2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Как заболевание эпилепсия известна давно. В переводе с греческого название болезни звучит как «схватываю». Это болезнь, поражающая головной мозг частично или полностью. Во многих случаях проблема проявляется с ранних лет, и если больной не получает полноценное лечение, сопутствует его в дальнейшем.
Когда эпилепсия выявляется у пожилых пациентов (старше 60 лет) — это признак патологии когнитивного характера.
Проблема распространенная. На положительный результат лечения влияет множество обстоятельств. Выбор курса лечения производится индивидуально в зависимости от тяжести болезни, частоты и исходов припадков.
Вылечить эпилепсию полностью практически можно, если заболевание имеет приобретенную форму.
Патология имеет своеобразный характер, часто у больных эпилепсией фиксируются как приступы, так и изменения поведения.
Различают три типа заболевания:
Содержание статьи
К основным причинам проявления заболевания относятся:
Заболевание может быть последствием раковых опухолей или инфаркта мозга.
Перечисленные факторы нарушают питание тканей мозга, что провоцирует сбои в нервных импульсах. Такое состояние и провоцирует эпилептические приступы.
Основной признак заболевания — припадок. Больной падает, появляются судороги, фиксируется потеря сознания.
Иногда может наблюдаться припадок, когда человек замирает и остается в таком состоянии на некоторое время. После он не помнит эту «паузу».
Бывают приступы, когда пациент свои действия совершает автоматически, не сознавая сути. Он может идти и удариться в преграду. Окружающим кажется, что он адекватен в поступках, но это не так. Человек после не помнит эти моменты.
Когда у человека приступ эпилепсии и фиксируется потеря сознания, нельзя пробовать расщемить ему зубы, делать искусственное дыхание. Этим можно навредить больному.
Нужно положить пострадавшего на правый бок, чтобы он не поперхнулся слюной. Под голову следует положить что-нибудь. Голова должна оказаться в горизонтальном положении.
Не допускается поворачивать его на спину, также выпрямить. Естественное положение — поза эмбриона. Нужно ждать, пока приступ пройдет.
После припадка у пациента наблюдается смятенное сознание, он затрудняется руководить своими поступками. Может пытаться заниматься привычными делами, куда-то идти. Следует осторожно и не грубо вмешаться, помочь лечь. Такое состояние длится около 20 минут, затем человек успокаивается, приходит в себя.
Такие люди могут иметь ограничения при выборе профессиональной деятельности, но они вменяемые и могут работать, жить как остальные.
Лечением эпилепсии занимается невропатолог — эпилептолог. Для определения способов лечебного курса врач проводит специальные исследования.
Проводятся:
Комплексное диагностирование может помочь точно установить причины, провоцирующие заболевание, назначить курс лечения.
В отдельных случаях вылечить эпилепсию возможно только путем хирургического вмешательства. Показателями к операции являются:
Операционным способом устраняют опухоль, провоцирующую образование болезни. Этим методом можно вылечить заболевание полностью. После него приступы исчезают навсегда.
Некоторые виды болезни, такие как доброкачественная эпилепсия, не регистрируются у взрослого человека. Данный вид встречается только у детей, и со взрослением процесс останавливается без врачебного вмешательства. Некоторые медики считают эпилепсию хронической неврологической болезнью, протекающей прогрессирующей тяжестью и повторами припадков, приводящих к непоправимым расстройствам.
Практика показывает, что течение эпилепсии не всегда является прогредиентным. Приступы исчезают, а умственные способности человека остаются нормальными.
На вопрос — можно ли избавиться навсегда от эпилепсии, можно ответить неоднозначно.
Вероятность полного излечения большое, но в отдельных тяжелых случаях, это невозможно. К тяжелым случаям относятся:
Важными факторами, влияющими на исход лечения, являются также:
Обезнадеживающему прогнозу содействуют:
Организуется в контексте терапии неврологических проблем. Залогом успеха является ранняя диагностика.
Лечебная терапия должна носить длительный характер, больной после исчезновения приступов в течение определенной времени должен принимать специальные препараты, снижая дозу постепенно. Больному следует соблюдать режим питания, отдыха и труда.
Выбор способа производится на основе главных патогенетических обстоятельств появления эпилептических припадков.
Характер течения недуга связан с зоной расположения судорожного очага, защитных и компенсаторных способностей организма, от внешних обстоятельств.
Лечебная терапия включает:
Терапия проводится под осмотром врача. Возможны побочные эффекты в виде:
В качестве вспомогательных средств используются также лечение народными методами.
Результативным считается использование листьев омелы, но не цветы или ягоды, они ядовиты. Растение способствует восстановлению нервных клеток, повышению тонуса организма.
Листья заливают спиртом и настаивают 10 дней. Принимают по утрам, по 4 капли 15 дней. Следует делать перерыв 15 дней, затем принимать спиртную настойку из радиолы розовой.
Профилактические мероприятия способствуют исключению рецидивов.
Следует:
Придерживание профилактических мер и своевременное лечение помогут вернуться к нормальному ритму жизни и наслаждаться ею.
Эпилепсия - это хроническое заболевание, которое вызывает неспровоцированные, периодические припадки. Приступ - это внезапный прилив электрической активности в мозг.
Существует два основных типа припадков. Генерализованные припадки поражают весь мозг. Очаговые или частичные припадки затрагивают только одну часть мозга.
Легкий приступ может быть трудно распознать. Это может длиться несколько секунд, в течение которых вам не хватает осознанности.
Более сильные припадки могут вызывать спазмы и неконтролируемые мышечные подергивания и могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.Во время более сильного приступа некоторые люди смущаются или теряют сознание. После этого вы можете не помнить об этом.
Есть несколько причин, по которым у вас может быть приступ. К ним относятся:
Эпилепсия - довольно распространенное неврологическое заболевание, которым страдают 65 миллионов человек во всем мире. В Соединенных Штатах страдает около 3 миллионов человек.
Эпилепсия может развиться у любого, но она чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей. Это происходит немного чаще у мужчин, чем у женщин.
От эпилепсии нет лекарства, но с этим расстройством можно бороться с помощью лекарств и других стратегий.
Приступы являются основным симптомом эпилепсии. Симптомы отличаются от человека к человеку и в зависимости от типа припадка.
Простой частичный припадок не связан с потерей сознания.Симптомы включают в себя:
Сложные частичные припадки включают потерю сознания или сознания. Другие симптомы включают в себя:
Обобщенные припадки охватывают весь мозг.Существует шесть типов:
Судороги отсутствия , которые раньше назывались «мелкими припадками», вызывают пустой взгляд. Этот тип припадка может также вызвать повторяющиеся движения, такие как порка губ или моргание. Также обычно происходит небольшая потеря сознания.
Тонические припадки вызывают ригидность мышц.
Атонические припадки приводят к потере мышечного контроля и могут внезапно упасть.
Клонические припадки характеризуются повторяющимися резкими движениями мышц лица, шеи и рук.
Миоклонические припадки вызывают спонтанные быстрые подергивания рук и ног.
Тонико-клонические судороги раньше назывались «грандиозными припадками». Симптомы включают в себя:
После приступа, вы можете не помнить, что один, или вы можете чувствовать слегка болен в течение нескольких часов.
Узнайте больше о симптомах эпилепсии »
Некоторые люди могут определить вещи или ситуации, которые могут вызвать приступы.
Некоторые из наиболее часто упоминаемых триггеров:
Определение триггеров не всегда легко.Один инцидент не всегда означает, что что-то является триггером. Часто это сочетание факторов, которые вызывают приступ.
Хороший способ найти триггеры - вести журнал судорог. После каждого приступа обратите внимание на следующее:
, вы также можете использовать свой журнал судорог, чтобы определить, работают ли ваши лекарства.Обратите внимание, как вы себя чувствовали непосредственно перед приступом и сразу после него, и любые побочные эффекты.
Возьмите с собой дневник, когда посещаете врача. Это может быть полезно для корректировки ваших лекарств или изучения других методов лечения.
Подробнее о жизни с эпилепсией »
Может быть до 500 генов, связанных с эпилепсией. Генетика может также предоставить вам естественный «порог судорог». Если вы унаследовали низкий порог судорог, вы более уязвимы для триггеров судорог.Более высокий порог означает, что у вас меньше шансов на судороги.
Эпилепсия иногда проходит в семьях. Тем не менее, риск наследования состояния довольно низок. Большинство родителей с эпилепсией не имеют детей с эпилепсией.
В целом риск развития эпилепсии к 20 годам составляет около 1 процента, или 1 на каждые 100 человек. Если у вас есть родитель с эпилепсией по генетической причине, ваш риск возрастает до 2-5 процентов.
Если у вашего родителя эпилепсия по другой причине, такой как инсульт или черепно-мозговая травма, это не повлияет на ваши шансы на развитие эпилепсии.
Некоторые редкие состояния, такие как туберозный склероз и нейрофиброматоз, могут вызвать судороги. Это условия, которые могут работать в семьях.
Эпилепсия не влияет на вашу способность иметь детей. Но некоторые лекарства от эпилепсии могут повлиять на вашего будущего ребенка. Не прекращайте прием лекарств, но поговорите со своим врачом перед тем, как забеременеть или как только узнаете, что беременны.
Если у вас эпилепсия и вы хотите завести семью, рассмотрите возможность организации консультации с генетическим консультантом.
Для 6 из 10 людей с эпилепсией причина не может быть определена. Разные вещи могут привести к судорогам.
Возможные причины:
Наследственность играет роль в некоторых типах эпилепсии.В общей популяции вероятность развития эпилепсии в возрасте до 20 лет составляет 1%. Если у вас есть родитель, чья эпилепсия связана с генетикой, это увеличивает ваш риск до 2-5 процентов.
Генетика может также сделать некоторых людей более восприимчивыми к судорогам от воздействия окружающей среды.
Эпилепсия может развиться в любом возрасте. Диагноз обычно возникает в раннем детстве или после 60 лет.
Если вы подозреваете, что у вас случился приступ, обратитесь к врачу как можно скорее.Приступ может быть признаком серьезной медицинской проблемы.
Ваша история болезни и симптомы помогут вашему врачу решить, какие анализы будут полезны. Возможно, у вас будет неврологическое обследование для проверки ваших двигательных способностей и умственного функционирования.
Для диагностики эпилепсии следует исключить другие состояния, которые вызывают припадки. Ваш доктор, вероятно, закажет полный анализ крови и химию крови.
Анализы крови можно использовать для поиска:
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) является наиболее распространенным тестом, используемым для диагностики эпилепсии.Сначала электроды прикрепляются к коже головы с помощью пасты. Это неинвазивное, безболезненное испытание. Вас могут попросить выполнить определенную задачу. В некоторых случаях тест проводится во время сна. Электроды будут записывать электрическую активность вашего мозга. Независимо от того, есть ли у вас приступ или нет, изменения в нормальных моделях мозговых волн распространены при эпилепсии.
Визуальные тесты могут выявить опухоли и другие аномалии, которые могут вызвать судороги. Эти тесты могут включать:
Эпилепсия обычно диагностируется, если у вас есть судороги без видимой или обратимой причины.
Большинство людей могут управлять эпилепсией. Ваш план лечения будет зависеть от тяжести симптомов, вашего здоровья и от того, насколько хорошо вы реагируете на терапию.
Некоторые варианты лечения включают в себя:
Исследования новых методов лечения продолжаются. Одним из методов лечения, который может быть доступен в будущем, является глубокая стимуляция мозга. Это процедура, при которой электроды вживляются в ваш мозг.Затем генератор вживляется в вашу грудь. Генератор посылает электрические импульсы в мозг, чтобы помочь уменьшить судороги.
Еще одно направление исследований связано с устройством, похожим на кардиостимулятор. Он будет проверять характер мозговой активности и посылать электрический заряд или лекарство, чтобы остановить приступ.
Минимально инвазивные операции и радиохирургия также исследуются.
Первой линией лечения эпилепсии является противозачаточное средство. Эти препараты помогают снизить частоту и тяжесть приступов.Они не могут остановить приступ, который уже происходит, и не является лекарством от эпилепсии.
Препарат всасывается желудком. Затем он перемещается кровью в мозг. Это влияет на нейротрансмиттеры таким образом, что снижает электрическую активность, которая приводит к судорогам.
Антисептические препараты проходят через пищеварительный тракт и покидают организм через мочу.
На рынке представлено много антисейзерных препаратов. Врач может назначить вам одно лекарство или комбинацию лекарств, в зависимости от типа судорог.
Распространенные препараты для лечения эпилепсии:
Некоторые потенциальные побочные эффекты могут включать:
Редкие, но серьезные побочные эффекты включают депрессию и воспаление печени или других органов.
Эпилепсия у всех разная, но большинство людей поправляются с помощью антисейзера. Некоторые дети с эпилепсией прекращают судороги и могут прекратить прием лекарств.
Узнайте больше о лекарствах, используемых для лечения эпилепсии »
Если лекарства не могут уменьшить количество приступов, другой вариант - операция.
Наиболее распространенная операция - это резекция. Это включает в себя удаление части мозга, где начинаются судороги. Чаще всего височную долю удаляют с помощью процедуры, известной как височная лобэктомия. В некоторых случаях это может остановить судорожную активность.
В некоторых случаях вы будете бодрствовать во время этой операции.Таким образом, врачи могут разговаривать с вами и избегать удаления части мозга, которая контролирует важные функции, такие как зрение, слух, речь или движение.
Если область мозга слишком велика или важна для удаления, существует еще одна процедура, называемая множественным субпиальным разрезом или разъединением. Хирург делает порезы в мозге, чтобы прервать нервный путь. Это предотвращает распространение судорог в другие области мозга.
После операции некоторые люди могут сократить прием противозачаточных препаратов или даже прекратить их прием.
Существуют риски для любой операции, включая плохую реакцию на анестезию, кровотечение и инфекцию. Операция на головном мозге иногда может привести к когнитивным изменениям. Обсудите плюсы и минусы различных процедур с вашим хирургом и узнайте второе мнение, прежде чем принимать окончательное решение.
Подробнее об операции при эпилепсии »
Кетогенную диету часто рекомендуют детям с эпилепсией. Эта диета с низким содержанием углеводов и высоким содержанием жиров.Диета заставляет организм использовать жиры для получения энергии вместо глюкозы, этот процесс называется кетозом.
Диета требует строгого баланса между жирами, углеводами и белками. Вот почему лучше всего работать с диетологом или диетологом. Дети на этой диете должны быть тщательно проверены врачом.
Кетогенная диета приносит пользу не всем. Но при правильном соблюдении часто удается уменьшить частоту приступов. Это работает лучше для некоторых типов эпилепсии, чем другие.
Для подростков и взрослых с эпилепсией может быть рекомендована модифицированная диета Аткинса. Эта диета также с высоким содержанием жира и включает в себя контролируемое потребление углеводов.
Около половины взрослых, которые пробуют модифицированную диету Аткинса, испытывают меньше приступов. Результаты можно увидеть так быстро, как несколько месяцев.
Поскольку в таких рационах, как правило, мало клетчатки и много жиров, запор является распространенным побочным эффектом.
Поговорите со своим врачом перед началом новой диеты и убедитесь, что вы получаете жизненно важные питательные вещества.В любом случае отказ от употребления обработанных пищевых продуктов может помочь улучшить ваше здоровье.
Узнайте больше о том, как ваша диета может влиять на эпилепсию »
Дети с эпилепсией, как правило, имеют больше проблем с обучением и поведением, чем те, кто этого не делает. Иногда есть связь. Но эти проблемы не всегда вызваны эпилепсией.
От 15 до 35 процентов детей с ограниченными интеллектуальными возможностями также страдают эпилепсией. Часто они проистекают из одной и той же причины.
Некоторые люди испытывают изменения в поведении за несколько минут или часов до приступа.Это может быть связано с аномальной мозговой активностью, предшествующей приступу, и может включать:
Дети с эпилепсией могут испытывать неуверенность в своей жизни. Перспектива внезапного захвата перед друзьями и одноклассниками может быть стрессовой. Эти чувства могут заставить ребенка отыграться или выйти из социальных ситуаций.
Большинство детей учатся приспосабливаться со временем.Для других социальная дисфункция может продолжаться во взрослую жизнь. От 30 до 70 процентов людей с эпилепсией также имеют депрессию, беспокойство или оба.
Противозадирные препараты также могут влиять на поведение. Переключение или внесение изменений в лекарства может помочь.
Поведенческие проблемы следует решать во время визитов к врачу. Лечение будет зависеть от характера проблемы.
Вы также можете воспользоваться индивидуальной терапией, семейной терапией или присоединением к группе поддержки, чтобы помочь вам справиться с ситуацией.
Эпилепсия - это хроническое заболевание, которое может повлиять на многие аспекты вашей жизни.
Законы варьируются от штата к штату, но если ваши судороги плохо контролируются, вам может быть запрещено водить машину.
Поскольку вы никогда не знаете, когда произойдет захват, многие повседневные действия, такие как пересечение оживленной улицы, могут стать опасными. Эти проблемы могут привести к потере независимости.
Некоторые другие осложнения эпилепсии могут включать в себя:
Узнайте больше о жизни с эпилепсией »
От эпилепсии нет лекарства, но раннее лечение может иметь большое значение.
Неконтролируемые или продолжительные судороги могут привести к повреждению мозга. Эпилепсия также повышает риск внезапной необъяснимой смерти.
Условием можно успешно управлять. Судороги обычно можно контролировать с помощью лекарств.
Два типа операций на головном мозге могут сократить или устранить судороги. Один тип, называемый резекцией, включает удаление части мозга, где происходят судороги.
Если область мозга, ответственная за судороги, слишком важна или слишком велика для удаления, хирург может выполнить отключение.Это включает в себя нарушение нервного пути путем разрезания мозга. Это предотвращает распространение судорог на другие части мозга.
Недавнее исследование показало, что 81 процент людей с тяжелой эпилепсией были полностью или почти без приступов через шесть месяцев после операции. Через 10 лет 72 процента все еще были полностью или почти без припадков.
Десятки других направлений исследований причин, лечения и потенциальных лекарств от эпилепсии продолжаются.
Хотя в настоящее время лечения нет, правильное лечение может привести к значительному улучшению вашего состояния и качества жизни.
Узнайте больше о долгосрочной перспективе для людей с эпилепсией »
Во всем мире у 65 миллионов человек есть эпилепсия. Это включает в себя около 3 миллионов человек в Соединенных Штатах, где ежегодно диагностируется 150 000 новых случаев эпилепсии.
Целых 500 генов могут так или иначе относиться к эпилепсии. Для большинства людей риск развития эпилепсии в возрасте до 20 лет составляет около 1 процента. Наличие родителя с генетически связанной эпилепсией повышает этот риск до 2-5 процентов.
Для людей старше 35 лет основной причиной эпилепсии является инсульт. Для 6 из 10 человек причина изъятия не может быть определена.
От 15 до 30 процентов детей с ограниченными интеллектуальными возможностями имеют эпилепсию. От 30 до 70 процентов людей, страдающих эпилепсией, также имеют депрессию, беспокойство или и то, и другое.
Внезапная необъяснимая смерть затрагивает около 1 процента людей с эпилепсией.
От 60 до 70 процентов людей с эпилепсией удовлетворительно реагируют на первый препарат против эпилепсии, который они пробуют.Около 50 процентов могут прекратить прием лекарств через два-пять лет без приступа.
У трети людей с эпилепсией возникают неконтролируемые припадки, потому что они не нашли подходящее лечение. Более половины людей с эпилепсией, которые не реагируют на прием лекарств, улучшают кетогенную диету. Половина взрослых, которые пробуют модифицированную диету Аткинса, имеют меньше приступов.
Узнайте больше фактов и статистики об эпилепсии »
.Если вам поставили диагноз эпилепсия, у вас будет много вопросов. Вероятно, одним из первых будет «Как можно лечить мою эпилепсию?» На этот вопрос нет однозначного ответа. читать больше
Приступ - это не нозологическая сущность, то есть не отдельная болезнь. Это может быть симптом или результат любого другого заболевания.Это можно контролировать с помощью лекарств. Это не может быть полностью вылечено в большинстве случаев. Если нет повторения судорог из-за наркотиков. читать больше
Эпилептические расстройства, также известные как эпилепсия, невозможно вылечить, но некоторые люди со временем становятся свободными от судорог. Иногда судороги уменьшаются по частоте или полностью исчезают, особенно если эпилепсию лечат с помощью лекарств или хирургического вмешательства.Эпилепсия является хроническим заболеванием, но у многих людей ее можно эффективно контролировать. читать больше
Хорошо для лечения припадков вводят 1–1 каплю коров оригинального топленого масла в обе ноздри четыре-пять раз в день, после введения топленого масла следует ложиться прямо на кровать не менее 15 минут. читать больше
Дайте им постоянную любовь и поддержку (что, я уверен, вы уже делаете).Неважно, какие у вас физические недуги, сконцентрируйтесь на том, что вы можете сделать. Это поможет вам оставаться более позитивным, чтобы вы могли справляться со взлетами и падениями родителя. Эпилепсию нельзя вылечить, только справиться. Да, лекарство отстой. читать больше
Эпилептические расстройства, также известные как эпилепсия, невозможно вылечить, но некоторые люди со временем становятся свободными от судорог. Иногда судороги уменьшаются по частоте или полностью исчезают, особенно если эпилепсию лечат с помощью лекарств или хирургического вмешательства.читать больше
,Люди с эпилепсией обычно испытывают периодические припадки. Эти припадки возникают из-за нарушения электрической активности в мозге, что временно нарушает обмен сообщениями между клетками мозга.
В этой статье описываются многие виды эпилепсии, включая их симптомы, варианты лечения и прогнозы.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывают эпилепсию как «общее заболевание мозга, которое вызывает повторные приступы.
Share on PinterestПо лицу, страдающему эпилепсией, могут быть кратковременные отключения или спутанность памяти.Основным симптомом эпилепсии являются периодические судороги. Однако, если человек испытывает один или несколько из следующих симптомов, ему следует обратиться к врачу, поскольку это может указывать на эпилепсию:
Очень важно обратиться за консультацией к врачу, если какой-либо из этих симптомов встречается неоднократно.
Следующие состояния могут вызывать симптомы, аналогичные описанным выше, поэтому некоторые люди могут принять их за симптомы эпилепсии:
В настоящее время не существует лекарства от большинства типов эпилепсии.
Врач может назначить противоэпилептические препараты (AED) для предотвращения судорог. Если эти препараты не работают, некоторые другие возможные варианты включают хирургическое вмешательство, стимуляцию блуждающего нерва или специальную диету.
Цель врачей - предотвратить дальнейшие припадки. Они также направлены на предотвращение побочных эффектов, чтобы человек мог вести активную и продуктивную жизнь. По данным Американского общества эпилепсии,
AED помогают контролировать приступы примерно в 60–70% случаев.Тип припадка, который имеет человек, определит, какой именно препарат назначит врач.
Люди принимают большинство AED через рот. Обычные лекарства для лечения эпилепсии включают:
Важно отметить, что некоторые лекарства могут предотвратить судороги у одного человека, но не у другого. Кроме того, даже когда человек находит правильное лекарство, может потребоваться некоторое время, чтобы найти идеальную дозировку.
Если по крайней мере два лекарства были неэффективны в борьбе с припадками, врач может рассмотреть вопрос о рекомендации операции по эпилепсии. Исследование, проведенное в Швеции в 2013 году, показало, что 62% взрослых и 50% детей с эпилепсией не имели приступов в течение примерно 7 лет после операции по поводу эпилепсии.
По данным Национального института неврологических расстройств и инсульта, некоторые хирургические варианты включают в себя:
Для некоторых людей хирургическое вмешательство может снизить частоту и тяжесть судорог. Тем не менее, часто важно продолжать принимать противозачаточные препараты в течение нескольких лет после процедуры.
Другим хирургическим вариантом является имплантация устройства в грудную клетку для стимуляции блуждающего нерва в нижней части шеи. Устройство посылает запрограммированную электрическую стимуляцию в мозг, чтобы помочь уменьшить судороги.
Диета может играть роль в сокращении судорог.Обзор исследований, опубликованных в журнале Neurology за 2014 год, показал, что диеты с высоким содержанием жиров и углеводов могут помочь детям и взрослым с эпилепсией.
В пяти исследованиях, представленных в обзоре, использовалась кетогенная диета, а в еще пяти - модифицированная диета Аткинса. Типичные продукты в этих диетах включают яйца, бекон, авокадо, сыр, орехи, рыбу и некоторые фрукты и овощи.
Обзор показал, что у 32% участников исследования, соблюдающих кетогенную диету, и у 29% тех, кто придерживался модифицированной диеты Аткинса, отмечалось как минимум 50% снижение регулярности судорог.Однако многим участникам было трудно поддерживать эти диеты.
В некоторых случаях могут быть полезны определенные диеты, но для подтверждения этого необходимы дополнительные исследования.
Узнайте больше об исследовании и влиянии диеты на эпилепсию здесь.
Системы обмена сообщениями в мозге контролируют каждую функцию в организме человека. Эпилепсия развивается из-за нарушения работы этой системы, которое может быть результатом дисфункции мозга.
Во многих случаях медицинские работники не будут знать точную причину.Некоторые люди наследуют генетические факторы, которые повышают вероятность возникновения эпилепсии. Другие факторы, которые могут увеличить риск, включают:
Согласно CDC, эпилепсия чаще всего развивается у детей в возрасте до 2 лет и взрослых старше 65 лет.
В 2015 году CDC заявил, что эпилепсия затронула около 1,2% населения США. Это примерно 3,4 миллиона человек, в том числе 3 миллиона взрослых и 470 000 детей.
По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), эпилепсией страдают около 50 миллионов человек во всем мире.
Врачи иногда могут определить причину судорог человека. Существует два основных типа приступов, основанных на том, могут ли они определить причину:
Существует также три дескриптора приступа - частичный, обобщенный и вторичный генерализованный - в зависимости от того, из какой области мозга происходит приступ.
Опыт человека во время приступа будет зависеть от пораженной области мозга, а также от того, насколько широко и быстро электрическая активность в мозге распространяется из этой начальной области.
В разделах ниже обсуждаются частичные, обобщенные и вторичные обобщенные припадки более подробно.
Частичный припадок происходит, когда эпилептическая активность происходит в одной части мозга человека. Существует два подтипа частичного припадка:
Генерализованный приступ возникает, когда эпилептическая активность затрагивает обе половины мозга. Человек обычно теряет сознание во время приступа.
Существует несколько подтипов генерализованного приступа, в том числе:
Тонико-клонические судороги. Возможно, самый известный тип генерализованного приступа, тонико-клонические судороги вызывают потерю сознания, ригидность тела и сотрясение.Доктора ранее называли эти грандиозные припадки.
Вторичный генерализованный приступ возникает, когда эпилептическая активность начинается как частичный приступ, но распространяется на обе половины мозга. По мере развития этого приступа человек теряет сознание.
Врач рассмотрит историю болезни пациента и симптомы, которые он испытал, включая описание и график прошлых приступов, для диагностики эпилепсии.
Они также могут запросить анализы для определения типа эпилепсии и типа судорог у человека. Основываясь на этих результатах, врач сможет порекомендовать варианты лечения, например, противозачаточные препараты.
Несколько типов визуализации могут помочь врачу диагностировать эпилепсию.Эти тесты включают в себя:
,Врач также может использовать анализы крови для выявления любых лежащих в основе условия, которые могут быть причиной эпилепсии.Неврологические тесты также могут помочь врачу определить тип эпилепсии, который есть у человека.
Согласно одному исследованию 2015 года, около 70–80% случаев эпилепсии происходит в результате генетики.
Обзор исследований 2017 года связал более 900 генов с эпилепсией. Это число продолжает расти по мере проведения новых исследований.
Гены могут напрямую связываться с эпилепсией, аномалиями головного мозга, которые могут привести к эпилепсии, или с другими генетическими состояниями, которые могут вызвать судороги.
Некоторые люди наследуют генетические факторы.Тем не менее, определенные генетические мутации могут также вызвать эпилепсию у людей без семейного анамнеза этого заболевания.
Врач может иногда запрашивать генетическое тестирование, чтобы определить причину эпилепсии.
Множество факторов может привести к судорогам. В одном из исследований, проведенных в 2014 году, стресс, недосыпание и усталость были наиболее частыми причинами среди 104 участников. Мерцающие огни и высокий уровень потребления алкоголя также могут вызвать судороги.
Стресс является распространенной причиной судорог, но причина неясна.Исследования 2016 года в журнале Science Signaling были посвящены этому триггеру. Команда обнаружила, что стрессовая реакция мозга у крыс с эпилепсией работает иначе, чем у тех, у кого нет.
Исследование также показало, что молекула, которая обычно подавляет активность мозга в ответ на стресс, усиливает активность. Это может способствовать судорогам.
Прочитайте наш обзор этого исследования здесь.
Приступы являются основным симптомом эпилепсии. На самом деле, медицина Джона Хопкинса определяет эпилепсию как «два или более неспровоцированных приступа.”
У некоторых людей могут быть единичные припадки или могут быть припадки, не связанные с эпилепсией.
Врачи могут даже неправильно диагностировать неэпилептические припадки как эпилепсию. Однако неэпилептические припадки не являются следствием ненормальной электрической активности в головном мозге. Причины этого могут быть физическими, эмоциональными или психологическими.
Существуют также различные типы приступов, которые могут различаться у людей с эпилепсией. Например, у двух людей с эпилепсией состояние может выглядеть по-разному.
По этой причине CDC описывают эпилепсию как расстройство спектра.
Закон об американцах-инвалидах (ADA) запрещает дискриминацию людей с ограниченными возможностями, включая эпилепсию. Это относится к тому, способен ли человек справиться со своими приступами с помощью лекарств или хирургического вмешательства.
Люди с эпилепсией имеют определенные меры защиты, связанные с трудоустройством в соответствии с ADA, в том числе:
По данным Управления социального обеспечения, люди с эпилепсией могут иметь право на пособия по инвалидности. Это требует, чтобы люди документировали свой тип и частоту приступов, принимая все предписанные лекарства.
Некоторые устройства могут отслеживать судороги и предупреждать лиц, осуществляющих уход, что потенциально помогает лечению и помогает предотвратить внезапную внезапную смерть при эпилепсии (SUDEP).
Небольшое исследование 2018 года с участием 28 участников, результаты которого появились в журнале Neurology , сравнило одно такое мультимодальное устройство, Nightwatch, с датчиком кровати Emfit. Ночной дозор обнаружил 85% всех серьезных приступов, по сравнению с 21% для датчика кровати. Он также пропустил только одну серьезную атаку каждые 25 ночей.
По данным одного исследования 2017 года, почти 70% случаев SUDEP происходят во время сна. Это указывает на потенциальные преимущества использования точных ночных систем оповещения.
Прочитайте наш обзор этого исследования здесь.
Эпилепсия может развиться у любого, но она не заразна. Обзор исследований 2016 года выявил некоторые заблуждения и стигму в отношении эпилепсии, в том числе ложное убеждение, что эпилепсия может передаваться между людьми.
Авторы исследования отмечают, что люди с более низким уровнем образования и социально-экономическим статусом имели высокий уровень заблуждений, как и те, кто не знал людей с эпилепсией.
В результате вмешательства и другие образовательные усилия могут быть полезны для снижения стигмы вокруг эпилепсии и улучшения понимания состояния.
Эпилепсия может нанести ущерб жизни человека несколькими способами, и перспективы будут зависеть от различных факторов.
Судороги иногда могут быть смертельными, в зависимости от обстоятельств. Тем не менее, многие люди, страдающие эпилепсией, могут управлять своими припадками, используя противозачаточные препараты.
Необходимы дополнительные исследования для подтверждения предполагаемой связи между судорогами и повреждением головного мозга.
Припадки могут привести к утоплению, падению, дорожно-транспортным происшествиям или другим травмам, которые могут быть смертельными. Хотя это редко, SUDEP также может произойти.
Случаи SUDEP обычно происходят во время припадка или сразу после него. Например, судорога может привести к тому, что человек слишком долго не дышит, или может привести к сердечной недостаточности.
Точная причина SUDEP неясна, но исследование на животных 2018 года предположило, что кислотный рефлюкс мог бы объяснить это.
После блокирования проникновения кислоты в пищевод SUDEP не наблюдался у крыс, которых исследовали исследователи. Однако не ясно, имеет ли это какое-либо отношение к людям.
Подробнее об исследовании и его последствиях здесь.
Согласно CDC, люди подвергаются большему риску SUDEP, если у них была эпилепсия в течение многих лет, или если у них есть регулярные припадки. Выполнение этих шагов может помочь снизить риск SUDEP:
Регулярный прием предписанных лекарств может также помочь предотвратить эпилептический статус, состояние, при котором приступы длятся в течение дольше 5 минут.
Исследование 2016 года показало, что лечение эпилептического статуса в течение 30 минут снижает риск смерти.
Обзор исследования в журнале Brain за 2013 год показал, что у 65–85% людей может наблюдаться длительная ремиссия судорог.
Приступы с идентифицируемой причиной, однако, с большей вероятностью продолжатся.
Другие факторы, влияющие на шансы на ремиссию, включают:
При правильном использовании противозачаточных препаратов большинство людей с эпилепсией могут иметь в состоянии контролировать свои судороги.
Исследование того, могут ли судороги вызвать повреждение головного мозга, показало смешанные результаты.
В исследовании, проведенном в 2018 году, изучались послеоперационные ткани головного мозга людей с рецидивами судорог. Исследователи не обнаружили маркеров повреждения головного мозга у людей с определенными типами эпилепсии.
Однако, несколько других исследований предположили, что серьезные, длительные судороги могут привести к повреждению головного мозга. Например, одно исследование 2013 года показало, что судороги могут привести к аномалиям головного мозга, а эпилептический статус вызывает необратимые поражения головного мозга.
В других исследованиях изучались когнитивные изменения у детей с возрастом, с эпилепсией или без нее. Результаты показывают, что эпилепсия связана с худшими когнитивными исходами.
Однако неясно, является ли:
Это область, которая нуждается в дальнейших исследованиях.
Эпилепсия может влиять на различные аспекты жизни человека, включая их:
Масштаб воздействия на эти сферы жизни во многом будет зависеть от частоты и тяжести их судорог.
В 2013 году исследователи из Оксфордского университета и Лондонского университетского колледжа, оба в Соединенном Королевстве, сообщили, что люди с эпилепсией в 11 раз чаще испытывают преждевременную смерть, чем люди без нее ..
Риск оказывается выше, если у человека также есть психическое состояние. На самоубийства, несчастные случаи и нападения приходилось 15,8% ранних смертей. Большинство людей, пострадавших от них, также получили диагноз психического состояния.
Ведущий исследователь Сина Фазель говорит: «Наши результаты имеют значительные последствия для общественного здравоохранения, поскольку около 70 миллионов человек во всем мире страдают эпилепсией, и они подчеркивают, что тщательная оценка и лечение психических расстройств как части стандартных проверок у [людей] с эпилепсией может помочь уменьшить риск преждевременной смерти у этих пациентов ».
«Наше исследование, - добавляет он, - также подчеркивает важность несчастных случаев, связанных с самоубийствами и другими заболеваниями, как основных предотвратимых причин смерти людей с эпилепсией».”
Несколько факторов могут быть связаны с повышенным риском развития эпилепсии. Согласно обзору исследований за 2017 год, опубликованному в журнале NeuroToxicology , эти факторы включают в себя:
Некоторые факторы риска, такие как употребление алкоголя, поддаются изменению при попытке предотвратить развитие эпилепсии ,
В настоящее время нет лекарства от эпилепсии, но люди с этим заболеванием обычно могут справиться со своими симптомами.
По данным ВОЗ, до 70% людей, страдающих эпилепсией, могут испытывать снижение частоты и тяжести приступов при приеме антисептических препаратов. Около половины всех людей с эпилепсией могут прекратить прием лекарств через 2 года без приступа.
В некоторых случаях хирургическое вмешательство может также уменьшить или устранить судороги, когда лекарства неэффективны.
Это может иметь долгосрочные выгоды.В одном исследовании 2018 года 47% участников сообщили об отсутствии изнурительных припадков через 5 лет после операции, а 38% сообщили о том же после 10 лет.
ВОЗ объясняет, что около 25% случаев эпилепсии можно предотвратить. Люди могут снизить риск развития эпилепсии, выполнив следующие действия:
Обзор исследований, проведенных в журнале Seizure за 2015 год, также показал, что регулярные физические нагрузки могут помочь предотвратить развитие эпилепсии и снизить частоту возникновения приступов.
Невозможно предотвратить все случаи эпилепсии. Однако принятие вышеуказанных мер может помочь снизить риск.
В зависимости от ситуации судороги могут привести к негативным последствиям, таким как утопление или дорожно-транспортные происшествия. Длительные судороги или эпилептический статус также могут вызывать повреждение мозга или смерть.
Люди с эпилепсией в восемь раз чаще, чем люди без нее, испытывают некоторые другие хронические заболевания, включая деменцию, мигрень, болезни сердца и депрессию. Некоторые из этих условий могут также усугубить судороги.
Другие осложнения могут возникать из-за побочных эффектов противозачаточных препаратов. Например, одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что у 9,98% людей, принимающих антиизреактивный препарат ламотриджин (Lamictal), появилась кожная сыпь.
Сыпь также может возникнуть с другими AEDs, в том числе фенитоин (дилантин) и фенобарбитал.Сыпь обычно исчезает, когда человек прекращает принимать лекарства. Однако у 0,8% –1,3% взрослых появилась серьезная сыпь, которая могла привести к летальному исходу.
Лицо с эпилепсией обычно испытывает один тип судорог или несколько типов?
Большинство людей, страдающих эпилепсией, испытывают только один тип приступов. Тем не менее, некоторые люди с эпилепсией испытывают более одного типа припадков - особенно те, у которых припадки вызваны синдромами эпилепсии, которые обычно начинаются в детстве.
Heidi Moawad, M.D. Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет. .