2011-2017 © МБУЗ ГКП № 7, г.Челябинск.
Среди недостатков – ограничение в весовой категории (до 170 кг), невозможность проводить у пациентов с клаустрофобией и установленными металлическими элементами.
Этапы исследования:
Выполнить магнитно-резонансную томографию можно в «Новой больнице» Екатеринбурга по доступным ценам.
Рак прямой кишки относится к наиболее распространенным опухолевым заболеваниям: по статистическим данным, он составляет 3—5% от всех раковых поражений и около 70% в структуре поражений толстого кишечника.
Магнитно-резонансная томография не является методом выбора для первичной диагностики рака прямой кишки, но в ряде случаев является незаменимым помощником лечащему врачу. Оценка распространенности опухолевого процесса, выбор тактики лечения онкологического пациента, принятие решения о целесообразности и объеме оперативного вмешательства - те ситуации, когда МРТ НЕОБХОДИМА. Кроме того метод показан для контроля и оценки результатов лечения: хирургического, лучевого, химиотерапии; а также для определения дальнейшей тактики ведения пациента.
Рак прямой кишки относится к наиболее распространенным опухолевым заболеваниям: по статистическим данным, он составляет 3—5% от всех раковых поражений и около 70% в структуре поражений толстого кишечника.
Магнитно-резонансная томография не является методом выбора для первичной диагностики рака прямой кишки, но в ряде случаев является незаменимым помощником лечащему врачу. Оценка распространенности опухолевого процесса, выбор тактики лечения онкологического пациента, принятие решения о целесообразности и объеме оперативного вмешательства - те ситуации, когда МРТ НЕОБХОДИМА. Кроме того метод показан для контроля и оценки результатов лечения: хирургического, лучевого, химиотерапии; а также для определения дальнейшей тактики ведения пациента.
Возможности МРТ в диагностике рака прямой кишки:
Исходя из вышесказанного, на современном этапе развития медицины, МРТ прямой кишки является "ЗОЛОТЫМ СТАНДАРТОМ" при обследовании и дальнейшем ведении пациентов с диагнозом опухолевого поражения прямой кишки.
Кишечник человека – важная часть пищеварительного тракта. Ее подразделяют на тонкий и толстый отделы. Дисфункция в работе кишечника приводят к значительным расстройствам пищеварения.
Наиболее часто встречающиеся заболевания кишечника напрямую связаны с патологией его микрофлоры, что может быть следствием воспаления инфекционного или паразитарного характера. Высокоинформативным методом диагностики проблем с кишечником является магнитно-резонансная томография (МРТ) органа.
Показания к процедуре
Данный метод исследования позволяет выявить ряд заболеваний на самых ранних стадиях (новообразования и метастатические поражения, нарушения кровообращения в системе брыжеечных сосудов, камни, перфорации и многие другие патологии).
МРТ является неинвазивной безболезненной процедурой, поэтому в последнее время все шире используется, порой вытесняя колоноскопию. Однако в определенных случаях, вследствие того, что кишечник – полое образование, МРТ не может дать полной картины морфологических преобразований в органе.
Для проведения МРТ существуют свои критерии.
В первую очередь данный метод диагностики используют, если нет возможности осуществить иные способы диагностики. Для этого чаще всего назначают так называемый гидро-МРТ, которое требует наполнения кишечника водой.
Кроме того, МРТ необходима при подозрении на большие опухолевидные процессы и распространившиеся метастазы. Противопоказаниями МРТ-диагностикии является наличие в теле пациента металлических предметов (например, кардиостимуляторов, сосудистых стентов, погружных металлоконструкций остеосинтеза).
Подготовка к обследованию
Особенной подготовки к выполнению МРТ кишечника не требуется. Основное требование для процедуры – проведение ее натощак с последним приемом пищи накануне вечером, за сутки до исследования следует очистить кишечник.
Непосредственно в кабинет МРТ-диагностики необходимо идти, предварительно оставив вещи, содержащие металл (украшения, часы, телефон).
Процедура обследования
Пациент укладывается на подвижный стол и въезжает в зону томографа. При этом сама брюшная полость оказывается в кольцевой части аппарата. МРТ кишечника составляет часть комплекса мероприятий по диагностике заболеваний органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В итоге осуществления данной процедуры получают ряд снимков самого органа и прилежащих тканей. По этим данным судят об их состоянии, наличии или отсутствии патологии кишечника.
Под воздействием мощного магнитного поля ядра атомов водорода перераспределяются параллельно направлению основного потока. Магнитное излучение не считается опасным, поэтому метод при соблюдении критериев показаний/противопоказаний абсолютно безвреден даже при неоднократном проведении.
Для исследования моторной активности кишечника, изучения гемоциркуляторной функции, выявления инфекционных воспалительных процессов и новообразований используют МРТ с контрастным усилением.
Для этого перед самой процедурой пациенту парентерально вводят нетоксичный контраст. При проведении МРТ пациент может слышать шум работающего устройства, для устранения этого неудобства возможно использование наушников. Метод МРТ- сканирования дает возможность изучить состояние самых удаленных и труднодоступных отделов кишечника.
Так чаще всего диагностируют полипы, небольшие опухоли, отдаленные метастазы, а также дать оценку состояний близлежащих органов и тканей. После операций возможности МРТ позволяют осуществлять контроль за стадиями и активностью воспалительного процесса.
Несмотря на это для выявления ограниченных участков воспаления или незначительных изменений рельефа внутренней поверхности кишечника, в случаях, требующих срочного вмешательства, при внезапных обострениях хронических заболеваний нет возможности проводить МРТ. Тогда данную процедуру заменяют другими диагностическими методами.
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ органов брюшной полости – это комплексное исследование следующих внутренних органов: печень, селезенка, почки и надпочечники, поджелудочная железа, желчный пузырь, лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинного пространства.
Данное исследование лучше проводить с самого утра и натощак. Пациент перед исследованием не должен принимать пищи, а также напитков, содержащих кофеин, таких как чай и кофе. Кофеин даже в небольшом количестве вызывает сокращение желчного пузыря, не позволяя правильно провести обследование.
Пациентам, страдающим метеоризмом, за несколько дней до обследования следует соблюдать диету: исключить из рациона бобовые в любом виде, молочные и кисломолочные продукты, сырые фрукты и овощи, способствующие газообразованию, хлеб из темной муки, сладкие и мучные изделия, газированные напитки, алкоголь, а также жирные сорта рыбы и мяса. Рекомендуется принимать активированный уголь, «Эспумизан», а во время еды (если есть нарушения пищеварения) принимать такие ферменты, как «Мезим» или «Фестал».
Если пациент не придерживается правильной подготовки к УЗИ, это может негативно отразиться на качестве исследования.
Перед проведением УЗИ - необходимо накануне не позднее 18-20 часов поужинать. Утром до исследования не принимать пищу, жидкости. Перерыв в приёме пищи - не менее 12 часов. Нельзя курить и пользоваться жевательной резинкой.
При назначении исследований ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) и УЗИ органов брюшной полости в один день очередность должна быть следующая: сначала необходимо сделать УЗИ, затем – ФГДС.
УЗИ мочевого пузыря, предстательной железы (у мужчин), органов малого таза (у женщин)
За 1 час до назначенного времени исследования необходимо выпить 1 литр жидкости без газа (вода, чай, морс, сок или компот) для наполнения мочевого пузыря.
Если УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря проводится трансректально, необходимо до исследования сделать очистительную клизму.
УЗИ молочных желез
УЗИ молочных желез выполняется с 5-го по 10-й день от начала менструального цикла.
Исследование артерий почек, брюшного отдела аорты и её ветвей, нижней полой вены и вен брюшной полости необходимо проводить натощак
УЗИ органов шеи, костно-суставной системы и мягких тканей - подготовки не требует.
! УЗИ по неотложным показаниям проводится без предварительной подготовки.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ:
Все статьи написаны профессиональными врачами с большим опытом.
МРТ центр "МАГНИТ" не проводит "МРТ кишечника"
В целях диагностики заболеваний внутренних органов применяют различные виды инструментального исследования. Что лучше использовать: колоноскопию или МРТ кишечника? Выбор метода индивидуален, зависит от имеющихся показаний и ограничений.
Суть магнитно-резонансной томографии заключается в сканировании кишечника при помощи индукционного поля частотой от 2000 Гц. Врач получает послойные изображения изучаемого участка, при необходимости можно реконструировать трехмерную модель зоны интереса.
МРТ кишечника, фронтальная проекция
Процедура колоноскопии подразумевает введение в просвет толстого кишечника медицинского эндоскопа - трубки, оснащенной камерой. По мере продвижения вперед устройство транслирует картинку на монитор компьютера, показывая внутреннюю поверхность (слизистую оболочку) стенок. Какой вид обследования кишечника, МРТ или колоноскопию, применить, решает лечащий врач. При этом учитывают диагноз, клиническую картину и особенности здоровья больного.
Магнитно-резонансная томография является неинвазивным методом исследования внутренних структур брюшной полости. Колоноскопия сопровождается неприятными ощущениями (требует анестезии), существует риск механического повреждения стенок кишечника, имеет ряд ограничений:
При наличии у пациента одного из перечисленных противопоказаний можно провести МРТ кишечника вместо колоноскопии. В процессе магнитно-резонансного исследования отсутствует риск повреждения стенки пищеварительного канала, данный вид диагностики отличается большим комфортом для пациента, чем эндоскопия.
Существует ряд патологий, при которых можно сделать МРТ вместо колоноскопии:
МРТ не может заменить колоноскопию при подозрении на серьезные заболевания, угрожающие жизни пациента. В тех случаях, когда необходимо детальное изучение состояния отдела толстого кишечника, используют эндоскоп. Устройство позволяет взять выполнить удаление полипа, пробы слизистой из патологического очага для биопсии, что помогает определить характер процесса (рак или доброкачественное образование).
Изображение, полученное при колоноскопии
Для проведения МРТ существуют следующие ограничения:
Противопоказания связаны с физическими свойствами индукционного поля, используемого при сканировании.
Актуальность эндоскопического или лучевого метода инструментальной диагностики брюшной области определяют характером заболевания и клиническими проявлениями процесса. Только врач-гастроэнтеролог может решить: МРТ кишечника или колоноскопия будет информативнее в данном случае.
Магнитно-резонансная томография визуализирует объемные новообразования, пристеночные и трансмуральные (сквозные) патологические изменения, показывает состояние окружающих тканей. С помощью МРТ обнаруживают свищи, участки сужения просвета кишечника.
Колоноскопия информативнее в отношении воспалительных процессов, поражающих стенки. Транслируемое видео отражает состояние слизистой оболочки, позволяя увидеть малейшее изменение цвета, структуры последней.
МРТ чаще используют в диагностике патологических процессов паренхиматозных органов, сканирование полых анатомических образований может быть не столь информативным. Возможны искажения картинки вследствие перистальтики кишечника, наложение тени от каловых масс, газов.
Для максимальной информативности диагностической процедуры специалисты применяют контраст. Препарат на основе гадолиния вводят внутривенно и перорально - непосредственно перед сеансом пациенту нужно выпить специальный раствор. Усилитель помогает визуализировать очаги с интенсивным кровоснабжением (опухоли, воспаления). При болезни Крона поражение затрагивает толстый, тонкий кишечник, желудок. Для выявления изменений могут быть назначены гастроскопия, сканирование на магнитном и компьютерном (КТ) томографе. Колоноскопия или МРТ используется как дополнение к другим видам исследования и как самостоятельный метод диагностики. К преимуществам первого способа относят высокую достоверность полученного изображения, возможность детально рассмотреть патологически измененный участок. Магнитно-резонансная томография позволяет уточнить локализацию очага, стадию опухолевого процесса, определить взаимодействие поврежденных тканей с окружающими структурами, что позволит подобрать оптимальную тактику лечения.
Новообразование прямой кишки на МР-томограмме
Пациенту лучше обсудить с врачом, что следует сделать: колоноскопию кишечника или МРТ. Каждый метод требует предварительной подготовки, от которой зависит информативность исследования. Медицинский центр «Магнит» проводит бесплатные консультации по телефону. Записаться на диагностику кишечника в нашу клинику можно по нашему номеру и с помощью формы обратной связи на сайте. МРТ-центр "Магнит" не проводит МРТ кишечника.
Что такое МРТ кишечника — это бесконтактный метод диагностики средних и конечных отделов пищеварительного тракта. Томография позволяет визуально оценить состояние органа, обнаружить воспалительные, дегенеративные процессы, опухоли. В отличие от эндоскопии, МРТ не создает дискомфорта, болевых ощущений, это полностью неинвазивная методика. Процедура хорошо переносится, может проводиться неоднократно, по потребности.
Магнитно-резонансная томография назначается в качестве основного или дополнительного метода диагностики болезней пищеварительного тракта.
Несмотря на различные мнения, разногласия, ответ на вопрос, можно ли сделать мрт кишечника, положительный. Томография используется для диагностики прямой кишки, тонкого кишечника, толстой кишки. Единственная оговорка — орган представляет собой полую трубку, потому без специальных мер визуализируется плохо. Перед проведением процедуры нужна подготовка. Виден ли на МРТ кишечник, зависит от его содержимого. Потому до начала процедуры проводят очищение ЖКТ, применяют контрастирующие препараты.
При правильной подготовке, визуализация не представляет сложностей. Магнитно-резонансная томография назначается при подозрениях на воспалительные, дегенеративные, онкологические процессы, при наличии симптомов, происхождение которых не до конца понятно. Среди показаний к МРТ кишечника:
Обследование выявляет структурные изменения тонкой кишки, толстого кишечника.
При достаточной подготовке, метод исследования не уступает эндоскопии и дает больше данных, особенно при онкологических процессах. В том числе, о локализации опухоли, степени ее прорастания сквозь ткани, воздействия на окружающие структуры, степени распространенности, наличии метастазов в регионарные лимфоузлы.
Диагностика показывает анатомическое состояние брюшной полости. Томография может определить заболевания и пороки средних, нижних отделов пищеварительного тракта:
МРТ при заболеваниях кишечника показывает отклонения от нормальной анатомии, структурные изменения. Если возникает необходимость оценить функциональные особенности, назначают другие инструментальные и лабораторные тесты.
Что проверяет МРТ кишечника — зависит от целей диагностики. Посредством томографии можно исследовать тонкий кишечник, двенадцатиперстную кишку, толстый кишечник, прямую кишку и задний проход. Исследование эффективно визуализирует ткани, в деталях показывает малейшие отклонения, главное — правильная подготовка к процедуре.
Подготовка к МРТ кишечника начинается за 3 дня до процедуры.
Пустой кишечник визуализируется недостаточно. Потому пациенту назначают специальный раствор на основе сорбитола, маннитола (1.5 литра). Гидро-МРТ может проходить и после прямого введения препарата в кишечник. В сложных клинических случаях контрастное вещество вводят еще и внутривенно, с помощью шприца или капельницы.
Информативно ли МРТ кишечника — зависит от качества подготовки. Правильные меры позволяют выставить или подтвердить диагноз с первой же процедуры.
Как проводится МРТ кишечника — определяет методика томографии, модификация способа. В общем случае, человек приходит в клинику, брюшную полость сканируют на протяжении получаса или более. Затем, пациент получает результаты на руки.
Более подробная схема, как проводят МРТ кишечника:
По окончании диагностики, пациент отправляется в коридор и ждет результатов. Протокол обследования, заключение врача-рентгенолога, снимки в напечатанном или электронном формате человек получает на руки. С итогами рекомендуется обращаться к врачу, который назначил процедуру.
При предполагаемой опухоли кишечника МРТ требует больше времени: до 40-60 минут, поскольку сканирование проводится в нескольких режимах. Диагностика дает сведения о размерах, локализации образования, ее структуре, степени кровоснабжения. Врач может предположить тип неоплазии, но точный ответ на вопрос врачи получают после лабораторной оценки образца тканей.
Как делают МРТ кишечника — определяют модификация метода, цели диагностики, особенности клинического случая.
МРТ и КТ — два бесконтактных метода визуализации тканей ЖКТ. Какое пройти — определяет клинический случай. Компьютерная томография как метод основана на влиянии рентгеновского излучения. Потому методика слабо визуализирует мягкие ткани. Используется для диагностики болезни Крона. В этом случае она сопоставима по эффективности с МРТ.
Магнитно-резонансную томографию можно проводить во всех остальных случаях. Поскольку методика основана на воздействии магнитного поля, ответе организма на стимуляцию, она визуализирует мягкие ткани в деталях, не несет опасности для здоровья, не создает нагрузки, может проводиться неоднократно и имеет большее разрешение. В основной части случаев показана именно МРТ. В сложных клинических случаях бывает, что проводят и КТ, и МРТ. Магнитный резонанс предоставляет основные сведения, а компьютерная томография уточняет характер опухоли, ее структуру, обнаруживает участки петрификации, что позволяет выставить точный, определенный диагноз.
Вопросы, как проводится МРТ кишечника, какую методику подобрать, какие дополнительные меры потребуются, остаются на усмотрение врача.
Томография — один из ключевых методов инструментальной диагностики. От того, что показывает МРТ кишечника, зависит тактика терапии, ее эффективность.
Дата публикации: 28.01.2021
Дата проверки: 19.10.2021
Дата обновления: 01.11.2021
Главный консультант центра «Симед»,
профессор, доктор медицинских наук.
Стаж: более 25 лет
МРТ брюшной полости, в том числе с контрастом, проводится в Центре МРТ "Здоровье 365" г. Екатеринбург. МРТ брюшной полости применяется для постановки, уточнения диагноза, планирования лечебной тактики, хода и объема оперативного вмешательства. Исследование дает возможность оценить поджелудочную железу, печень, селезенку, желудочно-кишечный тракт и брюшину. При необходимости, дополнительно к МРТ брюшной полости одновременно проводится МР - холангиография (исследование желчевыводящих протоков и желчного пузыря).
Поджелудочная железа:
Печень:
Селезенка:
Желудочно-кишечный тракт и брюшина:
Желчевыводящие протоки и желчный пузырь:
Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости - неинвазивный метод исследования, который позволяет получить подробные снимки органов брюшной полости. Во время МРТ брюшной полости не используется рентгеновское излучение.
Подготовка к МРТ брюшной полости
Правильно подготовиться к МРТ брюшной полости очень важно, поскольку от этого зависит качество МРТ снимков и соответственно их интерпретация.
Прочие важные моменты
В помещение МРТ категорически запрещается вносить:
Как выполняется МРТ органов брюшной полости
После того как Вы ляжете на стол томографа, стол, управляемый компьютером, начнет движение в центре кольца магнита. В это же время компьютер осуществляет запись электромагнитных волн, исходящих от тканей пациента. Как правило, при каждом исследовании производится несколько серий снимков, каждая из которых занимает от 2 до 15 минут
Как правило, при исследовании органов брюшной полости требуется введения специального контрастного вещества, которое помогает рентгенологу видеть структуры и ткани более четко. Контраст вводится внутривенно через вену предплечья
В течение всего исследования МРТ врач-рентгенолог и рентгенолаборант, которые проводят процедуру, наблюдают через специальное стекло за пациентом из другой комнаты. Во время исследования врач с помощью специального микрофона может подать Вам команду, например, задержать дыхание. Если Вам вдруг понадобится медицинская помощь, вы можете нажать специальную кнопку. МРТ органов брюшной полости может занять от 30 минут до 1 часа
Что я буду чувствовать во время МРТ органов брюшной полости
МРТ исследование не сопровождается какими-либо болями или другими неприятными ощущениями. Некоторые пациенты чувствуют некоторое беспокойство внутри туннеля томографа. Сообщите об этом врачу если Вы ощущаете беспокойство, или Вам сложно лежать в неподвижном положении
Во время работы аппарат МРТ периодически производит достаточно громкий стук и свист, не пугайтесь этого. Вам предложат беруши или специальные наушники, что снизит уровень шумов
После окончания процедуры МРТ Вы сможете сразу вернуться к обычному образу жизни
Противопоказания для проведения МРТ брюшной полости
Существует два типа противопоказаний для проведения МРТ: абсолютные и относительные
При наличии абсолютных противопоказаний у пациента исследование не проводится ни при каких условиях, так как это опасно для жизни пациента. Например, сильные магнитные поля, создаваемые во время МРТ, могут нарушить работу некоторых медицинских устройств, в частности, кардиостимуляторов
Относительные - это противопоказания, которые несут в себе меньший риск для пациента, и окончательное решение о возможности проведения исследования принимается врачом с учетом всех существующих условий и факторов
Абсолютные противопоказания:
Относительные противопоказания:
При планировании МРТ исследования сообщите врачу, если у вас есть одно вышеперечисленных "устройств" (точный тип металла, из которого оно изготовлено, указан в техническом паспорте, который должен быть у Вас после ранее проведенной имплантации устройства).
Противопоказания для введения при МРТ контрастного вещества на основе гадолиния
Связанные темы:
Что такое МРТ
МРТ ангиография артерий головного мозга
МРТ венография головного мозга
МРТ височно-нижнечелюстных суставов
МРТ гипофиза
МРТ глазных орбит
МРТ голеностопного сустава
МРТ головного мозга
МРТ грудного отдела позвоночника
МРТ забрюшинного пространства
МРТ кисти
МРТ коленного сустава
МРТ краниовертебрального перехода
МРТ локтевого сустава
МРТ мягких тканей конечности
МРТ мягких тканей шеи
МРТ органов малого таза
МРТ плечевого сустава
МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
МРТ придаточных пазух носа
МРТ сакроилеальных сочленений
МРТ стопы
МРТ тазобедренных суставов
МРТ шейного отдела позвоночника
90 000 Магнитно-резонансная томография брюшной полости - ход исследования, показания, цена Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это исследование, которое проводится в процессе диагностики органов этой области, т.е. печени, поджелудочной железы, желудка , кишечник, почки, надпочечники, селезенка и мочевыводящие пути. Это дополнительный метод, который используется, когда другие методы визуализации (УЗИ или КТ) не работают или их результат неоднозначен. МРТ требует от пациента специальной подготовки как перед самим исследованием, так и соблюдения нескольких основных правил при его проведении.Сколько стоит магнитно-резонансная томография брюшной полости, проводится ли это исследование с контрастом и почему макияж или лак для волос могут исказить его результат? Ответы на эти вопросы в этой статье.Магнитно-резонансная томография (МРТ) брюшной полости — это неинвазивный и безболезненный визуализирующий тест, который позволяет оценить многие органы этой области. Чаще всего его проводят как дополнительный метод, когда другие диагностические тесты не позволяют поставить диагноз.Так что же может выявить МРТ брюшной полости и как подготовиться к обследованию?
Магнитно-резонансная томография брюшной полости – это исследование, при котором магнитное поле и радиоволны используются для получения срезов тела. Из-за неиспользования излучения, потенциально опасного для плода, например, в случае рентгена или компьютерной томографии, МРТ можно проводить беременным женщинам. МРТ брюшной полости включает такие органы, как печень , желудок , поджелудочная железа , кишечник , селезенка , почки и надпочечники . В некоторых учреждениях предлагают комбинированную МРТ брюшной полости и МРТ малого таза – помимо вышеперечисленных органов можно оценить и репродуктивную систему.
Основное различие между МРТ и КТ заключается в том, как они работают.Компьютерная томография (КТ) для получения изображения тела использует ионизирующее излучение , а резонансное - магнитное поле и радиоволны . КТ намного быстрее и доступнее, поэтому ее проводят в опасных для жизни ситуациях.
МРТможно проводить беременным женщинам (во втором и третьем триместрах), поскольку она не оказывает негативного влияния на плод. Обычно МРТ является дополнительным исследованием к КТ.
МРТ обычно не является обследованием первой линии — перед МРТ обычно проводятся другие исследования, такие как УЗИ или компьютерная томография, а МРТ является дополнением в ситуациях, когда результаты неопределенны. Основным показанием к МРТ брюшной полости является диагностика опухолевых изменений этой области (например, гемангиомы печени). У пациентов с диагностированным раком этот тест позволяет провести предоперационную оценку и мониторинг лечения, а также может выявить метастазов. Абдоминальный резонанс также показывает воспалительных изменений или пролиферативных , он может обнаружить кисты , причину желтухи или отложений желчи. МРТ также проводят людям, перенесшим трансплантацию поджелудочной железы, и людям с болезнью Крона -. Большинство исследований МРТ брюшной полости выполняются с введением контрастного вещества . Для оценки отдельных органов брюшной полости МРТ проводят различными методами (напр.МР-колонография, МР-энтероклиз, МР-холангиография или МР-эластография).
Большинство противопоказаний к МРТ связано с наличием металла в организме пациента. Как правило, МРТ не проводится у людей с кардиостимуляторами или слуховыми имплантами , сосудистыми клипсами , инсулиновой помпой и металлическими деталями в глазном яблоке .К относительным противопоказаниям относятся протезирование суставов, брекеты или татуировки, а также клаустрофобия. В ситуации, когда необходимо провести тест у людей, страдающих этим заболеванием, врач может принять решение дать пациенту седативные препараты перед тестом. Противопоказанием к МРТ также является первый триместр беременности. Возможно проведение МРТ лицам с вышеуказанными аппаратами, когда они изготовлены из материалов, нечувствительных к магнитному полю - пациент обязан предъявить документацию с описанием аппарата направившему врачу и непосредственно перед самим исследованием .
На МРТ брюшной полости лучше сообщать натощак (примерно за 6 часов до МРТ нельзя есть), и принимать лекарства согласно рекомендациям . Ваш врач может также порекомендовать вам принять слабительное за день до теста. На МРТ следует приходить в одежде, не имеющей металлических элементов. Не пользуйтесь косметикой и лаком для волос — частицы, содержащиеся в этих косметических средствах, могут исказить образ.Вы должны взять с собой на обследование свое удостоверение личности, направление (если требуется) и результаты предыдущих визуализирующих обследований. У вас также должен быть актуальный результат анализа крови на креатинин для контрастных тестов.
Перед началом исследования пациент получит анкету для заполнения, а затем будет направлен в раздевалку, где он оставит свои вещи и переоденется, если это необходимо.Кроме того, следует оставить все металлические приспособления и аксессуары (часы, телефон, ремень, платежные карты и т. д.). Сразу после входа в лабораторию следует лечь на диагностический стол. Экзамен долгий, поэтому в самом начале убедитесь, что вы чувствуете себя комфортно — перемещение во время сканирования может привести к ухудшению качества изображения. Пациент получит наушники или беруши для снижения шума, вызванного работой диагностического аппарата, и сигнал тревоги, который можно выжать в ситуации ухудшения состояния.Затем стол с пациентом будет вставлен в сканер. Во время сканирования пациента могут попросить задержать дыхание на несколько десятков секунд. В случае магнитно-резонансной томографии с контрастом пациенту будет поставлен внутривенный катетер. Сначала сканирование будет выполняться до введения контрастного вещества, а затем после его введения.
После окончания теста пациенту необходимо будет оставаться в комнате ожидания около 30 минут, чтобы следить за своим здоровьем на предмет возможных побочных эффектов контраста.МРТ брюшной полости обычно занимает от 30 минут до часа, в зависимости от цели исследования.
Направление на обследование требуется, если оно оплачивается Национальным фондом здравоохранения или проводится частным образом, но с контрастом. Его должен выдать врач-специалист. Цена МРТ брюшной полости зависит от того, проводится ли она с контрастом или без, а также от самого диагностического учреждения.Это обследование стоит в среднем злотых от 360 до 700 злотых, введение контраста обычно оплачивается дополнительно (приблизительно 150-250 злотых). Время ожидания пластины со сканами и описанием рентгенолога составляет 1 - 2 недели .
.Источник: www.thelancet.com/journals/langas/article/PIIS2468-1253(19)30056-1/fulltext?dgcid=raven_jbs_etoc_email
Автор: Алисия Костецка Дата: 16.07.2019
МРТ всего тела (WB-MRI) кажется привлекательным методом быстрой оценки стадии колоректального рака, но до сих пор WB-MRI не сравнивали с традиционным методом диагностики.Исследование Streamline C — это английское проспективное многоцентровое исследование, сравнивающее использование WB-MRI у пациентов с недавно диагностированным колоректальным раком.
Критерии исключения включали пациентов с обострением системного заболевания, беременностью, карциномой in situ или наличием противопоказаний к МРТ. Пациентам была проведена WB-MRI и стандартные диагностические процедуры. Стадия была установлена мультидисциплинарной командой. Первичной конечной точкой была оценка чувствительности обоих диагностических путей при обнаружении метастазов.Вторичные конечные точки включали сравнение специфичности лечения, времени до завершения оценки стадии, количества дополнительных исследований и стоимости оценки стадии на одного пациента.В 2013-2016 гг. было набрано n = 370 пациентов, из которых n = 299 завершили исследование. Метастазы выявлены у 68 (23%). Чувствительность стандартного пути и МРТ WB составляли 67% и 63% соответственно, а специфичность 93% и 95%. Достоверных различий по обоим параметрам не было. В случае вторичных конечных точек WB-MRI характеризовался более коротким временем оценки стадии (медиана [межквартильный диапазон], 8 [6-9] против13 [11–15]), меньше дополнительных тестов (1 [1–1] против 2 [2–2]) и более низкие затраты (216 [211–221] против 285 [260–310] фунтов стерлингов) по сравнению с стандартный путь диагностики.
Результаты исследования Streamline C позволяют предположить, что WB-MRI может быть полезен при клиническом стадировании пациентов с колоректальным раком.
Статья «Диагностическая точность МРТ всего тела по сравнению со стандартными путями визуализации метастатического заболевания при недавно диагностированном колоректальном раке: проспективное исследование Streamline C» находится в открытом доступе на сайте Lancet Gastroenterology & Hepatology.
Подготовил: Николай Каминский
.© Borgis - Postępy Nauk Medicznych 4/2016, стр. 253-260
Иоанна Сечковска 1 , Беата Марчинска 2 , Дорота Яржебицкая 1 , * Ярослав Керкусь 1 , Эльжбета Юркевич 3 Магнитно-резонансная томография у детей с воспалительными заболеваниями кишечника Магнитно-резонансная методика у детей с воспалительными заболеваниями кишечника 1 Отделение гастроэнтерологии, гепатологии, расстройств пищевого поведения и педиатрии, Институт "Памятник - Детский центр здоровья", Варшава Abstract Резюме ВВЕДЕНИЕ Группа воспалительных заболеваний кишечника (IBD) состоит из болезни Крона и язвенного колита.Третьим компонентом группы ВЗК является неклассифицированный энтерит (ВЗК-Н), диагностируемый в тех случаях, когда на основании проведенных диагностических исследований не удалось четко выделить вид заболевания. Болезнь Крона представляет собой заболевание, характеризующееся интермиттирующими воспалительными поражениями. Заболевание можно обнаружить в любом месте пищеварительного тракта, от рта до ануса. Воспаление может проявляться от поверхностных эрозий до глубоких изъязвлений, покрывающих всю толщину стенки желудочно-кишечного тракта.Интенсивное активное воспаление предрасполагает к таким осложнениям, как: свищи, трещины или абсцессы. Поражения язвенного колита представляют собой продолжительные воспалительные поражения, поражающие слизистую оболочку, которые распространяются от заднего прохода проксимально. Диагноз ВЗК основывается на тестах, которые оценивают весь желудочно-кишечный тракт. Золотым стандартом для оценки состояния верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта остается гастро- и колоноскопия с обязательным забором нескольких образцов для гистопатологического исследования.С 2009 г. методом выбора для оценки наличия поражений в тонкой кишке является магнитно-резонансная томография (МР) с помощью энтерографии или энтероклизиса (1). В статье ниже авторы попытались представить особенности МРТ у детей с воспалительными заболеваниями кишечника. ЭНТЕРОГРАФИЯ ИЛИ ЭНТЕРОКЛИЗ В клинической практике до сих пор встречаются проблемы с соответствующей номенклатурой и видом МРТ кишечника как среди пациентов, так и в медицинском сообществе.Единственное отличие энтерографии от энтероклизиса заключается в способе подготовки больного к исследованию, а именно в способе введения контрастного вещества для правильного раздувания просвета тонкой кишки. Стоит подчеркнуть, что правильное расширение кишечных петель является ключевым элементом, определяющим диагностическую ценность теста (2). Энтерография — это исследование, при котором контраст вводят перорально. Незадолго до обследования пациенту необходимо выпить 1-1,5 литра жидкости (в зависимости от массы тела). Энтероклизис — это исследование, при котором контрастное вещество вводится непосредственно в тонкую кишку через вставленный назо-кишечный зонд. Введение контраста проводят под контролем МРТ, а объем подбирают индивидуально, оценивая степень растяжения петель кишечника. Наблюдение за кишкой во время ее наполнения помогает выявить любое сужение или уплотнение кишечной стенки. Последующие последовательности MR выполняются вскоре после быстрого растяжения кишечных петель (2). Независимо от выбранного метода в тесте используется внутривенное (на основе гадолиния) контрастное вещество для укрепления воспаленного сегмента кишечника.МРТ-изображения с контрастным усилением имеют особое значение для визуализации устья свища, контура абсцесса (3) или различения воспалительных и фиброзных стриктур кишечника. Какой метод выбрать? До сих пор в литературе нет отчетов, сравнивающих эффективность обоих методов подготовки кишечника у детей. Похоже, что энтерография более популярна в педиатрических центрах (4). Энтероклизис требует введения назоинтестинального зонда, процедура инвазивна и неприятна для пациента.Зонд следует располагать на уровне нисходящей части двенадцатиперстной кишки, что иногда бывает трудновыполнимо. Расположение зонда должно быть проверено рентгенологическим исследованием (скопией), а это влечет за собой применение ионизирующего излучения (облучение пациента) и дополнительные затраты на направляющий аппарат. Из-за хронического прогрессирующего характера заболевания дети с ВЗК подвержены риску накопления дозы облучения (5). Рекомендуется свести к минимуму воздействие последующих доз - применяется принцип ALARA. настолько низко, насколько это разумно достижимо ). У взрослых пациентов изучалась переносимость обоих методов подготовки кишечника. Большинство из них сообщили о негативных впечатлениях от введения назо-кишечного зонда. Пероральное введение жидкости было предпочтительным вариантом, даже несмотря на ее большой объем. При сравнении эффективности расширения кишечных петель наблюдалось лучшее растяжение кишечника при энтероклизе, что, однако, не оказало существенного влияния на результат теста (6, 7). ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ТЕСТИРОВАНИЮ Пациент должен быть без еды и питья за 4-6 часов до исследования.Это делается для уменьшения перистальтики и удаления остатков пищи из просвета кишечника. Многие центры рекомендуют исключить молочные продукты, тяжелую пищу или продукты, богатые углеводами, из своего рациона за 3 дня до исследования. Считается, что правильно растянутая тонкая кишка должна иметь ширину в среднем 2,5-3 см. Неадекватная подготовка кишечника может помочь не заметить существующие аномалии, что приведет к ложноотрицательным результатам (8). Полностью спавшиеся петли кишечника могут создавать впечатление утолщенной кишечной стенки, имитируя наличие воспалительных изменений.Контрастные вещества, заполняющие кишечник, разделены в зависимости от интенсивности на Т1- и Т2-взвешенных изображениях. В МРТ-исследовании наиболее охотно используются те вещества, которые имеют низкую интенсивность сигнала на Т1-изображениях и высокую на Т2-взвешенных изображениях. Растворы с такими свойствами называются двухфазными веществами. К ним относятся, например, вода, метилцеллюлоза, маннит, сорбит (9). Наиболее часто применяют препараты невсасывающихся осмотических веществ (маннит, сорбит), которые, к сожалению, вызывают у некоторых больных побочные эффекты в виде диареи.Также могут возникать тошнота и рвота. Некоторые центры используют метоклопрамид для уменьшения побочных эффектов. Чистая вода не рекомендуется из-за ее быстрого всасывания из просвета кишечника, а ее применение ограничивается ситуациями, когда имеется непереносимость других контрастных веществ. До сих пор не было показано, что ни одно из используемых веществ не обладает значительным преимуществом в эффективности растяжения кишечных петель (10, 11). Перед началом исследования дополнительно применяют спазмолитические препараты, такие как Бускопан или Глюкагон (12), направленные на улучшение качества изображения за счет минимизации количества двигательных артефактов, вызванных чрезмерной перистальтикой. В настоящее время не существует глобальных рекомендаций относительно количества и типа используемого контрастного вещества. В институте «Памятник – Детский центр здоровья» применяется схема с применением 3% раствора сорбита. Больной начинает подготавливать кишечник за 2 часа до исследования. Количество контраста, необходимое для питья, зависело от возраста пациента. Ребенку до 12 лет следует выпивать 35 мл 3% раствора сорбитола на 200 мл воды; 12-15 лет: 45 мл на 200 мл воды; > 15 лет: 50 мл на 200 мл воды.Кроме того, больной восполняет общий объем жидкости, рекомендованный к употреблению, 1,2-1,5 литра, выпивая по 100-200 мл каждые несколько минут. Выпив необходимый раствор, незадолго до начала исследования внутривенно вводят Бускопан (10 мг). В схеме подготовки в других центрах обычно используют аналогичное количество веществ из группы двухфазных контрастов. МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ МЕТОДИКА – ВАЖНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ИСПЫТАНИЙ МРТ-обследование проводится путем помещения пациента в сканер, в котором создается магнитное поле.Положение на животе считается наиболее оптимальным для пациента во время обследования. Сдавление брюшной полости минимизирует перистальтические движения кишечника и вызывает дополнительное растяжение петель кишечника, улучшая качество изображения. При непереносимости вышеуказанного положения используют положение лежа на спине и, при необходимости, в конце теста проводят пробу положения лежа. Лоуренс и др. При исследовании группы взрослых пациентов сравнили эффективность обнаружения очагов поражения в зависимости от положения пациента во время исследования, не обнаружив существенных различий в полученном изображении (13).Для подтверждения этих результатов необходимы дополнительные исследования. В МР-исследовании сначала используются динамические последовательности. Они позволяют оценивать перистальтику в режиме реального времени. Значительное снижение перистальтики по отношению к прилежащему отделу кишечника свидетельствует о наличии патологических изменений. Следующие последовательности позволяют более точно оценить отдельные фрагменты кишечника. До сих пор не разработана однозначная схема количества и типа последовательностей, используемых в МР-энтерографии/энтероклизе.Последовательность DWI, т. е. последовательность диффузионно-взвешенной визуализации (), которая существенно не увеличивает время исследования и помогает выявить воспалительные поражения и абсцессы, имеет особое значение (14). Магнитно-резонансная томография является относительно длительной процедурой, занимающей в среднем 35-65 минут. Время исследования определяется сотрудничеством пациента и количеством используемых последовательностей. Условием правильности теста является сотрудничество ребенка, т.е.быстрое потребление контрастного вещества и выполнение указаний техника, выполняющего тест: неподвижность во время сеансов, способность задерживать дыхание. Движения ребенка и движения диафрагмы создают двигательные и дыхательные артефакты, которые отрицательно влияют на правильную оценку обследования. Энтероклизис под общей анестезией может быть показан для отказывающихся от сотрудничества детей младшего возраста или для пациентов с другими ограничениями, препятствующими МРТ-обследованию.Однако недавно была опубликована статья, в которой авторы, создав возможность просмотра сказки во время исследования с помощью специальных очков, успешно провели исследование у 4-летних детей (15). Таким образом, кажется, что негативные черты исследования можно преодолеть, используя соответствующую поведенческую терапию перед исследованием или сделав само исследование более привлекательным. ИЗМЕНЕНИЯ, ВИДИМЫЕ В ТЕСТЕ MR JELIT Утолщение стенки кишечника Ссылки 1.Levine A, Koletzko S, Turner D et al.: ESPGHAN пересмотрели критерии Порто для диагностики воспалительных заболеваний кишечника у детей и подростков. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014 июнь; 58 (6): 795-806. 2. Lauenstein TC, Umutlu L, Kloeters C и др.: Визуализация тонкой кишки с помощью МРТ. Академ Радиол 2012 ноябрь; 19 (11): 1424-1433. 3. Анупинди С.А., Гроссман А.Б., Нимкин К. и др.: Визуализация при обследовании молодого пациента с воспалительным заболеванием кишечника: что нужно знать гастроэнтерологу.J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014 Oct; 59 (4): 429-439. 4. Paolantonio P, Ferrari R, Vecchietti F и др.: Текущее состояние МРТ в оценке ВЗК в педиатрической популяции пациентов. Eur J Radiol, март 2009 г .; 69 (3): 418-424. 5. Хуанг Дж.С., Тобин А., Харви Л., Нельсон Т.Р.: Диагностическое медицинское облучение у педиатрических пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2011 ноябрь; 53 (5): 502-506. 6. Negaard A, Sandvik L, Berstad AE et al.: МРТ тонкой кишки с оральным контрастированием или назоеюнальной интубацией при болезни Крона: рандомизированное сравнение приемлемости пациентов. Scand J Gastroenterol, январь 2008 г.; 43 (1): 44-51. 7. Негаард А., Полсен В., Сандвик Л. и др.: Проспективное рандомизированное сравнение двух МРТ-исследований тонкой кишки при болезни Крона, метода перорального контрастирования и МР-энтероклиза. Евро Радиол 2007 Сентябрь; 17 (9): 2294-2301. Epub 2007 Май 5, 8. Casciani E, De Vincentiis C, Polettini E et al.: Визуализация тонкой кишки: болезнь Крона у детей. World J Radiol 2014 28 июня; 6 (6): 313-328. 9. Romero M, Buxbaum JL, Palmer SL: Магнитно-резонансная томография кишечника: учебник для люминального гастроэнтеролога. Am J Gastroenterol 2014 апрель; 109 (4): 497-509. 10. Saini S, Colak E, Anthwal S et al.: Сравнение 3% сорбита и волокна подорожника в качестве пероральных контрастных веществ при МР-энтерографии. Br J Radiol 2014 Октябрь; 87 (1042): 20140100. 11. Young BM, Fletcher JG, Booya F et al.: Прямое сравнение пероральных контрастных веществ для поперечной энтерографии: вздутие тонкой кишки, время и побочные эффекты. J Comput Assist Tomogr 2008, январь-февраль; 32 (1): 32-38. 12. Deeab D, Dick E, Sergot A и др.: Магнитно-резонансная томография тонкой кишки. Рентгенография 2011; 17: 67-71. 13. Лоуренс И.С., Велман С.Дж., Шипман П., Мюррей К. МРТ-энтероклиз тонкой кишки или доведение до конца: что оптимально? World J Gastroenterol 2009 14 ноября; 15 (42): 5300-5306. 14.Реам Дж. М., Диллман Дж. Р., Адлер Дж. и др.: МРТ-диффузионно-взвешенная визуализация (ДВИ) при болезни Крона тонкой кишки у детей: корреляция с результатами МРТ активного воспаления стенки кишечника. Педиатр Радиол 2013 Сентябрь; 43 (9): 1077-1085. 15. Courtier J, Cardenas A, Tan C и др. .: Магнитно-резонансная энтерография без анестезии у детей раннего возраста: осуществимость, техника и производительность. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2015 июнь; 60 (6): 754-761. 16. Mollard BJ, Smith EA, Dillman JR: Педиатрическая МР-энтерография: техника и подход к интерпретации – как мы это делаем.Радиология 2015 Январь; 274 (1): 29-43. 17. Mentzel HJ, Reinsch S, Kurzai M, Stenzel M: Магнитно-резонансная томография у детей и подростков с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника. World J Gastroenterol 2014 7 февраля; 20 (5): 1180-1191. 18. Шеной-Бхангл А., Нимкин К., Голднер Д. и др.: МРТ-предикторы ответа на лечение перианальной фистулизирующей болезни Крона у детей и молодых людей. Педиатр Радиол 2014 янв; 44 (1): 23-29. 19. Lee SS, Kim AY, Yang SK et al.: Болезнь Крона тонкой кишки: сравнение КТ-энтерографии, МР-энтерографии и динамического наблюдения за тонкой кишкой в качестве диагностических методов. Радиология 2009 июнь; 251 (3): 751-761. 20. Cuffari C: Диагностические аспекты лечения воспалительных заболеваний кишечника у детей. Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк), ноябрь 2009 г.; 5 (11): 775-783. 21. Tontini GE, Vecchi M, Pastorelli L и др.: Дифференциальный диагноз при воспалительных заболеваниях кишечника колит: состояние дел и перспективы на будущее.World J Gastroenterol 2015 7 января; 21 (1): 21-46. 22. Санка С., Гомес А., Сет П и др..: Использование МРТ-энтероклизиса тонкой кишки при лечении ВЗК у детей. Колит J Крона, 2012 г., июнь; 6 (5): 550-556. Горячая линия: 42 208 1000 Телефон в студию: 42 208 09 09 электронная регистрация Пациенты старше 40 лет должны доставить в лабораторию: Если вы страдаете хроническими заболеваниями: Перед обследованием под наркозом: Сколько времени занимает МРТ с кратковременной общей анестезией? Важная информация для вас после обследования с анестезией! СКИДКА Два или более тестов, проведенных в один и тот же день у одного пациента Магнитно-резонансная томография малого таза позволяет оценить нижний отдел толстой кишки, лимфатические узлы, а у женщин также яичники, фаллопиевы трубы и матку. Это исследование чрезвычайно чувствительно для выявления очаговых изменений. Диагностика с применением магнитно-резонансной томографии безболезненна и очень безопасна. Пациент не подвергается воздействию рентгеновских лучей. Показаниями к магнитно-резонансной томографии малого таза являются: Подготовка к МРТ малого таза. Если во время теста необходимо ввести контраст, необходимо представить текущий результат креатинина сыворотки. Результат не может быть старше 14 дней. Определение также может быть выполнено в нашей студии перед тестом. Принесите медицинские записи (фотографии, компакт-диски, описания, информационные листки, результаты цитологии или гистопатологии). Магнитно-резонансная томография не может быть выполнена людьми с кардиостимуляторами, слуховыми имплантами и другими нейростимуляторами, использующими инсулиновую помпу или имеющими в теле металлические частицы (уколы, осколки, железные подачи). Современные эндопротезы, дентальные имплантаты, несъемные ортодонтические аппараты обычно не являются противопоказанием к данному обследованию. Если орган, подлежащий исследованию, недавно подвергался биопсии, МРТ следует отложить. Гематомы и процессы заживления после биопсии (тонкоигольной, толстоигольной и открытой биопсии) могут изменить МРТ-изображения и вызвать неправильную интерпретацию. МРТ-обследование необходимо проводить не ранее, чем через 6-8-12 недель после биопсии.Срок отсрочки зависит от типа биопсии и должен быть согласован при записи на прием. Тесты проводятся опытным медицинским персоналом с многолетним опытом: В соответствии со ст.13 Общего регламента о защите персональных данных от 27 апреля 2016 г. (GDPR), сообщаем, что администратором персональных данных, предоставленных через форму, является Центр Диагностики Медицинской «МУЛЬТИ-МЕД» Ханна Брусикевич и С. -ka - Spółka Jawna, базирующаяся в Варшаве (01-059) по адресу ул. Okopowa 33. Мы обрабатываем ваши данные только для установления контакта и ответа на вопрос, содержащийся в форме (основанием для обработки данных является реализация наших законных интересов администратора в форме общения с пользователями сайта).Ваши данные будут обрабатываться не дольше, чем это необходимо для предоставления ответа, и по истечении этого времени могут обрабатываться в течение срока исковой давности любых претензий. Предоставление ваших данных является добровольным, но необходимым для ответа на вопрос. Вы имеете право запросить доступ к своим персональным данным, исправление, удаление или ограничение обработки, а также право возражать против обработки, а также право передать свои данные и подать жалобу в надзорный орган. Цена: 40 злотых h4 СМЕШАННАЯ ДОМАШНЯЯ ПЫЛЬ EP1 СМЕСЬ КОЖИ: собака, кошка, лошадь, корова EP7 СМЕШАННОЕ ПЕРО: утка, гусь, курица, индейка FP5 СМЕСЬ (детское панно): треска, яичный белок, арахис, коровье молоко, соевые бобы, пшеничная мука GP1 СМЕСЬ РАННИХ ТРАВ: Ежа ежа, овсяница луговая, райграс, тимофеевка, мятлик луговой GP4 СМЕСЬ ПОЗДНИХ ТРАВ: трава душистая, райграс многолетний, тимофеевка, тростник обыкновенный, рожь, колоски шерстистые FP2 СМЕСЬ (рыба и морепродукты): треска, креветки, лосось, моллюск, тунец MP1 СМЕСЬ ДЛЯ плесени: altenaria tenuis, пеницилий блокнот, cladosporium herbarum, aspergillus fumigatus, candida ablicans WP3 СМЕСЬ СОРНЯКОВ: Полынь, крапива, золотарник, подорожник, лебеда белая TP9 СМЕСЬ ДЕРЕВЯ: ольха, береза, белый дуб, ива Цена: 130 IgE sp.FOOD PANEL: IgE sp.ИНЪЕКЦИОННАЯ ПАНЕЛЬ: IgE sp.ИНФЛЯЦИОННАЯ ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ПАНЕЛЬ: IgE sp., ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ПАНЕЛЬ: IgE sp.ВЕРХНЯЯ ПАНЕЛЬ: Цена: 130 ПИЩЕВАЯ ПАНЕЛЬ: ДЫХАТЕЛЬНАЯ ПАНЕЛЬ: СМЕШАННАЯ ПАНЕЛЬ: Цена: 85 злотых IgE sp.- ЖИВОТНЫЕ: IgE sp.- БЫТОВЫЕ АЛЛЕРГЕНЫ: IgE sp.- ДЕРЕВЬЯ: IgE sp.- ФРУКТЫ: IgE sp.- МОЛОЧНЫЕ ПРОДУКТЫ И ОРЕХИ: IgE sp.- ТРАВЫ И СОРНЯКИ: IgE sp.- МУКА И МЯСО: IgE sp.- ОВОЩИ: Для каждого МРТ требуется направление. При отсутствии направления возможно оформление направления врачом-рентгенологом в Медицинском центре iMed24 (стоимость оформления направления включена в стоимость обследования). В случае проведения тестов, предполагающих введение контрастного вещества, необходимо измерить уровень креатинина в крови. Внимание! Категорически запрещается приносить в лабораторию МРТ металлические элементы и электронные устройства. Абсолютным противопоказанием к МРТ-обследованию является наличие: Кардиостимулятора и других нейростимуляторов (например, слуховых имплантов) - магнитное поле, создаваемое МР-аппаратом, может вызывать нарушения в работе кардиостимулятора и представляют угрозу для здоровья и жизни больного. Относительный противопоказание для экзамена MR - это наличие: В вышеперечисленных случаях перед обследованием необходимо предоставить справку от направившего врача об отсутствии противопоказаний для высокопольного магнитно-резонансного исследования. Беременные пациенты должны сообщить об этом своему рентгенологу. Кормящие грудью пациентки не должны кормить грудью в течение 24 часов после обследования. Препарат гарантирует высокое качество рентгенологического изображения, что позволяет поставить более точный диагноз. Препарат гарантирует высокое качество рентгенологического изображения, что позволяет поставить более точный диагноз. Препарат гарантирует высокое качество рентгенологического изображения, что позволяет поставить более точный диагноз. НЕДОСТАВКА АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОЙ АНКЕТЫ В КМ iMed24 В ТЕЧЕНИЕ 14 ДНЕЙ ДО РЕЗУЛЬТАТОВ ОБСЛЕДОВАНИЯ АВТОМАТИЧЕСКОЕ АННУЛИРОВАНИЕ. Анкету можно доставить лично или отправить по электронной почте [email protected] Необходимые диагностические исследования, которые необходимо провести за 7 дней до планируемой даты обследования под наркозом: Для детей необходима педиатрическая квалификация За 24 часа до исследования (sic!) В день исследования: 6
Заведующий клиникой: проф.доктор хаб. врач Юзеф Рыжко
2 Отделение лучевой диагностики, Институт "Памятник - Детский центр здоровья", Варшава
Заведующий отделением: проф. дополнительный доктор хаб. врач Эльжбета Юркевич 9000 3
Магнитно-резонансная томография (МРТ) все чаще используется для диагностики и наблюдения за пациентами с воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК). Основным показанием к обследованию является оценка воспалительных изменений в тонкой кишке. Это важно при дифференциации единиц ВЗК, т.е. язвенного колита и болезни Крона, а также при оценке тяжести заболевания.МРТ может быть выполнена в двух формах - энтерография и энтероклизис. Оба метода отличаются способом подготовки кишечника к исследованию, а именно способом введения контрастного вещества для правильного заполнения петли тонкой кишки. При магнитно-резонансной энтерографии контраст вводят перорально. При МР-энтероклизе контраст вводят с помощью назоинтестинального зонда. Наибольшими преимуществами исследования являются отсутствие воздействия ионизирующего излучения и высокая чувствительность при визуализации изменений, характерных для ВЗК.Благодаря безопасному характеру исследования МРТ постепенно вытесняет другие методы, использующие ионизирующее излучение. Большим преимуществом МРТ является возможность визуализации внекишечных изменений, таких как абсцессы или свищи. В следующей статье авторы представляют методику обследования вместе с описанием видимых изменений, характерных для ВЗК.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) становится все более популярной в диагностике и последующем наблюдении пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.Проводится для оценки воспалительных поражений тонкой кишки. Результаты МРТ помогают различить формы ВЗК, а именно язвенный колит и болезнь Крона. Еще одним преимуществом является оценка активности заболевания. Магнитно-резонансная томография может проводиться в двух формах: энтероклизе и энтерографии. Методы отличаются друг от друга способом подготовки больного к исследованию, а именно способом введения контрастного вещества, используемого для заполнения тонкой кишки. Достаточного растяжения кишки можно добиться с помощью перорального контрастирования - энтерографии или с использованием назодуоденального зонда - энтероклизиса.Важнейшими характеристиками являются отсутствие ионизирующего излучения и высокая чувствительность для выявления типичного поражения ВЗК. Благодаря безопасным характеристикам МРТ заменила рентгенологическую оценку тонкой кишки. Важным преимуществом является возможность оценки внепросветного заболевания. Авторы в этой статье описали технику этой визуализации и наиболее важные закономерности изменений, наблюдаемых на МРТ у пациентов с ВЗК.
Выше мы опубликовали отрывок из статьи, к которой у вас есть полный доступ.
Платный доступ только к одной ВЫШЕстать в Czytelnia Mediczna
(полученный код необходимо ввести на странице статьи, для которой он был куплен)
Платный доступ ко всем ресурсам Медицинского читального зала
Прейскурант - Магнитно-резонансная томография - vision MED 9000 1
Лодзь - ул. св. Тереза Младенца Иисуса 92 лок. 2
фундаментальные исследования
головка 450 злотых ангиография головы 450 злотых шея (исследование с контрастом, цена включает контраст) 600 злотых глазницы 450 злотых ангиография сонных артерий 450 злотых гипофиз (тест с контрастом, цена включает контраст) 600 злотых черепно-лицевой 450 злотых мосто-мозговые углы (ушные) 450 злотых ячеек 450 злотых С-сегмент позвоночника (шейный) 450 злотых TH сегмент позвоночника (грудной) 450 злотых L-S позвоночник (пояснично-крестцовый) 450 злотых корешок целиком 1200 злотых весь спинной мозг для онкологических целей (исследование с контрастом, цена включает контраст) 1350 злотых Введение контраста для магнитно-резонансной томографии
до 10 мл 100 злотых более 10 мл 150 злотых Магнитно-резонансная томография – специализированные исследования
Кардиология
сердце (тест без контраста) 1000 злотых сердце (исследование с контрастом, цена включает контраст) 1300 злотых Ортопедия
плечевой сустав / плечо 510 злотых локтевой шарнир / колено 510 злотых тазобедренный сустав / бедро 510 злотых крестцово-подвздошные суставы 510 злотых коленный сустав / колено 510 злотых лодыжка 510 злотых стопа/голень/бедро/голень/икра 510 злотых кисть / рука / предплечье / запястье / кисть 510 злотых копчик 510 злотых артрография – магнитно-резонансная томография сустава 750 злотых Стоматологическая хирургия
функциональное обследование височно-нижнечелюстных суставов (с закрытым и открытым ртом) (бесконтрастное исследование)
Исследование проводится в г. Лодзь, ул.св. Тереза Младенца Иисуса 92 лок. 2 и в Острове Мазовецкой. 680 злотых Внутренние болезни, внутренние
надпочечники (контрастный тест, цена включает контраст) 650 злотых поджелудочная железа (исследование с контрастом, цена включает контраст) 650 злотых печень (тест с контрастом, цена включает контраст) 650 злотых желчевыводящие пути - холангио 500 злотых почка (тест с контрастом, цена включает контраст) 650 злотых малый таз (без контраста, костная диагностика) 500 злотых малый таз (обследование с контрастом, в стоимость входит контраст, диагностика мягких тканей)
нажмите, чтобы узнать больше Подготовка к обследованию с контрастом
650 злотых брюшная полость (обследование с контрастом, в стоимость входит контраст)
подробнее Описание Обследование/подготовка к обследованию с контрастом
650 злотых энтерография - тонкая кишка и начальный отдел толстой кишки (цена включает контраст)
нажмите, чтобы узнать больше Описание теста/подготовки к тесту с контрастом
650 злотых энтероколонография - тонкая и толстая кишка (цена включает контраст) 90 019 700 злотых
нажмите, чтобы узнать больше Описание теста / подготовка к тесту с контрастом
свищ - в основном перианальный (цена включает контраст) 650 злотых Гинекология
Диагностика эндометриоза
Нажмите здесь, чтобы узнать больше Описание теста
и ректально 600 злотых гинекологический таз (матка + яичники / исследование с контрастом, цена включает контраст)
нажмите, чтобы узнать больше Описание исследования
650 злотых обследование молочных желез - проводится на 5-12 день цикла 90 019 700 злотых Урология
простата (контрастный тест, цена включает контраст)
нажмите, чтобы узнать больше Описание теста
650 злотых уро-МР - вся мочевая система (почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра / исследование с контрастом, цена включает контраст) 650 злотых МАГНИТНЫЙ РЕЗОНАНС ВСЕГО ТЕЛА
ВСЕ ТЕЛО (тест без контраста) 850 злотых ВСЕ ТЕЛО (тест с контрастом) 1000 злотых Анестезия
общая кратковременная внутривенная анестезия / прибавляем к цене исследования
Исследование под кратковременной внутривенной анестезией проводится в Лаборатории магнитного резонанса в Лодзи, ул.св. Тереза Младенца Иисуса 92 лок. 2. + 800 злотых в случае двух отделов позвоночника / двух частей тела
Обследование под кратковременной внутривенной анестезией проводится в Лаборатории магнитного резонанса в Лодзи на ул. св. Тереза Младенца Иисуса 92 лок. 2. + 1200 злотых в случае трех отделов позвоночника / трех частей тела
Обследование под кратковременной внутривенной анестезией проводится в Лаборатории магнитного резонанса в Лодзи на ул.св. Тереза Младенца Иисуса 92 лок. 2. + 1600 злотых каждое последующее исследование области тела
Обследование под кратковременной общей анестезией проводится в Лаборатории магнитного резонанса в Лодзи на ул. св. Тереза Младенца Иисуса 92 лок. 2. + 400 злотых нажмите, чтобы узнать больше Как подготовиться к обследованию под кратковременной общей анестезией?
Здоровые пациенты в возрасте до 40 лет должны доставить в лабораторию:
Мы попросим вас прислать вашу историю болезни на электронный адрес лаборатории, чтобы врач мог решить, может ли исследование быть выполнено в короткие сроки срок внутривенной общей анестезии.
минус 10% от стоимости теста. Магнитно-резонансная томография малого таза
Когда следует делать МРТ малого таза?
Как подготовиться к МРТ малого таза?
Магнитно-резонансная томография малого таза – важная информация
Сильные магнитные поля могут вызвать смещение устройств и металлических частей тела. Ожоги кожи могут возникнуть, если у больного есть татуировки, выполненные красителями с частицами металла. Магнитно-резонансная визуализация меньших таз - где выступить и цена
магнитный резонанс меньшего таза Варшава 700 PLN 550 PLN 550 PLN Магнитный резонанс меньшего таза Płońsk PLN Магнитно-резонансная визуализация меньших таз Tomaszów Lubelski 600 PLN Наши специалисты
Задать вопрос через форму
Дешевые диагностические тесты, диагностическая визуализация
СМЕСИ
ПАНЕЛИ
фундук, арахис, миндаль, яичный белок, яичный желток, картофель, сельдерей, морковь, помидоры, треска, яблоко, соя, пшеничная мука, ржаная мука, дрожжи, рис, киви, молоко, абрикос, краб
тимофеевка луговая, ежа ежа, ежа, рожь, ольха, береза, лещина, дуб, амброзия, полынь, подорожник, dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinnae, пенициллин, piesillium farinnae, пенициллин, piesillporium, кладоспориум herbarum, aspergillus fumigatus, alternaria alternata
тимофеевка луговая, рожь, ольха, береза, лещина, полынь, одуванчик, подорожник, dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinnae, кошка, собака, лошадь, морская свинка, кролик, хомяк, пеникадиллиум, гербар, хомяк, пеникадиллиум. aspergillus fumigatus, альтернария альтерната
смесь трав (тимофеевка/рожь), береза, полынь, dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinnae, кошка, собака, лошадь, cladosporium herbarum, aspergillus fumigata, яичный белок alternariaa alternaria куриное яйцо, треска, молоко , альфалактальбумин, бета-лактальбумин, казеин, сывороточный бычий альбумин BSA, пшеничная мука, рис, соя, арахис, фундук, морковь, картофель, яблоко
тимофеевка, рожь, береза, полынь, кошка, собака, лошадь, dermatophagoides pteronyssinus, cladosporium herbarum, alternaria alternata, яичный белок, молоко, треска, пшеничная мука, рис, соя, фундук, морковь, картофель, яблоко ПАНЕЛИ
кунжут, ржаная мука, фундук, грецкий орех, арахис, миндаль, молоко, яичный белок, яичный желток, казеин, картофель, сельдерей, морковь, помидоры, креветки, крабы, треска, персик, яблоко, соя, мука пшеничная
береза, ольха, лещина, альтенария тенуис, тимофеевка луговая, рожь, полынь, подорожник, dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinnae, собака, кошка, лошадь, морская свинка, хомяк, кролик, aspergillus herbarus, penicillium praktum, дуб
арахис, собака, кошка, яичный белок, яичный желток, картофель, морковь, треска, яблоко, соя, пшеничная мука, береза, полынь, dermatophagoides pteronyssinus, dermatophagoides farinnae, aspergillus, horse fumigatus cladosporium herbarum, молоко , Тимоти АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ ПРОФИЛИ
кошка, собака, лошадь, морская свинка, мышь, крыса, хомяк, кролик, смесь перьев (волнистый попугай, канарейка, попугай ара, кольчатый попугай, тиморское ребро), смесь шерсти (корова, овца, коза)
клещи (dermatophagoides pteronyssinus и dermatophagoides farinnae), смесь перьев (куриных, утиных, гусиных), тараканы, голубиные фекалии, пеницилловые тетради, кладоспориум гербарум, аспергиллы, альтенус фумигатус, альтенус
клен, ольха, береза, лещина, бук, ясень, ива, тополь, сосна, дуб
клубника, яблоко, киви, банан, персик, вишня, оливка, абрикос, арбуз, смесь цитрусовых (грейпфрут, лимон, апельсин, мандарин)
яичный белок, яичный желток, коровье молоко, казеин, миндаль, какао, глутамат, орех (арахис, итальянский орех, фундук)
Душица, ежа, тимофеевка, рожь, амброзия, полынь, подорожник, лебеда, крапива, рапс
мука (пшеничная, ржаная, овсяная), рис, свинина, говядина, курица, глютен, треска, креветки
петрушка, помидоры, морковь, картофель, сельдерей, перец, огурцы, кукуруза, кунжут, соевые бобы Подготовка к МРТ | iMed24.pl Краков
Противопоказания к МРТ
Металлические инородные тела (например, железные опилки, частицы дроби или осколки внутри тела) - они могут двигаться под действием сильного магнитного поля.Расположение этих элементов внутри орбит особенно опасно, так как может привести к повреждению глазного яблока.
Подготовка к МРТ с контрастом
Подготовка к МР-обследованию энтерография
Подготовка к МР-обследованию артрографии
Подготовка к МРТ головы
Подготовка к обследованию - магнитно-резонансная томография глазниц
Подготовка к обследованию - МРТ лица
Подготовка к обследованию МРТ придаточных пазух носа
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография шеи
Подготовка к исследованию - МРТ брюшной полости
Подготовка к обследованию - магнитно-резонансная холангиография (исследование желчных протоков и протоков поджелудочной железы без контрастного вещества)
Подготовка к обследованию - МРТ малого таза
Подготовка к исследованию - магнитно-резонансная томография кости указанного участка
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография нижней или верхней конечности (разделенной на анатомические области)
Подготовка к обследованию - магнитно-резонансная томография плеча
Подготовка к исследованию - МРТ локтевого сустава
Подготовка к исследованию - МРТ предплечья
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография запястья
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография тазобедренного сустава
Подготовка к исследованию МРТ крестцово-подвздошных суставов
Подготовка к исследованию - магнитно-резонансная томография бедра
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография коленного сустава
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография голени
Подготовка к обследованию - Магнитно-резонансная томография голеностопного сустава
Подготовка к обследованию: магнитно-резонансная томография сердца (кардио-МР) и функциональное обследование
Подготовка к обследованию Магнитно-резонансная маммография
Подготовка к исследованию МРТ позвоночника (шейного - С, грудного - Th или поясничного - L - S)
Подготовка к обследованию - магнитно-резонансная ангиография (МРА)
Подготовка к рентгенологическим исследованиям под наркозом
.