Как болит поджелудочная железа у человека симптомы

воспаление поджелудочной железы.: причины, жалобы, диагностика и методы лечения на сайте клиники «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление поджелудочной железы, характеризуется сильной опоясывающей болью, тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения. Возможна механическая желтуха.  

Поджелудочная железа имеет два главные функции — эндокринную (в ней, в частности, образуется инсулин) и экзокринную (в ней образуются ряд ферментов, необходимых для пищеварения). Самая частая причина недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых — алкоголизм, а у детей — муковисцидоз (тяжелое наследственное заболевание, сопровождающееся также тяжелыми легочными инфекциями). Муковисцидоз следует подозревать у всех больных младше 40 лет с необъяснимой недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы.

Жалобы

Хронический панкреатит проявляется постоянной или приступообразной болью в животе, нередко в сочетании с сахарным диабетом (что проявляется повышенным уровнем глюкозы в анализах крови). 

При хроническом панкреатите обострения могут сменяться периодами улучшения, либо болезнь сопровождается постоянной болью и нарушениями всасывания пищи из кишечника. 

При легком и умеренном повреждении поджелудочной железы поводом для обращения к врачу служит постоянная боль. Нередко на этой стадии заболевания отклонения лабораторных показателей выявляются только при специальных исследованиях (например, при пробе с секретином). При обширном повреждении поджелудочной железы появляются понос, стеаторея (выделение избыточного количества жира с каловыми массами) и похудание. 

В типичных случаях боль локализуется в середине живота («под ложечкой») и отдает в спину, но может быть более выраженной в правом или левом подреберье, в спине или иметь разлитой характер. Иногда боль локализуется за грудиной или в боку. Обычно она сильная, продолжительная, глубокая и не проходит после еды и приема антацидных средств. Часто она усиливается при употреблении алкоголя или после обильной еды, особенно жирной. Нередко боль настолько сильна, что приходится использовать наркотические анальгетики. Тошнота, рвота и метеоризм (обильное отхождение газов) отмечаются реже; обычно они обусловлены реакцией на боль или применением лекарственных препаратов (особенно наркотических анальгетиков), угнетающих деятельность желудка и кишечника.

Диагностика

При длительной боли в животе всем больным необходимы ультразвуковое исследование (УЗИ) или компьютерная томография (КТ) для исключения ложной кисты поджелудочной железы. Часто при хроническом панкреатите обнаруживают изменения протоков; взаимосвязи между силой боли и наличием сужений протоков и их расширений не выявлено, однако иногда после установки стента (металлической конструкции, не дающей протоку спадаться) боль уменьшается.

Надежный метод диагностики нарушений пищеварения — определение в кале капель нейтрального жира и кристаллов жирных кислот, а также непереваренных мышечных волокон. Большое число мышечных волокон (более пяти) в мазке кала говорит о нарушении переваривания белков. 

При рентгенографии живота можно выявить кальцификаты поджелудочной железы, подтверждающие хронический панкреатит. При УЗИ можно обнаружить кальцификаты (даже те, которые еще не видны на рентгенограммах), увеличение размеров поджелудочной железы и неровность ее контуров. Для диагностики хронического панкреатита используют также КТ живота; при хроническом панкреатите помимо кальцификатов в поджелудочной железе обнаруживают расширение протока поджелудочной железы и желчных протоков, неравномерное увеличение железы, скопление жидкости, изменения в окружающих тканях. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография при хроническом панкреатите выявляет расширение протоков, а также участки их стеноза.

Лечение 

Отказ от алкоголя уменьшает боль примерно у 50% больных. Также применяют ферментные препараты, например панкреатин. Ферментные препараты лучше всего помогают женщинам с неалкогольным хроническим панкреатитом. У мужчин эффективность такого лечения составляет 20—25%, у мужчин, злоупотребляющих алкоголем, — 12—15%, а при тяжелом панкреатите у больных обоего пола — 25%. Во всех случаях при постоянной боли необходимо исключить ложную кисту, поскольку дренирование кисты часто приводит к улучшению. У всех больных хроническим панкреатитом с постоянной болью довольно высок риск наркотической зависимости, поэтому следует применять только ненаркотические анальгетики. Необходимо предостеречь больных, злоупотреблявших алкоголем, от употребления даже малых доз алкоголя на фоне приема парацетамола в дозе 3 г в сутки и более.

где и как болит поджелудочная железа и что при этом делать?

Поджелудочная железа — один из главных внутренних органов человека, но большинство почти ничего не знает о его работе, заболеваниях и даже точном расположении. Однако это полезная информация, необходимая каждому: поджелудочная железа — деликатный орган, и нарушить его работу несложно. Боли в поджелудочной железе — серьезный симптом, который сопутствует многим заболеваниям. 

Где находится важный орган пищеварительной системы — поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — продолговатый орган, расположенный позади желудка, приблизительно на пять–десять сантиметров выше пупка. Длина поджелудочной железы — 15–22 сантиметра, а вес — всего 50–70 граммов. Орган состоит из трех отделов, которые врачи называют головой, телом и хвостом. Головка прилегает к двенадцатиперстной кишке, тело расположено вплотную к желудку, а хвост находится рядом с селезенкой.

Хотя поджелудочная железа — орган относительно небольшой, на нем лежит множество разнообразных функций. Поджелудочная выделяет панкреатический сок — «коктейль» из ферментов и солей, необходимых для расщепления различных питательных веществ и их усвоения. Без ферментов мы не смогли бы переваривать пищу. Их в нашем теле вырабатываются десятки видов, не только в поджелудочной, но и в желудке, и в слюнных железах, и в кишечнике.

Интересный факт
За сутки поджелудочная железа может выделять до одного литра панкреатического сока.

Каждый фермент предназначен для расщепления строго определенного типа веществ: одни занимаются белками, другие — соединительными тканями, третьи — углеводами, и так далее. Нехватка даже одного из них может привести к существенным проблемам с пищеварением.

Кроме того, поджелудочная железа вырабатывает гормоны, необходимые для обменных процессов — в частности, инсулин.

Почему болит поджелудочная железа: выясняем причины

Боли в поджелудочной железе никогда не возникают просто так. Они всегда сигнализируют о неполадках, более или менее серьезных.

Боли в поджелудочной железе часто возникают при таких заболеваниях, как панкреатит, вирусные гепатиты, патологии желчевыводящих путей, при которых нарушается отток желчи, диабет, опухоли, аутоиммунные заболевания, глистные инвазии. Сильнее всего боль в поджелудочной железе проявляется при панкреатите.

На заметку
Примерно 90% пациентов с панкреатитом жалуются на сильные боли в поджелудочной железе, и только у 10% заболевание проходит без болевого синдрома.

Болевые ощущения нередко сопровождают прием некоторых лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, гормональные препараты, антибиотики тетрациклинового ряда.

Однако очень часто боль в поджелудочной вызывается не болезнями, а погрешностями в диете. Если мы переедаем или употребляем слишком много алкоголя и тяжелых жирных продуктов, железа работает на пределе возможностей, чтобы помочь организму их усвоить.

Как понять, что болит именно поджелудочная железа? Опознать проблему нетрудно, боль в поджелудочной железе проявляется достаточно специфически. Болевые ощущения локализованы в области вокруг пупка, а при остром панкреатите отдает в спину — этот эффект врачи называют «опоясывающей болью». Боли в поджелудочной усиливаются после обильной или жирной пищи, алкогольных напитков, а также в положении лежа на спине. Эта боль практически не купируется анальгетиками и спазмолитиками, носит постоянный, неприступообразный характер и немного ослабевает, если сесть и наклониться вперед. При панкреатите, помимо боли, наблюдаются тошнота и рвота, слабость, потливость.

Что делать, если болит поджелудочная железа: рекомендации

Боль в поджелудочной часто бывает настолько сильной, что у человека не остается иного выхода, кроме обращения к врачам. И это правильное решение: заподозрив неполадки с поджелудочной, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Как мы уже говорили выше, эта боль сопровождает множество разных заболеваний, которые требуют различной терапии. А определить причину можно только после всесторонней диагностики: лабораторных исследований, УЗИ, томографии, рентген-исследования и, в некоторых случаях, диагностической лапароскопии.

Терапия основного заболевания всегда включает в себя комплекс мер.

• Диета. Первая задача при лечении поджелудочной железы — максимально разгрузить этот орган, облегчить его работу. Вне зависимости от того, что вызвало боль в поджелудочной, назначается щадящая диета. В первую очередь нужно полностью исключить алкоголь, газированные напитки, кофе и крепкий чай, острую, жирную, жареную пищу, шоколад. Даже у здоровых людей злоупотребление этими продуктами может вызвать неприятные ощущения в области поджелудочной железы. Обычно назначается так называемый стол №5 — меню, основанное на ограничении в жирах и кислых продуктах. Стол №5 — это пища, приготовленная на пару или отварная, пудинги и заливное, нежирное мясо, птица и рыба, продукты, богатые пектинами и клетчаткой: зерновой хлеб, сладкие ягоды, макароны, овощи. Питаться нужно часто и понемногу — это позволяет ЖКТ усваивать пищу, не включая «аварийный режим». Желательно есть как минимум пять раз в день, но порции должны быть небольшими. Кстати, такая диета будет полезна не только тем, кто страдает от серьезных заболеваний печени и поджелудочной железы. Она поможет восстановиться после чрезмерного застолья. Даже здоровым людям знакомы такие симптомы, как тяжесть в желудке, тошнота, метеоризм и расстройство желудка — расплата за переедание или непривычную пищу. После праздников с их бесконечными обедами и возлияниями будет полезно временно переключиться на мягкую диету, чтобы вернуть пищеварение в норму. Стол №5 — диета комфортная и не предполагает отказа от широкой группы продуктов.
• Медикаментозная терапия. Лечение зависит от основного заболевания, но в любом случае врач назначит препараты, которые помогут снять симптомы и улучшить работу пищеварительного тракта. При боли в поджелудочной железе назначают обезболивающие средства для купирования острых приступов, антациды для восстановления уровня желудочной кислотности и нормализации функции пищеварения, а также ферментные препараты (при хроническом панкреатите вне периода обострений). Ферменты, которые содержатся в них, практически не отличаются от наших собственных ферментов и помогают справиться с усвоением пищи, если поджелудочная железа не может вырабатывать достаточное количество панкреатического сока. Кроме того, в некоторых случаях назначают желчегонные средства, антисекреторные вещества (так называемые Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы).

Боль в поджелудочной железе — симптом, который нельзя игнорировать. Однако стоит помнить о том, что пусть и редко, но болезни поджелудочной могут развиваться практически бессимптомно. Поэтому желательно хотя бы раз в пару лет проходить общее обследование у гастроэнтеролога. Это особенно актуально для тех, кто не привык отказывать себе в алкоголе, жирной и жареной пище.

Как определить, что болит поджелудочная железа?

Сегодняшний сумасшедший темп жизни нередко лишает нас, как нам самим кажется, возможности следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни. Мы питаемся фаст-фудом, готовим на скорую руку, часто едим жареное, а потом жалуемся, что болит поджелудочная железа. Мы питаемся фаст-фудом, готовим на скорую руку, часто едим жареное, а потом жалуемся, что болит поджелудочная железа. Эти боли могут быть ощутимы и в правом боку, и в левом, и даже на спине. Чаще всего панкреатиту сопутствуют и другие заболевания, возникшие на его фоне: сахарный диабет, гепатит, жировой гепатоз. Поэтому, при появлении болей поджелудочной железы проконсультируйтесь у врача-гастроэнтеролога и гепатолога, так как обязательно потребуется диагностика и лечение заболеваний печени. Сахарный диабет может стать причиной жирового гепатоза печени, что в запущенной форме может вызвать развитие цирроза.

Признаки болезни поджелудочной железы

Пока ничего не беспокоит, мы не задумываемся о том, где какой орган находится, какую он имеет форму, какие признаки свойственны какой болезни. Но все это становится актуальным, если появляются боли. Очень часто обычному человеку сложно распознать, какой орган нуждается в помощи, сигнализируя болью о своем бедственном положении. Однако есть признаки, помогающие сориентироваться в ситуации, несмотря на то, что иногда поджелудочная железа дает симптомы, похожие на остеохондроз и даже опоясывающий лишай.

Так как поджелудочная железа имеет вытянутую форму, то боли она может давать в различные места. При воспалении головки железы боли будут справа, в этом случае их нередко относят на счет печени, если воспалены остальные части поджелудочной, то боли в левом подреберье обеспечены. При остром панкреатите боли часто становятся опоясывающими и очень сильными. Перечислим основные симптомы, по которым можно определить, что болит именно поджелудочная:

• снижение или отсутствие аппетита, как следствие — резкое похудение;
• боли в левом подреберье либо опоясывающие, настолько сильные, что человек не может никак найди удобное положение, ни сидя, ни лежа, ни стоя;
• тошнота, сильная рвота с кислым привкусом;
• высокая температура (38°).

При этом, если сесть на стул и наклониться вперед, то боли постепенно стихают. Эти признаки свойственны острому течению болезни, но есть еще и хроническая форма. В левом подреберье появляется постоянное чувство распирания, по утрам и после еды эта область болит. Также больного мучают диарея, бессонница, тошнота, сильная жажда; во рту ощущается горечь.

Когда болит поджелудочная, это основные симптомы. Если заметили у себя несколько признаков из этого перечня, немедленно обращайтесь к врачу, ведь только он может назначить необходимое обследование и лечение. Если на то, что болит поджелудочная железа, не обращать внимания, то со временем болезнь переходит в хроническую. При этом железа перестает вырабатывать гормоны, от которых зависит процесс пищеварения, а также инсулин, что приводит к диабету.

И еще одна характерная особенность: при панкреатите боли активизируются после еды, а если не есть, то становится легче. У больных могут появиться и признаки токсикоза, например, отвращение по отношению к некоторым продуктам.

Лечение острого воспаления поджелудочной железы предполагает госпитализацию, хронический панкреатит лечат в домашних условиях под наблюдением врача.

Заболевания поджелудочной железы: признаки, симптомы и причины

Поджелудочная железа является ключевым секреторным органом как пищеварительной, так и эндокринной систем. Сок поджелудочной железы содержит смесь различных ферментов, которые помогают пищеварению и всасыванию липидов, белков и углеводов, присутствующих в пище. Ключевые гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой: инсулин, глюкагон, полипептид поджелудочной железы и соматостатин. Эти гормоны играют важную роль в регуляции уровня глюкозы в крови и клеточного метаболизма.

 

Расположение боли в поджелудочной железе

 

Поджелудочная железа расположена позади желудка в верхней средней и верхней левой областях брюшной полости. Эти брюшные квадранты также называют эпигастриум (верхний средний квадрант) и левое подреберье (верхний левый квадрант). В этом брюшном пространстве С-образная петля двенадцатиперстной кишки обвивается вокруг поджелудочной железы.

 

Поджелудочная железа находится в забрюшинном пространстве на уровне поясничных позвонков L1 и L2, где она пересекает транспилорическую плоскость (также известную как плоскость Аддисона). Из-за этого ее забрюшинного расположения боль в поджелудочной железе исходит из глубины верхней части брюшной полости. Боль в поджелудочной железе может также распространяться на левое плечо и область спины.

 

Боль от соседних органов

 

Поскольку поджелудочная железа окружена другими органами брюшной полости, боль в поджелудочной железе часто принимают за боль, исходящую от таких органов, как желудок, двенадцатиперстная кишка, почки, селезенка, печень и толстая кишка. Иногда боль в поджелудочной железе можно даже спутать с болью в груди. Следовательно, важно отличать боль в поджелудочной железе от болей, возникающих в других окружающих органах.

Некоторые из распространенных видов боли в животе, которые могут быть перепутаны с болью поджелудочной железы:

 

Боль из-за гастрита

 

Гастрит — воспаление желудка, которое вызывает жгучую или грызущую боль в верхнем левом квадранте живота. Боль из-за гастрита обычно усиливается с голодом и в процессе еды. Подобная боль вызвана язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

 

Боль в брюшной стенке

 

В отличие от глубокой боли в поджелудочной железе, боль в брюшной стенке ощущается более поверхностно. Однако болезненность в эпигастральной области также может присутствовать на ранней стадии острой боли в поджелудочной железе.

 

Боль из-за камней в желчном пузыре

 

Боль, вызванная желчными камнями, обычно носит эпизодический характер. Приступ желчнокаменной боли может длиться до двух часов. Боль продолжительностью более двух часов часто указывает на воспаление желчного пузыря (холецистит) или инфекцию желчных протоков (холангит). Боль из-за камней в желчном пузыре усиливается при употреблении жирной пищи. Боль из-за проблем с поджелудочной железой, кстати тоже усугубляется из-за жирной диеты.

 

Боль, вызванная инфарктом миокарда

 

Инфаркт миокарда является техническим термином для обозначения сердечного приступа. Боль, вызванная инфарктом миокарда, может распространяться на эпигастральную область. Поскольку в этой области также возникает боль в поджелудочной железе, часто используется электрокардиограмма (обычно сокращенно называемая ЭКГ), чтобы отличить панкреатит от сердечного приступа.

 

Боль, вызванная перфорацией брюшного органа

 

Боль, вызванная перфорацией брюшного органа, аналогична боли в поджелудочной железе. Перфорация брюшного органа приводит к выходу содержимого органа и воздуха в брюшную полость (состояние, называемое пневмоперитонеумом). Однако, в отличие от боли в поджелудочной железе, боль из-за перфорированного органа брюшной полости сопровождается вздутием живота и признаками перитонита.

 

Почему болит поджелудочная железа?

 

Точный характер боли в поджелудочной железе зависит от причины. Боль бывает постоянной или периодической. Ее интенсивность варьируется от легкого дискомфорта до мучительной боли в верхней части живота, она обычно усиливается после еды. Ниже приведены некоторые признаки и симптомы боли в поджелудочной железе, появляющиеся по разным причинам:

 

Боль из-за острого панкреатита

 

Острое воспаление поджелудочной железы является одной из наиболее распространенных причин боли в поджелудочной железе. Боль, вызванная острым панкреатитом, имеет внезапное начало и длится более 24 часов. Сама боль нередко сильная и постоянная. Основное расположение боли — в эпигастрии и левом подреберье. Тем не менее, она может также распространяться в области спины и левого плеча.

 

Чрезмерное употребление алкоголя — частая причина острого панкреатита. Помимо боли, острый панкреатит зачастую характеризуется тошнотой, рвотой, учащенным сердцебиением (тахикардией), желтухой. Чрезмерная боль также приводит к потливости, головокружению и обморокам. Исходя из этих характеристик, можно ошибочно принять симптомы за сердечный приступ.

 

Боль при остром панкреатите обычно усиливается в положении лежа или при стоянии прямо. Свернувшись калачиком или наклонившись вперед, вы облегчаете боль.

 

Боль из-за хронического панкреатита

 

Хронический панкреатит характеризуется болью, которая обычно носит рецидивирующий характер. На более поздних стадиях боль часто становится постоянной. Тем не менее, некоторые пациенты с хроническим панкреатитом вообще не проявляют никаких болевых симптомов. Помимо боли, люди, страдающие хроническим панкреатитом, имеют жирный стул (стеаторея), желтуху, диарею, дефицит питательных веществ и непреднамеренную потерю веса.

 

Боль из-за рака поджелудочной железы

 

Признаки и симптомы рака поджелудочной железы похожи на симптомы панкреатита. Головка поджелудочной железы является наиболее поражаемой частью при раке поджелудочной железы. Окружающие органы также затрагиваются. Некоторые из общих признаков и симптомов рака поджелудочной железы: боль, непреднамеренная потеря веса, механическая желтуха, отсутствие аппетита и истощение организма (кахексия). 

Поджелудочная железа и симптомы заболевания

Поджелудочная железа считается ключевым органом эндокринной и пищеварительной систем. Название она получила из-за своего расположения под желудком (в верхней части брюшной полости). Эту железу разделяют на три части. Широкий конец называют головкой, среднюю часть – телом, а узкий конец – хвостом.

Каковы функции поджелудочной железы?

Поджелудочной железой выполняются две важные функции.

1. Она вырабатывает энзимы (пищеварительные ферменты) и выделяет их в двенадцатиперстную кишку. Энзимы в пищеварительном тракте разлагают углеводы, белки и жиры. Это так называемая экзокринная функция.
2. Еще одна функция — эндокринная, которую выполняют бета-клетки островков Лангерганса, вырабатывая инсулин (гормон), и альфа-клетки, вырабатывая глюкагон. Инсулин контролирует уровень глюкозы (сахара) в крови. Он действует при гипергликемии (высоком содержании сахара в крови), а глюкагон устраняет гипогликемию (недостаток сахара в крови). Инсулин способствует также усвоению глюкозы в печени, где та хранится в виде гликогена, а затем и используется при стрессе и физических нагрузках. Когда островки Лангерганса производят мало инсулина, уровень глюкозы поднимается и возникает риск развития сахарного диабета и др.

Каковы симптомы заболеваний поджелудочной железы?

Проблемы железы проявляются определенными симптомами:

• боль в верхней части живота, в спине
• тошнота
• рвота
• вспучивание живота
• понос
• потеря аппетита
• высыпания (пятна) на коже в области поджелудочной железы и др.

Распространенных заболеваниях поджелудочной железы

Панкреатит

Острый панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, возникшее стремительно.
Заболевание возникает, когда выход синтезируемых ею ферментов из железы затруднен и происходит «самопереваривание» органа, вызывающее острую боль.

Наиболее частые причины возникновения острого панкреатита: инфекции, злоупотребление алкоголем и камни в желчном пузыре, попадающие в желчевыводящие пути (поджелудочная железа соединена с желчевыводящими протоками в месте впадения в двенадцатиперстную кишку) и блокирующие выход ферментов. Другие факторы: прием некоторых препаратов, повреждения железы (физические), эпидемический паротит и рак поджелудочной железы.

Хронический панкреатит – это вялотекущие, периодически повторяющиеся обострения воспаления поджелудочной железы. При обострении появляются симптомы острого панкреатита, а в фазе ремиссии – в основном, пищеварительные расстройства.
При лечении панкреатита следует провести терапию болезней, которые могли стать причиной хронического воспаления. Важно отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре есть камни, наш доктор направит вас на их удаление.
Врач назначает препараты, уменьшающие выделение желудочного сока, а также ферментные средства, не содержащие компоненты желчи. Рекомендуется поголодать первые несколько дней лечения. Разрешено употреблять негазированные щелочные минеральные воды, некрепкий чай.

Доброкачественные новообразования

Кисты располагаются непосредственно в поджелудочной железе или в окружающих тканях. Они часто вызывают боли и сдавливание протоков, поэтому должны быть удалены. В железе появляются и доброкачественные опухоли (фибромы, липомы, аденомы и т.д.), которые тоже удаляют хирургическим путем.

Рак поджелудочной железы

Рак обычно поражает клетки основного протока железы и распространяется на тело органа.

К факторам риска относят курение, хронический панкреатит и возраст старше 65 лет. Запущенный рак поджелудочной железы способен распространиться на органы брюшной полости, привести к летальному исходу.

Для лечения используются хирургические методы, химиотерапия, лучевая терапия и пожизненное введение инсулина и др.

Диагностика

Диагностику заболеваний поджелудочной железы проводят, чтобы выявить особенности патологического процесса. Наши доктора-гастроэнтерологи используют разные методы:

• УЗИ
• 13С-дыхательный тест
• секретин-панкреозиминовый тест
• определение эластазы в кале
• исследование показателей крови и др.

Профилактика заболеваний поджелудочной железы

Следует помнить, что на функционирование железы наиболее негативно влияет алкоголь, курение, нерегулярный прием пищи, жареная, острая и жирная пища. Всего этого следует избегать. Рацион питания должен быть здоровым. Принимать пищу нужно по четыре-пять раз в день, также важна умеренность в еде.

К заболеваниям поджелудочной железы следует серьезно относиться и обязательно всесторонне обследоваться, чтобы получить оптимальное лечение.

Наша клиника предлагает современные способы диагностики с консультацией опытных специалистов для лечения заболеваний поджелудочной железы. Не откладывайте на потом и запишитесь на прием к гастроэнтерологу прямо сейчас.

Что такое панкреатит и сколько стоит его вылечить

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

За последние 30 лет люди стали болеть панкреатитом в два раза чаще — причем число новых случаев постепенно растет.

Болеют обычно молодые трудоспособные люди, преимущественно мужчины 35—50 лет. При этом знать, что такое панкреатит и откуда он берется, важно всем, ведь риск заболеть есть почти у каждого вне зависимости от пола — особенно если этот человек регулярно пьет даже небольшое количество алкоголя.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое панкреатит

Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Лечением этой болезни занимаются гастроэнтерологи — врачи, специализирующиеся на заболеваниях пищеварительной системы. Но в ситуациях, когда панкреатит тяжелый, может потребоваться помощь хирурга, чтобы спасти человеку жизнь.

Что такое панкреатит — клиника Майо

Зачем нужна поджелудочная железа — клиника Джона Хопкинса

Чтобы понять, что такое панкреатит, нужно сказать пару слов о том, зачем нужна поджелудочная железа. Задача этого органа — помогать нам усваивать пищу и получать из нее энергию.

Поджелудочная железа делает это двумя способами:

1. Производит пищеварительные ферменты — белки, которые помогают расщеплять пищу в тонкой кишке.
2. Вырабатывает гормоны инсулин и глюкагон, которые управляют обменом глюкозы. Инсулин помогает клеткам поглощать растворенную в крови глюкозу, получать из нее энергию и откладывать невостребованную глюкозу про запас в печени. А глюкагон помогает извлечь отложенную в печени глюкозу, если человек срочно в ней нуждается, например голодает.

Зачем нужен инсулин — медицинский справочник Medscape

Зачем нужен глюкагон — клиника Майо

Поджелудочная железа находится в верхней левой части живота рядом с желудком

Воспаление поджелудочной железы может быть острым или хроническим. От формы панкреатита зависят методы его лечения и прогноз, то есть результат, на который может рассчитывать пациент.

Каким бывает панкреатит — медицинский справочник MedlinePlus

Острый панкреатит. Болезнь развивается внезапно. Прогноз зависит от степени тяжести. При правильном своевременном лечении в больнице легкий панкреатит проходит в течение 5—10 дней. При тяжелом панкреатите нарушается кровоснабжение железы, и ее ткань начинает отмирать. Из-за этого развивается заражение крови, или сепсис, так что в результате могут пострадать другие органы. В этом случае лечение может занять несколько месяцев.

Хронический панкреатит. Болезнь развивается постепенно. В результате воспаления живые клетки поджелудочной железы замещаются рубцовой тканью, так что орган повреждается необратимо. Вылечить хронический панкреатит раз и навсегда нельзя, можно только замедлить его развитие при помощи лекарств.

Острый панкреатит

Причины. В США в 40—70% случаев острого панкреатита виноваты камни в желчном пузыре. В нашей стране на камни приходится около 35% всех случаев болезни. При этом панкреатит развивается далеко не у всех людей с камнями в желчном пузыре — это происходит только у 3—7% таких пациентов.

Причины острого панкреатита — международный справочник для врачей Uptodate

Желчный пузырь — мышечный мешок, в котором накапливается вырабатываемая печенью желчь. Когда мы едим, желчный пузырь сокращается и вытесняет желчь в проток желчного пузыря — тонкую трубку, которая соединяется с главным протоком поджелудочной железы. По общему протоку желчь из желчного пузыря и пищеварительные ферменты из поджелудочной железы поступают в 12-перстную кишку, где участвуют в переваривании жиров.

Желчный проток соединяется с протоком поджелудочной железы и впадает в 12-перстную кишку

Если в желчном пузыре образуются камни, они выходят в проток, общий для желчного пузыря и поджелудочной железы. Некоторым людям везет, и камни уходят в кишечник, не повреждая проток. В этой ситуации боль проходит так же резко, как и началась, и в дальнейшем человек чувствует себя хорошо. Но у некоторых людей из-за движения желчных камней развивается панкреатит.

Хотя никто пока не знает наверняка, как именно желчные камни вызывают воспаление поджелудочной железы, у ученых есть две версии. Согласно первому предположению, когда камень проходит через проток, то вытесняет желчь в проток поджелудочной железы — это называется рефлюкс желчи. Желчь попадает в поджелудочную железу и повреждает ее клетки.

Согласно второй версии, желчные камни царапают стенки протока, вызывая отек, из-за которого он временно закрывается, либо совсем перекрывают его. Из-за этого ферменты поджелудочной железы перестают поступать в кишечник. В норме эти вещества «включаются», только когда поступают в 12-перстную кишку. Но если ферменты задерживаются в протоке, то могут досрочно активироваться и начать переваривать те же самые клетки, которые их создают.

Камни, которые выходят из желчного пузыря, перекрывают не только желчный, но и главный проток поджелудочной железы. В этой ситуации пищеварительные ферменты могут активироваться досрочно и повредить клетки поджелудочной железы

Вторая частая причина острого панкреатита — многолетнее злоупотребление алкоголем. В США употребление спиртного провоцирует 25—35% случаев острого панкреатита, а в нашей стране на него приходится до 55% всех случаев. При этом острый панкреатит случается менее чем у 10% людей с алкогольной зависимостью.

Спиртные напитки увеличивают синтез пищеварительных ферментов, избыток которых может повредить поджелудочную железу. Правда, ученым и врачам до сих пор непонятно, почему острый панкреатит возникает только после многих лет злоупотребления алкоголем, а не у людей, которые обычно пьют умеренно, но однажды сильно превысили свою норму.

Почему алкоголь провоцирует острый панкреатит — Uptodate

Возможно, поджелудочная железа имеет достаточный запас прочности, чтобы противостоять разовому отравлению, но со временем ее возможности исчерпываются: она просто «сдается» и разрешает собственным ферментам себя переваривать.

Оставшиеся случаи острого панкреатита приходятся на травмы, операции и повреждения, связанные с химиотерапевтическими препаратами, с болезнями вроде вирусного гепатита, сосудистой недостаточности и иногда — с тяжелой аллергией, и с врожденными генетическими нарушениями, из-за которых пищеварительные ферменты активируются не в кишечнике, а еще до того, как выходят из поджелудочной железы.

Симптомы. Главный симптом — неожиданно появившаяся сильная тупая боль в верхней части живота. Эта боль быстро усиливается и примерно в половине случаев распространяется вдоль спины и ниже левой лопатки. Безрецептурные обезболивающие обычно не помогают, а если человек поест или выпьет воды, боль усиливается.

Симптомы острого панкреатита — Национальная служба здравоохранения Англии, NHS

Некоторым людям с острым панкреатитом становится легче, если они наклоняются или подтягивают ноги к груди, то есть скручиваются в клубок. А вот если человек лежит на спине, боль часто усиливается.

Если острый панкреатит спровоцировали желчные камни, то боль, как правило, возникает сразу после обильного обеда. А в случае алкогольного острого панкреатита боль возникает через 6—12 часов после того, как человек употребил большое количество спиртных напитков. Такое бывает, например, после новогоднего застолья.

У людей с острым панкреатитом часто бывает температура до 38 °С и выше, их тошнит и нередко рвет, возникает понос. У некоторых людей развивается желтуха, то есть белки глаз и кожа принимают желтоватый оттенок.

Желтый оттенок кожи связан с билирубином — ядовитым веществом желто-оранжевого цвета, которое образуется при разрушении гемоглобина. Билирубин в норме обеззараживает печень, а затем «складирует» его в желчном пузыре, где он смешивается с желчью.

Что такое билирубин — MedlinePlus

Когда проток, по которому желчь поступает в кишечник, сужается, или если его перекрывает камень, билирубин накапливается в крови и окрашивает кожу и склеры.

Если у вас или у человека рядом возникли симптомы, похожие на панкреатит, немедленно вызовите скорую помощь. Сильная боль в животе — грозный симптом, который может говорить о многих опасных для жизни заболеваниях. Уточнять диагноз и назначать лечение должен врач в условиях больницы.

Диагностика. Согласно российским клиническим рекомендациям, осматривая пациента в больнице, врач будет ориентироваться на симптомы болезни: учтет, принимал ли человек алкоголь и ел ли жирную острую пищу накануне, отметит острую боль в верхней части живота и рвоту.

Острый панкреатит — российские клинические рекомендацииPDF, 680 КБ

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит:

1. Срочный биохимический анализ крови на ферменты амилазу и липазу. При остром панкреатите их уровень превышает верхнюю границу нормы в три раза и больше.
2. Ультразвуковое исследование брюшной полости. Если УЗИ покажет, что железа увеличена, а в брюшной полости есть лишняя жидкость, диагноз «острый панкреатит» будет считаться подтвержденным.

Дальнейшее лечение будет зависеть от того, как себя чувствует пациент.

Вне зависимости от причины, которая вызвала болезнь, выделяют три степени тяжести острого панкреатита:

1. Легкий острый панкреатит. Воспаление ограничивается поджелудочной железой, другие органы почти не страдают.
2. Умеренно тяжелый острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы сопровождается осложнениями, но другие органы либо совсем не повреждены, либо пострадали в минимальной степени.
3. Тяжелый острый панкреатит. Вокруг воспаленной поджелудочной железы скапливается жидкость, некоторые участки железы отмирают, возникают серьезные проблемы с работой других внутренних органов.

Легким панкреатит считается, если пациенту становится лучше в течение первых суток болезни. Например, это может случиться с человеком, желчные камни которого успешно вышли из протока в кишечник, но повредили стенки протока, из-за чего возник отек, который временно перекрыл выход панкреатическим ферментам.

Таким пациентам нельзя есть в течение суток. Все это время им продолжают восполнять потерю жидкости через капельницу, а если у человека есть гастрит или язва, дают препараты, которые замедляют образование соляной кислоты в желудке.

В дальнейшем пациентам с легким острым панкреатитом достаточно поддерживающего лечения. Оно включает в том числе питание при помощи жидких смесей, которые нужно пить через трубочку или очень маленькими глотками. Примерно за неделю такого лечения поджелудочная железа восстанавливается сама у 60—70% пациентов.

При умеренно тяжелом и тяжелом остром панкреатите в течение суток состояние пациента ухудшается. Если это происходит, пациента переводят в реанимацию. Чтобы понять, насколько пострадала поджелудочная железа, таким людям назначают компьютерную томографию, или КТ. Если у пациента есть противопоказания к КТ, назначают магнитно-резонансную томографию — МРТ — поджелудочной железы.

КТ и МРТ лучше, чем УЗИ, помогают выявить участки некроза. Но начинать с них обследование смысла нет, ведь повреждения поджелудочной железы развиваются постепенно, и в первые сутки их просто не видно.

Дальнейшее лечение зависит от причины, из-за которой ухудшилось состояние пациента. Например, если к воспалению железы присоединилась инфекция, пациенту назначают антибиотики. А если проблема связана с тем, что желчный камень перекрыл проток, нужна срочная эндоскопическая хирургическая операция, чтобы извлечь камень и освободить желчный проток. Такая процедура называется эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией, или ЭРХПГ.

Большинство людей с острым панкреатитом вызывают государственную скорую помощь, услуги которой бесплатны. Вызвать скорую можно:

1. с городского или с мобильного телефона по номеру 103;
2. с мобильного телефона по номеру 112 — вызов пройдет даже с заблокированной SIM-картой.

Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А. С. Пучкова в Москве

Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощиPDF, 2,53 МБ

Правила и сроки госпитализацииPDF, 157 КБ

Острая боль в животе — показание для экстренной госпитализации, поэтому скорая помощь отвезет пациента в государственный стационар. Медицинскую помощь там оказывают бесплатно.

При этом человек с сильной болью в животе может вызвать платную скорую помощь — в Москве цена вызова начинается от 5000 Р. Платная скорая может госпитализировать пациента и в государственный стационар, и в частную клинику, например в ту, услуги которой входят в программу страхования по полису ДМС.

Но в госпитализации по ДМС есть нюансы: например, иногда запись в клинику возможна только после согласования со страховой компанией.

В этой ситуации, чтобы лечь в больницу, надо сначала позвонить в страховую компанию и объяснить ситуацию, после чего представитель компании определит, какие услуги вам нужны и куда за ними обращаться.

Затем страховая компания отправит в клинику гарантийное письмо — обязательство о том, что она оплатит услуги, перечисленные в нем. Это занимает в среднем 10—15 минут. Есть и другие нюансы — они описаны в статье «Как грамотно пользоваться корпоративным ДМС».

Госпитализироваться в частную клинику по платной скорой можно и без полиса ДМС. В этой ситуации с выбором стационара в платной клинике могут помочь сотрудники скорой помощи. Но лучше еще до приезда скорой представлять, куда именно вы планируете госпитализироваться.

Важно, чтобы в выбранной частной больнице было отделение реанимации и гастроэнтеролог. Эта информация должна быть на сайте в разделе «Прайс-лист», но надежнее позвонить в клинику и уточнить, принимает ли она на лечение пациентов с острой болью в животе. Цены суточного пребывания в отделении интенсивной терапии и лечения в разных клиниках заметно разнятся — это тоже нужно заранее уточнить в клинике.

Если вы планируете госпитализироваться в частную клинику, нужно учесть, что стоимость диагностики тоже включат в лечение. Средняя цена УЗИ брюшной полости в Москве — 2200 Р, но в частной клинике эта услуга может обойтись дороже.

Сколько стоит сдать биохимический анализ крови на амилазу и липазу со взятием биоматериала

Исследование	KDL	Helix
Анализ крови на панкреатическую амилазу	625 Р	605 Р
Анализ крови на липазу	665 Р	650 Р

Анализ крови на панкреатическую амилазу

Анализ крови на липазу

Цены на анализы в частной клинике тоже могут отличаться от средних по рынку.

Как жить после выздоровления. После легкого острого панкреатита многие люди восстанавливаются самостоятельно. Но пациенты с умеренно тяжелым и тяжелым острым панкреатитом, особенно те, кто перенес операцию и провел много времени в реанимации, часто нуждаются в реабилитации.

У людей, которые долго лежали в отделении интенсивной терапии, часто развивается ПИТ-синдром, или синдром последствий интенсивной терапии. Такие люди сталкиваются с бессонницей, страдают от болей, им трудно глотать, говорить, ходить и самостоятельно себя обслуживать.

Что такое ПИТ-синдром — Общество медицины неотложных состояний

Чтобы вернуться к нормальной жизни, выздоравливающим в реанимации пациентам нужна консультация и помощь мультидисциплинарной реабилитационной бригады. В нее входят врач-реабилитолог, специалист по восстановлению бытовых навыков — эргофизиолог, клинический психолог и медицинская сестра.

Междисциплинарная команда в медицинской реабилитации. Принципы работыPDF, 2,26 МБ

Проконсультироваться со специалистами мультидисциплинарной реабилитационной бригады и получить лечение можно в государственном или частном реабилитационном центре. Обратиться туда нужно сразу после выписки: чем раньше начнется реабилитация, тем выше шанс восстановиться. О том, как получить реабилитацию, мы подробно писали в статье «Как выбрать реабилитационный центр».

Профилактика острого панкреатита. Единственный способ избежать заболевания, связанного с желчными камнями, — своевременно вылечить желчнокаменную болезнь.

Заподозрить это заболевание можно, если через некоторое время после еды возникает острая, мучительная боль, которая проходит так же резко, как и началась. Если подобное возникало хотя бы раз, важно как можно скорее обследоваться у гастроэнтеролога и получить необходимую помощь.

Некоторым людям может потребоваться плановая операция на желчном пузыре. Сделать ее можно в частной клинике за деньги или бесплатно по полису ОМС. О том, как получить помощь, мы подробно рассказывали в статье «Как сделать в Москве операцию по полису ОМС».

Избежать острого панкреатита, связанного с алкоголем, можно, если совсем отказаться от спиртных напитков или максимально сократить их употребление.

Во сколько обойдется лечение неосложненного острого панкреатита

Госпитализация в частную клинику на 10 дней

От 100 000 Р

Вызов платной скорой помощи

От 5000 Р

УЗИ брюшной полости

От 2000 Р

Анализы крови на амилазу и липазу

От 1300 Р

Всего

От 108 300 Р

Хронический панкреатит

Причины. В США примерно половина случаев хронического панкреатита связана с регулярным употреблением алкоголя. Согласно российской статистике, распространенность хронического панкреатита составляет 27,4—50 случаев на 100 000 человек. В нашей стране 60—70% всех случаев хронического панкреатита возникает у людей, которые в течение 10—15 лет ежедневно употребляли по маленькой порции спиртного. То есть заболевание может возникнуть у людей, которые регулярно употребляют алкоголь в небольших дозах, пьют умеренно.

Причины хронического панкреатита — Uptodate

Еще один фактор, который увеличивает риск развития хронического панкреатита у людей, употребляющих алкоголь, — курение. Как именно алкоголь и табак вредят поджелудочной железе, пока до конца непонятно. Ученые и врачи предполагают, что этиловый спирт и никотин могут как повреждать клетки поджелудочной железы напрямую, так и, например, активировать гены, «включающие» звездчатые клетки поджелудочной железы.

В норме эти клетки отвечают за образование рубцов на поврежденном органе. Но если они активируются без повода, то вызывают фиброз — образование ненужных рубцов, которые занимают место здоровых клеток.

Что такое звездчатые клетки поджелудочной железы — журнал «Вызовы в физиологии»

Кроме того, риск развития хронического панкреатита увеличивается у людей с высоким уровнем триглицеридов в крови, сахарным диабетом и хронической почечной недостаточностью. Другие причины — например, воздействие медикаментов и ядов, врожденные генетические нарушения, аутоиммунные заболевания и травмы панкреатических протоков, которые приводят к их сужению, — встречаются реже.

Симптомы. Главный симптом хронического панкреатита — повторяющиеся жгучие или стреляющие боли в середине или в левой части живота, которые могут отдавать в спину и облегчаются при наклоне вперед. Во время приступа многих людей тошнит и рвет. То есть первый приступ хронического панкреатита иногда напоминает начало острого панкреатита.

Симптомы хронического панкреатита — NHS

Иногда боль возникает через некоторое время после еды, но так происходит не всегда — она может появляться без повода. Боль приходит и уходит, при этом эпизоды могут длиться от нескольких часов до десяти дней. Зачастую от приступа к приступу боли часто становятся все сильнее и сильнее. Со временем неприятные ощущения перестают проходить полностью, так что легкая или умеренная боль сохраняется все время между приступами.

Если не менять образ жизни и не лечить хронический панкреатит, через несколько лет после появления первых симптомов человек утрачивает способность усваивать жирную, а иногда и мясную пищу. Так происходит потому, что поврежденная поджелудочная железа уже не может вырабатывать достаточно пищеварительных ферментов для расщепления жиров и некоторых белков.

Такие люди сильно худеют и утрачивают аппетит. Если болезнь развивается из-за сужения общего протока, в крови людей начинает накапливаться билирубин, так что в итоге у них желтеют белки глаз и кожа. Такие люди чувствуют сильную слабость, им постоянно хочется пить, их часто тошнит и рвет, а фекалии становятся такими жирными, что их трудно смыть со стенок унитаза.

Хронический панкреатит — изнуряющая болезнь, буквально высасывающая радость жизни. Если у вас несколько раз в месяц сильно болит живот, особенно если приступы сопровождаются рвотой, важно как можно скорее обратиться к гастроэнтерологу.

Диагностика. Согласно российским клиническим рекомендациям, врач должен оценить внешний вид пациента, учесть жалобы на приступы боли в животе и осмотреть его. Как правило, пациенты с хроническим панкреатитом жалуются на боль, если врач надавливает пальцами на верхнюю часть живота. Средняя цена приема гастроэнтеролога в Москве — 2816 Р.

Хронический панкреатит — российские клинические рекомендации, PDF

Чтобы уточнить диагноз, врач назначит анализы кала и ультразвуковое исследование брюшной полости.

Анализы кала — это общий анализ кала, или копрограмма, и биохимическое исследование на панкреатическую эластазу 1.

Копрограмма — исследование физических и химических свойств кала. Гастроэнтерологу важно понимать, есть ли в кале жир и мышечные волокна. Нормально работающая поджелудочная железа выделяет ферменты, расщепляющие жир и мышцы. В норме в кале их нет, а если они все-таки появляются, врач вправе заподозрить проблемы с пищеварительной системой.

Разобраться, в чем именно проблема, поможет биохимический анализ кала на эластазу 1. Это панкреатический фермент, необходимый для переваривания белковой пищи, который обычно выделяется вместе с калом. Если концентрация эластазы в кале низкая, велика вероятность, что поджелудочная железа не справляется со своими обязанностями.

Как правило, копрограмму можно сдать бесплатно по полису ОМС. Биохимический анализ кала назначают реже, поэтому в государственной лаборатории может не быть нужных реактивов. В этой ситуации вам могут дать направление в другую поликлинику, но иногда проще сдать анализ в частной лаборатории за деньги.

Сколько стоит сдать анализ кала

Копрологическая эластаза

Ультразвуковое исследование брюшной полости. Это самый первый метод, к которому прибегают врачи, чтобы разобраться, с чем связаны боли в животе.

При этом УЗИ-исследование не в состоянии выявить болезнь на ранних стадиях. Так что если врач заподозрит, что у пациента начал развиваться хронический панкреатит, он может направить его на эндоскопическую ультрасонографию, или ЭСПБЗ, или КТ брюшной полости с внутривенным контрастированием на основе йода.

Если пациенту нельзя делать контраст с йодом, исследование можно заменить на магнитно-резонансную холангиопанкреатографию, или МРХПГ. В качестве контрастного вещества при МРХПГ используют гадолиний — йода такой контраст не содержит и аллергии почти никогда не вызывает. Эти методики позволяют поставить более точный диагноз.

О том, можно ли сделать УЗИ, КТ или ЭСПБЗ по полису ОМС в вашем регионе, должно быть написано в территориальной программе госгарантий.

В большинстве регионов по ОМС доступно как минимум УЗИ брюшной полости. Если есть направление от врача, провести вам исследование обязаны за 14 дней с момента обращения.

Что делать? 14.02.19

Заставляют платить в поликлинике

Сделать исследование без очереди можно в частной клинике за деньги. Средняя цена на УЗИ брюшной полости в Москве — 2200 Р, средняя цена обзорной КТ брюшной полости — 6322 Р, цена на МРХПГ начинается от 5600 Р, а цена на ЭСПБЗ — от 6000 Р.

Если боль не проходит или у человека развиваются осложнения — например, на поджелудочной железе появляются гноящиеся кисты, — пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство.

Устранение факторов риска хронического панкреатита. Людям с хроническим панкреатитом независимо от его причины рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и бросить курить.

Благодаря этому у многих людей реже случаются приступы боли, а сама она становится не такой сильной. Кроме того, на бросивших пить и курить людей лучше действуют обезболивающие препараты, а у некоторых замедляется развитие болезни, то есть замедляются темпы разрушения поджелудочной железы.

Как правило, людям, которые пытаются бросить пить, требуется помощь специализирующегося на алкогольной зависимости психиатра-нарколога. Средняя цена одного приема у нарколога в Москве — 3848 Р.

О том, как преодолеть зависимость от никотина, мы писали в статье «Сколько стоит бросить курить».

Обезболивание. Обезболивающие препараты в каждом конкретном случае должен подбирать врач. Некоторым людям помогают нестероидные противовоспалительные средства, или НПВС, например таблетки ибупрофена или анальгетики, то есть обезболивающие, например таблетки парацетамола. Принимать парацетамол можно не более трех месяцев и строго под контролем лечащего врача.

Если НПВС и анальгетики не помогают, врач может назначить опиоидный анальгетик. Некоторым людям могут быть полезны антидепрессанты. Эти препараты не только облегчают симптомы депрессии, которая часто развивается у людей, страдающих от тяжелых заболеваний, но и уменьшают чувствительность нервов, проходящих в животе, то есть работают как дополнительное обезболивающее.

Сообщество 23.11.21

Что такое депрессия?

Заместительная ферментная терапия. Если у пациента с хроническим панкреатитом активность поджелудочной железы снизилась больше чем на 90%, этот орган перестает вырабатывать достаточно пищеварительных ферментов, чтобы нормально усваивать еду.

В этой ситуации амилазу, липазу и протеазу приходится принимать отдельно в виде кишечнорастворимых капсул. Растворяющиеся в желудке таблетки не подходят, потому что соляная кислота деактивирует ферменты. В нашей стране пациентам назначают кишечнорастворимые капсулы панкреатина, которые нужно принимать во время и после еды. Дозировку препарата должен подбирать врач.

Во сколько обойдется лечение неосложненного хронического панкреатита

Одна консультация у нарколога

От 4000 Р

Бросить курить

От 3000 Р

Прием гастроэнтеролога

От 3000 Р

Анализы кала

От 3000 Р

УЗИ брюшной полости

От 2000 Р

Обезболивающие препараты

От 200 Р

Всего

От 15 200 Р

Какие ошибки чаще всего допускают российские врачи при лечении хронического панкреатита?

Екатерина Ратегова

терапевт и гастроэнтеролог клиники Docmed

И в нашей стране, и за рубежом клинические рекомендации по лечению хронического панкреатита почти не различаются. Если диагноз поставлен верно, то назначения американского и русского гастроэнтеролога будут похожими.

Из частых ошибок я встречала назначение строгой ограничительной диеты, приводящей пациента к невротизации и дальнейшему похудению, назначение неадекватной ферментной терапии, когда дозы недостаточны для коррекции ферментной недостаточности поджелудочной железы, а также неадекватное обезболивание.

Иногда сталкиваюсь с тем, что диагноз поставлен без достаточного обследования и поэтому неточен. При этом пациент убежден в том, что у него есть болезнь, соблюдает жесткую диету и принимает символические дозы ферментов, которые ему не нужны.

Хронический панкреатит встречается не так уж часто: в России регистрируют не более 50 случаев на 100 тысяч населения. Поэтому иногда случается, что человека годами лечат от этой болезни, хотя на самом деле он страдает от язвенной болезни, гастрита или других желудочно-кишечных заболеваний.

Хронический панкреатит / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Хронический панкреатит (ХП) – длительное воспалительное заболевание поджелудочной железы, с проявлениями в виде необратимых измененийструктуры органа, которые вызывают боль и/или стойкое снижение его функции.

Поджелудочная железа осуществляет важные функции:

• секрецию большинства пищеварительных ферментов
• выработку инсулина (гормона, при недостаточности которого развивается сахарный диабет)

В мире наблюдается тенденция к увеличению заболеваемости острым и хроническим панкреатитом, за последние 30 лет — более чем в 2 раза.

Причины развития панкреатита

Наиблее часто встречающаяся причина развития хронического панкреатита - употребление алкоголя, причем качество и сырье, из которого сделан напиток, не имеют значения.

Другие причины

1. Токсины и факторы метаболизма:
   • злоупотребление алкоголем
   • курение
   • повышенное содержание кальция в крови (развивается у больных с опухолью паращитовидных желез)
   • избыточное питание и употребление жирной пищи
   • дефицит белков в пище
   • действие медикаментов и токсинов
   • хроническая почечная недостаточность
2. Закупорка протока поджелудочной железы:
   • камнями, находящимися в этом протоке
   • вследствие нарушения работы сфинктера Одди
   • перекрытие протока опухолью, кистами
   • посттравматические рубцы панкреатических протоков (осложнение эндоскопических процедур: папиллосфинктеротомии, удаления камней и т.д.)
3. Патология желчного пузыря и желчевыводящих путей.
4. Патология двенадцатиперстной кишки.
5. Последствие острого панкреатита.
6. Аутоиммунные механизмы.
7. Наследственность (мутации генов, дефицит 1-антитрипсина и т.д.).
8. Гельминты.
9. Недостаточное поступление в поджелудочную железу кислорода из-за атеросклероза сосудов, питающих кровью этот орган.
10. Врожденные аномалии развития поджелудочной железы.
11. Идиопатический хронический панкреатит (причину установить не удается).

Симптомы панкреатита

• боль в животе: обычно боль локализуется в эпигастрии и отдает в спину, усиливаясь после приема пищи и уменьшаясь в положении сидя или наклоне вперед
• тошнота, рвота
• диарея, стеаторея (жирный кал), увеличение объема каловых масс
• вздутие, урчание в животе
• потеря массы тела
• слабость, раздражительность, особенно «на голодный желудок», нарушение сна, снижение работоспособности
• симптом «красных капелек» - появление ярко-красных пятнышек на коже груди, спины и живота.

При появлении подобных симптомов рекомендуется пройти обследование для исключения хронического панкреатита.

Осложнения хронического панкреатита

При отстутствии лечения к возможным осложнениям хронического панкреатита относятся:

• сахарный диабет
• недостаточность витаминов (преимущественно А, Е, D)
• повышенная хрупкость костей
• холестаз (с желтухой и без желтухи)
• воспалительные осложнения (воспаление желчных протоков, абсцесс, киста и т.д.)
• подпеченочная портальная гипертензия (накопление жидкости в брюшной полости, увеличение селезенки, расширение вен передней брюшной стенки, пищевода, нарушение работы печени)
• выпотной плеврит (скопление жидкости в оболочках легких)
• сдавление двенадцатиперстной кишки с развитием кишечной непроходимости
• рак поджелудочной железы.

Степени тяжести хронического панкреатита

Различают три степени тяжести хронического панкреатита:

Легкая степень

• обострения редкие (1-2 раза в год), непродолжительные
• боль умеренная
• уменьшения массы тела нет
• нет диареи, жирного стула
• копрологические исследования кала в норме (нет нейтрального жира, жирных кислот, мылов)

При легкой степени тяжести хронического панкреатита обычно не требуется длительных курсов приема лекарственных препаратов, так как изменение образа жизни и отказ от вредных привычек зачастую предотвращают возникновение рецидивов.

Средняя степень

• обострения 3-4 раза в год, протекают с длительным болевым синдромом
• может появляться повышение амилазы, липазы в крови
• периодические послабления стула, жирный кал
• есть изменения в копрограмме

При средней степени тяжести хронического панкреатита, необходима строгая диета, более длительные курсы терапии, постоянное наблюдение лечащего врача.

Тяжелое состояние

• частые и длительные обострения с выраженным, длительным болевым синдромом
• частый жидкий стул, кал жирный
• падение массы тела, вплоть до истощения
• осложнения (сахарный диабет, псевдокисты и т.д.)

При тяжелом течении хронического панкреатита необходима постоянная поддерживающая терапия, более сильные лекарственные препараты и строжайшая диета. Зачастую пациенты нуждаются в тщательном наблюдении не только врача гастроэнтеролога, но и врачей других специальностей (эндокринолога, хирурга, диетолога). Возникающие обострения, а также осложнения заболевания несут угрозу жизни пациента и, как правило, являются показанием для госпитализации в стационар.

Наличие хронического панкреатита, вне зависимости от степени тяжести, требует немедленного обращения к врачу, так как без лечения и изменения образа жизни,
процесс будет неуклонно прогрессировать.

Диагностика панкреатита

В Клинике ЭКСПЕРТ существует алгоритм диагностики хронического панкреатита, который включает:

Лабораторные методы:

• выполняются клинический, биохимический анализ крови (особое значение имеет уровень ферментов поджелудочной железы в крови – амилазы, липазы)
• копрограмма - оценивается наличие в кале определенных веществ (жиры, мыла, жирные кислоты и т.д.). В норме они должны отсутствовать, а при хроническом панкреатите, из-за недостаточной выработки железой ферментов для расщепления этих веществ, остаются непереваренными и определяются в кале
• эластаза кала – фермент поджелудочной железы, уровень которого при недостаточной ее работе, снижается
• в определенных случаях важно определение маркеров рака
• При подозрении на наследственный генез заболевания, проводится генетическое обследование больного.

Инструментальные исследования

• УЗИ брюшной полости. Оцениваются признаки воспаления ткани поджелудочной железы, наличия камней в протоках, кальцинатов, кист, опухолей железы. Дополнительно определяются изменения со стороны других органов желудочно-кишечного тракта для исключения осложнений заболевания, а так же сопутствующей патологии.

• Дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ брюшной полости с холангиографией, РХГП. Необходимы для подтверждения диагноза, а также назначаются при подозрении на наличие патологических образований в поджелудочной железе, закупорке протоков железы камнем, опухолью или кистой.

Лечение панкреатита

Основным лечением хронического панкреатита является диета и отказ от вредных привычек, изменение образа жизни, а также лекарственные препараты:

• средства, снижающие выработку желудком соляной кислоты (ингибиторы протонной помпы)
• ферментные препараты
• спазмолитики
• при наличии боли – анальгетики, НПВС; если боль чрезвычайно сильная и не устраняется этими препаратами, назначаются наркотические анальгетики.

Необходимо выявление в ходе первичного обследования патологии других органов ЖКТ (желчно-каменная болезнь, хронический холецистит, гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, гепатит, синдром избыточного бактериального роста, дисбиоз кишечника, болезни почек и др.), так как эти заболевания могут являться причиной и/или усугубляющими факторами хронического воспаления поджелудочной железы. В этом случае необходимо лечение других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Решение о срочности и порядке лечение того или иного сопутствующего заболевания принимает лечащий врач.

Если лекарства, принимаемые больным по поводу других заболеваний, могут способствовать развитию болезни, решается вопрос о замене препаратов.

Все виды лекарственной терапии должен назначать и обязательно контролировать врач гастроэнтеролог.

При выявлении какого-либо механического препятствия оттоку желчи больному показано хирургическое лечение.

Прогноз

Хронический панкреатит представляет собой серьезное заболевание. Однако, при следовании рекомендациям врача-куратора по профилактике обострений (соблюдение диетических рекомендация, профилактические курс лечения и пр.) хронический панкреатит протекает «спокойно», без частых обострений и имеет благоприятный прогноз выживаемости.

При нарушении диеты, приеме алкоголя, табакокурении и неадекватном лечении прогрессируют дистрофические процессы в ткани железы и развиваются тяжелые осложнения, многие из которых требуют хирургического вмешательства и могут привести к летальному исходу.

Профилактика и рекомендации

Профилактика основана на устранении факторов риска, провоцирующих болезнь:

• своевременное лечение заболеваний, провоцирующих возникновения панкреатита
• устранение возможности хронических интоксикаций, способствующих развитию этого заболевания (производственных, а также алкоголизма)
• обеспечение рационального питания и режима дня.

Питание при хроническом панкреатите

При панкреатите все блюда делаются из нежирного мяса и рыбы – и то только в отварном варианте. Жареные продукты запрещены. Можно употреблять молочные продукты с минимальным процентом жирности. Из жидкости желательно пить только натуральные соки и компоты и чай.

Полностью исключить следует:

• все виды алкоголя, сладкие (виноградный сок) и газированные напитки, какао, кофе
• жареные блюда
• мясные, рыбные, грибные бульоны
• свинина, баранина, гусь, утка
• копчености, консервы, колбасные изделия
• соленья, маринады, пряности, грибы
• белокочанная капуста, щавель, шпинат, салат, редис, репа, лук, брюква, бобовые, сырые непротертые овощи и фрукты, клюква
• сдобные мучные, черный хлеб
• кондитерские изделия, шоколад, мороженое, варенье, кремы
• сало, кулинарные жиры
• холодные блюда и напитки

Продумать основы питания при хроническом панкреатите, составить диету и учесть пожелания и привычки пациента поможет квалифицированный врач диетолог.

Часто задаваемые вопросы

При хроническом панкреатите поджелудочная железа отмирает?

Хронический панкреатит представляет собой заболевание, характеризующееся воспалением и дистрофией с последующим развитием соединительной ткани в органе и нарушением пищеварительной и эндокринной функции. «Отмирание» железы называется панкреонекрозом и встречается при остром панкреатите, являясь смертельно опасным состоянием

Отчего развивается панкреатит, если я не пью?

Действительно, в большинстве случаев развитие панкреатита обусловлено действием алкоголя, но существуют и другие факторы: желчнокаменная болезнь, заболевания печени, характеризующиеся нарушением образования и оттока желчи, заболевания желудка и 12-перстной кишки, наследственность, сбой в иммунной системе, нарушение кровоснабжения органа, фоновые заболевания: вирусные гепатиты, гемохроматоз, муковисцидоз и пр.

Можно ли вылечить панкреатит?

Хронический панкреатит потому и называется хроническим, что полностью не вылечивается, но правильная врачебная тактика позволяет достичь многолетней ремиссии.

Может ли панкреатит привести к развитию сахарного диабета?

Да, длительное течение панкреатита может привести к развитию не только нарушению пищеварительной функции поджелудочной железы, но и изменению эндокринной с развитием сахарного диабета, особенно при наличии наследственной предрасположенности к сахарному диабету.

Важно ли соблюдать диету при панкреатите?

Соблюдение диеты является основополагающим фактором для достижения ремиссии.

Истории лечения

История №1

Пациентка Х., 52 года, обратилась в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на опоясывающие боли после употребления жирной пищи и небольшого количества алкоголя, тошноту, послабление стула. 

Из анамнеза известно, что дискомфорт в области над пупком с послаблением стула наблюдался в течение нескольких лет при пищевых погрешностях, но после соблюдения строгой диеты проходили бесследно. По этому поводу женщина не обследовалась. Настоящие жалобы возникли впервые. Кроме того, 20 лет назад в период беременности пациентке говорили о наличии густой желчи при УЗИ. В дальнейшем пациентка не обследовалась, так как ее ничего не беспокоило. 

При проведении лабораторно-инструментального обследования были выявлены изменения в анализах крови: повышение СОЭ, активности панкреатической амилазы, а при УЗИ – множественные камни в желчном пузыре.

После купирования болевого синдрома пациентка была направлена на плановое оперативное лечение – удаление желчного пузыря. После успешно проведенной операции, пациентка продолжает наблюдение у гастроэнтеролога, соблюдает диетические рекомендации, жалоб не предъявляет, показатели нормализовались.

История №2

Пациент Б., 56 лет, обратился в Клинику ЭКСПЕРТ с жалобами на периодический интенсивный болевой синдром опоясывающего характера без видимых причин, сопровождающийся тошнотой и поносом. На предыдущем этапе обследования были выявлены диффузные изменения структуры поджелудочной железы, что было расценено как хронический панкреатит. Пациент при этом вел здоровый образ жизни, не употреблял алкоголь и жирную пищу. Назначенное лечение ферментными препаратами существенного эффекта не оказывало.

При попытке выяснить причину развития панкреатита врач гастроэнтеролог Клиники ЭКСПЕРТ исключил ряд заболеваний, способных привести к развитию хронического панкреатита (ЖКБ, язвенную болезнь, нарушение обмена железа и пр.) и обратил внимание на иммунологический сдвиг в лабораторных анализах. Это послужило основанием проведения углубленного иммунологического обследования, позволившего установить, что причиной поражения поджелудочной железы был сбой в работе иммунной системы – аутоиммунный панкреатит.

Было назначено патогенетическое лечение, влияющее на механизм развития заболевания – глюкокортикостероиды по схеме, на фоне которого при контрольном обследовании признаки иммунного воспаления были устранены. В настоящее время пациент получает длительную поддерживающую терапию под наблюдением врача-куратора, жалоб не предъявляет. При контрольном УЗИ органов брюшной полости признаки отека поджелудочной железы не определялись.

Боли поджелудочной железы – как болит поджелудочная железа и как отличить боль поджелудочной железы от боли в желудке?

Боли поджелудочной железы чаще всего вызваны воспалительным процессом в этом органе. Как больная поджелудочная железа узнает, с какой стороны она находится? Узнайте, каковы симптомы боли поджелудочной железы и как ее лечить.

Поджелудочная железа - что это за орган?

Поджелудочная железа — это железистый орган в организме, играющий роль в выработке ферментов, облегчающих переваривание жиров и углеводов (экзокринная функция) и секреции инсулина — гормона, ответственного за поддержание нормального уровня глюкозы в крови (эндокринная функция) ).

Этот орган выполняет две важные функции в организме: поддерживает пищеварительную систему, вырабатывая пищеварительные ферменты, и регулирует уровень глюкозы в крови, выделяя инсулин. Заболевания внутри него вызывают ряд характерных недомоганий. Ощущение приступообразной и периодической панкреатической боли является показанием к неотложным визуализирующим исследованиям.

С какой стороны находится поджелудочная железа?

Где находится поджелудочная железа? Задняя часть живота на уровне поясничного отдела (первый и второй поясничные позвонки).Он состоит из головки, прилегающей к двенадцатиперстной кишке, и хвоста. Он имеет неправильную, удлиненную и уплощенную форму. Его длина составляет 12-20 см. Он иннервируется нервными волокнами, отходящими от висцерального сплетения. Боль при заболеваниях поджелудочной железы возникает в результате раздражения нервных окончаний в брюшине или закупорки альвеол и канальцев поджелудочной железы панкреатическим соком.

Чем болит поджелудочная железа?

Панкреатит чаще всего связан с частым употреблением алкоголя.Это вещество токсично для клеток поджелудочной железы. Кроме того, могут быть вызваны диетическими ошибками, курением, длительным приемом лекарств, камнями в желчном пузыре или травмой . Заболеваниями поджелудочной железы с характерными эпигастральными болями являются:

• острый панкреатит (ОП) - острый панкреатит развивается в результате активации ферментов поджелудочной железы; наиболее частыми причинами острого панкреатита являются заболевания мочевого пузыря и желчевыводящих путей и злоупотребление алкоголем;
• хронический панкреатит (ХП) - это заболевание характеризуется медленными прогрессирующими изменениями паренхимы органа.Они необратимы и приводят к отказу органов;
• рак поджелудочной железы - только в запущенной стадии дает симптомы в виде болей, прогноз при этом заболевании неблагоприятный;
• кисты и кальцинаты - обычно заполнены панкреатическим соком. Чаще всего они злокачественные или возникают в результате осложнения острого или хронического панкреатита.

Как болит поджелудочная железа?

Как и где болит поджелудочная зависит от заболевания. При воспалении боль чаще всего острая, приступообразная, жгучая, колющая. Он может длиться несколько часов или быть постоянным. Часто бывает достаточно сильным, чтобы не реагировать на обычные обезболивающие. Больной принимает характерное положение на левом боку с подогнутыми ногами. При раке боль обычно описывается как очень сильная жалящая или давящая и усиливается в положении лежа на спине.

Боль значительно затрудняет повседневную деятельность больного.Помимо этого, есть также частые симптомы: газы, тошнота, рвота, потеря аппетита и потеря веса. При раздражении брюшины боль становится более диффузной, брюшная стенка напряжена и болезненна.

Боли поджелудочной железы - острый и хронический панкреатит

Боли при остром панкреатите локализуются в средней и верхней части живота. У большинства пациентов иррадиирует в спину, тяжело переносится и сохраняется после приема обезболивающих. Кроме этого отмечаются также рвота, задержка стула, метеоризм, кровавые приливы вокруг пупка и поясничной области. Напряжение мышц и защита могут появиться на брюшной стенке, где болит поджелудочная железа.

При хроническом панкреатите боль локализуется в эпигастрии, под ребрами, иногда иррадиирует в левую лопатку. Жжет и жалит, действует долго.

Рак поджелудочной железы - где болит поджелудочная железа?

Известно, что боль при раке поджелудочной железы является одной из самых сильных болей, которые вы можете испытать.Это вызвано инфильтрацией опухолью нервных сплетений или давлением на окружающие органы. На ранних стадиях описывается как дискомфорт, сопровождающийся тошнотой и снижением аппетита. Живот вздут и болезненный на ощупь.

Затем пациент испытывает все более и более сильную боль в животе (боль в эпигастрии), которая иррадиирует в спину. Он имеет характер колющего или надавливающего характера. Он значительно увеличивается в течение нескольких месяцев. Также отмечается желтуха, зуд и потеря веса.У некоторых больных болевые симптомы локализуются только в области поясничного отдела позвоночника.

Боль в поджелудочной железе и боль в животе

Пациенты часто задают себе вопрос: как отличить боль в животе от боли в поджелудочной железе? Боль в желудке мы ощущаем в эпигастрии, ее обычно называют «болью в ямке». Панкреатическая боль также локализуется в эпигастрии, но иррадиирует в спину и имеет опоясывающий характер . Чаще всего возникает через 15–30 минут после еды или употребления алкоголя.

Также следует отметить, что боли в животе - жгучие, колющие, с иррадиацией в позвоночник, часто значительной интенсивности, могут быть вызваны хроническим панкреатитом. Боль в животе может быть связана с приемом пищи или не зависеть от нее, обычно длится много часов и может быть иррадиирующей или иррадиирующей в спину. Приступы боли могут возникать за много лет до постановки диагноза. В некоторых случаях боль ощущается упорно.

Как насчет болей в поджелудочной железе?

Лечение боли поджелудочной железы включает использование болеутоляющих средств (нестероидных противовоспалительных препаратов, опиоидов) и препаратов, содержащих панкреатические ферменты.За счет этого снижается стимуляция клеток органа.

При тяжелых и резистентных к фармакотерапии симптомах больному может быть проведен невролиз висцеральных сплетений , заключающийся в нарушении передачи импульсов от нервов к головному мозгу путем введения нейролитического средства в область сплетений.

Наши тексты всегда консультируются с лучшими специалистами

Содержание сайта носит исключительно информационный характер и не является медицинской консультацией.Помните, что при любых проблемах со здоровьем необходимо обязательно обратиться к врачу.

.90,000 Боли поджелудочной железы - причины и лечение 9000 1

Боли поджелудочной железы: характеристика

Поджелудочная железа расположена в задней части брюшной полости. Она расположена на уровне поясничного отдела позвоночника и при боли производит впечатление обруча, опоясывающего всю эпигастральную область с позвоночником. Боль поджелудочной железы распространяется по направлению к позвоночнику и спине, что позволяет легко определить источник боли в этой области и отнести ее к поджелудочной железе. Боль возникает после еды (примерно через 30-40 минут) и после употребления слишком большого количества алкоголя. Наиболее частым симптомом заболеваний поджелудочной железы является боль в животе, а также другие симптомы, связанные с различными заболеваниями.

Боли поджелудочной железы причины: острый панкреатит (острый панкреатит)

Боль поджелудочной железы часто вызывается острым панкреатитом (острый панкреатит). Помимо внезапных сильных болей в эпигастрии, больного сопровождают рвота, тошнота и лихорадка.При пальпации врач обнаруживает напряжение брюшной стенки и болезненное сопротивление в эпигастрии. PAC также вызывает паралитическую кишечную непроходимость. Кишечник не функционирует должным образом, для чего характерны расстройства дефекации, с частотой вплоть до полного отсутствия дефекации.

Причин острого панкреатита много, но основными являются: заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей, злоупотребление алкоголем. Другие причины острого панкреатита включают аутоиммунные заболевания, гиперпаратиреоз, повышенный уровень триглицеридов, прием некоторых лекарств, врожденные дефекты и аскариды человека.Лечение острого панкреатита требует госпитализации больного. Назначение препаратов всегда зависит от тяжести заболевания и риска осложнений. Основные методы лечения включают внутривенную гидратацию, обезболивание и адекватную диету.

В качестве вспомогательного средства при лечении и профилактике заболеваний поджелудочной железы используйте ДЛЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - травяной чай, который можно пить три раза в день. В состав чая входят: плоды фенхеля, трава чабреца, плоды тмина, лист мяты, трава одуванчика, корень горечавки.

Остальная часть статьи доступна под видео.

Причины болей в поджелудочной железе: хронический панкреатит

Другой причиной болей в поджелудочной железе является хронический панкреатит. Течение болезни варьирует. Больной может испытывать дискомфорт постепенно в течение нескольких часов или дней, но он также может появляться и продолжаться с разной степенью интенсивности. Боль в животе иррадиирует в спину и обычно возникает после еды и алкоголя.Сопровождается метеоризмом, чувством стянутости и распирания брюшной стенки, а также рвотой и хроническим поносом. У пациентов наблюдается обострение болей после еды, а это значит, что больные часто ограничивают себя в еде или даже голодают, чтобы не чувствовать боли. У больных хроническим панкреатитом в процессе развития заболевания наблюдается нарастание непереносимости глюкозы в организме, что на последующих стадиях приводит к сахарному диабету.

1. Как понять, что ваша поджелудочная железа в плохом состоянии? Симптомы необычны

Основной причиной хронического панкреатита является злоупотребление алкоголем, а также: почечная недостаточность, курение, гипертиреоз и др.до сих пор не установленные идиопатические причины.

Лечение хронического панкреатита заключается в устранении источника заболевания (например, алкоголя и сигарет). Рекомендуется высококалорийная и богатая белком диета. Фармакологическое лечение основано на приеме болеутоляющих средств и добавлении ферментов поджелудочной железы, а также витаминов и глюкозы. В крайних случаях требуется хирургическая операция.

1. При заболеваниях поджелудочной железы попробуйте ЭКО Панкреатический чай, который можно купить в Медонет Маркет по привлекательной цене.

Причины болей в поджелудочной железе: киста поджелудочной железы

Кисты поджелудочной железы являются следствием панкреатита. Они могут быть паразитарными или раковыми. Небольшие кисты на ранних стадиях развития трудно распознать, поскольку они редко проявляют симптомы. С другой стороны, более крупные вызывают боль от легкой до сильной, тошноту, рвоту, лихорадку и дискомфорт в животе. Основным методом лечения является дренирование кисты и оперативное вмешательство.

Хотите узнать причину болей в поджелудочной железе? Выполните экспресс-тест на недостаточность поджелудочной железы, доступный на рынке Medonet.

Причины болей в поджелудочной железе: рак

Самой опасной причиной болей в поджелудочной железе является рак поджелудочной железы. Это заболевание коварно, потому что долго не дает о себе знать больным. Часто случается так, что после возникновения боли рак находится на поздней стадии.

Рак поджелудочной железы представляет:

1. резкая и очень сильная боль в животе,
2. чрезмерное выделение инсулина в кровь,
3. желтуха,
4. отсутствие аппетита и значительная потеря веса,
5. тошнота
6. рвота
7. запор
8. тромбофлебит
9. общая слабость и истощение организма.

См. также: Какая диета при хроническом панкреатите?

Боли поджелудочной железы: диагностика

Диагностика заболеваний поджелудочной железы основывается на выполнении тестов по определению активности панкреатических ферментов и состояния панкреатических протоков.

В профилактических целях раз в год проводите функциональные тесты поджелудочной железы. Закажите сейчас на рынке Медонет Панкреатические тесты - пакет анализов крови, в котором вы проверите амилазу, липазу и СА 19-9, важные для здоровья вашей поджелудочной железы.

Эти исследования дополняются исследованиями, проводимыми с использованием приборов визуализации: УЗИ, компьютерного томографа и магнитно-резонансной томографии. Ни в коем случае нельзя легкомысленно относиться к боли поджелудочной железы. В любом случае болевых симптомов обратиться к врачу.

Для профилактики и поддержки лечения проблем с поджелудочной железой вы можете воспользоваться настойкой Климушко «Секрет здоровой поджелудочной железы». Также рекомендуем Pancreas – смесь трав, поддерживающих работу поджелудочной железы.

Читайте также:

1. Кожные симптомы заболевания поджелудочной железы
2. Панкреатический рак. «Мы не знаем, почему он убивает так быстро». Есть еще головоломки
3. Сколько может вместить человеческий желудок? Проверьте, что вы знаете о своей пищеварительной системе! КОНТРОЛЬНЫЙ ОПРОС

• Они могут быть сигналом рака поджелудочной железы.Новые выводы ученых

  У пациентов с раком поджелудочной железы почти в шесть раз чаще обнаруживаются камни в желчном пузыре за год до постановки диагноза рака, чем у людей без рака поджелудочной железы –...

  ПАП
• Поджелудочная железа - симптомы и лечение панкреатита

  Поджелудочная железа выполняет две важные функции в нашем организме.Во-первых, он снабжает тонкую кишку ферментами, обеспечивающими переваривание пищи (белки, углеводы...

  ).
• Рак поджелудочной железы крайне злокачественен.«На момент постановки диагноза 80% пациентов подходят только для паллиативного лечения»

  Врачи часто диагностируют рак поджелудочной железы, когда она перестает быть неоперабельной. Он относится к онкологическим заболеваниям с самой высокой смертностью. В Университетской клинической больнице в ...

  Эдита Бжозовска
• Рак поджелудочной железы - каковы симптомы рака поджелудочной железы

  Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака.Некоторым людям достаточно ежедневного приема алкоголя, чтобы увеличить риск его возникновения. Больные, ... 9000 7 Халина Пилонис

• Панкреатический рак.«Мы не знаем, почему он убивает так быстро». Есть еще головоломки

  Медицина до сих пор не до конца понимает биологию рака поджелудочной железы. Почему он так быстро убивает, еще до того, как болезнь распространится? Почему он так часто обращается? -...

  Медэкспресс
• Можно ли избежать рака поджелудочной железы? Это один из самых коварных и трудно поддающихся лечению видов рака.

  Каждый день более тысячи человек во всем мире заболевают раком поджелудочной железы.К сожалению, 80 процентов. из них умрут, потому что слишком поздно обратились к врачу. Узнайте, что вам нужно...

• Рак поджелудочной железы является одним из самых смертельных видов рака.Доктор: недели на счету

  Необходимо повысить скорость и эффективность диагностики рака поджелудочной железы, так как это сложный вид рака. И он не «прощает» длительной диагностики — что тут считать…

  Варшавская пресса
• COVID-19 увеличивает риск диабета.Обратите внимание на эти симптомы Согласно последним исследованиям,

  Коронавирус атакует поджелудочную железу и увеличивает риск развития диабета 2 типа. Это также относится к людям, перенесшим COVID-19 в легкой форме. Следовательно, в ...

  ПАП
• Осложнения после COVID-19.Как коронавирус влияет на поджелудочную и щитовидную железу? Врачи объясняют

  Хотя нарушения работы эндокринных желез (включая поджелудочную и щитовидную железу) после COVID-19 в настоящее время встречаются достаточно редко, врачи считают, что для полной оценки ситуации ...

  Моника Зеленевская
• Как понять, что ваша поджелудочная железа в плохом состоянии? Симптомы необычны

  Больная поджелудочная железа длительное время не дает никаких симптомов, а когда они появляются, то могут быть неоднозначными и их легко спутать с симптомами других заболеваний, особенно связанных с ...

  Редакторы Медонета

.

Где находится поджелудочная железа? Заболевания поджелудочной железы Причины и симптомы 9000 1

Поджелудочная железа - характеристика

Поджелудочная железа представляет собой железистый орган неправильной, удлиненной и уплощенной формы. Поджелудочная железа здорового человека окрашивается в серо-розовый цвет. На поверхности поджелудочной железы часто скапливается жировая ткань, которая, с одной стороны, сглаживает ее поверхность, а с другой стороны, меняет ее цвет на слегка желтоватый.

Поджелудочная железа выполняет две основные функции в организме человека: экзокринную и эндокринную.Экзокринная функция заключается в выработке панкреатического сока, который является одним из пищеварительных соков. Поджелудочная железа вырабатывает около 1 л панкреатического сока в сутки. С другой стороны, эндокринные функции осуществляются островками Лангерганса.

Задачей поджелудочной железы является секреция пищеварительных ферментов, в том числе: панкреатической амилазы, трипсиногена, химотрипсиногена, эластазы, панкреатической липазы, нуклеазы, гидролазы эфиров холестерина и карбоксипептидазы.

Убедитесь, что ваша поджелудочная железа работает нормально. Приобретение пакета обследования поджелудочной железы Медонет Маркет - пакет анализов крови, в котором Вы определите уровень амилазы, СА 19-9 и липазы.

1. Чтобы позаботиться о своей поджелудочной железе, стоит регулярно пить Климушко Тайна здоровой поджелудочной железы Налевка.

Поджелудочная железа расположена в задней части живота, примерно на высоте поясничного отдела позвоночника.Диагностика, где болит поджелудочная железа, не самая сложная часть. Боли поджелудочной железы проявляются недомоганиями в эпигастральной области. Боль обычно иррадиирует в спину и вызывает ослепление. Боль в поджелудочной железе обычно возникает примерно через 30 минут после еды или употребления слишком большого количества алкоголя.

У Вас сильные боли в области поджелудочной железы? Вы не знаете, чем это может быть вызвано? Вы можете записаться на бесплатную дистанционную консультацию к семейному врачу при Национальном фонде здоровья.Измените свою текущую клинику на платформе haloDoctor уже сегодня. Здесь вы найдете форму редакции

Наиболее часто упоминаемым симптомом заболеваний поджелудочной железы является боль в животе. Набор симптомов различается в зависимости от обсуждаемой нозологической формы.

1. Острый панкреатит - внезапная и сильная боль в животе с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, лихорадка, напряженный и вздутый живот, нарушение сознания, желтуха и тахикардия.
2. Хронический панкреатит - периодические боли в животе, вздутие живота, жировая диарея, рвота, похудание, кожный зуд, повышение уровня глюкозы в крови, а в запущенных случаях - сахарный диабет.
3. Кисты на поджелудочной железе – боли в верхних отделах брюшной полости и симптом, синонимичный хроническому панкреатиту.
4. Рак поджелудочной железы - острая и очень сильная боль в животе, желтуха, избыточное выделение инсулина в кровь, снижение аппетита, тошнота, рвота, периодические запоры, тромбофлебит, общая слабость и значительная потеря веса.

Если у вас проблемы с поджелудочной железой, поддержите ее соответствующими травяными настоями. Мы рекомендуем, например, Панкреас - смесь трав, доступную по выгодной цене на рынке Медонет.

Диагностика панкреатической боли

Боль поджелудочной железы нельзя игнорировать. С целью диагностики заболеваний поджелудочной железы проводятся лабораторные исследования для определения активности ферментов поджелудочной железы.В диагностике заболеваний поджелудочной железы также используются такие тесты, как УЗИ, контрастная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Тестом, который используется при оценке боли поджелудочной железы, также является ЭРХПГ, благодаря которой можно проверить состояние протоков поджелудочной железы.

Пакет тестов на заболевания поджелудочной железы поможет вам диагностировать заболевания поджелудочной железы. Включает в себя исследование уровня ферментов, отвечающих за работу поджелудочной железы. Вы найдете этот пакет в предложении drDiagnosis.ком.

Поджелудочная железа - жидкая добавка от Invent Farm, которую вы можете купить по выгодной цене на рынке Медонет, работает для поддержки поджелудочной железы и всей пищеварительной системы. Также можно попробовать панкреатический чай, в состав которого входят травы, благотворно влияющие на поджелудочную железу и пищеварительную систему.

• Они могут быть сигналом рака поджелудочной железы.Новые выводы ученых

  У пациентов с раком поджелудочной железы почти в шесть раз чаще обнаруживаются камни в желчном пузыре за год до постановки диагноза рака, чем у людей без рака поджелудочной железы –...

  ПАП
• Поджелудочная железа - симптомы и лечение панкреатита

  Поджелудочная железа выполняет в нашем организме две важные функции.Во-первых, он снабжает тонкую кишку ферментами, обеспечивающими переваривание пищи (белки, углеводы...

  ).
• Рак поджелудочной железы крайне злокачественен.«На момент постановки диагноза 80% пациентов подходят только для паллиативного лечения»

  Врачи часто диагностируют рак поджелудочной железы, когда она уже не является неоперабельной. Он относится к онкологическим заболеваниям с самой высокой смертностью. В Университетской клинической больнице в ...

  Эдита Бжозовска
• Боли в поджелудочной железе - причины и лечение

  Поджелудочная железа – очень важный орган в организме человека.Через выработку панкреатического сока участвует в пищеварении, а секреция пищеварительных ферментов помогает в...

  Эвелина Хен
• Рак поджелудочной железы - каковы симптомы рака поджелудочной железы

  Рак поджелудочной железы является одним из самых опасных видов рака.Некоторым людям достаточно ежедневного приема алкоголя, чтобы увеличить риск его возникновения. Больные, ...

  Халина Пилонис
• Панкреатический рак.«Мы не знаем, почему он убивает так быстро». Есть еще головоломки

  Медицина до сих пор не до конца понимает биологию рака поджелудочной железы. Почему он так быстро убивает, еще до того, как болезнь распространится? Почему он так часто обращается? -...

  Медэкспресс
• Можно ли избежать рака поджелудочной железы? Это один из самых коварных и трудно поддающихся лечению видов рака.

  Каждый день более тысячи человек во всем мире заболевают раком поджелудочной железы.К сожалению, 80 процентов. из них умрут, потому что слишком поздно обратились к врачу. Узнайте, что вам нужно...

• Рак поджелудочной железы является одним из самых смертельных видов рака.Доктор: недели на счету

  Необходимо повысить скорость и эффективность диагностики рака поджелудочной железы, так как это сложный вид рака. И он не «прощает» длительной диагностики — что тут считать…

  Варшавская пресса
• COVID-19 увеличивает риск диабета.Обратите внимание на эти симптомы Согласно последним исследованиям, коронавирус

  атакует поджелудочную железу и увеличивает риск развития диабета 2 типа. Это также относится к людям, перенесшим COVID-19 в легкой форме. Следовательно, в ...

  ПАП
• Осложнения после COVID-19.Как коронавирус влияет на поджелудочную и щитовидную железу? Врачи объясняют

  Хотя нарушения работы эндокринных желез (включая поджелудочную и щитовидную железу) после COVID-19 в настоящее время встречаются достаточно редко, врачи считают, что для полной оценки ситуации ...

  Моника Зеленевская

.90 000 Где болит поджелудочная железа? Каковы причины этой боли?

Где болит поджелудочная железа? Этот вопрос часто задают люди, борющиеся с болями в животе неизвестного происхождения. Большинство из нас не знает, где находится этот орган, поэтому нам трудно четко распознать, когда с ним что-то не так. Где находится поджелудочная железа и о чем свидетельствует ее боль? Как отличить боль этого органа от обычной боли в животе?

Посмотреть фильм: "Как позаботиться о правильных отношениях с ребенком?"

1.Характеристики поджелудочной железы 9000 7

Поджелудочная железа — необычный орган, расположенный в верхней части брюшной полости сразу за желудком. Этот специфический орган выполняет одновременно две функции: экзокринную и эндокринную.

Это чрезвычайно полезный орган. Его основные задачи включают регулирование процессов пищеварения и управление сахаром в организме . Это потому что:

• инсулин;
• глюкагон;
• сок поджелудочной железы.

Сок поджелудочной железы является одним из пищеварительных соков и благодаря содержанию отдельных ферментов влияет на переваривание углеводов, жиров и белков.

Стоит знать, что любое воспаление в поджелудочной железе может закончиться самоперевариванием, когда его начнут поедать пищеварительные ферменты, и даже привести к смерти больного.

2. Где именно болит поджелудочная железа?

Боли поджелудочной железы проявляются в эпигастрии , поэтому мы легко можем принять их за боли в желудке.Располагается в верхней, средней части живота, немного наклоняясь в левую сторону. Характер этой боли и ее выраженность зависят главным образом от причины боли.

3. Почему болит поджелудочная железа?

Поджелудочная железа болит чаще всего по трем причинам:

• острый и хронический панкреатит i;
• кисты поджелудочной железы ;
• рак поджелудочной железы .

Рекомендовано нашими экспертами

3.1. Острый и хронический панкреатит

Острый панкреатит – это активация ферментов поджелудочной железы в области вокруг этого органа. В нормальных условиях ферменты, секретируемые поджелудочной железой, остаются в неактивной форме до тех пор, пока они не секретируются в желудочно-кишечный тракт.

При возникновении панкреатита эти ферменты по-прежнему активируются в поджелудочной железе, что может привести к вышеупомянутому самоперевариванию вместе с окружающими тканями, что необратимо повреждает ее.

3.2. Киста поджелудочной железы 9000 5

Киста поджелудочной железы обычно остается после острого воспаления этого органа. Может вызвать временные эпизоды эпигастральной боли. Боль в кисте может усиливаться после обильной еды или приема алкоголя.

3.3. Рак поджелудочной железы 9000 5

В случае рака поджелудочной железы боль возникает, к сожалению, уже на поздней стадии заболевания, в области спины. Сопровождается чувством вздутия живота, давления и общего дискомфорта.

Другие симптомы рака поджелудочной железы включают:

• нет аппетита;
• тошнота;
• потеря веса.

Рак поджелудочной железы быстро растет и имеет тенденцию к метастазированию в отдаленные органы, а также к прорастанию тканей.

Что помогает при болях поджелудочной железы, вызванных раком ? Кратковременное облегчение приносит лежание на спине с поджатыми ногами.

4. Какие анализы нужно сдать при болях в поджелудочной железе?

Если мы боремся с болью в поджелудочной железе, мы должны сделать дополнительные анализы.Начать диагностику стоит с посещения терапевта, который осмотрит брюшную полость.

Во время осмотра врач определит место боли и оценит наличие т.н. перитонеальные симптомы . Если они появляются, значит, у больного может быть перитонит — состояние, требующее срочного хирургического вмешательства.

Для правильного диагноза требуется лабораторных тестов . Для оценки функций этого органа измеряют уровни липазы, амилазы и ГГТФ (фермента, который содержится в слизистой оболочке поджелудочной железы).Дополнительно проводят исследование СРБ и морфологию с мазком для исключения воспалительного процесса.

Также полезны визуализирующие тесты , такие как ультразвуковое исследование, компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, которые позволяют подробно рассмотреть поджелудочную железу и то, что с ней происходит. Эти тесты безболезненны.

Наиболее расширенное исследование поджелудочной железы ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Он заключается во введении эндоскопа в проток поджелудочной железы, через который вводится контраст.Затем проводится обследование RTG , позволяющее оценить наполнение панкреатических и желчных протоков.

При болях в этом органе не следует откладывать визит к врачу для проведения соответствующей диагностики и лечения.

5. Как лечить боль поджелудочной железы?

При болях поджелудочной железы чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты или более сильные опиоиды. Врачи также рекомендуют использовать ферменты поджелудочной железы, чтобы облегчить ее и в то же время помочь пищеварению, что может уменьшить дискомфорт в желудочно-кишечном тракте.

Для профилактики стоит исключить алкоголь и табак и сменить рацион на высококалорийный, высокобелковый со всеми необходимыми микроэлементами.

Заболевания поджелудочной железы чаще всего связаны с госпитализацией, в ряде случаев необходима операция.

.

Боли поджелудочной железы - где и как болит поджелудочная железа. Опасна ли боль поджелудочной железы?

Как и почему болит поджелудочная железа? Всегда ли боли поджелудочной железы означают серьезное заболевание? Что означает боль в поджелудочной железе после еды или употребления алкоголя. Насколько опасны заболевания этого органа, такие как острый панкреатит, хронический панкреатит или опухоли поджелудочной железы?

Врачи называют поджелудочную железу «маленьким дремлющим тигром», потому что пробуждение от воспаления или рака может стать причиной огромной трагедии.Этот орган заболевает незаметно, и первые симптомы легко спутать с другими заболеваниями. Алкоголь является основной причиной проблем с поджелудочной железой, но трезвенники, здоровые люди и даже маленькие дети также страдают серьезными заболеваниями поджелудочной железы.

Подавляющее большинство раков поджелудочной железы очень злокачественны, распространены и метастазируют, но длительное время развиваются бессимптомно и диагностируются только на запущенной стадии.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа – железистый орган, расположенный в задней части живота, позади желудка, на уровне поясничного отдела позвоночника.Он имеет удлиненную, уплощенную и неправильную форму, немного напоминающую улитку без улитки или крючок. Более толстая ее часть, называемая головкой, прилежит к двенадцатиперстной кишке, а вся поджелудочная железа, дополнительно состоящая из шейки, тела и хвоста, имеет длину от 12 до 20 см и толщину около 2-3 см. Орган состоит из скоплений, т. е. секреторных пузырьков, и протоков, несущих панкреатический сок в двенадцатиперстную кишку (вирсунгов проток, проток Санторини). Он иннервируется симпатическими волокнами висцерального сплетения, широко известного как солнечное сплетение, и парасимпатическими волокнами блуждающего нерва.

Какие функции выполняет поджелудочная железа?

Поджелудочная железа в организме выполняет две важные задачи. Акты:

экзокринный - около 80-85 процентов массу органа составляют везикулы, вырабатывающие пищеварительные ферменты:

• протеолитические ферменты (участвуют в переваривании белков), т. е. трипсин, химотрипсин, карбоксипептидазы А и В и эластазу жиры), то есть липипаза и эстеразы
• гликолитический фермент поджелудочного сока (участвующий в переваривании сахаров), то есть α-амилаза, гидролизующая крахмал до мальтозы, мальтотриоз и декстринов
• нуклеолитические ферменты (переваривающие нуклеиновые кислоты), т.е. дезоксирибонуклеаза

.15-20 процентов массу органа составляют панкреатические островки (острова Лангерганса), представляющие собой скопления А, В, D и РР (F) эндокринных клеток, продуцирующих эндокринные гормоны:

• инсулин, гормон, регулирующий потребление организмом глюкозы
• глюкагон, гормон, повышающий концентрацию глюкозы в крови
• соматостатин, гормон, отвечающий за ингибирование секреции гормона роста и снижение уровня инсулина в крови

Как болит поджелудочная железа?

Боль в поджелудочной железе зависит от заболевания, поражающего этот орган.Боль может быть острой, приступообразной, колющей или жгучей. Он может быть временным, но может длиться несколько часов или быть постоянным. Он может ощущаться как тугая петля вокруг живота или распространяться вдоль позвоночника в разные части спины, что затрудняет его обнаружение. Боль может появляться только после еды или употребления алкоголя, а может усиливаться в положении лежа на спине, но так бывает не всегда. Боль может быть настолько сильной, что не проходит, несмотря на прием обезболивающих.Заболевания поджелудочной железы могут сопровождаться и другими симптомами, такими как:

• метеоризм,
• тошнота и рвота, не приносящие облегчения
• повышенное напряжение живота
• отсутствие аппетита
• лихорадка или субфебрилитет
• задержка стула
• кровянистая сыпь на коже вокруг пупка (симптом Каллена) и в поясничной области (симптом Грея Тернера)
• кожный зуд
• покраснение лица (симптом Леффлера)
• понос, иногда трудно сдерживаемый и болезненный

Жирный стул характерен для некоторых заболеваний поджелудочной железы, связанных с нарушением переваривания жиров, когда поджелудочная железа не выделяет адекватных ферментов.

Пациенты могут заметить жирные, оранжевые или желтоватые следы на туалетной бумаге, а сам стул может иметь очень неприятный запах, быть блестящим, жирным и неохотно смывать. Жирный стул также может принимать форму диареи.

Капсулы Пангрол 10 000 Пангрол 10 000 применяют в качестве добавки к ферментам поджелудочной железы у людей с нарушениями пищеварения, возникающими в результате отсутствия или недостаточности секреции и/или действия ферментов поджелудочной железы в двенадцатиперстной кишке. CHECK

Боли поджелудочной железы - что делать?

Пациенты, которые испытывают боль в животе, которая, по-видимому, связана с поджелудочной железой и является тяжелой или повторяющейся по своему характеру, должны обратиться за неотложной медицинской помощью. У некоторых больных возникают сомнения, исходит ли испытываемая ими боль из поджелудочной железы или из желудка, но последняя чаще всего известна как «колющая», тогда как боль в поджелудочной железе должна быть ослепляющей, иррадиирующей в спину.Боли поджелудочной железы, вероятно, свидетельствуют о развивающемся заболевании этого органа, и наиболее распространенными из них являются:

• острый панкреатит
• хронический панкреатит
• рак поджелудочной железы
• кисты поджелудочной железы

Диагностика заболеваний поджелудочной железы

Гастроэнтерология занимается диагностикой и лечением заболеваний поджелудочной железы. Врач диагностирует заболевание поджелудочной железы на основании клинических симптомов пациента, физикального осмотра, результатов биохимических тестов (уровни амилазы и мочи в сыворотке, липазы в сыворотке, иногда также липидного профиля, концентрации кальция, анализа крови, белка СРБ) и результатов визуализирующие исследования (обследование брюшной полости, иногда также компьютерная томография, рентгенограммы).Диагноз, основанный только на лабораторных тестах, может быть затруднен, так как при некоторых состояниях, таких как хронический панкреатит, результаты активности амилазы и липазы могут быть нормальными. Полезным тестом является эндосонография (ЭУЗИ), которая сочетает в себе функции эндоскопического исследования и УЗИ.

Боли поджелудочной железы – о каких заболеваниях может свидетельствовать?

Заболевания поджелудочной железы обычно вызываются чрезмерным употреблением алкоголя, курением, длительным приемом лекарств, травмами брюшной полости и хирургическими вмешательствами, неправильным питанием или сопутствующими заболеваниями (например,желчнокаменная болезнь), однако встречаются случаи тяжелых заболеваний поджелудочной железы без ясной причины, иногда, к сожалению, заканчивающихся смертью больных (в том числе детей). К наиболее часто диагностируемым и болезненным заболеваниям поджелудочной железы относятся:

• острый панкреатит (острый панкреатит) - возникает при нарушении механизмов, тормозящих или стабилизирующих активность ферментов в альвеолярных клетках поджелудочной железы, и, как следствие, они активируются в панкреатических альвеолярных клетках внутри органа и приводят к его самоперевариванию.Это вызывает очень сильную воспалительную реакцию - обычно местную, но иногда и генерализованную, приводящую к полиорганной недостаточности. Пациент с диагнозом ОКС должен быть госпитализирован, целых 10 процентов. тяжелые случаи острого панкреатита заканчиваются летальным исходом. Алкоголь и камни в желчном пузыре считаются наиболее распространенными причинами острого панкреатита.
• хронический панкреатит (ХП) - встречается реже острого панкреатита и связан с длительно текущим, хроническим воспалительным процессом в паренхиме поджелудочной железы. Заболевание протекает бессимптомно, редко проявляя характерные симптомы на ранней стадии, но приводит к необратимым морфологическим изменениям в поджелудочной железе.Основными причинами ХП являются чрезмерное употребление алкоголя, а также курение, хронический прием определенных лекарств и генетические факторы.
• рак поджелудочной железы - до 95 процентов случаи возникают из клеток, составляющих экзокринную часть, другие происходят из эндокринной части. Подавляющее большинство раков поджелудочной железы очень злокачественны, распространены и метастазируют, но длительное время развиваются бессимптомно и диагностируются только на запущенной стадии.По этой причине рак поджелудочной железы является одним из самых тяжелых видов рака у людей, 5-летняя выживаемость в Польше составляет всего 6-7 процентов.
• t орбиты поджелудочной железы - закрытые, заполненные жидкостью полости, расположенные в различных отделах поджелудочной железы. Большинство из них являются псевдокистами, осложнением острого или хронического панкреатита, и около 30 процентов. это настоящие кисты, которые могут быть злокачественными новообразованиями.

Лечение болей поджелудочной железы

При болях поджелудочной железы необходимо проконсультироваться с врачом, а пациенту пройти полную диагностику и получить информацию о причинах своего недомогания.В случае тяжелого острого панкреатита больному требуется госпитализация, а также в случае диагностированного рака поджелудочной железы в запущенной стадии. Если у больного помимо острого панкреатита развивается желчнокаменная болезнь, может потребоваться удаление желчного пузыря или рассечение сфинктера гепатопанкреатического пузыря. Помимо лечения сопутствующих заболеваний, больные соблюдают строгую диету (при остром панкреатите - голодание на несколько дней), гидратацию и обезболивающую терапию (нестероидные противовоспалительные препараты, опиоиды).

Эффективного лечения хронического панкреатита не существует, пациенты с хроническими болями должны отказаться от употребления алкоголя (иногда необходима реабилитация) и курения, соблюдать правильную диету (включая значительное снижение содержания жиров в пище). Также рекомендуется лечение ферментными препаратами поджелудочной железы. В некоторых случаях заболеваний поджелудочной железы необходимо хирургическое лечение.

Можно ли полностью вылечить заболевания поджелудочной железы?

• Легкий острый панкреатит (острый панкреатит) полностью излечим и не оставляет стойких поражений органов, в то время как острая форма заболевания может привести к летальному исходу (10%случаев) или требуют длительного применения ферментов или инсулина после выздоровления.
• Около 70 процентов. больных хроническим панкреатитом (ХП) живут 10 лет, а 45 процентов. - Двадцать лет. Темпы развития болезни во многом зависят от самого больного, то есть от его отношения к алкоголю и табаку, а также от соблюдения режима питания. У небольшой части больных ХП развивается рак поджелудочной железы.
• Новообразования поджелудочной железы лечат радикальным образом, целью которого является полное и паллиативное излечение пациента, уменьшение симптомов и увеличение продолжительности жизни.Прогноз при эндокринных опухолях обычно хороший, но большинство опухолей поджелудочной железы являются агрессивными внесолнечными опухолями с высокой смертностью.
• В некоторых случаях кисты можно оставить и периодически проверять их форму, но иногда необходима биопсия и хирургическое иссечение очага поражения. Риск наличия раковых клеток в отдельной кисте невелик, но не исключен.

.

---

Смотрите также

• 
  Слабость тошнота сонливость причины
• 
  На 6 день коронавируса появился кашель
• 
  Алкоголь и импотенция у мужчин
• 
  Мануальная терапия шеи
• 
  Брусника при панкреатите
• 
  Пмк с регургитацией
• 
  Анализы сдать в уфе
• 
  Пот пахнет луком после коронавируса что делать
• 
  Боль в стопах ног по утрам при наступании
• 
  Что нельзя делать перед донорством крови
• 
  Какая бактерия вызывает бронхит