения 3-7 дней)
  • амоксициллин (продолжительность лечения 7-10 дней)
  • Препараты 90 второй вариант используется дольше из-за большего количества резистентных микроорганизмов и меньшей способности к их элиминации.

    Цистит - лечение в домашних условиях

    Самолечение без консультации врача может применяться небеременными женщинами с типичными симптомами неосложненного цистита и при единичном случае.

    Если у вас не возникло никаких тревожных симптомов, вы можете следовать приведенным ниже советам.

    Цистит на дому:

    • На рынке имеются безрецептурные препараты, содержащие фуразидин, для лечения неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей.
    • Вы также можете принимать безрецептурные препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли. Перед применением препаратов обязательно прочитайте их листовки и следуйте приведенным там сведениям и рекомендациям.Не превышайте разрешенную суточную дозу. Не используйте препараты, на которые у вас аллергия.
    • Пейте много жидкости - около 1,5-2 литров в день.
    • Вы также можете прикладывать к животу теплые компрессы (например, грелку или электрическое одеяло) или принимать теплую ванну – это облегчит боль и уменьшит чувство дискомфорта.
    • До завершения лечения прекратить половые контакты.

    Прогноз и осложнения цистита

    Симптомы повторяются у 10-20% женщин в течение 2 недель после прекращения лечения цистита.Они вызываются тем же микроорганизмом, который пережил лечение.

    Рецидив симптомов — это не то же самое, что реинфекция, т. е. реинфекция мочевыводящих путей, которая встречается гораздо чаще.

    Реинфекция возникает через 2 недели после окончания лечения и может быть вызвана тем же (присутствующим в другом месте, например, в анусе или влагалище) или другим патогеном.

    При правильном, своевременном и эффективном лечении цистита осложнений и осложнений практически не бывает.Однако, если не лечить, цистит может привести к пиелонефриту.

    Маленькие дети и пожилые люди наиболее подвержены риску осложнений из-за возможности не заметить симптомы цистита или спутать их с другими нозологическими единицами.

    Профилактика цистита

    Для предотвращения рецидива заболевания после окончания лечения целесообразно использовать в быту следующие методы профилактики:

    90 020 90 021 Увеличить объем выпиваемой жидкости - рекомендуемое количество жидкости для взрослого человека составляет 1,5-2 литра.Выпейте дополнительный стакан жидкости перед половым актом.
  • Пейте клюквенный сок каждый день или используйте клюквенные препараты для приема внутрь, поскольку вещества, содержащиеся в клюкве, препятствуют адгезии бактерий кишечной палочки к слизистой оболочке мочевыводящих путей.
  • Обогатите свой рацион продуктами, богатыми витамином С (например, шиповником, клюквой, цитрусовыми, крестоцветными овощами, перцем, помидорами, картофелем, хреном, листьями петрушки), который подкисляет мочу, препятствуя тем самым росту болезнетворных бактерий.
  • Мочиться по мере необходимости или регулярно каждые 2-3 часа, непосредственно перед сном и сразу после полового акта.
  • Всегда растирайте область промежности спереди назад — это предотвратит перемещение бактерий из ануса в область уретры. Это касается не только вытирания промежности после посещения туалета, но и полотенцем после купания.
  • Избегайте пенных ванн и не добавляйте в ванну химикаты или парфюмированные вещества.
  • Избегайте использования дезодорантов для интимной гигиены.
  • Избегайте узких брюк, нижнего белья из искусственных материалов и стрингов.
  • Если вы используете цервикальные колпачки или вагинальные спермициды, особенно в сочетании с вагинальным кольцом, рассмотрите возможность перехода на другой метод контрацепции после консультации с врачом.

В некоторых ситуациях с профилактической целью могут применяться лекарственные препараты, например:

  • Вагинальные препараты, содержащие Lactobacillus, т.е. молочнокислые бактерии, препятствующие накоплению болезнетворных бактерий в мочевыводящих путях.
  • Крем с эстрогеном для вагинального применения у женщин в постменопаузе.
  • Профилактическое антимикробное лечение: прием однократной дозы антибактериального препарата после полового акта или непрерывная профилактика, т.е. прием препарата перед сном ежедневно или 3 раза в неделю в течение 6 мес и дольше.
  • Иммунопрофилактика, заключающаяся в пероральном применении лиофилизированного экстракта бактерий E.coli.

За исключением безрецептурных препаратов Lactobacillus, другие препараты рекомендуются и назначаются врачом.

Лечение цистита в домашних условиях

Если вы женщина, не беременны и не испытываете никаких тревожных симптомов, вы можете самостоятельно лечить цистит в домашних условиях, следуя приведенным ниже советам:

  • Используйте препарат с фуразидином, имеется в наличии без рецепта и, для болеутоляющих, ацетаминофен или ибупрофен. Перед применением препаратов обязательно прочитайте их листовки и следуйте приведенным там сведениям и рекомендациям. Не превышайте разрешенную суточную дозу.Не используйте препараты, на которые у вас аллергия.
  • Пейте много жидкости - около 1,5-2 литров в день.
  • Вы также можете прикладывать к животу теплые компрессы (например, грелку или электрическое одеяло) или принимать теплую ванну — это поможет облегчить боль и уменьшить любой дискомфорт.
  • До завершения лечения прекратить половые контакты.

Примечания:

1 90 140 Антибиограмма - результат чувствительности бактерий к антибиотикам.

90 087 Источники: 90 088

90 306 Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) 90 307

mayoclinic.org/diseases-conditions/urinary-tract-infection/symptoms-causes/syc-20353447

9 инфекции мочевыводящих путей ИМП)

nhs.uk/conditions/urinary-tract-infections-utis/

Interna Szczeklik 2015 Andrzej Szczeklik, Piotr Gajewski; депутат; Краков 2015; изд. 7

.90 000 Medicover.pl - 404