Сильно дерет горло коронавирус

Краснота и боль в горле после COVID-19. Что делать?

Боль и красный цвет задней стенки горла - распространенный симптом, на который важно обратить внимание.

Боль в горле и краснота не обязательно означают, что у вас COVID-19.

Другие симптомы, помимо боли в горле, могут помочь отличить красноту, связанную с COVID 19, от патологий другой этиологии, включая:

стрептококковую ангину;
аллергию;
грипп;
тонзиллит
простуду.

Как узнать, вызвана ли моя боль в горле COVID-19 или я просто простыл?

У многих людей боль в горле и его покраснение не будет сильно влиять на здоровье. Однако, если боль в горле сочетается с другими симптомами, важно обратиться к врачу.

Самый простой и точный способ определить, вызвана ли боль в горле коронавирусом, таким как COVID 19, - срочно пройти тест на коронавирус.

Кроме того, можно получить некоторое представление об основной причине боли в горле до прохождения медицинского обследования.

Симптомы, указывающие на COVID 19 при ангине и менее вероятные при других инфекциях:

Потеря обоняния (аносмия)
Потеря вкуса (агевзия)
Затрудненное дыхание или одышка (одышка)
Понос

Какие распространенные заболевания, помимо COVID 19 могут вызывать боль в горле?

Боль и краснота в горле, известная с медицинской точки зрения как фарингит, может быть вызвана рядом основных медицинских или немедицинских состояний, помимо COVID 19.

Боль в горле - это симптом, а не медицинский диагноз. Некоторые распространенные заболевания, которые вызывают боль в горле:

Стрептококковая ангина
Аллергии
Грипп
Простуда
Тонзиллит

Стрептококковая ангина

Это инфекция, вызываемая бактерией Streptococcus pyogenes, также известной под названием Str. группы А.

Хотя стрептококковая ангина и COVID могут иметь общие симптомы со здоровьем, такие как лихорадка, головная боль и краснота в горле, есть также несколько симптомов, которые могут помочь отделить стрептококковое горло от COVID-ангины.

Для лечения может потребоваться прием антибиотика под контролем врача.

Коронавирус чаще вызывает потерю запаха / вкуса, диарею и боли в теле. Эти симптомы обычно не связаны с ангиной.

С другой стороны, следующие симптомы больше связаны с ангиной, чем с COVID-19:

Болезненное глотание (Одинофагия)
Маленькие точечные красные пятна на горле и на небе (петехии)
Увеличенные лимфатические узлы на шее
Сыпь
Опухшие красные миндалины

Аллергия

Обычно вызвана иммунным ответом организма на инородное вещество, известное как раздражитель или аллерген.

Распространенные аллергены: пыльца, перхоть и некоторые продукты, такие как: арахис, мед.

Иммунная система обычно работает, борясь с патогенами, вредными для здоровья. Однако иммунная система может начать бороться с распространенными безвредными веществами из окружающей среды и вызвать такие симптомы, как боль в горле.

Хотя многие симптомы аллергии могут быть похожи на симптомы коронавирусной инфекции COVID 19, у людей с аллергией обычно не наблюдается потеря обоняния или вкуса, лихорадка, боли в теле или тошнота.

Наиболее распространенные симптомы аллергии:

Слезотечение, зудя и отек глаз
Чихание

Насморк и / или заложенный нос
Кашель
Головная боль
Больное горло

Грипп

Грипп (Influenza) и COVID являются заразными вирусами, хотя их вызывают разные микроорганизмы.

Грипп вызывается вирусами гриппа, а коронавирус COVID 19 - новым штаммом коронавируса. SARS-CoV-2 - это научное название нового штамма коронавируса.

При сравнении этих двух важно отметить, что COVID 19 распространяется легче, чем грипп, и вызывает у некоторых людей более серьезные инфекции.

Кроме того, COVID 19 может оставаться латентным дольше, чем грипп, что означает, что люди заражаются и заразны, но иногда еще не проявляют симптомов.

У людей с вирусом гриппа симптомы обычно проявляются через 1-4 дня после заражения, тогда как у людей с коронавирусом симптомы обычно появляются через 2-14 дней после первоначального заражения.

Наиболее распространенные симптомы гриппа включают:

Боли в теле и мышцах
Озноб
Кашель
Усталость
Высокую температуру
Головную боль
Потерю аппетита
Боль в горле
Заложенность или насморк

Простуда

Простуда может быть вызвана несколькими различными вирусами, хотя класс риновирусов является наиболее распространенным.

Симптомы простуды обычно возникают через 2-3 дня после контакта человека с вирусом. Простуда обычно относительно безвредна, и иммунная система организма может бороться с вирусом самостоятельно, хотя иногда такие симптомы, как боль в горле, могут длиться пару дней.

Наиболее распространенные симптомы простуды:

Насморк
Больное горло
Чихание
Кашель
Заложенность носа и пазух

Тонзиллит

Тонзиллит вызывается воспалением глоточных миндалин. Миндалины расположены с двух сторон в задней части глотки.

Тонзиллит может быть вызван как бактериальными, так и вирусными инфекциями, хотя вирусные инфекции встречаются чаще.

Тонзиллит можно купировать самостоятельно. Однако инфекции также могут быть серьезными и требовать медицинского лечения, например использования антибиотиков для лечения бактериального тонзиллита.

Тонзиллит обычно проходит в течение нескольких недель и не имеет многих уникальных симптомов COVID 19, таких как одышка и потеря обоняния или вкуса.

Наиболее частые симптомы включают:

Больное горло
Болезненное глотание
Скрипучий голос
Боль при разговоре
Боль во время еды

Краснота в горле: что делать?

До COVID 19 красноте горла уделяли мало внимания.

Однако, во время пандемии COVID 19 боль в горле может указывать на инфекцию, вызванную коронавирусом, и важно отметить это и проявить осторожность, установив правильный диагноз.

Если у вас развиваются симптомы коронавируса, самым важным первым шагом является изоляция, чтобы не заразить других вирусом, который наносит ущерб их здоровью.

Чтобы получить диагноз COVID 19, необходимо пройти тестирование. Даже если медицинский тест отрицательный, будьте осторожны и уйдите на карантин от людей на срок не менее 10 дней, так как это снижает риск распространения.

Возможна ли краснота горла после выздоровления от COVID 19?

Согласно новому исследованию, некоторые сохраняющиеся респираторные симптомы, в том числе, красное горло, - признак того, что у пациента, выздоравливающего от COVID 19, все еще может быть положительный результат на SARS-CoV-2.

Исследователи наблюдали за 131 госпитализированным пациентом, поступившим в отделение неотложной помощи после COVID-19.

При поступлении был проведен новый тест ПЦР. Почти 17% пациентов, которые считались полностью выздоровевшими, дали положительный результат на вирус при последующих обследованиях.

И пациенты, у которых с наибольшей вероятностью будет новый положительный результат теста, были пациенты с болью в горле и ринитом (хроническое чихание или заложенность носа).

Клиницисты и исследователи сосредоточили свое внимание на острой фазе COVID-19, но необходим постоянный мониторинг после выписки на предмет долгосрочных эффектов.

Результаты показывают, что значительный процент выздоровевших пациентов с COVID-19 все еще могут быть бессимптомными носителями вируса.

Будьте здоровы и носите маски в общественных местах!

Литература:

Francesco Landi MD, PhD Predictive Factors for a New Positive Nasopharyngeal Swab Among Patients Recovered From COVID-19 American Journal of Preventive Medicine. VOLUME 60, ISSUE 1, P13-19, JANUARY 01, 2021
Is my Sore throat COVID 19 or a symptom of a non Coronavirus Health condition? UNIVERSITY OF MEDICINE AND HEALTH SCIENCES. Posted by Callie Torres May 27, 2021

вот, что советует опытный пульмонолог

Сильный, изматывающий и долго сохраняющийся кашель - одна из частых жалоб при заражении омикрон-вариантом коронавируса. Особенно активно этот симптом развивается у тех, кто подхватил последнюю версию - так называемый «стелс-омикрон», или подвариант ВА.2. На сегодня он обнаружен уже в нескольких десятках регионов России.
Чем себе помочь при мучительном коронавирусном кашле и сопутствующей ему боли в горле? Дать полезные советы мы попросили кандидата медицинских наук, врача-пульмонолога Сеченовского Университета Владимира Бекетова. Эксперт стал гостем очередного выпуска программы «Антиковид» на Радио «Комсомольская правда».

ИЗ-ЗА ЧЕГО ЗАКЛАДЫВАЕТ НОС И ПЕРШИТ В ГЛОТКЕ
- Все варианты коронавируса, начиная с уханьского и заканчивая «омикроном» и его подвариантами, поражают клетки эпителия (то есть слизистой оболочки. - Ред.) верхних дыхательных путей: носа, носоглотки, горла, ротоглотки и расположенных ниже дыхательных путей, - рассказывает доктор Бекетов. - При попадании вирусных частиц внутрь клеток организм получает сигнал о нарушении целостности тканей. В ответ развивается воспаление, задействуются различные элементы иммунной системы: цитокины, антитела и др.
Иными словами, внутри зараженного человека начинается активная битва иммунитета с вирусом. И именно это сражение дает нам те самые неприятные симптомы: отеки слизистых, чихание, насморк, боли в горле, кашель, поясняет врач. Больше всего многих людей пугает кашель. Причины его возникновения при COVID-19 могут быть разными, отмечает пульмонолог. Вариант «омикрон», как уже установлено, «предпочитает» верхние дыхательные пути и не так активно стремится в легкие, как «дельта».
- Основное количество вируса накапливается в бронхиальной ткани, не уходя глубоко вниз. В результате могут повреждаться нервы, которые связаны с кашлевым рефлексом, - говорит Владимир Бекетов. - Кроме этого, причиной кашля может быть и так называемый синдром постназального затека. Это процесс, когда слизь из задних отделов носа затекает в горло. Там тоже есть кашлевые рецепторы. Затек зачастую провоцирует именно сухой кашель.
Другие возможные причины кашля при ковиде - поражение коронавирусом гортани, носоглотки, а также бронхиол (мелких бронхов). В последнем случае отек ткани может давать длительное подкашливание, добавляет врач.

СПАСИТЕЛЬНОЕ УВЛАЖНЕНИЕ: СНАРУЖИ И ВНУТРИ
Независимо от того, каков механизм возникновения кашля при ковиде в каждом конкретном случае, облегчить состояние всегда помогает увлажнение, рассказывает доктор Бекетов.
- В период отопления в квартирах и домах жителей северного полушария воздух сильно иссушивается. Даже проветривание во влажную погоду не дает полноценного увлажнения при горячих батареях, - поясняет врач. - А для нормального функционирования слизистых нам нужна влажность больше 35-40%. Такого [в холодное время года] почти ни у кого дома нет. Поэтому мы рекомендуем бытовые увлажнители - их использование в большинстве случаев эффективно помогает облегчить кашель.
Кроме воздуха пульмонолог советует увлажнять свои слизистые оболочки:
- С одной стороны, можно использовать различные леденцы, пастилки, конфеты для рассасывания. Они увеличивают слюноотделение, благодаря чему увлажняются верхние дыхательные пути и будут уменьшаться исходящие оттуда кашлевые позывы.
С другой стороны, нужно пить побольше жидкости, рекомендует доктор Бекетов. Важно, чтобы в ней был минимум сахара. «Это может быть вода, чай, отвары трав. Раньше было предположение, что необходимо защелачивать слизистые, но эта гипотеза себя не оправдала», - поясняет врач.
При хорошем увлажнении слизистая дыхательных путей будет меньше повреждаться, растрескиваться, раздражаться, и снизится как боль в горле, так и приступы кашля.

ЛЕКАРСТВА: ЧТО РАБОТАЕТ И ЧТО ВРЯД ЛИ ПОМОЖЕТ
1. Ингаляционные глюкокортикостероиды (гормональные противовоспалительные препараты).

- Они есть в клинических рекомендациях Минздрава для лечения коронавирусной инфекции. Такие препараты уменьшают воспаление в бронхиальных путях, в легочной ткани. Расширяют бронхи. Но их назначение требует обязательной консультации со специалистом, и далеко не всегда они уменьшают кашель, - предупреждает доктор Бекетов.
Словом, такие лекарства точно не для самостоятельного лечения. Их должен назначать по медпоказаниям врач.

2. Препараты-супрессанты (подавители) кашля.

- Лекарств такого рода с доказанной высокой эффективностью немного, - отмечает эксперт. - Самое распространенное - с действующим веществом бутамират (Butamiratum).
Есть также ряд препаратов, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов, но довольно слабо, с мало выраженным эффектом, хотя и не равным нулю. К их числу относится, в частности, амброксол. «По данным, полученным на небольших группах пациентов, он определенным образом регулирует продукцию слизи, дает отхаркивающий эффект. Но подтверждений, что этот препарат имеет выраженный противокашлевый эффект при коронавирусной инфекции, нет», - поясняет врач.

3. Препараты, содержащие ацетилцистеин.

Это вещество активно разжижает мокроту и входит в клинические рекомендации по лечению ковида во многих странах. Обратите внимание: препараты на основе ацетилцистеина могут неблагоприятно влиять на ЖКТ и противопоказаны при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения.

4. Препараты, содержащие кодеин.

Такие лекарственные средства обладают очень хорошей доказательной базой и ярко выраженным противокашлевым эффектом. Но у них есть ряд серьезных побочных эффектов, поэтому они отнесены к наркотическим препаратам и на сегодня запрещены к свободному обороту в России. Получить их можно только по особым рецептам.

Кашляешь - значит, заразен. Или нет?

- Владимир Дмитриевич, обычно у людей, когда кто-то кашляет поблизости, первая же мысль: этот человек заразен! Но сейчас при ковиде кашель может сохраняться и две, и три недели. В какой период он действительно представляет опасность для окружающих?

- Сам по себе факт кашля увеличивает возможность заразиться. Потому что во внешнюю среду выделяется большее количество респираторного аэрозоля, как и при чихании.

Однако важно, на каком этапе болезни возникает кашель. В первые 3-5 суток после появления температуры и других признаков серьезного недомогания он активно способствует заражению окружающих. Затем вирусовыделение снижается (по данным последних исследований человек может выделять жизнеспособный коронавирус в среднем до 10-11 дней. - Ред.).
Таким образом, не каждый кашляющий заразен. Но, встречая незнакомца в магазине или в метро, вы не можете знать, как давно он начал кашлять. Поэтому надежнее исходить из того, что риски заражения высоки, считают эксперты. И использовать средства барьерной защиты: маски, а лучше респираторы.

Ссылка на публикацию: kp.ru

Врач назвала боль в горле самым распространенным симптомом «Омикрона» | Новости | Известия

Боль и першение в горле являются самыми распространенными симптомами, позволяющими указывать на наличие заболевания «Омикроном» еще до получения положительного результата тестирования на COVID-19. Об этом сообщил телеканал NBC Chicago со ссылкой на комиссара департамента общественного здравоохранения Чикаго Эллисон Арвади.

«Боль в горле является наиболее распространенным симптомом для прогнозирования положительного теста на COVID-19», — говорится в сообщении.

Кроме того, Арвади порекомендовала оставаться дома тем, кто испытывает дискомфорт в горле, причем речь идет даже о самом незначительном дискомфорте.

Также врач назвала в качестве главного отличия «Омикрона» от «Дельты» редкую потерю обоняния.

Как отмечала 22 января врач-онкодерматолог Екатерина Вертиева, «Омикрон»-штамм может спровоцировать у человека обострение кожных заболеваний, например токсическую эритему, крапивницу.

Ранее в этот же день инфекционист Евгений Тимаков рассказал, что при инфицировании «Омикрон»-штаммом коронавируса болезнь может проявляться как единственным симптомом, так и комплексом. Наличие сразу насморка, головной боли, боли в горле, осиплости и расстройства стула почти на 100% свидетельствует о том, что у человека «Омикрон», отметил врач.

Также в субботу главный инфекционист Федерального медико-биологического агентства России, доктор медицинских наук, профессор Владимир Никифоров предположил, что пандемия коронавируса может закончиться к лету. Появление штамма «Омикрон» может свидетельствовать о конце пандемии, отметил он.

В России продолжается масштабная кампания по вакцинации. Граждане могут привиться бесплатно. В стране зарегистрировано шесть препаратов от коронавируса: «Спутник V», «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона», «КовиВак», «ЭпиВакКорона-Н» и вакцина для подростков «Спутник M».

Вся актуальная информация по ситуации с коронавирусом доступна на сайтах стопкоронавирус.рф и доступвсем.рф, а также по хештегу #МыВместе. Телефон горячей линии по вопросам коронавируса: 8 (800) 2000-112.

Полоскание горла и носа раствором шалфея защитит от тяжелой формы COVID-19

Последний месяц в России постоянно растет заболеваемость коронавирусом. Чтобы снизить вероятность заболевания ковидом в тяжелой форме, помимо использования маски важно полоскать горло после посещения общественных мест, заявил «Газете.Ru» кандидат медицинских наук, инфекционист, главный врач медцентра «Лидер-Медицина» Евгений Тимаков.

«Чем ниже доза вируса, тем легче протекает заболевание. Промывание носа морской водой или аналогичными растворами снижает образование биологических пленок патогенными микробами. Полоскать рот, горло и нос нужно тем, что не снижает местный иммунитет, не мешает нормальной микрофлоре полости носоглотки – растительными растворами шалфея, ромашки, морской соли», – сказал он.

Фокус нужно сделать на снижении вирусной нагрузки в носоглотке, подчеркнул медик. При этом антисептические, медицинские средства для полоскания можно применять, только если человек уверен, что контактировал с больным COVID-19 — иначе будет нарушена микрофлора слизистой.

«Антисептические средства, которые применяются при уже установленном заболевании лор-органов не подходят в качестве профилактики. Они нужны, когда врач уже зафиксировал бактериальное или инфекционное заболевание», – пояснил Тимаков.

Иммунолог-аллерголог Владимир Болибок вместе с тем подчеркнул, что полоскание горла эффективно, только если проведено вскоре после контакта с больным.

«Ведь вирус поражает клетки очень быстро, это может быть одна капля и минуты, секунды на внедрение в организм. Поэтому куда важнее поддерживать в организме выработку интерферонов – высокомолекулярных белков, продуцируемых лейкоцитами после активации вирусами. Они блокируют репликацию вирусов, предотвращая поражение клеток организма», – объяснил он «Газете.Ru».

В качестве экстренной меры после контакта с больным ковидом терапевт-пульмонолог, член Европейского и Российского респираторного общества Алексей Никишенков рекомендовал применять иммуномодуляторы местного действия.

«Интерферон альфа-2b» и «Умифеновир» помогают выработке интерферонов. Эти средства указаны в методических рекомендациях для врачей, занимающихся лечением пациентов с COVID-19.

Однако клинических исследований эффективности этих средств в борьбе с коронавирусом еще недостаточно, чтобы говорить о том, что они точно помогут избежать тяжелого течения заболевания. То есть, одному это может помочь не попасть в больницу, другому – нет», – сообщил он «Газете.Ru».

Болибок в свою очередь отметил, что риск тяжелого течения COVID-19 может снизить иммунный препарат. «Мои пациенты, вовремя применившие «Имунофан», гораздо легче переносили заболевание. Он повышает защиту слизистых на клеточном уровне, курс применения составляет 10 дней», – сказал врач, подчеркнув, что принимать тот или иной препарат можно только после консультации со специалистом.

Предупредить тяжелое течение помогут и витамины, но принимать их в лекарственном виде можно только после консультации с врачом, отметил Тимаков. «Поскольку коронавирус сильно влияет на работу ЖКТ, то нехватка селена, цинка, железа осложняет течение болезни», – добавил он.

Медик посоветовал есть больше зеленых овощей и фруктов, богатых фолиевой кислотой. «Продукты естественного, природного брожения защищают организм, желудочно-кишечный тракт, микробиому кишечника, и коронавирус протекает легче – это уже доказанный факт. Поэтому рекомендуется есть квашеную капусту – только естественного брожения, без уксуса. Коронавирус бьет по микробиоте кишечника и желудка, и если поддерживать их состояние употреблением нежирной и полезной пищи, коронавирус будет протекать легче», – пояснил он.

Защитить организм от проникновения SARS-CoV-2 также поможет усиление выработки лейкоцитов в крови. Для этого необходимы препараты и продукты с разогревающим действием, подчеркнул Болибок. Разогрев провоцирует выработку лейкоцитов в крови и помогает организму выработать интерфероны, которые защитят клетки в случае попадания в них вируса.

«Если пожевать имбирь или выпить с ним чай, то разогревается слизистая, что в свою очередь усиливает выработку лейкоцитов. В целом для этого подойдет просто теплое питье.

Если у человека есть антитела благодаря вакцине или миновавшему заболеванию, то для того, чтобы они активизировались, тоже нужно активировать выработку лейкоцитов», – отметил иммунолог.

Еще один «разогревающий» продукт — тмин, его можно отдельно добавлять в пищу или есть в составе бородинского хлеба.

«Защитный механизм действия специй проявляется в разогреве слизистой. Работает эффективно и употребление острого перца, горячего бульона», – добавил эксперт.

Признаки и диагностика аденовирусной инфекции

В период сезонных ОРВИ кашель и боль в горле – явление «ожидаемое». Но что, если традиционные симптомы респираторных заболеваний сочетаются с диареей или рвотой? Возможно – это аденовирусная инфекция.

Особые признаки

Аденовирус, в отличие от многих респираторных вирусов, поражает не только дыхательные пути, но и слизистую тонкого кишечника. Кроме того, «под удар» попадает конъюнктива глаза.

Это приводит к:

обильным слизистым выделениям из носа,
першению и боли в горле,
кашлю (сначала сухому, а позднее с отделением мокроты),
симптомам конъюнктивита, в виде покраснения глаз, слезотечения, ощущения сухости и «песка» в глазах,
а также боли в животе, диарее, рвоте
и лихорадке, продолжительность которой может достигать 2-х недель.

При этом, если кишечных симптомов за всю инфекцию может так и не развиться, то «характерные» глаза – важный отличительный признак аденовируса.

Где можно заразиться

Аденовирус отличается крайне высокой заразностью и устойчивостью во внешней среде. А источником заражения могут стать больные люди или предметы обихода, на которых вирус сохраняет активность до 8 дней.

Заразиться можно:

при кашле и чихании больного,
употреблении пищи, приготовленной им без соблюдения санитарных норм (необходимо тщательное мытье рук),
и даже при контакте с фекалиями зараженного (например, при смене памперса инфицированному ребенку).

«Подхватить» вирус можно даже в бассейне, при недостаточной дезинфекции воды. И, очевидно, эта вирусная инфекция не редкость в детских коллективах.

Насколько это опасно

Аденовирусная инфекция, в большинстве случаев, угрозы здоровью и жизни не представляет. И обычно завершается без последствий через 7-14 дней. Тогда как у ослабленных пациентов инфекция может затягиваться и достигать 6 недель.

У этой же категории пациентов чаще всего развиваются осложнения, в виде:

пневмонии,
отита,
бронхоспазма
тяжелого кератоконъюнктивита.

Однако эксперты Роспотребназора отмечают, что осложнения аденовирусной инфекции всегда связаны с присоединением патогенной бактериальной флоры (стафило-, стрептококки и другие).

Как выявить аденовирус

Классическая симптоматика аденовирусной инфекции, как правило, не требует дополнительных анализов. А к помощи лабораторных методов диагностики в основном прибегают на самой ранней стадии инфекционного процесса или в случае сомнений в диагнозе.

Наиболее информативным анализом в этом случае служит ПЦР-диагностика материала (мазок из зева или кал) на аденовирус.

Исследование можно заказать отдельно или сразу в комплексе с другими ОРВИ-вирусами (например, «ОРВИ-Скрин»), что позволит сразу же провести дифференциальную диагностику. Правда методика ПЦР резко теряет в достоверности, если уже начато лечение, как местного (полоскания, спреи), так и общего характера.

Этих недостатков лишен анализ крови на антитела IgA к аденовирусу.

Они появляются в крови в начальном периоде заболевания, и некоторое время продолжают циркулировать после выздоровления.

Однако дети, как известно, анализы крови «не любят», поэтому такой формат обследования скорее подходит для взрослых.

*ЗА ДИАГНОСТИКОЙ И ЛЕЧЕНИЕМ ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ

Поделиться статьей:

Остались вопросы?

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

https://ria.ru/20200321/1568962529.html

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы - РИА Новости, 21.03.2020

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни. РИА Новости, 21.03.2020

2020-03-21T22:45

2020-03-21T23:36

распространение коронавируса

в мире

великобритания

здоровье - общество

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_0:105:2000:1230_1920x0_80_0_0_f4cbb3393fe7a7e390914ac630606f8f.jpg

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни. По словам медика, она заразилась коронавирусом в Нью-Йорке, но признаки болезни проявились уже по возвращении домой. Женщина прилетела в Британию в воскресенье, пошла в понедельник на работу, а во вторник с самого утра почувствовала себя уставшей."Утро началось с сухого кашля. До этого он был довольно легким, и я подумала, что это из-за длительного перелета", — пояснила она. Но после этого, рассказывает врач, она испытала очень сильную сухость в горле, которая переросла в боль. "Как будто кто-то воткнул нож мне в глотку", — добавила Герада. Затем, по ее словам, у нее поднялась температура, началась лихорадка и дрожь. "Я поняла, что это коронавирус, потому что никогда сильно не болела, а сезон гриппа уже подошел к концу", — сказала врач. Герада сдала анализы и приняла решение о самоизоляции. Она рассказала, что ее состояние стремительно ухудшилось: уже через несколько часов женщина потеряла аппетит, кроме того, вся еда приобрела металлический привкус. Принимать пищу ей пришлось через силу, а из-за сухости в горле вместо чая она пила воду с лимоном. Еще один симптом, который отметила Герада — язвочки в носу. Она предположила, что ее горло тоже было усыпано ими.Врач добавила, что ей очень хотелось спать. По ее словам, так плохо ей не было никогда в жизни."Я хотела вести видеодневник, но даже взять в руки телефон мне казалось слишком сложным", — рассказала женщина. Чтобы сбить температуру, она трижды в день принимала по две таблетки с парацетамолом. В пятницу пришли результаты анализов, подтвердившие диагноз COVID-19. Однако к этому моменту женщина почувствовала себя лучше — ее температура опустилась, а кашель прекратился. В субботу к ней вернулся аппетит. К понедельнику она почувствовала, что выздоровела, однако решила продолжить самоизоляцию до конца недели, как это предписывают врачи. Герада уверена, что абсолютное большинство заразившихся коронавирусом смогут поправиться. Она отметила, что не имеет проблем со здоровьем в то время, как многие жертвы коронавируса страдали от различных заболеваний. В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразились более 266 тысяч человек, свыше 11 тысяч из них скончались. В России выявили 306 случаев заражения. Некоторые из заболевших уже поправились.

https://ria.ru/20200321/1568958939.html

https://ria.ru/20200321/1568954376.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/156345/94/1563459433_112:0:1889:1333_1920x0_80_0_0_c0b0cc4afe0a0bf1102c6c00f71a5ca5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, великобритания, здоровье - общество, коронавирус covid-19

МОСКВА, 21 мар — РИА Новости. Вылечившаяся от COVID-19 60-летняя врач из Великобритании Клэр Герада рассказала Daily Mail о симптомах болезни.

По словам медика, она заразилась коронавирусом в Нью-Йорке, но признаки болезни проявились уже по возвращении домой. Женщина прилетела в Британию в воскресенье, пошла в понедельник на работу, а во вторник с самого утра почувствовала себя уставшей.

"Утро началось с сухого кашля. До этого он был довольно легким, и я подумала, что это из-за длительного перелета", — пояснила она.

Но после этого, рассказывает врач, она испытала очень сильную сухость в горле, которая переросла в боль.

21 марта 2020, 19:55Распространение коронавирусаВрач назвала еще один способ защиты от коронавируса

"Как будто кто-то воткнул нож мне в глотку", — добавила Герада.

Затем, по ее словам, у нее поднялась температура, началась лихорадка и дрожь.

"Я поняла, что это коронавирус, потому что никогда сильно не болела, а сезон гриппа уже подошел к концу", — сказала врач.

Герада сдала анализы и приняла решение о самоизоляции.

Она рассказала, что ее состояние стремительно ухудшилось: уже через несколько часов женщина потеряла аппетит, кроме того, вся еда приобрела металлический привкус. Принимать пищу ей пришлось через силу, а из-за сухости в горле вместо чая она пила воду с лимоном. Еще один симптом, который отметила Герада — язвочки в носу. Она предположила, что ее горло тоже было усыпано ими.

Врач добавила, что ей очень хотелось спать. По ее словам, так плохо ей не было никогда в жизни.

"Я хотела вести видеодневник, но даже взять в руки телефон мне казалось слишком сложным", — рассказала женщина.

21 марта 2020, 17:10Распространение коронавирусаНазван способ распознать коронавирус у детей

Чтобы сбить температуру, она трижды в день принимала по две таблетки с парацетамолом. В пятницу пришли результаты анализов, подтвердившие диагноз COVID-19. Однако к этому моменту женщина почувствовала себя лучше — ее температура опустилась, а кашель прекратился. В субботу к ней вернулся аппетит. К понедельнику она почувствовала, что выздоровела, однако решила продолжить самоизоляцию до конца недели, как это предписывают врачи.

Герада уверена, что абсолютное большинство заразившихся коронавирусом смогут поправиться. Она отметила, что не имеет проблем со здоровьем в то время, как многие жертвы коронавируса страдали от различных заболеваний.

В среду 11 марта Всемирная организация здравоохранения признала вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире заразились более 266 тысяч человек, свыше 11 тысяч из них скончались. В России выявили 306 случаев заражения. Некоторые из заболевших уже поправились.19 марта 2020, 14:44ИнфографикаНасколько опасен коронавирус: заразность, летальность и группы риска

Инфографика

Посмотреть

Мышечная боль во время COVID-19. «Он был таким сильным, что я не могла потрогать себя»

Гражина, у которой был COVID-19: внезапно у меня появились такие сильные мышечные боли, боль была настолько сильной, что я даже не могла дотронуться до себя
Мышечная боль считается менее частым симптомом инфекции SARS-CoV-2. Они появляются у нескольких/десятка или около того процентов пациентов
Что делать, если возникла мышечная боль? Доктор Лидия Стопыра: давайте останемся дома и откажемся от любых контактов с окружающими — мы можем заразиться, не забывайте пить много
Доктор Стопира: Мы страдаем от мышечной боли, но это не опасный для жизни симптом, т.е.нарушение дыхания. Так что не надо бояться, а ждать когда симптомы пройдут
Более подробную информацию о COVID-19 и связанной с этим ситуации можно найти на главной странице Onet.pl

Д-р Лидия Стопыра , специалист в области педиатрии и инфекционных болезней, возглавляет отделение инфекционных болезней и педиатрии Специализированной больницы. С. Жеромский в Кракове.

«Нечто подобное я испытала только во время родов»

- Сначала был общий упадок сил и боль в шее - онемела после плохого ночного сна.Однако настоящий кошмар начался на четвертый день, и это было как гром среди ясного неба, — говорит Гражина, которая недавно заразилась COVID-19.

Сама болезнь была довольно легкой. Женщина использовала только телепорты, госпитализация, к счастью, не понадобилась. Однако мышечная боль, сопровождавшая ее во время заражения COVID-19, никогда не будет забыта.

- Внезапно у меня так сильно разболелись мышцы, что я не мог даже лечь, не говоря уже о сне.Я опустился на колени в отчаянии, но не почувствовал облегчения. Боль была настолько сильной, что я даже не мог дотронуться до себя, и единственно возможное положение для меня было стоять и ничего не трогать. Боль была пульсирующей, бегущей от поясницы через позвоночник к шее. Я испытала нечто подобное только во время родов, — рассказывает она. Боль утихла примерно через три дня. - Я знаю, что не у всех развивается этот симптом, но для меня боль в мышцах была очень сильной. Я никогда не думал, что это может принять такую форму, - говорит наш сегодняшний собеседник.

В отличие от лихорадки, усталости или сухого кашля, мышечная боль считается менее частым симптомом инфекции SARS-CoV-2. Однако, как вы можете видеть в приведенной выше истории, они могут быть источником страданий или, по крайней мере, большого дискомфорта.

Каковы общие и нетипичные симптомы COVID-19? [ОБЪЯСНЯЕМ]

Почему эти боли были такими сильными для Гражины? Что лучше всего делать, когда мы начинаем их чувствовать? Они вызывают беспокойство? Объясняет доктор Лидия Стопыра, специалист в области педиатрии и инфекционных болезней.

Далее часть под видео.

Мышечные боли при COVID-19 - откуда они берутся?

Несколько или около того процентов пациентов с COVID-19 испытывают очень сильные мышечные боли. - В этом случае мы также можем иметь дело с гиперестезией кожи, и только отсутствие контакта с каким-либо раздражителем приносит облегчение. Гипералгезия — это чрезмерная болевая чувствительность и повышенная чувствительность к различным тактильным раздражителям, — поясняет Лидия Стопира.

Откуда берутся боли в мышцах при коронавирусной инфекции? — Это связано с некоторым поражением мышц вирусом и раздражением болевых рецепторов — иногда показатели этого поражения проявляются в результатах лабораторных анализов, но не всегда, — поясняет специалист.

Стоит отметить, что мышечная боль при COVID-19 принципиально не отличается от боли, связанной с другими инфекциями. - Мы не можем поставить диагноз на основании этого симптома. Также следует помнить, что не все больные реагируют на боль одинаково — ее можно наблюдать при различных заболеваниях.Есть те, кто имеет низкий болевой порог и страдает слабым болевым сигналом, а есть те, кто много терпит. Объективно определить ее невозможно - ощущение боли субъективно.

При мышечных болях также может помочь электрическое одеяло с подогревом, так как оно обладает расслабляющим эффектом. Вы можете найти его на рынке Медонет.

У вас болят мышцы, вы боитесь, что это COVID-19? Врач советует что делать

Во время пандемии первая мысль, которая возникнет, когда у нас начнут болеть мышцы, наверное, будет: у меня коронавирус.Доктор Лидия Стопира предостерегает от такого мышления. - Первое, что мы должны сделать тогда, это остаться дома и отказаться от любых контактов с окружающими - мы можем заразиться. - Сам не лезу и на работу не хожу, боль в мышцах заставляет подозревать инфекцию. Это не обязательно должно быть симптомом COVID-19, но может быть.

В такой ситуации, помимо пребывания дома, не забывайте много пить. - Если организм становится обезвоженным и закисленным, а этому дополнительно благоприятствует лихорадка и отсутствие аппетита, то эти боли еще больше усиливаются после физической нагрузки, - говорит врач.«Если боль сильная, вам также следует принять обезболивающее», — добавляет он.

ВОЗ разработала руководство для выздоравливающих. Он указывает на сигналы, к которым лучше не относиться легкомысленно

Также может помочь теплая ванна или, как в случае с Гражиной, согревающие мази – все, что поможет расслабить мышцы. Также стоит достать массажный камень в форме сердца Tade Pays du Levant и использовать его для массажа воспаленных мышц.

- Помните, что мы страдаем от мышечной боли, но это не опасный для жизни симптом, например, дыхательная недостаточность, - говорит доктор Стопира. - Так что надо не бояться, а ждать, когда симптомы пройдут. Обычно они длятся два или три дня, редко дольше, если мы хорошо заботимся о себе в этот период.

Mentholk extra gel с охлаждающим эффектом поможет при болях в мышцах. Продукт успокаивает неприятные боли, обладает противовоспалительными, питательными и регенерирующими свойствами.

Вас может заинтересовать:

Самый опасный симптом COVID-19. Это нельзя воспринимать легкомысленно
Коронавирус у детей. Как узнать, когда что-то не так? Важный совет педиатра
COVID-19 и грипп имеют много общих симптомов. Как отличить их друг от друга? [ОБЪЯСНЯЕМ]

Колоректальный рак может быть записан в наших генах.Кому это больше всего угрожает?
Рак толстой кишки (ободочной кишки) является генетическим, что означает, что он развивается из-за накопления генетических изменений в клетках. Может быть наследственным, а значит...
Адриан Домбек
Тестирование: если у вас эта группа крови, вы можете подвергаться более высокому риску слабоумия.
Деменция не является специфическим заболеванием, но считается одним из самых серьезных кризисов со здоровьем.Это седьмая по значимости причина смерти и одна из ...
Моника Миколайска
Женщины часто игнорируют эти недуги.Это могут быть первые симптомы болезни Альцгеймера.
Болезнь Альцгеймера влияет на мышление, поведение и память. Но мало того, существует множество симптомов этого состояния, которые игнорируются потенциальными пациентами...
Беата Михалик
Препарат против оспы обезьян.Ланцет: Этот препарат может быть эффективным
По крайней мере, одно противовирусное средство может быть эффективным против оспы обезьян; необходимы дополнительные исследования, согласно The Lancet Infectious ...
ПАП
Ветеринар заболел обезьяньей оспой."Я был испуган"
С момента объявления первого случая обезьяньей оспы (7 мая) заболевание уже диагностировано более чем у 200 человек в 19 странах мира. Вирус увеличивает свой ареал, но не...
Паулина Войтович
Майкл Дж.Фокс рассказал, каким был первый симптом болезни Паркинсона. Ему тогда было 30 лет
Майкл Дж. Фокс был одним из самых популярных актеров 90-х годов. Однако такая коварная болезнь, как болезнь Паркинсона, вынудила его уйти из индустрии. Актер...
Джоанна Муравска
США уже боролись с обезьяньей оспой.Животных пришлось усыпить.
Мало кто помнит, но почти 20 лет назад США боролись с обезьяньей оспой. Однако с болезнью они справились быстро и эффективно. К сожалению, один из ...
Анна Гурска
Шумовский о запрете доступа в леса: это было неправильное решение
Два года назад в это время Лукаш Шумовский стоял у подсвечника.Именно он передал полякам решения правительства относительно стратегии страны по борьбе с новым и неизведанным...
Паулина Войтович
COVID-19 может быть последней пандемией.У Билла Гейтса есть три условия
Билл Гейтс, четвертый самый богатый человек в мире, филантроп и соучредитель Microsoft, уже много лет предостерегает от возникновения новых эпидемий. Это было...
Павел Радный
Диагноз был приговором.Томаш вел себя так, как будто его жизнь закончилась
"Мой муж не хочет делиться с собой тем, через что мы прошли, когда он заболел раком простаты. Когда он разговаривал со своим урологом доктором Павлом Вишем после ...
Больница в Клини

.90 000 Как отличить симптомы COVID-19 от простуды и гриппа?

ПРОСТУСНАЯ — инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая более чем 200 различными вирусами, чаще всего риновирусами. К симптомам простуды относятся:
• боль в горле
• насморк
• кашель
• чихание
• головная боль, редко
• мышечные боли
• лихорадка редко, невысокая
Симптомы нарастают постепенно, в большинстве случаев наблюдается возврат в течение 7-10 дней на здоровье. Простуда – легкое заболевание, обычно без осложнений (у лиц с бронхиальной астмой или другими хроническими заболеваниями органов дыхания и иммунодефицитом возможно развитие бронхита и/или пневмонии).

СЕЗОННЫЙ ГРИПП — острая инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая вирусами гриппа.
Симптомы появляются внезапно:
• лихорадка или субъективное ощущение жара, озноб
• кашель, обычно сухой
• боль в горле
• насморк или заложенность носа
• боль в мышцах и суставах
• головные боли
• утомляемость
• рвота у некоторых пациентов диарея (чаще у детей, чем у взрослых)
Общие симптомы преобладают над респираторными.Лихорадка и другие общие симптомы обычно исчезают в течение недели, а кашель обычно длится дольше (2 недели и более). В большинстве случаев грипп является более тяжелым заболеванием, чем простуда, и могут возникнуть серьезные осложнения даже у людей, не имеющих других проблем со здоровьем. В группы риска входят: беременные женщины, дети до окончания 5-летнего возраста, лица в возрасте ≥65 лет, больные хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, почек, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, иммунодефицитом.
Клиническая картина (несмотря на некоторые отличия) может быть очень похожа на простуду и COVID-19, для подтверждения диагноза необходимо проведение диагностических исследований (мазок из носоглотки на ОТ-ПЦР-исследование или экспресс-тест на антиген).

COVID-19 — это заболевание, вызываемое новым коронавирусом SARS-CoV-2, ассоциированное с тяжелым респираторным дистресс-синдромом. Симптомы COVID-19, помимо потери обоняния и/или вкуса, могут возникать и при гриппе. Потеря обоняния и/или вкуса характерна для COVID-19, редко наблюдается при других вирусных инфекциях.При отсутствии этого симптома отличить грипп от COVID-19 можно только на основании анализа мазка из носоглотки (RT-PCR) на SARS-CoV-2 или теста на антиген.

Стоит помнить, что и сезонный грипп, и инфекция SARS-CoV-2 могут протекать без лихорадки, с очень малосимптомными симптомами.

.90 000 Абдоминальные симптомы COVID-19 включают боль в животе, диарею, нарушение стула, метеоризм, тошноту

Рис.

В нашем кишечнике живет наш верный друг - микробиом!
Кишечник является самым большим иммунным органом в организме, и от него зависит наш иммунитет.Поэтому огромную роль играет стабилизация всех процессов, происходящих в кишечнике.
На микробиом обращают внимание не только гастроэнтерологи, но и дерматологи, и аллергологи, и неврологи, и даже психиатры, потому что, оказывается, есть ось кишечник-мозг и ряд психических дефектов тоже коренится в нарушенном микробиоме.
Легочные симптомы преобладают при инфекции SARS-CoV-2 и являются причиной наибольшей смертности, так как легочная недостаточность представляет наибольшую угрозу для жизни.Но вторым по частоте возникновения являются абдоминальные симптомы.
В настоящее время вакцинация является самым мощным оружием в борьбе с инфекцией SARS-CoV-2. Вакцинироваться должны все, особенно пациенты с хроническими заболеваниями.
Лучшая диета для пациента и самая трудная для реализации та, которой пациент может следовать всю жизнь.

С проф. Гражина Рыдзевская дает интервью Маржене Татай.

Маржена Татай: В предыдущем интервью для "Magazyn Teraz Polska" мы говорили о важности здорового кишечника для нормального функционирования человека.

Гражина Рыдзевска: Кишечник является самым большим иммунным органом в организме, от которого зависит наш иммунитет. Поэтому огромную роль играет стабилизация всех процессов, происходящих в кишечнике. Я никогда не напоминаю себе об этом.

Общая длина кишечника почти 6 м (тонкая кишка — более 4 м, толстая кишка — около 1,5 м), а площадь ее поверхности больше, чем у кожи. В толстой кишке происходит процесс конденсации и выделения, а в тонкой кишке всасываются все пищевые вещества.Одним словом, наш кишечник должен поглощать то, что нам нужно, и не поглощать то, что нам не нужно. Настоящие неприятности и болезни начинаются, когда токсические вещества попадают в наш организм через кишечный тракт.

В нашем кишечнике живет наш верный друг - микробиом. Мы знаем об этом с 1908 года, когда Илья Мечников, лауреат Нобелевской премии, открыл пробиотические бактерии в кислом молоке. Так получилось, что через 20 лет Александр Флеминг открыл пенициллин и мы совсем забыли о нашем друге.Бесспорно, изобретение антибиотиков спасло многие миллионы жизней, но, очарованные этим фактом, мы стали использовать их слишком широко, что сделало возбудителей устойчивыми к ним. Таким образом, мы нарушаем баланс кишечной микробиоты. Нарушение микробиома является генетической основой, среди прочего, аутоиммунных заболеваний кишечника, таких как, например, синдром раздраженного кишечника, которым страдают более десятка процентов людей. Почти у половины из них в тонкой кишке развиваются чрезмерно ферментирующие возбудители.

На микробиом обращают внимание не только гастроэнтерологи, но и дерматологи, аллергологи, неврологи и даже психиатры, потому что, оказывается, есть ось кишечник-мозг и ряд психических дефектов тоже коренится в нарушенном микробиоме.

Сегодня мы еще не можем определить правильный микробиом отдельного человека. Мы знаем только, какими должны быть пропорции некоторых бактерий. А наш микробиом подобен отпечатку пальца — единственному уникальному, с которым мы чувствуем себя комфортно.

проф. Гражина Рыдзевская. Фото Камиль Брошко 9000 5

MT: В прошлом году мир был захвачен вирусом SARS-CoV-2, и изначально считалось, что он поражает в основном легкие. Но со временем мы читаем все больше и больше сообщений о ковидных абдоминальных симптомах.

GR: Легочные симптомы преобладают при инфекции SARS-CoV-2 и являются причиной наибольшей смертности, поскольку легочная недостаточность представляет наибольшую угрозу для жизни. Но вторым по частоте возникновения являются абдоминальные симптомы.Это связано с тем, что для работы вируса SARS-CoV-2 в организме человека он должен связываться с рецептором ангиотензина II. Это специфический рецептор, обнаруженный в легочной ткани, который также присутствует в высокой концентрации в желудочно-кишечном тракте – в кишечнике или печени. Таким образом, абдоминальные симптомы напрямую связаны с инфекцией COVID-19, которая может привести к повышенной кишечной проницаемости и усугубить все заболевания пищеварительной системы.

Оказывается, вирус легче связывается в кишечнике с рецептором ангиотензина II в условиях дисбактериоза, т.е. дисбаланса кишечника.Однако когда пробиотических бактерий в кишечнике достаточно, они конкурируют за связывание с одним и тем же рецептором и, так сказать, вытесняют вирус. Поэтому в условиях пандемии особенно важно заботиться об эубиозе, т.е. балансе экосистемы кишечных микробов. Отсюда, например, при дивертикулярной болезни кишечника мы сейчас продлеваем медикаментозное лечение, чтобы не подвергать больного дисбиотическим колебаниям, которые, во-первых, рискуют заразиться COVID-19, а во-вторых, способствуют его тяжелому течению.Важно знать, что вирус SARS-CoV-2, связываясь с рецептором в желудочно-кишечном тракте, в условиях дисбактериоза также оказывает негативное влияние на легочную инфекцию, т. энтеромозговая ось). В результате дисбактериоз может ухудшить течение легочной инфекции при инфекции SARS-CoV-2. Эта взаимосвязь задокументирована и для других легочных заболеваний, например, хронической обструктивной болезни легких.

MT: Какие заболевания брюшной полости возникают при инфекции SARS-CoV-2?

GR: К ним относятся боли в животе, диарея, нарушения дефекации, метеоризм или тошнота.На основании исследований, проведенных в нашей клинике, мы можем выделить два типа пациентов в этом отношении. Первая группа — это пациенты, у которых уже был диагностирован синдром раздраженного кишечника или другие желудочно-кишечные заболевания, поэтому их симптомы при заражении COVID-19 ухудшились. Вторая группа — это пациенты, у которых абдоминальные симптомы не развиваются до заражения SARS-CoV-2. Интересно, что у многих пациентов с COVID-19 абдоминальные симптомы, возникающие впервые, соответствуют критериям синдрома раздраженного кишечника.Мы провели опрос среди этих больных в период госпитализации и через полгода после болезни. Оказалось, что у многих людей эти симптомы сохраняются в течение полугода после заражения, а возможно, и дольше. У нас просто нет последующих наблюдений, так как это новое заболевание. Имеется в виду стойкий дисбактериоз, то есть постинфекционный синдром раздраженного кишечника. Это явление известно многим людям, испытавшим на себе так называемое проклятие фараона или месть Монтесумы, или просто понос путешественников.Это означает, что мы поддались пищевому отравлению с симптомами, типичными для этой инфекции. Но после возвращения в Польшу у нас до сих пор болит живот и полгода проводим диагностику. Ищем экзотических паразитов, а причина просто в дисбактериозе, который отвечает за постинфекционный СРК, т.е. синдром раздраженного кишечника. Аналогичная ситуация имеет место и в случае с COVID-19, что подтверждается многочисленными публикациями. Говорят, что абдоминальные симптомы являются длительным напоминанием об инфекции как среди пациентов с тяжелым течением заболевания, которым требуется госпитализация, так и среди пациентов с малосимптомным анамнезом инфекции SARS-CoV-2, без тяжелых легочных симптомов. .

Таким образом, COVID-19 связан с абдоминальными симптомами во время инфекции, которые непосредственно связаны с ним, и с симптомами после инфекции, которую мы называем синдромом раздраженного кишечника Pocovid. Как долго это будет продолжаться? Мы пока этого не знаем, но пациентов с этим недугом становится все больше.

MT: Как восстановить баланс в кишечнике после заражения вирусом SARS-CoV-2?

ГР: Как я уже упоминал, при лечении кишечника в целом мы придерживаемся стратегии поддержания эубиоза, что особенно важно в эпоху ковида.Для этого мы используем функциональное питание, то есть масляную кислоту, доступную в нескольких препаратах, из которых мы рекомендуем только микрооболочку, и пробиотики. По медицинским показаниям мы назначаем рифаксимин пациентам, у которых дополнительно имеется дивертикулярная болезнь или воспалительные заболевания кишечника. Это эубиотик, который не разрушает кишечную флору, а стабилизирует ее. Это препарат номер один при лечении синдрома раздраженного кишечника, а также используется в качестве вспомогательного средства при воспалительных заболеваниях кишечника.

Хотелось бы выделить еще один аспект, связанный с заболеваниями кишечника, острота которых наблюдается в период пандемии.А именно, наши наблюдения показывают, что некоторые абдоминальные симптомы зависят не только от инфекции SARS-CoV-2, но и от принимаемых лекарств. Во время COVID-19 больные принимают много антибиотиков и других лекарств, которые, вероятно, помогают бороться с болезнью, но точно не оказывают хорошего влияния на желудочно-кишечный тракт. Мы наблюдали, что у некоторых из этих пациентов были типичные лекарственные симптомы с преобладанием инфекции Clostridioides difficile. В нашей когорте больных мы наблюдаем увеличение заболеваемости этой инфекцией в несколько раз по сравнению с периодом до пандемии.В соответствии с рекомендациями, опубликованными в 2018 г., мы прекратили применение метронидазола для лечения инфекции Clostridioides difficile. Препаратом первого выбора должен быть ванкомицин, а при рецидиве инфекции — фидаксомицин. Если это не сработает, третий вариант — трансплантация микробиоты, иногда даже два или три раза. Мы также рекомендуем использовать в домашних условиях хотя бы одно лечение рифаксимином в более высокой дозе (до 1,6 г/сут) для восстановления стабильности микробиоты.В то же время мы просим пациентов тщательно выбирать лекарства и остерегаться приема антибиотиков без необходимости.

Также стоит отметить, что доказано, что ингибиторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты и применяемые при лечении язвы желудка или рефлюксной болезни, не оказывают положительного эффекта при лечении инфекций SARS-CoV-2 из-за дисбактериоза , так как они уменьшают секрецию соляной кислоты в желудке, вызывают слишком большой рост аномальных бактерий в кишечнике.Это означает не автоматическое прекращение приема этих препаратов, а рассмотрение преимуществ и рисков их использования, поскольку они могут способствовать более тяжелому течению COVID-19.

МТ: К счастью, у нас есть вакцины против COVID-19.

GR: В настоящее время вакцинация является самым мощным оружием в борьбе с инфекцией SARS-CoV-2. Вакцинироваться должны все, особенно пациенты с хроническими заболеваниями. На данный момент в Польше право на получение третьей дозы вакцины Pfizer имеют группы особого риска, пожилые люди старше 50 лет и медики.Я призываю вас и прошу: давайте вакцинироваться, потому что это единственное оружие, которое защищает от тяжелого течения COVID-19, что позволяет нам функционировать в обычном режиме, конечно, с соблюдением правил безопасности соблюдения дистанции и ношения масок в помещении и дезинфекция рук. К сожалению, даже с соблюдением таких простых рекомендаций в нашей стране возникает проблема, ведь многие сограждане не испытывают такой потребности, а ответственность за безопасность населения в целом является абстрактной величиной.

MT: Что означает снижение уровня антител после вакцинации?

GR: Очень сложно установить защитный уровень антител при вакцинации против COVID-19. Известно, что если у кого-то высокий уровень антител, это не плохо, но это не значит, что если у кого-то низкий уровень антител, то он точно в плохой ситуации. Так было в прошлом с гепатитом (вирусным гепатитом). Медиков прививали каждые пять лет, потому что существовала теория, что при падении антител надо было прививаться самому.Потом оказалось, что это не имеет значения, потому что у всех нас есть иммунитет, даже если у нас низкий уровень антител. Они производятся при контакте с вирусом, а так как контакта нет, иммунитет может быть низким, но он не забывается.

MT: Гастроэнтерологическая клиника Центральной клинической больницы Министерства внутренних дел и администрации под Вашим руководством отвечала за внедрение плазмотерапии для выздоравливающих в Польше. Принесла ли эта терапия ожидаемые результаты?

GR: Терапия реконвалесцентной плазмой и иммуноглобулином известна уже много лет.Это типичная пассивная иммунизация. Он не очень силен, потому что в случае с плазмой мы точно не знаем, сколько антител она содержит. Согласно нашему исследованию, опубликованному в Международном журнале инфекционных заболеваний, плазма выздоравливающих помогает лечить COVID-19 при раннем введении тяжелобольным пациентам. Я сравнивал исследования разных стран мира, результаты которых отличались от наших, но обнаружил, что в тех случаях плазму вводили пациентам с разным течением болезни: в среднетяжелом и даже в легком случаях.Таким образом, невозможно определить адекватную меру тестирования, потому что даже время госпитализации зависит от многих факторов, например, от санитарных правил (изначально в Польше можно было выписать больного после двух отрицательных ПЦР-тестов, а то анализы после окончания лечения не требовались). Конечно, смертность была важным и измеримым показателем. В нашем исследовании мы показали, что смертность у пациентов в критическом состоянии, получивших плазму достаточно рано, была в три раза ниже.Этот показатель уже размывается в среднетяжелых и легких случаях, ведь они и так не могли быть фатальными. Напрашивается вывод, что плазмотерапия может помочь всем больным (возможно, потому, что веских доказательств этому нет), и уж точно помогает тяжелобольным, дополнительно отягощенным сопутствующими заболеваниями, например раком.

MT: Биомед Люблин объявил о производстве иммуноглобулина против Sars-CoV-2, полученного из плазмы реконвалесцентов. Преимущество этого препарата заключается в том, что его можно вводить всем пациентам без необходимости подбора совместимости донор-реципиент путем внутримышечной инъекции.

GR: Биомед Люблин имеет большой опыт в производстве иммуноглобулинов и находится в фазе клинических испытаний иммуноглобулина реконвалесцентов после COVID-19. Ключевым в данном случае является определение размера терапевтической дозы и демонстрация ее эффективности в клинических испытаниях. Иммуноглобулиновая терапия будет отличаться от плазмотерапии тем, что будет точно известно, сколько ампул дать пациенту. Это выжидательная терапия, когда собственные антитела еще не выработались.Затем вы можете помочь, вводя антитела извне, чтобы организм мог бороться с вирусом, и инфекция стала менее тяжелой.

МТ: Медицина в настоящее время нацелена на малоинвазивность, что снижает риск послеоперационных осложнений и сокращает период восстановления больных.

: Верно. В нашей больнице за год проведено множество операций с помощью робота да Винчи. Применяется в кардиохирургии, гастроэнтерологической хирургии, гинекологии и урологии. Между тем малоинвазивные эндоскопические методы используются в гастроэнтерологии уже почти 40 лет.Удаление конкрементов из желчных протоков методом ЭПКВ с использованием как эндоскопических, так и рентгенологических методов впервые выполнено в 1970-х годах. Лучшие эндоскопические устройства, произведенные в Японии, могут делать все больше и больше, благодаря чему полипэктомии при гастроскопии или колоноскопии выполняются ежедневно; широко используется эндоскопическое УЗИ. Вместе с хирургами мы проводим множество гибридных операций с использованием эндоскопических методов. Так проводятся, например, бариатрические операции.В скором времени мы введем лейкаферез, применяемый в нескольких центрах при лечении воспалительных заболеваний кишечника в нашей клинике. Это крайняя мера для пациентов с язвенным колитом, которые не могут подвергнуться хирургическому вмешательству и уже истощены медикаментозной терапией.

МТ: Раз уж мы начали разговор с темы микробиома, напомните, пожалуйста, в заключение, как за ним ухаживать.

GR: мы можем потреблять пробиотические йогурты, которые заселяются соответствующими бактериальными культурами в процессе производства.Вы также можете есть силос. Однако я предостерегаю от всех легких или «без сахара» продуктов, потому что сахар обычно заменяют другими подсластителями (например, сорбитом), которые, будучи сильно ферментирующими, являются настоящей бедой для нашего кишечника. Мы должны есть наименее обработанные продукты, обеспечивать нужное количество клетчатки, пить много воды, желательно негазированной. Мы также не поддерживаем модные в настоящее время элиминационные диеты. Сейчас все избегают глютена, в то время как, по оценкам, только 1 процент.общество имеет непереносимость глютена и страдает глютеновой болезнью. А по статистике в США целых 17 процентов. общество следует безглютеновой диете, потому что в погоне за модой оно считает, что безглютеновая диета полезна для здоровья. Ничто не могло быть более неправильным. Во-первых, очень трудно сбалансировать диету. Во-вторых, из-за более высокого содержания токсических веществ в отдельных группах продуктов это может быть даже вредно для некоторых больных. Даже если у вас нет аллергии на глютен, вы можете чувствовать себя плохо после употребления булочки или кусочка хлеба по другой причине.Возможно, он плохо реагирует на сильно ферментированные продукты и должен периодически сидеть на диете с низким содержанием FODMAP, или, возможно, у него непереносимость пшеницы или чувствительность к глютену, не связанная с целиакией. Оценить это и подобрать соответствующую диету может только врач. Лучшая диета для больного и одновременно самая трудная для реализации та, которой больной может придерживаться на протяжении всей жизни. Давайте посмотрим на феномен средиземноморской диеты. Средиземноморцы едят утром круассан и пьют кофе, основную еду едят поздно вечером, что полностью противоречит тому, что рекомендуют наши диетологи.И живут они дольше всех во всей Европе! Секрет в том, что они едят мало животных жиров, едят в основном овощи, фрукты, растительные жиры и рыбу, и эти продукты снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

проф. доктор хаб. доктор медицинских наук Гражина Ридзевская-Вышковская - специалист по внутренним болезням, гастроэнтеролог. Заведует отделением внутренних болезней и гастроэнтерологии с отделением лечения воспалительных заболеваний кишечника Центральной клинической больницы МВД.Президент Польского общества гастроэнтерологов, президент Польского панкреатического клуба. Она создала национальный реестр людей, страдающих болезнью Крона.

Боль в спине. Появление этих недугов может предвещать затяжной COVID

Боль в спине, мышечные боли, чувство упадка сил, «лом в костях» — симптомы, которые большинство людей приписывают гриппу или простуде. Медики напоминают, что они также могут свидетельствовать о развитии COVID-19 и появляться на разных стадиях инфекции (в том числе и при дельта-варианте). Доктор Михал Чудзик, который проводит исследования выздоравливающих, признает, что у некоторых пациентов боли в спине сохраняются в течение многих месяцев после перенесенного COVID-19.

Посмотреть фильм: "Когда закончится пандемия?"

1. Боль в спине COVID-19

По оценкам экспертов, боли в спине затрагивают до 15% людей, страдающих от боли. больных COVID-19 . Большинство жалуются на недомогания в поясничном отделе позвоночника и в районе лопаток, чаще всего сопровождающиеся мышечными болями. Больные очень часто описывают эти недомогания как спазмы мышц спины, ощущение тесноты позвоночника.

— Боль в спине — это очень широкий термин, который включает боль в различных структурах. Либо суставы, присутствующие в позвоночнике, либо мышцы, известные как позвоночник, болят. Это симптом, возникающий при различных вирусных инфекциях, когда мы имеем дело с миалгией, то есть болью в мышцах, и артралгией, то есть болью в суставах. Боль также может затрагивать периферические суставы, то есть суставы нижних и верхних конечностей. При течении COVID-19 эти симптомы чаще всего проявляются в начале заболевания, при дельта-варианте чаще всего возникают примерно через 4-5 дней после заражения, — поясняет препарат.Бартош Фиалек, ревматолог, популяризатор знаний о COVID-19.

Ból pleców może być jednym z objawów COVID

Боль в спине может быть одним из симптомов COVID (Getty Images)

Доктор Фиалек признает, что это не только симптом, характерный для COVID, он может появиться и при гриппе или простуде.

- Большинство симптомов, связанных с заражением новым коронавирусом, сходны с симптомами, связанными с инфекциями, вызванными другими вирусами: гриппом, парагриппом или аденовирусами.У больных чаще всего отмечаются насморк, боли в мышцах, суставах, кашель, жалобы на быструю утомляемость, общее упадок сил. Нередко отмечаются и симптомы со стороны пищеварительного тракта: диарея, тошнота, боли в животе, иногда рвота. По этим симптомам мы не можем сказать, имеем ли мы дело с COVID-19, гриппом или простудой, объясняет врач.

2. Доктор Чудзик: Это один из сильнейших факторов, определяющих риск длительного COVID

Заболевания могут появляться на различных стадиях заболевания, а также после острой фазы инфекции.Доктор Михал Чудзик, который изучает выздоравливающих с точки зрения долгосрочных осложнений после COVID-19, отмечает, что у многих пациентов боли в спине сохраняются в течение многих недель или даже месяцев. Исследователи Медицинской школы Университета Индианы подсчитали, что боль, локализованная в различных частях спины, может сохраняться до 6 месяцев.

- Это в первую очередь ревматоидные проблемы, мышечные боли, боли в суставах, боли в костях. Если у кого-то раньше было какое-либо воспаление в этих областях, то после COVID эти проблемы усугубляются.Мышечные боли могут быть связаны с воспалением, но может быть и ишемический фактор, связанный со свертыванием крови, — объясняет доктор Михал Чудзик, кардиолог, специалист в области медицины образа жизни, координатор программы «Стоп-ковид».

Доктор Чудзик считает, что эти заболеваний сохраняются в течение более длительного периода примерно у 10 процентов. болеет COVID . Врач указывает на определенную закономерность: пациенты, длительно болеющие COVID, очень часто отмечают, что в процессе самой инфекции их сопровождали боли в мышцах и суставах.

- Если у кого-то были болевые изменения во время COVID: кости, суставы - это один из сильнейших факторов, определяющих в последующем риск затяжного COVID. Это интересные отношения. Это вектор, который доказывает, что, к сожалению, многие из этих недугов останутся, о чем свидетельствуют, в том числе, насчет того, что было сильное общее воспаление организма, - поясняет кардиолог.

3. Как лечить боль в спине после COVID-19?

Врачи объясняют, что если симптомы сохраняются более месяца после прохождения COVID-19, пациенты должны обратиться к врачу.

- Прежде всего, мы проверяем, не вызваны ли эти недомогания какой-либо болезнью, независимой от COVID. Если результаты анализов правильные, то мы начинаем реабилитацию таких пациентов. Эффекты неплохие, - говорит доктор Чудзик.

Последние исследования дают надежду, что часть недугов, сопровождающих затяжной COVID, можно ограничить с помощью вакцинации.

- Пока мы лечим только симптомы, а не причины длительного COVID. Тем не менее, недавние исследования показывают многообещающие результаты.Пока это препринт, показывающий более быстрое выздоровление после вакцинации в группе людей, страдающих длительным течением COVID, — объясняет Фиалек. - Возможно, вакцины станут таким эликсиром, который позволит быстрее выздороветь людям со стойкими симптомами после заражения COVID-19 , - добавляет врач.

Есть новость, фото или видео? Отправьте нам через czassie.wp.pl

COVID-19 - осложнения

Чередующиеся волны пандемии коронавируса показывают, что мы по-прежнему бессильны противостоять угрозе заражения. Уровень смертности среди пациентов с COVID-19 в Польше составляет примерно 3%, и многим людям удается переболеть инфекцией бессимптомно или с незначительными симптомами. Тем не менее тяжелое течение инфекции наблюдается во все более молодом возрасте, а течение болезни может быть очень динамичным.У нас до сих пор нет полностью эффективного метода лечения COVID-19 , поэтому самые большие надежды возлагаются на иммунизации, т.е. выработку иммунитета к вирусу SARS-CoV-2 . Вакцинация вновь разработанными вакцинами против этого возбудителя продолжается во всем мире.

Отдельный вопрос – здоровье людей, переживших болезнь. Оказывается, независимо от тяжести инфекции у реконвалесцентов могут развиваться различные осложнения, поражающие многие органы в организме .Они часто требуют дальнейшего лечения и длительной реабилитации. Исследования показали, что целых 80% пациентов, инфицированных вирусом SARS-CoV-2, испытывают по крайней мере один стойкий симптом спустя долгое время после перенесенного заболевания . Встречается настолько часто, что в научных публикациях можно встретить многочисленные попытки дать им названия, такие как «стойкие симптомы COVID-19», «пост-острый ковид-синдром», « поковидный синдром » или «постковидные проявления». ".

Реставраторы чаще всего жалуются на:

головные боли (44%), 90 024 90 023 нарушения концентрации внимания (27%), 90 024 90 023 выпадение волос (25%), 90 024 90 023 одышка (24%),
нарушение вкуса (23%),
потеря обоняния (21%),
тахипноэ (21%),
кашель (19%),
боль в суставах ( 19%).

Less frequent may be:

sweating,
chest pain,
dyspnea,
nausea,
vomiting,
memory loss,
hearing impairment,
anxiety,
depression,
расстройства пищевого поведения с потерей веса,
проблемы со сном,
кратковременная лихорадка и боль.

Всего было определено 55 потенциальных долговременных симптомов, связанных с COVID-19 .Последствия заболевания COVID-19 для здоровья могут включать:

синдром хронической усталости,
сердечно-сосудистые нарушения,
респираторные симптомы,
неврологические осложнения и психологические проблемы,
ПИМС-ТС - встречающиеся у детей.

Менее часто наблюдаемые осложнения, связанные с возникновением коронавирусной инфекции:

нарушения обоняния,
снижение функции почек,
синдром Гийена-Барре.

Тяжелобольные пациенты имеют наибольший риск развития серьезных осложнений, в том числе необходимость искусственной вентиляции легких с помощью аппарата ИВЛ. В их случае ухудшение самочувствия может быть наиболее заметным, и восстановить полные силы невозможно. По словам врачей, осложнения могут затронуть до 50% людей, у которых не было симптомов.

Синдром хронической усталости после COVID-19

Наиболее часто наблюдаемые длительные симптомы после COVID-19 напоминают течение синдрома хронической усталости (СХУ).В первую очередь это чувство непреодолимой хронической усталости, связанное с болями, нарушениями сна и когнитивными нарушениями. Тревожные симптомы усиливаются даже после незначительной физической нагрузки или умственной работы. Этиология этого заболевания до конца не изучена, но вирусные инфекции (например, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус, герпервирус, энтеровирус) относятся к потенциальным причинным факторам, помимо иммунных и эндокринных нарушений.Поэтому возможно, что вирус SARS-CoV-2 также является косвенной причиной синдрома хронической усталости. Кроме того, частое ослабление мышечной силы связано со снижением переносимости физических нагрузок и снижением физической подготовленности в период выздоровления. Поэтому возвращение выздоравливающих к прежней профессиональной и личной деятельности может занять много времени.

Сердечно-сосудистые нарушения после коронавируса

Как и другие коронавирусы, SARS-CoV-2 также имеет определенное сродство к клеткам сердечной мышцы.Таким образом, были зарегистрированы случаи острого миокардита в течении болезни COVID-19. Воспаление может развиться через несколько месяцев после инфицирования. Это может привести к необратимому повреждению тканей, ведущему к развитию сердечной недостаточности и аритмии. Врачи подозревают, что эти изменения увеличивают риск сердечного приступа в будущем . Проблемы с сердцем могут возникать даже у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Из-за неспецифических симптомов диагноз часто ставится слишком поздно, что в ряде случаев может привести к сердечной недостаточности и даже смерти.

тромбоэмболические осложнения одинаково опасны для здоровья . Нарушения свертывания крови в легочных сосудах возникают уже в острую фазу инфекции и значительно ухудшают прогноз больного. Коронавирус повреждает сосуды и вызывает повышение свертываемости крови, что в совокупности может привести к тромбозу с поражением вен нижних конечностей, брюшной полости и даже легочной эмболии с риском летального исхода . Люди, инфицированные вирусом SARS-CoV-2, также подвержены более высокому риску инсульта .До сих пор нет точной статистики о том, как часто этот коронавирус вызывает изменения в сердечно-сосудистой системе, но предполагается, что проблема может затронуть подавляющее большинство выздоравливающих.

Коронавирус — Респираторные эффекты

Наиболее распространенными респираторными симптомами, которые сохраняются долгое время после заражения COVID-19, являются сухой утомительный кашель, апноэ во сне и боль или дискомфорт в груди . интерстициальные поражения легких все еще присутствовали у многих реконвалесцентов через 6 месяцев после начала заболевания.Аналогичная ситуация имела место у больных ОРВИ, где сниженная диффузионная способность легких по-прежнему обнаруживалась у 38% людей через 15 лет . В случае вируса Sars-CoV-2 возникновение стойких изменений зависит от тяжести течения заболевания. Изменения выявлены у 56% больных, которым потребовалась искусственная вентиляция легких под аппаратом искусственной вентиляции легких, у 29% лиц, применявших оксигенотерапию, и у 22% лиц, не нуждавшихся в респираторной поддержке. Интерстициальная пневмония может развиться во время инфекции, у одних она может полностью излечиться, а у других вызвать рубцевание тканей (фиброз), нарушая их функцию. Легочный фиброз встречается примерно у 35% выписанных из больницы. Однако неблагоприятные изменения могут появиться и через несколько месяцев после заражения, проявляясь усилением одышки. Предполагается, что степень подверженности легочному фиброзу и его тяжесть зависят не только от госпитализации на ИВЛ, но и от генетической предрасположенности, возраста больного и общего состояния здоровья.

Неврологические осложнения после коронавируса

Неврологические осложнения включают как прямые симптомы со стороны периферической нервной системы, так и психические проблемы.Причины неврологических расстройств сложны и многофакторны. Они могут быть следствием самой вирусной инфекции, нарушений течения заболевания (гиперкоагуляция, гипоксия), побочных эффектов применяемых препаратов, стресса, связанного с госпитализацией. Самые распространенные головные боли (44%) и проблемы с концентрацией внимания (27%). Нарушения в функционировании нервной системы напоминают комплекс характерных симптомов, т.н. мозговой туман ( мозговой туман ), который включает проблемы с памятью, интеллектуальные нарушения, спутанность сознания, сонливость, забывание слов и отсутствие мотивации.

У некоторых людей развивается нейропатия после перенесенного COVID-19. Воспаление или повреждение нервных волокон может проявляться болью, онемением, покалыванием и жжением в конечностях. Большой процент выживших также борется с психическими проблемами, такими как нарушения сна (26%), депрессия (23%), посттравматическое стрессовое расстройство, деменция, тревожные расстройства и обсессивно-компульсивные расстройства. Причинами такого ухудшения психического здоровья являются связанный с болезнью стресс, страх смерти, изоляции и одиночества, а также травматические воспоминания о инвазивной госпитализации.Существует повышенный риск психологических осложнений у женщин и у тех, кто перенес тяжелое заболевание.

ПИМС-ТС - осложнения после коронавируса у детей

Изначально считалось, что дети, которые чаще всего переносят инфекцию SARS-CoV-2 бессимптомно, не подвержены риску каких-либо осложнений. В мае 2020 года впервые описано новое заболевание - PIMS-TS, или в и связанный с COVID-19 мультисистемный воспалительный синдром у детей.Заболевание возникает у детей примерно через 2–4 недели после заражения . PIMS-TS является результатом аномальной реакции иммунной системы на новый возбудитель. Начальные симптомы (лихорадка, сыпь, боль в животе и рвота) могут быть неверно истолкованы как ротавирусная инфекция или аппендицит. Только появление целого комплекса характерных симптомов дает лучшую картину для диагностики:

лихорадка - всегда сопровождается ПИМС-ТС,
утомляемость и общая слабость,
кожные и слизистые симптомы: покраснение т.н.«клубничный язык» с видимыми бородавками, отечностью кистей и стоп, гиперемией глазных белков, конъюнктивитом, различными кожными высыпаниями, сухостью, красными губами, увеличением лимфатических узлов,
боль в животе, рвота, диарея,
головная боль, апатия, сонливость , ненормальное поведение, паралич периферических нервов,
олигурия или анурия,
снижение артериального давления, проблемы с сердцем, случаи обморока.

Читайте также:
ПИМС-ТС - детский поковидный синдром

Заболевание может возникнуть у детей любого возраста, даже если инфекция протекает бессимптомно или малосимптомно. При подозрении на поковидный синдром у ребенка как можно скорее обратитесь к врачу . Родители должны быть бдительны, так как динамическое развитие заболевания, обычно через 5-6 дней после появления первых симптомов , требует госпитализации и специализированного лечения . Подсчитано, что синдром PIMS-TS встречается в среднем у одного из тысячи детей, инфицированных вирусом SARS-CoV-2. Заболевание может привести к таким осложнениям, как коронарная аневризма и миокардит.Приблизительно 1,5-2% случаев заканчиваются летальным исходом. К счастью, ранняя диагностика и проведение адекватного лечения позволяют большинству молодых пациентов добиться значительного улучшения здоровья уже через несколько дней. После выписки из стационара за состоянием ребенка необходимо следить при регулярных визитах к врачу в течение как минимум 6 нед.

Диагностика осложнений после Sars-CoV-2

Если после перенесенной коронавирусной инфекции наблюдается длительное ухудшение самочувствия или какие-либо тревожные симптомы, необходимо обратиться в специализированную клинику для реконвалесцентов.Возникновение осложнений не исключает бессимптомной передачи инфекции. Бывает, что пациенты, которые обращаются к врачу с неспецифическими симптомами, только после теста на наличие антител Sars-CoV-2 узнают, что перенесли COVID-19. Помимо общего анализа крови и стандартных анализов крови может потребоваться проведение:

рентгенографии органов грудной клетки,
компьютерной томографии,
магнитно-резонансной томографии,
ЭКГ.

Специализированные клиники для выздоравливающих

1 июля 2020 года в Жешуве открылась первая в Польше специализированная клиника для выздоравливающих. С тех пор в разных городах постоянно открываются новые центры, где пациенты, борющиеся с осложнениями от коронавируса, могут получить профессиональную помощь. В такого рода клиниках работает целая команда разных специалистов, в т.ч. пульмонологов, нефрологов, ангиологов и физиотерапевтов. Целители также могут рассчитывать на помощь психолога.Эти центры также проводят исследования и анализы, которые помогают собрать больше информации о заболевании, долгосрочных последствиях для здоровья, возможных осложнениях и специфике приобретения устойчивости к последующим инфекциям.

На данный момент сложно оценить риск отдельных осложнений. Нельзя исключать вероятность отдаленных последствий заболевания, которые могут проявиться только через несколько или несколько лет после заражения. Все выздоравливающие, особенно те, кто перенес особенно тяжелое течение инфекции, нуждаются в дальнейшем уходе и наблюдении в период выздоровления с целью раннего выявления возможных аномалий и проведения соответствующего лечения.

Читайте также:
Что такое пульсоксиметр, как он работает, как читать результаты?

Симптомы COVID-19 у взрослых и детей

Вакцина против коронавируса – что нужно знать об этом?

Информационный бюллетень о COVID-19 - European Lung Foundation

Вот несколько способов снизить риск заражения и распространения COVID-19.

Социальная дистанция

Хотя правила могут различаться в разных странах, нахождение на расстоянии не менее 1-2 метров от людей, с которыми вы не живете, может помочь предотвратить распространение COVID-19. Это связано с тем, что вирус распространяется в основном через капли и аэрозоли, которые могут перемещаться по воздуху и вдыхаться.Чем дальше вы находитесь от кого-то, тем меньше вероятность того, что капли и аэрозоли до вас доберутся. Это особенно важно в помещении. Это связано с тем, что, в отличие от наружного воздуха, воздух в помещении не постоянно заменяется свежим воздухом. Использование вентиляторов или кондиционеров не помогает, так как они циркулируют загрязненный воздух и могут способствовать дальнейшему распространению вируса. Продолжаются исследования, чтобы понять, как долго эти капли и аэрозоли остаются в воздухе.Мы советуем вам соблюдать социальную дистанцию и обеспечить хорошую естественную вентиляцию во всех помещениях, например, открывать окна, когда вы находитесь рядом с людьми, с которыми вы не живете.

Мытье рук

Мытье рук — одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, чтобы остановить распространение вируса. Мыло «убивает» вирус, разрушая его структуру, а это значит, что оно больше не может причинить вреда. Обязательно тщательно мойте руки не менее 20 секунд с мылом, чтобы убить вирус.Если у вас нет прямого доступа к мылу и воде, используйте спиртовой гель (дезинфицирующее средство для рук), содержащий 60% или более спирта. Тем не менее, по возможности мойте руки водой с мылом. Вы можете узнать больше о правильной технике мытья рук на нашем веб-сайте, а ссылка находится внизу этого информационного бюллетеня.

Маска для лица

Маски для лица могут помочь предотвратить распространение коронавируса. Они улавливают капли и аэрозоли, выделяемые при кашле, чихании или разговоре, которые могут передавать вирус.При кашле изо рта выделяются капли, которые могут попадать на поверхности или вдыхаться другими людьми. Таким образом, ношение маски может помочь защитить других людей, если вы являетесь носителем вируса и не знаете об этом. Будьте осторожны и немедленно меняйте защитную маску, если она мокрая или мокрая после чихания или кашля, так как это может повлиять на ее эффективность. Сухие щитки для лица всегда более эффективны. Даже если у вас заболевание легких, вы должны быть в состоянии закрыть лицо, и нет никаких доказательств того, что это может навредить вам.Вы должны убедиться, что ваш рот и нос закрыты. Вы можете обнаружить, что дышать труднее, когда вы носите маску на лице. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы привыкнуть закрывать лицо. Более подробная информация об этом содержится на нашей странице «Лицевые покрытия», ссылку на которую мы указали в нижней части этого информационного бюллетеня. Ношение защитной маски важно для людей с заболеваниями легких. Симптомы COVID-19 могут быть очень похожи на симптомы различных заболеваний легких, и легко не осознавать, что у вас есть

Сильно дерет горло коронавирус

Краснота и боль в горле после COVID-19. Что делать?

Как узнать, вызвана ли моя боль в горле COVID-19 или я просто простыл?

Какие распространенные заболевания, помимо COVID 19 могут вызывать боль в горле?

Стрептококковая ангина

Аллергия

Грипп

Простуда

Тонзиллит

Краснота в горле: что делать?

Возможна ли краснота горла после выздоровления от COVID 19?

вот, что советует опытный пульмонолог

Врач назвала боль в горле самым распространенным симптомом «Омикрона» | Новости | Известия

Полоскание горла и носа раствором шалфея защитит от тяжелой формы COVID-19

Признаки и диагностика аденовирусной инфекции

Особые признаки

Где можно заразиться

Насколько это опасно

Как выявить аденовирус

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

Переболевшая COVID-19 врач подробно описала симптомы

Мышечная боль во время COVID-19. «Он был таким сильным, что я не могла потрогать себя»

«Нечто подобное я испытала только во время родов»

Мышечные боли при COVID-19 - откуда они берутся?

У вас болят мышцы, вы боитесь, что это COVID-19? Врач советует что делать

Маржена Татай: В предыдущем интервью для "Magazyn Teraz Polska" мы говорили о важности здорового кишечника для нормального функционирования человека.

MT: Какие заболевания брюшной полости возникают при инфекции SARS-CoV-2?

MT: Как восстановить баланс в кишечнике после заражения вирусом SARS-CoV-2?

МТ: К счастью, у нас есть вакцины против COVID-19.

MT: Что означает снижение уровня антител после вакцинации?

МТ: Медицина в настоящее время нацелена на малоинвазивность, что снижает риск послеоперационных осложнений и сокращает период восстановления больных.

МТ: Раз уж мы начали разговор с темы микробиома, напомните, пожалуйста, в заключение, как за ним ухаживать.

Боль в спине. Появление этих недугов может предвещать затяжной COVID

Посмотреть фильм: "Когда закончится пандемия?"

1. Боль в спине COVID-19

2. Доктор Чудзик: Это один из сильнейших факторов, определяющих риск длительного COVID

3. Как лечить боль в спине после COVID-19?

Рекомендовано нашими экспертами

COVID-19 - осложнения

Реставраторы чаще всего жалуются на:

Синдром хронической усталости после COVID-19

Сердечно-сосудистые нарушения после коронавируса

Коронавирус — Респираторные эффекты

Неврологические осложнения после коронавируса

ПИМС-ТС - осложнения после коронавируса у детей

Диагностика осложнений после Sars-CoV-2

Специализированные клиники для выздоравливающих

Информационный бюллетень о COVID-19 - European Lung Foundation

Социальная дистанция

Мытье рук

Маска для лица

Смотрите также

Пациентам

Единый центр записи на прием к врачу:+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:+7 351 725-23-04с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:+7 351 775-11-91ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:+7 351 268-85-94

Справочные телефоны

График работы поликлиники

Контакты

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94