Кровотечение на 7 месяце беременности причины и последствия

Осложнения после родов - причины и последствия

1. Увеличение количества выделений
2. Задержка части плаценты в полости матки
3. Изменения в системе свертывания крови
4. Нарушение сокращения мышц матки
5. Воспалительный процесс во влагалище или в матке
6. Кандидоз влагалища (молочница)
7. Послеродовой эндометрит
8. Лактостаз и мастит
9. Послеродовой пиелонефрит
10. Венозный тромбоз
11. Неприятные ощущения в области послеоперационных швов
12. Недержание мочи, кала, выпадение матки
13. Геморрой

После родов женщине часто кажется, что все волнения и тревоги позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца могут быть омрачены разнообразными осложнениями. В каких же случаях послеродовые изменения являются нормальными, а когда стоит обратиться к врачу?

Роды заканчиваются после третьего периода родов, то есть после рождения последа. Вслед за этим матка сразу значительно уменьшается в размерах, становится шаровидной, полость ее заполнена сгустками крови; дно матки в этот момент находится примерно посередине между лоном и пупком. Ранний послеродовый период длится в течение 2 часов и в это время женщина находится в родильном отделении. Затем наступает поздний послеродовый период. Этот период длится 6-8 недель. В течение этого времени происходит обратное развитие (инволюция) всех органов и систем, которые подверглись изменению в связи с беременностью и родами. Исключение составляют молочные железы, функция которых достигает расцвета именно в послеродовой период. Наиболее выраженные инволюционные изменения происходят в половых органах, особенно в матке. Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 суток. Матка и шейка значительно уменьшаются в размерах. После рождения последа в матке остается большая раневая поверхность, для заживления которой требуется примерно 4-6 недель. В течение этого периода плацентарная площадка в матке кровоточит, кровянистые выделения – лохии - в первые дни имеют кровяной характер, постепенно их окраска меняется с красной на красновато-коричневую, коричневатую, к 4-й неделе выделения почти прекращаются и вскоре исчезают полностью. У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже. Общее их количество кровянистых выделений в течение послеродового периода составляет 500-1500 мл.

Какие осложнения могут возникнуть после родов

К врачу-гинекологу  нужно обратиться в следующих случаях:

Записаться на прием

Увеличение количества выделений

Если количество выделений резко увеличилось, появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться, либо необильные кровянистые выделения долго не прекращаются, появились большие сгустки крови. Обращаться при появлении кровотечения нужно к врачу акушеру-гинекологу, желательно в тот роддом, где принимали роды. Если кровотечение очень обильное (требуется несколько прокладок в течение часа), не нужно идти в стационар самой, необходимо вызвать «скорую помощь».

Задержка части плаценты в полости матки

Самой частой причиной поздних послеродовых кровотечений (то есть тех, которые возникли позже, чем через 2 часа после родов) является задержка части плаценты в полости матки. Диагноз в этом случае подтверждается при ультразвуковом исследовании. Для удаления остатков плаценты проводится выскабливание стенок матки под общей внутривенной анестезией с обязательной последующей антибактериальной терапией для профилактики инфекционных осложнений.

Записаться на прием

Изменения в системе свертывания крови

В редких случаях, причинами кровотечения могут быть изменения в системе свертывания крови наследственного или приобретенного характера, заболевания крови. В этих случаях требуется сложная медикаментозная терапия.

Записаться на прием

Нарушение сокращения мышц матки

Возможно развитие кровотечений, связанных с нарушением сокращения мышц матки. Это так называемое гипотоническое кровотечение. В последовом периоде гипотоническое состояние матки может вызываться ее перерастяжением всвязи с многоводней, многоплодием, крупным плодом, недоразвитием матки. Понижение сократительной способности матки вызывают и изменения в самой ее стенке (миомы, последствия воспалительных процессов, частые аборты). Эти кровотечения чаще всего возникают в первые часы после родов и требуют активного лечения медикаментозными средствами, а в тяжелых случаях и оперативного вмешательства.
Резкое неожиданное прекращение кровянистых выделений также должно насторожить женщину и требует срочного обращения к врачу. В этом случае может нарушаться отток крови из матки, то есть лохии скапливаются в полости и развивается так называемая лохиометра. Кровяные сгустки являются хорошей питательной средой для бактерий, поэтому если лохиометру вовремя не лечить, в полость матки проникают бактерии и развивается эндометрит – воспаление слизистой оболочки матки. После операции кесарева сечения лохиометра возникает чаще, чем после родов через естественные родовые пути. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку, с одновременным применением спазмолитиков для расслабления шейки матки и восстановления оттока лохий. В некоторых случаях приходится прибегать к вакуумаспирации содержимого матки под общим внутривенным обезболиванием и обязательной последующей антибактериальной терапией.

Записаться на прием

Воспалительный процесс во влагалище или в матке

Выделения приобрели неприятный запах. Это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса во влагалище или в матке. В послеродовом периоде отмечено существенное увеличение состава большинства групп бактерий, включая бактероиды, кишечную палочку, стрептококки, стафилококки. Потенциально все эти виды могут быть причиной возникновения послеродовых инфекционных заболеваний. Частой проблемой женщин после родов бывает развитие бактериального вагиноза. Бактериальный вагиноз - это патология экосистемы влагалища, вызванная усиленным ростом преимущественно анаэробных бактерий (то есть тех, которые растут в бескислородной среде), которые активно размножаются в послеродовом периоде во влагалище женщины и могут являться возбудителями при послеродовых эндометритах или нагноении швов влагалища и шейки матки. Диагностика бактериального вагиноза основана на измерении кислотности влагалища и обнаружении в мазке на флору специ фических для данного заболевания «ключевых клеток» (это клетки слизистой влагалища, облепленные анаэробными бактериями). Лечение бактериального вагиноза в послеродовом периоде проводят местными препаратами.

Записаться на прием

Кандидоз влагалища (молочница)

Появление творожистых выделений, зуда, жжения в области половых органов, покраснения свидетельствует о развитии кандидоза влагалища (молочницы). Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков. Диагностика основывается на обнаружении в мазке на флору большого количества дрожжеподобных грибов. Для лечения применяют местные препараты в виде вагинальных свечей или таблеток.

Записаться на прием

Послеродовой эндометрит

Гноевидные выделения, боли внизу живота, повышение температуры тела. Эти симптомы могут указывать на развитие серьезного осложнения – послеродового эндометрита (воспаления внутренней слизистой оболочки матки). Чаще всего эндометрит встречается у пациенток после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов от моента излития околоплодных вод до рождения малыша), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом. Классическая форма эндометрита возникает на 1-5 сутки. Температура тела повышается до 38-39 градусов, сердцебиение учащается до 80-100 ударов в минуту. Отмечают угнетение общего состояния, озноб, сухость и гиперемию кожных покровов, болезненность тела матки, гнойные с запахом выделения. Стертая форма возникает на 5-7 сутки, развивается вяло. Температура не превышает 38 градусов, нет озноба. Эндометрит после кесаревасечения всегда протекает в тяжелой форме.

В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование матки и общий анализ крови, в котором выявляются признаки воспаления. Лечение эндометрита необходимо начинать как можно раньше. Проводят его в стационаре. Назначают постельный режим, при остром эндометрите холод на низ живота. Послеродовый эндомерит обязательно лечится антибиотиками, вместе с ними применяют средства, сокращающие матку. В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков. В тяжелых случаях обязательно проводится внутривенное вливание солевых растворов для улучшения кровообращения, снятия симптомов интоксикации.

При несвоевременном лечении очень велика опасность распространения воспалительного процесса на всю матку, малый таз, развитием сепсиса (появление в крови инфекционных агентов), вплоть до гибели пациентки.

Записаться на прием

Лактостаз и мастит

В послеродовом периоде возможно появление болей в молочных железах, чувство распирания, повышение температуры тела. При появлении этих симптомов обязательно нужно обратиться к врачу – акушеру-гинекологу в женской консультации или к хирургу.

Возможные причины появления болей в молочных железах и сопутствующего им повышения температуры это лактостаз и мастит.

Лактостаз (застой молока в железе), обусловлен закупоркой выводящих протоков. Чаще всего подобное состояние развивается при неправильном прикладывании малыша к груди, нарушении режима кормлений. Лактостазом чаще страдают первородящие женщины. При застое молока молочная железа увеличивается в объеме, определяются ее плотные увеличенные дольки. Температура тела может повышаться до 38–40 градусов. Отсутствуют покраснение кожи и отечность ткани железы, которые обычно появляются при воспалении. После сцеживания молочной железы при лактостазе боли исчезают, определяются небольшого размера безболезненные дольки с четкими контурами, температура тела снижается. Если лактостаз не устранен в течение 3–4 дней, возникает мастит (воспаление молочной железы), так как при застое молока количество микробных клеток в молочных протоках резко увеличивается, молоко является хорошей питательной средой для различных бактерий, что способствует быстрому прогрессированию воспаления. При развитии мастита температура тела постоянно остается высокой, сопровождается ознобом. Появляются симптомы интоксикации (общая слабость, разбитость, головная боль). Пациентку беспокоит сначала чувство тяжести, а затем боль в молочной железе, что сопровождается застоем молока. Молочная железа увеличивается в объеме, на коже отмечаются участки покраснения. Сцеживание молока болезненное и не приносит облегчения, после сцеживания остаются плотный болезненный участки, сохраняется высокая температура тела. В тяжелых случаях в молоке могут определяться примеси гноя.

Для устранения лактостаза применяют сцеживание, местные противовоспалительные мази, физиотерапевтическое лечение. Мастит лечится при помощи антибиотиков. В некоторых случаях требуется подавление лактации и хирургическое лечение.

Записаться на прием

Послеродовой пиелонефрит

Повышение температуры тела, боли в спине или боку, болезненное мочеиспускание. Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии послеродового пиелонефрита, то есть воспаления почек. Критическими периодами для развития послеродового пиелонефрита врачи считают 4-6 и 12-14 сутки послеродового периода. Развитие заболевания связано с попаданием инфекции в мочевыводящие пути из половых путей. Чаще всего заболевание развивается у родильниц, в моче которых во время беременности обнаруживали небольшое количество бактерий. В постановке диагноза врачу помогают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря и анализ мочи.

Лечение пиелонефрита обязательно проводится антибиотиками.

Записаться на прием

Венозный тромбоз

Боли в ногах, отечность, появление покраснения на ногах по ходу вены, усиление болей при ходьбе – являются симптомами серьезной патологии – венозного тромбоза (образования сгустков крови в венах) и требуют срочного обращения к врачу хирургу или флебологу. Самыми опасными периодами для возникновения тромбозов считают 5-6 сутки после родов или операции кесарева сечения, реже тромбозы возникают через 2-3 недели после родов. Причинами тромбозов являются изменения в свертывающей системе крови, возникающие во время беременности и после родов. Физиологически, в послеродовом периоде происходит активация свертывающей системы. Поскольку организм старается прекратить кровотечение. В то же время тонус сосудов малого таза и нижних конечностей снижен, вены еще не успели приспособиться к работе в новых условиях. Эти условия и запускают механизмы образования тромбов. Немаловажную роль в развитии послеродовых венозных тромбозов играет и гормональный фон, резко меняющийся после окончания беременности.

Особенно велик риск развития венозных тромбозов у женщин с различными патологиями системы свертывания крови, которые выявляются еще до беременности или во время вынашивания малыша. Высока вероятность тромбоэмболических осложнений и при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы, избыточной массы тела. Повышается риск тромбоза и у женщин в возрастной группе после 40 лет, при наличии варикозной болезни нижних конечностей. Увеличивается риск тромбообразования у женщин, перенесших операцию кесарева сечения. В постановке диагноза врачу помогает ультразвуковое исследование вен, с допплерографией, то есть оценкой кровотока в сосудах. Для лечения венозных тромбозов применяют медикаментозные средства, ношение компрессионного трикотажа.

Тяжелым осложнением венозных тромбозов является отрыв части тромба и перемещение его по сосудистому руслу. При этом тромбы, попадая в сосуды легкого или головного мозга, вызывают инсульты (нарушение мозгового кровообращения) или тромбоэмболию легочных артерий (закупорка тромбом легочных артерий). Это серьезное осложнение появляются резкий кашель, одышка, болевые ощущения в груди, может начаться кровохарканье — появление прожилок крови в мокроте при кашле. В тяжелых случаях нарушается работа сердца и может наступить смерть.

Записаться на прием

Неприятные ощущения в области послеоперационных швов

Могут беспокоить неприятные ощущения в области послеоперационных швов после кесарева сечения или в области швов на промежности. В норме после ушивания разрывов влагалища могут быть небольшие болевые ощущения 1-2 дня, но они быстро проходят. Боли в области послеоперационной раны после кесарева сечения могут беспокоить в течение 2 недель, постепенно уменьшаясь. Ощущение тяжести, распирания, боли в области послеоперационной раны может говорить о накоплении гематомы (крови) в области швов. Обычно это бывает в первые трое суток после родов и требует хирургического лечения – удаления скопившейся крови. Боль, жжение, кровоточивость швов, появление выделений с неприятным запахом, отечности в области наложенных швов, повышение температуры тела свидетельствует о присоединении инфекции и нагноении швов. В этих случаях также следует обратиться к врачу для обработки раны и решения вопроса о дальнейшем методе лечения.

Записаться на прием

Недержание мочи, кала, выпадение матки

Нарушение физиологических функций тазовых органов различной степени (мочевого пузыря, прямой кишки), которые могут появиться как в послеродовом периоде - недержание мочи, кала, выпадение матки. Проблема опущения половых органов возникает тогда, когда мышцы тазового дна утратили способность к сокращению настолько, что отдельные органы или их части не попадают в проекцию поддерживающего аппарата. Самой частой причиной опущения тазовых органов является травма мышц тазового дна во время родов.

Записаться на прием

Геморрой

Достаточно часто женщин после родов беспокоит появление геморроидальных узлов - варикозно расширенных вены прямой кишки. Предрасполагающим фактором в данном случае является значительное повышение внутрибрюшного давления во время беременности и во время родов. В случае появления геморроя, в области ануса возникают образования, которые могут быть безболезненными, но чаще всего - болезненными, кровоточащими и зудящими. Появление интенсивных болей в области ануса, кровянистых выделений из прямой кишки являются поводом обратиться к врачу – проктологу. Чаще всего, неосложненные формы геморроя лечат местными медикаментозными препаратами – кремами и свечами, в случае развития осложнений (ущемление узла, кровотечение) требуется хирургическое лечение.

В любом случае, при возникновении каких-либо симптомов, причиняющих беспокойство, желательно обратиться к врачу, ведь любое осложнение лучше предупредить или лечить в самой начальной стадии.

Записаться на прием

Статьи по гинекологии | Bullfinch

По данным Википедии, самопроизвольным абортом заканчиваются 15-20 % клинически установленных случаев беременности. Эти цифры являются нижней оценочной границей, так как во многих случаях выкидыш происходит на ранних стадиях — до того, как женщина поймет, что она забеременела. Ведь часто клинические признаки выкидыша ошибочно принимают за обильные месячные или за их задержку.

Каковы причины прерывания беременности на разных сроках? Как подготовиться к беременности после неудачного опыта, завершившегося выкидышем? На эти вопросы ответил врач акушер-гинеколог высшей категории МЦ «Bullfinch» АЛЕКСАНДР ГИЛЬ.

— Александр Вадимович, большинство выкидышей случается в начале беременности, и многие женщины недоумевают: отчего это могло произойти?

— Главная причина выкидышей на сроке до 6 недель — это естественный отбор. Идет закладка беременности с врожденными пороками эмбриона, который уже не жизнеспособен — таким образом, осуществляется естественный отбор, в который мы не можем вмешаться.

Вы никогда не узнаете точную причину выкидыша на этом сроке, даже если после абразии (выскабливания слизистой оболочки матки), содержимое отправят на исследование. Как правило, приходит ответ: «беременность на малом сроке» и больше ничего.

Есть еще одна причина прерывания беременности, особенно если она не первая, — резус-конфликт (когда у женщины кровь резус-отрицательная, а мужчины — резус-положительная). Но в нашей стране применяется эффективная профилактика резус-конфликта, так что неприятностей можно избежать на этапе планирования беременности.

В структуре раннего прерывания беременности никто не исключает инфекции и проблемы, связанные с гормонами. На сроке 6-8 недель перспективные беременности часто прерываются в связи с нехваткой гормонов. При нормальной беременности у женщины в одном из яичников есть так называемое желтое тело, которое вырабатывает эндогенный прогестерон.

К сожалению, функционирование желтого тела заканчивается примерно к 7 неделям беременности, и если изначально не хватало эндогенного прогестерона, беременность перестает развиваться: происходит отслойка плодного яйца и наступает так называемая замершая беременность.

В некоторых случаях при отслойке плодного яйца, беременность можно сохранить, главное: обратиться вовремя к специалисту. Если по результатам УЗИ-исследования врач видит, что эмбрион ещё живой, беременным женщинам назначают экзогенный прогестерон в таблетках или в свечах. Также существует этот гормон в виде инъекций, — используется, чтобы быстрее насытить организм и предотвратить выкидыш.

— Согласитесь, когда женщина забеременела, она не может подозревать, что у неё в организме не хватает прогестерона. Что должно её насторожить? Какие признаки на это указывают?

— Любые выделения от скудных тёмно-коричневых до более обильных кровянистых — плохой признак. Стоит, не медля, обратиться к гинекологу.

При появлении мажущих кровянистых выделений показано ультразвуковое исследование, анализ крови на прогестерон.

Хочу сказать, что нехватка прогестерона может быть причиной выкидыша до 15 недель. В 15-16 недель окончательно формируется плацента, которая будет выделять (продуцировать) этот гормон.

— Александр Вадимович, а какие проблемы могут возникнуть с плацентой во время беременности?

— На ранних сроках хорион (несформировавшаяся плацента) может перекрывать внутренний зев, может быть краевое его расположение — это большой риск прерывания беременности. В таком случае женщину кладут в больницу и наблюдают до 16 недель — к этому сроку хорион, как правило, поднимается. Но остается процент беременных, у которых плацента перекрывает зев матки — это называется «центральное расположение плаценты». Для сохранения беременности такие женщины, как правило, все время должны находиться в клинике и под наблюдением.

— Какова тактика лечения инфекций, появившихся на фоне беременности?

— Инфекции могут появиться даже у тех женщин, которые до беременности тщательно обследовались. Нередко такая проблема возникает из-за кровянистых выделений — это благоприятная среда для развития инфекций.

Эктопия (эрозия) шейки матки — это тоже инфекция, которая является явной угрозой для беременности. Поэтому так важно перед зачатием пройти кольпоскопию и пролечиться от эктопии, если её обнаружат.

Инфекция восходящим путём может проникать внутриутробно и негативным образом отражаться на здоровье плода. Есть такое осложнение, как внутриутробная пневмония плода, которая лечится очень плохо и занимает большой процент в структуре младенческой смертности.

И мы лечим инфекции по возможности любым способом, который прописан в протоколе. Есть такая тактика, которая заключается в приёме антибиотиков. Бояться их не нужно, так как врач назначит только разрешенные для беременных лекарства. Иногда приходится использовать те препараты, польза от которых больше, чем риск появления побочных реакций.

— Какие угрозы могут повлиять на беременность в середине срока?

— Среди многих причин, которые приводят к самопроизвольным выкидышам — истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние, при котором перешеек и шейка матки не справляются с возрастающей нагрузкой (растущий плод, околоплодные воды), начинают раскрываться — и ребенок рождается преждевременно.

Есть показания для профилактики этого состояния — наложение кругового подслизистого шва на шейку матки. Самый лучший срок — 16-17 недель. Можно сделать данную процедуру и после 20 недель, но эффект будет меньше.

В середине беременности у женщины может произойти отслойка плаценты. В части случаев беременность можно сохранить при помощи препаратов, влияющих на свёртываемость крови. Но нередко врачи вынуждены прибегать к операции малое кесарево сечение. Как правило, роды до 22 недель заканчиваются гибелью плода, и здесь уже идет речь о спасении жизни матери.

Я призываю женщин в положении воздержаться от перелётов на самолете. В моей врачебной практике было несколько случаев, когда отслойка плаценты у пациенток случилась во время полета. Кто вам окажет квалифицированную помощь в таком случае? Советую не рисковать.

В Беларуси, как и в других европейских странах, роды начинаются со срока 22 недель, но они считаются преждевременными. Врачи делают всё возможное, чтобы любыми способами сохранить перспективную беременность. Главное, всегда быть под наблюдением у специалиста и соблюдать все его рекомендации.

— Александр Вадимович, самовольное прерывание желаемой беременности — всегда большая психологическая травма для женщины. Пережить такое повторно никому не хочется. Каковы особенности подготовки к следующей беременности после выкидыша?

— Прежде, чем задумываться о повторной беременности, женщинам, которые испытывают душевные муки, целесообразно пройти курс психотерапии. Это очень важно, потому как проблемы психического характера могут быть очень серьезными, особенно у женщин после неудачного экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Главное правило: не беременеть после выкидыша 6 месяцев. Предохраняться в это время лучше всего оральными контрацептивами, которые назначит врач. Это нужно для того, чтобы восстановить нормальную детородную функцию.

Набор обследований для женщин, у которых был выкидыш, назначается индивидуально. Но общие рекомендации такие:

1. Диагностика инфекций, передающихся половым путем: микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, вирус простого герпеса, папилломавирус человека (ВПЧ).

Также нужно обследоваться на те инфекции, которые были возможной причиной выкидыша при предыдущей беременности.

2. Анализ на половые гормоны — если назначит врач.
3. Гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный, АТПО), УЗИ щитовидной железы, консультация эндокринолога.
4. По необходимости, консультация терапевта и других специалистов, анализ крови на сахар, на сифилис, ВИЧ.
5. УЗИ брюшной полости и почек. При беременности многие хронические заболевания обостряются, в т.ч. и заболевания почек. Нужно пролечиться до зачатия.
6. Кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).
7. Анализ спермограммы партнера.

Обследование у врача-генетика показано, если при планировании беременности женщине 36 лет, а мужчине 45 лет и выше. Также данного доктора нужно посетить паре, у которой были подряд две неразвивающиеся беременности на раннем сроке.

— Когда женщина забеременела после выкидыша, должна ли она более тщательно наблюдаться у врача?

— Конечно, ведь эта женщина уже входит в группу риска по какой-то определенной группе (невынашивание, инфицирование, преждевременная отслойка и т.д.).

Врачи рекомендуют в такой ситуации женщинам вести более размеренный и спокойный образ жизни, т.е. беречься. Важно оградить беременную от переживаний, не давать ей впечатляться «страшилками» по поводу беременности. Надо четко настроиться, что в этот раз всё будет хорошо.

Еще один совет из практики. Многие женщины, едва забеременев, спешат подтвердить это на УЗИ. Конечно, нет прямых доказательств того, что подобное исследование приносит вред плоду, однако нет и обратных доказательств, что оно абсолютно безвредно. Раз вы так желаете эту беременность, рисковать не стоит и грамотный доктор обязательно предостережет женщину от того, чтобы делать УЗИ на раннем сроке без особых к тому показаний.

Определить беременность и её перспективность можно при помощи анализа крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а проще — гормон беременности. Это абсолютно безвредно для беременности. Целесообразно сдать кровь в начале задержки, через неделю — ещё раз. Если прибавка по ХГЧ нормальная, значит, беременность перспективная, не внематочная — и показаний к УЗИ нет.

Первый раз на УЗИ-диагностику женщина должна прийти на сроке беременности — 11-12 недель.

Источник: infodoktor.by

Интервью давал врач акушер-гинеколог высшей гкатегории/врач УЗИ МЦ "Bullfinch" Гиль Александр Вадимович

Другие статьи по этой теме

20 июля 2020 Статьи по гинекологии

Заболевания МВС у пациентов пожилого возраста

Старение населения — одна из глобальных проблем. Увеличение продолжительности жизни и снижение рождаемости так или иначе приводит к старению наций. В этой связи возникают вопросы, касающиеся повышения качества жизни пожилых и людей старческого возраста.

8 июня 2020 Статьи по гинекологии

5 фактов о физической активности, которые помогут Вам начать заниматься

Гиподинамия - проблема XXI века. От недостатка активности страдают и взрослые, и дети. Современный образ жизни, популярность интернета и распространенность дистанционных технологий приводят к ежегодному снижению физической активности у людей по всему миру. Уже давно доказано, что гиподинамия - фактор риска для развития многих заболеваний. Низкая активность провоцирует психические нарушения, онкологические заболевания, снижает качество и продолжительность жизни!

Беременность: Страшное слово УГРОЗА! Убережем себя!

Наш сегодняшний разговор коснется  рекомендаций беременной женщине, столкнувшейся с таким осложнением беременности, как угроза прерывания.

Беременность – это физиологический процесс для женского организма.  Если  женщина молода (18-30 лет) и здорова, то, как правило, беременность протекает без осложнений. В последнее время в мире и в нашей стране отмечается резкое ухудшение здоровья женщин репродуктивного возраста. 

Осложнения беременности для лучшего понимания читателя можно разделить на 3 группы (это не  стандарты).

• Во-первых, осложнения, связанные с самой беременностью, если бы не было этого состояния, то и не было бы осложнения – угроза прерывания беременности (угроза преждевременных родов).
• Во-вторых,  это осложнения, связанные с заболеванием (например, краснуха) возникшим в период беременности.
• В-третьих, это осложнения, которые возникли у женщины, страдавшей тем или иным заболеванием еще до беременности (возможно первое обострение этого заболевания связано с беременностью).

 

Наиболее неприятным в психологическом и физическом плане осложнений является  угроза прерывания беременности .  Если это происходит на ранних сроках, то употребляется термин угроза прерывание беременности», если на поздних сроках (после 28 недель), то «угроза преждевременных родов».

 

Что делать при угрозе прерывание беременности

В некоторых странах, в том числе и в России,  принято сохранять беременность  любого срока; соответственно, если женщина отмечает кровянистые выделения во время беременности, то она незамедлительно должна обратиться к врачу в дневное время или прибегнуть к помощи бригады неотложной помощи в ночное время. Но вопрос целесообразности сохранения беременности при начавшемся кровотечении до 12 недель остается открытым, т.к.  известно, что 70-80 %  беременностей,  прервавшихся в этот период, связаны  с хромосомными патологиями, иногда не совместимыми с жизнью. Т.е. можно сказать, что организм сам  исправляет свои ошибки.

 

Причины прерывания беременности

Прерывание беременности может быть связанно и с несостоятельностью шейки матки.  Т.е. верхняя ее часть  может быть не плотно сомкнута, т.е. не способна играть роль «замка».  Такое состояние может быть вызвано  травмами во время предыдущих родов или во время абортов (даже если он был однократным).  В таком случае лечение проводится в стационаре, а в дальнейшем беременность  наблюдается врачом амбулаторной практики. Женщине может быть наложен шов на шейку матки, если такой диагноз поставлен на 16-20 неделях или поставлено специальное удерживающее кольцо, если жалобы появились позже этого срока. Шов или кольцо снимают в момент начавшейся родовой деятельности, т.е. при появлении регулярных схваток или излитии околоплодных вод. Однако эта процедура может быть произведена и за две недели до предполагаемой даты родов.

Прерывание беременности может быть связано с гормональным статусом женщины, поэтому  в  лечении этого осложнения ведущую роль отводят гормонам.  С целью уточнения диагноза в женской консультации могут взять  так называемый «мазок на угрозу» (это не 100% подтверждение диагноза). Безусловно, в регуляции беременности одну из главных ролей играют гормоны.  Проблема лечения невынашивания беременности очень сложна и многогранна. Повторюсь, что в нашей стране беременность ранних сроков принято сохранять. С этой целью используют гормональную терапию, основанную на физиологических и патогенетических процессах возникновения и развития беременности. Женщину с диагнозом «угрожающий выкидыш» или «угроза прерывания беременности» госпитализируют для назначения соответствующей терапии при тяжелом состоянии или могут наблюдать амбулаторно и проводить гормональную терапию, так же как при стационарном лечении.

 

Симптомы угрозы прерывания беременности

Что касается угрозы преждевременных родов,  то первыми симптомами могут быть не кровянистые выделения, а просто обильные выделения (иногда женщине кажется, что у нее недержание мочи). Это может быть сигналом, что целостность плодного пузыря нарушена. Конечно, в таком случае нужно незамедлительно обратиться к врачу. Если это дневное время суток, то достаточно врача женской консультации. В ночное время суток лучше вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно добраться до родильного дома.

 

В более поздние сроки беременности так же могут быть кровянистые выделения. Причиной их может быть низко расположенная плацента и постоянные сокращения матки (тонус матки).  Именно тонус матки может вызвать отслойку плаценты и, соответственно, кровотечение. Обращение к врачу должно быть в таком же режиме, как рассказано выше.

Отдельно необходимо упомянуть о внематочной беременности. Это состояние тоже может быть связано с угрозой прерывания, только последствия прерывания внематочной беременности могут неблагоприятно отразиться на здоровье женщины. Внематочная беременность – это состояние, при котором плодное яйцо прикрепляется вне полости матки. Этим местом чаще всего бывают трубы, но так же внематочную беременность могут найти непосредственно в яичнике или в брюшной полости. Диагноз «внематочная беременность» требует незамедлительного оперативного вмешательства. Объем операции и оперативный доступ (полостная операция или лапароскопическая) может быть решен только в условиях стационара и зависит от многих факторов, в том числе от осложнений, возникших в момент поступления в стационар. Очень часто внематочная беременность возникает при нарушении работы ворсинок, которые находятся в трубах и проталкивают оплодотворившуюся яйцеклетку в полость матки. Предугадать это состояние невозможно. Однако возникнуть оно может чаще всего при хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза.

 

Что делать в случае прерывания беременности

Если беременность не удалось сохранить, то встает вопрос о причинах этой ситуации. После произошедшего  необходимо обследование, которое будет включать в себя обследование обоих супругов. Необходимо получить результаты гистологического исследования и проконсультироваться с генетиком. Женщина будет обследована гинекологом на наличие инфекций или нарушений гормонального фона, мужчине необходима консультация уролога (андролога) для такого же обследования.

Иногда причину найти бывает очень сложно, но это не повод отчаиваться. Последующие беременности могут проходить без осложнений, и первая неудачная попытка быстро забывается. При благополучном обследовании планировать следующую беременность рекомендуют через 4-6 месяцев.

Всё, о чем мы поговорили, должно привлечь внимание к здоровью беременной женщины и помочь сориентироваться при возникновении той или иной ситуации. Желанная беременность – это радостное состояние для женщины и её семьи. Задача врача предупредить и, по мере возможности, решить проблему с положительным результатом.

Врачи Центра медицины плода - одни из ведущих специалистов пренатальной диагностики, кандидаты медицинских наук, врачи высших категорий, имеющие узкую специализацию и большой опыт в пренатальной медицине.

Все ультразвуковые обследования в центре проводятся по международным стандартам FMF (Fetal Medicine Foundation) и ISUOG (Международного общества ультразвука в акушерстве и гинекологии).

Врачи ультразвуковой диагностики имеют международные сертификаты Fetal Medicine Foundation (Фонд медицины плода, Великобритания), которые подтверждаются ежегодно.

Мы беремя за самые сложные случаи и, при необходимости, возможно проведение консультации со специалистами Госпиталя Королевского Колледжа, King’s College Hospital (Лондон, Великобритания).

Предмет гордости наших Центров - современная и высокотехнологичная медицинская аппаратура от компании General Electric: ультразвуковые аппараты экспертного класса Voluson E8/E10

Возможности этих приборов позволяют говорить о новом уровне информативности.

---

Записаться на прием

Записаться на прием и получить экспертное мнение наших специалистов ультразвуковой диагностики вы можете по телефону единого контакт центра +7 (812) 458-00-00

Лечение геморроя при беременности и после родов

Беременность и роды часто являются провоцирующими факторами для развития геморроя

Геморрой (с латинского — кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений, расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.

Геморроидальные узлы переполняются кровью из-за малоподвижного образа жизни, неправильного, нерационального и нерегулярного питания, а так же из-за лишнего веса.

Большое значение в возникновении геморроя играет наследственность.

Застою крови в венах малого таза способствует прием лекарственных средств, например оральных контрацептивов, антибиотиков, слабительного. Конечно, отрицательное влияние на состояние здоровья в области проктологии оказывает злоупотребление алкогольными напитками, курением. Некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей – всё это может спровоцировать геморрой.

Способствуют развитию геморроя также беременность и роды.

Беременность меняет многое в жизни женщины, нагрузки на женский организм увеличиваются в 2 раза, и могут спровоцировать развитие геморроя, а роды могут его усугубить. По статистике, рожавшие женщины страдают геморроем в 5 раз чаще, чем не рожавшие. В период беременности и во время родов увеличенная матка давит на тазовое дно, из – за чего венозные сплетения наполняются кровью.

Также запоры, которые очень часто сопровождают беременность, ухудшают ситуацию.

Количество беременностей и родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя.

Геморрой: что делать?

К сожалению, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто.

Единственное правильное решение, если появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой у беременной женщины может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.

Страх и надежда на «авось» часто приводят к тому, что геморрой проходит первую стадию, самочувствие беременной женщины ухудшается, болезнь прогрессирует. Запущенный геморрой может быть причиной анемии (снижение количества гемоглобина), заболеваний опорно-двигательного аппарата (например, артритов), мочеполовой системы, кожи.
Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, и даже онкологические заболевания.

По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя у беременных женщин:

I степень. Появляются небольшие, болезненные при ощупывании узлы в области заднего прохода, сопровождаемые зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления периодически проходят.

II степень. Геморроидальные узлы увеличиваются. Болевые ощущения в области ануса нарастают.

III степень. Отек и покраснение разрастается. Из ануса выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы.

Если и на этой стадии не лечить геморрой, то может начаться омертвление узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей вокруг прямой кишки), ущемление тромбированного внутреннего узла.

Влияние беременности и родов на геморрой

Как правило, роды провоцируют резкое обострение геморроя, даже если во время беременности эта болезнь не приобрела обостренного характера. 

Всё дело в самом механизме родовой деятельности: при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавливание материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь — венозных сплетений.

Геморроидальные узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию. Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. Иными словами, сам механизм родов приводит к осложнению геморроя, провоцирует выпадение внутренних узлов и даже их разрыв.

Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов

Во - первых, беременной женщине необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания.

Для этого надо соблюдать диету, богатую фруктами и овощами. Категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда. Не надо употреблять жирную пищу, жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки, нужно ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуется кушать брокколи, кукурузу, морковь, спелые яблоки, свеклу, цветную капуста, картофель, изюм, чернослив, курагу и мед, каши, особенно перловую или овсяную.

Показана беременным женщинам в целях профилактики геморроя лечебная физкультура.

Важно избегать в период вынашивания ребенка переохлаждения.

Необходимо соблюдать гигиену анального отверстия, особенно после каждого опорожнения.

Врачи – проктологи выделяют три группы беременных женщин, больных геморроем:

Первая группа - это женщины в положении с бессимптомным геморроем. Для них рекомендуют профилактические мероприятия — диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.

Вторая группа - это женщины, которые имеют запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой—второй стадией развития болезни. Как правило, для больных женщин на этих стадиях геморроя врачи проктологи рекомендуют лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь.

Третья группа - это беременные с запущенной формой геморроя, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению.

Беременные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативным путем (им проводится геморроидэктомия — иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К малоинвазивным методикам, которые используются в Онли Клиник, относят склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7—10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 — 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7—10 дней).

Если состояние беременной позволяет, то врачи – проктологи Онли Клиник стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.

Комплекс упражнений при геморрое для беременных. Рекомендации врачей – проктологов Онли Клиник:

1. Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение — выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.

2. И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.

3. И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.

4. И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).

5. И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).

6. И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.

7. И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).

8. И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.

Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.

Выкидыш, симптомы - Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Причины выкидыша

Вопросы врачу по поводу выкидыша

Диагностика выкидыша

Лечение и профилактика выкидыша

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. По данным статистики от 10 до 20% всех беременностей заканчиваются выкидышем. Тем не менее, реальные цифры могут быть намного выше, так как большое количество выкидышей случается на очень ранних сроках, и женщины даже не подозревают о своей беременности. Большинство выкидышей случается из-за неправильного развития плода.

Выкидыш является достаточно распространенным явлением, однако этот факт не облегчает положение дел. Всегда трудно справиться с осознанием того, что беременность была, а ребенка нет. Попытайтесь психологически справиться с ситуацией и понять, что может быть причиной выкидыша, что повышает риск его возникновения, а также какой тип лечения может потребоваться.

Симптомы выкидыша.

Большая часть выкидышей случается на сроке до 12 недель. К признакам и симптомам выкидыша относятся:

• Вагинальные кровотечения или мажущие кровянистые выделения (хотя на ранних сроках беременности они случаются достаточно часто)
• Боль или спазмы в области живота или нижней части спины
• Жидкие выделения из влагалища или фрагменты ткани

Важно учесть тот факт, что на ранних сроках беременности, мажущие кровянистые выделения или вагинальные кровотечения случаются достаточно часто. В большинстве случаев, у женщин, у которых возникает слабое кровотечение в течение первых трех месяцев, в дальнейшем беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях даже при сильном кровотечении беременность не заканчивается выкидышем.

У некоторых женщин, у которых случается выкидыш, в матке начинает развиваться инфекция. При наличии такой инфекции, которая также называется септическим выкидышем, может возникать:

• Повышение температуры (чувство жара, озноба)
• Боли в теле
• Густые влагалищные выделения с неприятным запахом

Когда обращаться к врачу.

Свяжитесь с лечащим врачом в следующих случаях:

• Кровотечения, даже если наблюдаются только легкие мажущие выделения
• Обильные жидкие выделения из влагалища, не сопровождающиеся болью или кровотечением
• Выделение фрагментов ткани из влагалища

Можно поместить фрагмент выделяемой ткани в чистую ёмкость и отдать своему лечащему врачу для исследования. Вряд ли исследование даст какие-нибудь точные результаты, но если будет установлено, что фрагменты выделяемой ткани относятся к плаценте, врач сможет заключить, что проявляющиеся симптомы не связанны с наличием трубной (внематочной) беременности.

Более подробную информацию о выкидыше вы можете получить и гинекологов клиники "Здоровье 365" г. Екатеринбурга.

Аборт и его последствия

Что такое аборт знает каждая женщина, а вот как делают аборт, каковы показания и противопоказания, последствия – известно далеко не всем.

Абортом называется прерывание беременности, произошедшее самопроизвольно либо искусственно сроком до 22 недель при массе плода до 500 г. Чем оправдывают аборт Зачем плодить нищету? Беременность наступила в результате изнасилования. Родители против ребенка или муж говорит, что уйдет. Если мать может умереть родами? Если известно, что родится больной ребенок? Родители алкоголики. Другие причины абортов... Лозунги в защиту абортов Каждый ребенок должен быть желанным. Каждая женщина имеет право распоряжаться собственным телом. Никто не должен навязывать другим своей религиозной морали. Узаконенный аборт - безопасен. Аборт - не убийство т.к. плод не является человеком...

По течению процесса выделяют аборты:

· Самопроизвольный.

· Искусственный.

Самопроизвольное прерывание подразделяется по сроку, на котором беременность в силу различных причин была прервана:

1. Ранний самопроизвольный аборт – самопроизвольное прерывание на сроке до 12 недель.

2. Поздний – самопроизвольное прерывание на сроке от 14 до 22 недели.

3. Привычный — такое название получило самопроизвольное прерывание, повторившееся более двух раз.

Искусственное прерывание беременности также классифицируют по условиям, в которых выполнялась манипуляция:

· Безопасный аборт – выполняемый в специализированном учреждении под контролем профильных специалистов.

· Небезопасный – выполняемый в ненадлежащих условиях, зачастую неспециалистами. Именно выполнение манипуляции в небезопасных условиях является причиной послеоперационных осложнений, приводящих к печальным последствиям и заканчивающихся гибелью женщины.

Прерывание может быть:

· Медикаментозным.

· Инструментальным.

Инструментальный путь решения, в зависимости от срока и выбранного способа экстракции, бывает следующих видов:

· Вакуум-экстракция – применяется на ранних сроках до 12 недель.

· Дилатация, кюретаж – по своей сути напоминает выполняемую достаточно часто гинекологическую процедуру раздельного выскабливания.

· Роды, вызываемые искусственно – применяются на более поздних сроках.

По особенностям клинического течения разделяют аборты:

· Полный.

· Неполный.

· Несостоявшийся.

· Начавшийся, в ходу.

Безопасные и небезопасные аборты

Выполнение небезопасных абортов – достаточно сложная и актуальная проблема современной гинекологии. Статистика абортов в мире, согласно данным ВОЗ, свидетельствует, что несмотря на быстрое развитие современной медицины, улучшение и увеличение доступности оказания медицинской помощи даже в бедных странах с низким уровнем жизни, ежегодное количество выполняемых небезопасных абортов составляет более 20 миллионов случаев. Из них примерно 5 миллионов заканчиваются кровотечениями, перфорациями матки, септическими осложнениями, приводящими к смертельному исходу порядка 50 тысяч женщин.

Даже для развитых стран показатель смертности среди женщин, которым был сделан небезопасный аборт составляет 30 случаев на 100 000 случаев небезопасного аборта. А для стран Африки показатель достигает более 500 смертельных исходов на 100 000 небезопасных абортов.

Риск осложнений небезопасных абортов прогрессивно увеличивается с увеличением срока беременности. Как правило, вероятность такого аборта выше при ограничениях доступности выполнения безопасного прерывания, отсутствии должной просветительской деятельности и пропаганды приёма противозачаточных препаратов, как альтернативы искусственному прерыванию беременности.

Показания

С целью выполнения безопасного аборта в специализированном медицинском учреждении, как и для любого медицинского инвазивного вмешательства, существуют показания:

1. Осознанный выбор женщины. В срок до 12 недель законодательно закреплено право женщины на выбор: прерывать или не прерывать беременность.

2. Констатация в результате выполненного обследования внутриутробной гибели плода, патологических состояний плода.

3. Возникшие во время беременности непредвиденные осложнения, несущие угрозу жизни женщины.

4. Подтвержденная результатами обследования внематочная беременность.

5. Критические изменения состояния здоровья женщины, требующие немедленного вмешательства, непосредственно не связанные с протеканием беременности: необходимость трансплантации органов, проведение химиотерапевтического, лучевого лечения в связи с выявленным на фоне беременности онкологическим заболеванием. Следует учесть, что описанная клиническая ситуация не является абсолютным показанием для прерывания беременности. Во всех описанных случаях учитывается желание и право

женщины на сохранение беременности, несмотря на высокий риск фатальных исходов как для матери, так и для ребёнка.

6. Юридический аспект, заключающийся в праве прерывания беременности, возникшей в результате изнасилования, сроком до 22 недель.

Противопоказания

Общими относительными противопоказаниями являются:

· Острые воспалительного, инфекционного характера заболевания половых путей.

· Диагностированная внематочная беременность.

· Срок, превышающий 12 недель. Исключение составляет необходимость выполнения манипуляции по медицинским показаниям.

· Наличие резус-конфликта при первой беременности.

Перед тем, как делается аборт, существует необходимый обязательный перечень обследований.

Медикаментозное прерывание беременности

ВОЗ рекомендует применение медикаментозного прерывания на сроке беременности до 9 недель, но не более 49 дней с момента последнего менструального кровотечения.

Показаниями для такого вида аборта являются:

· Желание женщины. (при условии, если срок позволяет использование данного метода).

· Наличие медицинских показаний, выявленных до указанного срока.

Противопоказаниями являются:

· Непереносимость лекарственных препаратов.

· Внематочная беременность.

· Серьезная сопутствующая патология в фазе обострения, нарушение реологических свойств крови.

Проводится манипуляция в условиях специализированного учреждения, под присмотром специалиста. Как правило, не требует стационарного пребывания женщины, приём препаратов может осуществляться амбулаторно.

Госпитализация требуется при возникновении осложнений:

1. При возникновении кровотечения, требующего неотложного вмешательства.

2. При неполном аборте.

3. При появлении выраженных побочных реакций в виде проявлений аллергии, диспепсических расстройств, неукротимой рвоты, диареи, лихорадки.

Эффективность медикаментозного прерывания составляет от 92 до 98%.

При назначении такого способа прерывания нежелательной беременности следует учитывать важный психоэмоциональный фактор: медикаментозное воздействие психологически гораздо легче переносится женщинами, нежели использование инструментальных методов.

Вакуумная аспирация

 

Относится к инструментальным методам. Является рекомендованным ВОЗ способом безопасного прерывания беременности на сроке до 12 недель.

Результативность этого метода составляет практически 100 %, а вероятность осложнений по статистическим данным не превышает 0,1%.

Показаниями для выполнения вакуум-аспирации являются:

· Желание пациентки прервать беременность на сроке до 12 недель.

· Неполное прерывание после предшествовавшего медикаментозного аборта.

· Наличие медицинских показаний для прерывания до 12 недель беременности.

Процедура выполняется в специализированном гинекологическом учреждении. Чаще всего амбулаторно. Применяются местные анестетики с целью обезболивания во время процедуры.

Осложнениями являются:

· Маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства при невозможности остановки консервативным путём.

· Неполный аборт – при невозможности выполнить ультразвуковой контроль после инцизии.

· Головокружение, тошнота, рвота, проявления выраженной слабости – имеют временный характер, существенно не оказывают влияния на отдаленные последствия.

Важно помнить, что после вакуум-аспирации необходимо соблюдение полового покоя не менее 2-3-х недельного срока.

Инструментальный аборт (кюретаж)

 

Ещё до недавнего времени это был единственный способ прерывания нежелательной беременности.

Показания для проведения:

· На сегодняшний день именно такой способ прерывания применяется на сроках более 12 недель исключительно с учетом медицинских показаний.

· При неполной аспирации после мини-инвазивной манипуляции, при визуализации остаточной ткани плодного яйца во время ультразвукового контроля полости матки.

Требует для проведения условий операционной гинекологического стационара. Выполняется под общей внутривенной анестезией.

Механизм того, как делают аборт (кюретаж), подобен выполнению раздельного выскабливания, проводимого с диагностической целью: через раскрытый наружный зев и цервикальный канал специальным инструментом (кюреткой) выскабливается весь функциональный слой матки с плодным яйцом.

Осложнениями являются:

· Маточное кровотечение.

· Травмирование стенок матки, перфорация матки, повреждение слизистой оболочки шейки матки с последующим развитием эрозий.

· Возникновение воспалительных процессов органов репродуктивной системы.

Искусственное вызывание родов

Выполняется на более поздних сроках. По сути представляет собой аборт, но с существенными отличиями:

· Наличие исключительно медицинских показаний: констатация факта внутриутробной смерти плода, выявление несовместимых с жизнью тяжелых аномалий развития ребёнка.

· Осложнения беременности, выявленная тяжелая патология у матери, требующая безотлагательного лечения, влекущая вероятность смертельных последствий для матери.

Отдаленные последствия аборта

Последствия прерывания беременности разделяют на:

· Ранние. Это ранние послеоперационные осложнения.

· Отдаленные.

Необходимо понимать, что прерывание беременности при отсутствии ранних осложнений вовсе не означает, что аборт является безобидной, не оказывающей влияния на организм, процедурой.

Отдаленными последствиями являются:

1. Нарушения гормонального баланса организма, проявляющиеся нарушениями цикла.

2. Возникновение опухолевых образований молочных желез.

3. Опухолевые и предопухолевые фоновые заболевания органов женской половой сферы.

4. Хронические воспалительные заболевания органов таза.

5. Возникновение спаечного процесса в малом тазу.

6. Бесплодие.

7. Психоэмоциональная травма, переживания. 8. Психологические последствия абортов

Аборт оставляет след не только на теле, но и на душе матери. Женщин, совершивших аборт, преследуют тяжкие переживания, могущие довести до самоубийства. Психологические последствия аборта получили название "Послеабортный синдром"...

9. Воспоминания женщин, сделавших аборт Если Вы хотите сделать аборт, послушайте женщин, которые уже совершили его. Возможно, Вы не вполне отдаете себе отчет и не знаете, что может Вас ожидать после совершения аборта...

Безусловно, право каждой женщины решать вопрос о сохранении или прерывании беременности. Принятие решения должно подразумевать спокойный и взвешенный анализ всех «за» и «против».

Процедура расширения и выскабливания | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация поможет вам подготовиться к процедуре расширения и выскабливания (dilation and curettage (D&C)). Из нее вы узнаете, чего ожидать до, во время и после процедуры.

D&C — это процедура, во время которой расширяется (медленно открывается) шейка матки, и из матки удаляются ткани. Удаление тканей производится тонким инструментом, который называется кюретка.

Одновременно с процедурой D&C вам могут провести гистероскопию. Это процедура, во время которой в матку через влагалище вводится тонкий эндоскоп с фонариком и камерой на конце. Это дает вашему врачу возможность осмотреть внутреннюю оболочку матки на предмет каких-либо отклонений.

Вернуться к началу страницы

Цель D&C

Как правило, процедура D&C выполняется с целью выявления причины аномального маточного кровотечения (выделения крови из матки). Примеры аномального маточного кровотечения:

• кровотечение между менструациями;
• кровотечение после вагинального полового контакта, включая небольшие пятна крови;
• обильные, нерегулярные или продолжительные менструации;
• внезапное вагинальное кровотечение через год или дольше отсутствия менструаций.

Причиной такого кровотечения могут быть:

• Рак эндометрия. Рак эндометрия — это рак внутренней оболочки матки. Процедура D&C помогает диагностировать рак на ранних стадиях.
• Фибромиомы. Фибромиомы — это наросты на матке, состоящие из соединительной ткани и мышечных волокон. В большинстве случаев они доброкачественные (не раковые).
• Полипы. Полипы — это наросты, формирующиеся на внутренней стенке матки и выступающие в полость матки (пространство внутри матки). Как правило, они доброкачественные, но некоторые из них могут быть раковыми или предраковыми (ведущими к развитию рака). Полипы могут быть удалены в ходе процедуры D&C.
• Гиперплазия. Гиперплазия — это патологическое разрастание внутренней оболочки матки. Гиперплазия может быть предраковой.

Процедура D&C также может проводиться для диагностики или лечения других заболеваний матки. Кроме того, она применяется для чистки внутренней оболочки матки после выкидыша или искусственного аборта.

Вернуться к началу страницы

До процедуры

Задайте вопросы о ваших лекарствах

До процедуры вам может потребоваться прекратить прием некоторых из ваших лекарств. Поговорите со своим врачом о том, прием каких лекарств вам можно прекратить. Ниже приводится несколько распространенных примеров.

• Если вы принимаете коагулянт (лекарство для разжижения крови), спросите у назначившего его врача, когда вам следует прекратить прием. К таким лекарствам относятся warfarin (Coumadin^®), dalteparin (Fragmin^®), heparin, tinzaparin (Innohep^®), enoxaparin (Lovenox^®), clopidogrel (Plavix^®) и cilostazol (Pletal^®).
• Если вы принимаете insulin или другие лекарства для лечения диабета, спросите врача, который назначил вам лекарство, что вам делать утром в день проведения процедуры. Возможно, вам потребуется изменить его дозу.

Договоритесь с кем-нибудь, чтобы вас отвезли домой

Вы должны договориться с кем-нибудь не младше 18 лет о том, чтобы вас отвезли домой после процедуры. Если у вас нет такого человека, позвоните в одно из указанных ниже агентств. Вам будет предоставлен сопровождающий, который отвезет вас домой. Такие услуги обычно являются платными, и вам потребуется обеспечить транспорт.

Агентства в Нью-Йорке

Агентства в Нью-Джерси

Partners in Care: 888-735-8913

Caring People: 877-227-4649

Caring People: 877-227-4649

 

Вернуться к началу страницы

День перед процедурой

Запишите время, на которое назначена процедура

Сотрудник приемного отделения (Admitting Office) позвонит вам после 14:00 накануне дня процедуры. Если проведение процедуры запланировано на понедельник, вам позвонят в предшествующую пятницу.

Сотрудник сообщит вам, в какое время вы должны прибыть в больницу на процедуру. Он также скажет вам, куда идти. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Инструкции по употреблению пищи и напитков перед проведением процедуры

• Не ешьте после полуночи накануне дня проведения процедуры. Это также касается леденцов и жевательной резинки.
• В период между полуночью и за два часа до запланированного времени прибытия в больницу вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды (см. рисунок).
• Воздержитесь от приема пищи и напитков за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Вернуться к началу страницы

День проведения процедуры

Что необходимо запомнить

Примите только те лекарства, которые ваш врач назначил для приема утром в день проведения процедуры. Запейте их несколькими небольшими глотками воды.

Чего стоит ожидать

Вас проводят в раздевалку и попросят снять всю одежду, ювелирные украшения, зубные протезы и контактные линзы. Один из сотрудников выдаст вам больничную рубашку.

Переодевшись в больничную рубашку, вы встретитесь с медсестрой/медбратом. Медсестра/медбрат отведет вас в процедурный кабинет и поможет лечь на операционный стол. Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло.

Если вам станет холодно, попросите у медсестры/медбрата одеяло. Сначала вам будут вводить внутривенно жидкость, а затем через ту же капельницу сделают анестезию (лекарство, под действием которого вы уснете). Вас также подключат к оборудованию для слежения за сердцебиением, дыханием и кровяным давлением.

Вам введут анастезию (лекарство, под действием которого вы уснете) через ВВ катетер. Когда вы заснете, врач приступит к процедуре.

Вернуться к началу страницы

После процедуры

В больнице

• Вас переведут в послеоперационную палату (Post Anesthesia Care Unit (PACU)). Там медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, сердцебиением, дыханием и кровяным давлением. Возможно, вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая будет располагаться под носом. Вы будете находиться в послеоперационной палате до тех пор, пока полностью не придете в себя.
• Когда вы окончательно проснетесь, вас переведут в зону восстановления. Вы сможете выпить чай или сок, слегка перекусить и увидеться со своими посетителями.
• Вы можете испытывать ноющие спазматические боли в нижней части брюшной полости (живота). Попросите у медсестры/медбрата лекарство для облегчения боли. Ваш врач или медсестра/медбрат также могут выписать вам рецепт для приобретения обезболивающего лекарства, которое вы будете принимать дома.
• Медсестра/медбрат дадут вам указания по поводу того, как ухаживать за собой дома. Когда вам разрешат покинуть зону восстановления (выпишут), с вами должен быть сопровождающий не младше 18 лет.

Дома

• Вы можете ощущать сонливость, все еще находясь под действием анестезии. Важно, чтобы в течение первых 24 часов после проведения процедуры кто-то был рядом с вами.
• В течение 2 недель после проведения процедуры или срока, указанного вашим врачом, воздержитесь от:
  • спринцевания;
  • использования тампонов;
  • вагинального полового контакта.
• Разрешается принимать душ. Спросите у врача, когда вам можно будет принимать ванну.
• У вас могут быть спазмы и вагинальное кровотечение, как во время менструаций. Это может продолжаться в течение нескольких дней после проведения процедуры. При вагинальном кровотечении используйте гигиенические прокладки.
• Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием для последующего наблюдения.

Вернуться к началу страницы

Позвоните своему врачу или медсестре/медбрату, если у вас:

• температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
• вагинальное кровотечение обильнее обычного менструального кровотечения;
• боль, которая не проходит после приема лекарства, рекомендованного вашим врачом;
• отек в брюшной полости;
• неприятный запах выделений из влагалища.

Вернуться к началу страницы

Кровотечения при беременности - кровотечения в ранние сроки беременности, кровотечения во второй половине беременности 9000 1

Причин появления крови при беременности может быть много. В основном они делятся на кровотечения в первом триместре и во второй половине беременности. Также необходимо различать связанные с беременностью и возникшие самостоятельно (например, коммуникативная травма, заболевания шейки матки).

Посмотреть фильм: «Кровотечение и боль при беременности»

1.Кровотечение на ранних сроках беременности (1 триместр) 9000 7

Физиологическое кровотечение – единственный вид кровотечения, который не должен беспокоить будущую маму, наоборот, свидетельствует о правильном развитии беременности, наблюдается около 12–13 лет. день после оплодотворения. Его легко спутать с менструальным кровотечением , потому что оно происходит в начале следующего цикла и выглядит очень похоже. Это связано с имплантацией плодного яйца в стенку матки.Затем происходит усиление кровоснабжения эмбриона, что может привести или не привести к небольшому кровотечению.

2. Аномальные кровотечения при беременности

На ранних сроках беременности довольно часто встречаются кровянистые выделения и небольшие кровотечения . . Они могут коснуться даже каждой четвертой женщины, ожидающей ребенка. Чаще всего они не опасны. Однако они всегда свидетельствуют о каких-то нарушениях. Это может быть слишком низкая концентрация прогестерона (гормона, необходимого для правильного течения беременности) или сигнал со стороны нашего организма о том, что он перегружен.В первом случае гинеколог назначит таблетки для восполнения гормональной недостаточности при беременности. Во втором - подумайте, что вызывает перегрузку. Причинами могут быть слишком тяжелая работа, нервы, слишком интенсивные физические нагрузки или недостаток сна. В любом случае необходимо сбавить темп жизни и успокоиться ради нашего и ожидаемого ребенка. В течение следующих нескольких месяцев наше тело будет подчиняться потребностям маленького человека, который в нем живет, и это нужно уважать. Ведь мы хотим, чтобы малыш родился красивым и здоровым.

ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ ВРАЧЕЙ ПО ЭТОЙ ТЕМЕ

Посмотреть ответы на вопросы людей, которые сталкивались с этой проблемой:

Все ответы врачей

3. Жизнеугрожающие кровотечения при беременности

К сожалению, кровотечение в первом триместре беременности также может быть признаком приближающегося выкидыша. Потерять ребенка, пожалуй, самое страшное, что может случиться с будущими родителями. Вот почему так важно не недооценивать даже незначительное кровотечение.Если уже есть риск выкидыша, при своевременной помощи беременность иногда удается сохранить. Первичными симптомами выкидыша являются боли внизу живота и кровотечение . Однако при угрозе выкидыша (в состоянии, при котором беременность еще можно сохранить) боли могут вообще не возникать, а кровотечение носит скорее мажущий характер. Если, с другой стороны, боль и кровотечение усиливаются, потерю ребенка вряд ли удастся предотвратить.

Еще одной причиной появления крови на белье, на этот раз опасной для жизни матери, является внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в том месте (в норме она должна прилегать к стенке матки). Затем чаще всего располагается в маточной трубе (92–98%), значительно реже в яичнике, брюшной полости или шейке матки. Неправильно имплантированный эмбрион не имеет шансов на правильное развитие, что, в свою очередь, приводит к его гибели.Кроме того, по мере роста он может повредить сосуды мамы или разорваться, вызвав смертельное кровотечение. Диагностировать внематочную беременность непросто. Вначале симптомы такие же, как и при нормальной беременности. Однако могут возникнуть тревожные ситуации, такие как нерегулярные маточные кровотечения , боли в животе или обмороки. К сожалению, иногда первым симптомом может быть внутреннее кровотечение, угрожающее жизни женщины.

Трофобластическая болезнь беременных представляет собой группу редких заболеваний (уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека, гормон, вырабатываемый плацентой).Вы также должны использовать гормональную контрацепцию (чтобы избежать повторной беременности) в течение как минимум одного года.

4. Кровотечения во второй половине беременности (2 и 3 триместр)

Во второй половине беременности кровотечения бывают значительно реже, но всегда являются признаком опасности для матери и плода. Преждевременная отслойка правильно расположенной плаценты и предлежание плаценты являются причиной более половины кровотечений в этот период. Другие причины включают травму половых путей, преждевременное начало родов (после 22-недельного возраста).недели беременности упоминают уже не о выкидыше, а о преждевременных родах) и заболеваниях шейки матки, в том числе раке.

5. Преждевременная отслойка плаценты

Плацента – орган, соединяющий кровеносную систему матери и плода. С его помощью маленький человечек получает кислород и другие необходимые для его развития вещества. Правильно плацента должна находиться на стенке матки. Он отделяется от него только после рождения ребенка. Однако бывают случаи, когда он отделяется раньше.Степень опасности зависит от того, на какой поверхности он перестал прилипать к стенке матки (частичное или полное отделение). Это также влияет на симптомы, которые вы наблюдаете. Наиболее распространенными симптомами являются боль в животе, которая может быть временной поначалу, и повышенный тонус матки. Есть также некоторое кровотечение, которое женщина может иногда не замечать. Однако это видно при гинекологическом осмотре. В особых случаях подтекания крови из половых путей не наблюдается. Это происходит, когда плацента отслоилась посередине и ее внешние края плотно прилегают к матке.Это опасная ситуация, потому что есть кровотечение, но не видно.

Кровотечение при беременности может быть вызвано преждевременной отслойкой плаценты (123RF)

Степень отслойки плаценты и зрелость плода (может ли он жить вне тела матери) определяют, насколько опасна данная ситуация для матери и плода. В общем, это показание к скорейшему прерыванию беременности.

6.Опорный подшипник

Иногда плацента не помещается должным образом в предназначенное для нее место, которым является стенка матки. Чаще всего это касается женщин, неоднократно рожавших, людей после выскабливания полости матки и матерей близнецов. Предлежание плаценты – это когда она располагается вблизи внутреннего устья шейки матки (шейка соединяет полость матки с влагалищем, ее внутреннее отверстие находится в полости матки, а наружное – во влагалище). Он может полностью закрывать это отверстие (полностью лежачая опора) или перекрывать только его часть (частично в превосходной степени).

Наиболее характерным симптомом является появление легкого безболезненного кровотечения. Обычно это происходит неожиданно, например, во сне. Чаще всего они наблюдаются около 34 недель беременности, но могут возникать и до 30 недель беременности. Последующие кровотечения становятся все более обильными. Лечение зависит от срока беременности и должно проводиться в стационаре. Если плод все еще незрелый, обычно избегают преждевременных родов, чтобы дать ему возможность правильно развиваться.Однако роды всегда должны заканчиваться кесаревым сечением.

7. Болезни шейки матки и беременность

Беременность не защищает женщину от болезней, в том числе от болезней шейки матки. Поэтому следует регулярно посещать гинеколога. Именно в этот период могут появляться как обычные эрозии, так и новообразования в виде кровотечений. Чтобы обеспечить будущей матери наилучший возможный уход, во время контрольных визитов врач осматривает этот важный орган и должен сделать мазок на первом приеме.

Кровотечения при беременности - причины и способы устранения

Если у вас неожиданно возникло вагинальное кровотечение во время беременности, вы не можете этого сделать в рамках

посмотреть галерею

8.Преждевременные роды 9000 7

Кровотечение может указывать на начало родов до того, как плод полностью созреет для жизни вне тела матери. О преждевременных родах говорят, когда они происходят после 22-й недели беременности, но до 38-й недели беременности. По истечении этого времени новорожденный полностью развивается и легко справляется с «внешним миром». Есть много причин, почему это может произойти. К наиболее важным из них относятся внутриутробные инфекции, преждевременный разрыв плодных оболочек (они должны разорваться в начале второго периода родов) и недостаточность шейки матки (состояние, при котором шейка матки не способна поддерживать беременность до родов).Иногда можно помешать маленькому человеку преждевременно войти в мир. Когда это невозможно, можно использовать лекарства, чтобы немного отсрочить роды. Затем врачи получают необходимое время, чтобы ввести лекарства для ускорения развития плода, чтобы дать ему больше шансов на выживание вне матки.

Как видите, кровотечения при беременности могут иметь множество причин, как банальных, так и опасных для жизни. Быстрая реакция при появлении этого тревожного симптома может предотвратить многие трагедии.Иногда кровь не выходит и видна только при гинекологическом осмотре. Именно поэтому так важны регулярные осмотры у лечащего врача.

.

Кровотечения на ранних сроках беременности - легкие, обильные, последствия кровянистых выделений при беременности

Кровотечение или кровянистые выделения при беременности - это стресс для каждой женщины. Однако они не всегда приносят плохие новости, потому что на это есть много причин. В чем разница между пятнистостью и кровотечением? Что они могли означать? Когда им требуется срочная медицинская помощь?

Кровотечение следует отличать от кровянистых выделений. Кровотечение более обильное, похожее по характеру на менструацию.Кровь проникает через нижнее белье и требует использования гигиенических прокладок. Вместе с кровью могут быть видны сгустки и фрагменты тканей. Окрашивание гораздо более тонкое, часто заметное только на туалетной бумаге после посещения туалета. Как при кровянистых выделениях, так и при кровотечениях цвет крови может варьироваться от светло-красного до темно-коричневого.

При появлении кровотечения необходимо срочно обратиться к гинекологу. Если кровянистые выделения появляются, нет необходимости немедленно обращаться к врачу, но вы должны сообщить ему, когда у вас назначено посещение.

Причины кровотечений на ранних сроках беременности - обильные, со сгустками, коричневые

Причины кровотечения в первом триместре беременности требуют изучения. Во-первых, врач проверяет, не вызвано ли это внематочной беременностью. Для этого он проводит ультразвуковое исследование. Если беременный пузырек расположен в полости матки, вероятно, отсутствует риск внематочной беременности (1 из 30 000 случаев естественного оплодотворения и 1:100-1:500 вспомогательных оплодотворений может иметь гетеротопическую беременность, т.е. внутриматочную и внематочную беременность при в то же время).Если по результатам УЗИ исключена внематочная беременность, врач тщательно осматривает хорион на наличие возможной субхондральной гематомы. При гинекологическом осмотре в зеркале оценивают, вызвано ли кровотечение разрывом кровеносного сосуда во влагалище.

К сожалению, в некоторых случаях причиной кровотечения является выкидыш. Если выкидыш начался, кровотечение умеренно обильное, а если и было, то обильное и может содержать мелкие кусочки ткани.

Причины светлых пятен на ранних сроках беременности

Существует множество возможных причин кровянистых выделений при беременности. Это может быть связано с имплантацией эмбриона в полость матки, а также с ростом и растяжением матки. Кроме того, она может возникнуть после полового акта или после осмотра у гинеколога. Женщины с эрозиями шейки матки или вагинальными инфекциями более предрасположены к легким кровотечениям. Пятнистость возникает примерно у 40% беременных женщин в первом триместре.

Кровотечения после и во время полового акта на ранних сроках беременности

Во время беременности интимная зона становится более чувствительной и гиперемированной, а стенки влагалища могут стать сухими. При отсутствии противопоказаний заниматься сексом разрешается, хотя из-за большей возможности травмирования стенок влагалища половой акт может потребовать большей деликатности, использования соответствующих лубрикантов и правильного положения.

Незначительные кровянистые выделения после полового акта, которые исчезают через несколько часов, не являются поводом для беспокойства, хотя вам следует сообщить об этом врачу при следующем посещении.Если кровотечение интенсивное или длительное, срочно обратитесь в больницу.

Кровотечение при беременности вместо менструации

Одним из наиболее характерных симптомов беременности является прекращение менструального цикла. Однако у многих беременных женщин возникает так называемая мажущие или имплантационные кровотечения. Он совпадает с датой вашего ожидаемого периода.

У женщин, у которых менструация каждые 28 дней (самая большая группа женщин), овуляция, т. е. выход яйцеклетки из яичника, происходит ровно в середине цикла (14.день). Если происходит оплодотворение, объединенные сперматозоид и яйцеклетка образуют бластоцисту, которая имплантируется в полость матки через 8-12 дней. Может сопровождаться небольшим кровотечением. Некоторые женщины ошибочно принимают это за менструацию.

Кровотечение после гинекологического осмотра на ранних сроках беременности 9000 9

Кровотечение во время беременности не является физиологическим явлением, хотя и случается. Если, например, есть эрозия на шейке матки, взята цитология или влагалище просто сухое (напр.в результате применения вагинальных глобул), то после гинекологического осмотра могут возникнуть незначительные кровотечения или мажущие выделения. Оно должно пройти в течение 1-2 дней, и если оно не обильное, то можно не волноваться по этому поводу.

С риском беременности: профузное кровотечение с темной или светлой кровью на ранних сроках беременности

Кровотечения возникают примерно у 10-20% беременных на ранних сроках беременности. Не всегда это заканчивается выкидышем. Это часто вызвано субхондральными гематомами, которые иногда самокупируются.Обязательно следует обратиться к врачу, много лежать и отдыхать, избегать физических нагрузок и половых контактов. В случае возникновения кровотечения при живой беременности, находящегося в матке, врач должен назначить беременной прогестерон. Он может быть оральным и/или вагинальным. Дозу и способ введения определяет гинеколог.

Кровотечения при беременности на ранних сроках и невынашивание беременности 9000 9

Если кровотечение обильное и выделения из влагалища помимо жидкой крови содержат сгустки и кусочки ткани, это признак выкидыша.Во многих случаях причины выкидыша неизвестны. Они обычно вызваны врожденными дефектами плода и естественным выкидышем на ранних сроках беременности пораженного плода.

При наличии большого количества крови, сгустков и/или кусочков тканей следует срочно обратиться в больницу. В зависимости от срока беременности и результатов визуализирующих исследований может потребоваться лечение полости матки для ее очистки после выкидыша.

.

Кровотечение при беременности - что это значит?

Кровотечение или кровянистые выделения во время беременности могут появиться в любое время. Пятнистость – это легкое кровотечение, которое часто смешивается с выделениями из влагалища. Он настолько мал, что кровь не просочится через ежедневную прокладку. В отличие от кровянистых выделений, кровотечение более интенсивное. Однако оба симптома требуют консультации с врачом, лечащим беременность, для выяснения их причины.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности - причины кровотечения

До 20-40% беременных испытывают кровотечение в I триместре беременности. Причинами кровотечения в начале беременности являются:

• Выкидыш - это наиболее частая причина кровотечения в первом триместре беременности (10-20%).
• Внематочная беременность - составляет 1-2% случаев. Внематочная беременность, часто называемая внематочной беременностью, возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в ненормальное место.
• Имплантационное кровотечение - Это безвредное световое пятно. Его причиной является имплантация эмбриона в стенку матки.
• Изменения шейки матки - беременность изменяет шейку матки, в том числе увеличивает ее кровоснабжение, что может вызвать кровотечение, например, после полового акта. Кровотечение также может быть вызвано такими изменениями, как эрозии, опухоли, полипы или воспаление.
• Беременность Трофобластическая болезнь - означает патологическое разрастание тканей плаценты. Это всегда следует учитывать, особенно в случае аномально повышенного уровня хорионического гонадотропина (β-ХГЧ) или показаний УЗИ.

Должны ли беспокоить легкие кровянистые выделения во время беременности?

Пятна и кровотечения могут вызвать беспокойство у беременной женщины. Однако это не всегда означает, что с беременностью что-то не так. Это может быть вызвано половым актом, гинекологическим осмотром или имплантационным кровотечением. Кровотечения в первом триместре встречаются часто и в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья матери и ребенка. Однако важно знать, что это может быть признаком внематочной беременности или выкидыша, особенно если она длится дольше, поэтому стоит сообщить лечащему врачу о появлении эпизодов кровотечения.

Кровотечение и выкидыш - как распознать?

Любая потеря беременности до 22-й недели беременности называется выкидышем. Так заканчивается до 20% всех беременностей. Большинство выкидышей происходят в первые 12 недель беременности и обычно указывают на порок развития плода. Другими причинами выкидыша могут быть гормональные нарушения или нарушения свертывания крови. К сожалению, мы не можем предотвратить большинство выкидышей. Чаще всего при невынашивании беременности наблюдают обильное кровотечение со сгустками и фрагментами тканей.Дополнительно появляются боли в животе и исчезают симптомы беременности. При подозрении на выкидыш обратитесь к врачу, который проверит полость матки на очистку, чтобы предотвратить серьезные осложнения.

Опасность беременности - Может ли кровотечение повлиять на мою беременность?

Кровотечение во время беременности может иметь множество причин, как неопасных, так и угрожающих беременности. Имплантационное кровотечение после полового акта или гинекологического осмотра обычно не представляет угрозы, особенно на ранних сроках беременности. Согласно исследованиям, мажущие выделения и легкие кровотечения в первом триместре не влияют на риск выкидыша.

Для установления причины кровотечения проводится гинекологический осмотр, УЗИ, анализ крови на уровень гормонов . Гинеколог также спросит о любых сопутствующих симптомах, таких как боль в животе. Иногда точную причину кровотечения установить не удается. В случае сильного кровотечения может потребоваться наблюдение за состоянием матери и плода в условиях стационара.

Что такое имплантационное кровотечение и когда оно возникает?

На ранних сроках беременности могут наблюдаться легкие кровотечения или мажущие выделения. Это происходит, когда развивающийся эмбрион внедряется в стенку матки. Этот тип кровотечения, называемый имплантационным кровотечением , , возникает примерно во время начала менструации (примерно через 10–14 дней после зачатия). Имплантационное кровотечение является нормальным явлением и не представляет опасности для беременности.

Кровотечение при беременности после полового акта – может ли оно быть?

Во время здоровой неосложненной беременности вы можете заниматься сексом, если только ваш врач не порекомендовал вам воздержаться. Небольшое количество крови после полового акта является нормальным явлением и исчезнет через несколько часов. Это связано с большим кровоснабжением половых путей во время беременности. Любая дополнительная легкая боль в животе может быть вызвана оргазмом. Если после полового акта кровотечение продолжительное или сильное, или если вы испытываете болезненные боли в животе или подтекание околоплодных вод, срочно обратитесь в больницу.

Пятна от беременности и их цвета – что они могут означать?

Кровянистые выделения представляют собой небольшое количество крови, смешанной с выделениями из влагалища. Может иметь разные оттенки:

• коричневый - чаще всего означает "старую" кровь, выходящую из организма, может быть ранним признаком беременности. Небольшие кровянистые выделения обычно не вызывают беспокойства.
• розовый - обычно возникает на ранних сроках беременности или непосредственно перед родами, но также может быть признаком выкидыша или внематочной беременности.
• красный - требуется медицинская помощь, особенно если кровотечение интенсивное, содержит сгустки, кусочки ткани и сопровождается болями в животе. Наиболее распространенными симптомами являются выкидыш или внематочная беременность.

Читайте также:
Боли внизу живота и внизу живота при беременности - что это значит? Причины, симптомы и лечение

.90 000 Кровотечение при беременности - причины 9000 1

В соответствии со своей миссией редакция Medonet.pl делает все возможное, чтобы предоставлять надежный медицинский контент, основанный на новейших научных знаниях. Дополнительный флажок «Проверено содержание» указывает на то, что статья была проверена или написана непосредственно врачом. Эта двухэтапная проверка: медицинский журналист и врач позволяет нам предоставлять контент высочайшего качества в соответствии с современными медицинскими знаниями.

Наши обязательства в этой области были признаны, в частности, Ассоциацией «Журналисты за здоровье», которая присвоила редакции Medonet.pl почетное звание «Великий просветитель».

Проверенный контент

Дата публикации: 23.07.2019, 23:28, обновлено: 24.07.2019 00:43

Предметная консультация: Лук.Александра Витковска

Вы можете прочитать этот текст за минуту

Кровотечения при беременности, независимо от их количества и степени тяжести, требуют повторного визита к лечащему врачу. Вагинальное кровотечение не всегда может означать что-то плохое, но при беременности ничего не проявляется, поэтому любые тревожные изменения следует отслеживать. Что может означать кровотечение при беременности? Каковы могут быть его причины?

Студия Prostock / Shutterstock

Кровотечение при беременности не всегда должно быть сигналом того, что с плодом что-то не так, но даже малейшие кровянистые выделения должны побудить будущую маму посетить своего гинеколога.

Кровотечение при беременности - причины

Причин кровотечения во время беременности может быть много, наиболее распространенными из них являются:

1. в первый период беременности возникает так называемое имплантационное кровотечение. Это происходит примерно через 6-7 дней после зачатия. Чаще всего это незначительные кровянистые выделения, но они могут быть и обильными, если эмбрион устанавливается на месте более крупного кровеносного сосуда.Имплантационное пятно встречается не у каждой женщины.
2. кровотечение во время беременности может быть результатом врожденных или приобретенных проблем с шейкой матки или областью влагалища. В таких ситуациях кровь ярко-красная и, кроме того, появляются сгустки. Чаще всего изменения рассасываются спонтанно, но обязательно нужно сообщить беременной о кровотечении гинекологу.
3. на первой стадии кровотечение при беременности может быть сигналом рака шейки матки, ангины или рака трофобласта.
4. беременность — это гормональная революция, особенно в первом триместре. Бывает, что в начале беременности, в день менструации, бывает небольшое кровотечение, спутанное с менструацией. У некоторых женщин кровотечения продолжаются длительное время из-за дефицита желтого тела и слишком низкого уровня прогестерона по отношению к эстрогенам. К сожалению, дефицит прогестерона может увеличить риск выкидыша. В такой ситуации гинеколог рекомендует беременной принимать препараты, содержащие прогестерон.Этот вид кровотечения при беременности может быть обильным или скудным, приобретая ярко-красный цвет.
5. другой причиной кровотечения при беременности является развивающаяся внематочная беременность. Это ситуация, когда эмбрион имплантируется вне матки, чаще всего в маточной трубе, точнее в ее луковичной части. Внематочная беременность проявляется не только кровоизлиянием, но и односторонними болями, может быть напор стула, обмороки. Это опасное для жизни состояние беременных женщин, поэтому необходима госпитализация.
6. во второй половине кровотечения при беременности могут свидетельствовать о преобладании плаценты, но и о ее отслойке.
7. кровотечение во время беременности может вызвать геморрой.
8. кровянистые выделения могут быть вызваны отслоением слизистой пробки. Пробка закрывает цервикальный канал, перед предстоящими родами будущая мама может заметить густые выделения, окрашенные кровью. Это не патологическая ситуация, а лишь сигнал о приближении решения.
9. самопроизвольный выкидыш проявляется сильным кровотечением, но не только потому, что при выкидыше бывают также боли в пояснице и сокращения матки.

О любом кровотечении во время беременности, независимо от количества, частоты и цвета крови, необходимо сообщить врачу. При диагностике проводится УЗИ, проводится анализ крови, врач назначает измерение гормонов. В ситуации, когда кровотечение не останавливается, необходима госпитализация беременной, а в некоторых случаях беременной также необходимо назначение препаратов для поддержания беременности.

• Носовое кровотечение – банальный недуг? Не обязательно

  Кровь из носа (носовое кровотечение) является распространенным состоянием, которое может иметь множество причин, начиная от усталости, инфекций и травм носа и заканчивая нарушением свертываемости крови...

  Казимеж Яницкий
• Ректальное кровотечение - причины, диагностика, лечение

  Ректальное кровотечение всегда является тревожным симптомом, требующим консультации врача для исключения самой опасной причины – колоректального рака....

  Лук. Александра Чаховска
• Кровотечение во время овуляции — это нормально?

  О чем свидетельствует кровотечение при овуляции? Является ли этот симптом нормальным? Должно ли кровотечение вызывать беспокойство? Нужно ли для этого обращаться к врачу...

  Лук. Катажина Дарецкая
• Беспокоит отсутствие кровотечения отмены?

  Беспокоит ли отсутствие кровотечения после прекращения отмены таблеток? Когда отсутствие кровотечения является поводом для беспокойства? В чем может быть причина отсутствия...

  Лук. Павел Жмуда-Тшебятовский
• Остаток пуповины – как он образуется?

  Остаток пуповины – это остаток утробы ребенка.Образуется в результате перерезания пуповины во время родов.

• Кровотечение после прекращения приема таблетки

  В промежутке между таблетками и упаковкой имеется только кровотечение отмены?

  Доктор н.врач Ева Куровска
• Кровотечение из желудочно-кишечного тракта

  Желудочно-кишечные кровотечения различаются по степени тяжести: от скрытого кровотечения (невидимого невооруженным глазом) до кровотечения, быстро приводящего к шоку...

• Кровотечение после полового акта

  Кровотечения после полового акта, а, собственно, и любые вагинальные кровотечения, возникающие вне периода менструации, должны быть диагностированы в кабинете гинеколога....

  Лук. Александра Чаховска
• Менструальное кровотечение

  Организм каждой здоровой женщины от полового созревания до менопаузы (исключая беременность, лактацию и прием противозачаточных таблеток) цикличен...

  Лук. Александра Чаховска
• Слишком обильные менструальные кровотечения могут привести к анемии

  Слишком обильные и продолжительные кровотечения вызывают стресс, снижают работоспособность женщины, затрудняют социальную жизнь.Они также могут привести к анемии. Поэтому с проблемой...

.

Кровянистые выделения при беременности - появление, причины, риски

Кровянистые выделения при беременности вызывают огромный стресс у будущих родителей. Когда женщина замечает даже малейшие следы крови, она обычно сразу же обращается к врачу. Обычно кровянистые выделения при беременности не опасны, но всегда стоит проконсультироваться, чтобы врачи могли действовать быстро.

Пятнистость при беременности – внешний вид

Беременность – особое время в жизни женщины.Любые кровянистые выделения при беременности вызывают огромный стресс. Кровотечение может возникнуть на любом сроке беременности и может быть связано со многими изменениями, происходящими в организме женщины. Их внешний вид и интенсивность также сильно различаются. Однако следует помнить, что даже очень сильное кровотечение при беременности не обязательно означает выкидыш.

Цвет кровянистых выделений при беременности может меняться. Кровотечение может быть как коричневым, так и красным. Пятнистость обычно несерьезна, особенно если она редкая и не сопровождается какими-либо другими симптомами.Тогда причиной обычно является усталость или стресс, поэтому гинеколог обычно рекомендует отдых.

Пятнистость при беременности – имплантация эмбриона

Наиболее частой причиной кровянистых выделений при беременности является имплантация эмбриона. Однако возникающее затем окрашивание затрагивает не каждую женщину. Обычно он светло-красного или коричневого цвета и не очень обильный. Обычно он непродолжительный и многие женщины его даже не замечают, но может длиться до 3-х дней.Женщины часто принимают их за менструальные кровянистые выделения, поэтому о самой беременности узнают со значительным опозданием.

Однако бывают ситуации, когда кровянистые выделения должны вызывать у женщины беспокойство. Если вы испытываете кровотечение в начале беременности, а также если вы испытываете тошноту, головокружение или судороги, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как это может быть признаком внематочной беременности.

Пятнистость при беременности – причины

Причин кровянистых выделений при беременности много.Чаще всего они связаны с:

1. эрозии шейки матки;
2. полипы;
3. инфекции половых путей;
4. разрыв матки;
5. отслойка плаценты.

На поздних сроках беременности кровянистые выделения могут быть связаны с выкидышем. Однако это не всегда означает, что это произошло на самом деле.Это может быть только предупредительный сигнал. В этом случае срочно обратитесь к врачу. Сегодня, благодаря соответствующему медицинскому обслуживанию, даже беременность с большой угрозой можно благополучно родить до конца.

Пятнистость при беременности – риски

Обильные кровянистые выделения при беременности вызывают у женщины непосредственный страх потерять ребенка. Однако помните, что даже сильное кровотечение не обязательно означает выкидыш. Часто оказывается, что для того, чтобы сохранить беременность, достаточно отдыха и соответствующих гормональных препаратов для поддержания беременности.

Риск выкидыша требует от женщины особого ухода за собой и постоянного наблюдения гинеколога. К сожалению, в такой ситуации часто приходится увольняться с работы и отдыхать.

Кровянистые выделения в начале беременности также могут быть симптомом самопроизвольного выкидыша, который встречается примерно у 15% женщин и происходит без видимых причин.

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом.Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте.

.90 000 Кровотечения на 5, 6 и 7 неделе беременности - причины. | Dzień Dobry TVN

На этом раннем сроке беременности у многих женщин появляются кровянистые выделения или кровотечения. Обычно это безобидные симптомы, вызванные физиологическими процессами в женском организме. Однако тогда стоит обратиться к врачу.

Кровотечения на 5-й неделе беременности, а также на 6-й и 7-й неделях чаще всего возникают в результате имплантации эмбриона в стенку матки или изменения гормонального баланса, возникающего при оплодотворении яйцеклетки.Это не повод для паники, но и недооценивать его не стоит, ведь иногда это симптом заболеваний или угроза беременности.

Как выглядит эмбрион между 5 и 7 неделями беременности?

На пятой неделе беременности размеры плодного яйца на УЗИ составляют от 5 до 11 мм. Это зависит от дня проведения УЗИ. Бывает, что уже в конце пятой недели можно зарегистрировать деятельность сердца эмбриона. Частота сердечных сокращений в этот период колеблется от 60 до 90 ударов в минуту.Чем выше значение ЧСС, тем лучше прогноз дальнейшего развития беременности. На пятой неделе беременности развивается трофобласт, вызывающий образование плацентарных ворсинок, из которых в последующие недели сформируется плацента. Благодаря ему эмбрион будет обеспечен всеми необходимыми питательными веществами для его дальнейшего развития.

Кроме того, на пятой неделе беременности начинается формирование лица, желудочков, предсердий, конечностей. Затем формируются позвонки и зачатки головного мозга и нервной системы.

На шестой неделе беременности зародыш схлопывается, принимает эмбриональное положение, напоминая маковое зернышко. Длина плодного яйца составляет от 2 до 4 мм. В этот период прилежащая амниотическая полость начинает наполняться жидкостью, которая является защитным барьером для эмбриона. Он будет поддерживать оптимальное тепло и обеспечит защиту от бактерий. В конце шестой недели беременности закрывается и нервная трубка, что значительно снижает риск пороков развития (например, расщелины позвоночника).

На седьмой неделе в мозгу ребенка формируются синапсы. Частота сердечных сокращений составляет от 40 до 80 ударов в минуту. Лицо все больше становится похоже на взрослое. Чувства начинают развиваться.

Причины кровотечения между 5-й и 6-й неделями беременности

Выделения из влагалища у беременных в первые три месяца беременности встречаются относительно часто (примерно у 20% беременных). Обращение к врачу по беременности может помочь вам выяснить, что вызывает кровотечение или кровянистые выделения.К физиологическим причинам кровотечения относятся:

• имплантация эмбриона - имплантация плодного яйца в стенку полости матки. Это происходит между 6 и 12 днями развития оплодотворенной яйцеклетки. Это кровотечение часто путают с менструальным кровотечением, так как кровянистые выделения могут сопровождаться легкой болью в животе;
• половой акт - при половом акте под влиянием сильного возбуждения происходит сильная иннервация и кровоснабжение влагалища. Может случиться так, что какой-либо из кровеносных сосудов там порвется и появится кровь;
• изменения гормонального баланса - изменения концентрации гормонов в женском организме направлены на обеспечение оптимальных условий для дальнейшего развития эмбриона в матке.Эти изменения могут ослабить стенки шейки матки, что может привести к кровотечениям или кровянистым выделениям;
• перегрузка организма.

К патологическим причинам кровотечений относятся:

• полипы шейки матки - проявляются кровотечением, болями в животе и общим дискомфортом внизу живота;
• Дефицит прогестерона – это гормон, необходимый для сохранения беременности, обеспечивающий имплантацию эмбриона и его дальнейшее развитие. Его недостаток чаще всего приводит к выкидышу.В такой ситуации врач назначает пероральные или вагинальные препараты, которые легко и быстро регулируют уровень прогестерона;
• внематочная или внематочная беременность - ситуация, которая может угрожать здоровью или жизни матери. Это происходит, когда плодное яйцо прикрепляется в неправильном месте, например, в яичнике, фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки. Необходимо хирургическое вмешательство и прерывание беременности;
• Отслойка хориона - ситуация очень опасная для эмбриона и часто заканчивающаяся выкидышем.При нормальной беременности плацента формируется в результате развития хориона;
• Ацинарные родинки – поражают эмбрион, вызывая его аномальное развитие. Характерным симптомом, кроме коричневых кровянистых выделений, является появление в секрете патологических тканей, боли внизу живота и увеличение маточной мышцы. Вылечить плодное яйцо необходимо, так как у такого эмбриона нет шансов на дальнейшее правильное развитие. Повторную беременность рекомендуется отложить на 1-2 года;
• ранний выкидыш - помимо кровотечения отмечаются боли в области крестца и внизу живота, а также ощущение сокращения маточной мышцы.В случае быстрой диагностики и проведения соответствующей фармакотерапии возможно сохранение беременности.

См. также: Фантазии и беременный секс

Автор: Dzień Dobry Редакция ТВН

.90 000 кровянистых выделений при беременности - каковы причины? Когда следует обратиться к врачу за кровотечением при беременности?

Кровянистые выделения во время беременности не всегда являются поводом для беспокойства, но вы всегда должны проконсультироваться по этому поводу со своим врачом. Причин кровотечения при беременности может быть много, и диагноз может поставить только врач после сбора анамнеза и проведения гинекологического осмотра. Коричневая слизь, появляющаяся на нижнем белье, может быть связана с физиологическими гормональными изменениями в организме матери или имплантацией зародыша в слизистую оболочку матки (т.н.имплантационная пятнистость). Более опасными причинами интенсивных кровянистых выделений при беременности являются проблемы с плацентой, кровотечения из шейки матки, а в худшем случае – невынашивание беременности.

Появление племени в начале беременности - закономерное явление чисто физиологической основы. Коричневые вагинальные выделения малой интенсивности (это лишь небольшие, крошечные пятна на нижнем белье) могут свидетельствовать:

• о имплантации эмбриона в стенку матки, что именуется имплантационными выделениями.Это сопровождается симптомами, подобными тем, которые возникают во время менструации, такими как боль в животе или легкая усталость. Имплантационные пятна появляются в первые две недели беременности, ровно между 7-м и 12-м днем ​​после имплантации эмбриона.
• Гормональные изменения в организме женщины в связи с развивающимся плодом в ее утробе.

При появлении кровянистых выделений при беременности желательно проконсультироваться в данной ситуации с лечащим врачом. Кровотечение при беременности с высокой интенсивностью свидетельствует о возможных осложнениях.

К менее частым причинам кровянистых выделений при беременности, которые могут быть в виде обильных кровотечений, относятся:

• низкий уровень прогестерона в крови матери, что необходимо для сохранения беременности. Обычно имеет хроническую форму светлых кровянистых выделений, в виде коричневой слизи, но может стать причиной выкидыша.
• невынашивание беременности - может возникнуть внезапно вследствие травмирующей ситуации, либо вследствие неправильного питания и оксигенации плода (осложнения со стороны плаценты).Кровотечение обильное, вместе с ним могут выйти и кусочки яйца. Сопровождается сильными болями в животе,
• внематочная беременность внематочная беременность - обнаруживается при ультразвуковом исследовании. Характеристики кровотечения при беременности, не развивающейся в матке, различаются: кровотечение может быть обильным или скудным (только коричневая слизь), прерывистым или непрерывным. Однако оно сопровождается сильными болями в желудке,
• гестационная трофобластическая болезнь - группа крайне редких заболеваний, связанных с неправильным оплодотворением.

Мажущие выделения при беременности во втором триместре в принципе быть не должны. Возможные коричневые выделения на белье могут свидетельствовать об интимной инфекции , развивающейся в половых путях, или об образовании эрозий , т. е. о небольшом дефекте слизистой оболочки.

Более серьезной причиной кровотечения во время беременности могут быть осложнения, связанные с плацентой, например предлежание плаценты . Это место, где плацента опускается и располагается прямо над шейкой матки, вызывая ярко-красное кровотечение, но не болезненное.В такой ситуации необходимо прекратить напряженные движения в течение дня (особенно упражнения и перенос тяжестей), чтобы отдохнуть и расслабиться. Женщина должна находиться под постоянным, еще более усиленным наблюдением гинеколога. При прерывании беременности может понадобиться кесарево сечение.

Также во втором триместре может быть выкидышей и . Это вызывает обильное кровотечение и боль. Это может быть результатом внезапного страха или самопроизвольного выкидыша.Иногда между 20 и 37 неделями кровянистые выделения при беременности сопровождаются регулярными схватками, что свидетельствует о преждевременных родах .

Кровянистые выделения при беременности в третьем триместре могут появиться после повторного визита к гинекологу или после полового акта с партнером. Шейка матки при этом очень чувствительна и ее легко раздражать, из-за чего на белье появляется коричневая слизь.

Однако обильные кровянистые выделения и кровотечения на поздних сроках беременности могут также свидетельствовать об отслойке или преждевременной отслойке плаценты , что опасно для жизни.Плацента является связующим звеном между матерью и ребенком. С ее помощью ребенок получает кислород и питательные вещества, но плацента также получает от ребенка ненужные продукты метаболизма, такие как углекислый газ и метаболиты. Отслойка плаценты – это состояние, которому особенно подвержены беременные женщины старше 35 лет.

Кровянистые выделения при беременности также могут быть симптомом разрыва матки , который, к счастью, встречается редко, и единственным спасением является выполнение быстрой операции в сочетании с родами.

В конце беременности выпадает так называемая слизистая пробка (это связано с расширением матки и подготовкой организма женщины к родам). Слизистая пробка, окрашенная кровью, является естественным явлением и не вызывает беспокойства. Однако его цвет может варьироваться: светло-розовый, если кровь свежая, или коричневый, если кровь истекла ранее.

Коричневые выделения из влагалища на ранних сроках беременности могут свидетельствовать о слишком низкой концентрации прогестерона.В крайних случаях они могут свидетельствовать о остановившемся аборте (заключается в том, что плод не выходит в течение 8 недель после смерти) или быть сигналом опустошения плодного яйца. Внематочная беременность также вызывает появление коричневых пятен и периодических кровотечений. Дополнительным симптомом является боль в животе или плече.

Коричневый цвет кровянистых выделений при беременности также может свидетельствовать о гестационном трофобластическом заболевании, т.е. пузырном заносе. Это заболевание возникает до пятого месяца беременности и вызвано неправильным оплодотворением яйцеклетки.В случае частичных родинок есть шанс прерывания беременности и рождения здорового ребенка, в случае полных родинок, к сожалению, такой возможности не дает.

Коричневая вагинальная слизь может также появиться до или вместо менструации на ранних сроках беременности. Как уже было сказано, это естественное явление, связанное с изменениями, происходящими в организме беременной женщины, а именно имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Коричневатые кровянистые выделения при беременности после полового акта в третьем триместре обусловлены высокой чувствительностью шейки матки, особенно в третьем триместре.За это время она подвергается микротравмам, вызывающим незначительные кровотечения. Аналогичная ситуация может возникнуть после контрольного визита к гинекологу.

Беспокойство во время беременности вызывают выделения из влагалища свежей крови и, прежде всего, обильные вагинальные кровотечения. Такое состояние требует скорейшей консультации с гинекологом.

видео

.

---

Смотрите также

• 
  Почему пьешь воду и не напиваешься
• 
  Сдать кт легких платно
• 
  Как вырвать ноготь
• 
  Что то мешается в глазу но там ничего нет
• 
  Воспалился глаз мазь
• 
  Бывает ли аллергия на клюкву
• 
  Как поднять аппетит при коронавирусе
• 
  К чему выскочил прыщ на лбу
• 
  Но шпа при панкреатите
• 
  Сердце марс что это
• 
  Упражнения для ленивого глаза