Размер шрифта
Цвета сайта
Изображения

Обычная версия сайта

Опрелости от памперсов


Опрелости у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение опрелости в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ЗАПИСАТЬСЯ ОНЛАЙН Содержание:
Общая информация
Классификация опрелостей у ребенка
Степени и симптомы опрелостей у ребенка
Причины появления опрелостей у ребенка
Диагностика опрелостей у ребенка
Лечение опрелостей у ребенка
Профилактика опрелостей у ребенка

Опрелости – это народное название группы кожных неинфекционных поражений, которое часто встречается у детей раннего возраста. Как правило, они возникают в местах, подвергающихся трению и/или длительному контакту с жидкостью: в складках кожи, на ягодицах, в нижней части живота. Устранением проблемы занимаются педиатры или дерматологи. Опытные специалисты детской клиники «СМ-Доктор» в Москве помогут определить причину появления опрелостей у грудного ребенка и назначат лечение в соответствии с видом и степенью заболевания.

О заболевании

Опрелости – это раздражение нежной кожи малыша механическим трением или выделениями (мочой, фекалиями). Кожа чаще страдает в естественных складках (промежность и под мышками). Воспаление первично возникает без инфекции, особенно при смене питания, которое изменяет свойства кала. Однако в силу особенностей детской кожи может быстро присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, требующая немедленного лечения.

Опрелости чаще возникают у девочек и мальчиков, находящихся на искусственном вскармливании, с превышением возрастной массы тела, имеющих расстройства пищеварения, склонных к аллергии, имеющих лактазную недостаточность, аномалии развития почек. Способствуют развитию опрелостей излишнее укутывание, высокая температура в помещении, несвоевременное купание, длительное пребывание в мокрых пеленках или подгузнике неподходящего размера.

Классификация опрелостей у ребенка

Специалисты выделяют несколько видов опрелостей кожи у детей, во многом определяющих выбор метода лечения патологии:

  • дерматит пеленочный – покраснение и сыпь появляются только в тех местах, которые постоянно соприкасаются с мокрыми пеленками;
  • кольцо аллергическое – возникает вокруг анального отверстия вследствие пищевой аллергии, которая развивается на новый продукт питания;
  • экзема себорейная – кожа нижней части живота и гениталий огрубевает, отекает, жирная на ощупь, граница с нормальной кожей четкая, выглядит как гиперемированное (ярко-красное) огромное пятно;
  • интертриго – поражает естественные складки (ягодичные, локтевые, подколенные и остальные), на фоне покраснения образуются мокнущие трещины, провоцирует данное состояние повышенная влажность;
  • кандидомикоз генитальный – возникает при присоединении грибковой инфекции, имеет вид красных пятнистых высыпаний;
  • импетиго – возникает при попадании гноеродной инфекции, имеет вид вначале отдельных, а затем сливных гнойников небольшого размера, после высыхания образующих корочки. Импетиго у детей образуется на ягодицах.

Степени и симптомы опрелостей у ребенка

Существует три степени тяжести опрелостей у детей, каждая из которых характеризуется специфическими симптомами:

  • 1 степень: легкое поражение, при котором на коже обнаруживаются небольшие участки покраснения;
  • 2 степень: поражение средней тяжести, характеризующееся появлением эрозий ярко-красного цвета с большим количеством мелких трещин, реже гнойничков;
  • 3 степень: тяжелое и обширное поражение кожи с образованием постоянно мокнущих трещин, появлением пузырей, эрозий и язв; в этом случае велик риск инфекционных осложнений.

Поведение малыша при опрелости первой степени никак не изменяется, повреждение кожи обнаруживается при смене пеленок. При второй степени ребенка беспокоит жжение, боль и зуд, что проявляется плаксивостью, капризностью, беспокойством, плохим сном. Присоединение бактериальной инфекции проявляется повышением температуры тела, ухудшением аппетита и другими симптомами общего характера.

Причины появления опрелостей у ребенка

Опрелости случаются практически у каждого малыша, даже при идеальном уходе. Так происходит потому, что кожа – наиболее уязвимая часть организма ребенка-грудничка. Детская кожа тонкая и рыхлая, защитная функция ее сформирована не в полной мере. Кожа у детей при пропитывании жидкостью набухает (мацерируется), что способствует повреждению даже при незначительном прикосновении.

У детей первого года жизни недостаточно сформирована так называемая водно-липидная мантия – первый кожный барьер, пленка на роговом слое эпидермиса. Все остальные барьеры – клеточный, гуморальный – также развиты недостаточно в силу возраста. Поэтому малыши подвержены местной бактериальной инфекции, которая быстро распространяется из первичного очага на подлежащую кожу.

Непосредственная причина – длительный контакт с влагой, которые образуются при расщеплении мочевины. В кале есть ферменты (протеаза и липаза), которые буквально разъедают кожу. При поносе опрелости могут развиваться в течение нескольких часов.

Кожа некоторых детей может реагировать на отдельные компоненты детской косметики, новую марку подгузников или другие гигиенические средства. Это не значит, что в детских товарах есть некачественные компоненты, просто у ребенка повышена индивидуальная чувствительность к некоторым веществам.

Диагностика опрелостей у ребенка

Диагностирует опрелость педиатр, в затруднительных случаях нужна консультация детского дерматолога. При подозрении на инфицирование выполняется анализ соскоба кожи, бактериологический посев отделяемого. Эти несложные исследования позволяют точно установить возбудителя. В некоторых случаях необходима консультация у аллерголога или гастроэнтеролога.

Лечение опрелостей у ребенка

Выбор метода лечения опрелостей у новорожденных детей зависит от степени, объема и локализации (в паху, на ногах и т.п.) поражения, а также индивидуальных особенностей организма ребенка. В большинстве случаев достаточно амбулаторной помощи и тщательного ухода за кожей.

Лечение опрелостей 1 степени у грудных детей, это, в первую очередь, пристальное внимание к ежедневным процедурам. Менять пеленки и подгузники желательно чаще, чтобы кожа малыша не была влажной. При пеленании желательно обмыть ягодицы и гениталии, особенно после дефекации, и дать коже высохнуть естественным образом. После этого нужно смазать проблемные места детским кремом. Хорошо, если малыш принимает воздушные ванны (некоторое время лежит голышом). После вечернего купания нужно подождать, пока ребенок полностью обсохнет, и только затем пеленать.

В лечении опрелостей 2 и 3 степени у детей используют такие медикаменты следующей направленности:

  • подсушивающие;
  • противоаллергические;
  • противовоспалительные;
  • ранозаживляющие;
  • антисептические.

Сочетая тщательный уход и назначенные врачом лекарства местного действия, всегда удается справиться с опрелостью в короткий срок.

Профилактика опрелостей у ребенка

Профилактические меры разнообразные, основываются на многовековом опыте ухода за младенцем. Все, что прикасается к нежной детской коже, должно быть натуральным, включая ткани и косметические средства. От синтетических вещей следует отказаться. Во время купания нужно тщательно промывать все складочки. После каждой дефекации малыша подмывают теплой водой, иногда несколько раз подряд, до полной чистоты. Один или два раза в неделю рекомендуется купать в слабом отваре череды или ромашки. Время от времени все пеленки и подгузники нужно снимать, давая малышу возможность двигать ручками и ножками свободно, а коже - «дышать».

Если на коже появились первые признаки воспаления, подозрительные места следует обрабатывать слабым (розовым) раствором марганца. После это не вытирать, а дать высохнуть. За младенцем надо внимательно наблюдать, и если воспаление не проходит в течение 1-2 дней – обращаться к педиатру.

Также следует внимательно отнестись к прикорму. Неизвестно, как малыш отреагирует на новый продукт. Первый фруктовый или овощной прикорм должен состоять только из одного овоща или фрукта. То же самое относится к кашам, молочным и мясным продуктам. Смешивать продукты можно только после того, как каждый в отдельности проверен на предмет переносимости. Новый продукт нужно давать первый раз небольшой порцией (примерно 1 чайная ложка), чтобы не навредить.

Присыпки и масла, используемые при уходе, тоже нужно пробовать по отдельности.

Детские врачи клиники «СМ-Доктор» имеют огромный практический опыт. Специалисты посоветуют оптимальные средства ухода и помогут быстро избавиться от опрелостей. Обращайтесь к квалифицированным педиатрам, чтобы ваш малыш жил активной и радостной жизнью!


Врачи:

Детская клиника м.Улица 1905 года Записаться на прием Детская клиника м.Войковская (Клары Цеткин) Записаться на прием Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Новые Черемушки

Халиф Айгуль Юлаевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач высшей категории, к.м.н.

Ручкина Юлия Владимировна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Хлямина Майя Артуровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Викулова Юлия Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог

Олейникова Юлия Витальевна

Детский дерматолог, детский миколог

Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Рязанцев Вячеслав Викторович

Детский дерматолог, детский миколог, к.м.н.

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача в детском отделении на Волгоградском проспекте

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная

Громов Михаил Сергеевич

Детский дерматолог, детский миколог

Аршинова Дарья Юрьевна

Детский аллерголог-иммунолог, детский дерматолог, детский миколог

Гаранина Ирина Юрьевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач I категории

Догов Альберт Мухамедович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Дидорук Виталий Александрович

Детский дерматолог, детский миколог

Никонова Кристина Александровна

Детский дерматолог, детский миколог

Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Нагорный Денис Владиславович

Детский дерматолог, детский миколог

Зеленцова Ольга Вадимовна

Детский дерматолог, детский миколог

Кулагина (Багрянцева) Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Жукова Кристина Игоревна

Детский дерматолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Опрелости: советы родителям

Опрелости, или пеленочный дерматит, – частая проблема, сопровождающаяся детским плачем.

Раздражение кожи у новорожденных может появиться по разным причинам, например, из-за трения или постоянного контакта с влагой под подгузником. Чтобы малышу всегда было комфортно, родители должны следить за гигиеной малыша и за состоянием его кожи. Что делать, если вы заметили покраснение у ребенка?

Особенности детской кожи

Опрелости могут появиться и на коже взрослого человека, однако наиболее подвержена появлению воспалений кожа новорожденных. Причина проста – кожа малышей отличается от кожи взрослых, она намного нежнее, чувствительнее и пока еще не имеет необходимых защитных функций, поэтому легко впитывает влагу и повреждается. Кроме того, на теле новорожденного ребенка есть складочки, в которых скапливаются пот и загрязнения, что может запустить процесс воспаления.

Чаще всего раздражение появляется в области подгузника – в паху, на ножках, между ягодиц, но также нередки случаи, когда кожа краснеет на шее, в зоне подмышек.  Если кожа сильно воспалилась или очаги раздражения присутствуют на всем теле и лице ребенка – срочно обратитесь за помощью к педиатру.


Причины появления опрелостей

Опрелости бывают практически у всех детей грудного возраста. Если вовремя обратить внимание на проблему, то можно с легкостью избежать развития осложнений. Основные причины появления опрелостей:

1.       Долгий контакт с влагой. Воспаление может появиться, если кожа не успела высохнуть после купания, а также, если малыш вспотел. После купания позвольте коже обсохнуть самостоятельно или промокните влагу мягкой салфеткой, перед тем как надеть подгузник или одежду. Одевайте ребенка по погоде и следите, чтобы дома была комфортная температура.

2.       Редкая смена подгузников. Длительный контакт с ферментами мочи и кала раздражает нежную кожу ребенка. Регулярно проверяйте подгузник и тщательно очищайте кожу. Если у малыша диарея, меняйте подгузник как можно чаще.

3.       Ребенку натирает подгузник или одежда. Проблема может возникнуть из-за неправильно подобранного размера. Выбирайте вещи свободного кроя из мягких, натуральных тканей. Подгузник должен быть застегнут надежно, но не туго, чтобы воздух мог циркулировать.

Лечение и профилактика опрелостей

Даже у самых внимательных родителей не всегда получается предупредить появление опрелостей, ведь на начальном этапе ребенок может не заметить появления раздражения, и родители увидят проблему только при смене подгузника. Лечение опрелостей обычно зависит от степени тяжести:

1.       При легкой степени видно только покраснение на коже, если начать лечение на данном этапе, то можно избежать усугубления ситуации.

2.       Средняя степень характеризуется не только покраснением, но и наличием повреждений кожи: эрозий, микротрещин.

3.       На третьем этапе на покрасневших участках появляются гнойнички и язвы, воспаленные зоны начинают мокнуть. Нередко присоединяется грибковая или бактериальная инфекция, что значительно усложняет процесс лечения. У ребенка может подняться температура, пропасть аппетит, ухудшиться сон. В такой ситуации родителям необходимо срочно обратиться к врачу.

В целях профилактики и лечения легкой степени пеленочного дерматита необходимо:

  • Чаще менять подгузники. Важно, чтобы кожа малыша оставалась сухой как можно дольше.
  • Тщательно обмывать кожу ребенка после снятия подгузника и давать ей полностью высохнуть.
  • Оставлять малыша на время без подгузника и одежды, чтобы давать коже «дышать».
  • С осторожностью менять марку подгузников, средств для стирки, детской косметики, а также продуктов питания. Воспаление может усилиться на фоне смены привычных элементов жизни малыша.
  • Использовать детские кремы и мази под подгузник для профилактики опрелостей. Такие средства формируют защитный барьер, успокаивают кожу и устраняют дискомфорт. В аптеках «Столички» представлен широкий ассортимент средств для лечения и профилактики опрелостей: «Бепантен», «Мустела», «Ла-кри», «Урьяж», «Джонсонс бэби», «Либридерм» и др.

Если воспаление не проходит и ситуация усугубляется, незамедлительно обратитесь к педиатру. Врач установит причину появления опрелостей и назначит лечение, которое может включать лекарства для борьбы с инфекцией, подсушивающие и противовоспалительные средства для быстрого заживления повреждений, а также антигистаминные препараты.

15 лучших домашних средств от опрелостей у детей | КупиМама Москва

Опрелости представляют из себя красные пятна и чешуйки в области половых органов малышей, ягодиц. Хотя это распространенная проблема, она требует решения. Если у вас дома новорожденный малыш, вы должны знать, как предотвратить появление сыпи и опрелостей от подгузников, если хотите, чтобы ваш малыш был полностью здоров.


Что вызывает опрелости у младенцев

Ниже перечислены некоторые распространенные причины опрелостей у детей:

  • Подгузник не подходит по размеру и натирает
  • Вы слишком долго оставляете на малыше мокрый или грязный подгузник
  • Дрожжевая инфекция
  • Бактериальная инфекция
  • Общие раздражители, такие как мыло и салфетки

15 натуральных средств от опрелостей

Влажные и грязные подгузники являются основной причиной появления сыпи у детей. От волдырей и зуда до крошечных прыщей и шелушения кожи, необработанные сыпи на подгузниках могут привести к бактериальным инфекциям у детей и стать причиной дискомфорта.

1. Кокосовое масло

Кокосовое масло известно своим противогрибковым и антибактериальным действием и является одним из самых эффективных средств от опрелостей у детей.

Подмойте малыша теплой водой и вытрите его мягким полотенцем. Затем возьмите половину столовой ложки кокосового масла и нанесите его на сыпь.

2. Уксус

Поскольку моча является щелочной по своей природе, она может раздражать кожу ребенка, если он носит мокрый подгузник слишком долго. Смешайте полторы чашки уксуса в ванне с водой и подмойте ребенка.

Также вы можете смешать одну чайную ложку белого уксуса в стакане воды, замочить в растворе салфетку и протереть кожу. Этот способ можно использовать каждый раз, когда вы меняете подгузник.

3. Грудное молоко

Грудное молоко является эффективным средством от опрелостей. Все, что вам нужно сделать, это нанести несколько капель грудного молока на пораженную сыпью область и дать им высохнуть самостоятельно. Для достижения наилучших результатов наденьте свежие подгузники, как только вы попробовали это средство.

4. Держите малыша в чистоте

Купая малыша, используйте мягкое детское мыло и как можно чаще меняйте подгузники. Не используйте спиртовые салфетки.

5. Кукурузный крахмал

Кукурузный крахмал впитывает лишнюю влагу и поддерживает кожу вашего малыша сухой.

Сначала вымойте ребенка, промокните чистым полотенцем. Нанесите немного крахмала на пораженный участок кожи и аккуратно наденьте новый подгузник. Делайте это каждый день, пока сыпь не исчезнет.

6. Вазелин

Младенцы время от времени пачкают подгузники, что еще больше ухудшает их сыпь. Чтобы вылечить сыпь, подмойте ребенка, вытрите насухо хлопковым полотенцем и нанесите тонкий слой вазелина на пораженный участок. Вазелин защитит пораженный участок от вреда, вызванного мочой и фекалиями, тем самым предотвратив появление сыпи на подгузниках. Часто меняйте подгузники и используйте вазелин, пока не заметите исчезновение сыпи.

7. Устройте овсяную ванну

Овсянка - проверенное средство от сыпи. Она обеспечивает облегчение боли. Вы можете взять столовую ложку сухой овсянки и смешать ее в ванне с водой. Пусть ваш ребенок посидит в ванне в течение 5-10 минут. Затем вытрите его кожу. Будьте осторожны, не трите, так как растирание только усугубит состояние. Если сыпь сильная, попробуйте применять это средство два раза в день для достижения наилучших результатов.

8. Время без подгузников

Одной из основных причин появления сыпи у детей является отсутствие циркуляции воздуха вокруг нижней части тела. Следовательно, вам обязательно нужно давать малышу время в течение дня, когда он может ходить без подгузника.

Проветривание вылечит появившуюся сыпь гораздо быстрее.

9. Ромашковый чай и мед

Смесь ромашкового чая и меда действует как антисептическое средство от опрелостей. Устраняет сыпь и лечит кожу. Смешайте примерно две чашки ромашкового чая с чайной ложкой меда и ежедневно распыляйте эту смесь на сыпь, чтобы она быстро зажила.

10. Алоэ Вера

Если сыпь сопровождается сильным воспалением, то вам следует использовать гель алоэ вера. Вы можете использовать свежий гель алоэ вера или магазинный вариант - оба они натуральные и принесут облегчение вашему ребенку.

11. Пищевая сода

Пищевая сода помогает сбалансировать уровень pH и удаляет нежелательные бактерии и грибки с кожи ребенка. Смешайте две столовые ложки пищевой соды в теплой воде и регулярно протирайте сыпь вашего ребенка этим раствором.

12. Масло чайного дерева

Антисептические и антибактериальные свойства масла чайного дерева делают его отличным средством от опрелостей у детей. Возьмите примерно три капли этого масла и смешайте его с маслом-основой, таким как кокосовое масло.

13. Спрей из эфирных масел

Смесь эфирных масел также хорошо подходит для лечения опрелостей у детей. Смешайте миндальное масло, масло чайного дерева и эфирное масло лаванды с небольшим количеством воды и храните его в аэрозольном распылителе. Используйте этот спрей на пораженные сыпью области для достижения эффективных результатов.

14. Йогурт

Простой йогурт (это означает, что без добавления сахара или кукурузного крахмала) можно использовать для лечения опрелостей и воспалений. Нанесите толстый слой йогурта на пораженную сыпью область, и высыпания станут проходить через пару дней. Вы можете использовать обычный йогурт так же, как и крем от опрелостей. Используйте йогурт комнатной температуры на пораженный участок, затем наденьте подгузник.

15. Соль Эпсома

Соль Эпсома известна своим высоким содержанием магния и противовоспалительными свойствами. Смешайте полстакана Эпсомской соли с теплой водой и дайте настояться в течение 10-15 минут. После этого проведите сеанс купания и повторяйте это два-три раза в неделю.

Когда обратиться к врачу?

Пеленочные высыпания обычно заживают и исчезают в течение нескольких дней. Большинство родителей прибегают к домашним средствам от опрелостей, но они не всегда оказываются эффективными. Вы должны отвести ребенка к врачу, если заметите следующие симптомы у ребенка: лихорадка, кожа пузырится, припухлость, сыпь не проходит на протяжении нескольких дней, несмотря на лечение.

Nothing found for Mepsi %25D0%25Bf%25D0%25Be%25D0%25B7%25D0%25B4%25D1%2580%25D0%25B0%25D0%25B2%25D0%25B8%25D0%25Bb%25D0%25B8 %25D0%25B1%25D1%2583%25D0%25B4%25D1%2583%25D1%2589%25D0%25B8%25D1%2585 %25D0%25Bc%25D0%25B0%25D0%25Bc %25D0%25B2 %25D1%2581%25D0%25B0%25D0%25Bd%25D0%25Ba%25D1%2582 %25D0%25Bf%25D0%25B5%25D1%2582%25D0%25B5%25D1%2580 2

Наши советы

Регулярно эксперты Mepsi собирают для вас наиболее ценные советы,
которые помогут вашему ребенку рости здоровым и счастливым!

  • Совет №1

    3 совета, как сделать ношение подгузников более комфортным

    10.02.2016

    Не секрет, что все дети разные. Поэтому даже в надетом по всем правилам подгузнике ребенок может чувствовать себя неуютно. Как «подогнать» изделие под особенности вашего малыша?

  • Совет №2

    3 совета, как избежать протекания подгузника

    09.02.2016

    Главная и единственная задача подгузника — сохранять кожу малыша сухой. Но бывает так, что изделие начинает протекать, в буквальном смысле «подмачивая» свою репутацию. Подсказываем, как справиться с этой проблемой.

  • Совет №3

    5 ценных правил при выборе подгузников

    08.02.2016

    Ассортимент подгузников сегодня настолько велик, что растеряться могут даже самые подготовленные родители. Чтобы изделие не доставило разочарований, придерживайтесь нескольких простых правил.

  • Совет №4

    6 советов правильного ухода за кожей малыша

    08.02.2016

    Кожа малышей отличается особой нежностью и мягкостью. Чтобы она не теряла своих свойств, важно правильно за ней ухаживать. Несколько ценных советов помогут вам в этом.

Читать больше советов

Пеленочный дерматит у детей - как лечить, какую мазь использовать?

Какая кожа у новорождённого ребенка?

В течение первого года жизни у деток наблюдается незрелость многих функций кожи. После рождения ребенок попадает в новые для себя условия, его кожа должна обеспечить механическую защиту, сохранить оптимальную температуру тела, препятствовать проникновению микроорганизмов, предотвратить потерю влаги.

Защитных механизмов кожи малыша может быть недостаточно при трении, механических или термических повреждениях, при чрезмерном воздействии солнца, при длительном контакте с влагой, при некоторых заболеваниях кожи. К дополнительным факторам риска ее повреждения относится генетическая особенность белков кожи (в первую очередь филлагрина), ранний возраст, нарушение строения церамид (например, при малом потреблении полиненасыщенных жирных кислот), при контакте с агрессивной/неблагоприятной внешней средой, при стрессе, при различных нарушениях трофики, часто связанных с проблемой нервной системы, при нерациональном питании, при неправильном уходе за кожей или при неадекватном лечении.

Казалось бы, кожу надо мыть как можно чаще, но частое использование моющих средств, приводит к истончению слоя барьерных липидов и делает кожный покров более уязвимым к действию патогенных микроорганизмов, способствует увеличению потери влаги.

 

Первородная смазка, что это такое и что с ней делать?  

Когда родился ваш ребенок, его кожа была покрыта первородной смазкой, которая называется (Vernix caseosa) — это своеобразная защитная пленка, которая присуща только людям.

Эта смазка способствует созреванию верхнего слоя кожи, содержит антимикробные вещества, которые активны против бактериальных и грибковых возбудителей, улучшает увлажнение, уменьшает потерю влаги, тем самым поддерживая её упругость и эластичность, способствует изменению pH кожи в кислую сторону, что облегчает колонизацию полезной микрофлорой после рождения. А наличие в ее составе аминокислоты глутамина, способствует быстрой пролиферации клеток, обеспечивает трофическую функцию и восстановление кожи в случае её повреждения.

 

Что происходит при неправильном уходе за кожей?       

При неправильном уходе за кожей у детей часто возникает пеленочный дерматит или иногда это называют пеленочной сыпью, опрелостями, при котором мы замечаем воспаление кожи в местах контакта с подгузником, пеленками.

Важным фактором развития такого воспаления, является длительный контакт кожи с влажной поверхностью подгузника, что ведет к мацерации и повреждению. Раздражающее действие мочи, кала, пищеварительных ферментов, изменение кислотности кожи под подгузником, бактериальная и грибковая инфекция играют важную роль в развитии и поддержании воспалительного процесса. У такого ребенка появляется покраснение, небольшое шелушение, в дальнейшем могут появиться поверхностные эрозии на выпуклых поверхностях половых органов и ягодиц, именно там, где есть хороший контакт с подгузником. Ребенок становится беспокойным, плачет во время смены подгузников, при туалете кожи ягодиц и генитальной зоны. Если вы вовремя не приняли меры, то через пару дней добавляется вторичная инфекция, часто присоединяется грибок – кандида и мы имеем кучу дополнительных проблем. Воспалительная реакция усиливается, распространяется и вызывает еще большее беспокойство у ребенка и у родителей. В некоторых случаях может развиться тяжелый, но к счастью редкий вариант пеленочного дерматита – который называется эрозивный дерматит Жаке. 

При котором появляются характерные язвы с четкими краями и эрозии с приподнятыми краями.

 

Что может провоцировать развитие пеленочного дерматита

  • Раздражение кожи от кала, особенно если у ребенка склонность к поносу от мочи, и при не очень качественных подгузниках;
  • Излишне плотно прилегающие подгузники или одежда, которая натирает кожу.
  • Раздражение от новых вещей и продуктов гигиены - кожа может реагировать на детские салфетки, новую марку одноразовых подгузников или моющее средство, отбеливатель или смягчитель ткани, используемые для стирки, на ингредиенты, содержащиеся в некоторых детских лосьонах, порошках и маслах.
  • Бактериальная или грибковая инфекция. При этом то, что начиналось как локальная кожная инфекция, может распространиться на другие участки. Область, покрытая подгузником - ягодицы, бедра и гениталии - особенно уязвима, потому что это теплая и влажная зона, что делает ее идеальным местом размножения бактерий и дрожжей. Такие высыпания можно найти также в складках кожи, вокруг могут появиться характерные красные точки.
  • Новая пища ребенка. Когда дети начинают есть твердую пищу, содержание кала меняется, может увеличиться его частота, что в свою очередь увеличивает вероятность опрелостей.  Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, у него может развиться опрелость в ответ на то, что съела мама.
  •  Нежная кожа. У детей с кожными заболеваниями, такими как атопический или себорейный дерматит, вероятность появления опрелостей может быть выше.
  • Применение антибиотиков. Антибиотики убивают бактерии - как хорошие, так и плохие. Это их работа. При этом уменьшается количество бактерий, которые контролируют рост грибков/дрожжей, что приводит к легкому возникновению грибкового поражения в зоне опрелостей. Использование антибиотиков, кроме того, увеличивает риск возникновения поноса. Грудные дети, чьи матери принимают антибиотики, также подвергаются повышенному риску опрелостей.

 

Основные принципы профилактики пеленочного дерматита:

  1. Лучший способ предотвратить опрелости - держать область подгузника в чистоте и сухости.
  2. Используйте качественные подгузники, которые имеют хорошие поглощающие характеристики;
  3. Меняйте подгузник максимально быстро после дефекации, при необходимости делайте это во время сна ребенка.
  4. При загрязнении кожи используйте водопроводную воду и мягкие очищающие средства, например специальное детское мыло, с нейтральным рН и без запаха. Не используйте салфетки, содержащие спирт или ароматизаторы.
  5. Не растирайте кожу, когда вы ее моете, старайтесь, как бы промокнуть эту зону, когда вытираете попку, трение может усилить раздражение кожи. После того, как вы помыли попку попробуйте положить ребенка на большое полотенце и поиграть с ним, пока кожа не высохнет.
  6. Не используйте в зоне подгузников растворы, содержащие спирт, это сильно пересушивает кожу
  7. Не перетягивайте подгузники. Плотные подгузники предотвращают циркуляцию воздуха, создают влажную среду, благоприятную для появления сыпи. Излишне плотные подгузники могут также вызвать раздражение в области талии или бедер.
  8. Дайте ребенку возможность побыть какое-то время без подгузника. Хотя бы три-четыре раза в день по 10 минут.
  9. Купайте ребенка ежедневно, пока сыпь не исчезнет. Используйте теплую воду с мягким мылом, без запаха
  10. При использовании многоразовых подгузников, применяйте нейтральную детскую мазь, которая значительно уменьшит риск раздражения кожи и создаст своеобразную прослойку между кожей и подгузником. Она не содержат лечебных компонентов или металлов. Это мазь для профилактики, а не для лечения. 
  11.  Используйте мазь регулярно. Если у вашего ребенка часто появляются высыпания, наносите защитную мазь при каждой смене подгузника, чтобы предотвратить раздражение кожи.
  12. После смены подгузников хорошо мойте руки, это уменьшит риск распространения бактерий или дрожжевых грибков на другие части тела ребенка.
  13. Использование порошков, таких как кукурузный крахмал или тальк, сейчас врачами не рекомендуется.

 

Европейские принципы профилактики дерматита - ABCDE стандарт профилактики 

  • Аir  – аэрация
  • Barrier - защита и сохранение барьерных свойств эпидермиса: избегать использования агрессивных гигиенических средств, спиртосодержащих лосьонов, ароматизаторов или присыпок. Использовать эмоленты, мази которые восстанавливают барьерную функцию кожи, оказывают регенерирующее и противовоспалительное действие. 
  • Сleaning – очищение
  • Diapper - тщательный выбор подгузников и замена подгузников как можно скорее после дефекации.
  • Education - обучение родителей правильному уходу. Создание и проведение учебных программ. 


Что еще может назначить врач, если сыпь сохраняется, несмотря на домашнее лечение: 

  • Крем с кортикостероидами, например гидрокортизоновый
  • Противогрибковый крем
  • Топические или оральные антибиотики, если есть признаки бактериальной инфекции
  • Может порекомендовать обратиться к специалисту по кожным заболеваниям (дерматологу).

 

Когда нужно побыстрей обращаться к врачу - при пеленочной сыпи?

  1. Когда сыпь выглядит необычно, есть гнойнички или водянистые пузырьки
  2. Если ребенку становится хуже, несмотря на домашнее лечение
  3. Если есть кровотечения, зуд или появилась слизь
  4. Если вы заметили, что ребенок плачет при мочеиспускании или дефекации
  5. Если кожные изменения сопровождаются лихорадкой

 

Как выбрать мазь для профилактики и лечения пеленочного дерматита? Какими качествами должна обладать такая мазь?

  1. Иметь доказанную клиническую эффективность и безопасность у детей
  2. Улучшать естественную защиту кожи
  3. Поддерживать оптимальный уровень влажности
  4. Содержать ингредиенты с документированной безопасностью и пользой
  5. Не содержать лишних, потенциально токсичных веществ, сенсибилизаторов и раздражителей, ароматизаторов, антисептиков и консервантов.
  6. При этом иметь приятную консистенцию и легко наноситься на кожу.

На сегодняшний день рекомендуют использовать вещества, которые усиливают естественную защиту кожи, улучшают ее регенерацию и создают защитный барьер между кожей и внешними раздражителями, при этом позволяя коже дышать. Одним из лучших, на сегодняшний день, средств для профилактики и лечения пеленочного дерматита – это мазь, которая содержит декспантенол и ланолин.

Дексапентол или провитамин А быстро впитывается кожей, после чего превращается в пантотеновую кислоту, которая играет центральную роль в метаболизме каждой клетки и имеет регенеративные, ранозаживлющие и защитные свойства, участвует в обменных процессах.

Пантотеновая кислота является составной частью кофермента А который находится в мембранах всех здоровых клеток, участвует в регенерации кожи и слизистых оболочек, нормализует клеточный метаболизм, ускоряет деление клеток, увеличивает прочность коллагеновых волокон, имеет легкий противовоспалительный эффект, улучшает заживление поврежденной кожи. Одним из преимуществ дексапантенола является то, что он имеет небольшую молекулярную массу, легко проникает в самые глубокие слои кожи, притягивает к себе воду, это позволяет питать и увлажнять кожу на самом глубоком уровне. Кроме того, он имеет хорошую доказательную базу в Европейских исследованиях. Другой очень полезный компонент – это ланолин, который обеспечивает дополнительное увлажнение кожи, формирует защитный барьер против внешних раздражителей.

Это полностью натуральный компонент, производится сальными железами овец, по составу очень похож на секрет сальных желез человека. Ланолин обладает прекрасными увлажняющими и смягчающими свойствами, способен удерживать в два раза больше воды, чем весит сам. Он защищает кожу, образуя тонкую пленку на ее поверхности, предотвращает трение кожи в местах складок, которое является одной из причин дерматита. Это вещество разрешено в США для применения у новорожденных, и для обработки сосков у кормящей женщины как ранозаживляющее средство.

 

Пеленочный дерматит профилактика и лечение 

Таким образом, пеленочный дерматит – это сочетание особенностей нежной детской кожи и недостаточного ухода за ней. Выполняя несложные правила ухода, подмывания и используя мазь для профилактики вы можете добиться того, что ваш ребенок будет иметь здоровую чистую кожу и радовать вас своим хорошим настроением!

 

Відео - пеленочный дерматит лечение и профилактика

 

Пускай Ваши дети будут здоровы и успешны !

 

присыпка или крем под подгузник?

Присыпка и крем под подгузник: в чем разница между двумя такими похожими средствами и когда одно эффективнее другого? Ответы на эти и похожие вопросы часто ищут молодые родители. Мы облегчили им задачу и собрали в одной статье все самое важное о детских присыпках и кремах под подгузник: отличия, состав, принцип действия и правила использования.

Чем опасны подгузники

Каждая мама знает: если ее малыш круглосуточно будет носить подгузник, велика вероятность увидеть на любимой попке высыпания, опрелости или покраснения. Дело в том, что аммиак, содержащийся в моче, может достаточно быстро повреждать верхний слой эпидермиса. А еще малыши часто потеют, и под подгузником, который не пропускает не только влагу, но и воздух, образуются опрелости. В результате на коже появляются сыпь, покраснения, шелушение и различные дерматиты.

Но тем не менее одноразовые подгузникиудобны, практичны, экономят кучу времени и сил, поэтому отказываться от памперсов и их сородичей мамы не собираются. Да и равноценной альтернативы им пока не придумали, а значит, задача родителей – максимально обезопасить ребенка от возможных неприятностей. Для этого нужно вовремя менять подгузник и правильно использовать средства по уходу за кожей – присыпки и кремы.

Как работают присыпки и кремы и в чем между ними разница

Две главные функции, которые выполняют оба средства, – предупредить появление проблем на коже под подгузником и устранить появившиеся симптомы.

Крем под подгузник обладает плотной густой текстурой, долго не впитывается и создает невидимую дышащую пленку, которая защищает кожу от контакта с вредными веществами. Он способен заживлять ранки и трещинки, обладает противомикробным и антисептическим действием, поддерживает естественный рН-баланс детской кожи, смягчает и питает ее. Обычный жирный крем с задачей не справится: он не способен создать надежную защиту от мочевины и аммиака, быстро впитывается в кожу. А потому крем под подгузник стоит положить в детскую косметичку еще на этапе сборов в роддом. В первые дни он здорово облегчит новоиспеченной маме задачу по уходу за младенцем.

Детская присыпкапредставляет собой мелкий порошок, который хорошо распыляется и может быстро впитывать влагу. Кожа под подгузником дольше остается сухой и не преет. Присыпка также защищает кожу от натирания и появления опрелостей, причем не только под подгузником: присыпку можно наносить на шею, за ушко, под мышку – везде, где есть проблема излишней влажности и появляются следы натирания. Цинк в составе присыпки придает ей антисептические свойства, а ментол дает охлаждающий эффект в летний период.

Крем и присыпка: ключевые различия

Крем под подгузник Присыпка
Основные функции Защищает кожу, снимает раздражение и успокаивает, увлажняет, питает, создает защитный барьер. Впитывает лишнюю влагу, подсушивает кожу, снимает зуд, уменьшает трение кожи в местах складочек, защищает от опрелостей и натирания.
Состав Глицерин или ланолин, натуральные масла, пантенол, оксид цинка, вода.
Дополнительно могут входить: экстракты лекарственных растений, рыбий жир, молочная кислота, витамины и другие полезные элементы.
Минеральный тальк, крахмал, оксид цинка.
Дополнительно могут входить: растительные экстракты, противовоспалительные вещества, бактерицидные компоненты, отдушка.
Когда исполь-
зовать
В первые дни жизни младенца, до нормализации стула – для профилактики раздражения и легкого мытья.
Ситуативно: при наличии раздражений и сухой коже, в любое время дня без ограничений.
При наличии опрелостей и потницы, влажной коже. Использовать по необходимости, но не слишком часто, чтобы не пересушить кожу младенца.
Куда наносить При обычном использовании наносят на кожу в зоне паха и между ягодицами.
Можно наносить на другие раздраженные участки кожи.
Наносят на кожу в паховой зоне, под мышки, на шею, на любые складочки на теле младенца, где есть опрелости или возникает трение (например, на внутренней части бедра при ходьбе).

Основные ошибки в использовании кремов и присыпки

Первое и главное правило, которое относится к обоим средствам, – наносить их нужно на чистую сухую кожу. Соответственно, после подмывания младенца или купания. Крем и присыпкаобладают разными свойствами, а потому использовать их вместе недопустимо. Лучше иметь оба средства в арсенале и комбинировать в зависимости от ситуации. На пересушенную кожу – наносить крем, а на мокнущую – присыпку. А в случае когда можно обойтись без них, давайте возможность коже младенца самостоятельно регулировать свое состояние.

Почему присыпку нельзя сыпать сразу на ребенка и как ей правильно пользоваться

  1. Наносить присыпку нужно на чистую сухую кожу: аккуратно промокните тельце малыша после мытья хорошо впитывающим мягким полотенцем. Если средство попадет на влажную кожу, оно скатается комочками, которые будут доставлять дискомфорт ребенку.
  2. Нужное количество пудры равномерно распределите между своими ладонями, чтобы не осталось комков. Мягкими похлопывающими движениями нанесите средство на кожу малыша, уделяя особое внимание складочкам: под мышками, в области шеи, в зоне паха, на ручках и под коленями. Не втирайте присыпку.
  3. Особенно внимательны будьте с девочками: важно, чтобы средство не попало на интимные места. При контакте со слизистой пудра скатается комками и может стать причиной раздражения и серьезного дискомфорта малышки. 
  4. Насыпать средство сразу на кожу младенца не стоит: есть риск переборщить и высыпать больше, чем нужно. Кроме того, мелкие частички активно распыляются в воздухе и могут попасть в дыхательные пути новорожденного. Плотный слой пудры иногда вызывает пересыхание кожи.
  5. После припудривания можно оставить малыша полежать голым несколько минут, чтобы средство подсохло и закрепилось на коже.
  6. Если вы заметили на коже ребенка любую реакцию – покраснение или высыпания, – немедленно прекратите использование средства, как следует промойте кожу чистой водой.

Как правильно наносить крем под подгузник

  1. Снимите грязный подгузник и подмойте малыша. Если вы в дороге или нет доступа к чистой проточной воде, воспользуйтесь детскими влажными салфетками. Затем аккуратно промокните мягкой тканью или полотенцем кожу насухо.
  2. По возможности дайте малышу принять воздушные ванны: оставьте полежать без подгузника на несколько минут.
  3. Выдавите крем на палец. На одно использование достаточно порции размером с горошину.
  4. Нежными движениями нанесите крем на ягодицы и в зоне ануса, слегка втирая. При необходимости – на другие поврежденные зоны, особое внимание уделите складкам, если на них есть трещины и раздражения. Мальчикам можно наносить крем в любом направлении, девочкам – спереди назад, чтобы избежать попадания бактерий и инфекции из заднего прохода на половые органы.
  5. Дайте крему возможность впитаться, затем наденьте чистый подгузник или трусики. В зависимости от состава допустимо сохранение на коже видимого тонкого слоя средства.

Не забудьте перед первым использованием провести тест на аллергическую реакцию: небольшое количество крема нанесите на запястье ребенка и последите в течение получаса, не появится ли покраснение. Конечно, детские продукты проходят строгий контроль и в большинстве своем гипоаллергенны, но все же каждый малыш индивидуален, и его кожа может отреагировать на любой из компонентов.


Опрелости у новорожденных – на бэби.ру!

опрелости у новорожденных

У младенцев защитная функция кожи, ограждающая от неблагоприятных влияний внешней среды, существенно снижена. Правильный уход – основной элемент профилактики болезни.

Кто виноват, или почему появляются опрелости

Кожа новорожденного ребенка нежная, тонкая, бархатистая и намного тоньше кожи взрослого человека. Это связывают с переходом из водной внутриутробной среды при появлении на свет. В первые дни жизни ее защищает первородная смазка, состоящая из антибактериальных пептидов, липидов и воды.

После рождения кожа грудного ребенка фактически полностью развита с точки зрения анатомии. Но анатомическая зрелость только отчасти соотносится с функциональной зрелостью. Это несоответствие касается барьерной функции и терморегуляции. Кожа младенца слабо выдерживает механическую нагрузку, поэтому в период новорожденности может травмироваться.

Воспалительный процесс в естественных складках вызывают грибки, вирусы, бактерии. У новорожденных возникает при кожных заболеваниях, плохом уходе. Часто развивается в области наложения подгузников, носит название пеленочный дерматит.

Опрелости у детей – причины их появления:

  • избыточная влажность кожи;
  • раздражающее действие фекалий;
  • трение подгузника;
  • изменение рациона питания;
  • микробная флора;
  • отказ от купания;
  • прием лекарств, в частности антибактериальных препаратов;
  • неправильная обработка кожи после дефекации.

Многочисленные складки кожи усложняют поддержку местной чистоты, что усиливает проблему. Главные повреждающие факторы – ферменты каловых масс. Их активность особенно высока при диарее, когда происходит ускоренный процесс вывода кишечных масс. Поэтому опрелости нередко наблюдаются у детей с нарушением стула. Встречаемость пеленочного дерматита не такая частая среди малышей, пребывающих на грудном вскармливании. Это связывают с меньшей кислотностью испражнений.

При контакте с подгузником кожа чрезмерно увлажняется, ее роговой слой становится рыхлым. Барьерные функции снижаются, что ведет к повышению чувствительности и ранимости.

Опрелости у грудничков встречаются повсеместно. Фактически все дети в той или иной степени страдают подобными проблемами. Заболевание развивается при стрессовых состояниях.

С высокой степенью вероятности ожидается появление пеленочного дерматита:

  • во время прорезывания зубов;
  • после вакцинации;
  • при переводе на искусственное вскармливание;
  • если вводятся новые продукты питания.

Нарушение правил пользования подгузниками также считается причиной заболевания. Пациенты высокого риска – недоношенные дети.

Читайте также:

Что с попой – симптомы опрелостей у ребенка

При легком течении опрелость проявляется в виде яркой эритемы (покраснения) кожных складок с чешуйками или без. Обычно заболевание диагностируется не раньше 3-й недели жизни и не позже 2-го года. Пик клинических симптомов приходится на возраст три месяца. Изменения кожи локализируются точно по площади наложения памперсов. В большей мере поражаются ягодицы и гениталии.

Если вовремя не начать лечение, в глубине складок возникают поверхностные трещины. Появляются папулы, инфильтраты, пузырьки, которые располагаются на попе, внутренней стороне бедер, на лобке и мошонке. Поврежденный участок может быть или мокрым (выделение тканевой жидкости), или сухим (трещины, шелушение).

В очень запущенных случаях пораженная поверхность кожи изъязвляется, покрывается серым или бурым налетом, имеющим неприятный запах. Такое наблюдается у детей, которые долгое время находятся в подгузниках с плохой впитывающей способностью ночью. Воспалительный процесс охватывает не только пеленочную область. Возрастает риск развития осложнений за счет присоединения инфекций.

При пеленочном дерматите беспокоят сильные боли и жжение. Эти ощущения сравнивают с болью при солнечном ожоге. Ребенок становится беспокойным, много плачет, мало спит. Болевой синдром не исчезает при смене положения тела. Родители отмечают сниженную частоту мочеиспускания и дефекации.

Как и чем лечить опрелости

Лечение зависит от степени выраженности заболевания, площади поражения, присоединения инфекции. Главный шаг – режим и уход. Если после появления признаков не принимать меры, наступает быстрое ухудшение состояния. Тяжелая форма болезни может развиться на протяжении одного-двух дней.

Читайте также:

Применение наружных средств

Лечение проводят в два этапа. На первом этапе используют подсушивающие и защитные средства, на втором – ранозаживляющие.

Местно применяют разные кремы, мази на основе цинка. Они защищают кожу от влияния мочи и кала. Средства наружного применения уменьшают воздействие раздражающих веществ, подсушивают, служат источником нейтральных жиров. Наносить их нужно тонким слоем на пораженную область 4–5 раз в сутки. Наиболее эффективны в начале воспалительного процесса.

На втором этапе лечения показаны кремы и мази с декспантенолом, которые стимулируют эпителизацию кожи, оказывают противовоспалительное, антисептическое действие. Их лучше использовать на стадии, когда активное воспаление закончилось и началось заживление. Выбор конкретного препарата, рекомендации по его использованию – прерогатива педиатра.

Важно! Нельзя смазывать поврежденную кожу на ягодицах и в паху у ребенка зеленкой, синькой, йодом, марганцовкой и другими подобными препаратами.

Перед нанесением лекарственных средств ребенка подмывают обычной водой.

Правильное лечение – залог хорошего результата

Детская кожа обладает способностью к быстрому восстановлению. После устранения повреждающих факторов проблема исчезает за один-два дня. Надо только знать правила лечения:

  1. Самый надежный и безопасный способ – максимально возможный контакт поврежденного участка с воздухом. При опрелости у ребенка рекомендуется как можно дольше не использовать памперс. При смене подгузника необходимо дать малышу свободно полежать на пеленке.
  2. Фекалии удаляют сразу после того, как подгузник был запачкан. В этой ситуации разумно пользоваться только водой, потому что мыло вымывает жир с рогового слоя кожи. Для очищения подходят лишенные алкоголя детские туалетные салфетки.
  3. Кожу вытирают (вернее, осушают) салфетками или полотенцами из натуральных материалов (хлопок), нельзя давить и тереть. Перед процедурой и после нее родители должны хорошо мыть руки.

Профилактика болезни – лучше предотвратить чем лечить

Профилактика опрелости у грудничков – наиболее важный элемент ухода за кожей. Рекомендуют устранять факторы, из-за которых появилась патология. С этой целью необходимо придерживаться некоторых мер.

Ключевые аспекты профилактики:

  1. Частая смена подгузников. Новорожденным детям их меняют каждый час.
  2. Регулярное купание и подмывание. Купание с использованием моющих средств показано не чаще одного-двух раз в неделю. Мыло целесообразно применять и при сильном загрязнении каловыми массами. После водных процедур кожу ребенка нужно всегда вытирать досуха.
  3. Использование одноразовых гигиенических средств, а не тканевых пеленок. Памперсы препятствуют воздействию испражнений, а также разобщают кал и мочу. При правильном применении подгузников кожа не инфицируется. Пристальное внимание следует уделять «подгонке» подгузника по фигуре. Нужно симметрично фиксировать застежки-липучки, а резинки на бедрах расправлять.
  4. Обработка складок кожи увлажняющими маслами или жидкостями. В средстве не должны присутствовать консерванты, ароматизаторы и красители. Препаратами выбора с доказанной эффективностью считаются средства линии Бепантен, содержащие декспантенол. С целью профилактики мазь наносят на кожу ягодиц, паховую область при смене подгузника.

Как профилактика, так и лечение опрелостей у детей состоит в устранении агрессивных факторов, соблюдении гигиены и адекватном уходе.

Врач нужен или нет?

Грудного ребенка стоит показать врачу, если воспаление сохраняется дольше 72 часов и не поддается лечению. Кожа может быть инфицирована. Осмотр специалиста необходим при повышении температуры на фоне пеленочного дерматита до 38,5°С. К опасным признакам относят: расширение границ пораженной области, появление участков с синюшно-багровым оттенком, а также образование гнойников.

Читайте также:

Дифференциальная диагностика, или на что похожа болезнь

Опрелости у новорожденных можно перепутать с другими заболеваниями. Воспалительный процесс в зоне подгузника появляется при следующих состояниях:

  • Аллергическая реакция. При пеленочном дерматите воспаление наблюдается преимущественно в складках, близко к половым органам. Аллергия на материалы памперса или другие средства гигиены дает немедленную реакцию. Отчетливо видно границу контакта с аллергеном. Раздражение появляется на всей области, которую покрывает подгузник.
  • Себорейный дерматит. Сыпь располагается не только на ягодицах и в паху, но и на коже волосистой части головы, шее, в подмышечной впадине.
  • Энтеропатический акродерматит. Редкое аутосомно-рецессивное заболевание. Возможная причина – дефицит сывороточного цинка и нарушение его всасывания в кишечнике. Кроме перианальной области высыпания располагаются симметрично вокруг рта, на щеках, коленных и локтевых суставах.

У многих детей появляется раздражение на коже − пеленочный дерматит. Обычно болезнь хорошо поддается лечению.

Чтобы избавиться от опрелостей у грудничков, нужно сочетать гигиенические процедуры с проведением воздушных ванн. Это самый действенный и безопасный способ. Правильное использование, регулярная смена памперсов сводит к минимуму вероятность развития патологии. 

Читайте также:

Фото:  Pixabay

Пеленочный дерматит | Педиатрия

Пеленочный дерматит — одно из наиболее частых поражений кожи в неонатальном и младенческом периоде. Обычно поражает детей в возрасте от 7 до 12 месяцев.

Что такое опрелости и каковы ее причины?

Пеленочный дерматит ( пеленочный дерматит , пеленочный дерматит ) — воспаление кожи, характеризующееся изменениями характера и морфологии экземы (эритематозные пятна, папулы, везикулы, эрозии, шелушение и др.), расположенный в месте прилегания к подгузнику. Симптомы обычно появляются в раннем детстве, но чаще всего наблюдаются у детей в возрасте от семи до двенадцати месяцев.

Стоит помнить, что пеленочный дерматит также может поражать пожилых и тяжелобольных людей с недержанием мочи и кала.

Причины пеленочного дерматита

Причины пеленочного дерматита сложны и многофакторны, и их значение в развитии симптомов очень индивидуально.В одних случаях первостепенное значение имеют механические факторы, в других – контактная аллергия или инфекционные агенты. Ниже мы приводим их краткое описание.

Факторы, способствующие возникновению пеленочного дерматита

  • увлажнение и повреждение (мацерация) эпидермиса нарушающие естественную функцию кожи как защитного барьера и вызывающие избыточное проникновение раздражающих, аллергенных веществ и микроорганизмов в глубокие слои кожи
  • хроническое натирание кожи пеленкой , вызывающее возникновение механически обусловленных воспалительных изменений кожи, преимущественно на выпуклых поверхностях тела в этой области, т.е. в пределах внутренней поверхности бедер, выпуклой поверхности половых органов , ягодицы и талия (т.н.раздражение пеленочный дерматит)
  • щелочная моча pH , значение которой дополнительно повышают фекальные уреазопродуцирующие бактерии, поэтому контактное действие щелочной мочи является важным фактором развития воспаления кожи в области подгузника; как вы знаете, некоторые бактерии в кале, вырабатывающие уреазу, могут повышать щелочность мочи, поэтому важны оба
  • недостаточная гигиена шкуры
  • Наличие дрожжей ( Candida albicans ) в фекалиях
  • длительная антибактериальная терапия
  • диарея (см. Острая диарея)
  • Врожденный дефект мочевыделительной системы
  • сенсибилизация , вызванная контактом с аллергенами, содержащимися в подгузнике, и препаратами, применяемыми для ухода за кожей в области подгузника (т.н.аллергическая пеленочная экзема).

Насколько распространен пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит — один из наиболее распространенных дерматозов (поражений кожи) периода новорожденности и грудного возраста. Обычно поражает детей в возрасте от 7 до 12 месяцев.

Случаи появления симптомов опрелостей у пожилых людей редки и касаются только вышеупомянутых ситуаций, таких как недержание мочи и кала.

Как проявляется пеленочный дерматит?

В начальной стадии заболевания могут отмечаться покраснение (эритематозные симптомы) и шелушение эпидермиса.Затем, по мере усиления воспалительного процесса, в пределах покрасневших участков (эритематозные очаги) развивается отек, могут формироваться уплотнения, везикулы, эрозии (изменения, характерные для экземы).

Это вызывает большой дискомфорт у ребенка, особенно когда упомянутые воспалительные поражения сопровождаются кожным зудом.

Нередко появляются прыщи и папулы, указывающие на дополнительную дрожжевую инфекцию. Нередким явлением является также бактериальное суперинфицирование поражений кожи, сопровождающееся образованием эрозий, покрытых медово-желтым струпом, и образованием везикул.

Что делать при появлении симптомов?

При воспалительных поражениях кожи в области подгузника особое внимание следует уделить правилам гигиены и ухода за кожей в этой области. Вам необходимо проверить, не являются ли используемые до сих пор косметические препараты раздражающими и/или аллергенными. Сами подгузники следует оценивать аналогичным образом.

Как можно чаще позволяйте ребенку находиться без подгузника, чтобы обеспечить надлежащую вентиляцию воспаленного участка кожи и способствовать регенерации поврежденного эпидермиса.

Если у вашего ребенка есть симптомы, указывающие на молочницу или бактериальную инфекцию:

  • пустулы
  • блистеры
  • шарики для спутников
  • медово-желтые струпья

немедленно обратиться к врачу.

Как врач распознает пеленочный дерматит?

Диагноз пеленочного дерматита ставится на основании наблюдения за воспалительными поражениями кожи, появляющимися у ребенка в области подгузника.Для диагностики причин заболевания врач может провести микологическое исследование (при подозрении на дрожжевую инфекцию) или эпидермальные кожные пробы (при подозрении на контактную аллергию).

При подозрении на вульгарный псориаз, который может преимущественно присутствовать в области подгузника, чтобы отличить его от себорейного дерматита (который особенно распространен в этой области), иногда необходима биопсия кожи и гистологическое исследование препарата.

Как лечится пеленочный дерматит?

Лечение пеленочного дерматита является разнонаправленным и во многом зависит от первопричины развития симптоматики. Кроме правил ухода, описанных ниже, применяют местное противовоспалительное лечение и (в тяжелых случаях) общие препараты.

Стероидные препараты с противовоспалительными свойствами применяют местно в случаях средней и тяжелой степени, особенно при выраженных воспалительных поражениях кожи.Их применяют, когда экзема вызвана аллергией и возникает острая воспалительная реакция из-за раздражения. Как известно, топические стероидные препараты отягощены многими побочными эффектами, в связи с чем при их применении рекомендуется соблюдать осторожность.

Следует избегать использования сильнодействующих глюкокортикостероидов, особенно фторированных стероидов, поскольку они могут вызывать вышеупомянутые побочные эффекты, как местные, так и системные (атрофия кожи, растяжки, изменение цвета, изменение цвета кожи и т.).

В настоящее время вместо стероидных препаратов применяют также топические ингибиторы кальциневрина, не вызывающие побочных реакций. В случае с этой группой препаратов следует учитывать определенные возрастные ограничения. Оба вида лечения всегда должны назначаться и тщательно контролироваться лечащим врачом.

При пеленочном дерматите, где имеется дрожжевая инфекция кожи, высокоэффективны местные противогрибковые препараты.С другой стороны, при возникновении бактериальной инфекции местные антибактериальные препараты улучшают состояние кожи.

Если дерматит тяжелый, назначается общее лечение для контроля воспаления, уменьшения любой бактериальной и/или дрожжевой инфекции и уменьшения таких симптомов, как боль, зуд и жжение кожи ребенка.

В зависимости от индивидуального клинического случая при лечении пеленочного дерматита применяют:

  • антибиотики
  • антигистаминные препараты
  • средства для пломбирования сосудов
  • нестероидные противовоспалительные препараты.

Можно ли полностью вылечить ребенка?

Полное излечение возможно при достаточно быстром применении соответствующего местного, а иногда и общего лечения, в зависимости от причины поражения кожи. Поэтому необходимо провести медицинское обследование, которое в некоторых случаях будет дополнено дополнительными лабораторными исследованиями.

Что делать после лечения?

После того, как кожа вернулась в здоровое состояние, соблюдайте правила гигиены и ухода за зоной под подгузником .Иногда будет целесообразно сменить использованные одноразовые подгузники и/или косметические препараты на другие, менее раздражающие или сенсибилизирующие. В некоторых случаях необходимо ввести правильную диету и предотвратить диарею . Все показания будут зависеть от причины развития заболевания и индивидуального случая ребенка.

Что делать, чтобы не было опрелостей?

Правильный выбор подгузников

Правильный выбор подгузников и частота их замены чрезвычайно важны для предотвращения развития пеленочного дерматита.Современные одноразовые подгузники обладают низким раздражающим и/или аллергенным действием – особенно содержащие полимеры, превращающие жидкости в гели и снабженные микропористыми мембранами (так называемые дышащие подгузники).

Однако в случае ситуаций, предрасполагающих к развитию заболевания, всегда могут возникнуть симптомы непереносимости ингредиентов, содержащихся в подгузниках. Категорически следует избегать использования подгузников из непроницаемых материалов, таких как пластик или резина.В целом рекомендуется часто менять подгузник (каждый час для новорожденных и каждые 3-4 часа для детей младшего возраста) и делать как можно более длительные перерывы в течение дня.

Гигиена в области подгузника

Чтобы кожа ребенка была здоровой, следует соблюдать все правила правильной гигиены в области подгузника и соответственно подбирать косметические препараты.

Одноразовые салфетки

Безопасность использования одноразовых салфеток для кормления вызывает споры.Благодаря современным технологиям ранее применявшиеся раздражающие салфетки, пропитанные веществами, содержащими спирты и отдушки, заменены безопасными даже для самых маленьких детей изделиями, которые с успехом применяются в повседневном уходе. Однако в некоторых случаях они могут вызывать аллергические или раздражающие контактные реакции.

Косметика

Также важно наносить соответствующие кремы при каждой смене подгузника и после очищения кожи.Они обычно содержат вещества с противовоспалительными и вяжущими свойствами.

Помните!

При появлении острых воспалительных изменений, подозрении на молочницу, бактериальную инфекцию кожи или в ситуации, когда у ребенка упорная диарея, немедленно обратиться к врачу. Тогда риск развития пеленочного дерматита значительно снизится.

.

Уход за ребенком. Как избежать пеленочного дерматита?

У младенцев очень чувствительная и склонная к раздражению кожа. Требует постоянной гигиены. Неправильный уход за малышами может привести к пеленочному дерматиту, который при отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям, вызывающим болезненные изменения.

Не всякое покраснение ягодиц является опрелостью.Часто после консультации врача выясняется, что у нашего малыша импетиго, себорейный дерматит или потница.

Каждое из этих заболеваний успешно лечится, но назначать соответствующую терапию должен врач.

Лисаец

Импетиго — инфекционное заболевание. Типичным симптомом является сыпь, которая распространяется не только на попу, но и на стопы и ручки малыша. Лечение достаточно утомительное. Он заключается во введении антибиотика перорально в виде суспензии или наружно в виде крема.Все, кто контактирует с младенцем, должны мыть руки специальной антибактериальной жидкостью.

Себорейный дерматит

Еще одним заболеванием, поражающим кожу детей до 1 года, является себорейный дерматит. Симптомы довольно характерны – шероховатые, налетные красные пятна, покрытые желтоватыми чешуйками. Они чаще всего появляются в паху, на дне и внизу живота. Их лечат стероидными мазями.

Пеленочный дерматит

Наиболее частой причиной ПЗС является неправильный уход за попой ребенка.Для предотвращения воспалений:

  • всегда используйте мягкое полотенце, теплое, но не горячее, воду и мягкое детское мыло.
  • избегайте жестких воздухонепроницаемых подгузников, откажитесь от пластиковой клеенки снаружи (они дешевле фирменных, но то, что на них сэкономите, вы потратите на лекарства и мази, когда дело доходит до ПЗС).
  • Не вытирайте попку ребенка влажными салфетками для взрослых — они могут содержать раздражающий спирт.Купите детские салфетки.
  • не ждите пока подгузник намокнет; в среднем ребенок должен менять подгузники около 10 раз в день, чтобы он не спал в одном подгузнике всю ночь, новорожденным нужно менять подгузники еще чаще.
  • "проветривайте попку ребенка" как можно чаще, т. е. оставляйте ребенка без подгузника как можно дольше.
  • не застегивайте липучки слишком туго.
  • используйте подгузники, соответствующие весу ребенка.
  • наблюдайте за кожей ребенка во время лечения антибиотиками.
  • не забывайте часто менять подгузники. Каждый раз, когда вы снимаете подгузник, тщательно мойте попку ребенка, например, теплой водой или влажной салфеткой, тщательно вытирайте ее и тщательно вытирайте. Щенка ребенка всегда обтирают спереди назад, что особенно важно для девочек, чтобы бактерии из фекалий не попали во влагалище и мочеиспускательный канал. Следующим шагом является использование защитного крема или оливкового масла, предназначенного для детей и младенцев.
  • при смене обращайте внимание на то, что подгузник прилипает к коже, складки могут раздражать или вызывать болезненные синяки. Однако подгузник не должен быть слишком тугим. На животике ребенка должен оставаться зазор шириной с палец взрослого человека.

Обработка ПЗС

Общий ПЗС — это состояние, которое вы можете лечить самостоятельно. Вы можете найти все доступные средства в аптеке.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пеленочный дерматит, при пеленании:

  • тщательно промойте его попку и промокните полотенцем до полного высыхания,
  • нанесите на кожу слой крема с оксидом цинка.

Если это не помогает, измените тип используемых подгузников.

Вам следует обратиться к врачу, если сыпь не проходит после нескольких дней лечения.

Стоит знать! Другие кожные заболевания у детей раннего возраста 900 12

Потувки

Они обычно появляются у младенцев в жаркую погоду, но также и тогда, когда родители одевают ребенка слишком тепло и укутывают его во время сна тяжелым пуховым одеялом. Сыпь – появляется в области паха, спины, шеи, носа и лба.Высыпания на коже напоминают мелкие пузырьки с прозрачным отделяемым внутри.

Экзема

Нет других симптомов, кроме сыпи. Сыпь – красные бугорки или розовые воспаленные пятна, похожие на лишай. Чаще всего они встречаются на лице, локтях и ниже колен.

Крапивница

Нет других симптомов, кроме зудящей сыпи. Сыпь – волдыри распространяются по всему телу.

.

Пеленочный дерматит - причины, лечение. Как ухаживать за кожей ребенка с аллергией на опрелости?

Пеленочный дерматит (ПЗС) является одним из распространенных кожных заболеваний в младенчестве, но он также может поражать взрослых с недержанием мочи или недержанием кала, которые носят трусы-подгузники. Каковы причины и симптомы пеленочного дерматита? Что использовать при пеленочном дерматите? Мы советуем.

Пеленочный дерматит — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний у младенцев и детей раннего возраста.Проявляется поражением кожи по типу экземы. Основой лечения и профилактики пеленочного дерматита является правильная гигиена пеленочной области, использование мягких косметических средств и недопущение механического раздражения кожи. При более тяжелых формах пеленочного дерматита применяют препараты, содержащие противовоспалительные, антибактериальные или противогрибковые вещества.

Пеленочный дерматит – что это такое?

Пеленочный дерматит салфеточный дерматит ) — воспалительное состояние кожи, характеризующееся поражением кожи по типу экземы , т. е. наличием эритематозных изменений, папул, эрозий, везикул или шелушения эпидермиса. Симптомы пеленочного дерматита обычно появляются у младенцев и локализуются там, где подгузник прилегает к коже ребенка.

Пеленочный дерматит может возникать и у взрослых, особенно при недержании мочи и кала, при которых необходимо длительное время носить подгузники.

Причины опрелостей

Пеленочный дерматит является одним из наиболее распространенных кожных заболеваний у детей и возникает в результате незрелости кожи. Симптомы пеленочного дерматита чаще всего развиваются у детей в возрасте от 7 до 12 месяцев. Причины опрелостей многофакторны, большое значение имеют механические, аллергические и инфекционные факторы.

Факторами, способствующими возникновению пеленочного дерматита, являются :

  • мацерация эпидермиса, т.е. частое воздействие влаги на кожу, что делает ее более восприимчивой к повреждениям.Мацерация нарушает защитную функцию эпидермиса, поэтому аллергены, раздражители и патогены легко проникают в глубокие слои кожи,
  • механическое повреждение кожи, вызванное хроническим трением при движении. Внутренняя поверхность бедер, половые органы, ягодицы и область талии наиболее уязвимы,
  • неправильная гигиена кожи, слишком редкая смена подгузников,
  • воздействие мочи, приводящее к размножению возбудителей на коже и развитию воспалений,
  • воздействие на кожу фекалий и содержащихся в них бактерий и грибков,
  • диарея и кислый стул могут сильно раздражать кожу,
  • аллергия на вещества, содержащиеся в подгузнике и средствах, используемых для ухода за областью подгузника,
  • длительная антибактериальная терапия.

Пеленочный дерматит - симптомы

Типичными начальными поражениями кожи при опрелостях являются эритематозные поражения и шелушение эпидермиса. При более тяжелой форме образуются везикулы, папулы и эрозии. Описанные поражения кожи сопровождаются зудом , что вызывает дискомфорт и раздражение у ребенка.

При появлении прыщиков или эрозий с корочкой медово-желтого цвета следует заподозрить бактериальную или грибковую суперинфекцию.

Лечение пеленочного дерматита – чем смазывать натертую кожу?

Диагноз пеленочного дерматита ставится на основании наличия типичных поражений кожи в области пеленки.

Основой лечения данного недуга является правильная гигиена области подгузника и частое проветривание (оставление ребенка без подгузника), что ускоряет регенерацию кожи. Также может помочь смена подгузников и косметики на гипоаллергенные.

При лечении поражений кожи при опрелостях для уменьшения воспаления применяют мази от опрелостей со слабым кортикостероидом. Следует помнить, что препараты со стероидом следует использовать в кратчайшие сроки, а на наиболее интенсивные изменения следует наносить очень тонким слоем.

При наличии пустул, волдырей или корок медово-желтого цвета следует заподозрить бактериальную суперинфекцию и немедленно обратиться к врачу для лечения антибиотиками.Мазок, взятый с пораженной кожи, может быть полезен для подтверждения возбудителя воспаления. При подозрении на аллергический фон пеленочного дерматита следует провести кожные кожные пробы.

Препараты, содержащие ингибиторы кальциневрина и пероральные или внутривенные антибиотики и противовоспалительные средства, также могут быть полезны при лечении тяжелого пеленочного дерматита.

Следует помнить, что чем раньше будет применено правильное ведение и лечение пеленочного дерматита, тем менее тяжелыми будут поражения и тем быстрее они исчезнут.

Домашние средства от пеленочного дерматита, советы родителям

Наиболее важными принципами профилактики и лечения пеленочного дерматита являются:

  1. Надлежащая гигиена области подгузника, использование щадящих препаратов, предназначенных для новорожденных и грудных детей. Рекомендуется избегать использования влажных салфеток, так как они могут раздражать кожу и вызывать аллергию.
  2. Правильный выбор подгузников и их частая смена.При покупке подгузников следует выбирать так называемые дышащие подгузники для детей, которые снабжены специальными мембранами, пропускающими воздух к коже. Избегайте подгузников, которые содержат много пластика или резины.
  3. Частое проветривание области подгузника.
  4. Регулярная смена подгузников, так как моча и каловые массы раздражают кожу и предрасполагают к развитию воспалений. У новорожденных подгузник следует менять каждый час, у детей старшего возраста - каждые 3-4 часа или по мере загрязнения.
  5. Профилактика диареи. Кислый рН стула вызывает дополнительное раздражение кожи.
.90 000 Пеленочный дерматит — 5 вещей, которые вы должны знать 90 001

В категории детей мне пока очень повезло - ни у того, ни у другого нет аллергии, проблем с кожей, не знаю, что такое пеленочный дерматит, высыпания, пятна, сухость кожи, борьба с ее зудом, а у меня даже раздражения, я могу пересчитать их по пальцам одной руки. Я очень надеюсь, что Третий Орден пойдет по стопам своих братьев и сестер и тоже будет как терминатор, который ничего не двигает, но у меня также есть немного беспокойства, потому что теперь, когда я потихоньку начинаю собирать все необходимое для Новорожденный и помнишь, как ухаживать за такими костяшками, я начинаю опасаться, не исчерпаю ли я свой предел счастья, тем более, что я сама была - третьим ребенком и, к сожалению, проблемным.

Итак, сегодня я подробно расскажу о пеленочном дерматите. Казалось бы скучно, но исследования показывают, что проблема затрагивает от 7 до 35% малышей и остается одной из самых распространенных дерматологических проблем на первых этапах жизни, поэтому стоит знать, как с ней бороться, если она все же возникла, а еще лучше - знать, как предотвратить это, потому что давно известно, что профилактика лучше, чем лечение. При этом я постарался не вносить скуки и очевидности, а пронести несколько интригующих курьезов.

Таким образом, сегодня под патронажем бренда Pampers, с которым я дружу много лет (а First и Secondborn были полностью памперсами) и который только что представил аптечную , клинически протестированную, деликатную линию подгузников ProCare разработан специально для новорожденных (у него есть вырез на пупке!) или малышей, которые больны или страдают от опрелостей - у меня есть подборка из пяти вещей, которые вы должны знать об этом заболевании. Помните, что ни нижеследующая статья, ни то, что вы прочтете в сети, не заменит индивидуальную врачебную консультацию, и если у вашего ребенка появились изменения кожи в области подгузника, вам следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы избавить эти страдания и не допустить возникновения проблемы. эскалация.

1. Частота ПЗС может быть связана с питанием ребенка.

В этом отношении важны две вещи. Во-первых, исследования показывают, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, менее склонны к развитию ПЗ, чем дети, которых кормят смесями. Предполагается, что более высокая частота PZS среди детей, находящихся на искусственном вскармливании, связана с тем, что pH их стула выше, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Я также нашел исследование, в котором предполагалось, что корреляция между моделями кормления и возникновением ПЗ особенно очевидна, если ребенок находился на грудном вскармливании менее 9 месяцев.А так как мы уже в нашем возрасте, то частота болеющих ПЗ самая высокая в возрастной группе 9-12 месяцев.

Второй момент заключается в том, что добавление в рацион твердой пищи, особенно зерновых, может усилить или усугубить проблемы с кожей в области подгузника - по той простой причине, что при изменении рациона меняется и состав вашего ребенка. y стул и/или моча, которые могут сильнее раздражать не полностью созревшую кожу, чем раньше.Стоит помнить, прежде чем, не посоветовавшись с врачом, мы превентивно и навсегда решим, что у ребенка, например, аллергия на новый компонент рациона, который мы ему дали.

2. При болезни ребенка - уход за зоной под подгузником должен быть предельно строгим.

Лекарственные препараты - особенно антибиотики - очень часто способствуют развитию ПЗ - аналогично введению в рацион новых продуктов, но в случае антибиотикотерапии ПЗ часто имеет гораздо более тяжелое течение.Я также нашел данные, которые показывают, что среди госпитализированных детей процент ПЭС увеличивается до 17-43%. Поэтому, если вашему малышу по какой-то причине приходится принимать сильнодействующие лекарства или антибиотики, рекомендуется удвоить бдительность и профилактические меры.

3. Основным фактором образования ПЗС является ... влага

Не знаю, как вам, но мой разум подсказывал мне, что процент пеленочного дерматита у малышей растет пропорционально доминированию на рынке современных супервпитывающих подгузников.Я даже была в этом уверена, и если бы мне задали такой вопрос в Миллионерах, я бы спасательным кругом не воспользовалась только вслепую и с большой уверенностью она ответила именно так. Между тем во всех источниках указывается, что именно во времена тетра и подгузников с меньшей впитывающей способностью пеленочный дерматит возникал чаще. Объяснение этому явлению довольно простое, ведь, как оказывается, одной из причин ПЗС является избыточная влажность в области подгузника, что делает кожу более восприимчивой к повреждениям (в том числе физическим, например,растирание наполненного подгузника или слишком интенсивное растирание при смене подгузника) и проникновение веществ, раздражающих или изменяющих рН кожи (а таковые в моче и кале тяжелые). Неудивительно, что именно классические подгузники, которые большинство из нас носило на свои почтенные четыре буквы, породили больше проблем с ПЭС, чем современные, с большой эффективностью впитывающие влагу и украшающие четыре буквы нашего детища.

4. Молоко, цинк и вазелин могут быть боевым оружием

Как я уже говорила, у моих детей никогда не было таких проблем, несмотря на то, что я не пользовалась всеми этими защитными кремами для попки.Мое изменение было ватным тампоном с теплой водой (на выходе из носовых платков), затем свежий pampiradło и finito. Тем не менее, в тех публикациях, до которых мне удалось добраться, подчеркивается барьерная, защитная роль препаратов цинка и/или вазелина, поэтому у детей с высоким риском развития ПЗС (например, вследствие диареи или антибиотикотерапии) или при его уже возникла форма, не требующая более интенсивной терапии, к ней стоит стремиться.

Интересно, что небольшое исследование 30 младенцев в Тегеране показало, что при легкой форме ПЗС нанесение материнского молока на пораженные участки кожи также может улучшить ситуацию (ничего не применялось).Также следует помнить, что, как обычно в таких публикациях, дети находились под тщательным наблюдением педиатра и в случае ухудшения состояния кожи производилось немедленное вмешательство.

В другом рандомизированном исследовании, проведенном в турецкой больнице, была предпринята попытка сравнить влияние крема с оксидом цинка (40%) и рыбьим жиром на грудное молоко в случае ПИА. Выявлено, что грудное молоко может быть полезным, но эффективность крема выше – особенно если мы имеем дело со среднетяжелой или тяжелой формой ПЗС.Однако, если крема под рукой нет, а изменения незначительные – всегда можно попробовать с молоком, по крайней мере, пока врач не порекомендует конкретный продукт, подходящий именно вашему ребенку.

5. ABCDE — это не только начало алфавита, но и ключ к предотвращению или, если это происходит, немедикаментозной поддержке процесса заживления кожи.

Подход ABCDE — это философия, которая очень часто появляется на страницах англоязычных изданий — переводить ее на польский язык немного головокружительно, но я постараюсь кратко обрисовать практики, которые стоит использовать.

А из воздуха, то есть... аэрация она же проветривание - такой трюизм, но не забывать давать ребенку отгул от подгузника - вне зависимости от его типа (мульти- или одноразовый), очень важно. Я пытался выяснить, есть ли рекомендации по оптимальному количеству времени без подгузника в день, но нашел только исследование, проведенное в теплых влажных регионах нашего земного шара (точнее на Маврикии, поэтому погодные условия несравнимы с родными ед.), что свидетельствовало о том, что у детей, которые могли проветривать более часа в день, реже возникали ПЗС, чем у тех, кто проветривал менее часа.

Б от барьера, т.е. барьеры - это как раз то, о чем я упоминал в предыдущем пункте, т.е. использование тонкого слоя защитных кремов у детей с высоким риском ПЗ или когда хрень уже появилась.

С от уборки, т.е. уборки - родители новорожденных обычно очень строго подходят к гигиене области подгузника, но когда малыши подрастают, часто бывает, что если в подгузнике только моча, мы быстро меняем ее на чистый подгузник, игнорируя вопрос стирки при каждой смене (или напр.ограничение на протирание бумагой). Если добавить тот факт, что у детей старшего возраста обычно возникает проблема расширения рациона и связанного с этим увеличения риска ПЗС, то стоит пытаться мыть кожу малыша каждый раз, даже просто «пописав», потому что это гарантирует, что мы избавит кожу даже от ферментов, которые могут ее повредить. Вы также должны помнить о том, чтобы полностью высушить кожу перед тем, как надеть подгузник - будь то осторожное высушивание (не трите, а аккуратно приложите полотенце, потому что влажная кожа более подвержена повреждениям) или ожидание, пока куколка высохнет на воздухе. .

D от подгузника или хорошего подгузника - в случае новорожденных рекомендуется менять подгузник каждые 2-3 часа, для детей старшего возраста каждые 3-4 или чаще, если мы замечаем, что подгузник мокрый, и немедленно после обнаружения в подгузнике «двойников». Американская академия педиатрии прямо пишет, что причиной пеленочного дерматита чаще всего является слишком длительное нахождение ребенка в полном подгузнике . Исследования также показывают, что при использовании подгузников, содержащих суперабсорбирующие материалы, PZS возникает реже и протекает менее тяжело.Это связано с уменьшением влажности в области подгузника и меньшим увеличением pH в подгузнике по сравнению с кожей без подгузника (для супервпитывающих подгузников увеличение составляет 0,59; для стандартных подгузников 0,9; для тетра 1,16)

E от образования, то есть обучения родителей , то есть доведения до родителей всего, что говорят точки ABCD, и информирования их о передовой практике, связанной с гигиеной области подгузников. Я бы еще добавил, что любые изменения на детской коже, особенно те, которые усиливаются или сохраняются в течение нескольких дней, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что все в порядке.

Что ж, надеюсь, что и третьеклассники, и ваши малыши пойдут по пути моих старших детей и не будут иметь проблем с зоной подгузника. Пусть не подражают Перворожденному и Второрожденному в категории проблем с ушами, потому что, когда я прошу этих двоих убрать игрушки, они как-то не слышат... 😉

Партнером входа является бренд Pampers, чья новая линия подгузников ProCare дебютирует в аптеках. Pampers ProCare предназначен для новорожденных и детей грудного возраста с особо чувствительной кожей или страдающих пеленочным дерматитом.Эти подгузники чрезвычайно нежные благодаря уникальному абсорбирующему слою, удерживающему влагу от кожи ребенка, а их поверхность покрыта лосьоном, который создает на коже ребенка дополнительный защитный слой, предохраняющий ее от содержимого подгузника. Подгузники доступны только в аптеках и бывают размеров 0-3. Кстати, если вы хотите узнать, как выглядит процесс создания новшеств в подгузниках, в котором - казалось бы, еще много чего можно придумать - то взгляните на мой отчет о пребывании в Pampers Центр исследований и разработок в Швальбахе (нажмите) - это было для меня действительно интересным опытом!

Источники:
Ersoy-Evans et al., 2016 Пеленочный дерматит: обзор 63 детей.
Gozdej et al., 2013. Уход за новорожденными при пеленочном дерматите, человеческое грудное молоко или защитный крем.
Веб-сайт родителей AAP — http://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/diapers-clothing/Pages/Diaper-Rash.aspx
Seifi et al., 2017. Assessment Effect of Breast Молоко при пеленочном дерматите
Stamatas and Tierney, 2014. Пеленочный дерматит: этиология, проявления, профилактика и лечение
Merrill, 2015.Профилактика, лечение и обучение родителей пеленочному дерматиту
Секретарша педиатрии – пеленочный дерматит – Чикагский университет
Ренан Рангель Бонамиго и Серхио Иван Торрес Дорнеллес, изд. Springer, 2018. Дерматология в условиях общественного здравоохранения: всеобъемлющий учебник
Berg et al., 1986. Этиологические факторы пеленочного дерматита: роль мочи.
Bander et al., 2017. Здоровье кожи, связанное с использованием абсорбирующих средств гигиены: обзор
Biranjia-Hurdoyal and Pandamikum, 2015.Исследование по изучению распространенности пеленочного дерматита среди детей в возрасте от 0 до 36 месяцев в тропической стране

.

Пеленочный дерматит - профилактика

Пеленочный дерматит является наиболее распространенным кожным заболеванием, поражающим младенцев и детей раннего возраста, поэтому важно знать правила, которые предотвратят развитие этого заболевания. Пеленочный дерматит вначале проявляется покраснением кожи вместе с отслоением эпидермиса вокруг ягодиц, промежности, бедер, паха, т.е. всех мест, соприкасающихся с подгузником.Затем по мере развития болезни могут образовываться уплотнения, везикулы и эрозии. Ребенок может испытывать дискомфорт, зуд и жжение.

Смотрите видео: "Нормальная прибавка веса при беременности"

содержание
  • 1. Факторы формирования пеленочного дерматита
  • 2. Что делать, чтобы избежать пеленочного дерматита?

1. Факторы образования опрелостей

Развитие опрелостей зависит от многих факторов.

Самые важные из них:

  • Механические факторы, повреждающие нежный эпидермис ребенка (грубые подгузники, растирание ягодиц одноразовыми салфетками, вытирание промежности полотенцем вместо бережного вытирания).
  • Слишком длительное ношение одноразовых подгузников, вызывающее повышенную влажность, мацерацию и ссадины на коже.
  • Компоненты детского стула и мочи, вызывающие раздражение и усугубляющие воспаление кожи.
  • Диарея.
  • Длительная антибактериальная терапия.
  • Использование некачественной косметики.
  • Недостаточная гигиена чувствительной кожи ребенка.

2. Что делать, чтобы избежать опрелостей?

Правильный выбор подгузников и частота их замены чрезвычайно важны для предотвращения развития пеленочного дерматита.Современные одноразовые подгузники обладают низким раздражающим и аллергенным действием, особенно так называемые «дышащие подгузники». Подгузники следует менять каждые 3-4 часа или даже чаще, если они очень наполнены. Важно не надевать подгузники слишком туго, так как это увеличит трение подгузника о кожу при движении ребенка.

Если вы пользуетесь подгузниками тетрас, вам следует менять их каждый раз, когда вы мочитесь. Их следует стирать в деликатных моющих средствах и очень тщательно полоскать.

Область промежности и попку ребенка следует тщательно вымыть мягким мылом или одноразовыми салфетками. У детей, страдающих атопическим дерматитом, нельзя использовать одноразовые салфетки, пропитанные моющими средствами. Для девочек помните порядок подмывания, т. е. спереди (от живота) к заду (по направлению к ягодицам), чтобы предотвратить инфекцию мочевыводящих путей.

Особенно важно проветривать ягодицы. Оставлять малыша без подгузника на несколько минут после каждого прокручивания позволяет воздуху достигать кожи, а это действует как лучшее лекарство.

После каждого мытья ягодиц следует использовать специальный антибактериальный крем для ухода, который должен иметь высокое содержание оксида цинка, пантенола и аллантоина, чтобы в достаточной мере успокаивать раздражения, повышать сопротивляемость кожи, а также увлажнять и смазывать чувствительную кожу ребенка. . Однако не рекомендуется использовать тальк на детской коже, особенно с антибактериальными средствами.

Не ждите приема у врача.Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

.

Как мне ухаживать за подгузником моего ребенка?

В жизни каждого ребенка практически гарантирована опрелость, также известная как пеленочный дерматит. Исследования показали, что у одного ребенка может развиться довольно сильная сыпь. Из-за очень чувствительной природы попки ребенка, а также стресса от мочи и кала и ссадин от подгузников сыпь неизбежна. Опрелости не только распространены, они нормальны и обычно не вызывают беспокойства.Конечно, комфорт вашего ребенка имеет первостепенное значение, и к этому следует относиться надлежащим образом.

В то время как многие утверждают, что у младенцев, носящих тканевые подгузники, меньше случаев опрелостей из-за натуральных волокон и лучшей вентиляции, сторонники одноразовых подгузников с этим не согласны. Современная наука разработала материалы, используемые в одноразовых изделиях, которые впитывают влагу в подгузник и отводят ее от кожи ребенка. Другие говорят, что у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, меньше случаев опрелостей.Независимо от того, кто прав, статистика ошеломляет: за три года в США одно исследование выявило 8,2 миллиона диагнозов пеленочного дерматита.

Родителям важно предотвратить опрелости. Очень важно часто менять подгузники, особенно для новорожденных, которые едят чаще. Новорожденным безопасно менять подгузник каждые два часа. Стопки подгузников следует менять немедленно – попадание фекалий на дно особенно раздражает кожу малыша. Многие родители перепробовали несколько разных марок подгузников, прежде чем нашли тот, который хорошо подходит и не вызывает сыпи.При смене подгузника ребенка тщательно протирайте дно салфетками без запаха или мочалкой, смоченной в теплой воде.

Если у вашего ребенка простая контактная сыпь от подгузников со слегка красным и раздраженным дном, существует два основных типа кремовых сыпей от подгузников, которые вы можете купить в любом магазине медицинских услуг. Кремы под подгузники успокаивают раздраженную попку, создавая защитный барьер между проникающей влагой и кожей ребенка. Белый крем на нефтяной основе, такой как мазь A&D, хорош для ежедневных подгузников.Этот тип крема не особенно густой или грязный. Белые кремы с оксидом цинка лучше подходят для более умеренной сыпи, потому что они более густые и более устойчивы к влаге.

Помимо крема под подгузник, также помогает ополаскивать дно ребенка в ванне или умывальнике с помощью распылителя, избавляя от болезненных обтираний. Подсушите низ малыша и высушите его. Поскольку высушивание опрелостей является обязательным, многие родители кладут своего ребенка на некоторое время на водонепроницаемую прокладку, прежде чем снова заснуть.

При более тяжелых случаях опрелостей попробуйте Acid Mantle, популярную марку средств от опрелостей. Ягодичная паста и тройная паста сочетают в себе несколько ингредиентов для более сильного крема. Если вы не можете найти эти кремы в аптеке, попросите фармацевта смешать их или заказать.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка более чем обычная контактная сыпь от подгузников, врач может диагностировать несколько различных типов: обычно живут в кишечнике, заражают область.При этом типе сыпи врачи обычно назначают противогрибковый крем, содержащий клотримазол.

  • Опрелости : Этот тип опрелости возникает в складках кожи ребенка, вызывая обожженную красную сыпь. Обычно его лечат белой керосиновой мазью.
  • Импетиго : Пузыри и приподнятые участки сыпи, выделяющиеся жидкостью медового цвета, являются симптомами этой бактериальной инфекции. Кроме традиционного лечения опрелостей также рекомендуется мазь с антибиотиком.
  • Кольцо от аллергии: Определенные продукты питания могут повышать кислотность стула и мочи, вызывая появление красного кольца вокруг заднего прохода ребенка. Лечение заключается в ограничении вредных продуктов и регулярном лечении сыпи.
  • Себорея : Этот тип опрелостей вызван воспалением и обычно лечится более чем 1-процентным кремом гидрокортизона для уменьшения воспаления. При необходимости врач может назначить более сильный крем.
  • Несмотря на то, что ребенок с опрелостью от легкой до тяжелой степени может быть немного более шатким, чем обычно, опрелость обычно не гарантирует поездки в отделение неотложной помощи или ночного визита к врачу. Мягкая доза обезболивающих вместе с большим количеством TLC может помочь.

    ДРУГИЕ ЯЗЫКИ
    .

    Профилактика натирания и уход за ним | Pampers

    Если вы заметили, что кожа под подгузником покраснела или раздражена, возможно, она натерта. Pampers поможет вам защитить кожу вашего ребенка, а также предотвратить и вылечить пеленочный дерматит, чтобы он быстро зажил.

    Что такое натирание?

    «Натирание — это распространенный тип дерматита, который может проявляться в виде покраснения или уплотнений вокруг участка кожи ребенка, покрытого подгузником.

    Симптомы опрелостей

    Если кожа под подгузником покраснела и раздражена, это может быть опрелость. Кожа также может быть пушистой и теплой на ощупь. Натирание может быть легким и ограничиваться несколькими красными пятнами на небольшом участке, или обширным и в виде болезненных красных узелков, доходящих даже до живота и бедер ребенка.

    Если сыпь также характеризуется розоватыми бугорками, окружающими красное пятно в области подгузника или вокруг рта ребенка, это может указывать на прогрессирующую грибковую инфекцию, требующую местного противогрибкового лечения.

    Поскольку ваш малыш не может внятно объяснить вам, что с ним не так, это может проявляться плачем и раздражительностью, особенно при смене подгузника, а также потерей аппетита.

    Ожоги от подгузников – профилактика и уход

    Для лечения пеленочного дерматита чаще меняйте ребенку подгузники, чтобы свести к минимуму контакт кожи с влагой. Вот еще несколько советов по уходу за попой вашего ребенка:

    • Пусть ваша кожа дышит, оставляя ребенка без подгузника каждый день.

    • После дефекации тщательно очистите попку ребенка и высушите ее, прежде чем надевать подгузник.

    • Нанесите толстый слой мази на основе оксида цинка, геля на основе парафина или вещества, рекомендованного вашим педиатром, чтобы предотвратить контакт раздраженной кожи с мочой.

    • Подумайте, не меняли ли вы в последнее время диету вашего ребенка или что-либо в окружающей среде, что может вызвать пеленочный дерматит.

    • Обратитесь к врачу, если сыпь не исчезнет через несколько дней или появятся гнойные волдыри.

    Профилактика опрелостей

    Хотя натирание очень распространено, есть несколько советов, как уберечь ребенка от натирания:

    • Не забывайте менять подгузник, как только он намокнет или станет грязным.

    • Тщательно очищайте область попки ребенка после каждого опорожнения кишечника и дайте ей высохнуть. Будьте осторожны, чтобы не тереть кожу слишком сильно или слишком долго.

    • Нанесите на попку ребенка тонкий слой защитной мази или геля на основе парафина.

    • При надевании свежего подгузника застегивайте его удобно, не слишком туго и не слишком свободно, чтобы воздух поступал внутрь.

    • Рассмотрите возможность использования одноразовых подгузников, таких как Pampers Swaddlers, которые имеют тонкий слой увлажняющего крема сверху, чтобы сохранить нежную кожу вашего ребенка сухой.

    • Если ваш ребенок принимает антибиотики или у него диарея, внимательно следите за кожей под подгузником и чаще меняйте подгузники.

    Что еще может вызвать кожную сыпь под подгузником, кроме опрелостей?

    То, что выглядит как опрелости на ягодицах вашего ребенка, вполне может быть еще одним легким раздражением кожи вашего ребенка.Поэтому важно понимать разницу между пеленочным дерматитом и другими распространенными заболеваниями, чтобы эффективно предотвращать оба заболевания. Импетиго, себорея и потница часто путают с раздражением.

    Импетиго

    Инфекционное бактериальное заболевание кожи, проявляющееся на коже под подгузником, на лице и руках пустулами и язвами корок медового цвета, волдырями и зудом. Поскольку заболевание заразно, все члены семьи должны мыть руки антибактериальным мылом, чтобы предотвратить распространение болезни.Если вы заметили этот тип язвы, обратитесь к педиатру, который, вероятно, назначит мазь с антибиотиком или пероральный антибиотик.

    Себорея

    Распространенное кожное заболевание, поражающее детей первого года жизни. Вы заметите грубые красные пятна над кожей, покрытые белыми или желтыми чешуйками вокруг паха, половых органов и живота ребенка; когда подобные пятна появляются на коже головы, эти изменения называются колыбелью. Попробуйте нанести безрецептурную кортизоновую или гидрокортизоновую мазь на пораженные участки и регулярно купать и хорошо вытирать ребенка.Если изменения не исчезнут быстро, обратитесь к педиатру, который может назначить более сильную кортизоновую мазь.

    Потница

    Высокая температура и влажность могут вызвать потницу, которая возникает в результате скопления пота на коже, который не может испариться. Это менее распространенное состояние после 3 месяцев выглядит как угревая сыпь с очень маленькими розовыми пятнами, потенциально между складками кожи вокруг подгузника, особенно там, где пластиковая подкладка или внешний слой подгузника соприкасается с кожей.Влага и влажный воздух являются основными причинами потницы, поэтому убедитесь, что ваш ребенок не одет слишком тепло и что его кожа остается сухой. Если потница интенсивная, пора обратиться к специалисту.

     .

    Смотрите также

     

    2011-2017 © МБУЗ ГКП №  7, г.Челябинск.