Невус отта

Невус ота - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Дерматолог проводит первичный осмотр. На приеме доктор осматривает пациента и назначает обследование с учетом клинической картины и локализации заболевания. При необходимости назначается ряд дополнительных анализов.

Гистологическое обследование позволяет выявить меланоциты, которые локализуются в глубоких слоях кожи. Часто проводится дерматоскопия и сиаскопия, в некоторых случаях показана биопсия.

Лечение

Если окраска невуса неинтенсивная, людям рекомендуется применять специальные тональные крема с повышенной плотностью покрытия.

Одной из методик является лазерный фототермолиз. Этот способ основан на способности лазерного луча разрушать меланоциты. Метод полностью безболезнен. При обработке лазером не затрагиваются здоровые ткани. После применения этого вида лечения наблюдается покраснение кожи. Если недуг затронул область век, появляется небольшой отек, но исключаются различные осложнения, возникающие при применении других методик. После правильно проведенной процедуры на коже не обнаруживается никаких изменений. Обычно терапия состоит из 10-12 сеансов с интервалом в один месяц.

Криотерапия предполагает устранение меланоцитов холодом. Данный метод часто используют при удалении бородавок.

Электрокоагуляция – эффективный способ, предусматривающий воздействие на ткани токов высокой частоты. Процедура проводится под анестезией. Хирургическое удаление выполняется довольно редко.

Радиоволновой микроплазменный метод удаления новообразований – современная методика, которая позволяет устранить проблему в рекордно короткие сроки.

Профилактика

Специфическая профилактика недуга еще не разработана, поскольку не выяснены причины его развития.

Литература и источники

Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова: В 2 т.— Т. 2.— М., 1990.

Струков А. И., Серов В. В. Патологическая анатомия.— М., 1995.

Новикова З. И. Опасные родинки. — М.: Эксмо, 2013.

Видео по теме:

Лечение невуса Ота в Москве. Цены. Отзывы. Фото. Удаление невуса Ота.

В 1930 г. японский офтальмолог М.Т. Оtа опубликовал работу с подробным клиническим описанием нескольких сот наблюдений своеобразного невоидного заболевания кожи и глаза, отдельные случаи которого были описаны еще за много лет до этого. Он назвал это заболевание «черно-синюшным глазо-верхнечелюстным невусом». В дальнейшем оно получило название невуса Ота; другие его синонимы — глазо-кожный меланоз, факоматоз Ота — Сато (по имени другого японского автора — Sаtо, также изучавшего это заболевание), окуло-дермальный меланоци-тоз и др.

Невус Ота представляет собой большой пигментный невус в области иннервации I и II ветвей тройничного нерва, как правило, односторонний. Клинически отмечают темно-коричневую пигментацию в различных отделах глаза — конъюнктиве, склере, радужной оболочке. Одновременно имеется массивный пигментный невус (или сливающиеся друг с другом невусы) на щеке, верхней челюсти и скуловой области той же стороны черно-синюшного цвета.

Все это создает впечатление «грязной кожи» на пораженной стороне лица. В редких случаях так же поражены красная кайма губ и слизистые оболочки мягкого неба, глотки, гортани и носа.

Невус Ота бывает врожденным, но может появиться в раннем детстве или даже в период полового созревания. Растет он обычно медленно. Кроме косметических неудобств, он, как правило, не вызывает никаких расстройств, в том числе нарушения зрения. Чаще болеют женщины.

Типы невуса Ота

Невус Ота, встречающийся почти исключительно у представителей азиатских народов и лиц монгольской расы (в Японии, в частности, он не представляет собой редкости), относится к группе нейро-кожных синдромов.

Постепенной выраженности и преимущественной локализацииразличают 4 типа и 2 подтипа невуса Ота:

Слабо выраженный (подтипы орбитальный и скуловой)

Умеренно выраженный

Интенсивный

Двусторонний

Близкой к невусу Ота и еще более редкой разновидностью является невус Ито (Но), расположенный в надключичных, лопаточных областях и области дельтовидной мышцы, как в сочетании с типичными проявлениями невуса Ота, так и без них.

Методы аппаратной диагностики

Как правило, диагностика невуса Ота не вызывает сложностей. Однако это пигментное образование хоть и оказывается чаще всего доброкачественным, является меланомоопасным. При любых подозрениях на злокачественность, необходимо проводить дополнительные исследования.

Клиника ПрезидентМед обладает всеми необходимыми методами диагностики. Важнейшие из них — дерматоскопия и ультразвуковая диагностика кожи.

Дерматоскоп HEINE DELTA 20 T

Предназначен для проведения дерматоскопического исследования для ранней диагностики малегнизации меланом, для исследования немеланоцитарных образований, базально-клеточной карциномы и дерматофибромы.

Дерматоскопия — это неинвазивный метод визуальной диагностики кожи, который благодаря использованию высоких технологий позволяет перейти от субъективной оценки состояния кожного покрова к объективной и документировать выявленные изменения кожи.

Суть метода состоит в том, что с помощью специального прибора — дерматоскопа при 10-кратном увеличении исследуются поверхностные слои кожи. Это позволяет более основательно изучить симметричность новообразования, его границы, структуру.

CLEAR VISION 3D

Самая феноменальная и новая разработка в области диагностики на сегодняшний день, впитавшая все преимущества собрата постарше и преумножившая их в тысячи раз.

Эволюция кинематографа из 2D в 3D не прошла стороной мимо других сфер деятельности, потому что до недавнего времени система Vision была знаменита своей, так называемой, двухмерной или 2D-моделью для диагностики.

Нетрудно догадаться, что охват обрабатываемого участка с нескольких сторон даст куда больший эффект, нежели «наблюдение с одного ракурса».

Диагностика ЗDв нашей клинике проводиться бесплатно.

«3D» в нашем случае – не дань моде, а наглядное подтверждение технического прогресса. Установка позволяет производить трёхмерное сканирование лица клиента с помощью осуществления единственного короткого снимка. За качество можно не беспокоиться, так как аппарат оснащён шестью камерами высочайшего разрешения, расположенными под тремя углами, что дарит нам изображения с обеих сторон (профиль и анфас) одновременно за один снимок. Если время – деньги, то Clear Vision 3D понимает это, как никто другой!

DUB-TPM

Ультразвуковая диагностика кожи.

Прежде чем приступить к лечению невуса Ота, необходимо провести УЗИ кожи — ультразвуковую диагностику, а не дерматоскопию, которая при определении пигментных пятен является малоинформативной.

VIVASCOPE® 1500 MULTILASER

Самый точный диагностический прибор в дерматологии, дерматоонкологии и косметологии.

Конфокальный лазерный сканирующий микроскоп для гистологического исследования кожи in vivo с помощью флуоресценции с использованием лазеров 3 длин волн (785 нм, 658 нм, 445 нм)

Комбинирование технологии регистрации отраженного лазера и флуоресценции
Оптическая неинвазивная биопсия
Отображение в реальном времени

Система VivaScope 1500 Multilaser сочетает технологию регистрации отраженного лазера с флуоресцентной конфокальной лазерной сканирующей микроскопией. Аналогично стандартному устройству VivaScope 1500, участки кожи могут быть просмотрены in vivo в инфракрасном диапазоне. Используются следующие длины волн: 785 нм (ближняя инфракрасная область), 658нм (красный) или 445 нм (синий). Все три лазера интегрированы в одном устройстве.

Перед использованием VivaScope на участок ткани, который необходимо исследовать, наносится флуоресцентный краситель(нетоксичный для организма). Соответствующее лазерное излучение возбуждает флуорофор и появляющаяся флуоресценция позволяет получить контрастное изображение, помогающее отобразить гистологическую структуру благодаря распределению красителя.

С VivaScope 1500 Multilaser возможно отображение различных функциональных аспектов изменения тканей in vivo. Живая ткань может быть визуально исследована последовательно с использованием всех доступных длин волн лазерного излучения.

Лечение невуса Ота

Использование механических методов лечения невуса Ота сопряжено с высоким риском дисхромии и образования рубцов. У некоторых пациентов может быть эффективным и макияж. Однако самым эффективным и безопасным методом лечения невуса Ота является лазерная терапия. При этом необходимы многократные процедуры с помощью лазеров с модулируемой добротностью. Степень улучшения в результате такого лечения колеблется от умеренной до очень значительной. Лазерная терапия очагов, возникающих в раннем детстве, более эффективна, чем у взрослых.

Селективный лазерный фототермолиз лазером с модулируемой добротностью (Q-SWITCHED) позволяет избавиться от невуса Ота бесследно и без болезненных ощущений. Если Nd:YAG лазер используется в комбинированном режиме 532/1064 нм, клинический результат может быть лучше, чем при использовании одного режима (1064 нм).

В ходе процедуры лазер прицельно воздействует на меланоциты невуса, разрушая их не повреждая кожу. Этот лазер генерирует импульс с высокой энергией в очень короткий (наносекундный) период. Благодаря этому энергия импульса селективно абсорбируется и фрагментирует пигмент (меланин невуса), не повреждая окружающие ткани. Микрочастицы пигмента удаляются из организма лимфатической системой. Благодаря отсутствию повреждения поверхностных слоев дермы практически исключены осложнения в виде рубцевания, гипо- и гиперпигментаций, которые возникали при применении других методик удаления.

После правильно проведенной процедуры никаких изменений на коже нет, при этом площадь Невуса уменьшается. Для полного удаления невуса может потребоваться 8-12 процедур с интервалом 1 мес.

КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ИМЕЕТ ЛАЗЕРНЫЙ МЕТОД УСТРАНЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ?

Без боли, процедура комфортна, не требуется даже проведение анестезии
Без побочных эффектов: никаких ожогов, рубцов или других негативных последствий
Быстро: несколько коротких процедур, и вы снова можете похвастаться ровным цветом кожи
Бесследно: в большинстве случаев пигмент устраняется полностью, пигментация исчезает
Безопасно: исключается возможность инфицирования

Статья специалистов нашей клиники

Именно в зависимости от глубины залегания пигмента выбирается соответствующий аппаратный метод лечения. Так, к примеру, эрбиевый лазер обладает малой глубиной проникновения, а значит его использование целесообразно только при поверхностном расположении пигментных новообразований (пигментных пятен).

Оборудование для лечения невуса Ота

ALMA-Q

ALMA-Q показывает высокую эффективность в лечении нарушений пигментации различной степени и глубины.

ALMA-Q – самая мощная Nd:YAG лазерная система, сочетающая в одной платформе Q-switch Nd:YAG, короткоимпульсный Nd:YAG и длинноимпульсный Nd:YAG. Это стало возможным благодаря применению системы квазиимпульсного режима подачи энергии. Уникальный квазирежим позволяет достичь максимальной энергии до 2000 мДж как в одиночном, так и в сдвоенном варианте эмиссии лазерной энергии. В режиме работы Q-switch Alma-Q имеет длительность импульса всего 7 нсек. К запатентованным технологическим инновациям относятся:

Контроль глубины воздействия
Фракционный режим
Квазидлинноимпульсный режим
Длинноимпульсный режим

ПРЕИМУЩЕСТВА Q-SWITCH ЛАЗЕРА ALMA-Q

Лазер с активной модуляцией добротности

Высокомощный Q-switch Nd:YAG лазер платформы Alma-Q – наиболее эффективный метод удаления любого вида пигментаций как эндогенного, так и экзогенного происхождения.

Уникальная фракционная технология ALMA-Q гарантирует минимальный риск повреждения окружающих тканей и расширяет потенциал платформы, открывая возможности проведения дополнительных anti-age и терапевтических процедур. ALMA-Q подает фотоакустические ударные волны на целевой участок посредством ультракоротких наносекундных импульсов высокой интенсивности.

Данный метод создает управляемые повреждения кожи посредством механического воздействия активной модуляции добротности – уникального механизма воздействия, с помощью которого достигаются оптимальные результаты в решении различных проблем; при этом не возникает теплового повреждения или коагуляции соседних тканей.

Поглощение лазера и проникновение в ткань

Четыре варианта длины волны

ALMA-Q имеет четыре варианта длины волн, нацеленных на полный спектр красок в цветных татуировках.

Технология одиночного и двойного импульсов

ALMA-Q работает в стандартном и квазидлинноимпульсном режимах, осуществляя эмиссию лазерной энергии по технологии «плоского профиля луча». При этом пиковая энергия в импульсе может достигать до 2 Дж. Плоский профиль луча помогает даже на максимальной пиковой мощности равномерно распределять энергию в рабочем пятне и минимизировать риски повреждения эпидермиса. Режимы одиночных и сдвоенных импульсов доступны для всех длин волн Q-switch Nd:YAG лазера платформы ALMA-Q, в том числе 1064 нм, 532 нм, 585 нм и 650 нм.

Пиксельный фракционный режим Q-switch лазера

Пиксельная манипула фракционного деления луча PIXEL (запатентованная технология деления сплошного луча Alma Lasers) обеспечивает подачу фракционного луча Q-switch лазера для обновления кожи. Уникальная запатентованная технология контроля глубины позволяет контролировать уровень подачи энергии. Регулируемый контроль глубины позволяет сочетать как глубокую, так и поверхностную обработку в зависимости от области воздействия, типа кожи или показаний. Регулируемая глубина также может применяться для комбинированной работы на том же участке для достижения оптимальных результатов.

МАНИПУЛЫ

Focus

Способна обрабатывать пятна 7 размеров: от 1 до 7 мм, достигая участков с нарушенной пигментацией на различной глубине, в том числе с нанесенными татуировками любых видов. Манипула Focus может использоваться в нескольких режимах работы: Q:switch, квазидлинноимпульсном (короткоимпульсном режиме), длинноимпульсном режиме.

HomoGenius

Обрабатывает участки с нарушенной пигментацией и татуировки, используя однородный лазерный луч с универсальной интенсивностью энергии, предотвращая чрезмерное нагревание участка. Квадратный луч с размерами пятна 3х3 мм2 или 5х5мм2 позволяет обрабатывать участки без перекрытия. Манипула HomoGenius может использоваться в режиме Q-switch лазера.

Пиксельная манипула (с контролем глубины)

Пиксельная манипула использует фракционное деление луча для создания фотоакустических колонн неаблятивного шаблона 7х7, не затрагивая окружающие ткани. Такие микротравмы запускают в зонах воздействия процесс регенерации, происходит стимуляция синтеза коллагена, восстанавливается тургор кожи.

Коллимированная манипула

Коллимированная манипула доставляет параллельные лучи энергии к тканям целевого участка с минимальным рассеиванием независимо от расстояния до кожи. Это позволяет регулировать течение процедуры без сохранения продолжительного контакта с кожей, также обеспечивая лучшую визуализацию более крупных обрабатываемых участков. Манипула с размером пятна 8 мм имеет высокий коэффициент покрытия и высокую скорость обработки. Коллимированная манипула может использоваться во всех режимах подачи импульсов.

Манипулы Y-спектра и R-спектра

Манипулы дополнительных спектров расширяют возможности ALMA-Q, предлагая две дополнительные длины волны для удаления цветных татуировок. Манипула Y-спектра (585 нм) особенно эффективна при удалении синего цвета, а манипула R-спектра (650 нм) – при удалении зеленого и сине-зеленого цветов.

ПОКАЗАНИЯ

Нарушения пигментации

ALMA-Q показывает высокую эффективность в лечении нарушений пигментации различной степени и глубины, а также мелазмы. Высокомощный Nd:YAG лазер c модулированной добротностью с длиной волны 1064 нм обрабатывает глубокие пигментированные участки, а монохроматический лазер с длиной волны 532 нм устраняет поверхностные нарушения пигментации. Во время процедуры меланин в обрабатываемых участках разрушается механическим способом без тепловых повреждений. Кожа обновляется, благодаря чему она становится светлее, а пятна исчезают.

ПРЕИМУЩЕСТВА

Комбинированная платформа с лазером c модулированной добротностью, лазером с длинным импульсом или Nd:YAG с квази-длинным импульсом обеспечивает максимальную универсальность
Технология двойного импульса гарантирует максимальную мощность
Фракционная подача используется для широкого ряда назначений
Несколько вариантов длины волны для удаления цветных татуировок
Уникальные возможности контроля глубины для точной и деликатной обработки
Безопасность и эффективность для всех типов кожи (I-VI), а также для деликатных участков с тонкой кожей

SINON II

Использование наносекундного лазерного импульса является золотым стандартом при лечении нарушений пигментации, поэтому SINON является оптимальным выбором для лечения естественной гиперпигментации.

SINON-II система с рубиновым лазером с модуляцией добротности (QSRL) с оптимальной длинной волны 694 нм и сверхкороткой шириной импульса всего 20 нсек., является наиболее безопасным и точным решением для лазерного лечения нарушений пигментации и удаления цветных татуировок. Благодаря новому большому цветному сенсорному экрану размером 10", SINON-II предлагает дружественный интерфейс и простую в управлении платформу

Высокая частота повторения импульсов и простота измерения размера пятна позволяют выполнять процедуру быстрее и достигать более глубоких слоев, а значения низкой плотности лазера обеспечивают минимальный риск возникновения побочных эффектов, при этом достигаются отличные клинические результаты.

Преимущества Q-switch рубинового лазера

Длина волны рубинового лазера

Доказано, что рубиновый лазер является наиболее эффективным среди всех Q-switch лазеров при лечении нарушений пигментации, а также наиболее результативным при удалении цветных татуировок.

Длина волны рубинового лазера 694 нм селективно поглощается меланином или пигментом татуировки в коже, низкое поглощение этой длины волны гемоглобином минимизирует риски процедуры.

Высокая селективность по хромофору меланину позволяет эффективно выполнять удаление как поверхностей, так и глубокой пигментации, даже на низких параметрах энергии это сделает процедуру более безопасной.

Рубиновый лазер

Q-switch рубиновый лазер (QSRL) - наиболее эффективный способ удаления естественной или искусственной пигментации (татуировок) с наименьшим риском повреждения окружающих тканей.

В SINON II это Q-switch рубиновый лазер (QSRL), который работает по фотоакустическому принципу, доставляет акустические волны к целевой структуре ультракороткими (наносекундными) импульсами высокой интенсивности.

Такое воздействие вызывает механическое разбивание целевой структуры на более мелкие фракции, с последующим их выведением через лимфатические пути. На месте воздействия в дальнейшем остается более светлая кожа без рубцовой деформации и явления лейкодермии.

Ультракороткие импульсы

В системе SINON II используются ультракороткие импульсы всего 20 нсек. Это самая коротая продолжительность импульса среди всех рубиновых лазеров на современном рынке.

Короткий импульс дает крайне высокую пиковую мощность для оптимальной клинической эффективности с минимальными болевыми ощущениями у пациента. Высокая эффективность достигается и при сохранении значений низкой плотности. Низкая плотность делает более безопасным применение QSRL даже на больших диаметрах рабочего пятна для работы по крупных зонам и глубоко расположенным пигментам.

Последняя инновация: манипула HomoGenius

Используется для удаления пигментных патологий и татуировок, используется квадратный гомогенизированный профиль лазерного луча с равномерным распределением интенсивности энергии. Квадратный плоский профиль луча 3х3 мм предотвращает появление горячих точек, позволяет обрабатывать участки без наложения. Манипула HomeGenius может использоваться в режиме Q-switch работы лазера.

Преимущества

Безопасность и точность - высокая плотность потока Q-switch рубинового лазера в импульсе обеспечивает безопасное и точное воздействие даже на чувствительную кожу.
Скорость - высокая частота повторения импульсов и быстрое переключение между рабочими размерами пятен позволяет выполнять процедуры быстрее и делает ее максимально эффективной.
Подходит для всех типов кожи - включая смуглую кожу и загорелую.
Интуитивно-понятный интерфейс - возможность индивидуализации параметров процедуры с быстрой регулировкой, с учетом плотности пигемента, глубины его залегания и типа кожи пациента.

Безопасность процедуры

В SINON II используется технология плоского профиля луча с равномерным распределением энергии на поверхности кожи. Это исключает риск возникновения горячих точек во время процедуры.
SINON II комплектуется наконечником с рабочим пятном 3 мм, который позволяет выполнить процедуру эффективно и безопасно даже на загорелой коже.
Овальная форма пятна снижает совпадение областей воздействия, минимизируя риск возникновения "оверлабов" и, соответственно, побочных эффектов.
Плотность потока мощности Q-switch рубинового лазера до 2 Дж/см² в импульсе позволяет осуществлять деликатный манипуляции, а также обеспечивать безопасность процедуры для чувствительной кожи.
Компактная манипула SINON II обеспечивает беспрепятственный обзор и максимальную видимость обрабатываемого участка.
Устройство воздушного охлаждения повышает комфорт пациента, делая процедуры безболезненными.

Показания к применению

Доброкачественные нарушения пигментации

Солнечное лентиго
Нарушения слизистой оболочки рта и губ
Более глубокие нарушения, например невус Ота и Ото
"Кофейные" пятна

Harmony XL PRO

Инновационная система Harmony XL успешно удаляет появившиеся пигментные пятна. Пигмент может залегать в любых слоях кожи, но начинать лечение рекомендуется с использования технологии Dye-SP, Q-Switch Nd:YAG лазера или других методов с применением технологии Impactтм для улучшения результатов.

РАБОТАЕТ СО ВСЕМИ ВИДАМИ НАРУШЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ

ТЕХНОЛОГИЯ DYE-SP

Как и насадка Dye-VL, модуль Dye-SP для точечного воздействия на пигментные поражения основан на запатентованной технологии AFTтм от Alma Lasers. Световой фильтр ограничивает диапазон длин волн в пределах 550-650 нм для оптимальной абсорбции меланина, находящегося в пигменте. С помощью селективного фототермолиза меланин разрушается, и специалист получает отличные клинические результаты. Процедуры Dye-SP могут проводится стационарным методом или с использованием технологии In-Motion (в движении) для постепенного накопления тепла и комфорта пациента.

ВЫСОКОМОЩНЫЙ ЛАЗЕР Q-SWITCH ND:YAG

Высокомощный Q-Switch Nd:YAG является эффективным лазером для лечения пигментных пятен различной сложности и глубины залегания. Фотоакустические ударные волны доставляются в область лечения посредством интенсивного лазерного излучения в наносекундных импульсах, создавая контролируемые повреждения кожи. Это механическое воздействие Q-Switch лазерного эффекта инициирует распад меланина в пигментных поражениях, сохраняя при этом эпидермис неповрежденным. По мере заживления иммунная система вымывает поврежденные пигментом клетки, а вместо них появляется обновленная, светлая и безупречная кожа.

Legato II

Сочетает в себе технологию радиочастотного фракционного воздействия (iPixel RF) с технологией ультразвуковой трансэпидермальной доставки лекарственных препаратов в глубокие слои кожи.

Legato II сочетает в себе технологию радиочастотного фракционного воздействия (iPixel RF) с технологией ультразвуковой трансэпидермальной доставки лекарственных препаратов в глубокие слои кожи. Препарат взаимодействует с пигментом, инактивируя его. Legato является аппаратом минимально-инвазивного воздействия и подходит для всех типов кожи. Безопасность и эффективность доказаны клиническими испытаниями.

Преимущества:

Сочетание инновационных технологий для достижения оптимальных результатов
Эффективность доказана клиническими испытаниями
Процедуры не занимают много времени
Подходит для всех типов кожи

Демонстрация работы системы Legato

КЛЮЧЕВЫМИ ИНСТРУМЕНТАМИ LEGATO ЯВЛЯЮТСЯ ТЕХНОЛОГИИ IPIXELRF И IMPACT

iPixelRF – идеальный инструмент для создания путей, через которые будут проникать лекарственные вещества для уничтожения клеток с повышенным содержанием меланина. Насадка исключает лазер и эффективно наносит лечебные зоны на коже с помощью образования плазменных микроразрядов.

Насадка Impact не имеет аналогов! Воплощая, так называемый, «эффект молотка», за счёт ультразвуковых вибраций обеспечивает более глубокую доставку лекарственной сыворотки до точки назначения под давлением.

Фото до и после лечения

Результат после 3-х процедур.

Врачи Клиники

Незговорова Оксана Ивановна

Врач – косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2006.

Скородумова Ольга Евгеньевна

Врач – косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2000.

Гришанова Наталья Александровна

Врач — косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2003 г.

Олейникова (Алексеева) Светлана Михайловна

Врач — косметолог, врач — дерматовенеролог. Опыт работы в области врачебной косметологии и дерматологии с 2004 г.

Отзывы пациентов

Байратдинова Валентина

Я благодарна клинике, т.к. всего за 5 сеансов избавилась от невуса Ота. До этого в нескольких клиниках безуспешно пыталась его удалить. Восхищена результатом. Спасибо.

Невус Ота - причины, симптомы, диагностика и лечение

Невус Ота — темно-синее единичное пятно неправильной формы или группа сливающихся между собой пятен, которые располагаются в районе глаза, щеки и верхней челюсти. Как правило, носит односторонний характер. Пигментация может захватывать оболочки и склеры глаза, слизистые носа и глотки. Невус Ота относится к меланомоопасным пигментным невусам, хотя случаи его малигнизации довольно редки. Пациентам рекомендовано диспансерное наблюдение у дерматолога. Хирургическое лечение проводится при выявлении признаков озлокачествления невуса.

Общие сведения

Невус Ота носит название по фамилии японского офтальмолога, который впервые подробно описал его. Другие названия невуса: глазо-кожный меланоз, окуло-дермальный меланоцитоз, факоматоз Ота-Сато. Невус Ота, как и монгольское пятно, встречается в основном у людей монголоидной расы. Отмечены отдельные случаи его возникновения у лиц негроидной и европеоидной рас.

Невус Ота

Симптомы невуса Ота

Невус Ота представляет собой темно-синюю или черно-синюшнюю пигментацию кожи виска, нижнего века, скуловой области, верхней челюсти и щеки. Чаще всего локализуется с одной стороны лица, в редких случаях бывает двусторонним. Пигментация имеет равномерную окраску и может быть в виде единого пятна или состоять из нескольких переходящих друг в друга пятен. Встречаются невусы с различной интенсивностью окрашивания, от слабо заметной пигментации до уродливой яркой синевы.

Типичной является сопровождающая невус Ота пигментация радужной оболочки, склеры и конъюнктивы глаза, которая носит синюшний или коричневый оттенок. В отдельных клинических случаях наблюдается распространение пигментации на кайму губ, слизистую оболочку неба, горла, гортани и даже носа. Не смотря на то, что локализация невуса совпадает с зоной иннервации I и II ветвей тройничного нерва и может распространяться на структуры глаза, он не сопровождается никакими неврологическими или зрительными расстройствами.

Невус Ота бывает врожденным, появляется в раннем детском возрасте или в пубертатном периоде. В отличие от монгольского пятна, невус Ота не исчезает со временем, а остается на всю жизнь. В редких случаях невус Ота может подвергаться злокачественной трансформации с развитием меланомы кожи. При этом, как правило, в области невуса происходят видимые изменения: потемнение или осветление его окраски, неравномерность цвета, покраснение на границе невуса, размывание его контура, появление бугристостей, трещин или эрозий на его поверхности.

Диагностика невуса Ота

Диагностика осуществляется на основании типичной картины и локализации невуса, его дифференцировки от монгольского пятна, гигантского пигментного невуса, меланомы. Проводится сиаскопия пигментного образования, дерматоскопия, при необходимости - биопсия. Гистологическое исследование выявляет наличие меланоцитов в глубоких слоях дермы.

Лечение невуса Ота

В большинстве случаев невус Ота является косметической проблемой и требует постоянного применения маскирующих средств и макияжа. Учитывая редкие случаи малигнизации невуса и трудности его удаления в связи с локализацией на лице, современная дерматология, как правило, не проводит хирургическое лечение невуса Ота. Хороший косметический эффект дает удаление лазером. Необходимо постоянное наблюдение пациента у дерматолога для раннего выявления признаков перерождения невуса в меланому.

Изменение цвета, резкий рост пигментации или ее изъязвление, как правило, свидетельствуют о злокачественной трансформации (малигнизации) невуса. В таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство и рентгенотерапия образования.

Невус. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Невус (пигментное пятно, пигментный невус, меланоцитарный невус) – доброкачественное новообразование, которое в большинстве случаев является врожденным пороком развития кожи.

На ограниченном участке образуется скопление особых клеток – невоцитов, которые содержат большое количество пигмента меланина.

Невоциты являются патологически измененными меланоцитами – клетками, которые в норме синтезируют меланин и придают окраску коже. Невоклеточный невус – синоним пигментного невуса. Родинка и невус – также идентичные понятия (сам термин происходит от латинского слова naevus – "родинка").

Консультацию специалиста можно получить по телефону:+7(495) 961-27-67

Симптомы:

Меланоцитарные невусы отличаются большим разнообразием форм, цветов и размеров. До настоящего времени среди врачей нет однозначного мнения по поводу того, какие образования следует обозначать словом "невус".

Поэтому иногда невусами называют доброкачественные кожные опухоли, в которых не содержится пигмент меланин: Гемангиомы – сосудистые опухоли.

Особенно распространено понятие "клубничный невус" - гемангиома красного цвета, которая имеется у большинства новорожденных детей, и проходит в течение первого года жизни.

Также многие врачи оперируют таким понятием, как сосудистый невус.

Невусы сальных желез – в большинстве случаев расположены на голове, также не содержат меланина. Такое новообразование известно как сальный невус.

Иногда врожденными невусами у детей также называют тератомы (гамартомы), которые, по сути, являются врожденными опухолями, состоящими не только из кожи, но и из всех остальных тканей.

Анемичный невус – разновидность сосудистого невуса. Это участок кожи, на котором недоразвиты сосуды, поэтому он имеет более светлую окраску.

Настоящий меланоформный невус – это образование, которое происходит из измененных клеток-меланоцитов – невоцитов.

Различают следующие виды невусов:

Невоклеточный пограничный невус – простое пятно, которое не возвышается на коже, или слегка выступает над ее поверхностью. Пограничный невус имеет четкие контуры и коричневую окраску. Он может иметь различные размеры и располагаться на разных частях тела. При данном виде меланоформного невуса скопление клеток с пигментом находится между верхним (эпидермис) и средним (дерма) слоем коже – такое расположение обозначается как внутриэпидермальный невус.

Интрадермальный невус – наиболее распространенная разновидность меланоформного невуса. Он так называется, потому что скопление пигментных клеток находится в толще среднего слоя кожи – дерме.

Пигментный сложный невус кожи. Такой невус имеет вид родинки: он возвышается на кожей и может иметь различную окраску, от светло-коричневой до практически черной. Часто на нем растут жесткие волосы. Смешанный невус имеет гладкую поверхность, и может находиться на любой части тела.

Внутридермальный невус. Также выступает над поверхностью кожи, но, в отличие от сложного невуса, имеет неровную, бугристую поверхность. Практически всегда расположен на голове или на шее, очень редко – на туловище. В большинстве случаев внутриэпидермальный невус появляется в возрасте 10 – 30 лет.

Со временем он как бы отделяется от кожи, и располагается на тонкой ножке. Часто затем он превращается в папилломатозный невус (бородавчатый невус). В нем образуется большое количество неровностей, складок и щелей, в которых скапливаются отмершие клетки верхнего слоя. Здесь могут скапливаться болезнетворные организмы, которые затем приводят к инфекционным процессам.

Голубой невус имеет характерную окраску, так как он связан с отложениями меланина под кожей. Голубые невусы характерны в основном для азиатских национальностей. Они немного возвышаются над кожей, плотные на ощупь, их поверхность всегда гладкая, на ней никогда не растут волосы. Голубой невус имеет небольшую величину, чаще всего не более пяти миллиметров.

Базальный невус также имеет вид родинки, но чаще всего он обладает обычным телесным цветом. Это – беспигментный невус.

Невус сетона (невус сеттона, невус саттона, гало невус) – особая разновидность дермального невуса, когда вокруг пигментного пятна находится участок кожи, полностью лишенный пигмента. Происхождение таких невусов пока до конца не изучено. Они часто сочетаются с витилиго (потерей кожей пигментов), меланомами. Чаще всего в области гало невуса имеется небольшое воспаление в коже.

Невус Ота. Располагается на лице, с одной стороны, в виде "грязных" пятен.

Невус Ита напоминает невус Ота, но он находится под ключицей, на груди, в области лопатки и шеи. Обе этих разновидности встречаются в основном у представителей азиатских народов.

Папилломатозный невус (бородавчатый невус). Похожий на папиллому невус часто имеет большие размеры, находится на голове или сзади на шее, но может располагаться и в иных местах. Он имеет неровную поверхность, как бородавка. Часто на нем растут волосы.

Невус Беккера (волосяной эпидермальный невус) – чаще сего возникает у мальчиков и юношей 10 – 15 лет. Сначала на теле образуется несколько мелких пятен, которые имеют светло-коричневую или коричневую окраску, и находятся рядом. Затем они сливаются и образуют пятна с неровными контурами размерами до 20 см. После этого пятна приобретают неровную бородавчатую поверхность, покрываются волосами. Считается, что к росту невусов Беккера приводит выброс в кровь большого количества мужских половых гормонов – андрогенов.

Линейный невус – новообразование, которое появляется с рождения. Представляет собой множество мелких узелков, от светлого до практически черного цвета, которые расположены на коже в виде цепочки. Линейный невус может занимать всего пару сантиметров, а может и всю руку или ногу. Иногда на нем растут волосы.

Невус глаза – пигментный невус, который расположен на радужной оболочке. Он хорошо заметен в виде пятна, которое может иметь разные размеры и форму. Также невус глаза может находиться на сетчатке: в этом случае он выявляется только во время осмотра офтальмологом.

Консультацию специалиста можно получить по телефону:+7(495) 961-27-67

Все невусы кожи можно классифицировать по размерам:

мелкие невусы, имеющие размеры 0,5 - 1,5 см;
средние неводермальные невусы - 1,5 - 10 см;
крупные пигментные невусы имеют размеры более 10 см;
если невус располагается на целой области тела, занимая ее практически целиком, то он называется гигантским.

Со временем внешний вид пигментных невусов может изменяться. Меняется и их общее количество на теле: Далеко не всегда можно обнаружить невусы на теле новорожденного. Только у 4 – 10% детей грудного возраста можно выявить родинки. Если невусы с рождения имеют большие размеры, то они наиболее опасны в плане озлокачествления (перехода в меланому).

В подростковом возрасте (10–15 лет) дермальные невусы можно встретить у 90% лиц.

В среднем у человека в возрасте 20-25 лет на теле можно насчитать до 40 родинок.

После 30 лет на коже остается только 15 – 20 невусов.

У человека, достигшего 80 – 85 лет практически невозможно обнаружить невусы на теле. Такую динамику связывают с изменением гормонального фона в течение жизни человека.

Причины:

Многие исследователи склоняются к мысли, что абсолютно все пигментные невусы, даже те, которые появляются с возрастом, являются врожденными пороками развития кожи.

Нарушения, которые приводят к образованию этой доброкачественной опухоли, возникают еще в эмбриональном состоянии организма. До настоящего времени пока не изучены все врожденные причины образования диспластических невусов.

В качестве основных факторов можно выделить:

Колебания уровня половых гормонов в организме беременной женщины:

прогестинов и эстрогенов.
Инфекции мочеполовой системы у беременных. Воздействие на организм беременной женщины неблагоприятных факторов: токсичных веществ, излучений.
Генетические нарушения. Под действием всех этих факторов нарушается развитие меланобластов – клеток, из которых впоследствии образуются меланоциты. В итоге меланобласты скапливаются на определенных участках кожи и трансформируются в клетки-невоциты.

Невоциты отличаются от нормальных меланоцитов двумя особенностями:

У них нет отростков, по которым пигмент мог бы распространяться в другие клетки кожи;
Диспластические невусы хуже подчиняются общим регулирующим системам организма, но, в отличие от раковых клеток, утратили эту способность не полностью.

Считается, что с возрастом не появляются новые пигментные невусы, а проявляют себя лишь те, которые существовали с рождения, но не были заметны. Следующие причины могут инициировать проявление новых меланоцитарных невусов: Гормональные перестройки организма. Это очень ярко проявляется в подростковом возрасте, когда на теле появляется большая часть невусов. Действие на кожу ультрафиолетовых лучей. Частые солнечные ванны и солярии способствуют росту пигментных пятен. Беременность. Как уже отмечалось выше, это связано с колебанием уровня половых гормонов в организме женщины. Менопауза. Прием контрацептивов. Воспалительные и аллергические заболевания кожи (угри, дерматиты, различные сыпи).

Диагностика:

Перед врачом, который осуществляет диагностику невуса, стоит ряд важных задач:

установить разновидность невуса и определить возможности его лечения;
вовремя распознать начало процесса озлокачествления пигментного пятна;
определить показания к проведению дополнительных методов диагностики.

Обследование пациента начинается классически с беседы и осмотра. Во время расспроса врач устанавливает важные подробности: когда появился неводермальный невус.

Особенно важно, имеется ли он с рождения, или возник с возрастом; как образование вело себя в течение последнего времени:

увеличивалось ли в размерах,
изменяло ли цвет, контуры, общий внешний вид;
проводилась ли ранее диагностика и лечение, каков был результат

Непосредственный контакт с пациентом очень важен. Ни один профессиональный специалист не возьмется ставить диагноз и лечить невус по фото. После расспроса пациента следует осмотр. Доктор должен оценить форму, размер, расположение невуса, наличие на нем волос и иные особенности. После этого уже может быть поставлен точный диагноз и намечены определенные лечебные мероприятия.

При необходимости врачом назначаются дополнительные методы диагностики. Чаще всего применяются мазки с поверхности невуса. Абсолютными показаниями к данному исследованию является мокнутие, кровоточивость, трещины на поверхности пигментного пятна. Во время мазка получают материал, который затем изучают при помощи микроскопа.

Также сегодня все более распространенной становится современная компьютерная диагностика невусов у новорожденных и взрослых людей. При помощи этой методики получают изображение пигментного пятна, которое затем может быть сохранено на компьютере. Быстро сравнив его с имеющейся базой данных, врач может установить верный диагноз и назначить лечение.

Лабораторная диагностика применяется для установления процесса перерождения невуса в меланому. При озлокачествлении пигментного пятна в крови пациента появляются особые вещества – онкомаркеры. Их обнаружение позволяет точно установить диагноз, так как только при меланоме в крови определяются две молекулы, имеющие название TA90 и SU100. При других злокачественных опухолях выявляются другие онкомаркеры.

Для проведения анализа на онкомаркеры необходимы четкие показания: врач должен иметь веские основания подозревать переход невуса в меланому. Кроме того, само удаление дермального невуса может стать диагностической процедурой.

После того, как пигментное пятно удалено, врач обязательно должен отправить его на гистологическое исследование. Его осматривают под микроскопом и, в случае обнаружения злокачественного перерождения, пациента снова просят явиться в клинику.

Лечение:

В настоящее время существует несколько методов лечения пигментных невусов, как хирургическим путем, так и альтернативными способами.

Показания определяются только лечащим врачом с учетом двух факторов:

Особенности самого пигментного пятна: разновидность, размеры, риск перехода в меланому.

Наличие в больнице необходимого оборудования

Хирургический метод

Удаление пигментного невуса хирургическим путем (при помощи скальпеля) – наиболее распространенная методика, так как она не требует специального оборудования и отличается надежностью.

Криодеструкция

Криодеструкция – метод, предусматривающий лечение невуса при помощи заморозки. После обработки низкими температурами пигментное пятно отмирает и превращается в струп (корочку), под которой растет новая нормальная кожа.Лечение невуса низкой температурой может осуществляться только в том случае, если он имеет небольшие размеры, и расположен поверхностно, но не сильно выступая над кожей.

Электрокоагуляция

Это методика, которая противоположна криокоагуляции. Иссечение невуса осуществляется под действием высокой температуры.Процедура болезненная, поэтому требует применения местной анестезии, а у детей – только общего наркоза.

Лазерная терапия

Удаление невусов лазером – метод лечения, который широко распространен в современных косметологических салонах. Он отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела. Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов, рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна.

Радиохирургические методы

В последние годы радиохирургия все активнее используется в мировой медицине. Суть этих методик состоит в том, что специальным прибором, - радионожом (сургитроном) генерируется пучок радиоактивного излучения, который концентрируется только в области патологического очага, не нанося вреда здоровым окружающим тканям. Таким образом могут быть удалены практически любые доброкачественные и злокачественные опухоли, в том числе и пигментные невусы.

Некоторые особые показания Если имеется подозрение на злокачественное перерождение невуса, то используется, как правило, только хирургическое иссечение.

При этом удаляются все окружающие ткани, для предотвращения дальнейшего роста опухоли. Некоторые разновидности невусов лечатся только хирургическим путем.

Консультацию специалиста можно получить по телефону:+7(495) 961-27-67

Невус ота лечение и симптомы

Выберите направление Терапия Педиатрия Стоматология Консультации и диагностика Терапевтическая стоматология Хирургическая стоматология Ортодонтия Отбеливание зубов Протезирование (Ортопедия) Имплантация зубов Гинекология Терапевтическая гинекология Акушерство УЗИ органов малого таза Урология Проктология Лечение геморроя Неврология Хирургия Флебология Ортопедия Отоларингология (ЛОР) Гастроэнтерология Офтальмология Кардиология Аллергология-иммунология Дерматовенерология Эндокринология Анестезия Врач общей практики (семейный) Онкология Психиатрия Пульмонология Ревматология Ультразвуковые исследования (УЗИ) Рентгенология Массаж, мануальная терапия Аллергология

Выберите врача Кунакаев Рустем Халелович Хорошухина Лариса Борисовна Хван Марина Рональдовна Тарасова Наталья Сергеевна Мирсагатова Екатерина Александровна Антонова Наталья Геннадьевна Ионова Наталья Николаевна Дубровина Татьяна Владимировна Горностаева Ирина Николаевна Андриевская Надежда Георгиевна Абдуллаев Ахад Фариз оглы Абрамова Татьяна Евгеньевна Абубакирова Евгения Валерьевна Акилова Вероника Юрьевна Алексанян Анаит Виликовна Алехина Анна Олеговна Алиева Индира Нуховна Алхазова Заира Халитовна Аматуни Эльза Ашотовна Андреев Николай Владимирович Андронова Наталья Александровна Антонова Анастасия Константиновна Арушанян Арев Анушавановна Асфарова Гунай Раисовна Бабенко Михаил Федорович Бадалян Анаит Гургеновна Балабанов Дмитрий Сергеевич Балаболкин Дмитрий Иванович Бежанов Антон Витальевич Беляева Анастасия Михайловна Болонина Екатерина Вячеславовна Бондарева Анастасия Николаевна Бочаров Кирилл Олегович Брусенский Вадим Алексеевич Будамаев Рустам Рамазанович Буйнова Людмила Ивановна Вагапова Лада Шагитовна Валиева Астхик Ашотовна Валиева Камилла Латифовна Вариончик Надежда Васильевна Ведерникова Елена Александровна Верещагин Сергей Анатольевич Верещагина Татьяна Евгеньевна Верхович Надежда Валерьевна Вильданов Илгиз Инзирович Витонене Надежда Владимировна Витюшова Ольга Алексеевна Волохин Игорь Алексеевич Воробьев Андрей Васильевич Воробьева Анастасия Владимировна Воробьева Кристина Сергеевна Гандарова Зарина Башировна Гарсия Фуэнтес Элина Аркимедесовна Герасимова Людмила Анатольевна Гёюшов Давуд Эльшад оглы Гирлин Максим Егорович Глазырина Татьяна Юрьевна Голдобин Даниил Дмитриевич Голованова Жанна Вячеславовна Гончар Виктор Николаевич Горбачева Элла Миряновна Гребенникова Анна Алексеевна Гринев Андрей Викторович Грищук Татьяна Александровна Гурьева Анжелика Алексеевна Гусейнов Фаррух Ибрагимович Гуськова Татьяна Евгеньевна Давлатбиева Медина Саид-Алиевна Дадаян Эмма Артуровна Дегтярев Валерий Валерьевич Демин Михаил Евгеньевич Джамбулатов Кадигаджи Османгаджиевич Джанчурин Илья Юрьевич Дмитриева Наталья Дмитриевна Долмазов Генадий Юрьевич Дремлюженко Оксана Ивановна Дымнич Дмитрий Игоревич Дьячкова Анна Алексеевна Дядищева Татьяна Валерьевна Евдокимова Елена Игоревна Ермолаева Анна Николаевна Ершова Надежда Дмитриевна Есартия Давид Тариэлович Ефремкин Иван Владимирович Жукова (Борискина) Александра Андреевна Загрядцкая Валерия Владимировна Здрелько Валерий Петрович Зубкова Анна Анатольевна Иваненко (Комелова) Татьяна Сергеевна Иванова Светлана Викторовна Имаков Владислав Витальевич Инякова Анастасия Вячеславовна Казакова Елена Владимировна Казарян Дэвид Эдуардович Камалова Елена Юрьевна Каминская Нэли Рустамовна Кангиева Хеда Исаевна Каневский Тимофей Валерьевич Карамышев Дмитрий Владимирович Касихин Александр Владимирович Касымов Элёр Атхамович Катаева Елена Геннадьевна Кафиятуллин Дамир Халитович Киселёва Ольга Михайловна Кихтенко Сергей Валерьевич Клычева Гозель Мусаевна Коваленко Владимир Болеславович Козачок Ольга Евгеньевна Колесник Елена Викторовна Колосова Светлана Ибрагимовна Кольтинова (Чирвон) Татьяна Геннадьевна Комаровский Кирилл Олегович Кофтин Илья Владимирович Кризманич Мария Павловна Крутых Александр Анатольевич Крутько Ярослав Игоревич Крюченко Оксана Эдуардовна Кудрявых Алексей Михайлович Кузнецов Александр Викторович Кузнецова Юлия Владимировна Кулабухов Егор Владимирович Кулакова Анна Леонидовна Кулакова Елена Викторовна Кулешов Михаил Викторович Кули-Заде Зубейда Алладиновна Куликова Виктория Александровна Кулиш Марина Сергеевна Курбанова Диана Сабудиновна Кучерова Анна Владимировна Линдунен Ирина Николаевна Локшина Оксана Борисовна Лощинина Екатерина Сергеевна Лябчук Андрей Юрьевич Ляпин Кирилл Александрович Магомедов Магомед Гаджиевич Магомедов Пирмагомед Видадиевич Маевский Сергей Леонидович Мазанова Гюльнар Самир кызы Макарова Елена Владимировна Макоева Марина Казбековна Малышев Павел Сергеевич Малютин Павел Александрович Манукян Заруи Микаеловна Манучарянц Бела Георгиевна Манучарянц Заруи Георгиевна Матевосян Сюзанна Мнацакановна Махровский Виктор Павлович Машанеишвили Шакро Геннадьевич Меркушева Светлана Геннадьевна Милюкова Лилия Николаевна Миронидис Любовь Димитриевна Мифтахова Ирина Геннадьевна Михайлова Ксения Владимировна Михайловичева Елена Васильевна Можайко Дарина Алексеевна Монастырева Юлия Васильевна Морозова Елена Валерьевна Москалева Наталия Юрьевна Музаева Берлант Рамзановна Мурасеева Елена Владимировна Мухамедова Зебунисо Сироджидиновна Наджмиддинов Хайём Наджмиддинович Николаева Анастасия Юрьевна Нифталиева Вусале Али кызы Новиков Олег Анатольевич Новикова Елизавета Алексеевна Нурлыгаянов Леонид Альбертович Нуруллова Ксения Максимовна Образцова Людмила Владиславовна Орлова Елена Михайловна Османова Айнур Амерхановна Оськова Анна Юрьевна Панова Людмила Юрьевна Пастер Александр Викторович Патченская Ирина Вадимовна Пенькова Мария Васильевна Пирогова Елена Николаевна Плеханов Сергей Александрович Плотникова Ирина Николаевна Полуян Екатерина Александровна Пронин Евгений Вячеславович Прописнова Лариса Геннадьевна Пшеунова Мария Асланбековна Рамазанов Артур Александрович Родкина Татьяна Константиновна Рукавицина Светлана Витальевна Сабанчиев Наурбий Замирович Саблина Татьяна Сергеевна Сакалова Марьяна Хаутиевна Салтереева Хава Руслановна Сандрян Гоар Сережаевна Сарбасова Аида Ерболатовна Саркисян Мариам Микаеловна Сахокия Александр Николаевич Семенова Алина Аслановна Семенова Елена Борисовна Семенова Надежда Григорьевна Сергеева (Булычева) Анна Вадимовна Сергейчук Инна Геннадиевна Сидорская Нина Викторовна Скирина Ольга Иосифовна Скоблов Илья Николаевич Солиев Алишер Мамурджанович Сулацкова Наталия Александровна Сурина Оксана Валерьевна Сысоев Кирилл Александрович Тарасюк Василий Станиславович Тихомирова Маргарита Дмитриевна Тихонова Галия Сулеймановна Тумко Екатерина Александровна Туровская Екатерина Фёдоровна Углов Роман Михайлович Ульянов Андрей Иванович Умурзакова Марина Шамсутдиновна Усков Роман Петрович Федорковская Богдана Олеговна Филимонов Олег Викторович Филимонова Яна Викторовна Фильченков Игорь Николаевич Фирсова Дарья Анатольевна Халидова Мадина Сираждиевна Хачиров Марат Рашидович Хван Владимир Александрович Хдери Халед Хранин Олег Игоревич Хуранов Астемир Нажмудинович Царевский Кирилл Львович Цыганов Пётр Герольдович Чантурия Нана Гивиевна Чен Елизавета Гымсековна Черноусова Ирина Владимировна Чибиров Михаил Анатольевич Чмыхов Антон Вячеславович Шайхлисламов Марат Зарагатович Шанина Светлана Никитична Шаталина Елена Андреевна Шацких Наталия Юриевна Шегай Дмитрий Леонидович Шелуха Полина Александровна Шестакова Сынару Сергеевна Шильникова Софья Васильевна Штыка Оксана Олеговна Шувалова Тамара Николаевна Шугаева Надежда Павловна Шуйский Артём Анатольевич Шульгин Денис Николаевич Шумская Юлия Анатольевна Юманов Марат Масумович Юрчиков Вадим Олегович Крючкова Анна Игоревна Евлоева Хяди Саварбековна Никольская Нина Михайловна Перова Татьяна Сергеевна Рябей Андрей Васильевич Свинцов Дмитрий Олегович Одинец Татьяна Павловна

Случай врожденного гигантского меланоцитарного волосяного невуса

В последние десятилетия в связи с активной инсоляцией, разного рода иммунными и эндокринными расстройствами в практике врачей-дерматовенерологов стали чаще встречаться различные новообразования кожи (меланоцитарные невусы, базально-клеточный рак кожи, папилломы, меланома и другие опухоли). Актуальность проблемы обусловливается возможной злокачественной трансформацией некоторых новообразований.

В последние годы важную роль отводят изучению патогенетических механизмов развития новообразований кожи, принципов лечения с применением современных методов лечения. В соответствии с классификацией J. Bhawan [1] выделяют 4 основные группы меланоцитарных невусов: эпидермального меланоцитарного происхождения, смешанного дермального и эпидермального происхождения, предшественников меланомы (врожденный и диспластический). Пигментные невусы образуются в результате скопления в разных отделах кожи невоидных клеток, которые отличаются от нормальных меланоцитов отсутствием отростков, редко содержат меланин и не передают его кератиноцитам. Невусы делятся на врожденные и приобретенные.

В зависимости от локализации невоидных клеток различают пограничный невоклеточный (невусные клетки располагаются в нижнем слое эпидермиса), внутридермальный невоклеточный (невусные клетки обнаруживаются в средних и нижних частях дермы), а также сложный невус (сочетает гистологические признаки пограничного и внутридермального невусов). Механизмы озлокачествления не выяснены. Большинство ученых считают наиболее меланомоопасными невусами пограничный, голубой, смешанные невусы-предшественники меланомы, (невус Ота, гигантский пигментный невус), а также ограниченный предраковый меланоз Дюбрея [1].

Локализация гигантских невусов может быть разной (купальник, воротник, жилетка и др.), отдельные очаги могут располагаться строго с одной стороны, достигая срединной линии. Считается, что верхняя часть большинства невусов находится на средней линии спины. В области верхнего плечевого пояса обычно встречаются подобные пигментные невусы с обильным волосяным покровом, расположенные на коже плеч или верхних конечностей. Невусы нижних областей туловища, как правило, переходят на кожу нижних конечностей. При поражении лептоменингеальных оболочек возникает церебральный меланоз, сопровождающийся невусами огромных размеров или множественными невусами волосистой части головы и шеи. В литературе описано 30 случаев злокачественной меланомы, появившейся в гигантском невусе. Из них в 8 случаях меланома была выявлена сразу после рождения, в 12 — после 20 лет. Из 13 вскрытий в 9 обнаружены метастазы. Согласно мнению ряда авторов [2], очаг с локализацией по типу купальника является пренеопластическим гамартомным новообразованием.

Гигантский меланоцитарный невус может сочетаться с другими врожденными пороками развития — гидроцефалией, эпилепсией и др.

Меланоцитарные невусы являются потенциальными предшественниками меланомы. Их развитие связано, возможно, как с наследственными, так и с ненаследственными факторами. Вне зависимости от пола они возникают почти у 1% новорожденных и могут быть представлены пятнистыми, папулезными и узловыми элементами, формируются в период от 40 дней и до 6 мес внутриутробной жизни.

В зависимости от диаметра врожденные меланоцитарные невусы делят на маленькие (менее 1,5 см), средние (1,5—20 см) и гигантские (более 20 см в диаметре). Излюбленная локализация — нижняя часть туловища, верхняя часть спины, предплечья, грудь, проксимальные отделы верхних и нижних конечностей. У новорожденных невусы чаще бывают мелкие и средние, в юношеском возрасте могут быть средними и гигантскими. По мере роста ребенка участки склонны к потемнению и утолщению, рост волос отмечается в 95% случаев. Гигантские невусы трансформируются в меланому в 6—10% случаев.

В отличие от приобретенных меланоцитарных невусов, гистологически врожденные характеризуются повышенным количеством меланоцитов в базальном слое эпидермиса, отсутствием их в сосочковом слое дермы. Невусные клетки расположены вокруг придатков кожи, при гигантских врожденных невусах может происходить рост округлых и вытянутых невусных клеток вглубь, вплоть до подкожной жировой клетчатки. Злокачественное перерождение, как правило, начинается в дермо-эпидермальной зоне, реже — в более глубоких участках невуса.

Дифференциальную диагностику проводят с себорейным кератозом, ихтиозом, базалиомой, меланомой, а также с другими врожденными пигментными поражениями кожи, такими как монгольские пятна, пятна типа «кофе с молоком», лентиго, невус сальных желез, врожденный невус Беккара. При наличии очень темного цвета и неравномерной окраски можно думать о возможности диспластического меланоцитарного невуса или меланомы. Об этом свидетельствуют и изъязвления на поверхности. Врожденные меланоцитарные невусы растут в соответствии с ростом данного участка кожи, особенно в пубертатный период.

При рождении невусы возвышаются над уровнем кожи, со временем они могут приподниматься сильнее. Нередко вокруг невуса появляется ободок депигментации или наступает спонтанная ремиссия.

Редкий случай описан у годовалой девочки при сочетании невуса с диффузной астроцитомой, увеличившейся в диаметре на 3 см в течение 1 года. Такое описание дано в литературе впервые [3]. Также описаны случаи сочетанной патологии, например, с редким заболеванием, таким как туберозный склероз. Девушка 16 лет была госпитализирована с патологическим процессом, локализованным на границе с волосистой частью головы и распространенным до уровня чуть выше левой брови, что вызывало механический птоз. Пациентка родилась с пятном треугольной формы, покрывающим обширный участок волосистой части головы. Размер очага увеличивался в течение 8 лет. На рентгенограмме черепа и при ультразвуковом исследовании головного мозга выявлен отек мягких тканей височно-теменной области. Результаты магнитно-резонансной томографии головного мозга подтвердили наличие патологического очага размером 8,99×2,26 см. Гигантский невус был подтвержден результатами гистологического исследования [4].

Приведено описание гигантского невуса на туловище с крестцово-копчиковой неоплазмой у 2-летней девочки, которой проведено хирургическое вмешательство. Данные гистологии подтвердили доброкачественный характер процесса. При небольших образованиях целесообразна выжидательная тактика и здесь не требуется немедленное оперативное вмешательство [5]. Возможно сочетание меланоцитарного невуса с поражением гениталий [6]. В литературе описан единичный случай комбинации гигантского невуса (область шеи и головы) с плексиформной невриномой и злокачественной опухолью периферической нервной системы. По мнению авторов [7], не исключено взаимное происхождение всех трех указанных заболеваний. Имеется информация о распространении патологического процесса у 6-летнего мальчика вглубь до фасций и мышечной ткани в сакральной области [8].

По данным разных авторов [9], врожденный невус присутствует у 2–3% новорожденных. Риск развития меланомы пропорционален размеру, особенно если речь идет о поражении более 5% поверхности тела или более 20 см у подростков. Риск озлокачествления варьирует от 5 до 40%. Приводится описание невуса у 6-летней девочки (локализациея в области верхнего века), подвергшейся хирургической операции.

По данным индийских ученых, гигантскими волосяными невусами считаются очаги более 10 см, вероятность малигнизации составляет 4—6%. Есть информация о сочетании невусов с витилиго, диффузным липоматозом, болезнью Реклингхаузена [10].

На протяжении 10 лет в детском ожоговом центре проводились наблюдения за пациентами с целью клинической характеристики и оценки результатов лечения. Из них 64 и 36% составляли девочки и мальчики соответственно, представители европейской расы — 47%, латино — 19%. Возраст большинства пациентов соответствовал 1—10 годам (средний возраст 7 лет). В 89% случаев был представлен только 1 очаг поражения, наиболее распространенная локализация — лицо (64% случаев) и голова (17%). Результаты патогистологических исследований подтвердили доброкачественную природу патологического процесса у больных [11].

Лечение невусов зависит от степени риска перехода в меланому. При гигантских формах производят обширное иссечение с последующей пластикой. Обычно проводят детям в возрасте от 6 мес до 1 года. Если операция проводится в более поздние сроки, необходима биопсия пораженных участков.

Невусы маленьких и средних размеров иссекают до наступления пубертатного периода. Рекомендовано (по данным A. Rhodes) фотографическое наблюдение за больным. Атипично выглядящие врожденные меланоцитарные невусы с целью профилактики меланомы следует удалять немедленно, а доброкачественно выглядящие не рекомендуется удалять в младенческом и раннем детском возрасте, поскольку применение общей анестезии у детей до 10 лет связано с риском развития осложнений. Удаление в экстренном порядке показано при быстром росте невуса. За доброкачественными невусами следует наблюдать до достижения ребенком 10—12 лет.

На основании всего изложенного нам представляется интересным следующий клинический случай.

Больная Р., 35 лет, находилась на стационарном лечении и обследовании в женском кожном отделении Республиканского кожно-венерологического диспансера с диагнозом «гигантский меланоцитарный невус». Субъективные жалобы на умеренную болезненность в области высыпаний, легкий зуд. По данным анамнеза росла и развивалась соответственно возрасту, наличие туберкулеза и венерических болезней отрицает, другие соматические заболевания, наличие аллергических реакций не отмечает. Больна данным заболеванием с рождения. Беременность и роды у матери протекали без патологии. Размеры высыпаний увеличивались по мере роста ребенка. По месту жительства к врачам не обращалась. Обследование проходила в Москве. В связи с появившимися жалобами, нарастанием выраженности клинических проявлений направлена на госпитализацию в ГУ РКВД.

При осмотре общее состояние удовлетворительное. Больная нормостенического телосложения.

В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Тоны сердца ясные, ритмичные. Артериальное давление — 120/80 мм рт.ст., пульс — 76 ударов в минуту. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень у края реберной дуги. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Физиологические отправления в норме. Периферические лимфатические узлы не пальпируются. Патологический процесс занимает обширные участки на коже туловища, конечностей, представлен высыпаниями темно-коричневого цвета с бугристой, бородавчатой поверхностью, участками выраженного гипертрихоза, местами определяются трещины кожи. При осмотре выявляются невусы средних размеров, диаметром 1,5 см, в виде разбросанных папул на коже живота (рис. 1—4).Рисунок 1. Высыпания гигантского невуса на коже живота.Рисунок 2. Высыпания гигантского невуса на коже туловища и правого бедра.Рисунок 3. Высыпания гигантского невуса на коже спины.Рисунок 4. Очаги меланоцитарного невуса на коже боковой поверхности туловища и передней поверхности правого бедра. Слившиеся крупные очаги занимают всю поясничную область, боковую правую поверхность туловища и переходят на область правого бедра, где гипертрихоз выражен в большой степени (рис. 5—6).Рисунок 5. Очаги меланоцитарного невуса на коже поясничной области и задней поверхности правого бедра.Рисунок 6. Высыпания гигантского волосяного невуса на коже спины и правого бедра.

При обследовании материала, взятого из очага поражения (цитологическое исследование), специфических изменений не выявлено. Рутинные клинико-лабораторные методы обследования без патологии. В стационаре больной выставлен клинический диагноз «врожденный гигантский волосяной меланоцитарный невус».

При повторной консультации признаков малигнизации и негативной динамики кожного процесса не наблюдалось. Во время курса лечения в стационаре ГУ РКВД наблюдалось уменьшение субъективной симптоматики в виде улучшения самочувствия, стихания болей в области высыпаний, уменьшения зуда.

Больная была взята под активное динамичное наблюдение в поликлиническое отделение РКВД.

%d0%9e%d1%82%d1%8b%20%d0%bd%d0%b5%d0%b2%d1%83%d1%81 — с русского на все языки

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────Айнский языкАканАлбанскийАлтайскийАрабскийАрагонскийАрмянскийАрумынскийАстурийскийАфрикаансБагобоБаскскийБашкирскийБелорусскийБолгарскийБурятскийВаллийскийВарайскийВенгерскийВепсскийВерхнелужицкийВьетнамскийГаитянскийГреческийГрузинскийГуараниГэльскийДатскийДолганскийДревнерусский языкИвритИдишИнгушскийИндонезийскийИнупиакИрландскийИсландскийИтальянскийЙорубаКазахскийКарачаевскийКаталанскийКвеньяКечуаКиргизскийКитайскийКлингонскийКомиКомиКорейскийКриКрымскотатарскийКумыкскийКурдскийКхмерскийЛатинскийЛатышскийЛингалаЛитовскийЛюксембургскийМайяМакедонскийМалайскийМаньчжурскийМаориМарийскийМикенскийМокшанскийМонгольскийНауатльНемецкийНидерландскийНогайскийНорвежскийОрокскийОсетинскийОсманскийПалиПапьяментоПенджабскийПерсидскийПольскийПортугальскийРумынский, МолдавскийСанскритСеверносаамскийСербскийСефардскийСилезскийСловацкийСловенскийСуахилиТагальскийТаджикскийТайскийТатарскийТвиТибетскийТофаларскийТувинскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрдуУрумскийФарерскийФинскийФранцузскийХиндиХорватскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеркесскийЧерокиЧеченскийЧешскийЧувашскийШайенскогоШведскийШорскийШумерскийЭвенкийскийЭльзасскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЮпийскийЯкутскийЯпонский

Все языкиРусскийАнглийскийИспанский────────АлтайскийАрабскийАрмянскийБаскскийБашкирскийБелорусскийВенгерскийВепсскийВодскийГреческийДатскийИвритИдишИжорскийИнгушскийИндонезийскийИсландскийИтальянскийКазахскийКарачаевскийКитайскийКорейскийКрымскотатарскийКумыкскийЛатинскийЛатышскийЛитовскийМарийскийМокшанскийМонгольскийНемецкийНидерландскийНорвежскийОсетинскийПерсидскийПольскийПортугальскийСловацкийСловенскийСуахилиТаджикскийТайскийТатарскийТурецкийТуркменскийУдмуртскийУзбекскийУйгурскийУкраинскийУрумскийФинскийФранцузскийЦерковнославянский (Старославянский)ЧеченскийЧешскийЧувашскийШведскийШорскийЭвенкийскийЭрзянскийЭсперантоЭстонскийЯкутскийЯпонский

Как проверить родимые пятна? Метод ABCDE

Меланома, или рак кожи, является одним из наиболее распространенных видов рака. К счастью, при обнаружении на ранней стадии дает почти 100% шанс на излечение, поэтому крайне важно регулярное наблюдение за родинками. Какие из них должны привлечь наше внимание и как часто мы должны помнить о контроле?

Меланома – факторы риска

Летом наш организм так жаждет солнечного света, что мы часто забываем об адекватной защите - солнцезащитном креме, головном уборе или избегании пребывания на солнце в 11 часов утра.00-16.00. К сожалению, это является основным фактором риска, повышающим вероятность развития болезни . Это особенно опасно для людей, чья кожа покрыта множеством родинок или веснушек. Что еще способствует развитию меланомы?

Интенсивный загар в солярии
Солнечный ожог в детстве
Родинки в местах, часто раздражаемых одеждой
Светлый цвет лица
Генетический фон

Осмотр родимых пятен на коже

Мы должны проводить самоконтроль каждый месяц.Благодаря этому у нас есть шанс обнаружить меланому на самой ранней стадии, когда она уже полностью излечима . Нашим преимуществом является тот факт, что меланома является одним из самых легко диагностируемых видов рака благодаря хорошей возможности наблюдения на коже. После диагностики образования достаточно обратиться к хирургу, который удалит его с запасом окружающих тканей - если толщина образования не превышает 1 мм, есть почти 100% вероятность того, что мы избавиться от меланомы раз и навсегда.

метод ABCDE

Как правильно осмотреть родимые пятна? Вспомните простой и эффективный метод ABCDE, который поможет нам быстро обнаружить подозрительные родинки. Каждая из букв соответствует признаку, который должен пробудить нашу бдительность:

А - родинка асимметричная (не круглая и не овальная)
Б - края неровные , и очаг поражения не четко срезает кожу
C - неоднородный цвет (опасные изменения чаще всего красные, темно-синие или разноцветные)
D - родинка имеет диаметр более 6 мм
E - родимое пятно быстро меняет свой размер, форму, толщину или цвет

Помните, что только один из 200.000 родинок превращаются в меланому. Поэтому не стоит паниковать, если наша кожа покрыта несколькими родимыми пятнами. Однако, если что-то из них покажется подозрительным, идем к дерматологу . Быстро диагностированная меланома полностью излечивается, поэтому давайте регулярно осматривать свои родимые пятна и не забывать правильно защищать кожу в жаркие летние дни.

Основное фото: www.sciencenews.org

Меланома и родинка – как отличить?

Иногда бывает трудно определить, является ли пигментное поражение родинкой или меланомой кожи. В случае сомнений и тревожного вида поражения стоит обратиться к дерматологу и удалить опасные очаги.

Родинка не является меланомой, но меланома может выглядеть как родинка. Очень важно, чтобы дерматолог различал легкое пигментное поражение и родинку.Иногда некоторые родинки описывают как опасные, поскольку на фоне пигментных образований может развиваться меланома. Поэтому беспокоящие кожные образования иногда рекомендуют удалять профилактически. Однако следует помнить, что меланома может повторно возникнуть на неизмененной коже.

Меланома и родинка – как отличить меланому от родинки?

Меланома – это злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитарных (пигментных) клеток. Чаще всего меланома развивается в коже, но может появиться и в глазном яблоке и на слизистых оболочках.Чтобы отличить меланому от родинки, следует оценить поражение по следующим клиническим признакам:

асимметрия – изменения подозрительны, чаще всего имеют асимметричные размеры. Родинка довольно симметрична по форме;
края – поражения злокачественного характера имеют очень неровные края;
цвет – родинка обычно однородного цвета. При меланомоподобных поражениях бывает, что окраска неравномерная, на поверхности поражения есть светлые или потемневшие участки.Хотя название может указывать на то, что меланома имеет черный цвет, это не правило;
диаметр и динамика очагов при злокачественных новообразованиях очень прогрессивны. Родинка может увеличиваться в размерах, но это происходит в течение нескольких лет. Меланома, напротив, быстро растет;
выпуклость поверхности – поверхность злокачественного образования неровная, наблюдаются неправильные выпуклости поверхности.

Основным методом диагностики меланомы является дерматоскопия, заключающаяся в осмотре очага поражения под специальным увеличением.

Симптомы меланомы и родинки?

Родинка — это одиночное или множественное поражение, которое, кроме того, что оно видно на коже, не вызывает никаких симптомов. С другой стороны, злокачественная трансформация может (но не обязательно) давать такие симптомы, как покраснение, зуд, изъязвление, повреждения или склонность к кровотечениям. На ранних стадиях, ограниченных поражением кожи, меланома не болит. Боль является симптомом более запущенного заболевания и метастатического заболевания.Симптом, который всегда должен настораживать, – это внезапное изменение характера текущей родинки, быстрое ее увеличение и нарушение симметрии. Иногда бывает так, что обычная родинка находится в месте, где она постоянно повреждена, например, при натирании воротника или бюстгальтера. Это очень опасно, потому что может стимулировать потенциально безобидное изменение, трансформацию в злокачественное изменение. Иногда хронические поражения могут вызывать родинки или другие изменения, вызывающие серьезную озабоченность.Такие родинки чаще всего удаляют.

Подозрительные родинки – какие родинки следует удалить?

У каждого человека есть более или менее пигментированные пятна на теле. Было бы трудно, а иногда и невозможно удалить их все. Поэтому в случае множественных беспокоящих изменений стоит обратиться к врачу, который решит, какие изменения стоит удалить. Некоторые родинки удаляются в эстетических целях. Тогда часто используются современные методики, такие как лазерное удаление родимых пятен.Однако стоит помнить, что в таких случаях невозможно провести диагностику, которая позволит исключить злокачественные изменения внутри невуса. Единственным методом удаления опасных или беспокоящих пигментных образований является хирургическая подготовка невуса, при которой можно провести гистопатологическое исследование и исключить патологические изменения внутри родинки.

Узнать больше: Золотые правила защиты от меланомы

Родинка - виды, тесты | WP abcHealth

Необходимо время от времени проводить дерматологический контроль родимого пятна. Недостаточно объяснить, что новые родинки появляются под воздействием солнца. Важно уметь отличить родимое пятно от обычных родинок. Кожные аномалии могут стать злокачественными с возрастом. Опасная родинка под воздействием интенсивных солнечных лучей часто превращается в меланому, т.е. рак кожи.

Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Стоит ли делать профилактические осмотры?"

Родинки и рак кожи

Подсчитано, что 1 из 90 человек будет подвержен риску развития рака в ближайшем будущем

посмотреть галерею

1.Родинка - типы

Родинки и родимые пятна являются врожденными аномалиями кожи. Они вызваны дефицитом или избытком тканевых компонентов. Родинки в большем количестве очень часто появляются на коже с возрастом и остаются на теле на протяжении всей жизни.

Родимые пятна могут различаться по форме, форме и цвету. Они появляются на каждой части тела. Они могут быть опасны при механическом раздражении или УФВ-излучении, модифицируясь в злокачественный рак кожи - меланому.

Пигментные пятна можно разделить на две группы:

меланоцитарные невусы - не вызывают никаких симптомов. Они могут иметь все виды цветов и форм. Меланоцитарные невусы плоские и увеличиваются в размерах по мере роста тела. Они чаще появляются летом или в период менопаузы. Есть так называемые голубые родимые пятна, не вызывающие беспокойства. Они имеют цвет от светло-голубого до черного и обычно располагаются на лице и конечностях;

Изредка могут появляться патологических родинок , которые могут свидетельствовать о раке кожи. Меланома чаще всего возникает у женщин. Раннее выявление излечимо в 90% случаев. Если у вас на теле появились странные родимые пятна неправильной формы, важной становится профилактика и систематическое посещение дерматолога.

Любой может заболеть раком кожи, но есть

человека с более высоким риском

с генетическими заболеваниями - множественные родимые пятна, меланома в семейном анамнезе,
со светлым фототипом кожи - светлая кожа, светлые волосы, голубые глаза,
частое посещение солярия,
подвергся воздействию солнечных ожогов.

2. Родинка - тест

Проводится специализированное безболезненное дерматоскопическое исследование для оценки опасности пигментных невусов. Дерматолог смотрит на хорошо освещенный невус под большим увеличением (поверхностная микроскопия) и оценивает его поверхность. Он обращает внимание на асимметрию, края, цвет, диаметр и структуру родинки. Если есть сомнения в наличии каких-либо родинок и родинок, их профилактически удаляют и назначают гистопатологическое исследование. Дерматоскопию следует проводить не реже одного раза в год, особенно после летнего периода (интенсивного пребывания на солнце).Людям из группы риска осмотры у дерматолога следует проводить чаще.

Статистика показывает, что в 25% случаев рака кожи меланома формируется в пределах уже существующих пигментных невусов. Родинки можно исследовать самостоятельно, используя метод ABCDE и метод «гадкого утенка».

2.1. Родинка - метод ABCDE:

А означает асимметрию - одна половина знака не должна отличаться от другой,
B обозначает кромкиграница) - опасные родимые пятна имеют неровные края, размыты,
C обозначает цвет - неравномерный цвет метки мешает,
D означает диаметр – опасны все родинки диаметром более 5 мм;
E обозначает эволюцию, возвышение - оговорки поднимаются знаками, которые со временем изменяются, выпячиваются, увеличиваются в размерах, меняют цвет, кровоточат, зудят или опухают.

2.2. Родинка - метод "Гадкий утенок":

У одного и того же человека пигментные родинки обычно выглядят одинаково – имеют сходную форму, цвет, размер. «Гадкий утенок» — это родимое пятно, которое не соответствует другим и поэтому может считаться потенциально опасным.

Чтобы пигментные родинки не превратились в злокачественное новообразование, стоит пользоваться солнцезащитным кремом с солнцезащитным кремом, защищать бородавки от интенсивного солнца (прикрывать пластырем, накрывать одеждой) и ограничивать посещение солярия.

Воспользуйтесь медицинскими услугами без очередей. Запишитесь на прием к специалисту по электронному рецепту и электронному сертификату или на обследование в abcHealth Найти врача.

Эпидермальный невус - твердый, папиллярный, причины, лечение.

Метки — это различные виды аномалий строения и функционирования клеток кожи. В рамках этого понятия мы выделяем несколько подгрупп. Одним из них являются эпидермальные родинки (naevi epidermales), которые могут быть врожденными или приобретенными в детстве или в более позднем возрасте. Эпидермальный невус принимает различные формы. Это может проявляться в виде эритемы, темных новообразований или чешуйчатых пятен цвета кожи.Их иногда путают с симптомами псориаза, болезни Дарье, красного плоского лишая или даже злокачественной меланомы.

Эпидермальный невус - признаки

Невусы эпидермального типа относятся к немелатоциновым невусам. В эту группу входят все кожные высыпания, которые не состоят из меланоцитов (пигментных клеток, которые производят и хранят меланин). Эта разновидность обычно включает в себя родимые пятна, но мы не наследуем их от наших предков. Они могут располагаться по всему телу – особенно на туловище, на границе оволосения кожи рук, на конечностях, в паху и даже в области наружных половых органов.Эпидермальные родинки возникают в результате генетических нарушений. Их очень часто диагностируют у новорожденных или грудного возраста. У детей они чаще всего принимают форму сальных невусов, которые с годами могут разрастаться, затвердевать и менять форму.

Эпидермальный невус - типы

Основные типы поражений угрей, различающиеся по гистологическим признакам:
Папиллярный эпидермальный невус — это, безусловно, наиболее распространенный тип эпидермального невуса.Поражение твердое (огрубевшее) и темнее цвета кожи – часто коричневого цвета. В начальной стадии развития может принимать цвет кожи. Часто имеет линейную планировку. Если папиллярный невус воспалительный, он вызывает сильный зуд и интенсивно пигментирован.
Себорейная бородавка - также известная как себорейный невус. Это доброкачественное новообразование в виде приподнятой сыпи цвета кожи, которая со временем становится коричневой и начинает выступать с поверхности. В запущенной форме бородавка может казаться прилипшей к коже.Часто возникает после 50 лет. Сильное скопление бородавок может быть одним из симптомов рака желудочно-кишечного тракта.

Эпидермальный невус - лечение

При каждом поражении кожи следует проконсультироваться с дерматологом, чтобы исключить возникновение опухолевых поражений, особенно меланомы. Некоторые поражения кожи трудно диагностировать на основании внешних симптомов, поэтому часто проводят гистопатологическое исследование. Лечение эпидермальных поражений затруднено, поскольку они не исчезают самопроизвольно и обычно остаются на коже пожизненно, меняя при этом форму и размеры.Для восстановления психологического комфорта проводится хирургическая процедура по удалению родимых пятен. Это безопасная процедура, которая используется для лечения большого количества поражений эпидермиса.

Родинки - когда нужно обратиться к врачу?

Пигментные пятна - они есть у каждого из нас. С годами мы привыкаем к ним и перестаем обращать на них внимание. Но родимые пятна могут быть опасными и даже смертельными. Что должно пробудить нашу бдительность? Когда необходимо обратиться к дерматологу? И чем нам может помочь врач? Много говорят и пишут о «подозрительных» изменениях кожи. Но как вы их узнаете?

Родинки, пятна, бородавки (родинки) есть у всех.Во-первых, не стоит смотреть их каждый день. Такая чрезмерная бдительность может привести к тому, что опасные изменения ускользнут от нашего внимания. Достаточно раз в месяц «проверять» свои родимые пятна, чтобы понять, не должно ли вас что-то беспокоить.

Родимые пятна - на что обратить внимание?

Чаще всего мы обращаем внимание на родинки - пигментные или мелоцитарные пятна. Они различаются по размеру и форме, но их общим признаком является окраска, возникающая в результате скопления меланоцитов — пигментных клеток.Однако это не единственные признаки, которые мы можем наблюдать. Есть много типов родинок, и некоторые из них могут стать раком кожи. Это очень распространенное заболевание. Рак кожи составляет около трех четвертей всех диагностированных злокачественных новообразований. Базально-клеточная карцинома является наиболее распространенной, на ее долю приходится около восьмидесяти процентов обнаруженных видов рака кожи. Однако наиболее опасной из них является меланома, которая, хотя и не так часто диагностируется, является причиной трех четвертей смертей от рака кожи.

К сожалению, число больных меланомой в Польше систематически растет с каждым годом. Нашу бдительность должны будить родимые пятна с неровными, размытыми краями, если они больше 5 миллиметров, а также те, которые неравномерно окрашены. Старые родинки, которые внезапно меняют цвет или форму, или вокруг которых мы замечаем покраснение, кровотечение, выделения, зуд или боль, также должны нас беспокоить. В каждом из этих случаев следует обратиться к врачу, который сможет определить, опасны ли изменения.Имейте в виду, что раннее обнаружение значительно увеличивает шансы победить рак.

Дерматоскопия и видеодерматоскопия

Для оценки характера поражения врач-дерматолог проводит дерматоскопию или видеодерматоскопию. Дерматоскопия – это обследование, во время которого врач осматривает изменения с десяти-двадцатикратным увеличением с помощью дерматоскопа – специальной лупы, оснащенной лампой, – говорит д-р Анна Платковска-Щерек. Затем на основании шкалы TDS оценивает изменение и принимает решение о дальнейших шагах.Видеодерматоскопия – аналогичное обследование с той разницей, что изображение очагов высыпаний выводится на экран компьютера. Программа позволяет более подробно рассмотреть исследуемый фрагмент, проводит анализ и предварительно квалифицирует, доброкачественный это невус или злокачественный. Благодаря сохраненным фотографиям врач также может проследить, как менялась родинка между последующими осмотрами. Дерматоскопию или видеодерматоскопию следует проводить людям с риском развития рака кожи один раз в год.К ним относятся люди с большим количеством пигментированных невусов различной формы и размеров, люди с семейным анамнезом рака кожи, люди со светлой кожей и любители загара, часто посещающие солярии.

Биопсия – нужна ли она?

При подозрении на родинку врач принимает решение о проведении биопсии – иссечении целиком или взятии образца. Затем проводится гистопатологическое исследование, которое однозначно определяет характер изменения, — говорит доктор Сабина Ганцорц.Именно из-за необходимости проведения этого обследования мешающие очаги не следует удалять лазером, который разрушит ткани. Биопсия проводится под местной анестезией, поэтому практически безболезненно, с помощью специального перфоратора или скальпеля. При необходимости врач накладывает швы. Как и при любом лечении, врач должен быть проинформирован обо всех недомоганиях и аллергиях. Никаких специальных тестов предварительно делать не нужно.

Запишитесь на дерматоскопию в нашей клинике Анклара.

Добро пожаловать,

Доктор Анна Платковска-Щерек

Доктор Сабина Ганкорз

Александра Болевская, PhD

Доктор Каролина Коск

Проверить на https://anclara.pl/cennik/

Запишитесь на прием самостоятельно на https://www.moment.pl/anclara#

Если у вас есть какие-либо вопросы, позвоните нам по телефону 506 442 500 или напишите нам по адресу [email protected].

Рис. unspalsh.com/valeria-somirova
unspalsh.com/nathan-dumlao

Родинки на коже - красные, черные. Типы

Дата обновления: 23 декабря 2021 г.

Когда родинки на коже начинают беспокоить? Они должны быть особенно интересны, когда меняют свой цвет и форму — тогда они могут стать симптомом кожного заболевания. Наиболее популярными являются: пигментные родинки, родинки и веснушки. Как их проверить и чем лечить?

Некоторые из них выделяются, другие ненавязчивы.В нашей жизни их больше. Родинки и родимые пятна следует, однако, принимать во внимание. Самое главное – профилактически наблюдать за своим телом и наблюдать за родимыми пятнами, форма или цвет которых меняются.

См. также: Порфирия - симптомы, лечение, диагностика

Профилактика родинок

Известны два метода выявления изменений родинок и родимых пятен. Первый – найти родинку, значительно отличающуюся от остальных как по форме, так и по цвету.Если обнаруженная вами родинка больше 5 мм в диаметре, очень темная или имеет черный оттенок, а вокруг нее наблюдается потертость и покраснение кожи, это признак того, что родинка может быть опасной.

Второй метод, называемый ABCDE, определяет пять признаков изменения сомнительного родимого пятна. А — асимметрия, т. е. изменение формы родинки, Б — края родинки неровные, С — цвет, темный, почти черный, Д — размер родинки, т. е. увеличение, Е — эволюция родинки. родинка, а это значит, что если в течение примерно трех месяцев заметили вышеперечисленные изменения, это может свидетельствовать о состоянии кожи.

Изменения родинок также могут включать зуд, кровотечение или выделения вокруг родинки. При обнаружении этих и вышеперечисленных изменений следует немедленно обратиться к врачу.

Причины появления родимых пятен на коже

Осмотр тела после отпуска

Поражения кожи необходимо контролировать как летом, так и после возвращения из отпуска. Изменения, которые происходят под воздействием неблагоприятных солнечных лучей, могут привести к раку кожи или даже к меланоме .

Вот почему так важна защита от солнца. В первую очередь осмотрите участки, которые могли подвергаться воздействию солнца, такие как шея, плечи, спина, ягодицы, ноги, и те, которые кажутся недоступными, такие как кожа за ушами, пах и стопы.

ссадины и раздражение родимых пятен

Родимые пятна также могут стать серьезными, если они подвергаются частому раздражению, например, при ношении одежды, которая раздражает кожу, или тесных предметов, таких как нижнее белье или ремень брюк.

Типы родимых пятен на коже

Пигментный невус - Пигментные пятна есть практически у всех, они коричневого цвета, могут быть плоскими или слегка выпуклыми. Делятся на эпидермальные и чечевичные. Первые из них могут появиться в детстве и расти вместе с людьми. Редко, но может привести к меланоме. Последние являются результатом чрезмерного солнечного света и со временем темнеют. Они характерны и для пожилых людей.
Клеточные родинки - часто встречающиеся родинки на коже, близкие по цвету к ее цвету, коричневые или очень темные. Эти родимые пятна могут быть как плоскими, так и выпуклыми. Из них часто вырастают волосы. Их изменение может свидетельствовать о возникновении меланомы.
Веснушки - мелкие пятна на коже у людей со светлой кожей. Их возникновение обусловлено генетически. Сами по себе они не представляют угрозы. Но они возникают у людей, которые больше подвержены воздействию солнечных лучей и ожогов.Это, в свою очередь, может привести к базальноклеточной карциноме или плоскоклеточной карциноме .

Как лечить пигментные родинки?

После осмотра специалиста и выявления кожных образований врач может принять решение об удалении невуса , который он считает опасным для здоровья. Это можно сделать замораживанием, обжигом или хирургическим путем путем иссечения. После удаления родинки исследуют участок кожи на наличие неопластических изменений.

Была ли эта статья полезной для вас?

Да :-) Нет :-(

Спасибо, что дочитали нашу статью до конца.
Если вы хотите быть в курсе информации по
о здоровье и здоровом образе жизни,
заходите на наш портал снова!

.90 000 Родинки, родинки - что нужно знать

О чем следует помнить, отправляясь в отпуск, подставляясь под теплые лучи солнца, которого нам не хватало уже несколько месяцев?

Времена кожи с обожженной кожей прошли, но многие до сих пор пользуются соляриями и любят погреться на солнышке. Наша кожа подвергается воздействию солнечных лучей круглый год, но особенно в весенне-летний сезон это время определенно больше. Как ухаживать за собой в этот период, чтобы безопасно пользоваться пользой солнечных ванн?

Много говорится об изучении невусов и новообразований кожи, особенно о злокачественной меланоме, поскольку в последние годы отмечается значительный рост заболеваемости.Ежегодно в мире регистрируется около 100 000 новых случаев, из них около 2 500 новых случаев в Польше. Меланомы чаще всего появляются на коже, но могут поражать, например, глазное яблоко, слизистые оболочки, нос или рот. Меланома считается наиболее злокачественным раком кожи с риском быстрого метастазирования и высокой смертностью. В 2010 году от меланомы кожи умерло 1200 человек. Тем не менее, мы должны знать, что раннее выявление и удаление меланомы имеет почти 90% шанс полного выздоровления.

Итак, давайте вместе подумаем, существуют ли какие-либо факторы, повышающие риск развития меланомы кожи?

Факторы риска меланомы кожи включают:

Лица со светлой кожей, склонной к веснушкам, со светлым или рыжим цветом волос
Лица, работающие в закрытых помещениях круглый год, пользующиеся интенсивными солнечными ваннами в праздничные и выходные дни
Лица, перенесшие в возрасте до 20 лет солнечные ожоги 3 и более второй степени
Люди, которые часто находятся на солнце без какой-либо защиты и часто загорают в солярии
Люди с атипичными родинками (асимметричные, нечетко отграниченные от окружения, неправильной окраски, > 5 мм в диаметре)

Меланома кожи может развиться на основе уже имеющегося пигментного невуса, но это чаще встречается de novo, то есть в пределах неизмеримого мягкая кожа.Так что любой из нас может столкнуться с этой проблемой. Мы должны помнить о риске использования солярия - доза радиации, которой подвергается наша кожа, в 10 раз превышает дозу радиации в солнечный день. По этой причине многие страны ввели возрастное ограничение в 18 лет для посещения солярия из-за повышенного риска развития меланомы и других видов рака кожи.

Основным принципом профилактики развития рака кожи является регулярное обследование пигментных образований и использование соответствующих средств защиты от солнца.

У многих возникают опасения, не «заблокируют» ли фильтры выработку необходимого нам витамина D3 – они беспочвенны, всего несколько минут на солнце обеспечат нам правильный синтез этого витамина. С другой стороны, вредное воздействие неконтролируемого УФ-излучения на нашу кожу, к сожалению, проявляется через много лет в виде новообразований и ускоренного старения кожи.

На что следует обратить внимание, что должно заставить обратиться к специалисту и насторожиться?

Тревожные симптомы по поводу родимых пятен:

Внезапное появление нового пигментного очага
Изменения существующих невусов:
- изменение формы
- изменение цвета
- утолщение, увеличение очагов поражения
- кровоточивость, мокнутие, наличие струпа
- зуд, изменение ощущения вокруг родимое пятно
- покраснение или обесцвечивание родимого пятна

Вы первый человек, который должен контролировать свою кожу и таким образом улавливать первые тревожные изменения. Самостоятельное обследование родимых пятен можно провести по следующим правилам:

Метод «гадкого утенка» - при осмотре отметин ищите те, которые по форме, цвету, толщине выделяются среди других изменений
Метод ABCDE - ищут асимметричные, неправильные и резко отграниченные изменения со стороны кожи, не- однородный цвет (особенно белый, серо-голубой, красный), размер > 5 мм, любые изменения ранее существовавших изменений (размер, цвет или толщина)

Если у вас повышенный риск развития меланомы или вы просто заботитесь о своем здоровье и хотите снизить вероятность рака кожи следуйте приведенным ниже правилам:

Проверяйте кожу раз в месяц.вышеперечисленных правил
Если вы заметили, что с вашей родинкой происходит что-то подозрительное, немедленно обратитесь к дерматологу или онкологу-хирургу
Избегайте пребывания на солнце с 10:00 до 15:00
Безопасный загар гарантируют только автозагары , которые, однако, не защищают нас от вредного воздействия солнечных лучей
Не загорайте в солярии!
Не реже одного раза в год посещайте дерматолога или хирурга-онколога для осмотра
Если хотите загорать - не забывайте использовать УФ-фильтры, носить головной убор и солнцезащитные очки

Помните, что вы тоже можете правильно защитить кожу от вредного воздействия ультрафиолета.

Основным принципом защиты от солнца является правильное использование препаратов с защитными фильтрами:

Солнцезащитные кремы следует использовать (особенно на лице, шее и области декольте) в течение всего года, независимо от сезона и погоды - не менее SPF 10-15, а летом SPF 20-30
Люди, склонные к обесцвечиванию, при розацеа, многочисленных телеангиэктазиях, при повышенном риске рака кожи, при фотодерматозах, при приеме фотосенсибилизирующих препаратов следует применять так называемыеблокаторы-SPF 50+
На каждые 1000 м вверх интенсивность УФ-излучения увеличивается на 15% (лыжники и люди, отправляющиеся в горы, должны помнить о высоких фильтрах)
Эффективный крем с фильтром должен защищать от УФВ (фактор маркировка-SPF, LSF, IP) и UVA (факторы-IPD, PPD, PFA, PPF)
Наиболее эффективная комбинация химических и физических фильтров
Показатели фильтра не складываются
При использовании крема с фильтром, не забудьте нанести его обильно
Мы должны смазывать себя кремом за 20 минут до выхода из дома, повторное нанесение должно произойти примерно через 2 часа
Даже высокий фактор позволяет нам загорать, гарантируя безопасный и стойкий загар (нет крем защищает нас на 100% от солнца, крем с фильтром SPF 30 поглощает около 97% излучения, а SPF 50 - около 98%)
Водостойкий крем эффективно защищает нас от УФ-излучения всего около 40-80 минут в воде zie
Особая защита должна применяться к детям - до 1 года следует использовать только минерально-физические фильтры (диоксид титана и оксид цинка)

Что нужно знать перед визитом к специалисту, как к нему подготовиться чтобы извлечь из этого пользу? Рассмотрим

Вы часто загораете? Вы пользовались солярием?
Вы пользуетесь солнцезащитным кремом?
Вы когда-нибудь получали солнечные ожоги (особенно с волдырями) и получали ли вы их в детстве?
У кого-нибудь в вашей семье когда-либо была меланома?
Была ли у Вас механическая травма родинки?
Как давно появилось родимое пятно?
Изменились ли в последнее время какие-либо из ваших родимых пятен?
Во время визита покажите врачу, что вас беспокоят родимые пятна.

Осмотр кожи безболезненный и проводится с помощью дерматоскопа – устройства, позволяющего оценить структуру родинки и определить наличие каких-либо тревожных признаков.

В случае подозрительных поражений врач направит вас на хирургическое удаление поражения с гистопатологическим исследованием. Затем поражение удаляют под местной анестезией, а гистопатологическое исследование позволяет определить, является ли поражение доброкачественным или неопластическим.

Ваш врач порекомендует вам соответствующие профилактические меры и определит частоту повторных посещений, а также прояснит любые сомнения, связанные с самостоятельным осмотром родинок.

Имейте в виду, что удаление подозрительных пигментных невусов, а также раннее выявление меланомы дает большие шансы на полное излечение.

Катажина Закшевска
Дерматолог
в клинике эстетической медицины PROESTETICA доктора Прагера

Лазерное удаление родимых пятен и новообразований кожи .

Невус отта

Невус ота - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Диагностика

Лечение

Профилактика

Литература и источники

Лечение невуса Ота в Москве. Цены. Отзывы. Фото. Удаление невуса Ота.

Типы невуса Ота

Лечение невуса Ота

КАКИЕ ПРЕИМУЩЕСТВА ИМЕЕТ ЛАЗЕРНЫЙ МЕТОД УСТРАНЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ?

ПРЕИМУЩЕСТВА Q-SWITCH ЛАЗЕРА ALMA-Q

Лазер с активной модуляцией добротности

Четыре варианта длины волны

Технология одиночного и двойного импульсов

Пиксельный фракционный режим Q-switch лазера

МАНИПУЛЫ

Focus

HomoGenius

Пиксельная манипула (с контролем глубины)

Коллимированная манипула

Манипулы Y-спектра и R-спектра

ПОКАЗАНИЯ

Нарушения пигментации

ПРЕИМУЩЕСТВА

Преимущества Q-switch рубинового лазера

Длина волны рубинового лазера

Рубиновый лазер

Ультракороткие импульсы

Последняя инновация: манипула HomoGenius

Преимущества

Безопасность процедуры

Показания к применению

Доброкачественные нарушения пигментации

РАБОТАЕТ СО ВСЕМИ ВИДАМИ НАРУШЕНИЯ ПИГМЕНТАЦИИ

ТЕХНОЛОГИЯ DYE-SP

ВЫСОКОМОЩНЫЙ ЛАЗЕР Q-SWITCH ND:YAG

Преимущества:

Демонстрация работы системы Legato

КЛЮЧЕВЫМИ ИНСТРУМЕНТАМИ LEGATO ЯВЛЯЮТСЯ ТЕХНОЛОГИИ IPIXELRF И IMPACT

Невус Ота - причины, симптомы, диагностика и лечение

Общие сведения

Симптомы невуса Ота

Диагностика невуса Ота

Лечение невуса Ота

Невус. Полное описание: причины, симптомы, диагностика, лечение

Невус ота лечение и симптомы

Случай врожденного гигантского меланоцитарного волосяного невуса

%d0%9e%d1%82%d1%8b%20%d0%bd%d0%b5%d0%b2%d1%83%d1%81 — с русского на все языки

Как проверить родимые пятна? Метод ABCDE

Меланома – факторы риска

Осмотр родимых пятен на коже

метод ABCDE

Меланома и родинка – как отличить?

Меланома и родинка – как отличить меланому от родинки?

Симптомы меланомы и родинки?

Подозрительные родинки – какие родинки следует удалить?

Родинка - виды, тесты | WP abcHealth

Посмотреть фильм: "#dziejesienazywo: Стоит ли делать профилактические осмотры?"

1.Родинка - типы

2. Родинка - тест

2.1. Родинка - метод ABCDE:

2.2. Родинка - метод "Гадкий утенок":

Эпидермальный невус - твердый, папиллярный, причины, лечение.

Эпидермальный невус - признаки

Эпидермальный невус - типы

Эпидермальный невус - лечение

Рекомендуемые методы лечения эпидермальных родинок:

Родинки - когда нужно обратиться к врачу?

Родимые пятна - на что обратить внимание?

Дерматоскопия и видеодерматоскопия

Биопсия – нужна ли она?

Родинки на коже - красные, черные. Типы

Профилактика родинок

Причины появления родимых пятен на коже

Осмотр тела после отпуска

ссадины и раздражение родимых пятен

Типы родимых пятен на коже

Как лечить пигментные родинки?

Факторы риска меланомы кожи включают:

Тревожные симптомы по поводу родимых пятен:

Единый центр записи на прием к врачу:
+7 351 240 13 13

«Горячая линия» по отказу от курения:
+7 351 725-23-04
с 8.00 до 19.00, кроме сб и вс

«Горячая линия» по противоболевой терапии:
+7 351 729-25-11

«Горячая линия» по вопросам лечения и реабилитации потребителей наркотиков:
+7 351 775-11-91
ГБУЗ «Челябинская областная клиническая наркологическая больница»

Телефон доверия ГУ МВД России по Челябинской области:
+7 351 268-85-94