2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Стоматит у детей – это широко распространенное заболевание слизистой оболочки в полости рта. Патология проявляется в виде язвочек различной формы и диаметра, которые располагаются на внутренней стороне щек и губ, деснах, языке или небе. Такие ранки всегда вызывают у ребенка беспокойство. Они мешают малышу нормально есть и пить, а иногда даже спать.
Патология условно разделяется на виды с обязательным учетом места возникновения язвочек и основной причины, вызвавшей их появление. При этом существует большое количество разновидностей этого заболевания, однако наиболее распространенными формами стоматита у детей являются:
Cтоматит у детей
Ангулярный стоматит в простонародье именуется заедами. Такое название патология получила из-за появления в уголках рта трещин, сыпи и покраснений. Трещинки весьма болезненны. При частом возникновении ангулярного стоматита, ребенку требуется комплексное лабораторно-диагностическое обследование. Чаще всего такой вид патологии возникает у детей с нехваткой железа или трудностями в его усвоении.
Герпетический стоматит возникает в результате контакта слизистой ребенка с одним из видов герпес-вирусов. Заражение может произойти при контакте с игрушками, посудой или другими предметами, которыми до этого пользовался переносчик заболевания.
Афтозный стоматит характеризуется появлением язвочек различного размера, образующихся в полости рта ребенка. Ранки имеют округлую форму и желтовато-серый цвет. У язв наблюдается ярко-красный ободок. Обычно размеры таких ранок не превышают 7–8 мм. Этот вид стоматита не является заразным.
По степени тяжести патология разделяется:
Заболевание может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Правильно подобранная терапия значительно снижает риски перехода стоматита в хроническую форму или его рецидива.
Стоматит может возникать по таким причинам:
Механическими причинами стоматита являются:
Инфекционные типы стоматита появляются в результате проникновения герпесной инфекции или спор грибков рода Кандида на пересушенную слизистую рта.
Точные причины возникновения невирусных форм стоматита неизвестны. Однако их развитию способствуют такие факторы:
В отдельных случаях стоматит развивается вследствие пищевых аллергий, либо контакта слизистой рта с аллергеном.
Независимо от причин развития патологии, заболевание имеет такие общие симптомы:
К признакам ангулярного стоматита относятся трещинки в уголках рта. Ткани вокруг них всегда воспаленные. Сами трещинки быстро покрываются корочкой, которая рвется во время принятия пищи или разговора, образуя новые ранки.
К симптомам герпетического стоматита относятся такие факторы:
Первый признак афтозного стоматита появляется за 1–3 дня до возникновения язвочек. У ребенка на языке образуются белесые пятна различной формы и размеров. Такая особенность носит название "географический язык". Спустя 1–-2 дня на поверхности слизистой в ротовой полости появляются язвочки. Помимо этого, у ребенка наблюдаются такие признаки болезни:
При афтозной форме заболевания количество язв обычно не превышает 3–4.
В зависимости от возраста больного ребенка отдельные виды стоматита могут появляться с большей вероятностью. Так, в 1–2 года малыши более подвержены заражению инфекционными формами стоматита. При этом кандидозные или герпетические язвочки могут появляться у ребенка ежемесячно.
У малышей 2–6 лет наиболее распространенным является афтозный вид заболевания. Нередко при механических повреждениях слизистой существенно повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Бактерии проникают в рану при несоблюдении правил личной гигиены и в случае употребления в пищу грязных овощей и фруктов.
Первичная диагностика проводится врачом педиатром во время приема. Для постановки диагноза доктор тщательно осматривает полость рта. Часто визуального осмотра бывает достаточно. Однако при хроническом течении патологии ребенку назначаются такие анализы и обследования:
Диагностика стоматита
Основным методом диагностики стоматитов является осмотр пациента, в большинстве случаев этого вполне достаточно для установления диагноза. Иногда могут потребоваться дополнительные исследования: для диагностики заболевания в лабораторных условиях используется кровь пациента, а также мазки и соскобы поврежденных тканей.
Если в процессе обследований причина появления хронической формы стоматита не была выявлена, могут назначаться дополнительные анализы:
Для назначения правильного лечения ребенку может быть рекомендована консультация аллерголога, иммунолога и гастроэнтеролога.
В основе терапии стоматита лежит устранение первопричины появления патологии. Так, при инфекционном характере болезни ребенку показан прием противовирусных лекарственных средств с такими основными действующими веществами:
При герпетической форме болезни основной ее возбудитель, а именно вирус герпеса, удалить из организма невозможно. Потому терапия заключается только в подавлении активности инфекции с помощью приема лекарственных средств из группы иммуностимуляторов. Они улучшают сопротивляемость иммунитета ребенка и не позволяют стоматиту прогрессировать. К иммуностимуляторам относятся препараты, в составе которых присутствуют антитела к гамма-интерферону человека.
Обязательным компонентом лечения является регулярная санация слизистой ротовой полости. Сделать это можно с помощью хлоргексидина, раствора фурацилина или пищевой соды.
Для устранения симптомов стоматита используются жаропонижающие, противовоспалительные и купирующие боль препараты, в основе которых содержатся такие вещества:
Жаропонижающее рекомендуется использовать при повышении температуры тела у ребенка до уровня 38,5°С и больше.
Поскольку стоматит является заразным заболеванием, за исключением афтозного типа, ребенку обязательно должно быть выделено отдельное полотенце и столовые принадлежности. Ежедневно ребенок должен чистить не только зубы, но и язык. Для этого используется зубная щетка с мягкой щетиной. Язык можно очищать специальной насадкой на зубной щетке либо сложенной в несколько слоев марлей, смоченной в растворе соды. Также на время лечения патологии, которое продолжается около 2 недель, желательно ограничить контакт малыша с другими детьми и членами семьи.
Поскольку ребенку при стоматите больно жевать, твердые продукты должны быть временно исключены из рациона. Также больному не следует давать горячие, кислые и острые блюда. На период лечения ребенку нельзя есть цитрусовые, сладости и соки.
Недопустимо обрабатывать поверхность язвы йодным раствором, поскольку йод способен вызвать глубокие ожоги слизистой ротовой полости, что усугубит течение болезни.
При ангулярном стоматите малышу нередко назначаются препараты железа. Однако подбором любых лекарственных средств и составлением схемы терапии должен заниматься только врач.
Профилактика стоматита заключается в таких простых мероприятиях:
При ношении ребенком брекетов для гигиены полости рта должны использоваться специальные средства, ирригаторы.
Читайте в следующей статье: ветрянка во рту у ребенка
Одно из самых распространенных заболеваний, осложняющих жизнь детей и их родителей - стоматит. Старшие дети могут объяснить, с чем имеют дело, уговорить поесть, прополоскать рот. Лечение стоматита в домашних условиях у младенца превращается в серьезную проблему. Ребенок капризный, вялый, не спит, смотрит в сторону от еды и отказывается пить. Адекватное лечение, в том числе обезболивающее, должен проводить только врач.
Сыпь может выглядеть по-разному: как пузырьки во рту или на губах, как язвы алого или белого цветов. Они представлены одной или несколькими болезненными папулами.
Заболевание может возникать по разным причинам. К ним относятся:
Раны могут быть грибковыми и бактериальными, аллергическими, травматическими.
Каждый вид заболевания характеризуется набором симптомов и требует медикаментов, индивидуальных действий, направленных на уничтожение тех микроорганизмов, которые его непосредственно вызвали, и общих средств, помогающих снять воспаление и боль.
Наиболее распространенным является герпетический стоматит. Лечение у детей этого заболевания заключается в полоскании противовоспалительных композиций и лечении мазью из полости рта.
При бактериальном стоматите назначаются антибактериальные вещества с метронидазолом, амоксицилином, курсивом.
Грибковая инфекция-кандидоз - средство для уничтожения дрожжевой инфекции. Это лекарство "Леворин", "Нистатин".
Лечение стоматита в домашних условиях ребенку также предусматривает назначение иммунных препаратов. Частые рецидивы заболевания указывают на низкий иммунитет.
Чтобы избавиться от грибковой болезни, если болезнь не в запущенной форме, можно обойтись без медицинских ресурсов. С ним эффективно снижается раствор обычной пищевой соды. Для изготовления лекарства достаточно растворить пол столовой ложки в стакане теплой воды и полоскать или обрабатывать рот ребенка каждые 2 часа.
Рекомендовано
Интерактивная игрушка "Щенок-ученый" (Fisher-Price)
С появлением ребенка родители должны быть готовы купить огромное количество игрушек. Однако многие считают, что тратить деньги не стоит, и вы можете обойтись без них. Педиатры и психологи утверждают, что это мнение ошибочно. Игрушки помогают ребенку ...
Можно ли кончить беременной: советы и предупреждения
Пары, которые увидели на тесте две долгожданные полоски, смирились с предстоящими переменами в жизни.Некоторые вещи запрещены, есть много вопросов, на которые просто нужны ответы. Один из них касается интимности: как быть сексом, могу ли я кончить в преддверии ...
Во время острого бактериального заболевания, которое вызывается проникновением в организм стрептококков или стафилококков, а иногда и назначением антибиотиков для бытового действия.
Если у детей установлен афтозный стоматит, лечение включает в себя не только лечебные препараты (средства «Винилин», «Карталин» - самые последние, которые можно применять с 1 дня жизни), но и антибиотики.Эта форма заболевания чаще встречается у детей с заболеваниями пищеварения.
При аллергической форме заболевания в комплексное лечение входят антигистаминные препараты. Травматический стоматит, достаточно использовать лечебные средства.
Дети в возрасте 2-3 лет могут набрать рот и прополоскать, с детьми сложнее. Ребенок должен будет лежать на боку, вводить в рот с помощью шприца (без иглы) дезинфицирующий продукт, например слабый раствор перманганата калия.Затем пальцем с раной на нем повязкой обрабатывают полость рта противовирусным или противогрибковым средством.
Лечение стоматита на дому у ребенка в любом случае будет более эффективным, если вы будете использовать средства из арсенала народной медицины.
Настой ромашки и календулы отлично подходит для уменьшения воспаления, алоэ вера, масло облепихи или шиповника помогут быстро залечить раны, кора дуба - уменьшить болевые ощущения.
Не забывай о питании. На время болезни следует переходить на мягкую пищу и избегать цитрусовых.
Если язвы меньше 1 см и нет температурного лечения стоматита в домашних условиях, трудности у ребенка возникают. Если терпение родителей.
Стоматит - это боль во рту. Это может быть открытые язвы (язвы) или покраснение и отек. Это происходит на внутренней части щек или на языке или деснах. Стоматит чаще встречается у детей, но может возникнуть в любом возрасте.
Существует много причин стоматита, но наиболее распространенными являются вирусные инфекции. Другие распространенные причины:
Травма или раздражение слизистой оболочки рта
Грибковые или бактериальные инфекции
Использование табака
Раздражающие продукты или химические вещества, такие как цитрусовые, зубная паста или жидкость для полоскания рта
900Недостаток определенных витаминов, включая витамины B и C
Ослабленная иммунная система
Стоматит может вызывать различные симптомы, в том числе:
Обычно для вирусной инфекции симптомы лечатся.Антибиотики не убивают вирусы и не рекомендуются для этого состояния. Эта инфекция должна пройти в течение 7-10 дней.
Используйте местное обезболивающее средство для облегчения боли. Спросите у фармацевта предложения о том, какой бренд и сила лучше всего подходят для вашего ребенка. Вы можете применить это непосредственно к ранам ватным тампоном или пальцем. Используйте ошеломляющий раствор перед едой, если есть проблема.
Дети старшего возраста могут полоскать рот теплой соленой водой (½ чайной ложки соли в 1 стакане теплой воды).Убедитесь, что они выплевывают полоскание и не глотают его.
Накормите своего ребенка мягкой диетой и большим количеством жидкости для предотвращения обезвоживания. Если ваш ребенок не хочет есть твердую пищу, это нормально в течение нескольких дней, если он или она пьет много жидкости. Прохладительные напитки и замороженные угощения успокаивают. Избегайте цитрусовых соков (апельсиновый сок, лимонад и т. Д.) И соленой или острой пищи. Это может вызвать боль во рту.
Следуйте инструкциям поставщика медицинских услуг по использованию безрецептурных обезболивающих препаратов, таких как ацетаминофен, при лихорадке, суетливости или боли.У детей старше 6 месяцев, вы можете использовать детский ибупрофен. ( Примечание: Если у вашего ребенка хроническое заболевание печени или почек или у него когда-либо была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение, поговорите с врачом вашего ребенка за до , используя эти лекарства .) Не давайте аспирин ребенку младше чем 19 лет, если не указано поставщиком вашего ребенка. Прием аспирина может подвергнуть вашего ребенка риску возникновения синдрома Рейе. Это редкое, но очень серьезное заболевание.Чаще всего поражает мозг и печень.
Дети должны оставаться дома до тех пор, пока у них не поднимется температура, и они хорошо едят и пьют.
Обратитесь к врачу вашего ребенка или по рекомендации врача.
Если была проведена культура, вы будете уведомлены о необходимости изменения лечения. Вы можете позвонить, как указано для результатов.
Звоните 911 , если что-либо из этого происходит:
Для обычно здорового ребенка немедленно звоните поставщику медицинских услуг, если что-либо из этого происходит:
У вашего ребенка жар (см. «Лихорадка и дети» ниже).
Ваш ребенок не может есть или пить из-за боли во рту.
Ваш ребенок проявляет необычную суетливость, сонливость или растерянность.
У вашего ребенка наблюдаются симптомы обезвоживания, в том числе отсутствие мокрых подгузников в течение 8 часов, слез при слезах, запавших глазах или сухости во рту.
Всегда используйте цифровой термометр для проверки температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.
Для детей грудного и младшего возраста обязательно правильно использовать ректальный термометр.Ректальный термометр может случайно проткнуть отверстие (перфорацию) прямой кишки. Это может также передать микробы от кала. Всегда следуйте указаниям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, используйте другой метод. Когда вы говорите с лечащим врачом вашего ребенка, скажите ему, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.
Вот рекомендации по температуре лихорадки. Температуры уха не точны до 6-месячного возраста. Не принимайте оральную температуру, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Младенец в возрасте до 3 месяцев:
Спросите у врача, как вы должны измерять температуру.
Ректальная или лобная (височная артерия) температура 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика
Температура подмышечной впадины 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или как по указанию поставщика
Детский возраст от 3 до 36 месяцев:
Ректальная, лобная или ушная температура 102 ° F (38.9 ° C) или выше, либо по указанию поставщика
Температура подмышечной впадины (38,3 ° C) или выше или по указанию поставщика
Ребенок любого возраста:
Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше или по указанию поставщика
Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка 2 лет и старше.
2
Прекратите любые возможные причины, которые вы определили. Это должно значительно улучшить болезненность во рту в течение 3-5 дней.
3
Соблюдайте правила гигиены. Улучшите свои симптомы и ускорите выздоровление, соблюдая правила гигиены полости рта и избегая травм. Прополощите рот 3-4 раза в день раствором соленой воды - не для полоскания рта. Цель состоит в том, чтобы заживить слизистые оболочки, а ополаскиватели могут раздражать. Избегайте травмирующих продуктов, таких как арахис, чипсы, карамели, твердые овощи и тако, а также жевательная резинка.Используйте зубную щетку с мягкой щетиной. Чтобы онеметь, вы можете полоскать горло смесью антацида и эликсира дифенгидрамина.
4
Обратитесь к врачу. Если вы не можете определить причину стоматита, если он не проходит в течение 3–5 дней или если он мешает вам принимать жидкость, вам следует проконсультироваться с врачом. Это важно, потому что есть много болезней, некоторые серьезные, которые могут вызвать стоматит. Ваш доктор, возможно, должен сделать тестирование или прописать определенные лекарства.
5
Обратитесь к врачу, если у вас повторяющиеся язвы. Эти небольшие язвы могут быть чрезвычайно болезненными, особенно если они появляются на языке. Они хорошо реагируют на прижигание.
6
Лечение углового хелита (трещины в области рта) смесью антибиотического крема и 1% гидрокортизона, часто применяемых в течение дня. Эта конкретная форма стоматита чаще всего вызвана неправильным протезированием.