От чего может быть слабость в ногах

Слабость в ногах – один из симптомов многих заболеваний

Ощущение слабости в ногах знакомо многим, если практически не всем людям. Слабость в ногах может быть вызвана самыми различными нарушениями в организме человека, а также являться одним из проявлений достаточно серьёзных заболеваний. Поэтому особенно важно отмечать сопутствующие этому явлению другие симптомы (например, головокружение, тошноту, прочие боли) для своевременной постановки диагноза и последующего лечения.

Симптомы наиболее часто сопутствующие слабости в ногах:

• Головокружение
• Головная боль
• Дурнота, предобморочное состояние
• Тошнота
• Повышенная утомляемость
• Повышение температуры тела
• Дрожь в ногах
• Онемение конечностей
• Отёчность
• Бледность или посинение кожи на ногах
• Слабость в спине
• Боль в пояснице
• Судороги

Так как причинами появления слабости в ногах могут быть самые различные заболевания, то целесообразно вначале обратиться к врачу терапевту. Специалист, учитывая все имеющиеся симптомы, может счесть необходимым провести такие диагностические процедуры, как: общий анализ крови и мочи, ЭКГ, УЗИ сердца, ангиография сосудов ног, рентген костей.

Слабость в ногах довольно часто является проявлением проблем с кровообращением. В том числе это может быть одним из симптомов таких опасных болезней, как инсульт и инфаркт. Ранним сигналом о риске инсульта может служить резкая слабость в одной или нескольких конечностях. Слабость в ногах при этом длится не более часа, но может происходить несколько раз за день.  Явные признаки инсульта развиваются позже, поэтому важно обратить внимание на возможные симптомы вовремя.

О другом смертельно опасном заболевании — инфаркте, может говорить внезапная слабость в ногах в сочетании с даже небольшой сердечной болью, головокружением и дурнотой. В этом случае следует немедленно обращаться за скорой медицинской помощью.

В пожилом возрасте одной из наиболее частых причин слабости в ногах является снижение и закупорка сосудов холестериновыми бляшками — атеросклероз. При этом непосредственно слабость в ногах может вызывать не только атеросклероз сосудов ног, но также и атеросклероз мозговых или коронарных артерий.  Кроме проблем с циркуляцией крови к слабости в ногах может привести резкая перемена артериального давления — гипотония.

Ещё одно опасное заболевание проявляется в слабости в ногах, это — диабет. При длительном развитии диабета может возникнуть нейропатия стоп. Высокий уровень глюкозы в организме приводит к нарушению питания нервов, их кислородному голоданию. Диабетическая нейропатия проявляется в онемении стоп, потерей ими чувствительности, тяжести при ходьбе.

Слабость в ногах может быть одним из симптомов заболеваний центральной нервной системы, а также при сотрясении мозга. Этому, как правило, сопутствуют головные боли, тошнота и общая слабость. Если при слабости в ногах отмечается также нарушение зрения, то это может служить сигналом о развитии рассеянного склероза. В этом случае необходимо своевременное обращение к невропатологу.

Если слабость ног сочетается с ощущением онемения, покалывания, а также добавляется боль в конечностях, то вызывать такой симптом может поражение позвоночника. Наиболее часто причиной этих симптомов являются: остеохондроз, артрит, спондилит, травма или опухоль позвоночника.

Чувство слабости в ногах может сигнализировать о проблемах с костями, включая закрытую травму стопы, остеопороз, опухоли костей.

Слабость в ногах очень часто является следствием повышения температуры тела. Причиной повышенной температуры в свою очередь могут быть: простуда или ОРВИ, вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, пищевое отравление, перегрев или солнечный удар.

Серьёзным фактором для возникновения слабости в ногах, особенно в пожилом возрасте, могут быть психологические проблемы  и стресс. За общей слабостью у человека, и в частности за часто возникающей слабостью в ногах могут стоять панические атаки, невроз, депрессивное состояние. Обращение к специалисту психологу, а в некоторых случаях к психиатру позволит оказать своевременную необходимую помощь.

Мышечная слабость. Слабость в ногах

Мышечная слабость — снижение мышечной силы одной или нескольких мышц. Одним из частых проявлений мышечной слабости является слабость в ногах.

Слабость в ногах, как и любая другая мышечная слабость, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков огромного количества патологических состояний.

Мышечная слабость (слабость в ногах) может быть объективной, когда снижение тонуса мышц подтверждается данными инструментального обследования, или субъективной, когда по данным обследования сила мышц сохранена. Мышечная слабость может захватывать все мышцы тела или только отдельные мышцы или группы мышц.

Причины слабости в ногах

Причиной мышечной слабости и слабости в ногах могут различные заболевания, которые можно разбить на несколько групп:

1. Неврологические заболевания. Потеря мышечной силы может захватывать одну конечность (монопарез), две конечности на одной стороне (гемипарез), обе верхние или нижние конечности (парапарез) или все четыре конечности (тетрапарез). Поражение может быть дистальным (захватывает нижние отделы конечности), проксимальным (захватывает верхние отделы конечности) и тотальным (захватывает всю конечность).
   • Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, при котором возникает повреждение ткани мозга в результате ишемии или кровоизлияния. Для инсульта головного мозга больше характерно односторонне поражение (гемипарез). При спинальном инсульте слабость в ногах обычно двусторонняя (нижний парапарез).
   • Болезни мотонейронов спинного мозга — боковой амиотрофический склероз (БАС), амиотрофия Шарко-Мари-Тута, синдром Кеннеди и др.
   • Синдром Гийена-Барре — заболевание периферической нервной системы аутоиммунного характера, часто начинающийся со слабости в ногах. Процесс захватывает сначала проксимальные отделы ног, затем распространяется на руки (восходящий паралич).
   • Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражаются нервные волокна головного и спинного мозга.
   • Травмы. Сюда относятся как травмы головного и спинного мозга, так и повреждения отдельных нервов. Симптомы засвистят от уровня повреждения, например, для травмы спинного мозга характерна слабость в ногах, для повреждения малоберцового нерва — отвисание стопы.
   • Воспалительные заболевания — миелит, полиомиелит, эпидуральный абсцесс и др.
2. Заболевания позвоночника — остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвонкового диска.
3. Эндокринологические заболевания.
   • Болезнь Аддисона — хроническая недостаточность коры надпочечников.
   • Гиперпаратиреоидизм — нарушение функции паращитовидных желез, сопровождающееся повышением уровня кальция в плазме.
   • Тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы, развивается тиреотоксическая миопатия.
   • Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы, характерна слабость в проксимальных отделах конечностей.
   • Нарушения электролитного обмена, гипокалиемия.
   • Сахарный диабет — характерно повышение уровня сахара в крови, развитие диабетической полинейропатии.
4. Заболевания мышц (миопатии).
   • Идиопатические воспалительные миопатии — дерматомиозит (ДМ), полимиозит (ПМ) и др. Характерна симметричная слабость проксимальных отделов конечностей.
   • Инфекционные миозиты — возникают в результате бактериальной, вирусной, протозойной и др. инфекции.
   • Метаболические миопатии и мышечные дистрофии — большая группа заболеваний, часть из которых имеют наследственную природу (болезнь Мак-Ардла, митохондриальные миопатии, амилоидоз и др.).
5. Поражение на уровне нервно-мышечного синапса — миастения гравис. Характерна проксимальная мышечная слабость.
6. Заболевания сосудов — облитерирующий атеросклероз артерий, варикозное расширение вен.
7. Интоксикации, инфекционные заболевания.
   • Ботулизм.
   • Отравления фосфорорганическими соединениями, например, инсектицидами.

Диагностика и лечение слабости в ногах

Появление мышечной слабости или слабости в ногах является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о начале серьезного заболевания. Для постановки точного диагноза может потребоваться осмотр различных специалистов (невролога, нейрохирурга, эндокринолога, сосудистого хирурга, инфекциониста, ревматолога, терапевта), а также прохождение инструментального обследования (лабораторные анализы, магнитно-резонансная томография, электромиография и др.). Наша клиника располагает всем необходимым для верификации диагноза в кратчайшие сроки и назначения эффективного лечения.

Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:
+7 (499) 266-98-98

 

симптомы, причины, лечение ✅| Аптека24

Что делать, если у Вас постоянная слабость в руках и ногах, а также хроническая усталость? В первую очередь — обследоваться.

Если Вы явно понимаете, что причина в переутомлении и стрессе, то нужно менять образ жизни.

Для того, чтобы поддержать организм, можно принимать следующие препараты:

1. Рыбий жир — содержит кислоты Омега-3, которые незаменимы в организме, но самим организмом не синтезируются.
2. Магне-В6 — препарат магния, восполняющий его уровень. Необходим при нервном перенапряжении, переутомлении, хронической усталости, при болезнях нервов.
3. Поливитаминные комплексы (Витрум, Супрадин, Квадевит, Дуовит).
4. Витамин D3 — порой его нужно принимать отдельно, так как слабость может быть вызвана именно его нехваткой.
5. Кальций — если проблема в недостатке кальция, то нужно принимать препараты кальция.

Будьте осторожны: нельзя принимать поливитаминные и минеральные комплексы в сочетании с препаратами отдельных витаминов (например, вместе с витамином D3 или кальцием), так как возникнет передозировка, которая страшна не меньше, чем нехватка.

Если после нормализации образа жизни и приемы Омега-3 и витаминов слабость в руках и ногах не прошла — это обязательный повод срочно обратиться к врачу.

А вы знаете, что кариес у любого человека может появиться только тогда, когда есть сочетание трех важных факторов? И стоит только одному из них выпасть — как риск кариеса снижается практически к нулю. Узнать, что это за факторы и как правильно ухаживать за зубами вы можете в нашей статье, которую мы писали совместно с известным стоматологом.

А еще вам будет интересно узнать о том, какие комнатные цветы способны быть практически настоящими дезинфекторами. Они не только выделяют кислород и очищают воздух, но и уничтожают вирусы, бактерии и грибки. Эксперименты NASA это доказали.

apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.

 

Источник

Як подолати відчуття втоми і вчасно розпізнати перевтому / МОЗ

Слабкість / 24 Likar

Що потрібно знати про загальну слабкість / Товариство лікарів пульмонологів та фтизіатрів Волинської області  

What Is Asthenia? / Healthline

Weakness and Fatigue / Michigan medicine

 

Отказ от ответственности

apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья. apteka24.ua не несет ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования пользователями apteka24.ua информации, размещенной на сайте.

Слабость в ногах - причины, диагностика и лечение

Причины слабости в ногах

Неврологические заболевания

Патология нервной системы – распространенная причина слабости в ногах. Нарушение проведения импульса по центральным или периферическим мотонейронам приводит к объективному снижению мышечной силы – вялому или спастическому парезу. Поражаются только нижние конечности или процесс распространяется на руки. В практической неврологии встречаются следующие состояния:

• Инсульты. Локальное повреждение коры лобной доли провоцирует центральные монопарезы. Выпадение двигательных функций сопровождается повышением сухожильных рефлексов на нижних конечностях, патологическими стопными знаками, спастическим гипертонусом.
• Боковой амиотрофический склероз. Дегенеративное поражение двигательных нейронов проявляется мышечной слабостью в ногах (одной или обеих). Отмечается неловкость в голеностопном суставе, ригидность стопы, изменяется походка, пациенты спотыкаются.
• Синдром Гийена-Барре. Острая аутоиммунная полирадикулоневропатия начинается со слабости ягодиц и бедер с парестезиями пальцев стоп. К вялому парезу присоединяются боли в пояснично-крестцовой области и тазовом поясе с иррадиацией в ногу, признаки натяжения корешков.

Парезы конечностей встречаются при травмах, становятся следствием нарушения целостности проводящих путей (из-за ранений, переломов, после операций). При одностороннем поражении спинного мозга на уровне поясничных сегментов возникает слабость в одной ноге (нижний монопарез). При повреждении малоберцового нерва пациенты отмечают свисание стопы, походка приобретает вид «петушиной» или «чеканящей».

Болезни позвоночника

Среди причин слабости в ногах важное место отводится поражению структур позвоночного столба. Компрессия нервных корешков вызывается остеофитами при остеохондрозе, межпозвонковыми грыжами, разрушенными телами позвонков – из-за остеопороза, туберкулеза, метастатического процесса. Такая ситуация наблюдается при спондилоартрозе, спондилолистезе (смещении позвоночных сегментов).

Боль и слабость в ногах являются типичными признаками радикулопатии, их локализация соответствует пораженным нервам. Характерен болевой синдром по типу люмбалгии и люмбоишиалгии, усиливающийся при движениях, поднятии тяжестей. Картина дополняется нарушением чувствительности (онемением, парестезией), атрофией мышц, вегетативно-трофическими изменениями на стороне поражения.

Эндокринная патология

Гормональные расстройства часто провоцируют слабость в ногах, симптомы могут быть обусловлены нарушением многих видов обмена веществ – белкового, липидного, углеводного, энергетического, электролитного. Наблюдается поражение мышц, мионевральных соединений или нервных путей. Причину слабости в ногах следует искать среди следующих состояний:

• Гиперкортицизм. Характеризуется постепенным снижением силы и атрофией проксимальных мышц конечностей, плохой переносимостью физической нагрузки. Дополнительными признаками являются стрии на коже, артериальная гипертензия, увеличение массы тела.
• Болезнь Аддисона. Проявляется патологической усталостью, длительным периодом восстановления после нагрузки, судорогами нижних конечностей. Истинная слабость мышц с падением силы встречается реже.
• Гиперальдостеронизм. Нервно-мышечные расстройства при повышенной секреции альдостерона сопровождаются стойкой слабостью, при затяжном течении болезни возникают атрофии проксимальных участков.
• Гипотиреоз. Дефицит гормонов щитовидной железы вызывает слабость и боль в ногах (миалгию). Вовлекается проксимальная мускулатура, появляются мышечные спазмы, замедляются процессы сокращения и расслабления.
• Тиреотоксикоз. Наблюдаются слабость и атрофия мышц проксимальных отделов конечностей, хотя сами пациенты часто не ощущают дискомфорта. Заболевание может осложняться миастенией, периодическим параличом.
• Гиперпаратиреоз. Характерно поражение бедренной и плечевой мускулатуры. Слабость и мышечные атрофии сочетаются с оживлением сухожильных рефлексов.

При длительно текущем сахарном диабете выявляют симметричную дистальную сенсомоторную полинейропатию. К чувствительным расстройствам (гипо- и парестезиям, боли) со временем присоединяется слабость мелких мышц стопы, снижаются или полностью выпадают ахилловы рефлексы. На вовлеченность проприоцептивной системы указывает неустойчивость в позе Ромберга.

Миопатии

Слабость в ногах из-за поражения мышц встречается не только при эндокринной патологии. Этиологическая структура миопатий представлена иммунопатологическими, инфекционно-воспалительными, метаболическими нарушениями, включает наследственно обусловленные болезни. Причиной миопатической слабости в ногах становятся следующие состояния:

• Аутоиммунные. При дерматомиозите или полимиозите поражаются проксимальные мышцы – слабость варьируется от трудностей при подъеме по ступенькам до полной обездвиженности. Характерны миалгии, похудение, лихорадка. Часто наблюдается феномен Рейно, полиартрит.
• Инфекционные. Сопровождаются локальной или диффузной болезненностью, припухлостью мышц. Слабость при паразитарных инвазиях (токсоплазмозе, трихинеллезе) может имитировать полимиозит. Псевдогипертрофии мышц тазового пояса типичны для цистицеркоза.
• Электролитные. Гипокалиемия характеризуется миалгиями, ощущением усталых ног, слабостью, симптомы гипомагниемии связаны с нарушением нервно-мышечного проведения. Увеличение концентрации кальция провоцирует слабость и скованность движений, что проявляется «утиной» походкой.
• Обменные. Нарушения метаболизма мышечного гликогена и липидов характеризуются низкой толерантностью к физическим нагрузкам, слабостью мускулатуры тазового и плечевого пояса. После длительного напряжения появляются миалгии, судороги, миоглобинурия.
• Митохондриальные. Утомляемость и проксимальная мышечная слабость в ногах возникают на фоне прогрессирующей офтальмоплегии. Снижение мускульной силы встречается при синдромах MERFF, MMC, NARP.

Гранулематозный миозит при саркоидозе сопровождается медленно нарастающей слабостью преимущественно проксимальной мускулатуры конечностей, узлами в мышцах. Любые ОРВИ проявляются ломотой и усталостью, возможны миозиты с отечностью мышц, болями. При энтеровирусной инфекции иногда наблюдается дерматомиозитоподобный синдром.

Прогрессирующие мышечные дистрофии

Со слабости мышц ног начинаются многие миодистрофии – наследственные заболевания, обусловленные мутацией в генах, отвечающих за синтез некоторых структурных белков. При дистрофии Дюшенна сначала поражается мускулатура бедер и тазового пояса – походка становится «утиной», детям сложно подняться по лестнице, встать из положения сидя на корточках. Снижается тонус мышц, возникают псевдогипертрофии, сгибательные контрактуры.

Те же симптомы, но с более поздним развитием и медленным прогрессированием характерны для миодистрофии Беккера. Ювенильная форма Эрба-Рота также дебютирует поражением тазового пояса, слабостью ягодичных мышц. Постепенно исчезают глубокие рефлексы нижних конечностей. При миопатии Давиденкова страдают мышцы стопы: сгибатели, отводящие. Сначала появляются затруднения при беге, затем – «петушиная» походка, невозможность устоять на пятках.

Миастения

Сильная слабость в ногах и быстрая утомляемость наблюдаются при миастении. В основе заболевания лежит аутоиммунная агрессия против ацетилхолиновых рецепторов мионеврального синапса. Симптомы нарастают при нагрузке, уменьшаются после отдыха, от повторного напряжения возвращаются вновь. Наиболее часто вовлекаются проксимальные отделы ног и рук, при этом сухожильные рефлексы остаются неизменными.

Развитие миастении связывают с опухолью и гиперплазией тимуса, аутоиммунными заболеваниями – тиреоидитом, ревматоидным артритом, красной волчанкой. К предрасполагающим факторам относят инфекционную патологию, хирургические вмешательства. Важную роль играет прием некоторых медикаментов: аминогликозидов, блокаторов кальциевых каналов, хинина.

Сосудистые нарушения

Слабость ног как симптом сосудистых нарушений сопровождает варикозную болезнь, облитерирующий эндартериит, атеросклероз нижних конечностей. Расширение подкожных вен голени сопровождается повышенной утомляемостью, чувством тяжести и распирания, отечностью, которые усиливаются к вечеру. Часто возникают боли по ходу пораженных вен, судороги икроножных мышц.

Типичные признаки окклюзионного поражения артерий – быстрая утомляемость ног при ходьбе, «перемежающая хромота». Ишемия тканей проявляется болью, чувством онемения и сжатия в мышцах под нагрузкой. После отдыха симптомы постепенно проходят, но при возобновлении ходьбы развиваются снова. При облитерирующем эндартериите наблюдается слабость в левой или правой ноге, тогда как атеросклероз обычно является двусторонним процессом.

Интоксикации

Иногда причиной слабости в мышцах ног становится поражение нервной и мышечной ткани токсическими веществами. Негативное воздействие на мионевральный синапс оказывают фосфорорганические соединения и карбаматы (инсектициды), которые угнетают активность холинэстеразы. Функцию нервных волокон и ганглиев нарушают тяжелые металлы: свинец, таллий, ртуть, мышьяк, теллур.

Отдельного внимания заслуживает алкогольная полинейропатия, при которой поражаются преимущественно нижние конечности: ноги сначала болят, затем появляется слабость. Парезы характеризуются мышечной гипотонией с резким снижением проприоцептивной чувствительности, выпадением сухожильных и периостальных рефлексов, атаксией. Мышцы быстро атрофируются.

Диагностика

Понять, какая болезнь вызвала слабость в ногах, помогают данные клинического обследования, подкрепленные результатами дополнительных методов. Перечень диагностических процедур определяется врачом-неврологом на основании информации, полученной при опросе и неврологическом осмотре пациента. Могут выполняться следующие исследования:

• Анализы крови. В гемограмме обращают внимание на показатели красной крови, лейкоцитарную формулу, СОЭ. Биохимический анализ позволяет обнаружить нарушения гормонального фона или электролитного обмена, мышечные ферменты, специфические антитела.
• Рентгенография. Состояние костных структур позвоночника и черепа удается оценить по обычным снимкам, сделанным в двух проекциях. Но исследование имеет низкую разрешающую способность, не выявляет изменения мягких тканей.
• Томография. КТ является предпочтительным методом визуализации свежих инсультов, опухолей, гематом, переломов задней черепной ямки. Диффузную патологию вещества спинного и головного мозга более точно определяет магнитно-резонансная томография.
• Миелография. Проходимость цервикального канала уточняется при введении в субарахноидальное пространство рентгеноконтрастного вещества. Миелография показана при межпозвонковых грыжах, травмах позвоночника, опухолях.
• Электронейромиография. Заболевания, сопровождающиеся нарушением нервной проводимости, диагностируют по данным ЭНМГ. Во время исследования периферический нерв стимулируют электрическими импульсами с последующей регистрацией мышечного ответа.

Для выявления сосудистых заболеваний назначают ультразвуковое ангиосканирование, реовазографию. Эндокринопатии требуют проведения УЗИ щитовидной и паращитовидных желез, надпочечников, у лиц с миастенией оценивают размеры тимуса. Диагностика наследственных заболеваний осуществляется цитогенетическими, молекулярно-генетическими тестами.

Массаж ног

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Острые состояния, при которых появляется резкая слабость в ногах, обычно провоцируются инсультами и травмами. Ургентные мероприятия при нарушении витальных функций включают интубацию с ИВЛ, стабилизацию АД, устранение отека мозга. Недифференцированную терапию инсультов проводят церебропротекторными средствами. Подозрение на повреждение позвоночника требует иммобилизации шейного отдела, транспортировки на жестких носилках.

Консервативная терапия

Лечение мышечной слабости в ногах направлено на устранение причины и патологических механизмов, участвующих в ее развитии. Терапия острых состояний и поддерживающая коррекция хронических заболеваний осуществляются медикаментами различных групп. При снижении силы в конечностях патогенетически обосновано использование следующих препаратов:

• Нейропротекторы. Применяются для минимизации негативного воздействия на нейроны, их защиты от повреждения. Такими свойствами обладают антиоксиданты (мексидол, липоевая кислота), вазоактивные средства (нимодипин, винпоцетин), ноотропы (пирацетам).
• Иммунокорректоры. Заболевания аутоиммунного происхождения лечат цитостатиками (метотрексатом, азатиоприном, циклоспорином), иммуноглобулинами, глюкокортикоидами. Стероидные препараты показаны как противовоспалительные, мембраностабилизирующие средства, для заместительной терапии болезни Аддисона.
• Детоксикационные. Связывание и выведение из организма токсических веществ обеспечивается комплексообразователями (унитиолом, тиосульфатом натрия, тетацином-кальция), инфузионной терапией. В тяжелых случаях рекомендованы методы экстракорпоральной детоксикации (гемосорбция, плазмаферез).

Миастения требует назначения антихолинэстеразных средств, при вертеброгенных радикуло- и нейропатиях с болевым синдромом используют НПВС, витамины группы B. Реабилитационная программа для пациентов со слабостью в ногах включает физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Комплексное лечение парезов предполагает кинезиотерапию, ортопедическую коррекцию.

Хирургическое лечение

Необходимость оперативной коррекции с удалением вилочковой железы возникает при тяжелой миастении. Хирургическим путем ликвидируют гематомы мозгового вещества, при ишемических инсультах применяют реперфузионные техники (селективный тромболизис, эндартерэктомию, шунтирование). Для устранения сдавления спинномозговых корешков необходимы декомпрессионные операции.

Экспериментальное лечение

Постоянно ведется поиск новых способов терапии социально дезадаптирующих и тяжелых заболеваний. Исследуются возможности экулизумаба при синдроме Гийена-Барре. Эффективность в лечении бокового амиотрофического склероза уже показал рилузол, есть рекомендации по применению ритуксимаба у пациентов с миастенией. Перспективными направлениями считаются генная и клеточная терапия.

Мышечная слабость ног и в области тазобедренных суставов

Затруднение при пользовании лестницей может быть обусловлено прогрессирующей мышечной слабостью. Прочитайте о некоторых из редких заболеваний мышц, которые могут вызывать такие проблемы.

Если вам трудно вставать из положения сидя, подниматься по лестнице или если вы заметили, что ходите вразвалку, у вас может быть слабость мышц ног и участка тазобедренных суставов. Это может быть обусловлено целым рядом причин, одна из которых — редкое заболевание проксимальных мышц.⁶

Вернуться для изучения других симптомов

Что именно делают мышцы ваших ног и участка тазобедренных суставов?

В верхней части ног и в области тазобедренных суставов находится большое количество мышц, сгруппированных в соответствии с тем, как они двигают ноги относительно тела.^1,2 Тазобедренный сустав — один из наиболее гибких суставов в организме человека, и движения в нем осуществляются с участием одних из самых больших мышц, которые у нас есть.³

Каким образом слабость мышц ног и участка тазобедренных суставов связана с заболеваниями мышц?

Существует целый ряд причин, по которым у человека может появляться слабость мышц ног и участка тазобедренных суставов. Если слабость возникает внезапно и сопровождается болью, это может быть следствием травмы, например растяжения связок или защемления нерва (ишиас).^4,5 Слабость мышц ног и участка тазобедренных суставов, которая ощущается в течение длительного периода времени, может быть вызвана другими причинами, в том числе редкими заболеваниями, которые поражают проксимальные мышцы – те мышцы, которые находятся наиболее близко к центру тела

Как слабость мышц ног и участка тазобедренных суставов проявляется при заболеваниях мышц?

Слабость мышц ног и тазобедренных суставов может быть ранним симптомом нескольких заболеваний. При таком заболевании, как мышечная дистрофия Дюшенна, слабость в этих участках может возникать уже в 3-летнем возрасте.^6-8 Однако некоторые заболевания мышц проявляются прогрессирующей мышечной слабостью гораздо позже. Например, при болезни Помпе слабость мышц ног и тазобедренных суставов может быть одним из первых проявлений заболевания, но ее можно заметить только во взрослом возрасте, и она прогрессирует очень медленно.⁹

Слабость в этих группах мышц можно заметить во многих ситуациях, например:

• Ощущение тяжести и усталости в ногах при ходьбе
• Трудности при подъеме по лестнице
• Трудности при вставании со стула
• Трудности при вставании после приседания на корточки
• Невозможность сесть из положения лежа

Слабость в этих группах мышц может приводить к нарушению походки, которую часто описывают как походку с раскачиванием или «походку вразвалку».^8,9 

Важно помнить, что заболевания проксимальных мышц – это редкие заболевания, и существует целый ряд причин для возникновения слабости мышц ног и тазобедренных суставов. Однако если у вас есть какие-либо опасения по этому поводу, обсудите проблемы с врачом. Будет полезно, если вы запишете симптомы, которые у вас возникают, и обсудите их с врачом.

Вернуться к списку всех симптомов

Мышечная слабость - лечение, симптомы, причины, диагностика

Причин слабости мышц много и существует широкий круг состояний, которые могут вызвать мышечную слабость. Это могут быть как общеизвестные заболевания, так и достаточно редкие состояния. Мышечная слабость может быть обратимой и стойкой. Тем не менее, в большинстве случаев удается лечить мышечную слабость с помощью физических упражнений, физиотерапии, иглотерапии.

Мышечная слабость является довольно распространенной жалобой, но слово слабость имеет широкий спектр значений, в том числе усталость, пониженная сила мышц и неспособность мышц работать вообще. Существует еще более широкий спектр возможных причин.

Термин слабость мышц может быть использован для описания нескольких разных состоянии.

Первичная или истинная мышечная слабость

Эта мышечная слабость проявляется, как неспособность выполнить то движение, которое человек хочет выполнить с помощью мышц с первого раза. Существует объективное снижение мышечной силы и сила не увеличивается независимо от стараний.То есть мышца не работает должным образом -это является ненормальным.

Когда возникает этот вид мышечной слабости, то мышцы выглядят спавшими, меньшими в объеме. Такое может произойти, например, после перенесенного инсульта. Такая же визуальная картина возникает при мышечной дистрофии. Оба состояния приводят к ослаблению мышц, которые не могут выполнять обычную нагрузку.И это реальное изменение мышечной силы.

Усталость мышц

Усталость иногда называют астенией. Это чувство усталости или истощения, которые чувствует человек, когда используются мышцы. Мышцы не становятся действительно слабее, они все еще могут выполнять свою работу, но выполнение мышечной работы требует больших усилий. Этот тип мышечной слабости часто наблюдается у людей с синдромом хронической усталости, при расстройствах сна, депрессии и хронических заболеваниях сердца, легких и почек. Это может быть связано с уменьшением скорости, с которой мышцы могут получать необходимое количество энергии.

Мышечная утомляемость

В некоторых случаях усталость мышц в основном имеет повышенную утомляемость - мышца начинается работать, но быстро устает и требует больше времени для восстановления функции. Утомляемость часто сочетается с мышечной усталостью, но наиболее это заметно при редких состояниях, таких как миастения и миотоническая дистрофия.

Разница между этими тремя типами мышечной слабости часто является не очевидной и у пациента может быть сразу более одного вида слабости. Также один вид слабости может чередоваться с другим видом слабости. Но при внимательном подходе к диагностике врачу удается определить основной тип мышечной слабости,так как для определенных заболеваний характерен тот или иной вид мышечной слабости.

Основные причины мышечной слабости

Отсутствие адекватной физической нагрузки - неактивный (сидячий) образ жизни.

Отсутствие мышечной нагрузки является одной из наиболее распространенных причин мышечной слабости. Если мышцы не используются, то мышечные волокна в мышцах частично заменяются жиром. И со временем мышцы ослабляются: мышцы становятся менее плотными и более дряблыми. И хотя мышечные волокна не теряют свою силу, но их количество уменьшается, и они не так эффективно сокращаются. И человек чувствует, что они стали меньше в объеме. При попытке выполнения определенных движений быстрее наступает усталость. Состояние обратимо при подключении разумных регулярных физических упражнений. Но по мере старения это состояние становится все более выраженным.

Максимум мышечной силы и короткий период восстановления после нагрузок наблюдается в возрасте 20-30 лет. Именно поэтому большинство великих спортсменов добиваются высоких результатов в этом возрасте. Тем не менее, укрепление мышц с помощью регулярных физических упражнений можно проводить в любом возрасте. Многие успешные бегуны на длинные дистанции находились в возрасте старше 40 лет. Толерантность мышц при длительной деятельности, такой как марафон, остается высокой дольше, чем при мощном, коротком всплеске деятельности, таком как спринт.

Это всегда хорошо, когда человек имеет достаточные физические нагрузки в любом возрасте. Однако восстановление после травм мышц и сухожилий с возрастом происходит медленнее. В каком бы возрасте человек не решил улучшить свою физическую форму, важное значение имеет разумный режим тренировок. И тренировки лучше согласовывать со специалистом (инструктором или врачом ЛФК).

Старение

По мере старения мышцы теряют силу и массу, и они становятся слабее. В то время как большинство людей принимают это как естественное следствие возраста - особенно если возраст приличный, тем не менее, невозможность делать то, что было возможно в более молодом возрасте часто приносит дискомфорт. Тем не менее, физические упражнения в любом случае полезны и в пожилом возрасте и безопасные тренировки позволяют увеличить силу мышц. Но время восстановления после травмы гораздо больше в пожилом возрасте,так как происходят инволюционные изменения обмена веществ и увеличивается ломкость костей.

Инфекции

Инфекции и болезни являются одними из самых распространенных причин появления временной мышечной усталости. Это возникает вследствие воспалительных процессов в мышцах. И иногда даже если инфекционное заболевание регрессировало, восстановление мышечной силы может растянуться на продолжительный промежуток времени. Иногда это может вызвать синдром хронической усталости. Любая болезнь с повышением температуры и воспаление мышц может быть триггером синдрома хронической усталости. Однако некоторые заболевания в большей степени могут вызвать этот синдром. Они включают в себя грипп, вирус Эпштейна-Барр, ВИЧ, болезнь Лайма и гепатит С. Другие менее распространенные причины это - туберкулез, малярия, сифилис, полиомиелит и лихорадка Денге.

Беременность

Во время и сразу после беременности, высокий уровень стероидов в крови, в сочетании с дефицитом железа могут вызывать чувство мышечной усталости. Это вполне нормальная реакция мышц на беременность, тем не менее, определенную гимнастику можно и нужно проводить, но значительные физические нагрузки должны быть исключены. Кроме того, у беременных вследствие нарушения биомеханики нередко возникают боли в пояснице.

Хронические заболевания

Многие хронические заболевания вызывают мышечную слабость. В некоторых случаях это связано с сокращением поступления крови и питательных веществ к мышцам.

Заболевания периферических сосудов вызваны сужением артерий, как правило, в связи с отложениями холестерина и провоцируются плохой диетой и курением. Снабжение мышц кровью снижается, и это становится особенно заметно при выполнении физических упражнений, когда кровоток не справляется с потребностями мышц. Боль часто более характерна для заболеваний периферических сосудов, чем мышечная слабость.

Диабет - это заболевание может привести к мышечной слабости и потере физической формы. Высокий уровень сахара в крови ставит мышцы в невыгодное положение, их функционирование нарушается. Кроме того, по мере развития диабета происходит нарушение в структуре периферических нервов (полинейропатия), что в свою очередь ухудшает нормальную иннервацию мышц и приводит к мышечной слабости. Кроме нервов при сахарном диабете происходит повреждение артерий, что также приводит к плохому кровоснабжению мышц и слабости. Заболевания сердца, особенно сердечная недостаточность, могут приводить к нарушению кровоснабжения мышц из-за снижения сократительной способности миокарда и активно работающие мышцы не получают достаточно крови (кислорода и питательных веществ) на пике нагрузки и это может приводить к быстрой утомляемости мышц.

Хронические заболевания легких, такие как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), приводят к снижению способности организма потреблять кислород. Мышцы требуют быстрой подачи кислорода из крови, особенно при физических нагрузках. Снижение потребления кислорода приводит к мышечной усталости. Со временем хроническое заболевание легких может привести к атрофии мышц, хотя это в основном бывает в запущенных случаях, когда уровень кислорода в крови начинает падать.

Хронические болезни почек могут приводить к нарушению баланса минералов и солей в организме, а также возможно влияние на уровень кальция и витамина D. Болезни почек также вызывают накопление ядовитых веществ (токсинов) в крови, так как нарушение выделительной функции почек уменьшает выделение их из организма. Эти изменения могут приводить как к истинной мышечной слабости, так и мышечной усталости.

Анемия - это недостаток красных кровяных клеток. Причин анемии много, в том числе, плохое питание, потеря крови, беременность, генетические заболевания, инфекции и рак. Это снижает способность крови переносить кислород к мышцам, для того, чтобы мышцы сокращались полноценно. Анемия часто развивается довольно медленно, так что к моменту диагностики уже отмечается мышечная слабость и одышка.

Заболевания центральной нервной системы

Тревога: общая усталость может быть вызвана тревогой. Это связано с повышенной активностью системы адреналина в организме.

Депрессия: общая усталость также может быть вызвана депрессией.

Тревога и депрессия являются состояниями, которые, как правило, вызывают чувство усталости и «утомляемость», а не истинную слабость.

Хроническая боль - общее влияние на энергетические уровни может привести к мышечной слабости. Как и при тревоге, хроническая боль стимулирует выработку химических веществ (гормонов) в организме, которые реагируют на боль и травмы. Эти химические вещества приводят к возникновению чувства усталости или утомления. При хронической боли может возникнуть и мышечная слабость, так как мышцы не могут быть использованы из-за боли и дискомфорта.

Повреждения мышц при травмах

Существует много факторов, приводящих к непосредственному повреждению мышц. Наиболее очевидными являются ранения или травмы, такие как спортивные травмы, растяжения и вывихи. Выполнение упражнений без "разогрева" и растяжения мышц является частой причиной повреждения мышц. При любой травме мышц возникает кровотечение из поврежденных мышечных волокон внутри мышцы, а затем отек и воспаление. Это делает мышцы менее сильными, а также болезненными при выполнении движений. Основным симптомом является локальная боль,но в дальнейшем может появиться и слабость.

Медикаменты

Многие лекарства могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц, в результате побочного эффекта или аллергической реакции. Обычно это начинается, как усталость. Но повреждение может прогрессировать, если прием лекарств не прекращается. Чаще всего,такие эффекты дает прием таких лекарств: статины, некоторые антибиотики (включая ципрофлоксацин и пенициллин ) и противовоспалительные обезболивающие (например, напроксен и диклофенак ).

Длительное применение оральных стероидов также вызывает мышечную слабость и атрофию. Это ожидаемый побочный эффект стероидов при длительном применение и поэтому врачи стараются сократить длительность приема стероидов., Менее часто используемые лекарства, которые могут вызвать мышечную слабость и повреждение мышц включают в себя:

• Некоторые кардиологические препараты (например, амиодарон).
• Препараты для химиотерапии.
• Препараты против ВИЧ.
• Интерфероны.
• Лекарства, используемые для лечения повышенной активности щитовидной железы.

Другие вещества.

Длительное употребление алкоголя может привести к слабости мышц плеча и мышц бедра.

Курение может косвенно ослабить мышцы. Курение вызывает сужение артерий, что приводит к болезни периферических сосудов.

Злоупотребление кокаином вызывает заметную мышечную слабость, также как и другие наркотики.

Нарушения сна

Проблемы, которые нарушают или уменьшают длительность сна, приводят к мышечной усталости, мышечной утомляемости. Эти нарушения могут включать: бессонница, беспокойство, депрессия, хронические боли, синдром беспокойных ног, сменная работа и наличие маленьких детей, которые не спят ночью.

Другие причины мышечной слабости

Синдром хронической усталости

Это состояние иногда связывают с некоторыми вирусными инфекциями, такими как вирус Эпштейна-Барр и гриппа, но до конца генез этого состояния не изучен. Мышцы не воспаленные, но устают очень быстро. Пациенты часто чувствуют необходимость больших усилий для выполнения мышечной деятельности, которые они ранее выполняли легко.

При синдроме хронической усталости мышцы, не спавшиеся и могут иметь нормальную силу при тестировании. Это обнадеживает, так как это означает, что шансы на выздоровление и полное восстановление функций очень высокие. СХУ также вызывает психологическую усталость при выполнении интеллектуальной деятельности, например, длительное чтение и общение также становится утомительно. У пациентов часто могут проявляться признаки депрессии и нарушения сна.

Фибромиалгия

Это заболевание напоминает по симптоматике синдром хронической усталости. Тем не менее, при фибромиалгии мышцы становятся болезненными при пальпации и очень быстро устают. Мышцы при фибромиалгии не спадаются и сохраняют силу при формальном мышечном тестировании. Пациенты, как правило, больше жалуются на боли, чем усталость или слабость.

Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз)

При этом состоянии нехватка гормонов щитовидной железы приводит к общей усталости. И если лечение гипотиреоза не проводится, то со временем может развиваться дегенерация мышц и гипотрофия. Такие изменения могут быть серьезными и в некоторых случаях необратимыми. Гипотиреоз является общим заболеванием, но, как правило, при своевременном подборе лечения удается избежать проблем с мышцами.

Недостаток жидкости в организме (дегидратация) и расстройства электролитного баланса.

Проблемы с нормальным балансом солей в организме, в том числе в результате обезвоживания могут вызвать мышечную усталость. Проблемы в мышцах могут быть очень серьезными только в крайних случаях, таких как обезвоживание во время марафона. Мышцы работают хуже, когда существует дисбаланс электролитов в крови.

Заболевания, сопровождающиеся мышечным воспалением

Воспалительные заболевания мышц, как правило, развиваются у пожилых людей и включают в себя как полимиалгию, а также, полимиозит и дерматомиозит. Некоторые из этих состояний хорошо корректируются приемом стероидов ( которые приходится принимать в течение многих месяцев прежде, чем появится лечебный эффект ). К сожалению, уже сами стероиды могут при длительном приеме вызвать потерю мышечной массы и слабость.

Системные воспалительные заболевания, такие СКВ и ревматоидный артрит, нередко являются причиной мышечной слабости. В небольшом проценте случаев ревматоидный артрит, мышечная слабость и усталость могут быть единственными симптомами заболевания в течение значительного времени.

Онкологические заболевания

Рак и другие онкологические заболевания могут привести к прямому повреждению мышц, но наличие рака в любой части тела может также вызвать общую мышечную усталость. В поздних стадиях онкологического заболевания потеря веса тела также приводит к истинной мышечной слабости. Мышечная слабость обычно не первый признак рака и возникает чаще на поздних стадиях онкологии.

Неврологические состояния, приводящие к повреждению мышц.

Заболевания, влияющие на нервы, как правило, приводят к истинной мышечной слабости. Это происходит потому, что если нерв мышечного волокна перестает полноценно работать, мышечное волокно не может сокращаться и в результате отсутствия движений мышца атрофируется. Неврологические заболевания : мышечная слабость может быть вызвана цереброваскулярными заболеваниями, такими как инсульт и кровоизлияния в мозг или повреждениями спинного мозга. Мышцы, которые становятся частично или полностью парализованы, теряют нормальную силу и, в конечном счете, атрофируются.В некоторых случаях изменения в мышцах значительные и восстановление очень медленное или же функции не удается восстановить.

Заболевания позвоночника: когда нервы повреждены (компримированы на выходе из позвоночника грыжей, протрузией или остеофитом) может появиться мышечная слабость. При компрессии нерва происходит нарушение проводимости и моторные нарушения в зоне иннервации корешка, и мышечная слабость развивается только в мышцах, иннервируемых определенными нервами, которые подверглись компрессии

Другие нервные болезни:

Рассеянный склероз - вызван повреждением нервов в головном и спинном мозге и может приводить к внезапному параличу. При рассеянном склерозе возможно частичное восстановление функций при проведении адекватного лечения.

Синдром Гийена-Барре - это острая аутоиммунная воспалительная полирадикулоневропатия, проявляющаяся вялыми парезами, нарушениями чувствительности, вегетативными расстройствами, вызванная вирусной инфекцией

Болезнь Паркинсона: это прогрессирующее заболевание центральной нервной системы, как двигательной сферы, так и интеллектуальной и эмоциональной сферы. В основном, поражает людей в возрасте старше 60 лет и в дополнение к мышечной слабости пациенты с болезнью Паркинсона испытывают тремор и скованность в мышцах. Они часто испытывают трудности в начале движений и при остановке движения, и часто находятся в состоянии депрессии.

Редкие причины мышечной слабости

Генетические заболевания, влияющие на мышцы

Мышечные дистрофии - наследственные заболевания, при которых страдают мышцы, достаточно редко встречаются. Наиболее известным таким заболеванием является мышечная дистрофия Дюшенна. Это заболевание возникает у детей и приводит к постепенной потере мышечной силы.

Некоторые редкие мышечные дистрофии могут дебютировать в зрелом возрасте, в том числе синдром Шарко-Мари - Тута, и синдром Facioscapulohumeral дистрофии. Они также вызывают постепенную потерю мышечной силы и нередко эти состояния могут приводить к инвалидности и прикованности к инвалидной коляске.

Саркоидоз - это редкое заболевание, при котором образуются скопления клеток (гранулемы) в коже, легких и мягких тканях, включая мышцы. Состояние может самостоятельно излечиваться через несколько лет.

Амилоидоз - также редкое заболевание, при котором происходит накопление (депозиты) аномального белка (амилоида) по всему телу, в том числе в мышцах и почках.

Другие редкие причины: прямое повреждение мышц может произойти при редких наследственных заболеваниях обмена веществ. Примеры включают: болезни накопления гликогена и, еще реже, митохондриальные заболевания, которые встречаются, когда энергетические системы внутри мышечных клеток не работают должным образом.

Миотоническая дистрофия - это редкое генетическое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают. Миотоническая дистрофия передаются из поколения в поколение, и, как правило, с каждым следующим поколением проявления заболевания становятся более выраженными.

Болезнь моторных нейронов - это прогрессирующее заболевание нервов, которая затрагивает все части тела. Большинство форм болезни мотонейронов начинается с дистальных отделов конечностей, постепенно охватывая все мышцы тела. Заболевание прогрессирует месяцами или годами и у пациентов быстро развиваются выраженная мышечная слабость и атрофия мышц.

Болезнь мотонейронов, чаще всего, проявляется у мужчин старше 50 лет, но было много заметных исключений из этого правила, в том числе примером может служить известный астрофизик Стивен Хокинг. Существует много различных форм болезни мотонейронов, но успешного лечения пока не удалось разработать.

Миастения: - это редкое заболевание мышц, при котором мышцы быстро устают и требуют длительного времени для восстановления сократительной функции. Нарушение мышечной функции может быть настолько выраженным, что пациенты не могут удерживать даже веки глаз и речь становится невнятной.

Яды - ядовитые вещества также нередко вызывают мышечную слабость и паралич из-за воздействия на нервы. Примерами являются фосфаты и ботулинический токсин. В случае воздействия фосфатов, слабость и паралич могут оказаться стойкими.

Болезнь Аддисона

Болезнь Аддисона это редкое заболевание, проявляющееся гипоактивностью надпочечников, что приводит к нехватке стероидов в крови и нарушению баланса электролитов крови. Заболевание, как правило, развивается постепенно. Пациенты могут обратить внимание на изменение цвета кожи (загара) из-за пигментации кожи. Может быть потеря веса. Мышечная усталость может быть умеренной и часто является ранним симптомом. Болезнь нередко трудно диагностировать и требуются специальные обследования для диагностики этого заболевания. Другие редкие гормональные причины мышечной слабости включают акромегалию ( чрезмерная выработка гормона роста ), гипоактивность гипофиза ( гипопитуитаризм ) и тяжелый дефицит витамина D.

Диагностика мышечной слабости и лечение

При наличии мышечной слабости необходимо обратиться к врачу, которого в первую очередь будут интересовать ответы на следующие вопросы:

• Как появилась слабость в мышцах и когда?
• Есть ли динамика мышечной слабости, как увеличение, так и снижение?
• Если ли изменение общего самочувствия, потеря веса или были ли поездки за границу в последнее время?
• Какие лекарства принимает пациент и были ли проблемы мышцами у кого – то в семье пациента?

Врачу также будет необходимо осмотреть пациента, чтобы определить, какие мышцы подвержены слабости и есть ли у пациента истинная или предполагаемая мышечная слабость. Врач проверит, есть ли признаки того, чтобы мышцы стали более мягкими на ощупь (что может быть признаком наличия воспаления) или мышцы устают слишком быстро.

Затем врач должен проверить нервную проводимость для того, чтобы определить наличие нарушений проводимости по нервам в мышцы. Кроме того, врачу может потребоваться проверить центральную нервную систему, в том числе баланс и координацию, и, возможно, назначить лабораторные исследования для определения изменения уровня гормонов, электролитов и других показателей.

Если это не позволяет определить причину мышечной слабости, то могут быть назначены и другие методы диагностики:

• Нейрофизиологические исследования (ЭНМГ, ЭМГ).
• Биопсия мышц для определения наличия морфологических изменений в мышцах
• Сканирование тканей с использованием КТ (МСКТ) или МРТ в тех частях тела, которые могут оказывать влияние на мышечную силу и функции.

Совокупность данных истории болезни, симптомов, данных объективного обследования и результатов лабораторных и инструментальных методов исследования позволяет в большинстве случаев выяснить истинную причину мышечной слабости и определить необходимую тактику лечения. В зависимости от того, какой генез мышечной слабости (инфекционный, травматический, неврологический, обменный медикаментозный и т.д.) лечение должно быть патогенетическим. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.

Слабость в руках и ногах

Полное описание

Хотите знать, почему появляется слабость в руках и ногах и о чем сигнализируют эти симптомы? В нашей статье мы постараемся ответить на наиболее популярные вопросы пациентов об этом ощущении, рассказать, что нужно делать, если вы часто испытываете это состояние, какие тесты пройти и куда обращаться, чтобы избавиться от неприятных симптомов.

Практически все люди сталкивались с ощущением внезапной слабости в верхних или нижних конечностях: она обычно возникает совершенно неожиданно, резко нарастает, а затем быстро проходит. При этом руки и ноги становятся как бы «свинцовыми»: невозможно сделать шаг, встать с кресла или просто поднять чашку с чаем.

Как правило, это ощущение проходит за несколько минут, и от него не остается никаких последствий. Но иногда оно может тянуться часами, а то и днями. Некоторые связывают это явление с астенией, то есть быстро наступающей усталостью, которая развивается после активности обычной интенсивности, но причины у этого состояния совершенно другие.

 

 

 

Причины возникновения

Рассмотрим, почему появляется слабость в руках и ногах. Зачастую это состояние свидетельствует о том, что у пациента имеются неврологические патологии, которые приводят к нарушению передачи нервно-мышечных импульсов или нервной проводимости мышц. Также оно возникает из-за того, что у человека нарушен электролитный баланс или метаболизм. Обычно подобные ситуации проявляются в тех случаях, когда пациент неправильно питается, сидит на строгих диетах или в организме не хватает жидкости (из-за болезней почек, печени, желудка, ЖКТ и пр.).

Почему чувствуется слабость в руках? Обычно она возникает из-за наличия:

1. Плечевого артрита.
2. Остеохондроза позвоночника или шейного отдела.
3. Воспаления в запястье, плече или лопаточной зоне (или при наличии травм в них же).
4. Спондилеза шейного отдела.
5. Люмбаго (прострелы в пояснице).
6. Остеохондроза, который развивается в поясничном отделе.
7. Синдрома хронической усталости.
8. Стрессов, переживаний и нервных расстройств.
9. Различных эндокринных патологий (сахарного и другого диабета, проблем с щитовидной железой).
10. Гормональных проблем и перестройки (климакс, половое созревание и пр.).

Это неполный список проблем, которые могут вызвать слабость в руках. Существуют и другие причины, причем часто они могут накладываться друг на друга. К примеру, у пациента могут быть постоянный стресс и патология щитовидной железы.

О чем сигнализирует проблема

Теперь, когда вы знаете, от чего возникает слабость в руках и ногах, разберемся, о чем говорит это состояние. Первым делом нужно понять, возникает данная ситуация периодически или разово. Если это происходит реже чем один приступ в полгода, скорее всего, виноваты нервное напряжение и стресс. Если же состояние повторяется чаще, то это говорит о наличии расстройства.

 

 

 

Также нужно понять, является слабость единственным симптомом либо сопутствующим. К примеру, если у пациента развился артрит, то у него будут болеть суставы. А слабость рук и ног при этом будет сопутствующей. Чаще всего она свидетельствует о том, что у пациента имеются:

1. Недостаток белка в организме. Если изменить питание или отказаться от диеты, то ситуация постепенно выровняется.
2. Воспалительный процесс. Причем он может протекать не в конечностях, а в любой части тела.
3. Инфекционное заболевание. Так же, как и воспаление, оно может быть в любом месте, даже в ротовой полости.
4. Токсическое воздействие или отравление (в том числе и продуктами жизнедеятельности).
5. Глобальное обезвоживание организма из-за нарушения работы почек или в результате диеты.
6. Расстройство обмена веществ или электролитов, анемия или недостаток витаминов.
7. Невралгическая патология, диабет или заболевания щитовидной железы.
8. Ревматоидный артрит, астенический синдром.

Также эта проблема может появляться у людей, которые принимают определенные медицинские препараты (чаще всего гормональные средства). Могут вызывать слабость частые стрессы и эмоциональные перегрузки.

Слабость в левой руке или ноге

Если вы чувствуете слабость только в левых конечностях, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти полноценную диагностику. Как правило, боли в левой части тела свидетельствуют о том, что у пациента развивается инсульт – нарушение мозгового кровообращения. Но следует учитывать, что необязательно слабость в конечностях является симптомом данного заболевания, вполне возможно, что имеются другие проблемы:

1. Различные болезни селезенки.
2. Тромбангиит, атеросклероз.
3. Искривление позвоночного столба, наличие грыжи или других проблем позвоночника.
4. Болезни почки, наличие в ней воспалительного процесса.
5. Облитерирующий эндартериит, вегетососудистая дистония.

Также слабость в левой части тела может появляться из-за заболевания коронарных сосудов, различных патологий сердечной мышцы. Помимо нее, в руках и ногах может возникать дрожь, частое онемение или спазмы. В любом случае, прежде чем лечить подобное заболевание, нужно обратиться к врачу, чтобы он смог определить причину, по которой оно развилось.

 

 

Как избавиться от этой проблемы

Первым делом необходимо прилечь на несколько минут, чтобы приступ прошел. Если нет возможности это сделать, то присядьте на кресло, стул или просто обопритесь на что-то, чтобы снизить нагрузку на ноги. Ни в коем случае не пытайтесь убрать слабость физическими упражнениями или разминкой – просто отдохните 10-15 минут.

Если это разовый приступ, то ничего страшного нет: просто успокойтесь и постарайтесь не нервничать. Если же ситуация происходит на постоянной основе, то рекомендуется обратиться к специалисту: неврологу, эндокринологу, терапевту или ревматологу.

Если есть возможность, то можно выпить седативные препараты, например «Фитосед», «Новопассит» или обычный экстракт валерианы. Крайне не рекомендуется курить или принимать алкоголь. Лучше всего выпить обычной негазированной воды или заварить травяной чай (мяту, липу, ромашку).

Постарайтесь пересмотреть свой распорядок дня. Обязательно соблюдайте режим, спите не менее 7 часов в сутки, разделите работу, учебу и отдых. Старайтесь больше двигаться, бывать на свежем воздухе, ходить в спортзал или бегать, при этом нагрузка не должна быть изнуряющей. Пейте достаточно воды (не менее 1,5 литра), следите за количеством калорий и качеством питания.

Мышечная слабость - Симптомы - mp.pl

Что такое мышечная слабость и каков механизм ее развития?

Мышечная слабость – это ощущение потери нормальной мышечной силы. В зависимости от степени тяжести мышечную слабость можно назвать парезом, который представляет собой частичную потерю мышечной силы, или параличом, при котором наблюдается полная потеря мышечной силы. В обоих случаях нарушается сократительная способность мышцы или группы мышц, что проявляется затруднениями при выполнении определенных движений или быстрой утомляемостью даже при обычной физической нагрузке.

Потеря мышечной силы может быть первым симптомом тяжелых неврологических расстройств, а также проявлением системных заболеваний, таких как гипотиреоз. В зависимости от фактора, вызвавшего мышечную слабость, механизм ее формирования различен и не всегда симптомы обусловлены повреждением самой мышцы. В некоторых случаях мышечную слабость ошибочно относят к общим симптомам, таким как хроническая усталость или снижение физической работоспособности у спортсменов.Очень важно различать эти термины, поскольку при диагностике учитываются только те симптомы мышечной слабости, которые явно мешают пациенту нормально функционировать и выполнять физические упражнения на среднем уровне. Ухудшение мышечной работоспособности у лиц, занимающихся спортом, не является неврологическим расстройством по типу снижения мышечной силы. Точно так же у пациентов, у которых появляются такие симптомы, как общая усталость в повседневной жизни, системные заболевания, которые могут привести к общей слабости, такие как, например.анемия, заболевание щитовидной железы или даже депрессия.

Каковы наиболее распространенные причины мышечной слабости?

Потеря мышечной силы, описанная пациентом и подтвержденная тщательным неврологическим обследованием, всегда является симптомом болезни. Мышечная слабость принимает форму генерализованного пареза или поражает только определенные группы мышц.

Генерализованный парез может указывать на аномалии в различных структурах нервной системы.Наиболее частыми причинами общей потери мышечной силы являются полинейропатии (заболевания периферических нервов, например, синдром Гийена-Барре), заболевания нервно-мышечного синапса (например, миастения) и заболевания мышц (например, полимиозит).

Алкоголизм, авитаминоз, электролитные нарушения, интоксикация лекарствами или токсическими веществами, столбняк, ботулизм или трихинеллез также могут привести к генерализованному парезу.

Мышечная слабость также может поражать отдельные группы мышц.Так бывает, например, при поражении плечевого сплетения, корешковом синдроме, связанном с дегенеративными изменениями в позвоночнике, а также при параличе отдельных нервов (например, срединного или локтевого).

Если парез или паралич поражает верхние и нижние конечности на одной стороне, это называется гемипарез (или гемиплегия), а параплегия — ослабление мышечной силы в обеих нижних конечностях. Наиболее частой причиной гемипареза является инсульт, но он также может быть вызван другими серьезными заболеваниями, такими какопухоли.

Что делать при мышечной слабости?

Лечение мышечной слабости двояко и зависит, среди прочего, от продолжительности пареза и его тяжести. Если парез возникает внезапно и поражает верхние и нижние конечности на одной стороне тела, сопровождается нарушениями речи, опущением уголка рта или нарушением сознания, следует немедленно вызвать скорую помощь в связи с подозрением на инсульт. В этом случае очень важны быстрые действия!

Тщательное наблюдение за симптомами, связанными с парезом, также важно, и если у вас разовьются нарушения зрения, такие как диплопия или опущение век, связанные с мышечной слабостью и повышенной утомляемостью, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как такие симптомы могут свидетельствовать о миастении.

Если парез появился некоторое время назад и медленно прогрессирует, врачебное вмешательство не столь срочно, как в случае инсульта или миастении, но затягивать с визитом к врачу не следует. Заболевания нервов и мышц в ряде случаев могут быть наследственными, поэтому крайне важно своевременно установить правильный диагноз и провести диагностику у других членов семьи больного.

Что сделает мой врач, если мои мышцы ослабнут?

Сначала врач проведет тщательный опрос и неврологическое обследование.Во время беседы врач непременно захочет узнать, с какими видами деятельности в быту больной испытывает наибольшие трудности (ходьба по лестнице? вставание со стула?) и при каких обстоятельствах мышечная слабость наибольшая (в утренние или вечерние часы ?). Врач также может спросить, когда пациент испытывает мышечную слабость и были ли подобные жалобы у его ближайших родственников.

В случае мышечной слабости требуется полное неврологическое обследование, но с особым вниманием к таким элементам, как оценка рефлексов, которую врач исследует с помощью неврологического молоточка, и оценка мышечной силы.

Часто для постановки правильного диагноза необходимы мышечный тест (ЭМГ) и тест нервной проводимости (ЭНГ), чтобы сделать вывод о возможной основной причине мышечной слабости. Также могут быть полезны базовые анализы крови, включая измерение уровня калия и мышечных ферментов, таких как креатинкиназа (КФК). Визуализирующие исследования головы, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), особенно важны при подозрении на инсульт.

.

Что может вызвать слабость мышц ног и бедер?

За что отвечают мышцы ног и бедер?

Верхняя часть ног и бедра состоят из множества мышц, сгруппированных в соответствии с тем, как они двигают ногу у основания тела. Бедра являются одним из самых гибких суставов в человеческом теле, и движения в них задействуют одни из самых больших мышц, которые у нас есть.

Как слабость мышц ног и бедер связана с заболеванием мышц?

Существует множество причин, по которым вы можете чувствовать слабость в мышцах ног и бедер.Если слабость возникла внезапно и связана с болью, она может быть вызвана травмой, такой как растяжение связок или защемление нерва (ишиас). Слабость в мышцах ног и бедер, возникшая в течение длительного периода времени, может иметь множество других причин, в том числе редкие мышечные проблемы, затрагивающие проксимальные мышцы – мышцы, расположенные ближе всего к туловищу.

Как слабость мышц ног и бедер связана с заболеванием мышц?

Мышечная слабость вокруг ног и бедер может быть ранним симптомом многих проблем с мышцами.При таком мышечном заболевании, как мышечная дистрофия Дюшенна, мышечная слабость в этих областях может появиться уже на третьем году жизни. Тем не менее, некоторые мышечные заболевания проявляются прогрессирующей слабостью, которая проявляется гораздо позже. Например, при болезни Помпе в первую очередь могут поражаться мышцы голени и бедра. Однако их ослабление можно заметить только во взрослом возрасте.

Слабость в этих группах мышц можно увидеть во многих ситуациях, например:

• Ноги кажутся тяжелыми и усталыми при ходьбе
• Трудности при подъеме по лестнице
• Трудно встать со стула
• Трудность вставания из приседа
• Скручивания невозможны.

Слабость в этих группах мышц может привести к ненормальной ходьбе, часто описываемой как «кривая походка» или «утиная походка».

Важно помнить, что заболевание проксимальных мышц встречается редко и существует множество причин слабости мышц ног и бедер. Тем не менее, если вы сомневаетесь, обсудите это со своим врачом. Перед собеседованием может быть полезно записать любые симптомы, которые могут у вас возникнуть.

Хотите узнать о своих симптомах?

Проверьте свои симптомы

.

Слабость организма - каковы ПРИЧИНЫ?

Наиболее частые причины слабости организма:

Слабость организма при инфекциях

Наиболее распространенным симптомом системной инфекции является слабость организма. Этот симптом сопровождает простудные, вирусные (например, грипп, мононуклеоз, эпидемический паротит, СПИД), бактериальные (например, микобактериоз) и протозойные (например, лямблиоз) инфекции.

Грипп – одно из наиболее распространенных инфекционных заболеваний. Течение может быть бессимптомным примерно в 50% случаев.Однако нередко возникают чувство слабости и дискомфорта, лихорадка, озноб, головная и мышечная боль, кашель, ринит, иногда воспаление гортани и среднего уха, рвота или диарея. Эти симптомы обычно начинаются внезапно и являются тяжелыми. Однако в случае пожилых людей единственными симптомами являются усталость или нарушение сознания. Заболевание проходит через 3-7 дней, но слабость и кашель могут сохраняться значительно дольше.

При паротите, помимо общей слабости, отмечаются боль и отек слюнных желез (усиливаются при приеме пищи), анорексия, ощущение сухости во рту и высокая температура.Дети обычно болеют распространенным паротитом (правильное название свинки). Слабость может возникнуть в период выздоровления при инфекционном мононуклеозе. Это также может привести к синдрому хронической усталости, который будет длиться более 6 месяцев. При микобактериозе, поражающем в основном людей с ослабленным иммунитетом, наблюдаются сходные с туберкулезом симптомы, включающие хронический кашель, слабость, иногда лихорадку и потливость. ВИЧ-инфекция же будет проявляться аналогично гриппу, но только в начальной стадии – симптомы исчезают примерно через 2 недели, а затем СПИД годами развивается бессимптомно.При протозойных инфекциях, таких как лямблиоз, острые желудочно-кишечные симптомы сопровождаются слабостью.

Ослабление организма при пищевой непереносимости

Слабость иногда является результатом ненормальной реакции на пищу, связанной с хроническим воспалением в организме. Пищевая непереносимость, зависимая от антител IgG, ответственна за возникновение многочисленных неспецифических симптомов – слабости, хронической усталости, мигрени, проблем с засыпанием, нарушений памяти, перепадов настроения и желудочно-кишечных расстройств.Симптомы пищевой непереносимости появляются через 24-48 часов после употребления непереносимого продукта и сохраняются в течение нескольких дней или хронически при частом употреблении аллергена. Из-за сложности связывания симптомов с конкретным продуктом проводятся специализированные тесты, такие как IMMUNOdiagDIETA. Этот тест анализирует концентрацию антител IgG, которые вырабатываются при контакте с определенным аллергеном. С помощью IMMUNOdiagDIETA можно диагностировать непереносимость 44, 88 или 280 продуктов из различных групп: фрукты, овощи, орехи, крупы, мясо, молочные продукты, рыба, морепродукты, травы, специи, напитки (чай, кофе, вино) и пищевые добавки. .Несколько месяцев терапии пищевой непереносимости по результатам анализов позволяют полностью восстановиться и в большинстве случаев улучшают толерантность к аллергенам.

Тесты на пищевую непереносимость

Такие заболевания, как хроническая усталость, боль в животе, диарея, метеоризм и мигрень, часто связаны с IgG-зависимой пищевой непереносимостью. Так что если вы видите у себя эти симптомы, сделайте тест на непереносимость наиболее распространенных продуктов питания.

Узнать больше

Слабость организма при отравлении

Основным симптомом отравления ботулиническим токсином (продуцируемым бактериями Clostridium botulinum) является паралич мышц наряду с напр. дисфагия, дыхательная недостаточность и слабость в конечностях. Хотя это отравление в основном поддается лечению, нарушения нервно-мышечной проводимости могут сохраняться до полугода, а слабость и одышка — несколько лет.

Слабость часто является следствием водно-электролитных нарушений, возникающих при пищевых отравлениях грибами (напр.красные занавески), бактерии и их токсины (такие как, например, Salmonella — статус носителя сальмонеллы можно проверить с помощью соответствующих тестов). Однако основными симптомами обычно являются тошнота, рвота и диарея.

Причиной также может быть отравление лекарствами – в основном парацетамолом, который в очень больших количествах может привести к летальному исходу (отравление суицидом). Обычно тошнота, слабость и потливость возникают в течение первых 24 часов после передозировки. В последующие дни развиваются желтуха и острая печеночная недостаточность.Обычно между 3-м и 5-м днем ​​может наступить смерть или органы начинают регенерировать.

Слабость – это не только симптом отравления, она может возникать и как часть абстинентного синдрома. Прекращение приема алкоголя, снотворных и седативных средств вызывает многочисленные заболевания, в том числе возбуждение, бессонница, головные боли. К сожалению, такое состояние может сохраняться длительное время.

Слабость организма при заболеваниях щитовидной железы

Ощущение слабости возникает как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе.Гипотиреоз связан со сниженным уровнем гормонов щитовидной железы, что приводит к замедлению общего обмена веществ. Проявляется слабостью, хронической усталостью, чувством холода и быстрым набором веса. Однако при гипертиреозе концентрация гормонов слишком высока и обмен веществ значительно ускоряется. Пациенты обычно теряют вес и теряют мышечную массу и силу, что приводит к слабости.

Ослабление организма при нарушениях минерального баланса

Анемия является одной из наиболее частых причин слабости, а также легкой утомляемости, головных болей и трудностей с концентрацией внимания.Людям с анемией также свойственна бледность кожи и слизистых оболочек. Анемия связана с нарушением выработки эритроцитов и снижением распределения кислорода в организме. Такое состояние возникает при течении различных заболеваний, а также при дефиците железа, фолиевой кислоты и витамина В12. Слабость может сопровождать и другие нарушения уровня минералов в крови, такие как гипо- и гиперкалиемия (дефицит и избыток калия), гиперкальциемия (избыток кальция), гипофосфатемия (дефицит фосфора), гипо- и гипермагниемия (слишком низкий или слишком высокий уровень калия). уровень магния).Значительные нарушения минерального баланса приводят к развитию кетоацидоза или молочнокислого ацидоза и коме.

Читайте также об изучении элементов в волосах ❱

Слабость организма при заболеваниях пищеварительной системы

Усталость, слабость и недомогание часто являются первыми симптомами заболеваний печени (включая неалкогольную жировую болезнь печени и цирроз). Если их не лечить, они приводят к развитию рака печени. В некоторых случаях может потребоваться пересадка.

Слабость наряду с похуданием и хронической диареей может свидетельствовать о целиакии и редких воспалительных заболеваниях кишечника - болезни Крона и язвенном колите. Целиакия поражает до 1-2% населения и представляет собой наследственную гиперчувствительность к глютену, которая возникает у людей с полиморфизмами HLA-DQ2 и HLA-DQ8. В ходе этого заболевания повреждаются ворсинки в тонкой кишке, что затрудняет всасывание питательных веществ — использование безглютеновой диеты способствует восстановлению стенок кишечника и улучшению питания.Болезнь кишечника обычно связана с анемией, которая непосредственно вызывает чувство слабости в организме.

Пройдите тест на целиакию ❱

Ослабление организма при опухолевых заболеваниях

Слабость может сопровождать текущие опухолевые заболевания. Это происходит у большинства пациентов с острым миелоидным лейкозом, хроническим миеломоноцитарным лейкозом, первичным фиброзом костного мозга и хроническим лимфолейкозом. Ослабление тогда чаще всего является результатом сопутствующей анемии, при которой затруднен транспорт кислорода к тканям.Для поддержки профилактики и лечения рака целесообразно проводить соответствующие генетические тесты, благодаря которым можно обнаружить мутации в определенных генах (например, TP53).

Другие причины слабости организма

Слабость может указывать на проблемы с кровеносной системой. При острой сердечной недостаточности, мерцательной аритмии и инфаркте миокарда транспорт крови к тканям и органам затруднен, человек может стать слабым, сонливым и быстро утомляться. Также может быть симптомом злокачественной артериальной гипертензии, характеризующейся диастолическим давлением выше 120–140 мм рт.ст. и быстро развивающимися органными осложнениями (сердечная и почечная недостаточность, изменения сосудов сетчатки).

Другие заболевания, которые могут быть связаны с хронической слабостью, включают реактивный артрит, остеомаляцию (мышечная слабость является одним из первых симптомов), саркоидоз, первичный гемохроматоз и хроническое заболевание почек, связанное со значительной степенью недостаточности. С другой стороны, внезапная слабость может быть связана с гипертермией (увеличение температуры тела более 40 ° C) или в обобщенных аллергических реакциях (например, в укачках насекомых).

Слабость организма - лечение

Единственный способ вылечить ослабленный организм — вылечить основное заболевание.Кроме того, стоит подкрепить терапию полноценной пищей и максимально возможной дозой отдыха. Регулярные приемы пищи на основе сложных углеводов, полезных белков, растительных жиров и богатых витаминами овощей и фруктов обеспечивают необходимую дозу энергии и укрепляют естественный иммунитет организма.

Обновление: 2018-12-18

.

Спинальная мышечная атрофия (СМА) – виды, симптомы, диагностика и лечение. Каков прогноз у пациентов со СМА?

Спинальная мышечная атрофия является довольно редким заболеванием - встречается в Польше с частотой 1 на 5000-7000 рождений. Он заключается в постепенной атрофии мышц, что в свою очередь приводит к нарушению большинства видов жизнедеятельности. Чем лечить и каков прогноз?

Что такое спинальная мышечная атрофия (СМА)?

Спинальная мышечная атрофия или СМА (СМА)спинальная мышечная атрофия) относится к нервно-мышечным заболеваниям. Это заболевание заключается в мышечной слабости и постепенной потере мышц. Процесс обусловлен гибелью двигательных нейронов, отвечающих за работу мышц (они передают импульсы от головного мозга к мышцам). Они расположены в передних рогах спинного мозга. У некоторых пациентов симптомы СМА развиваются вскоре после рождения, у других они проявляются только во взрослом возрасте. К ним относятся:

Наибольшие угрозы при СМА: ослабление дыхательных мышц, гортани и пищевода, ослабление мышц туловища и прогрессирующее искривление позвоночника.

См. также: https://www.wapteka.pl/blog/artykul/bol-stopy-moznymi-przyczyny-jak-pozbyc-sie-bolu-stop.

Какие существуют типы SMA?

Специалисты выделяют четыре основные клинические формы СМА. Заболевание может принимать одну из следующих форм:

• SMA1 является острой, также известной как болезнь Верднига-Гоффмана. Первые симптомы появляются на втором и третьем месяцах жизни,
• СМА2 (промежуточная форма, встречается также у детей).Первоначально младенец развивается нормально, но со временем симптомы ухудшаются,
• SMA3 (легкая форма, известная как болезнь Кугельберга-Веландера). Встречается у детей в возрасте до трех лет,
• SMA4 (взрослая форма). Заболевание развивается примерно в возрасте 20-30 лет и его симптомы прогрессируют постепенно.

Каковы симптомы спинальной мышечной атрофии (СМА)?

Спинальная мышечная атрофия проявляется, среди прочего, слабостью скелетных мышц, двигательным парезом, нарушением приема пищи и дыхательной недостаточностью.Некоторые симптомы возникают независимо от возраста больного и стадии заболевания. К ним относятся: тремор пальцев, симметричное, прогрессирующее ослабление мышечной силы, а также слабость или отсутствие глубоких рефлексов, напр. коленный рефлекс, который исчезает первым.

Симптомы СМА у детей в зависимости от клинической формы следующие:

СМА1 (до 6-месячного возраста) - мышечная слабость и вялость, затруднение подъема головы (ребенок не может держать ее вертикально), затруднение в выполнение телодвижений (ребенок не может перевернуться), затрудненное дыхание, сосание или глотание, слабый кашель, тихий плач, неспособность самостоятельно сесть.

СМА2 (от 6 до 18 мес) - атрофия конечностей ближе к туловищу (мышцы бедра слабее мышц голени и стопы, а мышцы рук слабее мышц предплечий и кистей), искривление позвоночника, ребенок может сидеть, но не может самостоятельно ходить.

СМА3 (старше 12 месяцев) - трудности с подъемом по лестнице, вставанием с пола или низкого кресла, ребенок делает одиночные шаги без поддержки.

СМА – симптомы у взрослых:

СМА4 (старше 30 лет)лет) - трудности при ходьбе, прогрессирующая атрофия мышц у взрослых, что делает невозможным самостоятельное передвижение.

Как диагностируется СМА?

Первоначальный диагноз ставится неврологом на основании симптомов, семейного анамнеза и результатов неврологического обследования (электромиография и биопсия мышц). Затем пациента направляют в генетическую клинику, где генетические тесты ставят окончательный диагноз СМА.

Поскольку спинальная мышечная атрофия передается по наследству, важно, чтобы при наличии СМА в семейном анамнезе у младенцев из группы риска была проведена полная диагностика.

Тест SMA заключается в выполнении морфологии для проверки наличия мутаций в генах SMN1 и SNM2 — количество и спецификация этого гена рассматриваются как биомаркер выживания. Подсчитано, что в Польше 1 из 35 человек может быть носителем дефекта, ответственного за развитие заболевания. Если пара пытается зачать ребенка, и у них обоих есть генетическая отягощенность, вероятность того, что ребенок родится со СМА, составляет примерно 25%. Поэтому лучше всего, если такая пара будет использовать преимплантационную диагностику (ПГД), позволяющую выявить болезнетворную мутацию на стадии эмбрионального развития.

Как лечить спинальную мышечную атрофию (СМА)?

До сих пор при всех формах заболевания применяли только симптоматическое лечение, в основном лечебную физкультуру, ортопедическое лечение и т.н. вспомогательное дыхание. Целью терапии было продление периода самостоятельного функционирования больных, профилактика осложнений и улучшение качества их жизни.

В 2007 г. были опубликованы международные стандарты оказания помощи при СМА, согласно которым лечение должен назначать врач-невролог, а за больным должны наблюдать многие специалисты, в т.ч.В их число входят: физиотерапевт (в случае атрофии мышц реабилитация является основой лечения), ортопед, диетолог и пульмонолог. В настоящее время благодаря работе многих ученых разработано несколько современных методов лечения СМА:

• Генная терапия, заключающаяся в восстановлении поврежденного гена SNM1. Это делается путем заражения нервных клеток специально подобранными вирусами, несущими недостающий фрагмент генетического кода. Данная терапия была внедрена при лечении СМА у детей до 2 лет.в 2019 г. в США (в настоящее время проходит процедура его допуска в странах ЕС).
• Лечение наркомании. Препарат sma представляет собой олигонуклеотид, синтетический фрагмент ДНК, который увеличивает количество белка SMN, кодируемого геном SMN2. Восстанавливает работу нейронов и предотвращает их гибель. Лекарство от спинальной мышечной атрофии вводят непосредственно в спинномозговой канал пациента. С 2019 года лечение этим препаратом компенсируется в Польше.
• Экзоскелет для детей в возрасте от 3 до 14 лет, представленный Испанским исследовательским комитетом в 2016 году.Он был разработан таким образом, что позволяет ходить и предотвращает боковое искривление позвоночника. Он состоит из регулируемых ортезов, которые подстраиваются под длину ног и туловища ребенка, а на месте суставов установлены моторы, имитирующие человеческие мышцы.

Как мне жить с человеком, страдающим спинальной мышечной атрофией (СМА)?

Жить и ухаживать за человеком, страдающим СМА, нелегко. Лучше всего, если вы живете на первом этаже или в квартире с лифтом. Само помещение должно быть устроено так, чтобы в нем мог свободно передвигаться человек в инвалидной коляске.Вместо ванны следует установить душевой поддон, что значительно облегчит уход и гигиену. Немаловажно и расположение места жительства – в основном речь идет о легком доступе к реабилитации. Сам уход состоит из ежедневных упражнений и помощи в самых простых действиях: приеме пищи, умывании, чистке зубов и т. д. Люди, ухаживающие за пациентами со СМА, могут найти помощь в Фонде СМА, который осуществляет комплексную деятельность на благо пациентов и их близких. Фонд sma поддерживает пациентов психологически, предотвращает изоляцию от общества, расширяет доступ к диагностическим, лечебным и реабилитационным методам и методикам, а также продуктам и технологическим решениям, в том числе в других странах, и часто помогает в лечении.

Прогноз у людей со СМА

Наихудший прогноз у младенцев, у которых диагностировано это заболевание. Атрофия мышц постепенно приводит к поражению пищеварительной и дыхательной систем, что чаще всего заканчивается летальным исходом в возрасте до 2 лет. В остальных случаях однозначно оценить продолжительность жизни сложно, так как она сильно зависит от качества медицинской помощи и общего состояния здоровья больного. Большинство детей с болезнью типа SMA2 благополучно вступают во взрослую жизнь.Продолжительность жизни других людей в основном такая же, как в среднем. Они часто создают семьи и имеют большие академические и профессиональные достижения. Внедрение новых методов лечения СМА дает надежду на улучшение качества и продление жизни пациентов.

Наследуется ли спинальная мышечная атрофия?

Научные исследования однозначно подтверждают, что СМА является наследственным заболеванием. Гибель моторных нейронов вызвана мутацией в гене, кодирующем SNM. Это белок, необходимый для функционирования двигательных нейронов.Информация, необходимая для производства белка SNM, хранится в 5-й хромосоме в генах SNM1 и SNM2. Чтобы у ребенка развилось заболевание, ребенок должен унаследовать по одной копии дефектного гена от каждого родителя. Если он получил только один мутантный ген, он несет его, но симптомы болезни не проявляются.

.

Грипп - как эффективно лечить?

Грипп — острое и высококонтагиозное респираторное заболевание, вызываемое вирусами. Наибольшее количество случаев заболевания гриппом наблюдается в осенне-зимний период. Дети, пожилые люди и взрослые в больших скоплениях, например, на рабочих местах, особенно уязвимы к гриппу. Грипп характеризуется внезапным появлением симптомов, включая высокую температуру, боль в мышцах и суставах, головную боль, слабость и кашель. Как эффективно лечить?

Грипп - что это за болезнь? Что вызывает это?

Грипп представляет собой инфекционное заболевание , вызываемое вирусом, принадлежащим к семейству Orthomyxoviridae (ортомиксовирусы).Общие симптомы гриппа у людей включают высокую температуру, озноб, головную боль, мышечные боли, слабость, кашель и насморк.

Наибольшее количество случаев заболевания гриппом у людей наблюдается в осенне-зимний сезон, меньшее - весной. Заражение вирусом гриппа происходит воздушно-капельным путем при кашле, чихании, приеме внутрь или при тесном контакте - вирусы могут сохраняться в течение нескольких часов в окружающей среде, например, на предметах быта.

Вирус гриппа после попадания в организм поражает и повреждает клетки эпителия дыхательной системы, т.е. носа, гортани, трахеи и бронхов.

Сезонный грипп

Эпидемиологически различают два типа гриппа: сезонный грипп и пандемический грипп. Сезонный грипп возникает ежегодно в период эпидемии (чаще всего с сентября по апрель) и чаще всего вызывается вирусами подтипа h2N1 или h4N2. Его вызывают распространенные вирусы человеческого гриппа.

Пандемический грипп

Пандемия гриппа возникает каждые несколько или несколько десятков лет в виде заболеваний, охвативших весь мир , это связано с отсутствием иммунитета к новым, пока неизвестным типам вируса.Примерами пандемического гриппа были свиной грипп и птичий грипп.

Вирусы гриппа - структура, виды, как заражаются?

Вирус гриппа состоит из геномной РНК или генетического материала, содержащегося в специальной оболочке, называемой нуклеокапсидом. Он окружен белком М и липидной оболочкой, в которой находятся высокоиммуногенные вещества – гемагглютинин и нейраминидаза, ответственные за инфицирование клеток нашего организма.

Существует три типа вируса гриппа - тип А, В, С. Вирус гриппа А заразен как для человека, так и для животных. Отвечает за большинство случаев заболеваний человека, может вызывать эпидемии или даже пандемии. Вирус гриппа В заразен только для человека , а течение заболевания более легкое, чем в случае заражения вирусом типа А. Заражение вирусом типа С обычно протекает бессимптомно .

В случае вируса гриппа существует явление, известное как антигенный сдвиг ), представляющий собой генетическую вариацию вируса в результате изменения генетического материала. Антигенный скачок обусловлен одновременным заражением двумя разными типами вируса, например А и В, что приводит к изменению структуры и свойств вируса. Организм не имеет выработанного иммунитета против новых штаммов вирусов гриппа, поэтому они и являются причиной эпидемии или даже пандемии.

Факторами риска заражения вирусом гриппа являются: непосредственный контакт с больным человеком или нахождение в непосредственной близости (1,5-2 м), недостаточная гигиена рук, нахождение в скоплениях людей (в школе, детском саду, на рабочем месте), прикосновение к лицу, особенно вокруг рта и носа немытыми руками.

Факторы риска тяжелого течения гриппа и его осложнений включают: возраст до 5 и старше 55 лет, морбидное ожирение, беременность, хронические заболевания, такие как сердечная недостаточность, астма, ХОБЛ, заболевания почек и печени, сахарный диабет, иммунодефицит, ВИЧ-инфекция.

Типы гриппа

Новые типы гриппа вызываются ранее неизвестными подтипами вируса гриппа, к которым население не имеет иммунитета .Эти типы гриппа включают свиной грипп, птичий грипп и испанский грипп. Свиной грипп вызывается вирусом типа A/h2N1, который вызывает множество заболеваний у свиней. Заболевания у людей наблюдались после контакта с инфицированными животными. Птичий грипп вызывается вирусом A/H5N1 и в основном поражает птиц (голубей, уток, гусей, кур). Он показал высокий уровень смертности людей. У испанца была пандемия гриппа, в т.ч. в 1918–1920 годах.

Грипп у детей

Течение гриппа у детей обычно сходно с таковым у взрослых, хотя дети болеют чаще и тяжелее из-за неполной иммунной системы. Грипп у детей развивается быстро, симптомы быстро нарастают. Наиболее частыми симптомами гриппозной инфекции у детей являются: высокая температура, озноб, головная боль, мышечные боли, слабость, насморк и кашель. Если грипп протекает тяжело, вашему ребенку может потребоваться госпитализация.

Грипп при беременности

Беременные женщины имеют повышенный риск развития осложнений гриппозной инфекции, в том числе повышенный риск невынашивания беременности, преждевременных родов .Поэтому всем беременным женщинам рекомендуется сделать прививку от гриппа. Противовирусные препараты следует начинать беременным женщинам, которые контактировали с больными гриппом, до появления симптомов.

Симптомы гриппа - Каковы первые симптомы гриппа?

Грипп является высококонтагиозным и острым, т. е. быстро развивается и усиливает симптомы инфекции. Инкубационный период составляет 18–48 часов, чаще всего симптомы развиваются в течение 2 дней после контакта. Период заразности для людей во всем мире оценивается за один день до появления симптомов до их полного исчезновения.

Наиболее распространенные симптомы гриппа:

• Высокая, быстро нарастающая лихорадка, достигающая 40 ℃. Лихорадка обычно появляется в первый день болезни и медленно спадает, обычно на 3-5-й день от появления симптомов.
• Озноб, особенно при высокой лихорадке.
• Головная боль, которая может быть связана со светобоязнью, болью в глазах.
• Боль в мышцах и суставах может быть сильной.
• Сухой, изнуряющий кашель, который обычно переходит во влажный кашель, сопровождающийся отхаркиванием слизи.
• Общая слабость - обычно начинается в начале инфекции и может сохраняться в течение 2-3 недель после исчезновения других симптомов гриппа.
• Насморк, заложенность носа.
• Рвота и диарея - чаще у детей.
• Симптомы обычно исчезают в течение 5-7 дней, хотя кашель и слабость могут продолжаться около 2 недель.
90 103

Грипп и простуда

Грипп часто путают с простудой. Наиболее существенным отличием течения гриппа и простуды является быстрое появление симптомов гриппа, тогда как простуде предшествует 1-2 дня ухудшения самочувствия. Грипп сопровождается высокой температурой, при простуде обычно развивается субфебрилитет. Кроме того, грипп включает мышечную боль, озноб, слабость, головную боль и сухой кашель. С другой стороны, простуда часто проявляется насморком и болью в горле.

Узнайте больше, как отличить простуду от гриппа.

Грипп и коронавирус

Грипп и COVID-19 имеют много схожих симптомов и поэтому могут вызывать сомнения в своевременной постановке диагноза .И грипп, и COVID-19 вызываются вирусами и чаще всего заражаются воздушно-капельным путем. Симптомы, сходные как с гриппом, так и с человеком, инфицированным коронавирусом (SARS-COV-2), включают сухой кашель, лихорадку, ощущение одышки и учащенное дыхание. Характерным симптомом COVID-19 является потеря обоняния и вкуса, которая может длиться до нескольких месяцев.

Как долго длится грипп и как это происходит?

Грипп характеризуется острым началом таких симптомов, какв быстро нарастающая лихорадка, нарастающая боль в мышцах, головная боль и общая слабость. Примерно через 4-5 дней от начала заражения симптомы постепенно исчезают.

После исчезновения основных симптомов гриппа больные часто жалуются на общую слабость и утомляемость, которые могут сохраняться до 2–3 недель.

Диагностика и лечение гриппа

Диагноз гриппа ставится на основании типичных клинических симптомов и истории прямого контакта с инфицированным человеком.В диагностике гриппа часто используются экспресс-тесты, которые обнаруживают присутствие вируса гриппа в образце, взятом во время мазка из носоглотки, примерно в течение 30 минут.

Лечение гриппа снимает симптомы инфекции обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными препаратами . Рекомендуется изолироваться от здоровых людей, отдыхать и пить много жидкости. У лиц, подверженных тяжелому течению гриппа и осложнениям гриппа (дети, лица пожилого возраста, с хроническими заболеваниями) рекомендуется применять противовирусные препараты - осельтамивир, занамивир.Их эффективность максимальна при использовании сразу после появления первых симптомов гриппа.

Иногда больному гриппом требуется госпитализация . К наиболее частым показаниям для стационарного лечения больного гриппом относятся лихорадка более 40℃, не поддающаяся лечению жаропонижающими препаратами, боль и давление в груди, затрудненное дыхание, делирий, симптомы обезвоживания, особенно у детей и пожилых людей, нарушение сознания и экхимозы. на коже.

Какие лекарства от гриппа?

Препараты, рекомендованные для лечения гриппа:

• ибупрофен и парацетамо л - препараты с обезболивающими и жаропонижающими свойствами, ибупрофен оказывает также противовоспалительное действие. Они помогают успокоить самые неприятные недуги, такие как лихорадка, мышечные боли, головные боли,
• осельтамивир, занамивир - противовирусные препараты - наиболее эффективны в начальной стадии инфекции, их применяют у лиц с повышенным риском тяжелого течения и осложнений гриппа,
• препараты, содержащие ксилометазолин или оксиматазолин, которые локально стягивают слизистую оболочку носа, уменьшая заложенность носа,
• сиропы, содержащие бутамират или леводропропизин - оказывают противокашлевое действие, избавляя от сухого, утомительного кашля.

Осложнения гриппа

Наиболее серьезные осложнения гриппа включают пневмонию, миокардит, энцефалит и менингит. Тяжелые случаи гриппа могут привести даже к летальному исходу. Осложнения после гриппа чаще всего возникают у лиц пожилого возраста, детей, лиц с хроническими заболеваниями, такими как: астма, ХОБЛ, сердечная недостаточность, иммунодефицит, сахарный диабет, лиц, получающих иммунодепрессанты.

Как я могу защитить себя от гриппа? Стоит ли делать прививку от гриппа?

Вакцинация является наиболее эффективным методом профилактики заболевания и тяжелого течения гриппа, который необходимо повторять ежегодно в связи с высокой изменчивостью вируса. Слуховой грипп не дает стойкого иммунитета . Не менее важное значение в профилактике заболевания имеет личная гигиена, особенно частое мытье рук, прикрывание рта при чихании, изоляция больных.

Для профилактики гриппа у лиц с высоким риском осложнений, например у беременных, возможно применение противовирусных препаратов после контакта с больным гриппом.

Домашние средства от гриппа

Домашние средства для облегчения симптомов гриппа включают:

• Безрецептурные препараты для облегчения симптомов инфекции (ибупрофен, парацетамол),
• Сиропы и ингаляции для увлажнения дыхательных путей и облегчения сухого кашля,
• Препараты от болей в горле, содержащие противовирусные, антибактериальные и анестезирующие вещества,
• Употребление большого количества жидкости, особенно воды.Также могут быть полезны чаи и настои бузины, малины, цветков липы или шиповника,
• Постельный режим и изоляция от здоровых людей, чтобы не заразить их.
.90 000 LGMD 2B


МЫШЕЧНАЯ ДИСТРОФИЯ НОГА КОНЕЧНОСТЕЙ ТИП 2B (LGMD 2B)

LGMD 2B (также известный как Дисферлинопатия )
LGMD 2B является аутосомно-рецессивной формой поясно-конечной дистрофии. Возраст, в котором начинается мышечная слабость, широко варьируется; это обычно начинается в возрасте 20-30 лет.

В ЧЕМ ПРИЧИНА?
LGMD 2B вызывается аномалией в гене дисферлина, отвечающем за выработку белка, важного для формирования мышечных волокон.Аномалии в этом гене также могут вызывать другое заболевание, называемое миопатией Миёси, при котором присутствуют симптомы слабости дистальных мышц, особенно мышц голени.

КАК ПОСТАНОВИТЬ ДИАГНОСТИКУ?
Вы можете заподозрить свое заболевание после биопсии мышц или после медицинского осмотра опытным врачом. Кроме того, уровни сывороточной креатинкиназы (СК) могут быть повышены (до 200 раз выше нормы), что указывает на проблемы с мышцами.Диагноз должен быть подтвержден путем выявления дефектного гена (дисферлин) путем тестирования ДНК в образце крови. Этот тест является еще одним после биопсии мышц. Поскольку это очень большой ген, для появления результатов теста может потребоваться несколько месяцев.

КАКОВЫ НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ СИМПТОМЫ?
Люди с LGMD 2B часто имеют симптомы мышечной слабости (потеря мышечной массы) в бедрах, бедрах и руках. Атрофия икр является преобладающим симптомом у большинства людей, что может затруднить вставание на цыпочки.
Мышечная слабость может быть более выраженной на одной стороне тела, причем слабость появляется сначала в ногах, затем в руках и плечах. Это может привести к частым падениям, трудностям при беге, подъеме по лестнице и вставании с пола. По мере прогрессирования заболевания возникают трудности при ходьбе.

Дистальные мышцы - болезнь поражает также мышцы кистей и предплечий, а также голеностопные и икроножные мышцы. Иногда люди с LGMD 2B испытывают слабость в мышцах бедер и стоп.Эти симптомы могут появиться и в начале заболевания. При поражении дистальных мышц у пациентов могут возникнуть трудности при ходьбе, так как свисающие ноги часто спотыкаются и падают.

Слабость мышц рук может затруднять подъем рук над головой, возникают проблемы с подъемом предметов. Некоторые люди жалуются на боль и припухлость в ногах, особенно в икрах, но обычно они носят временный и преходящий характер.

Мышцы лица и шеи обычно не поражаются, затруднений при глотании нет.

В LGMD 2B серьезные проблемы с сердцем кажутся очень редкими, но споры все еще продолжаются.

По мере прогрессирования заболевания у лиц с LGMD 2B существует риск развития респираторных заболеваний, но обычно это очень поздние осложнения.


КАКОВЫ ПОСЛЕДСТВИЯ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

НАСЛЕДУЕТ
LGMD 2B — это аутосомно-рецессивное заболевание, вызванное изменениями в гене.Пораженные люди имеют две дефектные копии гена дисферлина, по одной от каждого родителя. Это означает, что оба родителя являются носителями дефектного гена и сами здоровы.

Точная частота дефектного гена дисферлина в популяции неизвестна, но заболевание встречается редко, поэтому у людей с ЛКМД 2В редко бывают поражены дети (очень мал риск встречи и рождения ребенка носителями такого же поврежденного , если партнеры не связаны друг с другом).Дети людей с LGMD 2B наследуют одну дефектную копию гена дисферлина, поэтому они будут носителями, но будут здоровыми.
Тестирование на носительство не является общедоступным, за исключением случаев, когда риск увеличивается в связи с семейными отношениями или браками.


ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ И ОСЛОЖНЕНИЯ
LGMD 2B сильно различается по течению заболевания. Тем не менее, всегда есть медленная мышечная слабость, хотя процесс варьируется от человека к человеку.Скорость прогрессирования заболевания обычно низкая, и большинство людей остаются мобильными.

Поскольку дыхательные мышцы и сердце обычно не поражаются болезнью, ожидаемая продолжительность жизни соответствует общему среднему показателю. Хотя некоторые трудности с дыханием могут возникать позже при заболевании, они обычно менее выражены, чем при других мышечных дистрофиях. При проблемах с дыханием у вас могут возникнуть проблемы со сном, ночные кошмары, усталость или головные боли при пробуждении, отсутствие аппетита и засыпание в течение дня.

ЛЕЧЕНИЕ И ЛЕЧЕНИЕ
На сегодняшний день не найдено эффективного лечения LGMD 2B, но надлежащее лечение симптомов может улучшить качество жизни человека.

Людям с мышечной дистрофией важно как можно дольше сохранять способность ходить. Не существует указаний или указаний относительно типа или интенсивности физической активности, но упражнения следует выполнять таким образом, который соответствует способностям пациента и не вызывает у него дискомфорта.Усталость, мышечные боли и судороги во время или после тренировки могут означать, что вы приложили слишком много усилий, и их следует избегать. Плавание является хорошей формой физической активности, поскольку оно задействует все группы мышц без особых усилий.

Контрактуры в суставах при ПКМД 2В не являются обычным признаком, но могут возникать как следствие плохой подвижности или малоподвижного образа жизни, поэтому показана регулярная лечебная физкультура. Упражнениями может руководить физиотерапевт, или пациентов можно научить выполнять упражнения самостоятельно в домашних условиях.Эти упражнения должны быть направлены на растяжку всех суставов, особенно голеностопных.
Миопатия Миёси может проявляться так называемым «Падающая стопа», они встречаются реже при LGMD 2B. При возникновении такой проблемы рекомендуется посетить ортопеда и, возможно, время от времени использовать ортезы (шины).

Проблемы с дыханием возникают редко, но по мере прогрессирования заболевания у людей с LGMD 2B могут возникать легкие проблемы с дыханием, поэтому рекомендуется регулярный мониторинг дыхательной функции (тест спирометрии - FVC).
Иногда также рекомендуется ночное пульсоксиметрическое тестирование.

Регулярные обследования сердца не требуются, поскольку на сегодняшний день нет явных доказательств того, что у LGMD 2B есть проблемы с сердцем.

Источник: Кампания против мышечной дистрофии http://www.muscular-dystrophy.org/

Медицинская консультация: д-р Александра Гинтовт, Медицинский университет Гданьска
Перевод с английского: Катажина Стефаньчик
Польское исследование (2011): Родительский проект Фонд мышечной дистрофии - www.parentproject.org.pl

Скачать в формате pdf

.

Нейропатическая боль, полинейропатия - Европейский центр здоровья Отвоцк

Нейропатическая боль – это боль, вызванная поражением нервной системы. Им страдает до 10% населения. В норме нервы используются для передачи болевых сигналов через спинной мозг, расположенный в позвоночнике, к сознанию, то есть головному мозгу. Эти сигналы информируют о возможных или существующих повреждениях тканей и органов. Нейропатическая боль возникает при нарушении передачи двигательной и сенсорной информации по нервным волокнам или рецепции этой информации в спинном и головном мозге.В результате повреждения нервов или в результате их дисфункции они начинают посылать в мозг аномальные, преувеличенные и искаженные болевые сообщения. Это невропатическая боль и возникает в результате поражения периферической нервной системы (нервов), что тогда называется невралгией, невралгией или невропатией. При поражении центральной нервной системы (головного или спинного мозга) головной мозг также получает болевые сигналы о? несуществующий? поврежден. Это называется центральной нейропатической болью.Основным симптомом невропатической боли является назойливая, неприятная, жгучая, жгучая, стреляющая боль. Боль сопровождается онемением, покалыванием, жжением, жжением в конечностях, ощущением холода или жара в конечностях, чувством слабости в конечностях. Часто отмечается гиперестезия кожи; боль может возникать под влиянием прикосновения, порывов воздуха, контакта с одеждой, тепла или холода. Бывают экстремальные реакции, такие как чрезмерная реакция на болевой раздражитель, отмена или снижение чувствительности. Часто боль затягивается и иррадиирует за пределы области поврежденного нерва.Боль может быть постоянной или приступообразной, когда она внезапно появляется в виде кратковременного, необычайно сильного, даже пронзительного ощущения, часто воспринимаемого как «удар электрическим током». Симптомы обычно ухудшаются ночью, нарушая сон или даже вызывая бессонницу. Нередко поражение нервов сопровождается отеком, изменениями кожи, выпадением волос, отсутствием или усилением потоотделения, сосудистыми нарушениями - бледностью, похолоданием конечностей.

Нейропатическая боль возникает при многих заболеваниях и состояниях:
дископатиях, дегенеративных изменениях позвоночника
диабете
новообразованиях
атеросклерозе
гематологических заболеваниях, например множественной миеломе
ревматологических заболеваниях, например ревматоидном артрите,
склеродермии,


Нейропатическая боль может возникать во время лечения некоторыми лекарственными препаратами, напр.:
при лечении некоторыми противоопухолевыми препаратами,
изониазид, применяемый для лечения туберкулеза,
— фенитоин, противоэпилептический препарат.

Другие причины невропатической боли включают:
дефицит питательных веществ, например, у людей, страдающих от недоедания, с нарушением кишечной мальабсорбции, у алкоголиков.
Чрезмерное употребление некоторых агентов и лекарств, например, витаминов группы В, чаще всего В6.
отравление свинцом или другими ядовитыми веществами.

Самое главное в лечении – это выявить причину нейропатической боли и симптомов невропатии. По возможности устранить причину его образования.

Лечение невропатической боли затруднено. Обычно используемые обезболивающие неэффективны.

Применение:
противосудорожные средства,
антидепрессанты,
местные анестетики и средства для общей анестезии,
препараты, поддерживающие работу поврежденных нервных структур,
физиотерапия, электротерапия, магнитотерапия, лазеротерапия,
гидротерапия: жемчужные ванны,
гидровихревой массаж, невролиз,
термопоражение. Массаж
помогает устранить или значительно уменьшить дискомфорт, возникающий в результате контрактур или чрезмерного напряжения мышц.

Наши специалисты по лечению невропатической боли:

• консультация/фармакотерапия:

Анна Блажуцкая, доктор медицинских наук, специалист в области неврологии

Магдалена Высоцкая-Бонковска, доктор медицинских наук, специалист в области неврологии

• хирургическое лечение/фармакотерапия:

Ярослав Лесь, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, врач-анестезиолог


препарат.Медицина Яцек Моцарски - врач медицины боли / анестезиолог


препарат. врач Джоанна Гжесяк - врач медицины боли / анестезиолог

.

---

Смотрите также

• 
  Уреаплазмоз лечение у женщин препараты
• 
  Болит живот после алкоголя что делать
• 
  Как правильно измерять манту
• 
  Бородавки психосоматика
• 
  На какой день надо делать узи малого таза после месячных
• 
  Косметика при розацеа на лице
• 
  Куда клеить перцовый пластырь при насморке
• 
  Гипоплазия грудных желез
• 
  Дцп осложнения
• 
  Как приготовить настойку прополиса на самогоне в домашних
• 
  Сухость во рту от чего