Мочекаменная болезнь симптомы и лечение

Мочекаменная болезнь: симптомы, диагностика, оперативное лечение, профилактика и физиотерапия

Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это одна из патологий почек, связанная с нарушением процесса метаболизма (обмена веществ) в организме. У заболевания нет возрастных ограничений, его можно встретить как у новорожденных, так и у взрослых людей. Вначале формируются микролиты («песок»), из которых в дальнейшем образуются камни. Сами по себе камни почек редко доставляют беспокойство пациенту. Выраженные клинические проявления возникают, если камни мигрируют в мочеточник, вызывая его закупорку. В результате нарушается отток мочи из почки, и возникают сильные боли (почечная колика).

Подобная ситуация может стать причиной острого, жизнеугрожающего воспаления почки или нарушения ее функции. В таких случаях пациенту требуется экстренное хирургическое вмешательство. Очень важно лечить заболевание на стадии возникновения: это позволит избежать осложнений и привести организм в норму в короткий срок.

Виды камней:

1. Кальциево-оксалатные — плотные, серовато-черного цвета, с шиповыми наростами.
2. Кальциево-фосфатные — довольно мягкие, с шероховатостями, светло-серого цвета.
3. Уратные — твердые, гладкие и желтые (из-за мочевой кислоты).

Все эти виды камней могут локализоваться в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

Особенности протекания мочекаменной болезни у женщин и мужчин

В группу риска попадают люди в возрасте от 20 до 55 лет. Самый большой процент заболеваемости наблюдается в странах Малой Азии. Мочекаменная болезнь у мужчин диагностируется в три раза чаще, чем у женщин. Тем не менее именно женщинам свойственно образование коралловидных шипованных камней, которые вызывают множество болезненных симптомов.

Симптомы у представителей обоих полов практически одинаковы. Главное различие: у мужчин боль при почечной колике иррадиирует в половой член, а у женщин — в половые губы. Довольно редко (всего в 17 % случаев) встречаются заболевания двухстороннего характера, т.  е. образование камней в обеих почках.

Симптомы мочекаменной болезни

1. Болевые ощущения в поясной области (это может быть непрекращающаяся или периодическая тупая либо острая боль).
2. Почечная колика (стихийно возникающая сильнейшая боль, которая свидетельствует о закупорке мочеточника).
3. Боль при мочеиспускании и изменение цвета урины (частая потребность справлять нужду, примеси крови или гноя в моче).
4. Тошнота, рвота, повышенное артериальное давление и температура, вздутие.

У детей симптомы мочекаменной болезни нередко не совпадают с указанными. В любом случае поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный специалист.

Каковы причины мочекаменной болезни?

Причины мочекаменной болезни чаще связывают с наследственностью, а именно с нарушением метаболизма. В результате возникают изменения в химической и водно-солевой структуре мочи, в частности превышение нормы содержания:

• мочевой кислоты;
• оксалатной соли;
• соли кальция;
• фосфатной соли.

К внутренним причинам можно отнести заболевания пищеварительной системы, обезвоживание, инфекции, недостаток витамина D и неправильное питание.

Существуют и внешние факторы:

• вода, которую мы употребляем, точнее ее химический состав;
• климат, количество ультрафиолетовых лучей;
• условия на работе и в быту (малоподвижный образ жизни либо, наоборот, тяжелые физические нагрузки).

Диагностика мочекаменной болезни

Как только появляются первые признаки мочекаменной болезни, следует незамедлительно обратиться к врачу. Чтобы правильно определить, как лечить мочекаменную болезнь, необходимо прежде всего выявить причины возникновения данного заболевания.

Какую диагностику может предложить современная медицина?

К основным методам диагностики, позволяющим определить все особенности протекания заболевания, можно отнести следующие:

1. Общий анализ крови и биохимия — обязательные процедуры для выявления воспалительных процессов (уровня лейкоцитов) и патологических изменений в самой структуре органов.
2. Общий анализ мочи — позволяет определить химический состав примесей, содержащихся в урине.
3. Ультразвуковое исследование — самый распространенный метод, который оказывает минимальное негативное воздействие, поэтому не противопоказан даже беременным. Этот способ позволяет обнаружить даже мелкие образования.
4. Экскреторная урография — рентгеновская съемка мочевой системы. В человеческом организме могут образовываться специфические камни, которые не являются преградой для рентгеновских лучей и поэтому не диагностируются данным методом.
5. Компьютерная томография — объемное изображение, позволяющее получить максимально полную информацию о наличии инородных тел. Является одним из самых совершенных методов диагностики.

Лечение мочекаменной болезни

Существует несколько основных методов лечения, которые могут дополнять друг друга:

1. Медикаментозное лечение мочекаменной болезни. Специальные препараты растворяют камни и способствуют их выведению из организма. Такой вид лечения более эффективен вместе с фитотерапией, но, к сожалению, в большинстве случаев не эффективен.
2. Ударно-волновая литотрипсия. Дробление камня происходит за счет быстрого импульса ударной волны. Этот метод самый безболезненный, но не всегда эффективный.
3. Уретероскопия. Дробление через тонкий инструмент, введенный в мочеточник.

Профилактика — залог вашего здоровья!

Если у человека была мочекаменная болезнь, лечение не гарантирует, что она не вернется. Поэтому необходима профилактика мочекаменной болезни, которая включает:

• избавление от вредных привычек;
• правильное питание и ограничение употребления соли;
• установление правильного питьевого режима;
• избегание переохлаждения, особенно в области поясницы;
• отсутствие стрессов;
• занятия спортом без чрезмерных силовых нагрузок;
• поездки в специализированные санатории.

Все это позволит избежать необходимости в оперативном лечении мочекаменной болезни.

В клинике урологии МГМСУ вам окажут любой вид помощи, проведут полную диагностику и назначат наиболее эффективный метод лечения. Наличие современного оборудования, а также многолетний опыт специалистов дает возможность выявить заболевание даже на самых ранних стадиях.

Мочекаменная болезнь: симптомы, причины, лечение, профилактика

Мочекаменная болезнь (уролитиаз) относится к заболеваниям мочевыделительной системы. Основным ее признаком является отложение в отделах этой системы разных уплотнений, которые называют камнями. Чаще всего образованию камней подвержены мочевой пузырь и почки. Болезнь опасна не только тем, что влияет на внутренние органы и значительно снижает уровень жизни. Еще она чревата рядом крайне нежелательных осложнений.

Трудно сказать, какая группа людей больше подвержена такому недугу. Болезнь встречается и у совсем молодых людей 20 лет, и у взрослых – от 50 лет. У мужчин она бывает чаще, но у женщин камни большего размера, поэтому заболевание протекает сложнее. Активнее болеют люди, которые проживают в городах, что связано с экологией, качеством воды.

Болезнь может быть хронической, с периодическими рецидивами, а может проявить себя лишь однажды и после выздоровления пациента больше не возвращаться.

Симптомы

К первым признакам мочекаменной болезни относятся ощущения коликов или тупой боли в области почек, а также мочевого пузыря. Должно насторожить и учащенное мочеиспускание. Когда болезнь развивается до серьезного уровня, проявляются другие симптомы:

• почечная колика – резкая боль. Терпеть такую боль очень сложно, она тяжело переносится пациентами;
• тошнота и рвота на фоне приступов боли;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• отсутствие мочевыделения. Это в том случае, если камень перекрывает мочевыделительную систему;
• кровяные частицы в моче. Не встречается этот симптом только у 8% пациентов;
• повышенная слабость, утомляемость;
• озноб;
• повышение температуры.

Если обнаружены симптомы мочекаменной болезни, ни в коем случае не лечитесь сами, не пытайтесь переждать болевые ощущения – немедленно вызывайте скорую помощь.

У вас появились симптомы мочекаменной болезни?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Осложнения

Мочекаменная болезнь, если вовремя не оказать помощь пациенту, может привести к более серьезным последствиям:

• проникновение, развитие и распространение инфекций в мочевыводящие пути;
• пиелонефрит и другие заболевания почек;
• нефросклероз. Это преобразования тканей почек, которые связаны с дегенеративными процессами;
• проблемы с кишечником – в частности, парез;
• скопление гнойных образований;
• почечная недостаточность и бактериальный шок.

Если камень не убрать, то в процессе развития болезни может даже отмереть почка – это крайне опасно и рискованно, поэтому заболевание требует эффективного и тщательного лечения.

Причины

Есть много причин мочекаменной болезни, основные сводятся к следующему:

• употребление воды с большим количеством минералов. Ее еще называют жесткой водой. Сильнее всего способствует развитию заболевания вода, перенасыщенная солями кальция;
• меню, насыщенное высокобелковыми продуктами, а также слишком кислыми и острыми блюдами;
• дефициты отдельных витаминов – чаще относящихся к группе В и витамин А;
• гиподинамия – то есть недостаточно подвижный образ жизни тоже способствует мочекаменной болезни;
• некоторые вредные привычки. Так, развитию камней способствует чрезмерное употребление алкоголя;
• прием некоторых лекарств не по инструкции, в чрезмерном количестве;
• особенности строения мочевыделительной системы. Речь об аномалиях вроде суженного просвета мочевыводящих путей;
• разные воспаления, среди которых уретриты, цистит и т.д.;
• нарушения обменного характера;
• серьезная и регулярная обезвоженность организма;
• повышенная кислотность самого организма.

Многие из указанных причин мочекаменной болезни могут действовать в совокупности, комплексно – все зависит от ситуации.

Виды заболевания

В зависимости от локализации выделяют несколько видов болезни. Нефролитиаз – это образование камней в почках, уретеролитиаз – наличие камней в мочеточниках, а цистолитиаз – образования в мочевом пузыре. А еще камни отличаются по химическому составу. Они могут образовываться на основе солей мочевой кислоты, солей магния, соединений кальция, при помощи белков или быть полиминеральными.

Диагностика

Как и во многих других случаях, диагностика мочекаменной болезни начинается со сбора анамнеза, анализа жалоб пациента. Уже на основе информации о том, что пациент чувствует сильную боль и испытывает проблемы с мочеиспусканием, можно сделать определенные выводы.

Далее назначаются:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи и биохимия;
• КТ;
• УЗИ мочевого и почек.

При постановке диагноза важно исключить другие болезни, имеющие подобные симптомы, например, острый холецистит или аппендицит.

Лечение

На схему лечения мочекаменной болезни влияют параметры камня цистолитиаз состав, место нахождения, влияние на общее состояние пациента. Также учитываются особенности протекания болезни. Главная задача при лечении цистолитиаз удалить камни из мочевыделительной системы. Их либо растворяют, либо извлекают путем хирургического вмешательства.

Таким образом, лечение мочекаменной болезни сводится к нескольким моментам:

• прием определенных лекарств;
• физиотерапия;
• диета;
• операция.

Чтобы вернуть больному качество жизни, проводится купирование болевого синдрома, назначаются спазмолитики. В отдельных случаях требуются очень сильные обезболивающие.

Процесс растворения камней небыстрый, некоторые методы дают результат далеко не сразу – программа выбирается по ситуации и постоянно контролируется врачами.

Важное значение имеет диета при мочекаменной болезни: качественный питьевой режим, ограничение жирного, острого, пряностей, кофе, чая, шоколада. Также не рекомендуются бобовые, цитрусовые, молочная продукция и многие другие виды еды – каждому пациенту выдается подробная памятка.

Что касается хирургического вмешательства, то виды операций тоже разные – существует более пяти техник, которые подбирают на основе состояния пациента и особенностей камня (камней).

В качестве народных средств лечения используются разные сборы трав. Но их ни в коем случае нельзя пить самостоятельно, без консультации у врача – сначала получите разрешение доктора.

Профилактика

Мерами профилактики мочекаменной болезни являются следующие действия:

• обращаться к врачу, если колики возникают даже очень редко и особенно не беспокоят. Проблему лучше изучить в самом начале и назначить эффективное лечение;
• проходить плановые осмотры, если уже были какие-то урологические заболевания;
• питаться полезными продуктами, снижая количество острого, соленого, жирного;
• исключать или максимально минимизировать употребление алкоголя;
• выпивать суточную норму воды, не нарушать питьевой режим. Вода должна быть качественной, очищенной через фильтр;
• каждый день двигаться, уделять время физической активности.

Эти нехитрые рекомендации по профилактике мочекаменной болезни помогут значительно снизить риски.

Вопросы-ответы по теме

Может ли мочекаменная болезнь себя не проявлять?

Да, все зависит от стадии, положения камня, его «активности». Около 13% диагнозов ставится после обследования по другим болезням. А сам пациент в обычной жизни не сталкивается с выраженными симптомами заболевания.

Что нельзя есть при мочекаменной болезни?

Список продуктов, которые запрещены, довольно внушительный – полный вариант предоставит врач. Но основа заключается в том, что нужно исключить жирное, соленое, слишком острое и пряное, а также алкоголь.

Мочекаменная болезнь – это недуг зрелых и пожилых людей?

На самом деле, нет. Мочекаменная болезнь встречается и у довольно молодых пациентов, даже у двадцатилетних. Сколько бы лет вам ни было, любые перечисленные симптомы заболевания должны насторожить и стать причиной обращения к врачу.

Симптомы, диагностика и лечение мочекаменной болезни — клиника «Добробут»

Этиология и симптомы мочекаменной болезни, лечение

Мочекаменная болезнь (или уролитиаз) – заболевание, которое связано с нарушением обмена веществ. Спровоцировать появление камней в одном из отделов мочевыводящих путей могут самые разные факторы – хроническая форма воспалительных процессов в мочевыделительной системе, наследственность, заболевания паращитовидных желез и другие. Этиология мочекаменной болезни до конца не выяснена и сказать однозначно, что служит толчком к появлению камней в мочевыделительной системе, порой невозможно.

Симптомы мочекаменной болезни

Признаки развития рассматриваемой патологии на начальных этапах не всегда ярко выражены, поэтому больной не спешит с обращением к врачу. К симптомам мочекаменной болезни, лечение которой может проводиться терапевтическими и хирургическими методами, относятся:

1. Боль в области поясницы. Она может настигнуть больного во время активных физических упражнений, во время езды на велосипеде. Боль может быть резкой и приступообразной, но в некоторых случаях носит постоянный и ноющий характер.
2. Нарушение мочеиспускания. Больные испытывают частые позывы к мочеиспусканию, но при походе в туалет выделяется слишком малое количество мочи.
3. Почечная колика. Это появление приступообразной боли в области поясницы, синдром не стихает, даже если человек меняет положение тела.

Осложненный уролитиаз характеризуется и некоторыми общими симптомами:

• вздутие живота;
• напряжение брюшных мышц;
• приступы рвоты;
• тошнота;
• повышение температуры тела;
• озноб.

При обследовании больного с мочекаменной болезнью может быть диагностированы гематурия, лейкоцитурия и дизурия.

Диагностика мочекаменной болезни

Вышеперечисленные симптомы могут быть характерны и для других патологических состояний, поэтому пациент должен пройти полноценное обследование. Диагностика мочекаменной болезни заключается в проведении следующих мероприятий:

• сбор анамнеза жизни и заболевания;
• осмотр больного;
• проведение компьютерной томографии;
• лабораторное исследование клинического и биохимического анализа крови;
• лабораторное исследование анализов мочи;
• исследование камня (при его наличии).

Методы лечения мочекаменной болезни

Уролитиаз почек может подвергаться консервативному и оперативному лечению – все зависит от клинической картины, общего состояния здоровья пациента и результатов лабораторных исследований.

Как лечат мочекаменную болезнь:

1. С помощью консервативных методик. Обычно такое лечение мочекаменной болезни применяется, если пациент впервые обратился за квалифицированной медицинской помощью, а исследования не показали наличие большого количества камней и камней препятствующих оттоку мочи в отделах мочевыделительной системы.
2. Симптоматическое лечение. Как правило, применяется для лечения уролитиаза, сопровождающегося почечной коликой. Врач должен максимально быстро облегчить состояние пациента, избавить его от острой, приступообразной боли.
3. Хирургическое удаление камня. Урология мочекаменную болезнь рассматривает как состояние, часто нуждающееся в оперативном вмешательстве. Рано или поздно камни приобретут большие размеры, и в таком случае без хирургии не обойтись. В особо тяжелых случаях удаляют камни вместе с почкой. Малоинвазивное оперативное вмешательство применяется для лечения мочекаменной болезни как у мужчин, так и у женщин.
4. Литотрипсия. Это метод лечения мочекаменной болезни, который подразумевает воздействие на имеющиеся камни специальными источниками энергии, зачастую лазерными технологиями .
5. Инструментальное удаление. Проводится в тех случаях, когда камень не большой. Как правило после его дробления, если дальнейший выход фрагментов затруднен.

Наиболее эффективным лечением мочекаменной болезни считается контактная лазерная литотрипсия, своевременное проведение которой позволяет избежать назначения хирургических вмешательств открытым способом и удаления почки.

Мочекаменная болезнь у детей

В детском возрасте рассматриваемое заболевание диагностируется редко и в большинстве случаев причиной является наследственный фактор или аномалии развития мочевыделительной системы. Методы лечения мочекаменной болезни у детей почти не отличаются от тех, которые применяются для взрослых пациентов.

Достаточно эффективными являются народные средства: травяные отвары позволяют снизить риск образования камней, а имеющиеся мелкие камни могут свободно выйти наружу через мочеточник и мочеиспускательный канал. Но любые народные средства должны использоваться только по разрешению лечащего врача и не в ущерб здоровью пациента. Больше информации о том, как лечат мочекаменную болезнь в детском возрасте, можно получить на нашем сайте: https://www.dobrobut.com/.

Мочекаменная болезнь у беременных

Мочекаменная болезнь при беременности также встречается, но даже если патология была диагностирована еще до момента зачатия, это не противопоказание к вынашиванию и рождению ребенка. Женщины с уролитиазом в анамнезе наблюдаются не только у акушера, но и у уролога – на протяжении всего срока вынашивания малыша они должны регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы предупредить развитие осложнений.

Мочекаменная болезнь и беременность могут быть совместимы, влияния на внутриутробное развитие плода неосложненная патология не оказывает. Но у женщины может развиться почечная колика, а это однозначное показание к госпитализации женщины. Если же беременная с мочекаменной болезнью находится вне стационара, то поддержать нормальную работу мочевыделительной системы она может соблюдением определенной диеты. Нет единых рекомендаций по питанию при мочекаменной болезни, так как эти назначения зависят от того, какой именно вид камней был диагностирован. Для получения консультации нужно обратиться к урологу.

Мочекаменная болезнь – патология, которая вполне может контролироваться и пациентом, и врачами. Достаточно своевременно пройти диагностику и выполнять назначения специалистов.

Связанные услуги:
Консультация уролога
Урологический Check-up

симптомы, причины, диагностика, лечение мочекаменной болезни и ее профилактика в Калуге.

Появлению камней в мочеполовой системе способствует множество факторов:

• нарушение обмена веществ, с тенденцией к накоплению солей 
• особенности питания и состав воды.
• дефицит витаминов;
• заболевания костной системы;
• болезни желудочно-кишечного тракта хронического характера;
• обезвоживание организма и другие нарушения питьевого режима;
• воспалительные болезни почек и мочеполовой системы;
• аномалии развития мочеполовой системы.

Симптомы:

• боль и тяжесть в поясничной области и над лоном;
• жжение и резкие боли при мочеиспускании;
• наличие крови в моче;
• помутнение мочи и наличие в ней «хлопьев»;
• боли в проекции боковых отделов живота и в пояснице с иррадиацией в надлонно-паховую область;
•  боли по ходу мочеиспускательного канала.

Часто указанные симптомы сопровождаются повышением температуры.

Характер симптомов и локализация боли часто указывают на местоположение камней.

Для диагностирования и определения расположения, количества и размера камней необходимы:

• анализы крови и мочи;
• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое исследование;
• рентгенологическое исследование.

По результатам обследования определяется стадия болезни и способы её устранения.

Консервативное лечение.

На ранних стадиях помогает медикаментозное лечение в совокупности с физиотерапией и другими процедурами. Пациенту рекомендуется специальная диета и устанавливается определённый питьевой режим.

Назначаются витамины и лекарственные препараты, способствующие растворению и выведению камней и песка, спазмолитические и обезболивающие препараты.

В процессе прохождения консервативного лечения необходимо регулярно посещать уролога и проходитьУЗИ для определения эффективности проводимых лечебных мероприятий.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни в Калуге.

В нашей клинике используются различные методы удаления камней, в зависимости от их размеров и местоположения. Основным меодом лечения предполагается сделать проведение контактной лазерной литотрипсии и литоэстракции по естественным  мочевым путям. Не исключается возможность проведения классических оперативных мероприятий по удалению камней.

В каждом случае метод удаления камней подбирается индивидуально, после тщательного обследования.

Осложнения мочекаменной болезни.

При отсутствии надлежащего лечения болезнь может привести к осложнениям.

Таковыми являются воспалительные процессы в мочевыводящих путях с развитием гнойно-септических осложнений, а тенденция к уменьшению нормально функционирующей почечной паренхимы и «сморщивание» почки ведёт к развитию гипертонической болезни и почечной недостаточности.

Камни в мочевом пузыре могут вызвать хронический цистит и задержку мочеиспускания, что в свою очередь приведёт к расширению и инфицированию верхних мочевых путей, развитию почечной недостаточности и сепсису.

Для того чтобы избежать осложнений, необходимо как можно раньше обращаться за помощью к специалистам. В нашей клинике в Калуге вы получите полноценное обследование и лечение, будете находится под наблюдением врача вплоть до полной стабилизации состояния.

Мочекаменная болезнь - симптомы и лечение в СПб

Мочекаменная болезнь  это скопление в мочевыделительных органах (почки – нефролитиаз, уролитиаз – мочеточник, мочевой пузырь) отложений, состоящих из химических веществ, которые содержаться в моче. В норме эти вещества присутствуют в моче в растворенном виде. Однако, когда их концентрация слишком высока, полного растворения не происходит.

ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДОСТУПНО В ФИЛИАЛАХ:

Лечение мочекаменной болезни в Приморском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Приморский район, ул. Репищева, 13

Лечение мочекаменной болезни в Петроградском районе

Адрес: г. Санкт-Петербург, Петроградский район, ул. Ленина, 5

Лечение мочекаменной болезни во Всеволожске

Адрес: г. Всеволожск, Октябрьский пр-т, 96 А

Минеральные вещества слипаются и формируют в  мочевыводящих путях конгломераты, первоначально небольшого размера ("песок "). Со временем происходит разрастание мелких частиц, что приводит к образованию более крупных отложений («камней»). Наиболее часто (почти у 80% пациентов) конгломераты  состоят из оксалата или фосфата кальция, мочевой кислоты, фосфатов, аммония магния, редко из цистина.

Образование камней в почках может быть результатом следующих  нарушений:

• Нарушение выделения мочи (в связи с гипертрофией предстательной железы)
• Недостаточное количество веществ в моче, ингибирующих образование отложений (цитраты, магний)
• Гиперпаратиреоз
• Заболевания обмена веществ
• Заболевания ЖКТ
• Обезвоживание
• Регулярный приём слишком высоких доз витамина D, витамина С или кальция

Иногда лечение пиелонефрита - воспалительного процесса в почках и мочекаменной болезни проходят вместе. Образование камней провоцирует воспаление и, наоборот, воспаление вызывает мочекаменную болезнь. Однако, несмотря на правильно проведённую диагностику, часто не удаётся выявить истинную причину заболевания.

Симптомы мочекаменной болезни

Наиболее распространенным симптомом камней в почках, как у женщин, так и у мужчин, являются:

• сильная, острая боль в области поясницы, распространяющаяся вниз к мочевому пузырю (почечная колика), сопровождается тошнотой и рвотой

Если камень, вызвавший приступ почечной колики, имеет небольшой диаметр (<5 мм), то он может довольно быстро переместиться в  мочевой пузырь и боль,  в таком случае, длится не долго.  Большие камни дольше продвигаются через мочеточник или даже могут заблокировать  его. Тогда почечная колика может длиться несколько дней и необходима срочная консультация врача.

К другим симптомам мочекаменной болезни можно отнести:

• моча может быть окрашена в красный цвет из-за присутствия крови
• частые позывы к мочеиспусканию (при потребности к мочеиспусканию)
• ощущение жжения при прохождении мочи
• ощущение не полностью опорожнённого мочевого пузыря
• у  мужчин – боль, распространяющаяся до кончика пениса

Что делать, когда камни в почках?

При наличии любых из перечисленных симптомов необходим осмотр уролога. Этот врач проведёт диагностику и назначит лечение.

При сильных болях до прихода врача можно принять  спазмолитическое (Но-шпа) или обезболивающее (парацетамол) средство.

Диагностика мочекаменной болезни

При обследовании у врача уролога проводится осмотр больного. Для точной диагностики необходимо сдать анализы мочи, крови, провести УЗИ обследование мочевыводящих путей и мочевого пузыря и компьютерную томографию.

Лечение мочекаменной болезни

При наличии камней в почках решающее значение имеет правильное питание, обильное питье, особенно мочегонной минеральной воды, а также применение средств, расширяющих мочевыводящие пути для облегчения выведения камней. Диета при мочекаменной болезни определяется в зависимости от типа и тяжести заболевания.

В большинстве случаев, почечная колика  вызвана движением мелких камней (<5 мм) через мочеточник и кроме боли, нет никаких других симптомов. В таких случаях, как правило, достаточно применения обезболивающих и спазмолитических препаратов, миорелаксантов для расслабления  стенок мочевого тракта.

При частых почечных коликах необходимо лечение мочекаменной болезни (в Приморском районе) под наблюдением врача с применением более сильных препаратов.

В настоящее время редко возникает необходимость хирургических операций по удалению камней. Как правило, в тяжелых случаях применяют следующие методики:

• Экстракорпоральная  ударно-волновая литотрипсия - разрушение камней внутри тела пациента с помощью ударных волн
• Чрескожная нефролитотомия (при наличии каменей > 2,5 см)
• Уретерореноскопия  - используется для удаления мочевых камней из средней и нижней части мочеточника.

Профилактика мочекаменной болезни (соблюдение диеты, правильный образ жизни и применение специальных препаратов) поможет предотвратить образование новых конгломератов.

В нашей клинике Вы можете пройти обследование у уролога, получить квалифицированную консультацию врачей других направлений и провести диагностику заболеваний с использованием современного оборудования.

Приём ведут врачи:

Выберите филиал“Династия” на Новочеркасском пр-те, Красногвардейский район“Династия” на Ленина, Петроградский район“Династия” на Репищева, Приморский район“Династия” во ВсеволожскеВыездная служба

Стоимость лечения мочекаменной болезни:

Наименование услуг	Цена в рублях
	Санкт-Петербург	Всеволожск
Первичный прием уролога 1 ступени	2100	1650
Повторный прием уролога 1 ступени	1900	1450
Первичный прием уролога Смирнова Д.С.	3000	-
Повторный прием уролога Смирнова Д.С.	2700	-
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ почек	4700 3900	-
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ мочевого пузыря	4950 3700	-
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ предстательной железы	4600 4300	-
Первичный прием уролога Смирнова Д.С. + УЗИ предстательной железы, УЗИ почек	6300 5600	-
МАНИПУЛЯЦИИ
Блокада семенного канатика	700	700
Бужирование уретры под местной анестезией	5500	5500
Вправление парафимоза	1500	1500
Выведение головки полового члена с гигиенической обработкой	1000	1000
Гигиеническая обработка полового члена	1000	1000
Забор мазков (урологический)	400	400
Забор сока предстательной железы	500	500
Замена эпицистостомического дренажа	1800	1800
Инстилляция мочевого пузыря	2000	2000
Инстилляция уретры	1000	1000
Катетеризация мочевого пузыря (у женщин)	1000	1000
Катетеризация мочевого пузыря (у мужчин)	1500	1500
Массаж предстательной железы	1000	1000
Массаж уретры на буже (1 сеанс)	1100	1100
Пластика уздечки полового члена	14900	-
Разведение синехий крайней плоти	2000	2000
Разведение синехий малых половых губ	700	700
Снятие швов	1000	1000
Удаление инородного тела из уретры	4500	4500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом из уретры	6000	6000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (до 3 ед.)	2000	2000
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (от 4 до 6 ед.)	3500	3500
Удаление папиллом и экзофитных кондилом полового члена (более 7 ед.)	5500	5500
Удаление синехий крайней плоти полового члена	3800	3800
Урофлуометрия	1500	-
Цистоскопия	5000	-

ЗАПИСЬ НА ЛЕЧЕНИЕ МОЧЕКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ

Ваша заявка отправлена

Менеджер свяжется с вами для уточнения деталей

Мы ценим ваше обращение в наш медицинский центр "Династия"

 

Нефролитиаз, симптомы и лечение камней в мочевыводящих путях

Нефролитиаз – одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы, по статистике мужчины болеют им значительно чаще, чем женщины. Это следствие неправильного питания, ожирения, избытка кальция и ничтожно малого количества магния и слишком малого потребления жидкости в течение дня. Ожирение и избыточный вес, а также наличие заболеваний также могут влиять.

Из нашей статьи вы узнаете:

• Каковы причины и симптомы уролитиаза,
• Каковы типы уролитиаза,
• Каковы методы лечения,
• 9005
• . способы ускорения рождения камней.

См. также статью:

Цистит - причины, симптомы, лечение

Причины мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – распространенное заболевание, поражающее людей в возрасте от 30 до 50 лет. Из множества причин мочекаменной болезни врачи указывают на чрезмерное насыщение мочи химическими и другими различными веществами. Это тоже с небольшим количеством воды и других жидкостей и избытком животного белка в рационе. Лица, страдающие частыми и рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей , имеющими спайки в мочевой системе, препятствующие оттоку мочи, и имеющие выраженный дефицит магния в крови, относятся к группе риска мочекаменной болезни. Риск развития мочекаменной болезни увеличивается у людей с ожирением и у тех, кто принимает добавки кальция.

Нефролитиаз - симптомы

Среди наиболее частых и характерных симптомов мочекаменной болезни является почечная колика, которая проявляется сильной и внезапной болью в поясничной области, иррадиирующей в сторону мочевого пузыря. Эта боль может быть настолько сильной, что может сопровождаться обмороком, тошнотой, рвотой и метеоризмом и болью в животе , а также бледностью кожи или слабостью. Другие симптомы включают:

• гематурию ,
• жжение во время мочеиспускания,
• болезненные позывы к мочеиспусканию,

  9 0 боль в половом члене.

Нефролитиаз - разновидность почечнокаменной болезни

Нефролитиаз характеризуется образованием различных видов отложений, на которые влияет рН мочи.

• Низкий pH - отложения уратов и цистина,
• высокий pH - отложения фосфатов и оксалатов.

Отложения образуются из широкого спектра химических веществ, содержащихся в моче. Хотя симптомы у них одинаковые, лечение у них разное.

Почечная колика - когда возникает: причины

Почечная колика является одним из основных симптомов камней в почках. Локализованный камень в мочевыводящих путях вызывает сильную боль, связанную с блокировкой оттока мочи. Слишком большое давление мочи на почки вызывает сильную боль, и человек не может мочиться. Камни в почках размером 7 мм и меньше могут быть удалены спонтанно, но более крупные камни могут даже привести к острой почечной недостаточности.

Песок в почках - лечение в домашних условиях и не только

Песок в почках необходимо диагностировать по анализу мочи и УЗИ органов брюшной полости. Одним из наиболее важных поддерживающих факторов лечения является высокое потребление жидкости.Вы должны выпивать около 2,5 литров воды в день, чтобы вымыть песок из почек. Если в почках образовался небольшой камень, он может автоматически выводиться с мочой. На самом деле песок из мочеточников может отходить с разной скоростью, в зависимости от пациента. Врачи часто назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты и спазмолитики, которые принимают при появлении первых симптомов почечной колики. Стоит позаботиться о своих почках, принимая растительные добавки, поддерживающие мочевыделительную систему .

Диета при камнях в почках – принципы диеты при камнях

Среди правил составления диеты при камнях в почках адаптируется к типу камней, находящихся в мочевыделительной системе. Независимо от вида заболевания очень важно:

• обильное питье, особенно маломинерализованную, малонатриевую минеральную воду;
• ограничить употребление крепкого чая и кофе;
• для ограничения или полного исключения употребления алкоголя;
• повышение физической активности;
• ограничение в рационе острых приправ;
• ограничить потребление соли и продуктов, содержащих большое количество соли и глутамата натрия, напр.соленые огурцы, голубой и желтый сыры, соленые закуски, такие как чипсы и палочки, порошкообразные специи, порошкообразные супы, бульонные кубики, фаст-фуд.

При лечении диетой целесообразно использовать настои трав, которые могут помочь при удалении песка и камней, например, настои листьев березы, травы хвоща или листьев крапивы. Вы также можете употреблять фруктовые чаи и соки из цитрусовых. Исключение сделано для грейпфрутового сока, который может способствовать образованию камней в почках.

Камни в почках - что есть и чего избегать?

Как уже упоминалось, диета при мочекаменной болезни должна быть скорректирована с учетом вида камней в мочевыводящих путях. Определение типа камней позволяет осуществить соответствующее лечение и скорректировать диету, что может помочь в лечении заболевания и защитить организм от образования новых отложений.

• Подагра - требует употребления большого количества овощей и молочных продуктов.Необходимо ограничить потребление мяса, которое можно есть в небольшом количестве в вареном виде. Стоит отказаться от сельди, кильки, грибов, сардин, соусов, мясных бульонов и субпродуктов.
• Фосфатные и кальциевые камни - требует увеличения потребления белка примерно до 90 граммов в день и ограничения потребления продуктов, богатых кальцием, таких как молоко, йогурт и сыр.
• Оксалоновые камни - требует исключения кофе, чая, какао и всех продуктов, содержащих сахар, таких как мед, варенье, сладости, соки и напитки.Необходимо отложить в сторону вроде бы полезные, но вредные при оксалиевых камнях овощи, такие как свекла, столовая свекла, ревень, щавель, спаржа и шпинат. Стоит увеличить количество продуктов, богатых магнием, таких как крупы, рис, зерновые и зеленые овощи.

Очень важно не избегать питья воды перед сном так как рекомендуется разбавлять мочу в течение ночи.

Стадии образования камней в почках

Камни в почках связаны с наличием отложений веществ и химических веществ в мочевыводящих путях. Однозначно ответить на вопрос, как долго удаляют камни из почек, сложно, так как это дело индивидуальное, зависящее от организма отдельных пациентов. Наличие камней в почках – дело непростое, поэтому приступ почечной колики может длиться до нескольких дней. Само рождение камней может проходить много стадий, как симптоматических, так и бессимптомных, и длиться от 1 месяца до даже 1 года. Камни в мочевыводящих путях перемещаются по мочевыводящим путям, пока не будут полностью удалены.Это состояние известно как образование камней в почках.

Как ускорить рождение камня в почках

Рождение камня в почках является следствием заболевания, которое многие годы протекает бессимптомно у многих людей. При моменте зарождения камня в почках необходимо применять мочегонные, противовоспалительные и диастолические препараты, которые ускорят выведение отложений, находящихся в мочевыводящих путях, и уменьшат выраженный болевой синдром. Также полезно пить много воды и клюквенного сока для лечения цистита.

Для предупреждения рецидивов заболевания необходимо соблюдать адекватную гидратацию и диету (избегать соли и избытка сахара), позаботиться о регулярной физической активности.

.

Нефролитиаз (мочекаменная болезнь) – симптомы, причины и лечение

«У меня камни в почках» – так часто называют себя люди, знающие, что у них мочекаменная болезнь, одно из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. Мочекаменная болезнь в большинстве случаев возникает у мужчин, чаще всего в возрасте от 30 до 50 лет.

Суть мочекаменной болезни заключается в образовании твердых камневидных образований, называемых отложениями, в чашечно-лоханочной системе почек больного.Однако до сих пор ученые не смогли окончательно установить, почему одни из нас так склонны, а другие нет.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь – хроническое заболевание с различным течением. У некоторых людей наличие отложений в почках не вызывает никаких симптомов и может быть обнаружено случайно при диагностических исследованиях, связанных с другими заболеваниями. В других случаях это связано с периодически возникающими сильными болями у больного.

Нефролитиаз характеризуется сильными болевыми приступами, связанными с перемещением осадка из почки через мочеточник в мочевой пузырь. Их называют так называемыми приступы почечной колики. Коликообразная боль возникает в поясничной области и иррадиирует по ходу мочеточника в низ живота, пах, половые органы или бедро. Он очень сильный и резкий, сопровождается вздутием живота, иногда также бывает тошнота и рвота. Больные почечной коликой обычно беспокойны и постоянно меняют положение тела, так как ни одно положение не дает заметного облегчения боли.При расположении депозита в мочеточнике больной испытывает боль в паховой области и пластинке тазобедренного сустава.

Во время приступа почечной колики больной мочится часто, но в небольшом количестве и иногда кровавого цвета. Боль может длиться несколько часов и время от времени усиливаться. Практически сразу исчезает при выведении камня из мочевыводящих путей с мочой наружу. Если у вас повышается температура во время почечной колики, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. Наиболее частые симптомы почечной колики настолько сильны, что больной вызывает скорую помощь для немедленного введения сильных обезболивающих и диастолических препаратов.У некоторых людей симптомы мочекаменной болезни могут закончиться одним приступом почечной колики. Другие страдают неоднократно, «рожая» новые камни. При крупных или литейных камнях в почках (заполняющих всю чашечно-лоханочную систему почки) характерна тупая боль, не такая резкая и интенсивная, как при продвижении мелких отложений по мочеточнику.

Причины мочекаменной болезни

До сих пор точно не установлено, почему у некоторых людей образуются камни в почках.Однако известно, что развитию мочекаменной болезни могут способствовать:

• богатая молочная диета (избыток кальция),
• обильное питье жесткой воды (избыток карбоната кальция),
• затяжная инфекция мочевыводящих путей,
• анатомические изменения мочевыводящей системы, вызывающие задержку мочи, например стриктуры мочеточников, пороки развития мочевыделительной системы,
• длительная иммобилизация после переломов,
• поперечное повреждение спинного мозга,
• почечная дисфункция,
• нарушения обмена веществ, приводящие к чрезмерному выведению кальция, оксалатов, мочевой кислоты и фосфатов с мочой,
• дефицит витамина А,
• гормональные нарушения: гиперфункция паращитовидных желез, коры надпочечников,
• заболевания костей, например.множественные метастазы рака миеломы,
• передозировка витамина D3,
• злоупотребление антацидами.
• мочекаменная болезнь может развиваться и при некоторых заболеваниях крови.

Когда причина нефролитиаза неизвестна, его называют мочекаменной болезнью.

Мочекаменная болезнь также может поражать мочевой пузырь. Затем он чаще всего развивается вследствие других урологических заболеваний и в подавляющем большинстве встречается у мужчин.В основе образования камней мочевого пузыря лежит задержка мочи в мочевом пузыре и развивающаяся инфекция.

Причиной задержки мочи может быть:

• увеличение предстательной железы,
• дивертикул мочевого пузыря,
• дисфункция мочевого пузыря
• в него попало инородное тело.

Симптомом камней мочевого пузыря является внезапное прекращение струи мочи, сопровождающееся сильной болью, иррадиирующей вниз по половому члену.Иногда мужчина может мочиться только в определенном положении тела.

Диагностика и лечение камней в почках

Основным обследованием является общий анализ мочи. В течении болезни нередки гематурия или гематурия, которые могут сопровождаться лейкоцитами и бактериями, а в осадке мочи могут обнаруживаться различные кристаллы. Однако бывают случаи, когда результат анализа мочи также может быть вполне нормальным. Дополнительными исследованиями, облегчающими диагностику мочекаменной болезни, являются УЗИ мочевыделительной системы и рентгенологическое исследование с контрастированием, называемое урографией.Эти тесты подтверждают диагноз нефролитиаза и позволяют определить местонахождение депозита. Также важно определить наличие обструкции мочевыводящих путей и инфекции, определить функциональное состояние почек. С учетом этих данных уролог принимает решение о методе лечения, которое может быть консервативным, инструментальным или оперативным.

1. Консервативное лечение мочекаменной болезни включает борьбу с инфекцией мочевыводящих путей и поддержание pH мочи, соответствующего типу мочекаменной болезни.
2. Инструментальное лечение нефролитиаза включает дробление отложений в мочевом пузыре и удаление отложений из мочеточника. Кроме того, применяют литотрипсию, т. е. чрескожное дробление камней ультразвуковой волной в специальной ванне или ударной волной, генерируемой экстракорпорально.
3. Хирургическое лечение мочекаменной болезни в настоящее время составляет определенное меньшинство всех урологических вмешательств.

Основной и общей терапевтической рекомендацией, независимо от формы мочекаменной болезни, является увеличение количества потребляемой жидкости в сутки до 2-2,5 литров.Также желательно выпивать стакан воды непосредственно перед сном. Наиболее известной и рекомендуемой минеральной водой для лечения камней в почках является вода «Ян» из курорта Крыница. Также известно, что ежедневное питание влияет на образование камней в почках.

Пищевые продукты содержат ингредиенты (например, кальций, магний, оксалаты, фосфаты), которые могут быть причиной образования отложений в мочевыводящих путях.
Если камень из почки был удален, возможно, стоит провести его химический анализ, чтобы узнать о его химическом составе.Наиболее распространенными камнями в почках являются подагрические, оксалатные и фосфатные. Имеются также месторождения струвитов, содержащих аммоний-магнийфосфат. Они чаще встречаются у женщин. Струвитные камни возникают в результате инфицирования почек бактериями, которые могут расщеплять мочевину в моче на углекислый газ и аммиак.

Питание при камнях в почках

На основании результатов химического анализа зубного налета пациент может изменить свой рацион таким образом, чтобы он не содержал слишком много продуктов, богатых веществами, образующими тот или иной тип камня.Какой должна быть диета при камнях в почках?

Известно, что рН мочи, т.е. рН мочи, также влияет на преципитацию в почках. Оксалатные и фосфатные камни выпадают в осадок при щелочной реакции мочи. А подкисленная моча способствует формированию подагры. Поэтому у больных мочекаменной болезнью врач может порекомендовать принять меры по изменению рН мочи с целью получения мочи, в которой компоненты, входящие в состав конкрементов, лучше всего растворимы. Образование кальциевых камней можно предотвратить, принимая ежедневные добавки, которые увеличивают экскрецию магния и снижают экскрецию кальция.

Резюме мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь способствует инфекциям мочевыводящих путей, поэтому любые такие инфекции необходимо лечить энергично и эффективно. Скорость роста отложений предсказать невозможно, хотя известно, что быстрее всего увеличиваются струвитные отложения, образующиеся в процессе заражения мочевиноразлагающими бактериями.

Фосфат и подагра очень склонны к рецидивам.

Камни маленькие, размером с горошину, могут выделяться самостоятельно.Более крупные следует раздробить чрескожно или удалить инструментально или хирургическим путем.

Прогноз мочекаменной болезни во многом зависит от причины и вида камней, функционального состояния почек, поэтому у каждого больного заболевание может быть совершенно разным. Длительное течение мочекаменной болезни может в конечном итоге привести к повреждению почек.

.

Нефролитиаз - причины, симптомы, лечение и профилактика | Нефрология

Мочекаменная болезнь — это наличие в мочевыделительной системе отложений (в просторечии: мочевых камней), состоящих из химических веществ, которые обычно обнаруживаются в моче. Нефролитиаз наиболее часто встречается при обнаружении отложений в чашечках и почечных лоханках. Типичным симптомом нефролитиаза является почечная колика, представляющая собой внезапную, крайне сильную боль в поясничной области. Консервативное лечение эффективно в случае почечной колики, вызванной небольшим осадком.При осложнениях мочекаменной болезни требуется урологическое вмешательство

Что такое нефролитиаз и каковы его причины?

Нефролитиаз (уролитиаз) – наличие отложений в мочевыделительной системе (в просторечии: мочевые камни) из химических веществ, которые обычно содержатся в моче. Правильно эти вещества присутствуют в моче в растворенном виде. Иногда, однако, их концентрация слишком высока и не они полностью растворяются.

Из некоторых нерастворенных веществ образуются кристаллы, вначале мелкие (в просторечии «песок в почках»), со временем сливающиеся во все более крупные, что приводит к образованию отложений (мочевых камней), наличие которых приводит к симптомам мочекаменной болезни.Чаще всего (почти у 80% больных) они состоят из оксалат или фосфат кальция, реже из мочевой кислоты, фосфат магния-аммония (так называемый струвит; такие камни встречаются в основном у людей с хронической инфекцией почек), очень редко от цистина.

Следующие заболевания и аномалии иногда способствуют развитию нефролитиаза:

• Моча не отводится должным образом из обеих или одной почки (например, из-за увеличения предстательной железы)
• в моче слишком мало веществ, препятствующих образованию отложений (напр.цитраты, магний)
• есть другое заболевание или аномалия, способствующая образованию камней в почках, например, гиперпаратиреоз, заболевания (например, болезнь Крона) или операции на тонкой кишке, прием слишком высоких доз витамина D или добавок кальция или очень высоких доз витамина С.

Однако у большинства больных нефролитиазом, несмотря на правильную диагностику, не удается подтвердить непосредственную причину образования мочевых камней.

Заболеваемость нефролитиазом

Нефролитиаз является распространенным заболеванием. Симптомы нефролитиаза в виде приступа почечной колики возникают хотя бы раз в жизни примерно у 10% мужчин и 5% женщин. Первый приступ почечной колики обычно возникает в возрасте от 20 до 40 лет. Нефролитиаз чаще возникает у мужчин в возрасте 40–50 лет, а у женщин в возрасте 50–70 лет. После первого приступа почечной колики у половины больных последующие приступы развиваются в течение 5-10 лет.У некоторых больных нефролитиаз сохраняется несколько десятков лет и за это время больные многократно выделяют («рожают») конкременты и подвергаются урологическим процедурам.

Нефролитиаз может быть семейным , и тогда у членов семьи больного часто обнаруживается нарушение метаболизма определенных веществ, способствующее образованию мочевых камней.

Нефролитиаз, не связанный с желчнокаменной болезнью (камни в желчном пузыре и желчных протоках).

Нефролитиаз – симптомы

Камень или камни в почках могут годами протекать бессимптомно. За это время они могут медленно увеличиваться, иногда до больших размеров, и заполнять всю лоханку и чашечки почек (так называемые литьевые камни). В таких случаях может быть тупая боль в спине, которую ошибочно приписывают заболеванию позвоночника.

Рис. 1. Мочекаменная болезнь

Типичным симптомом нефролитиаза является почечная колика.Почечная колика — это внезапная, чрезвычайно сильная боль, которую женщины часто описывают как гораздо более сильную, чем родовая боль. Почечная колика вызывается перемещением камня из почки в мочеточник, вызывая раздражение и частичную или полную непроходимость. Боль, связанная с почечной коликой, острая, иногда спазматическая (попеременно нарастающая и слабее), локализующаяся около почки (если камень расположен высоко) или внизу живота (если он близок к мочевому пузырю). Она иррадиирует в пах на той же стороне.

Многие пациенты испытывают тошноту и/или рвоту во время приступа почечной колики.

Моча, выделяемая при приступе почечной колики, может окрашиваться в красный цвет из-за присутствия крови. Если мочевой камень, вызвавший приступы почечной колики, небольшого размера (т.е. <5 мм в диаметре), он может довольно быстро пройти в мочевой пузырь, а боль непродолжительна (достаточно принять обезболивающие и диастолические препараты один или два раза). Большим мочевым камням требуется больше времени, чтобы пройти или закупорить мочеточник.Затем почечная колика может длиться несколько дней и в конечном итоге потребует урологического вмешательства.

Другие симптомы мочевого конкремента, который проходит через мочеточник в мочевой пузырь, включают:

• частые позывы к мочеиспусканию (позывы к мочеиспусканию)
• жжение при мочеиспускании
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря
• у мужчин - боль, иррадиирующая в кончик полового члена.

Что делать, если у меня есть симптомы камней в почках?

Если описанные выше симптомы появляются впервые или сопровождаются лихорадкой или ознобом, немедленно обратитесь к врачу.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если тошнота и рвота настолько сильны, что не позволяют вам потреблять жидкости или пищу.

Люди с уже диагностированным нефролитиазом, с типичными жалобами в прошлом и стихающими в короткие сроки (до нескольких дней), часто с выделением небольшого камня, и не имеющие других, особенно хронических состояний - могут начинать лечение самостоятельно с безрецептурными и ранее рекомендованными обезболивающими и диастолическими препаратами (см. ниже) и с обильным питьем (3-4 литра). Не следует заниматься самолечением симптомов почечной колики у детей и беременных женщин.

Вам следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• когда недомогания возникают впервые в жизни - тогда врач определит их причину, он также может принять решение о немедленном обращении к специалисту или в больницу
• когда симптомы отличаются или становятся более выраженными , чем в прошлом, и когда они не исчезают в течение короткого времени
• немедленно , если у вас есть такие симптомы, как: лихорадка, красная моча (гематурия), снижение диуреза, любые другие тревожные симптомы.

Диагностика камней в почках

Бессимптомный нефролитиаз иногда диагностируют случайно, когда по другим причинам проводят УЗИ или рентгенографию органов брюшной полости. Однако чаще всего эти пробы проводят людям, которые жалуются на боли по типу почечной колики или появление красного цвета мочи. УЗИ и рентгенограммы предоставляют информацию о размере и количестве мочевых камней и их расположении. Иногда (напр.перед урологическим вмешательством) необходима дополнительная информация, и врач рекомендует дополнительные исследования.

Это может быть:

• Урография, т. е. рентгенологическое исследование мочевыделительной системы после внутривенного введения контрастного вещества
• компьютерная томография брюшной полости, которая является наиболее точным исследованием для выявления всех типов мочевых камней (нормальная рентгенограмма не покажет камни, не содержащие кальция).

После постановки диагноза нефролитиаза некоторым людям рекомендуются анализы крови и мочи для выявления причины образования бляшек, если таковые имеются.Для этого врач рекомендует собирать мочу в течение 24 часов для измерения ее объема, рН (кислая или щелочная моча), содержания кальция, натрия, мочевой кислоты, оксалатов, цитратов и креатинина. Чрезмерное или слишком малое количество тех или иных веществ может указывать на причину камнеобразования и на этом основании врач рекомендует дальнейшее лечение (соответствующая диета, прием медикаментов). Через некоторое время может быть целесообразно повторно протестировать собранную мочу в течение 24 часов, чтобы убедиться, что предписанная процедура эффективна для предотвращения образования камней.

Необходимо провести анализы для определения причины нефролитиаза:

• когда имеем дело с очередной атакой мочекаменной болезни
• при наличии большого мочевого камня или множественных отложений, особенно в обеих почках
• всегда у детей.

Лечение камней в почках

В большинстве случаев приступ почечной колики обусловлен продвижением небольшого камня (<5 мм) по мочеточнику, при этом отсутствуют другие симптомы, кроме боли.В таких случаях обычно бывает достаточно приема болеутоляющих и спазмолитиков, расслабляющих мышцы стенки мочевыводящих путей (прописанных врачом или доступных без рецепта), и обильного питья (3-4 литра) для «вымывания». "камень быстрее. Тяжелая почечная колика требует лечения под наблюдением врача, который назначает более сильные обезболивающие (иногда даже опиоиды) и диастолические препараты, а также, как правило, визуализирующие исследования (УЗИ или рентгенограммы) и лабораторные исследования.Следует постараться сохранить вышедший мочевой камень, так как исследование его состава может указать на причину нефролитиаза.

Необходима консультация уролога:

• при сохранении почечной колики, несмотря на лечение
• у лиц без почечной колики, если при контрольном обследовании (УЗИ или рентгенограмме) отмечается увеличение мочевого камня или появление новых отложений.

Урологическое вмешательство необходимо, если:

• мочевой камень слишком велик для спонтанного выделения
• мочевой камень препятствует оттоку мочи
• Инфекция мочевыводящих путей (лихорадка) персистирует одновременно с нефролитиазом.
• - продолжается кровотечение (красная моча).

В настоящее время необходимость в операции по удалению конкремента или мочевых камней возникает редко. Есть и другие эффективные способы их удаления. К ним относятся:

1. Экстракорпоральная литотрипсия (аббревиатура. ударная волна. Это наиболее часто используемое вмешательство при мочекаменной болезни. Мочевой камень распадается на частицы размером с песчинку, которые легко выводятся с мочой.Процедура обычно проводится амбулаторно и не требует анестезии. Он безопасен, не повреждает ткани и уже через несколько дней после процедуры пациент может вернуться к привычной деятельности. Минимум за 2 недели до процедуры следует отменить все препараты, препятствующие свертыванию крови, в том числе аспирин. При более крупных мочевых камнях может потребоваться несколько сеансов литотрипсии. У большинства людей в течение нескольких дней после процедуры возникает гематурия, довольно часто отмечаются небольшие боли в животе или вокруг почек или дискомфорт при мочеиспускании (учащенное мочеиспускание, жгучее жжение) из-за выделения мелких осколков камня.Беременность является противопоказанием к экстракорпоральной литотрипсии.
2. Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) обычно выполняется, когда мочевой камень в почке большой (> 2,5 см) или расположен в таком месте, что его нельзя разрушить с помощью литотрипсии. Процедура проводится под наркозом. Он включает в себя введение инструмента, называемого нефроскопом, через небольшой разрез на коже возле почки в почечную лоханку, через который уролог может осмотреть мочевой камень, определить его точное местоположение и использовать соответствующие инструменты, чтобы разбить его на более мелкие части, а затем убери это.Как правило, пациент остается в больнице в течение нескольких дней и возвращается к нормальной деятельности примерно через 2 недели.
3. Уретерореноскопия (уретерореноскопическая литотрипсия), (аббревиатура URS или URLS), обычно используется для удаления мочевых камней из среднего и нижнего отделов мочеточника. Процедура проводится под анестезией без необходимости разреза тканей. Уролог вводит гибкое зеркало через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в мочеточник. Через зеркало можно непосредственно осмотреть мочевой камень в мочеточнике и с помощью соответствующих инструментов его можно полностью удалить или предварительно раздробить на более мелкие фрагменты.После процедуры в мочеточнике обычно на несколько дней оставляют подходящий катетер, чтобы моча правильно вытекала из почки. По истечении этого времени пациент может вернуться к своей обычной деятельности.

Возможно ли полностью вылечить камни в почках?

У половины пациентов нефролитиаз развивается только один раз в жизни, и дальнейшее лечение не требуется. У остальных камни в почках рецидивируют в течение 5-10 лет, и у этих людей всегда следует проводить анализы для установления причины, а затем применять профилактическое лечение (соответствующая диета и прием лекарственных препаратов).

С помощью урологических вмешательств можно использовать для удаления мочевых камней практически во всех случаях , а соблюдение соответствующего образа жизни и прием медикаментов предотвращает образование новых бляшек у многих людей. Таким образом, во многих случаях камни в почках можно вылечить. Самое главное здесь – дисциплинировать больного, который до конца жизни должен неукоснительно соблюдать прописанные правила профилактики камней в почках.

Часто рецидив нефролитиаза происходит по вине больного.Однако у некоторых людей существуют причины образования мочевых камней, при которых профилактика неэффективна, и в этих случаях мочекаменная болезнь не может быть вылечена навсегда, но всегда можно значительно снизить частоту ее рецидивов и ее тяжесть.

Что есть при камнях в почках?

Нефролитиаз в значительной степени предотвратим. Простой и самый важный способ профилактики камней в почках – пить достаточно жидкости, чтобы объем мочи всегда был не менее 2 литров в сутки..

Стакан жидкости следует выпивать на ночь, непосредственно перед сном, а также ночью, если сон прерывается для мочеиспускания.

Целесообразно ограничить потребление мяса, в том числе рыбы, при употреблении в больших количествах, так как мясо является источником веществ, подкисляющих мочу, способствующих образованию мочевых камней.

Также рекомендуется ограничить потребление соли, так как содержащийся в ней натрий вызывает большее выведение кальция с мочой, из-за чего могут образовываться мочевые камни.Нет необходимости ограничивать прием кальция в виде молочных продуктов, но без рекомендации врача нельзя принимать добавки с кальцием и витамином D.

Если состав камня был протестирован и содержит оксалаты, или если у пациента было обнаружено чрезмерное выделение оксалатов с мочой, ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, таких как:

• шоколад
• кофе
• чай
• гайки
• ревень
• шпинат
• клубника
• свекла.

Внимательно следуйте указаниям врача, который может прописать лекарства для предотвращения образования камней. Обычно эти препараты следует применять годами, иногда пожизненно.

Всегда лечите инфекции мочевыводящих путей, особенно хронические, и, если возможно, устраняйте все препятствия для нормального оттока мочи.

Камни в почках – как их предотвратить?

В большинстве случаев нефролитиаз не имеет причины для нефролитиаза, поэтому его возникновение невозможно предсказать, и можно принять меры на раннем этапе, чтобы снизить риск его развития.Однако известно, что мочевые камни образуются из веществ в моче, когда их концентрация становится слишком высокой. Поэтому всегда нужно пить нужное количество жидкости, особенно при увеличении потребности, например, при высокой температуре окружающей среды, тяжелой физической работе, лихорадке. Диета с меньшим количеством мяса и соли и большим количеством овощей и фруктов также снижает риск образования камней в почках. Такие профилактические меры следует особенно рекомендовать людям с семейным анамнезом нефролитиаза.

Поскольку мочевые камни чаще встречаются у людей с хроническими инфекциями мочевыводящих путей или затрудненным оттоком мочи, лечение этих состояний значительно снижает риск образования камней в почках.

.

Камни в почках - симптомы, причины, исследования | Камни в почках 9000 1

Что такое нефролитиаз?

Нефролитиаз — это заболевание, при котором в мочевыводящих путях образуются нерастворимые отложения, называемые камнями. Камни в почках могут располагаться как в почках (обычно в чашечках или почечных лоханках), так и перемещаться в другие отделы мочевыводящих путей, то есть в мочеточники или мочевой пузырь. Отложения в основании камней в почках могут состоять из множества различных химических веществ.

Наиболее распространенным симптомом камней в почках является очень сильная боль, называемая почечной коликой. Заболевание также может привести к развитию различных осложнений со здоровьем.

Нефролитиаз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Подсчитано, что на протяжении всей жизни это происходит примерно у 10-12% мужчин и примерно у 5% женщин. Он имеет рецидивирующее течение примерно у половины больных. Это означает, что пациенты могут испытывать симптомы заболевания несколько раз в течение жизни.

Нефролитиаз обычно впервые появляется в возрасте от 30 до 40 лет.

Вызывают нефролитиаз

Непосредственной причиной нефролитиаза является выпадение в осадок с мочой веществ, концентрация которых превышает порог их растворимости. Это означает, что при высоком уровне определенных соединений в моче они начинают накапливаться в виде нерастворимых отложений, которые со временем образуют камни в почках. Чаще всего камни в почках состоят из соединений кальция, оксалата или фосфата. Они также могут образовываться из осажденных уратов, струвитов и цистинов.Тип камня в почках часто зависит от другого заболевания, вызывающего аномальные уровни этих веществ в моче.

Образование струвитных камней может быть вызвано инфицированием уреазоположительными бактериями. В результате изменения реакции мочи при продолжающейся бактериальной инфекции и повышенной концентрации солей кальция в моче могут развиваться струвитные камни.

Другие виды нефролитиаза могут быть результатом генетически унаследованного нарушения обмена веществ, препятствующего метаболизму в организме пациента определенных веществ, напримерцистин, который также может накапливаться в почках в виде камней.

Определенные врожденные дефекты, которые приводят к неправильному построению определенных частей почек, также могут увеличить риск образования камней в почках.

Развитию нефролитиаза также способствует задержка мочи, которая может иметь различные причины. Кроме того, риск образования камней в почках увеличивается при инфекциях мочевыводящих путей и хроническом обезвоживании, что приводит к выработке более концентрированной мочи в почках.Ожирение и малоподвижный образ жизни также относятся к факторам риска образования камней в почках. Неправильное питание также влияет на развитие камней в почках, особенно слишком высокий уровень определенных соединений и веществ, таких как животный белок, натрий и сахар.

Симптомы нефролитиаза

Основным, основным симптомом нефролитиаза является чрезвычайно сильная боль, которую иногда описывают как одно из сильнейших болевых переживаний. Этот приступ боли известен как почечная колика – он возникает в результате продвижения камней в почках через узкий просвет мочевыводящих путей.Боль обычно локализуется в поясничной области и может иррадиировать в сторону лобкового симфиза, гениталий и внутренней поверхности бедра — точная область зависит от текущей локализации почечного камня. Приступ почечной колики обычно длится от 20 до 60 минут и сопровождается такими симптомами, как:

• бледная кожа
• холодный пот
• тошнота и рвота
• сильные позывы к мочеиспусканию, небольшое количество мочеиспускания
• гематурия (иногда)
• без сознания

Возможными осложнениями камней в почках являются инфекции мочевыводящих путей (поскольку слизистая оболочка, поврежденная камнями, более подвержена бактериальным инфекциям) и задержка мочи, что требует неотложной медицинской помощи.

Нефролитиаз - какие диагностические тесты?

Диагноз нефролитиаза обычно ставится врачом на основании клинических симптомов, диагностической визуализации и анализа мочи.

Результаты исследования мочи зависят от того, проводилось ли исследование во время приступа почечной колики или при так называемом анализе мочи. межприступный период. При тестировании во время приступа колик более чем в 80% случаев выявляется либо гематурия, либо гематурия (эритроциты в моче).Часто встречается лейкоцитурия (наличие лейкоцитов). Кроме того, этот тест позволяет выявить инфекцию мочевыводящих путей – бактериурию (наличие бактерий в моче).

Другим тестом может быть количественная оценка различных веществ, проводимая в моче, собранной в течение 24 часов, т.н. Сбор мочи за 24 часа. Наиболее распространенные уровни кальция, мочевой кислоты, оксалатов и цитратов оцениваются при тестировании мочи на наличие камней в почках, и более чем одно из этих соединений часто превышается в пределах нормы.

Дополнительным диагностическим тестом, который может быть очень полезен для определения причины нефролитиаза, являются анализы крови, которые также выявляют чрезмерно высокие уровни соединений, которые могут накапливаться в форме камней в почках. Будет полезно оценить концентрации в сыворотке крови, т.е. фосфор, кальций, мочевая кислота. Из общих обследований можно выполнить морфологию (увеличение лейкоцитов), белок СРБ (индикатор воспаления).

Диагностические визуализирующие исследования, такие как рентген, УЗИ или компьютерная томография, также полезны, так как позволяют определить местонахождение камней в почках, их количество и размер, что имеет большое значение в контексте правильного планирования лечения.

Профилактика нефролитиаза

Особенно важно для людей, перенесших однажды эпизод почечной колики, предотвратить дальнейшие рецидивы приступа почечной колики. Подсчитано, что без надлежащей профилактики у таких людей будет следующий приступ с вероятностью 15% в следующем году, 40% в течение 5 лет и 50% в течение следующего десятилетия.

Профилактика основана в первую очередь на обеспечении надлежащей гидратации путем ежедневного употребления большого количества жидкости, благодаря чему выделяемая моча будет менее концентрированной.Кроме того, следует также ограничить содержание в рационе продуктов, содержащих вещества, ответственные за образование камней в почках, например вышеупомянутый животный белок и ограничить потребление поваренной соли. Далее более тщательное профилактическое лечение зависит от точного вида отложений, присутствующих в мочевыделительной системе больного – обычно назначаются препараты для контроля уровня этих веществ. Чтобы это лечение было эффективным, вы должны строго следовать указаниям своего врача и следовать советам по изменению образа жизни.

Мочекаменная болезнь - Источники:

.

Нефролитиаз (мочевой) - как лечить?

Симптомы камней в почках

Нефролитиаз часто протекает бессимптомно. Это приводит к образованию так называемых литейных камней, повреждающих почки, которые очень трудно поддаются лечению. В случае литья камней наиболее распространенными симптомами являются неспецифическая боль в спине и длительная и неконтролируемая инфекция мочевыводящих путей, за которую пациенты часто путают уретеролитиаз с рецидивирующим циститом.
Почечная колика возникает, когда камень блокирует дренаж из почки.
Инфекция нефролитиаза всегда является очень серьезным осложнением, и в этих ситуациях часто требуется срочное урологическое вмешательство.

Диагностика мочекаменной болезни

Диагноз мочекаменной болезни основывается на тщательном сборе анамнеза и физикальном обследовании. Очень помогают УЗИ и рентгенологические исследования, так как можно увидеть камни в почках и камни в мочевом пузыре.
Ультразвуковые снимки почек показывают наличие депозита в почке ( нефролитиаз ) и в верхнем и нижнем мочеточнике. Исключительной является визуализация наличия конкрементов в среднем отделе мочеточника. Ультразвуковое исследование также позволяет оценить так называемую полноту почек, представляющую собой степень затруднения оттока мочи из верхних мочевыводящих путей. Обычно это указывает на наличие обструкции, например камня, опухоли или сужения мочеточника.
Самым простым и полезным рентгенологическим исследованием является исследование мочевыводящих путей.На таком фото уролог ищет тени отложений. Такое фото часто подтверждает диагноз мочекаменной болезни вместе с ультразвуковым исследованием. Оценка обоих тестов часто позволяет пациенту пройти соответствующее лечение. Лечение нефролитиаза заключается в основном в удалении камней из почек и восстановлении таким образом проходимости мочеточника.
В сомнительных ситуациях необходимо провести рентгенологическое исследование с контрастом. Такими исследованиями являются урография и компьютерная томография. Эти тесты точно показывают всю мочевую систему, расположение камней и позволяют оценить секреторную и выделительную деятельность всей мочевыделительной системы.Эти тесты особенно полезны для распознавания и подготовки пациентов к хирургическому вмешательству.
Перед каждым оперативным лечением больных мочекаменной болезнью необходимо проводить тесты для оценки риска инфицирования и оценки работоспособности организма больного с целью полной оценки риска хирургического вмешательства, в том числе риска анестезии. В тех случаях, когда хирургическое лечение мочекаменной болезни слишком рискованно по состоянию здоровья пациента, применяют другие методы лечения, например дробление камней в почках.

Рентгенограмма мочекаменной болезни

Изображение мочекаменной болезни на УЗИ

Лечение нефролитиаза

Консервативное лечение касается мелких конкрементов и заключается в том, чтобы произвести больным так называемый гидроудар, т. е. заставить почки выделить большое количество мочи и совершить серию скачков, результатом которых должно стать изгнание камня. Такое удаление камней в почках относительно безопасно для организма, так как не требует хирургического вмешательства, но может быть очень дискомфортным для пациента.В некоторых случаях камни в мочевом пузыре не могут быть удалены таким способом. Это может быть связано с их размером, общим состоянием здоровья пациента или другими ограничениями, препятствующими естественному удалению камней из почек и мочеточников. В случае более крупных камней, которые могут вызвать повреждение почек, необходима операция.
В первую очередь, в ситуациях выраженного болевого синдрома и/или риска инфицирования и поражения почек через стаз, в почку через мочевой пузырь и мочеточник вводят зонд, цель которого - декомпрессия застоя, лечение инфекции , и в то же время избавить пациента от боли.
Дальнейшее лечение мочекаменной болезни зависит от размера и количества конкрементов и их локализации.

Способы удаления камней из почек

Дробление камней в почках

Лечение ЭУВЛ заключается в создании ударной волны и ее фокусировании на камне с помощью ультразвукового аппарата или рентгеновских лучей. На схеме показана фокусировка ударной волны. На фото ниже показана камера, используемая в нашей больнице.
Камни в почках размером до 1 см подходят для лечения ЭУВЛ.Эффективность лечения зависит от твердости камня, его расположения в почке и сотрудничества больного во время процедуры - необходимо дышать поверхностно, чтобы уменьшить дыхательную подвижность почки.
Осложнением после операции может быть почечная колика, что может привести к госпитализации больного и необходимости проведения процедуры, подобной описанной в описании почечной колики.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни

Уретеролитиаз может потребовать хирургического вмешательства традиционными или современными методами.Классические открытые операции, заключающиеся в выполнении разреза кожи, рассечении почки или мочеточника, а затем извлечении депонированного материала путем рассечения мочевыводящих путей, в настоящее время выполняются относительно редко и касаются довольно запущенной мочекаменной болезни, т. литье камней.
Новый, гораздо менее инвазивный метод лечения мочекаменной болезни заключается в достижении бляшки через нижние мочевыводящие пути или путем прокола почки и расширения прокола. Следующий этап операции состоит в дроблении камней и извлечении их крошки, если это возможно.

Различные типы хирургически удаленных камней

Уретерореноскопия – операция дробления камней с использованием мочеточникового зеркала (URSL)

Операция чаще всего проводится под субарахноидальным наркозом и заключается в введении в мочеточник тонкого инструмента с оптикой. После визуализации отложения его можно дробить с помощью лазера или пневматического или ультразвукового аппарата, фрагменты камней извлекать щипцами или корзинкой.
Схема процедуры представлена ​​на рисунке.

Жесткий уретерореноскоп

Гибкий уретерореноскоп

Операция по дроблению камней с помощью чрескожной пункции почки (ЧПНЛ)

Операция заключается в проколе камнем задней стенки почки, расширении отверстия телескопическими удлинителями, что не вызывает существенного повреждения паренхимы почки. На следующем этапе с помощью нефроскопа, позволяющего визуализировать осадок, его измельчают, а крошки извлекают пинцетом и смывают.
Эта операция применима к более крупным камням, а также к так называемым литым камням. В этих случаях часто необходимо для безопасности пациента разбить лечение на несколько этапов. Часто в таких ситуациях нефростомический дренаж оставляют, чтобы облегчить и избежать пункции на следующем этапе.

Зонд с двойным изгибом DJ

Введение двойного изогнутого зонда используется для немедленной защиты пациента в случае сильной боли и/или в случае существующей или угрожающей инфекции мочевыводящих путей.
Позволяет моче стекать из почек в мочевой пузырь, несмотря на такие препятствия, как камни мочеточника или опухоль мочеточника.
Введение зонда в чашечно-лоханочную систему почки осуществляется с помощью специальных направителей, позволяющих безопасно ввести зонд рядом с камнем или опухолью, что разблокирует почку, уменьшает отек и воспаление, значительно уменьшает инфицирование.
Обратной стороной ношения DJ Probe является учащение мочеиспускания и ощущение давления. В редких редких случаях это может привести к нефриту.

Почечная колика

Почечная колика — это состояние, при котором больной испытывает сильную боль в одной, а иногда и в обеих поясничных областях, часто иррадиирующую в пах, а у мужчин — в мошонку. Эти недомогания часто возникают внезапно при общем состоянии здоровья и чаще всего связаны со смещением конкрементов/бляшек в пределах мочевыводящих путей и нарушением оттока мочи из почек.
Колическая боль является острым состоянием и требует неотложного лечения в основном из-за выраженных симптомов и риска инфекции мочевыводящих путей и повреждения почки или обеих почек.
Больной, страдающий коликами, должен сначала обратиться к семейному врачу или в отпускную помощь, где будут проведены базовые обследования и назначено, в основном, обезболивающее и диастолическое лечение, если диагностирована почечная колика. В случае отсутствия улучшения пациента необходимо срочно направить в стационар в урологическое отделение для дальнейшего специализированного лечения.
В стационаре будет проведена диагностика, а при стойких симптомах мочекаменной болезни с блокадой оттока из почки - оперативное вмешательство.

Лечение мочекаменной болезни

Каждая урологическая больница Уровита специализируется на современных методах лечения мочекаменной болезни. У нас есть современное диагностическое и лечебное оборудование, благодаря которому дробление/дробление и удаление камней из почек происходит в комфортных для пациента условиях, а реконвалесценция после процедуры сводится к абсолютному минимуму. У нас есть многолетний опыт, подкрепленный многочисленными процедурами, которые каждый раз мы старались проводить с использованием наименее инвазивных методов терапии.

Мы приглашаем

пациентов с диагнозом и подозрением на камни в почках в выбранное учреждение нашего урологического центра.

.

Нефролитиаз – симптомы и лечение АЛЬФА-ЛЕК

Нефролитиаз – заболевание мочевыделительной системы, заключающееся в скоплении нерастворимых отложений и камней в мочевыводящих путях.

У человека, имеющего камни в почках, нарушаются процессы, тормозящие образование кристаллов. Они также являются следствием невылеченных инфекций, переходящих в хроническую форму. Камни образуются, когда организм вырабатывает избыточное количество кальция, оксалатов или мочевой кислоты или когда инфекция мочевыводящих путей продолжается в течение длительного времени. В основе цистиновой мочекаменной болезни лежит врожденный порок.

Причины мочекаменной болезни следует искать прежде всего в слишком малом употреблении жидкости. Диета, богатая белком и минералами, а также некоторые лекарства и заболевания могут способствовать образованию камней. Причиной отложений может быть затрудненный отток мочи, вызванный закупоркой мочеточников или увеличением предстательной железы. Некоторые заболевания также способствуют развитию мочекаменной болезни, особенно гиперпаратиреоз и подагра, прием слишком большого количества витамина D и кальция, неправильное питание, а в некоторых случаях и бактериальная инфекция почек.

Симптомы камней в почках включают:

• почечная колика - внезапная, острая и очень сильная боль, возникающая в поясничной области, иррадиирующая в низ живота и бедро,
• лихорадка, озноб - возникает при камнях в почках с последующим инфицированием почек и развитием инфекции. Этот симптом требует срочного вмешательства уролога,
• частое давление на мочевой пузырь и связанная с ним боль в поясничной области,
• окрашенная кровью моча,
• тупая боль в спине – может возникать при заполнении почечных лоханок и чашечек камнями значительных размеров.Этот симптом иногда ошибочно относят к заболеваниям позвоночника.

Нефролитиаз диагностируется после основных визуализирующих исследований. Уролог назначает УЗИ мочевыделительной системы , позволяющее обнаружить расположение камней и отложений. Компьютерная томография более точная, показывает не только расположение, но и уточняет размеры камней. Одной из возможностей диагностики мочекаменной болезни является также урография (рентгенография мочевыводящих путей после введения контраста) и рентген брюшной полости .Ключевым тестом для диагностики нефролитиаза является сбор образца мочи .

Профилактическое и консервативное лечение заключается в назначении лекарственных препаратов и проведении безоперационных мероприятий, направленных на устранение симптомов нефролитиаза и удаление самого отложения или его растворение. Еще одним методом лечения является дробление камней экстракорпоральной ультразвуковой волной, что является наименее инвазивным методом лечения мочекаменной болезни. В очень тяжелых случаях применяют эндоскопическое и лапароскопическое оперативное лечение.

Теги:

почки, почечнокаменная болезнь, колики, боли в спине

ВОЗВРАТ

* Все медицинские статьи, представленные на сайте, соответствуют медицинским знаниям, но ни одна из них не может рассматриваться как медицинский диагноз, а только как учебный материал. Если вы заметили какие-либо тревожные симптомы, обратитесь к врачу.

Была ли эта статья полезной? Пожалуйста, оцените это.

.

Нефролитиаз - какие симптомы? Лечение

Что такое камни в почках?

Нефролитиаз — это заболевание, при котором в почках или мочевыводящих путях образуются камни, обычно называемые камнями. Это связано с осаждением химических соединений, которые могут быть как нормальными, так и патологическими компонентами мочи. По расположению отложений различают четыре вида мочекаменной болезни:

• камни мочевого пузыря,

• уретеролитиаз,

• нефролитиаз,

мочекаменная болезнь.
Наибольшая заболеваемость нефролитиазом наблюдается у лиц в возрасте 30-50 лет.

Что вызывает камни в почках?

Причины нефролитиаза различны.

• гиперкальциурия (состояние повышенной экскреции кальция с мочой),

• гипероксалурия (повышенная экскреция оксалатов с мочой),

• (состояние повышенной цистинурии повышенная экскреция кальция с мочой) экскреция цистина с мочой),

• гиперфосфатурия (повышенная экскреция фосфатов с мочой),

• гиперурикозурия (повышенная экскреция мочевой кислоты с мочой).
  Помимо перечисленных причин образования камней в почках, факторами, способствующими его образованию, могут быть:

• неблагоприятная реакция мочи (слишком щелочная или кислая),

• недостаточное количество в моче веществ, противодействующих мочекаменной болезни,

• анатомические дефекты мочевыделительной системы,

• инфекции мочевыводящих путей,

• наличие в моче отслоившегося эпителия, вокруг которого кристаллизуются соли,
  концентрация мочи, которая возникает при наличии в организме тяжелых металлов или серы , или из-за того, что вы пьете слишком мало воды.Следует упомянуть факторы риска, не связанные непосредственно с мочевыделительной системой, такие как: гиперпаратиреоз, заболевания желудочно-кишечного тракта (например, синдром мальабсорбции, болезнь Крона), неправильное питание (избыточное количество витамина D3, кальция в рационе), витамин С), прием некоторые лекарства (например, глюкокортикостероиды, подщелачивающие препараты, т. е. уменьшающие секрецию желудочного сока).

Каковы симптомы камней в почках?Затем вы узнаете о его возникновении, когда возникает приступ почечной колики. Состояние характеризуется сильной болью, вызванной закупоркой оттока мочи из почек. Когда камень застревает в мочевыводящих путях, моча не может попасть в мочевой пузырь. Тогда есть риск заражения, которое может привести даже к почечной недостаточности.

Могут наблюдаться различные симптомы нефролитиаза. К ним относятся общие симптомы, такие как чувство упадка сил, слабость, повышение температуры.Камни в почках могут вызывать тошноту, рвоту и дискомфорт в животе. Иногда она сопровождается диспепсическими явлениями. Так называемое расстройство желудка дает, среди прочего боль за грудиной, изжога, чувство распирания. Симптомом камней в почках являются перемежающиеся коликообразные боли, локализующиеся в поясничной области и иногда иррадиирующие в сторону паха, вплоть до яичек у мужчин и половых губ у женщин.

При нефролитиазе могут появиться дизурические симптомы, такие как: боль при мочеиспускании, болезненные позывы к мочеиспусканию, частое мочеиспускание, потребность в немедленном мочеиспускании и трудности в его поддержании.Общим симптомом камней в почках является гематурия. Это состояние можно рассматривать двояко. Во-первых, как наличие эритроцитов в моче, 4-5 в поле зрения в анализируемом образце. Это называется микроскопическая гематурия, которую вы не можете обнаружить самостоятельно. Для этого проводится анализ мочи. Визуально может выявляться макроскопическая гематурия, вызывающая изменение цвета мочи с соломенного на розовато-красноватый, чего не наблюдается в первом случае.

Диагностика нефролитиаза

Диагностика нефролитиаза основывается на: истории болезни (анамнезе), физикальном обследовании (физикальном), лабораторных исследованиях, визуализирующих исследованиях.К последним относятся: обзорная рентгенография, УЗИ, компьютерная томография органов брюшной полости и малого таза, урография (рентгенологическое исследование после внутривенного введения контрастного вещества). На их основании врач ставит диагноз и может приступать к лечению.

Мочекаменная болезнь - как лечить?

Перед удалением зубного камня важным элементом лечения является фармакотерапия, облегчающая симптомы. Если камни небольшие (до 5-7 мм), возможно, их удастся удалить самостоятельно через мочевыводящие пути.В противном случае необходимо специализированное лечение. Хирургическое лечение является крайней мерой. Используется только для крупных камней. Камни чаще удаляют неинвазивными методами, такими как:

• транстеломная литотрипсия – расщепление отложений внутри тела с помощью так называемого ударная волна, которая позже высвобождается естественным путем,

• перкутанная нефролитотрипсия – включает введение нефроскопа через небольшой разрез в кожу почки, который дробит камень и вытягивает осколки,

• уретерореноскопия - через мочеиспускательный канал вводят гибкое зеркало, которым можно избавиться от чешуи полностью или после ее раздавливания.

Диета при камнях в почках

Диета при камнях в почках основывается на следующих общих рекомендациях:

• большое количество жидкости, желательно маломинерализованной,

• алкоголь, исключение крепкого кофе и чая,

• ограничение соли,

• исключение острых специй.
  Дальнейшие рекомендации по диете при камнях в почках зависят от типа отложений. Например, если вы боретесь с оксалатными камнями, придерживайтесь диеты, исключающей продукты, богатые оксалатами.Это прежде всего: щавель, шпинат, ревень, черника, свекла, столовая свекла, виноград, какао, шоколад, крыжовник, слива, изюм. С другой стороны, при мочекаменной болезни важно ощелачивать мочу, т.е. повышать ее рН (желательно до 6,6-7). Затем растворимость уратов увеличивается. Диета при этом камне в почках связана с употреблением молочных продуктов и большого количества овощей. Важно, чтобы вы ограничивали свои пуриновые продукты, в том числе: мясные желе, сельдь, шпроты, субпродукты, сардины, бобовые, грибы, икру и орехи.

.

---

Смотрите также

• 
  Симптомы метеоризма кишечника у женщин
• 
  Жалобы при пиелонефрите
• 
  Рак костей симптомы
• 
  Признаки надрыва живота
• 
  30 жира в организме у женщины
• 
  Что делать если запор при геморрое
• 
  Растяжение мышц спины мкб 10
• 
  Гайморит таблетки
• 
  Почему болит мочевой пузырь
• 
  Резкий запах из интимной зоны
• 
  Сильное средство от диареи у взрослых