Очаговый аденомиоз матки что это

симптомы и лечение. Причины, признаки, диагностика, профилактика

Внутреннюю стенку матки выстилает слизистая оболочка – эндометрий. Когда он начинает разрастаться глубже, в мышечном слое (миометрии), развивается аденомиоз. Аномально расположенные очаги эндометрия продолжают функционировать согласно менструальному циклу, что приводит к увеличению матки и обильным, болезненным менструациям.

Причины болезни неизвестны. После наступления менопаузы все проявления патологии обычно исчезают. В лечении используются гормональные препараты, а в тяжелых случаях необходима операция. Клиника на Барклая предлагает квалифицированные медицинские услуги по диагностике и лечению аденомиоза.

Формы и стадии аденомиоза

Различают 2 формы аденомиоза – узловую и диффузную. Их лечение имеет особенности, которые учитывает грамотный врач-гинеколог. Узловая форма, или очаговый аденомиоз представляет собой разрастание эндометрия в маточной стенке в виде узла, и требует тщательной дифференциальной диагностики с миомой матки.

Диффузный аденомиоз классифицируется в зависимости от тяжести процесса. Прорастая в толщу миометрия, аномально расположенная ткань вызывает различные проявления, требующие индивидуального подхода к лечению. Различают такие степени аденомиоза:

• Изменения эндометрия происходят только в толще самой слизистой оболочки
• Патологический процесс затрагивает миометрий
• Измененная ткань проникает на всю толщину маточной стенки
• Помимо матки, вовлекаются покрывающая ее брюшина и соседние органы (мочевой пузырь, кишечник)

Симптомы и причины аденомиоза

При 1 степени заболевание протекает бессимптомно или вызывает лишь незначительный дискомфорт. В дальнейшем признаки аденомиоза могут включать:

• обильные и/или продолжительные менструальные кровотечения;
• тазовую боль;
• тяжесть в нижней части живота, вызванную увеличением матки.

Боли при аденомиозе могут быть постоянными, обостряясь во время менструации и приобретая характер сильных спазмов.

Основные теории развития заболевания:

• Клетки эндометрия могут проникнуть в мышечную ткань при операции на этом органе, например, кесаревом сечении.
• Послеродовый эндометрит (воспаление) и внутриматочные вмешательства приводят к повреждению внутренних слоев матки и попаданию клеток слизистой оболочки в толщу мышц.

Симптомы и лечение аденомиоза матки требуют помощи гинеколога. Обычно к врачу обращаются женщины в возрасте около 40 лет, но признаки болезни все чаще обнаруживаются и у более молодых пациенток.

Возможные последствия аденомиоза:

• хроническая постгеморрагическая анемия, вызванная длительными кровотечениями;
• ограничение активности женщины во время менструации из-за сильной боли или необходимости часто менять гигиенические средства.

Главное, чем опасен аденомиоз, - возможность развития бесплодия.

Диагностика аденомиоза

Обратившись к специалистам клиники на Барклая, пациентка может быть уверена в тщательном обследовании для выявления этого заболевания.

Диагностика аденомиоза включает такие методы:

• опрос и гинекологическое исследование;
• УЗИ матки;
• МРТ матки;
• гистероскопия.

В некоторых случаях может потребоваться биопсия эндометрия. Однако полностью подтвердить диагноз можно только после хирургического удаления матки, когда узел аденомиоза подвергается гистологическому исследованию. Поэтому для предварительной диагностики врач должен исключить такие заболевания, как миому матки, экстрагенитальный эндометриоз и полип эндометрия.

Лечение аденомиоза и профилактика заболевания

Для получения информации о том, как лечить аденомиоз в каждом индивидуальном случае, мы рекомендуем всем пациенткам с этим заболеванием обратиться к гинекологам клиники на Барклая.

Лечение аденомиоза может быть консервативным, особенно если пациентка находится в репродуктивном возрасте.

Народное лечение аденомиоза матки помогает только снять симптомы заболевания. Обычно врачи рекомендуют при сильных болях принять теплую ванну (используя вагинальный тампон) или положить грелку на низ живота.

Для профилактики заболевания необходимо избегать повреждений матки, прежде всего абортов. Однако патология может проявиться даже у совершенно здоровых женщин, не переносивших ранее никаких операций на органах репродуктивной сферы. Полностью предупредить его развитие невозможно.

Хирургическое лечение аденомиоза

При сильном болевом синдроме, выраженных кровотечениях, приводящих к анемии, и неэффективности гормональных препаратов врачи могут предложить радикальное лечение аденомиоза – удаление матки. Такая операция (гистерэктомия) не сопровождается удалением яичников, поэтому гормональный фон пациентки остается в норме.

Лечение аденомиоза в клинике на Барклая

Наш медицинский центр приглашает пациенток с этим заболеванием, живущих в Москве, для диагностики и лечения. Мы предлагаем:

• медицинскую помощь квалифицированных гинекологов;
• современную диагностическую базу;
• индивидуальный выбор методов лечения для каждой женщины;
• контроль эффективности терапии;
• помощь в устранении последствий патологии;
• удобство и психологический комфорт для пациенток;
• доступные цены.

Запишитесь на консультацию к гинекологу в удобное для вас время по телефону клиники.

Аденомиоз - причины, симптомы, диагностика и лечение аденомиоза

Что такое аденомиоз матки, симптоматика, диагностика, методы лечения

Аденомиоз является серьезным заболеванием женской репродуктивной системы. При такой болезни происходит разрастание соединительной ткани в матке. Симптомы могут не вызывать у женщин волнения продолжительное время, но без должного лечения болезнь развивается и приводит к опухолям и другим патологиям. Своевременная диагностика организма и назначение лечения позволят преодолеть развитие аденомиоза и защитить репродуктивную систему от нарушений и сбоев.

Аденомиоз матки является гинекологическим недугом, при котором эндометрий разрастается в разделительную ткань и начинает постепенно поражать мышечную ткань матки. При нормальном состоянии эндометрий растет в период менструации и только в сторону полости матки. Но при сбоях в организме, наличии очагов воспаления процесс нарушается и повреждается стенка матки.

Организм включает защитные функции, стенки репродуктивного органа начинают утолщаться. Продолжительное время женщины могут вообще не замечать изменений в организме. Однако стенки постепенно утолщаются, орган увеличивается в размерах, происходит гормональный сбой. Череда подобных изменений приводит к росту опухолей и других патологических изменений.

Симптомы аденомиоза

Аденомиоз матки опасен тем, что продолжительное время может вообще никак не проявляться. Именно поэтому многие женщины не обращаются к гинекологу своевременно. Стоит отметить, что в гинекологии это довольно распространенная проблема, когда женщины не проходят регулярный осмотр. Ряд воспалительных процессов проходит скрыто, и лишь на пике развития проявляется в виде симптомов.

Если наблюдаются негативные изменения, стоит сразу обращаться в гинекологию и проходить осмотр. К симптомам аденомиоза относят следующие:

• появляется тупая боль тянущего характера. Зачастую она возникает в нижней части живота, может быть продолжительной или периодически проявляться в виде коротких спазмов;
• при половом акте регулярно возникают болевые ощущения, процесс становится затруднительным;
• большинство симптомов можно заметить в период менструации, один из них – обильные кровотечения. Они становятся продолжительными. В первые дни возникает сильная боль, которая отдает в матку;
• перед началом менструации можно заметить появление небольших выделений, как правило, темно-коричневого цвета. Это происходит за несколько дней до начала цикла. Также повторяется после данного периода, кажется, что менструация продлевается на несколько дней;
• кровянистые выделения можно наблюдать в промежутках между циклами. Они едва заметны, но все же проявляются;
• возникает слабость, женщины теряют силы, становятся апатичными;
• наступает быстрая утомляемость, регулярная сонливость, даже после хорошего отдыха;
• кожные покровы также терпят изменения. Появляется сыпь аллергического характера, кожа становится бледной, иногда развивается анемия;
• если заболевание активно развивается, происходит вздутие живота. На первых этапах аденомиоза такой фактор отсутствует, но в дальнейшем является одним из ключевых, при котором женщина все же решается обратиться к специалисту за помощь. К сожалению, это далеко не первый этап, поэтому лечение будет сложным.

При аденомиозе жизнь значительно изменяется. Чтобы чувствовать себя комфортно, нужно периодически обследовать организм, посещать врачей и своевременно устранять проблемы. Лечение аденомиоза становится затруднительным на более поздних этапах. Чем раньше устранить причины, тем выше шанс сохранить полноценное здоровье. Если Вы заметили один или несколько признаков аденомиоза матки, следует сразу обратиться за помощью к опытным специалистам.

У вас появились симптомы аденомиоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины возникновения аденомиоза

Наиболее распространенной причиной появления такого вида заболевания является нарушение барьера, который находится между эндометрием и мышечным слоем матки. Зачастую этот барьер разрушается механическим путем, причин для этого много:

• проведение абортов и процедур выскабливания;
• кесарево сечение при родах;
• различные операции на матке, независимо от их характера;
• развитие воспалительных процессов.

Несмотря на наиболее распространенные факторы, аденомиоз может возникать из-за гормональных нарушений, особенностей строения организма. К примеру, у женщин может быть плохо открыт канал матки, из-за этого возникает повышенное давление в органе, которое приводит к нарушению природного барьера. Именно поэтому проводится диагностика, которая поможет своевременно определить проблему и выбрать пути ее решения.

Факторы риска, провоцирующие аденомиоз

К причинам появления подобных заболеваний относятся механические воздействия или гормональные сбои. Симптомы аденомиоза проявляются на стадии, когда недуг запущен и уже имеет последствия. Но как узнать, какова вероятность наличия проблемы? Лучшим решением будет прохождение диагностики у специалиста, но есть факторы риска, провоцирующие аденомиоз:

• инфекции, активно развивающиеся в половых органах;
• вмешательства механического характера;
• различные повреждения и травмы матки;
• гормональные сбои;
• генетическая предрасположенность.

Некоторые из этих факторов легко устранить самостоятельно, женщине достаточно тщательно следить за гигиеной, состоянием своего здоровья, периодически посещать гинеколога для осмотра. Это значительно снизит вероятность развития аденомиоза матки. Услуги нашей клиники включают консультацию и полный осмотр организма. Вам нужно лишь показаться врачу, определить аденомиоз и вылечить его не составит труда благодаря современному оборудованию и большому опыту специалистов.

Как определяют заболевание: диагностика аденомиоза

При аденомиозе выполняется ряд медицинских процедур, позволяющих детально узнать о состоянии пациента, определить степень развития заболевания и выбрать методы лечения аденомиоза.

Во время диагностики врач обязательно должен определить форму и вид заболевания, важные характерные изменения в организме женщин. После этого можно начинать бороться с болезнью и принимать решение по назначениям.

Как проходит диагностика аденомиоза

Первоначально доктор проводит опрос и определяет у женщин характерные изменения в организме и патологические признаки. Если есть подозрения, специалист назначает УЗИ. Это наиболее действенный способ диагностики аденомиоза. На экране отображается увеличенная матка, а также изменения в структуре миометрия.

Как правило, в описании указывается, насколько четкая граница матки, есть ли утолщения, изменена ли форма органа. Аденомиоз приводит именно к таким изменениям, которые просто обнаружить с помощью УЗИ.

К эффективным способам диагностики относятся:

Также собираются необходимые анализы, выполняется общий осмотр пациентки. Каким именно способом определять аденомиоз, выбирает доктор. Диагностика аденомиоза может включать сразу несколько процедур для получения более точного результата.

Как можно самому диагностировать аденомиоз матки

Без проведения УЗИ определить проблемы матки достаточно сложно. Но если знать несколько важных деталей, можно самостоятельно диагностировать аденомиоз, вернее, своевременно осознать, что есть проблема.

Для начала нужно четко понимать, что такое аденомиоз матки и почему он появляется. Признаками аденомиоза являются гормональные изменения, появляются симптомы, указанные выше. Также стоит учитывать факторы риска. Следует отметить, что недуг зачастую возникает в возрасте от 30 лет. Но не нужно верить мифам, что в более раннем возрасте этому заболеванию нет места. Даже у подростков может появиться такая проблема.

Если Вы четко понимаете, что это такое, как проявляется и возникает недуг, какими симптомами характеризуется, проследите за организмом. Женщинам не свойственно тщательно следить за менструальным циклом, достаточно, чтобы он вовремя начинался. Если возникают боли, многие просто не реагируют на них, как и на обильность выделений. Более детальный анализ позволит получить данные о состоянии своего здоровья.

Самостоятельно определить заболевание, а тем более назначить лечение, невозможно. Это очень опасно, и может привести к еще большим последствиям. Но самодиагностика позволит понять, когда стоит обратиться к врачу.

Какому врачу лечить аденомиоз: куда обращаться

Аденомиоз является серьезным недугом, поэтому следует сразу обращаться к специалисту, который поможет определить признаки, проведет эффективную диагностику и найдет действенный метод устранения проблемы. Но вот вопрос: к какому врачу обратиться для постановки диагноза и получения помощи?

Вам поможет врач-гинеколог. Именно он проводит первичный осмотр, при диагностике ведет учет, описывая детально состояние пациентки. В большинстве случаев определяет, каким именно методом будет устраняться проблема. Если назначается оперативное вмешательство, то подключается еще и хирург.

В медицинском центре АО «Медицина» наши специалисты окажут профессиональную помощь в лечении аденомиоза и других недугов. У нас работают сертифицированные специалисты, если у доктора возникают вопросы, он обращается за консультацией к зарубежным коллегам. Максимальная забота и эффективное устранение проблем со здоровьем – наша главная задача. Выбирайте специалиста и записывайтесь на прием.

Эффективные методы лечения аденомиоза

Если есть патологии матки, развивается аденомиоз, следует сразу приступать к его устранению. При обращении за помощью врач назначит ряд процедур. Их необходимо пройти. Ведь последствия игнорирования могут быть очень страшными.

Чем опасен аденомиоз

Так как симптоматика длительное время не проявляется или не беспокоит женщину, многие пациентки просто игнорируют наличие проблем. Но это приводит к пагубным последствиям. Давайте разберем, чем опасен аденомиоз:

• появляется бесплодие;
• нарушается деятельность гормональной системы;
• ослабевает иммунитет;
• развивается малокровие;
• возникает кишечная непроходимость;
• появляются злокачественные опухоли матки.

Не стоит откладывать поход к специалисту в долгий ящик, ведь могут начаться необратимые процессы.

Как происходит лечение аденомиоза

Чтобы противостоять заболеванию, доктор назначает гормональные препараты. Специалист зачастую предлагает использование гормональных контрацептивов по пролонгированной схеме.

Чтобы устранить заболевание, рекомендуется использовать специальную спираль. Она ставится вовнутрь матки, срок ее использования – 5 лет. Она активно воздействует на очаги, помогает лечению аденомиоза различной степени.

Происходит ли удаление матки

Если присутствуют противопоказания при анедомиозе, доктор предлагает провести операцию. В зависимости от типа поражения матки принимается решение устранить очаг или полностью удалить орган. Определиться с выбором помогут информативные методы диагностики, которые используются в нашем медицинском центре.

Признаки низкой эффективности лечения

Признаком неэффективности выбранного способа является отсутствие видимых результатов, ухудшение состояния здоровья и развитие других проблем в организме. Признаки аденомиоза матки становятся более видимыми. В таком случае нужно применять другие методы воздействия.

На самом деле это крайне редкое явление и возникает оно из-за индивидуальных особенностей (к примеру, аллергия на препараты, устраняющие заболевание). Вылечить аденомиоз легко, причина его зачастую известна, все зависит от специалистов и самого пациента.

Можно ли вылечить аденомиоз народными средствами

Данному заболеванию матки способствует ряд изменений в организме. Сегодня легко провести обследование разными методами и определить очаг, детали недуга. Но в старину оборудования не было, и люди использовали народные средства для избавления от недугов матки.

Стоит отметить, что полностью избавиться от воспалительных процессов не получится, кроме того, есть риск возникновения побочных эффектов от применения народной медицины. Однако ряд компонентов действительно упрощает процесс выздоровления и влияет на здоровье матки. Некоторые рецепты народной медицины:

• эффективный способ лечения аденомиоза матки – использование такой травы, как боровая матка. Из нее рекомендуется готовить отвар, настои, делать примочки. 1 ст. л. травы нужно поместить в 500 мл кипятка и проварить 25 минут. Отвар остывает, процеживается, пьется за час до еды;
• эффективно помогает трава пастушья сумка, спорыш, крапива;
• корень аира также рекомендуют использовать для устранения воспалений матки;
• кора ивы, подорожник, сабельник являются лекарственными компонентами. Они помогают в лечении множества недугов, включая аденомиоз.

Использовать народную медицину нужно лишь под присмотром доктора. Большинство компонентов имеют ограничения по применению, могут навредить. Поэтому полный контроль здоровья у специалистов просто необходим.

Профилактика аденомиоза

Мы рекомендуем заботиться о здоровье и не допускать развития каких-либо осложнений. Причиной аденомиоза является халатность по отношению к своему здоровью и нежелание прислушиваться к сигналам организма.

Приемы профилактики позволят не только облегчить общее самочувствие, но и не дадут возможности развиваться патологическим процессам. Они защищают организм в целом. Используйте такие рекомендации:

• регулярно посещайте доктора, который сможет проанализировать состояние здоровья и своевременно выявить патологии. Рекомендуется это делать 2 раза в год;
• физическая активность обязательно должна быть, но не нужно заниматься изнурительными тренировками. Организм должен чувствовать себя слегка уставшим, Вам должно быть комфортно после физических нагрузок;
• большинство проблем со здоровьем вызывают психоэмоциональные состояния организма. По возможности следует избегать стрессов, больших эмоциональных нагрузок и депрессивного, апатического состояния;
• больше гуляйте на свежем воздухе, найдите хобби, увлечения. Это рекомендации медиков, которые помогают бороться со стрессом;
• в среднем возрасте стоит отказаться от соляриев. Процедура провоцирует развитие ряда патологий, природного загара будет достаточно;
• на пляже тоже не стоит перегреваться на солнце, прямые лучи провоцируют кожные проблемы, но, как ни странно, влияют на гормональную и репродуктивную системы;
• проводите регулярно релаксирующие процедуры. Йога, массаж, бассейн помогут снять эмоциональную и физическую нагрузку;
• тщательно следите за гигиеной. К сожалению, большинство проблем со здоровьем возникает именно из-за этого фактора. Среда половых органов очень восприимчива к различным микробам, поэтому нужно тщательно следить за гигиеной и быть уверенным в партнере;
• вероятность получить развитие патологических процессов значительно повышается с увеличением количества половых партнеров;
• используйте рекомендации народной медицины для общего укрепления. Не нужно слишком активно увлекаться народными рецептами, достаточно периодически использовать курсы травяных чаев, полезных настоек. Но самостоятельно назначать себе их не стоит, обратитесь к специалисту, и он поможет подобрать комплекс.

Данные рекомендации являются профилактическими и способствуют общему укреплению состояния здоровья. Применяя эти советы, Вы защитите свое тело от проникновения инфекций, развития патологий, особенно в репродуктивных органах. 

Что является показаниями устранения аденомиоза

Показаниями лечения аденомиоза являются следующие факторы:

• наличие признаков недуга;
• невозможность забеременеть;
• нерегулярный менструальный цикл;
• частое возникновение болезненных ощущений;
• снижение либидо;
• изменения в настроении, накопление усталости;
• развитие депрессии.

Все эти факторы могут указывать на то, что в организме произошел серьезный сбой, велика вероятность возникновения недуга. В таком случае нужны для устранения аденомиоза услуги врача гинеколога. В нашей клинике лечение аденомиоза будет быстрым и эффективным.

Противопоказания при анедомиозе

Основным методом устранения воспалительных процессов матки и прорастания эндометрия является гормональная терапия. Однако не всегда ее разрешено использовать, ведь такой метод имеет массу противопоказаний. Очень много женщин сегодня самостоятельно отказываются от такого способа воздействия на организм. Но состояние здоровья не всегда позволяет применять гормональные препараты, которые помогают устранить аденомиоз. Основные противопоказания при аденомиозе таковы:

• аллергические реакции;
• сахарный диабет;
• серьезные патологии пищеварительной системы;
• проблемы с сердцем;
• нарушение деятельности мочевого пузыря, мочеточников;
• очаги, размер которых более 3 см.

В случае выявления данных факторов, аденомиоз у большинства женщин устраняется другими способами.

Нужно ли проводить удаление матки при наличии противопоказаний

Можно ли вылечить аденомиоз, если нельзя использовать гормональную терапию? Одним из методов является удаление матки или проведение других видов операций, позволяющих прекратить патологический процесс. Обязательно ли это? Решать только пациенту.

Аденомиоз создает опасный для организма патологический процесс – развитие бесплодия. Если нет потребности беременеть, достаточно поддерживать состояние здоровья, соблюдать профилактические меры и получать информативные данные от врача о своем состоянии здоровья. Но если специалист рекомендует провести операцию, стоит согласиться. Без матки женщина способна жить полноценно, ведь здоровье важнее.

Услуги лечения аденомиоза по выгодной цене

Нужно ли лечить этот недуг? Обязательно, ведь здоровье должно быть в порядке. Только тогда можно чувствовать себя комфортно. Однако пациенты переживают о высокой стоимости услуг профессиональной клиники. Следует помнить, что здоровье всегда важнее, к тому же можно выбрать услуги лечения аденомиоза по выгодной цене.

Наш центр славится комплексным подходом. Стоит обратиться к врачу, к эффективному лечению аденомиоза он приступит незамедлительно и начнет с общего осмотра. Далее назначается ряд процедур, доктор определяет, каким методом лечится определенный вид недуга. Все учитывается, ведется подробная запись.

Цены в клинике АО «Медицина»

Вы можете детально узнать о ценах нашего центра на сайте, где представлен прайс по главным услугам, которые предлагают квалифицированные специалисты. Попадая к нам, Вы получите качественное медицинское обслуживание. Также мы предлагаем Вам позвонить и узнать обо всех деталях.

Особенности услуг в клинике при лечении аденомиоза

В АО «Медицина» (клиника академика Роутберга) работают опытные специалисты с большим стажем. Преимущества устранения заболевания именно в нашем центре таковы:

1. Используется современное высокотехнологичное оборудование, позволяющее детально провести диагностику организма, поставить правильный диагноз и назначить женщинам эффективное лечение.
2. Доктора доступным языком объяснят причины заболевания, методы лечения. Вам не придется расшифровывать после приема записи, которые сделал специалист. Мы находим общий язык с пациентами.
3. Удобные палаты с максимальным комфортом и предоставлением массы услуг, радушный персонал, который заботится о Вас.
4. Высокий уровень профессионализма специалистов, которые занимаются устранением заболевания.
5. Удобное расположение медицинского центра: мы находимся в Москве, возле станции метро «Маяковская».
6. Прием ведется в любое время, будь то праздники, выходные.
7. Полное сопровождение пациента до выздоровления.

Выбирая нашу клинику, Вы выбираете превосходное качество, профессионализм и улучшение здоровья. Чтобы попасть к врачу, следует позвонить нам в удобное для Вас время и записаться на прием. Консультанты ответят на Ваши вопросы, подскажут, что нужно иметь при себе. Берегите свое здоровье и лечитесь у профессионалов.

лечение, диагностика, причины, симптомы — 8(495)120-02-05

Консультации Главного врача
Расширенная консультация главного врача	7000,00
Консультация акушера гинеколога первичная (кмн Херсонская Е.Б.)	6500,00
Консультация акушера-гинеколога 4 группы (кмн Херсонская Е.Б.)	6000,00
Консультация главного врача по кррекции назначенного лечения (кмн Херсонская Е.Б.)	2500,00
Дистанционная консультация врача по коррекции назначенного лечения	1500,00
Дистанционная консультация врача	3000,00
Консультация CITO (в неприемные дни)	9000,00
Консультации
Консультация акушера-гинеколога 2 группы	3500,00
Консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)	4000,00
Консультация первичная акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)	4500,00
Дистанционная консультация акушера-гинеколога 3 группы (д-р Фотина Е.В.)	1000,00
Консультация акушера-гинеколога (заслуженный врач РФ Иванова Н.В., профессор Панина О.Б.)	8000,00
Консультация врача по коррекции назначенного лечения	2000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога первичная	3500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога повторная	3000,00
Консультация гинеколога-репродуктолога и УЗИ с целью оценки овариального резерва	4500,00
Консультация гинеколога-репродуктолога расширенная и УЗИ с целью оценки овариального резерва	5500,00
Консультация акушера гинеколога (д-р Егорова А.А., Муравина Е.Л.)	4000,00
Консультация гинеколога-эстетиста	4500,00
Акушерские инвазии
Амниотест (тест на подтекание околоплодных вод)	800,00
Амниотест Amnisure (экспресс-тест)	4000,00
Тест на беременность	1000,00
Введение разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария)	2500,00
Удаление разгружающего акушерского пессария (без стоимости пессария)	2500,00
Гинекологические процедуры
Забор гинекологического мазка I степень сложности	500,00
Забор гинекологического мазка II степень сложности	1000,00
Забор гинекологического мазка III степень сложности	1900,00
Процедура в гинекологическом кабинете I степень сложности	700,00
Процедура в гинекологическом кабинете II степень сложности	1700,00
Процедура в гинекологическом кабинете III степень сложности	2700,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия)	3000,00
Кольпоскопия (видеокольпоскопия) расширенная	4500,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств (без стоимости спирали)	2700,00
Введение внутриматочных противозачаточных средств II степень сложности (без стоимости спирали)	4500,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали)	1200,00
Извлечение внутриматочных противозачаточных средств (спирали) II степень сложности	1700,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца)	800,00
Постановка/удаление контрацептивного кольца (без стоимости кольца) II степень сложности	1100,00
Удаление инородного тела из влагалища	1000,00
Удаление инородного тела из влагалища II степень сложности	1500,00
Радиоволновое удаление единичных (до 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов	2000,00
Радиоволновое удаление множественных (более 3 ед.) кондилом или папиллом женских половых органов	4000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) I степень сложности	7000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) II степень сложности	12000,00
Лечение патологии шейки матки радиоволновым методом (аппарат Сургитрон) III степень сложности	19000,00
Криогенное удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.) (стоимость азота включена)	2000,00
Криогенное удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.) (стоимость азота включена)	3000,00
Химическое удаление единичных кондилом или папиллом женских половых органов (до 5 ед.)	1000,00
Химическое удаление множественных кондилом или папиллом женских половых органов (до 10 ед.)	2000,00
Химическая деструкция патологии шейки матки (лечение заболеваний шейки матки солковагином)	2500,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки	2000,00
Вскрытие наботовых кист шейки матки II степень сложности	3000,00
Гистеросонография	10000,00
Гистеросонография II степень сложности	13000,00
Аспирация содержимого матки	3200,00
Аспирация содержимого матки II степень сложности	4700,00
Установка акушерского пессария Арабин	7500,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия)	3500,00
Аспирационная биопсия эндометрия (Пайпель-биопсия) II степень сложности	4900,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) с использованием аппарата Сургитрон	2700,00
Петлевая биопсия шейки матки (1 позиция) II степень сложности с использованием аппарата Сургитрон	3300,00
Выскабливание цервикального канала	2200,00
Выскабливание цервикального канала II степень сложности	3200,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон	7000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон II степень сложности	10000,00
Выскабливание цервикального канала + петлевая биопсия шейки матки с использованием аппарата Сургитрон III степень сложности	15000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание	16000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание II степень сложности	19500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС	18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, удаление ВМС II степень сложности	25500,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки	18000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, петлевая биопсия шейки матки II степень сложности	27000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия	20000,00
Гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание, полипэктомия II степень сложности	27500,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий	25000,00
Гистероскопия, рассечение внутриматочных синехий II степень сложности	37500,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала	10000,00
Выскабливание цервикального канала, удаление полипа цервикального канала II степень сложности	15000,00
Инструментальное удаление ВМС	6000,00
Инструментальное удаление ВМС II степень сложности	9000,00
Конизация шейки матки	22000,00
Конизация шейки матки II степень сложности	25000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы)	15000,00
Операции на бартолиновой железе (марсупиализация, удаление бартолиновой железы) II степень сложности	22500,00
Снятие швов с шейки матки	3000,00
Снятие швов с шейки матки II степень сложности	4500,00
Снятие скобок после кесарева сечения I категории сложности	2500,00
Снятие скобок после кесарева сечения II категории сложности	3500,00
Снятие швов I категории сложности	3000,00
Снятие швов II категории сложности	4500,00
Цервикоскопия II степень сложности	12000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала	18000,00
Цервикоскопия+выскабливание цервикального канала II степень сложности	15000,00
Полипэктомия II степень сложности	9000,00
Удаление образования влагалища	15000,00
Удаление новообразоания малой половой губы	15000,00
Удаление новообразоания малой половой губы II категории сложности	25000,00
Контурная пластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты 3 мл	40000,00

Заболевания | Альфа - Центр Здоровья в Самаре

Вывихи суставов

Полное смещение суставных поверхностей относительно друг друга в результате травматического воздействия. Проявляется щелчком в момент травмы, интенсивной болью, отеком, ограничением подвижности, снижение чувствительности конечности.

Обморожения

Повреждение покровных тканей, обусловленное длительным воздействием низких температур. Сопровождается отеком, изменением окраски кожи (синюшность, покраснение, мраморная окраска), зудом,  образованием пузырей.

Ожоги

Повреждения покровных тканей, вызванные локальным воздействием высоких температур, электротоком, химическими веществами, солнечными лучами. Сопровождается покраснением и отеком кожи, острой болью, образованием пузырей.

Повреждения внутрисуставных структур

Полное или частичное нарушение целостности элементов полости сустава, характеризуется болью, отеком, нарушением функции конечности.

Переломы костей без смещения

Полное или частичное разрушение целостности кости, при котором кости сохраняют нормальное положение, проявляется болью, ограничением подвижности, отечностью.

Переломы костей со смещением

Полное или частичное разрушение целостности кости, в результате которого отломки отклоняются от нормального расположения, сопровождается резкой болью, видимой деформацией кости, патологической подвижностью конечности, отечностью.

Раны различной локализации

Нарушение целостности внешних или внутренних тканей, а также внутренних органов, обусловленное механическим воздействием. Симптомы – кровотечение, боль, отечность, воспаление прилегающих тканей.

Ушибы

Закрытое повреждение органов и тканей, не приводящее к серьезному наршунеию их структуры. Симптомы – боль, отек, кровоизлияние в области мягких тканей, ограничение подвижности конечностей.

Повреждения сухожильно-мышечного аппарата

Нарушение целостности сухожилий и мышц в результате травм, перенапряжений, проявляется болью, припухлостью, мышечной слабостью, ограничением объема движений.

Повреждения капсульно-связачного аппарата

Патологии, характеризующиеся нарушением целостности связочного аппарата в результате травм (растяжения, разрывы), проявляется болью, припухлостью, ограничением подвижности сустава.

Аденомиоз - что это такое?

Аденомиоз (внутренний эндометриоз, эндометриоз матки) — это патологическое состояние при котором происходит прорастание эндометрия в миометрий. Занимает 3 место среди всех болезней женской половой системы после воспалительных заболеваний и миом матки. Аденомиоз диагностируется у 15–50% женщин репродуктивного возраста.

А что же это за слои?

Прежде чем разобраться что такое аденомиоз, как и куда там что прорастает, следует вспомнить, что строение стенки матки представляет собой последовательность слоёв,
имеющие относительно четкие границы между собой. 

1. Эндометрий - внутренний слизистый слой, представленный цилиндрическими клетками и простыми трубчатыми железами, выполняющие секреторную функцию. В свою очередь данные гистологические структуры делятся на поверхностный (функциональный) и базальный (глубокий) слой.

2. Миометрий наиболее толстый слой, который представлен 3 последовательно расположеными слоями гладкомышечных волокон: внутренний продольный, средний круговой и наружный продольный. 

3. Периметрий представляет собой серозную оболочку, которая окружает матку

Что это такое?

Аденомиоз — это патологическое состояние при котором происходит прорастание эндометрия за пределы слизистого слоя. В месте прорастания эндометрия образуются воспалительные узлы, тем самым увеличивая размеры матки. Данное состояние является опасным, поскольку имеется риск образования на месте воспалительных узлов опухолевого процесса. 

Как он возникает?

К сожалению, точные причины появления патологического процесса не удаётся установить, но есть факторы, которые усиливают риск столкнуться с аденомиозом матки:

• гормональные нарушения, длительный приём гормональных препаратов
• иммунологические нарушения, снижение иммунитета
• воспалительные заболевания матки и ее слоёв (эндометрит)
• длительное применение внутриматочной спирали, приводящее к воспалительным процессам
• манипуляции на матке, включая в себя аборты, хирургические операции и операции кесарево сечение
• нарушения во время внутриутробного развития
• наследственная предрасположенность

Какие стадии данного заболевания?

В зависимости от глубины внедрения патологического эндометрия в мышечный слой матки, различают следующие стадии аденомиоза:

I ст. — врастание на незначительную глубину, в подслизистый слой
II ст. — очаги поражения достигают ½ толщины мышечного слоя
III ст. — эндометриозная ткань пронизывает всю толщину миометрия
IV ст. — патологическая ткань выходит за пределы миометрия, поражая серозную оболочку вплоть до поражения брюшины малого таза, и соседних органов

Какие есть виды аденомиоза?

Различают следующие формы заболевания:

1. Очаговый - представлен единичными очагами эндометрия (эндометриоза) в миометрии.

2. Диффузный - равномерное распределение патологических эндометриоидных тканей в мимометрий.

3. Узловой, для которого характерно прорастание патологических элементов в мышечный слой с формированием плотных узлов без капсулы.

Узлы формируются из-за того, что в гладкомышечные ткани, окружающие очаги эндометриоза, проникают кровянистые выделения менструальноподобного характера, содержащие в себе различные ферменты.

Какие наиболее частые симптомы? 

На сегодняшний день аденомиоз не имеет специфических симптомов, но можно выделитнаиболее часто встречающиеся :

• тазовые боли и боли в нижних отделах живота, связанные с менструацией (альгомдисменорея),накануне, во время и в течение нескольких дней после ее окончания. 
• боли во время полового акта (диспареуния)
• обильные и длительные менструальные кровотечения (гиперполименорея) или кровотечения из половых путей в период между менструациями (метрорагия), что при длительном течении приводит к развитию анемии
• появление темно-коричневых выделений (мазание) до наступления менструации и на протяжении нескольких дней после ее окончания.
• выраженный предменструальный синдром
• бесплодие или невынашивание беременности

Как диагностировать?

1. Наличие жалоб и симптоматики 

2. Гинекологический осмотр с обязательным взятием мазков на флору, кольпоскопия с прицельной биопсией,  размеров используется сравнение размеров тела матки с увеличением соответствующем сроку беременности от 3го месяца, по возможности определяется локализация.

3. Одним из наиболее информативных считается трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ, УЗД). Оно проводится в период второй фазы менструального
цикла — за несколько дней до начала менструации. При этом особое внимание уделяется состоянию базального слоя эндометрия.

4. Магнитно-резонансная томография

Как лечить?

Тактику лечения любого вида и степени аденомиоза определяет в первую очередь наличие у женщины репродуктивных намерений. 

1. Медикаментозное неинвазивное лечения представляет собой применение гормональных препаратов таких как: комбинированные оральные контрацептивы, применение препаратов гонадотропин-рилизинг-гормонов, препараты андрогенов и прогестагенов. Цель данного лечения заключается в препятствии роста старых очагов и блок образования новых очагов аденомиоза. Помимо целевой терапии так же применяется симптоматическое лечение сопутствующих симптомов: обезболивание и гемостатические препараты

2. Хирургическое лечение используется в случаях: репродуктивных намерений, наличия узловой формы, сочетания аденомиоза с миомой, неэффективности консервативной терапии. Оно может быть консервативным или радикальным. Первое состоит в устранении видимых очагов с помощью радиоволн, лазера или электрокоагуляции, а также в применении лазерной абляции, эмболизации маточных артерий (особенно при сочетании с миомой). Однако нередко консервативные хирургические методы способствуют трансплантации патологических тканей в соседние участки и органы.Единственно эффективным методом лечения при обильных кровотечениях, развитии анемии и неэффективности консервативной терапии является хирургическое удаление матки.

Очаговый аденомиоз матки: симптомы и терапия

Очаговый аденомиоз матки представляет собой локализованное заболевание, очаг которого находится в разросшемся эндометрии. Как правило, место поражения обладает четкими контурами. Очаговая форма заболевания является одной из разновидностей эндометриоза, что отличает заболевание исключительно маточным распространением. В зависимости от стадии поражения и толщины прорастания миометрия специалисты выделяют три основные степени тяжести заболевания:

• легкую;
• среднюю;
• тяжелую.

Особенности заболевания

Чтобы разобраться, что это такое - очаговый аденомиоз, поговорим об особенностях патологии. Эндометральный слой находится на всем протяжении матки. Он регулярно обновляется с помощью менструального цикла. Это помогает подготовить организм женщины к возможному оплодотворению и вынашиванию эмбриона. Очаговый аденомиоз матки возникает, как правило, у женщин старшего возраста, которым уже исполнилось 40 лет и возникли первые симптомы климакса.

У таких женщин можно отметить регулярные изменения уровня эстрогенов в организме. При этом у них возникают приливы, намного усиливается потоотделение, а также начинает кружиться голова. Если такие скачки продолжаются слишком долго, то на их фоне у женщины начинает развиваться аденомиоз очаговой формы поражения.

Эта патология – вид внутреннего эндометриоза, которая может быть диффузной и поражать всю маточную полость. Очаговый аденомиоз характеризуется конкретным расположением эндометрия в различных участках матки.

Главные проблемы при проведении диагностики и составления лечения заболевания заключены в выявлении стадии поражения. Есть несколько форм такой болезни, две из которых поддаются медицинскому лечению, а остальные устраняются лишь посредством операции.

Процесс развития болезни

Особенности формирования участка поражения при очаговой форме аденомиоза выглядят так:

• образованные очаги поражения не формируют капсулу;
• они отличаются своим инфильтративным ростом и могут легко переходить на близрасположенные ткани;
• эндометриоидные клетки приводят к началу деструкции пораженной ткани;
• они точно так же, как и злокачественные клетки, стремительно распространяются по организму через ток крови и лимфу.

Врачи-гинекологи сообщают, что внутренняя форма эндометриоза матки относится к довольно опасному заболеванию, которое очень важно своевременно лечить, так как в противном случае оно может привести к серьезным осложнениям.

При отсутствии правильного лечения у пациентки может возникнуть бесплодие. Помимо этого, симптомы эндометриоза чаще всего представляют собой сильный болевой синдром, который может отрицательно сказываться на общем состоянии женщины, ухудшать ее самочувствие и активность.

Основные формы заболевания

Специалисты выделяют три формы описываемого заболевания:

1. Диффузно-очаговый аденомиоз матки– эндометриоидные клетки локализуются преимущественно на внутренней поверхности матки.
2. Узловой аденомиоз – клетки формируют узлы, в которых содержится кровь либо экссудат. Это происходит по той причине, что клетки в узлах продолжают выполнять свои функции, ориентируясь на менструальный цикл женщины. При таком заболевании у полости матки могут формироваться единичные либо множественные узлы.
3. Очаговый аденомиоз. Разрастание эндометрия при такой форме заболевания происходит на определенных участках матки, в стенках органа – обширные очаги. Размеры поражений в этом случае могут быть самыми разными. Очаговый аденомиоз матки прогрессирует, как и другие заболевания, проходя в несколько стадий. Болезнь лечится теми же методами.

Факторы риска

Самыми распространенными факторами риска появления аденомиоза являются:

• проблемы с работой эндокринной системы;
• возраст женщины;
• наследственность;
• социально-экономическое положение.

Нераспространенные факторы:

• позднее наступление месячных;
• поздние роды либо роды с осложнениями;
• регулярные аборты;
• сильное облучение и тепловые процедуры, направленные на область малого таза.

К сожалению, консервативное либо комбинированное лечение в редких случаях приводит к полному выздоровлению женщины. Поздние стадии заболевания – частая причина бесплодия. Но своевременное лечение помогает добиться более-менее длительной ремиссии, забеременеть и родить ребенка. Правда, в этом случае важно помнить, что высок риск самопроизвольного аборта либо начала преждевременных родов.

Основные стадии

Специалисты разделяют очаговый аденомиоз тела матки на следующие стадии:

1. На этой стадии развития глубина разрастания очагов эндометрия в мышечные слои матки доходит до 1/3 части. При своевременном выявлении опасного образования в полости названного органа его можно легко и быстро вылечить без осложнений.
2. Эндометрий в матке распространяется на 1/2 часть, поэтому гинеколог выписывает пациентке курсовой прием гормональных лекарственных препаратов, а также прохождение соответствующих физиотерапевтических процедур.
3. В этом случае эндометрий широко распространяется на нескольких участках матки, локализуется в области наружных стенок ее мышечного слоя, приводя к появлению более серьезных осложнений и проблем в организме больной.
4. Что такое диффузно-очаговый аденомиоз 4 ст.? В этом случае эндометрий начинает активно поражать ткани, расположенные и за пределами полости матки. Новообразования начинают формироваться на соседних органах. Как правило, врач назначает пациентке обязательное хирургическое вмешательство.

Главные причины появления

Исследователи еще не полностью изучили диффузно-очаговую форму аденомиоза и не выявили все причины, которые провоцируют его появления. При этом врачи отмечают, что такое поражение чаще всего выявляется у пациенток, в гормональном фоне которых происходят серьезные и длительные сбои. Такие женщины находятся в особой зоне риска, поэтому должны в обязательном порядке внимательно следить за состоянием своего здоровья и при появлении первых признаков поражения сразу же обращаться за помощью к специалисту.

К основным факторам, которые приводят к появлению очагового аденомиоза матки, относят: частые беременности, проведение некоторых оперативных вмешательств, установку спирали, частые выскабливания либо аборты.

Кроме того, к провоцирующим можно отнести и следующие факторы:

• Подверженность заболеванию на генетическом уровне. При этом у женщины может возникнуть не только очаговый аденомиоз, но также и другие формы эндометриоза.
• Проблемы с количеством гормонов в организме: слишком большое количество эстрогена либо недостаток прогестерона.
• Регулярные стрессы, переживания, эмоциональные всплески, неправильный ритм жизни, чрезмерные нагрузки как психического, так и физического характера.
• Усиленные занятия спортом.
• Наличие вредных привычек, а также бесконтрольный прием лекарственных препаратов, которые не были назначены лечащим специалистом, и не следование дозировке.

Теории появления

Врачи при объяснении причин появления и развития внутреннего эндометриоза матки полагаются на следующие теории:

1. Очень редко заболевание такой формы выявляется у маленьких девочек (до начала полового созревания). Считается, что под воздействием внутриутробных нарушений очаги эндометриоза активно переходят на рядом расположенные ткани, которые начинают прогрессировать сразу после полового созревания.
2. Во время месячных некоторое количество крови, в которой находятся клетки эндометрия, забрасывается в полость брюшины. Такой процесс по-другому называется ретроградной менструацией. Но далеко не у всех женщин эндометриоидные компоненты могут нормально прижиться в брюшине. Для этого таким элементам нужно обеспечить определенные условия, которые будут заключаться в нарушениях гормональной и иммунной системы.
3. Многие заболевания, связанные с половой системой, приходится лечить посредством проведения хирургического вмешательства. Аденомиоз часто появляется после проведения операции, которая провоцирует разрушение внутреннего слоя матки. В результате такого воздействия эндометриоидные клетки получают все необходимые условия для проникновения в миометрий и более глубокие слои органа.

Внутренний эндометриоз может появиться и в результате воздействия отрицательных факторов со стороны. Женщина должна всегда помнить, что если не начать своевременное лечение воспалительного процесса в матке и других половых органах, то в результате это может сказаться не только на репродуктивной функции, но и провести к более серьезным осложнениям. Поражение инфекциями, регулярные стрессы и переживания могут повысить риск появления и прогрессирования аденомиоза матки посредством снижения защиты клеточного иммунитета.

Основные симптомы

Главный симптом аденомиоза в маточном органе – сильная боль в малом тазу, а также начало обильного кровотечения. Во время развития заболевания женщина ощущает усталость и недомогание. Кстати, чаще всего его первые две стадии проходят бессимптомно, поэтому очень важно регулярно посещать врача для диагностики состояния здоровья.

Основные симптомы патологии напрямую зависят от месячных. Специалисты выявили, что очаги заболевания менструируют в одно и то же время с правильно расположенным эндометрием. Отсутствие возможности вывести клетки эндометрия из очага приводит к началу воспалительного процесса.

Врачи выделяют следующие признаки очагового аденомиоза:

• Болевые ощущения. Было выявлено, что болевой синдром при очаговой форме поражения отличается своей цикличностью. Чаще всего он становится сильней перед и во время критических дней. Боли локализуются преимущественного в нижней части живота, а в крестце может происходит иррадиация в нижние конечности. В некоторых случаях боль бывает настолько острой, что женщине приходится вызывать скорую помощь и проходить исследование в гинекологическим отделении.
• Сильные кровяные выделения во время месячных. Чаще всего пациентка отмечает большое количество кровяных выделений. При этом они могут наблюдаться как мажущие до и после менструации. В некоторых случаях сильные месячные указывают на наличие миомы матки, которая часто возникает при аденомиозе. Внутренний эндометриоз и миома матки появляются в результате проблем с гормональной системой.
• Обильные кровотечения при отсутствии месячных. Такой симптом, как сильные кровотечения, может указывать на активный процесс развития болезни. Они при этом провоцируют развитие анемии и сильную кровопотерю.
• Бесплодие либо выкидыш. По причине проблем с выработкой гормонов при внутреннем эндометриозе часто возникает ановуляция. Дегенеративные процессы не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально дойти до органа и закрепиться в его полости. При аденомиозе в организме женщины может начаться воспаление матки, которое нарушит естественные сократительные способности названного органа и приведет к выкидышу на ранней стадии развития зародыша.

Основные симптомы аденомиоза можно выявить при проведении гинекологического осмотра в клинике. При этом специалист выявит болезненность тела матки и темпы разрастания поражения. Также врач определит различные изменения, касающиеся формы и консистенции маточного тела. Чаще всего во время внутреннего эндометриоза орган принимает шаровидную форму, а его плотность увеличивается.

Диагностические мероприятия поражения

Чтобы определить диффузно-очаговый аденомиоз 13 и 15 мм, нужно в обязательном порядке пройти ультразвуковое исследование, которое поможет определить специфические признаки заболевания. А трансвагинальное сканирование поможет выявить точный диагноз заболевания. Если не начать своевременное лечение очагового аденомитоза матки, то в результате, как уже говорилось, у пациентки может возникнуть бесплодие либо ей придется проводить частичное или даже полное удаление названного органа.

Чаще всего диагностику такого заболевания проводят с помощью УЗИ. Для выявления очагового аденомиоза и возможного рака матки проводят биопсию и анализ на СА-125. Все это позволяет хорошо рассмотреть признаки патологии как самого органа, так и соседних тканей. Лучше всего проводить такое обследование перед менструацией. Врач сможет точно выявить характер заболевания, его форму, размер маточного тела, толщину стенок и структур миометрия. С целью взятия биопсии врач назначает проведение гистероскопии.

Основные способы лечения поражения

Важно помнить, что лечению поддаются только первые две стадии аденомиоза. Но у тех, кто заболел таким поражением, к сожалению, полного выздоровления, как правило, не наступает. Это можно объяснить тем, что очаговая форма аденомиоза в полости матки часто появляется повторно, по этой причине пациентке важно тщательно следить за гормональной системой.

Все виды аденомиоза лечатся двумя распространенными методами. В первом случае специалист назначает употребление средств против аденомиоза. Если такая терапия не улучшает состояния человека, то специалисты назначают проведение оперативного вмешательства. Все методы удаления эндометриоза внутренней формы будут отличаться друг от друга в зависимости от выраженности и прорастания поражения, а также состояния репродуктивной системы женщины.

Самым распространенным методом удаления поражения является эмболизация маточных артерий. Остальные процедуры по удалению пораженной области, включая выскабливание, довольно опасны и могут привести к бесплодию.

Чтобы начать правильное лечение заболевания матки, специалист будет полагаться на следующие факторы:

• возраст женщины;
• наличие либо отсутствие детей, желание родить в дальнейшем;
• отсутствие родов;
• стадию развития поражения;
• основные симптомы поражения и их проявление.

Если у женщины есть какие-то проблемы с функционированием почек, печени, сосудов либо присутствует сахарный диабет, то он назначает курс приема гормональных средств. Проводить ли удаление аденомиоза матки, будет решать лечащий врач после диагностического осмотра. Он изучит анамнез женщины, выявит наличие астмы либо ожирения. А цель лечения заболевания будет заключаться в введении женщины в медикаментозный климакс.

Внутренний эндометриоз нужно лечить посредством гормональных средств, но важно помнить, что они часто провоцируют побочные реакции. При проведении лечения женщина должна следовать специальной диете, исключить из своего рациона все вредные продукты. В меню следует добавить как можно больше продуктов, обогащенных белками и витаминами. Дополнительно врач назначает проведение иммунотерапии и физиотерапии. При очаговой форме аденомиоза матки у женщины часто на фоне развиваются и невротические заболевания, при которых очень важна помощь психотерапевта.

Лечение лекарственными препаратами

Лечение лекарственными препаратами может проводиться совместно с нетрадиционным. Сюда можно отнести гирудотерапию, либо лечение пиявками, гомеопатию и прием медикаментов. Такой комплекс процедур всегда приносит положительный эффект.

Но врачи запрещают пациенткам заниматься самолечением и приобретать лекарственные средства без рецепта, так как это крайне опасно для здоровья и состояния самой женщины. При этом при правильном выборе гомеопатические лекарства помогут усилить эффект от приема других медикаментов.

Многие женщины испробовали на себе лечение пиявками. Оно помогаем разогнать кровоток и устранить процесс воспаления внутри органа.

Современные способы лечения

В медицине разработаны новые способы лечения очагового аденомиоза матки:

1. Электрокоагуляция. В этом случае на патологические образования в организме действует электрический разряд, который разрушает очаговые образования в легкой форме.
2. Эмболизация. Такой метод лечения основывается на перекрытии кровотока, который поступает ко всем образованиям. По причине отсутствия кислорода формирования начинают быстро разрушаться.
3. Абляция помогает разрушить слизистую оболочку матки.

Все описанные способы лечения обладают своими достоинствами, с помощью них многие пациентки смогли устранить аденомиоз без опасных последствий для здоровья.

Кроме этого, врачи советуют вести активный образ жизни, соблюдать правильное питание, регулярно заниматься физкультурой и вести правильную половую жизнь. При регулярных проблемах в менструальном цикле важно сразу же пойти на прием к врачу и провести комплексное обследование для своевременного диагностирования патологии.

Эндометриоз и гиперплазия симптомы и лечение

Эндометриоз и гиперплазия симптомы и лечение

Все мы знаем, что любое заболевание легче побороть в самом его начале. Но как быть, если болезнь  не имеет яркой симптоматики? Отсутствие явных клинических проявлений, за исключением вроде бы незначительных изменений в рутинных для организма вещах вовсе не говорит о том, что последствия игнорирования этих изменений не могут быть плачевными. В этой статье мы поговорим о заболеваниях женской репродуктивной системы, которые могут протекать бессимптомно, но не бесследно для организма, приводить к анемии (малокровию), бесплодию и образованию злокачественных новообразований. К этим заболеваниям относятся гиперплазия эндометрия и эндометриоз. В основе обоих заболеваний лежит патологическое разрастание слизистой оболочки матки, но не стоит их путать, так как они имеют различное течение и локализацию. А теперь по-порядку.

Итак, что же такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий (лат. endometrium) –  слизистая оболочка матки (мукозный слой), которая выстилает изнутри полость тела матки, играет незаменимую роль в наступлении беременности, так как  под воздействием гормонов циклически подготавливает марку к имплантации эмбриона.

Гиперплазия (новолат. hyperplasia; др.-греч. ὑπερ- — сверх- + πλάσις — образование) – избыточное разрастание тканей за счёт чрезмерного образования  структурных элементов.

Соответсвенно, гиперплазия эндометрия – это утолщение внутренней оболочки матки за счёт патологического роста её структурных единиц.

В целом, гиперплазия эндометрия – это естественный физиологический обратимый  процесс. В ходе менструального цикла происходит физиологическое утолщение слизистой оболочки матки, подготавливаясь к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Утолщенный эндометрий впоследствии должен обеспечивать эмбрион питательными веществами. Если беременность не наступает, естественный цикл завершается, сверх-ткани отторгаются и наступает менструация, а затем цикл повторяется.

К сожалению, не у всех женщин данный процесс проистекает по благоприятному сценарию. Зачастую, разросшийся эндометрий отторгается не полностью и продолжает расти с началом нового цикла.

Какова же причина развития данного состояния?

Как правило, в основе развития гиперплазии эндометрия лежит гормональный сбой. Раньше считалось, что наиболее предрасположены к этому заболеванию женщины в период постменопаузы, но гиперплазия эндометрия все чаще встречается у молодых женщин.

Считается, что риск развития гиперплазии эндометрия возрастает:

• При наличии сопутствующих заболеваний мочеполовой системы
• После проведения гинекологических операций или абортов
• У женщин, страдающих избыточной массой тела
• У пациенток, находящихся на гормональной терапии и/или имеющих заболевания эндокринной системы
• Также считается, что наследственность играет немалую роль среди предрасполагающих факторов. Поэтому девушкам и женщинам, в семьях которых были случаи эндометриальной гиперплазии необходимо хотя бы раз в год проходить тщательное обследование у гинеколога с проведением УЗИ-диагностики (на 5-7 день цикла).

Симптомы гиперплазии эндометрия:

• Обильные и/или длительные менструации. Стоит задуматься о походе к врачу, если циклические выделения стали обильнее или длятся дольше, чем обычно, если в них видны прожилки крови.
• Сокращение цикла. Очень важно вести дневники цикла. Если вы заметили, что менструации стали чаще, цикл длится менее 21 дня – это также может быть симптомом гиперплазии эндометрия.
• Кровянистые/мажущие выделения в середине цикла всегда должны быть поводом для похода к гинекологу!
• Тянущие боли в низу живота, дискомфорт в этой области. Боли не обязательно являются симптомом гиперплазии эндометрия, в любом случае, боль – это патология. Не стоит заглушать ее анальгетиками самостоятельно, обратитесь к специалисту для определения причины возникновения болей и воздействуйте направленно на них.
• Проявления анемии, как следствие кровопотери в объёме, превышающим норму. Такими симптомами могут быть бледность, слабость, сонливость, головокружения, тошнота, потускнение и ломкость волос, ногтей, выпадение волос.

 

Пожалуйста, не отпускайте ситуацию на самотёк, если вы заметили наличие этих симптомов, обратитесь к специалисту! В центре «МЕДИК» работают опытные специалисты, способные распознать признаки гиперплазии эндометрия, провести необходимые исследования для выявления данной патологии и назначить эффективное лечение.

Для некоторых женщин усиление болей и более обильные менструальные изменения не являются поводом для беспокойства. Но важно знать, что помимо дискомфорта и развития анемии гиперплазия эндометрия может иметь более тяжелые последствия, такие как бесплодие или злокачественные новообразования. Как правило, течение заболевания и развитие осложнений зависит от формы гиперплазии эндометрия.

Виды/формы гиперплазии эндометрия:

• Железистая. Утолщается только ткань слизистой оболочки, богатая железами. Может переходить с железисто-кистозную.
• Кистозная, или железисто-кистозная. Если при утолщении слизистой оболочки формируются полости, то заболевание переходит в кистозную форму. Киста – это патологическая полость в органах и тканях, наполненная содержимым.
• Очаговая или полипозная. Полип – это доброкачественное образование над слизистой за счёт аномального разрастания тканей. Полипы могут усугублять состояние, так как их наличие затрудняет естественное отторжение эндометрия во время менструаций.
• Атипичная форма. Самая неприятная форма заболевания, так как при ней происходит перерождение клеток гипертрофированных тканей в атипичные, то есть онкологические. Также эта форма называется аденоматозной.

 

От формы гиперплазии зависит тактика лечения. Но, для того, чтобы поставить диагноз, определить форму и тяжесть течения заболевания необходима правильная диагностика в достаточном объёме. Что значит в достаточном? Дело в том, что зачастую невозможно установить наличие гиперплазии эндометрия только при детализации жалоб (которых может и не быть) и обычном осмотре врачом-гинекологом.

Диагностика гиперплазии эндометрия:

• Сбор анамнеза. Наличие жалоб или же просто анализ собранных сведений (зачастую женщины не продуют значения повышению обильному выделений при менструации) позволяет заподозрить наличие отклонений от нормы
• Гинекологический осмотр в дифференциальной диагностике играет немаловажную роль, но не даёт полной картины о состоянии слизистой оболочки матки. Но гинеколог может заподозрить увеличение тела матки при пальпации
• Ультразвуковая диагностика позволяет оценить толщину стенки матки, структуру ее слоёв, выявляет наличие кист, полипов и новообразований, а также даёт возможность установить их размеры и локализацию.
• Гистероскопия – осмотр шейки матки и внутренней поверхности матки при помощи специального датчика с камерой. При его помощи так же можно взять ткани для проведения микроскопического или гистологического исследования. Процедура безопасна и безболезненна!
• Лабораторные исследования мазков, биоптатов, а также исследование крови для определения уровня гормонов.

Лечение гиперплазии эндомерия.

По большому счёту, существует 2 метода: консервативный и хирургический.

В большинстве случаев, достаточно консервативного метода, который чаще всего направлен на нормализацию гормонального фона пациентки.

Тактика лечения строго индивидуальна, поэтому не стоит заниматься самолечением или полагаться на советы знакомых – ведь любая терапия назначается с учетом ряда факторов: возраст, показатели гормонов, сопутствующие патологии и многое другое.

В терапии в основном применяется гормональные препараты – антагонисты гонадропин-релизинг гормона, комбинированные оральные контрацептивы, препараты прогестерона и прочие. Только опытный специалист может назначить терапию, необходимую в конкретном случае! Необоснованный приём гормонов может вызвать ухудшение состояния!

Хирургические методы лечения гиперплазии эндометрия.

В случаях, когда гиперплазия эндометрия приобретает кистозную (железисто-кистозную) или полипозную форму, применяется выскабливание гипертрофированного эндометрия и всех доброкачественным образований.

Это малоинвазивное вмешательство, не требующее длительной реабилитации. Как правило, данная манипуляция проводится амбулаторно (это не полостная операция) под местной анестезией, лишь в редких случаях применяется медикаментозный сон, один из вариантов общего наркоза. Госпитализация после проведения выскабливания не требуется, пациентка может покинуть клинику в день проведения процедуры, соблюдая рекомендации и являясь на плановые осмотры.

Если мы имеем дело с аденоматозной формой, или гиперплазией эндометрия с частыми рецидивами и не поддающуюся гормональной терапии – в ряде случаев производится плановое удаление тела матки. Данный метод хирургического лечения применяется только в тяжелых случаях гиперплазии или  когда имеется высокий риск озлакачествления новообразований. Не производится у пациенток ювенильного возраста и женщин, находящимся в репродуктивном периоде, не имеющих детей.

Планирование беременности при гиперплазии эндометрия

Обычно у пациенток, перенёсших выскабливание и находящихся на грамотной терапии не возникает проблем с наступлением и вынашиванием беременности.

Возможность для забеременеть без лечения очень низкая,  так как в основе заболевания лежит избыточное продуцирование эстрагена, подавляющее выработку гормонов, отвечающих за наступление овуляции. А если овуляция не наступает, то оплодотворение яйцеклетки попросту невозможно.

Подведём итоги: гиперплазия эндометрия – это процесс, когда под воздействием гормонов эндометрий увеличивается, но не меняет своей физиологической локализации. Но разве может эндометрий расти за пределами матки? К сожалению, может. Имя этому феномену – эндометриоз.

Что такое эндометриоз?

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, при котором ткани эндометрия начинают разрастаться за пределами тела матки. Симптоматика обычно зависит от локализации патологического процесса.

Причины развития эндометриоза

К сожалению, данное заболевание не имеет единой теории возникновения, установить точные причины развития эндометриоза ученым так и не удалось, известно лишь, что в его основе лежит гормональный дисбаланс и наследственная генетическая предрасположенность.

Механизм развития связан с атипичным течением менструального цикла.

В отличие от гиперплазии эндометрия, при эндометриозе гипертрофированные ткани эндометрия отторгаются в положенную фазу менструального цикла, и вместе с кровью выводится из тела матки, но часть клеток попадает по маточным трубам в брюшную полость, имплантируются и начинают разрастаться. Так как ткани эндометрия, независимо от их топографического местонахождения чувствительны к гормональному воздействию, в них происходят такие же циклические изменения, как и в полости матки – ежемесячное разрастание и кровоточивость. В зависимости от локализации патологического процесса различают несколько форм эндометриоза.

Формы эндометриоза.

• Генитальный эндометриоз, который, в свою очередь разделяется на наружный и внутренний.
• При внутреннем гениальном эндометриозе (аденомиоз) ткани эндометрия не мигрируют в другие органы, а прорастают в мышечный слой матки, вызывая ее увеличение. Механизм дальнейшего течения заболевания схож с ростом миомы матки и её клиническими проявлениями.
• Наружный генитальный эндометриоз развивается при имплантации железистой ткани эндометрия в ткани брюшины или яичников
• Экстрагенитальный эндометриоз или внеполовой эндометриоз встречается крайне редко и связан с миграцией эндометрия за пределы половой системы с током крови, лимфы, оперативного вмешательства или под воздействием иных причин. Например, эндометриоз кишечника, лонной кости, лимфатических узлов и даже легких.

Помимо локализации эндометриоз также принято классифицировать по степеням поражения тканей:

• 1 степень –  единичные очаги эндометриоза, поражающие поверхностные слои органа
• 2 степень – один или несколько глубоких очагов поражения
• 3 степень – глубокие очаги в большом количестве, могут сопровождаться кистообразованием  и развитием спаечного процесса.
• 4 степень – множество глубоких эндометриозных очагов, прорастание полых органов, сращение органов с брюшиной или между собой.

 

Естественно, чем выше стадия, тем более явными становятся клинические проявления болезни, в то время как эндометриоз на первой или даже второй стадии (в зависимости от локализации) может не иметь явной симптоматики, помимо усиления болей, связанных с циклом, а также усиления и удлинения менструаций.

Симптомы эндометриоза:

• Самым первым и главным симптомом проявления эндометриоза является боль.  Она может быть как циклической, то есть, наступать за несколько дней до менструации, так и постоянной. Также могут привиться боли во время полового акта, при мочеиспускании или дефекации (опорожнении прямой кишки) – на более поздних стадиях эндометриоза
• Более обильные менструальные выделения, укорочение цикла или удлинение циклических кровотечений.
• Невозможность забеременеть. Бесплодие может наступить из-за поражения яичников или образования спаек в полости матки.

Диагностика эндометриоза:

• Анамнез. Как и в случае с гиперплазией эндометрий, грамотно собранный и детализированный анамнез может помочь гинекологу заподозрить наличие эндометриоза
• Гинекологических осмотр. Увеличение матки, а также напряжение в органах малого таза служит косвенным свидетельством эндометриоза, и послужить поводом для проведения более детальной диагностики для подтверждения или исключения данного диагноза
• Ультразвуковая диагностика является достаточно информативным методом, но не все узлы могут быть обнаружены посредством ультразвукового исследования.
• Гистероскопия эффективна при локализации патологического процесса в полости матки, а также этот метод позволяет исключить другие заболевания
• МРТ или КТ органов малого таза обладают высокой эффективностью в выявлении очагов эндометриоза
• Лапараскопическое исследование позволяет достоверно оценить картину и является высокоточным методом в диагностике эндометриоза.

Лечение эндометриоза.

Как и при гиперплазией эндометрия, для терапии эндометриоза применяется консервативное  и хирургическое лечение.

Обычно в консервативной терапии применяются препараты на основе гормонов.  Пациенткам также назначается симптоматическая терапия, для снятия  болевого синдрома.

Хирургическое лечение направлено на иссечение очагов эндометриоза с сохранением органов и восстановлением нормальной анатомии внутренних органов. Крайне редко приходится прибегать к тотальному удалению матки с придаточными органами.

При малых очагах эндометриоза, как и на первых стадиях заболевания операция по удалению эндометриозных узлов может быть проведена лапараскопически, в иных случаях показано проведение полостной операции. При применении любой из методик оперативного вмешательства проводится гистологическое исследование удаленных тканей, а также исследование клеток на атипию.

Не стоит забывать, что отсутствие лечения или проведение его не в полном объёме может приводить к бесплодию, тяжелой анемии и даже инвалидизации пациенток (на последней стадии, когда наступает сращение органов или прорастание их стенок ).

Планирование беременности при эндометриозе

Эндометриоз повышает риск развития бесплодия за счёт формирования спаек в теле матки. Поражение эндометриозом яичников или фаллопиевых труб нарушает процесс овуляции, что также делает оплодотворение невозможным. Как правило, пролеченные пациентки обычно не сталкиваются наступлением и течением беременности, если лечение не заключалось в экстирпации матки и яичников.

Что такое аденомиоз? Симптомы, естественное лечение

Аденомиоз – это заболевание, известное более 100 лет, но его причины не совсем ясны. Это подтип эндометриоза, при котором очаги эндометриоза лежат глубоко в мышечной оболочке матки. Заболевание может протекать бессимптомно или вызывать вагинальное кровотечение.

Эндометриоз – это так называемый блуждающий эндометрий. Название происходит от эндометрия, что означает эпителий, присутствующий в полости матки.При этом заболевании клетки эндометрия «отрываются» от своего положения, перемещаются и «имплантируются» в другие структуры половой системы или брюшной полости. Специфическим типом эндометриоза является аденомиоз. При аденомиозе матки клетки эндометрия располагаются глубоко в мышечном слое тела матки.

Что вызывает аденомиоз эндометрия?

Хотя это заболевание известно более 100 лет, его этиология окончательно не установлена.Однако доподлинно известно, что он многофакторный. Аденомиоз чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет, очень редко появление симптомов происходит после менопаузы или перед менархе. Течение заболевания может быть различным, иногда оно не вызывает никаких симптомов в течение многих лет, но наиболее часто встречаются кровотечения из половых органов в периоды между менструальными кровотечениями. Подобные недомогания и боли внизу живота, очень болезненные менструации должны стать фактором, побуждающим женщину обратиться к гинекологу.Существует множество теорий образования аденомиоза. Прежде всего предполагается, что его этиология многофакторна. Однако основным фактором является травма с последующим воспалением. В анатомических условиях существуют механические и иммунологические факторы, отвечающие за поддержание барьера между миометрием и эндометрием. Если они функционируют нормально, не происходит прорастания желез слизистой оболочки в миометрий. Однако, если этот барьер нарушен травмой, которой обычно является выскабливание матки или кесарево сечение, путь для эпителиальных клеток открывается.Иногда барьер повреждается и при естественных родах. Второй теорией, объясняющей образование аденомиоза, является клеточная метаплазия. Это указывает на то, что недифференцированные клетки вольфова и мюллерова протоков претерпевают изменения и приводят к развитию аденомиоза. Кроме того, в патогенезе подчеркивается роль гормональных факторов (эстрогенов, пролактина, ФСГ, ЛГ).

В разделе HelloZdrowie вы найдете продукты, рекомендованные нашей редакцией:

Иммунитет

Naturell Уромаксин + С, 60 таблеток

15,99 зл. Лучший метаболизм, 30 пакетиков

139,00 PLN

Интимное здоровье и пол, иммунитет, хорошее старение, энергия, красота

Wimin с хорошим полом, 30 Sachets

139,00 PLN

Иммунитет

Estabiom Junior, Diet Diate, Diet, 20000

Immunity

Estabiom Junior, диета, 20000

Estabiom Junior, Diet Diate, Diet, 20000

Estabiom Junior, Diet Diate, Diet, Diet, 20000 капсулы

28,39 зл.

Иммунитет, красота

Naturell Organic Zinc + C, 100 таблеток

12,99 зл. Во многих случаях протекает бессимптомно. Наиболее частыми жалобами пациенток являются аномальные вагинальные кровотечения между менструальными кровотечениями. Кроме того, появляются боли внизу живота, которые усиливаются перед планируемыми менструальными кровотечениями (часто принимают за выраженный предменструальный синдром). Бывает, что боли внизу живота сохраняются на протяжении всего менструального цикла. Характерны также очень обильные менструальные кровотечения или продолжительные менструальные кровотечения до 14 дней.Поэтому иногда у больных возникает анемия, сопровождающаяся слабостью, быстрой утомляемостью, бледностью кожных покровов.

Осложнения аденомиоза

Обычно осложнения вызывают два опасения. Аденомиоз и беременность - предотвращает ли это заболевание? Аденомиоз чаще всего встречается у рожавших женщин, и даже исследования показывают, что его частота увеличивается с увеличением числа родов. Редко заболевание диагностируют у молодых женщин, планирующих беременность.Однако аденомиоз не означает бесплодия, но следует подчеркнуть, что беременность может быть затруднена, а ее течение значительно нарушено. Симптомы аденомиоза с возрастом уменьшаются, а иногда и вовсе исчезают.

Аденомиоз, лечение и его методы

В случае аденомиоза наиболее важно оставаться под постоянным гинекологическим наблюдением. Не откладывайте обращение к врачу при возникновении каких-либо характерных симптомов.Зачастую лечение болезни сводится к облегчению дискомфорта, а не к устранению самой причины. При больших размерах очагов аденомиоза может быть показано оперативное вмешательство в виде абляции, хирургического удаления очага путем лапаротомии. В случае обширных поражений, особенно у пожилых пациентов, удаление матки может быть наиболее полезным. Кроме того, применяют фармакологические препараты, аналогичные рекомендованным при эндометриозе, подавляющие вспышки заболевания. Не было обнаружено, что естественные методы лечения имеют какой-либо рациональный, основанный на исследованиях эффект на аденомиоз.

Последние новости на нашем веб-сайте

Содержание веб-сайта предназначено только для информационных целей и не является медицинской консультацией. Помните, что при любых проблемах со здоровьем обязательно нужно обратиться к врачу.

.

Что такое аденомиоз? - Клиника лечения эндометриоза во Вроцлаве

Аденомиоз — это термин, используемый для обозначения поражений эндометрия внутри мышечной оболочки матки, то есть миометрия. Это тип эндометриоза, который чаще всего поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Заболевание может протекать бессимптомно или вызывать вагинальное кровотечение. Как и в случае с эндометриозом, причины симптомов до конца не известны, поэтому лечение аденомиоза матки чаще всего заключается в обезболивании и устранении симптомов.В случае запущенной стадии заболевания оптимальным решением оказывается оперативное вмешательство и удаление образований из области матки и половых путей больной.

Аденомиоз - что это такое и каковы вероятные причины заболевания?
Существует несколько теорий, объясняющих образование очагов эндометрия в мышечной оболочке матки. Самая популярная из них гласит, что аденомиоз матки может быть следствием травмы и ее воспаления.В этом случае барьер между миометрием и эндометрием повреждается, и железы могут имплантироваться в мышцу матки. К вероятным причинам разрыва оболочки между тканями матки относятся: родоразрешение путем кесарева сечения или выскабливания матки.

Аденомиоз - симптомы
Симптомы заболевания могут быть самыми разными. Одни пациентки не ощущают никаких болей во время менструального цикла, другие жалуются на боли внизу живота или частые кровянистые выделения между менструациями.Кроме того, у больных женщин может удлиняться продолжительность менструации - в некоторых случаях до 14 дней. Нередко наблюдается увеличение количества кровотечений. Все это приводит к анемии, а также к общему ослаблению организма. Также стоит знать, что чаще всего аденомиоз матки уменьшается с возрастом больной, а в некоторых случаях полностью исчезает.

Аденомиоз и беременность
Аденомиоз матки не является синонимом бесплодия.Однако следует помнить, что само заболевание может затруднить наступление беременности, а также осложнить ее течение. Врачи обнаруживают этот недуг чаще всего у уже рожавших женщин. Кроме того, существует связь между количеством родов и появлением симптомов аденомиоза.
Аденомиоз - лечение
Больные аденомиозом должны находиться под постоянным медицинским наблюдением. Вроцлавский центр лечения эндометриоза, созданный при клинике Медикус, предлагает комплексную и специализированную медицинскую помощь женщинам, страдающим гиперплазией и смещением ткани эндометрия.Благодаря современно оборудованным процедурным кабинетам возможно проведение, в том числе лапароскопическим методом, оперативных вмешательств, направленных на удаление очагов заболевания. В случае обширных изменений может быть показана полная гистерэктомия, но этот метод применяют только у пожилых пациенток, не планирующих в будущем увеличение семьи. Кроме того, в центре лечения эндометриоза пациенты могут рассчитывать на поддержку клинического врача-диетолога, который предложит диету для поддержки лечения, а также врачей, которые подберут подходящую фармакологическую терапию для облегчения боли.
Аденомиоз и эндометриоз, в связи с неизвестной этимологией их образования, являются неизлечимыми заболеваниями. Их лечение заключается в облегчении симптомов и/или устранении обширных изменений, вызывающих дискомфорт в повседневной жизни. Поэтому крайне важно поддерживать связь с гинекологом и другими специалистами, в задачу которых будет входить уход за пациенткой на протяжении всей ее жизни или до редкого, самопроизвольного разрешения заболевания.

Назначить встречу.

Аденомиоз – причины, симптомы, лечение

Короче говоря, аденомиоз – это тип эндометриоза, локализующийся в мышцах матки. Это заболевание, которое может вызывать боль, нарушения менструального цикла и может значительно повлиять на женскую фертильность, затрудняя беременность и увеличивая риск невынашивания беременности. Поэтому важно как можно раньше диагностировать заболевание, чтобы можно было применить соответствующие методы лечения. Терапия во многом зависит от стадии аденомиоза и симптомов, которые испытывает женщина.

Что такое аденомиоз?

Эндометриоз — это заболевание, также известное как блуждающий эндометрий. Он характеризуется наличием клеток в слизистой оболочке матки (эндометрии) вне ее надлежащего расположения, то есть внутри матки. Они могут появиться на репродуктивных органах, а также на других органах. Аденомиоз, с другой стороны, является подтипом эндометриоза. Он заключается в том, что слизистая оболочка матки, т. е. ткань эндометрия, имплантируется глубоко в структуру мышцы матки (миометрий). Его также называют эндометриозом стенки матки. Два состояния — эндометриоз и аденомиоз — могут возникать вместе, но могут наблюдаться и по отдельности. Типичным признаком заболевания является нарушение границы между эндометрием и миометрием.

Различают аденомиоз:

• очаговый , при котором выделяют очаг заболевания,
• диссеминированный , который охватывает большую площадь миометрия, увеличивая толщину стенки матки,
• 9000,
• интрацервикальный, интрацервикальный на шейке матки,
• забрюшинный.

Болезнь обычно поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет, но бывают случаи, когда она возникает и у гораздо более молодых пациентов.

Аденомиоз - причины

Причины аденомиоза полностью не известны. Предполагается, что она вызвана предшествующей травмой матки , произошедшей во время родов, кесарева сечения или даже после перенесенных процедур, таких как, например, выскабливание матки. Кроме того, причиной также могут быть гормональные, генетические и иммунологические факторы.

Симптомы аденомиоза

Аденомиоз может развиваться бессимптомно в организме женщины, что затрудняет его раннее выявление. Появление определенных сигналов должно побудить к более детальной диагностике в этом направлении. - К общим симптомам аденомиоза, как и в случае классического эндометриоза, относятся повышенная кровоточивость и появление болей во время менструации, при этом сильно локализующихся в малом тазу. Очень часто аденомиоз также способствует снижению фертильности, затрудняя закрепление эмбриона на слизистой оболочке матки и его правильный рост , — объясняет доктор.врач Олаф Линдерт, специалист по лечению бесплодия клиники Аист в Катовицах.

Наиболее частые симптомы аденомиоза, которые могут возникнуть, включают:

• боль внизу живота,
• кровянистые выделения между менструациями,
• усиление кровотечения,
• удлинение менструального цикла,
• болезненный половой акт,
• болезненное мочеиспускание с кровью ,
• бесплодие.

Диагностика аденомиоза

Для диагностики аденомиоза используется несколько методов.К ним относятся:

• УЗИ трансвагинальное - применяется на ранних стадиях заболевания. Это позволяет более внимательно наблюдать за структурой матки и возможным обнаружением ее аномалий.
• Магнитно-резонансная томография – используется в случае более детальной оценки очагов поражения. Метод может помочь в установлении предоперационного диагноза.
• Гистероскопия - эндоскопический диагностический и лечебный метод, позволяющий определить стадию изменений внутри полости матки или, возможно, удалить их, а также собрать материал для гистопатологического исследования.

Лечение аденомиоза

В первую очередь важно, чтобы женщина с диагнозом аденомиоз находилась под постоянным наблюдением гинеколога. Полностью вылечить это заболевание невозможно, но можно предотвратить его неприятные симптомы. Лечение аденомиоза во многом зависит от его прогрессирования, а также от цели терапии. Пациенткам, желающим сохранить фертильность и находящимся в детородном возрасте, рекомендуется фармакологическое лечение посредством гормонотерапии , как с помощью оральных контрацептивов, внутриматочных спиралей, препаратов прогестерона.Они предназначены для уменьшения боли и уменьшения аномальных менструальных кровотечений. Также можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты. В случае больших очагов может быть показана лапароскопическая операция для удаления поражений. Наиболее радикальным мероприятием является гистерэктомия , т.е. хирургическое удаление матки. Его можно применять у женщин в постменопаузе, реализовавших свои планы на материнство, но симптомы аденомиоза еще сохраняются и консервативное лечение оказалось неэффективным.

Аденомиоз и беременность

Как и при эндометриозе, аденомиотические железы продуцируют провоспалительные соединения, которые попадают в полость матки и фаллопиевы трубы. Это может значительно затруднить транспортировку сперматозоидов в яйцеклетку и весь процесс оплодотворения. Происходящие изменения могут снижать способность матки создавать соответствующие условия для имплантации и развития эмбриона. Недуг не исключает естественной беременности, хотя она может протекать в такой ситуации намного сложнее по сравнению со здоровыми женщинами. Во многих случаях применение in vitro показано при распространенном эндометриозе и аденомиозе.

- Процедура in vitro может быть успешной при аденомиозе, хотя следует также учитывать, что это заболевание несколько снижает шансы на успешное оплодотворение in vitro. Конечно, каждый случай следует рассматривать индивидуально. Многое зависит также от выраженности изменений, от их длительности и, собственно, от возраста больного. Гораздо более высокая эффективность оплодотворения достигается у молодых женщин.Это связано не только с самой болезнью, но и с качеством яйцеклетки , - объясняет доктор Олаф Линдерт из клиники Аист в Катовице.

Женщины, безуспешно пытающиеся зачать ребенка, борющиеся с эндометриозом или аденомиозом, могут обратиться за помощью к специалистам клиники лечения бесплодия «Аист». Опытные врачи знают, как диагностировать заболевание, а также какие методы лечения следует использовать, чтобы повысить шанс женщины забеременеть и родить ребенка.

Эксперт: д-р н.врач Олаф Линдерт,
акушер-гинеколог, специалист по лечению бесплодия клиники Аист в Катовице

Биография

Эксперт клиники Аист: Олаф Линдерт, MD, PhD в Катовице

.

Монографии для аспирантов - Аденомиоз - диагностика и современные методы лечения

проф. доктор хаб. п. мед. Мариан Габрысь

• Аденомиоз как специфическая форма эндометриоза. Этиопатогенез и гистопатологическая картина этого заболевания мышечной оболочки матки
• Ультразвуковое исследование - основной диагностический инструмент в диагностике аденомиоза
• Консервативное лечение или операция? Обзор методов лечения больных аденомиозом

Пациентки гинекологических отделений часто жалуются на обильные менструальные кровотечения, аномальные маточные кровотечения, боли, связанные с половым актом или фазой менструального цикла.Среди причин этих недугов есть заболевание, представляющее собой специфическую форму эндометриоза – аденомиоз. Сегодня это заболевание считается отдельной нозологической единицей. Основные симптомы заболеваний женских половых органов касаются в основном болей, локализующихся в пределах этого органа, и аномальных кровотечений. Множественность патогенетической патологии (от полиморфизмов генов до аутоиммунных концепций) и многообразие течения аденомиоза затрудняют его достоверную диагностику.Симптоматика аденомиоза укладывается в рамки вышеперечисленных симптомов, сосуществуя со многими другими заболеваниями матки или других органов малого таза. Таким образом, аденомиоз был включен в число причин заболеваний, называемых аномальными маточными кровотечениями (АМК), и комплексом симптомов, описываемых как: дисменорея, болезненный половой акт (диспареуния), бесплодие, а также в число заболеваний, классифицируемых как PALM-COEIN (аббревиатура, образованная от слова: полип - полип; аденомиоз - аденомиоз; лейомиома - миома; малигнизация и гиперплазия - новообразования и гиперплазия эндометрия; коагулопатия - коагулопатия [нарушения свертывания крови]; овуляторная дисфункция - нарушения овуляции; эндометрий - нарушения эндометрия; ятрогенные - ятрогенные причины; не пока классифицированные - неклассифицированные расстройства), разработанные Международной федерацией гинекологии и акушерства (FIGO).Множество вышеперечисленных состояний, требующих дифференциальной диагностики, затрудняет диагностику аденомиоза, учитывая, что 1/3 случаев может протекать бессимптомно. Однако среди симптомов этого заболевания наибольшее значение имеют аномальные маточные кровотечения и тазовые боли ^1,2 .

В современном понимании аденомиоз является производным от эндометриоза, но представляет собой отдельную нозологическую единицу. Это обусловлено, в частности, из эпидемиологических фактов - сосуществуют как больные эндометриозом, так и аденомиозом, а наблюдаются больные и тем, и другим заболеванием.Существует достоверная связь между возникновением аденомиоза и возрастом, фертильностью и количеством процедур, травмирующих матку, особенно ее внутреннюю часть (ссадины). Все это делает женщин репродуктивного возраста группой наиболее пострадавших в результате развития аденомиоза. Связь с фертильностью породила одну из патогенетических теорий аденомиоза. Согласно этой концепции, развитие аденомиоза может быть связано с послеродовыми воспалительными изменениями во временно измененной слизистой оболочке матки, что могло привести к проникновению элементов эндометрия между травмированными во время родов мышечными волокнами матки.

Основанием для диагностики аденомиоза является, как и при всех патоморфологических изменениях, тест на небольшую опухоль. В настоящее время основу первичной диагностики составляют неинвазивные методы визуализации, в первую очередь 2D- и 3D-УЗИ с широким акцентом на методики оценки кровотока в сосудах обследуемого органа. Диагностику можно расширить, включив в нее магнитно-резонансную томографию (МРТ), которая также является основой для новой анатомической классификации матки.Первичные методы лечения аденомиоза включают:

• консервативное лечение - медикаментозное лечение, направленное на остановку прогрессирования эктопических очагов элементов эндометрия
• радикальное лечение – хирургическое удаление очагов аденомиоза.

Ни один из маршрутов не может быть приоритетным, а лечение настоятельно не рекомендуется. Суть лечения больных аденомиозом заключается в индивидуализации процедуры, при которой мнение больного имеет решающее значение при выборе терапевтических возможностей.

Этиопатогенез и диагностика аденомиоза

Термин «аденомиоз» впервые употребил в медицинской литературе Оскар Франкл из Вены. Он опубликовал статью в Американском журнале акушерства и гинекологии под многозначительным названием «Аденомиоз матки» в журнале «Американские гинекологи и акушеры». Уже в первых словах текста он объяснял сущность этого заболевания следующим образом: «Проникновение слизистой оболочки матки как железистого эпителия, так и окружающей его стромы, в миометрий — наблюдение столь частое, что можно подробно описать его. не указывать" ³ .Он четко подчеркивал значительно высокую частоту этого заболевания в анатомических наблюдениях. Аденомиоз или — если использовать более общий термин — эндометриоз был открыт еще в 1860 году Карлом фон Рокитанским, который назвал диагноз наличия желез эндометрия в матке цистосаркомой adenoids uterinum.

Суть современного взгляда на это заболевание, имеющее системное значение, заключается в тщательном анализе тесного контакта двух крайне различных морфологически и функционально тканей: эндометрия и его мышечной оболочки.Таким образом, аденомиоз определяется как доброкачественное заболевание мышечной оболочки матки, диагностируемое чаще на послеоперационных препаратах матки, чем на эритроцитах. Согласно Pöder ⁴ , даже в 70% послеоперационных препаратов, взятых из оперированной матки, патологоанатом диагностирует аденомиоз (старый польский термин «внутренний маточный эндометриоз»). Методы визуализации позволяют относительно легко заподозрить аденомиоз и выделить различные его фенотипические формы: диссеминированную и очаговую.В то время как гистологический диагноз не представляет проблемы, воспроизводимость оценки изображений с помощью вышеупомянутых методов визуализации приводит к диагностическим расхождениям в исследованиях различных центров. Отсюда, согласно Чапрону и др. ⁵ , диагноз должен ставиться интегративно, с учетом факторов риска, спектра клинических симптомов, результатов клинического обследования и визуализирующих исследований, что создает надежную основу для установления достоверного диагноза. диагностика аденомиоза ⁵ .

Гистопатологическая картина аденомиоза состоит из двух основных частей:

• эндометриальный компонент, т.е. наличие на изображении желез и стромы с признаками эутопического эндометрия
• мышечного компонента, т.е. гладкомышечных волокон.

Эти компоненты взаимодействуют, и эпителиальная ткань (железы) и соединительная (ретикулярная) ткань слизистой оболочки проникают между пучками гладкомышечных волокон органов малого таза, особенно матки, особенно матки.Между базальным слоем эндометрия и мышечной оболочкой (миометрием) нет анатомической границы, а железы и строма имеют характерные инвагинации. Можно с успехом утверждать, что между эндометрием и миометрием существует не анатомический, а иммунологический барьер, который в силу различных факторов (в основном связанных с деторождением) распадается и существенно нарушается в функции. Сделан вывод, что интенсивная репродуктивная функция может быть фактором риска развития аденомиоза.Подводя итог, необходимым критерием диагностики аденомиоза является наличие мышечного компонента рядом с эндометриальным компонентом.

Мышечная оболочка матки, с точки зрения гинеколога, представляет собой однородную структуру, состоящую из пучков гладкой мускулатуры. Правильный анатомический взгляд на строение миометрия дает углубленное представление о сложности этого строения. Эту картину дополняет морфология миозита матки на МРТ.

Аденомиоз имеет точку-мишень на границе мышечной оболочки со слизистой оболочкой матки или на анатомических структурах полового органа схожего строения.Мышечная оболочка матки имеет вариабельную толщину и по анатомическим данным состоит из четырех слоев ⁶ . В теле и дне матки мышечная оболочка очень плотная, а значит, эта часть толстая и компактная. В области маточных труб мышечный слой истончается. В теле матки можно выделить четыре слоя: подслизистый, сосудистый, надсосудистый и подсывороточный. Подслизистая оболочка не отделена от слизистой базальной пластинкой слизистой оболочки, что характерно для других органов.Стромальная (крутая) ткань слизистой оболочки матки находится в непосредственном контакте с этим первым слоем мышц, состоящим из продольных и косых гладкомышечных волокон. В интрамуральной части фаллопиевых труб этот первый слой мышц образует круговой слой. Миометрия, состоящая из гладкой мышечной ткани и перемешанных в ней пучков рыхлой соединительной ткани, также представляет собой область, содержащую кровеносные и лимфатические сосуды различной величины и, очевидно, многочисленные нервные окончания и нервы.Следующий слой, идущий наружу к матке, представляет собой, таким образом, сосудистый слой, который содержит многочисленные кровеносные сосуды, а также соответствующее количество гладкомышечных волокон, идущих вдоль длинной оси матки. За ним следует еще один мышечный слой с преимущественно кольцевым ходом мышечных волокон, также называемый надсосудистым. Последний (четвертый слой), предшествующий серозному, представляет собой слой продольных мышечных волокон, именуемый подсывороткой.Мышечные волокна двух наружных слоев мышечной оболочки — надсосудистого и субсерозного — сближаются друг с другом в области рогов матки, продолжая переходить в мышечную оболочку маточных труб. Аналогичным образом гладкомышечные волокна миометрия переходят в связки, закрепляющие матку, среди структур внутреннего полового органа, а тем самым — в анатомических образованиях малого таза, т. е. широких, яичниковых и крестцово-маточных связках. Следует обратить внимание на изменение состава и хода структурных волокон матки в области ее перешейка, где гладкие мышечные волокна смешиваются с плотными слоями беспорядочно расположенной соединительной ткани, основу которой составляют преимущественно коллагеновые и эластиновые волокна, образуя шейки матки вниз, которая в основном состоит из соединительнотканных волокон (доля мышечных волокон в структуре шеи составляет 10%).Это решающее преимущество соединительнотканных волокон отличает шейку матки от перешейка, где явно преобладает мышечная ткань. По бокам матки имеется пучок гладких продольных мышечных волокон, образующих в подслизистой оболочке мышечную оболочку - самый внутренний - полоска мышечной ткани, идущий от угла матки - ниже выхода маточной трубы - до шейки матки. Волокна этого пояса структурно отличаются от типичного изображения гладкомышечных волокон матки из других участков миометрия.Считается, что они являются путями быстрой активации маточных сокращений, координируя сократительную активность стенки матки ⁶ . Эта деятельность характеризуется высокой степенью сложности как во время беременности, так и в последующие фазы полового цикла.

Новое анатомическое изображение матки получено при ЯМР этого органа ^4,6,7 . В этом тесте - при усилении Т2 - матка характеризуется зональностью строения: между зоной эндометрия и зоной миометрия находится переходная зона, характеризующаяся меньшей сигнальной активностью по отношению к соседним зонам.Предполагается, что зона перехода соответствует внутренней части мышечной оболочки, ограничивая таким образом слизистую оболочку со стороны мышечных слоев. Эта зона характеризуется важным свойством сохранения постоянной толщины и активности измерительного сигнала в течение отдельных фаз месячного цикла. Толщина (ширина) этой зоны составляет примерно 5 мм. Как толщина, так и интенсивность сигнала двух зон матки, примыкающих к зоне перехода, вариабельны в зависимости от фаз менструального цикла, с их увеличением в секреторную фазу менструального цикла.Зона перехода идентифицирована на МРТ как совершенно новый компонент миометрия. Эта зона — идущая навстречу пальпации — примыкает к так называемой внешней к ней зоне. наружный миометрий. Эти зоны различаются не только анатомически, но и функционально.

Зависимость понимания патогенеза аденомиоза от познания структур границы эндометрия и миометрия, обнаруженная благодаря МРТ, подробно представлена ​​Таносом и др. Плотность на границе эндометрия и миометрия.Показано, что утолщение этого слоя связано с заболеваниями матки и гормональным статусом пациенток, однако корреляция с гистологической картиной остается под вопросом. При микроскопическом исследовании зона соединения описывается как слой пучков гладких мышц с небольшим количеством внеклеточного матрикса между ними и вокруг них. Наблюдается также укрупнение клеточных ядер и увеличение их количества».

Зона соединения вызывает сокращение небеременной матки. В пролиферативную фазу менструального цикла характерно ретроградное сокращение — от шейки матки до дна, что оказывает существенное влияние на возможный транспорт сперматозоидов.С другой стороны, в секреторной фазе направление сокращений обратное — от дна матки к шейке. Это помогает остановить ненужное движение сперматозоидов к фаллопиевым трубам в этой фазе цикла, что также способствует комфорту ранней беременности ⁷ . И беременность в результате имплантации, и аденомиоз в результате прорастания фрагментов эндометрия изменяют морфофизиологические соотношения зоны перехода. Было замечено, что утолщение этого слоя на МРТ-изображении является плохим предиктором имплантации эмбриона при вспомогательных репродуктивных процедурах.

Одна из более поздних гипотез состоит в том, что остатки остатков мюллеровых протоков, из которых берет начало этот слой, представляют собой самое начало развития эндометриоза на стадии органогенеза. Макроскопически зона перехода выглядит как плотный пучок гладкой мускулатуры, идущий продольно, параллельно эндометрию. Между зоной перехода эндометрия (ЮЗЭ - это полное современное название этого слоя) и эндометрием виден четкий резкий переход, но переход от ЮЗЭ к собственно миометрию уже не столь четок.Трехцветная гистологическая окраска маточного среза и использование сканирующего электронного микроскопа показывают, что ЮЗЭ состоит из двух частей: внутреннего компактного слоя и наружного переходного слоя, который остается частью собственно миометрия. Внутренний компактный слой проходит вдоль эндометрия, а ниже этого пространства пучки гладкой мускулатуры начинают иметь рыхлое структурное расположение, которое постепенно становится переходной областью ЮЗЭ. Пучки гладких мышц в зоне перехода отделены друг от друга межклеточными зонами с высоким содержанием коллагеновых волокон.Миоциты зоны соединения отличаются от миоцитов наружного миометрия тем, что в них больше доля ядерного пространства и внеклеточного матрикса, что делает их более рыхлой упаковкой. Помимо этой дифференциации, видимой в сканирующем электронном микроскопе, другие гистологические исследования не показывают JZE, вероятно, из-за разрушения этой зоны, которому она подвергается при типичном гистологическом препарировании, следовательно, ее можно визуализировать in vivo, но не в витро ⁷ .

.

Аденомиоз - симптомы и лечение. Каковы шансы на беременность?

Аденомиоз является подтипом эндометриоза. Очаги локализуются в мышечной оболочке матки. Причины аденомиоза включают травмы внутри матки, например, вызванные родами или хирургическим вмешательством. Узнайте, как лечить это заболевание.

Что такое аденомиоз?

Специфической формой эндометриоза является аденомиоз . Это доброкачественное разрастание эндометрия в слизистой оболочке матки, называемое «миометрием».В настоящее время между эндометриозом и аденомиозом не ставят знак равенства, потому что это отдельные заболевания. Показаны пациентки как с эндометриозом, так и с аденомиозом, а также с одним заболеванием.

Аденомиоз может быть диффузным или очаговым. Бывают следующих типов:

• полиповидный,
• интрацервикальный,
• забрюшинно.

Термин «аденомиоз» впервые был использован Оскаром Франклом в медицинском журнале American Journal of Obstetrics and Gyncecology .Впервые выделение диффузной и очаговой формы аденомиоза в гистопатологическом материале сделал Томас Стивен Каллен.

Существует связь между количеством операций на матке и аденомиозом. Поэтому к наиболее популярным факторам риска аденомиоза относятся:

• выкидыш,
• прерывание беременности,
• более ранних рождений,
• выскабливание после выкидыша,
• бесплодие.

Одна из теорий, указанных проф. доктор хаб. Мариан Габрис, доктор медицинских наук, в работе «Аденомиоз – диагностика и современные методы лечения» говорит, что на развитие заболевания влияют послеродовые воспалительные изменения слизистой оболочки матки, что способствует проникновению элементов эндометрия между волокнами мышц матки. мембрана.

Симптомы аденомиоза

Согласно статистике, приведенной проф. доктор хаб. n.med.Marian Gabrysia, аденомиоз не вызывает каких-либо симптомов у 1 из 3 женщин и поражает 70% заболевших.случаи диагностируются только в послеоперационных препаратах матки.

Наиболее распространенными симптомами, которые могут указывать на аденомиоз, являются вторичная дисменорея и патологические маточные кровотечения. Синдром тазовой боли встречается значительно реже. Симптомом аденомиоза матки может быть также диспареуния, проявляющаяся болью при половом акте. Характер боли связан с распространенностью очагов аденомиоза или диффузных поражений.

По данным исследователей Энтони Н. Имудиа и Рэйчел Г. Спрэг, 20 процентов. случаев аденомиоз диагностируется у больных до 40 лет, остальные 80%. это женщины 40-50 лет.

Аденомиоз и рак

Следует подчеркнуть, что аденомиоз является доброкачественным образованием. Однако необходимо помнить, что некоторые симптомы, например нерегулярные кровотечения, характерные для этого заболевания, могут указывать не на аденомиоз , а на рак эндометрия .

Как можно прочитать в работе «Гормонозаместительная терапия в онкологической гинекологии» исследователей Камилы Витчак, Стефана Сайдака и Збигнева Койса, рак эндометрия очень часто сопровождается эндометриозом и аденомиозом. Однако это не означает, что существует прямая корреляция между аденомиозом и заболеваемостью раком. Это также не прямой результат аденомиоза.

секс

Первый в жизни вибратор — как выбрать?

Мы советуем вам, как выбрать свой первый вибратор, чтобы обогатить свою сексуальную жизнь и не разочароваться в дальнейших экспериментах.

Читать статью

Аденомиоз и беременность

Это заболевание может вызвать трудности в деторождении. Подтверждением этого факта является, по мнению проф. доктор хаб. н.мед.Марьян Габрися, более высокий процент выкидышей среди женщин с этим заболеванием.

Однако оказывается, что исследования до сих пор не дают однозначного ответа на вопрос, приводит ли лечение аденомиоза при трудностях с зачатием к увеличению шансов на зачатие и рождение ребенка.

В связи с аденомиозом и беременностью или аденомиозом и вероятностью беременности стоит обратить внимание на то, что заболевание может препятствовать транспорту сперматозоидов, что приводит к сбою беременности.

В документе « Годовой отчет Комитета репродуктивной эндокринологии Японского общества акушерства и гинекологии » сообщается, что даже у каждой второй пациентки с аденомиозом случается выкидыш. Согласно представленным данным, преждевременные роды и кровотечения при беременности чаще встречаются у лиц с этим заболеванием.

При аденомиозе , возможно оплодотворение ЭКО . Однако следует помнить, что шансы на сохранение беременности могут быть ниже, чем у женщин без этого диагноза.

Лечение аденомиоза

Существует несколько способов лечения аденомиоза . Каждый случай требует индивидуального подхода и именно врач решает, какой метод борьбы с болезнью будет применяться у конкретного пациента.

Аденомиоз лечат консервативно, принимая лекарства.Задачей этой формы терапии является торможение прогрессирования эктопических очагов эндометрия.

Существуют различные виды наркологического лечения:

• гормональный - с целью остановки овуляции и менструации,
• негормональные - вам выпишут препараты, содержащие транексамовую кислоту и мефенамовую кислоту, которые могут уменьшить сильное кровотечение.

Иногда необходимо провести операцию по удалению поражений.Аденомиоз лечится безоперационным путем. Затем используются методы HIFU или MRI-HIFU. Первый предполагает разрушение ткани с помощью ультразвуковых волн. Второй из указанных – определение области воздействия ультразвука с помощью МРТ.

Также может быть выполнена лапароскопия, вызванная аденомиозом. В миометрии, в котором были диагностированы поражения, однополярные или биполярные игольчатые электроды размещают через каждые 1-2 см, и таким образом происходит локальный некроз поражений.

Видами хирургического лечения являются:

• гистероскопия, напр.резекция эндометрия,
• гистерэктомия, которая, однако, является окончательным решением, предназначенным для женщин, которые больше не планируют увеличивать свою семью.

Для лечения аденомиоза у пациентов, чувствительных к фертильности, используют высокоинтенсивную сфокусированную ультразвуковую аблацию и аналог гонадолиберина с хирургической резекцией или без нее. Нет никакого медицинского обоснования для лечения аденомиоза натуральными средствами или травами.

Диета при аденомиозе

При аденомиозе полезно использовать питание, аналогичное диете при эндометриозе . Ни в коем случае нельзя считать диету основным методом лечения аденомиоза. Тем не менее, есть несколько советов, которым вы можете следовать.

При аденомиозе стоит употреблять необработанные продукты, фрукты и овощи, продукты, богатые железом, и избегать кофеина, жирных кислот и алкоголя. Конечно, вы всегда должны проконсультироваться с врачом по поводу диеты.

Аденомиоз на УЗИ

При диссеминированном аденомиозе матка становится шаровидной. Изменения в результате этого заболевания могут напоминать лейомиому.

W УЗИ аденомиоз проявляется, среди прочего:

• увеличенная шаровидная матка;
• нечеткость границы между эндометрием и миометрием - у здорового человека она четкая;
• наличие кистозных анэхогенных пространств различных размеров;
• утолщение переходной зоны минимум до 12 мм;
• видимость гиперплазии - эхогенные полосы, распространяющиеся из слоя эндометрия.

Как заявили Мирослав Вельгос, Катажина Косиньска-Качиньска и Петр Венгжин в публикации «Диагностика эндометриоза» на страницах «Библиотеки гинекологической практики», трансвагинальное УЗИ характеризуется чувствительностью 80% и специфичностью 61% при обнаружении эндометриоза. аденомиоз.

УЗИ аденомиоза – не единственный тест, позволяющий диагностировать или исключить заболевание. Другие формы диагностики также включают:

• компьютерная томография,
• гистероскопический
• биопсия миометрия,
• Лапароскопическая биопсия миометрия,
• МР,
• Гистеросальпингография.

По мнению исследовательской группы под руководством Шапрона, для достоверной постановки диагноза важно сочетать различные методы диагностики с учетом факторов риска и клинических симптомов.

.

Аденомиоз – что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение

Аденомиоз — это термин, обозначающий поражение эндометрия внутри слизистой оболочки матки (миометрия). Заболевание у одних женщин протекает бессимптомно, у других вызывает вагинальные кровотечения. Каковы причины этого состояния? Как лечится аденомиоз?

Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Стоит ли делать профилактические осмотры?"

1.Что такое аденомиоз?

Аденомиоз — это заболевание, которое относится к поражениям эндометрия внутри мышечной оболочки матки или миометрия. Чтобы получить точное представление о том, что это за состояние, стоит сначала взглянуть на заболевание под названием эндометриоз.

Эндометриоз, также известный как эндометриоз матки или блуждающая слизистая оболочка, представляет собой разрастание слизистой оболочки матки (эндометрия), т. е. ткани, выстилающей матку за ее пределами.Очаги обычно возникают в фаллопиевых трубах, брюшной полости, влагалище, тонком кишечнике, толстом кишечнике и яичниках. Эндометриоз – это хроническое заболевание, которое может привести к проблемам с фертильностью. Его симптомы затрудняют повседневную деятельность.

Аденомиоз — это тип эндометриоза, который в первую очередь поражает женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Это заболевание реже встречается у женщин детородного возраста. Этиология аденомиоза до конца не установлена, но многие специалисты предполагают, что заболевание может быть вызвано хроническим воспалением органов малого таза или кесаревым сечением.

Рекомендовано нашими экспертами

2. Причины аденомиоза

Причины аденомиоза до конца не выяснены, но специалисты предложили несколько теорий о причинах заболевания. Некоторые из вероятных факторов:

• перенесенные травмы и как инфекционные, так и неинфекционные заболевания (например, хроническое воспаление органов малого таза),
• хирургические операции (миомэктомия, частичная гистерэктомия),
• клеточная метаплазия,
• генетический фактор,
• роды путем кесарева сечения.

Рекомендовано нашими экспертами

3. Симптомы аденомиоза

У некоторых пациентов аденомиоз протекает бессимптомно. У других это вызывает аномальное вагинальное кровотечение (которое происходит между нормальными менструациями). Во время менструации половые гормоны стимулируют рост клеток стенки матки. Такая ситуация вызывает у женщин, страдающих аденомиозом, сильные боли внизу живота и интенсивные менструальные спазмы.Боль усиливается перед менструацией и может быть спутана с так называемой ПМС (предменструальный синдром).

Менструальные кровотечения очень обильные и продолжительные (могут длиться до четырнадцати дней). Также могут быть сгустки в менструальной крови. Многие больные аденомиозом имеют бледную кожу и анемию. Женщин, страдающих этим заболеванием, также сопровождает быстрая утомляемость и чрезмерная сонливость. Многие пациенты также жалуются на боли во время полового акта, боли при мочеиспускании или дефекации.

4. Диагностика и лечение

В прошлом диагноз аденомиоза ставился на основании гистопатологического исследования (обычно во время гистерэктомии). В настоящее время в диагностике заболевания помогают следующие методы:

Лечение аденомиоза включает использование фармакологических средств (как противовоспалительных, так и противозачаточных средств или прогестеронов). Он также может быть основан на использовании внутриматочной спирали.Вставка отвечает за секрецию прогестерона и уменьшает боль. Некоторым больным с аденомиозом требуется радикальное лечение. Тогда необходимо выполнить гистерэктомию. Другие методы включают эмболизацию маточной артерии. Это лечение облегчает симптомы аденомиоза.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

.

Что такое аденомиоз: симптомы и лечение

Назначение противовоспалительных препаратов для купирования боли и прием противозачаточных таблеток обычно помогают облегчить симптомы заболевания у этой женщины.

Последнее обновление: 22 сентября 2021 г.

Аденомиоз — заболевание, при котором происходит утолщение стенок матки. В результате женщина испытывает боль, кровотечение и сильные схватки в дополнение к другим симптомам, которые мы увидим позже.

Это заболевание возникает, когда ткань, которая в норме выстилает матку, то есть ткань эндометрия, развивается в мышечной стенке матки. Смещенная ткань продолжает функционировать с характеристиками эндометрия. Это означает, что она периодически утолщается, а затем отслаивается и вызывает кровотечение во время менструального цикла.

Аденомиоз — легкое, но распространенное заболевание у женщин, впервые рожавших в возрасте от 35 до 50 лет.

Кроме того, это состояние может проявляться двумя путями, принимая во внимание количество пораженной ткани:

• Диффузный аденомиоз: в этом случае поражается большая часть матки.
• Очаговый аденомиоз: также называется аденомой. Он состоит из массы, обнаруженной в миометрии.

Что вызывает аденомиоз

До сих пор точные причины этого заболевания в матке неизвестны. Некоторые научные объяснения, однако, дают следующие причины:

• Травмы матки , предшествующие маточным или другим гинекологическим операциям, включая большее количество беременностей или кесарева сечения.
• Инвазивный рост тканей: Считается, что это результат прямой инвазии клеток эндометрия в слизистую оболочку матки в мышцу, из которой состоит стенка матки.
• Возникновение в результате развития: считается, что заболевание может возникать внутри мышцы матки, развиваясь из ткани эндометрия, которая откладывалась там, когда матка формировалась внутриутробно.
• Линия стволовых клеток: Другая теория, хотя и более поздняя, ​​предполагает, что стволовые клетки костного мозга могут атаковать мышцы матки и вызывать аденомиоз.

Однако следует помнить, что какой бы ни была причина, увеличение будет зависеть исключительно от концентрации эстрогена у женщин.

См. также: Эстрогены – незаменимые женские гормоны. Узнайте их лучше!

Симптомы

Около одной трети женщин, страдающих этим заболеванием, не имеют симптомов. У остальных есть симптомы, наиболее важными из которых являются обильные менструальные кровотечения и очень болезненные схватки.

Кроме того, при половом акте у женщины могут быть внеменструальные кровотечения.

Другими типичными симптомами аденомиоза являются:

• Тазовая боль
• Интенсивные сокращения
• Анемия , вызванная обильным кровотечением: в этом случае речь идет об осложнении этого заболевания. Анемия возникает, когда кровотечение продолжается с течением времени. В результате женщина также чувствует усталость и может иметь другие проблемы со здоровьем.
• Проблемы бесплодия

Хотя болезнь не причиняет необратимого вреда, боль и чрезмерное кровотечение могут неблагоприятно повлиять на образ жизни пациентов. Из-за сильной боли или страха вызвать кровотечение такие женщины часто стараются избегать занятий, которые раньше доставляли им удовольствие.

Читайте также: Цвет менструальной крови - что говорит о вашем здоровье?

Диагностика

Матку можно тщательно исследовать с помощью ультразвуковых методов или магнитно-резонансной томографии. Первый метод является наиболее широко используемым, прежде всего потому, что сегодня он также является наиболее доступным для врачей.

Благодаря УЗИ можно наблюдать неоднородную поверхность стенки матки. Этот тест хорошо работает, когда нет четко определенных очаговых образований, характеризующих такие заболевания, как миомы.

Что касается второго метода, магнитно-резонансная томография обеспечивает лучшую диагностическую способность. Этот прибор дает лучшее разрешение и лучшую контрастность изображения, особенно при дифференциации между аденомиозом и фиброзной миомой.

С другой стороны, у бессимптомных женщин, у которых не наблюдалось увеличения объема матки, может быть диагностирован с абсолютной уверенностью только при оценке состояния матки после гистерэктомии.

Лечение аденомиоза

Единственным эффективным методом лечения аденомиоза является хирургическое удаление матки путем гистерэктомии. Однако, поскольку у женщин 40-45 лет симптомы нарастают и исчезают после наступления менопаузы, большинство женщин справляются с заболеванием, не прибегая к радикальным методам лечения.

Для облегчения симптомов обычно назначают противовоспалительные препараты для снятия боли. Кроме того, противозачаточные таблетки также можно использовать для контроля высвобождения гормонов во время менструального цикла.

Тем не менее, хирургическое вмешательство следует рассматривать, когда женщина соответствует следующим условиям:

• еще не наступила менопауза,
• уже имеет детей и больше не планирует
• при этом не способен уменьшать симптомы заболевания.

В такой ситуации операция решит проблемы, связанные с аденомиозом, и не будет угрожать желанию иметь детей.

Это может вас заинтересовать....

---

Смотрите также

• 
  Сердцебиение лежа
• 
  Антибиотики для детей без рецепта
• 
  Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
• 
  Боль в поджелудочной железе симптомы чем снять
• 
  Ээг детям
• 
  При синусите лечение взрослых капли в нос
• 
  Лишай у детей от кошек
• 
  Гимнастика сколиоз позвоночника у взрослых
• 
  Травы понижающие кислотность желудка список
• 
  Сильно дерет горло коронавирус
• 
  Сломали нос что делать