Колики в паху у мужчин причины

Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение

К кому обратиться? Начните с визита к урологу.

Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.

Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.

Диагностика при болях внизу живота у мужчин

Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.

Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).

При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».

Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?

У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.

Обезболить

Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:

• избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
• нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).

То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.

Устранить причину болей

Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:

• снятия воспалительного процесса,
• устранения инфекций (если они обнаружатся),
• нормализации гормонального фона,
• улучшения потенции.

Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар

Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.

Мы работаем без выходных, с 7:30 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.

Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:

Физиотерапия

Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.

Медикаментозная терапия

Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.

Ударно-волновая терапия

Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.

Массаж простаты

Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.

возможные причины, методы диагностики, терапия

Ситуация, когда тянет в паху справа у мужчин, может возникать из-за различных патологических нарушений в организме. На появление подобных ощущений необходимо незамедлительно обратить внимание, поскольку часто они могут быть симптомами заболеваний иных частей тела.

Еще одним важным моментом считается размещение болевых точек. Их локализация может подсказать, какие именно участки потребуется обследовать, нередко такие проявления болезненности являются результатом неполадок в мочеполовых органах.

Ниже рассмотрим причины боли в паху у мужчин справа.

Возможные причины

Зона паха размещена в области соединения бедер с брюшной полостью. В нем находятся различные мышцы, кровеносные сосуды, отделы кишечника.

Необходимо обратить внимание на сторону возникновения дискомфорта у мужчин. Если появилась резкая боль в паху справа у мужчин, то она может сигнализировать об угрозе аппендицита, особенно если неприятные ощущения нарастают с каждым днем, переходя на всю область живота и таза. При аппендиците тянущие боли в паховой области становятся более выраженными во время бега, ходьбы и других движений.

Кроме того, ситуация, когда тянет в паху справа у мужчин, может говорить о наличии заболеваний почек. Почечная колика сопровождается болью, которая иррадирует в поясницу, пах, иногда в ноги. Если тянет в паху и ноет поясница, отдавая в зону мочевого пузыря, то центр болезненных ощущений формируется из-за проблем, обусловленных невозможностью прохода почечного камня по мочеточникам.

Если при боли внизу паха справа у мужчин наблюдается набухание с одной из сторон, то таким образом может проявляться паховая грыжа. Она часто сопровождается тянущими болями. Часть кишечника становится видна в виде набухшего участка кожи, что вызвано его выпячиванием в отверстие грыжи. При этом может ущемиться петля кишечника, и в данной области появляются ярко выраженные болевые ощущения. В подобном случае нужно немедленно обратиться к специалисту, поскольку мужчине требуется срочное хирургическое вмешательство.

Если тянет в паху справа у мужчин, то причинами могут быть следующие факторы:

1. Инфекции в мочевом пузыре и прочих органах мочеполовой системы. Наличие воспалительного процесса выражено болезненностью во время мочеиспускания, болями в пояснице, присутствием слизи и крови в урине.
2. Если паховая область приобрела припухлость, то причиной тянущей боли у мужчины стала грыжа.
3. Если тянет в паху справа у мужчин и чувствуется пульсация, то, скорее всего, это связано с наличием конкрементов в почке или в просвете мочеточника.
4. Киста семенного канатика, которая встречается чаще всего у мужчин в возрасте после 35 лет, в молодом возрасте эта патология – достаточно редкое явление. Проявляется развитием в области мошонки круглой мягкой эластичной припухлости, как правило, безболезненной. Ноющие боли в паху появляются лишь тогда, когда новообразование, увеличиваясь, достигает значительных размеров и начинает давить на расположенные рядом кровеносные сосуды и нервы.
5. Боль в яичках, дополненная ноющей болью в паху справа у мужчин, может быть признаком такой распространенной патологии, как простатит, который диагностируется примерно у 30 % мужчин. При этом наблюдаются также рези в процессе мочеиспускания, нарушение эректильной функции.

Орхит

Главным симптомом данного заболевания является сильная боль в области яичек и паха, которая усиливается при движениях и ходьбе. Наблюдается отечность и покраснение мошонки, иногда рвота, тошнота, головная боль, слабость, повышение температуры тела.

Везикулит

Воспалительный процесс в семенных пузырьках. В зависимости от течения болезни болевые ощущения могут отличаться. Для острого периода характерны выраженные тянущие боли, которые охватывают паховую зону, живот и промежность. Они часто распространяются на поясницу и крестец. При хроническом течении заболевания пациенты ощущают ноющие, тянущие боли, распространяющиеся на промежность, паховую область и поясницу. Что еще может вызвать боли внизу паха справа у мужчин?

Варикоцеле

Патология проявляется такими симптомами, как периодические тянущие, тупые, разлитые боли в зоне паха слева, при этом болезненность зачастую может иррадировать в противоположную сторону от болезненного очага. Клинические проявления патологии в некоторых случаях могут ограничиваться только чувством дискомфорта и тяжести в паховой области.

Инфекционные заболевания органов в малом тазу

Боли тянущего характера в паху у мужчин могут быть связаны с заражением инфекциями, передающимися половым путем и вызывающими развитие серьезных патологических процессов (гонорея, микоплазмоз, сифилис, хламидиоз и др.). При течении данных заболеваний боль острая, периодически тянущая, что сопровождается повышением температуры и лихорадкой.

Почечная колика

Причиной небольшой боли в паху справа у мужчин может быть почечная колика. Как правило, при этом она появляется внезапно, отдавая в бок, ноги и поясницу. Продолжительность подобного приступа может составлять как несколько минут, так и несколько дней. Центр болезненных ощущений, когда тянет в паху, может быть локализован в пояснице и переходить в подреберье, а также в зону мочевого пузыря.

Остеохондроз позвоночника

Возникновение тянущей боли в паху справа у мужчин зачастую связано с остеохондрозом позвоночника, при котором наблюдается ущемление нервных корешков, проходящих к паховой области. В данном случае боль может ощущаться в пораженном отделе позвоночника и переходить в верхневнутренние поверхности бедер. При поясничном остеохондрозе часто происходит сдавливание бедренно-полового или прочих нервов в поясничном сплетении, что чревато существенным нарушением половых функций, затруднением мочеиспускания и дефекации.

Причинами локализованных тянущих болей в области паха могут быть разнообразные патологии, поэтому необходимо обратиться за консультацией к хирургу и урологу. Медлить с визитом к специалисту не стоит, поскольку проблемы в данной области тела у мужчин могут приобрести необратимые последствия, такие как бесплодие и импотенция.

Симптомы возможных заболеваний

Паховая боль тянущего характера, как и любая другая, как правило, бывает локализованной, а может отдавать в другие участки тела. К примеру, она часто сопровождается покалыванием в пояснице или боку, онемением нижних конечностей и т. д. Ощущения при этом иногда усиливаются и становятся почти невыносимыми.

Тянущие боли в зоне паха могут быть признаками следующих патологических процессов:

1. Если тянет в паху, но при этом имеется ярко выраженная боль в ногах и суставах, главным образом при выполнении движений, то определить природу болезненных ощущений довольно сложно. Часто больные путают симптомы в паховой области с растяжениями связок ног. В подобных случаях возможно формирование грыжи, болезни мочеиспускательного канала и прочих мочеполовых органов.
2. Ноющие боли в спине, особенно в зоне поясницы, могут свидетельствовать сразу о двух патологических состояниях: заболеваниях, развивающихся в паху (как правило, урологических) и патологиях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз). Боль, при которой совмещаются тянущие ощущения в зоне паха и в пояснице, может говорить о проблемах с нижними отделами позвоночника.
3. Тянущая боль, которая со временем приобретает острый характер, предупреждает о развитии грыжи, нарушений в почках, о формировании злокачественных опухолей.
4. Если тянет в паху у мужчины, это может свидетельствовать о заболеваниях, обусловленных воспалением мочевыводящих органов. Банальное воспаление в этих участках возникает из-за проникновения в них болезнетворных бактерий. Болевые ощущения с течением времени нарастают, появляются неприятные ощущения и дискомфорт в мочевом пузыре. С нарастанием ноющей боли может быть связано развитие цистита, инфекционного либо медикаментозного.
5. Часто ноющие боли в области паха обусловлены развитием такого распространенного на сегодняшний день мужского заболевания, как простатит.

Куда обращаться с болью в области паха у мужчин справа?

Диагностика

Необходимо дифференцировать любой симптом, поскольку любая боль не проходит бесследно и, как правило, сигнализирует о наличии определенного заболевания или функционального нарушения. Диагностика поспособствует правильному их лечению и быстрому выздоровлению пациента.

Определить паховую грыжу можно самостоятельно, без медицинской помощи. При ее наличии в области паха имеется небольшой бугорок в виде выпячивания, которое легко прощупывается при пальпации. Тем не менее последующими действиями при диагностике должен заниматься специалист, который оценивает размеры новообразования, его местоположение и форму.

Размер подобных образований измеряют при изменении положений тела. Однако окончательный диагноз может определить только хирург, после результатов специальных диагностических исследований. Решение о рациональных терапевтических методах также должен принимать специалист.

Если у пациента имеются подозрения на развитие или обострение мочекаменной болезни, то обследование начинается у терапевта, который при необходимости направит больного на консультацию к урологу для определения параметров камней и способов их выведения.

Диагностика увеличенных лимфатических узлов при тянущих болях в паху требует проведения лабораторных анализов, а именно – исследований крови и мочи. При помощи такой диагностики определяется, есть ли в организме признаки воспалительного процесса, после чего пациенту необходимо обратиться к таким специалистам, как онколог, уролог или иммунолог.

Необходимо понимать, что симптомы различных заболеваний часто бывают очень похожи, поэтому для правильного определения болезни нужно следовать всем рекомендациям врача.

При диагностике также используются некоторые способы инструментальной диагностики, к которым относятся:

• ультразвуковое исследование зоны тянущих болей, предстательной железы, почек, паховых лимфатических узлов, мочевого пузыря и т. п.;
• компьютерная томография;
• в редких случаях – лапароскопия.

Принципы терапии

Если тянущие боли беспокоят пациента, ухудшают качество жизни и сна, снижают работоспособность, то в данном случае могут быть назначены обезболивающие медикаментозные препараты, например «Пенталгин», «Солпадеин», «Анальгин» и т.д.

Если боль вызвана определенными инфекционными заболеваниями, избавиться от такого симптома поможет лечение с использованием противовирусных и антибактериальных средств.

Оперативное вмешательство проводится только в тех случаях, когда иного способа избавления от неприятной симптоматики нет. Таким образом, хирургическая терапия практикуется при:

• аппендиците;
• варикоцеле;
• паховой грыже;
• перекруте яичка;
• мочекаменной болезни.

Терапия в домашних условиях

Самыми частыми причинами тупой боли в паху справа у мужчин являются грыжи, патологии мочеполовой сферы. Лечить подобные болезни в домашних условиях довольно проблематично и опасно для здоровья. Использовать рецепты народной медицины можно после консультации с врачом.

Чтобы лечение принесло плоды, нужно соблюдать правильный режим питания. Диета при тянущих болях в паху подразумевает:

• исключение из рациона жареной пищи и специй;
• минимум сахара, соли, животных жиров;
• употребление растительных продуктов, рыбы и мяса на пару.

С целью профилактики мужчинам рекомендуется соблюдать правила гигиены и отказаться от вредных привычек.

что делать, чтобы облегчить боль, причины

Одна из частых жалоб, с которой мужчины обращаются к специалистам, звучит так: «что-то болит внизу живота». На подобные боли стоит обратить пристальное внимание, потому что они могут быть связаны с заболеваниями различных органов и систем. Каковы самые распространенные причины болевого синдрома и что делать, если болит низ живота у мужчины?

Главное — определить тип боли

Место, в котором сосредоточена боль, а также факторы, которые ее провоцируют или облегчают, могут прямо или косвенно указывать на причину, то есть на вызвавшее боль заболевание. Поэтому при возникновении дискомфорта внизу живота важно определить его характер¹.

Характер боли внизу живота у мужчин¹

3

Режущая, резкая

3

Схваткообразная

4

Спастическая (вызванная спазмом)

Определив тип боли, необходимо прислушаться к внутренним ощущениям. важно понять, как долго длится дискомфорт, что приводит к его появлению, при каких условиях боль нарастает или стихает¹.

Например, если боль носит периодический характер, с четко обозначенным нарастанием и спадом, это могут быть признаки колики. Ее может вызвать жирная, жареная или острая еда, прием алкоголя. Обычно облегчить состояние в таких случаях хорошо помогают лекарственные препараты, расслабляющие гладкие мышцы, — спазмолитики¹.

Причиной тянущей боли с четкой локализацией может быть поражение органа или ткани. Этот тип болевого синдрома может усиливаться при резких движениях, чихании, кашле. Тогда при приеме спазмолитиков состояние обычно не изменяется¹. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и начать правильное лечение.

Если боль возникла остро и сохраняется 6 часов и более, непрерывно усиливается или сопровождается головокружением, слабостью, снижением артериального давления, учащением сердцебиения, рвотой, повышением температуры тела или кровотечениями, необходимо вызвать бригаду скорой помощи. В таком случае речь может идти о «катастрофе» в брюшной полости с развитием угрозы для жизни^{2, 3}.

Почему болит низ живота у мужчин?

Среди основных причин боли в животе у мужчины — заболевания кишечника, мочевыводящей и репродуктивной системы^{2, 3, 14}. Познакомимся с ними поближе.

Заболевания кишечника

Одна из самых распространенных причин боли внизу живота у мужчин — синдром раздраженного кишечника (СРК). Это распространенное состояние, которое возникает у 10–20 % взрослого населения во всем мире⁴. СРК не приводит к поражению органов и связан прежде всего с функциональными нарушениями пищеварительной системы^{4, 5}.

Ведущих причин развития болезни две: повышенная болевая чувствительность кишечника и нарушение его двигательной активности⁴. В этом случае боль у мужчин внизу живота и спазм кишечника неразрывно связаны, поэтому при СРК в качестве вспомогательной терапии возможно применение спазмолитиков — Но-шпа® форте¹⁹. Назначение спазмолитиков может быть рекомендовано при СРК, так как они влияют на основные проявления заболевания: уменьшают болевые ощущения и нормализуют частоту стула. В исследовании применение Но-шпы®¹⁹ у 47 % пациентов с СРК способствовало достоверному уменьшению боли в животе по сравнению с 3 % пациентов, принимавших плацебо⁶.

Еще одна причина боли внизу живота у мужчин — дивертикулез (выпячивание) ободочной кишки. О дивертикулезе говорят, когда таких выпячиваний в кишке много, но они себя никак не проявляют⁷. Это заболевание выявляется у 1/3 населения старше 60 лет и у 2/3 — старше 80 лет⁸. Может проявляться как незначительным дискомфортом внизу живота, так и внезапными сильными болями, которые сопровождаются кишечным кровотечением⁸.

Считается, что «слабость» кишечной стенки, повышение внутриполостного давления и предрасположенность к формированию дивертикулов возникает из-за преобладания в рационе пищи животного происхождения и недостатка в рационе растительной клетчатки (овощей, фруктов). Это подтверждается тем фактом, что у вегетарианцев дивертикулез встречается в 3 раза реже⁷.

Заболевания мочевыводящих путей

Дискомфорт внизу живота может появиться из-за инфекционного поражения мочевыводящих путей — воспаления мочевого пузыря (цистит) или почек (пиелонефрит). При воспалении в мочевом пузыре у мужчин болит внизу живота над лоном по центру. Боль усиливается при наполненном мочевом пузыре и уменьшается после мочеиспускания^9-13. При воспалении почек может болеть бок со стороны пораженного органа. Другие симптомы воспаления могут проявляться в виде потребности в частом мочеиспускании и появлении крови в моче^9-13.

Сильный болевой синдром внизу живота может развиваться и при мочекаменной болезни. Колику вызывают камни в мочевыводящих путях. При этом может болеть левый и правый бок — в зависимости от того, в каком месте возник «затор» (обструкция камнем). Боль возникает при движении почечного камня по мочевым путям и перекрытии просвета мочеточника, в результате чего нарушается отток мочи, капсула, покрывающая почку, растягивается, и это сопровождается болевыми ощущениями в пояснице и внизу живота¹¹. При нарастании болевого синдрома возникают тошнота, рвота, возможно повышение давления, озноб, повышение температуры тела^{12, 13}. Боль может отдавать в половые органы, внутреннюю поверхность бедра¹². Если камень расположен в нижней трети мочеточника, могут возникать позывы к мочеиспусканию, а боль отдает в паховую область¹³. Местоположение боли может изменяться вместе с передвижением камня. Боль во время колики зачастую интенсивная, больной мечется, меняет положение тела, что не приносит никакого облегчения¹¹.

Заболевания репродуктивных органов

Низ живота у мужчин может болеть из-за острого простатита — воспаления предстательной железы на фоне инфекционного процесса, возбудителем которого чаще всего оказывается кишечная палочка¹⁴. Классические симптомы — боль в паху, внизу живота и пояснице, повышение температуры, озноб. Нарушения мочеиспускания проявляются ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускания по каплям в сочетании с учащенными мучительными позывами¹⁵.

Еще одна причина — хронический простатит. Это самое частое заболевание у мужчин младше 50 лет: оно выявляется у 9 % мужского населения. Воспаление простаты сопровождается ноющей болью внизу живота, нарушением мочеиспускания, сексуальными расстройствами¹⁴.

В 90 % случаев хронический простатит сопровождается постоянной болью в тазу, нарушениями сексуальной функции, расстройством мочеиспускания. Такие симптомы сохраняются не менее 3 месяцев из 6 последних¹⁶.

Самая частая урологическая проблема у мужчин в пожилом возрасте — аденома (доброкачественная гиперплазия) простаты. Разросшаяся ткань предстательной железы может обуславливать сужение просвета мочеиспускательного канала. Поэтому у пациентов с аденомой простаты основные жалобы схожи с отмечающимися обычно при заболеваниях мочевыводящих путей: ослабление струи мочи, прерывистое или затрудненное мочеиспускание, его учащение и императивные позывы, а также задержка мочи и невозможность ее удержания при возникновении позыва¹⁷.

Неотложные состояния

В некоторых случаях появление болевого синдрома внизу живота требует экстренной медицинской помощи.

Сигналами тревоги, которые могут свидетельствовать о необходимости срочно вызывать скорую помощь, служат¹:

• боль, которая возникла внезапно и сохраняется в течение 6 часов или дольше;
• приступ, интенсивность которого со временем увеличивается;
• появление слабости, головокружения на фоне болевого приступа;
• кровь в рвотных массах, кале;
• упорная, непрекращающаяся рвота.

Стоит помнить, что воспаление аппендикса тоже может проявляться болью внизу живота. Кроме того, аппендицит сопровождается незначительным повышением температуры тела, потерей аппетита, тошнотой или рвотой, вздутием^1-3.

При появлении подобных симптомов следует вызвать скорую помощь. В остальных случаях стоит посетить врача в плановом порядке, чтобы выяснить, чем вызван болевой синдром, и начать правильное лечение.

Что делать, чтобы облегчить боль внизу живота?

Если ситуация не вызывает опасений и не требует срочного вызова бригады скорой помощи, до планового посещения врача важно снять болевой синдром.

Поскольку боль внизу живота часто вызывает мышечный спазм, уместно принять спазмолитический препарат, например Но-шпа^® форте^{18, 19}. Его активный компонент, дротаверин, расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, что способствует облегчению болевого синдрома¹⁹. Кроме того, таблетки Но-шпа^® форте способствуют улучшению кровоснабжения тканей, что также может помогать в борьбе с болью в животе¹⁹.

Боль в промежности у мужчин

Боль в промежности у мужчин наблюдается при воспалительных заболеваниях половых органов, ИППП, н еспецифических инфекционных процессах, объемных образованиях, тазовой конгестии. Может обнаруживаться при кокцигодинии, проктологических и урологических патологиях. Причину появления симптома устанавливают по результатам опроса, ректального исследования, УЗИ, лабораторных анализов. Лечение включает антибиотики, иммуномодуляторы, спазмолитики, НПВС, гормоны, антикоагулянты, физиотерапию, массаж предстательной железы, оперативные методики.

Почему возникает боль в промежности у мужчин

Простатит

Боль в зоне промежности является постоянным признаком простатита, сочетается с учащением мочеиспускания, сексуальными расстройствами, выделениями из уретры, болями в половых органах, области прямой кишки. Особенности клинической картины определяются формой простатита:

• Острый. Вначале болезненность незначительная, отмечается ощущение давления с иррадиацией в крестец. Затем боль быстро прогрессирует, становится нестерпимой, дополняется дизурией, ознобами, лихорадкой.
• Хронический. Боли слабые. Характерны неприятные ощущения при дефекации и мочеиспускании, скудные выделения из уретры при отхождении каловых масс. На фоне сексуальных расстройств возникают эмоциональные нарушения.
• Застойный. Мужчину беспокоят постоянные незначительные боли в промежности, иногда усиливающиеся при сидении, отдающие в половой член, мошонку, копчик, крестец, поясницу. Выявляются гемоспермия, затруднение начала мочеиспускания, ослабление струи, частые позывы, ургентное недержание. Возможна депрессия.
• Калькулезный. Тупая ноющая боль считается основным проявлением болезни, локализуется в промежности, крестце, копчике, мошонке, над лобком. Усиливается при длительной ходьбе, сидении на жесткой поверхности, физической нагрузке, дефекации, половых актах. Определяются дизурия, гематурия, гематоспермия, простаторея.

Другие воспалительные процессы

Серьезным осложнением острого простатита является абсцесс простаты. Состояние мужчины быстро ухудшается, наблюдаются тяжелая интоксикация, ознобы, гектическая лихорадка, иногда – нарушения сознания. Боли односторонние, резкие, пульсирующие, соответствуют локализации гнойника, отдают в промежность, прямую кишку. Мочеиспускание и опорожнение кишечника затруднены из-за боли.

Хронические воспалительные поражения мочевыводящих или половых органов иногда осложняются простатоциститом. Проявления болезни вариативны. Отмечаются боли внизу живота, мошонке, промежности, усиливающиеся при дефекации, физической активности, употреблении алкоголя. Мужчины жалуются на рези, частые позывы, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, вялость струи. В половине случаев выявляется половая дисфункция.

Куперит развивается вследствие травм, сексуальных эксцессов, воспалительных и венерических болезней. Болезненные ощущения возникают при тотальном вовлечении куперовых желез. Симптом усиливается в положении сидя. Обнаруживаются дизурия, слабость, повышение температуры. У некоторых мужчин ноющая или тянущая боль в промежности появляется при орхите.

ИППП

Симптом обусловлен уретритом и вовлечением предстательной железы. Наблюдается при уреаплазмозе, микоплазмозе, хламидиозе, других инфекциях. Типичная клиническая картина ИППП включает боли и жжение в уретре во время мочеиспускания, боли и дискомфорт в промежности, сильнее выраженные в сидячем положении. Отмечаются выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно – по утрам.

Боль в промежности у мужчин

Объемные образования

Наиболее грозной онкологической причиной болей является рак предстательной железы. Специфические симптомы отсутствуют, клиническая картина обусловлена сопутствующей патологией – аденомой простаты или простатитом. Мужчину беспокоят жжение при мочеиспускании или семяизвержении, ноющая боль в тазу, промежности и над лобком, эректильная дисфункция. Болевые ощущения в пояснице свидетельствуют о развитии гидронефроза, в ребрах и позвоночнике – об образовании метастазов.

Крупные кисты простаты сопровождаются болями в промежности при сексуальных контактах. При иммунных нарушениях на фоне сопутствующих патологий возможно нагноение кисты с трансформацией в абсцесс. Боли усиливаются до невыносимых, наблюдаются ознобы, выраженная гипертермия. Аналогичная клиническая картина обнаруживается при быстром росте или нагноении дермоидных параректальных кист, расположенных в промежностной области.

Тазовая конгестия

Застой крови в венах малого таза развивается вследствие недостаточной физической активности, патологий воротной вены, опухолей, дисплазии соединительной ткани. Значимую роль играют некоторые сексуальные привычки: слишком частая мастурбация, задержка эякуляции, отсутствие регулярного семяизвержения, приводящие к развитию оргазмической дисфункции, болям в промежности.

На фоне длительного застоя крови стенки вен малого таза расширяются, развивается варикоз (ВРВМТ). Мужчины предъявляют жалобы на умеренную ноющую боль в промежности, нижней части живота, усиливающуюся при ходьбе, поднятии тяжестей, половых актах. Отличительной особенностью является нарастание симптома при перемене положения тела. Визуально может выявляться некоторая отечность мошонки и промежности.

Синдром хронической тазовой боли

СХТБ – полиэтиологическое состояние, развивающееся при ишемии, конгестии, воспалении, после операций на органах малого таза. По клиническим проявлениям напоминает простатит. Болезненные ощущения в тазу, гениталиях, промежности и нижней части спины могут быть постоянными или периодическими, варьироваться от тупых, ноющих до острых, интенсивных, появляться в покое либо при движениях.

Промежностная грыжа

Патология развивается постепенно. Вначале в промежности формируется эластичное выпячивание. Наблюдаются периодические тянущие боли. В последующем болевой синдром становится постоянным, сопровождается иррадиацией в ногу либо поясницу. Крупные промежностные грыжи вызывают дискомфортные ощущения при ходьбе. Другие проявления определяются содержимым грыжевого мешка. При вовлечении мочевого пузыря возникает дизурия, при попадании в выпячивание прямой кишки отмечаются хронические запоры.

Другие причины

Боль в промежности нередко развивается на фоне заболеваний органов малого таза и поясничной области, может провоцироваться следующими патологиями:

• Урологические: уретрит, цистит, рак уретры, прохождение конкремента при мочекаменной болезни, эктопия устья мочеточника, задержка мочи.
• Проктологические: проктит, парапроктит, прокталгия, рак прямой кишки, тромбоз геморроидальных узлов.
• Прочие: кокцигодиния, ушибы и переломы копчика.

Диагностика

Диагностические мероприятия осуществляются врачом-андрологом. При необходимости к обследованию привлекают уролога, проктолога, других специалистов. В ходе беседы врач устанавливает обстоятельства появления боли, наличие иных признаков, изменения симптоматики с течением времени. Для уточнения характера патологии применяют следующие методики:

• Ректальный осмотр. Проводится для оценки формы, размеров, консистенции, структуры простаты. Дает возможность обнаружить объемные образования (опухоли, кисты, абсцессы), предположить воспаление по болезненности и увеличению объема органа.
• Сонография. УЗИ простаты подтверждает наличие кист и новообразований, помогает определить их структуру и распространенность, дифференцировать простатит и другие патологии предстательной железы, выявить признаки куперита. УЗИ грыжи предоставляет информацию о содержимом промежностного выпячивания и входящих в него органов.
• Эндоскопические методы. Уретроскопия, цистоскопия и ректороманоскопия показаны при подозрении на заболевания уретры и прямой кишки. Подтверждают наличие воспалительных процессов, неоплазий, МКБ, препятствий пассажу мочи.
• Биопсия простаты. Необходима при высоком уровне ПСА, обнаружении опухолевидного образования в ходе ректального осмотра, визуализации участков пониженной эхогенности при проведении УЗИ. Материал получают трансректально или через промежность, отправляют на морфологическое исследование.
• Лабораторные анализы. Мужчинам делают анализ на ПСА. Для определения характера воспаления, выявления специфических и неспецифических возбудителей выполняют посев мочи и секрета простаты, ПЦР, ИФА. Для исключения бесплодия назначают спермограмму.

Консультация уролога

Лечение

Консервативная терапия

Мужчины с неосложненными воспалительными заболеваниями наблюдаются амбулаторно. Выраженная интоксикация, резкие боли свидетельствуют о формировании гнойного процесса, являются показанием для немедленной госпитализации. При хронической задержке мочи осуществляют катетеризацию. Схема лечения воспалительных и инфекционных патологий включает такие методики, как:

• Антибактериальная терапия. При неспецифических процессах антибиотик подбирают по результатам посева с учетом чувствительности возбудителя. При хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе результативны тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.
• Иммуномодуляторы. Средства общего действия необходимы при снижении иммунитета. Ректальные свечи с иммуностимуляторами иногда используются для провокации вялотекущих ИППП.
• Другие лекарства. В зависимости от характера и особенностей течения воспалительного процесса мужчине назначают спазмолитики, противовоспалительные, обезболивающие, десенсибилизирующие, мочегонные и гормональные средства.
• Массаж простаты. Показан при хроническом простатите. Стимулирует выделение скопившегося секрета в уретру, улучшает кровообращение, обеспечивает более активное поступление медикаментов в ткани железы, препятствует развитию застойных явлений.
• Физиотерапевтические процедуры. Эффективны электромагнитные колебания, ультразвук и лазерное воздействие. При наличии противопоказаний к физиотерапии возможно применение микроклизм.

Тактика лечения СХТБ у мужчин определяется генезом патологии. При инфекциях назначают антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства. При асептическом воспалении используют НПВС, альфа-адреноблокаторы, тестостерон и антиоксиданты. При нейропатических болях рекомендованы нейропротекторы, витамины группы В, при миогенных – миорелаксанты.

Мужчинам с нерезко выраженным ВРВМТ выписывают флеботоники, витамины и антикоагулянты. Пациентам советуют устранить провоцирующие факторы, проводят динамическое наблюдение. Онкологическим больным могут потребоваться радиотерапия, химиотерапия, гормонотерапия. При неоперабельном раке медикаменты применяют в качестве основного метода лечения, при операбельных опухолях лекарства назначают после хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение

Острая задержка мочи различного генеза рассматривается, как показание для установки цистостомы. С учетом этиологии болевого синдрома мужчинам проводят следующие операции:

• Абсцесс простаты: трансуретральное или трансректальное вскрытие, дренирование.
• Куперит: удаление бульбоуретральных желез при нагноении или отсутствии положительной динамики на фоне консервативного лечения.
• Рак простаты: брахитерапия, криоабляция, радикальная простатэктомия, двухсторонняя орхиэктомия.
• Киста простаты: дренирование, трансуретральная резекция, лазерная марсупиализация.
• Дермоидная киста: иссечение с использованием промежностного и других доступов.
• ВРВМТ: ангиопластика и стентирование вен, эмболизация измененных сосудов.
• Промежностная грыжа: герниопластика с ушиванием дефекта, ауто- или аллопластикой.

Урология | Ваш семейный доктор

КОМУ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ УРОЛОГА?

Среди множества симптомов урологических заболеваний выделяют несколько основных групп жалоб, которые чаще всего отмечают пациенты с заболеваниями органов мочеполовой системы:

• Боль при урологических заболеваниях может быть острой или тупой, в зависимости от степени интенсивности. Боль в поясничной области характерна для заболеваний почек и мочеточников. Наиболее острая, интенсивная боль называется почечная колика. Возникает она при нарушении проходимости верхних мочевых путей, обусловленном камнями, конгломератами солей, сгустками крови и многими другими факторами. К почечной колике приводят перегибы мочеточника или сдавление его со стороны других органов. Почечная колика начинается внезапно, часто после физических нагрузок, ходьбы, но может наступить внезапно в состоянии покоя. Интенсивность колики высока, боль имеет приступообразный характер, располагается в поясничной области, но может « отдаваться» в другие анатомические области (пах, бедро, половые органы и др.). Почечная колика может сопровождаться тошнотой, рвотой, вздутием живота.

• Почечную колику могут вызвать более 40 различных заболеваний мочевыводящей системы, но в большинстве случаев причиной являются камни почек и мочеточников. Урал - эндемичный по мочекаменной болезни регион. Это означает, что распространенность мочекаменной болезни, обусловленная составом почвы, воды и другими факторами достоверно выше, чем в других регионах.

• Боль различной интенсивности, тупого, ноющего, распирающего, давящего характера беспокоит пациентов при большинстве острых и хронических заболеваний мочеполовой системы. Локализация боли зависит от того, какой орган поражен патологическим процессом. При заболеваниях почек болезненные ощущения располагаются в поясничной области, в боковых областях живота, могут «отдаваться» в нижние отделы живота, усиливаться при физической нагрузке, при наполнении мочевого пузыря, во время мочеиспускания.

• При заболеваниях мочевого пузыря боль может быть различной интенсивности, располагается внизу живота, над лоном, в глубине таза, часто она связана с актом мочеиспускания, усиливается при наполнении или сокращении мочевого пузыря. Подробное описание болезненных ощущений поможет врачу точно и быстро установить их причину и назначить эффективное лечение. Боль в мочеиспускательном канале часто вызвана воспалительным процессом и усиливается при мочеиспускании, проявляется как рези, жжение, спазмы или дискомфорт. Наиболее интенсивной бывает боль при остром уретрите, отхождении камня из мочевого пузыря, механическом раздражении слизистой кристаллами солей. При хронических патологических процессах пациента беспокоит чувство тяжести, дискомфорта в мочеиспускательном канале.

• Боль при заболеваниях предстательной железы может быть различной по интенсивности и локализации. При острых воспалительных заболеваниях беспокоит сильная, распирающая, пульсирующая, приступообразная боль, которая располагается в глубине таза, в паху, над лоном, в промежности, в заднем проходе, в прямой кишке, может «отдаваться» в крестец, копчик, поясничную область, половые органы. При хронических патологических процессах в простате боль носит ноющий, тянущий, постоянный, длительный характер, трудно поддается лечению и негативно влияет на эмоциональный настрой, работоспособность, половую жизнь мужчины.

• Боль при заболеваниях наружных половых органов также бывает различной интенсивности и имеют характерные особенности при разных заболеваниях. Для острых воспалительных процессов типичны резкие, выраженные боли, а также изменения кожи и мягких тканей над пораженным органом (покраснение, отек, увеличение в размерах и др.). Иногда, при наличии камней в мочевом пузыре или мочеточнике, боли в наружных половых органах являются рефлекторными и диагноз в таком случае требует уточнения.

Важно помнить, что «коварство» онкологических заболеваний заключается в скудности или отсутствии проявлений болезни на ранних стадиях, а боль и другие признаки болезни появляются на более поздних стадиях, когда лечение менее эффективно. Именно поэтому не следует откладывать визит к врачу при появлении жалоб на расстройство мочеиспускания, изменение мочи и болевой синдром.

Ранние симптомы простатита у мужчин — СМТ Клиника

Симптоматика для всех форм одинакова, с разницей в выраженности:

    1. Боль:  распространение в нижних отделах живота, наружных половых органах, прямой кишке, паховой и пояснично-крестцовой областях, жжения в промежности и уретре.
    2. Нарушение мочеиспускания: затруднение, вялость струи мочи, ощущение неполного опорожнения, ложные и императивные позывы, ночные походы в туалет.
    3. Сексуальные нарушения: снижение потенции, ускоренное семяизвержение,  болезненность эрекции и эякуляции. 
    4. Другие симптомы: депрессия, повышенная утомляемость, слизистые выделения из уретры.

Острый простатит встречается редко (~5% случаев).  Заболевание проявляет себя ярко, болевой синдром интенсивный, может сопровождаться повышением температуры до 38-39℃,  ознобом, обильным потоотделением и слабостью. Среди осложнений - абсцесс и непроходимость мочевых путей. Такие состояния требуют госпитализации.

Хроническая форма характеризуется вялотекущим развитием. Симптомы непостоянны, мужчины годами пропускают сигналы организма. 

В начальной стадии пациенты могут отмечать повышение сексуального влечения, учащение спонтанных эрекций, но сокращение продолжительности полового акта и болезненность при эякуляции.

С развитием болезни клинические проявления становятся менее выраженными, нарастает ухудшение общего самочувствия (вялость, сонливость), исчезает утренняя эрекция, увеличивается частота незавершенных половых актов, снижается сексуальное влечение, появляются жалобы на потливость и чувствительность кожи в промежности, ягодичной и паховой областях, боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, вместе с тем может отмечаться ухудшение акта мочеиспускания.

В запущенных стадиях на первый план снова выходят жалобы на нарушение мочеиспускания,  в том числе функции почек и верхних мочевых путей, а также на боли в пояснично-крестцовой области, половая функция угасает.

Лечение неосложненных форм острого простатита длится от 10 дней до 4-х недель. В борьбе с хронической патологией успех зависит от точной диагностики - не всегда причину болезни удается определить сразу. Терапия может продолжаться и 3 месяца, и даже полгода. 

Важно помнить, что игнорирование заболевания ухудшает прогноз. Разрушительные механизмы запущены, и предстательная железа медленно теряет свою функциональность. Это может привести к бесплодию и даже развитию онкологического процесса. 

Боль в пояснице и нижних конечностях. Причины и лечение в Самаре

Чаще всего источником боли является раздражение болевых рецепторов мышц, связочного аппарата или суставов.

Боль в пояснице может быть связана с изменениями в поясничном отделе позвоночника, но причиной болей могут быть и заболевания внутренних органов (воспалительные изменения мочевыделительной системы, заболевания органов малого таза, заболевания кишечника)

Развитию дегенеративных изменений в позвоночнике способствуют высокая статическая нагрузка («сидячая работа», малоподвижный образ жизни), высокие физические нагрузки, травмы позвоночника, избыточная масса тела.

Межпозвонковый диск постепенно в течении жизни теряет воду, становится «сухим», «растрескивается»и не выполняет свою амортизирующую функцию. Со временем, при усугублении ситуации, появляется выпячивание диска- смещение центральной части диска (пульпозного ядра) к периферии- таким образом формируется протрузия.

При сохраняющемся отрицательном воздействии, травмах, физических нагрузках -протрузия может увеличиваться и формируется грыжа диска-выпячивание пульпозного ядра в позвоночный канал.

Боль при грыже обусловлена раздражением болевых рецепторов, задней продольной связки позвоночника, наружных структур диска а также мышечным спазмом. При смещении в позвоночный канал грыжа может «сдавливать» прилегающий спинно-мозговой корешок. В области корешка появляются воспалительные изменения, отек.

Источником боли так же могут быть деформация межпозвонковых суставов, смещения позвонков (нестабильность) относительно друг друга, сужение позвоночного канала, обусловленное различными изменениями в позвоночнике (грыжа, протрузии, нестабильность).

Люмбалгия - боль в поясничном отделе позвоночника. Провоцируется физическим перенапряжением, переохлаждением, длительным пребыванием в неудобной позе, травмой.

Боль при этом не иррадиирует в ноги, связана с мышечным спазмом в области поясничного отдела позвоночника, воспалительными изменениями в следствие дегенеративных изменений в позвоночнике (межпозвонковый артроз, смещения позвонков, изменения связочного аппарата). Нервный корешок в таком случае не страдает.

Люмбоишалгия - боль в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в ногу (в одну или в обе). Провоцирующие факторы, те же что и при люмбалгии.

Эта боль может носить корешковый характер (то есть возникать вследствие сдавления нервного корешка), а может быть обусловлена локальным мышечным спазмом, раздражением болевых рецепторов.

Грыжа межпозвонкового диска- частая причина болей, особенно в возрасте до 40-50 лет. Проявляется в зависимости от того какой пострадал диск и на каком уровне сдавлен нервный корешок, болью в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией в ногу, онемением в конечности (в бедре, в голени, в стопе- зависит от уровня поврежденного корешка), жжением, «покалыванием» в ней, слабостью в ноге (чаще всего- в стопе). Может беспокоить боль только в ноге. Грозным симптомом является-нарушение функции тазовых органов (мочеиспускания, стула), нарастающая слабость в ноге, онемение в промежности.

Диагностика:

• Рентгенография поясничного отдела позвоночника
• МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника (при наличии показаний и отсутствии противопоказаний)
• ЭМГ нижних конечностей (исследование периферических нервов и нервных корешков)
• ОАК, ОАМ, гинеколог для женщин, уролог для мужчин (иссключить другие возможные причины болей в пояснице)

В лечении в зависимости от симптоматики пациента используют различные виды групп препаратов (в зависимости от показаний и противопоказаний у пациента):

• НПВП
• Витамины группы В
• миорелаксанты
• сосудистые препараты и другие препараты

При отсутствии противопоказаний, после обследования, возможно назначение физиотерапевтических процедур.

Профилактика обострений болей в спине:

• ЛФК. Больше двигаться, меньше сидеть. Плавание.
• Снижение массы тела при наличии избыточного веса
• Избегать физического перенапряжения, переохлаждения.

Боль в паху - причины. Когда болит в левом и правом паху?

Боль в левом паху

Боль в левом паху чаще всего исходит непосредственно из рассматриваемой области. Иногда источник болей в паху может находиться, например, в животе. Камни в почках — это состояние, которое может вызвать сильную боль в области паха. Во время острой почечной колики боли также охватывают позвоночник в области поясницы и низ живота.Иногда недуги появляются в репродуктивных органах как мужчин, так и женщин. При почечной колике развитие и интенсивность болей настолько велики, что больные обычно быстро обращаются к врачу. Другими причинами, которые могут вызвать сильную боль в левом паху у мужчин, являются варикоцеле, травмы мошонки, воспаление яичек или придатка яичка. Причиной боли у женщин может быть воспаление яичников и маточных труб.

Боль в правом паху

Боль в правом паху может быть вызвана острым воспалением в толстой кишке от слепой кишки до восходящей кишки.Острый аппендицит с перианальным абсцессом также вызывает дискомфорт в правой паховой области. При этом больной часто отмечает проблемы со стулом и газами, а при медицинском осмотре отмечается уплотнение кожи над пахом. В случае острого аппендицита также может возникнуть лихорадка. Причиной боли в правом паху у женщин может быть перекрут или разрыв кисты яичника. Разрыв маточной трубы реже встречается при внематочной беременности, которая чаще всего вызывает сильную боль и кровотечение.

У тучных и пожилых людей пах часто является местом пониженного сопротивления и может быть источником паховой грыжи при подъеме тяжестей.

Причины боли в паху при беременности

Одной из причин может быть гормональная перестройка во время беременности. Повышенная секреция гормонов, в т.ч. прогестерон, подготавливает организм женщины к родам, создает соответствующие условия для развития ее ребенка. На боль в паху может влиять задержка воды в организме, сенсибилизация отдельных участков тела, в том числе области паха и бедер, расслабление мышц и связок половой системы.Во время беременности матка растягивается, чтобы вместить растущего ребенка. Изменения прогрессируют быстро, особенно на рубеже второго и третьего триместра, что может сопровождаться болями в паху.

Увеличение веса — еще одна возможная причина болей в паху. Лишние килограммы во время беременности и увеличивающийся вес ребенка увеличивают нагрузку на область таза и суставы. В результате может появиться боль в области паха. В конце беременности могут появиться болезненные недомогания в паховой области, которые обычно связаны с приближающимся сроком родов.Это связано с тем, что ребенок начинает двигаться ниже, чтобы занять подходящее положение, которое позволит легче пройти через родовые пути. Беременность – это период особой заботы о безопасности матери и ребенка, поэтому при особенно внезапных и интенсивных болях в области паха следует проконсультироваться с врачом. Теперь вы можете записаться на консультацию к гинекологу через портал halodoctor.pl.

Когда следует обратиться к врачу?

Следует помнить, что на самом деле любое заболевание, поражающее низ живота и поясницу, может проявляться болью в паху.При появлении неприятных ощущений в этой области, которые не проходят, необходимо обратиться к специалисту, ведь иногда причины, вызывающие боль в паху, могут быть действительно опасными.

• О чем свидетельствует боль в паху при ходьбе?

  О чем свидетельствует боль в паху при ходьбе? Стоит ли обращаться к врачу с таким недугом? Может ли быть связана боль в паху...

  Лук. Анна Митшке
• Фурункул в паху - как лечить? Почему он появляется?

  Чем лечить фурункул в паху? Есть ли домашние средства от фурункулов в паху? Как можно убрать фурункул в паху? По какой причине...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Опасна ли боль в паху при беременности?

  Может ли боль в паху быть вредной для моего здоровья во время беременности? Боль в паху во время беременности требует быстрой медицинской консультации? Стоит ли показаться гинекологу? Есть...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Опасна ли шишка в паху?

  Может ли опухоль в паху быть серьезной? Почему появляются такие изменения в паху? Может ли шишка в паху оказаться грыжей? Какие исследования...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Паховый микоз - причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

  Микоз паха – эритематозное поражение кожи в паху с зудом различной степени выраженности.Недуг гораздо чаще встречается у мужчин, чем у женщин...

• Признаки того, что у вас отложения в почках

  Почки – один из самых важных органов в нашем организме.К сожалению, вспоминаем мы их обычно только тогда, когда беда и первая...

  Ханна Щигел
• Андропауза

  Термин андропауза был создан путем объединения двух греческих слов: andros, что означает мужчина, и pausis, слово, переведенное как пауза.Андропауза называется...

• Перекрут яичка - причины, симптомы, лечение, операция

  Перекрут ножки яичка возникает при перекручивании семенного канатика, кровоснабжающего яичко.Чаще всего это происходит в возрасте от 10 до 18 лет. По причине...

  Зигмунт Добровольски

.

Боль в паху. Боль в паху — общие причины

Одновременная боль в паху справа и боль в паху слева.
Если же углубиться в детали, то окажется, что проблема часто бывает более сложной – в медицинском сообществе ее даже называют «бермудским треугольником спортивной медицины».

I Значимыми факторами клинической дифференциации боли в паху являются ответы на такие вопросы, как: когда появились болевые симптомы? как они проявляются? Какие факторы или действия усиливают и уменьшают боль? как облегчить боль в паху это типичная боль в паху при ходьбе? — боль, иррадиирующая в одном направлении, т.е.боль в паху отдает в ногу? это боль в обоих пахах или только в левом паху или в правом паху?

Это очень важно, так как локализация и качество симптомов помогают в клинической дифференциации между внутрисуставными и наружными суставными структурами и структурами опорно-двигательного аппарата (мышцы, связки, сухожилия, сухожильные влагалища, фасции, суставная конечность) и заболеваниями снаружи костно-мышечная система - скелетная (боли, обусловленные мочеполовой системой и проявляющиеся симптомами в паховой области).

Боль в паху – возможные причины

1. Боль в паху в приводящих мышцах, больные иногда называют ее растяжением паха

Эта боль является одной из наиболее часто упоминаемых жалоб в области паха. Основной функцией этой группы мышц является отведение бедра и стабилизация таза во время фазы ходьбы при переносе нижней конечности. Применительно к спорту они важны в любой дисциплине, требующей резких изменений направления движения и внезапных движений нижней конечности, таких какудар по мячу. Пальпация прикрепления, покалывание в паху, боль в паху при ходьбе, боль при растяжении и изометрическом напряжении (напряжение мышц при сопротивлении без движения) являются клинически значимыми показателями. Длинная приводящая мышца чаще всего воспаляется из-за своего наиболее переднего положения.

2. Боль в паху, провоцируемая подвздошно-поясничной мышцей

Эта мышца является самым сильным сгибателем бедра, известная как «спринтерская мышца», играющая очень важную роль в поддержании правильной осанки при ходьбе и беге.Чаще всего она повреждается при занятиях, требующих многократного сгибания бедра или наружной ротации в тазобедренном суставе, таких как бег, игра в футбол, занятия гимнастикой. Боль в паху справа и боль в паху слева чаще всего возникают при резистивно-сгибательных движениях тазобедренного сустава и растяжении мышц-сгибателей бедра. Также может воспаляться бурса, расположенная под прикреплением мышцы в области малого вертела (в паху).

3. Травма верхней губы и паховая боль

Верхняя губа бедра представляет собой плотную волокнистую ткань, обеспечивающую дополнительную стабильность в суставе. Верхняя губа может разорваться или дегенерировать. Симптомом травмы может быть хлопающее движение в бедре с болью глубоко в паху.

4. Боль в паху и бедренно-вертлужный конфликт

В этом случае боль обычно возникает при сгибании бедра, внутренней ротации и приведении. Боль в паху часто ощущается при ходьбе. Изменения костной структуры головки бедренной кости или вертлужной впадины могут провоцировать боль из-за неправильного действия компрессионных сил на ткани. Недомогания могут напоминать ощущение «сдавливания» в бедре, которое усиливается при увеличении диапазона сгибания, например, при подтягивании колена по диагонали к животу, или при наклонах вперед, приседании ногой на ногу, при болезненном конечность сверху.Боль также может быть вызвана менее сложными движениями, такими как простой наклон вперед в положении стоя или сидя. Как облегчить боль в паху - полное описание травмы

5. Симфиз на лобке и боль в паху

Это воспаление проявляется болью, расположенной центрально над симфизом , может иррадиировать в низ живота, может быть болью в паху с иррадиацией в голень, внутреннюю поверхность бедра или половые органы.Пассивное растяжение приводящих мышц и активное напряжение вопреки сопротивлению вызывают симптомы, аналогичные дифференциации боли, вызванной воспалением прикрепления приводящих мышц. Сходство симптомов обусловлено тем, что анатомически место прикрепления длинной приводящей мышцы (одной из всей группы мышц на внутренней стороне бедра) также отдает свои волокна связкам в пределах лобкового симфиза. Часто сопутствующими являются дисфункциональные изменения в крестцово-подвздошном сочленении. При рентгенологическом исследовании определяются неровные края лобковой кости в области лобкового симфиза, расширение суставной щели.Врач может назначить рентгенологическое исследование в положении стоя на одной ноге, что провоцирует воздействие сдвигающих сил на сустав и может вызвать видимую асимметрию при наличии нестабильности связок.

6. Усталостные переломы

Усталостный перелом может привести к повреждению шейки бедренной кости. Несмотря на обычно редкие осложнения, раннее вмешательство может привести к полному перелому, включая смещение, при игнорировании долговременных болевых симптомов.Боль в паху при ходьбе обычно усиливается с увеличением пройденного расстояния, а в более запущенных случаях возникает и ночью. Локальная пальпация (ощупывание) вряд ли воспроизведет симптомы больного, но защитное напряжение мышц, вызванное болью, может сделать осмотр неприятным.

7. Паховая грыжа

Данная дисфункция относится к изменениям задней брюшной стенки, не пальпируется на ощупь , так как затрагивает ткани глубоко в фасции.Боль в левом паху, так же как и в правом паху, может иррадиировать в приводящие мышцы, промежность и мошонку. Важной информацией является то, что боль возникает не в состоянии покоя, а связана с движением, например, ударом ногой, изменением направления движения. Трудно диагностируется, оценивается при ультразвуковом исследовании с одновременным повышением давления в брюшной полости больным при попытке сопротивления выдоху на вдохе. Врач оценивает непрерывность тканей и возможные «выпячивания тканей» через заднюю стенку брюшной полости в паховый канал.

8. Боли в паху и недомогания в поясничном отделе

Грыжа межпозвонкового диска может вызвать паховый дискомфорт. В основном это касается грыж, расположенных на верхних сегментах поясничного отдела позвоночника (L1-L3), хотя в исследованиях сообщалось и о возможности проецирования симптомов с нижних сегментов позвоночника (L4-L5, L5-S1).

9. Защемление нерва и боль в паху

В качестве другой возможной причины он вызывает ощущение жжения и нарушения чувствительности в области, иннервируемой определенной ветвью нерва (например,генито-бедренная, подвздошно-подчревная, подвздошно-паховая, запирательная, латеральная кожа бедра, вульва, бедренная). Нарушение чувствительности может наблюдаться в нижней части живота, ниже или выше места прохождения паховой связки, на внутренней стороне бедра, передней наружной стороне бедра или половых органах. Также стоит обратить внимание на ослабление мышечной силы, так как это также может быть показателем защемления/защемления ветви нерва (например, бедренного, запирательного). Предшествующие хирургические вмешательства являются важной клинической информацией, поскольку нерв может защемляться даже в рубцовой ткани и вызывать симптомы через неделю после процедуры, вплоть до месяцев или даже лет.

10. Заболевания вне опорно-двигательного аппарата

Боль в боку туловища, иррадиирующая в пах, и гематурия могут указывать на заболевание почек. Воспаление придатков яичек у мужчин или гинекологические проблемы у женщин – эндометриоз, кисты на яичниках, могут иррадиировать в пах. Ряд заболеваний, таких как почечнокаменная болезнь, заворот придатков, аппендицит, воспаление яичек и аневризма брюшной аорты, также должны быть исключены при постановке диагноза.Боль во время полового акта также является клинически важной информацией, которую следует учитывать при разговоре с врачом о том, как облегчить боль в паху.

Боль в паху — дифференциальная диагностика

Для постановки точного диагноза, как облегчить боль в паху, проводится ряд клинических тестов (мануальное обследование), которые подтверждаются дополнительными исследованиями, назначенными врачом. Прежде всего, пациента оценивают визуально, осматривая болезненную область паха и прилегающие структуры, чтобы оценить форму тела, асимметрию и атрофию мышц (уменьшение массы живота). Оцениваются: бедро (объем движений, проверка мышечной силы, пальпация и специфические тесты), крестцово-подвздошный сустав, лобковый симфиз, поясничный отдел позвоночника, брюшная полость. Проводится в различных положениях: стоя, лежа, также контролируется походка и функциональная деятельность. Клинически значимы также различия в высоте подвздошных пластин, длине конечностей и ротации подвздошных пластин. Любая боль в левом паху, а также боль в правом паху, испытываемая пациентом, регистрируется и оценивается.В зависимости от типа симптомов, как облегчить боль в паху, врач может назначить такие анализы, как: МРТ (магнитно-резонансная томография), УЗИ (также динамическое УЗИ) и рентген.

Упражнения при болях в паху - Реабилитация (консервативное лечение)

Реабилитация должна быть индивидуальной. Принимая во внимание ряд биомеханических факторов, каждый случай, несмотря на схожие симптомы, может иметь разную причину, которую должен тщательно проанализировать лечащий физиотерапевт.Биомеханическими причинами могут быть как дисбаланс мышц в пределах тазобедренного сустава и поясничного отдела позвоночника, так и всего тазового пояса. При отсутствии стабилизации со стороны мышц туловища сосредоточение внимания только на тазобедренном суставе может не принести должного эффекта. Причиной введения стабилизирующей тренировки является передача (перенос действия) мышечных сил через туловище на бедро, что при неправильном распределении силы может привести к дисфункции. Чрезмерное мышечное напряжение, отсутствие гибкости, ограниченный диапазон движений и отсутствие стабилизации являются ключевыми элементами физиотерапевтической оценки.

Физиотерапевт оценивает взаимосвязь в силе мышц аппаратов, стабилизирующих тазобедренный сустав: сгибателей, разгибателей, приводящих, отводящих и вращательных мышц. Мышечная гибкость является важным элементом, позволяющим выполнять полный диапазон движений в тазобедренном суставе. При внутрисуставных изменениях с сокращением суставной капсулы действия, направленные только на растяжение и укрепление мышц, должны сочетаться с ручной мобилизацией.Дефицит внутренней ротации в тазобедренном суставе, часто встречающийся у людей с болями в паху, вызывает рецидивирующее воспаление в области прикрепления приводящей мышцы.

Упражнения при болях в паху необходимо объяснить пациенту и, при необходимости, скорректировать, так как зачастую неточность в выполнении реабилитационных упражнений выливается в отсутствие лечебного эффекта. С течением времени комплекс упражнений меняется с изменением функционального состояния больного. Упражнения также должны соответствовать требованиям пациента к конечной цели.У спортсменов очень важна адаптация тканей к постепенно возрастающим нагрузкам и плавный переход к конкретной двигательной подготовке для данной спортивной дисциплины.

Представленные нами примерные упражнения при болях в паху являются лишь предложением, каждый пациент должен получить индивидуально адаптированную программу упражнений физиотерапевтом, адекватную существующему двигательному дефициту. Каждый больной также должен пройти правильную коррекцию у физиотерапевта, чтобы правильно выполнять упражнения, не допуская компенсации в выполняемых движениях.

Боль в паху - Упражнение 1 выполнено правильно

Исходное положение - лежа на боку, спиной к стене. Пациент выполняет отведение в тазобедренном суставе, перемещая пятку вверх и вниз по стене, удерживая таз в стабильном и нейтральном положении.

Боль в паху - упражнение 1 выполнено неправильно

Больной совершает неправильный двигательный паттерн, устанавливая таз в наклоне вперед (спина «перетягивается») и слишком высоко поднимает нижнюю конечность, перегружая поясничный отдел позвоночника (поясницу).

Боль в паху - Упражнение 2 выполнено правильно

Пациент сохраняет стабильное положение на сенсомоторном диске или другом виде нестабильной опоры.

Боль в паху - упражнение 2 выполнено неправильно

Пациент совершает чрезмерные движения тела, не сохраняя стабильного положения. Нижняя конечность смещена от оси, колено «убегает» внутрь. Такое выполнение упражнения может даже привести к прогрессированию травмы.

Боль в паху - упражнение 2 выполнено неправильно

Видно смещение позвоночника по сравнению с правильным положением (вид сбоку).Силуэт искривлен, туловище не стабилизировано.

Боль в паху - Упражнение 3 - Начало

лежа на боку, ноги согнуты в коленях, над коленями эластичная резинка с индивидуально подобранной степенью сопротивления. Пациент отводит тазобедренный сустав, поднимая колено и удерживая пятки вместе, несмотря на сопротивление резины.

Боль в паху - Упражнение 4 - Начало

Модель

будет стоять в полуприседе с эластичной лентой, зацепленной за колени.Больной, устойчиво удерживая стопы на земле, выполняет отведение в тазобедренных суставах в возможно доступной амплитуде движений, не меняя положения стоп, а затем возвращается в исходное положение.

Боль в паху — Упражнение 5, исходное положение

Пациент начинает упражнение из положения приседа на 1/4 боком к лестнице с резинкой, зацепленной за голеностопный сустав. Преодолев сопротивление резины, больной медленно отводит конечность в сторону - отведение в тазобедренном суставе, а затем возвращается в исходное положение, соединив ноги.В этом упражнении делаем упор на работу приводящих мышц и поддержание правильного положения устойчивой конечности.

Боль в паху - Упражнение 5, конечное положение

(см. выше, конечная позиция упражнения)

Боль в паху — Упражнение 6, исходное положение

Больной лежит на спине боком к лестнице, колени согнуты. Эластичная лента зацепляется за коленный сустав. Больной медленно, преодолевая сопротивление резины, тормозит движение колена от приближения к лестнице, а затем возвращает колени в исходное положение.

Боль в паху - Упражнение 6, конечное положение

см. выше

Упражнения, перечисленные выше, носят лишь рекомендательный характер, но для эффективности следует проконсультироваться с физиотерапевтом по поводу их выполнения и целесообразности в конкретном случае.

---

Библиография 9000 6 90 180

Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB., Et al. Комплексный подход к оценке боли в паху. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов 2013 г., 21: 558-570.

Hegedus JE, Stern B, Reiman MP., et al. Предлагаемая модель для физикального обследования и консервативного лечения спортивной лобковой грыжи. Физиотерапия в спорте 2013; 14:3-16.

Harmon KG., Оценка боли в паху у спортсменов. Соревновательный спорт и управление болью 2007; 6: 354-361.

Hackney RG., (IV) Боль в паху у спортсменов. Ортопедия и травматология 2012; 26 (1): 25-32.

Макинтайр Дж., Джонсон С., Шредер Э.Л., Боль в паху у спортсменов. Соревновательный спорт и управление болью 2006; 5: 293-299.

Робинсон П., Чопра А., Визуализация спортивной боли в паху. Радиологические клиники Северной Америки 2016; 54: 865-873.

Ньютон П., Физиотерапия боли в паху. Журнал телесной и двигательной терапии 1998 г .; 2 (3): 134-139.

Weir A, Jansen JACG, van de Port IGL и др., Мануальная терапия или лечебная физкультура при хронической боли в паху, связанной с приводящей мышцей: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Мануальная терапия 2011; 16: 148 - 154.

Ярвинен М., Орава С., Куяла UM., Боль в паху (аддукторный синдром). Оперативные методы в спортивной медицине 1997; 5 (3): 133-137-

Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al., Эффективность активной физической подготовки в качестве лечения хронической боли в паху, связанной с приводящей мышцей, у спортсменов: рандомизированное исследование. Ланцет 1999; 353: 439-443.

Schilders E, Talbot JC, Robinson P, et al., Аддуктор – связанная с этим боль в паху у спортсменов-любителей. Роль энтезиса аддуктора, магнитно-резонансная томография и инъекции энтезиальной лобковой щели.Журнал хирургии костей и суставов 2009 г .; 91: 2455 - 2460.

Вестлин Н., Боль в паху у спортсменов из Южной Швеции. Обзор спортивной медицины и артроскопии, 1997 г.; 5: 280-284.

Юкава Ю., Като Ф., Каджино Г. и др., Боль в паху, связанная с грыжей межпозвонкового диска в нижнем поясничном отделе. Позвоночник 1997; 22 (15): 1736-1740

Mens J, Inklaar H, Koes BW, et al., Новый взгляд на аддукцию — связанная с ней боль в паху. Клинический журнал спортивной медицины 2006; 16:15 - 19

Cowan SM, Schache AG, Brukner P, et al., Отсроченное начало поперечной мышцы живота при длительной боли в паху. Медицина и наука в спорте и упражнениях 2004 г .; 36 (12): 2040 - 2045.

Раб М., Эбмер Дж., Деллон А.Л., Анатомическая изменчивость подвздошно-пахового и бедренно-полового нерва: последствия для лечения боли в паху. Пластическая и реконструктивная хирургия 2001; 108: 1618-1623.

Jones NS., Обновление: футбольные травмы и их профилактика, сотрясение мозга и хроническая боль в паху. Текущие отчеты по спортивной медицине за 2014 г.; 13 (5): 319-325.

Рафин Б.С., Танг Л., Нильсен М.П. и др., Тестирование силы тазобедренного сустава футболистов с продолжительной болью в тазобедренном суставе и паху: каковы клинические последствия боли во время тестирования? Клинический журнал спортивной медицины 2016; 26: 210-215.

Oikawa Y, Ohtori S, Koshi T, et al., Дегенерация диска поясничного отдела вызывает постоянную боль в паху. Позвоночник 2012; 37 (2): 114-118.

Расснер Л., Синдромы ущемления нервов поясничного сплетения как причина болей в паху у спортсменов. Текущие отчеты по спортивной медицине за 2011 г.; 10 (2): 115-120.

.

Боль в паху справа или слева - что это может означать?

Боль в паху может быть признаком заболевания, которое возникает как в паху, так и в брюшной полости, тазу или позвоночнике. Некоторые причины могут быть действительно опасными, поэтому не игнорируйте симптомы и обратитесь к врачу.

Боль в паху может быть вызвана:

Они являются наиболее распространенными и, как правило, безвредными для здоровья.В результате упражнений, а иногда и неудачных шагов могут растягиваться сухожилия и мышцы. Боль в паху улучшится при использовании мазей и пероральных противовоспалительных препаратов, она будет уменьшаться день ото дня, пока, наконец, не утихнет полностью.

Боль в паху также может быть вызвана наличием паховой грыжи. Ее симптомы нарастают медленно. Вначале отмечаются лишь временные боли в паховой области, возникающие при физических нагрузках, интенсивном кашле или смехе.Вы также начинаете чувствовать мягкий комок, который приходит и уходит. Со временем он становится все больше и больше и уже не может дренироваться в брюшную полость. При далеко зашедшей грыже она иногда становится защемленной – область узла становится красной, чрезмерно теплой, отечной, кроме того, возникает сильная боль. В этой ситуации следует немедленно обратиться к врачу, желательно хирургу, который назначит УЗИ. Лечение паховой грыжи заключается в хирургическом удалении.

Боль в паху также может быть вызвана камнями в почках. При почечной колике она очень сильная и охватывает поясничный отдел позвоночника. Она иррадиирует в правый или левый пах, иногда также в половые губы и яички. Он может быть достаточно сильным, чтобы заставить пациента нервничать и мало облегчить ходьбу.

Для подтверждения нефролитиаза стоит провести ультразвуковое исследование брюшной полости с оценкой почек. В лечении используются обезболивающие и диастолические препараты.Правильная гидратация также важна. Если симптомы колик повторяются часто, необходимо очистить почки.

• Остеоартроз тазобедренного сустава

Иногда остеоартроз тазобедренного сустава и изменения в поясничном отделе позвоночника могут вызывать боль, иррадиирующую в пах. В такой ситуации целесообразно обратиться к ортопеду, который порекомендует дальнейшее лечение.

Причины болей в паху у мужчин

Причины болей в паху у мужчин включают:

• Варикозное расширение вен

Семенной канатик состоит из семявыводящего протока, артериальных и венозных сосудов и нервов.Пуповина проходит через паховый канал. Варикозное расширение вен может возникнуть в любом возрасте, хотя характерно в основном для молодых мужчин. Они появляются в результате расширения венозных жгутиковых сплетений. Они могут протекать бессимптомно, но болезненно в области мошонки и паха. В основном они усиливаются при длительном стоянии, ходьбе, лежании и во время эрекции. Их присутствие может также уменьшить количество сперматозоидов. Иногда яички и мошонка чрезмерно теплые. Для диагностики недугов важно пройти обследование у уролога и провести УЗИ.Иногда в терапии применяют местное консервативное лечение, но гораздо лучшие результаты дает оперативное вмешательство.

• Травма мошонки, воспаление яичек и придатка яичка

У мужчин травмы мошонки, а также воспаление яичек и придатков яичка могут вызывать боль, иррадиирующую в пах.

Болезни также возникают в результате очень опасного перекрута яичка. Если к тому же они сопровождаются отечностью мошонки и ее повышенным жаром, то это признак того, что следует немедленно обратиться к врачу.Вероятно, пациенту потребуется хирургическое вмешательство. В противном случае может возникнуть необратимая ишемия и некроз яичка.

Причины боли в паху у женщин

У женщин боль в паховой области может быть вызвана воспалением яичников и маточных труб, а иногда и наличием крупных кист в яичниках. Лечение в такой ситуации обычно фармакологическое, но иногда может понадобиться и хирургическое вмешательство – это ситуация, при которой киста яичника перекручивается.

Когда при болях в правом или левом паху следует обратиться к врачу?

На самом деле любое заболевание, поражающее нижнюю часть живота и поясницу, может вызывать боль в паху. Если он становится заметным в их области и не проходит достаточно быстро, обратитесь к врачу. Иногда причины, вызывающие этот тип недомоганий, могут быть действительно опасны для вашего здоровья.

.

Боль в паху - причины. На что это может указывать?

Боль в паху может быть симптомом многих заболеваний или результатом травмы. Только тщательное исследование позволит определить, вызвана ли боль в паху дегенеративным заболеванием позвоночника, некрозом костей, мочекаменной болезнью, аневризмой аорты или, например, варикоцеле или проблемами с яичниками.

Пах – это место между животом и бедром, вокруг него так много внутренних органов, нервов и лимфатических узлов, что поначалу очень сложно сказать, чем вызвано заболевание.

Причины болей в паху

У пациента может быть боль в правом паху или боль в левом паху. Это состояние может ухудшаться после интенсивных движений, могут ощущаться острые боли в паху , или пульсирующие боли в паху. Иногда о дискомфорте сообщается врачу простым покалыванием в паху или иррадиирующей болью в бедро и колено.

К наиболее частым причинам боли в паху относятся:

• грыжа (может быть паховая, чаще у мужчин, или бедренная, характерная для женщин).Помимо боли пациент также ощущает шишку в паховой области бедра, которая со временем становится настолько большой, что ее можно увидеть,
• инфекций, приводящих к увеличению паховых лимфатических узлов (морфологическое исследование показывает повышение СОЭ, СРБ),
• невропатия бедренного нерва, которая может возникнуть в результате сахарного диабета, опоясывающий герпес, опухоли позвоночника, дегенеративные изменения позвоночника или заболевания межпозвонковых дисков. Характерной чертой невропатии является боль в паху с иррадиацией в бедро и затруднение при сгибании бедра,
• подвздошно-паховая невропатия, возникающая при нестабильности поясничного отдела позвоночника,
• аппендицит,
• аднексит,
• орхит,
• эпидидимит,
• водянка яичка,
• мочекаменная болезнь,
• биомеханические нарушения, обусловленные асимметрией нижних конечностей и дегенеративными изменениями тазобедренного сустава ,
• болезни сосудов, в том числе аневризма аорты

Боль в паху – неспецифический симптом, который может свидетельствовать о заболеваниях:

• абдоминальный,
• половые органы,
• корешок,
• сердечно-сосудистой системы,
• мочевыделительной системы.

Здесь находятся подвздошно-поясничная мышца, прямая мышца бедра, приводящие мышцы, наружная косая мышца живота, бедренная вена и артерия, лобковая, седалищная и подвздошная кости, капсула тазобедренного сустава, .

Боль в паху при беременности

Боль в паху во время беременности может быть поводом для беспокойства, а может и не быть. Беременные часто испытывают боль внизу живота и чувство распирания вокруг симфиза при длительной ходьбе или стоянии.Болезни беспокоят, особенно на поздних сроках беременности, когда растущий ребенок давит на нервы.

Тревогу должна вызывать внезапная боль в паху, которая может означать отслоение плаценты. Это может быть сигналом преждевременных родов, выкидыша, особенно если боль сопровождается кровотечением.

Боль в паху после бега

Физически активные люди, особенно бегуны, могут жаловаться на боль в паху после бега. Дискомфорт может быть вызван травмой, перенапряжением или резким движением.

У бегунов чаще всего боли в паху связаны с перенапряжением комплекса мышц, придающих ногу (расположенных на внутренней стороне бедра), отвечающих за стабилизацию всей конечности.

Это часто бывает, когда бегуны растягиваются слишком быстро и плохо. У людей, регулярно занимающихся спортом, микротравмы также могут повредить верхнюю губу.

здоровье

Боль в горле при глотании - причины, домашние средства

Читать статью

Боль в левом и правом паху

Одним из состояний, которые могут проявляться дискомфортом в левой паховой области, являются камни в почках. Иногда эта боль также означает:

• варикозное расширение вен,
• орхит,
• воспаление яичников,
• травма мошонки.

Боль в правом паху ощущается при укусе с правой стороны. Это чаще всего указывает на острое воспаление в толстой кишке или на острый аппендицит , часто сопровождающийся затруднением дефекации .Если боль присутствует у женщин, это также может быть перекрут или разрыв яичника.

Как лечить боль в паху?

Назначение морфологических и диагностических тестов поможет определить причину болей в паху. Анализ крови (СРБ, СОЭ, щелочная фосфатаза, ревматоидный фактор) покажет, связана ли боль в паху с воспалением.

Ультразвуковое исследование покажет нам перегрузочные и дегенеративные изменения в тазобедренном суставе, а также в мышцах, сухожилиях и связках, а также возможные нарушения в работе сосудов, камни в почках, нефрит, варикоцеле.

Иногда необходимо рентгенологическое исследование , которое выявляет дегенеративные изменения в тазобедренном суставе и кости или деформации суставов. Компьютерная томография брюшной полости выявит заболевания мочевыделительной системы и закупорки аорты, а также покажет характерные для опухолей изменения в костях и суставах.

МРТ

показывает изменения в мягких тканях, которые могут вызывать боль в паху, особенно в области живота и позвоночника. Боль также может быть связана с сужением стенок сосудов, поэтому стоит провести тест под названием ангиография сосудов.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
, пожалуйста, посетите наш портал снова!

.

Боль в паху - как лечить?

Боль в паху — это широкий термин, описывающий любой дискомфорт или болезненность, которые могут возникать между животом и передней поверхностью бедра. Он может свидетельствовать о многих патологиях, как со стороны внутренних органов в тазовой или брюшной полости, так и о аномалиях, связанных с мышцами, связками, суставами и сухожилиями.

Причины болей в паху

Есть много болезней, которые могут вызвать этот недуг.Для того чтобы правильно поставить диагноз пациенту, необходимо провести подробное интервью, которое будет охватывать не только физический аспект боли, но и исследовать проблемы, возникающие со стороны других систем, например, мочевыделительной или половой, костно-суставной и мышечной.

Мышечные контрактуры в области бедра

Одна из самых частых причин болей в паху. Статикодинамический дисбаланс мышц приводит к нарушениям в работе тазобедренного сустава и, как следствие, к структурным изменениям в тканях.

Приводящие мышцы

Их контрактура упоминается как одна из наиболее частых причин болей в паховой области (в большинстве случаев воспаление затрагивает длинную приводящую мышцу из-за ее центрального расположения). Как следует из названия, они позволяют приводить нижнюю конечность медиально (по направлению к телу). Они также стабилизируют таз при движении другой ноги при ходьбе. В спорте они играют чрезвычайно важную роль при резком изменении направления движения или резких движениях нижней конечности (например, при ударе ногой по мячу).

Любые аномалии приводящих мышц приводят к асимметричному расположению таза и поясничного отдела позвоночника. Это влечет за собой ряд неприятных ощущений в области промежности, крестца, копчика, коленей.

Наиболее распространенными симптомами являются болезненность при пальпации (прикосновении) в местах прикрепления мышц, неприятное покалывание в паху и невозможность выполнять определенные упражнения на растяжку.

Специфический тест = тест Патрика

Облегчает диагностику и подтверждение гипотезы контрактур приводящих мышц бедра. Симптомы аномалий тазобедренного и крестцово-подвздошного суставов могут быть сходными до степени смешения, поэтому используется дифференциальный тест.

Больного просят лечь на специальную кушетку на спину. Нижняя конечность должна оставаться прямой, а другая согнута, а крест расположен над испытуемым (в этом положении латеральная лодыжка находится над коленной чашечкой).Специалист стабилизирует таз, прижимая его к земле со стороны выпрямленной ноги, и перемещает конечность в сторону отведения, оценивая мышечное сопротивление.

Боль в паху? Запись на прием:

Тел.: 503-733-127

Работаем с понедельника по пятницу с 7:00 до 20:00

Группа специалистов KORE по физиотерапии.

ПРОЧИТАЙТЕ НАШИ ОБЗОРЫ GOOGLE:

Прямая мышца бедра

Это передняя часть четырехглавой мышцы бедра.Если она негибкая или не тренируется, пациент автоматически перемещает таз вперед, чтобы уменьшить нагрузку на прямую мышцу и справиться со специфической деятельностью, в которой задействована эта мышца. Это может привести к наклону таза вперед и поясничному лордозу. Силы, действующие на коленные суставы, также увеличиваются.

По этой причине могут возникать боли, в том числе, в поясничном отделе позвоночника, в области таза, коленном суставе и тазобедренном суставе (в паху).

Контрактура прямой мышцы живота вызывает перенапряжение подвздошно-поясничной мышцы, что также вызывает боль в паховой области.

Подвздошно-поясничная мышца

Очень сильный сгибатель бедра. В просторечии ее называют спринтерской мышцей, , потому что она позволяет вам бегать, ходить свободно и правильно и сохранять положение стоя. При возникновении у него контрактуры больной принимает так называемое вынужденное положение. В данном случае это сгибание в тазобедренном суставе и усиление поясничного лордоза.

Слишком сильное искривление пояснично-крестцового отдела позвоночника вызывает боль не только в этих областях, но и в крестцово-подвздошных суставах. Давление суставных поверхностей бедра из-за увеличения лордоза способствует прогрессирующим дегенеративным изменениям у взрослых.

Проявляется болью в паху, которая может иррадиировать даже в живот. Эта проблема особенно затрагивает людей, которые часто и интенсивно выполняют действия, связанные со сгибанием бедра или наружным вращением (например, гимнастикой, играми с мячом или бегом).Недомогания усиливаются при сгибательном движении в тазобедренном суставе, а также при растяжении мышц-сгибателей.

Тест

на контрактуру тазобедренного сустава = тест Томаса

Позволяет определить разгибание тазобедренного сустава. Как и в тесте Патрика, испытуемый лежит на спине, но таз должен быть немного ближе к краю кушетки.

Специалист просит пациента согнуть обе нижние конечности по направлению к животу (для устранения поясничного лордоза и правильного положения обеих конечностей).Затем стабилизирует бедро, прижимает одну ногу к груди и выпрямляет исследуемую конечность. Оценивается амплитуда разгибания бедра при выпрямленной или согнутой ноге.

Если вы заметили меньшее значение амплитуды движений при согнутом колене, это признак перенапряжения прямой мышцы бедра. Однако, если диапазон разгибания ограничен независимо от положения коленного сустава, виновником на этот раз будет подвздошно-поясничная мышца.

Боль в паху при ходьбе

Ощущение боли во время физической активности или во время повседневной деятельности, такой как ходьба, может быть связано с аномалиями, связанными с костно-суставной системой (например, чрезмерным мышечным напряжением или контрактурами и ацетофеморальным конфликтом). Аналогичные симптомы возникают и при паховой грыже.

Если боль сильная, острая и нарастающая, она может быть связана с приобретенной травмой. Тогда следует посетить специалиста, чтобы провести более подробные обследования и найти причину.Связки, сухожилия или мышечные волокна могут быть разорваны, разорваны или микроповреждены.

Фемо-вертлужный конфликт (FAI)

Не до конца изученное и не выясненное состояние описывается как повторяющийся аномальный контакт вертлужной впадины с верхней частью бедренной кости (шейно-головная область), что приводит к формированию дегенеративных изменений суставного хряща и верхней губы (это хрящевой структуры), волокнистой, назначением которой является углубление вертлужной впадины).

• Для кого? FAI чаще всего наблюдается у относительно молодых пациентов, занимающихся спортом. При этом высокие физические нагрузки могут способствовать травмам и микротравмам тазобедренного сустава, что в итоге приводит к дегенерации и повреждению суставной губы. Конфликт обычно протекает в одностороннем порядке и затрагивает подавляющее большинство людей в возрасте 30-40 лет.

• Как распознать? Тщательно собранный анамнез является основой для постановки правильного диагноза.Для этого перед посещением стоит самостоятельно ответить на несколько вопросов и изначально подготовиться к беседе с физиотерапевтом. Это позволит быстрее и точнее подобрать подходящее лечение.

При клинической дифференциации чаще всего обсуждаются следующие вопросы: начало боли, тип боли и ее тяжесть, факторы, которые уменьшают или усиливают боль, возникает ли она во время определенных действий или иррадиирует, возникает ли она в обоих паховых или только один.Например, боль в паху, иррадиирующая в ногу.

Клиническое обследование также необходимо для диагностики бедренно-вертлужного конфликта. Полезны все виды визуализирующих исследований: рентген (тогда снимки делаются в двух проекциях – передне-задней и аксиальной), компьютерная томография, магнитно-резонансная и ультразвуковая.

• В чем проявляется? Основным симптомом ФАИ является боль в паху и ограничение подвижности в тазобедренном суставе. Тяжесть симптомов можно наблюдать, особенно при вставании после длительного пребывания в сидячем положении.Также может случиться так, что тазобедренный сустав частично блокируется или перескакивает. Причиной этого является повреждение верхней губы вертлужной впадины. Пациенты с диагнозом FAI очень часто не имеют предшествующей травмы.

• Как лечить? Существует два способа устранения симптомов, вызванных бедренно-вертлужным конфликтом: безоперационное лечение и хирургическое лечение. В случае первого в основе лежит модификация физической активности (минимизация) и избегание экстремальных движений в тазобедренном суставе при повседневной деятельности, а также прием так называемых: нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Тем не менее, для людей, для которых невозможно отказаться от спортивных соревнований, рекомендуется хирургическое вмешательство. Лечение заключается в восстановлении правильного положения вертлужной впадины и бедренной кости, а также лечении любых сопутствующих патологий верхней губы и суставного хряща. Чаще всего остеохондропластику проводят с вывихом сустава или без него.

Первое предложение является более инвазивным, но оно обеспечивает хороший обзор всего края вертлужной впадины, а также возможность легкой реконструкции дегенерированной верхней губы.Однако это связано с длительным периодом восстановления.

Остеохондропластика без вывиха определенно менее инвазивна и более рекомендуется. Большим преимуществом является низкая травматизация мышц, что позволяет быстро вернуться к нормальному функционированию.

Также можно использовать артроскопию тазобедренного сустава

. Это малоинвазивная процедура, заключающаяся в небольшом разрезе кожи, введении в полость сустава камеры и специальных миниатюрных инструментов, позволяющих провести операцию.Пациенты испытывают значительно меньше послеоперационных симптомов, чем при других инвазивных методах лечения.

Паховая грыжа

Пациенты с болью в паху, а также с мягкой шишкой, которую можно пропальпировать, вероятно, имеют паховую грыжу. Это состояние, при котором части брюшной полости (чаще всего это часть кишечника) вторгаются в паховый канал и выступают под поверхность кожи.

Помимо кишечника, грыжа может также включать яичник, мочевой пузырь и иногда (но редко) часть неразвитой матки или влагалища (у мальчиков это называется синдромом мюллеровой персистирующей структуры).

Это состояние является одним из наиболее распространенных врожденных дефектов у детей, и его лечение требует хирургического вмешательства. Грыжа чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и обычно справа. Хотя это может произойти с обеих сторон, это редкое явление.

Причина

У новорожденных грыжа образуется в результате врожденного, аномального сращения отверстия пуповины после ее перерезания. У более крупных детей риск заболевания увеличивается, если они быстро растут, имеют недоразвитые мышцы живота или проявляют большую физическую активность.С другой стороны, у пожилых людей грыжа (приобретенная) может возникнуть из-за провисания и потери эластичности мышц живота.

Симптомы

Первый симптом, который можно наблюдать, это появление мягкой и безболезненной (!) опухоли в паховой области. Любые возникающие отклонения чаще всего быстро замечаются родителями у детей первого года жизни.

Характерным признаком является увеличение шишки при плаче, смехе или крике малыша (по мере увеличения напряжения мышц живота и давления в брюшной полости) и ее рецессии во время сна, купания или отдыха.

У взрослых также развивается безболезненная опухоль. Хотя само выпячивание не болит, могут быть неприятные ощущения в области грыжи.

Лечение

Как врожденные, так и приобретенные паховые грыжи являются показаниями к хирургическому вмешательству, особенно если они сопровождаются сильными болями, ограничивающими свободу в повседневной жизнедеятельности. Обычно врач предлагает лапароскопическую операцию, благодаря которой возвращение к нормальной жизнедеятельности происходит очень быстро.

Спортивная грыжа

Характерное состояние, которое может возникнуть у людей, регулярно занимающихся спортом и выполняющих интенсивные тренировки. Типичным симптомом является односторонняя боль в паху, даже если грыжеподобное образование не пальпируется. Конечно, необходимо заранее отбросить причины мышц (надрывы или контрактуры).

Отсутствие протрузии может сбивать с толку, но патологические изменения затрагивают заднюю брюшную стенку и ткани, лежащие глубоко внутри фасции.Таким образом, прощупать грыжу на ощупь не представляется возможным.

Другим симптомом микозной грыжи является усиливающаяся боль в паху при кашле или чихании. Может иррадиировать в мышцы приводящих мышц и промежности (поэтому необходима тщательная диагностика, чтобы не перепутать между собой различные заболевания). Однако симптомы появляются не в покое, а только при выполнении определенных движений, задействующих данную конечность (удары ногами, бег и т. д.).

В связи с тем, что заболевание возникает внезапно без боли, его часто трудно диагностировать.При ультразвуковом исследовании с одновременным повышением давления в брюшной полости (это получается при так называемом тесте сопротивления выдоха на вдохе) специалист может оценить целостность тканей и найти какие-либо выпячивания задней стенки.

Заболевания позвоночника

Оказывается, определенная группа дисфункций позвоночника также может вызывать боли в паховой области. Это в том числе нарушения позвоночника в поясничных сегментах (L2-L3) или грыжи межпозвоночных дисков (чуть выше, а именно в сегментах L1-L3).

В исследованиях упоминается, что боль может проецироваться и из нижних отделов поясницы, т.е. L4-L5 позвонков, или даже S1 (верхний крестцовый отдел). Ишиас (вызванный травмой или раздражением седалищного нерва) также может иррадиировать в паховую область и распространяться на всю ногу.

Причины из других систем

Боль в паху может свидетельствовать о множестве различных патологий, зачастую совершенно отдаленных и не связанных друг с другом, поэтому диагностика непроста.Помимо проблем с мышцами, суставами и костями, болезни других систем также могут проявляться в виде недомоганий в паху.

Мочевой пузырь

Заболевание почек характеризуется не только интенсивными, резкими болями в спине и боку туловища, но и иррадиацией в другие области. Характерная нестерпимая боль в поясничной области, распространяющаяся в пах и промежность, может свидетельствовать о почечной колике. Вызывается наличием нерастворимых отложений (в просторечии: камней) в мочевыводящих путях (чаще всего в чашечках или лоханках почек и в верхних отделах мочеточников), которые, сдавливая мочеточники, вызывают сильную боль и гематурия.

Половая система

Из-за близкого расположения половых органов к паховой области заболевания этой системы также могут проявляться болями в паху. Заболевания, которые следует учитывать, включают эпидидимит или воспаление яичек у мужчин и любые гинекологические проблемы у женщин (например, кисты яичников или эндометриоз). Узнайте больше о симптомах эндометриоза.

Боль в паху при беременности

Это относительно распространенное заболевание, поражающее женщин во 2-м и 3-м триместрах беременности (хотя оно может проявляться и в первом триместре).Интенсивные гормональные изменения растягивают мышцы и связки, поддерживающие таз, повышают чувствительность гениталий и вызывают задержку большего количества воды в организме.

Увеличивающийся объем матки также оказывает существенное влияние, вызывая смещение центра тяжести и увеличивая нагрузку на бедра, таз и суставы.

Характерным симптомом является усиление болей в паху при длительном стоянии или ходьбе.Обычно это не вызывает беспокойства, но обязательно стоит обратиться к врачу и убедиться, что причиной симптомов не являются патологии, связанные с репродуктивными органами, мышцами или позвоночником.

Консультация специалиста необходима, когда боль сильная, беспокоящая и сопровождается кровотечением. Могли быть серьезные осложнения в виде отслойки плаценты и даже выкидыша или преждевременных родов.

Упражнение при боли в паху

В связи с тем, что каждый случай (хотя симптомы могут быть практически идентичными) может иметь разную причину, реабилитация должна быть индивидуальной.Консервативное лечение может быть использовано пациентом в домашних условиях, но предварительно стоит обратиться к физиотерапевту, который найдет источник проблемы и скорректирует соответствующие упражнения.

Их должен не только правильно подобрать, но и скорректировать специалист. Неправильная осанка при выполнении приемов может усугубить проблему. Наиболее рекомендуемые упражнения при болях в паху:

1. Поза баттерфляя – часто используемая простая техника растяжки m.в балеринами. Он состоит в том, чтобы сидеть с прямой спиной, согнув колени и прижав подошвы ног друг к другу. Чтобы сохранить это положение, положите руки на лодыжки и осторожно подтяните стопы к телу.

2. Отведение бедра. Упражнение заключается в укладывании пациента на одну сторону с согнутым в колене коленом и контактом ноги с землей. Другая конечность выпрямлена, пятка движется вверх и вниз по стене. Следите за тем, чтобы таз всегда был устойчив и находился в нейтральном положении.

3. Растяжка одной ногой. Если боль односторонняя, полезным будет упражнение, воздействующее на пах (эффективно облегчающее боль), укрепляющее ноги и раскрывающее бедра. Первый шаг — сделать большой шаг вперед, как если бы вы делали выпад вперед. Колено другой ноги должно быть на полу. Затем локоть кладут на внутреннюю поверхность бедра работающей ноги и поворачивают все туловище в сторону согнутой конечности.

4. Упражнение с ремнями – резинка должна охватывать обе конечности чуть выше колен.Сопротивление может быть выбрано индивидуально, в соответствии с потребностями. Затем выполняется отведение, поднимая колено, преодолевая сопротивление ремня. Однако вы должны помнить, что пятки должны быть соединены на протяжении всего упражнения.

Ударно-волновое лечение хронической боли в паху

Методика заключается в проведении 4-6 процедур с интервалом 4-6 дней для получения стойких результатов. Благодаря использованию накопительного пучка энергии во время лечения снижается напряжение тканей и активизируется процесс их регенерации.Ударная волна — очень эффективный метод лечения хронической боли в паху. Узнайте больше об использовании ударной волны при лечении хронических болей.

Запись на прием в Сважендзе:

Тел.: 503-733-127

Как облегчить боль в паху?

Лучший способ минимизировать боли в паховой области – это правильно подобранные упражнения (как расслабляющие, так и наращивающие мышечную массу и повышающие эластичность тканей).Также можно применять холодные компрессы или массаж льдом.

Однако, если вышеуказанные методы не дали результата, эффективными могут быть НПВП как в форме таблеток, так и в форме мази. Однако следует помнить, что при любых продолжительных или усиливающихся симптомах (в том числе боли в паху) необходимо проконсультироваться у врача соответствующей специальности и физиотерапевта-ортопеда.

Записаться на прием для лечения болей в паху:

Тел.: 503-733-127

Работаем с понедельника по пятницу с 7:00 до 20:00

Группа специалистов KORE по физиотерапии.

ПРОЧИТАЙТЕ НАШИ ОБЗОРЫ GOOGLE:

физиотерапевт-ортопед, спортивный физиотерапевт

Физиотерапевт-ортопед

Дагмара Порада - Медицинский редактор

Студент медицинского факультета Силезского медицинского университета в Катовицах. Копирайтер с 6-летним стажем и световым пером. Автор многих статей, описаний и блогов компании.Любитель собак и хорошая книга.

Библиография

1. Физиотерапия в ортопедии, д-р хаб. н.мед. Дариуш Белошевки, Варшава 2014 90 107
2. проф. доктор хаб. врач Чеслав Шимкевич, "Паховая грыжа" https://www.mp.pl/pacjent/pediatria/choroby/ukladmoczowy/68660,przepuklina-pachwinowa
3. Обзорная статья «Фемо-вертлужный конфликт как причина болей в бедре у молодых взрослых пациентов. Методы диагностики и лечения с использованием артроскопической техники "Михал Мельник, Яцек Хермансон, Войцех Вавжинек, Роберт Кокот, Шимон Чех, Кароль Глоговский, Войцех Кусак, Кароль Шилюк, Каролина Кукавска-Сисио, Богдан Кочи
4. Владислав Сулович, Томаш Стомпор, Роберт Драбчик, «Камни в почках» https: // www.mp.pl/interna/chapter/B16.II.14.6.
5. Яцек Крайл, "Паховая грыжа - причины, симптомы, операция" https://www.heydoc.pl/s/article/Przepuklina-pachwinowa-przyczyny-objawy-operacja
6. MD Markku Järvinen, MD Sakari Orava, Urho M. Kujala «Боль в паху (аддукторный синдром) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1060187297800330
7. Suarez JC, Ely EE, Mutnal AB., et al. Комплексный подход к оценке боли в паху. Журнал Американской академии хирургов-ортопедов 2013 г., 21: 558-570.
8. Hegedus JE, Stern B, Reiman MP., et al. Предлагаемая модель для физикального обследования и консервативного лечения спортивной лобковой грыжи. Физиотерапия в спорте 2013; 14:3-16.
9. Harmon KG., Оценка боли в паху у спортсменов. Соревновательный спорт и управление болью 2007; 6: 354-361.
10. Hackney RG., (IV) Боль в паху у спортсменов. Ортопедия и травматология 2012; 26 (1): 25-32.
11. Макинтайр Дж., Джонсон С., Шредер Э.Л., Боль в паху у спортсменов. Соревновательный спорт и управление болью 2006; 5: 293-299.
12. Робинсон П., Чопра А., Визуализация спортивной боли в паху. Радиологические клиники Северной Америки 2016; 54: 865-873.
13. Ньютон П., Физиотерапия боли в паху. Журнал телесной и двигательной терапии 1998 г .; 2 (3): 134-139.
14. Weir A, Jansen JACG, van de Port IGL и др., Мануальная терапия или лечебная физкультура при хронической боли в паху, связанной с приводящей мышцей: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Мануальная терапия 2011; 16: 148 - 154.
15. Ярвинен М., Орава С., Куяла UM., Боль в паху (аддукторный синдром). Оперативные методы в спортивной медицине 1997; 5 (3): 133-137.
16. Hölmich P, Uhrskou P, Ulnits L, et al., Эффективность активной физической подготовки в качестве лечения хронической боли в паху, связанной с приводящей мышцей, у спортсменов: рандомизированное исследование. Ланцет 1999; 353: 439-443.
17. Schilders E, Talbot JC, Robinson P, et al., Приводящая мышца — боль в паху у спортсменов-любителей. Роль энтезиса аддуктора, магнитно-резонансная томография и инъекции энтезиальной лобковой щели.Журнал хирургии костей и суставов 2009 г .; 91: 2455-2460.
18. Вестлин Н., Боль в паху у спортсменов из Южной Швеции. Обзор спортивной медицины и артроскопии, 1997 г.; 5: 280-284.
19. Юкава Ю., Като Ф., Кадзино Г. и др., Боль в паху, связанная с грыжей межпозвонкового диска в нижнем поясничном отделе. Позвоночник 1997; 22 (15): 1736-1740.
20. Mens J, Inklaar H, Koes BW, et al., Новый взгляд на аддукцию — связанная с ней боль в паху. Клинический журнал спортивной медицины 2006; 16:15 - 19.90 107
21. Cowan SM, Schache AG, Brukner P, et al., Отсроченное начало поперечной мышцы живота при длительной боли в паху. Медицина и наука в спорте и упражнениях 2004 г .; 36 (12): 2040-2045.
22. Раб М., Эбмер Дж., Деллон А.Л., Анатомическая изменчивость подвздошно-пахового и бедренно-полового нерва: последствия для лечения боли в паху. Пластическая и реконструктивная хирургия 2001; 108: 1618-1623.
23. Jones NS., Обновление: футбольные травмы и их профилактика, сотрясение мозга и хроническая боль в паху. Текущие отчеты по спортивной медицине за 2014 г.; 13 (5): 319-325.
24. Рафин Б.С., Танг Л., Нильсен М.П. и др., Тестирование силы тазобедренного сустава у футболистов с продолжительной болью в тазобедренном суставе и паху: каковы клинические последствия боли во время тестирования? Клинический журнал спортивной медицины 2016; 26: 210-215.
25. Oikawa Y, Ohtori S, Koshi T, et al., Дегенерация диска поясничного отдела вызывает постоянную боль в паху. Позвоночник 2012; 37 (2): 114-118.
26. Расснер Л., Синдромы ущемления нервов поясничного сплетения как причина болей в паху у спортсменов. Текущие отчеты по спортивной медицине за 2011 г.; 10 (2): 115-120.

5,00 сред. рейтинг ( 100 % баллов) - 1 голос

.

Пах - где находится, причины болей, боли в левом и правом паху

Пах – это область между животом и бедром. Нередко больные жалуются на боли в левом или правом паху, опасаясь при этом серьезных заболеваний. При недомогании следует проконсультироваться с врачом, так как в то время как боль в паху при беременности естественна, в других случаях она может свидетельствовать о наличии заболеваний в области живота, половых органов, мочевыделительной системы или позвоночника.

Посмотреть фильм: "Как избавиться от чувства тяжести в ногах?"

1. Где находится пах?

Пах расположен между животом и передне-верхней частью бедра. Рядом с этой областью располагаются внутренние органы, мышцы, лимфатические узлы, связки и нервы. Боль в паху может быть симптомом серьезных заболеваний, поэтому все жалобы следует обсуждать с лечащим врачом. Важной частью информации будет описание характера боли, обстоятельств ее возникновения и направления, в котором она иррадиирует.

2. Причины болей в паху

Боль в паху может свидетельствовать о заболевании брюшной полости, половых органов, позвоночника, мочеполовой системы или системы кровообращения. Наиболее частые причины болей в паху:

• грыжа,
• инфекций с лимфаденопатией,
• бедренная невропатия,
• подвздошно-паховая невропатия,
• аппендицит,
• аднексит,
• орхит,
• эпидидимит,
• водянка яичка,
• мочекаменная болезнь,
• болезней сосудов.

3. Боль в левом паху

Обычно боль в левом паху обусловлена ​​наличием камней в почках, затем боль иррадиирует в область поясничного отдела позвоночника и распространяется на низ живота. Заболевания, расположенные в репродуктивных органах как мужчин, так и женщин, также могут быть причиной недугов.

Часто это варикоцеле, травмы мошонки, тестикулярный или эпидидимит. У женщин, однако, воспаление яичников или фаллопиевых труб. Боль в левом паху также может быть следствием почечной колики, но тогда симптомы настолько выражены, что необходим срочный визит к врачу.

4. Боль в правом паху

Боль в правом боку может быть при остром воспалении толстой кишки или остром аппендиците. Нередко также возникают проблемы с прохождением кала и газов, врач диагностирует уплотнение кожи над пахом.

С другой стороны, женщины могут страдать от перекручивания или разрыва кисты яичника. В редких случаях симптомы могут свидетельствовать о разрыве маточной трубы при внематочной беременности. Наиболее прозаичной причиной боли в правом паху является паховая грыжа, которой подвержены тучные и пожилые люди.

5. Боль в паху при беременности

• гормональные изменения при беременности,
• подготовка организма к родам,
• водоудержание,
• сенсибилизирующие определенные части тела,
• расслабление мышц и связок половой системы,
• увеличивающая матка,
• прибавка в весе,
• давление ребенка на таз и суставы.

6. Когда следует обратиться к врачу?

Боль в паху следует обсудить со специалистом, так как очень важно найти причину ваших симптомов.Больного направляют на комплекс диагностических исследований , общий анализ крови (СРБ, СОЭ, ЩФ, ревматоидный фактор), который дает ответ на наличие воспалительного процесса в организме.

УЗИ имеет большое диагностическое значение при перегрузке и дегенеративных изменениях мышц, сухожилий и связок. Он также позволяет диагностировать заболевания кровеносных сосудов, камни в почках, нефрит и варикозное расширение вен.

Иногда необходимо пройти рентгенографическое исследование , которое выявляет изменения в тазобедренном суставе и деформации костей или суставов. В свою очередь компьютерная томография органов брюшной полости позволяет диагностировать возможные заболевания мочевыделительной и костной системы.

Магнитно-резонансная томография показывает изменения в мягких тканях, особенно вокруг живота и позвоночника. В свою очередь, , ангиография позволяет локализовать сужения сосудов, вызывающие боль.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Боль в паху - что значит лечение

Боль в паху может свидетельствовать о нескольких серьезных заболеваниях, поэтому ее ни при каких обстоятельствах нельзя воспринимать легкомысленно. Боль в паху, независимо от того, кратковременная она или длительная, следует проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующие анализы.

Смотрите фильм: "Поляки живут на 7 лет меньше, чем шведы"

содержание

• 1. Боль в паху - грыжа
• 2 Боль в паху - лечение

1. Боль в паху - грыжа

Боль в паху очень часто свидетельствует о появлении грыжи. По статистике грыжу чаще всего диагностируют у людей зрелого возраста, так как грыжа часто является следствием слишком больших и интенсивных физических нагрузок.

Боль в паху также связана с давлением и дискомфортом при ходьбе. Часто боль в паху может означать наличие грыжи, но только специализированное обследование может выявить, какой орган или часть тела поражена грыжей.

Очень часто диагностируется пупочная грыжа, сопровождающаяся болью в паху, а также давлением. Грыжа может стать активной вокруг спинного мозга, легких или даже головного мозга.

Когда человек испытывает боль в паху, это может быть признаком наличия у него бедренной или паховой грыжи.По мнению врачей, паховой грыжей чаще страдают мужчины, а бедренной грыжей – женщины.

Разница между двумя типами грыж прежде всего заключается в том, где они расположены. Речь идет о различии анатомии мужчин и женщин, например у мужчин грыжевой канал , паховый канал .

Симптомами, которые могут указывать на наличие у человека грыжи, являются, конечно же, боли в паху, чаще всего возникающие после физических нагрузок.В запущенных случаях боль в паху может появиться даже при дефекации или приступе кашля.

Натуральные средства от хронической боли [6 фото]

Острая боль — это естественная и необходимая реакция организма на повреждение тканей — благодаря ей мы знаем, что

посмотреть галерею

2.Лечение боли в паху

Конечно, даже самую непрекращающуюся боль в паху нельзя лечить самостоятельно и всегда нужно консультироваться с врачом. Иногда бывает так, что больной боли в паху пытается облегчить самостоятельно, например, с помощью ремней. Это нежелательно, так как это может только навредить себе еще больше. Каждое лечение должно быть адаптировано к состоянию пациента, размеру и расположению грыжи.

Если боль интенсивная в паху и той части тела, где, например, ущемлена грыжа, требуется хирургическое вмешательство.В большинстве случаев операция является единственным решением. Применяют также грыжевые пояса, но это тогда, когда боль в паху не так докучает и не влияет отрицательно на повседневную жизнедеятельность больного.

Иногда грыжевые пояса применяют, когда больной по каким-либо причинам не может быть прооперирован.

Операция по удалению паховой грыжи не является сложной операцией и очень эффективна, так как после операции полностью исчезает боль в паху.В некоторых случаях врач может назначить самомассаж, но только в случае легкого течения заболевания. Боль в паху, сопровождающую грыжу, также можно уменьшить фармакологически, но это, к сожалению, временное решение.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

---

Смотрите также

• 
  Где расположен лицевой нерв
• 
  Где пройти пцр
• 
  Почему эутирокс надо пить за 30 минут до еды утром
• 
  Chlamydia trachomatis что это такое у женщин при беременности
• 
  Горячее пиво при коронавирусе
• 
  Антибиотики при ангине для детей
• 
  Какой врач лечит цирроз печени
• 
  Ковид осложнения на ноги
• 
  Нолицин при пиелонефрите
• 
  Как проходит халязион
• 
  Формы ревматоидного артрита