Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Норма клинического анализа крови у детей


Общий анализ крови ребенка. Расшифровка результатов, норма, причины отклонений

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать!
Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

  • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
  • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
  • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
  • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
  • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
  • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
  • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
  • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
    • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
    • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
    • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
    • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
    • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
    • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
    • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно!
На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.
Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Показатели

Возраст

1 день

1 месяц

6 месяцев

1 год

1–6 лет

7–12 лет

13–15 лет

Гемоглобин (Hb), г/л

180–240

115–175

110–140

110–135

110–140

110–145

115–150

Эритроциты (RBC), ×10 12 клеток /л

4,3–7,6

3,8–5,6

3,5–4,8

3,6–4,9

3,5–4,5

3,5–4,7

3,6–5,1

Цветовой показатель (МСНС), %

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,85–1,15

0,8–1,1

0,8–1,1

0,8–1,1

Ретикулоциты (RTC), промилле

30–51

3–15

3–15

3–15

3–12

3–12

3–12

Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л

180–490

180–400

180–400

180–400

160–390

160–380

160–360

Тромбокрит (PST), %

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

0,15–0,35

СОЭ (ESR), мм/час

2–4

4–8

4–10

4–12

4–12

4–12

4–15

Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л

8,5–24,5

6,5–13,5

5,5–12,5

6,0–12,0

5–12

4,5–10

4,3–9,5

Нейтрофилы палочкоядерные, %

1–17

0,5–4

0,5–4

0,5–4

0,5–5

0,5–5

0,5–6

Нейтрофилы сегментоядерные, %

45–80

15–45

15–45

15–45

25–60

35–65

40–65

Эозинофилы (EOS), %

0,5–6

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–7

0,5–6

Базофилы (BAS), %

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

0–1

Лимфоциты (LYM),%

12–36

40–76

42–74

38–72

26–60

24–54

22–50

Моноциты (MON),%

2–12

2–12

2–12

2–12

2–10

2–10

2–10

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.


Общий анализ крови у детей: результаты расшифровки, нормы, таблица Главная Анализы Полный анализ крови у детей: результаты расшифровки, нормы, таблица
  • Расшифровка онлайн-анализов - мочи, крови, общих и биохимических.
  • Что означают бактерии и моча при анализе мочи?
  • Как понять анализ ребенка?
  • Особенности МРТ-анализа
  • Специальные тесты, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы во время беременности и значения отклонений.,
Расшифровка анализов

Химические и физические свойства, а также состав крови являются надежными показателями различных патологий. Показатели этих исследований имеют высокую диагностическую ценность.

Определив их, можно не только предотвратить развитие серьезных заболеваний, но и выявить заболевания, которые находятся на ранних стадиях и которые можно диагностировать только путем подробного исследования крови в лаборатории.

Проводится общее клиническое исследование (клиника) крови с целью оценки общего состояния здоровья, уточнения ранее установленного диагноза и установления контроля реакции организма на применяемую терапию.Кровь берется с помощью специального инструмента («копья») из безымянного пальца.

Интерпретация общего анализа крови у детей, норма, таблица

Таблица показателей общего анализа крови у ребенка

Красные кровяные клетки (РБК)

Самое распространенное название - эритроциты. Они принимают участие в процессах газообмена. Они контролируют процесс поглощения кислорода дыхательной системой и его перенос в другие органы, системы и ткани. Средний уровень эритроцитов обычно обозначается в анализах MCV, а степень их распределения по размеру сокращенно обозначается как RDW.

Норма

  1. до года - 2,7-6,6.
  2. от года до 12 лет - 3,7-5,3

Причины повышения

  • Длительное пребывание в горах.
  • Чрезмерное упражнение.
  • Кислородное голодание.
  • Врожденный порок сердца.
  • Низкая степень функциональности коры надпочечников.
  • Обезвоживание.
  • Патология органов дыхания.

Причины снижения

  • Железодефицитная анемия.
  • Значительная кровопотеря.
  • Воспалительные процессы, возникающие хронически.
  • Гиповитаминоз.
  • Почечная недостаточность.
  • Миелома.
  • Лейкемия

ESR

Этот показатель характеризует скорость оседания эритроцитов. Он способен определить, каково соотношение белковых фракций в жидком компоненте крови - плазме.

Норма

  1. до года - 2-12
  2. От года до 12 лет - 4-12

Увеличение скорости

  • Инфекционная патология.
  • Кровопотеря
  • Анемия.
  • Аллергия.
  • Гиповитаминоз.
  • Процесс прорезывания зубов.
  • Принимая Парацетамол.
  • Неправильная диета (при кормлении грудью).
  • Чрезмерное потребление жирной пищи.

Пониженная скорость

  • Вирусная форма гепатита.
  • Обезвоживание.
  • Тяжелая патология сердца.

Ретикулоцит

Эти вещества являются клетками, которые в процессе образования крови превращаются в эритроциты. Они также обеспечивают транспорт кислорода к органам, тканям и системам организма. Однако эффективность транспорта, который они обеспечивают, по сравнению со зрелыми эритроцитами, характеризуется низкой эффективностью.

Норма

  1. до года - 3-15
  2. От года до 12 лет - 0,3-1,2

Причины повышения

  • Гемолитическая анемия.
  • Патология костного мозга.
  • Массивная кровопотеря.
  • Гипоксия.
  • Малярия
  • Приемка железа.

Причины снижения

  • Злокачественные новообразования.
  • Микседема.
  • Гиповитаминоз.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Неисправности почек.
  • Апластическая анемия.

Лейкоциты (WBC)

Более известный как лейкоциты. Их основная функция заключается в защите организма от негативного эндогенного и экзогенного воздействия патогенных микроорганизмов.

Норма

  1. до года - 5,5-24,5
  2. От года до 12 лет - 4.5-17

Причины повышения

  • Ожоги
  • Травмы.
  • Анафилактический шок.
  • Почечная колика.
  • Внутреннее кровотечение.
  • Злокачественные опухоли.
  • Заболевания печени.

Причины снижения

  • Интоксикация.
  • Эндокринные расстройства.
  • Вирусные заболевания.

Лейкоциты делятся на типы: плазматические клетки, моноциты, базофилы, эозинофилы, нейтрофилы и лимфоциты (LYM).Их абсолютный объем обозначен Лимфой.

Последний вид также подразделяется на подвиды: сегментированные, колотые, метамиелоциты и миелоциты.
Показатели моноцитов, базофилов и эозинофилов в медицине объединены в одну большую группу, которая называется MID.

гранулоцитов (GRA)

Эти вещества являются подвидовой группой лейкоцитов. Чаще всего их называют зернистыми лейкоцитами. Попадая в кровоток, они делятся на две части.Первый примыкает к стенкам сосудистых каналов, от которых называется стенка. Второе - сливается с кровотоком и активно циркулирует в его составе.

В связи с тем, что гранулоциты составляют большинство всех типов лейкоцитов (около 50-70%), их отдельный показатель не указан в формуле лейкоцитов. Но их количество рассчитывается по следующей формуле: GRA = (общий уровень WBC) - (WBC + MON).

Причины повышения

  • Воспаление инфекционной этиологии.
  • Аллергия.
  • Интенсивные упражнения.

Причины снижения

  • Коллагеноз.
  • Гематологические заболевания.

Гемоглобин (HB)

Белок со сложной структурой, содержащийся в эритроцитах. В его составе преобладает железо. Основными функциями являются транспорт кислорода в общей циркуляции и связь углекислого газа. Концентрация гемоглобина, содержащегося во всем объеме эритроцитов, называется MCHC, а его уровень в составе всей крови - HGB.

Норма

  1. до года - 103-198
  2. От года до 12 лет - 100-150

Причины повышения

  • Замедленная циркуляция крови.
  • Обезвоживание.
  • Заболевания кроветворных органов.
  • Злокачественные опухоли.

Причины снижения

  • Сверхактивный рост.
  • Плохое питание.
  • Гиповитаминоз.
  • Ослабленный иммунитет.

Цветовой индикатор

Этот параметр отображает концентрацию гемоглобина в 1 эритроците.

Норма

  1. до года - 0,85-1,15
  2. От года до 12 лет - 0,75-1,0

Причины повышения

  • Макроцитарная анемия.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Опухоли.
  • Недостаток витамина В12.

Причины снижения

  • Гипохромная анемия.
  • Почечная недостаточность.
  • Дефицит железа.
  • Кровотечение в пищеварительной системе.

Тромбоциты (PLT)

Клетки крови с прозрачностью. Есть две основные функции тромбоцитов. Первое - создать агрегат тромбоцитов («пробка»), с помощью которого устраняется повреждение стенок сосудистых каналов.

Второе - это ускорение процесса, заключающегося в коагуляции плазмы. Средний объем этих веществ указан MPV, а их индекс - PDW.

Норма

  1. до года - 160-400
  2. От года до 12 лет - 160-390

Причины повышения

  • Травмы.
  • Воспалительный процесс.
  • Прием симпатомиметиков, антимикотиков, кортикостероидов.
  • Гематологическая патология.
  • Инфекции.

Причины снижения

  • Вирусные заболевания.
  • Аллергия.
  • Злокачественные опухоли.
  • Гемофилия.
Оцените эту статью: Поделись с друзьями! Теги: анализ детей

Отек яичка: симптомы у мальчиков и взрослых мужчин, методы лечения

Биохимический анализ крови у детей: стенограмма, норма

,
декодирование, нормальные показатели и отклонения

Появление любых неисправностей в организме является поводом для обращения к терапевту. И обычно первое, с чего врач начинает обследование, касается направления сдачи клинического анализа крови. Его также называют общим (ДУБ), потому что он дает представление о состоянии организма в целом.

Что показывает клинический анализ крови?

Если где-то есть воспалительный процесс или есть отклонения от основных норм, это будет ясно по результатам.

Клинические анализы крови являются наиболее распространенными из всех исследований. Это можно сделать в любой клинике, платном медицинском центре или больнице. Это доступно и очень информативно, позволяет сократить спектр дальнейших анализов и обследований и сосредоточиться на вполне определенных заболеваниях.

Что исследуется во время UAC?

Итак, что покажет клинический анализ крови? Этот анализ показывает, нормальное ли функционирование, целостность и количество клеток крови, а также дает представление о других основных параметрах:

  • Эритроциты отвечают за поддержание оптимального уровня кислорода в кровотоке.
  • Тромбоциты дают крови свойство складываться и не допускать кровотечения. Если они меньше нормы, существует высокий риск кровотечения, если больше - идет процесс образования тромбов на венозных стенках.
  • Лейкоциты формируют иммунную систему человека, поэтому увеличение их количества свидетельствует о снижении иммунитета, наличии воспаления или заболевании системы кровообращения, таком как лейкоз.
  • Гематокрит показывает отношение клеток крови к ее плазме.Поэтому клинический анализ крови так важен.
  • СОЭ - показатель скорости оседания эритроцитов, прямо показывает, есть ли воспалительный процесс в организме. Исследуется с добавлением антикоагулянтов - веществ, предотвращающих свертывание крови.
  • Формула лейкоцитов - это подсчет всех типов лейкоцитов и отношение каждого из них к общему количеству, выраженное в процентах.
  • Содержание гемоглобина, которое определяет плотность крови.Небольшая концентрация этого вещества характерна для анемии различной этиологии, больше для крови, которая имеет тенденцию к сгущению, или для опухоли, вызванной слишком быстрой пролиферацией эритроцитов.
  • Цветовой индекс крови показывает, достаточно ли гемоглобина в эритроцитах.

Нормы клинического анализа крови у взрослых

.

Клинический анализ крови и ее параметров

В медицинской практике широко используется клинический анализ крови. Такое обследование позволяет выявить анемию, воспалительные процессы в организме, сделать вывод о состоянии стенок сосудов, предположить наличие глистной инвазии, злокачественных патологий. Этот анализ также широко используется в радиобиологии среди пациентов, подозреваемых в лучевой болезни.

Вам необходимо знать, что клинический анализ крови проводится на пустой желудок, кровь берется из анонимного пальца.Стоит отметить, что в современных лабораториях большинство показателей определяются на специальных автоматических анализаторах крови, которые способны одновременно анализировать несколько параметров.

В этом случае общий клинический анализ крови указывает на особенность реакции кроветворных органов под влиянием патологических или физиологических факторов, часто имеет значение при диагностике различных заболеваний, а при патологии кроветворения является ведущим методом осмотр пациентов.

Этот анализ включает следующие параметры:

  • концентрация гемоглобина;
  • подсчет образовавшихся элементов, а именно: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты;
  • цветовой индекс;
  • расчет СОЭ;
  • Определение формулы лейкоцитов - соотношение различных лейкоцитов (нейтронов, эозинофилов, а также базофилов, моноцитов и лимфоцитов), которое выражается в процентах.

Кроме того, они могут определить время, за которое сгибается кровь, продолжительность кровотечения

Клинический анализ крови: норма показателей

1.Гемоглобин является компонентом эритроцитов. Он несет кислород. В крови мужчин содержится до 160 г гемоглобина на литр крови, у женщин этот показатель несколько ниже - до 140 г на литр.

2. Эритроциты - ответственны за

.

Смотрите также

 

2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.