Кровь при диарее у взрослого в кале

Шесть причин «красной диареи»

Как известно, нормальный здоровый стул оформлен, однороден, мягок и имеет буро-коричневый цвет. Диарея, или понос, – состояние само по себе неприятное, но обычно оно не является симптомом чего-то клинически серьезного. Другое дело, если отмечается диарея «красная» или кровавая, – это признак тревожный, а возможно, и угрожающий.

Диарея возникает в том случае, когда пищевые продукты и жидкости продвигаются по кишечнику слишком быстро. Не успевая оформиться в однородную массу, продукты пищеварения выводятся в жидкой форме.

Диарея с примесью крови – в любом случае серьезный симптом, и оттенок стула может помочь установить причину явления. В данной статье рассматриваются наиболее вероятные причины и диагностическое значение некоторых специфических оттенков каловых масс.

Причины

1. Дизентерия. Воспаление кишечника, вызываемое болезнетворными бактериями или протозойными кишечными паразитами , может быть настолько сильным, что стенки кишечника начинают кровоточить.

2. Красная пища. Пищевые продукты, от природы имеющие красный цвет или содержащие красные пищевые красители, особенно если они к тому же токсичны или способны оказывать раздражающее действие. К наиболее распространенным продуктам такого рода относятся свекла, клюква, красные конфеты или красная глазурь, лакрица, помидоры и томатный соус.

3. Желудочно-кишечное кровотечение. Может возникать при ряде патологических состояний и условий, включая толстокишечные полипы, язвенный колит, рак желудка и т.д. В таких случаях кровопотеря может быть весьма значительной, что и приводит к появлению красной диареи.

4. Геморрой. Аномальное расширение и набухание кровеносных сосудов внутри прямой кишки и ануса может становиться причиной ректального кровотечения и красной диареи.

5. Прием медикаментов. Стул с примесью крови может быть побочным эффектом некоторых лекарств, которые раздражают желудок и в этом случае становятся причиной кровавого поноса. Примером выступают жидкие лекарственные формы антибиотиков.

6. Анальная трещина. В некоторых случаях незаживающая язва в ректально-анальной зоне также начинает кровоточить, что приводит к появлению в стуле небольших объемов ярко-алой крови.

Другие необычные оттенки стула

Аномальная окраска экскрементов может быть обусловлена различными причинами.

1. Черный оттенок. Дегтеобразный черный стул или стул с консистенцией кофейной гущи может свидетельствовать о выраженном гастроинтестинальном кровотечении. Характерный вид и цвет кровавая диарея приобретает в связи с более продолжительным пассажем масс из верхних отделов ЖКТ. Кроме того, аналогичный эффект может вызываться потреблением лакричного сиропа или виноградного сока в больших количествах.

2. Зеленый оттенок. Возникает из-за присутствия желчи в каловых массах, или же при приеме железосодержащих пищевых продуктов/добавок (в этом случае кал приобретает темно-зеленый оттенок).

3. Бесцветный стул. Напоминающий глину слабоокрашенный стул нередко наблюдается при желчнокаменной болезни. Если одновременно отмечается темная моча, это еще одно указание на возможные проблемы с печенью или желчным пузырем. Кроме того, к «выцветанию» стула может приводить прием некоторых антацидных препаратов, содержащих гидроксид алюминия, а также отдельные формы вирусного гепатита.

4. Желтоватый маслянисто-жирный стул с примесью слизи является частым симптомом кишечной инфекции или серьезных нарушений всасывающей функции кишечника (синдром мальабсорбции), например, при целиакии.

Когда обращаться за помощью

Поскольку красная диарея может оказаться одним из ранних симптомов (или первым проявлением) жизнеугрожающего состояния, обратиться к врачу следует как можно скорее.

В особенности это необходимо сделать в тех случаях, когда дополнительно к красной диарее наблюдается следующее:

• — озноб;
• — тенденция к жидкому столу на протяжении более двух недель, или же выраженный понос, который продолжается более двух дней подряд;
• — полуобморочные состояния или обмороки, общая слабость;
• — температура выше 38 градусов;
• — рвота
• — боли или спазмы, которые с течением времени прогрессивно усугубляются.

По материалам сайта Medical News Today

ABC-медицина

Неспецифический язвенный колит кишечника представляет собой хроническое заболевание ЖКТ, имеющее рецидивирующий характер. Развитие этого заболевания предполагает воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, где образуются участки некроза и язвы. Клиническими проявлениями язвенного колита являются кровянистый понос, артриты, снижение веса, общая слабость, боль в животе. Доказано, что данное заболевание увеличивает риск развития колоректального рака.

Причины

Этиология заболевания до сих пор не выяснена, ученые активно занимаются поисками причин развития язвенного колита. Однако на данный момент известны основные факторы риска по данному заболеванию.

Генетические факторы. Если у пациента один из родственников в роду страдал язвенным колитом, риск возникновения данного заболевания повышается.

Влияние инфекции. Кишечник – место, где постоянно живут различные микроорганизмы, способные привести к воспалительным процессам в слизистой оболочке.

Аутоиммунные факторы. Воспаление обусловливается массовой гибелью клеток, имеющих антигены.

Воздействие факторов воспаления. Данная причина выделяется во время иммунного ответа, когда образуется комплекс антиген-антитело.

Симптомы

Диарея с примесью крови. Одним из основных диагностических симптомов язвенного колита кишечника является понос со слизью и кровью, в редких случаях – с гноем. Частота испражнений у больных может быть различной – от 2−3 раз в сутки до 15−20 раз в тяжелых случаях. Стул особенно частый ночью и утром.

Боли в проекции живота. Боли имеют различную степень выраженности у большинства пациентов – от слабых до острых, выраженных, сопровождающихся значительным дискомфортом. Зачастую боли локализованы в левой части живота. Основным признаком наступления осложнений являются острые абдоминальные боли, которые не удается купировать приемом анальгетиков.

Другие признаки интоксикации организма. Похудение, слабость, плохой аппетит, частые головокружения. Тенезмы – ложные позывы к дефекации. Метеоризм. У некоторых пациентов отмечается недержание кала. Иногда у больных отмечается запор вместо диареи, что свидетельствует о выраженном воспалении слизистой оболочки толстой кишки.

Диагностика

Лабораторная диагностика. Результаты общего анализа крови указывают на анемию (снижение количества эритроцитов и гемоглобина) и лейкоцитоз. Анализ крови на биохимию позволяет обнаружить увеличение в крови С-реактивного белка, являющегося показателем воспалительных процессов в организме человека. В анализе кала высеивается патогенная микрофлора, а также отмечается наличие крови, гноя и слизи.

Инструментальная диагностика. Эндоскопия (ректосигмоидоскопия, колоноскопия) позволяет выявить у пациента комплекс свойственных заболеванию симптомов:

• отек и гиперемию;
• псевдополипы;
• гранулезный характер слизистой оболочки;
• кровотечения контактного характера;
• наличие крови, слизи и гноя в просвете кишки;
• выраженную атрофию слизистой толстого кишечника в фазу ремиссии.

Лечение

Этиологическое лечение, способное устранить причину язвенного колита, на данный момент еще не разработано. Лечение имеет симптоматический характер, направлено на ликвидацию воспаления, поддержание процесса ремиссии и предупреждение осложнений. В том случае, если медикаментозная терапия неэффективна, осуществляется оперативное вмешательство.

Диетотерапия. Во время обострения больной должен воздерживаться от приемов пищи. Можно пить только воду. При наступлении ремиссии пациенту рекомендуется употреблять минимальное количество жиров и увеличить содержание в пище белка (подойдут нежирные рыба и мясо, яйца, творог). В качестве углеводов следует употреблять мед, каши, желе, кисели, фруктовые и ягодные компоты, отвары.

Медикаментозное лечение. Прописывается прием НПВС и антибиотиков. Пациент может принимать обезболивающие препараты в соответствии с индивидуально подобранной врачом дозировкой. Во время обострения заболевания рекомендован прием антибиотиков.

Хирургическое вмешательство. Оперативное лечение язвенного колита кишечника назначается, когда консервативные методы оказываются неэффективными. Применяются методы колэктомии, проктоколэктомии.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для диагностики и лечения язвенного колита кишечника, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Почему может появляться кровь в кале?

автор: DOC.UA

[[doctor text="Записаться на прием к доктору"]]

[[doctor text="Записаться на прием к доктору"]]

Одним из наиболее распространенных симптомов при подозрении на наличие патологий в прямой кишке, а также в толстом кишечнике, является возникновение крови в стуле. Она может свидетельствовать о множестве различных заболеваний, определить которые может только опытный доктор. В этой статье мы расскажем вам, что может значить кровь в стуле. 

---

Возможные причины появления крови в кале

Заболевания прямой кишки являются очень деликатной проблемой, о которой не принято говорить на широкие массы. Тем не менее, по статистике, больше половины населения земного шара хотя бы один раз за жизнь испытывали патологические симптомы, связанные с актом дефекации. В большинстве случаев, это зуд, ощущение дискомфорта и неполного опорожнения прямой кишки. Очень редко пациенты обращаются к врачу с подобными жалобами, предпочитая терпеть и наблюдать за прогрессивным развитием заболевания. Чаще больные приходят на прием с невыносимой болью или жалобами на непонимание причин крови в кале, что особенно пугает их. На самом деле, причин крови в стуле не так уж много. Помимо этого, при разных заболеваниях симптом имеет определенные особенности, учитывая которые, можно определить причину крови в кале у взрослого и ребенка.

4.6

Шамрай Дмитрий Викторович

Врач высшей категории

7 лет опыта

Взрослые

Врач специализируется на лечении заболеваний прямой кишки и заднего прохода (геморрой, анальная трещина, свищи, копчиковые ходы, киста копчика, полипы, кондиломы), рака толстой и прямой кишки, воспалительных заболеваний кишечника, опухолей кожи и мягких тканей. Кандидат медицинских наук.

Извините :(

В данный момент запись к врачу через наш сервис не ведется

Геморрой 

Венозная патология прямой кишки является наиболее частой причиной появления кровянистых выделений. При этом симптом имеет характерные особенности:

• выделение крови в стуле при геморрое сочетается с анальным зудом, чувством неполного опорожнения прямой кишки и, иногда, выпадением геморроидальных узлов из анального канала;
• кровь в стуле при геморрое имеет алую окраску, благодаря тому, что венозные сплетения прямой кишки имеют непосредственную связь со средними прямокишечными артериями;
• как правило, кровь появляется в конце стула, располагаясь поверх нормально окрашенных каловых масс.

Нередко пациенты на протяжении многих лет испытывают подобные симптомы. Частые рецидивирующие кровотечения могут становиться причиной анемии, проявляющейся бледностью кожных покровов, головокружением, постоянной головной болью, плохим состоянием кожи, ногтей и волос.

Анальные трещины

Алая кровь в стуле наблюдается при кровотечении из кожи вокруг заднего прохода. Она может возникнуть в результате сильной физической нагрузки или постоянных запоров. Трещина прямой кишки проявляется выраженной болью в области заднего прохода, спазмом наружного сфинктера и выделением красной крови в стуле. Среди особенностей ректального кровотечения в этом случае можно выделить следующие факторы:

• алая кровь в кале у взрослого появляется в начале акта дефекации;
• опорожнение кишечника сопровождается выраженным болевым синдромом;
• у пациентов возникает чувство страха перед походом в туалет, которое приводит к функциональным расстройствам пищеварения в виде выраженного запора;
• со временем пациенты с хронической анальной трещиной становятся раздражительными, беспокойными. На фоне заболевания прямой кишки у них возникают расстройства психоэмоциональной сферы.

Заболевания ЖКТ

Кровь в стуле может исходить из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Наиболее частой причиной крови в кале является язвенная болезнь. Язва — это повреждение слизистой оболочки желудка или верхней части кишечника. Кровь при язвенной болезни может быть красной, а может быть черной и дегтеобразной.

Гастроэнтерит – еще одна причина крови в кале. Это заболевание желудка и кишечника, которое может быть вызвано вирусом, бактерией или паразитом. Частым симптомом гастроэнтерита является диарея и кровь в стуле. 

Полипы кишечника

Причиной крови в кале у женщин или у мужчин могут быть полипы кишечника. Полип — это небольшой нарост на слизистой оболочке кишечника. Существует несколько различных типов полипов. Аденоматозные полипы являются одними из наиболее распространенных. Эти полипы растут на слизистой оболочке толстой кишки. Около 25% взрослых в возрасте 50 лет и старше имеют этот тип полипа.

Полипы часто не имеют симптомов, но иногда они могут вызывать кровавый стул, вы можете заметить прожилки крови в стуле, она может быть красной  или темной и дегтеобразной. 

Неинфекционные заболевания

К неинфекционным заболеваниям, при которых может проявляться в стуле кровь, относится воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). ВЗК  представляет собой аутоиммунное заболевание кишечника. Когда у человека аутоиммунное заболевание, его иммунная система атакует часть  собственного тела. При ВЗК это приводит к воспалению и повреждению кишечника, что является причиной крови в кале. 

Болезнь Крона и язвенный колит являются двумя наиболее распространенными типами ВЗК. Симптомы этих заболеваний могут включать сгустки крови в кале у взрослого, боль в кишечнике, стул с кровью, который может быть красным, а может быть и черного цвета. 

Опухоль кишечника

К сожалению, еще одной частой причиной ректального кровотечения являются злокачественные новообразования толстой и прямой кишки. Кровотечение в таком случае имеет следующие особенности:

• кровь в стуле у взрослого выделяется вперемешку с каловыми массами;
• симптом сочетается с постоянными запорами, которые могут чередоваться с периодической диареей;
• пациентов часто беспокоят общая слабость, недомогание, боли в животе, метеоризм и прогрессирующее снижение массы тела.

Выделение крови из прямой кишки, в особенности  обильная кровь в стуле, при злокачественных новообразованиях является неблагоприятным симптомом, поскольку свидетельствует о распаде опухоли. Улучшить прогноз при этом состоянии может только раннее обращение к проктологу при появлении первых симптомов заболевания.

4.8

Иваник Максим Сергеевич

Врач высшей категории

18 лет опыта

Взрослые

Максим Сергеевич - заведующий отделением хирургии и проктологии, онкохирург высшей категории. Доктор специализируется на абдоминальной хирургии. Проводит неотложные, плановые общехирургические, проктологические вмешательства. Ведет пациентов с хирургическими осложнениями при сахарном диабете

Предварительная запись

Выберите желаемое время и ожидайте подтверждения

Пн 14 Март Вт 15 Март Ср 16 Март keyboard_arrow_right

• 11:30
• 12:00
• 12:30
• 13:00
• 13:30
• 14:00
• 14:30
• 15:00
• 15:30
• 16:00
• 16:30
• 17:00
• 17:30
• 18:00

Возможные причины крови в кале у детей

Кровь в стуле новорожденного - частое явление, которое не всегда бывает опасным симптомом. Запоры, небольшие анальные трещины и другие состояния могут быть незначительными причинами примеси крови в кале. Однако, при обнаружении крови в кале у ребенка необходимо обязательно обратиться к врачу, чтобы исключить возможные серьезные причины крови в кале у детей.

Острые инфекционные заболевания

Кровь в стуле у грудничка может появиться при инфекционных заболеваниях на фоне диареи, интоксикации, высокой температуры. Причины крови в кале у грудного ребенка могут сигнализировать об определенных бактериальных и паразитарных инфекциях, включая гастроэнтерит, сальмонеллез, шигеллу, стафилококк, или кампилобактер. Это связано с тем, что инфекции вызывают воспаление кишечника и крошечные разрывы, через которые вытекает кровь. Основной симптом при этом - диарея и кровь в стуле.  Другие симптомы инфекции включают лихорадку, раздражительность и трудности с кормлением.

Запоры

Причиной крови в кале у грудничка может быть запор. У младенцев он встречается редко, но иногда случается — обычно из-за аллергии на молочный белок, введения твердой пищи или нехватки жидкости. Основные симптомы включают длительное отсутствие стула, твердый кал, дискомфорт и ощущение твердости в животе. Запор может также вызвать крошечные разрывы в анусе (анальные трещины), которые также могут быть причиной крови в стуле младенца, вызывать кровавые полосы на поверхности стула. Большинство анальных трещин заживают сами по себе, но если вы подозреваете запор, попробуйте изменить рацион ребенка. Например, исключить молочные продукты, добавить больше клетчатки или убедиться, что они получают достаточно жидкости. 

Непроходимость кишечника

Причинами крови в кале у младенца являются кишечные расстройства, такие как колит, которые могут привести к воспалению внутренней оболочки толстой кишки, хотя это состояние встречается довольно редко. 

Наиболее распространенной является инвагинация, когда часть толстой кишки втягивается в себя и приводит к примеси крови в стуле ребенка. Симптомы инвагинации включают боль и вздутие живота, рвоту и кровь в стуле у грудничка. 

Аллергия на белок коровьего молока

Еще одной причиной крови в кале у ребенка может быть аллергия на белок коровьего молока. При пищевой чувствительности или аллергии на коровье молоко, могут возникать небольшие прожилки крови в стуле у ребенка. Если ребенок очень чувствителен к молоку, это может привести к воспалению толстой кишки, из-за чего его фекалии будут окрашены кровью. Коровье молоко является основным аллергеном, но соевое и козье молоко также могут вызвать реакцию.

Факторы, провоцирующие заболевания, при которых может появиться кровь в кале

• малоподвижный образ жизни - провоцирует застой крови в венозных сплетениях прямой кишки и нарушение пассажа кала по кишечнику,  и приводит к развитию запоров и геморроя;
• тяжелая работа - частая причина крови в стуле у мужчин;
• избыточный вес;
• хроническая диарея;
• кровь в стуле при постоянном запоре;
• малое количество клетчатки в рационе;
• кровь в стуле после алкоголя - алкоголь негативно влияет на функционирование органов ЖКТ;
• чрезмерное употребление кофе;
• кровь в стуле у женщин: беременность и роды - факторы риска запоров и геморроя. Также после родов может наблюдаться боль в заднем проходе и стул с кровью;
• анальный секс – еще одна причина появления крови в кале. Он приводит к травмированию слизистой прямой кишки и образованию хронических трещин;
• ВПЧ - инфицирование вирусом папилломы человека увеличивает риск формирования папиллом в перианальной области;
• злокачественные новообразования в желудочно-кишечном тракте.

Что делать при обнаружении крови в кале

Поскольку кровь в стуле может быть симптомом чего-то серьезного, например рака, ее никогда нельзя игнорировать. Всегда обращайтесь к врачу, если обнаружите кровь в стуле. Медицинский осмотр, лабораторные анализы и сведения из вашего анамнеза могут помочь врачу найти причину.  При  крови в стуле необходимо идти к врачу-проктологу, а при наличии дополнительных симптомов, возможно потребуется обращение к одному из этих врачей: хирургу, гастроэнтерологу, онкологу, инфекционисту.

Справка Doc.ua: записаться на прием к врачу-проктологу можно на сайте.

Кровь из заднего прохода – причины появления, диагностика и лечение кровотечения из анального отверстия

Кровь из заднего прохода — признак заболеваний прямой или толстой кишки, свидетельствующий о наличии источника выделения крови в данных отделах кишечника. В постановке диагноза важную роль играет цвет и характер кровотечения.

В случае появления такого симптома, как кровь из прямой кишки, как мужчине, так и женщине нужно срочно обратиться к колопроктологу. Колопроктолог, проктолог проведёт осмотр и поставит предварительный диагноз. Если понадобится более подробная диагностика, например, аноскопия или ректороманоскопия, то Вы можете провести её в тот же день. Для женщин в Клинике проктологии ведут приём женщины-проктологи.

Цены на прием проктолога

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Причины кровотечений из заднего прохода

Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.

Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:

• Достаточно распространенный фактор - геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
• Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
• Воспалительные заболевания толстой кишки.
• Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом - выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
• Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.

Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.

Цвет выделений и заболевание

• ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
• красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
• сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
• вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
• черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.

ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.

Характер кровотечения и заболевание

• Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
• Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
• Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
• Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
• Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.

Записаться на прием

Диагностика и лечение

Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.

Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.

Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:

Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.

После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:

• Аноскопия. Это осмотр последних 3-7 см прямой кишки, именно в этой области располагается почти половина источников при видимом кровотечении. Есть несколько типов аноскопов (прямые, конические, с вырезом и без, прозрачные и не прозрачные), каждый из них применяется строго по показаниям, но любой из этих типов позволяет выполнить полноценный осмотр анального канала и нижнеампулярного отдела прямой кишки. Аноскопия применяется при выполнении малоинвазивных методик лечения геморроя (лигирование, склеротерапия), а также выполнения ряда хирургических вмешательств (биполярная коагуляция). Для выполнения диагностической аноскопии подготовка, как правило, не требуется, для аноскопии с лечебными целями требуется подготовка.
• Ректороманоскопия или ректоскопия (РРС или RRS) - диагностическая манипуляция с помощью специального прибора с камерой. Она дает возможность на первичном приеме быстро и без боли визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки, выявить наличие образований слизистой и сдавление кишки. При ректоскопии осматривается до 20 см кишки (вся прямая и место её перехода в сигмовидную). Для ректоскопии необходима подготовка.
• Колоноскопия — это наиболее информативная, в сравнении с другими, методика исследования толстого кишечника. Проводится при помощи гибкого фиброколоноскопа, оборудованного камерой с высоким разрешением, которая покажет даже мельчайшие источники кровотечения. Процедура также назначается с целью эндоскопического удаления образований толстой кишки. Колоноскопию выполняет врач-эндоскопист.

Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.

Как подготовиться к осмотру?

Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.

Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.

В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.

Врачи

Все врачи

Проктология

Проктология (от греч. proktos — 'задний проход', logos — 'учение') — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:

• геморрой
• анальная трещина
• колит
• паропроктит
• запор
• диарея
• дисбактериоз
• полипы прямой кишки
• кокцигодиния
• остроконечные кондиломы анального отверстия
• рак прямой кишки 
   

Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.

Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.

Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.

Кому необходимо посетить врача-колопроктолога

• пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
• людям старше 40 лет
• женщинам перед родами и беременностью
• людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
• пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
• людям, занимающимся анальным сексом
• людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
• при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
• при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 - 37,5
• при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
   

Симптомы

Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.

• Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
• Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
• Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
• Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
• Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
• Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
• Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
• Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
• Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
• Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
• Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
• Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.

Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.

Диарея

Диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет — ежегодно от нее умирает 525 тысяч детей. Диарея может длиться несколько дней и может выводить из организма воду и соли, необходимые для выживания. В прошлом основными причинами смерти, связанной с диареей, в большинстве случаев были дегидратация и потеря жидкости. В настоящее возрастающая доля всех случаев смерти, связанных с диареей, приходится на другие причины, такие как септические бактериальные инфекции. Наибольшему риску заболевания диареей с угрозой для жизни подвергаются дети, страдающие от недостаточности питания или люди, имеющие ослабленный иммунитет.

Диарея определяется как неоформленный или жидкий стул три или более раз в день (или чаще чем обычно для конкретного человека). Частый оформленный стул не является диареей. Неоформленный, "пастообразный" стул детей, находящихся на грудном вскармливании, также не является диареей. Обычно диарея является симптомом инфекции кишечного тракта, которая может быть вызвана различными бактериями, вирусами и паразитами. Инфекция распространяется через загрязненные пищевые продукты или питьевую воду или от человека человеку в результате ненадлежащей гигиены.

Мероприятия по профилактике диареи, включая обеспечение безопасной питьевой воды, использование улучшенной санитарии и мытье рук с мылом, могут способствовать снижению риска заболевания. Диарея лечится с помощью оральных регидратационных солей (ОРС) — это смесь чистой воды, соли и сахара. Кроме того, дополнительный курс лечения 20 мг таблетками цинка на протяжении 10-14 дней позволяет сократить продолжительность диареи и улучшить результаты.

Существует три клинических типа диареи:

• острая водянистая диарея - продолжается несколько часов или дней и включает холеру;
• острая кровавая диарея - также называется дизентерией; и
• устойчивая диарея - продолжается 14 и более дней.

Масштабы заболеваемости диареей

Диарея является одной из основных причин детской смертности и заболеваемости в мире. Она развивается, в основном, в результате потребления загрязненных пищевых продуктов и воды. Во всем мире около 780 миллионов человек не имеют доступа к улучшенной воде и 2,5 миллиарда человек не имеет доступа к основным средствам санитарии. В развивающихся странах широко распространена диарея, вызываемая инфекцией.

В странах c низким уровнем доходов дети в возрасте до трех лет болеют диареей, в среднем, три раза в год. Каждый раз дети лишаются питания, необходимого для их развития. В результате диарея является одной из основных причин недостаточности питания, а дети, страдающие от недостаточности питания, с большей вероятностью заболевают диареей.

Дегидратация

Самой значительной угрозой, создаваемой диареей, является обезвоживание или дегидратация. Во время диареи вода и электролиты (натрий, хлор, калий и бикарбонат) выводятся из организма вместе с жидким стулом, рвотой, потом, мочой и дыханием. Дегидратация происходит в том случае, если эти потери не возмещаются.

Существуют три степени дегидратации.

• Тяжелая дегидратация (как минимум, два из следующих признаков):
• заторможенность/бессознательное состояние;
• запавшие глаза;
• больной не может пить или пьет плохо;
• после щипка кожа очень медленно ( ≥2 секунд) возвращается в первоначальное состояние.
• Умеренная дегидратация:
• беспокойное поведение, раздражительность;
• запавшие глаза;
• больной пьет с жадностью, испытывает жажду.
• Дегидратации нет (недостаточно признаков для причисления к умеренной или тяжелой дегидратации).

Причины

Инфекция: Диарея является симптомом инфекций, вызываемых широким рядом бактерий, вирусов и паразитов, большинство из которых распространяется через загрязненную фекалиями воду. Инфекции наиболее распространены там, где имеется нехватка чистой воды для питья, приготовления пищи и личной гигиены. Двумя наиболее распространенными возбудителями диареи - как умеренной, так и тяжелой - в странах с низким уровнем дохода являются ротавирус и бактерия Escherichia coli . Другие патогены, такие как cryptosporidium и shigella, также могут иметь значимость. Необходимо также учитывать этиологические модели, характерные для конкретной местности.

Недостаточность питания: Умирающие от диареи дети часто страдают от сопутствующей недостаточности питания, которая делает их более уязвимыми. Каждый случай заболевания диареей, в свою очередь, усугубляет их недостаточность питания. Диарея является одной из основных причин недостаточности питания среди детей в возрасте до пяти лет.

Источник: Особое беспокойство вызывает вода, загрязненная человеческими фекалиями, например, из сточных вод, отстойников и уборных. Фекалии животных также содержат микроорганизмы, которые могут вызывать диарею.

Другие причины: Диарея может также распространяться от человека человеку, что усугубляется ненадлежащей личной гигиеной. Пищевые продукты являются еще одной значительной причиной диареи в случаях, если они приготовляются или хранятся в негигиенических условиях. Небезопасное хранение и обращение с водой в домашнем хозяйстве также является важным фактором. Рыба и морепродукты из загрязненной воды также могут вызывать эту болезнь.

Профилактика и лечение

Основные меры для профилактики диареи включают следующие:

• доступ к безопасной питьевой воде;
• улучшенные средства санитарии;
• мытье рук с мылом;
• исключительное грудное вскармливание ребенка в течение первых шести месяцев жизни;
• надлежащую личную гигиену и гигиену пищевых продуктов;
• санитарное просвещение в отношении путей распространения инфекций;
• вакцинацию против ротавирусной инфекции.

Основные меры для лечения диареи включают следующие:

• Регидратация: с помощью раствора оральных регидратационных солей (ОРС). ОРС — это смесь чистой воды, соли и сахара, которая может быть безопасно приготовлена в домашних условиях. Лечение такой смесью стоит несколько центов. ОРС впитываются в тонком кишечнике и замещают воду и электролиты, выведенные из организма с фекалиями.
• Добавки цинка: добавки цинка уменьшают продолжительность диареи на 25% и приводят к уменьшению объема стула на 30%.
• Регидратация через внутривенные капельницы в случае острой дегидратации или шокового состояния.
• Пищевые продукты, богатые питательными веществами: замкнутый круг недостаточности питания и диареи можно разорвать благодаря кормлению детей пищевыми продуктами, богатыми питательными веществами (включая грудное молоко), во время диареи и последующего кормления выздоровевших детей питательными продуктами (включая исключительное грудное вскармливание детей в течение первых шести месяцев жизни).
• Консультирование со специалистом здравоохранения, в частности в отношении ведения стойкой диареи, при наличии крови в стуле или при появлении признаков дегидратации.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ работает с государствами-членами и другими партнерами по следующим направлениям:

• содействие проведению национальной политики и осуществлению инвестиций, поддерживающих ведение случаев заболевания диареей и ее осложнений, а также расширению доступа к безопасной питьевой воде и санитарии в развивающихся странах;
• проведение научных исследований с целью разработки и тестирования новых стратегий по доставке медицинских услуг в этой области;
• создание потенциала для проведения профилактических мероприятий, включая санитарию, улучшение источников воды, а также обработку воды и ее безопасное хранение в домашних хозяйствах;
• разработка новых мероприятий в области здравоохранения, таких как иммунизация против ротавирусной инфекции;
• содействие в подготовке работников здравоохранения, особенно на уровне отдельных сообществ.

 

Как лечить диарею и запор, симптомы

Стул может очень многое рассказать об образе жизни и состоянии здоровья человека. Поэтому брезгливость, стыд или чувство неловкости тут неуместны. Если вас беспокоит расстройство стула, велика вероятность того, что без помощи гастроэнтеролога либо проктолога не обойтись. Наши специалисты подойдут к решению проблемы со всей деликатностью и ответственностью – нужно только им довериться.

Что норма, а что нет?

Кал здорового человека имеет форму колбаски (потому и говорят «оформленный») и мягкую, но достаточно плотную консистенцию. Цвет – коричневый, никаких видимых глазу примесей или кусочков непереваренной пищи быть не должно. Впрочем, внешний вид кала во многом зависит от съеденной накануне пищи или принятых лекарств. К примеру, после свеклы цвет его будет не таким, как обычно.

Частота испражнений также может варьироваться. В идеале человек должен справлять большую нужду один раз в сутки, однако это правило не всегда соблюдается. Кто-то опорожняет кишечник дважды или даже трижды в день, а кто-то – три-четыре раза в неделю. Это отнюдь не означает, что у человека проблемы со стулом, просто такова его индивидуальная особенность.

Вы лучше любого врача знаете, что является нормой для вашего организма. И если что-то пошло не так, не игнорируйте эти изменения, а присмотритесь к ним внимательнее.

Запор

Гастроэнтерологи говорят о запоре, когда человек за неделю оправился менее трех раз. Есть и другие признаки:

• малое количество кала
• твердая и сухая консистенция
• ощущение не полностью опорожненного кишечника.

Причиной таких изменений могут быть заболевания или нарушение работы любого органа желудочно-кишечного тракта. Зачастую запор становится следствием избыточного производства пищеварительного сока. В таком случае вас могут беспокоить еще и боли из-за того, что насыщенная кислотой пища раздражает стенки кишечника. Как правило, запор является симптомом следующих заболеваний:

• гастроптоз (опущение двенадцатиперстной кишки и желудка)
• гиперацидный гастрит
• язва желудка
• синдром раздраженного кишечника
• геморрой
• проктит
• анальная трещина.

Диарея

Диареей называют состояние, когда человек более трех раз в сутки опорожняет кишечник. При этом кал кашеобразный или вообще жидкий, водянистый, а сам процесс дефекации и позывы к ней сопровождаются болевыми ощущениями, спазмами в животе. Диарея часто возникает, если имеет место дефицит желудочного сока – по этой причине пища попадает в кишечник практически непереваренной.

Учащенная дефекация и жидкий стул могут быть признаками:

• кишечной инфекции
• острого или гипоацидного гастрита
• хронического энтерита
• рака желудка
• панкреатита
• обострившегося колита
• синдрома Золлингера-Эллисона.

Другие нарушения стула

Если количество кала резко увеличивается, это может свидетельствовать об обострении панкреатита, проблемах с кишечником.
Стул со слизью чаще всего наблюдается при воспалении толстой кишки.
Наличие непереваренных кусочков пищи в каловых массах говорит о том, что организму не хватает ферментов, необходимых для расщепления этой самой пищи. То есть, нарушена работа поджелудочной железы.
Светлый или почти белый кал – это признак того, что имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью.
Если стул, наоборот, черного цвета, велика вероятность внутреннего кровотечения. Однако кал может потемнеть и вследствие приема некоторых лекарственных препаратов, витаминов, а также употребления ряда продуктов.
Алая кровь в каловых массах чаще всего появляется при геморрое, анальных трещинах, кровотечении из прямой кишки.

Когда стоит обратиться за помощью?

Если вы точно знаете причину изменения стула (отравление, изменение режима питания в командировке, прием лекарств), то можно ограничиться средствами, устраняющими дискомфорт. А когда причина запора или диареи не ясна и соответствующие препараты не дают должного эффекта, стоит наведаться к нашему врачу.

Черный или светлый кал – это также сигнал к тому, что следует прибегнуть к помощи специалистов нашей клиники. И конечно, не следует затягивать с визитом к врачу, если в стуле есть примеси крови.

Обследование

Первым делом наш специалист выполнит наружный осмотр и пальпацию живота, при необходимости – ректальное пальцевое исследование. Для более точной диагностики вам придется сдать некоторые анализы (кровь, мочу и, конечно же, кал), а также пройти УЗИ органов брюшной полости.

Если врач нашей клиники заподозрил конкретное заболевание, может возникнуть потребность в проведении дополнительного исследования в диагностическом центре. В частности, вам могут назначить:

• гастроскопию
• компьютерную томографию живота и органов малого таза
• колоноскопию
• ЭРХПГ
• ирригоскопию
• ректороманоскопию.

Благодаря использованию оборудования нового поколения и профессионализму наших врачей дискомфорт от процедур сводится к минимуму.

Смотрите также: Записаться на прием к гастроэнтерологу.

Инфекционная диарея | Гастрология - mp.pl

Что такое инфекционная диарея и каковы ее причины?

Инфекционная диарея – это заболевание, вызываемое инфекционным агентом. Его основным признаком является увеличение частоты дефекаций и веса стула свыше 200 г в течение суток, вызванное увеличение количества воды, заполняющей кишечник. Возможна примесь в жидком или полужидком стуле слизь, гной или кровь. В 90% случаев инфекционная диарея через некоторое время достигает своего максимума. ухудшается, а затем спонтанно постепенно стихает, обычно не достигая его совет врача.

Причиной инфекционной диареи являются вирусные и бактериальные инфекции, реже - простейшие или патогенные грибы. Источником инфекции являются пищевые продукты и вода, зараженные микроорганизмами. и водоем (т.е. элемент природы, в котором обнаружены патогенные микроорганизмы) - больные животные или люди.

Само отравление происходит после употребления пищи, загрязненной выделениями из желудочно-кишечного тракта больного, или при непосредственном употреблении продуктов, полученных из от больного животного в виде непастеризованного молока и яиц или мяса, при условии неправильная термообработка.Реже случаи заражения связаны с непосредственным контактом с больным.

Насколько распространена инфекционная диарея?

Во всем мире

Инфекционная диарея является второй по частоте причиной заболеваемости и смерти в мире (после сердечно-сосудистых заболеваний). В основном это затрагивает бедные общества с низким уровнем жизни, а также периоды войн и стихийных бедствий, таких как засуха или наводнения. Ротавирусные инфекции вызывают 120-140 миллионов случаев заболевания и около 600 000 случаев в год.смертей, особенно в группе детей раннего возраста.

В Польше

В Польше постоянное улучшение социально-экономических условий, а также надзор за производством и продажей продуктов питания привели к снижению числа случаев заболевания, а доступность медицинской помощи снижает риск серьезных осложнений. В 2004 г. заболеваемость сальмонеллезом по данным Национального института гигиены составила 41,4 случая на 100 тыс. населения. жителей, заболеваемость бактериальной дизентерией - 0,19/100 тыс. населения. а при вирусной диарее - 27,2/100 тыс.Однако реальные цифры, вероятно, будут больше.

Инфекционная диарея может протекать как изолированное заболевание или в виде коллективного отравления в результате совместного воздействия, т.е. контакта с инфекционным агентом. Новые эпидемиологические вызовы связаны с:

• инфекции, вызванные лекарственно-устойчивыми бактериями и более токсичными для кишечника
• глобализация, способствующая воздействию фактора из других регионов мира
• увеличение популяции лиц с ослабленным иммунитетом и лиц пожилого возраста с повышенным восприимчивость к инфекциям.

Тип пищевого отравления также зависит от сезонности инфекций. инфекции вызванные бактериями родов Salmonella и Shigella , возникают в летние месяцы, инфекции Campylobacter jejuni - весной, а инфекции Yersinia enterocolitica и ротавирусы - зимой.

Как проявляется инфекционная диарея?

Основные симптомы

Основным симптомом энтерита является диарея и сопровождающая ее схваткообразная боль в животе, в результате наличия в кишечнике большого количества жидкости, стимулирующей перистальтику.

Секреторная диарея (или секреторная) диарея обильная, водянистая и сохраняется, несмотря на отказ от перорального питания.

При инфекционной диарее , которая является воспалительной и вызывается инвазивными бактериями, в стуле обычно присутствуют гной, кровь и слизь.

В зависимости от разнообразия доминирующих симптомов различают: гастроэнтерит, воспаление тонкого и толстого кишечника и проктит. Гастроэнтерит характеризуется помимо симптомов энтерита усилением тошноты, рвоты, давление и боль в эпигастрии.Вовлечение в воспалительный процесс толстой кишки сочетается с его возникновением боль в нижней части живота и левой подвздошной ямке, а также давление, которое предшествует диарее.

Септические симптомы

Разрушение кишечного иммунного барьера инвазивными бактериями может привести к септические симптомы (т.е. симптомы, возникающие в результате переноса бактерий через кровь), включая воспалительное поражение внутренних органов. После индуцированного обезвоживания рвота и диарея, в свою очередь, снижает эластичность слизистых оболочек и кожи и напряжение подкожной клетчатки.Усиливается жажда, появляется чувство сухости, липкость слизистых оболочек, затрудненное проглатывание сухой пищи, мышечные судороги, слабость, появляются нарушения температуры тела. Он также уменьшает секрецию пота, слез, диурез, а при далеко зашедшей дегидратации - при отсутствии восполнения жидкости - существует риск сердечно-сосудистого коллапса. У пациентов также часто наблюдается снижение артериальное давление и сердцебиение увеличиваются, когда вы переходите из положения лежа в положение стоя.

При тяжелом обезвоживании (потеря около 10% массы тела) помимо нарушений кровообращения возникают со стороны центральной нервной системы в виде психомоторного беспокойства, сонливости, кома.

Дальнейшее развитие инфекции

О дальнейшем развитии инфекции, кроме вида фактора и его заражающей дозы, решающими являются защитные механизмы, в том числе: иммунитет (в зависимости от возраста больного, хронические заболевания и применяемое до сих пор лечение), действие кислоты в желудке, двигательную активность кишечника (снижение двигательной активности ЖКТ нарушает очищение кишечника от фактора, вызывающего заболевание) и их микрофлору (нормальная кишечная микрофлора является естественным барьером для развития некоторых пищевых инфекций).

Период выздоровления

В период выздоровления симптомы постинфекционных иммунных синдромов в виде кожные заболевания (узловатая эритема), поражение нервов (полинейропатия), реактивный артрит, гемолитико-уремический синдром, то есть распад эритроцитов и почечная недостаточность.

Что делать при появлении симптомов?

При появлении симптомов замените потерянную жидкость, как описано ниже приготовление раствора для пероральной регидратации.Некоторые ограничения необходимы диетические мероприятия (также описаны ниже). Если состояние пациента ухудшается или симптомы не исчезают через несколько дней, вам следует обратиться к врачу общей практики.

Как врач ставит диагноз?

Диагноз инфекционной диареи основывается на данных анамнеза и физического осмотра пациента. Информация о возрасте, поле, роде занятий и поездках пациента обычно позволяет врачу определить тип и тяжесть развивающейся пищевой инфекции.Условия жизни, личные и культурные привычки определяют подверженность триггерам желудочно-кишечных заболеваний пищевой.

В связи с высокой стоимостью микробиологического исследования кала, идентификации бактериального агента или паразитарное осуществляется только в случае:

• высокая температура
• нарушения иммунитета
• инфекции других органов
• кровавая или хроническая диарея
• дренаж
• коллективные отравления
90 023 человека с гомосексуальными контактами 90 024
• т.н.диарея путешественников

Лечение септических осложнений (т.е. связанных с переносом микроорганизмов через кровь) и выраженного обезвоживания требует расширения лабораторной диагностики, прежде всего, биохимическими исследованиями крови больного.

Что такое лечение?

В остром периоде заболевания рекомендуется отдых и свободное от работы время. Самый больной можно лечить в поликлинике.

Ирригация и другие виды обработки

Основой лечения является гидратация (пероральная или внутривенная).Кроме того, применяется лечебное питание. симптоматическое и, у отдельных пациентов, противомикробное. Показания для направления в стационар см. случаи сильного обезвоживания (у пожилых или маленьких детей), а также сильная рвота, препятствующая орошению полости рта. Необходимость стационарного лечения это касается и осложнений инфекционной диареи.

Профилактические меры необходимы с момента поноса и рвоты обезвоживание. Отхождение диспепсического стула или возникновение рвоты требует восполнения жидкости в количестве 5-10 мл/кг массы тела или 2-5 мл/кг, т.е. 350-700 мл соответственно или 140-350 мл жидкости после каждого жидкого стула или рвоты.

Сахаро-электролитные растворы

Появление жажды при инфекционной диарее свидетельствует о дефиците массы тела до 2% и дефицит не менее 1000 мл жидкости. Затем необходимо выполнить приблизительную объема жидкости путем введения сахаро-электролитных растворов в течение 3-4 часов.В большинстве случаев их можно вводить перорально, поскольку они сохраняются, несмотря на диарею. заключается в способности активно всасывать электролиты и глюкозу, а в начальном отделе кишечника на тонкой стенке происходит всасывание воды, содержащейся в выделениях.

Действительный

Сахаро-электролитный раствор можно приготовить самостоятельно следующим образом.

В литре воды растворить:
• ¾ — 1 чайная ложка поваренной соли
• 3-8 чайных ложек сахара (глюкоза предпочтительнее сахарозы)
• ½ чайной ложки гидрокарбоната натрия
• добавить 1 стакан апельсинового сока (для пополнения запасов калия)

Доступен в аптеках, отпускаются без рецепта, регидратационные препараты, такие как: Гастролит, Орсалит или Салторал (в пакетиках и пакетиках с готовым к приготовлению раствора содержимым).

Когда пероральная регидратация невозможна или неэффективна, паралитическая кишечная непроходимость, постоянная рвота, тяжелое обезвоживание или тяжелая общее состояние больного требует госпитализации и внутривенного вливания соответствующих жидкостей и электролитов. Лечение внутривенными капельными инфузиями позволяет быстро устранить дефицит жидкости, а также позволяет лечить метаболические нарушения в виде ацидоза и корректировать дефицит натрий, калий, кальций и магний.

Пероральное питание

После фазы быстрой регидратации и стабилизации состояния больного следует приступить к пероральному питанию. В случае постоянной потери жидкости требуется продолжение внутривенного или перорального введения. жидкости, как описано выше. Надлежащее увлажнение приведет к секунде на этапе лечения пища будет лучше усваиваться.

Пища стимулирует регенерацию поврежденной слизистой оболочки кишечника и всасывание воды и электролитов, ускорение разрешения водянистой диареи.

Действительный

Диета на основе вареного крахмала и круп (рис, макароны, картофель, пшеница, овес), обогащенный крекерами, бананами, йогуртом, супами и вареными овощами. Также рекомендуется часто ешьте пищу с небольшим объемом, и как только стул полностью сформируется, вернитесь к обычному диеты.

Примечания по лечению желудочно-кишечных инфекций

Показания для специфического лечения желудочно-кишечных инфекций очень ограничены, так как большинство эпизоды разрешаются спонтанно.Антимикробная терапия неэффективна при инфекционной диарее. вызванные вирусами, отравление стафилококковым токсином, Clostridium perfringens и Bacillus cereus . На основании вашего анамнеза, физического осмотра и результатов микробиологического анализа ваш врач может принять решение об использовании антибиотика. В этом случае очень важно осторожно применять препарат. как рекомендовано, в фиксированные часы. Используйте все таблетки, прописанные врачом капсулы или другие лекарственные формы.Лечение нельзя прекращать частично или даже полностью симптомы исчезают. Такой подход снижает риск рецидива заболевания и носительства.

Запомнить

Важно сообщить врачу о наличии у пациента искусственного клапана либо сосудистый протез, гомосексуальный секс или путешествие в тропические страны.

Пробиотики и препараты, замедляющие моторику желудочно-кишечного тракта

Пробиотики используются в качестве вспомогательного средства при лечении диареи или в ходе лечения антибиотиками по другим причинам.К ним относятся, в частности: препараты Бенефлора, Энтерол 250, Йогурт в таблетках, Космоски, Лацидофил, Лактобиф, Лактофлор ​​био плюс, Лакцибиос, Лакцид, Лакцид форте, Нутрилак, Нутриплант, Симбиотик, Трилак и многое другое — все это доступно без рецепта.

Может рассматриваться у пациентов с водянистой диареей без лихорадки или с легкой лихорадкой применение препаратов, замедляющих моторику желудочно-кишечного тракта. Предпочтительным препаратом является лоперамид, препарат, который действует непосредственно на гладкую мускулатуру кишечника.Как правило, он хорошо переносится и риск побочных эффектов низок. Лоперамид очень эффективен. (уменьшает количество дефекаций в среднем на 80%). Лечение лоперамидом начинают с введения доза 4 мг однократно внутрь, затем по 2 мг после каждого диарейного стула до максимума доза 8 мг в день или, если вы находитесь на лечении только 2 дня, 16 мг в день.

Внимание!

Лоперамид противопоказан при наличии кровавого поноса или высокой температуры.Немного инфекции нельзя лечить лоперамидом из-за особенно высокого риска его эффектов нежелательно. Применение препарата следует каждый раз консультировать с врачом или фармацевтом. Среди прочего, на рынке доступны следующие безрецептурные препараты лоперамида: Имодиум, Имодиум инстант, Ларемид, Лоперамид WZF, Стоперан, Стоперан мед

Спазмолитики

Ваш врач может также прописать лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру стенки кишечника. Они приносят облегчение больному и снижают двигательную активность желудочно-кишечного тракта, но при этом могут отрицательно сказаться на дальнейшем течении воспалительно-инвазивной диареи.Некоторые из них доступны в малых дозах и в небольших количествах без рецепта – к ним относится, например, дротаверин (Галоспа, Но-Шпа, Но-Шпа форте). Если вы принимаете дротаверин, необходимо строго следовать рекомендациям, содержащимся в листках-вкладышах.

Запомнить

• Мойте руки перед едой
• Мойте сырые фрукты и овощи
• При диарее регулярно восполняйте потери жидкости, предпочтительно путем перорального приема жидкости орошение. Подслащенные чаи с добавлением соленой каши менее эффективны. наличие патологического содержимого в диарейном стуле, не откладывайте обращение к врачу кишечная перистальтика (т.лоперамид или диастолическое средство (например, дротаверин).

Возможно ли полностью восстановиться?

Заболевание в большинстве случаев заканчивается полным выздоровлением. Иногда для полной стабилизации желудочно-кишечной функции может потребоваться несколько недель или даже месяцев. У людей с генетической предрасположенностью может развиться так называемая реактивный артрит (бывший синдром Рейтера), т. е. воспаление нескольких суставов и энтезисов преимущественно нижних конечностей, асимметрично (с одной стороны).Реактивный артрит может развиться после инфекций желудочно-кишечного тракта, таких как инфекционная диарея, и урогенитальных инфекций.

Что делать после лечения диареи?

В период болезни и после ее разрешения больной является потенциальным источником инфекции, в том числе и для домочадцев. Требуется очень скрупулезное соблюдение правил личной гигиены больным и его сожителями, также необходимо использование средств с добавлением хлора для поддержания чистоты санитарно-бытовых помещений.

Людям, работающим в сфере гастрономии и работающим с пищевыми продуктами, необходимо проводить бактериологическое исследование стула. В случае заражения сальмонеллезом или шигеллой возвращение к работе возможно после получения отрицательных результатов в 3-х последовательных посевах.

Что делать, чтобы не заболеть?

Профилактика возникновения инфекционной диареи заключается в прерывании путей распространения инфекции, реже - в выработке иммунитета против бактериального или вирусного возбудителя.Профилактическое использование лекарств для предотвращения заболеваний используется только в исключительных случаях, например, при диарее путешественников.

На любом этапе производства и хранения пищевых продуктов растительного и животного происхождения существует вероятность микробиологического загрязнения пищевого продукта. Все этапы производства и переработки должны соответствовать процедурам, установленным санитарно-ветеринарными службами. Получение некачественной пищи из неизвестных источников значительно увеличивает риск болезней пищевого происхождения.Реже причиной заражения является заражение пищевых продуктов в процессе приготовления пищи в результате передачи возбудителя на контаминированные руки, кухонную утварь, насекомыми или при непосредственном контакте с другим зараженным пищевым продуктом. Профилактика такой инфекции заключается в строгом соблюдении правил личной гигиены, чистоте мест приготовления и хранения пищи. Правильная термическая обработка еды минимизирует риск заболевания.

В связи с возможным загрязнением растений почвой и фекалиями необходимо тщательно мыть или чистить овощи и фрукты. В случае контаминации возбудителем этот вид лечения при отсутствии термической обработки малоэффективен для профилактики инфекционной диареи.

Внимание!

Избегайте употребления продуктов с высоким риском у младенцев, детей младшего возраста, беременных женщин, пожилых людей или людей с иммунодефицитом (например, у ВИЧ-положительных, с тяжелым системным заболеванием) и при поездках на большие расстояния.В группу таких продуктов входят непастеризованное молоко и продукты его переработки, копченая рыба, морепродукты, субпродукты, недоваренное мясо, яйца всмятку, сырые овощи и фрукты, сырая вода.

В случае поездок в районы, эндемичные по холере и брюшному тифу, возможна активная иммунизация прививками, которые, однако, характеризуются ограниченной эффективностью и длительностью иммунитета. В настоящее время также можно вакцинировать детей грудного возраста против ротавируса.

Запомнить

• Инфекционная диарея – это болезнь грязных рук – ваших или тех, кто соприкасался с едой на вашей тарелке.Самые безопасные пищевые продукты поставляются производителями с устоявшейся маркой, с сертификатом качества, самые опасные – продукты, приобретаемые у случайного, индивидуального производителя.
• Храните продукты в условиях, рекомендованных производителем.
• Тщательно мойте овощи, фрукты и руки перед приготовлением пищи и едой.
• В ресторанах смело требовать замены продуктов, которые неправильно приготовлены, или не есть их.
• Гигиена и чистота могут предотвратить распространение диареи среди членов семьи.

.

Каковы причины появления крови в стуле? Что это за симптом?

Кровь в стуле может свидетельствовать о нарушениях в пищеварительной системе, особенно в ее конечном отделе. Кровь может появиться на туалетной бумаге или в стуле, включая сгустки. Болезнь нельзя недооценивать. Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом и пройти тесты, чтобы определить, что вызывает кровь в вашем стуле.

Наши тексты всегда консультируют лучшие специалисты

Что означает кровь в стуле?

Кровь в стуле у взрослых является симптомом, который может появиться по ряду причин .Ее ни в коем случае нельзя недооценивать, ведь иногда она является сигналом, информирующим о серьезных патологических процессах, происходящих в организме. Его внешний вид и сопутствующие недуги могут многое рассказать о причине появления крови в кале.

Как выглядит кровь в моем стуле?

Кровотечение из желудочно-кишечного тракта может быть обнаружено в стуле в нескольких формах:

• прозрачная и свежая кровь в стуле или на туалетной бумаге,
• красные прожилки крови, покрывающие стул,
• темная кровь или смолистая (черная ) кал,
• слизь и кровь в кале,
• сгустки крови в кале,
• скрытая кровь в кале.

Иногда кровь в кале не видна невооруженным глазом, однако появляются симптомы (боль в животе, диарея, потеря веса, анемия), указывающие на возможность желудочно-кишечного кровотечения или других желудочно-кишечных патологий. Это так называемая фекальная скрытая кровь . Его присутствие обнаруживается в случае полипов толстой кишки. Это доброкачественные изменения, но они могут привести к раку толстой кишки. Одним из симптомов этого рака является желудочно-кишечное кровотечение, которое в 80% случаев протекает латентно.Таким образом, анализ кала на скрытую кровь является скрининговым тестом, который следует проводить ежегодно после 40 лет.

Кровь в стуле у детей и взрослых

Кровь в стуле у детей также должна вызывать беспокойство , но обычно ее причина несерьезна. Также стоит обратить внимание на наличие других недомоганий, таких как: диарея, жидкий стул, боли в животе, слабость, бледность кожных покровов, похудание, высокая температура.

Красный цвет стула часто меняется в зависимости от еды, особенно после употребления большого количества свеклы и красных фруктов. Одноразовая кровь в стуле или на туалетной бумаге является результатом раздражения заднего прохода , особенно когда одновременно присутствует запор. Кровь в стуле младенца или ребенка также может указывать на пищевую аллергию, бактериальные инфекции и воспалительные заболевания кишечника.

Кровь в кале – причины

Появление крови в кале всегда должно быть поводом для основных лабораторных анализов и посещения терапевта. Геморрой является частой причиной этого недуга, но также является одним из симптомов колоректального рака – злокачественного новообразования, которое является одним из наиболее часто диагностируемых новообразований.По этой причине людям старше 40 лет следует ежегодно сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Легкая, свежая кровь в стуле или на туалетной бумаге характерна для геморроя, широко известного как геморрой . Это разрастание венозных сплетений вокруг заднего прохода. Возникает у людей, страдающих частыми запорами и поносами, ведущих малоподвижный образ жизни, страдающих ожирением или страдающих циррозом печени. Геморрой чаще всего сопровождается зудом и жжением в заднем проходе. Послеродовая кровь в стуле также связана с узелками , так как они очень часто растягиваются при потугах.

Темная кровь в стуле или дегтеобразный (черный) стул означают, что патология находится выше в пищеварительном тракте и появление крови связано с неполным пищеварением.

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Resistance

Naturell Immuno Kids, 10 пакетиков

14,99 зл. 30 пакетиков.

30,00 зл.

Иммунитет, хорошее старение, энергия, пищеварение, красота

Wimin Kit для улучшения обмена веществ, 30 пакетиков

139,00 зл. заболевания, возникающие в органах пищеварительной системы. Многие из этих недугов очень распространены, а геморрой и дивертикулит толстой кишки считаются болезнями цивилизации.

Кровь в кале – геморрой

Кровь в кале – один из наиболее характерных симптомов геморроя, т.е. анального геморроя. их задача — запечатать анус, благодаря чему мы можем контролировать дефекацию стула и выделение газов. Кровавые шишки, как следует из названия, наполнены кровью. Большее количество крови в ректальных узлах является результатом повышения давления или застоя в венозных сплетениях. Их причинами могут быть запоры, диарея, беременность, малоподвижный образ жизни.Иногда геморрой также сочетается с циррозом печени и опухолями малого таза. Кровотечение вблизи геморроидальных узлов может вызвать анемию, а иногда и анемию.

Кровь в кале – язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки

Кровь в кале – одно из осложнений течения язвенной болезни, может быть вызвано также перфорацией кишечника или стенозом привратника. Невылеченная язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки может привести к очень тяжелым последствиям. Наиболее характерным признаком язвенной болезни являются жгучие боли в верхней половине живота, возникающие натощак или через 1-3 часа после еды.Фекалии при кровотечениях из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки имеют темный дегтеобразный цвет. Заболевание также может сопровождаться рвотой, похожей на кофейную гущу. Дегтярный понос часто сопровождается свежей кровью, видимой в стуле.

90 100 Следует помнить, что язва желудка или двенадцатиперстной кишки с кровотечением очень опасна, поскольку кровопотеря большая и быстрая. Это приводит к падению артериального давления, проблемам с сердцем и потере сознания. Мы имеем дело с геморрагическим шоком.

Кровь в стуле – язвенный колит

ВЗК – хроническое заболевание, одним из симптомов которого является ректальное кровотечение при дефекации. Характерным симптомом язвенного колита является диарея, в которой присутствует кровь. Дополнительные симптомы включают боль в животе, лихорадку, потерю веса и слабость.

Кровавый понос до шести раз в сутки — характерный симптом острого язвенного колита.Иногда это сопровождается снижением артериального давления, нарушением сердечного ритма и низким уровнем альбумина в крови.

Кровь в стуле и воспалительные заболевания кишечника и болезнь Лесневского-Крона

Воспалительные заболевания кишечника проявляются выделением слизи, диареей и сильными болями в животе. При язвенном колите помимо крови и слизи также присутствует гной.

Хотя болезнь Крона не поражает кишечник, чаще всего воспаление развивается в терминальном отделе подвздошной кишки, а также в толстой кишке.Кровавый понос может быть симптомом воспаления в кишечнике.

Кровь в стуле – дивертикулы толстой кишки

Дивертикулы толстой кишки возникают вне толстой кишки и возникают у людей, которые придерживаются диеты с низким содержанием пищевых волокон. Это заболевание классифицируется как болезнь цивилизации.

Кроме наличия крови в кале, кровяные сгустки в кале наблюдают и при течении заболевания толстой кишки. Возникновение дивертикулов толстой кишки также сопровождается болями в животе и нарушением дефекации.

Кровь в кале – бактериальная инфекция

90 100 Кишечная бактериальная инфекция сопровождается свежей кровью в кале и водянистым стулом . Другие симптомы, такие как тошнота и боль в животе, также способствуют недомоганию при бактериальной инфекции. Если симптомы и диарея с кровью не проходят самопроизвольно через несколько дней, рекомендуется консультация врача для определения вида болезнетворных бактерий, населяющих организм. Понос с кровью часто связан с заражением стафилококком, брюшным тифом и сальмонеллезом, а также колитом.

Кровь в стуле – колоректальный рак

90 100 Кровь в стуле, особенно скрытая кровь в фекалиях, может быть признаком рака толстой кишки. Поражения возникают в одном отделе кишечника, т.е. Ранним симптомом колоректального рака является кровь в стуле . У пациентов также наблюдается чередование запоров и диареи. Эти симптомы сопровождаются болями и спазмами в животе, а также анемией. В течении болезни также наблюдают слабость, снижение аппетита и похудание.

90 100 Колоректальный рак чаще встречается у мужчин, обычно после 40 лет.

Кровь в стуле при беременности

90 100 Кровь в стуле у беременных вызывает обоснованное беспокойство. Это не тот симптом, который настораживает . Это может быть вызвано геморроем, анальной трещиной, т.е. разрывом слизистой оболочки заднего прохода, который связан со слишком большим давлением на сфинктер. Причиной кровотечения также может быть механическое повреждение пищевода из-за усиления тошноты и рвоты.Кровь из пищевода выделяется в виде дегтеобразного стула.

Кровь в кале – анализы

При обнаружении крови в кале обратиться к врачу для проведения диагностических исследований, особенно при наличии других тревожных симптомов со стороны пищеварительной системы. Базовым тестом является общий анализ крови с мазком. Если результат ненормальный, обычно также рекомендуется следующее:

• ректальное исследование (через задний проход),
• ректоскопия,
• колоноскопия,
• гастроскопия.

В случае желудочно-кишечных жалоб неизвестной причины также проводится анализ кала на скрытую кровь. Положительный результат чаще всего свидетельствует о анальных полипах, раке желудка или анальном раке.

Важным диагностическим тестом также является на скрытую кровь в кале . Для анализа берется образец стула размером с горошину. Как правило, рекомендуется брать пробы три раза в течение трех дней подряд, поскольку однократный тест может быть ненадежным.

К исследованию на скрытую кровь в кале готовимся не менее двух дней, переходя на молочную диету и исключая продукты питания, содержащие злаки, например, виноград, яблоки, малину, клубнику, а также: свеклу, грибы, бананы, дыни, красный перец, красное мясо, брокколи, цветная капуста, фасоль. Разрешается есть молочные продукты и небольшое количество курицы, индейки или рыбы.

Кровь в стуле – лечение

Лечение заболеваний, сопровождающихся кровью в стуле, зависит от установленной причины.Если причиной ректального кровотечения является геморрой, применяют свечи, кремы на основе диосмина или гидрохлорида лидокаина, а также препараты, уплотняющие сосуды. В ряде случаев лечение геморроя проводят с применением таких процедур, как:

• криотерапия,
• склеротерапия,
• фотокоагуляция,
• удаление узелков.

Язвенную болезнь можно лечить фармакологически. С другой стороны, диагностированный рак, а также дивертикулы толстой кишки обычно лечат хирургическим путем.

90 100 Диета играет важную роль в лечении заболеваний, проявляющихся кровью в стуле. Вы должны есть пищу, содержащую пищевые волокна, и пить много жидкости.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.

Кровь в кале - куда обратиться?

Если вы увидели пятно крови на туалетной бумаге после того, как испражнялись, вероятно, вам было трудно оставаться стоически спокойным. Неудивительно, ведь наличие крови в кале явно связано с проблемами в системе пищеварения, которые могут представлять реальную угрозу для здоровья и жизни.

Кровь в стуле - что нужно знать?

Внешность может быть обманчива - нормальный стул может иметь небольшое количество крови, невидимой невооруженным глазом, и ее присутствие в стуле не обязательно указывает на серьезное заболевание, поражающее ваш организм.Вот почему, прежде чем впадать в панику по поводу заболеваний, которые могли повлиять на пищеварительный тракт, ознакомьтесь с фактами:

• Кровь в кале – это прежде всего симптом кровотечения в одном из отделов пищеварительной системы.
• Если порез находится в верхних отделах пищеварительного тракта, стул темный, даже черный.
• Кровотечение в нижних отделах желудочно-кишечного тракта придает туалетной бумаге ярко-красный цвет.

Кровь в стуле может быть вызвана разными причинами.Наиболее распространенными являются: колит, дивертикулярная болезнь, язвы, анальная трещина, кишечная ангиодисплазия, варикозное расширение вен пищевода, полипы и колоректальный рак.

Какие исследования необходимо провести?

После желудочно-кишечного кровотечения необходимо обратиться к врачу для консультации. Во время визита перечислите все подробности, которые связаны с наблюдаемым симптомом – чем больше информации получит врач, тем больше шансов на быстрое установление причины беспокоящих недомоганий.

Большое значение в диагностике наличия крови в кале имеет ее оттенок, например дегтеобразный, темный кал может свидетельствовать о наличии язв в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, а ярко-красный или насыщенно-каштановый цвет стула часто свидетельствует о дивертикулите. или геморрой.

Тесты, помогающие определить этиологию желудочно-кишечного кровотечения, включают:

• промывание желудка - использование назогастрального зонда используется для определения того, произошло ли кровотечение в верхних или нижних отделах пищеварительного тракта;
• панэндоскопия (т.н.гастроскопия) – включает введение эндоскопа (гибкой трубки с небольшой камерой) через рот, пищевод и желудок, в двенадцатиперстную кишку; во время осмотра врач осматривает пищеварительный тракт и ищет источник кровотечения, а также может взять образцы тканей для исследования;
• энтероскопия – обследование аналогично гастроскопии, но вместо эндоскопа используется небольшая капсула с камерой – пациент проглатывает капсулу, которая путешествует по пищеварительному тракту, документируя его состояние;
• колоноскопия – предполагает введение эндоскопа в пищеварительную систему через задний проход;
• Рентген с контрастом - Рентген пищеварительного тракта после проведения больному так называемогоконтрастное вещество.

Иногда человек с желудочно-кишечным кровотечением не знает об этом факте. Однако на присутствие крови в стуле могут указывать и другие симптомы: слабость в теле, боли в животе, затрудненное дыхание, диарея, рвота, похудание, обмороки и сердцебиение. При частой диарее целесообразно использовать специальный препарат с защитным действием на желудочно-кишечный тракт, например, ОРСАЛИТ® плюс смектин, который сокращает продолжительность недомогания и предотвращает обезвоживание.

.

Боль в животе и кровь из заднего прохода – причины, лечение

Кровь из заднего прохода – довольно распространенная проблема, возникающая как у женщин, так и у мужчин. Ректальное кровотечение обычно наблюдается после прохождения стула со свежей кровью или кровянистой слизью в стуле. Кровотечения могут быть вызваны разными причинами. Чаще всего это связано с появлением анального варикоза (геморроя), но может указывать и на гораздо более серьезное заболевание, которым является анальный рак.По этой причине ректальное кровотечение всегда является тревожным сигналом, требующим врачебной консультации. Итак, каковы потенциальные причины боли в животе и ректального кровотечения? Что может означать кровавый стул?

Симптомы ректального кровотечения

Кровотечение и боль из заднего прохода являются тревожным симптомом, характерным признаком которого является наличие свежей крови или ее сгустков в стуле. Больные обычно замечают кровь на туалетной бумаге при вытирании или на нижнем белье, которое появляется после дефекации.Обычно это указывает на кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Однако важно определить, является ли ректальное кровотечение свежим или смешанным с кровью стула, или оно видно только на туалетной бумаге. Это важно для первоначальной диагностики основной проблемы, так как позволяет определить, произошло ли кровотечение в толстом кишечнике или в прямой кишке. Сопутствующие симптомы также крайне важны для диагностики.

Причины ректального кровотечения и болей в животе

Ректальное кровотечение классифицируется кактревожные симптомы, требующие немедленной диагностики. Интенсивность и динамика кровотечения могут быть различными. Кровь в кале может появляться в следовых количествах и принимать форму мажущих выделений, могут быть обильные ректальные кровотечения и даже кровоизлияния.

Ректальное кровотечение может иметь множество причин, включая:

• геморрой, известный как геморрой, в этом случае кровь появляется при дефекации и может указывать на кровоточащий геморрой (разрыв),

• воспалительный колит, включая язвенный колит или болезнь Крона,

• желудочно-кишечные инфекции, вызванные бактериями,

• анальная трещина, характеризующаяся болью после дефекации,

• дивертикулы толстой кишки,

• полипы толстой кишки, часто сопутствующим симптомом являются сократительные боли внизу живота,

• травмы,

• новообразования заднего прохода, которые чаще всего появляются после 50 лет.лет ректальное кровотечение обычно возникает на далеко зашедшей стадии заболевания.

Ректальная кровь также может быть симптомом более редких заболеваний, таких как эндометриоз, кишечная ангиодисплазия или спонтанная язва прямой кишки. Стоит отметить, что кровотечение очень часто сопровождается болями в животе.

Ректальное кровотечение - сопутствующие симптомы

Кровотечение из нижних отделов желудочно-кишечного тракта, часто называемое ректальным кровотечением, является симптомом, возникающим при многих заболеваниях.Часто сочетается с другими симптомами, обычно сопутствующим симптомом является:

• боль в животе, которая возникает чаще всего,

• спонтанная боль в заднем проходе,

• боль при дефекации (дефекации),

• изменение дефекация (запор или диарея),

• позывы к дефекации,

• внезапная потеря веса,

• слизь с кровью,

• лихорадка.

Ректальное кровотечение может быть изолированным симптомом, однако оно может предшествовать возникновению других симптомов.

Как лечить боль в животе и ректальное кровотечение?

Боль в животе и кровь из заднего прохода — это симптомы, которые могут указывать на различные заболевания толстой кишки, включая прямую кишку и задний проход. Если ваш стул черный, дегтеобразный, кровотечение и боль в животе могут быть вызваны язвой желудка, геморрагическим гастритом или варикозным расширением вен пищевода. Кровь становится очень темной, когда она химически реагирует с желудочным соком. Следует, однако, указать, что установление однозначной причины болей в животе и ректального кровотечения требует врачебной консультации и часто требует проведения дополнительных исследований - лабораторных и визуализирующих (УЗИ брюшной полости и/или эндоскопических исследований - колоноскопия).В ходе визита врач-проктолог проводит развернутый медицинский опрос, цель которого установить:

• кровь из заднего прохода свежая или темная,

• видны сгустки крови в кале,

• следовые количества в кале видна кровь геморрагии,

• в кале видна кровянистая слизь,

• дефекация сопровождается болью в заднем проходе,

• запор или понос.

Крайне важно, чтобы во время визита к врачу пациент сообщал о дополнительных симптомах, таких как: боль в животе, диарея, изменения в работе кишечника, тошнота и рвота, лихорадка и потеря веса.Все симптомы позволяют поставить диагноз заболевания и провести соответствующее лечение. Стоит подчеркнуть, что кровь, появившуюся на туалетной бумаге или нижнем белье, нельзя недооценивать, так как она может указывать на опухоль толстой кишки.

Геморрой лечат консервативно с помощью местных средств. Хирургическое лечение при запущенном геморрое применяется очень редко. Кровотечение из дивертикулов обычно является периодической проблемой и не требует лечения, хотя в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.В свою очередь, при воспалительных заболеваниях проводят специфическое фармакологическое лечение. Полипы, чаще всего аденомы, являющиеся доброкачественными новообразованиями, поддаются лечению эндоскопически, в то время как колоректальный рак требует хирургического вмешательства.

.

Жировой понос - причины, симптомы, лечение

Жировой понос заключается в испражнениях больного более трех раз в сутки, а его продолжительность превышает четыре недели. Важно то, что жирный стул – это не болезнь, а лишь ее симптом. Следует подчеркнуть, что причиной жировой диареи могут быть серьезные заболевания органов пищеварения, и поэтому ее нельзя недооценивать. Так что же такое жировая диарея? Как выглядит жирный стул? Как лечить жировую диарею?

Что такое жирный понос и жирный стул и как их распознать?

Жирный понос (лат.steatorrhoea) — разновидность хронической диареи, т. е. диарея, которая длится более 4 недель. Это связано с нарушением пищеварения или всасывания жиров в пищеварительном тракте. Кал при жировом поносе содержит большое количество непереваренного жира, которое во много раз превышает норму. Диагностика жировой диареи непроста. Как и при других хронических диареях, стул частый — более трех раз в сутки — и имеет рыхлую, жидкую или полужидкую консистенцию.Так как же выглядит жирный стул? Характерным признаком жирового стула является его светлая, желтая или оранжевая окраска и блестящая поверхность. Кроме того, жировой понос имеет неприятный гнилостный запах и жирно-липкую, маслянистую консистенцию, а каловые массы с трудом смываются в унитаз. Стул часто сопровождается болями в животе, кишечными спазмами, газами и потерей веса.

Жирный стул – причины

Жирная диарея – это тип хронической диареи с высоким содержанием непереваренного жира.Жирный стул обычно является результатом расстройства пищеварения (например, диспепсии) и мальабсорбции. Заболевания поджелудочной железы, такие как врожденный дефицит липазы поджелудочной железы, хронический панкреатит или муковисцидоз, могут быть причинами повышенного количества жира в кале. Кроме того, жирный стул может быть результатом панкреатэктомии — операции по удалению поджелудочной железы. Жировая диарея также может быть вызвана мочекаменной болезнью, слиянием (атрезией), раком желчных протоков или глютеновой болезнью, которая проявляется непереносимостью глютена.Жирный стул может также появиться в результате желудочно-кишечной инфекции, язвенного колита или болезни Лесневского-Крона. Нарушение пищеварения и всасывания жиров также может быть связано с холостазом, т. е. нарушением секреции желчи в желчные протоки, что, в свою очередь, связано с уменьшением количества желчных кислот в двенадцатиперстной кишке. У пожилых людей причиной жировой диареи является разрастание бактериальной флоры тонкого кишечника.

Симптомы жировой диареи

Характерным симптомом жировой диареи является стул с высоким содержанием жира.Фекалии же имеют светлую окраску и специфический гнилостный запах. Кроме того, жировая диарея может сопровождаться такими симптомами, как:

• острая боль в животе и метеоризм,

• тошнота, даже рвота,

• желтуха,

• зуд кожи, вызванный холостазом,

• похудание ,

• кровь в кале, как свежая (ярко-красная, так и черная (смолистая, которая бывает, например, при целиакии или энтерите), а также слизь в кале,

• кашель и частые инфекции,

• темная моча , что является результатом билирубина, вырабатываемого печенью в моче.

Диагностика и лечение жирной диареи и жирного стула

Хроническая диарея может быть вызвана многими заболеваниями толстой или тонкой кишки, поджелудочной железы и печени. Поэтому диагноз возможен после тщательного медицинского опроса и проведения соответствующих анализов. Есть много тестов, которые могут измерить содержание жира в вашем стуле. Важно отметить, что они не несут никакого риска для пациента. Они заключаются в проведении следующих тестов:

• качественные тесты, целью которых является определение наличия жира в стуле, они заключаются в оценке количества шариков и капель жира, которые можно наблюдать под микроскопом; для этих тестов обычно требуется несколько образцов стула, которые собираются в течение 2-4 дней,

• количественные, которые используются для определения содержания жира в стуле, единица измерения – граммы в день; для взрослых норма 2-7 г/сутки при жирности менее 20% пробы.

Эти тесты могут подтвердить наличие нарушения всасывания жиров, но их недостаточно для выявления причины жировой диареи. Поэтому проводится ряд дополнительных тестов, чтобы определить, вызван ли жирный стул инфекцией, заболеванием кишечника, заболеванием поджелудочной железы или заболеванием желчевыводящих путей. Наиболее часто выполняемыми тестами являются анализы периферической крови, уровни калия и натрия, ферменты поджелудочной железы, посев кала, маркеры застоя желчи и печеночные пробы.Более того, определение причины наличия жировой диареи возможно благодаря УЗИ органов брюшной полости, компьютерной томографии (рентгеновские снимки), генетическим и эндоскопическим исследованиям, а также тестам на наличие антител, например, целиакии. Следует подчеркнуть, что жировой понос – это не заболевание, а лишь его симптом. Поэтому его определение необходимо для определения соответствующего лечения.

Лечение жировой диареи зависит от диагноза основного заболевания.По этой причине лечение жирного стула будет отличаться от одной причины к другой. Хроническая диарея связана с обезвоживанием и потерей электролитов. По этой причине правильная гидратация и коррекция дефицита электролитов являются основой любого лечения.

Осложнения жировой диареи и жирного стула

Недиагностированная и нелеченая жировая диарея может привести к множественным осложнениям. Наиболее частым последствием жирного стула являются нарушения роста и развития у детей.Кроме того, может возникнуть анемия и недоедание. Хронический жировой понос приводит к частым инфекциям и может вызвать непроходимость и перфорацию кишечника, т. е. разрыв его стенки. Жирный стул может способствовать дальнейшему развитию рака или инфекции, что требует удаления пораженных участков кишечника.

Ссылки:

Щеклик А., Внутренние болезни. Мультимедийный справочник, основанный на принципах ДМ, [Т. 1]. Т. III: Заболевания пищеварительной системы, Медицина Практическая, Краков 2005

.90 000 Диарея путешественников - причины, симптомы, исследования. Как предотвратить?

Народная месть фараона, т. е. понос путешественников, бич многих отдыхающих за границей. Неприятные, часто бурные желудочно-кишечные симптомы могут эффектно испортить отдых. Что вызывает диарею путешественников и что можно сделать, чтобы ее избежать?

Что такое диарея?

Диарея проявляется выделением полужидкого, жидкого или водянистого стула более трех раз в сутки .В стуле могут появиться патологические компоненты, такие как слизь, гной, кровь .

Что означает термин «диарея путешественников» и кого она чаще всего поражает?

Это комплекс желудочно-кишечных симптомов путешественников. Местно можно встретить и другие термины для этой болезни: проклятие или месть фараона, дели-живот, месть Монтесумы, гринго галоп.

Диарея путешественников является общей проблемой для людей, путешествующих в тропических и плохо санитарных странах .Подсчитано, что в зависимости от региона мира от 20% до более 60% туристов жалуются на заболевания пищеварительной системы, вызванные пребыванием в таких местах. Люди, которые выбирают Индию, Африку и Юго-Восточную Азию в качестве места отдыха, особенно уязвимы. и странах Латинской Америки. Наибольшая заболеваемость наблюдается у детей до 2 лет и среди лиц в возрасте 20-30 лет.

Какие симптомы типичны для диареи путешественников?

• частый, водянистый стул
• боль в животе
• давление стула
• реже: лихорадка, тошнота, рвота, кровь и слизь в стуле

Симптомы появляются внезапно, обычно в первые дни путешествия (1-2 недели) .Симптомы обычно исчезают через несколько дней. Стоит знать, что иногда симптомы заболевания проявляются только после возвращения из поездки.

Что вызывает заболевание?

Диарея путешественников вызывается употреблением пищи или напитков, зараженных микроорганизмами . Чаще всего за возникновение симптомов заболевания ответственны бактерии. На вирусные инфекции приходится около 10% всех случаев, реже всего на желудочно-кишечные расстройства (ок.5%) возникают в результате заражения паразитами.

См. также: Инфекции и пищевые отравления летом

Этиология диареи путешественников

Бактерии

Вирусы

Паразиты

Какие симптомы должны побудить вас срочно обратиться к врачу?

• стул более 10 раз в день
• кровь в кале
• высокая температура
• длительный дискомфорт в животе

Когда и какие лабораторные исследования следует проводить?

В большинстве случаев диарея путешественников заканчивается спонтанно в течение нескольких дней .Однако иногда симптомы длятся намного дольше, и болезнь может стать тяжелой, требующей госпитализации . В таких случаях необходима лабораторная диагностика для выявления патогенного микроорганизма и определения таргетной терапии .

Лаборатории ALAB предлагают широкий спектр тестов для диагностики диареи с использованием микроскопических и культуральных методов, иммуноферментного анализа и молекулярных методов.Список тестов можно найти на сайте www.alablaboratoria.pl .

Как защитить себя от диареи во время путешествия?

Основное правило — соблюдать гигиену на каждом этапе. Не забывайте часто мыть руки , не покупать еду у уличных торговцев, пить напитки в бутылках и не употреблять непастеризованные молочные продукты . При поездках в страны с плохим санитарным состоянием рекомендуются также прививки для профилактики желудочно-кишечных заболеваний .Вакцины против холеры, брюшного тифа и гепатита А

доступны в стране .

Как остановить диарею у пожилого человека?

Диарея у пожилых людей является одним из наиболее распространенных заболеваний, связанных с пищеварительной системой. С годами кишечник и желудок теряют свою функцию и становятся все более чувствительными. Поскольку нельзя недооценивать это неприятное заболевание, в этой статье мы предложим, как остановить диарею, и предложим подходящую диету при диарее пожилых людей.

Причины диареи у пожилых людей

Расслабление проявляется частым жидким стулом.Вопреки видимости, это серьезное заболевание, особенно если им страдают пожилые люди. Если проблема затрагивает человека, находящегося под нашим наблюдением, стоит рассмотреть источник проблемы. Понос у пожилого человека может быть симптомом различных серьезных заболеваний. Наиболее частыми причинами являются пищевые отравления (бактериальные или вирусные), непереносимость лактозы, снижение перистальтики кишечника или диабетические осложнения.

Среди других причин можно выделить даже опухолевые заболевания, например колоректальный рак.К счастью, по статистике, это не частая причина диареи. Другие состояния, которые проявляются частым жидким стулом, включают язву желудка, камни в желчном пузыре и цирроз печени. Мы также должны помнить, что длительная диарея может привести к глубокому обезвоживанию организма, что, в свою очередь, может привести даже к смерти. Так как же остановить диарею у пожилого человека, прежде чем она нанесет серьезный ущерб человеку, находящемуся под опекой?

Как остановить диарею у пожилых людей

Лучший способ борьбы с симптомами диареи — это лекарства.Однако помните, что нельзя давать пожилым людям какие-либо фармакологические средства без консультации с врачом. Следует проконсультироваться с лечащим врачом пациента, если:

• симптомы диареи ухудшаются или длятся более 3,4 дней,
• в стуле появляется кровь или слизь,
• помимо диареи, у пожилых людей высокая температура,
• у резидента сильная боль в животе или рвота,
• он иногда теряет сознание.

Ваш врач сможет диагностировать причину диареи.Он должен предложить соответствующую форму лечения. Однако, если ситуация не такая серьезная и не требует вмешательства врача, в домашних условиях на диарею может повлиять правильно подобранное питание. Адекватная диета при диарее у пожилого человека может уменьшить дискомфорт и даже купировать симптомы.

Диарея у пожилых людей — диета может помочь

Правильная диета при диарее у пожилых людей может избавить их от многих неудобств. При составлении меню в этих исключительных обстоятельствах необходимо в первую очередь исключить трудноусвояемые продукты.Рекомендуется ввести легкоусвояемую диету. Поможет восстановить естественную микрофлору пищеварительного тракта пожилых людей.

Продукты, которые следует исключить:

• жирная пища
• цельнозерновой хлеб, крупы и овсяные хлопья,
• острые специи,
• бобовые,
• фруктовые соки (особенно яблочный и апельсиновый),
• цитрусовые,
• горячие напитки.

Диета при диарее у пожилых людей должна основываться на:

90 020 90 021 вареные овощи или овощные супы (например,тыква, картофель или морковь),

каша рисовая, крупа ячневая,

плоды (в частности: черника, арония, абрикосы, черная смородина),

сухари или черствый хлеб,

Чай охлажденный (черный без сахара)

Чтобы эффективно поддерживать борьбу с диареей у пожилых людей с помощью диеты, стоит также включить в нее травы. Наиболее часто рекомендуются настои: ромашки, мяты, корня солодки, первоцвета лекарственного, травы чабера, листьев шалфея и клевера полевого.

Поддержание водного баланса очень важно при лечении диареи. Лица, осуществляющие уход, должны помнить, что пациент должен не только покрывать суточную потребность в жидкости, но и компенсировать потери воды и электролитов, возникающие в результате избыточного выделения жидкости во время диареи.

.

---

Смотрите также

• 
  Борьба с паническими атаками и тревожным состоянием
• 
  Как вылечить фимоз в домашних условиях
• 
  Наружный отит лечение капли
• 
  Можно ли пить квас после прививки от ковида
• 
  После кровотечения задержка месячных
• 
  Рентгеноанатомия это
• 
  Cmv что это такое у женщин
• 
  При нажатии на низ живота больно
• 
  Первые действия при ожоге кипятком
• 
  Бывает ли температура на нервной почве
• 
  Холестерин воз норма