Кровь при цистите у женщин причины

Цистит с кровью – симптомы и лечение

Симптомы

Во многом симптомы геморрагического совпадают с обычным острым циститом:

• позывы к мочеиспусканию становятся частыми — более 8 раз за сутки;
  
• появляются ночные мочеиспускания с прерыванием сна;
  
• моча выделяется небольшими порциями;
  
• может присутствовать тяжесть и дискомфорт в лобковой зоне;
  
• ощущается резкая боль и жжение во время выхода мочи;
  
• не всегда, но бывают слабость, озноб, повышение температуры.
  

Отличительной чертой этой болезни является моча неестественного оттенка. В зависимости от количества крови, она может приобретать розоватый или коричневый цвет, мутнеть. Иногда в ней могут появляться кровяные сгустки или хлопья. Но бывают случаи, когда кровь в моче присутствует в минимальных количествах и на глаз не определяется. Это явление называется микрогематурия. Оно определяется только с помощью анализов [5].

Кровь в моче может появиться также при травмах или медицинских манипуляциях. Однако бывает и такое состояние, когда пациент видит мочу красного цвета, но лабораторными анализами наличие крови не подтверждается. Такое случается при употреблении большого количества свеклы, тёмных газированных напитков, во время приёма некоторых видов лекарств [4,5].

Причины геморрагического цистита

Только врач в ходе всестороннего обследования может определить в каждом конкретном случае причины появления крови в моче при цистите. Часто это следствие хронического рецидивирующего воспалительного процесса, повторяющихся острых циститов. Длительное воспаление приводит к разрастанию кровеносных сосудов в подслизистом слое мочевого пузыря, а также к изменению их анатомических свойств: повышению ломкости и склонности к кровоизлияниям. Появление крови обычно свидетельствует о значительной глубине повреждения и эрозиях слизистой оболочки мочевого пузыря [5].

Некоторые препараты, например, сульфаниламиды, анальгетики, вещества, содержащие металлические соли, также могут являться причиной появления крови в моче. Гематурия может вызываться вирусными и бактериальными инфекциями, чрезмерными физическими перегрузками, лучевой и химиотерапией [6].

Длительный приём противозачаточных и гормональных средств может понижать тонус стенок мочевыводящей системы, вследствие чего также образуется застой, воспаление и кровь при цистите. Часто инфекции, передающиеся половым путём, вызывают проблему гематурии. Речь идет о герпесе, микоплазмозе, гонорее, уреаплазмозе, хламидиозе, трихомонадозе [5].

Именно дискомфорт при мочеиспускании говорит о том, что это скорее всего цистит, а не другие более серьёзные урологические патологии — например опухоли. Боль возникает, когда кислотная среда мочи соприкасается с нервными окончаниями подслизистого слоя. Это и вызывает ощущение жжения и рези.

Появление крови в разные моменты мочеиспускания тоже может быть диагностическим:

• кровь в самом начале мочеиспускания, скорее всего, указывает на патологии в предстательной железе у мужчин или в мочеиспускательном канале;
  
• кровь в конце мочеиспускания свидетельствуют об изменениях в верхних участках уретры, почках, мочевом пузыре, мочеточниках [6].
  

Факторы риска

Спровоцировать появление крови в моче могут дополнительные негативные факторы:

• работа или проживание в местах высокого скопления красящих веществ, химикатов, тяжёлых металлов;
  
• пагубные привычки: приём алкоголя, ряда наркотических веществ, курение;
  
• хронические воспалительные реакции в организме;
  
• прохождение лучевой и химиотерапии;
  
• ослабленный иммунитет;
  
• проблемы с системой кровообращения;
  
• эндокринологические и гормональные нарушения;
  
• простатит у мужчин;
  
• хронические гинекологические воспаления у женщин [4,5,7,8].
  

Возможные осложнения

При появлении крови в моче при цистите консультация врача обязательна. Если долго не лечить болезнь, вызывающую потерю крови и столь необходимых организму гемоглобина и эритроцитов, то со временем может развиться железодефицитная анемия [6].

Самостоятельное лечение болезни противопоказано, так как чревато серьёзными осложнениями:

• может присоединиться дополнительная инфекция, переходящая в уретрит, гломерулонефрит;
  
• при неправильном подборе антибиотиков часто развивается резистентность к ним, что только усугубит последующее лечение;
  
• острое заболевание может перейти в хроническую форму.
  

Лечение цистита с кровью

Назначить адекватное лечение сможет квалифицированный уролог после сбора анамнеза, получения результатов анализов и диагностических процедур. Они будут немного отличаться от тех, что назначают при обычном цистите:

• общий анализ мочи;
  
• анализ мочи по Нечипоренко;
  
• анализ на скрытую кровь при прохождении лечения;
  
• биохимический анализ крови, показатели её свертываемости;
  
• ультразвуковое исследования мочевыводящей системы;
  
• внутривенная контрастная урография;
  
• цистоскопия;
  
• ПЦР-тестирование на ЗППП;
  
• УЗИ половой системы [1,3-5].
  

Возможно, в ходе постановки и уточнения диагноза потребуются консультации гинеколога, проктолога, хирурга, венеролога, инфекциониста. Так как кровь в моче — признак различных патологий, правильный план лечения сможет составить только врач. Обычно терапия включает подбор антибиотиков, анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов. Если необходимо, дополнительно назначают противовирусные, противогрибковые и другие средства. [4,5].

В качестве дополнения назначают препараты, укрепляющие стенки сосудов. В случае обильных кровотечений применяют кровоостанавливающие лекарственные средства, а лечение проводят в условиях стационара.

Вне стадии обострения также показана физиотерапия:

• ультравысокочастотная терапия;
  
• инфракрасное облучение;
  
• ванны с хлоридно-натриевым составом;
  
• озокерит на области воспаления.
  

Чтобы минимизировать риски столкнуться с гематурией, важно соблюдать простые правила:

• соблюдать интимную гигиену;
  
• не допускать появления ЗППП;
  
• избегать переохлаждения всего организма;
  
• своевременно лечить вирусные инфекции;
  
• вести здоровый образ жизни;
  
• избегать застойных явлений в области таза.
  

В качестве комплексной терапии бактериального неосложненного цистита отлично подходит паста для приготовления суспензии для приёма внутрь Фитолизин®. В её составе —сгущенный экстракт 9 растительных компонентов, а в качестве вспомогательных веществ выступают природные эфирные масла и некоторые другие компоненты [10]. Препарат оказывает комплексное положительное воздействие на мочевой пузырь, что помогает эффективнее проводить лечение цистита[9]. Приготовленная суспензия помогает снимать болевой синдром, уменьшает воспаление и препятствует кристаллизации мочи [10,11].

В случае появления неприятных симптомов обязательно своевременно обращаться к врачу.

Сохраняйте здоровье мочевого пузыря и всего тела!

1. Кульчавеня Е.В., Шевченко С.Ю. Альтернативное лечение больных острым неосложненным циститом - всегда ли нужен антибиотик?, 2016 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
2. Grabe M, Bjerklund-Johansen TE, Botto H, et al. Европейская ассоциация урологов. Руководство по урологическим инфекциям, 2015 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
3. Российские клинические рекомендации Урология Под редакцией Ю.Г. Аляева, П.В. Глыбочко, Д.Ю. Пушкаря г. Москва 2016 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
4. Зайцев А.В., Касян Г.Р., Спивак Л.Г. Цистит, 2017 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
5. Лоран О.Б., Синякова Л.А., Незовибатько Я.И. Геморрагический цистит у женщин: эпидемиология, этиология, патогенез, диагностика, 2017 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
6. Sanjeev Gulati Hematuria, 2020г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
7. Chee Wei Tan Urinary tract infections in adults 2016г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
8. Халилова У.А. Скворцов В.В. Исмаилов И.Я. Луговкина А.А. Пролейская Н.А. Цистит, 2018г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
9. Малкоч А.В., Филатова Н.Н. Инфекция мочевых путей и роль фитопрепаратов в ее комплексной терапии. Лечащий врач. 2015 г. (дата обращения: 14.04.2021).
   
10. Инструкция по медицинскому применению препарата Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь
    
11. В составе комплексной терапии
    

Геморрагический цистит у женщин — причины, симптомы

Причины возникновения болезни

Геморрагический цистит является одной из форм воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря. Он характеризуется не только дизурическими явлениями, но и наличием крови в моче, присутствие которой можно определить визуально или по анализам. [22]

Кровь является признаком глубокого поражения эпителия слизистой мочевого пузыря. Нередко кровянистые примеси свидетельствуют о деструкции ткани, устилающей кровеносные сосуды изнутри (эндотелий). [16]

Геморрагическая форма – наиболее опасный вариант цистита. Поэтому во всех случаях при наличии малейших признаков такой болезни пациента необходимо экстренно госпитализировать. В условиях урологического стационара врачи могут провести качественную дифференциальную диагностику, исключить мочекаменную болезнь, рак шейки матки, мочевого пузыря, опухоли верхних мочевых путей. [22]

Геморрагический цистит: причины развития заболевания

Геморрагический цистит может возникать после лучевой терапии и химиотерапии, приема некоторых антибиотиков. В группу риска входят пациенты с любыми заболеваниями, снижающими иммунитет, с заболеваниями эндокринной системы, с онкологией в период проведения лучевой, химиотерапии.

В ряде случаев геморрагический цистит могут также вызывать бактерии. Наиболее частым возбудителем циститов является кишечная палочка Escherichiacoli. Это условно-патогенная бактерия, которая обитает и развивается без присутствия кислорода. Она проникает в уретру и мочевой пузырь восходящим путем из прямой кишки. Бактерия подавляет иммунитет, что приводит к повышению риска развития опасных заболеваний органов мочевыделительной и половой системы. [22]

 

Геморрагический цистит: симптомы, лечение болезни

Первый признак заболевания – частые позывы в туалет с минимальным объемом выделяемой мочи. Мочеиспускание сопровождается жжением, резью, может ощущаться боль внизу живота. У пациентов нередко наблюдаются признаки интоксикации организма, такие как повышение температуры тела, озноб, слабость. [22]

Интенсивность симптоматики, как правило, нарастает с каждым позывом к мочеиспусканию. Кровь в моче, которая является явным признаком заболевания, иногда не визуализируется, но она может обнаружиться лабораторно. [22]

Иногда в моче присутствуют сгустки крови, которые окрашивают ее в диапазоне от розового до буро-коричневого цвета. Вкрапления крови в любом количестве говорят о нарушении целостности слизистой оболочки мочевого пузыря, снижению ее эластичности и устойчивости к едким соединениям, которые входят в состав мочи. [22]

Диагностика заболевания

Чаще всего цистит геморрагический возникает у женщин, причем симптомы его проявляются практически сразу, но диагностика и лечение для каждой пациентки определяется индивидуально. Заболевание имеет специфические признаки, поэтому диагноз зачастую ставится на основании жалоб пациента. Чтобы определить истинную причину развития болезни, нужно провести некоторые исследования:

• Общий анализ, посев мочи. В составе мочи при геморрагическом цистите присутствует много лейкоцитов, белка и эритроцитов. Если болезнь вызвана бактериальной микрофлорой, то в моче будут обнаружены возбудители. Посев позволяет максимально точно идентифицировать специфические бактерии, подобрать лекарство от цистита.
• УЗИ почек, мочевого пузыря. Позволяет определить локализацию воспалительного процесса, исключить вероятность инфицирования почек.

В некоторых случаях целесообразно проведение экскреторной урографии, МРТ мочевого пузыря и почек. При геморрагическом цистите у женщин лечение назначается только после того, как будут исключены гинекологические заболевания. При дифференциальной диагностике огромное значение имеют инструментальные методы исследования. [22]

Лечение геморрагического цистита у женщин и мужчин

Из-за серьезности симптомов геморрагического цистита его лечение часто проводится в условиях урологического стационара. При легкой форме болезни (микрогематурии, нормальном самочувствии пациента) терапия может проводиться амбулаторно. Базовое лечение предполагает прием медикаментов, вспомогательное состоит в выпиваниидостаточного объема жидкости для поддержания нормального уровня мочеиспускания, соблюдении диеты и постельного режима. [46]

Если причиной геморрагического цистита является прием лекарств или облучение, требуется прекратить воздействие провоцирующего фактора и скорректировать лечение. [46] Патогенетическое лечение может также включать назначение лекарственных средств с противовоспалительным действием. Если заболевание вызвано бактериями, необходим прием антибиотиков. Выбор антибактериальных препаратов зависит от микрофлоры, выявленной в моче.

В комплексе с антибиотиками, могут назначаться фитопрепараты, которые способствуют уменьшению воспаления, спазмов, обладающие диуретическим действием [7]. Одним из них является препарат Фитолизин®. Он выпускается в форме пасты для приготовления пероральной суспензии [6]. В таком виде активные компоненты лучше всасываются, поэтому суспензия действует быстрее, чем таблетки. [2]

Препарат Фитолизин® содержит растительные экстракты, которые получены высокотехнологичным путем. В его составе присутствует большое количество антиоксидантов, которые пагубно воздействуют на возбудителей цистита. Фитолизин® производится в Европе по стандартам GMP [3]. Он помогает [1]:

• снимать воспаление;
• бороться с ложными позывами к мочеиспусканию;
• уменьшать боль.

Препарат также оказывает иммуномодулирующее, спазмолитическое действия. [13]

Цистит у женщин - Симптомы и лечение - Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки "Болотниковская улица, 1" до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки "Метро Профсоюзная" проехать 7 остановок до остановки "Метро Нахимовский проспект". Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки "Метро Калужская" проследовать до остановки "Чонгарский бульвар", далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице "Метро Новые черемушки" на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Кровь при мочеиспускании у женщин с болью в конце мочеиспускания - причины и лечение

Основной орган, который обеспечивает фильтрацию крови и освобождает организм от вредных продуктов обмена веществ – почки. Через два мочеточника урина из них попадает в мочевой пузырь, а при мочеиспускании через мочеиспускательный канал (уретру) выводится из организма.

Здоровые почки при нормальном артериальном давлении не пропускают эритроциты. При некоторых почечных заболеваниях и болезнях мочевыводящих путей в урину попадает кровь – возникает гематурия. При гинекологических проблемах она попадает из половых путей женщины. Гематурия может определяться визуально, сопровождается изменением цвета мочи на розовый или красный. Это состояние называется «макрогематурией». Если примесь минимальная, цвет урины обычно не изменен и кровь определяется по наличию эритроцитов в общем анализе мочи (ОАМ).

Гематурия должна насторожить женщину и заставить обратиться к врачу, если это не касается попадания в мочу менструальной крови.

Какие болезни почек и мочевыводящих путей могут привести к появлению крови при мочеиспускании?

Существует несколько причин, из-за которых в моче может появиться кровь. Расскажем о них подробнее.

Цистит

Цистит (воспаление мочевого пузыря) – наиболее частая причина гематурии у женщин. При этом появление крови возникает чаще в конце мочеиспускания, сопровождается болью в нижней части живота. При цистите позывы к мочеиспусканию учащаются, моча выделяется малыми порциями.

Цистит может вызывать неспецифическая флора (кишечные палочки, стафилококки, стрептококки, энтерококки и другие) и возбудители половых инфекций. Чаще микроорганизмы попадают в орган «снизу вверх» (через мочеиспускательный канал): это связано с анатомическими особенностями женской уретры (короткая и относительно широкая). Возможно попадание инфекции в мочевой пузырь с током крови и лимфы при воспалительных процессах в других органах, а также с мочой из почек или мочеточников.

Уретрит

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. У женщин редко приводит к появлению крови в урине. Сопровождается жжением, дискомфортом при мочеиспускании. Может быть проявлением половых инфекций – гонореи, хламидиоза, генитального герпеса. Уретрит также может возникнуть при высокой концентрации различных солей и кислот в моче, их кристаллизации и формировании «песка». В этом случае слизистая уретры раздражается и возможно появление в моче примесей крови в малых количествах.

Заболевания наружных половых органов

Различные заболевания наружных половых органов женщины – воспалительные, онкологические, особенно с формированием дефектов кожи наружных половых губ и слизистой входа во влагалище в виде язвочек и эрозий, трещин – еще одна причина. При этом в моче может появляться примесь крови в небольших количествах или регистрироваться микрогематурия – наличие эритроцитов в ОАМ.

Попадание урины на область вульвы или промежности в этих случаях сопровождается временным жжением и дискомфортом.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь – нарушение обмена веществ, которое сопровождается образованием в почках или мочевыводящих путях камней. Предрасполагающие факторы к формированию МКБ – наследственные нарушения обмена веществ, состав воды в регионе, нарушение питьевого режима и питания.

Кровь в урине в этих случаях появляется после приступа почечной колики, когда камень «движется» по мочеточникам или уретре, вызывая травматизацию слизистых. Это состояние сопровождается выраженной болью в пояснице или внизу живота, частыми позывами к мочеиспусканию, нарушением общего состояния в виде тошноты, возможна рвота.

Поведение женщины с приступом почечной колики обычно беспокойное, требует обезболивания. Часто на фоне мочекаменной болезни развивается пиелонефрит – воспаление почек и лоханок, которые переходят в мочеточники. Для пиелонефрита характерно повышение температуры, боль в области поясницы со стороны поражения.

Важно! До определенного времени камни никак себя не проявляют. В этих случаях нет болевого синдрома, кровь при мочеиспускании отсутствует, патология в анализе мочи не определяется.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – тяжелое заболевание, которое вызвано поражением структур почек, обеспечивающих фильтрацию крови. Цвет мочи обычно при этой патологии розово-красный, болезненности при мочеиспускании нет. Сопровождается выраженным повышением артериального давления, формированием отеков лица и конечностей.

Причинами гломерулонефрита могут быть переохлаждения, инфекции горла, скарлатина, аутоиммунные заболевания.

Злокачественные опухоли

Злокачественные опухоли почек, мочеточников, мочевого пузыря – причины появления гематурии. Редко сопровождаются болезненным и дискомфортным мочеиспусканием. В таких случаях возникает снижение уровня гемоглобина, из-за чего появляется общая слабость, сонливость, бледность кожных покровов и слизистых.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли в виде «полипов» мочеиспускательного канала или мочевого пузыря – еще одна причина. При нарушении кровообращения в области полипов, их травматизации тоже возможна примесь крови в урине.

Травмы

Удары, падения, ушибы в зону брюшной полости и поясницы могут привести к внутреннему кровотечению.

После цистоскопии

После диагностической манипуляции по визуализации слизистых уретры и мочевого пузыря с помощью специального аппарата может появляться кровь в моче. Это связано с тем, что цистоскопия предрасполагает к травматизации слизистых.

Эта процедура назначается только при необходимости: когда с помощью других методов точный диагноз поставить невозможно.

Какая роль инфекций мочеполовой системы в появлении крови при мочеиспускании у женщин?

Инфекции мочеполовой системы могут быть вызваны неспецифической флорой и специфическими возбудителями, которые передаются половым путем. Возбудители гонореи, трихомониаза, хламидиоза, урогенитальных микоплазмозов, вирусов герпеса и папилломы человека (ВПЧ) передаются при интимных контактах и могут вызывать воспаление и половых органов женщины, и мочевыводящих путей.

Уретрит и цистит, воспаление влагалища (кольпит) и шейки матки (цервицит) – наиболее частые очаги специфического воспаления.

ИППП у женщин не так часто вызывают появление кровяных примесей при мочеиспускании, как у мужчин. Если инфекция протекает настолько активно, что при воспалении влагалища или шейки матки формируется нарушение целостности слизистых, то появление малых примесей крови в моче возможно.

Остроконечные кондиломы – проявление папилломавирусной инфекции, передающейся половым путем, с «излюбленной» локализацией в области наружных половых органов. В некоторых случаях кондиломы бывают множественными, часто подвергаются травматизации, сдавлению, отторжению при трении. В этих случаях возникает слабое контактное кровотечение, которое может вызвать появление крови при мочеиспускании.

При каких гинекологических болезнях возможно появление крови при мочеиспускании?

Любая патология, которая сопровождается кровотечением из женских половых органов, может дать кровяные примеси в моче. Она появляется при таких состояниях:

1. Межменструальные кровянистые выделения как признак нарушения цикла.
2. Угроза прерывания беременности.
3. Эрозия шейки матки. Может быть воспалительного и гормонального характера. Наиболее частый признак эрозии шейки матки – появление примеси крови после полового контакта, но возможно и наличие минимальной гематурии.
4. Вагинит и вульвит – воспаление влагалища и наружных половых органов. Могут сочетаться с уретритом и протекать изолированно. Редко выступают причинными факторами появления кровяных примесей в моче.
5. Эндометриоз – гормональное заболевание женщин, которое сопровождается образованием и разрастанием особой ткани слизистой матки не только в области внутренних половых органов женщины, но и в области уретры, мочевого пузыря, влагалища, шейки матки. Основной признак очагов эндометриоза – циклические кровотечения, которые возникают в определенную фазу менструального цикла. Если очаг эндометриоза расположен на пути выделения мочи, то возможно появление гематурии.

Для гематурии при гинекологических болезнях не характерно болезненное мочеиспускание. Кровь присутствует не только в моче, но и на нижнем белье.

Таким образом, симптом появления крови при мочеиспускании может быть признаком различных заболеваний мочеполовой системы и протекать по-разному:

• в виде макро- и микрогематурии;
• сопровождаться дизурией (дискомфортом при мочеиспускании), болью и протекать без субъективных ощущений;
• вызывать нарушение общего состояния пациентки, повышение температуры и не приводить к общим симптомам.

Что такое «функциональная гематурия»?

В некоторых случаях после значительных физических нагрузок кровяные примеси могут появляться в моче в норме. Кроме эритроцитов, в ОАМ обнаруживают белок. Это состояние не сопровождается дискомфортом при мочеиспускании, изменением общего состояния и носит кратковременный характер. В повторном анализе, проведенном вне нагрузки, все показатели приходят в норму.

Цвет мочи иногда может имитировать присутствие в ней кровяных примесей. Например, при употреблении в пищу свеклы, ежевики, чернослива, некоторых препаратов (метронидазола, рифампицина).

Возможные осложнения

Осложнения гематурии связаны как с присутствием самой крови, так и с теми заболеваниями, которые привели к такому симптому.

Кровь – хорошая питательная среда для размножения микроорганизмов, поэтому воспалительный процесс в мочевых путях при гематурии присутствует очень часто.

Крайняя степень воспаления почек и исхода пиелонефрита – это гнойно-некротическое воспаление, называемое «карбункулом почки». Оно сопровождается тяжелым общим состоянием, высокой температурой и интоксикацией, возникновением уросепсиса (бактериального заражения крови с первичным очагом в почке). При этом вторичные гнойные очаги могут возникнуть в любых органах: сердце, легких, головном мозге. Это состояние угрожает жизни, требует неотложного лечения. Иногда для спасения человека приходится принять сложное решение по удалению органа.

Почечная недостаточность – состояние, когда нарушаются или прекращаются функции почек по обмену воды, электролитов и азотистых веществ. При острой почечной недостаточности прекращается выделение мочи. Это может быть связано со множеством причин, в том числе с закупоркой мочеточников камнями, кровяными сгустками, опухолью.

Хроническая почечная недостаточность формируется при различных формах гломерулонефрита, пиелонефрита, опухолях почек и мочевыводящих путей, осложненной мочекаменной болезни, сосудистых заболеваниях (системном воспалении сосудов, сахарном диабете). Все эти состояния на начальном этапе могут проявиться наличием кровяных примесей в моче.

Когда органы не обеспечивают полноценный обмен и выведение шлаков, возникает интоксикация организма продуктами азотистого обмена, показатель которой – уровень креатинина и мочевины крови. Сопровождается это состояние слабостью, кожным зудом, токсическим поражением нервной системы, органов желудочно-кишечного тракта, возникновением плеврита и поражением сердца, костей. Для снятия симптомов самоотравления организма продуктами азотистого обмена пациентка проходит процедуры гемодиализа – очищения крови с помощью аппарата «искусственной почки» и ждет трансплантации донорского органа.

Таким образом, кровяные примеси в моче могут быть первым признаком угрозы жизни и здоровью. В таких случаях важно своевременное обращение к специалистам, постановка точного диагноза и полноценное лечение. Врачи «МедЦентрСервис» принимают пациентов в 17 клиниках в Москве. Каждая из них расположена недалеко от метро, а записаться на прием к специалисту можно в любое удобное время.

К каким врачам нужно обращаться при появлении гематурии?

При впервые возникшем симптоме гематурии обратиться можно к терапевту. Если есть подозрения на МКБ, наличие опухоли, кровотечение в результате травмы, специализированную помощь окажет уролог или хирург.

Осмотр гинеколога необходим всем женщинам, у которых появились кровяные примеси в моче, для исключения женских заболеваний как причинных или фоновых факторов симптома.

Нефролог – специалист, который проводит лечение и наблюдение пациентов с заболеваниями почек, не требующих оперативного вмешательства.

Венеролог окажет помощь при инфекциях, которые передаются половым путем.

В любом случае необходимо выявление причинного заболевания, которое привело к появлению крови в моче.

Диагностика

Для диагностики гематурии необходимы:

• Первичная консультация специалиста с детализацией жалоб, анамнеза заболевания, клинического осмотра с проведением пальпации, перкуссии (постукивания), измерения АД, осмотра на гинекологическом кресле.
• Лабораторные анализы. Они могут включать общий и специальные анализы мочи (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосевы), анализ крови для оценки объема кровотечения и степени анемии, биохимический анализ крови на креатинин и мочевину (это показатели функционирования почек), исследования на неспецифические и половые инфекции различными методами (бакпосевы, микроскопия, ПЦР).
• Инструментальные методы диагностики. В них входит: УЗИ почек, мочевого пузыря, органов малого таза; рентген-исследования почек и мочевыводящих путей, включая КТ; МРТ органов малого таза и забрюшинного пространства; цистоскопия (исследование состояния мочевого пузыря с помощью аппарата, который вводится через уретру).

Лечение

В зависимости от причины гематурии лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативное лечение назначается при воспалительных заболеваниях органов мочеполовой системы и выявлении инфекций, почечной колике. Оно включает антибактериальную терапию с учетом выявленных возбудителей и результатов анализов, назначение противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков, в некоторых случаях – гормонов и цитостатиков (при гломерулонефритах).

При наличии камней, которые не способны выйти самостоятельно, доброкачественных и злокачественных опухолях, эндометриозе органов мочеполовой системы проводятся оперативные вмешательства с различными доступами – через открытые разрезы на коже и эндоскопическими методами через уретру. При МКБ применяется литотрипсия – дробление камней с помощью ультразвука через брюшную стенку или трансуретрально. На фоне проведенного хирургического лечения женщина получает противовоспалительную и антибактериальную терапию, кровоостанавливающие средства и восполняющие объем потерянной крови.

Состояния, которые приводят к появлению крови в моче у женщины, очень многогранны. Профессиональные подходы к диагностике, лечению специалистов «МедЦентрСервис» и своевременное обращение к врачам сохранят здоровье и полноценную жизнь пациенткам.

симптомы, лечение, профилактика обсуждаем с акушер-гинекологом

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле

Выходные прошли прекрасно. Вы сходили в поход с платками или съездили на пляж, где вдоволь наплавались, а потом посидели в холодном мокром купальнике, или побывали на пикнике, где всё было прекрасно, кроме того, что в прохладные вечер вы слишком долго сидели на холодной земле… И вот в результате вы чувствуете резкую боль при мочеиспускании, ощущение невозможности сходить в туалет, приходится выжимать жидкость буквально по капле? Как это ни грустно, скорее всего, у вас начался цистит.

Наш консультант: акушер-гинеколог клиники «Евромед» Алина Владимировна ЧАПЛОУЦКАЯ.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Этот термин нередко используют для обозначения мочевой инфекции, связанной с воспалением слизистой мочевого пузыря и с нарушением его функции.

Появление цистита могут спровоцировать травма слизистой оболочки мочевого пузыря, проблемы с мочеиспусканием, заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов (простаты, уретры, половых органов), кишечные бактерии, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение, и др.

Женщины чаще страдают циститом, нежели мужчины – приблизительно от 20 до 40% женского населения сталкивались с этим заболеванием.

Цистит бывает первичный и вторичный, острый и хронический, инфекционный и неинфекционный. Симптомы цистита зависят от его разновидности.

Симптомы

Острый цистит характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся «режущей» болью, гематурией (кровь в моче), неприятными ощущениями внизу живота, усиливающимися при мочеиспускании, помутнением мочи, повышением температуры тела, общим недомоганием.

При хроническом цистите симптомы могут практически отсутствовать. Единственное, на что можно обратить внимание – это учащение позывов к мочеиспусканию.

Острый цистит диагностируется по клинической картине – ярко выраженные симптомы позволяют легко определить это заболевание. Хронический цистит определяется по характерным симптомам, результатам анализа мочи, данным бактериологических исследований, цистоскопии, функциональным исследованиям состояния нижних мочевых путей.

Лечение

Не затягивайте с обращением к врачу! Только врач сможет оценить ваше состояние и назначить эффективное лечение, благодаря которому вы забудете о неприятных ощущениях очень быстро. При цистите обычно назначают антибактериальные препараты, а также средства, снимающие спазм мускулатуры мочевого пузыря, что уменьшает боли.

При остром цистите пациентам рекомендуют специальную диету с пониженным содержанием кальция и обильное питье, в том числе травяных настоев, оказывающих мочегонное действие. А вот от чая, кофе и спиртного на период лечения лучше отказаться. Чтобы уменьшить боли можно использовать грелки, принимать теплые ванны.

Профилактика

• Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

• Не сдерживайте мочеиспускание, опорожняйте мочевой пузырь регулярно. Застоявшаяся моча – прекрасная среда для размножения бактерий.

• Важно соблюдение гигиены – подмываться не реже раза в день, при этом направление движения губки должно быть спереди назад – чтобы избежать попадания бактерий из анального отверстия во влагалище. Аналогичным способом нужно использовать туалетную бумагу.

• Выбирайте защищенный секс.

• После полового акта совершите мочеиспускание. Так вы смоете бактерии, попавшие в мочеиспускательный канал во время акта.

• Нижнее белье должно быть из натуральных тканей, не стоит на регулярной основе носить синтетические трусики, и особенно – стринги, какими бы красивыми они ни были.

• Избегайте переохлаждения: не сидите на холодных поверхностях, сразу по выходу из воды снимайте мокрый купальник и надевайте сухое белье и т. д.

Автор статьи

Чаплоуцкая Алина Владимировна
Руководитель службы амбулаторной гинекологии и акушерства, врач-акушер-гинеколог, специалист по эстетической и реконструктивной гинекологии

Распространенное неприятное заболевание у женщин

2020.11.02

Цистит

Цистит - это воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего вызывается инфекцией мочевого пузыря, которая беспокоит женщин чаще, чем мужчин. В более легких случаях симптомы и само воспаление проходят сами по себе в течение нескольких дней, но у некоторых людей бывают повторяющиеся эпизоды цистита, и они нуждаются в регулярном и долгосрочном лечении.
В некоторых случаях цистит может привести к более серьезной инфекции почек, поэтому, если симптомы не улучшаются в течение нескольких дней, следует обратиться к врачу.

Признаки и симптомы цистита
Наиболее частые симптомы цистита:
• боль, жжение или покалывание при мочеиспускании
• потребность мочиться чаще и быстрее, чем обычно
• темная, мутная или моча с неприятным запахом
• боль внизу живота
• общее недомогание, боль, тошнота и утомляемость

Когда обратиться к семейному врачу?
Женщинам с циститом не нужно срочно обращаться к семейному врачу, так как в легких случаях кисты улучшаются и проходят самостоятельно без лечения. Попробуйте использовать средства самопомощи или спросите совета у фармацевта.

Для начала вы можете попробовать:
• принимать парацетамол или ибупрофен
• Пить много воды
• Держите мочевой пузырь с горячей водой на животе или между бедрами.
• Избегайте секса
• часто мочитесь
• Собираясь в туалет, протирайте его спереди назад.
• Осторожно промойте область вокруг гениталий чувствительным для кожи мылом.

Некоторые люди считают, что клюквенные напитки и продукты, снижающие мочевую кислотность, помогают, но доказательств их эффективности недостаточно.

Обратитесь к семейному врачу, если:
• вы не уверены, что у вас цистит
• симптомы не улучшаются в течение 3 дней
• у вас часто бывает цистит
• вы заметили тяжелые, более серьезные симптомы, такие как кровь в моче, лихорадка или боль в боку
• вы беременны и имеете симптомы цистита

Обычно ваш врач легко диагностирует цистит, уже во время обследования он может сделать анализ вашей мочи на наличие бактерий, что поможет подтвердить диагноз.

Что вызывает цистит?
В большинстве случаев считается, что цистит вызывается бактериями, которые безвредно живут в кишечнике или на коже и попадают в мочевой пузырь через уретру (уретру).
Не всегда понятно, как это происходит, но некоторые обстоятельства могут повысить риск развития цистита:

• половой акт
• Неправильные гигиенические привычки.
• катетеризация мочевого пузыря (во время медицинских процедур)
• возраст (чаще встречается у лиц моложе 1 года и старше 75 лет)
• беременность
• использование диафрагмы для контрацепции
• Диабет
• Ослабленная иммунная система.

Женщины заболевают циститом чаще, чем мужчины, потому что их задний проход находится ближе к уретре. Уретра у женщин намного короче, что означает, что бактерии легче проникают в мочевой пузырь.

Врачи общей практики обычно легко диагностируют цистит и назначают курс антибиотиков для лечения инфекции. Положительный эффект обычно достигается в течение одного-двух дней. Иногда назначают длительный курс антибактериального лечения.

Профилактика цистита

Если у вас частый цистит, вот несколько советов, которые помогут снизить вероятность его рецидива:

• Не используйте ароматизированную пену для ванн, мыло или тальк в области гениталий.
• принять душ вместо ванны (это позволяет избежать чрезмерного воздействия химикатов в косметических чистящих средствах)
• сходите в туалет, как только почувствуете позыв к мочеиспусканию, и всегда старайтесь полностью опорожнить мочевой пузырь
• Пейте много жидкости (употребление большого количества жидкости может остановить рост бактерий в мочевом пузыре).
• Всегда идите в туалет спереди назад.
• Желательно помочиться сразу после полового акта.
• Не используйте диафрагму для контрацепции (лучше вместо нее использовать другой метод контрацепции).
• Носите нижнее белье из хлопка вместо синтетических материалов, не носите узкие джинсы и брюки.
Традиционно рекомендуется пить клюквенный сок в качестве средства для снижения вероятности цистита, но исследования показали, что он не оказывает значительного эффекта.

Воспаление мочевого пузыря: цистит cимптомы, лечение и профилактика.

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей?  Приблизительно 80 % случаев инфекций мочевых путей вызваны бактериями E. coli. Как избежать цистита и как его лечить, консультирует врач-уролог Дайнис Гилис.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, которое в большинстве случаев вызывает бактериальная инфекция мочевых путей. В более редких случаях причиной цистита является реакция на определенные медикаменты, раздражители – например, средства интимной гигиены (лосьоны, гели, пакеты и т.д.) или спермициды (локальные средства контрацепции). В некоторых случаях цистит может быть осложнением других проблем со здоровьем (диабета, неврологических нарушений, заболеваний, передающихся половым путем, ослабленных защитных сил организма и т. д.).

Симптомы цистита

В основном симптомы цистита у всех женщин похожие, но они могут отличаться в отношении интенсивности и спектра – в зависимости от объема воспаления и особенностей организма женщины и его сопротивляемости. Однако в любом случае это болезненное, неприятное заболевание, которое вызывает затруднения и может стать особенно серьезным, если инфекция поднимется до почек. Поэтому необходимо знать симптомы.

• Сильные, непрерывные и срочные позывы к мочеиспусканию (в том числе сразу после посещения туалета).
• Чувство жжения, болезненность во время мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание с небольшим количеством мочи.
• Кровь в моче (т. е. более или менее выраженная гематурия).
• Непрозрачная моча с плохим запахом.
• Неприятное давящее ощущение в нижней части живота (малом тазу).
• Небольшая лихорадка.

Почему циститом чаще болеют женщины

Женщины болеют бактериальным воспалением мочевого пузыря гораздо чаще, чем мужчины. В соответствии с различными источниками, приблизительно половина женщин за свою жизнь хотя бы один раз болеют циститом. В возрастной группе до 25–30 лет цистит был у одной женщины из трех. Приблизительно у 4 из 1000 беременных в период беременности есть симптомы цистита. Плохая новость – если у женщины был один эпизод цистита, существует вероятность 50 %, что он повторится. И именно повторные заболевания могут быть более тяжелыми и длительными.

Наибольшая вероятность заболеть циститом есть в период более активной и частой половой жизни, например, на начальном этапе новых отношений, во время отпуска или свадебного путешествия, когда у бактерий большая возможность попасть в мочевыводящий канал – не зря цистит называют также болезнью медового месяца.

К тому же при начале новых отношений встречаются две чужие микрофлоры, которым необходимо сосуществовать и адаптироваться друг к другу, однако это происходит не всегда. Причиной является специфика анатомического строения женщины: вход во влагалище расположен очень близко к выходу мочевыводящего канала, к тому же у женщины мочевыводящий канал более короткий и широкий, чем у мужчины, поэтому бактериям гораздо легче и быстрее добраться до мочевого пузыря.

Риск цистита может повышаться в отдельные периоды цикла, а также во время беременности – т. е., под воздействием гормональных колебаний и изменений.

Реакции женщины и ее организма индивидуальны, к тому же могут меняться в разные периоды жизни. Следует помнить, что стресс и тяжелые эмоциональные переживания существенно ослабляют иммунную систему. Под воздействием идентичных факторов в одном случае у женщины образуется воспаление в мочевыводящих путях, а в другом случае – нет.

Цистит и холод

Мы часто говорим – «застудила мочевой пузырь». Но действительно ли холод вызывает инфекцию мочевых путей? На самом деле у инфекций мочевых путей нет прямой связи с замерзанием, скорее охлаждение организма может запустить воспалительный процесс – как фактор, способствующий развитию болезни и усиливающий ее. Опаснее голых лодыжек маленькое синтетическое белье, особенно стринги, которые не только не дают никакого тепла органам малого таза женщины, но и из-за своей формы вызывают трение в области мочеиспускательного канала. Однако, разумеется, если женщина повторно заболевает инфекцией мочевых путей, держать ноги в тепле никогда не повредит.

Как не заболеть циститом?

Клюква и клюквенный сок (точнее – содержащиеся в ее составе дубильные вещества) часто рекомендуются в качестве средства для профилактики рецидивирующих (повторных) инфекций мочевого пузыря. Однако в последнее время опубликованы данные ряда исследований, указывающие на то, что терапевтическая эффективность клюквенного сока преувеличена. Она есть, но меньше, чем считалось до этого. Поэтому скорее всего не стоит считать клюквенный сок панацеей, но и вреда от него не будет (хотя бы потому, что при его употреблении женщина пьет больше жидкости).

Важные рекомендации

• Регулярное употребление большого количество жидкости (лучше всего воды).
• Частое и регулярное опорожнение мочевого пузыря.
• Небольшой позыв к мочеиспусканию – сигнал для посещения туалета.
• Опорожнение мочевого пузыря как можно быстрее после полового акта, во возможности способствуя мочеиспусканию употреблением большого количества жидкости.
• Избегать длительного приема ванны (особенно джакузи), принимать душ вместо приема ванны.
• Щадящая и разумная интимная гигиена.
• Желательно ношение белья из натуральных материалов и не прилегающей к телу одежды.
• Одна из важнейших рекомендаций для профилактики – употребление достаточно большого количества жидкости. Разумеется, если выпивать меньшее количество жидкости, в мочевом пузыре не образуется достаточно много мочи, и реже требуется ходить в туалет. Это означает, что бактерии не вымываются и получают время, чтобы попасть в мочевой пузырь и закрепиться там. Когда это уже произошло, эти вызывающие болезнь микроорганизмы начинают размножаться и вызывают неприятные симптомы цистита, но тогда одной профилактики недостаточно – необходимо более серьезное лечение.

Как избежать цистита?

Чаще всего в терапии цистита применяют антибиотики. Хотя точно известно, в большинстве (около 80 %) случаев цистит вызывает бактерия Escherichia coli (E. coli), было бы правильно при появлении первых симптомов сразу сделать как обычный, так и бактериальный анализ мочи. Бактериальные анализы или посев мочи помогают точно определить бактерии, вызвавшие воспаление, и их чувствительность к антибиотикам, и поэтому – выбрать наиболее эффективную терапию. В случаях, когда первоначальная терапия не была эффективной и/или инфекция мочевых путей после сравнительно непродолжительного времени повторилась, и не была обнаружена другая причина, способствующая воспалению, бактериальные анализы обязательны.

В случаях цистита другого происхождения терапия зависит от конкретной причины заболевания. Необоснованный и неправильный прием антибиотиков из-за других болезней затрудняет эффективное лечение инфекций мочевых путей. Во-первых, есть болезни, для лечения которых (в зависимости от лечения инфекции мочевых путей) антибиотики не требуются, но используются. Во-вторых, семейные врачи лечение цистита нередко начинают с антибиотиков слишком широкого спектра, которые не дают желаемого терапевтического эффекта. Есть случаи, когда женщины на протяжении трех-четырех месяцев получают пять курсов антибиотиков (продолжительностью 5–7 дней), но все равно не выздоравливают. Эти случаи свидетельствуют о том, что изначально не была выбрана правильная терапия, что необходимо очень тщательно подбирать соответствующие лекарства, и их необходимо принимать 6 или более недель. В случае правильного лечения инфекции мочевого пузыря осложнения возникают редко. К сожалению, в случаях, когда болезнь залечена и запущена, последствия могут быть более серьезными, например, почечная инфекция – пиелонефрит или воспаление почечных лоханок.

Азбука цистита

• При появлении первых симптомов цистита первое и главное – пить как можно больше жидкости.
• Если известны факторы, вызвавшие цистит (половые отношения, раздражающая пища, бродящие напитки, простуда и т. д.) – немедленно исключить их и затем думать, что делать дальше.
• Если симптомы не проходят в течение нескольких дней, необходимо обратиться к врачу.
• Помощь врача необходима, если цистит повторяется неоднократно, в моче есть примесь крови, а также в случае появления каких-то из симптомов воспаления;
  • боль в спине или боку;
  • лихорадка или озноб;
  • тошнота или рвота.
• Учитывая увеличивающееся распространение в Латвии хламидиоза, ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем, среди молодежи, если цистит повторяется регулярно и часто, обоим партнерам необходимо сделать анализы на заболевания, передающиеся половым путем (желательно и на ВИЧ).

Фото: Shutterstock

Кровь в моче – причины и лечение гематурии

Кровь в моче — это состояние, которое может затронуть женщин, мужчин и детей. Стоит отметить, что гематурия может возникать и у беременных. Однако независимо от того, у кого он появляется, он связан с тревогой и страхом у пациентов. Следует отметить, что кровь в моче обычно является признаком нарушения работы мочевыводящих путей. Поэтому возникновение гематурии является обязательным условием для немедленного обращения к врачу, который проведет необходимую диагностику, позволяющую установить причины и провести соответствующее лечение.Вопрос в том, каковы симптомы гематурии? О чем свидетельствует кровь в моче, что это значит? Как лечить гематурию?

Что означает кровь в моче?

Кровь в моче, также известная как гематурия или гематурия, является находкой при общем исследовании эритроцитов в моче. Это означает, что в 1 мкл мочи содержится более 5 эритроцитов. Следует указать, что кровь в моче бывает двух видов:

- макрогематурия, то есть наличие которой легко диагностировать самостоятельно; при этом моча имеет красновато-коричневый цвет и мутная, а иногда в ней могут появляться сгустки крови, затрудняющие дефекацию и вызывающие боль при мочеиспускании; причиной гематурии в этой ситуации обычно являются факторы, связанные с мочевыделительной системой, а также некоторые лекарства, например.в снижение свертываемости крови;

- микроскопическая гематурия, т.е. гематурия; Важно отметить, что этот тип крови в моче может быть диагностирован только путем проведения анализов мочи под микроскопом.

0 0

0 0

0 0

5.00 1

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

5.00 1

3.67 3

5.00 1

0 0

Кровь в моче симптомы

Типичным симптомом гематурии является легко наблюдаемое изменение цвета мочи, в котором присутствует кровь или следы крови. Тем не менее у некоторых больных развивается гематурия, которую можно диагностировать только при исследовании под микроскопом.Поэтому в случае гематурии чрезвычайно важны сопутствующие симптомы, благодаря которым можно точно установить причины заболевания. В этом смысле следует отметить, что при возникновении гематурии нередко возникают боли при мочеиспускании. Жжение и зуд также не редкость. Кроме того, при гематурии могут появиться и другие симптомы, такие как лихорадка, боль в животе и общее недомогание. Иногда также могут быть проблемы с поллакиурией или затрудненным мочеиспусканием, а также позывы к мочеиспусканию.Однако это не означает, что кровь в моче должна сопровождаться другими симптомами, так как иногда гематурия бывает безболезненной. Наличие крови в моче может быть вызвано многими заболеваниями, поэтому при любых тревожных симптомах следует проконсультироваться с врачом-специалистом.

Каковы причины гематурии?

Гематурия может быть связана с широким спектром заболеваний. Однако обычно кровь в моче связана с циститом, бактериальным заболеванием, чаще всего вызываемым кишечной палочкой.При этом заболевание поражает больше женщин, чем мужчин. Цистит также относительно распространен во время беременности. Характерным симптомом цистита являются явления дизурии, т. е. болезненное давление на мочевой пузырь, поллакиурия в небольшом количестве. Также ощущается жжение при мочеиспускании. Еще одной причиной появления крови в моче могут быть камни в почках, в которых образуются отложения – камни в почках. В течении болезни, кроме гематурии, отмечаются также дизурические симптомы в виде болей в поясничном отделе позвоночника, часто иррадиирующих в пах или мошонку у мужчин, а у женщин в половые губы.Это заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Гематурия также может быть следствием опухоли в почке. Важно отметить, что обычно это происходит у пациентов старше 50 лет, чаще у мужчин, чем у женщин. Следует указать, что в начальной стадии рак почки не сопровождается характерными симптомами, поэтому заболевание трудно обнаружить, в связи с чем его обычно диагностируют на запущенной стадии. В этом случае гематурия свидетельствует о далеко зашедшем опухолевом процессе.Лечение в этом случае состоит из хирургического удаления опухоли и проведения химиотерапии. Кроме того, следует указать, что кровь в моче может быть признаком рака мочевого пузыря. Рак в этом случае обычно возникает у пожилых людей. Сгустки крови также являются характерным признаком заболевания. Другие симптомы включают поллакиурию, боль в поясничной и надлобковой областях и увеличение лимфатических узлов. Лечение в этом случае состоит из химиотерапии, лучевой терапии, а также иммунотерапии и оперативного лечения.

Причиной гематурии также могут быть:

- травматические повреждения мочевыделительной системы, в т.ч. разрыв почки,

- острое воспаление нервной системы,

- туберкулез почек,

- злокачественная гипертензия,

- заболевания предстательной железы (чаще у мужчин старше 50 лет),

- инородное тело в мочевом пузыре,

- геморрагический цистит,

- острый гломерулонефрит,

- кисты почек.

Следует отметить, что гематурия бывает и у больных с паразитом в нервной системе, а также при порфирии и при наличии в крови миоглобина или гемоглобина. Иногда следы крови в моче могут появляться и после полового акта. Красный цвет мочи также может быть следствием употребления большого количества свеклы или свекольного сока. В этом случае красная или розовая моча не является поводом для беспокойства.

Лечение гематурии

Лечение гематурии зависит от основного заболевания.Поэтому необходимо обратиться к врачу-специалисту, который проведет диагностику проблемы и поставит однозначный диагноз. Следует указать, что диагностика гематурии возможна при проведении анализов крови и мочи.

Лечение цистита основано на применении антибиотиков. Также часто назначают обезболивающие и диастолические препараты. Следует подчеркнуть, что лечение в домашних условиях, в основе которого лежит использование клюквенного сока или экстракта клюквы, также является эффективным методом.Эти средства доступны в аптеках в виде таблеток и БАДов. Стоит отметить, что клюква подкисляет мочу, создавая тем самым неблагоприятные условия для развития бактерий. При гематурии, вызванной нефролитиазом, чаще всего применяют симптоматическое лечение путем введения обезболивающих и диастолических препаратов. Также стоит внедрить домашнее лечение, в основе которого лежит правильная гидратация организма, благодаря которой иногда удается вывести мелкие камни из почек во время мочеиспускания.Однако иногда необходимо удаление камней в почках путем экстракорпоральной литотрипсии (дробления камней), реже эндоскопического удаления камней или оперативного вмешательства.

.

Гематурия (кровь в моче) – причины и лечение

Гематурия, или гематурия, – это общее исследование мочи на эритроциты или эритроциты, обнаруживаемые в количестве более 5 в 1 мкл. Различают два типа гематурии: микрогематурия и макрогематурия. При микрогематурии (другое название — гематурия) кровь в моче не видна невооруженным глазом, а избыточное количество эритроцитов обнаруживается только при исследовании мочи. При макрогематурии моча темного цвета, поэтому наличие крови можно выявить без дополнительных анализов.Имейте в виду, что иногда ваша моча может изменить цвет с желтого на красный после употребления определенных продуктов или приема определенных лекарств. К таким продуктам относятся прежде всего свекла и ревень, а к лекарственным препаратам — рифампицин.

Каковы причины гематурии?

• Цистит
Первой причиной появления крови в моче является воспаление мочевого пузыря.Это бактериальное заболевание, наиболее частым возбудителем которого является кишечная палочка. Заболевание чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и чаще всего поражает женщин в возрасте от 15 до 35 лет. Довольно часто цистит возникает и при беременности. Для течения цистита характерны дизурические явления, т. е. болезненные позывы к мочеиспусканию, мочеиспускание значительно чаще, но в значительно меньших количествах (иногда моча выделяется буквально «по каплям»).Также отмечается частое жжение при мочеиспускании. Антибиотики и химиотерапевтические средства обычно используются для лечения гематурии, вызванной циститом, и пациентам часто требуются обезболивающие и диастолические препараты. Также стоит использовать клюквенный сок или экстракты клюквы, доступные в аптеках в виде таблеток. Клюква подкисляет мочу и тем самым создает неблагоприятные условия для размножения бактерий.

• Нефролитиаз
Второй причиной появления крови в моче являются камни в почках.В его ходе образуются отложения, т. е. камни в почках, в результате их выпадения из химических веществ. Обычно встречаются подагрические, кальций-оксалатные и кальций-фосфатные камни, при этом значительно реже встречаются цистиновые и струвитные камни. Камни в почках чаще встречаются у мужчин. Сопровождается гематурией, дизурией, болями в поясничном отделе позвоночника, которые у мужчин часто иррадиируют в пах или мошонку, у женщин - в половые губы.Боль часто настолько сильна, что больной не может сидеть и немного облегчается при ходьбе. Симптоматические препараты (анальгетики и спазмолитики) применяют для лечения гематурии, вызванной камнями в почках. Правильная гидратация и, таким образом, увеличение диуреза также очень важны — благодаря этой процедуре часто удается удалить мелкие камни во время мочеиспускания. Другими методами удаления камней из почек являются прежде всего экстракорпоральная литотрипсия, т. е. дробление камней, реже проводится эндоскопическая экстракция камней и еще реже традиционная хирургия.

• Рак почки
Рак почки также является очень серьезной причиной гематурии. Обычно встречается у людей старше 50 лет, мужчины болеют в два раза чаще, чем женщины. Значительно чаще развивается у больных с синдромом Гиппеля-Линдау (это сосуществование гемангиом в ЦНС и в сетчатке глаза, заболевание наследуется по аутосомно-доминантному типу). На начальной стадии рак почки не имеет характерных симптомов, поэтому его трудно обнаружить и обычно выявляют в далеко зашедшей форме.Гематурия в своем течении, к сожалению, уже свидетельствует о прогрессировании неопластического процесса. Лечение заключается в удалении опухоли. К сожалению, химиотерапия неэффективна, иногда применяют иммунотерапию интерлейкином 2.

• Рак мочевого пузыря
Еще одной причиной появления крови в моче является рак мочевого пузыря. Это новообразование возникает преимущественно у лиц пожилого возраста, обычно на 7-8-м десятилетии жизни, чаще у мужчин. Кровь в моче часто является первым симптомом рака мочевого пузыря, и в кровавой моче обычно видны сгустки крови.Другие симптомы включают боль при мочеиспускании, более частое мочеиспускание, боль в поясничной и надлобковой области, увеличение лимфатических узлов. Лечение включает химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию и хирургическое вмешательство.

Гематурия возникает также при гломерулонефрите. Также значительно реже его можно обнаружить при геморрагическом диатезе или у больных, принимающих антикоагулянты. Гематурия также может возникнуть в случае травмы, приведшей к повреждению мочевыделительной системы.Кровь в моче также типична для ночной пароксизмальной гемоглобинурии — редкого заболевания, связанного с распадом эритроцитов в ночное время. Гематурия также присутствует при шистосомозе, т. е. заражении трематодами (паразитами), принадлежащими к роду Schistosoma.

Что делать, если я вижу кровь в моче? Лечение гематурии 9000 5

В этом случае немедленно обратитесь к врачу! Необходимо выяснить причину гематурии. Затем врач соберет подробный, развернутый анамнез ваших недомоганий: спросит, впервые ли возникла гематурия или такая ситуация уже случалась раньше.Кроме того, врач захочет узнать, не сопровождаются ли гематурия другими недомоганиями, такими как боль и жжение при мочеиспускании, учащение мочеиспускания, малые порции мочи, боли в надлобковой и поясничной области, лихорадка. После тщательного сбора анамнеза врач решит, какие возможны дополнительные исследования будут необходимы, обычно необходим общий анализ мочи и УЗИ брюшной полости. После проведения анализов и постановки достоверного диагноза можно начинать соответствующее лечение гематурии.

Каждая гематурия требует срочной консультации с врачом! Гематурия может быть связана с действительно опасными заболеваниями, а отсутствие своевременной диагностики и адекватного лечения может привести к быстрому ухудшению нашего здоровья. Поэтому, если вы наблюдаете гематурию, не пугайтесь и немедленно обратитесь к врачу. Большое значение в этом случае имеет своевременная помощь и начало соответствующего лечения гематурии.

.90 000 Кровь в моче - причины. Что такое гематурия?

Гематурия может возникнуть при различных обстоятельствах, иногда только один раз, но и тогда ее нельзя игнорировать. Кровь в моче часто является симптомом нарушений мочевыделительной системы, источником которых могут быть нарушения в работе почек (нефролитиаз, рак, цистит).

Есть две группы крови в моче:

1. Макроскопическая гематурия, т.е. та, которую мы можем обнаружить в моче самостоятельно – выделяемая жидкость красно-коричневого цвета, она мутная, могут быть даже сгустки, затрудняющие дефекацию и вызывающие боль.Это может быть вызвано факторами внутри мочевыделительной системы, а также некоторыми лекарствами, например, теми, которые снижают свертываемость крови.
2. Микроскопическая гематурия (гематурия), которую можно диагностировать только при микроскопическом исследовании мочи.

Купить Общий анализ мочи по почте - 10 параметров мочи, которые помогут вам определить, есть ли кровь в моче. Вы можете найти опрос на Medonet Market.

Причиной гематурии может быть:

1. травматическое повреждение мочевыделительной системы (напр.разрыв почки),
2. нефролитиаз, в ходе которого камень повредил кровеносный сосуд в почечной лоханке или при продвижении по мочеточнику,
3. инфаркт почки,
4. острое воспаление мочевыделительной системы,
5. полипы или папилломы мочевого пузыря, а также другие новообразования почек или мочевыводящих путей,
6. туберкулез почек,
7. злокачественная гипертензия,
8. заболевания предстательной железы (старше 50 лет)лет у мужчин),
9. инородное тело в мочевом пузыре.

При дальнейшей диагностике гематурии важно найти причину. Важно установить давность наличия крови в моче и были ли у вас ранее подобные жалобы. Наиболее частые причины появления крови в моче связаны с заболеваниями почек, мочевыделительной системы и мочевого пузыря.

Тест-полоска на инфекции мочевыводящих путей поможет вам диагностировать проблемы с мочеиспусканием.в обнаруживает кровь в моче.

К причинам относятся:

1. Камни в почках : Чаще локализуются в пояснице, сопровождаются болями в животе, иногда рвотой. Диагностика включает УЗИ или компьютерную томографию брюшной полости без контраста. Кровь в моче возникает из-за того, что камень, который проходит через мочевыводящие пути, имеет острые края и вызывает кровотечение.

2. Цистит : симптомом этого заболевания является частое мочеиспускание с ощущением жжения.Больной испытывает сильные позывы в туалет, боли в пояснице и высокую температуру. При цистите моча темная и содержит кровь.

3. Инфекция мочевыводящих путей : проявляется болью при мочеиспускании и болезненными позывами к мочеиспусканию. Больные жалуются на недержание мочи, которое часто сопровождается высокой температурой. В случае инфекции мочевыводящих путей специалист рекомендует общий анализ мочи и посев.

4. болезни почек: острый гломерулонефрит, IgA-гломерулонефрит, очагово-сегментарный гломерулонефрит, мембранозный гломерулонефрит. дегенеративные изменения клубочков.

5. Кисты на почках : связаны с болью в животе и болью в пояснице. Симптомом этого заболевания является высокое кровяное давление. Врач рекомендует компьютерную томографию живота без контраста и УЗИ.Кровь в моче вызвана грибковыми или бактериальными инфекциями и повреждением мочевыводящих путей.

Кровь в моче также встречается у пациентов:

1. при эндометриозе: кровь появляется во время менструального кровотечения;
2. после биопсии простаты или цистоскопии;
3. при заболеваниях печени, сопровождающихся нарушениями свертываемости крови;
4. при васкулите;
5. при тромбоцитарно-геморрагическом диатезе;
6. с болезнью Schönlein-Enoch;
7. с гемофилией.

Красная моча не всегда является признаком крови в моче! Чтобы убедиться, что причиной изменения цвета действительно является кровь, можно купить в аптеке домашний диагностический тест (ознакомьтесь с предложением). С его помощью мы проведем общий анализ мочи, который помимо наличия крови определяет еще девять важных параметров.

Гематурия очень часто:

1. при наличии у больного паразита в мочевыделительной системе;
2. при наличии в крови миоглобина или гемоглобина;
3. у больных порфирией.

Вы наблюдаете тревожные симптомы? Проанализируйте их сами в медицинской анкете и решите, идти ли к врачу.

Кровь в моче и рак

Да, бывают случаи, когда отсутствие крови в моче может указывать на рак. Чаще всего опухоль локализуется в предстательной железе, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. Кровь в моче может свидетельствовать о раке мочевыделительной и половой систем.Кровь в моче может указывать на рак:

1. мочевая система,
2. половая система,
3. предстательная железа,
4. почечная лоханка,
5. мочевой пузырь
6. почки,
7. уретра.

Кровь в моче часто считается первым симптомом рака, а иногда и единственным.Именно поэтому важно каждый раз консультироваться с врачом для принятия решения о дальнейшем лечении.

Если вы заметили кровь в моче, обратитесь к врачу (собранную мочу можно хранить не более трех часов). Специалист направит нас на аналитический анализ мочи вместе с исследованием осадка. Если тест показывает лейкоциты и бактерии, подозревают инфекцию.Однако, если выполненный посев указывает на бактериальную инфекцию, начинают лечение антибиотиками.

При гематурии:

1. сохранять спокойствие,
2. явиться на урологический осмотр как можно скорее,
3. провести анализ мочи в короткие сроки (в пределах общепринятых правил),
4. при сильной боли однократно принять обезболивающее и обратиться к урологу.

Если вам нужна срочная консультация с врачом, запишитесь на прием к телевидению. На haloDoctor.pl вы можете быстро и безопасно воспользоваться онлайн-консультацией с урологом. Вы получите необходимую поддержку немедленно и не выходя из дома.

Кровь в моче следует диагностировать незамедлительно, особенно если она сопровождается следующими симптомами:

1. высокая температура,
2. позыв к мочеиспусканию
3. затрудненное мочеиспускание
4. жжение уретры.

Пациентам до 50 лет проводят УЗИ брюшной полости или КТ брюшной полости и таза. Однако у пациентов старше 50 лет цистоскопию проводят, особенно при наличии риска онкологических заболеваний. Специалисты часто проводят ПСА при раке предстательной железы, и если тест положительный, врач направляет пациента на дальнейшую диагностику.

Гематурия может быть одним из симптомов более серьезных проблем с почками.Лабораторная диагностика заболеваний почек представляет собой пакет анализов крови и мочи, проводимых в учреждениях «Полмед» по всей стране. Купите сегодня в Медонет Маркет и позаботьтесь о своем здоровье.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома.

90 172

Антипрививка выздоравливала... с мочой. Врачи еле спасли

Антипрививочник Кристофер Ки утверждал, что моча не только лечит рак и ВИЧ, но и предотвращает заражение коронавирусом. Американец изначально только...

Сильвия Черняк

Это могут быть симптомы рака.Они дают вам знать после еды и при мочеиспускании

Показатели выявления рака и выживаемости значительно ухудшились в последнее время из-за пандемии. Поэтому необходимо сделать все, чтобы...

Адриан Домбек

Тема недержания мочи до сих пор является запретной темой.Как ухаживать за тазовым дном?

Давайте поговорим о проблемах с промежностью. Это такая же часть тела, как и любая другая. Кроме того, он требует исключительного ухода. Деторождение силами природы или изменение... 9000 3

Недержание мочи составляет около 30 процентов.взрослые женщины. Как справиться с неприятным недугом?

Недержание мочи является одной из наиболее распространенных и неприятных проблем у женщин, в том числе молодых женщин. Для многих из них это запретная тема, о которой им неудобно говорить...

Что означает темная моча? О каких заболеваниях он может свидетельствовать? [ОБЪЯСНЯЕМ]

Темная моча часто возникает при приеме антибиотиков.Это, однако, не единственная причина ненормального цвета, которая может вызывать беспокойство. Из них ...

Татьяна Наклицкая

Что показывает сахар в моей моче?

Почему в моей моче появляется сахар? Означает ли это серьезные заболевания? С какими заболеваниями связано его присутствие? Какое исследование стоит...

Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

«Женщины ищут подтверждение того, что они не одиноки, что эта проблема касается не только их».Тихий недуг польских женщин

Даже маленькие девочки должны знать, как пользоваться туалетом и как вставать с постели по утрам, чтобы избежать недержания мочи в будущем. Они могут навредить им...

Александра Липец

Что означают аморфные ураты в моче?

О чем свидетельствует наличие аморфных уратов в моче? Что такое аморфные ураты? Какую роль они играют в организме? Опасны ли они для здоровья? К чему...

Лук. Анна Митшке

Что показывает коричневая моча?

Почему моча становится коричневой? Что это может означать для пожилого человека? Связано ли это с болью в пояснице? По какой причине появляется коричневый цвет...

Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

Что показывает зеленая моча?

Почему моя моча зеленая? Является ли это симптомом инфекции? Может ли зеленый цвет мочи быть связан с диетой и употреблением изотонических напитков? Будь то...

Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский

.90 000 Гематурия - каковы ее причины?

Присутствие крови в моче может быть вызвано многими причинами, в том числе заболевания почек, нарушения свертываемости крови, эндометриоз, сосудистые заболевания или рак мочевыделительной системы. Лихорадка или напряженные физические нагрузки могут способствовать кратковременной гематурии.

Что такое гематурия?

Гематурия — наличие чрезмерного количества эритроцитов в моче.Определяется как наличие более трех клеток крови в поле зрения при микроскопическом исследовании осадка из правильно приготовленной пробы мочи. Микроскопическая гематурия, также называемая гематурией, — это состояние, которое мы не можем увидеть невооруженным глазом. При макрогематурии цвет мочи колеблется от розоватого до красного или коричнево-красного цвета.

Гематурия диагностируется при исследовании образца мочи. Методика исследования заключается в измерении 5 миллилитров мочи, центрифугировании пробы, удалении количества суперненетау, т.е. жидкости, оставшейся над осадком, в зависимости от желаемой концентрации препарата, а затем подготовке препарата для микроскопического исследования.Препарат просматривают при двух уровнях увеличения и подсчитывают эритроциты или эритроциты при увеличении в 400 раз.

Нормальный образец мочи может содержать эритроциты, но их количество не должно превышать двух в поле зрения теста. Обнаружение более трех клеток крови в поле зрения приравнивается к диагнозу гематурия. Наличие клеток крови в моче можно определить и с помощью тестов на наличие гемоглобина - эритроцитарного белка в моче.

Для точной оценки интенсивности гематурии оценивают отношение гемоглобина мочи к концентрации гемоглобина в крови пациента. Результат теста называется urrite и выражается в процентах. Тест также полезен для диагностики локализации источника гематурии. Значение выше 1% указывает на происхождение из нижних мочевыводящих путей, т. е. из мочевого пузыря или уретры.

Гематурия - подразделение

Гематурия может быть подразделена на:

• микроскопическая гематурия
• макроскопическая гематурия , т. е. изменение цвета выделений невооруженным глазом, при котором цвет выделенной мочи становится розоватым, красным или коричнево-красным.

По месту поступления эритроцитов в мочу гематурию делят на:

• клубочковую , при которой клетки крови попадают в мочу на клубочковом уровне,
• внеклеточную , при которой эритроциты выходят с мочой в дальнейшие части эритроцитов мочевыводящие пути.

Кровь в моче - причины

Кровь в моче ± может быть результатом заболеваний, нарушений или травм, затрагивающих любой из компонентов мочевыделительной системы, а также системных патологий, например осложнение применения антикоагулянты.

К причинам гематурии относятся:

• гломерулонефриты и нефропатии,
• опухоли мочевыделительной системы - почек, мочеточников, мочевого пузыря, предстательной железы (предстательной железы),
• бактериальные и небактериальные воспаления почек, мочевого пузыря, мочеиспускательный канал,
• мочекаменная болезнь,
• механические повреждения почек или других элементов мочевыделительной системы,
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы,
• эндометриоз,
• сосудистые нарушения - инфаркт почки, тромбоз почечных сосудов,
• нарушения свертывания крови, например.в результате передозировки антикоагулянтов,
• опухолевая инфильтрация соседних органов,
• свищи,
• инородное тело в уретре,
• кисты почек.

Кратковременная гематурия может возникнуть в результате лихорадки или очень интенсивной физической нагрузки .

Гематурия - диагностика

При диагностике причин гематурии важны анамнез, обстоятельства гематурии и сопутствующие симптомы.Оценка осадка мочи также важна не только в разрезе количества эритроцитов, но и их морфологии, наличия других компонентов, например эритроцитов или кристаллов. Измеряют и другие лабораторные показатели: показатели периферической крови, показатели свертывающей системы, функцию почек, воспаление.

Дополнительные исследования проводятся в зависимости от типа гематурии. Среди визуализирующих исследований используются : УЗИ , урография классическая и КТ .Дополнительно проводят цистоскопию при негломерулярной гематурии и биопсию почки при гломерулярной гематурии.

Показания к каждому анализу определяет врач, а лечение зависит от причины гематурии.

Читайте также:
Тест рСКФ 2 - что это такое и каков стандарт?
Больные почки не болят. Что, кроме диабета, может их погубить?
Что вызывает камни в почках?

Источники:

• Цехановский К.«Гематурия» в «Оценке функции почек» в Wielka Interna- Nephrologia, изд. Medical Tribune Polska, Варшава, паб. электронный.
• Кокот Ф., Драбчик Р. "Крвиомоч" в Интерна Щеклик - небольшой учебник 2019/20, изд. Практическая медицина, Краков, 2019 г., ISBN: 978-83-743-0569-3.
• Рутинное исследование осадка мочи – возможности для улучшения качества результатов путем внедрения стандартизированной процедуры тестированияЧижевска, А. Стенцел1, А. Паканис Журнал лабораторной диагностики 2009 г., том 45, номер 3, 219-229.

.

Кровь в моче – откуда берется гематурия, диагностика, возможные причины

Камила Снежек

Дата Добавлена: 20.10.2021

И И И

Кровь в моче всегда должна быть сигналом тревоги.Он может быть виден невооруженным глазом и меняет цвет мочи на коричневый или красный, но может быть и латентным, видимым только под микроскопом. В обоих случаях она может предвещать серьезные проблемы с мочевыводящей системой, в том числе злокачественные новообразования почек или мочевого пузыря, но имеет и прозаические и безобидные причины.

Что такое гематурия? Гематурия или гематурия – это наличие эритроцитов в моче. Эритроцитов может быть достаточно, чтобы сделать мочу коричневой, или их может быть так мало, что они обнаруживаются только при лабораторном анализе.Количество эритроцитов в пробе свидетельствует об одном из двух видов гематурии: это

• Микрогематурия - иначе известная как гематурия, невидимая невооруженным глазом, выявляемая только лабораторными методами. В моче в поле зрения более 3 эритроцитов (или, по другим данным, более 5 эритроцитов, что соответствует 100-800 эритроцитов в 1 мл мочи). Наличие единичных эритроцитов в моче считается нормальным, непатологическим состоянием.
• Макрогематурия - ненормальный цвет мочи, видимый невооруженным глазом, обычно от розового до коричневого.Цвет мочи зависит от количества присутствующих эритроцитов и времени от момента кровотечения до мочеиспускания. Иногда в моче появляются кровяные сгустки, и мочеиспускание может быть болезненным.

В зависимости от места возникновения кровотечения различают следующие гематурии: дистальные отделы мочевыводящих путей) - розовая или красная моча.Внеклубочковые причины составляют 90 процентов. все случаи гематурии.

Изменение цвета мочи

Существует ряд причин неприятного изменения цвета мочи, и кровь не всегда отвечает за цвет мочи. Пациент, заметивший изменение цвета мочи, должен учитывать:

• недавно принимал лекарства с побочным эффектом изменения цвета мочи (например, сульфаниламиды, нитрофурантоин, производные ацетилсалициловой кислоты, феназопиридины, фенолфталеин и др., стоит уточнить в листок-вкладыш)
• потреблял продукты, окрашивающие мочу (пищевые красители, свекла, ежевика, ревень, болгарский перец)
• имел контакт с токсинами (свинец, бензол, мышьяк)

Красная или коричневая моча также может быть результатом ее наличие в моче гемоглобина (гемоглобинурия) или миоглобина (миоглобинурия), при микроскопическом исследовании которых не обнаруживаются эритроциты.

Что делать, если в моче кровь?

Пациент, обнаруживший кровь в моче, должен обратиться к врачу общей практики. Для посещения урологической клиники, куда попадает большинство пациентов с заболеваниями мочевыводящих путей, необходимо направление от терапевта (для частных посещений направление не требуется). Каждый случай гематурии требует тщательной диагностики и определения причины и локализации кровотечения, может быть полезным определение других симптомов, отмечаемых больным, таких как:

• повышение температуры тела
• боль, жжение при мочеиспускании
• поллакиурия или олигурия
• императивные позывы к мочеиспусканию
• боль в поясничной области или внизу живота
• слабость
• диарея (с кровью или без крови)
• отек
• гипертония

Недавняя история стрептококкового фарингита, импетиго, гломерулонефрита почек после инфекции или вирусных инфекций.Может случиться так, что кровь в моче является единственным тревожным симптомом, а в некоторых случаях болезнь развивается совершенно бессимптомно, и кровь (латентная) выявляется только при обследовании - общий анализ мочи стоит делать хотя бы раз в год или получение в аптеке стрип-теста для домашнего обследования.

>> Лекарства и пищевые добавки при воспалении мочевыделительной системы

Кровь в моче - причины

Существует ряд возможных причин появления крови в моче, не все из которых опасны для здоровья и жизни.Однако стоит быстро установить причину кровотечения в мочевыводящие пути, чтобы предотвратить возможные осложнения или развитие тяжелых заболеваний.

• нефролитиаз - крайне болезненное заболевание, заключающееся в образовании отложений в мочевыводящих путях, т.е. камни в почках. Симптомами мочекаменной болезни являются выраженные приступы колик в поясничной области, гематурия, тошнота и рвота, лихорадка, слабость. Инфекция мочевыводящих путей также распространена. Лечение основано на хирургическом удалении камней в почках.
• рак мочевыделительной системы - считаются сложными и опасными, так как обычно диагностируются слишком поздно. Их течение длительное время бессимптомно или симптомы опухоли путают с инфекцией мочевыводящих путей. Гематурия является наиболее важным симптомом рака мочевыводящих путей. Другие включают боль в поясничной области, поллакиурию, жжение в уретре и потребность в мочеиспускании в ночное время. К наиболее опасным онкологическим заболеваниям мочевыделительной системы относятся рак почки (чаще ПКР), рак мочеточников и мочевого пузыря.

• гломерулонефрит - возникает в результате вирусной или бактериальной инфекции или, например, приема некоторых лекарственных препаратов или наличия раковых клеток, и возникает в результате нарушения работы иммунной системы, направленной на нормальные клубочки. Заболевание может сопровождаться болями в поясничной области, гематурией, пенистой мочой, отеками лица и лодыжек, снижением аппетита, лихорадкой. Лечение зависит от причины заболевания, его характера (острое или хроническое воспаление), состояния больного и осложнений.
• инфекции мочевыводящих путей - или инфекции мочевого пузыря, вызванные наличием патогенных микроорганизмов в уретре, мочевом пузыре, мочеточниках или почках. Гематурия — относительно редкий симптом, чаще всего это жжение при мочеиспускании, императивные позывы к мочеиспусканию, поллакиурия, боль, иногда также тошнота, лихорадка. Инфекция лечится антибактериальной терапией.

• травмы - бурая гематурия, напоминающая темное пиво, часто сопровождает состояния после ушиба почки или почки.При легкой травме гематурия исчезает самопроизвольно через несколько дней, при тяжелых травмах может потребоваться хирургическое вмешательство и даже удаление почки. Кровь в моче также может быть вызвана прямым повреждением уретры.
• сосудистые нарушения (тромбоз почечных сосудов, инфаркт почки) - закупорка кровоснабжения почки может протекать бессимптомно или вызывать неспецифические симптомы, спутанные, например, с камнями в почках. Симптомами, на которые всегда следует обращать внимание, являются гематурия и протеинурия, боли в поясничной области, тошнота, рвота.Инфаркт почки обычно требует хирургического вмешательства и применения соответствующих антикоагулянтов (например, гепарина, варфарина или аценокумарола).
• инородное тело уретры - инородные тела уретры или мочевого пузыря диагностируются редко и касаются таких групп пациентов, как психически больные, заключенные или лица, занимающиеся рискованным сексом, в том числе нестандартными аутоэротическими приемами. Введение инородного тела (в медицинской литературе упоминаются, в том числе, пинцеты, зажимы, ручки или кабели) в уретру очень часто приводит к инфекциям мочевыводящих путей и более серьезным осложнениям, таким как периуретральные и окологлоточные абсцессы или мочевые свищи.Помимо болей и затрудненного мочеиспускания у больных может развиться гематурия. Удаление инородных тел обычно связано с хирургическими вмешательствами, так как на предметах может образоваться толстый слой мочевого конкремента.
• другие причины - среди других возможных факторов, ответственных за появление крови в моче, есть, например. эндометриоз (поражения эндометрия в мочевыводящих путях), заболевания предстательной железы у мужчин, анатомические дефекты (например, синдром щелкунчика, то есть сдавление левой почечной вены аортой и верхней брыжеечной артерией), туберкулез почек, гиперкальциурия, гиперурикозурия, пиелонефрит, нефропатия, Альпорт синдром, полипы, кисты.У некоторых пациентов эпизодическая гематурия может быть вызвана тяжелыми физическими упражнениями (гематурия бегунов) или половым актом.

Общий тест мочи URS 10 Тест URS 10 предназначен для общего домашнего анализа мочи. Тест представляет собой полосу, на которой размещены отдельные поля в виде 10 цветных квадратов. Каждый из квадратов соответствует одному из показателей (глюкоза, билирубин, кетоновые тела, удельный вес, кровь, рН, белок, уробилиноген, нитриты, лейкоциты). Тест URS 10 заключается в погружении тест-полоски в образец мочи и визуальном сравнении цвета отдельных полей с цветовой шкалой, входящей в комплект поставки. ЗАКАЗАТЬ СЕГОДНЯ 90 120

Диагностика крови в моче

Пациент, обращающийся к терапевту первичной медико-санитарной помощи или урологу по поводу крови в моче, всегда подробно опрашивается о состоянии его здоровья, семейных условиях, оценке обстоятельств гематурии и ее характеристик и других сопутствующих симптомов.Врач может назначить следующие анализы:

• полоска для анализа крови в моче (доступна в аптеке, можно сделать дома)

• общий анализ мочи и осадка
• анализ крови (например, креатинин, общий анализ крови, СРБ, концентрация натрия, калия, кальция)
• УЗИ органов брюшной полости
• классическая урография или урография с использованием метода спиральной КТ
• цистоскопия (эндоскопическое исследование мочевыводящих путей) и цитологическое исследование мочи
• гинекологическое исследование у женщин
• в случае при подозрении на гломерулярную болезнь почек - биопсия почки

Показания к исследованиям всегда определяет врач, а лечение зависит от причины гематурии.

.

Инфекция мочевого пузыря | Синево

Цистит – одно из наиболее распространенных заболеваний, поражающих женщин. Подсчитано, что до половины женщин хотя бы раз в жизни сталкивались с циститом. В физиологических условиях среда мочевого пузыря стерильна, то есть в ней отсутствуют бактерии. Болезненное состояние, известное как воспаление этого органа, развивается, когда болезнетворные микроорганизмы (обычно бактерии) проникают туда и размножаются, что и вызывает симптомы заболевания.

Это заболевание встречается примерно в 50 раз чаще у женщин, чем у мужчин. Этот дисбаланс вызван анатомическими различиями в длине уретры, трубки, по которой моча выводится наружу. У женщин уретра намного короче, чем у мужчин, а это означает, что бактерии имеют «более короткий путь» для попадания в мочевой пузырь и вызывают воспаление. Обычно заболевание протекает без серьезных осложнений, но при отсутствии лечения может привести к необратимому нарушению функционирования выделительной системы.

Симптомы цистита

Наиболее распространенные симптомы цистита:

• жжение и дискомфорт при мочеиспускании
• частые позывы к мочеиспусканию
• позыв к мочеиспусканию
• общее ухудшение самочувствия
• изменение цвета мочи на темный, мутный
• субфебрильная лихорадка или лихорадка
• боль в животе или пояснице

Цистит обычно вызывается бактериями, которые попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.Гораздо реже причиной являются грибковые или вирусные агенты. Наиболее распространенным фактором риска цистита является сексуальная активность, на которую приходится до 90% инфекций, отсюда и старое название болезни — «синдром медового месяца».

Нелеченный сахарный диабет является еще одним фактором риска развития цистита. Когда уровень сахара в крови слишком высок для того, чтобы организм мог использовать его достаточно быстро, избыток выводится с мочой, что приводит к большому количеству простых углеводов в мочевом пузыре.Они являются идеальной средой для размножения этих микроорганизмов, что способствует гораздо более легкому размножению там бактерий.

Другими заболеваниями, которые могут вызвать это заболевание в своем течении, являются, в частности:

• гиперплазия предстательной железы у мужчин
• везикулотурический дренаж — заболевание, при котором моча затекает обратно из мочевого пузыря в почки
• ситуация, когда у пациента установлен мочевой катетер в течение длительного периода времени.

Цистит беременных

При возникновении цистита у пациентки во время беременности следует подходить с большей осторожностью. В этой ситуации лечение также назначают значительно чаще, чем в других группах больных - это связано с повышенным риском осложнений данного заболевания, что могло негативно сказаться на течении болезни беременности.Во время беременности уровень гормонов у женщины значительно отличается от уровня до беременности.

Одним из гормонов, уровень которого значительно увеличивается в этот период, является прогестерон. В результате действия этого гормона изменяется работа мочевыделительной системы, что увеличивает риск того, что он распространится и на почки. Пиелонефрит – гораздо более серьезное заболевание, которое может иметь серьезные осложнения для здоровья матери и ребенка, поэтому даже при отсутствии или незначительных симптомах воспаления, но при одновременном обнаружении бактерий в выделяемой моче рекомендуется антибактериальная терапия.

Цистит у детей

Цистит у детей характеризуется различными факторами риска и различными анатомическими условиями. У новорожденных мальчиков заболеваемость этим заболеванием выше, чем у новорожденных девочек - эта пропорция восстанавливается только после 1 года жизни. У маленьких детей цистит часто может быть вызван наследственным дефектом формы протоков, которые являются частью мочевыводящих путей. Также симптомы этого заболевания у детей могут быть иными, чем у взрослых.Наиболее частыми симптомами являются лихорадка, сопровождающаяся потерей аппетита, рвотой, повышенной сонливостью и плачем. У детей всегда необходимо консультироваться с врачом по поводу всех подобных симптомов, ведь невылеченный цистит может привести к очень серьезным осложнениям, вплоть до развития бактериального менингита.

Цистит у мужчин

Цистит очень редко встречается у мужчин, но его заболеваемость увеличивается прибл.50 лет. Обычно его вызывают другие заболевания, вызывающие застой мочи в мочевом пузыре, такие как гипертрофия предстательной железы или мочекаменная болезнь, нарушающая работу почек. Это одна из причин, почему крайне важно, чтобы мужчины старше 50 лет регулярно обследовались на наличие нарушений в работе мочеполовой системы.

Исследование цистита

В группах пациентов с низким риском развития осложнений цистита обследование может быть ограничено опросом и оценкой врачом клинических симптомов.Однако часто врач может решить, что для подтверждения диагноза потребуются дополнительные лабораторные исследования. Наиболее часто запрашиваемым тестом является анализ мочи, также известный как анализ мочи. Он предполагает оценку физико-химических свойств мочи – таких как цвет, плотность, рН, а также определение концентраций присутствующих в ней химических соединений, которые выделяются почками, таких как белки, кетоновые тела, уробилиноген, билирубин и другие.

Образец мочи также исследуют под микроскопом, при этом особое внимание обращают на наличие морфотических элементов крови (т.е.в лейкоциты и эритроциты) и другие элементы осадка мочи (например, слизь или белковые блоки), а также возможное присутствие бактерий, что затем подтверждается посевом. Посев мочи является диагностическим микробиологическим тестом, направленным на выявление присутствующих в ней видов бактерий, что чрезвычайно важно в процессе планирования адекватной антибактериальной терапии для данного пациента.

Осложнения цистита

При отсутствии лечения цистит иногда может привести к серьезным осложнениям.Одним из самых опасных заболеваний, которое может развиться таким образом, является пиелонефрит. Это вызвано бактериями в мочевом пузыре, которые проникли в почки через мочеточники. Это может нести риск обширного повреждения почек, вплоть до почечной недостаточности. Цистит также может привести к циститу у определенных групп пациентов (например, у детей или людей с ослабленной иммунной системой), что бактерии попадают в кровоток и развиваются воспаления других органов или даже развивается системная бактериемия и опасный для жизни септический шок.

Профилактика цистита

Важнейшими рекомендациями по профилактике инфекций мочевого пузыря являются правильная интимная гигиена с применением специальных гигиенических мероприятий. Вы также не должны задерживать мочу в течение длительного времени и обязательно должным образом увлажнять себя. В случае госпитализированных и катетеризированных пациентов медицинский персонал должен уделять особое внимание сохранению стерильности во время замены катетера и других мероприятий по уходу.

Следуйте инструкциям своего врача, если диагностирован цистит - симптомы обычно исчезают в течение 36 часов после начала адекватного лечения. Базисной терапией является прием назначенных антибиотиков, химиотерапевтических препаратов или других антибактериальных препаратов, направленных на борьбу с бактериями, присутствующими в мочевом пузыре. Кроме того, спазмолитики и обезболивающие также используются для облегчения симптомов. Не забывайте пить много воды, чтобы «вымыть» бактерии из мочевого пузыря.

ИНФОРМАЦИЯ Узнайте больше:

.

Холодный мочевой пузырь - женская проблема

Наверное, каждый из нас знает, что значит «поймать мочевой пузырь». «Холодный мочевой пузырь» — это немедицинский термин для обозначения инфекции мочевого пузыря. Женщины болеют инфекциями мочевого пузыря в 50 раз чаще. Причиной этого является анатомия женской мочеполовой системы (короткая уретра, маленькое пространство между уретрой и анусом). Даже девочки в возрасте нескольких лет болеют циститом гораздо чаще, чем мальчики.Ежегодно с такой инфекцией сталкиваются 20% женщин. ^[1] Как их распознать и эффективно лечить?

Симптомы цистита

Инфекция мочевого пузыря имеет характерные симптомы: постоянное давление на мочевой пузырь, олигурия, покалывание и жжение при мочеиспускании (часто связанные с уретритом), подтекание мочи и гематурия. Они часто сопровождаются болями внизу живота, а иногда и лихорадкой.

Что вызывает цистит?

Инфекция мочевого пузыря обычно имеет бактериальное происхождение. Бактерия кишечной палочки, которая является наиболее частой причиной заболеваний мочевого пузыря, живет в толстом кишечнике здоровых людей, где играет полезную роль в расщеплении пищи. Кишечная палочка легко переносится из анальной области в уретру, например, при пользовании туалетом, где она может вызвать инфекцию. Другой распространенной причиной бактериальных инфекций мочевого пузыря является госпитализация.Наибольший риск представляет катетер, введенный в мочевыводящие пути, и его длительное использование.

Грибковые инфекции мочевого пузыря встречаются реже, чаще всего во время или сразу после лечения антибиотиками, а также у лиц с ослабленным иммунитетом. Наиболее распространенной грибковой инфекцией являются дрожжевые грибки рода Candida, которые могут естественным образом встречаться во влагалище и поэтому могут быть обнаружены в образце мочи. Противогрибковое лечение начинают только тогда, когда симптомы инфекции появляются одновременно, а посев мочи показывает присутствие грибов Candida.Другие типы грибков, которые могут вызывать инфекцию нижних мочевыводящих путей, включают Cryptococcus, Aspergillus, Histoplasma, Blastomyces, Coccidioides. Эти штаммы не встречаются в природе в мочевыводящей системе человека, и если диагност обнаруживает их в образце мочи, лечение следует начинать немедленно. Грибковое поражение мочевыводящих путей обычно возникает у людей с ослабленным иммунитетом, катетеризированных после антибактериальной терапии, при сахарном диабете.

Анализы мочи на инфекцию мочевого пузыря

Первичным тестом на симптоматический цистит является посев мочи.Тест измеряет количество и тип бактерий или грибков, присутствующих в моче. Идентификация возбудителя инфекции и определение его чувствительности к антибиотикам (антибиограмма) позволяют подобрать наиболее эффективное лечение. В случае грибковой инфекции врач назначит не антибиотики, а противогрибковые препараты, например, флуконазол.

Как собрать мочу для посева?

Мы всегда проверяем мочу на посев перед приемом первой дозы антибиотиков и других лекарств (например,безрецептурный фуразидин) или через 5-7 дней после окончания лечения. Мочу для исследования собираем утром от первого мочеиспускания, из средней струи в стерильную емкость. Перед сбором мочи тщательно вымойте наружную область половых органов и высушите ее одноразовым полотенцем. Благодаря этому мы не загрязняем образец бактериями, присутствующими на коже. Образец должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов после сбора, а если это невозможно, его следует хранить в холодильнике.

Зачем анализировать мочу?

Если мы подозреваем инфекцию мочевыводящих путей или хотим сделать дополнительный анализ мочи, мы должны выполнить общий анализ мочи.Если не лечить, цистит может привести к рецидивирующему или хроническому воспалению почек. Правильное лечение сокращает продолжительность болезни. Когда пациент обращается к врачу, который диагностирует цистит, назначается эмпирическое лечение против наиболее вероятного возбудителя (кишечная палочка). Хорошо провести посев мочи с антибиотикограммой в короткие сроки. Антибиограмма позволит врачу подобрать наиболее эффективный антибиотик, благодаря которому мы спасаем свой организм.Мы должны помнить, что любая антибиотикотерапия оставляет след на нашем теле. Посев мочи — недорогой тест, который сэкономит нам здоровье и деньги, потраченные на неудачное лечение.

Вы можете заказать посев мочи в нашем интернет-магазине и сдать образец в любом пункте сбора.

^[1] https://medispace.pl/zaprzenie-ukladu-moczowego-zum-dyszne-czesszym-wystepuje-u-kobiet/

.

---

Смотрите также

• 
  Вены болят на ногах чем облегчить боль
• 
  Кариотип человека содержит
• 
  2 скрининг при беременности как проводят узи
• 
  Показатели билирубина
• 
  Глистогонные таблетки для людей
• 
  Валерьянка и пустырник разница
• 
  Голубая кровь какая группа крови
• 
  Болезни глаз
• 
  Как делается узи сердца женщинам
• 
  Онихолизис чем вылечить
• 
  Жжение в бронхах